שינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית

מה הם שינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית -

מחלות של הדם והאיברים ההמטופואטייםלעתים קרובות מלווה בשינויים ברירית הפה, שבמקרים מסוימים מופיעים מוקדם יותר מהסימנים הקליניים של המחלה הבסיסית. זה גורם למטופלים לפנות תחילה לעזרה מרופא שיניים. רופא השיניים הוא לעתים קרובות הראשון להיתקל בחולים כאלה, ולכן עליו להיות בקיא בביטויי הפתולוגיה של המערכת ההמטופואטית בחלל הפה. זה יאפשר אבחון בזמן ולקבוע את הטיפול הנכון. בנוסף, חוסר היכולת לזהות את המחלה עלול להחמיר משמעותית את מצבו של החולה.

רופא שינייםחייב לדעת את היקף ההתערבויות ההכרחיות והמותרות למחלות של המערכת ההמטופואטית. לא סביר התערבות דנטליתיכול לתרום לדימום רב מהחור של השן העקורה או במהלך ריפוי, כמו גם להתקדמות תהליכים נמקיים בחלל הפה ואף למוות.

היבטים פסיכולוגיים ודאונטולוגיים של המגע הראשון של רופא שיניים עם מטופל המטולוגי חשובים מאוד. אתה צריך להיות מסוגל בזהירות ובצורה משכנעת להסביר למטופל את הצורך בכמה שיטות מיוחדותבדיקה או התייעצות של המטולוג בקשר למאפיינים שזוהו של נגעים ברירית הפה. כאשר מתקשרים עם מטופל, חשוב מאוד לא להפחיד אותו ולא לגרום לטראומה פסיכולוגית, שכן החשש מנאופלזמה ממאירה (לוקמיה חריפה וכרונית) הוא מצב טבעירוב האנשים.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך שינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית:

לוקמיה חריפהמאופיין בעלייה במספר הפיצוץ, תאים "צעירים" במח העצם, הטחול, בלוטות לימפהואיברים ורקמות אחרים. בהתאם למאפיינים המורפולוגיים והציטוכימיים של תאי הבלסט, נבדלות מספר צורות של לוקמיה חריפה: מיאלובלסטית, לימפובלסטית, פלזמהבלסטית וכו'. נזק לרירית הפה נצפה ב-90.9% מהחולים עם לוקמיה חריפה. היא מאובחנת בעיקר בגיל צעיר (עד 30 שנים).

תסמונת דימומיתמתגלה ב-50-60% מהחולים ומבוסס על תרומבוציטופניה בולטת, המתפתחת כתוצאה מעיכוב ההמטופואזה הרגילה עקב היפרפלזיה לויקמית וחדירת מח עצם.

ביטויים קליניים של תסמונת דימומית יכולים להיות שונים: מדימומים נקודתיים ברירית הפה ובעור ועד להמטומות נרחבות ודימומים רבים.

חניכיים מדממיםלעתים קרובות מאוד הראשון סימן קלינילוקמיה חריפה. החניכיים בו זמנית מתרופפות, מדממות, מכובות. דימום מתרחש במגע הקל ביותר, ולעיתים באופן ספונטני. דימום אפשרי לא רק מהחניכיים, אלא גם מהלשון, הלחיים לאורך קו הסגירה של השיניים וחלקים אחרים של רירית הפה. לפעמים הם מוצאים שטפי דם נרחבים והמטומות של רירית הפה.

לְהַבחִין תסמונת דימומיתבלוקמיה חריפה נובעת מהיפווויטמין C, פציעות טראומטיות(במיוחד על הקרום הרירי של הלחיים לאורך קו הסגירה של השיניים). האבחנה הסופית נקבעת על בסיס התמונה הקלינית של המחלה, בדיקת דם כללית ומחקר של מח עצם נקודתי.

היפרפלזיה חניכיים- סימפטום תכוף של לוקמיה חריפה, במיוחד במהלכו החמור, והמטולוגים מעריכים זאת כסימן פרוגנוסטי לא חיובי. היפרפלזיה וחדירת החניכיים על ידי תאי לוקמיה הם כה משמעותיים, עד שכתרי השיניים מכוסים כמעט לחלוטין בפיר רופף, מדמם וכיבי במקומות המונעים מהמטופל לאכול ולדבר. אופייני לכך שברוב המקרים, כבר בתחילת המחלה, היפרפלזיה בולטת יותר על פני השטח הפנימי (הפלטאלי או הלשוני) מאשר על הבוקלי. סימפטום קליני זה עוזר לפעמים להבדיל היפרפלזיה חניכיים בלוקמיה מדלקת חניכיים היפרטרופית בנאלית.

על פי נתונים היסטולוגיים, היפרפלזיה חניכיים נגרמת על ידי חדירת שכבת רקמת החיבור של הרירית עם תאים מיאלואידים, מה שמוביל להפרעה טרופית עם נמק ורקמות כיבים לאחר מכן.

נגעים כיביים של הקרום הרירי של הפהולעיתים קרובות מתפתחים בלוקמיה חריפה. אופייני שקודקוד פפילה החניכיים עובר נמק. סביב מוקד הנמק, למסטיק יש צבע כחלחל, בעוד שכל הקרום הרירי חיוור ואנמי. נמק מתפשט במהירות ועד מהרה נוצר כיב עם רובד מלוכלך אפור ומלוכלך סביב השן.

לעתים קרובות, נמק מזוהה על השקדים, באזור retromolar וחלקים אחרים של חלל הפה. תכונה של התהליך הנמק בלוקמיה חריפה היא נטייתו להתפשט לאזורים סמוכים של הקרום הרירי. כתוצאה מכך, עלולים להתרחש כיבים נרחבים בעלי קווי מתאר לא סדירים, המכוסים בציפוי נמק אפור. שינויים תגובתיים סביב הכיב נעדרים או קלים. עם שינויים נמקיים בחלל הפה, חולים מתלוננים על כאבים עזים בזמן אכילה, קושי בבליעה, ריח מבאס מהפה, חולשה כללית, סחרחורת, כאבי ראש. בתחילת התפתחות שינויים נמקיים כיביים, תתאפשר ריר יתר, ולאחר מכן יורדת כמות הרוק, הקשורה לתהליכים דיסטרופיים בבלוטות הרוק.

הסיבות להופעת תהליכים נמקיים על רירית הפה בלוקמיה חריפה לא הובהרו סופית. הוא האמין כי נמק יכול להתרחש כתוצאה מהתמוטטות של חדירות לוקמיה, כמו גם בשל הפרעות נוירוטרופיות ברקמות והפרה של הגנות הגוף.

גורם חשוב בהתפתחות נמק הוא פעולתם של גורמים חיצוניים, במיוחד מיקרואורגניזמים.

בלוטות הלימפהבלוקמיה חריפה, הם גדלים מעט - עד 0.5-1 ס"מ, הם רכים, ללא כאבים. במקרים מסוימים, לוקמיה חריפה יכולה להתרחש עם היווצרות של חדירות לויקמיות ספציפיות בולטות על העור ורירית הפה. כתוצאה מהיווצרות הסתננות בחניכיים נוצר עיוות חד של שולי החניכיים. מצב זה מאובחן לעתים קרובות כדלקת חניכיים היפרטרופית. חדירות לויקמיות יכולות להיווצר כיב, מה שמוביל לרוב לדימום.

אגרנולוציטוזיס- תסמונת קלינית והמטולוגית, המאופיינת בירידה במספר או היעלמותם של גרנולוציטים (לוקוציטים גרגירים) מהדם ההיקפי. על פי מנגנון ההתרחשות, נבדלים מיאלוטוקסיים ואגרנולוציטוזיס חיסוני. הסיבה לאגרנולוציטוזיס מיאלוטוקסית היא הפרה של היווצרות גרנולוציטים במח העצם כתוצאה מחשיפה לגוף קרינה מייננת, תרופות ציטוטוקסיות, אדי בנזן וכו '. אגרנולוציטוזיס חיסוני נצפית במהלך הרס של גרנולוציטים בדם קומפלקסים של מערכת החיסוןנוצר אצל אנשים עם רגישות יתרלתרופות מסוימות (amidopyrine, butadione, analgin, phenacetin, sulfonamides, חלק מהאנטיביוטיקה וכו').

אגרנולוציטוזיס מתחיל לרוב בשינויים בחלל הפה, מה שמאלץ את המטופלים לפנות תחילה לרופא השיניים. על רקע הידרדרות במצב הכללי של החולים (חום, עייפות, כאבי ראש, חיוורון של העור), מתרחש כאב בעת בליעה, ריח רעמהפה. ריור שופע מתרחש לראשונה בחלל הפה, הלשון מכוסה בציפוי אפור מלוכלך. הקרום הרירי של החיך הרך, קשתות הפלאטין הקדמיות, הלוע הוא היפרמי ובצקתי. לאחר מכן, על רקע היפרמי, מופיע רובד לבן, רופף, קטן-מנוקד, קשה להסרה, הדומה לקיכלי. יום לאחר מכן, הוא מקבל צבע אפור-ירוק, המאפיין רקמה נמקית. החניכיים הופכות לציאנוטיות, מופיע ריח רקוב מהפה, תהליכים נמקיים כיבים נוטים להתפשט במהירות. לפעמים נמק של שורש הלשון אפשרי. הרס רירית הפה ממשיך ללא תגובה מובהקת של לויקוציטים של הרקמות הסובבות ומאופיין בכאב קל. מתפתחים בקלות כיבים מעובים מדממים. לפעמים מעורב גם התהליך הנמק הכיבי עֶצֶםמלתעות. החניכיים, השפתיים, הלשון, הלחיים, השקדים מושפעים לעתים קרובות יותר. כאשר השקדים נפגעים, מתרחש כאב בעת הבליעה. חלק מהחולים מפתחים כיבים בדרך מערכת עיכול. בלוטות הלימפה מוגדלות. מספר הלימפוציטים בדם מופחת באופן משמעותי. בְּ נוסחת לויקוציטיםמספר הגרנולוציטים מצטמצם בחדות או שהם נעדרים, רק לימפוציטים ומונוציטים נמצאים.

