מחר אמצעי מניעה לגברים! סוגי אמצעי מניעה לגברים אמצעי מניעה לגברים תרופות

אמצעי מניעה לגברים מגוונים פחות מנשים. זה נובע מהסטריאוטיפ שהגנה מפני הריון לא רצוי היא הדאגה של הילדה, לא בן זוגה. הסיבה השנייה למיעוט אמצעי מניעה גבריים היא מורכבות התפתחותן.

שיטות ואמצעי מניעה לגברים

המשימה העיקרית של אמצעי מניעה לנשים היא להגן על הביצית מפני חדירה, שהסכנה בה מתרחשת רק פעם אחת בכל מחזור. עבור גברים, המצב מורכב יותר: התרופה חייבת להיות מסוגלת לעצור את זרימת המיליון של זרעונים. רוב המין החזק, שיש להם בן זוג קבוע, משתמשים בשיטה של ​​הפסקת קיום יחסי מין. זהו הפתרון הבטוח ביותר, אך יעילותו היא רק 80%. להלן מתארים לא רק אמצעי מניעה קיימים, אלא גם אמצעי מניעה לגברים שיופיעו בבתי המרקחת בעתיד.

אמצעי מניעה הורמונליים

להלן הגנות הורמונליות:

1. אמצעי מניעה דרך הפה לגברים. זהו אמצעי מניעה חדש יחסית, בדומה לגלולות למניעת הריון לנשים (לדוגמה, קבוצת אנטיאנדרוגנים, דו-תלת-מונופאזי). הורמונים זכריים בטבליות מהדור החדש מונעים היווצרות של זרעונים. כאשר אתה מפסיק לשתות את הרמדי, פעולת הפוריות מתחדשת. תכשירים הורמונליים לגברים עדיין אינם זמינים מסחרית, שכן הם נמצאים בשלב של ניסויים קליניים, אך רופאים רבים כבר סקפטיים לגביהם. מאחר שתאי המין הזכריים מבשילים תוך 70 יום, יש להתחיל ליטול את הגלולות 3 חודשים מראש. בנוסף, עדיין לא ידוע מה הנזק שהם עלולים לגרום לגוף.
2. שתל למניעת הריון לגברים. זהו חפץ קטן (עד 2.5 ס"מ) שמניחים מתחת לעור. השתל חוסם את הייצור של זרעונים, ועוצר זמנית את תפקוד הפוריות. אמצעי מניעה כאלה לגברים מאפשרים לך לא להשתמש בציוד מגן אחר. החיסרון של השתלים הוא חוסר האמינות שלהם, מה שעלול לגרום להפרעות הורמונליות. בנוסף, שיטות מודרניות כאלה של אמצעי מניעה אינן שוללות תופעות לוואי רבות.
3. זריקות. השימוש באמצעי מניעה כאלה לגברים החל לאחרונה. יעילות הרמדי הוכחה במחקר המוני בו השתתפו 1000 אנשים. הם שתו תרופה הורמונלית במשך שנתיים, כתוצאה מכך, רק 1% מהגברים הפכו לאבות. אז, ניתן להשוות זריקות ביעילות עם גלולות למניעת הריון לנשים. הזריקה מכילה חומר מיוחד, ששמו הוא "undecanoate", שבזכותו מופסק ייצור הזרע. אמצעי המניעה אינם משפיעים על הכוח הגברי.

אמצעי מניעה לא הורמונלי - כריתת כלי דם

מדובר בפעולה כירורגית שבה קושרים או מסירים שברים מהדפרנס. אמצעי מניעה זה יעיל ב-99% - זהו השיעור הגבוה ביותר מבין כל הקיימים כיום. הבחירה לטובת הניתוח צריכה להיעשות בזהירות ובמשמעות, שכן לא תמיד ניתן להחזיר את הפטנטיות של חבל הזרע. המחיר של כריתת כלי דם ברוסיה משתנה בין 5000-50000 רובל.

שיטות מחסום של אמצעי מניעה לגברים

יותר ממחצית מהגברים מבין כל סוגי אמצעי המניעה מעדיפים קונדומים. ציוד מגן מודרני עשוי מלטקס, חומר שדרכו זרעונים לא יכולים לעבור. היתרונות של אמצעי מניעה כאלה לגברים הם יעילותם הגבוהה (עד 97%), קלות השימוש, זמינות כללית, הגנה מפני מחלות מין ו-HIV. עם זאת, לקונדומים יש גם רשימה מרשימה של חסרונות:

• הצורך לבחור את הגודל;
• אפשרות של תגובה אלרגית להרכב הכימי של הג'ל (חומר סיכה) או לטקס;
• מיומנויות מסוימות נדרשות ליישום;
• אם נעשה שימוש לא נכון או שנבחר קונדום באיכות ירודה, הוא עלול להישבר או להחליק.

בנוסף ללטקס המסורתי, ישנם קונדומים נוזליים. הם זמינים בצורת קרם וספריי. יש למרוח אמצעי מניעה כאלה כ-5 דקות לפני קיום יחסי מין, כדי שהנוזל יספיק להתקשות ולהפוך לסרט. היתרון העיקרי של ציוד מגן זה הוא הרבגוניות: גברים אינם צריכים לבחור את הגודל, כפי שקורה עם קונדום לטקס. עם זאת, לתרסיסים למניעת הריון יש גם חסרונות:

• מחיר גבוה;
• שריקה חזקה בזמן השימוש במוצר;
• הצורך לחכות להתמצקות הנוזל.

סרטון על גלולות למניעת הריון לגברים

אמצעי מניעה לגברים הם עכשיו נושא די חם של המאה ה-XXI. היום תלמדו אילו סוגי אמצעי מניעה קיימים, תספרו לכם על השיטות הבטוחות והיעילות ביותר. הגנה מפני הריון לא רצוי, מחלות PP נוגעות לא רק לנשים, אלא גם לגברים.

שיטות

ישנם סוגים רבים של אמצעי מניעה, נדבר על הבסיסיים ביותר כעת.

1. קיום יחסי מין. גבר צריך להספיק להסיר את איבר מינו מהנרתיק של אישה כמה שניות לפני האורגזמה לפני שפיכה. אם אדם בטוח בעצמו ויודע שהוא "ימצא את זה בזמן", אז בהחלט אפשרי להשתמש בשיטה זו.

רק שזה לא מגן מפני זיהומים באברי המין PP. לכן, רצוי לתרגל זאת עם שותף מוכח.

• ללא השקעות פיננסיות;
• לא אתה ולא האישה צריכים ליטול תרופות הורמונליות;
• אין נזק לבריאות (אם שותף מוכח).

• אדם תמיד צריך לשלוט בעצמו;
• אינו מגן מפני מחלות מין;
• ייתכנו בעיות באזור איברי המין, עקב השימוש התכוף בשיטה זו, ירידה בחשק המיני. יעילות 76%.

