המצב בו רושמים לאישה ניתוח לניקוי הרחם נפוץ מאוד. כמעט תמיד, זה גורם לפחד ותחושות לא סבירות, כי יש הרבה שמועות שונות על התערבות כירורגית זו, הנחוצה על מנת לנקות את הרחם מהריון לא רצוי או מפתולוגיות רפואיות.
החשש ממילים כמו "ננקה את הרחם" שנאמר על ידי הרופא המטפל נובע מבורות מהו הליך זה. ניתוח זה, אשר מכונה בדרך כלל ריפוד של חלל הרחם ונרשם מסיבות רפואיות לא מעטות, מעלה שאלות רבות.
ניקיון: מה זה?
ריפוי גינקולוגי הוא ניתוח קל המבוצע בהרדמה, שכן הוא גורם לאי נוחות וכאב. התערבות כזו היא מ-2 סוגים: טיפולית ואבחנתית.
ניקוי רפואי מבוסס על מדדים רפואיים. זה מבוצע לא רק עבור הפלה, אלא גם עבור הריון חוץ רחמי או הפלה, רירית הרחם, שרירנים, והסרת פוליפים.
ניקוי, המכוון לאבחון, משמש כאשר יש צורך לקבוע בדיוק את הגורם להופעת התסמינים המעידים על כך שאיברי המין של האישה החלו לתפקד באופן שגוי. החומר המתקבל לאחר יישומו נשלח למעבדה למחקר.
אתה יכול ללמוד עוד על ריפוי של הרחם מהסרטון הזה:
הזמן הטוב ביותר להליך זה
ניתוחים כאלה נעשים בדרך כלל לפני שמחזור חודשי חדש אמור להתחיל. החריגים היחידים הם מקרי חירום, כגון דימום חמור. זה הכרחי כדי לא להפריע לקצב הביולוגי של גוף האישה.
בנוסף לכך מתבצעת היסטרוסקופיה המאפשרת לרופא לבחון את תוצאות העבודה בעזרת היסטרוסקופ בסיום ההליך. מכשיר זה נחוץ גם כדי לשפר את השליטה על פעולות הרופא במהלך הניתוח.
היסטרוסקופיה לאחר ניתוח
ביצוע התערבות כירורגית
הניתוח מתחיל בהרחבת צוואר הרחם בעזרת מכשירים או תרופות מיוחדות. לאחר שתעלת צוואר הרחם גדלה לגודל המאפשר את מעבר הקיורט, מנקים את רירית הרחם הממוקמת בחלל שלה עם צד חד.
מיד עם סיום ההליך מסירים את המרחיבים, וכל תחום הניתוח מטופל בתמיסת חיטוי. יש להניח קרח על הבטן, מכיוון שהכלים מפסיקים לדמם בדיוק בהשפעת הקור.
כאשר השפעת ההרדמה פוחתת, האישה יכולה להתחיל את חייה הרגילים עם מעט מגבלות פיזיות. אין צורך באשפוז. אבל כדי לשלוט בתקופה שלאחר הניתוח, יש צורך בפיקוח מומחה, כי צוואר הרחם יהיה פתוח למשך כחודש.
הסיבות שבגינן הניתוח נקבע, והתוויות נגד לה
התערבות כירורגית כזו בגוף האישה נקבעת ומתבצעת הן לצורך טיפול ואבחון, והן עבור אינדיקציות טיפוליות, הכוללות את הדברים הבאים:
- נוכחות של פוליפים ברחם ובצווארו;
- פיתוח בלוטות מיומה;
- היפרפלזיה של אנדומטריום ותהליכים פתולוגיים בו;
- דימום בלתי פוסק;
- חשד לגידול ממאיר;
- הפלה או החמצת הריון;
- סיבוכים לאחר הפלה או לידה.
בבסיסו, curettage הוא הסרת השכבה העליונה של הקרום הרירי הממוקם ברחם. אבל לא תמיד ניתן לבצע זאת. לפעולה קטנה זו יש מספר התוויות נגד.
ריפוי במהלך הריון קפוא אלו יכולות להיות הן מחלות זיהומיות והן מחלות מיניות הנמצאות בצורה חריפה, ותקופות של החמרה בצורות הכרוניות שלהן. עם אינדיקטורים כאלה, התערבות כירורגית אפשרית רק במקרים הדחופים ביותר, הכוללים דימום כבד לאחר הלידה.
כללי התנהגות לאחר ניקיון
לאחר ביצוע הניקוי, כתמים שנמשכים עד 10 ימים, שהם כתמים, היא הנורמה. היעדרם מסוכן, מה שמעיד על עווית של תעלת צוואר הרחם בצוואר.
יש צורך למלא את כל הוראות הגינקולוג על מנת למנוע השלכות אפשריות. חובה למטרות מניעה שימוש קצר מועד באנטיביוטיקה המונעת דלקת אפשרית בחלל הרחם, וכן נוגדי עוויתות.
יש להפחית את כל הפעילות הגופנית למינימום. מנוחה במיטה אינה הכרחית, אך האישה נדרשת לנוח לאחר התערבות כירורגית זו. אסור לחלוטין ספורט, שטיפה, רחצה, רחצה והרמת משקולות.
במהלך החודש הבא לאחר ניתוח זה, יש לשלול כל מגע מיני, מאחר שצוואר הרחם נמצא במצב מעט פתוח, וכן יש להימנע משימוש בטמפונים נרתיקיים. יש לטפל באיברי המין מדי יום בתמיסות חיטוי.
השלכות ניקוי שעלולות להתרחש
למרות שפעולה זו שייכת לקטגוריה של הבטוחים ביותר, היא עלולה לגרום לתוצאות מסוימות. הנפוצים ביותר כוללים כגון:
- זיהום ותהליכים דלקתיים המתרחשים באיברי המין;
- איבוד גדול של דם;
- הפרה של המחזור החודשי;
- ניקוב של דופן הרחם.
אם לאחר הניתוח אין הכרה חובה, ויש כאבים בבטן, יש לפנות מיד לרופא נשים, שכן נוכחותם של סימנים אלו מעידה על כך שצוואר הרחם עבר עווית, ונוצר המטומטר בחלל הרחם. , שבו דם ממלא אותו. במקרה של עלייה בטמפרטורה, יש צורך גם בייעוץ מומחה.