פוליציטמיה (אריתמיה, או מחלת Wakez) היא מחלה כרונית של המערכת ההמטופואטית, המאופיינת בעלייה מתמשכת במספר כדוריות הדם האדומות וההמוגלובין ליחידת נפח דם. לצד עלייה בנפח הדם במחזור, מציינים עלייה בצמיגותו והאטה בזרימת הדם, עלייה במספר טסיות הדם ועלייה בקרישות הדם. המחלה הקשורה לייצור מוגבר של אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם במח העצם מתפתחת בהדרגה ובעלת זמן ארוך קורס כרוני. זה מתרחש לעתים קרובות יותר אצל גברים בגילאי 40-60 שנים. צבע העור ורירית הפה משתנה. הם רוכשים צבע דובדבן כהה עם גוון ציאנוטי, אשר נובע תוכן גבוהבנימים של המוגלובין מופחת. החניכיים מדממות לעיתים קרובות. יכול להיות דימום חמור על פציעה קטנה בחלל הפה, כמו גם דימום ספונטני באף, במערכת העיכול, ברחם.

צבע השפתיים והלחיים הוא דובדבן כהה עם גוון ציאנוטי. בחלל הפה, הסימפטום של קופרמן אופייני - ציאנוזה בולטת של הקרום הרירי של החך הרך וצבע חיוור של החך הקשה. חולים רבים חווים גירוד, פרסטזיה של רירית הפה, הקשורים, לדברי מחברים רבים, עם מילוי דם מוגבר של כלי דם והפרעות נוירווסקולריות. התמונה של דם היקפי מאופיינת בעלייה בתוכן אריתרוציטים (עד 6.8-10.2 / ליטר), המוגלובין (180-200 גרם / ליטר), ירידה ב-ESR ל-1 - 3 מ"מ לשעה.

תסמינים של שינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית:

לוקמיה כרונית

תלוי באופי הפציעה איברים המטופואטייםישנן צורות מיאלופרוליפרטיביות (לוקמיה מיאלואידית) ולימפופרוליפרטיבית (לוקמיה לימפתית) של לוקמיה כרונית. לוקמיה מיאלואידית כרונית עוברת שני שלבים: שפירים, הנמשכים מספר שנים, וממאירה (סופנית), הנמשכת 3-6 חודשים. השלב הראשון מתחיל לעתים קרובות ללא תסמינים קליניים מובהקים, ואז מופיעה לויקוציטוזיס נויטרופילי עם מעבר לפרומיאלוציטים ותאי פיצוץ בודדים. בשלב השני, כמו בשלב הראשון בזמן משברי פיצוץ, ישנן צורות פיצוץ רבות בדם (מיאלובלסטים, המוציטובלסטים), עליה מהירה במספר הלויקוציטים בדם. ככל שהלוקמיה מתקדמת, מתפתחות אנמיה, טרומבוציטופניה, המלווה בשטפי דם.

לוקמיה מיאלואידית כרוניתזה אסימפטומטי במשך זמן רב וניתן לאבחן בטעות במהלך בדיקת דם קלינית. תמונת הדם מאופיינת בלויקוציטוזיס גבוה (50-60109/l). במריחת דם נמצאות צורות ביניים שונות של סדרת המיאלואידים: מיאלובלסטים, פרומיאלוציטים, מיאלוציטים.

ביטויי דימום אופייניים ללוקמיה מיאלואידית כרונית, אם כי עוצמתם נמוכה בהרבה מאשר בלוקמיה חריפה. דימום חניכיים אינו מתרחש באופן ספונטני, אלא בעת פציעה. הקרום הרירי של הפה חיוור. החניכיים בצקתיות, כחלחלות, מדממות במגע קל, אין דלקת. היעדר דלקת ודימום חמור הם תסמינים אופייניים ללוקמיה.

נגעים שחוקים וכיבים של רירית הפה, לפי V.M. Uvarov (1975), נצפה ב/3 חולים עם לוקמיה מיאלואידית. המראה של כבד נגעים נמקייםנחשב כסימן לא חיובי המעיד על החמרה של התהליך. בשלב החמור של המחלה מתפתחת לעיתים קרובות קנדידה.

לוקמיה לימפוציטית כרונית מופיעה בדרך כלל בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים, מאופיינת במהלך שפיר ארוך ובעלייה משמעותית במספר הלויקוציטים בדם (הלימפוציטים שולטים ביניהם). מספר הלויקוציטים יכול להגיע ל-500109/ליטר.

התקופה הראשונית של לוקמיה לימפוציטית כרונית נעלמת לעתים קרובות מעיני המטופל. התלונה היחידה עשויה להיות עלייה בבלוטות הלימפה (במישוש, הן אינן צפופות מאוד, ניידות, ללא כאבים). חדירות לימפוציטיות לויקמיות או צמתים דמויי גידול נוצרים בחלל הפה כאשר לוקמיה לימפוציטית כרונית. לרוב הם ממוקמים על הקרום הרירי של החניכיים, הלחיים, הלשון, קשתות הפלטין, השקדים. ההסתננות המתקבלות (נודולות או גושים) הן עקביות רכה (בצקית), בצבע כחלחל, ניידות, עולות מעל לרמת הקרום הרירי. כיב נראה לעתים רחוקות. דימום מתרחש עם טראומה קלה. הסתננות לימפוציטית לויקמית ממוקמת גם במח העצם, בלוטות הלימפה, הטחול והכבד.

פורפורה טרומבוציטופנית- תסמונת המאופיינת בדימום מוגבר עקב ירידה במספר הטסיות בדם. פורפורה טרומבוציטופנית - מחלת ורלהוף - עשויה להיות מחלה עצמאית(צורה אידיופטית) או להיות תוצאה של ניאופלזמות ממאירות, מחלת קרינה, הפטיטיס, מחלות זיהומיות, שיכרון תרופות (צורה סימפטומטית.)

פורפורה אידיופתית טרומבוציטופנית, או מחלת ורלהוף, מאופיין בקורס הישנות ארוך עם דימום כרוני. המחלה היא לרוב תורשתית.

התסמינים הקליניים העיקריים של המחלה הם שטפי דם בעור, ריריות, וכן דימום מהאף, החניכיים, המתרחשים באופן ספונטני או בהשפעת פציעה קלה. דימום מתרחש לעתים קרובות באתרי הזרקה. דימום מסוכןעשוי להיות קשור ל התערבויות כירורגיותבחלל הפה (עקירת שיניים, ריפוד). בחלל הפה, יובש של רירית הפה, ניוון של הפפיליות הפיליפורמיות של הלשון. באזורי ניוון של פטכיות. התבוננו בשטפי דם בקרומים הסרוסים, ברשתית ובחלקים אחרים של העין. מסכני חיים הם שטפי דם בלב, במוח. לחולים יש טמפרטורת גוף מוגברת מעט וטרומבוציטופניה חמורה (עד 20109 לליטר או פחות), כתוצאה מכך הנסיגה מופרעת קריש דםוזמן הדימום מתארך ל-10 דקות או יותר (בדרך כלל 3-4 דקות). כתוצאה מדימום ממושך חוזר, עלולה להתפתח אנמיה מחוסר ברזל.

אנמיה -היא קבוצה של מגוון מצבים פתולוגיים, מאופיינת בירידה בתכולת ההמוגלובין ו(או) במספר אריתרוציטים ליחידת נפח דם. אנמיה היא תורשתית ונרכשת. לפי סיווג מודרני, אנמיה יכולה להתפתח עקב איבוד דם (פוסטהמוררגי), הרס מוגבר (המוליטי) ופגיעה ביצירת כדוריות דם אדומות.

עבור כמה צורות של אנמיה, יחד עם ביטויים כלליים, תסמינים אופייניים בחלל הפה אופייניים. קודם כל, אנמיה המתפתחת כתוצאה מהפרה של היווצרות תאי דם אדומים - אנמיה של מחסורקשור למחסור בגורמים המטופואטיים כגון ברזל ( אנמיה מחוסר ברזל), כמו גם ויטמין B|2 וחומצה פולית (אנמיה מגלובלסטית).

אנמיה חוסר ברזל היפוכרומית. הגורמים למחלה קשורים לצריכה לא מספקת של ברזל בגוף או לצריכה מוגברת שלו (במהלך גדילה, הריון, הנקה, הזעה מוגברת), כמו גם עם הפרעות אנדוגניות המובילות לספיגה לא מספקת של ברזל (עם כריתה של הקיבה, המעיים, דלקת קיבה אכילס, גסטרואנטריטיס, קוליטיס כרונית, הפרעות אנדוקריניות וכו'). מחסור במאגרי ברזל ברקמות מוביל לפירוק תהליכי חיזור ומלווה בהפרעות טרופיות של האפידרמיס, השיער, הציפורניים והריריות, כולל רירית הפה.

תמונה קליניתמאופיין בחיוורון של העור, חולשה, סחרחורת, טינטון, זיעה דביקה קרה, ירידה בטמפרטורת הגוף ו לחץ דם, נטייה מוגברת להתעלפות. יחד עם תסמינים כלליים, שינויים בחלל הפה נרשמים, שיש להם מסוים ערך אבחוני. כך, פרסטזיות והפרעות טעם מופיעות הרבה לפני שהרמה יורדת. ברזל בסרוםוהתפתחות של אנמיה גלויה. בבדיקה, רירית הפה חיוורת, לא לחה מספיק. אטרופיה של רירית הפה בולטת, היא הופכת דקה יותר, פחות אלסטית ונפצעת בקלות. התהליך האטרופי לוכד גם את כיסוי האפיתל ואת הפפילות של הלשון. החולים מודאגים מיובש בפה, קושי בבליעת מזון, צריבה וכאבים בלשון, שפתיים, מחמירים באכילה, סטיית טעם. מטופלים אוכלים גיר, אבקת שיניים, דגנים גולמיים. לעתים קרובות יש סדקים בזוויות הפה ובשפתיים (במיוחד עם דלקת קיבה חומצית ולאחר כריתה של הקיבה). החלק האחורי של הלשון היפרמי, מבריק, הפפילות אטרופיות. הלשון רגישה מאוד לכל הגירויים המכניים והכימיים. יש כאב כאשר לוקחים אוכל חריף, חמוץ וחם. נפיחות קלה של הלשון, אשר נקבעת על פי טביעות השיניים על משטחיה הצדדיים. במספר חולים נצפה אובדן הברק הטבעי של האמייל, שחיקה מוגברת של השיניים.

