כמה היי ביונים. חלב ומוצרי חלב. מוצרי קמח, דגנים ודגנים

מצבו הכללי של האדם, קצב ההרס של כלי הדם, הלב, הכליות, המפרקים, העיניים שלו, כמו גם קצב מחזור הדם וההתפתחות האפשרית, תלויים ברמת הסוכר בדם של חולה סוכרת.

לשליטה יומיומית על כמות הפחמימות בתפריט, משתמשים ביחידת הלחם המכונה XE. זה מאפשר לך לצמצם את כל מגוון המזונות הפחמימתיים למערכת הערכה משותפת: כמה סוכר ייכנס לדם האדם לאחר האכילה. בהתבסס על ערכי ה-XE של כל מוצר, נערך התפריט היומי של חולה סוכרת.

מהי יחידת לחם XE?

השימוש ביחידות לחם בחישובי מוצרים הוצע על ידי התזונאי הגרמני קארל נורדן בתחילת המאה ה-20.

יחידת לחם או פחמימות - כמות הפחמימות שדורשת 2 יחידות אינסולין לספיגתה. במקביל, 1 XE מעלה את הסוכר ב-2.8 ממול לליטר.

יחידת לחם אחת יכולה להכיל בין 10 ל-15 גרם פחמימות ניתנות לעיכול. הערך המדויק של המחוון, 10 או 15 גרם סוכר ב-1 XE, תלוי בסטנדרטים הרפואיים המקובלים בארץ. לדוגמה,

  • רופאים רוסים מאמינים ש-1XE שווה ל-10-12 גרם פחמימות (10 גרם - לא כולל סיבים תזונתיים במוצר, 12 גרם - כולל סיבים),
  • בארה"ב 1XE שווה ל-15 גרם סוכרים.

יחידות לחם הן הערכה גסה. לדוגמה, יחידת לחם אחת מכילה 10 גרם סוכר. וגם יחידת לחם אחת שווה לחתיכת לחם בעובי 1 ס"מ, חתוכה מכיכר "לבנה" סטנדרטית.

אתה צריך לדעת שהיחס של 1XE עבור 2 יחידות אינסולין גם הוא משוער ושונה לפי השעה ביום. כדי להטמיע את אותה יחידת לחם בבוקר, צריך 2 יחידות אינסולין, בצהריים - 1.5 ובערב - רק 1.

כמה יחידות לחם צריך אדם?

קצב השימוש ב-XE תלוי באורח החיים של אדם.

  • עם עבודה פיזית כבדה או כדי לחדש את משקל הגוף עם ניוון, עד 30 XE ליום יש צורך.
  • עם צירים מתונים ומשקל פיזיולוגי תקין - עד 25 XE ליום.
  • עם עבודה בישיבה - עד 20 XE.
  • לחולי סוכרת - עד 15 XE (חלק מההמלצות הרפואיות מאפשרות לחולי סוכרת עד 20 XE).
  • עם השמנת יתר - עד 10 XE ליום.

את רוב הפחמימות יש לאכול בבוקר. חולה סוכרת מומלץ חמש ארוחות ביום. זה מאפשר להפחית את כמות הסוכר שנספגת לזרם הדם לאחר כל ארוחה (כמות גדולה של פחמימות בכל פעם תוביל לזינוק ברמת הגלוקוז בדם).

  • ארוחת בוקר - 4 XE.
  • ארוחת צהריים - 2 XE.
  • ארוחת צהריים - 4-5 XE.
  • חטיף אחר הצהריים - 2 XE.
  • ארוחת ערב - 3-4 XE.
  • לפני השינה - 1-2 XE.

ישנם שני סוגי דיאטות לחולי סוכרת:

  1. מאוזן - ממליץ על שימוש ב-15-20 XE ליום. זוהי תזונה מאוזנת המומלצת על ידי רוב התזונאים והרופאים הצופים במהלך המחלה.
  2. - מאופיין בצריכה נמוכה במיוחד של פחמימות, עד 2 XE ליום. עם זאת, המלצות לתזונה דלת פחמימות הן חדשות יחסית. תצפית על מטופלים בדיאטה זו מצביעה על תוצאות חיוביות ושיפור, אך עד כה סוג דיאטה זה לא אושר על ידי תוצאות הרפואה הרשמית.

דיאטה לסוכרת מסוג 1 וסוג 2: הבדלים

  • סוכרת סוג 1 מלווה בנזק לתאי בטא, הם מפסיקים לייצר אינסולין. עם סוכרת מסוג 1, יש צורך לחשב נכון את ה-XE ואת מינון האינסולין שיש להזריק לפני הארוחות. יחד עם זאת, אין צורך לשלוט במספר הקלוריות ולהגביל צריכת מזונות עתירי קלוריות. רק מזונות עם רמה מוגבלים (הם נספגים במהירות וגורמים לעלייה חדה בסוכר - מיץ מתוק, ריבה, סוכר, עוגה, מאפה).
  • סוכרת מסוג 2 אינה מלווה במוות של תאי בטא. במחלה מסוג 2, ישנם תאי בטא, והם עובדים עם עומס יתר. לכן, התזונה של חולי סוכרת מסוג 2 מגבילה את צריכת המזון הפחמימתי על מנת לתת לתאי בטא מנוחה מיוחלת ולעורר ירידה במשקל אצל המטופל. במקרה זה מחושבים גם כמות XE וגם תכולת הקלוריות.

צריכת קלוריות לסוכרת

רוב החולים שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 סובלים מעודף משקל.

85% מסוכרת מסוג 2 נגרמה על ידי עודף שומן בגוף. הצטברות השומן מעוררת התפתחות סוכרת בנוכחות גורם תורשתי. בתורו, זה מונע סיבוכים. ירידה במשקל מובילה לעלייה בתוחלת החיים של חולה סוכרת. לכן, רוב החולים בסוכרת מסוג 2 צריכים לשלוט לא רק ב-XE, אלא גם בתכולת הקלוריות של מזונות.

