פוליפים ברחם וכיצד הם יכולים להיות מסוכנים? פוליפ רירית הרחם - מה זה ואיך מטפלים בו? טיפול לאחר הסרת הפוליפ של חלל הרחם

מכיוון שהניאופלזמות ברחם הן שפירות בטבען, הן אינן מסכנות חיים. עם זאת, לפעמים הם הופכים לגידולים ממאירים. פוליפים ברחם, שאת התסמינים והטיפול בהם ניתן לקבוע רק על ידי גינקולוג, מופיעים אצל נשים בגילאים שונים. לא משנה אם ניאופלזמות גורמות לאי נוחות או לא, מומחים ממליצים על הסרה כירורגית או טיפול תרופתי שמרני.

מהם פוליפים ברחם

זהו היווצרות שפיר המתרחשת בחלל הרחם, כתוצאה מצמיחת רירית רירית הרחם (קרום האיברים). הפוליפ נראה לרוב כמו תהליך קטן, אך הוא יכול להגיע ל-2-3 סנטימטרים. בגוף הנשי יכולים להתפתח 2 סוגי תצורות: פוליפ של צוואר הרחם וגופו. ככלל, בשלב מוקדם של התפתחות, גידולים כאלה מטופלים בבית, אך עם אבחון מאוחר של הפתולוגיה, לא ניתן לוותר על הניתוח.

פוליפ של גוף הרחם או צוואר הרחם של האיבר הנשי יכול להופיע בכמות בודדת או בקבוצות של מספר תצורות. הם נראים כמו גלילים קטנים צהבהבים או סגולים כהים עם מבנה נקבובי. כלי דם נראים דרך הקליפה הדקה שלהם. גינקולוגיה מחלקת פוליפים ברחם לשלושה זנים בעלי הבדלים אופייניים. אלו כוללים:

1. סִיבִי. הם מופיעים כתוצאה מהיפרפלזיה (צמיחה) של רקמות החיבור של האיבר. ככלל, הם מתפתחים במקביל לסוג אחר של ניאופלזמה.
2. בַּלוּטִי. שכיח יותר בנשים צעירות מאשר בוגרות. לגדול מרקמת בלוטות.
3. אדנומטי. היווצרות פוליפים מלווה בהיווצרות אדנומות. סוג זה נחשב למסוכן ביותר, שכן גידולים אדנומטיים נעצרים לעתים קרובות בגידולים ממאירים.

תסמינים

במהלך גיל המעבר, כל כתמים, ללא קשר לכמותם ותדירותם, מהווה פעמון מדאיג, שכן הוא עשוי להעיד על התפתחות סרטן הרחם או היפרפלזיה. אם נצפה סימפטום דומה אצל אישה מעל גיל 40-50, שלא קיבלה מחזור זמן רב, עליך לפנות מיד למשרד הגינקולוג. הסימנים לפוליפים ברחם הם:

• כאב בבטן התחתונה (עם פוליפים גדולים);
• מחזור לא סדיר;
• הפרשה לבנבנה בין הווסת;
• אִי פּוּרִיוּת;
• כתמים בזמן היעדר מחזור;
• דימום חמור במהלך הווסת.

סיבות לחינוך

אחד הגורמים השכיחים לפוליפוזיס הוא כשל הורמונלי בגוף הנשי. פחות נפוץ, ניאופלזמות מתרחשות כתוצאה מזיהומים כרוניים באיברי המין. ככלל, פוליפים בצוואר הרחם, שהתסמינים והטיפול בהם הם אינדיבידואליים, מאובחנים בנשים מעל גיל 40, אך הפתולוגיה יכולה להתפתח גם אצל נערות צעירות. גורמים נדירים יותר להתפתחות המחלה הם:

• פציעות עבר של צוואר הרחם (פוליפים ברחם לאחר קיפוח, הפלה, לבישה ממושכת של הספירלה);
• מחלות של המערכת האנדוקרינית (השמנת יתר, סוכרת, פתולוגיה של בלוטת התריס, יתר לחץ דם);
• חסינות מדוכאת;
• דיכאון ומתח חמורים;
• הסרה לא מלאה של השליה לאחר הריון מופרע;
• דלקת של הנספחים, זיהומים באיברי המין.

מהו פוליפ מסוכן ברחם

פוליפ רירית הרחם, על פי הרופאים, הוא מצב טרום סרטני. תוצאה מסוכנת של ניאופלזמות כאלה היא הפיכתן לגידול ממאיר. בנוסף, פוליפוזיס עלולה לגרום לאי פוריות או כישלון במחזור החודשי, אשר מעורר לאחר מכן התפתחות של אנמיה (תסמיניה הם חולשה, עילפון, עייפות). פוליפ במהלך ההריון מסבך לעתים קרובות את תקופת ההיריון והלידה. ניאופלזמות מעוותות את קליפת האיברים הנשיים, מה שמפחית את הסיכויים לקיבוע תקין של ביצית מופרית.

הסרת פוליפ ברחם והיסטרוסקופיה

כדי לאבחן פוליפוזיס ברחם, הרופאים עושים אולטרסאונד, מטרוגרפיה והיסטרוסקופיה. באמצעות נהלים אלה, המומחה קובע את מצב החינוך, גודלו ומיקומו. אם הגידולים מלווים בדלקת, על מנת שהפוליפים ייעלמו, יש צורך רק להסיר את מקור הזיהום. בעזרת היסטרוסקופ, גינקולוג יכול להסיר אפילו ניאופלזמות גדולות, ולמזער את הסיכון לסיבוכים.