אנמיה היפרכרומית, ממאירה או מזיקה, אנמיה אדיסון-בירמר,מאופיין באריתרופואיזיס לקויה. ויטמין B2 וחומצה פולית הם גורמים חיוניים להמטופואזה תקינה. מחסור בוויטמין B2 משפיע על הבשלת אריתרובלסטים במח העצם, וכתוצאה מכך נוצרים תאים לא בשלים - מגלובסטים, מגלוציטים, שמתים במהירות. מחסור בוויטמין B12 בגוף נובע מהיעדר הגורם הפנימי של קאסל - גסטרומוקופרוטאין המיוצר על ידי רירית הקיבה, בלעדיו אין ספיגה של ויטמין B,2 ( גורם חיצוני). הגורמים למחסור בוויטמין B2 יכולים להיות תהליכים אטרופיים ברירית הקיבה, כריתת קיבה, מחלות מעי דלקתיות או כריתה של חלקים מסוימים ממנה, מחסור בוויטמין B2 במזונות.

אנמיה של חוסר פולאטלהתרחש כאשר יש הפרה של ספיגת חומצה פולית (אלכוהוליזם, sprue וכו '), עם צריכה לא מספקת של חומצה פולית ממזון ושימוש ארוך טווח בתרופות אנטי אפילפטיות.

אנמיה מחוסר ויטמין B!2 שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 40. המראה של החולים הוא אופייני: פנים חיוורות, עור עם גוון צהבהב, דק, אטרופי, שיער מאפיר מוקדם. חולשה מתפתחת. עייפות. התמונה הקלינית מאופיינת בפגיעה ברקמה ההמטופואטית, עצבית ו מערכות עיכול. תלונות של חולים על כאב וצריבה בקצה או בקצוות הלשון. פרסתזיה ברוב המקרים היא הראשונה, לפני התפתחות נוספת של סימפטומים של אנמיה.

בבדיקה, הקרום הרירי חיוור, אטרופי עם גוון איקטרי, לפעמים שטפי דם פטכיאליים על הלחיים, חניכיים מדממות.

שינויים בשפה אופייניים לאנמיה מזיקה. הוא הופך לחלק, מבריק, "מלוטש" עקב ניוון של הפפילות, דילול של האפיתל וניוון שרירים. כתמים אדומים בוהקים כואבים בעלי צורה מעוגלת או מאורכת מופיעים על גב הלשון, המתפשטים לאורך הקצוות והקצה, כאשר הלשון כולה הופכת לאדום עז (Gunther's, Genther-Meller's glossitis).

זה מנוגד בחדות לרירית החיוורת בשאר חלל הפה. יחד עם זאת, יש כאב, תחושת צריבה בעת נטילת מזון חריף ומעצבן, כמו גם בעת הזזת הלשון במהלך שיחה. לאחר מכן, התופעות הדלקתיות פוחתות, ניוון הפפילות, הלשון הופכת חלקה, מבריקה ("לכה"). אטרופיה מתפשטת בהדרגה לפפילות פטריות ומחורצות, המלווה בסטיה של רגישות לטעם. באפיתל של הלשון, מספר בלוטות הטעם פוחת, ובשאר אלו מתרחשים שינויים נקרוביוטיים.

אבחון שינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית:

באבחון של לוקמיה חריפהתפקיד חשוב שייך לתסמינים כלליים (חולשה, חולשה, עייפות, חיוורון של העור). טמפרטורת הגוף יכולה להיות גבוהה עם תנודות גדולות, אבל לפעמים היא תת חום. החולה עושה רושם של חולה קשה. עקב ירידה חדה בהגנות הגוף, חולי לוקמיה מפתחים לעיתים קנדידה, המתבטאת זיהום הרפטיבחלל הפה. תאי פיצוץ נמצאים בדם, מספר טסיות הדם ותאי הדם האדומים מופחת לעתים קרובות.

ערך רב להכרה לוקמיה חריפהיש תסמינים דרך הפה שהם מאוד אופייניים וניתנים לזיהוי בקלות. בבדיקה מציינים חיוורון של העור, חיוורון, חיוורון, פגיעות קלה ודימום של רירית הפה, שטפי דם בחניכיים, הלחיים (במיוחד לאורך קו סגירת השיניים), החך והלשון. ניתן לראות המטומות ודימומים הן על הקרום הרירי והן על העור.

יש להבדיל בין הביטויים של לוקמיה חריפה על הממברנה הרירית מ:

• דלקת חניכיים היפרטרופית;
• סטומטיטיס נמק כיבית וינסנט;
• hypovitaminosis C;
• שיכרון עם מלחים של מתכות כבדות.

המכריעות באבחון לוקמיה הן תוצאות בדיקת דם.

• אגרנולוציטוזיס

האבחנה מבוססת על אנמנזה, תמונה קלינית, תוצאות מחקר של דם היקפי ומח עצם נקודתי.

אבחנה מבדלת.

יש להבדיל בין Agranulocytosis לבין סטומטיטיס נמקית כיבית של וינסנט ומחלות דם אחרות.

• פורפורה טרומבוציטופנית

האבחנה של פורפורה טרומבוציטופנית נקבעת על בסיס נתוני אנמנזה (זיהוי מגע עם כימיקלים שונים, צריכה בלתי מבוקרת של משככי כאבים, כדורי שינהוכו'), תמונה קלינית ובדיקת דם.

אבחנה מבדלת.

להבדיל בין המחלה ל:

• דַמֶמֶת;
• סורבוט;
• דלקת כלי דם דימומית.

• אֲנֶמִיָה

האבחנה מבוססת על נתוני אנמנזה, ביטויים קליניים, אבל רגע מכריעהיא תמונת דם. היא מאופיינת באנמיה היפוכרומית - ירידה בהמוגלובין ואינדקס צבע נמוך (0.5-0.6 ומטה), אניסוציטוזיס ופויקילוציטוזיס, וכן ירידה בתכולת הברזל והפריטין בסרום הדם.

האבחנה נעשית על סמך ההיסטוריה, התמונה הקלינית של המחלה ותוצאות בדיקת דם. בדם, אנמיה היפרכרומית היא ירידה במספר תאי הדם האדומים הרוויים בהמוגלובין; מדד הצבע הוא 1.1 - 1.3; תאי דם אדומים גדולים (מגלוציטים). ישנם אריתרוציטים עם שאריות גרעיניות ונויטרופילים ענקיים. בעת בדיקת מח עצם נקדו פנימה במספרים גדוליםלחשוף מגלובסטים.

טיפול בשינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית:

יַחַסחולים עם מחלות של המערכת ההמטופואטית, בוצעו באמצעים מיוחדיםושיטות, ככלל, מתבצעות במוסדות המטולוגיים מיוחדים. נפח המניפולציות הרפואיות נקבע לפי החומרה והשלב קורס קליניהמחלה הבסיסית ולעיתים קרובות רופא השיניים מבצע אותה במחלקה דנטלית או המטולוגיה מתמחה.

המשימה של רופא השיניים היא הכרה נכונה ובזמן לוקמיה חריפהעַל תסמינים קלינייםבחלל הפה וביטויים אחרים, כמו גם בניתוח של דם היקפי. הטיפול בלוקמיה חריפה מתבצע במחלקה המטולוגית מיוחדת; מקומי - בהסכמה עם ההמטולוג. חשוב מאוד לשמור על היגיינת הפה. טיפול ועקירת שיניים, הסרת אבנית מתבצעת בפיקוח המטולוג בבית חולים. במקרה של נגעים נמקיים כיביים של רירית הפה, היא מורדמת, מטופלת בתמיסות חיטוי (מי חמצן, כלורמין, אטוניום, רומזולן, פורצילין וכו'), אנזימים פרוטאוליטיים וחומרים הממריצים אפיתל (שמן שושנת, אשחר ים, פרופוליס הכנות, תמיסת שמןויטמינים A, E וכו'). אם מתגלים נגעים פטרייתיים או הרפטיים של רירית הפה, יש לציין טיפול אנטי פטרייתי או אנטי ויראלי.

• לוקמיה כרונית

כללי ו טיפול מקומימבוצע באותו אופן כמו בלוקמיה חריפה.

• אגרנולוציטוזיס

הטיפול הכללי מתבצע בפיקוח של מטפל והמטולוג, קודם כל, הם כוללים עירוי דם, חיסול הגורם האטיולוגי.

טיפול מקומיכולל משככי כאבים, יישום של אנזימים פרוטאוליטיים על אזורים נמקיים של רירית הפה, טיפול אנטיספטיותרופות המעוררות אפיתליזציה.

בדרך כלל, במהלך הטיפול ביום 6-7, הרקמה הנמקית נדחית, ולאחר 2-3 שבועות הכיבים נרפאים.

• פורפורה טרומבוציטופנית

הטיפול הכללי מתבצע על ידי המטולוג, ככלל, בבית חולים.

יש לבצע התערבויות דנטליות בזהירות רבה לאחר התייעצות עם המטולוג.

• פוליציטמיה (אריתמיה, או מחלת Wakez)

הטיפול מתבצע על ידי המטולוג.אין צורך בטיפול מקומי מיוחד.

