הפטיטיס C. Anti-HCV - אימונוגלובולינים ספציפיים של מחלקות IgM ו-IgG לחלבונים של נגיף הפטיטיס C. Hbeag lgg חיובי מה זה אומר מה זה הניתוח הזה

לפי ארגון הבריאות העולמי, סמנים של נגיף הפטיטיס B מתגלים בלמעלה משני מיליארד אנשים ברחבי העולם. אתה יכול לחלות בנגיף הפטיטיס B במגע מיני, ברופא שיניים, במכון קעקועים, או, למשל, על ידי ניקוב אוזניים של ילד עם מכשיר לא סטרילי.

הטיפול במחלה זו מסובך על ידי נוכחותן של שתי צורות (שלבים) שונות מהותית של המחלה עם יכולת נשמרת ואובדת להפריש HBeAg, מה שמסבך עוד יותר את המשימה. הטיפול בחולים עם דלקת כבד חיובית ל-HBeAg מכוון להשגת סרוקמרה - איבוד של HBeAg והופעת נוגדנים אליו בסרום הדם. המרה סרוקית ב"מערכת HBe" מלווה בדרך כלל בהחמרה של הפטיטיס, ולאחריה שקיעה של פעילות המחלה והפסקת שכפול HBV (היעלמות - HBV DNA) מסרום הדם. עם זאת, לאחר זמן מה ניתן לחדש שכפול HBV, אשר מלווה בדרך כלל בחידוש הפטיטיס פעיל. בדרך כלל תופעה זו קשורה להצטברות של וריאנטים מוטנטיים של הנגיף באזורי הקדם-קורה או ה-cor-promotor. צורה זו של המחלה נקראת HBeAg-negative hepatitis B.

נכון לעכשיו, הפטיטיס B שלילי HBeAg היא הצורה הנפוצה ביותר של הפטיטיס B כרונית ברוב מדינות אירופה, צפון אמריקה ורוסיה. בקבוצת חולים זו רמת הווירמיה נמוכה בד"כ מאשר בקבוצת החולים בצהבת חיובית ל-HBeAg, גיל החולים מבוגר יותר, לעיתים קרובות יותר יש להם פיברוזיס כבד ושחמת הכבד. ללא טיפול, 15–20 % מהחולים בקבוצה זו חווים חוסר פיצוי של שחמת ומוות תוך 5 שנים. בקרה יעילה של שכפול ויראלי יכולה לשפר משמעותית את הפרוגנוזה.

ישנן שתי אסטרטגיות שונות באופן מהותי לטיפול בחולים עם הפטיטיס B כרונית שלילית HBeAg: - הראשונה מבוססת על השימוש כמובן בתכשירי אינטרפרון (IFN alfa סטנדרטי או אינטרפרון אלפא-2a pegylated (Pegasys ®)) על מנת לקבל תגובה יציבה (מתמשכת) לאחר סיום הטיפול, - השניה - בצריכה ארוכה ללא הגבלה (תיאורטית - לכל החיים) של אנלוגים ל-nucleos(t)ide. במקרה זה, בהיעדר עמידות לתרופה, שכפול HBV ברמה נמוכה תישמר (תישמר) על ידי צריכה קבועה של התרופה.

ניסיונות להפסיק את הטיפול באנלוגים ל-nucleos(t)ide בדרך כלל מביאים לחזרה של המחלה. למרות העובדה שלא נערכו ניסויים השוואתיים ישירים לטיפול בחולי הפטיטיס B עם אינטרפרונים פגילטים וסטנדרטיים, לאינטרפרון אלפא-2a פגיל (Pegasys ®) יש יתרונות ללא ספק. מדובר ביעילות גבוהה, פחות תופעות לוואי, אפשרות למתן התרופה פעם בשבוע.

ניסויים קליניים שלב III הוכיחו את היתרונות של טיפול ב- Pegasys® בהשוואה ל-lamivudine. חשיבות מיוחדת היא העובדה שמטרות וירמיה (פחות מ-20 אלף עותקים/מ"ל) נשמרו 6 חודשים לאחר סיום הטיפול ב-53% מהמטופלים. לאחר התבוננות נוספת בקבוצת חולים זו במשך 24 חודשים נוספים, רמת הווירמיה המצוינת נמשכה ב-48% מהחולים, וב-23% מהמקרים, DNA HBV לא זוהה בסרום הדם. תגובה ביוכימית ארוכת טווח נצפתה בקבוצת חולים זו ב-66% מהמקרים, יתרה מכך, ב-9% מהחולים נצפתה היעלמות של HBsAg וב-5% מהמקרים - המרת סרוק ב-s-system. לשם השוואה, טיפול באדפוביר מוביל להיעלמות HBsAg ב-5% מהמקרים לאחר 5 שנות טיפול בלבד. אם נחזור לניתוח תוצאות ניסויי הרישום של Pegasys® (עם או בלי lamivudine), Bonino et al. אישרו כי גיל צעיר, מין נקבה, פעילות ALT גבוהה ווירמיה נמוכה לפני הטיפול משפיעים לטובה על יעילותו במונחים של תגובה משולבת יציבה (ביוכימית וויירולוגית).

מעניין (אך גם צפוי) שחולים עם זיהום HBV גנוטיפ B ו-C הגיבו באופן מובהק יותר לטיפול ב- Pegasys מאשר מטופלים עם זיהום HBV גנוטיפ D. Pegasys בתוספת lamivudine הביאו לתגובה משולבת מתמשכת גבוהה יותר מאשר Pegasys לבד. ברוסיה, זיהום HBV של גנוטיפ D הוא הנפוץ ביותר (לפי חלק מהדיווחים, עד 95%!) פרדיגמה נוספת לטיפול בהפטיטיס B כרונית היא שימוש ארוך טווח באנלוגים של nucleos(t)ide. הניסיון הגדול ביותר נצבר בשימוש בלמיוודין. התרופה זולה, בעלת פרופיל בטיחות טוב ומדכאת את שכפול HBV בצורה די חזק. עם זאת, השימוש בו כקו טיפול ראשון (מונותרפיה) הוגבל לאחרונה בשל השכיחות הגבוהה של עמידות לתרופות: ב-25% מהמטופלים עד סוף השנה הראשונה ובכמעט 70% עד השנים הרביעית או החמישית של הטיפול. . אחד המחקרים מצא עובדה מעניינת שבמהלך טיפול ארוך טווח ב-lamivudine במהלך השנים ה-6-9 של הטיפול, לא נצפו מקרים חדשים של עמידות. בנוסף, עמידות HBV ל-lamivudine נצפתה בתדירות נמוכה יותר בקבוצת המינון הגבוה (150 מ"ג ליום). משמעות הדבר היא שכשליש מכלל החולים יכולים לשלוט בהצלחה ובת קיימא על הפטיטיס באמצעות למיווודין בלבד.

אנלוגים אחרים של nucleo(t)ide נרשמו לאחרונה ויעילותם ובטיחותם הוערכו ביחס לאלו של lamivudine. Adefovir הוא מעכב חלש יותר של שכפול HBV מאשר lamivudine, אך עמידות ויראלית לתרופות אלו אינה מקושרת. זה מצדיק את הבחירה באדפוביר לטיפול בחולים הנגועים ב-HBV עמיד ללימוודין. במקרה זה, מומלץ להוסיף adefovir ל-lamivudine, במקום לעבור מתרופה אחת לאחרת. בנוסף, עמידות לאדפוביר מתפתחת מאוחר יותר מאשר ללימוודין ואצל פחות חולים. הרגישות לאדפוביר נמשכת ב-70% מהחולים שטופלו במשך 5 שנים.

Entecavir ו-telbivudine הם מעכבים חזקים יותר של שכפול HBV מאשר lamivudine. המבטיח ביותר בין אנלוגים ל-nucleos(t)ide בטיפול בהפטיטיס B הוא entecavir. עמידות לתרופה זו בקבוצת החולים שלא טופלו ב-lamivudine אינה עולה על 1% לאחר 3 שנות טיפול. עם זאת, בקבוצת המטופלים שפיתחו עמידות ל-lamivudine, העמידות ל-entecavir מגיעה ל-30% ב-3 שנות טיפול. השכיחות של עמידות לטלביוודין ב-1-2 השנים הראשונות של הטיפול נמוכה מזו של lamivudine, אך גבוהה משמעותית מזו של adefovir ו-entecavir. בהקשר זה, על פי הנחיות AASLD המעודכנות (2007), טלביבודין אינו מומלץ כקו טיפול ראשון בהפטיטיס B כרונית.

פרדיגמות טיפול בתרופות אלו זקוקות למחקר נוסף. אולי הפרדיגמה המבטיחה ביותר היא הטיפול בהפטיטיס כרונית HBeAg-שלילית. בשילוב של תרופות המדכאות בעוצמה את שכפול HBV, שאליו קיים סף גנטי גבוה של עמידות ולא נצפית עמידות צולבת. שילוב כזה בעתיד הקרוב עשוי להיות השילוב של אנטקאביר וטנופוביר.

אנטיגן "e" של וירוס הפטיטיס B (HBeAg) (בדם).

מילות מפתח: דם הפטיטיס ויראלי בכבד

אנטיגן "e" של נגיף ההפטיטיס B (HBeAg) - חלבון של נגיף ההפטיטיס B, הוא אינדיקטור לשלב החריף ולשכפול (הכפלה) של הנגיף, כמו גם אינדיקטור לסכנה הפוטנציאלית של חולה נגוע לאחרים. האינדיקציות העיקריות לשימוש הן: אבחון השלב החריף של הפטיטיס B, אבחון של הפטיטיס B כרוני, הערכת טיפול בהפטיטיס B. ככלל, זה נקבע עם קביעה בו זמנית של נוגדנים לאנטיגן "e" של הפטיטיס B. (אנטי-HBeAg).

הגורם הגורם להפטיטיס B הוא וירוס המכיל DNA המועבר באמצעות דם - עירויי דם, התמכרות לסמים ומגע מיני. תקופת הדגירה יכולה לקחת בין 1 עד 6 חודשים. נשיאה ארוכת טווח עלולה להתפתח אצל 10% מהחולים. במקרים חמורים, התפתחות שחמת הכבד אפשרית בעתיד.

תוצאה חיובית של סמן זה מצביעה על: 1. תהליך פעיל או מאשרת את האבחנה של הפטיטיס B חריפה, 2. מצביעה על החמרה של הפטיטיס כרונית. למשך מחזור ה-HBeAg יש ערך פרוגנוסטי חשוב. זיהוי של HBeAg חודשיים או יותר לאחר הופעת המחלה הוא סימן להתפתחות אפשרית של הפטיטיס כרונית. אנטיגן הפטיטיס B "e" נמצא בדם של רוב החולים עם הפטיטיס B חריפה במקביל ל-HBsAg (אנטיגן אוסטרלי) בתקופת הווירמיה. לכן, רצוי לבצע את קביעתו במקביל ל-HBsAg (או לאחר גילוי HBsAg). ריכוז גבוה של HBeAg מעיד על שכפול אינטנסיבי של הנגיף ועל מדבקותו הגבוהה. לכן, הוא מכונה לפעמים "אנטיגן זיהומי". האנטיגן נמצא בדמם של חולים בצהבת B כרונית. ערכי HBeAg גבוהים בהופעת המחלה וגילויו במשך יותר מחודשיים מעידים על מעבר של הפטיטיס B לצורה הכרונית.

