אנטיהיסטמינים. אנטיהיסטמינים: מדיפנהידרמין ועד טלפאסט

המאמר מספק רשימה של התרופות הטובות ביותר מהדור הראשון, השני והשלישי, שיכולות להקל על החיים לאנשים הנוטים לאלרגיות. לאחר קריאת המאמר במלואה, תוכל להבין מדוע אנטיהיסטמינים מסוימים טובים יותר מאחרים. גלה איזה מהם ומדוע אסור ליטול נשים הרות ומניקות. תוכלו לצפות בסרטון מעניין בנושא אילו תרופות אנטי-אלרגיות מומלץ לקחת אתכם ביציאה לחופשה.

אנטיהיסטמינים - מה עדיף?

לתרופות המדכאות היסטמין (הורמון הגורם לתגובות אלרגיות בגוף) יש צורת שחרור שונה. ניתן לרכוש אותם בבית המרקחת בצורה של כמוסות, טבליות, תרסיס לאף ואפילו טיפות עיניים. אנטיהיסטמינים עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות בגוף, וזו הסיבה שחלקם נמכרים רק במרשם רופא.

הערה!רק רופא יכול לענות על השאלה איזה מהאנטיהיסטמינים עדיף, ולאחר מכן על בסיס אישי, לאחר שהכיר את מאפייני הגוף שלך וזיהה את האלרגן שמדאיג אותך.

כיום ישנם שלושה דורות של תרופות המדכאות היסטמין. הם נבדלים זה מזה במרכיביהם, בהשפעה ובמשך החשיפה לגוף:

1. דור ראשון:ניחן בתכונה מרגיעה (מדכא את ההכרה, מרגיע, מקל על עצבנות) ופועל ככדור שינה.
2. דור שני: בעל אפקט אנטי אלרגי חזק. תרופות כאלה אינן מדכאות את ההכרה, אך עלולות לשבש קשות את הקצב התקין של הלב, אשר, אם אדם אינו קשוב לבריאותו ואי פעילות סמים, מוביל למוות.
3. דור שלישי:מטבוליטים פעילים (תוצר של עיבוד ביו-פיזי-כימי של תרופות מהדור השני). היעילות של תרופות אלו גבוהה יותר מפי 3 מהיעילות של אנטיהיסטמינים מהדור הראשון והשני.

על מנת לבחור את התרופה הטובה ביותר שיכולה לחסום את פעילות ההיסטמין מבלי לשבש את העבודה של מערכות הגוף העיקריות, עליך לקבל מושג לגבי המרכיבים העיקריים של תרופות כאלה ויעילות השפעותיהן. נושא זה מכוסה בחלקים הבאים של המאמר.

לטיפול באלרגיות, אתה יכול להשתמש לא רק בכדורים, אלא גם.

תרופות מהדור הראשון

משך החשיפה לקבוצה זו של אנטיהיסטמינים הוא 4 עד 6 שעות, ולאחר מכן על המטופל ליטול מנה חדשה של תרופה. רשימת תופעות הלוואי העיקריות כוללת יובש בפה ואובדן ראייה זמני. שקול את סוגי התרופות הפופולריים, צורות שונות של שחרור.

התרופה מכילה את החומר הפעיל כלורופירמין. התרופה יעילה לסוגים נפוצים של אלרגיות, כולל עונתיות ונגרמות מעקיצות חרקים. "Suprastin" נקבע מחודש חיים. לאחר נטילת התרופה מתחיל לפעול לאחר 15 - 25 דקות. ההשפעה המקסימלית מושגת תוך שעה ונמשכת עד 6 שעות. הכלי מסייע להפסקת הקאות, נוגד עוויתות בינוני ובעל יכולת להקל על דלקת.

Suprastin נמכר בצורת טבליות וכתמיסה באמפולות. מומלץ ליטול טבליות רק במהלך הארוחות, מה שמבטל גירוי של רירית הקיבה. זריקות ניתנות לאלרגיות ממושכות שלא ניתן לרפא באמצעות כדורים.

העלות המשוערת של התרופה היא 120 - 145 רובל. (נמצא במכירה חופשית).

שם נוסף לאנטי-היסטמין מרגיע הוא Clemastine (החומר הפעיל הוא clemastine hydrofumarate). התרופה נועדה להקל על אלרגיות שעלולות להופיע בתגובה לאבקה, שיער של חיות מחמד, עקיצות יתושים, מגע עור עם חומר כימי. כל הגורמים הללו גורמים לתסמינים אלרגיים (פריחה בעור, התעטשות, עיניים אדומות, גודש באף). לאחר נטילת Tavegil, פעולות ההיסטמין נחסמות, כתוצאה מכך, התסמינים שהוזכרו נעלמים.

סוג זה של אנטיהיסטמין מתייחס לתרופות בעלות פעולה ממושכת (ארוכת טווח). ממערכת העיכול, הסוכן נכנס לזרם הדם. לאחר שעתיים, ריכוז הפלזמה המרבי שלו נצפה. לאחר 5-6 שעות, פעילות האנטי-היסטמין שלו מתפתחת באופן אינטנסיבי, שיכולה להימשך 12-24 שעות.

"Tavegil" ניתן לרכוש בצורה של טבליות, סירופ והזרקה. מחיר התרופה מתחיל ב-120 רובל ותלוי בצורת השחרור, כמו גם במספר הטבליות או האמפולות באריזה. התרופה ניתנת ללא מרשם רופא.

בדרך כלל תרופה זו נרשמה לילדים ולמטופלים מבוגרים שגופם אינו תופס אנטיהיסטמינים אחרים עקב התמכרות. בהשוואה אליהם, ל"פנקרול" יש אפקט הרגעה פחות בולט (אינו מדכא את ההכרה), המאפשר ליטול אותו במהלך שעות העבודה. הסוכן האנטי-אלרגי מוכיח את יעילותו בטיפול באלרגיות לאבקנים, תרופות ומזון.

45% מהחומר הפעיל של התרופה (היפנדין) נכנס לזרם הדם 30 דקות לאחר הבליעה. לאחר שעה, התוכן המרבי של החומר הפעיל בפלסמת הדם מגיע. משך השפעתו נמשך לא יותר מ-6 שעות.

בבתי מרקחת נמכרת התרופה בצורת טבליות ואבקה, וכן בצורת תמיסה להזרקה. אתה יכול לקנות "Fenkarol" עבור 260 - 400 רובל (העלות תלויה בצורת השחרור ובכמות בחבילה). התרופה נמכרת ללא מרשם.

תרופות מהדור השני

בהשוואה לתרופות שתוארו לעיל, קבוצה זו של תרופות המדכאות היסטמין יעילה הרבה יותר, המתבטאת בגורמים הבאים:

• ראשית, הם אינם גורמים לנמנום, אינם גורמים להפרעות בצואה, ריריות יבשות וקשיי שתן.
• שנית, הם אינם משפיעים על פעילות נפשית ופיזית.
• שלישית, הם אינם ממכרים, מה שמאפשר להשתמש בהם לצורך טיפול ארוך טווח (למשך שנה).
• רביעית, משך ההשפעה המתקנת של המינון שנלקח הוא 24 שעות, מה שמאפשר ליטול את התרופה פעם ביום.