• אֲנֶמִיָה

הטיפול הכללי מכוון להעלמת הגורמים לאנמיה ולסילוק מחסור בברזל. תכשירי ברזל, ויטמינים נקבעים. ממליץ על תזונה מאוזנת.

טיפול מקומי כולל, קודם כל, חיסול גורמים טראומטיים, תברואה של חלל הפה. על פי האינדיקציות, נקבע טיפול סימפטומטי, שמטרתו ביטול סדקים בגבול האדום של השפתיים, נרמול ריור, ביטול תחושת צריבה, פרסטזיה וכו '.

• אנמיה היפרכרומית, ממאירה או מזיקה, אנמיה אדיסון-בירמר

ויטמין B,2 נקבע ב-100-500 מק"ג וחומצה פולית ב-0.005 גרם ליום. במקרים חמורים, מתן ויטמינים משולב בעירוי דם וכדוריות דם אדומות. שינויים בחלל הפה נעלמים במהירות לאחר טיפול כללי.

אין צורך בטיפול מקומי. יש צורך בתברואה של חלל הפה, על פי אינדיקציות, סוכנים להרדמה מקומית של רירית הפה נקבעים (תמיסת טרימקאין של 2%, תמיסת פירומקאין 1-2%, הרדמה בגליצרין וכו').

לאילו רופאים יש לפנות אם יש לך שינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית:

• רופא שיניים
• המטולוג
• מְרַפֵּא

אתה מודאג ממשהו? האם אתה רוצה לדעת מידע מפורט יותר על שינויים ברירית הפה במחלות של המערכת ההמטופואטית, הגורמים לה, תסמינים, דרכי טיפול ומניעה, מהלך המחלה והתזונה לאחריה? או שצריך בדיקה? אתה יכול לקבוע תור לרופא- מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהתמיד לשירותכם! הרופאים הכי טוביםהם יבחנו אותך, ילמדו את הסימנים החיצוניים ויעזרו לזהות את המחלה לפי תסמינים, ייעצו לך ויספקו את הסיוע הדרוש ויבצעו אבחנה. אתה גם יכול להתקשר לרופא בבית. מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהפתוח עבורך מסביב לשעון.

כיצד ליצור קשר עם המרפאה:
טלפון של המרפאה שלנו בקייב: (+38 044) 206-20-00 (רב ערוצים). מזכירת המרפאה תבחר יום ושעה נוחים לביקור אצל הרופא. הקואורדינטות והכיוונים שלנו מצוינים. עיינו ביתר פירוט על כל שירותי המרפאה עליה.

(+38 044) 206-20-00

אם ביצעת בעבר מחקר כלשהו, הקפד לקחת את התוצאות שלהם להתייעצות עם רופא.במידה והלימודים לא הושלמו, נעשה את כל הנדרש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

אתה? אתה צריך להיות זהיר מאוד לגבי הבריאות הכללית שלך. אנשים לא שמים לב מספיק תסמיני מחלהולא מבינים שמחלות אלו עלולות להיות מסכנות חיים. יש הרבה מחלות שבהתחלה לא באות לידי ביטוי בגופנו, אבל בסופו של דבר מסתבר שלצערי כבר מאוחר מדי לטפל בהן. לכל מחלה יש את שלה סימנים מסוימים, ביטויים חיצוניים אופייניים - מה שנקרא תסמיני מחלה. זיהוי תסמינים הוא השלב הראשון באבחון מחלות באופן כללי. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך כמה פעמים בשנה להיבדק על ידי רופאלא רק למנוע מחלה איומהאלא גם לשמור על נפש בריאה בגוף ובגוף בכללותו.

אם אתה רוצה לשאול רופא שאלה, השתמש במדור הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך ותקרא טיפים לטיפול עצמי. אם אתם מעוניינים בביקורות על מרפאות ורופאים, נסו למצוא את המידע הדרוש לכם במדור. הירשמו גם ל פורטל רפואי יוֹרוֹמַעבָּדָהלהיות מעודכן כל הזמן חדשות אחרונותועדכוני מידע באתר, שיישלח אליכם אוטומטית בדואר.

מחלות נוספות מקבוצת מחלות השיניים וחלל הפה:

דלקת טרום סרטנית שוחקת של מנגנוטי

אבצס בפנים

אדנופלגמון

אדנטיה חלקית או מלאה

דלקת אקטינית ומטאורולוגית

אקטינומיקוזיס של אזור הלסת

מחלות אלרגיות של חלל הפה

סטומטיטיס אלרגית

Alveolitis

הלם אנפילקטי

אנגיואדמה אנגיואדמה

חריגות של התפתחות, בקיעת שיניים, שינוי צבע

חריגות בגודל ובצורת השיניים (מקרודנטיה ומיקרודנטיה)

ארתרוזיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי

אטופיק כייליטיס

מחלת הפה של בהצ'ט

מחלת בואן

סרטן טרום סרטן יבלות

זיהום HIV בפה

השפעת זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה על חלל הפה

דלקת של עיסת השיניים

הסתננות דלקתית

פריקות של הלסת התחתונה

גלוונוזה

אוסטאומיאליטיס המטוגני

Duhring's Dermatitis herpetiformis

הרפנגינה

דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם

גינרודונטיה (צפיפות. שיני חלב מתמשכות)

היפרסתזיה של השיניים

אוסטאומיאליטיס היפרפלסטית

Hypovitaminosis של חלל הפה

היפופלזיה

דלקת בלוטות

חפיפה חרדית עמוקה, נשיכה עמוקה, נשיכה טראומטית עמוקה

גלוסיטיס דסקוומטי

פגמים של הלסת העליונה והחך

פגמים ועיוותים של השפתיים והסנטר

פגמים בפנים

פגמים בלסת התחתונה

דיאסטמה

נשיכה דיסטלית (מקרוגנתיה עליונה, פרוגנתיה)

מחלת חניכיים

מחלות של הרקמות הקשות של השיניים

גידולים ממאירים של הלסת העליונה

גידולים ממאירים של הלסת התחתונה

גידולים ממאירים של הקרום הרירי והאיברים של חלל הפה

לוּחִית

פיקדונות דנטליים

שינויים ברירית הפה במחלות מפוזרות של רקמת החיבור

שינויים ברירית הפה במחלות של מערכת העיכול

שינויים ברירית הפה במחלות של מערכת העצבים

שינויים ברירית הפה במחלות לב וכלי דם

שינויים ברירית הפה במחלות אנדוקריניות

סיאלדיטיס כלכלית (מחלת אבני רוק)

פַּטֶרֶת הַעוֹר

קנדידה בפה

עששת דנטלית

כתמים אדומים בחיך בפה הם לרוב תוצאה של קומפלקס תהליך פתולוגיבתוך הגוף. יש לכך סיבות רבות. הספציפיות של המחלה עם דיוק יסודי יכולה להיקבע רק על ידי רופא מנוסה ורק במרפאה.

מדוע מופיעים כתמים אדומים על השמיים בפה

ישנם הרבה גורמים מעוררים להופעת כתמים אדומים בשמים בפה אצל מבוגרים.

עם זאת, הרופאים מחלקים אותם לשלוש קבוצות:

• תהליכים פתולוגיים של דם וכלי דם;
• תגובות אלרגיות;
• נגעים זיהומיות.

כתמים אדומים בחיך בפה עשויים להופיע פעם בחיים. לעתים קרובות עם בעיות דומותאדם נתקל לעתים קרובות למדי. הטבע החוזר הוא בדרך כלל וירוס הרפס, קיכלי או זיהומים בנגיף אנטרו.

בשלב הראשון, הפריחה מתפתחת עמוק בחלק האחורי של הגרון. עם זאת, בהדרגה זה מתחיל להשפיע על יותר ויותר ריריות. לעתים קרובות משפיע על השקדים, הלשון ואפילו העור סביב הפה.

מחלות זיהומיות מתבטאות לא רק בהופעת כתמים אדומים בשמים. התמונה הקלינית מופיעה טמפרטורה גבוההגוף, כאב בגרון, חולשה, בליעה כואבת. הפריחה משפיעה בהדרגה לא רק על השמים, אלא גם על כל הריריות של הפה.

תגובה אלרגית מתרחשת למשחת שיניים, מי פה, זיפי מברשת שיניים או מזונות. חשוב לזכור שאלרגיה תלווה באדמומיות ובאזורים נוספים בגוף.

זה מאופיין בהיעדר גירוד או צריבה. כל הכתמים מסודרים בסדר סימטרי, ונראה שהם מתמזגים זה עם זה, כלומר, הם מייצגים משטח גבשושי אדום.

כמה מחלות נדירות יהיו כתם מוצק בשמים.

ביטויים לא טיפוסיים של נגע בחך מלווים בסימנים ספציפיים:

1. גרנולומה פיוגנית. הוא מתפתח באזורים בשמים שנפגעים לעתים קרובות מאוד.
2. סרקומה של קפוסי. זה מתבטא בצורה של ניאופלזמות מסוג שטוח או קמור, בצבע סגול. הנגע מתרחש בנוכחות זיהום HIV.
3. פטקיות בשמים. כתמים אדומים גדולים במיוחד. הם מופיעים בסדר מפוזר באופן שווה, גם על מוצק וגם על חיך רך. נגעים כאלה נצפים לרוב במונונוקלאוזיס.

כתמים נשפכו גם בגרון

אדמומיות בגרון מתרחשת לעתים קרובות עקב טראומה בצוואר עם בגדים. לפעמים אלרגיה לחומר עלולה לגרום לכתמים אדומים בגרון ובחך. יש לטפל בהופעה של נגע כזה באטופיק דרמטיטיס באמצעות אנטיהיסטמינים. באופן דומה, הטיפול דורש אלרגיה בחך ובגרון.