ככלל, הטיפול ברחם מפוליפוזיס מתבצע באמצעות התערבות כירורגית. הרופא מבצע ריפוי באמצעות החדרת אנדוסקופ דרך הנרתיק, המאפשר לראות את חלל הרחם על צג מחשב. פוליפקטומיה ממלאת תפקיד חשוב בטיפול בניאופלזמה. ההליך לא רק עוזר לקבוע את המאפיינים של פוליפים, אלא גם מרמז על האפשרות של טיפול כירורגי שלהם. הסרת פוליפ ברחם בלייזר מבטיחה סילוק מלא של תצורות; היא מתבצעת בשלב הראשון של המחזור.

לריפוי של פוליפ ברחם יכולות להיות השלכות שליליות:

• טמפרטורה גבוהה;
• כאב בבטן התחתונה;
• דימום כבד;
• ניקוב של הרחם (ניקוב של דופן האיבר);
• דלקת של האיברים הנשיים.

וידאו: כיצד לטפל בפוליפ ברחם

מה לעשות אם מאובחנת פוליפוזיס ברחם? אם מתגלים בגוף הרחם פוליפים קטנים, שהתסמינים והטיפול בהם נקבעים על ידי הרופא, אין סיבה לפאניקה. לעתים קרובות, הטיפול בתצורות קטנות מתבצע ללא ניתוח וטיפולים הורמונליים. עם זאת, תנאי מוקדם לטיפול הוא פיקוח של רופא, מה שמרמז על בדיקות קבועות. לאחר צפייה בסרטון, תוכלו לגלות אילו שיטות לטיפול בפוליפוזיס קיימות.

פוליפים הם גידול יתר של רירית רירית הרחם, כאשר תצורות של צורות שונות "צומחות" בתוך הרחם. הם יכולים להיות עגולים, סגלגלים, בצורת פטריות, על בסיס עבה, על גבעול דק. יכול להיות שיש אחד או יותר מהם, מורוד חיוור ועד סגול עמוק. כמעט בכל המקרים, הם דורשים ניתוח, המורכב בהסרת פתולוגיה זו.

פוליפים מחולקים לסוגים הבאים:

• בַּלוּטִי;
• פיברוטי;
• פיברו-בלוטי;
• אדנומטי.

האחרונים הם המסוכנים ביותר, מכיוון שתהליכים אונקולוגיים נולדים בהם, ולכן, כאשר מתגלה פוליפ, הרופא חייב לערוך בדיקה היסטולוגית.

גורמים לפוליפים רירית הרחם ותסמיניהם

הגורמים המדויקים לחינוך אינם ידועים, אך הרופאים מתעקשים כי ברוב המקרים יש הפרעות הורמונליות. עם ייצור כמות גדולה של אסטרוגן ומחסור בפרוגסטרון גדלות הרקמות הריריות, מה שעלול לגרום להיווצרות תצורות שאינן טבועות ברחם. כמו כן, הגורמים להופעת פוליפים יכולים להיות תהליכים דלקתיים של מערכת הרבייה, נזק מכני לרירית הרחם במהלך הפלות, לידות קשות, הפלות, טיפול אבחנתי.

באשר לתסמינים, תצורות קטנות אינן באות לידי ביטוי בשום צורה, וייתכן שאישה לא תהיה מודעת לקיומן. ככלל, הם מתגלים על ידי רופא במהלך בדיקה גינקולוגית או אולטרסאונד של איברי האגן. אם הם רבים או הגיעו לגודל משמעותי, אז אישה עלולה לחוות את התסמינים הבאים:

• כתמים, ללא קשר למחזור החודשי;
• דימום ברחם;
• כאבים בגב התחתון, בבטן התחתונה, במהלך ואחרי יחסי מין;
• קשיים בהריון;
• הפלה ספונטנית.

אם אישה מתכוננת להריון, והגינקולוג גילה פוליפ רירית הרחם, יש להסיר אותו. לאחר מכן יש לעקוב אחר ההמלצות לאחר הניתוח ורק לאחר מכן להיכנס להריון.

הסרת פוליפ רירית הרחם: ניתוחים

אופן הסרת הפתולוגיה תלוי במספר גורמים. זה נבחר על ידי הרופא יחד עם המטופל, תוך התחשבות בסיכונים האפשריים של סיבוכים וברצון להביא ילדים לעולם. כך, בחירת הניתוח להסרת המבנה נקבעת על ידי:

• גודל ומספר הפוליפים, צורתם ומבנהם הפנימי;
• הגורמים להופעת הפוליפ;
• גיל המטופל;
• נוכחות של כל מחלה באישה.

המבנה הפנימי של החינוך הוא הגורם הקובע העיקרי. לכן:

• יש להסיר פוליפים בלוטות ללא כישלון;
• פוליפים סיביים בלוטיים ב-100% מהמקרים מופיעים עקב חוסר איזון הורמונלי ולאחר הסרתם, אישה צריכה לשתות קורס של תרופות הורמונליות;
• כאשר מתגלים פוליפים אדנומטיים בנשים בתקופת טרום-מנופאוזה וגיל המעבר, יש להסיר את הרחם (בצורות חמורות של פתולוגיה, ההסרה מתבצעת יחד עם השחלות והתוספים).

היסטרוסקופיה

לרוב משתמשים בהיסטרוסקופיה להסרתם - אחת השיטות החדשות ברפואה המודרנית. כדי לבצע את הפעולה הזו תזדקקו לציוד מיוחד - היסטרוסקופ, שהוא צינור דק קטן שבקצהו מצלמה. מצלמה זו מעבירה את התמונה למוניטור, מה שמאפשר לרופא להתערב במינימום סיבוכים.