HBeAg

HBeAg הוא סמן של הפטיטיס B ויראלית, המעיד על רבייה פעילה של הנגיף בגוף.

HBe-אנטיגן של וירוס הפטיטיס B, אנטיגן של וירוס הפטיטיס B.

הפטיטיס Be Antigen.

באיזה חומר ביולוגי ניתן להשתמש למחקר?

איך להתכונן נכון למחקר?

אין לעשן במשך 30 דקות לפני תרומת דם.

מידע כללי על המחקר

נגיף הפטיטיס B (HBV) הוא מחלת כבד זיהומית הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס B המכיל DNA. מבין כל הגורמים לדלקת כבד חריפה וזיהום ויראלי כרוני, HBV נחשב לאחד הנפוצים בעולם. מספר האנשים שנדבקו בפועל אינו ידוע, מכיוון שלאנשים רבים יש הפטיטיס ללא תסמינים חמורים והם אינם פונים לעזרה רפואית. לעתים קרובות, הנגיף מתגלה במהלך בדיקות מעבדה מונעות. ההערכה היא שכ-350 מיליון אנשים בעולם נפגעים מנגיף ההפטיטיס B ו-620,000 מתים מדי שנה מהשפעותיו. ברוסיה, מספר נושאי HBV עולה על 5 מיליון אנשים, לרוב חולים תוך כדי תנועה.

מקור הזיהום הוא חולה HBV או נשא וירוס אסימפטומטי. HBV מועבר דרך דם ונוזלי גוף אחרים. הזיהום יכול להיות מועבר באמצעות מגע מיני לא מוגן, שימוש במזרקים לא סטריליים, עירויי דם והשתלות איברים, וכן מאם לילד במהלך הלידה או לאחריה (באמצעות פטמות סדוקות). קבוצת הסיכון כוללת עובדים רפואיים העלולים לבוא במגע עם דמו של החולה; מטופלים בהמודיאליזה, משתמשי סמים מזריקים, אנשים מופקרים, ילדים שנולדו לאמהות עם HBV.

תקופת הדגירה של המחלה נעה בין 4 שבועות ל-6 חודשים. הפטיטיס B נגיפית מופיעה הן בצורות קלות, הנמשכות מספר שבועות, והן בצורה של זיהום כרוני עם מהלך ארוך טווח. התסמינים העיקריים של הפטיטיס הם: צהבהבות של העור, חום, בחילות, עייפות, בניתוחים - סימנים של תפקוד כבד לקוי ואנטיגנים ספציפיים של נגיף הפטיטיס B. מחלה חריפה יכולה להתקדם במהירות, עם תוצאה קטלנית, להפוך ל זיהום כרוני או להוביל להחלמה מלאה. הוא האמין כי לאחר העברת HBV, חסינות חזקה נוצרת. דלקת כבד ויראלית כרונית B קשורה להתפתחות שחמת וסרטן הכבד.

ישנן מספר בדיקות ספציפיות לזיהוי הפטיטיס נגיפית B קיימת או בעבר. כדי לאשר את הזיהום ולהבהיר את תקופת המחלה, נעשה שימוש בקביעת אנטיגנים ונוגדנים של וירוסים אליהם.

לנגיף הפטיטיס B מבנה מורכב. האנטיגנים העיקריים בעלי החשיבות בפרקטיקה במעבדה הם HBsAg (אנטיגן מעטפת ויראלית), HBcAg ו-HBeAg (אנטיגנים הממוקמים בליבת הנגיף). זיהוי HBeAg מצביע על רבייה פעילה של הנגיף ועל זיהומיות גבוהה (מדבקות) של הנשא שלו. הגן המקודד ל-HBeAg כפוף למוטציות, וכתוצאה מכך מבנה האנטיגן הזה משתנה ולמערכת החיסון של האורגניזם הנגוע לא תמיד יש זמן להתמודד עם התהליך הזיהומי בזמן והולם. זה, בתורו, תורם למעבר של הזיהום לצורה כרונית.

HBeAg מופיע בדם של חולה עם הפטיטיס B חריפה במקביל ל-HBsAg או אחריו ונעלם לפניו. ניתן לזהות אותו רק בו זמנית עם אנטיגן מעטפת הנגיף. בדרך כלל, HBeAg נשאר בדם 3-6 שבועות ומעיד על הסיכון להעברת הנגיף באמצעות דם, מגע מיני ו"אנכית" לילד שנולד בתקופה זו. הזיהום של סרום חיובי ל-HBeAg גדול פי 3-5 מאשר כאשר HBsAg לבדו חיובי. גילוי HBeAg בדם במשך יותר מ-8-10 שבועות מעיד על מעבר המחלה לצורה כרונית. בהיעדר פעילות שכפול ויראלית במהלך זיהום כרוני, HBeAg אינו מזוהה. הופעתו מעידה גם על הפעלה מחדש של הנגיף, המתרחשת לעתים קרובות על רקע דיכוי חיסוני.

בטיפול בהפטיטיס B ויראלית, היעלמות HBeAg והופעת נוגדנים לאנטיגן HBe מעידים על יעילות הטיפול.

למה משמש המחקר?

• לשלוט על מהלך הפטיטיס B ויראלי.
• כדי לקבוע את הסכנה הפוטנציאלית של חולה עם הפטיטיס B ויראלית לאחרים.
• להעריך את היעילות של טיפול אנטי ויראלי ולפתח טקטיקות טיפול נוספות.

מתי מתוכנן הלימודים?

• אם למטופל יש HBsAg.
• בעת ניטור מהלך של הפטיטיס B ויראלית.
• לפני, במהלך ואחרי טיפול בהפטיטיס B.

יחס S/CO (אות/ניתוק): 0 - 1.

סיבות לתוצאה חיובית:

• הפטיטיס B נגיפי חריפה או כרונית עם רבייה פעילה של הנגיף.

סיבות לתוצאה שלילית:

• תקופת הדגירה, תחילת השלב החריף של הפטיטיס B ויראלית;
• הפטיטיס B נגיפית חריפה או כרונית עם פעילות רפליקטיבית נמוכה של הנגיף;
• תקופת ההחלמה מהפטיטיס B ויראלית;
• היעדר נגיף הפטיטיס B בגוף (עם תוצאות בדיקה שליליות עבור סמנים אחרים של הפטיטיס B).

מה יכול להשפיע על התוצאה?

איסוף ואחסון שגוי של חומר.

• בדיקת HBeAg אינה משמשת בנפרד באבחון; היא ניתנת יחד עם סמנים אחרים של וירוס הפטיטיס B.
• יש צורך לקחת בחשבון את האפשרות של מוטציה של וירוס הפטיטיס B ושימור זיהומיו עם ניתוח חיובי לאנטי-HBe.
• עם כמה זנים של נגיף הפטיטיס B, HBeAg אינו נוצר, אשר נצפה לעתים קרובות למדי בתושבי המזרח התיכון ואסיה.

מי מזמין את המחקר?

דלקת כבד נגיפית B. זיהום בהפטיטיס, תסמינים וסימנים של הפטיטיס. בדיקת דם להפטיטיס B (סמני הפטיטיס), נוגדנים להפטיטיס B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), אבחון PCR, בילירובין, AST, ALT.

שאלות נפוצות

האתר מספק מידע רקע. אבחון וטיפול נאותים במחלה אפשריים בפיקוח רופא מצפוני.

כיצד מועברת הפטיטיס B?

הגורמים השכיחים ביותר לזיהום בהפטיטיס הם:

1. שימוש בסמים בהזרקה
2. לידה טבעית אצל אישה עם הפטיטיס
3. הֶפקֵרוּת
4. דרכים לא מסורתיות של יחסי מין
5. בטיפול בשיניים - אם המכשירים מעוקרים בצורה גרועה
6. לאחר עירוי דם או מרכיביו
7. כאשר עושים קעקועים
8. בפעולות כירורגיות - שימוש במכשירים לא סטריליים

עם זאת, אפשריות גם שיטות אחרות של הדבקה - שימוש בתער או מכשיר גילוח אחד, מברשת שיניים אחת וכו'. ראוי לציין כי לזיהום, מספיק שחלק מטיפה של דם נגוע ייכנס לדמו של אדם בריא, בלתי נראה אפילו לעין. מכיוון שזיהום זה נחשב למדבק מאוד ודורש טיפול מיוחד באנשים בסיכון גבוה להידבקות.

למי יש סיכוי גבוה יותר להידבק בהפטיטיס B (קבוצת סיכון)?

• קרובי משפחה של חולה בצהבת - אישה, ילדים.
• מכורים לסמים
• ילדים לאם נגועה (יש סיכוי גבוה להדבקה במהלך הלידה)
• אנשים העוסקים בהפקרות
• מיעוטים מיניים וצורות סקס מעוותות אחרות
• עובדי בריאות
• אנשים המרצים עונשים במקומות של שלילת חירות

אתה לא יכול לקבל הפטיטיס B אם אתה:

• לחיצת ידיים
• אם אתה מתעטש או משתעל
• בעת אינטראקציה עם אדם
• כשמתחבקים
• עם נשיקה על הלחי
• שימוש בכלים משותפים

מהם התסמינים והסימנים של הפטיטיס B?

• חולשה כללית
• כאב מפרקים
• עלייה בטמפרטורת הגוף (לא קשורה להצטננות, מחלת מעי או מחלת כליות)
• גירוד בכל הגוף
• אובדן תיאבון
• כאב בינוני בהיפוכונדריום הימני
• עור איקטרי ולבן של העיניים
• צבע כהה של שתן (צבע של תה שחור חזק)
• צואה בהירה (חימר אפרפר או חיוור)

ניתן לבצע אבחנה של הפטיטיס B ויראלית, בעיקר בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה, רק באמצעות בדיקות מעבדה או באמצעות בדיקה אקספרס.

באבחון נעשה שימוש במספר שיטות אימונולוגיות - כולן מזהות או אנטיגנים (מולקולות חלבון של הנגיף עצמו - HbsAg, HBeAg), או נוגדנים למרכיבי הנגיף (מחלקות Anti-HBc, IgM ו-IgG).

אנטיגנים להפטיטיס B

HBsAg (אנטיגן אוסטרלי) - מה זה?

על מה מעיד HBsAg (אנטיגן אוסטרלי) חיובי?

זיהוי אנטיגן זה עשוי להצביע על:

• דלקת כבד נגיפית חריפה B - אם משולב עם HBsAg, HBeAg, Anti-HBc סה"כ, זיהוי של HBV DNA (אבחון PCR)
• דלקת כבד נגיפית כרונית B - אם משולבת עם HBeAg חיובי, טיטר גבוה של סה"כ Anti-HBc, זיהוי של HBV DNA (אבחון PCR).
• נשיאה בריאה - אם משולבת עם קביעת הטיטר הכולל של Anti-HBc
• נפתרה הפטיטיס B חריפה - בשילוב עם סכומים חיוביים של Anti-HBc ו- Anti-HBe, זיהוי של HBV DNA (אבחון PCR),

HBeAg - מה זה?

מה מעיד HBeAg חיובי?