ההתפשטות המהירה של פטריות ממין הקנדידה מביאה להיווצרות כתמים אדומים בחיך ובגרון עם ציפוי לבן אופייני. הדחף להתפתחות סטומטיטיס קנדידלית יכול להיות דיסבקטריוזיס, הפרעות במיקרופלורה, תזונה לקויה, כולל צריכה מופרזת של ממתקים. בטיפול לא ניתן להסתדר ללא אבחון יסודי ולקיחת מספר תרופות, כולל אנטיביוטיקה.

כתמים אדומים בגרון ובחך עשויים להופיע כתסמינים של דלקת שקדים סטרפטוקוקלית. יש גם עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה, כאבים בגרון. מחלה זו מסוכנת מאוד לבריאות.

בטיפול, הדגש העיקרי הוא על אנטיביוטיקה. פחות שכיח, אבל עדיין, יש כתמים אדומים או פריחות בחך ובגרון בקשר לשחפת.

רופאים רושמים אנטיביוטיקה למניעת סיבוכים רק בעת הצורך. במיוחד טיפול יעילהוא שבוע עד שבועיים. במהלך הזמן הזה, פריחות בשמים ובגרון חולפות.

ביקור אצל רופא אף אוזן גרון או רופא עור, ממליץ המטפל בבדיקה יסודית סימנים חיצוניים. האנמנזה של כל מחלה תלויה בתוצאות של מחקרים מעבדתיים וקליניים. טיפול נכון בבעיות כתמים אדומים תלוי במצבים אלה.

תצורות סביב הפה

הופעת כתמים אדומים מסביב לפה, שלעתים קרובות עלולים להיסדק ולהתקלף, נקראת ברפואה דרמטיטיס פריורלית. שם נוסף למחלה זו הוא cheilitis. אם לא ננקטים אמצעים בזמן, בנוסף לכתמים אדומים, נוצרת פריחה, ולעיתים הופכת לאקנה מוגלתי.

הגורמים המעוררים העיקריים של הרופא כוללים:

1. השפעה מעצבנת סביבה. אוויר כפור, רוח חזקה, אור שמש ישיר, לחות קבועה.
2. מחסור בויטמינים A, B ו-C גורם לשיבושים חמורים ב כוחות הגנהאורגניזם. העור מושפע במיוחד.
3. קוסמטיקה לא איכותית, משפיעה על האזורים העדינים ביותר בעור. במיוחד בשימוש ממושך.
4. חוסר מים בגוף, במילים אחרות, התייבשות, מייבש את העור סביב הפה, במיוחד בטמפרטורות אוויר גבוהות.
5. עור יבש של הפנים יסבול מעת לעת מכל השפעה.
6. תגובות אלרגיות למזון, אבקת פרחים, אבק וגורמים נוספים.
7. קבוצת הסיכון מורכבת מבני נוער שרמות האנדרוגנים שלהם מעט גבוהות מהרגיל. העור יבש כמעט כל הזמן וגורם להיווצרות כתמים אדומים.

Cheilitis מטופל באופן מקיף, בהתאם למורכבות הפתולוגיה, שיטות נבחרות גם. לעתים קרובות, נטילת כדורים ומשחות מרפא מסומנת, ולפעמים אתה יכול פשוט להסתדר עם כמה מסכות.

להלן רשימה של נהלים שנקבעים ברוב המקרים:

• שימון האזור סביב הפה בקרמים שומניים, דילולם בשמנים אתריים;
• נטילת קומפלקס של ויטמינים ומינרלים;
• מילוי מחדש מאזן מיםבתוך הגוף;
• מראה את צריכת שמרי בירה מועשרים באשלגן וסידן4
• נוֹהָג מסכות טבעיותעל בסיס מיץ אלוורה;
• גירויים אלרגיים דורשים חיסול של האלרגן;
• מערבבים את תמיסת היוד ו שמן זית, למרוח על עור אדום סביב הפה מדי יום;
• למרוח קרמים קוסמטיים טבעיים עם תמצית זיתים;
• לפעמים הרופא רושם מיוחד תרופותוהליכים רפואיים.

כל חלל הפה אצל מבוגרים בכתמים אדומים

נגעים כתמים בלשון עשויים לנבוע אי-סתימהאו פציעה בזמן צחצוח שיניים.

כתמים אדומים על הלשון והחך, הנובעים מפתולוגיות מורכבות, עלולים להיות מסוכנים לבריאות:

1. מונונוקלאוזיס, המתבטאת בדימום פטכיאלי בלשון ובחך. בלוטות הלימפה גם להגדיל, הנשימה מופרעת. זה מאוד כואב למטופל לבלוע, טמפרטורת הגוף או עולה או עולה. המחלה, שהפכה לכרונית, תורמת לעלייה בכבד ובטחול. את קבוצת הסיכון משאירים אנשים בתקופת שינויים הורמונליים או כשלים.
2. אריתמה אקסודטיבית היא מחלה המתפתחת במהירות. פשוטו כמשמעו במהלך היום יש עלייה משמעותית בטמפרטורה, הראש כואב כל הזמן, מגרד בגרון. יום לאחר התסמינים המתוארים, הלשון מתכסה בכתמים אדומים, אשר הופכים לאחר מכן לשלפוחיות עם נוזל אפרפר. הם מתפשטים גם לחך הקשה והרך, כמו גם לשפתיים. הכתמים האדומים הופכים לכיבים, וגורמים לקושי בבליעה ולכאבים עזים.
3. תסמונת קוואסאקי מתבטאת בכתמים של צבע ארגמן בהיר מאוד. כאשר המחלה מפתחת כתמים על העור בכל הגוף. השפתיים מתנפחות ומאדימות, החום עולה. במקביל לכך שהכתמים האדומים משפיעים על הלשון והחך, האצבעות בכל הגפיים מתחילות להתקלף. קבוצת הסיכון היא ילדים מתחת לגיל 8 שנים.
4. עגבת מעוררת היווצרות של צ'אנקרים אדומים על הלשון, הם קשים למגע. כְּאֵבבלתי נראה.
5. סרקומה של קפוסי היא נגע ממאיר. כתמים אדומים הם גוון כחלחלוכואב מאוד כשלוחצים עליו. פתולוגיה זו מתפתחת אצל אנשים עם HIV.

כל הנגעים הנ"ל דורשים אבחון מיידי ב מרכז מיוחדאו מרפאה. טיפול עצמי מסוכן לבריאות.

במהלך הטיפול, כל הפגישות מתבצעות בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל.

בבחירת תרופות סינתטיות, הרופאים מסתמכים על גיל החולה, מורכבות המחלה ונוכחותן של בעיות כרוניות אחרות.

וִידֵאוֹ

מחלה ליד האף והפה

כתמים אדומים ואי נוחות סביב משולש הנזולביאלי מתפתחים ממספר סיבות:

1. כתופעה לאחר סבל מהצטננות או שפעת. אדמומיות תיעלם מעצמה ברגע שהמחלה הבסיסית תתרפא.
2. דמודיקוזיס מתפתח כאשר קרדית עור מתפשטת. יש צורך לטפל רק בתרופות.
3. תגובה אלרגית, לטיפול חשוב לבדוק את התזונה. אם אתה מגיב לקוסמטיקה, עליך לשנות את חברת היצרן.
4. גירוי כתוצאה מהתקף קור פתאומי, במילים אחרות, "אלרגיה לקור". רופאי עור ממליצים למרוח קרמי הגנה מיוחדים על עור חשוף.
5. רוזציאה מחלה נדירההקשורים לבעיות של כלי דם קטנים של העור. נימים שבורים יוצרים כתמים אדומים, אותם ניתן להעלים רק בלייזר.
6. מתרסק רקע הורמונליבמהלך ההריון או עם תחילת גיל המעבר.

אין ספק, אין לשלול את העובדה שכתמים אדומים באזורים אלה בפנים עשויים להופיע בתהליך של טראומה או קילוף אגרסיבי. פגמים כאלה מזהירים על נוכחות של תקלות כלשהן. איברים פנימיים. התייעצות עם רופא עור ומטפל תסייע בבירור המצב ובבחירה דרכים נכונותהסרת אדמומיות.

אדמומיות בחיך הרך

התבוסה של החיך הרך עם כתמים אדומים עלולה ללוות התפתחות של דרמטיטיס, חזזית או אבעבועות רוח. אצל מבוגרים פתולוגיות דומותקשים כמו אצל ילדים קטנים. לעתים קרובות הם מלווים בסיבוכים מרובים.

ישנן סיבות נוספות המובילות להופעת כתמים אדומים בפה:

• נזק לריריות של הפה על ידי פטרייה;
• הפרעות בפעילות כלי הדם;
• אַלֶרגִיָה;
• שַׁפַעַת;
• זיהומים ממקורות שונים;
• לעשן.

בתהליך ההתפתחות של דלקת הלוע, מחלה ויראלית של איברי אף אוזן גרון, כתמים אדומים משפיעים לא רק על החך הרך, אלא על חלל הפה כולו. עם זאת, בשמים הם הופכים בולטים הרבה יותר מוקדם.

התמונה הקלינית של המחלה מתבטאת בחום, כאבי ראש ו כאב שרירים, כאב בעת בליעה. מחלות ויראליות חשוב לטפל במהירות ובזמן. פריחות בשמים במקרים כאלה נעלמות לאחר ההחלמה


פריחה אדומה וכתמים על החך יכולים להתפתח עם אבעבועות רוח. עם אלרגיות, כתמים אדומים מופיעים על השמיים, על תגובה שלילית לכל מוצר מזון או משחת שיניים. כדי להיפטר מהבעיה, חשוב להוציא את האלרגן מהמזון.

הופעתן של תצורות כאלה בשמים מעוררת זיהום סטרפטוקוקלי, שהוא תוצאה של קדחת ארגמן. יש לתאם את כל שלבי הטיפול עם המטפל או רופא אף אוזן גרון.