חָשׁוּב!נטילת תרופות אנטי-אלרגיות מהדור ה-2 צריכה להיות מלווה בפיקוח רופא, כי. קבוצה זו של תרופות פועלת כחסימות של תעלות האשלגן של הלב (אחראיות לעוררות ולשאר שריר הלב). מסיבה זו, טיפול עצמי הוא מסוכן.

המוצר מכיל את החומר הפעיל loratadine, המסוגל להתמודד עם אלרגיות עונתיות (גורם לאבקנים, רטיבות) וכל השנה (הנגרמת מאבק, שיער של בעלי חיים, חומרי ניקוי). התרופה יעילה לאלרגיות לעקיצות יתושים, מתמודדת עם ביטויים של תסמונת פסאודו-אלרגית (הפתולוגיה דומה לאלרגיות, אך יש לה סיבות אחרות). זה גם נקבע לטיפול בדרמטוזות מגרדות.

ניתן לרכוש את התרופה בצורה של סירופ וטבליות. העלות הממוצעת ברשת בתי המרקחת פירושה "Claridol" 90 רובל. (ללא מרשם).

החומר הפעיל של התרופה הוא loratadine. סוכן אנטי-אלרגי זה מיוחס לחולים על מנת להיפטר מפריחה בעור, עם אלרגיות שווא, דלקת בריריות האף והעיניים. לאחר 8 - 12 שעות, לאחר נטילת הטבליות או הסירופ, החומר הפעיל נכנס לשלב הפעילות המרבית. משך ההשפעה המתקנת שלו בגוף נמשך 24 שעות.

"Lomilan" מיוצר בטבליות ובצורת תרחיף הומוגנית (הומוגנית). העלות הממוצעת של טבליות Lomilan היא 120 רובל, השעיה - 95 רובל. חופשה ללא מרשם.

התרופה מיוצרת על בסיס החומר - רופאטדין. התרופה נקבעת לטיפול בנזלת ובאורטיקריה הנגרמת על ידי אלרגיות. החומר הפעיל שלו מנקה במהירות את העור מפריחה, מקל על גירודים, משחרר את הנשימה. Rupatadine אינו מדכא את מערכת העצבים המרכזית.

מוּזָרוּת!"רופפין" אסור לשטוף עם מיץ אשכוליות, כי. המוצר משפר את הפעילות של rupatadine פי 3.5. גוף האדם לא יוכל לתפוס נכון את הגורם הזה, וזה יכול לגרום לתוצאות חמורות עבורו (הופעת בצקת, בחילות והקאות, הפרעה בלב).

Rupafin מיוצר רק בטבליות (אין צורות מינון אחרות), הם נלקחים ללא קשר לצריכת מזון (1 טבליה. פעם ביום). העלות הממוצעת של טבליות בשרשרת בתי המרקחת היא 587 רובל. (ניתן ללא מרשם רופא).

תרופות מהדור השלישי

לקבוצה זו של אנטיהיסטמינים אין אפקט קרדיוטוקסי (חסימת תעלות האשלגן של הלב) והרגעה (מרגיעה), כך שניתן לרשום תרופות לנהגים, כמו גם לאנשים שעבודתם קשורה לריכוז מוגבר. הדור השלישי של תרופות אינו ממכר, מה שמאפשר להם לטפל ביעילות באלרגיות עונתיות וכל ימות השנה.

התרופה נרשמה כדי להיפטר מאלרגיות עונתיות ואורטיקריה כרונית. המרכיב הפעיל של אנטיהיסטמין זה הוא פקסופנאדין הידרוכלוריד, אשר, בתורו, שייך למטבוליטים הפעילים (מוצרי עיבוד ביו-פיזיקו-כימיים) של טרפנדין (אנטיהיסטמין דור שני).

התרופה מראה את יעילותה תוך שעה לאחר מתן. הריכוז המרבי של התרופה בפלסמת הדם נצפה לאחר 6 שעות. משך החשיפה לפקסופנדין הוא 24 שעות.

החומר הפעיל בתרופה אנטי-אלרגית זו הוא דסלורטאדין. החומר חוסם את קולטני ההיסטמין למשך 27 שעות, ולכן יש ליטול את התרופה רק פעם אחת ביום (5-20 מ"ג כל אחד). ל"טרקסיל" אין השפעה שלילית על מערכת העצבים המרכזית של אדם. אינו מדכא את ההכרה ואינו גורם לשינה.

בבית מרקחת, אנטיהיסטמין ניתן לרכוש ללא מרשם עבור כ 89 רובל.

החומר הפעיל של התרופה הוא פקסופנדין (המטבוליט הפעיל של טרפנדין הוא חוסם היסטמין דור שני). התרופה זמינה בצורת טבליות של 30, 120 ו-180 מ"ג. טבליות נלקחות 1-2 פעמים ביום במינון שנקבע על ידי הרופא. Fexofenadine חודר במהירות לפלסמת הדם וחוסם את ייצור ההיסטמין תוך 24 שעות.

העלות של אנטיהיסטמין Telfast תלויה בכמות החומר הפעיל בטבליה אחת ויכולה לנוע בין 128 ל-835 רובל.

אם אתם יוצאים לחופשה, צפו בחומר הווידאו הזה. בו, האלרגולוג שם את התרופות שצריך לשים במזוודה. אל תתייחסו בקלות להמלצות של מומחה, במיוחד אם יש לכם מסע למדינה אקזוטית, שבה יש הרבה צמחים חדשים ופירות טעימים שמעולם לא ניסיתם.

שאלה תשובה

אילו תרופות אנטי-אלרגיות יכולות להילקח על ידי נשים בהריון?

בדרך כלל זה Levocetirizine ו Fexofenadine. במהלך ההריון ותוך כדי הנקה, יש לשתות רק את התרופות שהרופא רושם.

איזה נזק יכולות תרופות אנטי-היסטמיניות לגרום לאישה בהריון ולעובר?

מסוכנות במיוחד לנשים יולדות הן תרופות אנטי-אלרגיות דור ראשון, בפרט דימדול ודיאזולין, שעלולות לסבך את מהלך ההריון (סחרחורת, עייפות, ריריות יבשות) ולגרום למחלות לב בעובר.

אילו תרופות אנטי-אלרגיות רושמים לתינוקות?

מלידה, ניתן לרשום לילד את Zyrtec (נדרשת התייעצות עם אלרגולוג ורופא ילדים). התרופה משתחררת בטיפות. התרופה אסורה בתינוקות פגים וכאלה שאמהותיהם עישנו במהלך ההריון.

האם נרשמים אנטיהיסטמינים לאבעבועות רוח כדי להקל על גירוד?

בְּ מקרה זההתרופות הנפוצות ביותר הן Suprastin, Dimedrol ו-Tavegil. שימו לב שהם לא משתמשים בקרמים וקרמים המכילים רכיבים אלו, אלא בתרופות בצורת טבליות.

אילו כדורים ניתן לתת לילדים אלרגיים עם עקיצות יתושים?

הקפד להתייעץ עם רופא ילדים ואלרגולוג לגבי זה. בדרך כלל למנות "Zirtek" ו "Suprastin". עם אלרגיות תורשתיות, הרופאים לא ממליצים להורים לתת לילדיהם את אותן תרופות אנטי-אלרגיות שהם נוטלים בעצמם.