• דלקת כבד חריפה
• החמרה של הפטיטיס כרונית (דלקת כבד כרונית פעילה)
• ארסיות גבוהה (יכולת להדביק)
• טיפול לא מספק
• סימן רע להתאוששות

HBcAg - מה זה?

מהו אנטי-HBs (HBsAb)?

מהו אנטי-HBc (סה"כ) (HBcAb)?

מה מעיד זיהוי אנטי-HBc (סה"כ) (HBcAb)?

• נוכחות של צהבת ויראלית בעבר וריפוי עצמי מלא שלה
• הימצאות המותג הזה בדם אינה מעידה על מחלה, אלא רק על כך שלמערכת החיסונית היה מגע עם נגיף הצהבת בעבר ויצרה חסינות נגד זיהום זה. ניתן לשפוט את נוכחות המחלה רק על ידי הערכת התוצאות של סמנים אחרים או על ידי הערכת שינויים בטיטר הנוגדנים לאורך זמן.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - מה זה?

מה מעיד גילוי IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• דלקת כבד חריפה B

anti-HBe (HBeAb) - מה זה?

מה מעיד גילוי אנטי-HBe (HBeAb)?

• דלקת כבד חריפה B
• הפטיטיס B כרונית פעילה
• טיפול לא יעיל בהפטיטיס ויראלית
• ארסיות גבוהה (זיהומיות) של הדם של החולה

קראו על בדיקות כבד באבחון הפטיטיס נגיפית (בילירובין, AlAt, AsAt) במאמר: בדיקת דם למחלות כבד

אבחון PCR של הפטיטיס B (HBV-DNA)

מה מעיד גילוי ה-DNA הנגיפי (HBV-DNA)?

• דלקת כבד חריפה B
• הפטיטיס B כרונית פעילה
• טיפול לא יעיל בהפטיטיס ויראלית
• ארסיות גבוהה (זיהומיות) של הדם של החולה

קראו על הטיפול בהפטיטיס במאמר: הפטיטיס

האם הריון והנקה אפשריים עם הפטיטיס B (B)?

מי צריך להתחסן נגד הפטיטיס B (B)?

• המנה הראשונה היא ביום המיועד.
• המנה השנייה היא חודש לאחר החיסון הראשון.
• המנה השלישית היא 6 חודשים לאחר החיסון הראשון.

לאחר שלוש מנות מתפתחת חסינות יציבה ב-99% מהחוסנים ומונעת את התפתחות המחלה לאחר ההדבקה.

• אנשים שנדבקו בסוגים אחרים של הפטיטיס ויראלית או שיש להם מחלת כבד כרונית לא מדבקת
• בני משפחה של חולים עם הפטיטיס B כרונית ובני זוגם המיניים;
• עובדים רפואיים;
• סטודנטים לרפואה;
• אנשים העובדים עם מוצרי דם;
• חולים שנמצאים בהמודיאליזה - המכשיר "כליה מלאכותית";
• אנשים שמזריקים סמים;
• אנשים שיש להם מספר פרטנרים מיניים;
• אנשים שמתרגלים מגעים הומוסקסואלים;
• אנשים עוזבים לאפריקה ולמזרח אסיה;
• אסירים בבתי כלא.

כיצד לטפל בתרופות עממיות בצהבת B (B)?

3. מרתח של שורשי עולש משפר את הפרשת המרה ואת תפקוד מערכת העיכול כולה, בעל השפעה מחזקת מערכת החיסון. 2 כפות שורשי עולש יוצקים 500 מ"ל מים רותחים ומשאירים לשעתיים. המרק מסונן ומוסיפים 2 כפות. ל. דבש וכפית אחת של חומץ תפוחים. קח חליטה במקום תה עד להחלמה.

איך להתנהג אם לקרוב משפחה יש הפטיטיס B (B)?

• התחסן נגד הפטיטיס B. חיסון הוא הדרך העיקרית למניעת הפטיטיס B.
• הימנע משיתוף פריטים שעלולים להכיל חלקיקים מדם המטופל. אלה כוללים פריטים שעלולים לפצוע את העור: אביזרי מניקור, סכין גילוח, מכשיר אפילציה, מברשת שיניים, מטלית רחצה.
• הימנע משיתוף מזרקים.
• הימנע ממגע מיני לא מוגן עם המטופל. השתמש בקונדומים.
• הימנע ממגע עם הדם של המטופל. במידת הצורך, לטפל בפצע שלו, לשים כפפות גומי.

אתה לא יכול לקבל הפטיטיס B מלחיצת ידיים, חיבוק או שימוש בכלי אכילה. המחלה אינה מועברת בטיפות מוטסות בעת דיבור, שיעול או התעטשות.

מדוע הפטיטיס B (B) מסוכן?

• המעבר של הפטיטיס B חריפה לצורה כרונית. זה מופיע ב-5% מהמבוגרים שנפגעו ו-30% בילדים מתחת לגיל 6 שנים. בצורה הכרונית, הנגיף נשאר בכבד וממשיך את פעולתו ההרסנית. החלמה מהפטיטיס B כרונית מתרחשת רק ב-15% מהחולים.
• הצורה השלטת של הפטיטיס מופיעה ב-0.1% מהחולים. מהלך זה של המחלה נצפה אצל אנשים עם כשל חיסוני המקבלים טיפול בקורטיקוסטרואידים ובתרופות מדכאות חיסוניות. יש להם מוות מסיבי של תאי כבד. ביטויים: בנוסף ל"סימפטומים בכבד" מתפתחת התרגשות קיצונית, חולשה קשה, פרכוסים ובעקבות כך תרדמת.
• שַׁחֶמֶת. ב-5-10% מהחולים בצהבת כרונית, תאי הכבד מוחלפים ברקמת חיבור והאיבר אינו מסוגל לבצע את תפקידו. ביטויים של שחמת: "ראש מדוזה" - התרחבות ורידי הסאפנוס על עור הבטן, חום, חולשה, ירידה במשקל, הפרעות עיכול, סבילות לקויה למזון.
• סרטן הכבד מסבך את מהלך המחלה ב-1-3% מהמקרים. סרטן יכול להתפתח על רקע שחמת הכבד או כמחלה עצמאית בשל העובדה שתאים שנפגעו מהנגיף הופכים לנטייה לניוון ממאיר.
• אי ספיקת כבד חריפה - פחות מ-1% מהחולים. מתרחש במהלך חמור של הפטיטיס חריפה. תפקודי כבד אחד או יותר נפגעים. חולשה ללא מוטיבציה, בצקות, מיימת, הפרעות רגשיות, הפרעות מטבוליות עמוקות, ניוון, תרדמת מתפתחות.
• נשא של נגיף הפטיטיס B מתפתח אצל 5-10% מהאנשים שסבלו מצורה חריפה. במקרה זה, אין תסמינים של המחלה, אבל הנגיף מסתובב בדם, והנשא יכול להדביק אנשים אחרים.

אחוז הסיבוכים של הפטיטיס B נמוך יחסית, ולאנשים עם חסינות תקינה יש את כל הסיכויים להחלים, בתנאי שההמלצות של הרופא יבוצעו בקפדנות.

איך לאכול עם הפטיטיס B (B)?

• מוצרי חלבון - דגים דלי שומן (מוט, בקלה), קלמארי, רכיכות, חלבוני עוף, בקר;
• מוצרי חלב דלי שומן - חמאה המתקבלת מהקצפת שמנת לחמאה, גבינת קוטג' דלת שומן ומוצרי חלב מותססים אחרים;
• קמח סויה, טופו גבינת סויה;
• אַצָה;
• סובין חיטה;
• שמנים צמחיים לא מזוקקים - חמניות, זרעי כותנה, תירס.

חלבונים - גרם ליום. המקורות העיקריים לחלבון הם בשר ודגים רזים, חלבוני ביצה ומוצרי חלב. בשר (חזה עוף, עגל, בקר, ארנב) מאודה, מבושל, אפוי. עדיפות למוצרי בשר טחון - קציצות אדים, קציצות, קציצות.

• כּוֹהֶל;
• קפה חזק;
• קקאו, שוקולד;
• מים מוגזים מתוקים;
• פטריות;
• צְנוֹן;
• שום;
• קטניות;
• מרקים חזקים;
• נקניקיות ובשרים מעושנים.

בהפטיטיס B חריפה יש צורך בתזונה קפדנית יותר - טבלה מס' 5A, שאינה כוללת לחם שחור, ירקות חיים, פירות ופירות יער.

Hbsag שלילי: מה זה אומר ואיך מטפלים?

כשאתה רואה את הבסג שלילי, שילוב כל כך מוזר של אותיות לטיניות, אתה שואל את עצמך בעל כורחו: מה זה אומר? וזה רק קיצור של Hepatitis B surface Antigen, שהוא ראשי תיבות של Hepatitis B surface antigen. יש לו שם אחר - אוסטרלי. בעולם המודרני, לפי הערכות שונות, 3-6% מהאוכלוסייה נגועים בהפטיטיס B. רבים מהם אינם חולים, אלא נשאים של המחלה. הם מסוגלים להדביק אנשים על ידי מגע איתם. כדי לזהות חולים ונשאים של הפתוגן פותחו מספר בדיקות שיכולות לקבוע נוכחות של אנטיגן בדם. אם הבדיקה הראתה תוצאת hbsag שלילית, מה זה אומר? מצא את התשובה למטה.

אנטיגן hbsag, מה זה?

זהו מרכיב מהקליפה החיצונית של נגיף ההפטיטיס B. נוכחותו היא הנבדקת בחומר ביולוגי ונקראת סמן. מרכיב ה-hbsag אחראי על קליטת הנגיף על ידי תאי כבד.

הנגיף מתחיל לייצר תאים חדשים, והאנזים hbsag שלו חודר לזרם הדם ומתפשט בכל הגוף:

• Hbsag מופיע בזרם הדם מוקדם מהתסמינים של הפטיטיס B. לאחר ההדבקה בנגיף, יכול לעבור לפחות חודש עד להופעת התסמינים. יש מה שנקרא תקופת דגירה. והנוכחות של hbsag בחולה מעידה על זיהום, ומאפשרת לדבר על זה שבוע לפני סטיות בחומרי הדם והשתן.

• תקופת הדגירה מוחלפת בזו הפריקטרית. זה מסתיים עם כבד וטחול מוגדלים, שינוי צבע של צואה, הגברת urobilinogen בבדיקות שתן. במהלך הופעת התסמינים, hbsag מגיע לערכו המרבי.
• צהוב העור וצביעה של לובן העיניים מעידים על השלב החריף של המחלה. Hbsag נמשך בגוף המטופל לאורך השלב האקוטי. זמן מעצרו הממוצע שם הוא עד שישה חודשים. יתר על כן, זה יורד לרמה בלתי מוגבלת.

לעתים קרובות, נוגדנים שנמצאו בדם מספרים לרופא על המחלה, אך החולים טוענים שלא היו להם הפטיטיס B. זה אפשרי כאשר לא היו ביטויים איקטריים בעור או בצבע העיניים. המחלה התנהלה בצורה לא טיפוסית, והחולה ייחס את המחלה ל-SARS או לשפעת.

בדיקות לאיתור אנטיגן

הם כוללים מחקר של דם ופלזמה כדי לזהות אנטיגן ויראלי (חלבון המסונתז על ידי וירוס).