למידע נוסף על ניקוי הרחם, תוכל ללמוד מהסרטון הזה:
תזכורת לנשים שעברו ניתוח זה
ניקוי, המתבצע על בסיס מתוכנן ולא חירום, מחייב את האישה לפעול לפי מספר כללים ספציפיים:
- הקפידו לעבור בדיקה רפואית על מנת לזהות התוויות נגד, כמו גם בדיקות מעבדה;
- אזור המפשעה והערווה מגולחים לחלוטין. הליך זה נעשה בצורה הטובה ביותר לבד בבית;
- יש ללבוש חולצת טריקו ארוכה מתחת לשמלה, ובחלק מהמוסדות הרפואיים נדרשים גם גרביים;
- אל תשכח תחתונים נוחים, אשר פשוט הכרחי לאחר הניתוח, כמו גם רפידות. טמפונים נרתיקיים אסורים בתכלית האיסור;
- אין לאכול בבוקר ביום הניתוח;
- בתקופה שלאחר הניתוח נדרש יישום חובה של הטיפול שנקבע על ידי הרופא;
- יחסי מין אינם נכללים כחודש לאחר הניתוח.
ואל תפחדו מאי פוריות, שמתרחשת לכאורה לאחר הניתוח הזה. אם זה מבוצע על ידי רופא מנוסה, לא יהיו השלכות שליליות בחלל הרחם. הריון יכול להתרחש כבר בחודש הראשון ולהמשיך כרגיל, ללא כל פתולוגיות.
כל התערבות כירורגית היא הליך מאוד לא נעים ומסוכן. עם זאת, ישנם מצבים שבהם אתה באמת לא יכול להסתדר בלי עזרה של מנתח. ישנם סוגים רבים של התערבויות כירורגיות כיום. הרשימה שלהם כוללת גרידה של חלל הרחםאוֹ גְרִידָה- אחת מההתערבויות הכירורגיות הגינקולוגיות המשמשות הן למטרות אבחון והן למטרות טיפוליות. לעתים קרובות במיוחד, ניתוח כזה מבוצע לצורך אבחון וטיפול בפתולוגיות אונקולוגיות נשיות.
מה מגרדים?
הרחם הוא איבר שרירי, שעם כל המראה שלו דומה ל"אגס". בתוך איבר זה יש חלל שנמצא במגע עם הסביבה החיצונית דרך צוואר הרחם. צוואר הרחם, בתורו, ממוקם בנרתיק. חלל הרחם הוא מקום המיועד להתפתחות העובר במהלך ההריון. המקום הזה מצופה אנדומטריום, כלומר. קרום רירי. לאורך המחזור החודשי, רירית הרחם נוטה להתעבות. בהיעדר הריון במהלך הווסת, הוא נדחה באופן קבוע. אם מתרחש הריון, הרירית הרחם מצמידה לעצמה ביצית מופרית ונותנת לה את ההזדמנות להתפתח. בעת ביצוע ריפוי, המומחה מסיר את רירית הרחם ישירות, או ליתר דיוק את התפקודי שלו ( משטח) שכבה. תעלת צוואר הרחם נתונה גם ל-curettage, כלומר המקום בו נמצאת הכניסה לרחם.פענוח המושגים הבסיסיים
גְרִידָה - זוהי הפעולה העיקרית במהלך ההליך, אך להליך עצמו יש שמות שונים.WFD – ריפוי אבחנה נפרדלפעמים משמש גם למטרות רפואיות. במהלך ה-WFD, תעלת צוואר הרחם נגרדת בתחילה, ולאחר מכן את חלל האיבר הזה. בכל המקרים, הגרידה המתקבלת עוברת בדיקה היסטולוגית לביצוע אבחנה מדויקת. בדיקה היסטולוגית היא מחקר של רקמות, שבמהלכו נחקר הרכבן, כמו גם נוכחות או היעדר תאים פתולוגיים בהן. לעתים קרובות, מחקר זה מתבצע גם כדי להעריך את המצב הכללי של האיבר שהוסר. למטרות רפואיות, הליך זה מתבצע על מנת לחלץ צורה מסוימת. זה יכול להיות כמו פוליפ צמיחה כואבת על הקרום הרירי) והיפרפלזיה ( רקמה מוגדלת הנובעת מצמיחת תאים).
RDV + GS – ריפוי אבחנה נפרד תחת בקרת היסטרוסקופיה. היסטרוסקופיה היא בדיקה של חלל הרחם באמצעות מערכת אופטית, כלומר צינור דק שבתוכו נמצא סיב אופטי. צינור זה, בעובי 5 מ"מ, מוחדר דרך הנרתיק לתוך צוואר הרחם. בעזרתו ניתן לבחון את קירות החלל, לזהות את הפתולוגיה הקיימת, לבצע את כל המניפולציות הדרושות ולאחר מכן לבדוק את העבודה שנעשתה. ללא ספק, גישה זו יעילה יותר.
אינדיקציות להליך זה
Curettage מתבצע לשתי מטרות, כלומר טיפולית ואבחנתית. במקרה הראשון מוסר מצב פתולוגי כזה או אחר, אך במקרה השני מתבצעת אבחנה סופית.מטרה טיפולית
1.
דימום ברחם
- שונה באופיו ובאטיולוגיה של דימום מהרחם. במקרה זה, ייתכן שהגורם האמיתי להתרחשותם אינו ברור. הליך זה מתבצע על מנת לעצור דימום. 2.
סינכיה
- הן הידבקויות של דפנות חלל הרחם. הליך זה נחוץ על מנת לנתח את ההידבקויות הקיימות. זה מבוצע באמצעות היסטרוסקופ ( מכשיר המיועד לאבחון וטיפול בפתולוגיות תוך רחמיות) ומנגנונים מיוחדים אחרים.
3.
פוליפים ברירית
- גידולים פוליפים של רירית הרחם. אי אפשר להיפטר מהם בעזרת תרופות, וזו הסיבה שהליך זה מתבצע.
4. אנדומטריטיס הם דלקת של רירית הרחם. על מנת שהמהלך הטיפול יסתיים, יש צורך בתחילה לגרד את רירית הרחם.
5. היפרפלזיה או תהליך היפרפלסטי של אנדומטריום - עיבוי יתר של רירית הרחם. הליך זה הוא השיטה היחידה הן לאבחון והן לטיפול במצב פתולוגי זה. לאחר ביצוע כל המניפולציות הדרושות, חולים רושמים תרופות מיוחדות כדי לגבש את התוצאה.
6. שרידי רקמות עובריות או ממברנות עובריות - כל אלה הם סיבוכים של הפלה, שהליך זה יעזור להיפטר מהם.