מה לזכור:

1. ישנם 3 דורות של תרופות המדכאות היסטמין.
2. התרופות הטובות ביותר נגד אלרגיה הן תרופות דור 3, ובשימוש נכון הן אינן נושאות תופעות לוואי חמורות.
3. אנטיהיסטמינים זמינים בצורה של טבליות, סירופ, זריקות וטיפות עיניים.
4. במהלך ההריון ובזמן הנקה, נשים לא צריכות לקחת תרופות מהדור הראשון והשני, החומרים הפעילים שלהן מסוכנים לתינוק.
5. לילדים עדיף לתת תרופות אנטי אלרגיות לפי המלצות רופא.

תגובה אלרגית, בעלת ביטויים שונים, נגרמת על ידי אלרגן, אשר בהשפעתו מתחילים להיווצר בגוף חומרים פעילים ביולוגית, אשר עודף מהם מוביל לדלקת אלרגית. ישנם רבים מהחומרים הללו, אך הפעיל ביותר הוא היסטמין, שנמצא בדרך כלל בתאי פיטום והוא ניטרלי מבחינה ביולוגית. לאחר הפעלת האלרגן, ההיסטמין גורם לתסמינים מגרים ולא נוחים כגון פריחות וגירודים בעור, נפיחות ונזלת, דלקת הלחמית ואדמומיות של הסקלרה, עווית סימפונות, הורדת לחץ דם ועוד. אנטיהיסטמינים מונעים, מפחיתים או מחסלים ביטויים של אלרגיות, מפחיתים שחרור היסטמין לדם או ניטרולו.

מה זה אנטיהיסטמינים

תרופות אלו מחולקות באופן קונבנציונלי לשתי קבוצות. הראשון כולל דיפרזין, טבגיל, דיאזולין, המשמשים באופן מסורתי להקלת תסמינים אלרגיים, והם נקראים גם תרופות מהדור הישן. לכולם, ככלל, יש תופעת לוואי אחת נפוצה - הם גורמים לנמנום. תרופות כוללות, למשל, אסטמיזול (גיסמנל) וקלריטין (לורטדין). ההבדל העיקרי בין שתי הקבוצות הללו של אנטיהיסטמינים הוא שלתרופות מהדור החדש אין השפעה מרגיעה ויש ליטול אותן פעם ביום. עם זאת, העלות של תרופות אלו גבוהה בהרבה מה"קלאסית".

תכונות פרמקולוגיות אחרות של אנטיהיסטמינים

בנוסף לדיכוי וניטרול היסטמין, לתרופות אלו יש תכונות פרמקולוגיות נוספות, אשר יש לקחת בחשבון אם קונים אותן ללא מרשם רופא. אז, לרובם יש את היכולת לשפר את פעולתם של אחרים, לכן, לעתים קרובות, למשל, שילוב כזה המשמש לשיפור האפקט משכך כאבים. תרופות אלו גם מגבירות את יעילותן של תרופות הפועלות על מערכת העצבים המרכזית, ולכן נטילתן יחד עלולה לגרום למינון יתר ולתופעות לוואי בלתי צפויות.

במחלות דרכי נשימה חריפות לא מומלץ ליטול תרופות כמו דיפנהידרמין, דיפרזין, סופרסטין או טבגיל. הם מייבשים את הריריות ומעבים ומעבים את הליחה שנוצרת בריאות, ומונעים ממנו להשתעל, מה שעלול להגביר את הסיכון לפתח דלקת ריאות. ישנם אנטיהיסטמינים אחרים המוכרים רק למומחים, אז לפני נטילת תרופה זו או אחרת, התייעץ עם הרופא שלך.

הבחירה הנכונה של אנטיהיסטמין מאפשרת לך להיפטר מהתסמינים הלא נעימים של אלרגיות במשך זמן רב, למנוע התרחשות של תגובות אלרגיות ולהתמודד עם מחלות רבות הקשורות להופעת אלרגיות. למרות המגוון העצום של סוג זה של תרופות על המדפים של בתי המרקחת המודרניים, בחירת האנטי-היסטמין המתאים והטוב באמת היא לא כל כך קשה.

אנטיהיסטמינים מהדור הראשון

היעילות של אנטיהיסטמינים מהדור הראשון בנוכחות ביטויים בולטים שכבר פותחו נמוכה. עם זאת, אפילו מצב זה אינו משפיע על הפופולריות של השימוש בהם. אנטיהיסטמינים מהדור הראשון הם מרכיבים הכרחיים בתכשירים מורכבים רבים המכוונים להתקררות ולשיפור היעילות של חומרי הרדמה מקומיים.

חסרון משמעותי של אנטיהיסטמינים מהדור הראשון הוא נוכחותן של תופעות לוואי כמו ישנוניות.

כתרופה עצמאית, הם משמשים לרוב כדי לחסל אי נוחות וכאב מכוויות, נשיכות ופציעות קלות. הם משמשים באופן פעיל כדי להקל על מצבם של אנשים הנוטים למחלת תנועה ומחלת תנועה. השימוש באנטי-היסטמינים מהדור הראשון יכול למנוע התרחשות של תגובות אלרגיות עונתיות אפיזודיות, לא לכלול התפתחות של אלרגיות למזון ולתרופות, כמו גם לחסל אורטיקריה, בצקת קווינקה והלם אנפילקטי.

האנטי-היסטמינים הפופולריים והיעילים ביותר מהדור הראשון הם: Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenistil ו-Dimedrol.

אנטיהיסטמינים דור שני

אנטיהיסטמינים מהדור השני, כגון קטוטיפן ו, נרשמים לעתים רחוקות ביותר על ידי רופאים, והם משמשים לרוב לטיפול במחלות כגון ברונכיאלי ואטופיק דרמטיטיס. רוב הרופאים מנסים להחליף את התרופות בקבוצה זו באנטי-היסטמינים מהדור השלישי.

אנטיהיסטמינים דור שלישי

על פי מומחים וביקורות מטופלים, אנטי-היסטמינים מהדור השלישי נטולי הרבה מהחסרונות של תרופות מהדור הראשון והשני, ולכן ניתן להשתמש בהם הן למניעת תגובות אלרגיות והן לטיפול ארוך טווח באלרגיות.

היתרון החשוב ביותר של אנטי-היסטמינים מהדור השלישי הוא היעדר תופעות לוואי ממערכת העצבים.

לרוב, אנטיהיסטמינים מהדור השלישי משמשים לטיפול באסטמה של הסימפונות, דלקת עור כרונית ומגע, אורטיקריה וקדחת השחת. כמו כן, מומחים ממליצים על שימוש באנטי-היסטמינים מהדור השלישי לאנשים שפעילותם המקצועית חשובה לריכוז, לבהירות המחשבה ולמהירות התגובה.

האנטי-היסטמינים הפופולריים ביותר בקבוצה זו הם: Claritin, Kestin, Zirtek, Allergodil, Telfast ולבובסטין.

אנטיהיסטמינים הם קבוצת תרופות שעיקרון פעולתן מבוסס על העובדה שהן חוסמות את קולטני היסטמין H1 ו-H2. חסימה זו עוזרת להפחית את התגובה של גוף האדם עם היסטמין מתווך מיוחד. לשם מה התרופות האלה? רופאים רושמים אותם במהלך תגובות אלרגיות. עם השפעות טובות נגד גירוד, אנטי ספסטי, אנטיסרטונין והרדמה מקומית, אנטיהיסטמינים עוזרים בצורה מושלמת עם אלרגיות, וגם מונעים ביעילות ברונכוספזם, שעלול להיגרם על ידי היסטמין.

