האלרגנים הנפוצים ביותר בעולם. האלרגנים הנפוצים ביותר האלרגנים החזקים ביותר למזון

אלרגיה היא אחת המחלות השכיחות ביותר בעולם כיום. לדברי כמה מומחים, עד מחצית מאוכלוסיית כדור הארץ כולה סובלת מכך, והמזון נחשב לזן הנפוץ ביותר.

בדרך כלל, ביטויים אלרגיים מתחילים כבר בילדות, עם הזמן, מבוגר מפתח רשימה שלמה של מזונות אסורים. אבל לפעמים אנשים וגיל בוגר רואים תגובות פתאומיות. מדוע מתרחשות אלרגיות למזון?

כל מוצר מזון, בין אם הוא ממקור צמחי או מן החי, מכיל חלבונים הזרים לגופנו. ואם עבודת המערכת החיסונית האנושית אינה מופרעת, התהליכים המטבוליים בגוף מתנהלים כרגיל ואין מחלות גנטיות, אז גוף האדם מסוגל להפריש את כמות האנזימים המעכלים את החלבון הזר. אבל התרחשות של תגובה אלרגית עדיין לא נחקרה במלואה, מומחים מקשרים אלרגיות עם מספר תאי התורן בגוף.

תאים אלו, במקרה של תגובה אלרגית, משחררים היסטמין, המתנגד לאלרגנים. זהו היסטמין שמעורר גירוד בעור, פריחות, כאבי מעיים וכו'. תרופות שמבטלות לחלוטין את הגורם לאלרגיות עדיין לא הומצאו, תרופות מודרניות יכולות להקל על מהלך שלה רק על ידי הפחתת מספר תאי הפיטום.

אלרגיה יכולה להתבטא לחלוטין לכל מזון, אבל ישנן קטגוריות של מוצרים שיש לקחת בזהירות רבה. הם עלולים לגרום לא רק לפריחה או עור מגרד, אלא גם לנפיחות מסוכנת של דרכי הנשימה, שלעתים מובילה למוות. לכן, חשוב לכל אדם לדעת לאילו מזונות יש לו תגובות אלרגיות.

yaposlerodov.ru

אלרגנים לאבק בית

המרכיבים העיקריים של אלרגנים לאבק הבית הם קרדית אבק הבית Dermatophagoides pteronyssinus ו- Dermatophagoides farinae. קרדיות מיקרוסקופיות אלו (בגודל של עד 0.3 מ"מ) ניזונות מחלקיקים של אפידרמיס משופשף ונמצאות כמעט בכל מקום באבק הבית, בעיקר במזרונים, וכן בכריות נוצות, מצעים, רהיטים מרופדים ושטיחים.

הקרדית Dermatophagoides pteronyssinus שוררת באירופה, ו-D. farinae בצפון אמריקה, לעומת זאת, חולים סובלים לרוב מרגישות לשני המינים: הן בשל נוכחותם האפשרית של שני המינים בדירה, והן בשל אלרגיה צולבת.
מספר הקרציות תלוי בטמפרטורה ובלחות האוויר: קרציות מתות בלחות נמוכה ובטמפרטורות נמוכות. ברוסיה, שיא הריכוז שלהם נופל בתקופה שבין ספטמבר לנובמבר. האלרגן העיקרי של קרדית אבק הבית הוא Der p 1 (* כל IgE לקרדית מכוונים נגד אלרגן זה). הוא נמצא בגוף הקרצייה ובצואתה. ריכוז הסף של אלרגן זה הוא 10 מק"ג ל-1 גרם אבק: כאשר חורגים ממנו, מופיעים בדרך כלל תסמינים אלרגיים (נזלת או אסתמה של הסימפונות). ריכוז זה של Der p 1 מתאים לתוכן של 200 קרדית ב-1 גרם אבק. יש חשיבות רבה לאלרגיה לקרדית אבק הבית: הרוב המכריע של החולים באסתמה של הסימפונות ונזלת אלרגית לאורך כל השנה רגישים אליהם. אמצעים המפחיתים את תכולת הקרציות והאלרגנים שלהן יכולים לשפר משמעותית את מצב החולים.

אלרגנים לאבקה

אלרגיה לאבקה מובילה להתפתחות תסמינים של פולינוזיס (קדחת השחת): תופעות של נזלת, דלקת הלחמית; בחולים עם אסתמה של הסימפונות הרגישים לאבקה, התקפי חנק הופכים תכופים יותר. אלרגיה נגרמת מאבקה של צמחים מואבקי רוח בעיקר, המצויים באוויר בריכוז גבוה ובעל יכולת רגישות. רוב הצמחים עם פרחים יפים מואבקים על ידי חרקים, והאבקה שלהם גורמת רק לעתים רחוקות לאלרגיות. מצד שני, אפילו ריכוז גבוה של אבקה ממינים מסוימים אינו מוביל לרגישות: למשל, אבקת אורנים אינה מסוגלת לגרום לסינתזה של IgE.

רשימת הצמחים האלרגניים היא די גדולה ומשתנה באזורים שונים. ברוסיה ישנן 3 קבוצות עיקריות של צמחים אלרגניים: עצים נשירים, עשבים ועשבים שוטים. בין עצים נשירים, היצרנים העיקריים של אבקה אלרגנית הם ליבנה, צפצפה, לוז, אלון, אלמון, בוקיצה, אפר, מייפל, טיליה. עצים אלו פורחים בדרך כלל באפריל-מאי, אם כי לפעמים הם מתחילים לפרוח כבר במרץ. בהתאם לכך, ביטויים אלרגיים בחולים מתרחשים בתקופה זו. ראוי לציין במיוחד אלרגיה לצפצפה: חולים מרבים לדבר על זה, כלומר יוני, כאשר מוך צפצפה (זרעי צפצפה) עף. למעשה, התסמינים בשלב זה קשורים לאלרגיה לא לצפצפה, אלא לעשבי דגנים הפורחים בו זמנית.

מתוך יותר מ-1000 סוגי עשבים דגנים, רק מעטים גורמים לרגישות, אך אלרגיה אליהם

בעלי חשיבות רבה בשל תכולת האבקה הגבוהה שלהם בקרבת יישובים (מעובדים דגנים רבים). המקורות החשובים ביותר לאבקנים אלרגניים בקרב הדגנים הם: עשב כחול, קיפוד, זנב שועל, טימותי, זבל, עשב שיפון. במרכז רוסיה פורחים דגנים בחודשים יוני-יולי. הקבוצה החשובה הבאה היא מה שנקרא עשבים שוטים. מדובר בעיקר בצמחי בר חד-שנתיים ממשפחות Compositae, קמומיל, אובך וכו'. אולי הנציג המפורסם ביותר של עשבים אלרגניים הוא ragweed. אמברוזיה הגיעה לרוסיה מארה"ב והחלה להתפשט באופן פעיל לאחר מכן

מלחמה פטריוטית גדולה. בנוסף לטריטוריית קרסנודר, טווח האמברוזיה כבש את אזורי הקווקז, אסטרחאן, וולגוגרד, סרטוב וממשיך לנוע צפונה. ברוסיה גדלים 3 סוגים של אמברוזיה (טריפיד, לענה ורב שנתי). כולם בתקופה שבין אוגוסט עד אוקטובר מייצרים כמות גדולה של אבקה אלרגנית מאוד. אלרגנים חשובים נוספים הם האבקה של קינואה נפוצה, לענה, סרפד, מריחואנה לבנה. עשבים שוטים פורחים מיולי עד ספטמבר-אוקטובר (חריג הוא פלנטיין, הגורם לתסמיני אלרגיה בחודשים מאי-יוני, אותם ניתן לבלבל עם אלרגיה לדגנים). בהתאם למועד הופעת תסמיני קדחת השחת במרכז רוסיה, ניתן להבחין בין התקופות הבאות:

אפריל - סוף מאי - תיתכן אלרגיה לאבקה של עצים נשירים (ליבנה, צפצפה, אלון, לוז וכו').
סוף מאי - סוף יולי - אלרגיה אפשרית לאבקה של עשבים דגנים (טימותי, זנב, קיפוד, עשב כחול, עשב שיפון, זנב שועל וכו').
סוף יולי - ספטמבר-אוקטובר - תיתכן אלרגיה לאבקת עשבים (קינואה, לענה, סמרטוט, סרפד).
אפריל - ספטמבר - תיתכן אלרגיה משולבת לאבקה או אלרגיה לפטריות (ריכוז גבוה של נבגים של פטריות Cladosporium ו-Alternaria נמשך באוויר מהאביב ועד הסתיו).

באזורי אקלים שונים, תקופות הפריחה של צמחים שונות, כמו גם הרכב הצומח של אזור מסוים. להלן לוחות השנה הפורחים של הצמחים האלרגניים העיקריים למוסקבה, סנט פטרסבורג וקרסנודר.