יש קבוצה של אנשים ומקצועות שנדרשים לבדוק בדמם את האנטיגן hbsag:

• אנשים המפתחים תסמינים של הפטיטיס B.
• עוזרי מעבדה קליניים העובדים עם דם או מרכיביו.
• נשים בהריון.
• תורמי דם ואיברים.
• לפני הניתוח.

• נשאים של הפטיטיס B.
• בני משפחה של חולה עם הפטיטיס B.
• לפני חיסון נגד הפטיטיס B.

לא קל לזהות את נגיף הזיהום בדמו של החולה. משתמשים בטושים כדי לתפוס אותו. עבור הפטיטיס B, סמן זה הוא hbsag. הוא הראשון והעיקרי לאבחון של הפטיטיס B, אך לא היחיד. ישנם 7 סמנים נוספים הקובעים את נוכחות המחלה. הם מופיעים ונעלמים בשלבים שונים של המחלה.

הבדיקות הן משני סוגים:

השיטה הראשונה היא השיטה הנפוצה ביותר. זה פשוט עונה על השאלה: האם יש סמן hbsag בדם? כמותי עונה על השאלה לגבי ריכוז האנטיגן בדם. מספר הנוגדנים קובע את שלב המחלה ואת חומרתה. בדיקת דם שנתרם חשובה מאוד כדי למנוע זיהום במהלך העירוי.

ישנם כיום שלושה מבחנים איכותיים חדישים בשימוש:

1. רדיואימונית. זה משקף בצורה המדויקת ביותר את התוצאה. אבל בדיקה זו היא קשה מאוד, ולכן לא משתמשים בה בדרך כלל.
2. מבחן אימונוסורבנט מקושר.
3. בדיקת עיכוב ההמגלוטינציה היא הבדיקה הנפוצה ביותר.

הבדיקות נותנות תשובה לשאלה: האם אנטיגן hbsag קיים או נעדר בדם האנושי? הם יכולים להתבצע הן במעבדות ציבוריות והן במעבדות פרטיות. במעבדות המדינה כדי לעבור את הבדיקה יש צורך בהפניית רופא, הבדיקה עצמה אינה כרוכה בתשלום. אבל יש לציין שלמעבדות כאלה יש רק לעתים רחוקות את הציוד העדכני ביותר בארסנל, והתוצאות עשויות להיות לא אמינות.

Hbsag negative - מה זה אומר?

• אין זיהום;
• החלמה מלאה.

בדיקה חיובית מצביעה על נוכחות של פתולוגיה. מדביקים ממליצים לקחת חומר ביולוגי עבור הנגיף פעמיים כדי להיות בטוחים באמינותו.

למטופל עם בדיקה חיובית, ישנן אפשרויות:

כדי לזהות איזו משלוש האפשרויות לייחס נוכחות של hbsag בגוף, אבחון מתבצע על ידי תגובת שרשרת הפולימראז (PCR). נגיף ההפטיטיס B מכיל DNA. כאשר הוא מדביק תא, ה-DNA של הנגיף עובר לגרעין התא של המארח.

דרכי העברת הנגיף ומניעה

נגיף ההפטיטיס B נועד להרוס את הכבד. עליך להגן על עצמך ועל משפחתך מפני הידבקות אפשרית. יש צורך לדעת את דרכי העברת הנגיף ואמצעי מניעה. הפטיטיס B מועבר דרך דם ונוזלי גוף אחרים.

• מזרקים וכלים אחרים ששימשו בעבר לעבודה עם חולים נגועים.

• דרך סקס לא מוגן.
• עירוי דם.
• מאם לילד במהלך ההריון וההריון.

זה לא מועבר באמצעים ביתיים, אלא אם כן, כמובן, מתעלמים לחלוטין מכל תקני התברואה.

חשוב לדעת כי נגיף ההפטיטיס B נשאר חי בטיפת דם מיובשת למשך מספר ימים. לכן, קיימת אפשרות גבוהה של העברה של הנגיף בעת שימוש בפריטי היגיינה, שבהם ייתכנו טיפות דם: מברשות שיניים, מסרקים, סכיני גילוח.

לעתים קרובות מאוד זיהום מתרחש במכוני יופי, עם מניקור ופדיקור. השתמש רק בסלונים מוכחים. ודא שדגימת דם בחדרים פיזיים מתבצעת רק עם מכשיר חד פעמי. מכשירי שיניים לרוב אינם חד פעמיים. מצא מרפאה שאתה סומך עליה.

האנטיגן hbsag מאופיין בעמידות מוגברת לטמפרטורה. סובל בקלות טמפרטורות גבוהות וקפיאה. וגם מרגיש נהדר בסביבות חומציות ובסיסיות.

לא מפחד מטיפול כימי עם כלורמין. לנגיף הפטיטיס B יש hbsag, מעטפת סופר עמידה שנועדה להבטיח את הישרדותו בסביבות העוינות ביותר.

טיפול ודיאטה

הפטיטיס B היא אחת המחלות המסוכנות ביותר של זמננו. במעבר לצורה כרונית, זה יכול לעורר שחמת הכבד או סרטן. הטיפול נקבע למטופלים בנפרד. הרופא-הדבק בוחר בה. אם החולה הוא נשא בלבד, לא ניתן טיפול. במקרה זה מוצגת תצפית. בצורות אקוטיות, נושא האשפוז מוכרע. עם הטיפול הנכון, המטופל מתאושש לחלוטין.

החולה שהחלים אינו יכול לחזור לאורח החיים הקודם. למרות העובדה שלא נותר וירוס בגופו, לכבד שלו נגרם נזק משמעותי. לאחר הפטיטיס B, הכבד הופך להיות רגיש למחלות אחרות. יש צורך להפחית את העומס על הכבד למינימום. לכן, לכל החיים תצטרכו להקפיד על תזונה מאוזנת ומזינה ולפקח על הכבד.

מהתזונה יש צורך להוציא את כל המזונות השומניים, ממתקים, מנות חמוצות ומנות המכילות תבלינים. צריך להיות מינימום של מלח במזון אם אתה לא יכול לסרב לחלוטין לצריכתו. גם אלכוהול, סודה, שימורים הם לא בשבילך. זכרו שהמונח "מנה בטוחה של אלכוהול" אינו קיים.

כל כמות אלכוהול משפיעה לרעה על הכבד הפגוע. יש צורך לסרב אפילו לקפה ושוקולד.

תן עדיפות לדגנים, ירקות, מוצרי חלב. אתה צריך לשכוח מאוכל מטוגן לנצח. יש רק אפויים, מבושלים או מבושלים. האוכל צריך להיות חם, טמפרטורה בינונית. אתה לא צריך לאכול מזון מהמקרר, זה מאט את מערכת העיכול, אשר משפיע לרעה על הכבד. דבש עוזר לחזק את הגוף. גם תה ורדרד, סרפד ונענע יסייעו לכבד.

מכיוון שהבסאג הוא אנטיגן, נוכחותו בגוף האדם מקדמת יצירת נוגדנים. נוצרת מערכת אנטיגן-נוגדנים אימונולוגית. בעתיד, הגוף מסוגל לזהות את האנטיגן hbsag ולהרוס אותו.

HBeAg הוא סמן של הפטיטיס B ויראלית, המעיד על רבייה פעילה של הנגיף בגוף.

מילים נרדפות ברוסית

HBe-אנטיגן של וירוס הפטיטיס B, אנטיגן של וירוס הפטיטיס B.

מילים נרדפות באנגלית

הפטיטיס Be Antigen.

שיטת מחקר

ניתוח אימונוכימילומינסצנטי.

באיזה חומר ביולוגי ניתן להשתמש למחקר?

דם ורידי.

איך להתכונן נכון למחקר?

אין לעשן במשך 30 דקות לפני המחקר.

מידע כללי על המחקר

נגיף הפטיטיס B (HBV) הוא מחלת כבד זיהומית הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס B המכיל DNA. מבין כל הגורמים לדלקת כבד חריפה וזיהום ויראלי כרוני, HBV נחשב לאחד הנפוצים בעולם. מספר האנשים שנדבקו בפועל אינו ידוע, מכיוון שלאנשים רבים יש הפטיטיס ללא תסמינים חמורים והם אינם פונים לעזרה רפואית. לעתים קרובות, הנגיף מתגלה במהלך בדיקות מעבדה מונעות. ההערכה היא שכ-350 מיליון אנשים בעולם נפגעים מנגיף ההפטיטיס B ו-620,000 מתים מדי שנה מהשפעותיו. ברוסיה, מספר נושאי HBV עולה על 5 מיליון אנשים, לרוב הם חולים בגיל 15-30.

מקור הזיהום הוא חולה HBV או נשא וירוס אסימפטומטי. HBV מועבר דרך דם ונוזלי גוף אחרים. הזיהום יכול להיות מועבר באמצעות מגע מיני לא מוגן, שימוש במזרקים לא סטריליים, עירויי דם והשתלות איברים, וכן מאם לילד במהלך הלידה או לאחריה (באמצעות פטמות סדוקות). קבוצת הסיכון כוללת עובדים רפואיים העלולים לבוא במגע עם דמו של החולה; מטופלים בהמודיאליזה, משתמשי סמים מזריקים, אנשים מופקרים, ילדים שנולדו לאמהות עם HBV.

תקופת הדגירה של המחלה נעה בין 4 שבועות ל-6 חודשים. הפטיטיס B נגיפית מופיעה הן בצורות קלות, הנמשכות מספר שבועות, והן בצורה של זיהום כרוני עם מהלך ארוך טווח. התסמינים העיקריים של הפטיטיס: צהבהב של העור, חום, עייפות, בניתוחים - סימנים של תפקוד כבד לקוי ואנטיגנים ספציפיים של נגיף הפטיטיס B. מחלה חריפה יכולה להתקדם במהירות, עם תוצאה קטלנית, להפוך לזיהום כרוני או להוביל להחלמה מלאה. הוא האמין כי לאחר העברת HBV, חסינות חזקה נוצרת. דלקת כבד ויראלית כרונית B קשורה להתפתחות שחמת וסרטן הכבד.

ישנן מספר בדיקות ספציפיות לזיהוי הפטיטיס נגיפית B קיימת או בעבר. כדי לאשר את הזיהום ולהבהיר את תקופת המחלה, נעשה שימוש בקביעת אנטיגנים ונוגדנים של וירוסים אליהם.

לנגיף הפטיטיס B מבנה מורכב. האנטיגנים העיקריים בעלי החשיבות בפרקטיקה במעבדה הם HBsAg (אנטיגן מעטפת ויראלית), HBcAg ו-HBeAg (אנטיגנים הממוקמים בליבת הנגיף). זיהוי HBeAg מצביע על רבייה פעילה של הנגיף ועל זיהומיות גבוהה (מדבקות) של הנשא שלו. הגן המקודד ל-HBeAg כפוף למוטציות, וכתוצאה מכך מבנה האנטיגן הזה משתנה ולמערכת החיסון של האורגניזם הנגוע לא תמיד יש זמן להתמודד עם התהליך הזיהומי בזמן והולם. זה, בתורו, תורם למעבר של הזיהום לצורה כרונית.

