ניתוח tr. ניתוח UAC: תיאור ופרשנות. עלייה בנוסחת לויקוציטים

"איך לפענח בדיקת דם?" - שאלה בסדר הזה יכולה להיות חיונית עבור מאות אנשים הסובלים ממחלות שונות. הרפואה המודרנית עלתה לרמה גבוהה חסרת תקדים, המרפאות מצוידות בציוד החדיש ביותר, החולים מטופלים בשיטות הייטק, התרופות יעילות והסטטיסטיקה של המוסדות הרפואיים משתפרת מדי יום. עם זאת, כל תהליכי הטיפול מתחילים בדבר החשוב ביותר - בדיקת דם מעבדתית. האבחנה הנכונה תלויה בתוצאות של מחקר ביוכימי. המשמעות היא שהטיפול ייקבע בהתאם לתמונה הקלינית האמיתית של המחלה.

המצב הכללי של גוף האדם, זיהומים, פתולוגיות של איברים פנימיים ומחלות רבות אחרות מתגלים ומאובחנים על סמך ניתוח הדם. תוצאת בדיקת דם, פענוח נתוני מעבדה נשלחים למרפאת הרופא בצורה מוגמרת מהמחשב. טעויות הן נדירות, אבל עדיין אף אחד לא חסין לחלוטין מפניהן. ואם המטופל יודע מה המשמעות של בדיקת דם, אילו תהליכים מעבדתיים היא עוברת, והכי חשוב, איך היא מייצגת, אז אין בזה שום דבר מגונה. כל הנתונים לגבי מחקרים קליניים זמינים לסקירה. מאמר זה מספק מידע על טכניקות מעבדה בסיסיות ועונה על השאלה כיצד לפענח בדיקת דם.

הגורם החשוב ביותר בחיים

דם הוא הגורם החשוב ביותר בחיי האיברים האנושיים. ההרכב האיכותי שלו משפיע על תפקוד המוח, עמוד השדרה ומח העצם, מבני השרירים, מערכת העיכול ובלוטות הלימפה. בנפרד, אתה יכול לייעד את שריר הלב, הכבד והכליות. היכולת של הגוף להתנגד להופעה ולהתפתחות של פתולוגיות תלויה ישירות בהרכב הביוכימי של נוזל זה. לכן לאבחון המחלה וטיפול לאחר מכן בשלב הראשון, יש צורך בבדיקת דם, שהאינדיקטורים הרגילים שלה יאפשרו לך להימנע משימוש בטכניקות מיותרות. ונתונים בעלי אופי מדאיג יאפשרו לנקוט באמצעים בזמן למניעת המחלה.

בדיקת דם ואבחון

אז, האבחנה של כל מחלה מתחילה בניתוח המראה את התמונה הכללית של המחלה, ולאחר מכן מחקר מפורט יותר של האנמנזה. ההרכב האיכותי של תאי הדם נקבע על ידי בדיקות מעבדה. פרמטרים בודדים עשויים לדרוש בדיקה חוזרת. תוצאות בדיקת דם ופרשנותן הנכונה מהווים ערובה לאבחון ללא טעויות.

ניתוח קליני וביוכימי

בדיקת הדם מתבצעת בשתי גרסאות. על פי הסכימה הכללית או על פי השיטה תוך שימוש בפרמטרים ביוכימיים. ניתוח כללי מאפשר לקבוע את המאפיינים העיקריים של אספקת הדם לאיברים:

• רמת ההמוגלובין כמרכיב העיקרי של תאי דם אדומים המספקים חמצן לרקמות ולאיברים. הנורמה לגברים היא 131-161 גרם לליטר, לנשים - 119-149 גרם לליטר. ירידה ברמות ההמוגלובין עשויה לנבוע מאנמיה.
• אריתרוציטים הם תאי דם אדומים. הם משתתפים בהובלת חמצן ותומכים בתהליך של חמצון ביולוגי. שיעור אריתרוציטים בדם לגברים הוא 4.4-5.0 10 12 / ליטר, לנשים 3.6-4.6 10 12 / ליטר, לילדים 3.8-4.9 10 12 / ליטר.
• לויקוציטים הם תאי דם המופיעים בתהליך היצירה במח העצם. הם מחולקים לחמש קטגוריות טיפוסיות: לימפוציטים, מונוציטים, בזופילים, נויטרופילים ואאוזינופילים. לויקוציטים מנקים את הגוף מתאי זרים ומשמידים אנטיגנים. שיעור הלויקוציטים הוא 4-9 10 9 / ליטר. עלייה ברמתם נקראת לויקוציטוזיס, ירידה נקראת לויקופניה.
• נוסחת הלויקוציטים, או לויקוגרמה, היא חלק מבדיקת דם המאפשרת לקבוע את אחוז הסוגים השונים של לויקוציטים.

• CPU - מחוון צבע הקובע את מידת הנוכחות של המוגלובין באריתרוציטים:

שיעור הרוויה - 0.86 - 1.04 יחידות;

עם אנמיה היפוכרומית - 0.8 יחידות או פחות;

עם אנמיה היפרכרומית - 1.1 יחידות ויותר;

בעת הערכת המעבד, לא רק מספר תאי הדם האדומים, אלא גם נפחם נלקח בחשבון.

• ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים, אינדיקטור לסימנים פתולוגיים בגוף:

עבור גברים, קצב ESR הוא מ 1 עד 16 מ"מ לשעה;

עבור נשים, הערכים הנורמליים הם בין 12 ל-20 מ"מ לשעה;

לילדים - מ-2 עד 17 מ"מ לשעה.

ניתוח ESR מבוסס על השינוי במשקל הסגולי של אריתרוציטים ביחס למשקל הסגולי של הפלזמה. במצבם התקין, אריתרוציטים "שוקעים" לאט בפלסמת הדם. דווקא בגלל המשקל הסגולי שלו. בתקופה זו, לתאי הדם האדומים יש מטען שלילי, והם דוחים זה את זה. מידת הצבירה שלהם, יכולת ההיצמדות ההדדית, שווה כמעט לאפס. עם זאת, כל תהליך דלקתי הקשור להתערבות בדם של חלבונים בצורה חריפה, מה שנקרא סמנים, משנה באופן קיצוני את התמונה. אריתרוציטים מאבדים את המטען השלילי שלהם ומתחילים להצטבר, כלומר להיצמד זה לזה. שטח הפנים המותנה של כל אחד יורד, בעוד שקצב השקיעה עולה בהתאם. מדידת המעבדה שלו מתואמת עם טבלת ESR, וכך נקבעת מידת הפתולוגיה.

פענוח בדיקת דם קלינית

לאחר קבלת תוצאות בדיקת מעבדה, עולה השאלה כיצד לפענח בדיקת דם. לשם כך משתמשים בדטרמיננטים המטולוגיים, שטווחם הוא 24 פרמטרים שונים. ביניהם ניתן למנות את ריכוז ההמוגלובין, מספר הלויקוציטים, נפח אריתרוציטים, רמת ממוצע ריכוז ההמוגלובין באריתרוציט, נפח טסיות דם ממוצע, התפלגות אריתרוציטים לפי גודל ועוד.