לוח שנה פריחה של הצמחים האלרגניים העיקריים

ייעודים:

קרסנודר
מוסקבה
סנט פטרסבורג

אלרגנים פטרייתיים

רגישות לפטריות מיקרוסקופיות נפוצה, מתרחשת, למשל, אצל רבע מהחולים עם אסתמה של הסימפונות. אלרגיות נגרמות בעיקר על ידי נבגי פטריות. הם מצויים באוויר בריכוזים גבוהים: גם בעונת הפריחה האוויר מכיל פי כמה יותר נבגי פטריות מאשר חלקיקי אבקה. אדם נמצא כל הזמן במגע עם מינים רבים של פטריות (יותר מ-100), אך לארבעה סוגים יש את המשמעות הקלינית הגדולה ביותר: קלדוספריום, אלטרנריה, אספרגילוס, פניציליום. פטריות אלרגניות מחולקות לחוץ - חיים באדמה ועל חלקים מתפוררים של צמחים (Cladosporium, Alternaria, Fusarium), ובפנים - חיים בתוך הבית (Aspergillus, Penicillium. Rhizopus). נבגים של הפטריות החוץ-ביתיות Cladosporium ו-Alternaria נמצאים באוויר בריכוז יציב למדי מתחילת האביב ועד סוף הסתיו, נעלמים עם הכפור.

Iby Aspergillus ו- Penicillium נמצאים לעתים קרובות בתוך הבית, במיוחד במקומות מאווררים גרועים, מרתפים. סוגי פטריות אלו, הנקראים לעיתים פטריות אחסון, גורמים לריקבון של דגנים, פירות וירקות. ניתן לחשוד ברגישות לפטריות אם חומרת התסמינים בחולים עולה במזג אוויר לח, כאשר ריכוז נבגי הפטריות עולה (יש לזכור כי הלחות תורמת גם להתרבות קרדית אבק הבית). בניגוד לאמונה הרווחת, גידול פרחי פנים מגדיל רק במעט את תכולת נבגי הפטריות באוויר הפנימי.

אלרגנים של בעלי חיים

אלרגנים של בעלי חיים כוללים קשקשים, צמר, רוק, שתן ונוצות. האלרגנים הללו נמצאים באבק הבית ונמצאים באוויר, וגורמים לתסמינים נשימתיים בחולים רגישים. אחד המקורות החשובים לאלרגנים הוא קשקשים, שנוצרים במהלך הפירוק הקבוע של האפידרמיס. אלרגיה לרוק יכולה להתבטא באורטיקריה על העור בנקודת המגע איתו. לשיער החיה עצמו אין תכונות אלרגניות, אך חלבוני האפידרמיס והרוק מקובעים עליו. אלרגנים לחתולים בחולים גורמים בדרך כלל לתסמינים חמורים. חלקיקים אלרגניים לחתולים הם קטנים בגודלם, מה שמאפשר להם להישאר תלויים באוויר לאורך זמן ולחדור עמוק לתוך דרכי הנשימה (עד הסמפונות והאלוואולים). האלרגן העיקרי של החתול הוא Fel d 1, המופרש ברוק. בחתולים, אך לא בחתולים, נמצא האלרגן הזה גם בשתן. באופן כללי, חתולים מייצרים הרבה יותר אלרגנים מאשר חתולים. אמנם התגובה של מטופלים לחתולים שונים יכולה להשתנות באופן משמעותי, אך הוצאת חתול מדירה אטופית היא תנאי מוקדם.

יש לזכור כי גם לאחר הוצאת החתול מהדירה, רמת האלרגן Fel d 1 נשארת ברמה גבוהה למשך 6 חודשים לפחות. לאלרגנים לכלבים יש גם חשיבות קלינית רבה, אם כי כלבים הם קצת פחות אלרגניים מחתולים. אלרגנים לכלבים נמצאים בקשקשים, ברוק ובשתן, האלרגן העיקרי הוא Can f 1. כל גזעי הכלבים גורמים לאלרגנים, ותוצאות בדיקות עור עם אלרגנים מגזעים שונים אינן תואמות את הרגישות האמיתית של המטופל.

לעתים קרובות יש אלרגיה לחולדות ועכברים במהלך מגע מקצועי או ביתי איתם. האלרגנים שלהם נמצאים בשתן ובעלי יכולת רגישות גבוהה. אפשריות גם אלרגיות למכרסמים קטנים אחרים (אוגרים, שפני ניסיונות). אלרגיה לקשקשים של פרות, עיזים, כבשים, סוסים מתרחשת בדרך כלל באמצעות מגע תעסוקתי. במקרה של אלרגיה לקשקשים של סוסים, השימוש בתרופות נוגדות סוסים (אנטי-טטנוס ונוגדי כלבת) אסור.

אלרגנים נושמים אחרים

אלרגיה לאלרגנים רבים אחרים בשאיפה אפשרית, אם כי זה פחות נפוץ. ביניהם אלרגנים לחרקים (מקק, עש, תולעת משי). חרקים רבים גורמים לאלרגיות באמצעות מגע מקצועי: אצל כוורנים למרכיבי גוף דבורים, אצל אקווריסטים לזחלי חרקים מסוימים (מזון דגים). קיימת אלרגיה לזרעי כותנה, פשתן, פולי קיק, קפה ופולי סויה. חשיבות רבה היא האלרגיה ללטקס, הכלול במוצרי גומי רבים, כולל כפפות רפואיות. רשימת האלרגנים המקצועיים היא די גדולה: כרום, ניקל, רוזין, אבק עץ, חומרים כימיים וביולוגיים אחרים.

אלרגנים למזון

למעשה יש להבחין בין אלרגיה למזון, כלומר תגובות שליליות למזון, המבוססות על מנגנוני חיסון, לבין אי סבילות למזון באופן כללי, הכוללת כל תגובה שלילית למזון. אי סבילות למזון לא אלרגי עשויה לנבוע ממחסור באנזימי עיכול (לקטאז, סוכרז), תגובות פסאודו-אלרגיות או להיות פסיכוגניות. תגובות פסאודו-אלרגיות קשורות בדרך כלל לשחרור היסטמין מתאי פיטום על ידי מוצרים משחררי היסטמין: תותים, דגים, פירות הדר, כרוב נא, צנוניות. תגובות פסאודו-אלרגיות מתפתחות בדרך כלל לאחר בליעה של כמות מספקת של מזון מסוים, בניגוד לאלרגיה אמיתית, כאשר תגובה חמורה יכולה להתרחש ממינון מינימלי של אלרגן (לדוגמה, תגובה אנפילקטית מריח של דגים מבושלים ).

עם אלרגיה אמיתית, החולה בדרך כלל לא יכול לאכול מוצר מסוים בכלל. אלרגיות למזון יכולות להיות בתיווך IgE או להתפתח ללא השתתפות של IgE. מצבים בתיווך IgE כוללים ביטויי עור שונים (אורטיקריה חריפה ואנגיואדמה, אטופיק דרמטיטיס), נגעים במערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן), התקפי אסטמה ותגובות אנפילקטיות.

ללא השתתפות של IgE, מתפתחות קוליטיס אלרגית, אנטרוקוליטיס, תסמונות תת-ספיגה בילדים הקשורות באלרגיה לחלב פרה או סויה, מחלת צליאק ודרמטיטיס הרפטיפורמיס. השכיחות של אלרגיה למזון היא 0.3-7.5%. למרות שתלונות על אלרגיות למזון נפוצות מאוד, הן מאושרות בבדיקות אובייקטיביות רק בחלק קטן מהמקרים. אלרגיה למזון שכיחה יותר בילדים (עד 8% מהאוכלוסייה), ובמבוגרים שכיחותה אינה עולה על 1-2%. למרות שלרוב המזונות יש תכונות אנטיגניות, רק מעטים מהם גורמים לאלרגיות למזון. יותר מ-90% מכל אלרגיות למזון נגרמות רק מ-8 מזונות (הרשומים בסדר חשיבות יורד): ביצים, בוטנים, חלב, סויה, אגוזי עץ, דגים ורכיכות וחיטה. אלרגיות למזון יכולות להתבטא כהלם אנפילקטי, ובמקרים מסוימים מוביל למוות. תגובות אנפילקטיות מסכנות חיים נגרמות על ידי בוטנים, אגוזי עצים, סרטנים ודגים. רגישות יתר לאלרגנים לביצים, חלב, סויה וחיטה שכיחה יותר בילדים. אם מקפידים על דיאטת אלימינציה קפדנית במשך מספר שנים, אלרגיות למזונות אלו נעלמים בדרך כלל עקב היווצרות סובלנות. אלרגיה לבוטנים, סרטנים, אגוזים ודגים נמשכת בדרך כלל לכל החיים, ומופיעה אצל ילדים ומבוגרים כאחד.