HBeAg מופיע בדם של חולה עם הפטיטיס B חריפה במקביל ל-HBsAg או אחריו ונעלם לפניו. ניתן לזהות אותו רק בו זמנית עם אנטיגן מעטפת הנגיף. בדרך כלל HBeAg נשאר בדם 3-6 שבועות ומעיד על סיכון להעברת הנגיף באמצעות דם, מגע מיני ו"אנכית" - לילד שנולד בתקופה זו. הזיהום של סרום חיובי ל-HBeAg גדול פי 3-5 מאשר כאשר HBsAg לבדו חיובי. גילוי HBeAg בדם במשך יותר מ-8-10 שבועות מעיד על מעבר המחלה לצורה כרונית. בהיעדר פעילות שכפול ויראלית במהלך זיהום כרוני, HBeAg אינו מזוהה. הופעתו מעידה גם על הפעלה מחדש של הנגיף, המתרחשת לעתים קרובות על רקע דיכוי חיסוני.

בטיפול בהפטיטיס B ויראלית, היעלמות HBeAg והופעת נוגדנים לאנטיגן HBe מעידים על יעילות הטיפול.

למה משמש המחקר?

• לשלוט על מהלך הפטיטיס B ויראלי.
• כדי לקבוע את הסכנה הפוטנציאלית של חולה עם הפטיטיס B ויראלית לאחרים.
• להעריך את היעילות של טיפול אנטי ויראלי ולפתח טקטיקות טיפול נוספות.

מתי מתוכנן הלימודים?

• אם למטופל יש HBsAg.
• בעת ניטור מהלך של הפטיטיס B ויראלית.
• לפני, במהלך ואחרי טיפול בהפטיטיס B.

מה משמעות התוצאות?

ערכי התייחסות

תוצאה: שלילית.

יחס S/CO (אות/ניתוק): 0 - 1.

סיבות לתוצאה חיובית:

• הפטיטיס B נגיפי חריפה או כרונית עם רבייה פעילה של הנגיף.

סיבות לתוצאה שלילית:

• תקופת הדגירה, תחילת השלב החריף של הפטיטיס B ויראלית;
• הפטיטיס B נגיפית חריפה או כרונית עם פעילות רפליקטיבית נמוכה של הנגיף;
• תקופת ההחלמה מהפטיטיס B ויראלית;
• היעדר נגיף הפטיטיס B בגוף (עם תוצאות בדיקה שליליות עבור סמנים אחרים של הפטיטיס B).

הערות חשובות

• בדיקת HBeAg אינה משמשת בנפרד באבחון; היא ניתנת יחד עם סמנים אחרים של וירוס הפטיטיס B.
• יש צורך לקחת בחשבון את האפשרות של מוטציה של וירוס הפטיטיס B ושימור זיהומיו עם ניתוח חיובי לאנטי-HBe.
• עם כמה זנים של נגיף הפטיטיס B, HBeAg אינו נוצר, אשר נצפה לעתים קרובות למדי בתושבי המזרח התיכון ואסיה.

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

אולגה שואלת:

שלום! לעזור לפענח rez-you על כלמידיה, אוריאהפלסמה והרפס סימפלקס.
כלמידיה lgG=0.1 lgA=0.1 lgM=0.2.
Ureaplasma lgG=2.2.
הרפס סימפלקס lgG=1.8

התוצאות של ניתוח זה מצביעות על כך שמערכת החיסון נתקלה בעבר בנגיף הרפס סימפלקס וב-ureaplasma - ישנה תופעה מתמשכת חֲסִינוּת. כלמידיה היא תהליך פעיל, נוצרת תגובה חיסונית נגד פתוגן זה.

אולגה שואלת:

שלום! עזור או סייע לפענח תוצאות של ניתוחים בבקשה. Gardnerella vaginalis (כמותית) - 4.8 x 106 עותקי DNA / מ"ל, Lactobacillus spp. (כמותית) - 2.7 x 106 עותקי DNA / מ"ל, מינים Ureaplasma (כמות) - 1.6 lg (U.spp. לכל 100 אלף תאים). אני בגיל 10 שבועות. הֵרָיוֹן. האם מחלות אלו יכולות להשפיע על העובר?
תודה מראש!

אתה צריך להתייעץ עם גינקולוג ובמידת הצורך לעבור קורס של טיפול, יש לך dysbactriasis ו ureaplasmosis. הנוכחות של ureaplasma היא סימן פרוגנוסטי גרוע במקרה של טיפול בטרם עת, ומחייבת טיפול על ידי רופא מומחה.

יבגניה שואלת:

שלום, עזרו לי לפענח את הבדיקות למחלות מין, אני בהריון בשבוע 21:
טוקסופלזמה: Jg G - חיובי; Jg A, Jg M - שלילי. AI -41%;
הרפס: Jg G סוג 1 - חיובי. טיטר 1:3200; Jg M - שלילי; Jg G 2 סוג - שלילי;
Cytomegavirus: Jg G - pos. AI - 98.9%. Jg M - שלילי;
Mycoplasmosis - לא זוהה;
כלמידיה - לא זוהה;
Ureaplasmosis: Jg G -pos. okr-0.28; Ospv-0.34; כותרת 1:5;
עברתי גם בדיקה של 15 שבועות ל-AFP - 28. מ"ג.
בבקשה תעזרו לי להבין.... תודה רבה מראש.

לא נמצאה עדות לזיהום פעיל בניתוח זה. אין סיבה לדאגה.

איגור שואל:

lgG: 1 - 26.80 חיובי
2 - >3.5* חיובי

תודה רבה מראש!

אינדיקטורים כאלה של ניתוח חתך אינם מאיימים על דבר. בבדיקת הדם התגלו נוגדנים לנגיף ההרפס סימפלקס מקבוצת IgG ולא זוהה IgM. זה אומר שהזיהום התרחש לפני זמן רב. כדי להעריך את משך ההדבקה ופעילות ההדבקה, יש צורך להעריך את הטיטר של נוגדני IgG בדינמיקה (סדרה של בדיקות סרולוגיות כמותיות). קרא עוד על זיהום הרפס במאמרים בנושא זה על ידי לחיצה על קישור.

איגור שואל:

אחר הצהריים טובים! בבקשה תעזרו לי בניתוח
נבדק עבור הרפס סוגים 1 ו-2 - התוצאות:
lgG: - 26.80 חיובי
ערכי ייחוס 0.90 - 1.10
lgM: ערכי ייחוס 0.00 - 0.90
>3.5* חיובי
מה יכול לאיים בעתיד אינדיקטורים כאלה, ממה צריך לחשוש?
תודה רבה מראש!

תוצאות הבדיקה מצביעות על כך שיש לך החמרה בזיהום הרפטי. נגיף זה נפוץ מאוד, כמעט לכל האנשים יש נוגדנים אליו. כדי לטפל במצב זה, יש צורך לפנות לייעוץ אישי ממומחה למחלות זיהומיות, ככלל, נקבע קורס של טיפול אנטי-ויראלי. תוכל לקרוא עוד על מחלה זו, ביטוייה הקליניים ושיטות הטיפול בה על ידי לחיצה על הקישור ובחירת הסעיף הנושאי המעניין אותך: הֶרפֵּס.

לילי שואלת:

שלום. אני מקווה לעזור בפענוח הניתוחים:
Ureapl.ur IgG-negative, Ureapl.ur IgA-negative, Chlamydia tr.- IgM-negative, Chlamydia pneumonia IgG-positive.

תוצאות אלו של הסקר מצביעות על זיהום עבר או התמדה כרונית של זיהום שנגרם על ידי דלקת ריאות של כלמידיה. כדי לחדד את האבחנה, מומלץ להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות לבדיקה אישית ובמידת הצורך בדיקה נוספת: קביעת רמת הנוגדנים, התלהבות לזיהום זה. רק לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, הרופא יבצע אבחנה מדויקת ובמידת הצורך יקבע טיפול הולם. קרא עוד על זיהום זה בסדרת מאמרים על ידי לחיצה על הקישור כלמידיה.

מרינה שואלת:

בבקשה תגיד לי מה המשמעות של בדיקת הדם - ureaplasma lq G = 1.3 והנורמה היא 1.1. זה רע בהריון, אני כמעט בשבוע 30.

זה מצביע על זיהום לאחר שהועבר, כיטר הנוגדנים נמצא בטווח הנורמלי. מומלץ להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות לביצוע בדיקה חוזרת ובמידת הצורך לקבוע טיפול הולם במידה ורמת הנוגדנים עולה. קראו עוד על זיהום זה, דרכי אבחון וטיפול בסדרת מאמרים בלחיצה על הקישור: Ureaplasmosis.

אנה שואלת:

צהריים טובים רופא! אני בן 21. אני נבדק לאי פוריות ראשונית. אנא הסבירו לי מה המשמעות של תוצאות הבדיקה הבאות: אבחון PCR
חומר בדיקה: גרידה

תוצאה של שם
Gardnerella vaginalis (כמותית) 3.1 x 107 עותקי DNA / מ"ל
לקטובצילוס spp. (כמותית) 1 x 109 עותקי DNA / מ"ל
מינים של אוריאהפלסמה (כמותית) 5.5 lg (U.spp. לכל 100 אלף תאים)

הערה: היחס בין הריכוז של Gardnerella vaginalis DNA ו-Lactobacillus spp DNA הוא RC = 1.509
KS = lg (ריכוז DNA של Lactobacillus ssp) - lg (ריכוז DNA של גרדנרלה וגינליס)

אם KC > 2.0 - סבירות נמוכה לוגינוזיס חיידקי

הערה: פרשנות של Ureaplasma spp.
lg (Ureaplasma spp לכל 100 אלף תאים) פרשנות
> 5 lg משמעותי מבחינה קלינית

ניתוח PCR מבוצע בשיטת זיהוי הכלאה-פלואורסצנטי
על הציוד של BoiRaD (ארה"ב), Corbett RESEARCH (אוסטרליה) וטכנולוגיית DNA (רוסיה)
עשיתי את הבדיקות הללו ביום ה-26 למחזור. זה נכון?

תוצאות הבדיקה שניתנו על ידך עשויות להצביע על נוכחות של זיהום ureaplasma פעיל בגופך. כדי להבהיר את המצב ולקבוע טיפול הולם, יש צורך בייעוץ אישי עם רופא נשים. אולי, בנוסף לטיפול שמטרתו להרוס ureaplasma, יהיה צורך להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות, כמו גם בתרופות המשחזרות את המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק. כמו כן, אסור לשכוח שאם נמצא זיהום המועבר במגע מיני בגופו של אחד מבני הזוג המיניים, יש לטפל בשני בני הזוג בו זמנית. כמו כן, בזמן הטיפול, עד לקבלת תוצאות שליליות של בדיקת מעבדת הבקרה, יש להימנע מכל סוגי המגע המיני (גם בשימוש בקונדום) - כדי להפחית את הסיכון להדבקה חוזרת באוראופלסמוזיס. . אתה יכול לקרוא עוד על אבחון וטיפול בזיהום ureaplasma בחלק המידע הרפואי שלנו המוקדש למחלה זו: ureaplasma ו ureaplasmosis.