בהתאם למועד ההמצאה והשחרור למכירה, כל מגוון תרופות האלרגיה מסווג למספר רמות. אנטיהיסטמינים מסווגים לתרופות מהדור הראשון, השני, השלישי והרביעי. לתרופות הכלולות בכל דור יש תכונות ותכונות ספציפיות משלהן. הסיווג שלהם מבוסס על משך השפעת האנטי-היסטמין, התוויות הנגד הקיימות ותופעות הלוואי. יש לבחור את התרופה הדרושה לטיפול בהתבסס על המאפיינים של כל מקרה ספציפי של המחלה.

דורות של אנטיהיסטמינים

אנטיהיסטמינים מהדור הראשון

ההכנות של הדור הראשון (ראשון) כוללות תרופות הרגעה. הם פועלים ברמה של קולטני H-1. משך פעולתם הוא ארבע עד חמש שעות, לאחר תקופה זו יהיה צורך לקחת מנה חדשה של התרופה, והמינון צריך להיות גדול מספיק. לאנטי-היסטמינים מרגיעים, למרות השפעתם החזקה, יש מספר חסרונות. לדוגמה, הם יכולים לעורר יובש בפה, אישונים מורחבים, ראייה מטושטשת.

תיתכן נמנום וירידה בטונוס, מה שאומר שאי אפשר ליטול תרופות אלו בזמן נהיגה במכונית ופעילויות אחרות הדורשות ריכוז גבוה של תשומת לב. הם גם משפרים את ההשפעה של נטילת תרופות הרגעה אחרות, כדורי שינה ותרופות נגד כאבים. ההשפעה על הגוף של אלכוהול מעורבב עם תרופות הרגעה אף מוגברת. רוב האנטי-היסטמינים מהדור הראשון ניתנים להחלפה.
השימוש בהם מומלץ במקרה של בעיות אלרגיות במערכת הנשימה, למשל בעת שיעול או גודש באף. כדאי לשים לב לעובדה שאנטי-היסטמינים מהדור הראשון נלחמים היטב בשיעול. זה עושה את זה מתאים להשתמש בהם ברונכיטיס.

הם יהיו שימושיים גם עבור אותם אנשים הסובלים ממחלות כרוניות הקשורות לקשיי נשימה. השימוש בהם יעיל למדי באסתמה הסימפונות. הם יכולים גם להיות בעלי השפעה טובה למדי בטיפול בתגובות אלרגיות חריפות. אז, למשל, השימוש בהם יתאים עבור אורטיקריה. הנפוצים ביניהם הם:

• סופרסטין
• דיפנהידרמין
• דיאזולין
• tavegil

גם לעתים קרובות על מכירה אתה יכול למצוא פריטול, pipolfen ו fenkarol.

אנטיהיסטמינים דור שני

תכשירים של דור 2 (שני) נקראים לא מרגיעים. אין להן רשימה כה גדולה של תופעות לוואי כמו התרופות המרכיבות את הדור הראשון של אנטיהיסטמינים. אלו תרופות שאינן גורמות לנמנום ואינן מפחיתות את פעילות המוח, וגם אין להן השפעות כולינרגיות. השפעה טובה ניתנת על ידי השימוש בעור מגרד ופריחה אלרגית.

עם זאת, החיסרון המשמעותי שלהם הוא ההשפעה הקרדיוטוקסית שתרופות אלו יכולות לגרום. לכן, תרופות לא מרגיעות נקבעות רק על בסיס אשפוז. בשום מקרה אין ליטול אותם על ידי אנשים הסובלים ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם. שמות התרופות הלא מרגיעות הנפוצות ביותר:

• טרקסיל
• histalong
• zodak
• semprex
• פניסטיל
• קלריטין

אנטיהיסטמינים דור שלישי

אנטיהיסטמינים מהדור השלישי (שלישי) נקראים גם מטבוליטים פעילים. יש להם תכונות אנטי-היסטמין חזקות ואין להם כמעט התוויות נגד. הסט הסטנדרטי של תרופות אלה כולל:

• ציטרין
• zyrtec
• telfast

לתרופות אלו אין השפעה קרדיוטוקסית, בניגוד לתרופות מהדור השני. השימוש בהם נותן השפעה חיובית על אסטמה ותגובות אלרגיות חריפות. הם יעילים גם בטיפול במחלות דרמטולוגיות. לעתים קרובות למדי, אנטיהיסטמינים מהדור השלישי נרשמים על ידי רופאים לטיפול בפסוריאזיס.

תרופות מהדור החדש הן האנטי-היסטמינים היעילים והבלתי מזיקים ביותר. הם אינם ממכרים, בטוחים למערכת הלב וכלי הדם, ויש להם גם תקופת פעולה ארוכה. הם שייכים לדור הרביעי של אנטיהיסטמינים.

אנטיהיסטמינים דור רביעי

להכנות של הדור הרביעי (רביעי) יש רשימה קטנה של התוויות נגד, שהן בעיקר הריון וילדות, אך עם זאת, כדאי לקרוא את ההוראות ולהתייעץ עם מומחה לפני תחילת הטיפול. רשימת התרופות הללו כוללת:

• levocetirizine
• desloratadine
• פקסופנדין

על בסיסם מיוצרים מספר גדול יותר של תרופות, שבמידת הצורך ניתן לרכוש אותן בבית מרקחת. אלה כוללים erius, xizal, lordestin ו-telfast.

צורות שחרור של אנטיהיסטמינים

ישנן מספר צורות של שחרור של תרופות החוסמות קולטני היסטמין. ברוב המקרים, הסוג הנוח ביותר לשימוש הם טבליות וקפסולות. עם זאת, במדפי בתי המרקחת ניתן למצוא גם אנטיהיסטמינים באמפולות, נרות, טיפות ואפילו סירופים. הפעולה של כל אחד מהם היא ייחודית, ולכן רק רופא יכול לעזור לך לבחור את הצורה המתאימה ביותר של נטילת התרופה.

טיפול בילדים עם אנטיהיסטמינים

כידוע, ילדים נוטים יותר למחלות אלרגיות מאשר מבוגרים. אלרגולוג מוסמך צריך לבחור ולרשום תרופות לילדים. רבים מהם ברשימת התוויות הנגד שלהם הם בגיל הילדים, לכן, במידת הצורך, מהיישום ועד הכנת קורס טיפול, יש צורך להיות זהיר במיוחד. אורגניזמים של ילדים יכולים להגיב בצורה חדה למדי להשפעות התרופה, ולכן יש לפקח בקפידה רבה על רווחתו של הילד במהלך תקופת השימוש בהם. במקרה של תופעות לוואי, יש להפסיק את התרופה מיד ולהתייעץ עם רופא.

לטיפול בילדים מתאימות גם תרופות מיושנות משהו וגם מודרניות יותר. התרופות המרכיבות את הדור הראשון משמשות בעיקר להקלה דחופה בתסמיני אלרגיה חריפים. במהלך שימוש ארוך טווח, בדרך כלל משתמשים באמצעים מודרניים יותר.

אנטיהיסטמינים אינם זמינים בדרך כלל בצורות מיוחדות של "ילדים". לטיפול בילדים משתמשים באותן תרופות כמו למבוגרים, אך במינונים קטנים יותר. תרופות כמו zyrtec ו-ketotifen נרשמות בדרך כלל מרגע שהילד מגיע לגיל שישה חודשים, כל השאר - משנתיים. אל תשכח שלקיחת תרופות על ידי ילד צריכה להיות תחת השגחת מבוגר.