דיאטה היפואלרגנית כללית לא ספציפית

אלרגיה לתרופות

אלרגיות לתרופות הן רק חלק קטן מהתגובות השליליות האפשריות לתרופות, רובן מתרחשות ללא השתתפות מערכת החיסון. תגובות שליליות לתרופות מתרחשות במספר משמעותי של מקרים (מ-2 עד 30%), מתוכם רק 6-10% אלרגיים. הסיכון לרגישות ברוב התרופות הוא 1-3%.

אלרגיות לתרופות מתגלות ב-5% מהמבוגרים, ועוד 10% מהאנשים מסווגים בטעות כסובלים ממנה. מגוון התגובות האלרגיות לתרופות הוא רחב: שינויים בעור (אורטיקריה, אנגיואדמה, פריחה מובילליפורמית ועוד), תגובות אנפילקטיות (כולל הלם), עווית ברונכו, מחלת סרום, חום, הפטיטיס, דלקת כליות וכו'. כ-80% מכלל האלרגיות ותגובות פסאודו-אלרגיות נגרמות על ידי אנטיביוטיקה?-לקטם (פניצילינים וצפלוספורינים), חומצה אצטילסליצילית ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs).

תגובות אנפילקטיות נגרמות לרוב על ידי תרופות ממקור ביולוגי: אנטיביוטיקה של ?-לקטם, תמציות אלרגניות, סרה הטרוגנית, חיסונים (גדלים על עוברי עוף), סטרפטוקינאז. תגובות אנפילקטואידיות (המתרחשות באותה מרפאה, אך ללא השתתפות IgE) נגרמות לעתים קרובות יותר על ידי חומרים אטומים רדיואקטיביים, NSAIDs, דקסטרנים, חומרי הרדמה, מרפי שרירים, ונקומיצין, ציפרלקס. הביטויים השכיחים ביותר של אלרגיה לתרופות הם שינויים בעור, החל מפריחה מורביליפורמית ואורטיקריה ועד לנגעים בולוסים חמורים. בין הסיבות העיקריות ניתן למנות אנטיביוטיקה של ?-לקטם (במיוחד אמפיצילין), סולפונאמידים, NSAIDs, נוגדי פרכוסים. אנגיואדמה מבודדת נגרמת לרוב על ידי מעכבי ACE.

בעת אבחון ההתחלה האלרגית של תופעת לוואי, יש לזכור כי אם המטופל לא היה בעבר במגע עם תרופה זו, אזי תגובה אלרגית עלולה להתפתח לא לפני השבוע השני של הטיפול. מגע חוזר עם החומר (גם לאחר מספר שנים) עלול לגרום לתסמינים להתפתח מהר מאוד. אם התרופה נסבלת היטב במשך מספר חודשים, אזי הסבירות לאלרגיה אליה קטנה (זה חשוב כאשר הגורם לתגובה מתברר בחולה הנוטל מספר תרופות בו זמנית). יש להפסיק מיד את התרופה שגרמה לתגובה האלרגית. לא קיימות בדיקות מספיק אמינות ובו זמנית בטוחות להוכחת אלרגיה לתרופות (למעט פניצילין).

אבחנה כזו יכולה להתבצע רק במקרים שבהם התרופה חיונית, ולא ניתן להחליפה באמצעי בעל מבנה כימי שונה (לשם כך נעשה שימוש בבדיקה פרובוקטיבית במינון). במצבים אחרים, אין לבצע סקר לאישור אלרגיות לתרופות.

המידע לפרסום זה נמסר בחביבות על ידי המחבר, Ph.D. דבש. מדעים ווזנסנסקי ניקולאי ארנולדוביץ', ראש. מעבדה של שיטות אבחון לא פולשניות של מכון המחקר לריאות של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית, בהסכמת Atmosfera Publishing House LLC.

www.lung-all.ru

סיבות

אי סבילות לרכיבים מסוימים נקבעת לרוב ברמה הגנטית, למשל, אלרגיה לגלוטן. בצורה חמורה של המחלה, גופו של הילד מגיב באלימות לא רק לשימוש בשיבולת שועל או עוגיות, אלא גם למוצרים שבהם נמצאים רק שרידי גלוטן. אפילו קציצות לחם או חטיפי וופל מסוכנים לסובלים מאלרגיות עם צורה זו של המחלה.

עם אי סבילות לחלב פרה, ילדים זקוקים לתערובות היפואלרגניות נטולות לקטוז. אלרגיים לא צריכים להשתמש לא רק בחלב מלא, אלא גם בשמנת, שמנת חמוצה, כל מוצר שבו קיים לקטוז.

גורמים המגבירים את הסיכון לתגובות אלרגיות למזון:

dysbacteriosis;
חסינות נמוכה לאחר מחלה קשה, מתח תכוף, נטילת אנטיביוטיקה;
תת תזונה, עודף של מזונות מאוד אלרגניים בתזונה;
הכנסת מזונות משלימים לפני תאריך היעד;
במהלך ההריון, האם לעתיד צרכה מזונות בעלי אלרגניות גבוהה;
הפרעה במערכת העיכול.

אלרגנים עיקריים

כל אדם מגיב בדרכו שלו לשימוש במוצרים מסוימים: גם פריטים בעלי אלרגניות גבוהה בהיעדר רגישות יתר של הגוף אינם מזמנים תגובות שליליות. בחולים עם נטייה תורשתית לאלרגיות למזון תחת פעולת גורמים מעוררים, להיפך, תגובת הגוף אפילו לכמה פרוסות תפוז או ביצה אחת היא חריפה, עם תסמינים בולטים.

גלה כיצד להשתמש בטבליות Edem כדי להקל על תסמיני האלרגיה.

קרא על התסמינים והסימנים של אסתמה אטופית בילדים כאן.

אלרגנים פוטנציאליים:

אגוזים (במיוחד בוטנים, אגוזי לוז).
מוצרי חלב: חלב מלא.
מוצרי דבש ודבורים: פרופוליס, אבקה.
קקאו, שוקולד, ממתקים, עוגות, מאפים המכילים חמאת קקאו.
פירות הדר: תפוז, אשכולית, מנדרינה, קלמנטינה, לימון.
דגנים עם גלוטן: שיבולת שועל, שיפון, חיטה.
גבינות. הסובלים מאלרגיה אינם מתאימים לזנים קשים וחצי קשים, גבינה מעובדת גורמת גם לתגובה שלילית של הגוף.
בָּשָׂר. בשר חזיר שומני, מרק בשר חזק, בשר בקר פחות מסוכן לסובלים מאלרגיות.
פירות ים: צדפות, מולים, לובסטרים, לובסטרים, דיונונים.
מוצרים באריזה מקורית: תרכיזים, מוצרים חצי מוגמרים, שימורים, מיונז מוכן, רטבים ארוזים.
שמות עם רכיבים סינתטיים: מוצרים עם חומרי טעם וריח מלאכותיים, צבעים, חומרים מתחלבים מזיקים, ממתיקים.
קוויאר של דגי ים ונהרות.
ירקות: עגבניות, סלק, גזר, פלפל סלט אדום.
פירות: תפוחים אדומים, לעתים רחוקות משמשים.
פירות אקזוטיים: קיווי, אפרסמון, בננה, רימון.
פירות יער: פטל, תותים, תותים, דומדמניות שחורות.
ביצים. המרכיבים של ביצי תרנגולת מראים את האלרגניות הגדולה ביותר. ביצי אווז, שליו וברווז נוטים פחות לעורר תגובה שלילית.
דלעת: מלונים.
שמות נוספים: פטריות מכל הסוגים, חרדל.

קבוצה ראשונה

מזונות שקל לסרב להם מבלי לפגוע בבריאות. היעדר מלונים, אגוזים, פטריות, שוקולד, פירות ים בתזונה של ילדים אינו גורם לסיבוכים מסוכנים ולעיכובים התפתחותיים. רכיבים שימושיים הכלולים במוצרים מאוד אלרגניים מתקבלים בקלות על ידי שימוש בשמות בטוחים.

שְׁנִיָה

ערך תזונתי גבוה, סט עשיר של ויטמינים ומינרלים שימושיים אינו מאפשר לך להסיר את המוצר מהתזונה. ביצים וחלב נכנסים לקבוצה זו.

עם אי סבילות לחלבון חלב פרה, תצטרך לנטוש לחלוטין את השימוש בכל הפריטים המכילים רכיב מסוכן. עם תגובה קלה עד בינונית, הרופאים מאפשרים שימוש בכמות מינימלית של חלב, אך לפני השתייה יש להרתיח אותו במשך 10-15 דקות.

אותו מצב עם ביצים:

נדרש לבשל במשך חצי שעה;
החלפת ביצי תרנגולת במוצר שליו, עם סיכון נמוך יותר לתגובות אלרגיות;
השימוש בחלמון בלבד: חלבון המכיל אלבומין, לאחר כניסה לגוף, גורם לייצור מוגבר של אימונוגלובולין, מה שמוביל לתגובה שלילית, תגובות עור חריפות.