מטרת אבחון
1. שינויים חשודים בצוואר הרחם;2. שינויים חשודים ברירית הרחם;
3. וסת שופעת ממושכת עם קרישים;
4. אִי פּוּרִיוּת;
5. הכנה לניתוח גינקולוגי מתוכנן;
6. הכנה למניפולציות לשרירנים ברחם;
7. דימום בין וסתי מהנרתיק של אטיולוגיה לא ידועה.
התוויות נגד להליך זה
- פתולוגיות תת-חריפות ואקוטיות של איברי המין;
- מחלות זיהומיות נפוצות;
- מחלות של הכליות, הלב והכבד בשלב החריף;
- נוכחות של חשדות להפרה של שלמות דופן הרחם.
מהם השלבים הכרוכים בהכנה לניתוח?
1. סירוב מזון ביום ההליך ובלילה הקודם;2. מתקלח;
3. ביצוע חוקן ניקוי הליך שבו מוזרקים מים או נוזלים אחרים או תמיסות תרופות דרך פי הטבעת לתוך פי הטבעת);
4. גילוח קו השיער הממוקם על איברי המין החיצוניים;
5. ייעוץ של רופא מרדים;
6. בדיקה כללית באמצעות מראות על ידי רופא מיילד-גינקולוג;
רשימת הבדיקות שיש לבצע לפני ההליך
- בדיקות HIV ( וירוס איידס);
- ניתוחים עבור RW ( עגבת היא מחלה כרונית המועברת במגע מיני בעל אופי זיהומיות, המלווה בפגיעה בריריות, בעור, בעצמות, באיברים הפנימיים ובמערכת העצבים.);
- בדיקות צהבת קבוצתיות בְּ, מ;
- ספירת דם מלאה עם פרשנות;
- מריחה מהנרתיק כדי למנוע נוכחות של תהליכים דלקתיים;
- קרישה ( סוג אחד של בדיקת דם) כדי לקבוע את יכולת הקרישה שלו.
שלבי נוהל
1. טיפול באיברי המין החיצוניים ובנרתיק;2. חשיפת צוואר הרחם באמצעות מראות;
3. קיבוע הצוואר עם מלקחיים כדור - מכשיר כירורגי, שהוא מהדק קרמלי עם ווים מחודדים ישרים;
4. הרחבת תעלת צוואר הרחם ( תעלת צוואר הרחם של הרחם);
5. ריפוי של הקרום הרירי עם קורט ( כלי עם גוף עובד בצורה של לולאת מתכת חדה או קהה);
6. טיפול בצוואר הרחם עם תמיסת יוד;
7. הסרת כלים.
טכניקה כירורגית
ברגע ששלפוחית השתן מתרוקנת לחלוטין, המטופל מונח על כיסא גינקולוגי ולאחר מכן מתבצעת בדיקה בשתי ידיים ( בדיקה בשתי ידיים) הנרתיק. בדיקה כזו נחוצה כדי לקבוע הן את גודלו והן את מיקומו של הרחם. אז איברי המין החיצוניים והנרתיק מטופלים באלכוהול, כמו גם תמיסת יוד. לאחר מכן חשיפה של צוואר הרחם באמצעות מראות בצורת כפית. באמצעות שני זוגות של מלקחיים כדורים, צוואר הרחם מורידים עד לכניסה של הנרתיק. בדיקת רחם ( מכשיר מתכת דק מעוקל בצורה חלקה) מאפשר לקבוע את אורך וכיוון חלל הרחם. לרוב, הרחם ממוקם במצב גרסת אנטפלקסיו, כלומר בעמדה שהיא נורמה אנטומית, ללא כל סטיות. במקרים כאלה, כל המכשירים הדרושים מוכנסים לאיבר זה עם קיעור קדימה. אם הרחם במצב retroflexio uteri, כלומר גופה באזור הלוע הפנימי מתכופף לאחור, ואז המכשירים מונחים לאחור על ידי קיעור, מה שמאפשר למנוע פציעה. לפעמים אתה לא יכול בלי מרחבי המתכת של Gegar ( מוטות מתכת), שעוזרים להרחיב את תעלת צוואר הרחם לגודל הקורט הגדול ביותר. יש להחדיר את המרחיבים לאט מאוד וללא מאמץ, וצריכים להיות בהתחלה המרחיב הקטן ביותר. ברגע שתעלת צוואר הרחם מורחבת לגודל הנדרש, המנתח מרים את הקיורד. הזיזו את הקורט קדימה בזהירות רבה. בכל פעם זה אמור להגיע לתחתית הרחם. באשר לתנועות ההפוכות, הן מבוצעות בצורה נמרצת יותר ובמאמץ, כך שהקרום הרירי נתפס. כל התהליך הוא רציף. ראשית, מגרדים את הקיר הקדמי, ואז את הקירות האחוריים והצדדיים. בסוף מנקים גם את פינות הרחם. ההליך נמשך עד שדפנות הרחם הופכות חלקות למגע. בדרך כלל, הפעולה נמשכת 15 עד 25 דקות.
תכונות ההליך נקבעות על פי אופי המחלה. כך, למשל, עם מיומה תת-רירית ( גידול שפיר של השכבה השרירית של הרחם, הממוקמת מתחת לאנדומטריום) לחלל הרחם יש משטח גבשושי, וזו הסיבה שכל ההליך מתבצע בזהירות רבה כדי לא לפגוע בקפסולה של הצומת המיומאטוס. במהלך ההריון, כל המניפולציות מבוצעות בזהירות במיוחד כדי לא לפגוע במנגנון העצבי-שרירי וכו'.
מיד לאחר ההליך מסירים את מלקחי הקליע, ולאחר מכן מטפלים בצוואר בטינקטורה של יוד ומסירים את המראות. הגרידה נאספת למיכל מיוחד עם תמיסת פורמלין 10% ולאחר מכן נשלח החומר לבדיקה היסטולוגית. אם יש חשד לניאופלזמה ממאירה, אזי נלקחים גרידות מהקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם וגם של חלל הרחם. כל גרידה מונחת במבחנה נפרדת.
קורטז' מסורתי
ריפוי מסורתי הוא התערבות כירורגית להפסקת הריון מלאכותית באמצעות קורט מתכת חד. עד כה, פעולה כזו מתבצעת לעתים רחוקות, מכיוון שיש לה חסרונות רבים:- אובדן כמות גדולה של דם;
- כאב חמור;
- התרחבות גדולה יותר של צוואר הרחם;
- ניקוי לא שלם של חלל הרחם;
- הרדמה כללית.
סיבוכים אפשריים נוספים כוללים:
- דלקת הצפק ( דלקת של הצפק);
- דימום כבד;
- הפרעות במערכת קרישת הדם;
- הצטברות של קרישי דם בחלל הרחם;
- טראומה בבטן.