פופולרי

2. קונדומים (קונדום). הצורה הנפוצה ביותר של אמצעי מניעה. רוב הגברים מעדיפים את זה, לפי הסטטיסטיקה 65%. הלטקס ממנו עשוי הקונדום אינו מאפשר מעבר לזיהומים מסוכנים וזרעונים.

• יעילות 99%;
• הגנה מפני מחלות מין ו-HIV;
• זמינות למכירה;
• קל לשימוש;
• אין נזק לבריאות.

נגד:

• אי נוחות במהלך קיום יחסי מין;
• אתה צריך לעצור כדי לשים את זה (אי נוחות);
• בהתקף של תשוקה או במערכת יחסים מזדמנת, זה לא תמיד בכיס שלך;
• תגובה אלרגית לחומרי לטקס;
• חבישה לא נכונה עלולה להחליק ולהיקרע.

לאחר מספר חסרונות, קונדומים לגברים הם פופולריים, זמינים מסחרית וקלים לשימוש.

ספֵּצִיפִי

1. עיקור (כריתת כלי דם).

השיטה הרדיקלית ביותר למניעת הריון לגברים. יש לעשות את הצעד הזה במודע, מתוך הבנה שלעולם לא יהיו ילדים, אפילו עם כל הרצון בעתיד.

הניתוח נמשך חצי שעה, שם מסירים את חבלי הזרע. ההתערבות אינה משפיעה על החשק המיני והעוצמה בשום צורה. אתה יכול לקיים יחסי מין בחופשיות לאחר 3 חודשים. יעילות השיטה היא 100%.

• אמינות 100%;
• אין יותר אינדיקציות לניתוח, זה נעשה פעם בחיים.

נגד:

• התערבות כירורגית (לא כל הגברים אוהבים את הביטוי הזה ויכולים להחליט);
• זה לא זול;
• אין דרך חזרה;
• על פי החוק, אסור לעשות זאת לגברים מתחת לגיל 35, ושאין להם ילדים;
• אינו מגן מפני STI.

זהו צעד מכריע ואחראי. אם אתה לא Childfree (חופשי מילדים), ובעתיד אתה רוצה להביא ילד לעולם, אז אל תעשה זאת.

תרופות שעדיין אינן זמינות מסחרית

2. תרופות למניעת הריון (גלולות). עדיין לא בשימוש, אבל בתהליך של ייצור, בדיקה ושחרור. אנלוגי של גלולות נשיות רק עם מינון חזק יותר של הורמונים והשפעת התרופה לאחר 30 יום של נטילה מספיקה למשך 3 חודשים.

פעולת התרופה מבוססת על עלייה בהורמון הגברי בדם ודיכוי ייצור הזרע. הטסטוסטרון חוזר בסופו של דבר לקדמותו לאחר סיום נטילת הגלולות. אבל בבתי מרקחת עכשיו לא תמצא תרופות כאלה.

תרופות הורמונליות לגברים. תרופות מוכרות כמו Gemandazole ו-Adzhedin משמשות לטיפול בסרטן ויש להן תופעות לוואי בצורה של השפעה על הבשלת זרעונים חיים ובהתאם לכך על הפוריות.

• טיפול באקנה ואקנה צעירים;
• הגנה מפני הריון לא רצוי.

נגד:

• בעיות בערמונית;
• התקרחות מוקדית של הראש;
• אובדן שיער על החזה והגוף;
• גינקומסטיה (הגדלת חזה);
• בעיות בקצב הלב;
• עודף משקל.

תרופות הורמונליות להריון לא רצוי נרשמות על ידי רופא. אין ליטול ללא אבחון ובדיקה למחלות כרוניות, כדי לא להחמיר אותן.

משומש לעתים רחוקות

1. שתל זכר לאמצעי מניעה. מכשיר קטן עד 3 ס"מ מושתל מתחת לעור, המכיל כל כך הרבה הורמונים לדיכוי ייצור הזרע. השיטה אינה מיושמת במלואה ונבדקת על ידי המין החזק. מכיוון שהתרופה מבוססת על הורמונים, יש לה מספר גורמי השפעה שליליים כמו גלולות. אמינות 70%.

2. זריקות לגברים. טסטוסטרון undecanoate (500 מ"ג) + ממס בשמן זרעי עץ התה. יעילות 99%. החיסרון הוא שאם בחור מפחד מזריקות, אז השיטה הזו תהווה עבורו מחסום פסיכולוגי. לפני ההתעברות המתוכננת, יש צורך לנטוש הליך זה למשך 6 חודשים.

3.קונדום נוזלי לגברים. אמצעי מניעה מודרניים הגיעו עד כדי שיפור מחסומים מבוססי לטקס. זמין בצורה של תרסיס, מיושם לפני ההזדווגות למשך 1.5 דקות, זה נחשב לחסרון היחיד שלו.

אבל לאחר הייבוש, בני הזוג כמעט לא מרגישים את זה, הוא קל ובעל אותה הגנה של 100% כמו לקונדום רגיל. כל נציג מהמין החזק בוחר לעצמו את אמצעי המניעה המתאימים. אבל אנחנו יכולים להסיק שהכי אמין ונוח לגברים הוא קונדום.

השתמש בהגנה, שמור על בריאותך. בקר באתר שלנו. למד הרבה מידע חדש.

לגברים. יחסית לאחרונה, ההתפתחויות בתחום אמצעי המניעה התמקדו אך ורק ביצירת תכשירים נשיים.

אבל הרפואה לא עומדת במקום, וכעת גברים, בדומה לנשים, יכולים להשתמש בגלולות. והיום נדבר על אילו גלולות למניעת הריון לגברים קיימות ובמה עוד, מלבד קונדומים מסורתיים, מחצית חזקה מהאנושות יכולה להשתמש.

גלולות למניעת הריון לגברים

זה כולל אמצעי מניעה דרך הפה המיועדים לעיקור זמני. והנציגים הראשונים של תרופות כאלה היו תרופות, שהרכבן כלל ציפרוטרון אצטט.

שימוש יומיומי בגלולות לא רק מפחית את כמות הזרע המיוצרת, אלא גם הופך גבר לעקר באופן זמני. לאחר הפסקת התרופה, נפח ואיכות נוזל הזרע חוזרים לנורמה.

הקטגוריה הבאה של תרופות היא תרופות המכילות אנדרוגנים ואנטיאנדרוגנים. בזמן נטילת גלולות מזרע של גבר, כל הזרעונים נעלמים לחלוטין, וכתוצאה מכך הוא מפתח אי פוריות זמנית. אבל תופעת לוואי של נטילת זה יכולה להיות התפתחות של גידולים סרטניים באשכים.

הגלולות הבאות למניעת הריון לגברים מכילות גם אנדרוגן וגם אסטרוגן. נטילת תרופות מפחיתה את איכות הזרע, אך במקביל מגבירה את החשק המיני.

ניתן להשתמש בתכשירים מקטגוריה זו למשך חודש בלבד. אז הגוף צריך לנוח 3-4 חודשים. הפסקה ארוכה כזו מוסברת על ידי תופעות לוואי רבות. אלה כוללים הפרעות נפשיות ואובדן עניין בחיים.