טיפול תרופתי יעיל

ניתן לטפל בסרקומה רק בתנאים מרפאה אונקולוגית, באמצעות קרינה מייננת וכימותרפיה. קיכלי דורש שימוש בחומרים אימונומודולטורים ואנטי פטרייתיים. חשוב לטפל בחלל הפה בחומרי חיטוי בהתאם למרשמים של הרופא המטפל.

אנטיהיסטמינים מיועדים לטיפול באלרגיות. לעתים קרובות נדרשים קורטיקוסטרואידים ותכשירי אשלגן; כדי להקל על תסמיני המחלה, חשוב לחסל את האלרגן המעורר הידרדרות בבריאות.

עם קדחת ארגמן, שטיפת הפה והגרון עם חומרי חיטוי, נטילת אנטיביוטיקה. מומלצים Miramistin ו- Stomatidin.

כמעט בכל המקרים, ללא קשר לסיבות הבסיסיות, רושמים Cholisal ו-Metrogil Denta. ניתן לרפא שלבקת חוגרת רק לאחר טיפול בתרופות אנטי-ויראליות ואנטי-בקטריאליות.

יש צורך להתאים את התזונה, לוותר על מזון שומני, מעושן ומתובל. שימוש לרעה באלכוהול מאט את כל תהליך הריפוי.

עזרה של תרופות עממיות

עדיף להשתמש בקלנדולה, מרווה, כף רגל, זרעי פשתן וקמומיל לטיפול בבעיות פה. צמחים אלה מרפאים את האזורים הפגועים ועוטפים, ומונעים התפתחות של כמעט כל זיהום.

ברפואה העממית, מרתחים וחליטות של קמומיל נפוץ פופולריים במיוחד. רכיבים צמחיים של קמומיל שימושיים לא רק כתמיסות שטיפה, אלא גם כתה צמחים. מסוגל ליצור נס ריפוי, אפילו 4 כוסות משקה ביום.

הרפס זוסטר בשמים ובחלל הפה בריפוי עממי מסולק על ידי שטיפה עם לענה, אורגנו וסילנדי. ניתן לשמן אזורים בעייתייםשמן אשחר ים וקמפור.

מרתח של קמומיל וקלנדולה יביא להחלמה מהירה אם תשטוף איתו את הפה לפחות 5 פעמים ביום. האנשים משתמשים לעתים קרובות בהרכב הסודה-מלח הרגיל לפתרונות.

כדי לחסל כתמים אדומים סביב הפה והאף, נעשה שימוש בתחליבים מניצני ליבנה. אפשר להכין מיני מסכות ממיץ כרוב טרי, בתוספת גליצרין וכל קרם תינוקות.

השלכות אפשריות וסיבוכים

כתמים אדומים עם אנגינה סטרפטוקוקלית בגרון ובחך מעידים על מורכבות המחלה. אם לא תנקוט באמצעים בטיפול, עלולים להתפתח קדחת שגרונית או מחלת לב. הגדלה של השקדים עם כל קור, אפילו לא מזיק לכאורה, מסכנת חיים.

התפתחות קיכלי דורשת גישה משולבתבטיפול. מיקרואורגניזמים פתוגניים מתפשטים מהר מאוד.

אננתמה - זה מה שרופאים מכנים פריחה בחלל הפה. פריחות על הריריות הרגישות ביותר של הלשון, החך, החניכיים, השפתיים הפנימיות, הלחיים, האחורי של הגרון גורמות לצרות רבות ודורשות טיפול מיידי. גם אצל מבוגר וגם אצל ילד, פריחה אדומה בחיך ובריריות הפה היא סימן למחלה זיהומית או תגובה אלרגית.

תגובה אלרגית אצל מבוגרים וילדים

פריחות שונות בפה מלוות לרוב אלרגיות. זה בדרך כלל מופיע כנקודות אדומות על שמיים עליוניםובחלקים אחרים של חלל הפה, אך עשוי להיות מלווה במראה פצעונים קטניםאו שלפוחיות - פפולות, שלפוחיות.

הופעת פריחות אלרגיות מלווה לעתים קרובות בנפיחות של הריריות והרקמות הרכות. דלקת ונפיחות עלולות להתפשט במהירות ולגרום לסיבוך מסכן חיים - בצקת קווינקה. אז תתעלם אפילו התסמינים הקלים ביותראלרגיות אסורות. הופעת כל פריחה בחלל הפה היא סיבה לטיפול רפואי דחוף, במיוחד אם האלרגן שגרם לתגובה כזו אינו ידוע.

האלרגנים הנפוצים ביותר:

• מוצרי מזון;
• כימיקלים בהרכב מוצרי מזון (צבעים, טעמים);
• אבקת צמחים;
• תכשירים רפואיים ומרכיביהם;
• חומרים של תותבות ומילוי;
• כימיקלים ביתיים (משחות שיניים, שטיפות, מטהרי אוויר);
• צעצועי ילדים, נשכנים, פטמות ומוצצים העשויים מחומרים באיכות ירודה.

כדי לעצור התפשטות של פריחה אדומה ונפיחות לכיוון הגרון, לאיברי הנשימה, עדיף לקחת אנטיהיסטמין לפני הפנייה לרופא: דיאזולין, סופרסטין, טבגיל. אתה צריך לפעול במהירות במיוחד אם הפריחה נמצאת בגרון של ילד. תינוקות רבים נוטים לתגובות אלרגיות בצורה של אננתמה, כל הורה צריך להיות מוכן לכך.

ההבדל העיקרי בין פריחה אלרגית לפריחה זיהומית הוא שהיא אינה מלווה בחום ו חולשה כללית. נקודות אדומות בשמיים בפיו של ילד, המלוות בחום ובסימפטומים של שיכרון, מעידים על פלישה של זיהום ויראלי, חיידקי או פטרייתי לגוף.

מחלות זיהומיות של ילדים

מחלות זיהומיות רבות, המתבטאות בפריחה בחיך, ידועות בשם "ילדות". אבל זה לא אומר שמבוגרים אינם רגישים לזיהום. לאחר שהיה חולה במחלות כאלה פעם אחת, אדם מקבל חסינות לכל החיים. אבל אם אתה לא חולה מאותו הדבר אבעבועות רוחבילדות, קיים סיכון להידבקות בזיהום זה בבגרות.

אַדֶמֶת

עם אדמת, כתמים אדומים עשויים להופיע תחילה על החיך של הילד, ורק לאחר מכן על הפנים והגוף. בדרך כלל בילדות, האדמת חולפת בקלות וללא סיבוכים, למעט תינוקות עד שנה. תינוקות אלה סובלים מאוד מהמחלה, ולכן כתמים ארגמניים בפה, שמתמזגים במהירות לכתמים, צריכים להזהיר את ההורים: זה עשוי להיות התסמין הראשון לאדמת. מחלה זו מסוכנת גם למבוגרים שלא חלו בה בילדותם, במיוחד לנשים בהריון.

חַצֶבֶת

כמו באדמת, גם עם חצבת, פריחה בפה יכולה להופיע מוקדם יותר מאשר בגוף - לפעמים תוך יום או יומיים. אבל אופי הפריחה שונה מאוד: עם חצבת, הפריחה נראית כמו נקודות של לבן או אפור חיוור, הדומה סוֹלֶת. הצטברויותיהם בחך העליון, השקדים ובחלק האחורי של הגרון מוקפים בגבול ורדרד, תופעה זו נקראת תסמונת בלסקי-פילטוב.

אבעבועות רוח

עם אבעבועות רוח, פריחה אדומה בחלל הפה צריכה להתריע, שכן היא מעידה על מהלך מסובך של המחלה. בועות מלאות בנוזל יכולות לקלח את החניכיים, הלשון, המשטחים הפנימיים של השפתיים והלחיים של התינוק, נמצאות לרוב בחלק העליון - על החיך הקשה והרך. פורצים דרך, הם יוצרים כיבים בחלל הפה.

עם קדחת השנית, פריחה אדומה קטנה המכסה את גופו של ילד עלולה להופיע גם בחך העליון. הקרום הרירי של הלוע עם קדחת ארגמן הם אדומים בוהקים, בלוטות הלימפה והשקדים האזוריים מוגדלים, הלשון מקבלת צבע ארגמן ומכוסה בציפוי לבן - ראה תמונה.

פריחות מנומרות מלוות בדרך כלל בחום גבוה מאוד ובהקאות, ובצורות חמורות של המחלה - פרכוסים, ערפול הכרה.

רוזולה

מכיוון שהמחלה מתחילה בטמפרטורה גבוהה, ולאחר מספר ימים, כאשר הטמפרטורה יורדת, מופיעה פריחה, רוזולה נחשבת לעתים קרובות בטעות ל-SARS ואלרגיה לתרופות הקשורות אליה. כתמים אדומים קטנים ושלפוחיות בגרון ובחך קודמים להופעת אותן פריחות בגוף. נוכחותם מלווה באדמומיות של הלוע ובכאב בבליעה.

ההבדל בין פריחה בפה ובגוף עם רוזולה מכל סוג אחר הוא שהיא נעלמת בלחיצה.

מחלות זיהומיות נפוצות

זיהומים מעלות משתנותהחומרה מסבכת מעת לעת את חייו של אדם, ואינה משאירה מאחור נוגדנים וחסינות נגד הפתוגן. לכן, כתמים בחלק האחורי של הגרון, בועות על החניכיים ונקודות אדומות בשמיים יכולים להופיע בפה של כל מבוגר, ולא רק אצל תינוקות או בני נוער.

הישנות של מחלות זיהומיות מתרחשות כתוצאה מחסינות מוחלשתעם שפעת, נשימתית חריפה או זיהומים enteroviral, מחלות כרוניות, היפותרמיה, מתח. רבים מהם מלווים בפריחה אדומה ושלפוחיות בשמים, שטפי דם ושחיקות.

הֶרפֵּס

רבים מאמינים בכך בטעות פריחה מעוררת שלפוחיותעם הרפס, זה משפיע רק על השפתיים מבחוץ. למעשה, זה יכול להיות מקומי בכל חלק של חלל הפה, העור, ואפילו על הממברנות הריריות של האיברים הפנימיים.