פענוח אוטומטי כרוך בקביעה מדויקת של הפרמטרים הבאים:

• WBC - תאי דם לבנים, תכולת לויקוציטים בערכים מוחלטים. הכמות הנורמלית היא 4.6 - 9.0 תאים לליטר, הכרחית לזיהוי והרס של גורמים זרים, לגירוי חסינות הגוף ולסילוק תאים מתים.
• RBC - כדוריות דם אדומות, תכולת אריתרוציטים בערך מוחלט בשיעור של 4.4 - 5.8 תאים/ליטר ביסודות הכוללים המוגלובין, שהוא מעביר חמצן ופחמן דו חמצני.
• HGB - רמת המוגלובין בדם בשיעור של 133-174 גרם לליטר. הניתוח מתבצע באמצעות ציאניד. המדידה היא בשומות או גרמים לליטר.
• HCT - המטוקריט, הקובע את היחס בין נפח יסודות הדם בפלזמה: לויקוציטים, אריתרוציטים, טסיות דם.
• PLT - לוחיות דם, ספירת טסיות דם בערך מוחלט בקצב של 151-401 תאים/ליטר.

מדדי אריתרוציטים

• MCHC - ריכוז המוגלובין בערך הממוצע של מסת אריתרוציטים בקצב של 305-382 גרם לליטר. קובע את הרוויה של תאי דם אדומים עם המוגלובין. MCHC יורדת במחלות המלוות בסינתזת המוגלובין לקויה. זה נחשב לאחד האינדיקטורים ההמטולוגיים היציבים ביותר, הוא מדגיש את החסרונות והטעויות של המכשירים.
• MCH - מציג את ריכוז ההמוגלובין בערכים ממוצעים ובאריתרוציטים בודדים בשיעור של 27 עד 31 פג'.
• MCV - קביעת הנפח הממוצע של אריתרוציטים במיקרומטר מעוקב (מיקרומטר) או בפמטוליטר (fl) בקצב של 80-95 fl. בעבר צוינו השמות "מאקרוציטוזיס", "נורמוציטוזיס", "מיקרוציטוזיס".
• HCT / RBC - מציג את נפח אריתרוציטים בערכים ממוצעים.
• HGB / RBC - קובע את רמת ההמוגלובין בתאי דם אדומים.
• RDW - חלוקה יחסית של אריתרוציטים ברוחב, האניסוציטוזיס שלהם. האינדיקטור להטרוגניות אריתרוציטים, המקדם המשוער של נפח RBC הממוצע.
• RDW-SD הוא הרוחב של נפח האריתרוציטים הכולל לפי ערכים סטנדרטיים.
• RDW-CV - מקדמי רוחב התפלגות אריתרוציטים שונים.
• ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים. אינדיקטור אמין לפתולוגיה לא ספציפית.

מנתחי המטולוגיה אוטומטיים מספקים גם היסטוגרמות עבור אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם.

מדדי טסיות דם

• PCT - thrombocrit, תוכן תקין 0.106 - 0.280, נפח תפוס על ידי טסיות דם כאחוז.
• PDW - חלוקה יחסית של תאים אלו ברוחב. קובע את מידת ההטרוגניות שלהם.
• MPV - נפח טסיות בערכים ממוצעים בקצב של 7 עד 10 פל.

טסיות דם כסכנה פוטנציאלית

טסיות דם באדם בריא מבצעות מספר פונקציות שימושיות. אחד מהם הוא הגנתי. במקרה של פגיעה בכלי, טסיות הדם מצטברות באופן מיידי בנקודת החתך ויוצרות קריש דם, העוצר את הדימום. עם זאת, לעתים קרובות יותר תאים אלה הופכים למשתתפים בתהליכים פתולוגיים בגוף.

ירידה ברמת הטסיות בדם, טרומבוציטופניה, היא סימן לאנמיה, מחסור בחומצה פולית. צופה את הופעתם של תאים ממאירים, יכול להפוך למבשר של מיאלופיברוזיס, סרקומה, לוקמיה, זיהום ויראלי, תסמונת Fanconi ו-Wiskott-Aldrich.

ריכוז מוגבר מלווה מחלות כמו שחפת, קוליטיס כיבית, דלקת מפרקים שגרונית, אריתמיה, שיגרון, אוסטאומיאליטיס. יש צורך לדעת לפענח בדיקת דם כך שהטסיות הן שמאופיינות מלכתחילה.

מדדי לויקוציטים

• LYM% - תכולת הלימפוציטים במונחים יחסיים. בשיעור של 25-40%.
• LYM# - מספר הלימפוציטים במונחים אבסולוטיים. ברמה נורמלית של 1.1-3.2 μl.
• MXD% - תוכן בערכים יחסיים של אאוזינופילים מעורבים, בזופילים ומונוציטים. בשיעור של 5-10%.
• MXD# - המספר בערכים מוחלטים של אאוזינופילים מעורבים, מונוציטים ובזופילים. בקצב של 0.25-0.9 μl.
• NEUT% - ריכוז יחסי של נויטרופילים באחוזים.
• NEUT# - תוכן נויטרופילים בערך מוחלט.
• MON% - ריכוז יחסי של מונוציטים בשיעור של 4-11%.
• MON# - התוכן של מונוציטים במונחים אבסולוטיים בשיעור של 0.15-0.65 10 9 תאים / ליטר.
• EO % - ריכוז יחסי של אאוזינופילים באחוזים.
• EO# - התוכן של אאוזינופילים במונחים מוחלטים.
• IMM% - ריכוז יחסי של גרנולוציטים לא בשלים באחוזים.
• IMM# - תוכן מוחלט של גרנולוציטים לא בשלים.
• ATL % - ריכוז יחסי של לימפוציטים לא טיפוסיים באחוזים.
• ATL# - התוכן של לימפוציטים לא טיפוסיים במונחים מוחלטים.
• GR% - מספר הגרנולוציטים באחוזים בשיעור של 47-72%.
• GR# - התוכן של גרנולוציטים במונחים אבסולוטיים בשיעור של 1.3-6.9 μl.

פענוח בדיקת דם בילדים

בדיקת דם כללית לילדים שונה ממחקר "מבוגר" רק במספרים. והמתודולוגיה זהה. התשובה לשאלה כיצד לפענח בדיקת דם בילדים מצויה בטבלאות מיוחדות. להלן נורמות נתונים עבור קטגוריות גיל שונות.

נורמות לילודים:

• מעבד - 0.86-1.16.
• המוגלובין 182-242.
• בזופילס 0-1.
• אריתרוציטים 3.8-5.6.
• לימפוציטים 15-35.
• ESR - 2-4.
• טסיות דם 180-490.

נורמות לילדים מגיל 6 עד 12 חודשים:

• המוגלובין 113-140.
• מעבד - 0.85-1.15.
• לויקוציטים 6-12.
• בזופילס 0-1.
• לימפוציטים 45-70.
• ESR - 4-12.
• טסיות דם 160-390.
• אריתרוציטים 3.7-5.3.

פענוח בדיקת הדם בילדים מגיל שנה עד 12. נורמות:

• המוגלובין 100-150.
• מעבד - 0.75-1.2.
• אריתרוציטים 3.7-5.2.
• לויקוציטים 6-5.2.
• לימפוציטים 37-46.
• ESR - 4-12.
• טסיות דם 160-390.
• בזופילס 0-1.

בדיקת דם קלינית לילדים, שאת פענוחה ניתן לעשות באמצעות טבלה סטנדרטית, תבהיר את תמונת המחלה. הרופא יכול לפרש את תוצאות בדיקות המעבדה בגרסה דחוסה או מורחבת, בהתאם לחומרת המחלה. טבלת בדיקת דם מתאימה תסייע לכם להגיע לפתרון האופטימלי. לפני מתן מרשם לטיפול, על הרופא, במקרים חמורים, לדון במצב עם עמיתים.