ריפוי באבחון שרירנים ברחם
ביצוע הליך זה לאבחון שרירנים ברחם ממלא תפקיד חשוב מאוד, שכן הוא מאפשר לקבל דגימות רקמה גדולות יותר להמשך המחקר שלהם. חשוב במיוחד לבצע אבחנה כזו במקרה של שרירנים תת-ריריים, שלא כל כך קל לזהות. השימוש בקורט חד מאפשר לאשר את ההרס של חלל הרחם על רקע מיומות תוך-מורליות ( שרירנים, הממוקמים בעובי השכבה השרירית של הרחם). אם במהלך ההליך ניתן להסיר את המיומה התת-רירית ברגל, אז המניפולציות המבוצעות הן גם טיפוליות, שכן הן מבטלות את מקור הכאב והדימום.טיפול בחשד לסרטן הרחם
סרטן גוף הרחם נחשב לגידול הממאיר השכיח ביותר של האגן הקטן בנשים. לרוב, מחלה זו מתחילה להתפתח לאחר גיל המעבר, כלומר. בהיעדר מחזור במשך יותר מ-12 חודשים. התסמינים של מחלה זו הם:
- לימפורה ( הפרשות נוזליות מהנרתיק);
- בעיות עקובות מדם;
- כאבי התכווצות;
- ריר ודם בצואה;
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- עלייה בנפח הרחם;
- אורמיה ( הרעלה עצמית של הגוף עקב פגיעה בתפקוד הכליות).
אם יש חשד לסרטן, מומלץ לבצע את ההליך בזהירות רבה כדי לא לחורר את המקום שנאכל על ידי הגידול. וקל מאוד לשבור אותו, במיוחד אם התהליך נמשך זמן רב. אי אפשר לגרד באותו מקום לאורך זמן. במקרה זה, ההליך אינו מתבצע לריקון הרחם, כמו במקרה של הפלות, אלא לקבלת החומר הדרוש להמשך בדיקתו.
רפואה לאיבוד הריון
במקרה זה, כל המניפולציות מכוונות להסרת שכבת פני השטח של הקרום הרירי. לגבי שכבת הנבט, היא נשארת לצמיחת קרום רירי חדש. עם הריון קפוא, תעלת צוואר הרחם של הרחם נתונה גם לקישוט. הגרידה שנלקחה חובה לשלוח למחקר. התוצאות שהתקבלו מאפשרות לקבוע את הסיבה האמיתית שהובילה להפסקת הריון בטרם עת. אם לאחר המניפולציות האישה אינה מוטרדת מכאבי בטן וחום גופה תקין, מותר לה ללכת הביתה. אם אישה מתלוננת על כאב וטמפרטורה גבוהה, מבוצעת ניתוח שני, שבמהלכו מוסרים את כל השאריות הנותרות של הקרומים.תקופה לאחר הניתוח
מיד לאחר ההליך, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לטמפרטורת הגוף ולהפרשות הנרתיק. אם במהלך 3-10 הימים הראשונים לאחר ההליך מציינים רק כתמים נקודתיים, אז אין סיבה לדאגה. אם אין הפרשות, אבל יש כאבי בטן, אז אתה צריך להפעיל את האזעקה. כאב כזה הוא הסימן הראשון להמטומטרה ( הצטברות של דם הווסת בחלל הרחם עקב הפרה של יציאתו). תופעה זו מתרחשת לרוב על רקע עווית של תעלת צוואר הרחם. במקרים כאלה, עליך לפנות לרופא שיפנה אותך לבדיקת אולטרסאונד על מנת לאשר או להפריך את האבחנה הנטענת. על מנת למנוע המטומטרה במהלך 3-4 הימים הראשונים לאחר ההליך, עליך ליטול טבליה אחת של no-shpy 2-3 פעמים ביום. זה בהחלט אפשרי להשתמש בכמה אנטיביוטיקה, אבל רק לפי הוראות הרופא. תרופות כאלה יסייעו למנוע התפתחות של סיבוכים דלקתיים שונים. יש לשטוף באופן קבוע את איברי המין החיצוניים בתמיסות חיטוי בעלות השפעה אנטי-מיקרוביאלית. לאחר 10 ימים ניתן יהיה לאסוף את תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית ולדון בהן עם הרופא המטפל.סיבוכים הנגרמים מהניתוח
1.
זיהום ופיתוח של פתולוגיות דלקתיות של איברי המין:
סיבוכים אלה מתעוררים אם ההליך בוצע על רקע תהליך דלקתי או אם המומחים לא מילאו אחר כל הכללים של ספיגה וחיטוי. יַחַסכרוך בשימוש באנטיביוטיקה.
2. ניקוב (הפרה של שלמות) של דופן הרחם: אתה יכול לשבור את שלמות הקירות עם כל מכשיר כירורגי. הגורמים הנפוצים ביותר להפרתם הם שבריריות חזקה מאוד של הקירות והתרחבות לקויה של צוואר הרחם. יַחַס:אם ההפרות הן קלות, אין צורך לעשות דבר, מכיוון שהן נרפאות מעצמן. אם אנחנו מדברים על ניקוב חמור, אז מבוצעת ניתוח שבמהלכו מוחלים תפרים.
3.
פגיעה ברירית:
היא תוצאה של ריפוי מוגזם, וכתוצאה מכך נפגעת שכבת הגדילה של רירית הרחם. במקרים כאלה, הקרום הרירי אינו גדל עוד.
יַחַס:כל האמצעים הטיפוליים אינם יעילים.
4.
תסמונת אשרמן:
מצב המאופיין בהפרה של תפקוד הרבייה והמחזור החודשי. לעתים קרובות זה הופך את הגורם להתפתחות של synechia.
יַחַסמספקת פיזיותרפיה ושימוש בתרופות אנטיבקטריאליות והורמונליות. אם מתרחשת סינכיה, מבוצעת היסטרוסקופיה.
5.
המטומטר:
הצטברות דם בחלל הרחם.
יַחַס:הסרת עווית, נטילת תרופות מיוחדות.
Curettage הוא הליך טיפולי ואבחנתי בו מסירים את השכבה הפנימית של תאי רירית הרחם מחלל הרחם. אחוז הסיבוכים לאחר ריפוי נמוך. אבל כל אישה צריכה לדעת כיצד למנוע ואילו תסמינים עשויים להצביע על סיבוך שהחל לאחר ההליך.
גְרִידָה
Curettage (curettage) בגינקולוגיה מתבצע למטרות אבחון או טיפוליות. ההליך מתבצע במרפאה חוץ, בהרדמה.