אבחון

קביעת אלרגן למזון היא די קשה. עם תזונה נכונה, הכוללת עשרות פריטים, לא תמיד קל להבין לאחר האכילה אילו פריחות מזון על העור, נפיחות וגרד הופיעו.

בהערה:

במקרים מסוימים, עם רגישות גבוהה של הגוף, התגובה היא חריפה, סימנים שליליים מופיעים חצי שעה - שעה לאחר אכילת שוקולד, פירות הדר, דבש או סוגים אחרים של מזון;
במקרים אחרים, האלרגן מצטבר במשך יומיים-שלושה, התגובה המאוחרת מעוררת תמיהה על חולים שאינם מבינים מדוע הופיעו שלפוחיות על העור, הרקמות התנפחו מעט, הגוף גירוד.

כדי לקבוע מוצרים לא מתאימים, תזדקק לעזרה של אלרגיסט. הרופא יערוך בדיקות עור, על פי התגובה למינונים קטנים של החומר המגרה, הוא יגלה אילו סוגי מזון גורמים לתגובה שלילית של הגוף. לפני בדיקות עור לא כדאי ליטול אנטיהיסטמינים כדי לא לטשטש את התמונה. בדיקות עור לא נעשות לילדים מתחת לגיל 3 שנים. לאבחון מדויק של סוג הגירוי נעשה שימוש בשיטה אחרת, מתקדמת ובטוחה יותר. זה יידון בחלק הבא.

allergiinet.com

ושוב על אלרגיות או אלרגנים אמיתיים

כל יום אנו מתמודדים עם תגובות בלתי מובנות של הגוף ל"אויבים" לא ידועים: או שהאף חסום וזורם ממנו, אחר כך פריחה כלשהי, אחר כך גירוד, ואז העיניים הופכות לאדומות. "אַלֶרגִיָה!" - אנשים "בעלי ידע" מצהירים בביטחון, ותרופות אנטי-אלרגיות ידביקו בקרוב משככי כאבים ואנזימים במונחים של מכירות. ועכשיו יש "אלרגיה" לשמש, לוודקה (כן, גם אני "פגשתי" את זה!), עשן טבק ואלרגיות לתותים ופירות אדומים לא מפחידים אמהות עתידיות וטריות, למעט אולי רק רופאי ילדים עצלנים ביותר.

למעשה, כל הביטויים הללו יכולים להיגרם מסיבות שונות, וברפואה ישנם מספר מושגים:

- אלרגיה אמיתית

- תגובה פסאודו-אלרגית

- אי סבילות למזון אינדיבידואלית (כולל מזון).

אלרגיה אמיתית(רגישות; רגישות יתר; "אלוס, ארגון" - דרך תגובה נוספת; "סנסיביליס" - רגיש) - תגובתיות מוגברת של הגוף לפעולת חומרים זרים. במילים פשוטות, זה תגובה חריגה של הגוף לחומר נפוץ.

סוג התגובה תלוי בעיקר באופן שבו האלרגן חודר לגוף. אם זה מזון - ביטויים מהעור (פריחה) וטאקט במערכת העיכול (הקאות, שלשולים, כאבי בטן). אם מדובר בחומר נדיף (אבקה, אבק), התגובה מתבטאת מהעיניים, האף, הסמפונות. גם חומרת התגובה עשויה להיות שונה - מחזקה (עד הלם) לחלשה (גירוד קל או התעטשות). אבל מה שחשוב - אם לאדם יש אלרגיה אמיתית, הופעת התגובה אינה תלויה במינון החומר!

וכדאי לזכור שאלרגיה אמיתית היא תגובה של הגוף לחלבון זר! ולכן, לא יכולה להיות אלרגיה אמיתית לשמש, וודקה או עשן טבק!

רופאים מזהים 8 אלרגנים אמיתיים. למעלה מ-90% מכל אלרגיות למזון נגרמות על ידי מזונות אלו (הרשומים בסדר חשיבות יורד):

ביצים

בֹּטֶן

חלב

אֱגוֹזֵי לוּז

דג

פירות ים (בעיקר רכיכות)

חיטה

יש להבחין בין אלרגיה אמיתית, המבוססת על מנגנוני חיסון, לבין אי סבילות למזון בכלל, הכוללת
כל תגובות שליליות למזון. אי סבילות למזון לא אלרגי עשויה לנבוע ממחסור באנזימי עיכול (לקטאז, סוכרז), תגובות פסאודו-אלרגיות או להיות פסיכוגניות. תגובות פסאודו-אלרגיות קשורות בדרך כלל לשחרור היסטמין מתאי פיטום על ידי מוצרים משחררי היסטמין: תותים, דגים, פירות הדר, כרוב נא, צנוניות. תגובות פסאודו-אלרגיות מתפתחות בדרך כלל לאחר בליעה של כמות מספקת של מזון מסוים, בניגוד לאלרגיה אמיתית, כאשר תגובה חמורה יכולה להתרחש ממינון מינימלי של אלרגן (לדוגמה, תגובה אנפילקטית מריח של דגים מבושלים ).

עם אלרגיה אמיתית, החולה בדרך כלל לא יכול לאכול מוצר מסוים בכלל.

השכיחות של אלרגיה למזון היא 0.3-7.5%. למרות שתלונות על אלרגיות למזון נפוצות מאוד, הן מאושרות בבדיקות אובייקטיביות רק בחלק קטן מהמקרים. אלרגיה למזון שכיחה יותר בילדים (עד 8% מהאוכלוסייה), ובמבוגרים שכיחותה אינה עולה על 1-2%.

להלן רשימה של מזונות המעוררים לרוב תגובות פסאודו-אלרגיות. כפי שאתה יכול לראות, הוא די גדול, ראוי גם לציין כי אותו מוצר (למשל, דגים, ביצה) יכול לפעול גם כאלרגן וגם כפסאודו-אלרגן.

קבוצות מוצרים	מוצרים
מוצרים המעוררים תגובות משחררות היסטמין	עגבניות, חלבון, ביצים, תרד, תותים, שוקולד, רכיכות, סויה, דגים, עוף, אננס, תבלינים, קקאו, אלכוהול, חיטה, חזיר, כבד
	אגוזים, עגבניות (ג), ביצים, תרד (ז), חצילים (ז), תותים, בננות (ז), שוקולד, רכיכות, דגים (ז) (מקרל, טונה (ז), הרינג (ג, ט), בקלה , גבינה (g,t), ריבס, אבוקדו (g,t), פלפל, כרוב כבוש, יין אדום (g), בירה (g,t), מזון משומר (g), חזיר (g), פירות הדר (g, ט)
	מרק, מנות בשר ודגים מטוגנים ומבושלים; מוח, כליה, כבד, תרד, אספרגוס, נבטי בריסל, אפונה בוגרת, שעועית, עדשים, קפה, קקאו, תה שחור

אין זה מקרי שהשכיחות הגבוהה ביותר של אלרגיות למזון בילדים מתחת לגיל 3 שנים. אלה הם בעלי חוסר הבשלות של מערכת העיכול, ועם הגיל, הבעיות חולפות ("הילד מתגבר על האלרגיה"). אבל תוצאה חיובית כזו אופיינית, קודם כל, לילדים עם פסאודו-אלרגיה. אם לילד יש אלרגיה הקשורה ל-IgE, אז עם הגיל (5-7 שנים), יכולה להצטרף גם אלרגיה לאלרגנים ביתיים ופולן ונוצרות מחלות אלרגיות אחרות (אסתמה, נזלת). תופעה זו נקראת צעדה אטופית».

התכונות האנטיגניות של מזונות יכולות להשתנות במהלך הבישול. לפיכך, האלרגניות של חלבוני חלב מסוימים אובדת במהלך הרתיחה, בעוד שאחרים אף מתגברים. האלרגן לבוטנים כמעט ולא נהרס בשום עיבוד, דבר שיש לקחת בחשבון עקב השימוש הנרחב בבוטנים בתעשיית המזון. התכונות האלרגניות של דגים יכולות להשתנות גם במהלך העיבוד, כך שחלק מהחולים עם אי סבילות לדגים טריים עשויים לאכול דגים משומרים. תוצאה נוספת של זה היא האפשרות של בדיקות שליליות כוזבות עם אלרגנים לדגים, המוכנים בייבוש בהקפאה. חולים בדרך כלל אינם יכולים לסבול כל סוג של דגים, אם כי סוגים מסוימים עשויים להיאכל מדי פעם. אלרגיה לדגים היא לעתים קרובות מאוד בולטת, כאשר תגובות חמורות (אנגיואדמה, עווית סימפונות, הלם אנפילקטי) מתרחשות אפילו מריח של דגים מבושלים. אלרגיות לסרטנים הן בדרך כלל גם צולבות: במקרה של חוסר סובלנות, למשל, יש להוציא מהתזונה גם שרימפס, סרטנים, סרטנים ולובסטרים. התקפי אסטמה לרוב אינם קשורים לאלרגיות למזון (לעיתים ניתן לאתר קשר כזה בילדים). ברונכוספזם יכול להתרחש יחד עם ביטויים אחרים של תגובה אנפילקטית למוצר מזון (אורטיקריה, אנגיואדמה, תת לחץ דם, הלם), אך לא בנפרד.