כימיה של הדם

לניתוח ביוכימי, דם נלקח מוריד, מכיוון שהוא דורש כמות משמעותית של חומר מוצא. מספר המבחנות יכול להיות עד שתים עשרה חלקים, עם זאת, ברוב המקרים, מחקרים מעבדתיים מבוצעים על שש דגימות. במשך 12 שעות לפני דגימת דם, החולה לא צריך לאכול, כמו כן, מומלץ לו לא לשתות שום דבר מלבד מים.

בדיקת דם ביוכימית מתבצעת לפי הפרמטרים הבאים:

• המוגלובין הוא חלבון אריתרוציטים המעביר חמצן. ירידה ברמתו בדם עלולה להיות תוצאה של אנמיה.
• הפטוגלובין הוא מרכיב פעיל, גליקופרוטאין פלזמה הקושר המוגלובין. פענוח בדיקת דם במבוגרים מראה שתכולת ההפטוגלובין בה תלויה במידה רבה בגיל המטופל. אינדיקטורים תקינים נעים בין 350-1750 מ"ג לליטר.
• גלוקוז הוא תכולת הסוכר. אינדיקטורים של בדיקות דם לא יעלו על 3.3-6.1 מילימול לליטר. נתונים מחוץ לטווח הנורמלי מצביעים על נוכחות של סוכרת, כמו גם על חוסר סבילות של הגוף ביחס לגלוקוז. בכל מקרה יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג.
• בילירובין הוא פיגמנט אדום-צהוב, תוצר פירוק של המוגלובין. הנורמה היא 20 מיקרומול לליטר. זהו סימן חיצוני למחלת בוטקין במקרה של מעבר לרמה של 27 מיקרומול/ליטר.
• ALT - אלנין aminotransferase, אנזים כבד. נתוני ניתוח מאפיינים את תפקודו. נורמה גברית - 42 יחידות לליטר, נקבה - 32 יחידות לליטר.
• AST הוא אנזים תאי אספרטאט aminotransferase המצוי באיברים פנימיים. הנורמה היא 31-42 יחידות / ליטר. התוכן המוגבר של האנזים באיברים מהווה אזהרה לגבי התפתחות של דלקת הלבלב, הפטיטיס וסרטן.
• ליפאז הוא אנזים מיוחד המפרק שומנים. הרמה הרגילה היא 190 יחידות/ליטר. אם כמות הליפאז גדולה יותר, זו אזהרה לגבי מחלות קיבה אפשריות.
• אוריאה - הערכים הממוצעים של הנורמה הם 2.6-8.4 ממול לליטר. אם חורגים מהנתונים הללו, יש אי ספיקת כליות. תכולת אוריאה בטווח של 16-20 מילימול לליטר נחשבת כהפרעה תפקודית בדרגת חומרה בינונית. מ 35 עד 50 mmol / l - זו כבר פתולוגיה חמורה של הכליות. ערכים גבוהים מ-50 ממול/ליטר - מחלה קשה מאוד ומסכנת חיים. אי ספיקת כליות חריפה יכולה להיות מאופיינת בשיעורים של עד 83 mmol/l. בדיקת דם, פענוח של ערכים נורמליים ולא לגמרי עשויים להראות סטיות קטנות לכיוון הפתולוגיה. וזו סיבה לחזור על המחקר, שכן קל יותר למנוע מחלת כליות מאשר לבזבז חודשים ושנים על טיפול שמרני.
• קריאטינין מנותח בשילוב עם אוריאה. מחקר זה מהווה גם אינדיקטור לפעילות הכלייתית. התכולה הרגילה של קריאטינין היא 44-106 מילימול לליטר.
• כולסטרול הוא תרכובת אורגנית טבעית, אלכוהול שומני ליפופילי, הקיים בקרומי התא של רוב האורגניזמים של בעלי החיים. תכולת הכולסטרול הרגילה היא 3.5-7.9 ממול לליטר. אם ערכי בדיקות הדם גבוהים יותר, קיים סיכון לטרשת עורקים.
• טריגליצרידים - תרכובות אורגניות טבעיות, גליצרול אסטרים, חומצות שומן חד-בסיסיות. הם שייכים לקבוצת השומנים. הם מעורבים בגוף כדי לבצע פונקציות אנרגיה ומבניות.

התוצאות של בדיקת דם המבוססת על ביוכימיה הן היעילות ביותר מבחינת האבחון והטיפול בהמשך.

ספירת דם מלאה, או כפי שהיא נקראת גם בקיצור KLA, היא אחד המחקרים הבסיסיים המאפשרים לזהות פתולוגיות בשלב ההתפתחות הראשוני. לעתים קרובות היעדר ביטויים חיצוניים אינו ערובה לבריאות מוחלטת. רק בדיקת דם תאפשר לך לקבוע את מצבך בדיוק מירבי.

פענוח הניתוח של ה-KLA הוא המפתח לאבחון בזמן של המחלה ולמינוי טיפול יעיל. די קשה לאנשים שרחוקים מרפואה וממונחים מפחידים שונים להבין מה משמעות הניתוח שלהם: האם הכל בסדר או שכדאי להפעיל אזעקה. אם עדיין חלף זמן רב לפני שהולכים לרופא, ויש לך תמליל של הניתוח בהישג יד, נסה לפרש זאת בעצמך באמצעות מאמר ההמלצה שלנו.

בקצרה על הניתוח

לעתים קרובות הניתוח של ה-KLA נקרא הפשוט ביותר. כמובן, יש בזה אמת, אבל אל תשכח שלמרות הפשטות הנראית לעין, הניתוח הזה הוא האינפורמטיבי ביותר ומכסה את הפרמטרים הבאים של "דם":

1. ספירת RBC
2. רמת המוגלובין
3. ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים)
4. לויקוציטים ונוסחת לויקוציטים
5. המטוקריט
6. טסיות דם
7. צבע ביולוגי
8. לימפוציטים

כל אחד מהפרמטרים הללו אחראי לתפקוד מסוים של הגוף, כל כשל במערכת משפיע באופן מיידי על איכות הדם.

מבין מגוון המחקרים העצום, ניתוח זה אינו דורש הכנה קפדנית וקפדנית. מספיק, במידת האפשר, לתרום דם על בטן ריקה, בתנאי שאינך תינוק או אישה בהריון.

דם לניתוח נלקח מאצבע, ולכן לא יכול להיות דיבור על איבוד דם רציני.

ובכן, החלק הטוב ביותר הוא שאתה לא צריך לחכות בכאב לתוצאות במשך מספר ימים. לעתים קרובות הם מוכנים בערב של היום שבו אתה מבקר במעבדה.

נותר רק לפענח נכון את התוצאות ואתה יכול לישון בשקט.

זכור שאתה יכול רק להעריך אם הנתונים שלך עומדים בסטנדרטים הרפואיים. אל תאבחן את עצמך בעצמך, ועוד יותר מכך תקבע טיפול. רק הרופא שלך יכול לפרש בצורה ברורה ומוכשרת את תוצאות המחקר.

ככלל, הרופא שם לב רק לכמה אינדיקטורים. אם משהו אחר מפריע לו, סביר להניח שהמטופל יישלח לבדיקה נוספת.

בדיקת דם קלינית כלולה ברשימת מחקרי החובה שהוקצו למטופל עם סימן ראשון של חולשה.

מה המשמעות של הציונים שלך

לפני מספר שנים התוצאות היו טופס שבו כל הפרמטרים שלך הוזנו ביד מעבדת. כיום ברפואה הכל כמעט אוטומטי ולכן תקבלו את התשובה בצורת תדפיס גדול. זה יציג את הערכים וערכי ההתייחסות שלך. זה יעזור לך לקבוע במהירות עד כמה הבדיקות שלך תקינות.