עם הליך קיצוץ אינסטרומנטלי, שכבת פני השטח של רירית הרחם של חלל הרחם מוסרת, אשר לאחר מכן נבדקת כדי לבצע אבחנה סופית. Curettage משמש גם כשיטה עזר לטיפול בהפרעות גינקולוגיות.
כהליך אבחון, ריפוי נקבע אם לאישה יש דימום חמור ממושך מחלל הרחם. במקרה זה, הרופא בדרך כלל בוחן את האיבר בהיסטרוסקופ, לוקח גרידה לבדיקה היסטולוגית, קובע סיבה אפשרית לפתולוגיה: שרירנים, פוליפים, ניאופלזמות ממאירות.
עם דימום חמור, זה משמש גם כהליך טיפולי הכרחי למחזור חודשי ממושך, כאשר רירית הרחם של חלל הרחם תופסת נפח גדול, וזרימת וסת רגילה אינה מספיקה כדי "לדחוף" אותם החוצה.
ריפוי טיפולי נקבע גם לאחר הריון קפוא, הפלה, הריון חוץ רחמי. הליך זה ידוע גם כהפלה לפני תקופת 12 השבועות, שניתן לבצע על פי התוויות, לבקשת האישה.
בתקופה שבין 12 ל-18 שבועות להריון, ההליך מתבצע אך ורק על פי אינדיקציות רפואיות (הריון שהוחמצ, פתולוגיות חמורות של האישה ההרה, מומים בעובר).
במקרים מסוימים, ריפוי של חלל הרחם מצוין גם:
- כדי לעצור דימום רחם חמור.
- אם לאחר טיפול תרופתי, פוליפים והיפרפלזיה אינם נעלמים.
- לכל דימום לאחר גיל המעבר.
ריפוי הוא ניתוח גינקולוגי קל, לא טראומטי במיוחד. אך לאחריה על האישה לעבור תקופת החלמה הכוללת מספר הליכים מחייבים.
תקופת החלמה
לאחר קיפוח, עד לשיקום מלא של שלמות הכלים, חלל הרחם ידמם. זה נחשב נורמלי אם כתמים לאחר גרידה נמשכים בין 3 ל 10 ימים. כדי להקל על הלחץ ברחם, עדיף לאישה להישאר במיטה במשך שלושת עד ארבעת הימים הראשונים, לא לכלול פעילות גופנית, ולא לשבת זמן רב. זְמַן.
אישה במהלך תקופה זו צריכה להשתמש רק בפדים. השימוש בטמפונים אסור.
הקצאות
לאחר ההליך, במשך 5 הימים הראשונים, אישה עלולה להרגיש כאב בנרתיק, כאב בבטן התחתונה עשוי להפריע.
כדי להקל על תסמינים לא נעימים ביומיים הראשונים, מומלץ לאישה למרוח שקית קרח על הבטן התחתונה (לחצי שעה כל שעתיים).
הקצאות לאחר גירוד בצורה של קרישי דם צריכות ללכת עד לשחזור הכלים שניזוקו במהלך ההליך. קרישים אדומים לאחר מספר ימים בדרך כלל הופכים חומים, וביום 10 הם צהובים או לבנבנים. יום ההתערבות שווה ליום הראשון של המחזור החודשי, כלומר לאחר 24-32 ימים אמורה להופיע מחזור רגיל.
אצל נשים לאחר הריון קפוא, הפלה, תחילת הווסת מתעכבת. אם הווסת לא עוברת יותר מחודשיים, אישה צריכה להתייעץ מיד עם רופא.
טיפול תומך
כדי להקל על הכאב, למנוע זיהום וסיבוכים אפשריים היא המשימה של שלב ההחלמה הבא.
בתקופת ההחלמה, הרופא עשוי לרשום את הטיפול התרופתי הבא:
- משככי כאבים (איבופרופן, אנלגין). להקל על הכאב, להפחית הפרשות לאחר גרידה. ביומיים הראשונים, התרופה נקבעת שלוש פעמים ביום. מהיום השלישי ניתן לשתות את משכך הכאבים רק בלילה.
- תרופות נוגדות עוויתות (No-shpa). מתרופות נוגדות עוויתות, השרירים החלקים מופחתים, והפרשות לאחר ניתוח לא מצטברות בחלל הרחם.
- קורס של תרופות אנטיבקטריאליות אנטיביוטיקה לאחר curettage מסומנת למטרות מניעתיות. כדי למנוע התפתחות של זיהום, תרופות חסכוניות נקבעות: Metronidazole, Cefixime, Cedex, Ceftazidime.
Metronidazole לרוב נקבע כמונותרפיה, אך במקרים מסוימים הוא משמש בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת.
בתקופת ההחלמה, מרתחים של סרפד עוקץ ואורגנו נקבעים להפחתת הרחם.
אין לשתות סליצילטים לאחר קריאה.
אם ביום העשירי ההפרשה לאחר הגרידה אינה פוחתת, מספר הקרישים עולה, הכאב נמשך - זו סיבה לפנות בדחיפות לרופא. מסוכן ומדבר על תחילתו של סיבוך הוא גם המצב ההפוך, כאשר ההפרשה לאחר הניקוי מועטה מאוד.
אישה לאחר הליך הרפואה צריכה להימנע מקיום יחסי מין, לא לעשות אמבטיות, לא לשחות בבריכות, לא לבקר בבריכה ובסאונה.
מה עוד לא ניתן לעשות:
- השתמש בנרות נרתיק, טבליות, תרסיסים ללא מרשם רופא.
- שְׁטִיפָה.
- השתמש בכל אמצעי היגיינה אינטימית.
- להרים משקולות.
בעוד שבועיים על האישה לבקר אצל הרופא המטפל. בשלב זה, תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית יהיו ידועות. הרופא עשוי לרשום מעקב אולטרסאונד. בהתבסס על הנתונים שנאספו, ניתן לרשום ריפוי חוזר ונשנה.
סיבוכים אפשריים
אם ההפרשה לאחר הגרידה נמשכת לאורך זמן, יותר משבועיים, והאישה חוששת מכאבים בבטן התחתונה, ניתן לשער שהופיעו סיבוכים.
דימום מהרחם
דימום חמור לאחר ריפוי מתפתח בדרך כלל אצל נשים עם פורמולה לקויה של קרישת דם.
מהם הסימנים לדימום שהתפתח?
- אין הדגשות חומות.
- דם לאחר גירוד ארגמן, עם קרישים רבים.