אנה מעירה:

תודה על התשובה! ברצוני להבהיר דבר נוסף: לפני שעברתי את הניתוח הזה, טופלתי ב-Gardnerella vaginalis וב-ureaplasmosis, אבל שכחתי שהרופא אמר לי לבצע את הניתוח מיד לאחר החודש. האם יש לזה חשיבות עקרונית אולי בגלל זה תוצאות הניתוח כל כך גרועות? מה לעשות עכשיו?

במקרה שכבר סיימת קורס טיפול, עליך לבדוק מחדש את רמת הנוגדנים לא ureaplasma בדם. אם רמת הנוגדנים מוגברת, יתגלו גם נוגדנים מסוג M וגם נוגדנים מסוג G - יהיה צורך לחזור על מהלך הטיפול. גם בן הזוג המיני הקבוע שלך צריך לעבור את אותה בדיקה.

אלנה שואלת:

אחר הצהריים טובים,
מסרה ניתוחים - הכנה להריון ראשון. עזרו לי לפענח אותם.
הרפס 1 מסוג IgG - חיובי (59.0 S/CO), ערך ייחוס 500 יחידות, ערך ייחוס

תוצאה זו מצביעה על זיהום הרפס קודם. אם שום דבר לא מפריע לך עכשיו, אז אין לך סיבה לדאוג. אתה יכול לקבל מידע נוסף על זיהום הרפס מהקטע של האתר שלנו: הֶרפֵּס

אלנה שואלת:

צהריים טובים עשיתי בדיקת דם לאיתור נוגדנים מדרגת LgG עזרו לי לפענח 123.00 IU/ml חיובי

נא לפרט, על נוכחות נוגדנים לאיזו מחלה זיהומית נבדקת? בעזרת מידע זה, ניתן יהיה לענות בצורה מדויקת יותר על שאלתך.

סבטלנה שואלת:

בבקשה עזור לי לפענח את הניתוח:
WBC - 5.2*10
לימפה# - 1.8*10
גראן# - 2.7*10
אמצע% - 0.7*10
לימפה%-35
אמצע% - 12.8
גראן% - 52.2
HGB-148
RBC - 4.60*10
HCT - 44.1%
MCV - 95.5
MCH - 32.1
MCHC-335
RDW-CV-13.5
RDW-SD-54.8
PLT-240*10
MPV-8.3
PDW - 15.5
PCT - 0.199

נא לציין את המטרה שלשמה נלקח הניתוח, את גיל ומינו של המטופל, והאם יש תלונות כלשהן כרגע. קרא עוד על פרשנות נתונים על ידי לחיצה על הקישור: ניתוח דם.

אלנה שואלת:

צהריים טובים! אני מבהיר את שאלתי. עשיתי בדיקת דם לאיתור נוגדנים מסוג LgG (סרולוגיה. אדמת (נוגדנים מסוג LGg). עזרו לי לפענח: 123.00 IU/ml חיובי,

נוכחותם של אימונוגלובולינים מסוג G מצביעה על זיהום או חיסון בעבר. במקרה שלך, אם את מתכננת הריון, מומלץ לבצע בדיקת נוגדנים, שתקבע את עיתוי ההדבקה ודם לאימונוגלובולינים M, כדי לקבוע את שלב המחלה. רק לאחר קבלת כל תוצאות הבדיקה, ניתן יהיה לבצע אבחון מדויק ולקבוע טיפול במידת הצורך. קרא עוד על מחלה זו בסדרת מאמרים בלחיצה על הקישור: אַדֶמֶת.

אולגה שואלת:

שלום, בבקשה תעזרו לי לפענח בדיקת דם של ילד (בן 9) הרופא אומר שיש לנו אאוזינופילים מוגברים.
המוגלובין -133 אריתרוציטים -4.46 אינדקס צבע -82.3 לויקוציטים -6.1 פלחים 64 אאוזינופילים -5 לימפוציטים -26 מונוציטים -5 ESR-3

בתוצאה שסיפקת, רמת האאוזינופילים נמצאת בטווח התקין, אשר לילד בן 9 היא 0.5-5%. אם הילד לא מודאג מכלום כרגע, אז גם לא צריכה להיות לך סיבה לדאגה. אתה יכול למצוא מידע נוסף על נושא זה בסעיף הנושא: ניתוח דם כללי

סבטלנה שואלת:

שלום! פואיג'יט נא לפענח את הניתוח. ילד ילד בן 5. לעיתים קרובות אנו סובלים מהצטננות וסובלים מעצירות.
מחקר ELISA.
HSV lgG 28.54 חיובי.
HSV lgM שלילי
בִּיוֹכִימִיָה
אימונוגלובולין G-9.5g/l
i-n M-1.59g/l
i-n A-1.48g/l
מחקרים הורמונליים
Т3 3.25 pg/ml
T4 1.14 ng/dl
הורמון תירוטרופי 1.317 mIU/ml
תודה מראש.

תוצאות הבדיקה מצביעות על נוכחות של נוגדנים מקבוצת lgG לנגיף ההרפס סימפלקס. במקרה זה, מומלץ להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות כדי להחליט על הצורך בקורס של טיפול אנטי-ויראלי. שאר תוצאות הבדיקה נמצאות בטווח התקין. כדי לקבוע את הגורמים לעצירות, מומלץ להתייעץ עם גסטרואנטרולוג ולערוך בדיקה מקיפה. קרא עוד על חסינות הילד, כמו גם על הגורמים לעצירות, דרכי אבחון וטיפול, קרא בסעיף באותו שם על ידי לחיצה על הקישור: עצירות , חסינות ילדים.

יבגניה שואלת:

שלום, תעזרו לי לפענח את הבדיקות, הריון הוא 6 שבועות, עשיתי בדיקת דם לנוגדנים ל-CMV Ig M 0.664 חיובי (cr 0.475)
Ig G 1.632 חיובי (cr 0.276) תגיד לי מה ההשלכות, האם כדאי לדאוג לילד? תודה מראש!

קסניה שואלת:

לעזור לפענח! שבוע 35 להריון. גיל 22 שנים.
תרם דם עבור כלמידיה על ידי ELISA וקיבל את הנתונים הבאים:
IgG חיובי, OP syv. 0.696, OP crit. 0.214, טיטר 1:10, Ig M שלילי OP syv. 0.018, OP crit. 0.231...

דריה שואלת:

שלום, אני לא יודע לאיזה מומחה לפנות ומה עוד לעשות...((יש לי עור בעייתי בערך 5-6 שנים.. בזכות הקוסמטיקאית זה השתפר.. אבל בכל זאת יש פריחה על הפנים שלי, ובאביב זה פיזר לי את הצוואר.. זה נראה נורא, לא מטופח.. למרות שאני משתמשת בקוסמטיקה מקצועית כל יום... הייתה בעיה בבטן, ריפאתי את זה.. אולטרסאונד של הבטן ואגן קטן עשה הכל בסדר.. הייתי אצל המנתח, הרופא אמר לעשות קולונוסקופיה של המעי.. ואני עשיתי את זה באימה - הכל בסדר בלי פתולוגיה... עשיתי אנליזה לגיארדיה לפני 4 חודשים - הם לא שם... אני כבר עייפה, אני לא יודעת ממה העור הבעייתי ((אולי אין מספיק הורמונים? (יש פצעונים על הגב, הצוואר, הלחיים, עצמות לחיים, קצת על המצח)
אני מאוד מוטרד מזה ((הלכתי למרפאה פרטית לראות כירופרקט (נתתי הרבה כסף) ...
עבר מבחנים לאחרונה (מ-03.10.2013):
1) Cytomegalovirus, IgG (כמותי)
ריכוז 0.00 - 0.50 (שלילי)
272.80 U/ml (חיובי)
2) וירוס הרפס סימפלקס 1/2, IgG
יחס S/CO (אות/ניתוק) 0 - 0.9 (שלילי)
29.0 (חיובי)

עזרו לפענח את הניתוח!!
ספר לי משהו... בבקשה! אני מתחנן!
אני מחכה לתשובה למייל שלי!
תודה מראש!

בהתבסס על הבדיקות שבוצעו, לא מצאת זיהומים כמו הרפס וציטומגלווירוס. אקנה יכולה להיות קשורה לשינויים הורמונליים. אני ממליץ לך לפנות באופן אישי לאנדוקרינולוג ולהיבדק להורמונים - טסטוסטרון חופשי ו-DEA סולפט. קרא עוד על נושא זה בסעיף: אקנה

דריה מעירה:

תודה על התשובה!
הניתוחים ששלחתי לך (אמרת שאין וירוסים) טריים לגמרי..
ואני גם רוצה לשלוח את הבדיקות (שהם למטה) שנעשו מזמן ב-31 במאי 2013 (לפני שהולכים למרפאה)
1) וירוס הרפס סימפלקס 1/2, IgG
יחס S/CO (אות/ניתוק) 23.3 (חיובי)
0 - 0.9 (שלילי).
2) Cytomegalovirus, IgG
יחס S/CO (אות/ניתוק) 5.17 (חיובי)
0.00 - 0.90 (שלילי)
מה אתה יכול להגיד עליהם היה וירוס או לא? או שמא בגלל העובדה שהלכתי לכירופרקט, הנגיף נעלם?

תודה מראש!

בניתוחים שמסרת ב-31.05 זיהומים אלו לא מתגלים. נסיעה לכירופרקט לא יכלה להשפיע על מהלך הזיהום, סביר להניח שבמקרה זה, אם לא היה טיפול, טעות באבחון המעבדה. תוכל לקבל מידע נוסף על זיהומים אלו, מהלכם, אבחון מעבדה וטיפול בחלקים הרלוונטיים באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישורים הבאים: הֶרפֵּס , זיהום ציטומגלווירוס - דרכי הדבקה

אלנה שואלת:

עשיתי אנליזה לבדיקת ureaplasma spetsiaz, לאחר שעברתי טיפול, קיבלתי את הבדיקות הבאות

DNA מסוג Ureaplasma, quant. 6.5x10*4 עותקים/100 אלף תאים לא נמצאו!

איך להבין את הנתונים האלה, ureaplasma שלי באמת נעלמה?

בכבוד רב, אלנה!

במקרה שהערך הוא יותר מ 1.0 * 10 ^ 3 עותקים / מ"ל, יש לך ureaplasma, כלומר, בהתאם לנוכחות של תלונות ותסמינים קליניים, ייתכן שאתה נשא או המחלה עלולה להתרחש בצורה כרונית. בדרך כלל, תוצאה שלילית לא מזוהה. תוכל למצוא מידע מפורט יותר על נושא זה בחלק הרלוונטי של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: ureaplasma ו ureaplasmosis. סביר להניח שבמקרה זה הביטוי "לא נמצא" כתוב בסוגריים או בעמודה שבה מצוינת הנורמה.

אלנה מעירה:

כן, אתה צודק, המילים NOT DETECTED כתובות בעמודה שבה כתוב NORM, כלומר, הנורמה לא נמצאת, אני רוצה להבין המספרים שלי אומרים שיש את אותה אוריאהפלזמה או שאין... אני מבקש מכם לעזור לפי הניתוחים הללו

בכבוד רב, אלנה!