אמצעי מניעה אוראלי לגברים מהבריטים

לאחרונה, יחסית, מדענים בריטיים יצרו גלולות למניעת הריון לגברים. הכלי עדיין לא הוצג למכירה חופשית, אך מדענים מקווים שזה יקרה בחמש השנים הקרובות.

לא יהיה צורך ליטול את הכלי מדי יום, מספיק לשתות כדור מיד לפני קיום יחסי מין. השפעת אמצעי המניעה נמשכת מספר שעות.

התרופה מבוססת על תרופות המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם וסכיזופרניה.

פיתוח אמריקאי

גלולות למניעת הריון לגברים (שם - CDB-4022) ממדענים אמריקאים שייכים לקטגוריית התרופות הלא הורמונליות. מומלץ ליטול אותם פעם ביום. התרופה אינה מאפשרת לזרעונים להתבגר, אך ביטול התרופה מאפשר לך לשחזר לחלוטין את תפקוד הרבייה של גבר.

גלולות ישראליות למניעת הריון

אמצעי מניעה מודרניים הם אמצעים ייחודיים לחלוטין, אשר פעולתם מבוססת על חסימת חלבון מיוחד בהרכב הזרע. בלי זה, הפריה בלתי אפשרית. בנוסף, לאמצעי מניעה (לפי היצרנים) אין תופעות לוואי כמו ירידה בחשק המיני ושינויים במצב הרוח. התרופה תצטרך להילקח רק פעם בשלושה חודשים.

אלו נחשבו גלולות למניעת הריון לגברים. ועכשיו בואו נכיר את שאר השיטות שכבר נבדקו בזמן והוכיחו את עצמן היטב. אמצעי מניעה מודרניים מיוצגים לא רק על ידי הקונדום המסורתי או קויטוס interruptus.

כריתת כלי דם - שיטה רדיקלית למניעת הריון

לפעמים גבר מחליט להגן לחלוטין על האישה שלו מפני הריון לא רצוי. במקרה זה, הרופאים מייעצים להשתמש בהליך מיוחד - כריתת כלי דם. מדובר בניתוח כירורגי קצר שבמהלכו קושרים את חבל הזרע של הגבר. במקרים מסוימים מתבצעת הסרה מלאה של חלק מצינור הזרע.

3 חודשים לאחר הניתוח, הגבר הופך לעקר לחלוטין, אך כל התפקודים המיניים נשמרים במלואם. מבחינה ויזואלית, נוזל הזרע נראה אותו דבר כמו קודם, אך אין בו זרעונים.

עיקור שבוצע בניתוח נחשב לבלתי הפיך. אבל עכשיו יש הזדמנות לשחזר את תפקוד הרבייה של גברים. במקרה זה, מיתרי הזרע החתוכים נתפרים שוב, וב-90% מכל המקרים, הגבר מסוגל שוב להרות ילד.

זריקות למניעת הריון לגברים

סוגים מודרניים של אמצעי מניעה מיוצגים לא רק על ידי פיתוח גלולות למניעת הריון גברים. הרופאים מסיימים ניסויים של זריקות שחוסמות את ייצור הזרע. אל דאגה, זו רק השפעה זמנית. המפתחים משווים סוג זה של הגנה מבחינת יעילות עם הליך כריתת כלי הדם שנדון בעבר.

כדי להבטיח אפקט מניעה, גבר צריך להזריק תרופה המורכבת מההורמון פרוגסטרון וטסטוסטרון פעם בחודשיים. לאחר הכנסת התרופה לשפיכה הגברית, מספר הזרעונים יורד.

עם שיטת הגנה זו, לגבר אין תופעות לוואי. אם אתה מסרב לתת את התרופה, איכות הזרע חוזרת לקדמותה בהקדם האפשרי.

קלאסיקות של הגנה - קונדומים

סוג זה של הגנה מפני הריון לא רצוי משמש יותר מ-50% מכלל החלק הגברי באוכלוסיית העולם. אמצעי מניעה (המחיר תלוי בגורמים רבים, בפרט בארץ המוצא) קלים לשימוש ונמצאים במרחק הליכה. כדי לקנות קונדום, כדאי לבקר בסופר, חנות או בית מרקחת הקרובים. זה מה שהופך אותם לאמצעי מניעה גברי פופולרי כל כך.

החומר המשמש הוא לטקס איכותי, שדרכו זרעונים אינם יכולים לחדור החוצה. האפקטיביות של אפשרות הגנה זו מגיעה ל-97%. בנוסף, קונדומים מספקים הגנה אמינה מפני HIV וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני.

אבל, למרות תכונות הגנה כה גבוהות, לקונדומים יש מספר חסרונות משמעותיים. זה:

• ירידה משמעותית ברגישות;
• אִי נוֹחוּת;
• הסבירות לפתח תגובה אלרגית אצל גברים ונשים כאחד;
• ההסתברות הקיימת לנזק למוצר במהלך קיום יחסי מין.

אבל גם אם לוקחים בחשבון את כל החסרונות, כל גבר שני מעדיף להשתמש בקונדומים. בנוסף לתגובה אלרגית ללטקס, אין התוויות נגד אחרות לקונדום.

כפי שאתה יכול לראות, סוגי אמצעי המניעה הזמינים לגברים הם רבים למדי. ואישה יכולה להעביר את האחריות להגנה על כתפי בן זוגה. אבל זכרו שגם גלולות למניעת הריון לגברים צריכות להיבחר על ידי רופא מומחה.

השימוש באמצעי מניעה נשיים הפך כל כך נפוץ שאפילו אקולוגים משמיעים אזעקה: תמותת דגים עולה כתוצאה מאסטרוגנים סינתטיים הנכנסים למאגרים עם שפכים! אבל, למרות השימוש ההמוני והזמינות, כמעט מחצית מכל ההריונות, אפילו במדינות העשירות ביותר, אינם מתוכננים. רוב הגברים מוכנים לחלוק את האחריות על השימוש באמצעי מניעה, אבל כריתת כלי דם קשורה לעתים קרובות לסטריליות לכל החיים, ותרופות הורמונליות נושאות יותר מדי תופעות לוואי.

קונדומים הם כלי נפלא, מלבד הגנה מפני מחלות מין. עם זאת, סקרים מראים שכמעט מחצית מהגברים היו רוצים להשתמש בשיטות אחרות של אמצעי מניעה הפיכים - אם היו קיימות. התברר שהרבה יותר קשה ליצור "גלולה גברית" מאשר "נקבה": spermatogenesis מבטיחה לידת מיליונים ומיליונים של זרעונים חדשים מדי יום, וקשה מאוד להציב מחסום אמין מול אלה. תאים חטטניים.