להסרת היווצרות מוחדר ההיסטרוסקופ דרך צוואר הרחם בהרדמה כללית או מקומית, ולאחר מכן קובע הרופא את מיקום המבנה, גודלו וכמותו. לאחר מכן מסירים את הפוליפ של רירית הרחם באמצעות כלי מיוחד שנמצא בהיסטרוסקופ, והרקמות שהוסרו נשלחות לבדיקה במעבדה.

אם נוצרו פוליפים על הגבעול, אז לאחר "התנתקותם", יש צורך לטפל במקום שבו הפוליפ היה מחובר בחנקן נוזלי, זרם חשמלי או קרן לייזר. במהלך הליכים אלה (קריוליזה, electrocoagulation, קרישת לייזר), רקמות פתולוגיות נהרסות, אשר עלולות לגרום לאחר מכן להישנות.

במשך 6 שעות לפני הניתוח, אתה לא יכול לאכול או לשתות שום דבר - זה יעזור למנוע בחילה לאחר הניתוח. כמו כן, יש לקבוע את הניתוח ל-10 הימים הראשונים של המחזור החודשי (מיד לאחר הווסת), שכן בתקופה זו יש הכי פחות ריר, מה שמקשה על ההדמיה של חלל הרחם והפוליפ. הפעולה נמשכת כ-15-30 דקות ותלויה במספר וגודל התצורות: ככל שיהיו יותר, זה ייקח יותר זמן.

ריפוי אבחנתי

כמו כן, יש צורך להתמקד ב-curettage אבחון. למרות ההתקדמות ברפואה בהסרת פוליפים רירית הרחם (היסטרוסקופיה), לרוב מציעים לאישה את הטיפול האבחוני הרגיל. כדאי לקחת בחשבון שבמקרה זה הרופא עובד "בעיוור" - הוא לא רואה את מעשיו על המסך, מה שמסבך באופן משמעותי את ההליך. כמו כן, עם ריפוי קונבנציונלי, לא נעשה שימוש בצריבה של המקום שבו הוסר הפוליפ, וזה מוביל בסופו של דבר להישנות ב-80% מהמקרים.

Curettage מומלץ עבור אינדיקציות דחופות, כאשר דימום חמור מתרחש על רקע פוליפים. במצבים כאלה מתבצע אשפוז, והאישה נשלחת מיד לכיסא הגינקולוגי. בעזרת כלים מיוחדים מרחיבים את הרחם ולאחר מכן מגרדים פוליפים מדפנות הרחם בלולאה מיוחדת (קורט) ודגימות רקמה נשלחות להיסטולוגיה. אם אין אינדיקציות לאשפוז דחוף, אז עדיף להסיר אותו באמצעות היסטרוסקופ.

הסרת פוליפים של רירית הרחם בלייזר

הטכניקה החדשה ביותר היא הסרת לייזר. ניתוח כזה הוא הכי פחות טראומטי, לא מותיר צלקות, ולאחריו נשמר התפקוד הפוריות.

במהלך הניתוח מסיר הרופא את היווצרות בשכבות, תוך שליטה בעומק החדירה של הלייזר. לשימוש בלייזר יש השפעה חיובית גם על התקופה שלאחר הניתוח: הלייזר, במקביל להסרת רקמות פתולוגיות, אוטם את כלי הדם, מה שמפחית משמעותית את הסיכון לדימום. תקופת ההחלמה לאחר הליך זה היא 3-6 חודשים בלבד.

במהלך 2-3 השבועות הראשונים שלאחר הניתוח, תיתכן הפרשה קלה מבהיר לחום בהיר. כמו כן, אישה עלולה לחוות כאב עוויתי קל. לכן, במהלך 3-4 הימים הראשונים, אתה צריך לקחת No-shpa, אשר מרפה את השרירים ומונע הצטברות של דם ברחם.

לאחר הניתוח במשך מספר שבועות:

• אתה לא יכול לעשות אמבטיה חמה, לבקר במרחצאות, סאונות, בריכות;
• אין להשתמש בחומצה אצטילסליצילית;
• אתה לא יכול להרים משקולות, לשחק ספורט;
• יש להימנע מיחסי מין (למשך חודש);
• יש להקפיד על היגיינה אינטימית, אין לבצע שטיפה.

שבוע לאחר הניתוח, יש צורך לבקר רופא שיבצע בדיקה גינקולוגית מתוכננת וירשום טיפול משקם, תוך התחשבות בגורם להתפתחות פוליפים רירית הרחם. אם נמצא כי הפתולוגיה נוצרה עקב הפרעות הורמונליות, לאישה רושמים תרופות לשחזור הרקע ההורמונלי.

הסיכון לסיבוכים לאחר הסרת היווצרות בהיסטרוסקופיה או שימוש בלייזר הוא מינימלי. לעתים רחוקות מאוד, לאחר ניתוח, הסיבוכים הבאים אפשריים:

• דימום כבד;
• פריקה של צבע כהה עם ריח ספציפי;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• כאב חמור ממושך שנמשך יותר מיומיים.

כמו כן, לעיתים רחוקות (כ-1% מהמקרים) ייתכנו סיבוכים כאלה:

• דלקת ברחם - אם הניתוח בוצע על רקע תהליך דלקתי באיברי המין או נעשה שימוש לא נכון (או לא נעשה בו שימוש) בחומרי חיטוי במהלך הניתוח. במקרה זה, האישה נבחרת לקורס של טיפול אנטיביוטי.
• ניקוב הרחם - היווצרות של דקירות אם לרחם יש דפנות רופפות או התרחבות גרועה במהלך הניתוח. במקרה זה, נקבים גדולים נתפרים, וקטנים, למרות שהם יגדלו בעצמם, דורשים פיקוח של רופא.
• Hematometra - מופיע עם עוויתות ממושכות של צוואר הרחם. כדי לחסל אותו, תרופות אנטי דלקתיות ותרופות נוגדות עוויתות נקבעות.