- תוך שעה, כרית גדולה רטובה לחלוטין.
- ההפרשה מלווה בכאבים עזים או בינוניים בבטן התחתונה.
- העור חיוור, עשוי להיות עם גוון כחלחל.
- סחרחורת, אובדן הכרה.
סיבוך זה מסווג כמצב חירום, והאישה זקוקה לאשפוז חירום.
המטומטר
אם ההפרשה לאחר הגרידה מועטה או נפסקת לחלוטין, הבטן התחתונה כואבת - אלו תסמינים של המטומות. זהו סיבוך שנותן עווית של צוואר הרחם. הצבע החום הרגיל של ההפרשה נעלם, ורוכש גוון לא טבעי עם ריח לא נעים. מהזיהום המצורף, ככל שהסיבוך מתקדם, האישה מתחילה לקבל חום. הכאבים בבטן התחתונה מתגברים, נותנים לעצם הזנב ולגב התחתון.
אישה זקוקה לאשפוז דחוף, טיפול תרופתי בתרופות נוגדות עוויתות, ריפוי חוזר.
דלקת באנדומטריום
לאחר ריפוי, אם פתוגנים נכנסים לחלל הרחם, עלול להתפתח סיבוך נוסף - אנדומטריטיס.
מהם הסימנים לזיהום עולה שהתפתח:
- עליית טמפרטורה עד 39 מעלות צלזיוס.
- צְמַרמוֹרֶת.
- הבטן התחתונה כואבת.
- חולשה, חולשה כללית.
לטיפול, נקבע קורס של טיפול אנטיביוטי. אילו תרופות מומלצות: Metronidazole כחד-רכיב, או בשילוב עם Ampicillin, Doxycycline, Cefazolin, Clindamycin. עם דרגה חמורה של המחלה, Metronidazole הוא prescribed עם מתן תוך ורידי של Metrogyl.
התעברות, הריון
אם הליך הרפואה עובר ללא סיבוכים, לאחר שבועיים-שלושה הרחם מתכווץ, הרירית חוזרת לקדמותה.
בשלב זה, הרקע ההורמונלי התייצב, ואישה יכולה להיכנס להריון שוב. הריון אינו משפיע על הריון ולידה באישה בריאה.
אבל אם אתה לא יכול להרות ילד בתוך שישה חודשים לאחר ההליך, אתה צריך לפנות למומחה. הוא יעריך באופן אובייקטיבי את המצב ויגיד לך כיצד להתכונן כראוי להתעברות.
ריפוי אבחוני הוא מניפולציה כירורגית המאפשרת להסיר את השכבה העליונה של רירית הרחם. פעולה זו מתבצעת לרוב בהנחיית היסטרוסקופיה (בדיקת חלל הרחם במכשיר אופטי) ולכן יש בה סיכון מינימלי להשלכות חמורות.
מתי מתבצעת הגרידה
ריפוי אבחנתי נקרא גם ניקוי גינקולוגי או ריפוי. הליך זה מבוצע למטרות שונות ועשויות להיות עם האינדיקציות הבאות:
- דימום ברחם;
- פוליפים;
- היפרפלזיה של רירית הרחם;
- אנדומטריטיס;
- הריון קפוא;
- מיומה;
- הַפָּלָה;
- synechia.
בהתאם לאבחנה המשוערת ונוכחותם של תסמינים מסוימים, נקבע סוג אחר של ריפוי. ישנם סוגים כאלה של ניקיון גינקולוגי: טיפולי ואבחון וריפוי אבחוני נפרד.
ניקוי טיפולי ודיאגנוסטי מתבצע על מנת להעלים לחלוטין את השכבה הרירית של רירית הרחם ואת האפיתל של תעלת צוואר הרחם. האינדיקציה להליך עשויה להיות סימנים של היפרפלזיה או פתולוגיה אחרת. הרקמה המתקבלת (אפיתל) במהלך ההליך נשלחת להיסטולוגיה.
ריפוי אבחנה נפרד מסייע לקבל מידע על מצב חלל הרחם באזורים שונים. בדיקה או ניקוי גינקולוגי בשליטה של היסטרוסקופיה נותנים השלכות שליליות מינימליות. לפני שאתה הולך לקישוט או ניקוי, אתה צריך להתכונן כראוי לכך כדי למנוע השלכות לא רצויות.
עֵצָה:חובה לפנות לגינקולוג אם יש כתמים בין הווסת או במהלך גיל המעבר, אם יש חשד לגידול ממאיר או אם הריון אינו אפשרי.
כיצד להתכונן לניתוח
ריפוי טיפולי ואבחנתי של חלל הרחם מתבצע זמן קצר לפני הווסת לאחר ביצוע בדיקות קליניות כלליות. זה יעזור להפחית את איבוד הדם ולהאיץ את ההתאוששות לאחר הניתוח. ההכנה לריפוי כוללת ספוגית נרתיקית, קרישה ובדיקת דם. יש צורך בהערכה של מידת הניקיון של הנרתיק כדי למנוע חדירת זיהום לרחם במהלך התרחבות תעלת צוואר הרחם.
בהכנה מתוכננת תצטרכו גם לעבור בדיקת א.ק.ג ואולטרסאונד. חוקן ניקוי ניתן מיד לפני הניתוח כדי לעזור לרוקן את המעיים. גם שיער מוסר מאזור איברי המין. מספר ימים לפני הניקוי הגינקולוגי אסורים יחסים אינטימיים ושטיפה.
בהתאם לאינדיקציות להליך, הרופא חייב להכיר את המטופל עם (דימום) ולדבר על ההשלכות האפשריות.
עֵצָה:כדי למנוע שליליים, אתה צריך להתכונן כראוי לניתוח ולעקוב אחר כל המלצות הרופא.
טֶכנִיקָה
אבחון אבחון של חלל הרחם מתבצע בהרדמה כללית או מקומית בבית חולים. לאחר חיטוי איברי המין, מרחיבים את תעלת צוואר הרחם באמצעות מרחיבים מיוחדים. לאחר מכן מוחדר בדיקה ומתחיל גירוד עם כיסויים או מכשירים אחרים בסדר מוגדר בהחלט.
כדי להקל על הרחבת תעלת צוואר הרחם, המטופל מקבל תרופה נוגדת עוויתות 30 דקות לפני תחילת הניקוי הגינקולוגי. כל המניפולציות צריכות להתבצע בזהירות כדי לא לפגוע בדפנות הרחם. התאים המתקבלים או חלק מהרקמה נשלחים לבדיקה היסטולוגית כדי לזהות סימנים של היפרפלזיה או פתולוגיה ממאירה.