התקפי אסטמה יכולים להיגרם משאיפת אלרגנים למזון (בדרך כלל אצל אנשים שנמצאים במגע מקצועי עם מוצרים אלו - עובדי תעשיית המזון). בנוסף לדגים, אלה כוללים סרטנים, קמח חיטה, קפה, ביצים, שום, פטריות, פפאין וכו'. אלרגיה לשוקולד נמצאת לעיתים רחוקות מאוד. תפקידם של תוספי מזון (צבעים, מייצבים וכו') מוגזם אף הוא, אולם לחולים עם אלרגיות לא מומלץ להשתמש במספר תוספי מזון עם הקודים E220-227, 249-252, 210-219, B550-553 ו אחרים.

בעת אבחון אלרגיות למזון, יש לקחת בחשבון שאלרגיות למזון רב-ערכיות הן נדירות ביותר, ותלונות על אי סבילות למספר רב של מזונות מעידות פעמים רבות על האופי הפסיכוגני של ההפרעה. סוג מיוחד של בעיה היא אלרגיה צולבת - תגובות למזון אצל אנשים עם אלרגיות לאבקנים או פטריות. עם פולינוזה, הסימפטומים שלה יכולים להופיע בעת אכילת פירות או חלקים אחרים של צמחים אלרגניים, כמו גם מוצרים אחרים המכילים דטרמיננטים אנטיגנים נפוצים (ראה טבלה). עם כל קדחת השחת, דבש הוא התווית נגד, אשר עשוי להכיל מגוון של אלרגנים אבקה. בחולים עם אלרגיות פטרייתיות, תסמיני אלרגיה עלולים להופיע בעת אכילת מזונות שעברו תסיסה פטרייתית במהלך הבישול. עם אלרגיות לאבקנים ופטריות, מומלץ להוציא את המוצרים המתאימים מהתזונה.

מזונות שעלולים לגרום לתגובות צולבות אלרגיות באלרגיות לאבקנים ופטריות
אלרגיה לאבקה			אלרגיה לפטריות
עצים	עשבי תיבול דגנים	עשבים שוטים	אלרגיה לפטריות
	מוצרי לחם, מאפייה וקמח	שמן חמניות	בצק שמרים
פירות ופירות יער	מוצרי לחם, מאפייה וקמח	שמן חמניות	בצק שמרים
	לחם קוואס		כְּרוּב כָּבוּשׁ
פטרוזיליה			בירה, קוואס
סלרי	נקניק, נקניקיות
	קפה, קקאו
			מזונות מותססים אחרים

		חציל

www.abcslim.ru

מזונות מהונדסים גנטית - כאלרגנים למזון.

עבור המטופלים והציבור, מזונות מהונדסים גנטית הם בעלי חשיבות עליונה. עם זאת, שינויים כאלה אינם מלווים בהכרח בפוטנציאל אלרגני מוגבר. סכנה מיידית עלולה להיווצר כאשר אלרגנים ידועים מושתלים בצמחים אחרים שאינם גורמים לבעיות אלרגיה. מוצרים כאלה עדיין לא נכנסו לשוק מכיוון שסכנה ספציפית התגלתה בזמן (למשל, השתלת מידע גנטי הקשור לאלרגיה לתוך אגוז ברזיל). מצד שני, ניתן להשיג שלא יושתלו אלרגנים נוספים באמצעות מניפולציה גנטית, ואז ניתן לסבול את המוצר בבטחה על ידי צרכנים רגישים.

חשיבות התיוג לזיהוי אלרגנים למזון

חשוב מאוד לציין על גבי האריזה את תכולת ההרכב המורחב של מרכיבי מוצר המזון, ללא קשר לכמות או ריכוז.

למרבה הצער, סוגיית סימון החובה של חלבונים מזהמים במזון מעובד נותרה בלתי פתורה בחקיקה. יצרנים רבים עדיין מסתדרים עם המונח "עשוי להכיל עקבות של..." על תוויות המוצרים שלהם. זה לא מקובל מנקודת מבטם של אנשים עם אלרגיות, שכן אלרגנים נפוצים (למשל חלב או אגוזים) יכולים להוביל להגבלות משמעותיות על בחירת המזון. מזונות ללא רכיבים אלרגניים הרשומים ברשימת הרכיבים חייבים כברירת מחדל לכלול לא יותר מ-10 מ"ג/ק"ג חלבון מזון אלרגני מבחינת אסוציאציות אלרגולוגיות על מנת להיחשב מתאים למכירה. יש לקחת זאת בחשבון בעת תיקון הכללים, המחייבים ציון חובה של תכולת המזון על גבי האריזה.

רשימת אלרגנים למזון שיש לציין על מוצרי מזון:

ביצים ומוצרים נגזרים,

בוטנים ומוצרים נגזרים,

דגים ומוצרי דגים,

דגנים ומוצרים מדגנים המכילים גלוטן,

סרטנים ומוצרים העשויים מהם,

חלב ומוצרי חלב (כולל לקטוז),

אגוזים (פירות אגוזים): שקדים, אגוזי לוז, אגוזי מלך, קשיו, אגוזי ברזיל, פיסטוקים, אגוזי מקדמיה ומוצרים המכילים אגוזים,

רכיכות (רכיכות, קלמארי)

סלרי ומוצרים המכילים אותו,

חרדל ומוצרי חרדל,

זרעי שומשום ומוצרים המכילים אותו,

סויה ומוצרים המכילים סויה,

· . דו תחמוצת הגופרית והסולפיטים המצוינים בריכוזים הגבוהים ממ"ג/ק"ג או מ"ג/ליטר, כגון SO2

< Назад
הבא >

www.wp-german-med.ru

מהי אלרגיה? אלרגיה היא רגישות מוגברת לחומר רגיל לחלוטין ולא מזיק. אלרגנים יכולים לגרום לשיעול, נזלת, פריחות ותסמינים לא נעימים אחרים שבלעדיהם החיים יהיו קלים יותר. במקרים קיצוניים, אלרגיות עלולות להיות מסכנות חיים.

- אחד מאלרגנים למזון הכבדים והחזקים ביותר. אלרגיה מתרחשת כאשר הגוף מגיב באופן שלילי למגע עם אגוזים. מערכת החיסון מייצרת חומרים הגורמים לתסמיני אלרגיה על מנת להתגבר על החלבון ה"מזיק" המצוי בבוטנים. התגובה יכולה להיות מגוונת - מקל וחסר משמעות ועד חמור. אלרגיה לבוטנים עלולה לגרום לבעיות נשימה. התסמינים השכיחים ביותר הם צפצופים, שיעול, שלשולים, בחילות, גירוד ואורטיקריה. במקרים החמורים ביותר, אלרגיה לבוטנים עלולה לגרום לאנפילקסיס. בוטנים הם אלרגן חזק לילדים, זה אצלם זה קורה לרוב. אם אתה או ילדך סובלים מאלרגיה לבוטנים, יש להימנע מכל מגע עם האגוז.

- אלרגן חזק נוסף. שוב, אלרגיה לחלב פרה שכיחה ביותר בילדים, לרוב אצל בנים. אבל מבוגרים אינם חסינים מאלרגיה זו. הרכב חלב הפרה כולל מולקולות חלבון שונות (כעשרים בסך הכל), שבגללן מתרחשות אלרגיות. ברוב המקרים, אם ילד סבל מאלרגיה לחלב פרה בילדותו, אז בעתיד אלרגיה כזו נעלמת, והוא יכול לשתות חלב בבטחה. במקרים מסוימים נותרת אלרגיה לחלב פרה. הסיבה לכך עשויה להיות תורשה או שינויים חיסוניים. אלרגיה לחלב פרה יכולה להתבטא כנפיחות, עצירות, כאבי בטן וצרות אחרות. נזלת, קוצר נשימה, התעטשות וכן הלאה אפשריים גם כן. במקרה של אלרגיות אצל מבוגרים, התגובות יכולות להיות חמורות יותר: חנק, ירידת לחץ... אלרגיה זו מסוכנת גם מכיוון שחלב פרה הוא חלק ממוצרים פופולריים רבים, וקשה להימנע ממפגשים מקריים איתו.