הנשא של נגיף ההרפס הוא הרוב המכריע של האנשים, שכן ברגע שהם נכנסים לגוף, חלקיקים ויראליים נשארים בו לאורך כל החיים. כאשר ההגנה החיסונית של הגוף נחלשת, הנגיף מופעל ומתבטא כפריחה אדומה בפנים, ברירית הפה.

הבועות מתפוצצות הופכות למוקדי דלקת וזיהומים משניים. נגעים הרפטיים קלים של הממברנות הריריות עלולים להתפתח לנמק כיבילכן, נדרש טיפול זהיר באזורים מודלקים בחלל הפה.

סטומטיטיס

בתצלום ניתן לראות סימנים של אפטות סטומטיטיס

Stomatitis היא דלקת של רירית הפה. למחלה יכולה להיות אטיולוגיה פטרייתית, חיידקית וויראלית, המתגלה לעתים קרובות ביילודים. הן אצל ילד והן אצל מבוגר, המחלה מזוהה על ידי כתמים אדומים בפה, מכוסים בציפוי לבן או צהבהב (עם דלקת פטרייתית - מכורבלת). ללא טיפול מתאים נוצרים פצעי אפטה במקום הכתמים, המלווים בתחושות כואבות תמידיות.

סטומטיטיס היא מחלה שיכולה להיות בעלת אטיולוגיה שונה. אם המחלה נגרמת מזיהום ויראלי, יש לטפל בה תרופות אנטי-ויראליות. אם חיידקים - אנטיביוטיקה. ואם סוכנים פטרייתיים - מיוחדים תרופות נגד פטריות. מכיוון שקשה לזהות את הפתוגן לבד, עדיף להתייעץ עם רופא שיניים או מטפל.

התמונה מראה סימנים של stomatitis פטרייתי

גורמים סיבתיים של מחלות זיהומיות חמורות ביותר אחרות מסוגלים גם לגרום לדלקת סטומטיטיס, מלווה בכיבים ונקודות אדומות בפה:

• טִיפוּס;
• זיהום סטפילוקוקלי;
• שלבקת חוגרת וחזזית אדומה;
• זיהום מנינגוקוקלי;
• לופוס אריתמטוסוס;
• עַגֶבֶת.

דלקת הלוע האנטרובירלית (דלקת גרון הרפטית)

השני שלו, בצורה רחבה יותר שם מפורסםהמחלה נבעה מדמיון הן עם אנגינה והן עם הרפס: פפולות מימיות ממוקמות על השקדים והחך.

עם זאת, הטיפול במחלה זו שונה באופן משמעותי מהטיפול הן בהרפס והן בדלקת שקדים. לכן, כאשר מופיעות פריחות על השקדים, חשוב מאוד לאבחן נכון, דבר שרק רופא יכול לעשות.

מונונוקלאוזיס

מונונוקלאוזיס היא מחלה זיהומית שבה פריחה חלקית בגוף מלווה לעיתים בפריחה בפה בצורה של פפולים ורדרדים בחך הרך והשקדים. הם אינם גורמים לאי נוחות רבה ובדרך כלל חולפים מעצמם תוך מספר ימים. סיבוכים מתרחשים בדרך כלל רק אצל תינוקות מתחת לגיל שנתיים.

בעיקר מונונוקלאוזיס משפיע על ילדים בגילאי 3-5 שנים, אבל מבוגרים שלא חלו בהם בילדותם אינם חסינים מפני זיהום.

בשל הדמיון בין התסמינים של מונונוקלאוזיס עם דלקת שקדים ודלקת הלוע, ניתן לאבחן אותה רק בבדיקת דם.

כיצד להקל על אי נוחות מאנתמה

לא תמיד זה אפשרי אפילו למומחים מנוסים לקבוע בעין מה גרם להופעת פפולות, נקודות לבנות או אדומות בגרון של ילד או מבוגר. סימפטום כזה, בנוסף לזיהומים, יכול להצביע גם על מחלות כרוניות ואף אונקולוגיות של איברים ומערכות פנימיות. לרוב לגלות סיבה אמיתיתפריחות אפשריות רק לאחר מעבר הבדיקות. לכן, הדבר הראשון שאדם חולה צריך לעשות הוא להתייעץ עם רופא.

אי אפשר לחסל פריחות בחלל הפה ללא טיפול מורכב במחלה הבסיסית.שגרם לתסמין זה, על פי התוכנית שנקבעה על ידי הרופא. בזמן ההמתנה לבדיקה רפואית ניתן לנסות להקל על הכאבים רק בבית. אחרי הכל, נוכחות של פריחה בשמים וריריות הפה אצל תינוקות מקשה הנקה, וילדים גדולים יותר מפריעים ללעוס מזון ביסודיות, לבלוע ואפילו לדבר. כמו כן, קשה למבוגר לסבול גירוי מתמיד בלשון, בלחיים, בחניכיים או בגרון.

כדי להפחית אי נוחות בפה, אתה יכול להשתמש בשטיפות ואמבטיות עם מרתחים של קמומיל, מרווה, יערה או קליפת אלון, לטפל בפצעונים אדומים וכתמים עם תמיסות של Furacilin, Chlorhexidine או Miramistin. כדור יעזור להקל על נפיחות וגרד תרופה אנטי היסטמין. עם הרפס, משחות אנטי-ויראליות המבוססות על acyclovir באות להצלה. אבל שטיפה, אמבטיות ונטילת תרופות אינם שוללים את הצורך בהתייעצות דחופה עם רופא מומחה.

בעיות באיברי אף אוזן גרון יכולות להופיע אצל כולם. כנראה שקשה למצוא מישהו שמעולם לא חווה אִי נוֹחוּתבגרון. חלק מהלוע אפילו נגיש לבדיקה עצמית, כך שתוכלו להכיר את מצבו על ידי פתיחת הפה לרווחה. אבל התמונה שנראית יכולה להדאיג ולגרום לך לחשוב. לדוגמה, רבים מגלים שכלים אדומים מופיעים בגרון. מצב זה נפוץ למדי ודורש התייחסות מפורטת.

הלוע הוא האיבר שבו חטיבות עליונותדרכי הנשימה והעיכול. הוא מחבר את חלל האף והפה עם הגרון והוושט, בהתאמה. מבפנים, הלוע מכוסה בקרום רירי מרופד בריסית ורב-שכבתית. אפיתל קשקשי. לאחר מכן מגיע בסיס רקמת החיבור המכיל הצטברויות לימפואידיות (זקיקים), בלוטות וכלי דם.

בשל מבנה זה, הקרום הרירי מבצע פונקציות חשובות, בעיקר מגן. בהיותו שער הכניסה לזיהומים שונים, הלוע חייב להיות בעל מערכת מפותחת למניעת גורמים זרים. המרכיב הראשון שלו הוא השקדים, והשני הוא הקרום הרירי. הסוד הבלוטי מכיל חומרים אנטי-מיקרוביאליים (ליזוזים, אינטרפרון, אימונוגלובולינים). הזקיקים מכילים לימפוציטים המספקים תגובה חיסונית. רשת כלי דם מפותחת מספקת תזונה לרקמות והתחדשות נאותה.

סיבות ומנגנונים

אם פתאום שמת לב להופעת כלי אדום בגרון, אז אתה צריך להבין את הסיבות לתופעה זו. השפעה זו מתרחשת כאשר הם מתרחבים. וזה אפשרי במספר מקרים:

• דלקת (דלקת הלוע).
• תגובה אלרגית.
• גידול כלי דם (המנגיומה).

שינויים ברירית הלוע הנגרמים על ידי הגורם המיקרוביאלי מתווכים על ידי הפרעות אקסודטיביות-חדירות או טרופיות. בתגובות אלרגיות, עלייה בחדירות כלי הדם באה לידי ביטוי, והמנגיומות קשורות להתרחבות דופן העורקים המולדים. כל מצב מצריך התייחסות נכונה ואבחון דיפרנציאלי. אחרי הכל, התוצאות שלה יהיו תלויות במידה רבה אמצעים רפואיים. ואל תניח שאתה יכול להבין את הסיבות לאדמומיות בעצמך - רק רופא יכול לעשות את זה.

הגורמים לאדמומיות בכלי הדם בגרון יכולים להיות מספר מצבים עם מנגנוני התפתחות שונים.

תסמינים

לכל מחלה יש תסמינים אופייניים. התמונה הקלינית מורכבת מתלונות וסימנים אובייקטיביים שזוהו במהלך הבדיקה. האחרונים רק כוללים את כלי הדם האלה שרואים בגרון. אבל יש עוד הרבה ביטויים שצריך לשים אליהם לב. ולעתים קרובות הם הופכים מכריעים באבחנה.

דַלֶקֶת הַלוֹעַ

דלקת של הקרום הרירי של הלוע ידועה בשם דלקת הלוע. התהליך עשוי להיות אקוטי או כְּרוֹנִי. אם כלים זורחים דרך הקרום הרירי של הגרון, אז אנחנו מדברים על האחרון. שרואים סימן כזה, אפשר לחשוב על דלקת לוע קטרלית או אטרופית. הם מאופיינים בתכונות הבאות:

• תחושת גירוד, דגדוג, ​​יובש בגרון.
• אי נוחות בעת בליעה.
• תחושה של גוף זר.

תהליך הקטרל במהלך הבדיקה מאופיין באדמומיות של הקרום הרירי ונפיחות מסוימת. הקיר האחורי מכוסה במקומות ריר. אם מאובחנת ניוון, אז רירית האפיתל דלילה, חיוורת, שדרכו הכלים המוזרקים נראים בבירור. במקביל, קרום של ריר מיובש נוצרים לעתים קרובות על הקרום הרירי.