הורמונים

השיטה הברורה ביותר של אמצעי מניעה לגברים היא הפרעה זמנית ביצירת זרע וזרע. המטרה שלנו היא אזוספרמיה, כלומר היעדר זרע בשפיכה, או לפחות ירידה חדה במספרם - למיליון למיליליטר או פחות (לעומת כ-14 מיליון/מ"ל בנורמה). בריכוז זה, ההסתברות להיכנס להריון היא כ-1% בשנה - זו בדיוק היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים נשיים מודרניים.

השיטה הברורה ביותר לדיכוי spermatogenesis היא להשפיע על ציר ההיפותלמוס-יותרת המוח-אשך, אשר מסדיר את עבודת בלוטות המין. סטרואידי מין אקסוגניים, כגון טסטוסטרון או פרוגסטין, הפועלים על האשכים ישירות או דרך המטבוליטים שלהם, עלולים לשבש את עבודתו. עם זאת, נדרשים כ-72 ימים עד שה-spermatogonium להבשיל, כך שלכל אמצעי מניעה הורמונלי ייקח 2-3 חודשים כדי להראות את השפעתו המלאה.

בנוסף, לא כל החולים מגיבים לטיפול הורמונלי באותו אופן: אחד מכל חמישה, לאחר הפסקת הטסטוסטרון, הפוריות אינה משוחזרת. על רקע השימוש באמצעי מניעה שכזה, עלולים להופיע אקנה, נצפים שינויים במשקל הגוף, שינויים במצב הרוח ולעיתים ירידה בחשק המיני. בגלל זה, אמצעי מניעה הורמונליים לגברים כמעט ואינם מבוקשים.

א.גירוי חיובי נורמלי מההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח, המפעילים ייצור טסטוסטרון ותפרמטוגנזה. חיצים צהובים עבים מראים משוב שלילי.

בדלי

התקני Intra Vas (IVD), או "תקעים" שונים ל-Vase Deferens, הם חלופה לכריתת כלי דם המספקת סטריליות הפיכה. שני סוגים של תקעים העשויים מחומרים שונים כבר נבדקו. חלק מהניסויים שנערכו בסין אפילו היו מוצלחים מאוד: מתוך 12,000 משתתפים, כמעט 98% השיגו אזוספרמיה, אם כי תוצאה זו ארכה בין 18 ל-24 חודשים. הסיבוכים במהלך הניתוח הראשוני הם בדרך כלל מעטים, ובמידת הצורך ניתן להסיר את ה-IVD בהרדמה מקומית. הפוריות משוחזרת בכ-85% מהגברים, אם כי זהו תהליך איטי מאוד, הנמשך עד ארבע שנים.

סיכויים בהירים יותר מבטיחים את השיטה של ​​דיכוי זרע הפיך מבוקר (Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance, RISUG). הפיתוח שלה החל בהודו בשנות השמונים, וכעת הטכנולוגיה כבר עברה ניסויים קליניים שלבים I ו-II, המראה ששימוש חד פעמי יכול לספק אמצעי מניעה יעיל עד 10 שנים וללא תופעות לוואי חמורות.

ב. שינוי משוב עם אנדרוגנים אקסוגניים (עם או בלי פרוגסטין) הגורם למשוב שלילי מתמשך ודיכוי שחרור הורמונים מההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח.

RISUG הוא גם גרסה של ה"בדל" עבור הזרעים. הם מחוברים לקופולימר סטרילי של סטירן ו-maleic anhydride, מונחה על ידי אולטרסאונד. מודלים של בעלי חיים כבר הראו את ההפיכות של הליך זה. בנוסף, בניגוד לכריתת כלי דם, RISUG אינו גורם לתגובה אוטואימונית או להיווצרות גרנולומה. אולם לגבי כל השיטות הללו נותרת השאלה לגבי ההשפעות ארוכות הטווח על הבריאות והרעילות של החומרים מהם עשויים ה"תקעים".

ג'לים

התקוות העיקריות בתחום קשורות ל-Vasalgel, שעשויה להיכנס לשוק בעוד מספר שנים. Vasalgel אינו הורמונלי, וזהו אחד היתרונות העיקריים שלו על פני לא רק שיטות זמינות למניעת הריון, אלא רבות מאלה שעדיין בפיתוח. התרופה מוזרקת לצינור הזרע באותו אופן כמו RISUG, ולאחר ההשתלה יוצרת הידרוג'ל הממלא בחוזקה את לומן הצינורית. מחסום חצי חדיר כזה אינו מאפשר לזרע לעבור, בעוד מולקולות קטנות ויונים הנמצאים בזרע חוצים אותו בחופשיות.

בדיקות הראו כי בארנבות ניסוי, השימוש ב-Vasalgel גורם לאזוספרמיה מלאה לאחר 29-36 ימים. מתוך 12 החיות מתוך 11, השפעה זו נמשכה שנה לאחר ההזרקה, ורק באחת גדל מספר הזרעונים - אולם רק עד לרמה של אוליגוספרמיה. הוכח כי ההשפעה על מבנה הצינורות נשארת מינימלית, ולאחר הסרת הג'ל, שום דבר לא אמור להפריע לשיקום הפוריות.

בפברואר השנה, המחקר של Vasalgel הגיע לשלב הבא: היעילות והבטיחות של אמצעי מניעה זו הוכחו בניסויים על קופי רזוס. בשתי עונות רבייה שלמות, אף אחת מהנקבות שחיות עם הזכרים המעוקרים לא נכנסה להריון, אם כי נרשמו הזדווגויות. אין כמעט תופעות לוואי מהזרקות. בשאלות לגבי השימוש ב-Vasalgel בפרקטיקה הקלינית, פנינו למפתחי אמצעי המניעה.

"ברבעון הראשון של 2017, הניסוי הקליני הראשון גויס בארה"ב; הנתונים המדויקים על התאריך, המקום והפרוטוקול טרם נקבעו", אמר לנו בן קרלסון, ראש שירות העיתונות של קרן פרסמוס. "הצפוי כי כ-30 חולים המועמדים לכריתת כלי דם ישתתפו במחקר". מחקרים בקנה מידה גדול אמורים להתחיל ב-2018.

... והכל-הכל-הכל

עם זאת, תרופות לא הורמונליות כוללות לא רק מחסומים מכניים לזרעונים, אלא גם תרופות בעלות מולקולות פעילות שאינן הורמונים עצמן ואינן משפיעות על הפרשתן. אף חומר כזה עדיין לא נכנס לפרקטיקה הקלינית, אבל גישות רבות בעתיד עשויות בהחלט להתברר כמוצלחות. אחד מהם הוא ההשפעה על השרירים האורכיים של צינור הזרע: ניתן לכבות את ההתכווצות שלהם, ולהשאיר רק את השרירים המעגליים במצב עבודה. כתוצאה מכך, הזקפה והאורגזמה יישארו תקינות, אך השפיכה תהפוך לבלתי אפשרית.