חלב פרה

דגים ופירות ים הם מזונות אחרים הגורמים לאלרגיות חמורות. אצל אנשים מסוימים, רק דגים, או אפילו סוגים מסוימים של דגים, אינם סובלניים, ולחלק מהאנשים יש תגובה אלרגית לכל פירות הים. ושוב, הסיבה לאלרגיות נעוצה במולקולות החלבון. הגוף אינו תופס אותם כחומרי הזנה, אלא להיפך, הוא מחשיב אותם כאויבים. ויש להשמיד את האויבים, מה שהוא ממהר לעשות. אלרגיה זו שכיחה יותר גם בילדים, אך בניגוד לאחרים, סביר להניח שהיא תעבור עם הגיל. קשה לסבול אלרגיה לדגים ופירות ים. ככלל, הביטוי של אלרגיה מלווה בעקצוצים בפה, בחילות והופעת פריחה. גם שלפוחיות יכולות להופיע לעתים קרובות. התסמין המסוכן ביותר הוא הלם אנפילקטי, שבו אדם יכול לאבד את הכרתו או אפילו למות.

מזונות אלרגניים עיקריים

אמצעי זהירות

כל הסובלים מאלרגיות צריכים לזכור לנקוט באמצעי זהירות. כדאי תמיד לבדוק את הרכב המזון שאתם אוכלים כאמצעי זהירות.

כמו כן, אתה לא צריך להופיע במקומות שבהם אלרגנים נמצאים.

ככלל, התגובה יכולה להיגרם לא על ידי שימוש ספציפי באלרגנים, אלא גם על ידי שאיפת מיקרו-חלקיקים של המוצר.

אל תשכח כי התרופות הנחוצות שנקבעו על ידי הרופא תמיד צריכות להיות מאוחסנות בארנק. מי יודע מה עלול לקרות.

וכמובן, זכור שגם עם אלרגיה חזקה מאוד, אתה יכול לחיות חיים מלאים, העיקר הוא לעקוב אחר כל אמצעי הזהירות הדרושים.

מזונות המעוררים אלרגיות אינם מקרה רפואי ייחודי. הם מחולקים לשלוש קבוצות מפתח בהתאם לפעילות האלרגנים בהם:

מוצרים עם אלרגנים בעלי פעילות גבוהה;
מוצרים עם אלרגנים בעלי פעילות בינונית;
מוצרים עם אלרגנים בפעילות נמוכה.

הקבוצה הראשונה כוללת שוקולד, דבש, חלב (לא רק פרה, אלא גם עיזים), ביצים ובשר עוף, בוטנים, אגוזים, פירות ים ודגים, אננס, תותים או תותים, דומדמניות, אפרסמון (אפרסמון), מלון, פירות הדר.

הקבוצה השנייה כוללת אורז, תירס, כוסמת, אפונה, שעועית, תפוחי אדמה, סלק, לפת, עגבניות, משמשים, אפרסקים, נקטרינות, חמוציות, ורדים.

אלרגנים למזון מהקבוצה השלישית הם בשר בהיר (חזיר, ארנב, כבש, הודו, בשר סוס), קישואים, דלעת, מלפפונים, כרוב (לבן, קולרבי, כרובית), פטרוזיליה, שמיר, תפוחים, אגסים, דובדבנים.

השפעת האלרגנים על הגוף

קביעת אלרגיה למזון יכולה להיות קשה, שכן המנה הנאכלת לרוב מכילה הרבה מרכיבים. בנוסף, אלרגיות אינן מתרחשות למוצר מסוים, אלא לתוספים כימיים שבו, המשמשים בנדיבות את תעשיית המזון המודרנית. תמיד כדאי לקרוא את התווית על המוצרים הנרכשים: צבעים, חומרים מתחלבים ותוספים כימיים אחרים הם האלרגנים החזקים ביותר.

אלרגנים בילדים

יותר מ-50% מהמקרים של אלרגיות למזון מתפתחים בילדות. הסיבה להתפתחות מסוג זה בילדים היא התעללות מצד אישה במהלך ההריון במוצרים בעלי פעילות אלרגנית גבוהה: מוצרי חלב, דגים, פירות הדר.

מחמיר את בעיית האלרגיות למזון בילדים ותת תזונה של האם בזמן הנקה ומעבר מוקדם של הילד לתזונה מלאכותית.

אבחון ואיתור אלרגן בילד אינו שונה מאבחון דומה אצל מבוגר: בדיקות דם קליניות להימצאות נוגדנים לאלרגן מסוים, בדיקות עור וניהול יומן מזון של הורים וילד.

תסמינים

פריחות בעור, שלפוחיות, אדמומיות, גירוד, נפיחות;
דלקת הלחמית, נפיחות של העפעפיים, גירוד, אדמומיות, דמעות חמורות;
קושי בשאיפה, ברונכוספזם, קוצר נשימה, חנק, גירוד באף, נזלת;
הקאות, צואה רופפת, נפיחות, כאבי בטן, תחושות טעם לקויות;
בלבול, עילפון, סחרחורת;
הסימנים הנוראיים ביותר של אלרגיה למזון, בהם מצביעים על אשפוז מיידי, הם בצקת קווינקה והלם אנפילקטי.

הגדרה של אלרגיה

הקושי לקבוע לאיזה מזון התרחשה תגובה אלרגית הוא שהתסמינים יכולים להופיע שעות וימים לאחר בליעת האלרגן.

אם הביטויים של אלרגיות התרחשו מיד לאחר האכילה, אז קל יותר לקבוע את המוצר האלרגני. עם זאת, לעתים קרובות יש תגובה למספר אלרגנים בבת אחת.

במקרה זה, ניהול יומן מזון עוזר לזהות מוצר מסוכן. יש לרשום את זמן האכילה, הרכב המזון והתחושות לאחר אכילתו. זה יומן כזה שיעזור לך לראות חזותית ולחסל מזונות מיותרים מהתזונה.

בדיקות קליניות

כאשר לא ניתן לקבוע את הגורם לתגובות לא רצויות של הגוף באופן עצמאי, אתה צריך ללכת לרופא - אלרגיסט. מומחה זה, בתורו, צריך לרשום בדיקות לאלרגנים למזון.

דם באבחון אלרגיות

בדיקת דם לאלרגנים למזון מבוססת על קביעת נוכחותם של נוגדנים למוצר מסוים. סוג זה של אבחנה עדיף ביותר, מכיוון שאין לו התוויות נגד ליישומו, דם נלקח מוריד אצל נשים בהריון, בילדים, אפילו אצל תינוקות.

הערך של ניתוח כזה טמון באפשרות לקבוע נוכחות של נוגדנים ספציפיים בדם ובכך להוציא מחלות אחרות. כמות מוגברת של נוגדנים כאלה מצביעה על כך שהתסמינים שזוהו הם בדיוק אלרגיה.

הרופא מראיין את המטופל, קובע את הסבירות לאלרגיה למוצרים מסוימים (לרוב נלקחת בחשבון דיאטה שבועית ותשומת לב מיוחדת מוקדשת למוצרים בעלי אלרגנים בפעילות גבוהה). לאחר מכן, בדיקות מעבדה קובעות את הסוג הספציפי של האלרגן.

אבחנה פרובוקטיבית

שיטה זו לאבחון אלרגיות היא שהמטופל על בטן ריקה שותה קפסולה עם כמות קטנה של האלרגן לכאורה. החסרונות של שיטה זו הם, ראשית, הצורך לקבוע במדויק את המוצר הספציפי שגרם לתגובה לפני אישור קליני, בדיקה כזו רק מאשרת את ההנחה.

שנית, 14 יום לפני הבדיקה, עליך להקפיד על דיאטה שאינה כוללת את האלרגן לכאורה. כמו כן, אין ליטול אנטיהיסטמינים כלשהם. שלישית, פרובוקציה כזו עלולה לגרום לתגובות אלרגיות קשות, לכן, אבחון כזה צריך להתבצע בפיקוח של אנשי מקצוע רפואיים..

אם במהלך היום התגובה לא באה, אז לאחר 24 שעות המינון מוכפל וכך הלאה עד לגבול המקסימלי של 8000 מ"ג של האלרגן. אם התגובה אינה מתרחשת כלל, אז המוצר נחשב כזה שאינו גורם לאלרגיות אצל המטופל.

בדיקות עור

בדיקת עור, כמו בדיקת אלרגנים למזון, חשובה באבחון אלרגיה אמיתית. אבל יש גם צורות כאלה של תגובות אלרגיות שאינן מתגלות בבדיקה כזו. בין היתר, ישנה סבירות גבוהה לקבל תוצאות שליליות שגויות ותוצאות חיוביות שגויות.

תוצאות אבחון

לאחר קבלת תוצאות בדיקות המעבדה, האלרגולוג, ככלל, נותן המלצות על תזונה ועורך רשימה של מזונות ומזונות מותרים שיש להחריג באופן קטגורי.

זוהי השיטה היעילה היחידה לטיפול באלרגיות למזון, במיוחד אם החומרים המגרים הם מוצרים שמוחלפים בקלות על ידי אחרים (שוקולד, קפה, תותים, דבש מוחלפים בסוכר, תה ופירות מותרים).