כשלעצמו, התוכן הקלורי של המזון אינו משפיע על כמות הסוכר בדם. לכן, עם משקל תקין, ניתן להתעלם ממנו.

גם צריכת הקלוריות היומית תלויה באורח החיים ונע בין 1500 ל-3000 קק"ל. כיצד לחשב את מספר הקלוריות הדרושות?

  1. אנו קובעים את קצב חילוף החומרים הבסיסי (OO) לפי הנוסחה
    • לגברים: OO \u003d 66 + משקל, ק"ג * 13.7 + גובה, ס"מ * 5 - גיל * 6.8.
    • לנשים: OO \u003d 655 + משקל, ק"ג * 9.6 + גובה, ס"מ * 1.8 - גיל * 4.7
  2. הערך המתקבל של מקדם OO מוכפל במקדם אורח החיים:
    • פעילות גבוהה מאוד - OO * 1.9.
    • פעילות גבוהה - OO * 1.725.
    • פעילות ממוצעת - OO * 1.55.
    • פעילות נמוכה - OO * 1.375.
    • פעילות נמוכה - OO * 1.2.
    • אם אתה צריך לרדת במשקל, צריכת הקלוריות היומית מופחתת ב-10-20% מהערך האופטימלי.

בואו ניקח דוגמה. לעובד משרד ממוצע השוקל 80 ק"ג, גובהו 170 ס"מ, בן 45, סוכרתי ומנהל אורח חיים בישיבה, צריכת הקלוריות תהיה 2045 קק"ל. אם הוא הולך לחדר כושר, אזי צריכת הקלוריות היומית של האוכל שלו תגדל ל-2350 קק"ל. אם אתה צריך לרדת במשקל, התעריף היומי מופחת ל-1600-1800 קק"ל.

על סמך זה, אתה יכול לחשב כמה קלוריות יש בלחמנייה נתונה, מזון משומר, חלב אפוי מותסס או מיץ. הערך של קלוריות ופחמימות מצוין ב-100 גרם של מוצר זה. כדי לקבוע את תכולת הקלוריות של כיכר לחם או חבילת עוגיות, עליך לחשב מחדש את תכולת הפחמימות לפי משקל החפיסה.

בואו ניקח דוגמה.
על אריזת שמנת חמוצה במשקל 450 גרם, תכולת הקלוריות היא 158 קק"ל ותכולת הפחמימות היא 2.8 גרם ל-100 גרם. אנו מחשבים מחדש את מספר הקלוריות בכל משקל אריזה של 450 גרם.
158 * 450 / 100 = 711 קק"ל
באופן דומה, אנו מחשבים מחדש את תכולת הפחמימות בחבילה:
2.8 * 450 / 100 = 12.6 גרם או 1XE
כלומר, המוצר הוא דל פחמימות, אך יחד עם זאת עתיר קלוריות.

טבלה של יחידות לחם

אנו נותנים את ערך XE עבור סוגי המוצרים והארוחות המוכנות הנפוצות ביותר.

שם המוצר כמות המוצר ב-1XE, g תכולת קלוריות, קק"ל ל-100 גרם
פירות יער, פירות ופירות יבשים
משמשים מיובשים 20 270
בננה 60 90
אגס 100 42
אננס 110 48
מִשׁמֵשׁ 110 40
אבטיח 135 40
קלמנטינות 150 38
תפוח עץ 150 46
פֶּטֶל 170 41
תּוּת 190 35
לימון 270 28
דבש 15 314
מוצרי דגן
לחם לבן (טרי או יבש) 25 235
לחם שיפון מקמח מלא 30 200
קְוֵקֶר 20 90
חיטה 15 90
אורז 15 115
כוסמת 15 160
קמח 15 גרם 329
מנקה 15 326
סוּבִּין 50 32
מקרונים יבשים 15 298
ירקות
תירס 100 72
כרוב 150 90
אפונה ירוקה 190 70
מלפפונים 200 10
דלעת 200 95
חציל 200 24
מיץ עגבניות 250 20
שעועית 300 32
גזר 400 33
סלק 400 48
יְרָקוֹת 600 18
מַחלָבָה
מסה של קרם 100 280
יוגורט פירות 100 50
חלב מרוכז 130 135
יוגורט לא ממותק 200 40
חלב, 3.5% שומן 200 60
ריאז'נקה 200 85
קפיר 250 30
שמנת חמוצה, 10% 116
גבינת ברינדזה 260
אֱגוֹזִים
אגוזי קשיו 40 568
אֶרֶז 50 654
פיסטוק 50 580
שקד 55 645
אֱגוֹזֵי לוּז 90 600
אֱגוזי מלך 90 630
מוצרי בשר ודגים*
קדירת בקר 0 180
בשר כבד 0 230
קציצת בקר, בשר טחון בלבד 0 220
צלעות חזיר 0 150
צלעות טלה 0 340
פוֹרֶל 0 170
דגי נהר 0 165
סלמון 0 145
ביצה פחות מ 1 156

*חלבון מן החי (בשר, דגים) אינו מכיל פחמימות. לכן, מספר ה-XE בו הוא אפס. היוצא מן הכלל הוא אותן מנות בשר, שבהכנתן נעשה שימוש נוסף בפחמימות. לדוגמה, לעתים קרובות מוסיפים לחם ספוג או סולת לבשר טחון.

מַשׁקָאוֹת
מיץ תפוזים 100 45
מיץ תפוחים 100 46
תה עם סוכר 150 30
קפה עם סוכר 150 30
לִפתָן 250 100
קיסל 250 125
קוואס 250 34
בירה 300 30
דִברֵי מְתִיקָה
מַרמֵלָדָה 20 296
שוקולד חלב 25 550
עוגת רפרפת 25 330
גלידה 80 270

טבלה - XE במוצרים מוגמרים ובמנות

שם המוצר המוגמר כמות המוצר ב-1XE, g
בצק שמרים 25
בָּצֵק עָלִים 35
שְׁטוּיוֹת 30
פנקייק עם גבינת קוטג' או בשר 50
ורניקי עם גבינת קוטג' או בשר 50
רוטב עגבניות 50
תפוחי אדמה מבושלים 70
פירה 75
בייט עוף 85
כנף עוף 100
סירניקי 100
הוויניגרט 110
לחמניות כרוב ירקות 120
מרק אפונה 150
בורש 300

חולי סוכרת צריכים לספור פחמימות במזון עם הסוג הראשון והשני של המחלה. כדי להקל על משימה זו, פותחה מידה מיוחדת - יחידות לחם (XE). בתחילה, הם שימשו עבור חולים שקיבלו אינסולין. טבלאות של יחידות לחם במגוון מוצרים מקלות מאוד על חישוב המינון של ההורמון.