בניסויים על עכברים, החוקרים הצליחו לשבש בכוונה את הגן המקודד ל-CatSper, תעלת היונים של דגל הזרע. ללא ערוץ זה, תאי רבייה זכריים אינם יכולים לזוז, וכתוצאה מכך סטריליות אמינה כמו היעדרם המוחלט. עוד בשנות ה-80, הוכחה האפשרות של אמצעי מניעה הפיך עבור התרופה אג'ודין, אם כי התברר שהיא מזיקה מדי לכליות. כיום, החוקרים ממשיכים לחפש את האנלוגים הבטוחים שלו ואף השיגו כמה מולקולות מבטיחות מאוד - עד כה, אבוי, יקרות מדי לייצור המוני.

מחלקה פרמקולוגית פוטנציאלית נוספת של אמצעי מניעה לא הורמונליים לגברים הם מעכבים של חלבון ספציפי לאשך (bromodomain חלבון ספציפי לאשך). בפרט, מולקולת JQ1, על ידי עיכוב ה-bromodomain במהלך spermatogenesis, משבשת את היווצרותם של spermatozoa ופוגעת בתנועתיותם. התוצאה של זה היא אפקט מניעה הפיך ללא השתתפות המערכת האנדוקרינית.

לרוע המזל, ענקיות תרופות וביוטכנולוגיה רבות כבר נואשות להשיג אמצעי מניעה גברי יעיל ובטוח בעתיד הנראה לעין. המחסור במימון האט את התפתחות התחום הזה, ולמרות שיש הרבה ניסויים ופרויקטים מקדימים, רק ואסלגל מתקרב לשימוש מעשי. נותר לקוות שיוצריו יקיימו את הבטחתם להיות "פרויקט חברתי" שנועד להגביר אמצעי מניעה, והתרופה תהיה זמינה לכל מי שצריך.

מחר אמצעי מניעה לגברים!

E. G. Shchekina, האוניברסיטה הלאומית לתרופות

לא כל האנשים הפעילים מינית רוצים להביא ילדים לעולם. וזה יוצר להן בעיות גדולות, במיוחד כשהן לא יודעות איך להימנע מהריונות לא רצויים.

אמצעי מניעה אינם רק הגנה מפני הריון לא רצוי. זוהי השמירה על בריאותך והדרך להולדת ילד בריא כשאתה רוצה בכך.

רקע שולחן העבודה

המונח "אמצעי מניעה" פירושו הגנה מפני התעברות ומגיע משתי מילים בלטיניות: "קונטרה" "נגד" ו"קונספציו" "קונספציה, תפיסה". מכאן מגיע המונח "אמצעי מניעה", במילים אחרות "אמצעי מניעה". במובן הרחב של המילה, "אמצעי מניעה" היא שיטה למניעת הריון שקוטעת את מהלך האירועים הטבעי מהתעברות ועד לידת ילד. הרפואה המודרנית מציעה שיטות רבות למניעת הריון לא רצוי. למרבה הצער, יש להכיר בכך שבעולם אין עדיין אמצעי מניעה אידיאלי.

סוגי ואמצעי מניעה נבדלים זה מזה באופן השפעתם על הגוף, יעילותם וקלות השימוש (שיטות לוח שנה וטמפרטורה, שיטת ה-coitus interruptus, מחסום, שיטות כימיות; התקנים תוך רחמיים; אמצעי מניעה הורמונליים, עיקור).

עם זאת, יש להכיר בכך שרוב השיטות של אמצעי מניעה מודרניים מיועדות לנשים ורק מעטות מיועדות לגברים. מספר עצום של בעיות פסיכולוגיות קשורות לאמצעי מניעה לגברים. גברים רבים, כפי שאנו יודעים היטב, רואים בטיפול במניעת הריון אחריות נשית גרידא. גברים, כידוע, לא נכנסים להריון, וזו כנראה הסיבה שהם פחות מודאגים מבעיות של אמצעי מניעה מאשר נשים. ועדיין, גברים יכולים וצריכים לעשות כמיטב יכולתם כדי להגן על בני זוגם מפני הריון לא רצוי. לשם כך, ישנן שיטות מיוחדות למניעת הריון גברית.

שיטת הפרעה של קויטוס(coitus interruptus) פירושו הסרת הפין לפני תחילת השפיכה. השיטה יכולה להיחשב לאחת הבלתי אמינות ביותר. העובדה היא שאפילו עם החזקה בלעדית של עצמך, כמות קטנה של זרע יכולה לבלוט בתחילת המגע המיני. הוא האמין כי יעילות השיטה אינה עולה על 70%, כלומר, כמעט כל מעשה שלישי יכול להיות מסוכן. בנוסף, הפסקה מתמדת של יחסי מין יכולה להוביל לירידה בעוצמה אצל גבר.

קונדום גברתיק מוארך לטקס צפוף, לבוש לפני קיום יחסי מין על איבר מינו של גבר שנמצא במצב של זקפה. קונדום מונע מזרע לחדור לנרתיק בזמן קיום יחסי מין ומונע מהפרשות נרתיק לבוא במגע עם איבר מינו של גבר, מה שמונע התפשטות של זיהום המועבר במגע מיני. את הקונדום מרכיב בן הזוג מיד לפני קיום המגע המיני ומוסר מיד לאחר סיום המגע המיני.

זוהי השיטה הנפוצה ביותר של אמצעי מניעה מכניים. אין לו כמעט התוויות נגד, מגן מפני זיהום HIV וקל לשימוש. עם זאת, הקונדום עלול להישבר, והשימוש בו דורש מיומנות מסוימת.

עיקור אצל גבריםהמכונה כריתת כלי דם, היא כוללת חיתוך של צינור הזרע הנושא את הזרע משני האשכים. כחודש לאחר כריתת כלי דם, גבר הופך לעקר לחלוטין. הפעולה פשוטה למדי, נמשכת 15-20 דקות, מתבצעת בהרדמה מקומית. אדם יכול מיד לחזור הביתה.

ישנה גם טכניקה חלופית שבה מוחדרים שסתומים מיניאטוריים שתוכננו במיוחד לתוך צינור הזרע, אותם ניתן לפתוח ולסגור שוב כרצוננו בפעולה קטנה מאוד. בנוסף פותחה בסין הטכניקה של כריתת כלי דם ללא אזמל, כאשר כל הניתוח מתבצע באמצעות חתך מיניאטורי באורך 35 מ"מ.

הניתוח יכול להיות לא רק כירורגי. לאחר מכן מוכנס לצינור חומר שמתקשה ונותן אפקט מניעה. במהלך עיקור זמני, "תקע" גומי רך מוחדר לתוך צינור הזרע, אשר לאחר מכן ניתן להסירו.

בעבר, החיסרון העיקרי של כריתת כלי דם היה בכך שנמנעה מהגבר האפשרות להרות ילד למשך שארית חייו. נכון להיום, פותחה פעולת "כריתת כלי דם הפוכה", כאשר נתפרים שוב את צינור הזרע המוצלב, והגבר שוב הופך להיות מסוגל להפריה. היכולת להרות ילד משוחזרת ב-90% מהמקרים.