במקרה של מחלה של ילד קטן, בחירת האנטי-היסטמינים היא הרבה יותר מסובכת. לילודים עשויות להתאים תרופות בעלות השפעה מרגיעה קלה, כלומר תרופות מהדור הראשון. התרופה הנפוצה ביותר בטיפול בילדים צעירים מאוד היא סופרסטין. זה בטוח עבור פעוטות וילדים גדולים יותר, כמו גם עבור אמהות מניקות ונשים בהריון. בהתאם למחלה ולמצב הגוף של הילד, הרופא עשוי לרשום טוויגיל או פנקרול, ובמקרה של תגובה אלרגית בעור, קרם אנטי-היסטמין. לתינוקות מתאימות אותן תרופות כמו לילודים.

אנטיהיסטמינים במהלך ההריון וההנקה

בשל הייצור המוגבר של קורטיזול בגוף האישה, אלרגיות במהלך תקופת הפוריות הן נדירות למדי, אך עם זאת, חלק מהנשים עדיין מתמודדות עם בעיה זו. במהלך ההריון, יש להסכים עם הרופא על צריכת כל התרופות לחלוטין. זה חל גם על תרופות לאלרגיה, שלהן מגוון רחב למדי של תופעות לוואי ועלולות להזיק לילד. השימוש באנטי-היסטמינים אסור בהחלט בשליש הראשון של ההריון; בשליש השני והשלישי, ניתן להשתמש בהם, עם זאת תוך הקפדה על אמצעי הזהירות הדרושים.

בליעה לא מכוונת של התרופה לגופו של הילד אפשרית לא רק במהלך ההריון, אלא גם במהלך ההנקה. במהלך ההנקה, השימוש באנטי-היסטמינים הוא מאוד לא רצוי ונקבע רק במקרים הדחופים ביותר. השאלה באיזו תרופה תשתמש אישה סיעודית יכולה להכריע רק על ידי רופא. אפילו התרופות החדשות והמודרניות ביותר עלולות לגרום לנזק בלתי הפיך, אז בכל מקרה, אל תשתמש בתרופות עצמיות על ידי האכלת תינוקך בחלב שלך.

תופעות לוואי של אנטיהיסטמינים

כפי שהוזכר קודם לכן, הגוף של כל אדם הוא אינדיבידואלי, ורק מומחה יכול לבחור את התרופה הנכונה לטיפול. נטילת התרופה הלא נכונה לאדם והפרת המינון עלולה להזיק לבריאות באופן חמור. הנזק של אנטיהיסטמינים יכול להתבטא בנוסף לתופעות הלוואי הרגילות שלהם כמו נמנום, נזלת ושיעול תוך הפרה של עיתוי הביוץ בנשים, הופעת בצקת אלרגית ואסטמה. לכן, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתתחיל לשתות את התרופה, ופעל לפי ההמלצות לנטילתה.

ומחלות: אורטיקריה, נזלת אלרגית, אטופיק דרמטיטיס ואחרות.

מוזרויות

מידע חשוב למטופל

• הסובלים מאלרגיה צריכים לא רק להחזיק אנטיהיסטמינים בבית, אלא גם לשאת אותם איתם. ככל שתקדים את התרופה, כך האלרגיה פחות חמורה.
• אנשים שפעילותם דורשת ריכוז, תשומת לב מוגברת וקבלת החלטות מהירה אינם יכולים להיעזר בתרופות מהדור הראשון. אם היה צורך להשתמש בהם, אסור לנהוג במשך 12 שעות לאחר נטילת הטבליות.
• רוב האנטי-היסטמינים מהדור הראשון גורמים ליובש בפה ומגבירים את ההשפעות השליליות של אלכוהול על הגוף.