על פי הנתונים שסופקו, ureaplasmosis זוהתה אצלך. עם זאת, אין צורך להתייאש - בהיעדר ביטויים קליניים של המחלה, אין צורך בטיפול. למידע נוסף בנושא זה, קרא את סדרת המאמרים המקבילה באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור: ureaplasma ו ureaplasmosis

אלנה שואלת:

האם ניתן לרפא ureaplasma לחלוטין? פשוט שתיתי הרבה אנטיביוטיקה, אבל התוצאה לא יעילה?

Ureaplasma מתייחס לפלורה פתוגנית על תנאי. אם הטיטר שלו נמוך מ-10 עד דרגה 4 ואין תסמינים ותלונות קליניות, אין צורך בטיפול. תוכל למצוא מידע מפורט יותר על נושא זה בחלק הרלוונטי של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: ureaplasma ו ureaplasmosis

אלנה שואלת:

מחקר קליני כללי של הבעל!

תוצאה של אינדיקטור
לויקוציטים 1 - 5
האפיתל קשקשי בינוני
פלורה מעורבת בכמויות קטנות
מקרופאגים חסרים
גרגרי לציטין נעדרים
גופי עמילואיד נעדרים
N.gonorrhoeae נעדר
Trichomonas vaginalis נעדר
כדוריות דם אדומות נעדרות
אין זרעונים
דיפלוקוקים נעדרים
סימנים מיוחדים - סליים

UREAPLASMA - לא נמצא, אבל משום מה אין כמות, איך להבין אם יש ureaplasmosis?

במצב זה, ככל הנראה לא בוצע ניתוח כמותי, ולכן אינדיקטור זה אינו מצוין. התוצאה שהתקבלה פירושה ש-ureaplasmosis לא זוהה בבן הזוג שלך. תוכל למצוא מידע מפורט יותר על נושא זה בחלק הרלוונטי של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: Ureaplasma

אלנה שואלת:

הם עשו בדיקות במרפאות שונות, הם לקחו ממני ניתוח כמותי לאוריאפלזמה, ובעלי לא כתב כמותי, הם רק כתבו שזה לא נמצא, האם אפשר לסמוך על מחקרים כאלה, או שאני צריך לערוך שוב מחקר , רק מבחינה כמותית...?

במקרה שלא מתגלה ureaplasma כתוצאה מהמחקר, אין צורך לבצע קביעה כמותית. אתה יכול לקבל מידע מפורט יותר על הנושא שאתה מעוניין בו בחלק הנושא של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: ureaplasma ו ureaplasmosis

אלנה שואלת:

אחר הצהריים טובים! אנחנו מתכננים הריון ראשון, גיל 25! עשיתי בדיקות בבקשה תעזרו לי לפענח!
סך Ig E 106 IU/ml
Ig G ל-cytomegalovirus 4.17 IU/ml
Ig M ל-cytomegalovirus 0.64 IU/ml
Ig G לסוג הרפס 1 ו-2 34.5 IU/ml
Ig M לנגיף הרפס סימפלקס מסוג 1.2 שלילי
האם אפשר להיכנס להריון עם אינדיקטורים כאלה או שצריך להפחית אותם?

תוצאה זו מצביעה על כך שהייתה לך בעבר זיהום בהרפס ובציטומגלווירוס, וכרגע אין החמרה. אין חסמים לתכנון הריון. אתה יכול למצוא מידע מפורט יותר על נושא זה בחלק הנושא של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: תכנון הריון

אולג שואל:

תרמתי דם לזיהומים, התוצאה:
אנטי-VCA-IgM. COI - לא זוהה
אנטי-EA-EBV-IgG. COI - לא זוהה
אנטי-EBNA-IgG. c.u./ml - זוהה >66
מה זה אומר? תודה.

מסקנה זו מצביעה על זיהום קודם ופיתוח של חסינות ספציפית, הנמשכת לכל החיים. תוכל לקבל מידע מפורט יותר על הנושא בו אתה מעוניין בחלק הרלוונטי באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: וירוס אפשטיין בר

אירינה שואלת:

שלום! עזור או סייע לפענח תוצאות של ניתוחים בבקשה.

1. Bacpose למיקרופלורה (אורוגן.) + אנטיביוגרמה:
Gardnerella vaginalis 10^6 cfu/ml

2. זריעה עבור Mycoplasma hominis/Ureaplasma spp. (עם גר' אנטיביוטיקה):
Ureaplasma spp. (urealyticum+parvum) > 10^4 cfu/ml
Mycoplasma hominis 10^3 cfu/ml
Ureaplasma spp. (urealyticum + parvum) Mycoplasma hominis
Josamycin Sensitive Sensitive
Doxycycline Sensitive Sensitive
Ofloxacin עמיד במידה בינונית עמיד בינוני
Pristinamycin Sensitive Sensitive
Clarithromycin Sensitive Sensitive
Azithromycin עמיד בינוני עמיד בינוני
Ciprofloxacin עמיד בינוני עמיד בינוני
Tetracycline Sensitive Sensitive
אריתרומיצין עמיד במידה בינונית

3. PCR. Chlamydia trachomatis (גרידת u/g, קביעה איכותית)

PCR. Chlamydia trachomatis (גרידה u/g, קביעה איכותית) - לא זוהה רגישות אנליטית של מערכת הבדיקה לאיתור כלמידיה טרכומטיס בחומר - 2000 עותקים/מ"ל

מסקנה זו מצביעה על כך שרמת ה-Gardnerella vaginalis אצלך עולה על הנורמה, ולכן מחלה זו דורשת טיפול. אני ממליצה לך לפנות באופן אישי לרופא הנשים המטפל לצורך ביצוע הבדיקה וקביעת טיפול הולם. למידע נוסף בנושא זה, קרא את סדרת המאמרים המקבילה באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור: גרדנרלה וגרדנרלוזיס. אתה יכול גם לקבל מידע נוסף בחלק הבא של האתר שלנו: אבחון מעבדה

סבטלנה שואלת:

הריון 23 שבועות. יש לי הרפס על השפה. בדיקות דם הן:
IgM לא זוהה
IgG-1-1.4, 2-0.3
מה זה אומר?

ניתוח זה אומר שנדבקת בעבר בנגיף ההרפס, והזיהום מופעל כעת. תוכל לקבל מידע מפורט יותר על הנושא בו אתה מעוניין בחלק הרלוונטי באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: הֶרפֵּס

סבטלנה מעירה:

ואיך זה יכול להשפיע על התינוק במהלך ההריון?

הישנות ההרפס אינה רצויה במהלך ההיריון, מאחר ובמקרים מסוימים תיתכן הדבקה בעובר, מהלך ההיריון עלול להיות מסובך, לכן אני ממליצה להתייעץ באופן אישי עם מומחה למחלות זיהומיות לגבי טיפול הולם. אתה יכול לקבל מידע נוסף על הנושא שמעניין אותך בחלק הנושא של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: הֶרפֵּס

אנה שואלת:

שלום, בבקשה תענה לי לתקופה של 12 שבועות, הם גילו AT Herpes Simplex lgG (TITR), BLOOD 1:3200
ב-CMB lgG, BLOOD +
האם EO מאוד מסוכן לעובר?

תוצאות אלו מאשרות כי חלית בעבר בזיהום בהרפס ובציטומגלווירוס, כיום יש לך נוגדנים לזיהומים אלו, כך שאין סכנה לילד. תוכל לקבל מידע מפורט יותר על הנושאים המעניינים אותך בחלקים הנושאיים באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישורים הבאים: הֶרפֵּס , זיהום ציטומגלווירוס (Cytomegalovirus). ניתן לקבל מידע נוסף על מהלך ההריון במועדים שונים במדור: לוח שנה להריון

קתרין שואלת:

שלום אני בן 22. תגיד לי, בבקשה, יש לי חום של 37.0-37.4 כבר חודש. עשה בדיקות דם. מה זה יכול להיות? תודה מראש. WBC 6.7, lymph# 2.4, mid# 0.5, gran# 3.8, lymph% 35.4, mid% 7.9, gran% 56.7, hgb 118, rbc 4.76, hct 40.3, mcv 84.8, mch 24.7,wrd, mch 24.7,wrd, mch 24.7,wrd rdw-sd 40, plt 373, mpv 7.5, pdw 15.6, pct 0.279, coe-7

על פי הנתונים שסופקו, יש לך סימני אנמיה, שאר האינדיקטורים נמצאים בטווח התקין. אני ממליץ לך להתייעץ עם רופא כללי שיבדוק אותך וירשום לך טיפול הולם. אתה יכול לקבל מידע מפורט יותר על הנושא שאתה מעוניין בו בחלק הנושא של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: אֲנֶמִיָה

קתרין שואלת:

נוגדנים ל-IgG של ציטומגלווירוס (חיובי 1:400), מרווח ההתייחסות הוא שלילי.
נוגדנים לנגיף הרפס סימפלקס IgG (ELISA) (חיובי > 1:3200), מרווח התייחסות. שלילי.

מסקנה זו מצביעה על כך שעברת בעבר זיהום בנגיף ציטומגלו, וגם סבלת בעבר מהרפס. אם אין כרגע IgM בדם, אינך זקוק לטיפול. אתה יכול לקבל מידע נוסף על הנושא שמעניין אותך בחלק הנושא של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: זיהום ציטומגלווירוסוגם במדור: הֶרפֵּס אבחון מעבדה

אלסו שואל:

שלום, בבקשה תגידו לי, אני בהריון בשבוע 15. עברתי את הבדיקות: נוגדנים ל-cmv LgG-98.8 (התגלו נוגדנים), LgM-0.29 (לא זוהו) נוגדנים לנגיפי הרפס סימפלקס 1.2 סוגים LgG-24.2 (נוגדנים מזוהה), LgM-1.23 (זהה). מאוד מודאג אם זה יפגע בתינוק?

מסקנה זו מצביעה על כך שעברת בעבר זיהום בנגיף ציטומגלו והרפס. ייתכן שכרגע ישנה הפעלה מחדש של נגיף ההרפס. בהתחשב בכך שהגוף כבר נפגש עם זיהום זה בעבר, אין איום על העובר. אתה יכול לקבל מידע מפורט יותר על הנושא שאתה מעוניין בו בחלק הנושא של האתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: הֶרפֵּס. מידע נוסף ניתן למצוא גם בחלק הבא של האתר שלנו: Cytomegalovirus

אולגה שואלת:

עכשיו אני מתכננת להיכנס להריון.
IgM הרפס 1-2 סוג 1/400,
IgG הרפס 1-2 סוג 1/1600,
AT ל-Toxoplasma IgM 7.0,
AT ל- Toxoplasma IgG 230
Anti-Rubella IgM שלילי
Anti-Rubella IgG 77
AT ל-CMV IgM

מסקנה זו מצביעה על כך שנדבקת בעבר בנגיף הרפס, סבלת מטוקסופלזמה, היית מחוסן או היית חולה באדמת. לתשובה מפורטת יותר, אני ממליץ לך לפנות באופן אישי למומחה למחלות זיהומיות. קרא עוד בנושא זה בסדרת המאמרים הנושאית באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור: תכנון הריון. מידע נוסף ניתן למצוא גם בחלק הבא של האתר שלנו: אבחון מעבדה

אולגה מעירה:

האם אפשר לתכנן הריון בבדיקות כאלו?
PCR עבורי ובעלי כולם שליליים, למעט סוג קטן של פפילומוווירוס. האם בעלי צריך להיבדק לאימונוגלובולינים או ש-PCR מספיק?