בתדפיסים כאלה, כל האינדיקטורים מסומנים במונחים באנגלית. לדוגמה, מספר אריתרוציטים הוא RBC. אנו מציעים לך פרשנויות עם ניתוח של כל רכיב בסרום בנפרד.

שיעור RBC (RBC)

אריתרוציטים הם תאי דם אדומים המובילים המוגלובין. כל הפרעה בעבודה של אלמנטים אחידים אלו עשויה להעיד על אנמיה. תאי דם אדומים מסירים פחמן דו חמצני מהרקמות, אשר מוסר לאחר מכן דרך הריאות.

אריתרוציטים תמיד עומדים בראש בדיקת דם כזו כמו KLA. זאת בשל העובדה שתאים אלה מבצעים פונקציות רבות אחרות מלבד אלו המפורטות לעיל. אם ההרכב האיכותי או הכמותי של תאי דם אדומים מופרע, המוגלובין נופל אוטומטית.

שולחן 1

אצל ילדים, האינדיקטורים של אריתרוציטים בדם שונים במקצת מאשר אצל מבוגרים.

המוגלובין (HGB): תפקוד ונורמה

מה זה המוגלובין, אולי כולם יודעים. חלבון פעיל מאוד שאחראי על הובלת חמצן. כאשר רמת ההמוגלובין בגוף מופרעת, מתרחשת אנמיה, אשר טומנת בחובה השלכות חמורות. אבל רמת המוגלובין מוגברת יכולה להיות סימן להתייבשות, או שמספר תאי הדם האדומים גבוה בהרבה מהרגיל.

הטבלה שלהלן מציגה את הערכים הרפואיים הממוצעים של רמות המוגלובין בדם של אנשים בגילאים שונים.

כל חריגה מהנורמה לגבי המוגלובין מחייבת בקרה נוספת. לשם כך, נקבעת בדיקה נוספת כדי לחקור את הסיבות לירידה או עלייה ברמות ההמוגלובין.

טסיות דם (PLT)

בדיקות כגון CBCs מתמקדות בטסיות דם. זה בדיוק המדד שהרופא שם לב אליו.

אמרנו שוב ושוב שטסיות הדם הן תאי דם בצורת לוחות מלבניים שאחראים על קרישת הדם. שינויים בביצועים של רכיבי מי גבינה אלה מדאיגים.

רמות גבוהות של טסיות דם עשויות להיות סימפטום של לוקמיה מיאלוגנית, דלקת חמורה או תקופה שלאחר הניתוח.

אצל גברים ונשים, שיעור הטסיות בדם זהה.

לויקוציטים (WBC) ונוסחת לויקוציטים

תאי דם לבנים אלו נחשבים להגנה של הגוף מפני וירוסים וחיידקים מזיקים. הרמה המוגברת של לויקוציטים בדם היא הסימן הראשון לתהליך דלקתי מתקדם. ככל שזה יזוהה מוקדם יותר, כך תנקוט פעולה מהר יותר.

מחקרים רבים של לויקוציטים ותכונותיהם הראו שהסיבות העיקריות לעלייה וירידה ברמת הלויקוציטים הן:

• אֲנֶמִיָה
• אובדן לימפה;
• זיהום ויראלי.

שולחן 2

לויקוציטים פועלים כנייר לקמוס: ברגע שהנגיף חודר לגוף, תאים לבנים מגיבים מיד לאויב.

קצב שקיעה של אריתרוציטים

אינדיקטור זה תלוי ישירות בגיל ובמין של המטופל. זה על ידי ESR כי הרופא קובע את נוכחותם של כל חריגות פתולוגיות.

• אצל גברים, הנורמה אינה חורגת מ-2-19 מ"מ לשעה
• בנשים - 2-15 מ"מ לשעה

הנורמה בילדים שונה במקצת מהאינדיקטורים של "מבוגרים".

עלייה ב-ESR עשויה לנבוע מהגורמים הבאים:

• תהליכים דלקתיים
• מחלות מדבקות
• ביטוי של אנמיה
• ניאופלזמות ממאירות

יחד עם זאת, רמה מוגברת של שקיעת אריתרוציטים נחשבת די נורמלית אצל נשים הרות.

לא רק אריתרוציטים, טסיות ולויקוציטים מראים את המצב האמיתי של הגוף.לדוגמה, מחוון הצבע נחשב למוביל בקביעת היפוכרומיה, אחרת אנמיה מחוסר ברזל.

בטבלה למטה, ניתן לראות את כל הפרמטרים משולבים יחד.

טכנולוגיות חדישות

כיום, תעשיית הרפואה מפותחת באופן נרחב מבחינת טכנולוגיה ו"מחשוב". מנתחי דם חדשניים בוחנים את החומר הביולוגי שלך בדיוק מירבי ומעניקים את התמליל המושלם.

יותר ויותר אתרים מציעים שירות הנקרא "תמלול מקוון". כדי לעשות זאת, תצטרך רק להיכנס לאינטרנט, להקליד את הבקשה הדרושה ולעקוב אחר ההוראות של האתר הנבחר.

הנורמות של בדיקות דם במבוגרים יכולות להיות תלויות בגורמים רבים ושונים: משקל, מין, עונה, נוכחות של מחלות כרוניות, תזונה ועוד ועוד. להערכה הראשונית ניתן להשתמש בטבלת בדיקות דם - הנורמה בה מוצגת כערך ממוצע. לכן, יש צורך להתאים לפי פרמטרים בודדים. אז, לאחר בחינת בדיקת הדם הכללית והנורמות שלה בטבלה, ניתן למצוא כי רמת ההמוגלובין מוגברת מעט. ייתכן שהסיבה לכך היא עישון או ספורט פעיל. יש לקחת בחשבון מסת שריר. אבל הנורמות הבסיסיות של אינדיקטורים של בדיקות דם בטבלה מתאימות לנורמה הסטטיסטית הממוצעת, לכן, אם הסטיות אינן עולות על 5% בכיוון זה או אחר, הן מתפרשות כגרסה של הנורמה.

טבלת הנורמה של בדיקת הדם הקלינית הכללית

טבלת הנורמה של בדיקת דם קלינית תעזור לקבוע את הסטייה הסבירה בכיוון זה או אחר. עם זאת, רק השוואה של מספר אינדיקטורים תעזור להעריך באופן מהימן את מצב הבריאות. זוהי אחת משיטות הבדיקה הנפוצות ביותר, המאפשרת לרופא לגלות את הסיבות לכמה תסמינים ולזהות כמה מחלות בדם ובאיברים אחרים. כדי לבצע ספירת דם מלאה, נלקח בדרך כלל דם נימי מאצבע או דם מוריד. ביצוע בדיקת דם כללית אינו מצריך הכנה מיוחדת, עם זאת, מומלץ לקחת דם לבדיקה זו בבוקר על קיבה ריקה. להלן טבלת הנורמה של בדיקת דם כללית באדם מבוגר עם משקל גוף ממוצע.

מחוונים, יחידות מדידה	נשים בוגרות	גברים בוגרים
המוגלובין, גרם/ליטר
המטוקריט, %
תאי דם אדומים
נפח ממוצע של אריתרוציטים, fl
אינדקס צבע
רטיקולוציטים, %
טסיות דם
Thrombocrit, %
לויקוציטים
גרנולוציטים ברצועה, %
גרנולוציטים מפולחים, %
אאוזינופילים, %
בזופילים, %
לימפוציטים, %
מונוציטים, %
מטאמיאלוציטים	לא נמצא	לא נמצא
מיאלוציטים	לא נמצא	לא נמצא

הטבלה מציגה את האינדיקטורים של המספר התקין של יסודות הדם. במעבדות שונות, ערכים אלה עשויים להיות שונים, לכן, כדי לברר אם ערכי בדיקות הדם הם בדיוק בתוך הנורמה, יש צורך לברר את ערכי הייחוס של מעבדה בה בוצעה בדיקת הדם.