שם מסחרי של התרופה	טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.)	תכונות התרופה, שחשוב למטופל לדעת
חומר פעיל: דיפנהידרמין
דיפנהידרמין (מוצרים שונים) פסילו באלם(ג'ל לשימוש חיצוני) (Stada)		תרופה מהדור הראשון עם אפקט היפנוטי בולט. כתרופה אנטי אלרגית בצורת טבליות, היא משמשת כיום לעתים רחוקות. הוא משמש לעתים קרובות כזריקה כדי להגביר את ההשפעה של משככי כאבים. טבליות ותמיסות ניתנות מבתי המרקחת אך ורק על פי מרשם רופא. בצורה של ג'ל, זה מצוין עבור כוויות שמש וכוויות תרמיות מהמעלה הראשונה, עקיצות חרקים, אבעבועות רוח וביטויים של אלרגיות בעור.
חומר פעיל: כלורופירמין
סופרסטין (אגיס)		אנטיהיסטמין ארוך ונפוץ מהדור הראשון. הוא משמש לכל תגובות אלרגיות, במיוחד חריפות, כמו גם לתגובות אלרגיות לעקיצות חרקים. מאושר לשימוש בילדים מגיל חודש. ההשפעה מתפתחת 15-30 דקות לאחר הבליעה, מגיעה למקסימום תוך השעה הראשונה ונמשכת לפחות 3-6 שעות. עלול לגרום לנמנום בעת שימוש. יש לו השפעות אנטי-הקאות בינוניות, נוגדות עוויתות ואנטי דלקתיות. במהלך ההריון (במיוחד בשליש הראשון ובחודש האחרון) ניתן ליטול במקרים חריגים. לנשים מניקות בזמן נטילת התרופה מומלץ להפסיק את ההנקה.
חומר פעיל: קלמסטין
טבגיל (נוברטיס)		תרופה יעילה מאוד מהדור הראשון עם כל האינדיקציות ותופעות הלוואי האופייניות לה. מעט פחות דיפנהידרמין וכלורופירמין משפיעים על מערכת העצבים, וגורמים לנמנום פחות בולט. התווית נגד בהריון והנקה.
חומר פעיל: היפנאדין
פנקרול(Olainfarm)		תרופה מהדור הראשון. יש לו מעט פחות פעילות אנטי-היסטמין מאשר סוכנים אחרים. עם זאת, ישנוניות חמורה גורמת לעיתים רחוקות. יכול לשמש בפיתוח התמכרות לאנטי-היסטמינים אחרים. יישום הקורס אפשרי, מכיוון שהירידה בהשפעה לאורך זמן בדרך כלל אינה מתרחשת. התווית נגד בהריון והנקה.
חומר פעיל: מבהידרולין
דיאזולין (מוצרים שונים)		תרופה דומה בפעולה ובאינדיקציות להיפנאדין. התווית נגד בהריון והנקה.
חומר פעיל: דימטינדן
פניסטיל (טיפות למתן דרך הפה) (נוברטיס) פניסטיל-ג'ל(נוברטיס)		בצורת טיפות למתן דרך הפה, הוא משמש בילדים מהחודש הראשון. עוזר להרגיע את העור מעקיצות חרקים, מקל בעדינות על גירוד מחצבת, אדמת, אבעבועות רוח, משמש לאקזמה, אלרגיות למזון ולתרופות. הוא מאופיין בהתחלת פעולה מהירה יחסית 45 דקות לאחר הבליעה. התווית נגד באסתמה של הסימפונות, גלאוקומה, בשליש הראשון של ההריון ותוך כדי הנקה. עלול לגרום לנמנום. בצורת ג'ל, הוא מיועד לאלרגיות בעור ולגירוד, כמו גם לכוויות קלות, כולל כוויות שמש.
חומר פעיל: לורטדין
לורטדין (מוצרים שונים) קלרידול(שריה) קלריסנס(Pharmstandard) קלריטין (מחרשה) קלרוטדין (אקריקין) לומילאן (לק ד.ד.) לורה גקסל (הקסל)		תרופה דור שני בשימוש נרחב. פעולת האנטי-היסטמין מגיעה למקסימום לאחר 8-12 שעות ונמשכת יותר מ-24 שעות. נלמד היטב, לעיתים רחוקות גורם לתופעות לוואי. התווית נגד בהנקה.
חומר פעיל: רופטדין פומראט
רופין(אבוט)		תרופה אנטי-אלרגית חדשה מהדור השני. מבטל ביעילות ובמהירות את הסימפטומים של נזלת אלרגית ואורטיקריה כרונית. היא נבדלת מתרופות אחרות בכך שהיא פועלת הן בשלבים המוקדמים והן בשלב המאוחר של דלקת אלרגית. לכן, הוא יכול להיות יעיל במקרים בהם אמצעים אחרים אינם נותנים השפעה חיובית מספקת. עובד תוך 15 דקות. טוב לשימוש ארוך טווח. התווית נגד בהריון, הנקה וילדים מתחת לגיל 12.
חומר פעיל: Levocetirizine
Levocetirizine-Teva(טבע) Suprastinex(אגיס) גלנסט (גלנמרק) שיזל (UCB פרחים)		פורמולה חדשה ומשופרת של cetirizine. יש לו השפעה אנטי אלרגית ואנטי דלקתית עוצמתית, גבוהה פי 2 מזו של cetirizine. מיועד לטיפול בנזלת אלרגית, קדחת השחת, דלקת הלחמית, אטופיק דרמטיטיס ואורטיקריה. זה פועל מהר מאוד, יש צורה של ילדים בצורה של טיפות מגיל שנתיים. התווית נגד בהריון והנקה.
חומר פעיל: צטיריזין
זירטק(UCB פרחים) זודק(זנטיבה) פרלזין(אגיס) Letizen(קרקה) צטיריזין (מוצרים שונים) צטרין(של ד"ר רדי)		תרופה מהדור השלישי בשימוש נרחב. לאחר מנה בודדת, הופעת ההשפעה נצפית לאחר 20-60 דקות, ההשפעה נמשכת יותר מ-24 שעות. על רקע הטיפול כמובן, לא מתפתחת התמכרות לתרופה. לאחר הפסקת הצריכה, ההשפעה נמשכת עד 3 ימים. בצורה של טיפות, זה מותר לילדים מגיל 6 חודשים. התווית נגד בהריון והנקה.
חומר פעיל: פקסופנדין
טלפסט(Sanofi-Aventis) פקסדין (רנבקסי) Fexofast(Micro Lab)		תרופת דור שלישי להעלמת תסמינים הקשורים לנזלת אלרגית עונתית ולטיפול סימפטומטי באורטיקריה כרונית. הוא משמש למבוגרים וילדים מעל גיל 6 שנים. התווית נגד בהריון והנקה.
חומר פעיל: Desloratadine
Desloratadine-Teva(טבע) לורדסטין (גדעון ריכטר) אריוס (מחרשה)		תרופה מודרנית אנטי-אלרגית עוצמתית לטיפול בנזלת אלרגית ובאורטיקריה. הפעולה מתחילה תוך 30 דקות לאחר הבליעה ונמשכת 24 שעות. יש לו את הסיכון הנמוך ביותר לפתח ישנוניות. התווית נגד בהריון, הנקה וילדים מתחת לגיל שנה.
חומר פעיל: אבסטין
קסטין (ניקומדס)		תרופה דור שני. שונה בפעולה ארוכה במיוחד. לאחר נטילת התרופה פנימה, אפקט אנטי-אלרגי בולט מתפתח לאחר שעה ונמשך 48 שעות. התווית נגד בהריון, הנקה וילדים מתחת לגיל 6 שנים.

זכרו, תרופות עצמיות מסכנות חיים, יש להתייעץ עם רופא לייעוץ לגבי השימוש בתרופות כלשהן.

תרופות אנטי-אלרגיות תופסות בעקביות את המיקומים העליונים בדירוג התרופות הנמכרות ביותר: על פי הסטטיסטיקה, יותר ממחצית מהאוכלוסייה הבוגרת של רוסיה מעוניינת בהן. גם התעשייה הרפואית לא עומדת במקום: פורמולות תרופות חדשות ושיפורים לישנים מופיעות באופן קבוע, שנועדו להתמודד בצורה יעילה יותר עם ביטויים אלרגיים שונים. זה לא מפתיע, כי אנשים רבים סובלים מאלרגיות, בצורה זו או אחרת, והמחלה "נעשית צעירה יותר" במהירות: תסמינים של תגובה שלילית לחומרים מסוימים ולתופעות טבע שכיחים יותר ויותר אצל ילדים. מהן התרופות היעילות ביותר לאלרגיה, ובאילו תרופות לבחור?

מאחר שאלרגיה היא תגובה פתולוגית למגע עם חומר גירוי כלשהו (אלרגן), הטיפול הראשון הוא הפסקת מגע כזה על ידי סילוק האלרגן מסביבת המטופל. אבל במצבים רבים זה לא אפשרי, ואז תרופות נגד אלרגיות יעזרו. לשם כך מפתחים פרמקולוגים סוגים שונים של תרופות אנטי-אלרגיות עם מנגנוני פעולה שונים.

הבחירה הנכונה של התרופה תלויה בסוג האלרגיה ובגורמים שהביאו לה. כך, למשל, התסמינים הקלאסיים בצורה של אדמומיות בעור, גירוד בלתי נסבל, שיעול והתעטשות, דמעות, נגרמים מייצור יתר של היסטמין בגוף. לפיכך, הטיפול במקרה זה צריך לכוון להפחתת הסינתזה של חומר זה בגוף או לחסום את הקולטנים שלו. זה מה שאנטיהיסטמינים עושים. ביטויים חיצוניים מסולקים באמצעות משחות מיוחדות, קרמים לריכוך וריפוי העור, יישומים רפואיים וכו'.

אלרגנים עיקריים:

• אבקה צמחית המרוססת לאוויר בתקופות הפריחה (אלרגיות עונתיות);
• כמה תרופות;
• גורמים סביבתיים - חום, אור שמש, לחות או קור (ניתן לסווג אותם גם כ"אלרגיות עונתיות");
• תוצרי פסולת של קרדית האבק;
• פטריית עובש;
• צֶמֶר;
• חומרים הנכנסים לפצע בעת עקיצת יתוש או דבורה;
• מוצרי מזון שונים. לדוגמה, לעתים קרובות ילדים מגיבים באופן שלילי לחלב, פירות ים, פירות הדר;
• חומרים בכימיקלים ביתיים ובקוסמטיקה. כמעט כל מוצר בקטגוריה זו הוא "קוקטייל" של חומרים פעילים, ניחוחות ומרכיבים נוספים, שכל אחד מהם מסוגל לעורר אלרגיה בפני עצמו.

אם אנו מדברים על תרופות מיוחדות לאלרגיה, עלינו להזכיר את הדורות שלהן.