במקרה זה, אין הגבלות לתכנון הריון. תוכל לקבל מידע מפורט יותר על הנושא בו אתה מעוניין בחלק הרלוונטי באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא: תכנון הריון. מידע נוסף ניתן למצוא גם בחלק הבא של האתר שלנו: אבחון מעבדה

סבטלנה שואלת:

אחר הצהריים טובים! עזור, בבקשה, לפענח את תוצאות הניתוחים עבור DNA מסוג ureaplasma באופן כמותי תוצאה: 1.7*10^4 ערכי התייחסות לא נמצאו. הריון 16 שבועות 3 ימים.

מסקנה זו מצביעה על כך שיש לך ureaplasmosis, אז אני ממליץ לך לבקר באופן אישי גינקולוג כדי לרשום טיפול הולם. הנוכחות של ureaplasmosis עלולה להוביל להתפתחות רירית הרחם, לגרום ללידה מוקדמת, ויכולה גם לגרום לזיהום של הילד במהלך המעבר בתעלת הלידה.

תוכל לקבל מידע מפורט יותר על השאלה בה אתה מעוניין בחלק הרלוונטי באתר שלנו על ידי לחיצה על הקישור הבא.

קביעה בדם של רמת הנוגדנים מקבוצת IgM ו-IgG לטוקסופלזמה, וירוס הרפס סימפלקס, אדמת, ציטומגלווירוס, המאפשרת לך לזהות את עובדת הזיהום, להעריך את הדינמיקה של התהליך הדלקתי ומשך המחלה.

מילים נרדפות ברוסית

אימונוגלובולינים מסוג M ו-G לטוקסופלזמה, וירוס הרפס סימפלקס, אדמת, ציטומגלווירוס, זיהום TORCH.

מילים נרדפותאנגלית

TORCH (טוקסופלזמה, אדמת, ציטומגלווירוס, הרפס סימפלקס) פאנל, נוגדנים, IgM ו-IgG.

שיטת מחקר

שיטת חימונו של אנזים כימי-לומינסצנטי בשלב מוצק ("שיטת סנדוויץ').

יחידות

IU / ml (יחידה בינלאומית למיליליטר).

באיזה חומר ביולוגי ניתן להשתמש למחקר?

דם ורידי.

איך להתכונן נכון למחקר?

אין לעשן במשך 30 דקות לפני תרומת דם.

מידע כללי על המחקר

דלקות TORCH הן זיהומים תוך רחמיים שהעובר יכול להידבק בהם במהלך ההריון או בזמן מעבר בתעלת הלידה. הם בטוחים יחסית למבוגרים ואפילו לילדים, אך הם מהווים איום על העובר בגוף של אישה בהריון. הם מיועדים כקיצור של האותיות הראשונות של השמות הלטיניים של זיהומים: טאוקסופלזמה (זיהום בטוקסופלזמה), oזיהומים אחרים (זיהומים אחרים: עגבת, הפטיטיס B, וירוס אבעבועות רוח וזיהומים אחרים המשפיעים על העובר), ראובלה (אדמת), ג ytomegalovirus (ציטומגלווירוס), חארפס (הרפס).

אדמת היא מחלה ויראלית חריפה המועברת על ידי טיפות מוטסות. הגורם הסיבתי הוא נגיף האדמת. אדמת מולדת מתרחשת במהלך זיהום ראשוני של אישה בהריון והעברה המטוגני של הזיהום לעובר. זיהום ב-16 השבועות הראשונים להריון הוא המסוכן ביותר. פרוגנוזה של זיהום לעובר נקבעת על פי גיל ההיריון שלו בזמן ההדבקה. בתקופה עד השבוע ה-8 להריון, אם האישה ההרה חולה באדמת, הזיהום מתפתח ב-50-80% מהעוברים. אם אישה בהריון נדבקת בשליש השני, המחלה מועברת לא יותר מ-10-20% מהמקרים; בשליש השלישי, זיהום של העובר נדיר יחסית. הסימנים האופייניים לאדמת מולדת הם חירשות, קטרקט, מיקרוצפליה, הידרוצפלוס, מומי לב, גדילה ועיכוב התפתחותי.

Cytomegalovirus הוא חבר במשפחת וירוסי הרפס. מאם לילד, הוא מועבר במהלך ההריון, במהלך הלידה או דרך חלב במהלך האכלה. אם אישה נדבקה לפני ההריון, אז הסיכון לזיהום וסיבוכים לעובר הוא מינימלי. אם לאם אין נוגדני IgG מגנים והיא נדבקת במהלך ההריון בפעם הראשונה, הסבירות לפתולוגיה אצל הילד עולה. זיהום מולד של ציטומגלווירוס מתרחש בשנת החיים הראשונה רק ב-10% מהילודים ומתבטא בהגדלה של הכבד והטחול, מיקרוצפליה, הסתיידות מוחית, חירשות ופיגור שכלי של הילד עלולים להיות תסמינים מרוחקים. במקרים נדירים, זיהום חמור בציטומגלווירוס הוא קטלני.

נגיף ההרפס סימפלקס נפוץ מאוד באוכלוסייה. זיהום של יילודים מתרחש לעתים קרובות יותר במהלך המעבר של תעלת הלידה של אישה עם זיהום הרפס גניטלי פעיל. המסוכן ביותר לעובר הוא הזיהום הראשוני של האם במהלך ההריון, שעלול להוביל להפלה, משקל לידה נמוך, לידה מוקדמת, זיהום מולד ומומים (מיקרוצפליה, פיגור שכלי, מיקרופתלמיה, כוריורטיניטיס, דלקת קרום המוח, דלקת המוח, היפרטוניות).

הפרוגנוזה של מהלך ההריון והסבירות להפלה, פתולוגיה עוברית תלויה בעיתוי הזיהום. זיהום חריף אצל אישה בהריון בשלבים המוקדמים מוביל פעמים רבות להפלה ספונטנית, זיהום בחודשים הראשונים - למומים אמיתיים ומרובים, ובשלבים המאוחרים יותר ובמהלך הלידה - לדלקת ריאות, הפטיטיס, פיגור והתפתחות בגדילה. אבחון מוקדם של זיהום TORCH פעיל מאפשר התחלת טיפול בזמן וקביעת טקטיקות ניהול הריון.

נוגדנים מקבוצת IgM מתחילים להיווצר במהלך התקופה החריפה של ההדבקה, מגיעים לרמה מקסימלית כמה שבועות לאחר ההדבקה, ואז התוכן שלהם בדם פוחת בהדרגה. הופעת אימונוגלובולינים מסוג M מעידה על זיהום ראשוני או החמרה של זיהום כרוני וסיכון גבוה לזיהום של העובר. אימונוגלובולינים מסוג G מתחילים להיווצר מספר ימים לאחר הופעת מחלה זיהומית, ריכוזם עולה בשבועות הראשונים לאחר ההדבקה ונשאר ברמה גבוהה בדם למשך מספר שנים. בשל הרמה המספיקה של נוגדנים מסוג זה בדם, ניתנת הגנה על זיהום חוזר. נוכחותם של אימונוגלובולינים ספציפיים מקבוצת IgG מעידה לעתים קרובות יותר על מגע עם הגורם הזיהומי בעבר. קביעה בו זמנית של שתי מחלקות הנוגדנים מאפשרת להבדיל בין זיהום חריף, כרוני או קודם.

למה משמש המחקר?

• לאבחון של זיהום נוכחי או עבר של TORCH.
• על מנת לחזות את מהלך ההריון.
• כדי לקבוע את הסיבות הסבירות למומים אצל ילד.

מתי מתוכנן הלימודים?

• במהלך בדיקה שגרתית בהריון.
• כאשר מתכננים הריון.
• עם תסמונת דמוית שפעת אצל אישה בהריון.
• כאשר בודקים ילד עם מומים מולדים (קטרקט, חירשות, פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם, צהבת, כבד וטחול מוגדלים) או עיכוב התפתחותי.

מה משמעות התוצאות?

ערכי התייחסות

• Cytomegalovirus, IgG

תוצאה: שלילית.

• Cytomegalovirus, IgM

תוצאה: שלילית.

יחס S / CO (אות / חתך): 0 - 0.9.

• וירוס הרפס סימפלקס 1/2, IgG

תוצאה: שלילית.

יחס S / CO (אות / חתך): 0 - 0.9.

• וירוס הרפס סימפלקס 1/2, IgM

תוצאה: שלילית.

CP (יחס חיוביות): 0 - 0.79.

• וירוס אדמת, IgG (כמותי)

תוצאה: שלילית.

ריכוז: 0 - 10 IU/ml.

• וירוס אדמת, IgM

תוצאה: שלילית.

יחס S / CO (אות / חתך): 0 - 0.9.

• Toxoplasma gondii, IgG (כמותי)

תוצאה: שלילית.

ריכוז: 0 - 6.5 IU/ml.

• Toxoplasma gondii, IgM

תוצאה: שלילית.

יחס S / CO (אות / חתך): 0 - 0.9.

תוצאה שלילית:

• אין זיהום;
• זיהום אחרון (לפני ייצור נוגדנים).

נוכחות של נוגדני IgM בהיעדר נוגדני IgG:

• זיהום חריף (זיהום ראשוני).

נוכחות של נוגדני IgG בהיעדר נוגדני IgM באישה בהריון:

• זיהום קודם של TORCH;
• חיסון יעיל (רק לנגיף אדמת).

נוכחות של נוגדני IgG בהיעדר נוגדני IgM ביילוד:

• העברה מעבר שליה של נוגדני IgG מאם לילד.

נוכחות של נוגדני IgG יחד עם נוגדני IgM:

• זיהום TORCH לאחרונה;
• החמרה של זיהום כרוני (סמוי) TORCH.

מה יכול להשפיע על התוצאה?

לאחר עירוי דם ומרכיביו מתורם שסבל בעבר מזיהומים אלו, ניתן לזהות רמות נוגדנים גבוהות בדמו של הנמען.

הערות חשובות

• במקרה של תוצאות בדיקה מפוקפקות, מומלץ לחזור על המחקר לאחר 10-14 ימים.
• בניגוד ל-IgM, נוגדנים מקבוצת IgG מסוגלים לחצות את השליה מאם לעובר, דבר שיש לקחת בחשבון בעת ​​פירוש תוצאות הניתוח שנלקח מילד בחודשי החיים הראשונים.

• הריון - השליש הראשון
• הריון - טרימסטר שני
• הריון - טרימסטר שלישי
• תכנון הריון - בדיקות חובה
• תכנון הריון - בדיקות הכרחיות
• וירוס הרפס סימפלקס 1/2, DNA [PCR בזמן אמת]

מי מזמין את המחקר?

רופא מיילד-גינקולוג, מומחה למחלות זיהומיות, רופא ילדים, רופא ילודים.

סִפְרוּת

1. רפואת ילדים. אד. שבאלובה נ.פ. - St. Petersburg: SpecLit, 2003. - S. 291-302.
2. ז'יל ר.ג.מוניף. מחלות זיהומיות במיילדות וגינקולוגיה. מהדורה 5. קבוצת ההוצאה לאור של פנטנון. ניו יורק, ארה"ב, 2003: 1044 עמ'.