בדיקת דם ביוכימית: נורמות בטבלה

בדיקת דם ביוכימית של הנורמה שלה בטבלה מאפשרת לך להעריך את מצב האיברים הפנימיים: כליות, כבד, לבלב. שיטת מחקר מעבדתית זו משמשת בכל תחומי הרפואה ומשקפת את המצב התפקודי של איברים ומערכות שונות. בדיקת דם ביוכימית נלקחת מוריד על קיבה ריקה. לפני המחקר, אינך צריך לאכול, לשתות או ליטול תרופות. אם אתה צריך ליטול תרופות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, שייתן המלצות מדויקות יותר.

חומר	אינדיקטורים	הנורמה אצל גברים	הנורמה אצל נשים	יחידות
	חלבון כולל
	חֶלְבּוֹן
	C-reactive protein (CRP)
אנזימים	אלנין אמינוטרנספראז (ALAT)
	אספרטאט אמינוטרנספראז (AST)
	אלפא עמילאז
	פוספטאז אלקליין
	סך הכל כולסטרול
	כולסטרול ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL).
	כולסטרול ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL).
פחמימות
	פרוקטוזאמין
פיגמנטים	סך הכל בילירובין
	בילירובין ישיר
חומרים חנקניים במשקל מולקולרי נמוך	קריאטינין
	חומצת שתן
	אוריאה
חומרים אנאורגניים וויטמינים
	חומצה פולית

לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, אין לבצע תרופות עצמיות. זה עלול להיות מסוכן. בקש עצה מהרופא שלך.

לחלוטין כל האנשים מתייסרים מעת לעת על ידי כאב באיברים, שרירים, סחרחורת, הצטננות, וירוסים. מישהו רץ מיד לרופא, בעוד שאחרים, להיפך, מטפלים בעצמם. יתר על כן, הם לא רק מתעלמים מהנסיעה למומחה, אלא לאחר שאבחנו את עצמם באופן עצמאי, הם מתחילים קורס של טיפול לא תרופתי. לפיכך, אנשים עושים טעות בלתי הפיכה. הם לא רק שלא מתאוששים, אלא להיפך, מרוויחים מחלות ומחלות חדשות. טיפול עם תרופות עממיות הוא, למעשה, שטויות, במיוחד אם רשמת את זה בעצמך.

ניתוח אינפורמטיבי

בתחילה, אתה יכול להעריך את מצב בריאות האדם על ידי העברת בדיקת דם כללית (CBC). הליך מיידי פותח את המפה למצב בכל הגוף. אפילו הצטננות יכולה להיות בעלת שורשים הרבה יותר עמוקים ממה שנראה בתחילה. בדיקת דם נעשית כדי להעריך את דרגת המחלה, כדי לקבוע את הדינמיקה במחלות מתקדמות או לא ניתנות לטיפול, ופשוט למטרות מניעה.

בעיקרון, דם נלקח מהאצבע, על ידי דקירה עם מצלקת. עם זאת, כיום מעבדות רבות כבר עברו לרמה פרוגרסיבית ועושות זאת עם עט מצלקת (שבו מותאם עומק הדקירה) או עם lancet מיוחד. ה-lancet הוא מכשיר מהדור החדש המיועד לילדים. בשל מחט דקה, הניקוב אינו מורגש לחלוטין, והקפיץ - הבסיס נשבר מיידית. כלומר, ה-lancet הוא מכשיר חד פעמי, המעיד על 100% בטיחות בעת לקיחת דם ממטופל. התוצאה תהיה מוכנה תוך יום.

UAC - מחקר שנערך במעבדה, המורכב מספירת כל סוגי תאי הדם של המטופל, הפרמטרים שלהם ביחס לנורמה. בהיעדר תלונות, אדם צריך לתרום דם כל שישה חודשים.

הגדרת מונחים

כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך בתרומת דם, או ליתר דיוק, בדיקת דם כללית. פענוח המונחים המשמשים בעת רישום התוצאות אינו ידוע לכולם.

KLA מתחלק לביוכימי, אימונולוגי, הורמונלי וסרולוגי. לעתים קרובות התוצאה מפחידה את המטופל, כי בלי לדעת את המונחים והקיצורים הרפואיים אי אפשר להבין זאת בעצמך. אנו מציעים רשימה של קיצורים עבור מדדי דם הנלמדים, ופרשנותם:

1. RBC - אריתרוציטים. משרתים לאספקה ​​אחידה וסדירה של חמצן לכל חלקי גוף האדם.
2. MCV הוא מדד לגודל של אריתרוציט בודד.
3. RDW - מיקום אריתרוציטים ברוחב.
4. HCT hematocrit - מספר תאי הדם האדומים בנפח הדם הכולל.
5. PLT - טסיות דם. הם עוזרים לדם להיקרש, כלומר, הם מבצעים תפקיד מגן.
6. MPV - מכלול הטסיות בדם.
7. WBC - לויקוציטים. אלו הם מגיני הגוף מפני וירוסים, חיידקים, גופים זרים. הם ממלאים תפקיד פעיל במערכת החיסון.
8. HGB הוא המוגלובין. נושא חמצן מהריאות בכל הגוף. זה גם שומר על חומציות בדם.
9. MCH היא כמות ההמוגלובין באריתרוציט אחד.
10. MCHC - צפיפות מילוי המוגלובין של אריתרוציט אחד.
11. LYM - תוכן מוחלט או יחסי של לימפוציטים (תאים המייצרים נוגדנים).
12. GRA הוא התוכן המוחלט או היחסי של גרנולוציטים (לויקוציטים עם גרעין הנלחמים בזיהומים).
13. MID - התוכן המוחלט או היחסי של מונוציטים (הליקוציטים הגדולים ביותר המתנגדים לגופים זרים).

תמלול ניתוח קליני

1. אאוזינופילים הם תאי דם לבנים שמזהים ומשמידים חלבון זר.
2. דקירה - הקבוצה הגדולה ביותר של לויקוציטים המתנגדים לחיידקים, פטריות.
3. מפולח - להגן על הגוף מפני וירוסים, חיידקים, כל מיני זיהומים.
4. ESR - הקצב שבו אריתרוציטים מתיישבים ונצמדים זה לזה. אינדיקטור זה חשוב ביותר באופן כללי, אך אינו נושא מידע ספציפי על מחלה כלשהי.

הֵמוֹגלוֹבִּין

מדד ההמוגלובין בגוף האדם משמעותי מאוד. אני רוצה לדבר על זה בנפרד. פיגמנט צביעה זה הוא אינדיקטור אופייני למצב הבריאות שלך. כדאי לעקוב אחריו באדיקות, במיוחד אם יש נטייה להגדיל או להקטין בצורה חדה. תפקידו של המוגלובין הוא להעביר חמצן עם דם בכל הגוף, הוא נכנס אפילו לעורקים והנימים הקטנים ביותר. לכן, על מנת להבטיח רמה מספקת של חלבון מורכב זה בגוף, עליך לנהל באופן קבוע אורח חיים נכון. תסמינים של המוגלובין נמוך (אנמיה) כוללים:

• סְחַרחוֹרֶת;
• יובש, לחץ של העור;
• עייפות מוגברת;
• בעיות שינה;
• דפיקות לב במנוחה.