חשוב לדעת! חידוש המומלץ על ידי אנדוקרינולוגים עבור בקרת סוכרת קבועה!כל מה שאתה צריך זה כל יום...

כעת ערך זה משמש באופן פעיל גם לחולי סוכרת מסוג 2: הוא עוזר לא לחרוג מהשיעור המרבי המותר של פחמימות ליום, לפזר אותן באופן שווה לכל הארוחות. היתרון הבלתי מעורער בשימוש ב-XE הוא היכולת "לפי העין" להעריך את ההשפעה הפוטנציאלית של מוצר פחמימה על גליקמיה.

מהן יחידות לחם ומי צריך אותן

אנשים עם סוכרת מסוג 2 נאלצים לשלוט בקפדנות על סדירות התזונה, הפעילות היומיומית, כמות הפחמימות בארוחות. הפעילויות הרגילות לאנשים בריאים, למשל, ביקור בבית קפה, הופכות עבורם לקשיים רבים: אילו מנות לבחור, כיצד לקבוע את משקלם ולחזות עלייה אפשרית בסוכר? יחידות לחם מפשטות את המשימות הללו, מכיוון שהן מאפשרות לך חזותית, ללא משקולות, לקבוע את התוכן המשוער של פחמימות במזון. אם נחתוך חתיכת סנטימטר מכיכר לחם רגילה וניקח חצי ממנה, נקבל XE אחד.

סוכרת ולחץ דם גבוה יהיו נחלת העבר

סוכרת היא הגורם לכמעט 80% מכלל השבץ והקטיעה. 7 מתוך 10 אנשים מתים עקב חסימה של עורקי הלב או המוח. כמעט בכל המקרים, הסיבה לסוף כל כך נורא היא זהה - סוכר גבוה בדם.

אפשר וצריך להפיל סוכר, אחרת אין מצב. אבל זה לא מרפא את המחלה עצמה, אלא רק עוזר להילחם בהשפעה, ולא בגורם למחלה.

התרופה היחידה המומלצת באופן רשמי לטיפול בסוכרת ומשמשת גם אנדוקרינולוגים בעבודתם היא Ji Dao Diabetes Patch.

יעילות התרופה, שחושבה לפי השיטה הסטנדרטית (מספר החולים שהחלימו למספר החולים הכולל בקבוצה של 100 אנשים שעברו טיפול) הייתה:

  • נורמליזציה של סוכר 95%
  • סילוק פקקת ורידים - 70%
  • חיסול דופק חזק - 90%
  • להיפטר מיתר לחץ דם 92%
  • להגדיל את האנרגיה במהלך היום, לשפר את השינה בלילה - 97%

מפיקים של ג'י דאואינם ארגון מסחרי וממומנים בתמיכת המדינה. לכן, כעת לכל תושב יש הזדמנות לקבל את התרופה בהנחה של 50%.

חלק מהפחמימות, מה שנקרא סיבים תזונתיים, אינם מעלים את רמת הסוכר בדם, ולכן רצוי להחסיר אותם בעת חישוב יחידות הלחם.

1 XE מכיל 12 גרם פחמימות, כולל סיבים. מוצרים ללא סיבים תזונתיים או עם תכולה מינימלית שלהם מומרים ליחידות לחם על בסיס יחס של 10 גרם פחמימות - 1 XE.

במדינות מסוימות, למשל, ארה"ב, לוקחים 15 גרם פחמימות עבור 1 XE. יש להשתמש בטבלאות כדי למנוע בלבול. ממקור אחד בלבד. עדיף אם הוא מפרט את שיטת החישוב.

בתחילה, נדמה לחולי סוכרת שהשימוש ביחידות לחם רק מסבך את החישוב הקשה ממילא של אינסולין. עם זאת, עם הזמן, המטופלים מתרגלים כל כך לפעול עם הערך הזה, עד שבלי שולחנות, הם יכולים לדעת כמה פחמימות יש במנות האהובות עליהם, בקושי מסתכלים על הצלחת: XE שווה ל-2 כפות צ'יפס, כוס של קפיר, מנת גלידה או חצי בננה.

ירקות XE ב-100 גרם כמות ב-1 XE
כרוב לבן ראש 0,3 כוס 2
בייג'ין 0,3 4,5
צבעוני 0,5 ראש כרוב 15
בריסל 0,7 7
ברוקולי 0,6 PCS 1/3
בצל כרישה 1,2 1
בצל 0,7 2
מלפפון חֲמָמָה 0,2 1,5
לא מרוצף 0,2 6
תפוח אדמה 1,5 1 קטן, 1/2 גדול
גזר 0,6 2
סלק 0,8 1,5
פלפל בולגרי 0,6 6
עגבנייה 0,4 2,5
צְנוֹן 0,3 17
צנון שחור 0,6 1,5
לפת 0,2 3
מח ירקות 0,4 1
חציל 0,5 1/2
דלעת 0,7 כוס 1,5
אפונה ירוקה 1,1 1
ארטישוק ירושלמי 1,5 1/2
חוּמעָה 0,3 3

מַחלָבָה

חלב מסוגים שונים עם סוכרת צריך להיות נוכח בתזונה מדי יום. מוצרי חלב הם מחסן של חלבונים זמינים, מניעה מצוינת של אוסטיאוארטרופתיה סוכרתית. כדי להפחית את התוכן הקלורי הכולל של הדיאטה ואת כמות השומן הרווי בה, יש להעדיף מוצרי חלב מותססים בעלי אחוזי שומן נמוכים, אך לא נטולי שומן לחלוטין. עם סוכרת מסוג 2, הם לא צריכים להכיל סוכר.