כל התרופות מסוג זה מחולקות לשלושה דורות:

1. הראשון הוא חומרים קצרי טווח שיש להם רשימה משמעותית של תופעות לוואי, הרגעה היא הדומיננטית.
2. השני הוא תרופות בטוחות יותר שלמעשה אינן גורמות לנמנום, אך עדיין שומרות על מספר השפעות שליליות.
3. שלישית, התרופות של הדור האחרון, המודרניות ביותר, הן כמעט נטולות תופעות לוואי, הן פועלות במשך זמן רב ויש להן מינימום של התוויות נגד.

האלרגיה עצמה היא תגובה חיסונית של הגוף להשפעה של חומר גירוי מסוים. כתוצאה מגירוי מופעל ההיסטמין הכלול בתאים, ומתחיל ייצורו הנוסף. היסטמין בשלב הפעיל שלו מעורר תסמיני עור, עצבים ותסמינים אחרים של אלרגיה.

קבוצת הביטויים הרגילה של תגובה כזו:

• עור אדמומי, מכוסה פריחות, זה יכול להתייבש ולהיסדק;
• ריר מהאף, דמעות, תחושת "חול" בעיניים (לעיתים קרובות הם מאפיינים אלרגיות עונתיות);
• תגובה ממערכת העיכול בצורה של היווצרות גזים מוגברת, שלשול, ייצור מוגבר של מיץ קיבה;
• נפיחות ברקמות;
• בעיות נשימה, קוצר נשימה;
• כאב לב ועוד.

תגובה אלרגית זו ניתנת לריפוי. טבליות, קרמים וצורות אחרות של אנטיהיסטמינים מכילים חומרים החוסמים את קולטני ההיסטמין, שבהשפעתם הגוף הופך לא רגיש לחומר זה. כתוצאה מכך, גם תסמינים אלרגיים מוסרים.

במקרים הקשים ביותר, כאשר האלרגיה חמורה, והתפתחות התסמינים מגיעה לאיום על חיי המטופל, משתמשים בתרופות הורמונליות - קורטיקוסטרואידים. ההשפעה שלהם היא החזקה ביותר, אבל הם נושאים איתם מספר לא מבוטל של תופעות לוואי. השימוש בהם מוצדק במצבים קיצוניים, הם משמשים בקפידה במיוחד לטיפול בילדים צעירים, אמהות הרות ומניקות.

כאמור, תרופות אלו אינן מחזיקות מעמד זמן רב ויש להן רשימה נרחבת של התוויות נגד ותופעות לוואי שליליות. עם זאת, הם עדיין מיוצרים וניתנים לחולים אלרגיים (בעיקר למבוגרים בלבד, ילדים יש לתת רק במקרים קיצוניים ובזהירות רבה).

בין ההשפעות השליליות של תרופות אלו על הגוף הן:

• נמנום חמור;
• השפעות רעילות על הלב וכלי הדם;
• דיכאון של טונוס השרירים, המוביל לירידה בלחץ הדם.

בהתבסס על זה, יש לרשום בקפידה תרופות אנטיהיסטמינים מהדור הראשון לאלרגיות לנהגים ולנציגים של כל מקצוע אחר הדורש קשב וריכוז, הם מסוכנים לחולים עם תת לחץ דם ולחולים עם פתולוגיות לב.

רשימת התרופות הטובות ביותר המוכרות בקבוצה זו:

• Tavegil בצורה של טבליות;
• Suprastin הידוע ברבים;
• פריטול ונגזרות;
• ידוע לרבים Dimedrol.

לעתים קרובות הם מטפלים באלרגיות עונתיות.

משך הפעולה הטיפולית בקבוצת תרופות זו לעיתים רחוקות עולה על 5 שעות, מה שמחייב ליטול אותן שוב ושוב - 2-3 פעמים ביום.

נקודה חשובה בסוגיית האנטי-היסטמינים דור 1 היא השפעתם על ילדים. לרוב התרופות הללו יכולה להיות השפעה פסיכומוטורית מרגשת על גוף הילד. בנוסף, חל איסור מוחלט להשתמש בהם בילדים עם קצב לב מוגבר. לעתים קרובות הם גורמים להתפתחות התמכרות, מה שמוביל לצורך להחליף את התרופה לאחר 10-20 ימים.

תופעות הלוואי העיקריות של תרופות, בנוסף להרגעה כללית:

• Tavegil: מעורר אלרגיות למרכיביו;
• דיאזולין - מגרה את הקיבה ואת רירית המעי;
• Diphenhydramine - מדכא את מערכת העצבים המרכזית;
• פיפולפן - מחמיר את התפקוד הפריסטלטי של המעי;
• פריטול - מעורר אכילת יתר עקב גירוי התיאבון;
• דיפרזין - משפיע לרעה על מערכת העצבים המרכזית;
• ל-Fenkarol תכונות טיפוליות מתונות.

מבין הנציגים האנטי-אלרגיים הטובים ביותר של הדור הראשון, ניתן למנות Suprastin ו- Chloropamine, שכן רשימת "תופעות הלוואי" שלהם היא מינימלית, ואין להם השפעה קרדיוטוקסית.

למרות זאת, יש לרשום את התרופות המפורטות, כמו נציגים אחרים מהדור הראשון, לחולים לטיפול באלרגיות אך ורק בהמלצה ובפיקוח קפדני של רופא הרואה את השימוש בהן מקובל ומוצדק.

לתרופות אנטי-אלרגיות מקבוצה זו אין את השפעת ההרגעה האופיינית לתרופות שנדונו לעיל.

הן נבדלות גם ביעילותן הגבוהה יחסית ובפעולתן הממושכת, אם כי כמעט לכל התרופות הללו יכולה להיות השפעה קרדיוטוקסית במידה זו או אחרת.

תכונות טיפוליות עיקריות:

• סלקטיביות פעולה: למרכיבים המרכיבים את התרופות יש זיקה גבוהה לקולטני היסטמין (H1), ללא השפעה כמעט על קולטני הסרוטונין והכולין;
• המהירות ומשך ההשפעה הקלינית. תרופות נספגות במהירות בדם, נקשרות לחלבונים ספציפיים ומתחילות לפעול. הארכה מושגת עקב הפרשה איטית של חומרים (והמטבוליטים שלהם) מהגוף;
• אפקט הרגעה מינימלי, בכפוף לנורמות ולמינוני הקבלה. במקרים נדירים, אנשים עם רגישות מיוחדת מציינים ישנוניות מסוימת, אשר, עם זאת, אינה מביאה אי נוחות ואינה מאלצת את התרופה להפסיק;
• רוב התרופות מיועדות למתן דרך הפה, אם כי למספר פריטים יש צורות לשימוש חיצוני.