רמות גבוהות של המוגלובין מצביעות על בעיות אפשריות כגון:

• סוכרת;
• לשרוף;
• מחלת לב;
• חסימת מעיים.

גורמים המשפיעים לרעה על הקפיצה בהמוגלובין בדם הם:

• לעשן;
• תת תזונה;
• התייבשות שיטתית.

תרומת דם לא צריכה להיות רק למבוגרים או לחולים. ילדים גם נתונים לבדיקה קבועה. במיוחד אם הרופא מורה לבצע בדיקת דם כללית. הפענוח לילדים הוא כדלקמן:

הנתונים הבאים זהים לכל הגילאים. אאוזינופילים - מ-1 עד 5%, ESR - מ-4 עד 12 מ"מ לשעה וטסיות דם - מ-160 עד 310 x 10 9 / ליטר.

כללים ונוהל לדגימת דם

במהלך טיפול ארוך טווח, לעיתים קרובות נדרשת נטילת דם חוזרת. הם עושים זאת כדי לבדוק אם יש בו תרופות ספציפיות והאם הן נותנות את האפקט הרצוי. אין לצרוך משקאות אלכוהוליים ומזונות שומניים יום לפני הבדיקה. במידת האפשר, כדאי להימנע מפיזיותרפיה, סולריום, צילומי רנטגן. ובבוקר לפני האיסוף אתה לא יכול לאכול ארוחת בוקר ולעשן. כל זה יכול לתת תוצאות כוזבות של בדיקת דם כללית. הפענוח חשוב ביותר לטיפול הבא, שרק הרופא שלך יכול לקבוע.

כדי לזהות תהליכים דלקתיים, להעריך באופן אמין את מערכת הדם, מדד ההמוגלובין ולאבחן אנמיה - כל זה ייעשה על ידי בדיקת דם כללית. פענוח אצל מבוגרים שונה מילדים. זה כולל אינדיקטורים הרבה יותר נלמדים, והנורמה שונה לחלוטין.

כעת במעבדות רבות, החומר ל-KLA נלקח מוריד. זה נעשה בעיקר כי לא תמיד ניתן לאסוף את הכמות הנכונה מאצבע. וזה מקשה על זיהוי זיהומים רבים. לכן עדיף דם מוריד. עם זאת, אם האינדיקטור החשוב ביותר למחקר הוא גלוקוז, אז אין ספק שיש צורך בדם נימי כאן.

כמובן, זה לא מספיק לעבור ניתוח אחד. למעשה, זו לא אבחנה מדויקת. הרופא מחויב לבצע בדיקה, לשאול שאלות, אולי לקבוע בדיקות נוספות.

אינדקס
	4-6 - אצל גברים; 3.7-4.5 - בנשים
	36-50 - אצל גברים; 35-54 - בנשים
	135-150 - אצל גברים; 120-145 - בנשים
לימפוציטים LYM, x 10 9
גרנולוציטים של GRA, x 10 9
מונוציטים MID, x 10 9
לימפוציטים מסוג LYM
גרנולוציטים GRA
מונוציטים MID
אאוזינופילים
לִדקוֹר
מְקוּטָע
לימפוציטים
מונוציטים

הנורמה אצל נשים בהריון

ניתוח קליני מוקצה לחלוטין לכל הנשים ההרות, וכמה פעמים. הפעם הראשונה היא החשובה ביותר - ברגע שאישה נרשמה. אתה לא יכול להתעלם מזה, כי אתה צריך לקבוע את מצבה של האם לעתיד.

אם יש זיהומים, וירוסים בגוף האישה או האם לעתיד סובלת מאלרגיות, אז כמובן, הם יתגלו בבדיקת דם כללית. יש לאחסן את הנורמה והפרשנות של התוצאות בכרטיס החלפה של האישה ההרה, כך שהגינקולוג יוכל להכיר אותן ולייעץ לאישה.

רמת ההמוגלובין חשובה ביותר. עם החסר, הילד עלול לחוות רעב חמצן, וכתוצאה מכך, סטייה התפתחותית. ניתן לתקן מחסור בברזל, העיקר לזהות אותו בזמן. באופן כללי, רמת ההמוגלובין במהלך ההריון שונה. בשליש הראשון, זה לא שונה בהרבה מהנורמה לאישה רגילה, כלומר, זה 110-130 גרם / ליטר. יתר על כן, הרמה יורדת, אך יש להקפיד על הסף של 100 גרם לליטר. ידוע כי בתקופת הבאת ילד, כמות הדם בגוף האישה עולה. אבל ריכוז ההמוגלובין מופחת באופן משמעותי. לכן, יש להעלות את המינון היומי של ברזל במהלך ההריון ל-1-19 מ"ג.

ספירת הלויקוציטים חייבת להיות בגבולות. אחרי הכל, עלייתו מעידה על נוכחות בגוף של זיהום, תהליך דלקתי או מסוכן אחר. אמנם קרוב יותר ללידה, קפיצה קטנה נחשבת לנורמה. אבל ירידה במספרם אפשרית לאחר שימוש בסמים.

העיקר לא להיתלות במספרים.

לסיכום, אני רוצה לומר שהערכים של מדדי הנורמה אינם אידיאליים. וסטייה של כמה עשיריות עדיין לא מעידה על בעיות בריאותיות. כמובן שאסור לדחות את ההליכה לרופא. אתה צריך לדאוג לבריאות שלך ולשים לב אליה. בריאות טובה, עליזות, אנרגיה - אלה הם האינדיקטורים העיקריים לבריאות האדם. אכלו נכון ומלא, בילו בחוץ, אל תשכחו מפעילות גופנית ותהנו מכל יום שאתם חיים.

נורמות כלליות של בדיקות דם

טבלת אינדיקטורים תקינים של בדיקת הדם הכללית
מחוון ניתוח	נוֹרמָה
הֵמוֹגלוֹבִּין	גברים: 130-170 גרם/ליטר
	נשים: 120-150 גרם/ליטר
ספירת RBC	גברים: 4.0-5.0 10 12 / ליטר
	נשים: 3.5-4.7 10 12 / ליטר
ספירת תאי דם לבנים	בתוך 4.0-9.0x10 9 /ליטר
המטוקריט(היחס בין נפח הפלזמה והיסודות התאיים של הדם)	גברים: 42-50%
	נשים: 38-47%
נפח אריתרוציטים ממוצע	בתוך 86-98 מיקרומטר 3
נוסחת לויקוציטים	נויטרופילים: טפסים מפולחים 47-72% להקה 1-6% לימפוציטים: 19-37% מונוציטים: 3-11% אאוזינופילים: 0.5-5% בזופילים: 0-1%
ספירת טסיות דם	בתוך 180-320 10 9 /ליטר
קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR)	גברים: 3 - 10 מ"מ לשעה
	נשים: 5 - 15 מ"מ לשעה

הֵמוֹגלוֹבִּין

המוגלובין (Hb)הוא חלבון המכיל אטום ברזל, המסוגל להיצמד ולשאת חמצן. המוגלובין נמצא בתאי דם אדומים. כמות ההמוגלובין נמדדת בגרם/ליטר (g/l). קביעת כמות ההמוגלובין חשובה מאוד, שכן כאשר רמתו יורדת, הרקמות והאיברים של הגוף כולו חווים מחסור בחמצן.