מניעת הופעת פוליפים היא שמירה על רקע הורמונלי תקין. לרופאים של מרכז הפריה חוץ גופית בקלינינגרד יש ניסיון מספיק באבחון מחלות של מערכת הרבייה וביצוע התערבויות כירורגיות שונות, כך שיוכלו לאבחן ולהסיר במהירות את הפוליפ ברירית הרחם. בנוסף, למרפאה יש את הציוד והמכשירים הדרושים לניתוח זה.

על פי הסטטיסטיקה, ל-10% מאוכלוסיית הנשים של כדור הארץ יש תצורות שפירות כאלה בחלל הרחם כמו פוליפים. היווצרותם מגיעה מהשכבה הפנימית של האיבר הנשי הראשי. היום נדבר על מה הם פוליפים ברחם, תסמינים וטיפול בתרופות עממיות.

סיבות להתפתחות פוליפים

כלפי חוץ, הפוליפ דומה לגידול הבולט לתוך חלל הרחם עם רגל או בסיס רחב. הם שונים במבנה, במיקום, בגודל ובמבנה, לעתים קרובות מבלי להראות את עצמם.

המנגנון להתפתחות הבעיה טמון בשיבוש השחלות, כאשר הן משחררות יותר מדי אסטרוגן לדם. התוצאה היא צמיחת רירית הרחם, כאשר חלקיו הבודדים מפסיקים להתקלף, נשארים בחלל האיבר, המתרחשת מספר מחזורים ברציפות. כתוצאה מכך, מופיעה צמיחה קטנה, שבה גדלים בהדרגה כלי עם סיבי רקמת חיבור.

הסיבות להיווצרות פוליפים עשויות להיות הבאות:

1. הפרעה בתפקוד השחלות ההורמונלי (היפרסטרוגניזם), מלווה בפיברומה, מסטופתיה, שחלות פוליציסטיות או היפרפלזיה של רירית הרחם של בלוטות.
2. תהליכים דלקתיים - דלקת שחלות, דלקת רחם, רירית הרחם, מחלות זיהומיות, הפלה או ריפוי עם פגיעה ובלישה ממושכת של ההתקן התוך רחמי.
3. השמנת יתר, הפרעות במערכת העצבים המרכזית ובנפש, תקלות במערכת החיסון, מחלות בלוטת התריס, לחץ דם גבוה או מחלת סוכר.
4. חסימה או התפשטות של תעלות כלי דם.
5. הופעת פוליפ צוואר הרחם אפשרי בשימוש ממושך בטמוקסיפן, עקב נטייה גנטית ופעילות גופנית לא מספקת.

כחלק מהפוליפ, הגוף עצמו והרגל המחברת את היווצרות לדופן האיבר.

בהתאם למקום שבו הם ממוקמים, פוליפים של צוואר הרחם וגוף הרחם נבדלים, מחולקים לסוגים:

• תצורות מתאי רקמת חיבור בעלי מבנה צפוף נקראות פוליפים סיביים. הם מופיעים בעיקר בנשים בגילאי 40+;
• למבני רקמות בלוטות יש תצורות בלוטות בחלל הרחם, המתפתחות בחולים צעירים, כציסטיק עם נוזל בפנים;
• בהרכב של פוליפים אדנומטיים, ניתן לזהות שינויים לא טיפוסיים במבנים תאיים המועדים לממאירות;
• תערובת של רקמת חיבור עם תאי בלוטות נצפית בפוליפים סיביים בלוטיים.

לאחר הלידה עשויים להופיע גידולי שליה עם שאר התאים של השליה בחלל הרחם. כל אחד מהניאופלזמות לעיל דורש טיפול, אשר צריך להתבצע בהנחיית מומחה.

סימנים וסימפטומים

למרבה הצער, אבל פוליפ רירית הרחם נמצא ברחם, ככלל, בעת ביקור גניקולוג מתוכנן או במקרה. וזה קורה בגלל היעדר תסמינים ספציפיים של התפתחות מחלה זו. קורה שאישה מגיעה לרופא בגלל שיש לה חשד למחלה אחרת או כדי לברר את הגורמים לאי-פוריות, ובמהלך הבדיקה מתגלים פוליפים.

הגוף הנשי יכול לסבול מהשפעה אגרסיבית של מגוון גורמים, אשר כתוצאה מכך, טומן בחובו התרחשות של מספר מצבים פתולוגיים. אז, איברי מערכת הרבייה יכולים להגיב באופן שלילי לשינויים הורמונליים ולחצים, עבודתם נפגעת ממצב הסביבה ושימוש בתרופות רבות. פוליפים ברחם נחשבים לבעיה שכיחה למדי בקרב נשים. בואו נדבר על הגורמים הידועים לפוליפים ברחם ועל ההשלכות של תופעה כזו.

פוליפים הם גידולים שפירים של רקמות הבלוטה של ​​רירית הרחם, שהיא הקרום הרירי המצפה את הרחם מבפנים. הם נראים כמו תולדות נפרדות, ועשויים להיות שונים במבנה שלהם. אז, רופאים מבחינים בפוליפים בלוטיים, סיביים ומעורבים.