דגנים ודגנים

למרות העובדה שכל הדגנים מכילים הרבה פחמימות, לא ניתן להוציא אותם מהתזונה. לדגנים עם שעורה, אורז חום, שיבולת שועל, כוסמת יש השפעה פחותה על רמות הגלוקוז בסוכרת מסוג 1 וסוג 2. מבין מוצרי המאפה, השימושיים ביותר הם לחם שיפון וסובין.

מוצר XE ב-100 גרם XE בכוס אחת של 250 מ"ל
גְרִיסִים כוסמת 6 10
בקושי 5,5 13
קְוֵקֶר 5 8,5
סוֹלֶת 6 11,5
תירס 6 10,5
חיטה 6 10,5
אורז לבן ארוך גרגר 6,5 12,5
גרגר בינוני לבן 6,5 13
חום 6,5 12
שעועית לבן קטן 5 11
לבן גדול 5 9,5
אָדוֹם 5 9
פתיתי שיבולת שועל 5 4,5
פסטה 6 בהתאם לצורה
אפונה 4 9
עדשים 5 9,5

לחם ליחידת לחם:

  • פרוסת לבן ברוחב 20 גרם או 1 ס"מ,
  • 25 גרם או 1 ס"מ פרוסת שיפון,
  • 30 גרם או פרוסה של סובין 1.3 ס"מ,
  • 15 גרם או פרוסה של 0.6 ס"מ בורודינו.

פרי

רוב הפירות לסוכרת מותרים. בעת הבחירה, שימו לב לאינדקס הגליקמי שלהם. דומדמניות שחורות, שזיפים, דובדבנים ופירות הדר יגרמו לעלייה קטנה יותר בסוכר. בננות ודלועים מכילים הרבה סוכרים זמינים, לכן, עם סוכרת מסוג 2 וסוג 1 ללא פיצוי, עדיף לא להיסחף איתם.

הטבלה מציגה מידע על פירות שלמים, לא קלופים.

מוצר XE ב-100 גרם עבור 1 XE
יחידה כַּמוּת
תפוח עץ 1,2 דברים 1
אגס 1,2 1
חַבּוּשׁ 0,7 1
שזיף 1,2 3-4
מִשׁמֵשׁ 0,8 2-3
תּוּת 0,6 10
דובדבן מתוק 1,0 10
דובדבן 1,1 15
עַנָב 1,4 12
תפוז 0,7 1
לימון 0,4 3
מַנדָרִין 0,7 2-3
אשכוליות 0,6 1/2
בננה 1,3 1/2
רימון 0,6 1
אפרסק 0,8 1
קיווי 0,9 1
cowberry 0,7 כפות 7
דוּמדְמָנִית 0,8 6
דומדמניות 0,8 7
פֶּטֶל 0,6 8
אוכמניות 0,7 8
אננס 0,7
אבטיח 0,4
מֵלוֹן 1,0

מיצים

כלל לחולי סוכרת: אם יש ברירה, פרי או מיץ, בחר פירות. יש בו יותר ויטמינים ופחמימות איטיות יותר. משקאות מוגזים מתוקים תעשייתיים, תה קר, נקטרים ​​בתוספת סוכר אסורים.

הטבלה מציגה נתונים עבור 100% מיצים ללא תוספת סוכר.

מַמתָקִים

כל ממתקים מותרים רק עם מהלך יציב של סוכרת מסוג 1. הם אסורים לחולי סוכרת עם מחלה מסוג 2, מכיוון שהם יגרמו בהכרח לעלייה חזקה בגלוקוז. לקינוח עדיפים מוצרי חלב בשילוב עם פירות, ניתן להוסיף ממתיקים.

לא רצוי להשתמש בקונדיטוריה מיוחדת לחולי סוכרת. הם מחליפים סוכר בפרוקטוז. ממתקים כאלה מגבירים את הגליקמיה לאט יותר מהרגיל, אך בשימוש תכוף הם משפיעים לרעה על מצב הכבד.

קרא עוד >>
מוצר XE ב-100 גרם
סוכר מגורען וסוכר מזוקק, אבקת סוכר 10
דבש 8
וופלים 6,8
ביסקוויטים 5,5
עוגיות סוכר 6,1
קרקרים 5,7
עוּגיִוֹת זַנגבִיל 6,4
מרשמלו 6,7
לְהַדבִּיק 6,7
שוקולד לבן 6
חֲלָבִי 5
אפל 5,3
טעם מר 4,8
סוכריות

מקווה שהמאמר הזה יעזור למישהו!

מהן יחידות לחם ואיתה "אוכלים" אותן?

בעת הרכבת תפריט יומי, כדאי לשקול רק את המאכלים המגבירים את רמות הסוכר בדם. באדם בריא, הלבלב מייצר את הכמות הנדרשת של אינסולין בתגובה לצריכת מזון. כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם אינן עולות. בסוכרת, על מנת לשמור על רמת סוכר אופטימלית בדם, אנו נאלצים לתת אינסולין (או תרופות היפוגליקמיות) מבחוץ, תוך שינוי עצמאי של המינון בהתאם למה וכמה האדם אכל. לכן חשוב ללמוד כיצד לספור נכון את המאכלים המגבירים את רמת הסוכר בדם.

איך לעשות את זה?

אין צורך לשקול מזון בכל פעם! מדענים בחנו את המוצרים וערכו טבלה של תכולת הפחמימות או יחידות הלחם שלהם - XE עבור אנשים עם סוכרת.