הנורמה של המוגלובין בילדים ומבוגרים
		יחידות - גרם/ליטר
עד שבועיים
משבועיים עד 4.3 שבועות
מ 4.3 עד 8.6 שבועות
מ-8.6 שבועות עד 4 חודשים
בגיל 4 עד 6 חודשים
מגיל 6 עד 9 חודשים
מגיל 9 עד שנה
מגיל שנה עד 5 שנים
מ-5 שנים עד 10 שנים
מגיל 10 עד 12 שנים
מגיל 12 עד 15
מגיל 15 עד 18
מגיל 18 עד 45 שנים
מגיל 45 עד 65 שנים
לאחר 65 שנים

גורמים לעלייה בהמוגלובין

התייבשות(ירידה בצריכת נוזלים, הזעה מרובה, פגיעה בתפקוד הכליות, סוכרת, סוכרת אינסיפידוס, הקאות קשות או שלשולים, שימוש בתרופות משתנות)

מומי לב או ריאות מולדים

אי ספיקת ריאות או לב

מחלת כליות (היצרות עורק הכליה, גידולי כליה שפירים)

מחלות של האיברים ההמטופואטיים ( אריתרמיה)

המוגלובין נמוך - גורמים

אֲנֶמִיָה

לוקמיה

הפרעות דם מולדות (אנמיה חרמשית, תלסמיה)

מחסור בברזל

מחסור בויטמינים

דלדול הגוף

איבוד דם

ספירת RBC

תאי דם אדומיםהם תאי דם אדומים קטנים. אלו הם תאי הדם הרבים ביותר. תפקידם העיקרי הוא לשאת חמצן ולהעבירו לאיברים ולרקמות. אריתרוציטים מוצגים בצורה של דיסקים דו-קעורים. בתוך האריתרוציט מכיל כמות גדולה של המוגלובין - הנפח העיקרי של הדיסק האדום תפוס על ידו.
ספירת תאי דם אדומים תקינה אצל ילדים ומבוגרים גיל מחוון x 10 12 /l יָלוּד יום ראשון עד שלישי בעוד שבוע בעוד 2 שבועות בעוד חודש בגיל חודשיים מ 3 עד 6 חודשים מגיל 6 חודשים עד שנתיים מ 2 עד 6 שנים מגיל 6 עד 12 שנים בנים בגילאי 12-18 בנות בגילאי 12-18 גברים בוגרים נשים בוגרות	גורמים לירידה ברמת כדוריות הדם האדומות ירידה במספר תאי הדם האדומים נקראת אנמיה. ישנן סיבות רבות להתפתחות מצב זה, והן לא תמיד קשורות למערכת ההמטופואטית. טעויות בתזונה (מזון דל בויטמינים וחלבונים) איבוד דם לוקמיה(מחלות של המערכת ההמטופואטית) פרמנטופתיות תורשתיות (פגמים באנזימים המעורבים בהמטופואזה) המוליזה(מוות של תאי דם כתוצאה מחשיפה לחומרים רעילים ונגעים אוטואימוניים)
	גורמים לעלייה במספר תאי הדם האדומים התייבשות(הקאות, שלשולים, הזעה מרובה, ירידה בצריכת נוזלים) אריתרמיה(מחלות של המערכת ההמטופואטית) מחלות של מערכת הלב וכלי הדם או הריאות המובילות לאי ספיקת נשימה ולב היצרות עורק הכליה

ספירת תאי דם לבנים הכוללת

לויקוציטיםאלו הם התאים החיים של הגוף שלנו שמסתובבים עם זרם הדם. תאים אלה מפעילים שליטה חיסונית. במקרה של זיהום, פגיעה בגוף על ידי גופים או חומרים זרים רעילים או אחרים, תאים אלו נלחמים בגורמים מזיקים. היווצרותם של לויקוציטים מתרחשת במח העצם האדום ובבלוטות הלימפה. לויקוציטים מחולקים למספר סוגים: נויטרופילים, בזופילים, אאוזינופילים, מונוציטים, לימפוציטים. סוגים שונים של לויקוציטים נבדלים במראה ובתפקודים המבוצעים במהלך התגובה החיסונית.

הנורמה של לויקוציטים בילדים ומבוגרים
גיל	אינדיקטורx10 9 /l
עד 1 שנה
בין שנה לשנתיים
מ 2 עד 4 שנים
מ 4 עד 6 שנים
מגיל 6 עד 10 שנים
מגיל 10 עד 16
מעל גיל 16 ומבוגרים

גורמים לעלייה בלוקוציטים

עלייה פיזיולוגית ברמת הלויקוציטים

אחרי האוכל

לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית

במחצית השנייה של ההריון

לאחר חיסון

במהלך תקופת הווסת

על רקע תגובה דלקתית

תהליכים דלקתיים מוגלתיים (מורסה, פלגמון, בְּרוֹנכִיטִיס, דַלֶקֶת הַגַת, דלקת התוספתן וכו')

כוויות ופציעות עם נזק נרחב לרקמות הרכות

לאחר הניתוח

במהלך תקופת החמרה שִׁגָרוֹן

במהלך התהליך האונקולוגי

בְּ לוקמיהאו עם גידולים ממאירים של לוקליזציה שונים, מערכת החיסון מגורה.

גורמים לירידה בלוקוציטים

מחלות ויראליות וזיהומיות (שפעת, טיפוס, דלקת כבד ויראלית, אלח דם, חַצֶבֶת, מָלַרִיָה, אדמת, פרוטיטיס, איידס)

מחלות ראומטיות ( דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית)

כמה מינים לוקמיה

היפווויטמינוזיס

השימוש בתרופות אנטי סרטניות (ציטוסטטיות, תרופות סטרואידים)

מחלת קרינה

המטוקריט

המטוקריט- זהו היחס באחוזים בין נפח הדם הנחקר לנפח התפוס על ידי אריתרוציטים בו. מחוון זה מחושב באחוזים.

נורמות המטוקריט אצל ילדים ומבוגרים
גיל		%
עד 2 שבועות
משבועיים עד 4.3 שבועות
4.3 - 8.6 שבועות
מ-8.6 שבועות עד 4 חודשים
4 עד 6 חודשים
6 עד 9 חודשים
9 עד 12 חודשים
מגיל שנה עד 3 שנים
מגיל 3 עד 6 שנים
בני 6 עד 9
בני 9 עד 12
מגיל 12 עד 15
מגיל 15 עד 18
מגיל 18 עד 45
מגיל 45 עד 65 שנים
לאחר 65 שנים

גורמים לעלייה בהמטוקריט

אריתרמיה

אי ספיקת לב או נשימה

התייבשותכתוצאה מהקאות רבות, שלשולים, כוויות נרחבות, עם סוכרת

גורמים לירידה בהמטוקריט

אֲנֶמִיָה

אי ספיקת כליות

המחצית השנייה של ההריון

MCH, MCHC, MCV,אינדקס צבע (CPU) - נורמה

אינדקס צבע (CPU)- זוהי שיטה קלאסית לקביעת ריכוז ההמוגלובין בתאי דם אדומים. כיום הוא מוחלף בהדרגה במדד MSI בבדיקות דם. המדדים הללו משקפים את אותו הדבר, רק שהם מתבטאים ביחידות שונות.

נוסחת לויקוציטים

נוסחת הלויקוציטים היא אינדיקטור לאחוז של סוגים שונים של לויקוציטים בדם ממספר הליקוציטים הכולל שלהם בדם (אינדיקטור זה נדון בחלק הקודם של המאמר). האחוז של סוגים שונים של לויקוציטים במחלות זיהומיות, מחלות דם, תהליכים אונקולוגיים ישתנה. בשל סימפטום מעבדתי זה, הרופא עשוי לחשוד בגורם לבעיות בריאותיות.