פוליפים יכולים להיות בודדים, אבל לפעמים יש תצורות מרובות. גם הגדלים שלהם יכולים להשתנות - מכמה מילימטרים בלבד ועד כמה סנטימטרים.

מדוע פוליפים יכולים להופיע ברחם?

עד כה, רופאים אינם יכולים לנקוב בסיבות המדויקות להיווצרות פוליפים ברחם. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים לתרום להתרחשותם.

ביניהם שינויים הורמונליים. אז, עלייה בכמות האסטרוגנים בגוף הנשי מפעילה את הצמיחה של אנדומטריום (השכבה הפנימית של חלל הרחם). במצב כזה תיתכן היווצרות פוליפים ברחם או צמיחה לא תקינה של ריריות ריריות, שגם היא פתולוגיה ומסווגת על ידי הרופאים כהיפרפלזיה של רירית הרחם. אם נצפתה מחסור בפרוגסטרון במקביל, אז הצמיחה של פוליפים יכולה להיות מאוד פעילה.

לעיתים הגורם להיווצרות פוליפים בחלל הרחם הוא צמיחת כלי דם. במקרה שבגלל השפעתו של גורם כלשהו, ​​הכלי נסתם או גדל, מתחילה סביבו חלוקה פעילה של תאי אפיתל.

בין הגורמים האפשריים הגורמים להיווצרות פוליפים, ישנה גם התרחשות של תהליכים דלקתיים באיברי המין הנשיים. לכן, עם התפתחות אנדומטריוזיס או דלקת צוואר הרחם, הרבה תאי חיסון הידועים בשם לויקוציטים מצטברים ברקמות הרחם. תאים כאלה מכוונים להרוס את הזיהום, אך יחד עם זאת הם יכולים לתרום לצמיחה לא תקינה של תאי רירית הרחם.

במקרים מסוימים מופיעים פוליפים בנשים שנאלצו לעבור הליך הפלה או ריפוי של חלל הרחם. עם מניפולציות כאלה, יש סבירות גבוהה לשחיקה, במקומות שבהם תאים יכולים להתחיל לצמוח באופן פעיל.

בנוסף, הרופאים מבחינים שמחלות אנדוקריניות יכולות לתרום להופעת פוליפים. אחרי הכל, הפעילות של כל איברי המערכת האנדוקרינית בגופנו קשורה זה בזה. לכן, הימצאות הפרעות בבלוטת התריס או בלוטת יותרת הכליה וכדומה, יכולה לתרום להופעת תקלה בפעילות השחלות, לייצור יתר של הורמונים ובהתאם להופעת פוליפים.

בין הגורמים המעוררים את התרחשותם של פוליפים, ישנם סוכרת, כמו גם יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם גבוה). בשתי המחלות, יש הפרה של זרימת הדם בכלים קטנים (נימים).

כתוצאה מכך, ייתכן שהתאים לא יקבלו את הכמות הנכונה של חמצן, כמו גם חומרים מזינים, אשר יכולים לתרום לשינוי הפעיל שלהם ולהגברת החלוקה הפתולוגית.

פוליפים ברחם מתרחשים לעתים קרובות בחולים עם עודף משקל. אחרי הכל, רקמות שומן שנוצרות מתחת לעור, מסביב לאיברים ואפילו בתאים שלהם, יכולות לסנתז אסטרוגן. וההורמון הזה, כפי שכבר גילינו, מסוגל לגרום לצמיחת פוליפים.

בין הגורמים האפשריים לפוליפים, הרופאים מבחינים גם בתורשה. אז בנוכחות תצורות כאלה אצל האם, הסבירות להתרחשותן אצל הבת עולה מאוד. לכן, אותם קוראים של "פופולרי על בריאות" שיש להם היסטוריה משפחתית לא חיובית צריכים להיות קשובים במיוחד לבריאותם.

ישנם רופאים הטוענים כי ניתן להסביר את הופעת הפוליפים ברחם על ידי אורח חיים בישיבה. אחרי הכל, עם חוסר פעילות גופנית, יש סטגנציה של דם ברקמות האגן הקטן. בהתאם לכך, איברי מערכת הרבייה מקבלים לא מספיק חמצן וחומרי הזנה, שעלולים להיות כרוכים בחלוקת תאים לא תקינה.

לפעמים הופעת פוליפים היא תוצאה של נטילת טמוקסיפן. תרופה זו משמשת לתיקון מחלות גידול. הוא מסוגל לחסום קולטנים המשפיעים על הרגישות להשפעות הורמוני המין. כתוצאה מכך מתאפשרת רבייה פעילה של תאי רירית הרחם.

השלכות אפשריות של פוליפים ברחם

פוליפים יכולים להוביל להתפתחות של מספר מצבים פתולוגיים. המסוכן ביותר הוא הסבירות להתנוונות שלהם לגידולים ממאירים. בנוסף, פוליפים יכולים לעורר התרחשות של אי סדירות במחזור החודשי.

לעתים קרובות, הם הופכים לגורם לאי פוריות או מסבכים באופן משמעותי את נשיאת העובר, אם אכן התרחשה התעברות. פוליפים עלולים להוביל להפלה, לידה מוקדמת, פגיעה בזרימת הרחם, מוות עובר ועיכוב בהתפתחות.

הטיפול העיקרי בפוליפים ברחם הוא הסרה. אם הרופא מתעקש לבצע מניפולציה כזו, עדיף לסמוך עליו.