הרשימה הבסיסית של תרופות לאלרגיות של הדור השני:

• טרפנדין. התרופה לאלרגיה סונתזה בשנת 1977, בתהליך של חיפוש אחר אנטי-היסטמין שאינו מדכא CNS. כיום היא נרשמה לעתים רחוקות, שכן לתרופה יש את היכולת לעורר הפרעת קצב לב על ידי חסימת תעלות האשלגן שלה;
• אסטמיזול היא תרופה אנטי-היסטמינית בעלת הפעולה הממושכת ביותר מכולן בקבוצתה. לאחר נטילת האפקט הטיפולי נמשך 20 יום, ואף מעבר לכך. הוא משמש לעתים קרובות יותר בטיפול באלרגיות כרוניות (כולל בחולים שאובחנו עם אלרגיות עונתיות), שכן הסוכן אינו מתחיל לפעול מיד, אלא כאשר הריכוז היעיל של החומר הפעיל מצטבר. להשפעה מצטברת כזו יש גם כמה תופעות לוואי בצורה של התפתחות אפשרית של הפרעות קצב, ומקרי מוות נדירים צוינו בפרקטיקה הרפואית. זו הייתה הסיבה לאיסור של אסטמיזול בארצות הברית ובמספר מדינות נוספות;
• פניסטיל. לעיתים מתייחסים אליו כאל הדור הראשון, אך לתרופה זו יש השפעה מדכאת מינימלית על מערכת העצבים המרכזית, מרפאת סוגים שונים של אלרגיות ופועלת מספיק זמן כדי להיכלל בקבוצה השנייה;
• לורטדין. יש לו פעילות אנטי-היסטמינית גבוהה, אינו מדכא ואינו יוצר אינטראקציה עם אלכוהול. בנוסף, הוא תואם היטב לתרופות אחרות ואינו פוגע במערכת הלב וכלי הדם.

לעיל הוזכרו תכשירים מקומיים שמטרתם להקל על התסמינים החיצוניים של אלרגיות.

ביניהם:

• לבוקבסטין. לפעמים ניתן למצוא אותו על מדפי בתי המרקחת תחת השם Histimet. תרופה זו נמצאת בשתי צורות: בצורת טיפות עיניים, המשמשות לטיפול בדלקת הלחמית אלרגית, וספריי - להקלה על תסמיני נזלת אלרגית. דרך העור והריריות, הריכוז המינימלי של levocabastine נכנס לזרם הדם, אשר אינו מוביל לתופעות לוואי משמעותיות;
• אזלסטין. הוא משמש לאותן מטרות כמו Levocabastin ובצורות דומות;
• במילין, או סוונטול. הוא מיועד כתרופה לעור ומגיע בצורה של ג'ל. הם מטופלים עם פריחות מאלרגיות בפנים, אדמומיות בעור וגרד. בנוסף, הבמילין הוכיח את עצמו היטב בטיפול בכוויות קלות, עקיצות חרקים, כוויות קור ובטיפול בכוויות רעילות שנגרמו ממדוזות.

דור חדש של תרופות אלרגיה כבר פותח והשתמש, נטול החסרונות של קודמיהם.

ההבדל המהותי בין תרופות לאלרגיות דור שלישי מהשאר נעוץ במקור: למעשה, מדובר במטבוליטים (תוצרי עיבוד בגוף) של אנטי-היסטמינים מהקבוצות הקודמות, בעלי השפעה אנטי-אלרגית פעילה. תרופות אנטי-אלרגיות מהדור החדש כמעט ואינן גורמות לתופעות לוואי, כולל הפרעות קצב.

הרשימה הראשית של תרופות לאלרגיה בקטגוריה זו:

• Zyrtec (ידוע בשם cetirizine). זהו אנטגוניסט לקולטן H1 אנטי אלרגי בעל השפעה בולטת. הוא כמעט לא עובר חילוף חומרים, ומופרש מהגוף על ידי הכליות עם קבלתו. מאפיין ייחודי של Zirtek הוא היכולת לחדור לעומק העור, מה שמאפשר להשתמש בו באופן מקומי, שם גם התרופה מתבררת כיעילה מאוד. מחקרים ניסויים וקליניים לא הראו כל השפעה של התרופה על קצב הלב;
• Telfast (נקרא גם Fexofenadine). לאחר שטלפאסט נכנס למערכת העיכול ונספג, הוא אינו מעובד ומופרש דרך הכליות. במקרה של אלרגיות, לתרופה יש אפקט אנטי-היסטמין בולט ומתמשך, היא בטוחה למי שמבצע עבודה אחראית הדורשת תשומת לב וריכוז. סוכן יעיל זה מראה השפעה טיפולית טובה הן במקרה של תגובה חריפה והן בצורות כרוניות של המחלה, בעוד שאין תופעות לוואי משמעותיות. זה מאפשר לנו להמליץ ​​על רפואת אלרגיה מהדור האחרון כאחת היעילות והבטוחות ביותר.

ישנן מספר תרופות המכילות חומרים אלו. בסיווגים מסוימים, אנטיהיסטמינים אלו מהדור השלישי מכונים גם סוכני דור רביעי. דורות 3 ו-4 שונים מעט; הם יכולים להיחשב לדור החדש ביותר.

חשוב לזכור שכל חומר אנטי-אלרגי אינו מבטל את הגורם למחלה, אלא רק מקל על הסימפטומים שלה.

לאחר הקלה על המצב, יש צורך לבצע בדיקה מקיפה של הגוף ולערוך טיפול מתאים על מנת להיפטר מהאלרגיה או לפתח אסטרטגיה למזער את הסיכויים להתרחשותה.

בעיה של בחירה

כיצד לבחור את התרופות הטובות ביותר לאלרגיה? קשה לענות באופן חד משמעי איזו מהן היא התרופה הטובה ביותר או היעילה ביותר לאלרגיה. חשוב להבין כי עם אלרגיות, רק אלרגיסט מקצועי צריך לבחור את התרופות הטובות ביותר. לפני מתן המרשם, הוא עורך בדיקות ובדיקות פרובוקטיביות מיוחדות כדי לקבוע את האלרגן הספציפי ולהסיק איזו תרופה לאלרגיה לרשום.

בנוסף לדגימות, הרופא קובע:

• חומרת המחלה;
• סוג של אלרגיה;
• תסמינים;
• מזהה רקע ומחלות נלוות.

מינוי עצמי הוא מאוד לא רצוי, בכל המקרים, גם הקלים ביותר, כדאי לפנות לאלרגיה, רק הוא יוכל לבחור את התרופה הטובה ביותר לאלרגיה.

לאחר מתן מרשם לתרופה כזו או אחרת לאלרגיה, יש להקפיד על המלצות רפואיות ולא לשנות שם אחד לאחר בעצמך, גם אם הרוקח בבית המרקחת אומר שתרופה אחרת עובדת טוב יותר לאלרגיות. המומחה עושה בחירה על סמך האבחנה של מצבו של המטופל ותסמיני האלרגיה, ורושם תרופות תוך התחשבות בפרמקוקינטיקה שלהן ובמאפייני האורגניזם של המחלקה שלו. חלופות עשויות להתברר כשונות לחלוטין בהשפעתן, גם אם ההרכב כולל חומרים זהים.

יש גם מספר תרופות הומיאופתיות בשוק בתי המרקחת. יש היום דיבורים רבים סביב הומאופתיה, והדעות חלוקות: יש הטוענים שתרופות אלו יעילות לאלרגיות, בעוד שמומחים אחרים מפריכים דעה זו.

בדיקות רשמיות של תרופות מארסנל ההומאופתיה מאפשרות לנו לומר שאין להן כל השפעה קלינית מובהקת, וכל השפעותיהן נובעות מאפקט הפלצבו.

לפיכך, ניסיון לטפל בכדורים הומיאופתיים שהוכנו בטכנולוגיה מתאימה ובבקרת איכות בטוח לבריאות, אך סביר להניח שלא יביא תועלת. בנוסף, התכשירים עשויים להכיל רכיבים של צד שלישי שיכולים כשלעצמם לעורר החרפה של אלרגיות.