אַלֶרגִיָה

רגישות לאלרגנים שונים שחדרו לגוף הופכת נקודת מפתחבפיתוח תגובות אימונופתולוגיות. והם ממשיכים עם עלייה בחדירות של נימים והצטברות של נוזל בחלל הבין-סטיציאלי. זה הופך למקור לתסמינים הבאים:

• גירוד ודגדוג, ​​כאב גרון.
• קושי בבליעה.
• שיעול יבש.

בבדיקה, הקרום הרירי של הלוע צבע ורוד, בצקתי, מנוקד בצפיפות כלים קטנים. אם האלרגיה משתרעת על הגרון, אז חולים מתלוננים על צרידות, השיעול הופך לנביחה, הנשימה עלולה להיות קשה (קרופ שקר). זה האחרון מהווה סכנה מיוחדת לילדים ולמבוגרים.

המנגיומה

המנגיומה נימית היא סיבה נוספת לזיהוי של כלי דם מורחבים בגרון. זה גידול שפיר, הנגרמת על ידי אנומליה מולדת בהתפתחות דופן העורקים באזור המקומי. מצב זה מתגלה לעתים קרובות לגמרי במקרה - במהלך בדיקה לפתולוגיה אחרת. ומלבד כלים מורחבים בצורת כתם או תצורה מעט מוגבהת, בהתחלה אין. אך ככל שהגידול גדל, תיתכן אי נוחות בעת בליעה ודימום עקב טראומה להמנגיומה עם מזון.

רק הגדולים מסוכנים גידולי כלי דם, כמו גם כאלה שהופכים למקור לדימום.

אבחון נוסף

כדי להבין מדוע נראים כלי דם בגרון, כדאי להתייעץ עם רופא. למומחה יש את הכישורים והניסיון הדרושים לביצוע אבחון מלא. אבל ייתכן שבדיקה קלינית לא תספיק - אז נקבעים מחקרים נוספים:

• ניתוח דם כללי.
• משטח גרון (מיקרוסקופיה, תרבית).
• בדיקות אלרגיה.
• פרינגוסקופיה.

בדיקה מקיפה תסייע לקבוע את מקור התסמינים ואת מנגנוני התפתחות המחלה. זהו גורם הכרחי לביצוע אבחנה סופית, אשר בתורה תהפוך לנקודת המוצא של אמצעים טיפוליים.

יַחַס

כל מחלה זקוקה לטיפול מתאים. בהתחשב בתוצאות הבדיקה, הרופא יוצר תוכנית טיפולית אישית לכל מטופל. זה מאפשר לנו לקוות לביצועים טובים.

ככלל, עם כלי אדמדם ומורחבים, נעשה שימוש בתיקון שמרני. צריך לחסל תהליך דלקתיולדכא תגובה אלרגית בגרון. לשם כך, משתמשים במספר תרופות:

1. חומרי חיטוי (Givalex, Lugol's Solution, Strepsils, Septolete).
2. אנטי מיקרוביאלי (Bioparox, Decatilene, Lyzobakt).
3. אנטי דלקתי (Tantum Verde, Proposol).
4. עוטף (אולפר, שמן אשחר ים).
5. אנטיהיסטמינים (Suprastin, Tavegil, Aleron).

רוב התרופות משמשות כשטיפה, השקיה או רירית. ותרופות אנטי-אלרגיות נלקחות דרך הפה. אבל יש לגשת לטיפול אחרת. לדוגמה, עם דלקת הלוע אטרופית, תרופות עם אפקט ייבוש ועיכוב הפרשת בלוטות הם התווית נגד. אתה צריך לשים לב לתזונה: להימנע ממזונות חריפים, מלוחים, חומציים, מזונות בעלי תכונות אלרגניות (תותים, שוקולד, פירות הדר, אגוזים, פירות ים). אין לאכול מזון קשה, חם או קר.

אם למטופל יש המנגיומה, הדרך היחידה לחסל אותה היא כירורגית. הגידול נקרש, נכרת או ממולא בתמיסת טרשת. הכל מוכן שיטה אנדוסקופית. לאחר הניתוח מוצג למטופל שטיפה בחומרי חיטוי, דיאטה חסכונית.

הרופא בקבלה שומע תלונות שונות, ביניהן: "אני רואה כלי דם אדומים בגרון". מצב כזה אינו נדיר כל כך. זה נצפה עם פתולוגיות שונות של הלוע, כלומר זה דורש אבחנה מבדלת. ותוצאותיו הופכות לבסיס לטיפול.

עקב מחלות שונות ונזק מכני עלולים להופיע ביטויים כמו חבורות בגרון. בדרך כלל הם מפחידים את המטופל ולעיתים דורשים ביקור אצל הרופא.

להמטומה על הקרום הרירי של הגרון והחך יכולה להיות טבעה. בדרך כלל, שטפי הדם הם קטנים ומרובים, זה נובע מהמוזרויות של אספקת הדם לרירית.

הסיבות עשויות להיות:

1. נזק מכני לחך או הלוע.
2. חריפה ו דלקת כרוניתרִירִי.
3. מחלות זיהומיות שונות המלוות באנתמה.
4. המנגיומה היא גידול שפיר מולד ממקור כלי דם.
5. מחלות אונקולוגיות, לעתים קרובות יותר ממאירות.

מהאמור לעיל, אנו יכולים להסיק שיש הרבה סיבות להיווצרות של חבורות. לא תמיד ניתן לקבוע את הסיבה בעצמך, לכן, אם מופיעים תסמינים חדשים, לא ידועים, עליך להתייעץ עם רופא.

טיפול בחבלות בכל אחד מקרה ספציפישונה ותלוי בגורם להתרחשותם.

פציעות

דימום בודד על הקרום הרירי של החך או הלוע הוא לרוב סימפטום של נזק מכני או תרמי רגיל:

• חבורות ברירית מתרחשות לעתים קרובות בילדים, כאשר הילד שם אצבעות או חפצים זריםמה שעלול לפגוע בקרום הרירי.
• דימום יכול להתרחש לאחר כוויה של הקרום הרירי בעת אכילת מזון חם.
• פגיעות מוח טראומטיות עם פגיעה בחך הקשה מתבטאות גם בדימום.

המטומות כאלה אינן דורשות טיפול מיוחד. אחרי שהפציעה קורית מספיק ריפוי מהיררירית, טונוס כלי הדם חוזר לקדמותו ושטפי הדם נעלמים.

דַלֶקֶת הַלוֹעַ

חריף ו דלקת לוע כרונית- מאוד מחלות תכופותבכל אוכלוסייה של הפלנטה שלנו. דלקת לוע חריפהנקרא כאב גרון ויכול להיגרם על ידי וירוסים וחיידקים. צורה כרוניתהמחלה מתפתחת עם טיפול לא מספיק חריף או עם תכונות של חסינות מקומית.

שתי הגרסאות של המחלה יכולות להיות מלווה בחבורות בגרון. מנגנון היווצרותם הוא כדלקמן:

1. תהליך דלקתי פעיל מתרחש בקרום הרירי.
2. דלקת מתרחשת תמיד עם הרחבת כלי הדם במקום הפציעה.
3. כלי דם גדולים מופיעים דרך הקרום הרירי ונראים כמו חבורות.
4. נימים קטנים עלולים להינזק, ואז מופיעות המטומות אמיתיות על הגרון.
5. נוֹהָג חומרי חיטוי מקומיים, יישום ניצני כותנהיכול להפוך לגורם לנזק מכני לקרום הרירי.

ככלל, ביטויים כאלה נעלמים יחד עם המחלה הבסיסית. יש להשתמש בצורה נכונה בחומרים אנטיבקטריאליים ותסמינים לטיפול בדלקת הלוע.

מחלות מדבקות

לפעמים נלקחת אננתמה עבור חבורה - פריחה על הקרום הרירי של החך והגרון. זה עשוי להתרחש ב- מחלות שונות, לעתים קרובות יותר בעל אופי מדבק:

• חַצֶבֶת.
• הֶרפֵּס.
• קדחת השנית.
• עַגֶבֶת.

הופעת האננתמה קשורה להתרחבות של כלי הקרום הרירי (עם חצבת וקדחת ארגמן בילדים), לעתים רחוקות יותר עם נוכחות ישירה של הפתוגן בחך ובלוע (הרפס ועגבת). לעתים רחוקות יותר, אננתמה עשויה להיות ביטוי של מחלות מערכתיות, כגון לופוס אריתמטוזוס.

סימפטום כזה דורש בדיקת רופא, שכן אי אפשר לקבוע באופן עצמאי את הגורם לפריחה. הטיפול תלוי בגורם הסיבתי של המחלה.

המנגיומה

מחלות אונקולוגיות יכולות להיות גם הגורם להמטומות על הקרום הרירי של הגרון והחך. ביניהם, המנגיומה, גידול כלי דם שפיר, אינה מזיקה לחלוטין.

להמנגיומה לעיתים קרובות מקור מולד, אינו מצריך טיפול ומהווה צמיחת יתר של כלי דם מתחת לקרום הרירי.

ישנן שיטות להסרת ניאופלזמה כזו, אך הפעולות מבוצעות אך ורק למטרות קוסמטיות.

פתולוגיה אונקולוגית

ניאופלזמות ממאירות יכולות להתבטא גם כשטפי דם בגרון. סרטן הלוע הוא גידול הממוקם על הקרום הרירי וגדל בהדרגה פנימה.

פתולוגיה זו עלולה לגרום להתרחבות ואף להרס של כלי דם, המתבטא בהמטומות. תסמינים נוספים שצריכים להזהיר אדם:

• קושי בבליעת מזון.
• כאב בעת בליעה.
• חולשה כללית וחולשה.
• ירידה במשקל ללא מוטיבציה.
• חוסר תיאבון וסלידה ממזונות מסוימים.

נזק תכוף ברירית ומחלות כרוניות של הלוע יכולים להיות גורמים בהתפתחות התהליך האונקולוגי.

הטיפול כולל ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. שיטת הטיפול נבחרת בנפרד על ידי האונקולוג לכל מטופל.