כ-25% מהנשים המאובחנות חושפות שינויים שפירים בצוואר הרחם. הם יכולים להיות מעוררים על ידי מצבי לחץ, שיבושים הורמונליים, כמו גם ייצור גדול של אסטרוגנים. במקרה זה, הוא מגלה שחיקה, leukoplakia, קונדילומות, כמו גם פוליפים ברחם. זה האחרון יכול לספק תחושות לא נעימות וכואבות, כמו גם להוביל לסיבוכים רציניים. מדוע פוליפ מסוכן? אילו שיטות טיפול קיימות ברפואה?

תכונות המחלה

פוליפ צוואר הרחם הוא גידול בצורת פטרייה באנדומטריום. ניאופלזמה כזו ברוב המקרים היא שפירה ויכולה להתרחש אפילו בילדות קטנות בגילאי 9-11 שנים. לרוב, גידולי פוליפוזיס מאובחנים בנשים במהלך גיל המעבר (40-50 שנים). מנגנון היווצרות הגדילה קשור לתפקוד לקוי של השחלות. נורמלי הוא ייצור אסטרוגן בתוך שבועיים מהמחזור החודשי. לפעמים, כתוצאה מהפרעות הורמונליות, מתחילה לזרום ברציפות כמות עצומה של הורמון נשי לדם, מה שמוביל לצמיחת אנדומטריום (רקמת הרחם). יחד עם זאת, בזמן הווסת שכבה זו אינה נפרדת לחלוטין ויוצאת החוצה, ובכך מובילה להצטברות של רירית הרחם. בעתיד מתרחשת הופעת ניאופלזמה, ולאחר מכן הופעת הפוליפ עצמו.

חָשׁוּב! למרות העובדה שפוליפים מסווגים כתצורות שפירות, הם יכולים להידרדר לממאירים. בכ-2% מהמקרים מאובחנים סיבוכים חמורים והיווצרות גידולים.

זנים

הפוליפ מורכב מהגוף עצמו ומהרגליים, בעזרתם הוא מחובר לקרום הרירי של דופן הרחם. ישנם מספר סוגי חינוך:

• סִיבִי. לגידול מבנה צפוף ומורכב מתאי רקמת חיבור. בדרך כלל מאובחנת בנשים בגיל המעבר, כתוצאה משינויים הורמונליים בגוף.
• בַּלוּטִי. מתרחשים אצל נשים צעירות. החינוך מורכב ממבנים תאיים של רקמת בלוטות. לעתים קרובות יש נוזל בתוך המסה הסיסטיקה.
• סיבי בלוטות. הפוליפ מורכב מרקמות הבלוטה והחיבור שלהם.
• אדנומטי. מורכב ממבנים תאיים שהשתנו בצורה לא טיפוסית. פוליפ דומה בחלל הרחם נוטה לממאירות.
• שליה. לעיתים לאחר הלידה נשארים ברחם תאים מיקרוסקופיים של השליה, מהם נוצרים בעתיד יציאות-פוליפים.

באינטרנט קל למצוא תמונות עם סוגי גידול שונים.

עד כה, הרפואה היא די קל להתמודד עם פוליפים ברחם. העיקר הוא לאבחן את המחלה בזמן על מנת למנוע סיבוכים אפשריים.

סיבות

לדברי הרופאים, שינויים נוירו-הורמונליים בגוף, כמו גם תהליכים דלקתיים המתרחשים באנדומטריום, יכולים לעורר היווצרות פוליפים. יש כמה גרסאות. הגורמים העיקריים לפוליפים הם כדלקמן:

• מחלות גינקולוגיות:, ציסטה, תפקוד לקוי של השחלות;
• תקופת העליות ההורמונליות הקשורות לגיל (גיל ההתבגרות והמנופאוזה);
• פגיעה ברירית הרחם במהלך האבחנה או ההליך של curettage והיסטרוסקופיה;
• פציעות במהלך לידה והפלה;
• דלקת של רירית הרחם;
• מצבי דיכאון ומצבי לחץ;
• עודף משקל והשמנת יתר;
• אורח חיים בישיבה וקיפאון של דם באזור האגן;
• תוֹרָשָׁה;
• מחלות זיהומיות הקשורות לתהליך הדלקתי (,).

ישנן גם סיבות הורמונליות להיווצרות גידולים, שחשוב להעלים לפני הסרת פוליפים:

• פתולוגיה של בלוטת יותרת המוח. היווצרות הורמון האסטרוגן מתרחשת בבלוטת יותרת המוח. עם פגיעת ראש, הרעלה חמורה, או במהלך ניתוח מוח, עלול להיווצר פגיעה בבלוטת יותרת המוח, מה שמעורר ייצור של כמות גדולה של הורמון גונדוטרופי המשפיע על סינתזת האסטרוגן. כתוצאה מכך, גידולים מתחילים להיווצר, ולאחר מכן פוליפוזיס מאובחן.
• תקלות של בלוטות יותרת הכליה, המשפיעות גם על ריכוז ההורמונים בדם.
• ציסטה וגידולים. כתוצאה מהיווצרות ציסטה בשחלה, הביצית אינה מצליחה להשתחרר בתקופת הביוץ. כתוצאה מכך נוצרת כמות גדולה של אסטרוגן. במקרה זה, גידולי שחלות עשויים להכיל תאים המייצרים בעצמם הורמון ומובילים להיפרפלזיה של רירית הרחם.
• אמצעי מניעה דרך הפה ותכשירים הורמונליים. אם אינכם מקפידים על המינונים המומלצים או שלגוף יש תגובה רגישה אינדיבידואלית לתרופות כאלה, עלולות להיווצר תצורות אדנומטיות, אשר לרוב עלולות להידרדר לגידולים ממאירים.