הודות למצלמה המוכנסת דרך הגשושית, התמונה מועברת לצג המחשב, והמנתח יכול לתקן את מעשיו. ריפוי אבחנה נפרד מבוצע תחילה בקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם, מבלי לחדור דרך הלוע הפנימי. לאחר מכן, מבצעים ריפוי בחלל הרחם, והחומר שנלקח נשלח למבחנות שונות.
וִידֵאוֹ
תשומת הלב!המידע באתר מוצג על ידי מומחים, אך הוא למטרות מידע בלבד ואינו יכול לשמש לטיפול עצמי. הקפד להתייעץ עם רופא!
ניקוי הרחם (קישוט או curettage) הוא לפחות התערבות כירורגית נפוצה מאוד. הכנת מידע לפני מניפולציה זו תאפשר למטופל להירגע, לוודא שיש צורך וללמוד על כל הניואנסים של ההתערבות. אישה לא צריכה לפחד מרפואה, שכן בגינקולוגיה מודרנית הליך זה אינו כואב, והסיבוכים שלו נדירים ביותר.
אם המטופל מתוזמן לניקוי, אין בכך שום דבר מפתיע. בעת הגרידה ניתן לזהות מחלות שונות של הרחם, להסיר את התהליך הפתולוגי או לעצור את הדימום המתיש את האישה. גרידה היא משני סוגים:
- אבחון;
- רְפוּאִי.
תפקידו העיקרי של הרחם הוא לשאת עובר. השכבה הפנימית של הרחם נקראת אנדומטריום והיא קרום רירי מגן. מדי חודש מתרחשים שינויים מחזוריים ברחם של נשים בגיל הפוריות. במקביל, גדל רירית הרחם, מתכונן להפריה אפשרית של הביצית ולקיבועה. אם הריון לא מתרחש, אז תאי רירית הרחם נדחים, מלווה במחזור.
ניקוי הרחם עבור הגוף נראה כמו מחזור שנגרם באופן מלאכותי. לשם כך, באמצעות מכשירים רפואיים או מערכת ואקום, מסירים את שכבת הרחם העליונה ביותר.
עם גרידה שבוצעה כהלכה, מוסרת רק שכבת הרחם הפונקציונלית, אשר משוחזרת במהירות. שכבת הרחם הבסיסית אינה מושפעת.
לאחר הניקוי נותרת ברחם שכבה של רירית הרחם (חיידק) אשר גדלה ומתאוששת במהירות. ההתאוששות לאחר הניקוי מתרחשת בזמן הרגיל למחזור החודשי.
הרקמות המתקבלות באמצעות גרידה נשלחות למחקר.
מה מטרת הגרידה
בדרך כלל, ריפוי רחם מתבצע מהסיבות הבאות:
- לבדיקה היסטולוגית ובירור האבחנה המוצעת;
- כדי להסיר פתולוגיות בחלל או בצוואר הרחם.
באילו מקרים מתבצע ניקוי למטרת אבחון, ובהם הוא נעשה לצורך טיפול?
אבחון אבחון מתבצע כאשר:
- תצורות על צוואר הרחם;
- מחזורים ממושכים עם קרישים, או דימום מחוץ למחזור;
- אי פוריות מסיבה לא ידועה;
- לפני ניתוחים בחלל הרחם;
- חשד לתהליכים אונקולוגיים;
- לאחר שינויים ברירית, אושר על ידי אולטרסאונד ולא נעלם לאחר הווסת.
ריפוי למטרות טיפוליות יכול להתבצע במצבים:
- פוליפים ברירית הרחם שאינם נעלמים לאחר טיפול תרופתי;
- היפרפלזיה (גידול מוגזם של רירית הרחם) של אנדומטריום (הטיפול היחיד);
- דימום ברחם (מסיבות שונות, כולל כאלה שאינן ברורות);
- הפלה לא שלמה;
- דלקת לאחר הפלה או לאחר הפלות ספונטניות;
- ניתוחים עם הידבקויות של דפנות הרחם;
- טיפול באנדומטריטיס.
התוויות נגד
עבור כל התערבות כירורגית, יש התוויות נגד כלליות בצורה של מחלות זיהומיות עם חום גבוה, דלקת חריפה, מחלות כלליות קשות.
ריפוי לא מתבצע גם עבור מחלות או מצבים גינקולוגיים מסוימים:
- הריון תקין;
- מומים או תהליכים זיהומיים של הרחם;
- גידולים מעוותים;
- פחות מ-6 חודשים לאחר הפסקת ההריון.
הרופא תמיד מחליט לגבי האפשרות לגרד אישה.
סוגי גרידה
שני סוגים עיקריים של גרידה נמצאים בשימוש נפוץ:
- נפרד. בשיטה זו מגרדים תחילה את תעלת צוואר הרחם, ולאחר מכן את הרחם עצמו. זה מקל על אבחנה נכונה ולעיתים משולב עם היסטרוסקופיה, כאשר מכשיר אופטי מוחדר לרחם. שיטה זו הופכת את ההליך לבטוח ומפחיתה את הסיכון לסיבוכים.
- הדרך הרגילה של גרידה עם מכשירים כירורגיים. מניפולציה כזו מתבצעת בצורה עיוורת ועלולה לפגוע ברחם.
- ניקוי אבק. זוהי שיטה עדינה הממזערת פציעות בזמן התערבות. הוא משמש כשיטת אבחון, טיפול או במהלך הפלה.
מתי לנקות
לא רצוי לנקות במקביל להופעת הווסת בשל תכולת המידע הנמוכה של תוצאות מחקר מסוג זה.
כמו כן, לא רצוי לנקות את הרחם בתחילת המחזור או באמצע המחזור עקב שבריריות הרירית שלו והסיכון לדימום.
כאשר מנקים בתחילת המחזור או באמצעו, ישנה סבירות גבוהה לכשל הורמונלי בגוף האישה. הרי צמיחת רירית הרחם מתרחשת במקביל לצמיחת זקיקי השחלות. אם ברגע זה מסירים לפתע את רירית הרחם, אז עבודת השחלות מופרעת - מתרחשת סתירה בין מחזור הרחם והשחלה.
איך להתכונן לגירוד
ניקוי הרחם יכול להתבצע לפי אינדיקציות חירום (למשל עם דימום רחם). במקרה זה, פשוט אין זמן להתכונן להתערבות זו.
אם הגרידה מתבצעת על פי התוכנית, אז ההכנה אליו היא חובה.