מה לעשות אם אתה אלרגי למוצר הכרחי בתזונה?במקרה זה, אנו מדברים על אימונותרפיה ספציפית לאלרגן. . שיטה זו מורכבת מהחדרת מינונים הולכים וגדלים של האלרגן לגופו של אדם אלרגי. השיטה היא ספציפית ולא נחקרה במלואה, יש לה מספר התוויות נגד. בעת בחירת טיפול כזה, אתה צריך לברר את היתרונות והחסרונות של מומחה.

כיום, לא רק ילדים, אלא גם מבוגרים סובלים מאלרגיות למזון. אלרגיות יכולות להתבטא בכל גיל. אבל לרוב מהילדות המוקדמת או התבגרות, אדם מתחיל פתאום להגיב לאוכל.

תסמיני אלרגיה למזון

לאחר כניסה למערכת העיכול, המוצר גורם לנפיחות, גירוד בשפתיים, בפה ואפילו בגרון. כמו כן, אדם יכול להגיב לאלרגן למזון עם בחילות, הקאות, כאבי בטן ושלשולים. ביטויי עור אינם נדירים - גירוד, אורטיקריה, אקזמה, אדמומיות כללית של העור. אלרגיות למזון יכולות להתבטא כמו נזלת, התעטשות, שיעול.
במקרים חמורים במיוחד, מוצר מזון יכול לעורר בצקת קווינקה, התקף אסטמה ואפילו אובדן הכרה.

בדרך כלל, תגובות אלרגיות מופיעות תוך דקות או שעות לאחר בליעת מוצר "זר". אבל התגובה של הגוף יכולה להתעכב במשך יומיים. לכן, עליכם להיזהר ולזכור מה אכלתם יום קודם.

גורמים לאלרגיות למזון

אלרגיות הפכו נפוצות יותר ויותר כיום. אבל הרופאים מבחינים בין אלרגיות אמיתיות רק באחוזים בודדים מהחולים ממספרם הכולל. ברוב המקרים מדובר באי סבילות למוצרים מסוימים או תגובה פסיכוסומטית של הגוף.

עלייה בתגובות אלרגיות למזונות קשורה גם לתנאים סביבתיים לא נוחים, לעלייה בכימיקלים במוצרים ולהחלפת הנקה במלאכותית. אבל עדיין, באופן מסורתי להקצות מוצרים שהם האלרגנים החזקים ביותר למזון. תגובת הגוף למוצרים אלו היא הנפוצה והבולטת ביותר.

מוצרי אלרגנים

בין אלרגנים למזון, ניתן להבחין בין מנהיגים:

פירות הדר (תפוז, קלמנטינה, לימון, אשכולית).

אגוזים (בוטנים, אגוזי לוז, קשיו, שקדים).

פרת חלב).

פירות ים ודגים.

ביצים (בעיקר חלבון).

בשר עופות.

שוקולד.

תות בר-תות שדה.

חיטה, שיפון, שיבולת שועל ושעורה.

זה הכי קשה לאנשים עם אלרגיות לחלב ולחיטה. חלב פרה הוא אלרגן חזק. אגב, עם הגיל, יש אנשים שמאבדים את האנזימים לעיכול מוצרי חלב. כתוצאה מכך מופיעים תסמינים של אי סבילות למזון - שלשולים, נפיחות, קוליק, בחילות. אנשים הסובלים מאלרגיה לחלב פרה יצטרכו להוציא את כל מוצרי החלב מהתזונה שלהם, כולל יוגורטים, גבינות, גבינת קוטג', גלידה, מאפים המכילים חלב. אתה צריך לקרוא בעיון את התוויות, אם יש לקטוז, קזאין, רנט בהרכב, תצטרך לסרב להשתמש במוצר.

עבור אלרגיות לחיטה ודגנים אחרים, יש צורך לקרוא גם את הרכב המוצרים. יש לנטוש גם מבירה, נקניק, פירורי לחם.
בין האגוזים, הבוטנים הם האלרגן החזק ביותר. למרות שקשה לקרוא לזה אגוז, זה דווקא קטניה. מי שיש לו תגובות למזון צריך להיות מודע לכך שבהדרגה או מיד עלולה להופיע אלרגיה למוצרים קשורים. לדוגמה, התגובה החיסונית עשויה להיות לבוטנים, פולי סויה, אפונה וקטניות אחרות.

למרבה המזל, ילדים בדרך כלל עולים על אלרגיות לביצים. כל אלרגיה למזון שילד יכול להתגבר עליה על ידי צמצום הצריכה של מזונות מעצבנים. בהדרגה, החסינות של הילד תתחזק ולא תהיה עוד תגובה כל כך חזקה של הגוף. במקרה של מחלה תורשתית ואלרגיה אמיתית, הפרוגנוזה לא כל כך חיובית. אבל, למרבה המזל, תרופות מודרניות מצליחות להקל על הסימפטומים.

מניסיוני אני יכול לומר שהצלחתי להתמודד עם אלרגיה לאבקנים עם המעבר לתזונה צמחונית. לא לקחתי גלולות שנתיים ברציפות. פעם הייתי צריך לקחת אנטיהיסטמינים כל אוגוסט. כעת כמעט ולא נותרו ביטויים של אלרגיה. מה הסיבה, אני לא יכול לומר. אולי המערכת החיסונית שלך חוזקה. באופן עקרוני התחלתי לחלות בהצטננות פחות. בכל מקרה, אלרגיה היא לא משפט. אפשר לפתור את הבעיה באופן מקיף ולצמצם את הביטויים השליליים למינימום.

הסטטיסטיקה מראה כי מספר הילדים הסובלים מאלרגיות גדל מדי שנה. וזה לא מפתיע, כי האחוז שלהם, בין היתר, עומד ביחס ישר למספר ההורים הסובלים מאלרגיות. אם אחד מהם אלרגי, אז הנטייה של התינוק למחלות אלרגיות עוברת בתורשה ב-25% מהמקרים, ואם גם אמא וגם אבא חולים, הסיכון מוכפל.

אנחנו מחפשים את האשם באלרגיות

ביטויים אלרגיים נגרמים מתפקוד לא תקין של מערכת החיסון. כולנו יודעים מילדות שחסינות היא ידידנו, כי היא מגינה מפני מחלות. אבל במקרה זה, הוא הופך לאויב, כשהוא מתחיל להגיב לגירויים שאנשים רגילים לא גורמים לבעיות. האלרגנים הידועים ביותר הם אבקת עצים ועשב, כימיקלים ביתיים, אבק בית, קשקשים של בעלי חיים ומזון. עם זאת, רשימה זו יכולה להימשך ללא הגבלת זמן.

אלרגנים על השולחן

הדעה הרווחת היא שילדים צעירים נוטים יותר לסבול מאלרגיות למזון. ואכן, מערכת העיכול בפירורים לא בשלה לחלוטין. בילדים המועדים לאלרגיה, הכנסת מזונות חדשים גורמת לעיתים לפריחה בעור. עכשיו נהוג לקרוא להם, אבל לאמהות ולסבתות שלנו הם מוכרים יותר בשם "דיאתזה".

המפתח לשמירה על בריאות התינוק הוא הקפדה על הכללים להכנסת מזונות משלימים, כמו גם בחירת המזונות הפחות אלרגניים בשנות החיים הראשונות. עד חצי שנה עדיפה הנקה בלעדית. מומלץ להתחיל מזונות משלימים עם קישואים, כרובית, תפוח ירוק ואגס, בננות. יחד עם זאת, יש להיזהר עם לחם ודגנים. חיטה ושיפון מכילים גלוטן, אשר לעיתים קרובות גורם לתגובות אלרגיות. ולשעורה ושיבולת שועל יש במבנה שלהם החומרים הורדין ואוונין, הדומים בהשפעתם על גופו של אדם אלרגי עם גלוטן.

העולם סביב הילד

בין הסיבות לעלייה במספר הסובלים מאלרגיות, מדענים מצטטים יותר ויותר ... עיקור מוגזם של המקום בו נמצאים התינוקות. זכרו, לפני עשרות שנים, ילדים התעסקו בבטחה באדמה, זחלו על הרצפה והיו פחות סיכויים לסבול מאלרגיות. אמהות מודרניות, לעומת זאת, חוששות לשחרר שוב את הילד על הרצפה מבלי לנקות אותו לברק לפני כן. לפיכך, אין לתינוק הזדמנות אחת לפגוש את החיידקים המאמנים אותו. עם זאת, גם ריכוז מוגזם של אלרגנים בחדר הילדים אינו רצוי. לכן, הקפדה על ניקיון בבית בו מתגורר הילד צריכה להתבצע תמיד, אך ללא קנאות.