עבור 1 XE, נלקחת כמות של מוצר המכיל 10 גרם פחמימות. במילים אחרות, לפי מערכת XE מחושבים אותם מוצרים השייכים לקבוצת העלאת רמות הסוכר בדם - אלו הם

דגנים (לחם, כוסמת, שיבולת שועל, דוחן, שעורה, אורז, פסטה, ורמיצ'לי),
פירות ומיצי פירות,
חלב, קפיר ומוצרי חלב נוזליים אחרים (למעט גבינת קוטג' דלת שומן),
כמו גם כמה זנים של ירקות - תפוחי אדמה, תירס (שעועית ואפונה - בכמויות גדולות).
אבל כמובן, שוקולד, עוגיות, ממתקים - בהחלט מוגבלים בתזונה היומית, לימונדה וסוכר טהור - יש להגביל בהחלט בתזונה ולהשתמש בהם רק במקרה של היפוגליקמיה (הורדת רמת הסוכר בדם).

מידת הבישול תשפיע גם על רמת הסוכר בדם. כך, למשל, פירה יעלה את רמות הסוכר בדם מהר יותר מאשר תפוחי אדמה מבושלים או מטוגנים. מיץ תפוחים נותן עלייה מהירה יותר ברמת הסוכר בדם בהשוואה לתפוח הנאכל, כמו גם אורז מלוטש מאשר לא מלוטש. שומנים ומזונות קרים מאטים את ספיגת הגלוקוז, בעוד המלח מאיץ אותה.

לנוחות ההרכבה של דיאטה, יש טבלאות מיוחדות של יחידות לחם, המספקות נתונים על כמות המזונות השונים המכילים פחמימות המכילים 1 XE (אתן להלן).

חשוב מאוד ללמוד כיצד לקבוע את כמות ה-XE במזונות שאתם אוכלים!

ישנם מספר מזונות שאינם משפיעים על רמות הסוכר בדם:

אלה ירקות - כל סוג של כרוב, צנוניות, גזר, עגבניות, מלפפונים, פלפל אדום וירוק (למעט תפוחי אדמה ותירס),

ירקות (חומצה, שמיר, פטרוזיליה, חסה וכו'), פטריות,

חמאה ושמן צמחי, מיונז ושומן חזיר,

כמו גם דגים, בשר, עופות, ביצים ומוצריהם, גבינה וגבינת קוטג',

אגוזים בכמות קטנה (עד 50 גרם).

עלייה קלה בסוכר ניתנת על ידי שעועית, אפונה ושעועית בכמות קטנה לקישוט (עד 7 כפות ל')

כמה ארוחות צריכות להיות ביום?

חייבות להיות 3 ארוחות עיקריות, ואפשר גם ארוחות ביניים, מה שנקרא חטיפים מ-1 עד 3, כלומר. יכולות להיות 6 ארוחות בסך הכל. בעת שימוש באינסולין אולטרה קצר (Novorapid, Humalog), חטיפים אפשריים. זה מקובל אם אין היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם) בעת דילוג על חטיף.

על מנת לתאם את כמות הפחמימות הנצרכות לעיכול עם מינון האינסולין קצר הטווח הניתן,

פיתח מערכת של יחידות דגן.

  • 1XE \u003d 10-12 גרם של פחמימות לעיכול
  • עבור XE 1, יש צורך ב-1 עד 4 IU של אינסולין קצר (מזון).
  • בממוצע, 2 יחידות של אינסולין קצר טווח משמשות עבור 1 XE.
  • לכל אחד יש צורך משלו באינסולין ל-1 XE.
    זהה זאת באמצעות יומן ניטור עצמי
  • יש לספור יחידות לחם לפי העין, ללא שקילת מוצרים

כדי לעשות זאת, אתה צריך לחזור לנושא "תזונה רציונלית", לחשב את תכולת הקלוריות היומית של הדיאטה שלך, לקחת 55 או 60% ממנה, לקבוע את מספר הקילוקלוריות שצריך לבוא עם פחמימות.
לאחר מכן, מחלקים את הערך הזה ב-4 (מכיוון ש-1 גרם פחמימות מספק 4 קק"ל), נקבל את כמות הפחמימות היומית בגרמים. בידיעה ש-1 XE שווה ל-10 גרם פחמימות, אנו מחלקים את כמות הפחמימות היומית המתקבלת ב-10 ומקבלים את הכמות היומית של XE.

לדוגמה, אם אתה גבר ועובד פיזית באתר בנייה, אז צריכת הקלוריות היומית שלך היא 1800 קק"ל,

60% ממנו הם 1080 קק"ל. מחלקים 1080 קק"ל ב-4 קק"ל, נקבל 270 גרם פחמימות.

לחלק 270 גרם ב-12 גרם, נקבל 22.5 XE.

לאישה שעובדת פיזית - 1200 - 60% \u003d 720: 4 \u003d 180: 12 \u003d 15 XE

התקן לאישה בוגרת ולא לעלות במשקל הוא 12 XE.ארוחת בוקר - 3XE, ארוחת צהריים - 3XE, ארוחת ערב - 3XE וחטיפים ל-1 XE

כיצד לחלק את היחידות הללו במהלך היום?

בהתחשב בנוכחותן של 3 ארוחות עיקריות (ארוחת בוקר, צהריים וערב), יש לחלק ביניהן את עיקר הפחמימות,

תוך התחשבות בעקרונות התזונה הרציונלית (יותר - במחצית הראשונה של היום, פחות - בערב)

וכמובן, לפי התיאבון שלך.

יש לקחת בחשבון שלא מומלץ לאכול יותר מ-7 XE בארוחה אחת, שכן ככל שאוכלים יותר פחמימות בארוחה אחת, כך תגדל העלייה בגליקמיה ומינון האינסולין הקצר יגדל.

ומינון האינסולין הקצר, "מזון", הניתן פעם אחת, לא צריך להיות יותר מ-14 יחידות.

לפיכך, החלוקה המשוערת של פחמימות בין הארוחות העיקריות יכולה להיות כדלקמן:

  • 3 XE לארוחת בוקר (לדוגמה, שיבולת שועל - 4 כפות (2 XE); כריך גבינה או בשר (1 XE); גבינת קוטג' לא ממותקת עם תה ירוק או קפה עם ממתיקים).
  • ארוחת צהריים - 3 XE: מרק כרוב טרי עם שמנת חמוצה (לא סופרים לפי XE) עם פרוסת לחם 1 (1 XE), צלעות חזיר או דג עם סלט ירקות בשמן צמחי, ללא תפוחי אדמה, תירס וקטניות (לא לספור עד XE), פירה - 4 כפות (2 XE), כוס לפתן לא ממותק
  • ארוחת ערב - 3 XE: חביתת ירק מ-3 ביצים ו-2 עגבניות (לא סופרים לפי XE) עם פרוסת לחם 1 (1 XE), יוגורט מתוק 1 כוס (2 XE).