חשוב לציין שעיקור אינו משפיע על החשק המיני, העוצמה והזקפה. אחרי הכל, האשכים ממשיכים לעבוד, הרקע ההורמונלי אינו מופרע.

לפיכך, שיטות כירורגיות של אמצעי מניעה לגברים אמינות מאוד ובטוחות יחסית. החיסרון שלהם הוא הצורך בהתערבות כירורגית, כמו גם נוכחות של סיכון נמוך לאמצעי מניעה בלתי הפיך.

יש גם שיטה לא ידועה למניעת הריון גברית כמו ספירלה גברית.זה נראה כמו מטריה מיניאטורית, המוכנסת דרך ראש הפין לשק האשכים. בקצה הספירלה נמצא ג'ל בעל השפעה קוטל זרע.

עוד ביפן העתיקה, הומצאה שיטה למניעת הריון גברית, המכונה "ביצת הסמוראי". המהות שלו טמונה בעובדה שגבר כל יום במשך חודשיים במשך מספר דקות שומר את האשכים במים חמים (כ-40 מעלות). כתוצאה מכך, הוא אינו בסכנה להפוך לאב, לפחות בחצי השנה הקרובה. במצב תקין, הטמפרטורה של שק האשכים אינה גבוהה מ-36 מעלות. כאשר האשכים מתחממים יתר על המידה, ייצור הזרע מופרע. אגב, אותו אפקט מתקבל אם יושבים מאחורי ההגה של מכונית יותר מארבע שעות ביום.

הרעיון של יצירת אמצעי מניעה רפואיים לגברים כבר זמן רב מדאיג חוקרים (ובעיקר נשים). כיוונים מבטיחים לפיתוח אמצעי מניעה גבריים היא היצירה חיסונים נגד הריון המבוססים על נוגדנים לזרעונים, הנוצרים אצל גברים ונשים וגורמים לאי פוריות אימונולוגית, ואמצעי מניעה רפואיים (הורמונליים ולא הורמונליים) לגבר,כולל שבילים כגון עיכוב של spermatogenesis, ירידה בפעילות של spermatozoa, עיכוב של תפקוד האפידידימיס.

לפני זמן לא רב הודיעו ביולוגים מולקולריים במכון סאלק בקליפורניה כי מצאו את נקודת היישום הרצויה של "סנקציות" כימיות נגד זרעונים עם תרופה המוצעת לטיפול במחלת גושה (מחלה גנטית נדירה). תרופה זו יכולה להיות אמצעי מניעה אידיאלי לגברים.

החומר הזה אימינוסוגר אלקילטיבי N-butyldeoxynoirimycin (NB-DNJ) ניתן לעכברים זכרים,והם נעשו סטריליים לאחר שלושה שבועות של בליעה. לתרופה לא הייתה השפעה על רמות הטסטוסטרון או על רמות הורמונים luteinizing (LH) ומעוררי זקיקים (FSH), מה שמעיד על כך ש-NB-DNJ פועל בצורה לא הורמונלית. לדברי מדענים, אי פוריות מסופקת על ידי גן מסוים בעכברים המקודד לקולטן תאי לאנזים פוספטידילינוזיטול-3-קינאז. מוטציה בגן זה משבשת את האינטראקציה של האנזים עם הקולטן, מה שמוביל ל"תת-התבגרות" של תאי אבות זרע. זרעונים לא בשלים של זכרים מוטנטים אינם מסוגלים לבצע את תפקידי ההפריה שלהם, ולכן הם, למרות שהם נשארים בריאים לחלוטין, אינם פוריים. לאחר הפסקת התרופה, עכברים זכרים חזרו לפוריותם לאחר שלושה שבועות, וצאצאיהם התפתחו כרגיל.

קשה להפריז בהבטחה של גילוי זה. ראשית, זרעון אנושי, כמו זרע עכברים, נשלט לחלוטין על ידי גנים ובהתאם, על ידי מערכות קולטני אנזימים. שנית, כדי לשחזר אצל גברים את ההשפעה שקיימת בעכברים, אין צורך כלל לפלוש לגנים אנושיים; זה מספיק רק כדי לפתח דרך לחסום כימית את קולטני התא הרצויים. שלישית, "מודל העכבר" הוא טבעי וכפי שהראו תצפיות של ביולוגים, בטוח. ואם בעתיד הקרוב ניתן יהיה למצוא דרך לחסום בצורה מהימנה והפיכה את האינטראקציה של קולטן האנזים בזרע האנושי, אזי לרשות הציוויליזציה גלולות למניעת הריון יעילות ולא מזיקות לגברים.

עיכוב של spermatogenesis, או אמצעי מניעה הורמונלי גברי

אמצעי מניעה מקבוצה זו פותחו לאחר בדיקה של חולים עם אזוספרמיה שאובחנו עם היפוגונדיזם עם ייצור מופחת של FSH ו-LH. הורמונים סטרואידים מדכאים את ייצור הגונדוטרופינים ובעקיפין את תפקוד האשכים, כולל spermatogenesis. למטרת אמצעי מניעה, תרופות אלו משמשות הן בצורה טהורה והן בשילובים. בואו נמנה את הסטרואידים הנפוצים ביותר.

בין אסטרי הטסטוסטרון ארוכי הטווח, הנחקרים ביותר טסטוסטרון enanthate.החדרת 200 מ"ג של תרופה זו מדי שבוע מביאה לירידה ברמות FSH ו-LH ב-50% בהשוואה לרמת ההפרשה הבסיסית, בעוד שרמת הטסטוסטרון החופשי בפלסמת הדם עולה מעט. ריכוז הזרעונים בעת שימוש בטסטוסטרון אננתאט נע בין 5 מיליון / מ"ל ​​לאזוספרמיה. לאחר סיום אמצעי המניעה חוזרים רמת ההורמונים הגונדוטרופיים וריכוז הזרעונים לכמות המקורית.

תופעות הלוואי כוללות שמנוניות מוגברת של העור, אקנה, עלייה במשקל, עלייה במסת השריר, מדי פעם גינקומסטיה וירידה קלה במספר תאי הדם האדומים. לא היו שינויים בולטים בתפקוד הכבד, רמות הגלוקוז והשומנים בדם.

קוֹמבִּינַצִיָה טסטוסטרון אננתאט ודנזולמאפשר לך להפחית את צריכת אמצעי מניעה לפעם בחודש. Danazol הוא אנלוגי סינתטי של 17-α-alkylated ethinyltestosterone. המינון המרבי שלו הוא 800 מ"ג. ההשפעה דומה לזו של טסטוסטרון. היעילות מתקרבת ל-85%.