סוגי לויקוציטים, נורמה

על מנת לברר את נורמת הגיל יש ללחוץ על שם הלויקוציט מהטבלה.

נויטרופילים

נויטרופיליםיכולים להיות שני סוגים - צורות בוגרות, אשר נקראות גם לא בשלות מפולחות - דקירה. בדרך כלל, מספר נויטרופילים דקירות הוא מינימלי (1-3% מהסך הכל). עם "התגייסות" מערכת החיסון, חלה עלייה חדה (פי כמה) במספר הצורות הלא בשלות של נויטרופילים (דקירות).

הנורמה של נויטרופילים בילדים ומבוגרים
גיל	נויטרופילים מפולחים, %	נויטרופילים דקירות, %
יילודים
עד 2 שבועות
משבועיים עד שנה
1 עד שנתיים
מ 2 עד 5 שנים
מגיל 6 עד 7 שנים
בני 8 עד 9
מגיל 9 עד 11 שנים
מגיל 12 עד 15
מגיל 16 ומבוגרים

עלייה ברמת נויטרופילים בדם - מצב זה נקרא נויטרופיליה. גורמים לעלייה ברמת נויטרופילים

מחלות מדבקות ( אַנגִינָה, דַלֶקֶת הַגַתדלקת מעיים, בְּרוֹנכִיטִיס, דלקת ריאות)

תהליכים זיהומיים - אבצס, פלגמון, גנגרנה, פציעות טראומטיות של רקמות רכות, אוסטאומיאליטיס

מחלות דלקתיות של האיברים הפנימיים: דלקת הלבלב, דלקת הצפק, בלוטת התריס, דַלֶקֶת פּרָקִים)

התקף לב(התקף לב, כליה, טחול)

הפרעות מטבוליות כרוניות: סוכרת, אורמיה, אקלמפסיה

גידולי סרטן

השימוש בתרופות מעוררות חיסון, חיסונים

ירידה ברמות נויטרופילים - מצב הנקרא נויטרופניה גורמים לירידה ברמת נויטרופילים

מחלות זיהומיות: טיפוס הבטן, ברוצלוזיס, שַׁפַעַת, חצבת, אבעבועות רוח (אבעבועות רוח), דלקת כבד ויראלית,אַדֶמֶת)

מחלות דם ( אנמיה אפלסטית, לוקמיה חריפה)

נויטרופניה תורשתית

רמות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס תירוטוקסיקוזיס

השלכות של כימותרפיה

ההשלכות של טיפול בקרינה

השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות, אנטי ויראליות

מהי ההסטה של ​​נוסחת הלויקוציטים שמאלה וימינה?

הסטת נוסחת הלויקוציטים שמאלה פירושו שנויטרופילים צעירים ו"בלתי בוגרים" מופיעים בדם, אשר נמצאים בדרך כלל רק במח העצם, אך לא בדם. תופעה דומה נצפית בתהליכים זיהומיים ודלקתיים קלים וחמורים (לדוגמה, עם כאב גרון, מָלַרִיָה, דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן), כמו גם באיבוד דם חריף, דִיפטֶרִיָה, דלקת ריאות, קדחת השנית, טִיפוּס, אֶלַח הַדָם, שכרון חושים. הסטה של ​​נוסחת הלויקוציטים ימינה פירושו שמספר הנויטרופילים ה"ישנים" (מקטענו-גרעיני) עולה בדם, ומספר המקטעים הגרעיניים הופך ליותר מחמישה. תמונה כזו מתרחשת אצל אנשים בריאים החיים באזורים מזוהמים בפסולת רדיואקטיבית. אפשרי גם באנשים עם אנמיה מחוסר B 12, עם חוסר בחומצה פולית, באנשים עם מחלת ריאות כרונית, או עם ברונכיטיס חסימתית.

אאוזינופילים

הנורמה של אאוזינופילים בדם בילדים ומבוגרים

גיל

%

יילודים

עד 2 שבועות

משבועיים עד שנה

מגיל שנה עד שנתיים

מ 2 עד 5 שנים

מגיל 6 עד 7 שנים

מגיל 8 עד 9

מגיל 9 עד 11 שנים

מגיל 12 עד 15

מגיל 16 ומבוגרים

גורמים לעלייה באאוזינופילים בדם

אַלֶרגִיָה (אסטמה של הסימפונות, מזון אַלֶרגִיָה, אלרגיה לאבקניםואלרגנים אחרים באוויר, אטופיק דרמטיטיס, אלרגי נזלת, אלרגיה לתרופות)

מחלות מדבקות ( קדחת השנית, שַׁחֶפֶת, מונונוקלאוזיס, מחלות מין)

גידולי סרטן

מחלות של המערכת ההמטופואטית ( לוקמיה, לימפומה, מחלת הודג'קין)

מחלות ראומטיות ( דלקת מפרקים שגרונית, periarteritis nodosa, סקלרודרמה)

גורמים לירידה באאוזינופילים

רעילות של מתכות כבדות

תהליכים מוגלתיים, אלח דם

תחילת התהליך הדלקתי

מונוציטים

מונוציטים- מעטים, אך הגדולים בגודלם, תאי חיסון של הגוף. לויקוציטים אלו מעורבים בזיהוי חומרים זרים ובאימון של לויקוציטים אחרים לזהות אותם. הם יכולים לנדוד מהדם לרקמות הגוף. מחוץ לזרם הדם, מונוציטים משנים את צורתם והופכים למקרופאגים. מקרופאגים יכולים לנדוד באופן פעיל למוקד הדלקת על מנת לקחת חלק בניקוי הרקמה המודלקת מתאי מת, לויקוציטים וחיידקים. הודות לעבודה זו של מקרופאגים, כל התנאים נוצרים לשיקום רקמות פגועות.

נורמות של מונוציטים בדם בילדים ומבוגרים
גיל	%
יילודים
עד 2 שבועות
משבועיים עד שנה
מגיל שנה עד שנתיים
מ 2 עד 5 שנים
מגיל 6 עד 7 שנים
בני 8 עד 9
בני 9 עד 11
מגיל 12 עד 15
מגיל 16 ומבוגרים

גורמים לעלייה במונוציטים (מונוציטוזיס)

תקופת ההחלמה לאחר תהליך דלקתי חריף.

מחלות ספציפיות: שַׁחֶפֶת, עַגֶבֶת, ברוצלוזיס, סרקואידוזיס, קוליטיס כיבית לא ספציפי

מחלות ראומטיות - זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית, periarteritis nodosa

מחלות של המערכת ההמטופואטית לוקמיה חריפה, מיאלומה,מחלת הודג'קין

הרעלה עם זרחן, טטרכלורואתאן.

גורמים לירידה במונוציטים (מונוציטופניה)

אנמיה אפלסטית

לוקמיה של תאי שעיר

נגעים מוגלתיים (אבצסים, פלגמון, אוסטאומיאליטיס)

אחרי ניתוח

נטילת תרופות סטרואידיות (דקסמתזון, פרדניזון)

בזופילים

גורמים לעלייה בכמות הבזופילים בדם

לוקמיה מיאלואידית כרונית

ירידה ברמות הורמוני בלוטת התריס תת פעילות של בלוטת התריס

אבעבועות רוח

אַלֶרגִיָהמזון ותרופות

• אנמיה המוליטית

  מצב לאחר הסרת הטחול

  מחלת הודג'קין

  טיפול בתרופות הורמונליות (אסטרוגנים, תרופות המפחיתות את פעילות בלוטת התריס)

  קוליטיס כיבית