לפני הגרידה, לרוב רושמים לאישה בדיקות:
- ניתוח כללי של דם ושתן;
- קרישת דם (הערכה של קרישת דם);
- עבור הפטיטיס, HIV ועגבת;
- מריחת נרתיק.
לגירוד, אישה מגיעה על בטן ריקה, מגלחת את שערה במפשעה. מומלץ למטופל להגביל את כמות הנוזל ולקחת איתו רפידות, נעלי בית, חיתול חד פעמי, פריטי כותנה נקיים (חולצת טריקו, גרביים, חלוק רחצה).
מה מחכה לאישה בעת גירוד
כמובן שחשוב לאישה לדעת מראש למה עליה להתכונן ומה מצפה לה בתהליך ניקוי הרחם. שקול באופן כללי כיצד מתבצעת הגרידה.
- אישה נכנסת לחדר הניתוח ומתיישבת על שולחן שנראה כמו כיסא גינקולוגי.
- הרופא המרדים מבהיר את התגובות האלרגיות האפשריות של המטופל ומחלות קודמות.
- לאישה מוזרקת לווריד תרופות להרדמה בעלות השפעה לטווח קצר. לאחר מכן היא נרדמת ומתעוררת כבר במחלקה. המטופל אינו צריך לסבול כל כאב. בנוסף, תרופות מודרניות אינן מלוות בהזיות או התאוששות חמורה מהרדמה.
לאיזה סוג של מניפולציות המטופל נחשף במהלך הניקוי?
- לפני הניתוח מוחדרת ספקולום גינקולוגי לאישה כדי לחשוף את צוואר הרחם.
- הגינקולוג מתקן את צוואר הרחם בעזרת "כדורים" מיוחדים במלקחיים כדי להבטיח את חוסר התנועה שלו בזמן ההתערבות.
- בעזרת בדיקה, המומחה נכנס לרחם. לאחר מכן משתמשים במרחיבי צוואר הרחם עד שצוואר הרחם מתחיל לדלג על ה-curette (מכשיר curettage). במקרה זה, הרקמות לאחר הגרידה מונחות במיכל מיוחד.
- בשימוש בהיסטרוסקופ (מכשיר עם מצלמה בקצהו) בודקים את כל דפנות הרחם. לאחר מכן מתבצעת הגרידה. לאחר ההליך, ההיסטרוסקופ מוכנס מחדש כדי לבדוק את התוצאה. בזכות ההיסטרוסקופ מוסרים תכלילים פתולוגיים שונים ברחם (צמתים מיומטיים, פוליפים וכו'). בדרך כלל, curettage נמשך לא יותר מ 15-20 דקות.
- לאחר הניתוח, הנרתיק וצוואר הרחם מטופלים בחומרי חיטוי. קרח מונח על בטנה של האישה כדי למנוע דימום.
האישה מועברת למחלקה, שם היא שוהה מספר שעות. לאחר מכן (או למחרת), לרוב מותר לאישה ללכת הביתה.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים לאחר ניקוי הם נדירים. לשם כך, יש לבצע curettage במוסד רפואי על ידי מומחה מוסמך.
עם זאת, ניקוי הוא פעולה ויכולים להיות סיבוכים. סיבוכים נדירים אך אפשריים במהלך ריפוי עשויים להיות:
- החמרות של דלקת גינקולוגית;
- הידבקויות ברקמות הרחם;
- ניקוב של הרחם עם מכשירים כירורגיים;
- קרע בצוואר;
- נזק לרירית;
- השארת בחלל פוליפים, הידבקויות או צמתים שתוכננו להסיר;
- המטומטרים (אוספי דם ברחם)
עם מניפולציה זהירה, כמעט תמיד ניתן למנוע סיבוכים. נזק קל לרקמות לאחר הניקוי מרפאים את עצמם. רק נזק מסיבי לצוואר הרחם או הרחם דורש התערבות כירורגית. כאשר מופיעים דלקת או המטומטרים, נעשה שימוש בטיפול תרופתי.
סיבוך רציני של ניקוי הוא הסרה רבה מדי של הרירית. מצב זה מוביל לרוב לאי פוריות עקב חוסר היכולת לתקן את הביצית.
ניקוי אבק של הרחם
השימוש בוואקום ממזער סיבוכים במהלך התערבויות בחלל הרחם.
בנוסף לאבחון וטיפול במחלות גינקולוגיות (המטומטר, דימום), ריפוי ואקום מתבצע לעתים קרובות מאוד כאשר:
- הפסקת הריון;
- הפלה לא שלמה;
- הסרת חלקים מביצית העובר או השליה;
- הריון קפוא.
הגרידה בשיטת ואקום מתבצעת בעזרת טיפים מיוחדים ומשאבת ואקום. במקביל, עקב הלחץ השלילי ברחם, מוציאים רקמות פתולוגיות מהרחם.
שיטת הוואקום היא דרך בטוחה ועדינה יותר לגירוד. יחד עם זאת, הסיכון להפרעות הורמונליות ולפגיעה ברחם או בצוואר הרחם שלו הוא מינימלי.
סיבוכי ואקום הם נדירים ביותר, אבל הם קורים. בנוסף לסיבוכים הרגילים של ניקוי, סיבוך לאחר קיפוח בוואקום הוא תסחיף אוויר.
התנהגות של אישה לאחר גרידה
לאחר הגרידה, לרוב יש לאישה הפרשות נקודתיות במשך מספר ימים, הקשורות לשינויים הורמונליים בגוף. בדרך כלל, הווסת מתחילה לאחר חודש ועשויה להיות מעט שונה מהרגיל (קצרה יותר, רזה יותר וכו')
כאבי בטן הם טבעיים לאחר ניקוי, ולא צריך לפחד מכך. לרוב, משככי כאבים מומלצים לכאבים בבטן התחתונה.
- הימנע מהיפותרמיה וממאמץ גופני.
- הימנע מטמפרטורות גבוהות (חדרי אדים, אמבטיות, סאונות).
- הקפידו על היגיינה של איברי המין.
- לוותר על סקס למשך חודש.
רופאים מייעצים לתכנן הריון לאחר ניקוי לא לפני שישה חודשים לאחר בדיקה של גינקולוג.
הריון מיד לאחר ריפוי עלול לגרום להפלה של העובר או למוות תוך רחמי שלו.
בתנאי בית חולים מודרניים, אישה בהחלט לא צריכה לפחד מניקוי. הודות לשיטה שימושית זו, ניתן לזהות ולרפא פתולוגיות גינקולוגיות רבות. סיבוכים במהלך הליך ה-curettage הם נדירים ביותר, וההתערבות עצמה אינה כואבת עבור המטופל.