סטרואידים פרוגסטיןכוללים norethandrolone, norethindrone, R2323, megasterol acetate, depot medroxyprogesterone, וכו'. Progestins גורמים לעיכוב של spermatogenesis, אבל מינונים גדולים נדרשים להשפעה בולטת. נטילת תרופות אלו, למרבה הצער, גורמת לתופעות לוואי משמעותיות, בעיקר לירידה בחשק המיני. יעילות נמוכה, תופעות לוואי קשות, משך זמן ארוך של התאוששות של spermatogenesis לאחר סיום הצריכה אינם תורמים לשימוש נרחב באמצעי מניעה פרוגסטוגן.

19-נורטסטוסטרוןסטרואידים אנבוליים עם אפקט פרוגסטוגני קל. זה שימש בפרקטיקה רפואית במשך 20 השנים האחרונות. גורם לירידה הפיכה בריכוז הזרע עד אזוספרמיה. לא נרשמו תופעות לוואי במהלך היישום. לתרופה אין כמעט השפעה על החשק המיני והזקפה, תכונות אלו הופכות את השימוש בה למבטיח מאוד, במיוחד בשילוב עם תרופות אחרות.

השילוב של אנדרוגנים וגסטגנים יכול להפחית משמעותית את המינונים שלהם, מה שמפחית את חומרת תופעות הלוואי.

בשימוש הנפוץ ביותר דיפו מדרוקסיפרוגסטרון אצטט (DMPA)בשיתוף עם טסטוסטרון אננתאט וסיפרון,ממש כמו norethindrone עם 19-nortestosterone hexyphenylpropionate (anadur).השילוב נלקח פעם בחודש במינונים הבאים: DMPA 150 מ"ג, אנדרוגנים 250-500 מ"ג.

כאשר חקרנו את אגוניסט ההורמון המשחרר גונדוטרופין (nafarelin) שהושג באופן סינתטי, ההשפעה הפרדוקסלית שלו צוינה: בשימוש ממושך, הוא מעכב את ייצור LH ו-FSH. השפעה זו הייתה הבסיס לפעולת אמצעי המניעה שלה. זריקות של 200-400 מ"ג נפארלין בשילוב עם 200 מ"ג של טסטוסטרון אננתאט גורמות לעיכוב של spermatogenesis.

נכון לעכשיו, השיטות הבאות למניעת הריון גבריות נבדקות בניסוי: שימוש באגוניסט סינתטי של הורמונים לשחרור גונדוטרופין; השימוש באיהיבין, המדכא את הסינתזה של FSH; חיסון נגד FSH.

יצירת אמצעי מניעה הורמונליים לגברים פעילה מאוד בכל העולם.

מדענים אוסטרלים הכריזו על סיום מוצלח של ניסויים ראשוניים בתרופה חדשה המיועדת למניעת הריון לגברים.

פותח במכון למחקר רפואי. תרופת הנסיך הנרי (מלבורן) היא שילוב של שני הורמוני מין - טסטוסטרון ופרוגסטרון. התרופה מוכנסת לגוף בצורה של שתלים (כלומר, מתחת לעור "תופרת" טבליה עם חומר פעיל, שספיגתה נמשכת 3-4 חודשים). יעילותו גבוהה למדי במהלך השנה. פעולת התרופה הפיכה לחלוטין ואינה מלווה בתופעות לוואי חמורות.

חברת התרופות אורגנון יצרה תרופה למניעת הריון לגברים שנמשכת שלוש שנים. החומר הפעיל נכנס לגוף ללא הרף משתלים שנתפרו מתחת לעור. החומר הפעיל etongestrel הוא הורמון מקבוצת הפרוגסטרון החוסם את היווצרות הזרע. יחד עם תרופות אלו, גברים יצטרכו לקחת זריקות טסטוסטרון כל ארבעה עד שישה שבועות כדי לשמור על התפקוד המיני, המופחת על ידי הורמון המין הנשי.

חברת Schering הגרמנית ומתחרתה ההולנדית אקזו נובל אמרו כי הם מוכנים לשלב כוחות עם חברות אחרות כדי לפתח גלולה למניעת הריון לגברים שעשויה להיות בשוק ב-57 השנים הקרובות. מדענים כבר פיתחו אב טיפוס של גלולה יעילה לגברים המשתמשת בהורמון סינתטי המדכא את ייצור הזרע על ידי האטת פעולת הטסטוסטרון.

חוקרים מאוניברסיטת אדינבורו פיתחו דרך לדכא את ייצור הזרע תוך שמירה על רמות תקינות של הורמוני המין בגוף, וזה צעד גדול קדימה בפיתוח אמצעי מניעה הורמונליים לגברים. הגברים נטלו 150 או 300 מיקרוגרם של דסוגסטרל, הורמון סינתטי שהוא כעת המרכיב העיקרי בגלולות למניעת הריון. במקביל, לכל נבדק הושתלה בתחילת המחקר כמוסה אחת של 200 מ"ג טסטוסטרון ועוד לאחר 12 שבועות. התברר שדסוגסטרל מעכב את ייצור הזרע אצל גברים באותו אופן כמו שהוא מונע ביוץ אצל נשים. לאחר 16 שבועות, כל הגברים שנטלו 300 מיקרוגרם של התרופה הראו דיכוי מוחלט של ייצור הזרע.

לאחר הפסקת הטיפול ב-desogestrel, ריכוז הזרע חזר לקו הבסיס תוך 16 שבועות. תופעות הלוואי של התרופה משתנות במצב הרוח, תיאבון מוגבר ועלייה במשקל התפתחו לעתים רחוקות והיו קלות.

מדענים אמריקאים גילו חלבון בזנב הזרע, חוסם שיכול להפוך אדם לעקר לחלוטין. היעילות של טכניקה זו כבר נבדקה בהצלחה בעכברים. חלבון זה נקרא CatSper. לדברי חוקרים מהמכון הרפואי הווארד יוז ומבית הספר לרפואה של הרווארד, הוא אחראי לאחד משלבי ההפריה האחרונים, כאשר הזרע חייב לחדור לזונה פלוצ'ידה ולהתמזג עם הביצית.

הם גידלו עכברים שחסר להם חלבון CatSper. העכברים היו סטריליים לחלוטין. עם זאת, אם הביצית נשללה בעבר מהזונה pellucida, ההפריה התנהלה כרגיל. ככל הנראה, חוסר היכולת לחדור לקרום היה השינוי היחיד מצד הזרעונים.

נותר רק למצוא חומר שיחסום את החלבון. לאחר מכן, לצורך אמצעי מניעה, ניתן ליטול את התרופה הן על ידי גברים מיד לפני קיום יחסי מין, והן על ידי נשים זמן קצר לאחריו. במקרה האחרון, ההשפעה תהיה על זרעונים שכבר נכנסו לדרכי המין של האישה.

חוקרים גרמנים מאוניברסיטת מינסטר בדקו בהצלחה אמצעי מניעה לגברים. כל משתתפי המחקר קיבלו את הורמון המין הגברי טסטוסטרון בזריקה כל שישה שבועות במשך 24 שבועות, והם גם קיבלו זריקות של ההורמון. norethisterone enanthate (NETE).מבין תופעות הלוואי צוינו: אקנה, כאבים במקום ההזרקה. כמה אנשים התלוננו על הזעה בלילה. הורמונים גרמו לעלייה בריכוז הכולסטרול, אך בגבולות הנורמליים.