חָשׁוּב! נטילת טמוקסיפן, המשמשת במהלך הטיפול בגידולים, הוכחה כגורם לעלייה ביצירת פוליפים ברחם.

תסמינים

אם הפוליפ בצוואר הרחם קטן או יחיד, ייתכן שלאישה אין סימני פתולוגיה כלל. לרוב, היווצרות כזו מאובחנת במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית או כתוצאה מזיהוי הגורמים לאי-פוריות.

רק לאחר פציעה או כתוצאה מתהליך דלקתי באזור הרחם, עשויים להופיע הסימנים הבאים:

• כאבי ציור במהלך יחסי מין ולפני תחילת הווסת;
• הפרשות דם בין הווסת ובמהלך גיל המעבר;
• הפרה של המחזור החודשי;
• מחזור מועט או הפרשות חומות.

כתוצאה מצמיחת הפוליפ, התסמינים מתגברים:

• יש התפתחות;
• אי נשיאת עובר או מתקשה להיכנס להריון;
• היפוקסיה עוברית;
• הפרה קבועה של המחזור החודשי;
• סרטן הרחם מתפתח.

תהליך ניוון התצורות לשלב הסרטן עובר מספר שלבים:

1. היווצרות פוליפים, צמיחת אנדומטריום;
2. Metaplasia (טרנספורמציה של תאים מסוג אחד לאחר).
3. דיספלזיה. ניוון ממאיר של תאים שעלול לגרום לגידול ממאיר.

לא ניתן לפספס את הופעתו של פוליפ ברחם אם הוא החל להיווצר על רקע בעיות כאלה:

• מחלות כרוניות של מערכת גניטורינארית. במקרה זה, התצורות גדלות לאט מאוד, ובשום אופן לא באות לידי ביטוי.
• הַפסָקַת וֶסֶת. התסמינים דומים מאוד, ולכן די קשה לזהות את המחלה ללא מחקר מיוחד.
• פוליפים סיביים. עם צמיחה של רקמות ללא כלי דם, דימום אינו מופיע. לכן, הפוליפ יכול לגדול מספר שנים ללא תסמינים.

חָשׁוּב! כאשר מתגלה הצטברות, לא תמיד מומלץ ניתוח. לעתים קרובות, הרופאים ממליצים על בדיקות סדירות ומעקב אחר מצב החינוך.

סיבוכים

הדבר הגרוע ביותר שיכול לגרום להיווצרות פוליפים ברחם הוא ניוון של תאים לגידולים ממאירים. אבל סיבוכים לא פחות מסוכנים הם:

• בעיות במהלך ההריון. קיים סיכון להריון חוץ רחמי, הגורר פתולוגיות וקרע של החצוצרות. בשלבים המאוחרים יותר, עלולה להתרחש היפרדות שליה, שתוביל לכך.
• קשיים בהריון. כתוצאה מהצטברות גדולה של פוליפים או צמיחתו, העובר אינו מסוגל להיצמד לדפנות הרחם.
• מְדַמֵם. כתוצאה מצמיחת היווצרות ונביטה של ​​כלי דם, עלולים להיווצר דימום. האישה מרגישה ישנוניות מתמדת, חולשה על רקע התפתחות אנמיה. אם הדימום לא מפסיק, אז, ככל הנראה, התרחש ניוון של התאים.
• לידה מחדש ממארת. על פי הסטטיסטיקה, פוליפים אדנומטיים של הרחם הם שהופכים לגידולים. במקרה זה, כל התאים הבריאים נהרסים, הניאופלזמה גדלה באופן פעיל. כל התהליך מלווה באיבוד דם רב.

אבחון

לפני שממשיכים בטיפול בפוליפים בצוואר הרחם, יש לבצע סדרה של בדיקות שיסייעו לחשוף את התמונה המלאה של הבעיה. לשם כך מתבצעים הניתוחים הבאים:

• שתן כדי לקבוע את מצב הכבד והכליות, כמו גם לזהות דימום;
• מריחה בקטריולוגית. הגדרה של זיהומים.
• ניתוח הורמונים.
• היסטולוגיה של החומר הביולוגי של הפוליפ. הגדרת סוג החינוך. עם פוליפ אדנומטי מומלץ להסיר את הפוליפ הצווארי.
• ו. המחיר של שיטה זו לאבחון ניאופלזמות הוא די גבוה. מבוצע בדרך כלל עם חשד לאונקולוגיה.

• קולפוסקופיה. בדיקה גינקולוגית עם מראה. זה מאפשר לראות את התצורה בגודל של סנטימטר אחד.
• אולטרסאונד. אבחון אולטרסאונד של איברי המין יכול להתבצע בשיטה הבטן או הטרנסווגינלית. שיטת האולטרסאונד העדכנית מאפשרת לראות את הפוליפ של צוואר הרחם.
• היסטרוסקופיה של פוליפ הרחם. במהלך הליך האבחון מוחדר לנרתיק פיברסקופ (צינור גמיש עם מצלמה בקצהו). הודות לכך, אתה יכול לראות את כל הניאופלזמות, לקבוע את גודלן וגם לזהות את הסיכון ללידה מחדש מסכנת חיים.

שיטות לחימה

טיפול בפוליפים ברחם ללא ניתוח נועד לחסל תסמינים לא נעימים, כמו גם מניעת הופעת תצורות חדשות. במקרה זה, הרופא ממליץ על טיפול הורמונלי שמטרתו להתאים את היחס בין פרוגסטרון לאסטרוגן. תרופות עוזרות להתמודד עם הפרשות דם וריריות. כאשר מסובבים את רגלי הפוליפ, כאב חמור יכול להתרחש, אשר נעצר בעזרת אמצעים כגון:

• Drotaverine;
• פרצטמול;
• איבופרופן.