כך מתקבל סך של 9 XE. "איפה 3 ה-XEs האחרים?" - אתה שואל.

שאר ה-XE יכול לשמש עבור מה שנקרא חטיפים בין הארוחות העיקריות ובלילה. לדוגמה, 2 XE בצורה של בננה 1 ניתן לאכול 2.5 שעות לאחר ארוחת הבוקר, 1 XE בצורה של תפוח - 2.5 שעות לאחר ארוחת הערב ו- 1 XE בלילה, בשעה 22.00, כאשר אתה מזריק את ה"לילה" שלך ארוך- אינסולין פועל.

ההפסקה בין ארוחת הבוקר לצהריים צריכה להיות 5 שעות, וכן בין ארוחת הצהריים לארוחת הערב.

לאחר הארוחה העיקרית, לאחר 2.5 שעות צריך להיות חטיף = 1 XE כל אחד

האם נדרשות ארוחות ביניים ולפני השינה לכל האנשים שמזריקים אינסולין?

לא חובה לכולם. הכל אינדיבידואלי ותלוי במשטר האינסולין שלך. לעתים קרובות מאוד צריך להתמודד עם מצב כזה כשאנשים אוכלים ארוחת בוקר או צהריים דשנה ולא רוצים לאכול בכלל 3 שעות אחרי האוכל, אבל, בהתחשב בהמלצות לאכול חטיף בשעה 11:00 ו-16:00, הם מוציאים בכוח "דברים" XE לתוך עצמם ולהתעדכן ברמות הגלוקוז.

ארוחות ביניים הן חובה למי שיש סיכון מוגבר להיפוגליקמיה 3 שעות לאחר הארוחה. זה קורה בדרך כלל כאשר, בנוסף לאינסולין קצר, אינסולין ממושך ניתן בבוקר, וככל שהמינון שלו גדול יותר, כך גדל הסיכוי להיפוגליקמיה בזמן זה (זמן השכבות של הפעולה המקסימלית של אינסולין קצר ותחילת הפעולה של אינסולין ממושך).

לאחר ארוחת הצהריים, כאשר האינסולין הממושך נמצא בשיאו וחופף לשיא הפעולה של אינסולין קצר טווח הניתן לפני ארוחת הצהריים, עולה גם הסבירות להיפוגליקמיה, ויש צורך ב-1-2 XEs כדי למנוע זאת. בלילה, בשעה 22-23.00, כשמזריקים אינסולין ממושך, חטיף בכמות של 1-2 XE ( מתעכל לאט) יש צורך במניעת היפוגליקמיה אם הגליקמיה בשלב זה נמוכה מ-6.3 ממול/ליטר.

עם גליקמיה מעל 6.5-7.0 ממול לליטר, חטיף בלילה יכול להוביל להיפרגליקמיה בבוקר, מכיוון שאין מספיק אינסולין "לילה".
ארוחות ביניים המיועדות למניעת היפוגליקמיה ביום ובלילה צריכות להיות לא יותר מ-1-2 XE, אחרת תקבלו היפרגליקמיה במקום היפוגליקמיה.
עבור ארוחות ביניים שנלקחות למטרות מניעתיות בכמות של לא יותר מ-1-2 XE, אינסולין ניתנת בנוסף.

הרבה ובפירוט נאמר על יחידות לחם.
אבל למה אתה צריך להיות מסוגל לספור אותם? שקול דוגמה.

נניח שיש לך גלוקומטר ואתה מודד גליקמיה לפני האוכל. לדוגמה, כמו תמיד, הזרקתם 12 יחידות אינסולין שנקבעו על ידי רופא, אכלתם קערת דגני בוקר ושתית כוס חלב. אתמול גם הזרקת את אותה מנה ואכלת את אותה דייסה ושתית את אותו החלב, ומחר אתה חייב לעשות את אותו הדבר.

למה? כי ברגע שאתה סוטה מהתזונה הרגילה, המדדים הגליקמיים שלך משתנים מיד, וממילא הם לא אידיאליים. אם אתה אדם יודע קרוא וכתוב ויודע לספור XE, אז אתה לא מפחד משינוי התזונה. בידיעה שעבור 1 XE, בממוצע, יש 2 יחידות אינסולין קצר והיכולת לספור XE, ניתן לשנות את הרכב הדיאטה, ולכן את מינון האינסולין, לפי שיקול דעתך, מבלי לפגוע בפיצוי הסוכרת. זה אומר שכיום אפשר לאכול דייסה לארוחת בוקר ב-4 XE (8 כפות), 2 פרוסות לחם (2 XE) עם גבינה או בשר ולהוסיף 12 יחידות אינסולין קצר ל-6 XE הללו ולקבל תוצאה טובה של גליקמיה.

מחר בבוקר, אם אין לך תיאבון, תוכל להגביל את עצמך לכוס תה עם 2 כריכים (2 XU) ולהזריק רק 4 יחידות אינסולין קצר, ועדיין לקבל תוצאה גליקמית טובה. כלומר, מערכת יחידות הלחם מסייעת להזריק בדיוק כמה אינסולין קצר טווח הדרוש לספיגת פחמימות, לא יותר (שטומן בחובו היפוגליקמיה) ולא פחות (שטומן בחובו היפרגליקמיה), ולשמור על טוב. פיצוי על סוכרת.