יש גם אמצעי מניעה לא הורמונליים לגברים. לדוגמה, תרופות המשפיעות ישירות על פעילות הזרע.גוסיפול, הידוע ביותר בקבוצה זו, הוא מוצר טבעי מבודד מזרעים, גבעולים ושורשים של כותנה. זה מעכב מספר אנזימים הכלולים ב-spermatozoa ובתאי אפיתל spermatogenic, כלומר lactate dehydrogenase וגלוטתיון אלפא טרנספראז. זה מוביל לירידה בתנועתיות של spermatozoa בוגרת ועיכוב של spermatogenesis בשלב spermatid. כאשר הוא משמש, spermatogenesis הוא מעוכב בשלבים המוקדמים והניידות של spermatozoa בוגרת פוחתת. Gossypol נקבע מדי יום למשך 2-3 חודשים, ולאחר מכן עובר למינון תחזוקה פעם בשבוע. יעילות התרופה מגיעה ל-90%. מבין תופעות הלוואי מציינים לרוב עייפות (12%), הפרעות במערכת העיכול (7%), ירידה בחשק המיני (5%), סחרחורת ויובש בפה. הסיבוך האימתני ביותר הוא ירידה ברמת האשלגן בדם, המאיימת בבעיות בפעילות הלב, אך הדבר נדיר ביותר. עם שימוש ממושך בגוסיפול, spermatogenesis נעצר לחלוטין.

הכנות 3-indazole-carboxylic acidsלגרום להפרות של התהליך המיוטי בתאי האפיתל spermatogenic. כרגע הם בשלב של ניסויים קליניים.

מעכבי אנזים ספציפיים לזרעלפעול בשלבים האחרונים של spermatogenesis. בפרט, מעכב של פרוטאין אקרוזומלי (אקרוזין) מפריע להיווצרות תקינה של האקרוזום, מה שהופך את ההפריה לבלתי אפשרית. קבוצת תרופות זו נחקרת גם במסגרות קליניות.

מעכבי תפקוד אפידידימי. אלפא כלורוהידריןהיא נגזרת כימית של גליצרול. חוסם מספר אנזימי זרע בזמן שהם נמצאים באפידידימיס, וגם גורם לשינויים באפיתל של האפידימוס. התרופה נקבעת במינון של 3090 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום. ההשפעה היא הפחתת הפעילות המוטורית של זרעונים עד לחוסר תנועה מוחלט שלהם. התרופה רעילה, מה שמגביל מאוד את השימוש בה.

הכנות 6-כלורו-6-דאוקסיסוכרוזונגזרותיו חוסמות את תהליכי הגליקוליזה באפידידימיס. יחד עם זאת, מספר הזרעונים אינו משתנה, אולם מתגלים ירידה חדה בניידותם ושינויים מורפולוגיים בולטים. המינונים לא נקבעו סופית.

Tripterygium Wilfordii צמח המשמש ברפואה סינית מסורתית. לכמות הגליקוזידים הכלולה בו יש אפקט spermatotoxic בולט ברמת האפידידימיס.

מחקרים מראים כי ההשפעה המהירה ביותר למניעת הריון מתרחשת עם פעולתן של תרופות המשפיעות על זרעונים בוגרים (התבגרותם באפידידימיס, ניידות). בנוסף, לאחר סיום נטילת הכספים הללו, הפוריות משוחזרת במהירות ובמלאה.

חומרים רפואיים רבים משפיעים על פעילות הזרעונים. לדוגמה, לאחרונה התגלו תכונות אמצעי המניעה ה"גבריות" של תרופה ידועה כמו ניפדיפין. לניפדיפין אין סיכוי אמיתי להפוך לאמצעי מניעה, ויש לו מספר רב של תופעות לוואי. אבל התרופה הזו, אולי בפעם הראשונה, הדגימה את האפשרות האמיתית לשנות את הביוכימיה של זרעונים כך שהם יאבדו את יכולת ההפריה שלהם. נותר רק למצוא נקודות אחרות, בטוחות יותר של יישום של פעולה כימית על תאים אלה, והבעיה של יצירת גלולות למניעת הריון לגברים תיפתר.

לפיכך, במדע המודרני, מתבצע חיפוש פעיל ליצירת גלולות למניעת הריון לגברים. בחירת תרופה כזו לגברים היא הרבה יותר קשה מאשר לנשים. מספיק לאישה להאט את הביוץ פעם בחודש, במהלך תקופה מסוימת של המחזור, מיוצרים מדי יום עשרות מיליוני זרעונים בגוף הגברי. כדי להשיג אפקט מניעה, יש צורך לרסן או להגביל את תהליך ייצור הזרע עד כדי כך שהזרע מאבד את יכולת ההפריה שלו. הבשלת זרע אורכת 77-78 ימים. משך התהליך הזה מסבך גם את המצאת "הגלולה הגברית": הרי יש צורך למצוא חומר שישפיע על הגוף למשך שלושה חודשים, ידכא את ייצור הזרעונים ולא ישפיע לרעה על הבריאות.

תרופות נגד זרע לזכר עדיין נמצאות בפיתוח. ועד כה, באף מדינה בעולם אין תרופה למניעת הריון לגבר שעברה לחלוטין את כל המחקרים הקליניים הדרושים ואושרה למכירה.

עם זאת, הגורמים לעיל מצביעים על הסיכויים להמשך פיתוח תרופות בקבוצה זו.

סִפְרוּת

1. דווק, ר.א. ואח'. מיקוד גליקוזילציה כגישה טיפולית. Nature Rev. דיסקוב סמים 1, 65Dwek, R. A. et al. מיקוד גליקוזילציה כגישה טיפולית. Nature Rev. דיסקוב סמים 1, 652. Berg J., Hammon M. הניהול המודרני של גיל המעבר. לונדון-N. י., 1993.
2. Abramchenko V.V. פרמקולוגיה סב-לידתית. S.-Fri., 1994.
3. בורויאן ר.ג. פרמקולוגיה קלינית למיילדות-גינקולוגיות: מדריך מעשי לרופאים. מ.: Medical Information Agency LLC, 1999. 224 עמ'.
4. לורנס ד.ר., בניט פ.נ. פרמקולוגיה קלינית ב-2 כרכים. מ.: רפואה, 1993.
5. Manuilova I. A. אמצעי מניעה מודרניים. M., 1993.
6. מיכאילוב I. B. מדריך לרופא בפרמקולוגיה קלינית. מ., 2001.
7. הנחיות פדרליות לשימוש בתרופות (מערכת פורמולה). גיליון IV. M.: ECHO, 2003. 928 p.
8. Filippova I. A. אמצעי מניעה: ספר עיון שלם. סנט פטרסבורג: CJSC VES, 2000. 160 עמ'.