אם אין אפשרות לטיפול תרופתי, מומלץ לבצע ניתוח להסרת פוליפ ברחם (hysteroresectoscopy). בעבר, על המטופל לעבור אבחון מלא.

כיצד מסירים פוליפים ברחם? לאחר גילוי גידול בודד בהיסטרוסקופ, הוא מסובב החוצה במלקחיים מיוחדים, והמיטה מנוקה עם כרכרה ומטופלת בחומר חיטוי. כלי מעוות מרפאים ומפסיקים לדמם. עם מספר גדול יותר, שיטת הגרידה משמשת (אם הם קטנים).כדי להסיר תצורות בודדות גדולות, משתמשים בלולאה כירורגית. מומלץ לבצע כריתת פוליאקטומי בשניים או שלושה לאחר הווסת. במהלך הפעולה מושלכת על הפוליפ לולאה חשמלית המאפשרת להסיר אפילו תצורות קטנות במהירות וביעילות האפשרית. מקום ההפרדה נצרב בחנקן נוזלי או יוד. היסטרוסקופיה של הרחם היא שלב חשוב בטיפול והסרת הפוליפ. שיטה זו נחשבת לטראומטית נמוכה, שכן אין פגיעה בשכבת פני השטח.

הטיפולים הבאים פופולריים גם הם:

• הרס קריו של ההצטברות - טיפול בחנקן נוזלי, וכתוצאה מכך הפוליפ פשוט מופרד מהרקמה הבריאה בפינצטה.
• גְרִידָה. חלק מרירית הרחם מוסר באמצעות מכשירים כירורגיים או מכשיר ואקום.
• הסרת פוליפ ברחם בלייזר. צריבה בלייזר מפחיתה את הטראומה של התערבות כירורגית להסרת הניאופלזמה לאפס. הקרן מכוונת אל הפוליפ ומוסרת. יחד עם זאת, צלקות לא נשארות, ואשה יכולה בקלות להיכנס להריון בעתיד.

חָשׁוּב! יש לציין כי לאחר הסרת הפוליפ ברחם ניתן לחוש כאבים בבטן, כמו בזמן הווסת. במקביל, הפרשות עשויות להופיע במשך 2-3 שבועות לאחר הניתוח. תסמינים אלו, לאחר הסרת פוליפים ברחם, נחשבים תקינים ואינם מצריכים טיפול.

השלכות

סיבוכים חמורים יכולים להתרחש כתוצאה מהליכים כירורגיים:

• היווצרות צלקות והידבקויות. מתרחש כאשר הקרום הרירי של הרחם ניזוק קשות. בעתיד, הדבר כרוך בקשיים בהריון, כמו גם באי פוריות.
• המטומטר. כתוצאה מהופעת הידבקויות על צוואר הרחם, הסרת הדם עלולה להיות קשה, מה שמוביל להצטברות שלו ברחם ולהיווצרות נוספת של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
• דַלֶקֶת. כתוצאה מחדירת זיהום מתחיל תהליך דלקתי ארוך, שעלול אף להוביל לאי פוריות.
• ניקוב של הרחם. הופעת חור עובר בדופן האיבר יכולה להתרחש במהלך ריפוי (בעיוור) או ניתוח על רירית הרחם עם מספר רב של הידבקויות וצלקות. הדלקת שנוצרה מטופלת באנטיביוטיקה ובניתוח.

רבים מתעניינים בשאלה: האם ניתן להיווצר שוב פוליפ ברחם גם לאחר הסרה כירורגית מלאה. למרבה הצער, אין ערובה מלאה לכך שלא תתרחש הישנות. הרופאים ממליצים על בדיקה וטיפול קבועים בכל התהליכים הדלקתיים הכרוניים.

מדע אתנו

טיפול ללא ניתוח באמצעות מתכוני רפואה מסורתית יהיה יעיל בשילוב עם תרופות הורמונליות. למתכונים הפופולריים הבאים יש ביקורות טובות:

1. יוצקים 20 "ג'וינטים" של תהליך השפם הזהוב עם 2 כוסות וודקה. להתעקש במקום קריר וחשוך כ-10 ימים. יש לדלל 20 טיפות מהמוצר ב-100 מ"ל מים ולצרוך בבוקר ובערב חצי שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול נמשך חודש, ולאחר מכן נעשית הפסקה למשך 10 ימים. יש להשלים את הטיפול למשך 6 חודשים.
2. טוחנים 6 כפות גרעיני דלעת במטחנת קפה. מוסיפים 7 חלמונים מבושלים, כמו גם חצי ליטר שמן חמניות מזוקק. במשך 20 דקות, המוצר מחומם באמבט מים, ולאחר מכן נלקח בכפית פעם ביום לפני הארוחות. לשתות על פי הסכימה: 5 ימים של נטילת התרופה, 5 ימי מנוחה.
3. עירוי הריפוי של קלנדולה, פרופוליס ורוטוקן יעיל למדי. 1 כפית יש לדלל תמיסות ב-100 מ"ל מים. היכנסו לחלק הראשון בצורה של מיקרוקליסטרים בבוקר, והשני - בערב.

חָשׁוּב! יש לזכור כי הטיפול בפוליפ ברחם עם תרופות עממיות אינו ערובה להיפטר מהבעיה. במקרה של התקדמות צמיחת רקמות והופעת תסמינים מסובכים, מומלץ להשתמש בשיטה קרדינלית - הסרה.