מוצרים שניתן לצרוך ללא הגבלה

כל הירקות מלבד תפוחי אדמה ותירס

- כרוב (כל הסוגים)
- מלפפונים
- עלי חסה
- ירוקים
- עגבניות
- פלפל
- קישוא
- חציל
- סלק
- גזר
- שעועית ירוקה
- צנון, צנון, לפת - אפונה ירוקה (צעירה)
- תרד, חומצה
- פטריות
- תה, קפה ללא סוכר ושמנת
- מים מינרלים
- משקאות עם ממתיקים

ניתן לצרוך ירקות חיים, מבושלים, אפויים, כבושים.

השימוש בשומנים (חמאה, מיונז, שמנת חמוצה) בהכנת מנות ירקות צריך להיות מינימלי.

מזונות לאכול במידה

- בשר רזה
- דגים רזים
- חלב ומוצרי חלב (דלי שומן)
- גבינות פחות מ-30% שומן
- גבינת קוטג 'פחות מ-5% שומן
- תפוח אדמה
- תירס
- דגנים בוגרים של קטניות (אפונה, שעועית, עדשים)
- דגנים
- פסטה
- לחם ומוצרי מאפה (לא עשירים)
- פרי
- ביצים

"בינוני" פירושו מחצית מהמנה הרגילה שלך.

מזונות שיש להימנע מהם או להגביל אותם ככל האפשר

- חמאה
- שמן צמחי*
- סלון
- שמנת חמוצה, שמנת
- גבינות עם יותר מ-30% שומן
- גבינת קוטג 'מעל 5% שומן
- מיונז
- בשר שמן, בשרים מעושנים
- נקניקיות
- דג שמנוני
- עור ציפורים
- שימורי בשר, דגים וירקות בשמן
- אגוזים, זרעים
- סוכר / דבש
- ריבות, ריבות
- ממתקים, שוקולד
- מאפים, עוגות ושאר ממתקים
- ביסקוויטים, מוצרי מאפה
- גלידה
- משקאות מתוקים (קוקה קולה, פנטה)
- משקאות אלכוהוליים

אם אפשר, יש לא לכלול שיטת בישול כזו כמו טיגון.
נסו להשתמש בכלים המאפשרים לכם לבשל אוכל מבלי להוסיף שומן.

* - שמן צמחי הוא חלק הכרחי מהתזונה היומית, אך מספיק לצרוך אותו בכמויות קטנות מאוד.

חישוב כמות XE במוצר המוגמר:

חישוב יחידות הלחם של מוצר באריזה במפעל הוא פשוט מאוד.

כל מוצרי המפעל מציינים את כמות הפחמימות ב-100 גרם של מוצרים,

אותו יש לחלק ב-12 ולהכפיל במשקל החבילה.

אנו מקבלים את מספר ה-XE בחבילת המוצר הזו. לאחר מכן אנו פשוט מחלקים ב-XE

לחישוב יחידות לחם במסעדה או במטבח ביתי צריך: מתכון למנה מבושלת, טבלת יחידות לחם, מחשבון.

לדוגמא, לקחנו 9 כפות קמח (1 כף = 1 יחידת לחם, 9 בסך הכל), 1 כוס חלב (1 יחידת לחם), 1 כף שמן חמניות (ללא XE), 1 ביצה (ללא XE). הכינו 10 פנקייקים. אז פנקייק אחד = יחידת לחם אחת.

או, למשל, קציצה אחת (70 גרם) מורכבת מבשר ולחם, מגולגלת בקמח ומפוזרת בפירורי לחם. מתברר כי קציצה אחת \u003d 1 יחידת לחם.

לפיכך, לסיכום, אנו יכולים להסיק שתזונה בסוכרת היא לא ההגבלה המקסימלית של כל דבר אכיל, כפי שזה נראה במבט ראשון.

אוכל כזה יכול להיות לא רק בריא ודיאטטי, אלא גם טעים ומגוון!

טבלה של יחידות לחם

מַחלָבָה
שם המוצר כמות לכל 1 XE נפח, משקל ל-1 XE
חלב 1 כוס 200 מ"ל
חלב אפוי 1 כוס 200 מ"ל
קפיר 1 כוס 250 מ"ל
קפיר ביפידוק 1 כוס 250 מ"ל
אסידופילוס מתוק 1/2 כוס 100 מ"ל
יוגורט טבעי לא ממותק (ביו) 1 כוס 250 מ"ל
יוגורט פירות 75-100 גרם
קרם 1 כוס 200 מ"ל
חוּבצָה 1 כוס 300 מ"ל
חלב מכורבל 1 כוס 200 מ"ל
ריאז'נקה 1 כוס 200 מ"ל
גלידת חלב (ללא ציפוי וופלים) 65 גרם
גלידה שמנת (בזיגוג וופלים) 50 גרם
חלב מרוכז ללא סוכר (פחית 400 גרם) 1/3 פחית 130 גרם
אבקת חלב 1 st. כף 30 גרם
עוגת גבינה בינונית (עם סוכר) 1 חתיכה 75 גרם
גוש קרד מתוק (ללא ציפוי וצימוקים) 100 גרם
קרם גבינה מזוגגת לילדים 2/3 חתיכות 35 גרם
גוש קרם עם צימוקים (מתוק) 35-40 גרם
דגנים, דגנים, מוצרי קמח
שם המוצר כמות לכל 1 XE נפח, משקל ל-1 XE
לחם שיפון מקמח מלא 1 חתיכה בעובי 1.5 ס"מ 35 גרם
לחם לבן, אפור (למעט חמאה) 1 חתיכה בעובי 1 ס"מ 20 גרם
לחם שחור 1 חתיכה בעובי 1 ס"מ 25 גרם
לחם עם סובין 1 חתיכה בעובי 1.3 ס"מ 30 גרם
לחם בורודינו, ריגה, ריחני 1 חתיכה בעובי 0.6 ס"מ 15 גרם
לחם שיפון 1 חתיכה בעובי 1 ס"מ 25 גרם
לחם פריך 2 חתיכות 20 גרם
מקלות לחם הכמות תלויה בגודל 20 גרם
קרקרים לא ממותקים 2 חתיכות 20 גרם
ייבוש לא ממותק 1.5-2 חתיכות 20 גרם
קרקרים - גדולים
-בינוני
-קָטָן
2 חתיכות
5 חתיכות
15 חתיכות
20 גרם
20 גרם
20 גרם
פיתה 20 גרם
לחמניית חמאה 20 גרם
בצק עלים קפוא 35 גרם
בצק שמרים קפוא 25 גרם
פנקייק דק 1 גדול 30 גרם
פנקייק קפוא עם גבינת קוטג' 1 חתיכה 50 גרם
פנקייק קפוא עם בשר 1 חתיכה 50 גרם
כופתאות קפואות עם גבינת קוטג' 4 חתיכות 50 גרם
כופתאות קפואות עם גבינת קוטג' 4 חתיכות 50 גרם
עוגת גבינה 0.5 חתיכות 50 גרם
וופלים קטנים 1.5 חתיכה 17 גרם
קמח 1 st. כף עם שקף 15 גרם
עוּגיִוֹת זַנגבִיל 1/2 חתיכה 40 גרם
פריטרים 30 גרם
פרורי לחם 1 st. כף עם שקף 15 גרם
עוגיות חמאה 1-2 חתיכות תלוי בגודל 15 גרם
גריסים כל גלם 1 st. כף עם שקף 15 גרם
כל דייסה 2 כפות. כף עם שקף 50 גרם
דִגנֵי בּוֹקֶר 2 כפות. כף עם שקף 15 גרם
סובין חיטה רחוב 12 כפיות 15 גרם
פסטה בהתאם לצורה מ 1 עד 4 כפות. כפיות 50 גרם
פסטה מבושלת בהתאם לצורה מ 2 עד 4 כפות. כפיות 15 גרם
תפוחי אדמה וקטניות בוגרות, קצת ירקות
שם המוצר כמות לכל 1 XE נפח, משקל ל-1 XE
שעועית יבשה 1 st. כף 20 גרם
שעועית מבושלת 3 אמנות. כף 50 גרם
ז'קט תפוחי אדמה 1 חתיכה 75 גרם
לביבות תפוחי אדמה קפואות 60 גרם
תפוחי אדמה חיים, מבושלים 1 חתיכה (בגודל של ביצת עוף גדולה) 65 גרם
פירה 2 כפות. כפיות 75 גרם
תפוח אדמה מטוגן 1.5-2 כפות. כפיות בהתאם לחתוך 35 גרם
צ'יפס 1 שקית קטנה 25 גרם
קלח תירס) 0.5 חתיכות 100 גרם
תירס מקופסת שימורים 3 אמנות. כפיות 70 גרם
תירס מבושל 3 אמנות. כפיות 50 גרם
קורנפלקס 4 כפות. כפיות 15 גרם
שעועית מבושלת 3 אמנות. כפיות 50 גרם
עדשים מבושלות 2 כפות. כפיות עם שקף 50 גרם
פירות ופירות יער
שם המוצר כמות לכל 1 XE נפח, משקל ל-1 XE
מִשׁמֵשׁ 4 חתיכות 120 גרם
אבוקדו 1 חתיכה 200 גרם
חַבּוּשׁ 1 חתיכה 140 גרם
שזיף דובדבן 4 חתיכות 140 גרם
אננס 1 פרוסה עם קליפה 140 גרם
תפוז 1 חתיכה עם קליפה 130 גרם
אבטיח 1 פרוסה עם קליפה 270 גרם
בננה 1/2 חתיכה עם קליפה 70 גרם
Cowberry 7 אמנות. כפיות (1 כוס) 140 גרם
עַנָב 10 חתיכות 70 גרם
דובדבן 15 חתיכות (1 כוס) 90 גרם
רימון 1 חתיכה 170 גרם
אשכוליות 1/2 חתיכה עם קליפה 170 גרם
אגס 1 חתיכה 100 גרם
מלון - "חקלאי קיבוצי" 1 פרוסה עם קליפה 100 גרם
אוכמניות 8 אמנות. כפיות (1 כוס) 140 גרם
תותים 8 אמנות. כפיות (1 כוס) 150 גרם
תאנים 1 חתיכה 80 גרם
קיווי 1 חתיכה 110 גרם
תּוּת 10 חתיכות (כוס אחת) 160 גרם
חמוצית 1 כוס 160 גרם
דוּמדְמָנִית 6 אמנות. כפיות (1 כוס) 120 גרם
פֶּטֶל 8 אמנות. כפיות (1 כוס) 150 גרם
מנגו 1 חתיכה 11 גרם
קלמנטינות 3 חתיכות 150 גרם
נקטרינה 1 חתיכה 120 גרם
אפרסק 1 חתיכה 120 גרם
פפאיה 1/2 חתיכה 140 גרם
שזיפים הם כחולים 4 חתיכות 90 גרם
דומדמניות 7 אמנות. כפיות (1 כוס) 140 גרם
feijoa 10 חתיכות 160 גרם
אֲפַרסְמוֹן 1 חתיכה 70 גרם
דובדבן מתוק 10 חתיכות (כוס אחת) 100 גרם
אוכמנית 7 אמנות. כפיות (1 כוס) 140 גרם
ורד היפ 3 אמנות. כפות גדושות 60 גרם
תפוח עץ 1 חתיכה 100 גרם
מיצים 1/2 כוס 100 מ"ל
ממתקים ומוצרים אחרים
שם המוצר כמות לכל 1 XE נפח, משקל ל-1 XE
ריבת סוכר 1 st. כף 120 גרם
קוואס 1 כוס 120 גרם
קיסל 1 כוס 120 גרם
לִפתָן 1 כוס 120 גרם
שוקולד סוכריות. 1 חתיכה 120 גרם
פירות מיובשים 15 גרם
דבש 1 st. כף 120 גרם
פודינג 120 גרם
מַרמֵלָדָה 120 גרם
גוש סוכר 2 חתיכות 12 גרם
סוכר 1 st. כף 12 גרם
שוקולד 1/5 אריחים 20 גרם
פיצה 1/6 חתיכה 50 גרם
עוגת פאי 1 חתיכה 3-8 XE

אלה רק היסודות! שמרו על עצמכם ועל יקיריכם!