צעצועים ממולאים, מדפי ספרים פתוחים, שטיחים ווילונות כבדים הם אוספי האבק המפורסמים והנשאים של אלרגנים - קרדית האבק. יצירת מרחב היפואלרגני מתחילה בהתמודדות איתם. לגבי חיות מחמד וצמחים, הם לא צריכים להיות מנודים בכלל, אבל הם לא צריכים לגור בחדר ילדים. אלרגנים כגון עובש ופטריות יכולים להתחיל בעציצים. והפרשות של בעלי חיים, ובכלל לא צמר, כפי שאנשים רבים חושבים, אבל פתיתי עור, רוק הם האשמים השכיחים ביותר של תגובות אלרגיות. לכן אין לאסור על הילדה לשחק עם הכוס בחדר הסמוך, אך לא מומלץ לאפשר לה להיות בפעוטון לעיתים קרובות. אגב, לא רק חיות מחמד בעלות ארבע רגליים עלולות לגרום לאלרגיות, אלא גם דגים, זוחלים ומזון עבורן.

בין האמצעים לשמירה על הניקיון, ניקוי רטוב ללא כימיקלים תמיד מבורך. העובדה היא שעקבות של כימיקלים ביתיים שנותרו על המשטחים יכולים לגרות את עור התינוק. אם אתה לא יכול בלי מוצרי ניקוי, בחר אפשרויות נוזליות, רצוי מיוחדות לילדים. במאבק באבק, מכשיר אדים יכול להיות עוזר טוב, במיוחד בחורף, בעונת החימום, כאשר האוויר בדירות בדרך כלל יבש. אם עדיין לא החלטתם על מכשיר אדים, מגבות רטובות המונחות על סוללות חמות יעזרו.

ומחוץ לחלון אביב ואלרגנים

אלרגנים חיים לא רק בבית. הם נמצאים בכמות גדולה ברחוב. האם אתה מכיר את התמונה הזו? חודש אפריל בחצר, כולם מחכים לאביב, והתינוק חלה: הוא כל הזמן מתעטש והאף שלו סתום. כל התקלה עשויה להיות קדחת השחת או תגובות לאבקת צמחים. כן, אבק של מספר עצים מתחיל לפני הופעת העלים הראשונים באפריל. לדוגמה, בשנת 2010 במוסקבה, לוז ואלמון החלו לנקות אבק ממש בתחילת אפריל. בשנת 2011, האביב איחר ושחרור אבקה מאלמון, לוז וצפצפה החל ב-20 באפריל. בחלק המרכזי של רוסיה, ליבנה, אלמון, לוז (לוז) הם הראשונים לפלוט אבקה. לאחר מכן, בהתאם ללוח הזמנים הרגיל, פורחים עצים אחרים, בקיץ משתלט השרביט תחילה על ידי דגנים, ולאחר מכן על ידי עשבים שוטים. יתר על כן, הרוח יכולה להביא אבקה מרחוק, במיוחד במזג אוויר יבש.

בילדים, פולינוזיס מתרחשת לרוב לאחר גיל שלוש. כאשר זה מתרחש, היזהר בעת הליכה. אל תצאו מהבית עם ילדכם בשעות הבוקר המוקדמות - בזמן הזה, הצמחים מייצרים הכי הרבה אבקה. ימים גשומים וקרירים נוחים ביותר להליכה. עם החזרה הביתה, אתה צריך לכבס את הבגדים שלך ולהתקלח. יבש בגדים בבית. יש לשמור את חלונות הדירה בתקופת האבק סגורים. ואם לעונת הפריחה תוכלו לקחת את הילד לאזור אקלים אחר, שבו הכל כבר נמוג או עדיין לא פרח, זה יהיה פשוט נפלא.

לפני תחילת עונת הפריחה, אתה צריך לדון עם הרופא שלך על הטיפול הדרוש. כיום יש מספר עצום של אנטיהיסטמינים. למשל, תרופות מהדור השני אינן גורמות לנמנום, אינן פוגעות ביכולת הלמידה של הילד, לחלקן יש השפעה ממש חזקה. אך רק הרופא יבחר מה יהיה היעיל ביותר בכל מקרה.

בנוסף, לרוב התגובה מתרחשת על אבקה של צמחים מסוימים. לכן, חשוב לזהות צמח בעל משמעות סיבתית על מנת להגן עד כמה שניתן על הילד במהלך הפריחה שלו.

אל תשכח אלרגיה צולבת. כאשר מגיבים לאבקה מסוימת, מתרחשת לרוב גם אי סבילות למזונות מסוימים או לצמחי מרפא. לכן, הסירוב של תינוק אלרגי ממוצר מסוים לא יכול להיגרם על ידי גחמה, אלא על ידי תגובה אליו.

אלרגיה צולבת יכולה להתבטא בדרכים שונות. התסמינים השכיחים ביותר כוללים קשיי בליעה או נשימה, גודש באף, פריחה בגוף, בחילות וכאבי בטן.

הערת מומחה

אירינה יאקובלבנה טוקרבה, רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר, אלרגיסט-אימונולוג, בית החולים סיטי קליני מס' 29 על שם. באומן, מומחה לתוכנית Netallergy.ru:

"אם לילד יש נזלת באופן קבוע, התעטשות, עיניים דומעות, מופיעות פריחות בעור, יש סיבה לחשוב על אלרגיות. שימו לב אם התסמינים תלויים בגורמים חיצוניים כלשהם. אם מופיעה באופן קבוע נזלת עם הפרשות צלולות שופעות בחדר אחד ובאותו חדר ונעלם במקום אחר, סביר להניח שאתה חווה אלרגיות. ניתן להבחין בין תסמינים אלרגיים לבין הצטננות על ידי היעדר חום, חולשה האופיינית ל- SARS. אבל רק מומחה יכול לאשר או להפריך את האבחנה על סמך בדיקה של המטופל, כמו גם תוצאות ניתוח.

בטיפול בכל מחלה אלרגית חשוב גם לסלק את הגורם המעצבן - האלרגן וגם טיפול תרופתי. אם לילד יש תגובה בולטת לבעלי חיים, לפעמים יש צורך להיפרד מחיות מחמד למען בריאותו של הילד, שכן אלרגיות מוזנחות מתפתחות לעיתים קרובות למחלות אלרגיות מסוכנות יותר, כמו אסטמה של הסימפונות. היו ערניים - לעתים קרובות אנשים שיש להם חיות מחמד הם נשאים של אלרגנים. לכן, לא יהיה מפתיע אם בגן ילד עלול לחוות תגובה אלרגית כאשר הוא נמצא במגע קרוב עם תינוק אחר שיש לו חתול או כלב בבית. שפע השטיחים, הצעצועים הרכים מגבירים את תכולת אבק הבית באוויר, כל זה צריך להיפטר בחשד הקטן ביותר לאלרגיה.

הקפד לדון עם הרופא שלך על השימוש באנטי-היסטמינים. עבור ילדים, תרופות בצורת נוזל עדיפות. לתרופות רבות יש הגבלות גיל. יש רשימה קטנה של תרופות מודרניות יעילות ובטוחות שניתן להשתמש בהן לילדים מגיל שנה.

הורים לסובלים מאלרגיה צריכים להיות קשובים מאוד למצבו של הילד, שכן רשימת האלרגנים אליהם גופו מגיב יכולה להתרחב.

האלרגנים החזקים ביותר למזון

פירות הדר (תפוזים, קלמנטינות, לימונים, אשכוליות).
אגוזים (אגוזי לוז, שקדים, בוטנים).
דגים ומוצרי דגים (דג טרי ומלוח, מרק דגים, דגים משומרים, קוויאר ופירות ים אחרים).
בשר עופות (אווז, ברווז, עוף) ומוצרים ממנו.
שוקולד ומוצרי שוקולד.
קפה.
מוצרים מעושנים.
חומץ, חרדל, מיונז ותבלינים אחרים.
חזרת, צנונית, צנונית.
עגבניות, חצילים, פלפל מתוק.
פטריות.
ביצים.
חלב פרה.
תות, תות, מלון, אננס.
חיטה, שיפון, שעורה, שיבולת שועל.
בצק חמאה כי הוא מכיל חלב פרה.

אלרגיה צולבת

בחולים עם פולינוזה, התגובה נגרמת לא רק מהאבקה עצמה, אלא גם ממספר מזונות וצמחים. העמודה השמאלית מפרטת את סוגי האבקה, בעוד העמודה האמצעית והימנית מפרטת מזונות וצמחי מרפא שעלולים להיות אלרגיים צולבים.

אלרגן	מזונות שעלולים לגרום לתגובות לאלרגן המופיע בעמודה הראשונה	צמחי מרפא שעלולים לגרום לתגובות לאלרגן המופיע בעמודה הראשונה
אבקה מליבנה, אלמון או לוז	מוהל ליבנה, שזיפים, אפרסקים, משמשים, דובדבנים, דובדבנים מתוקים, זיתים, זיתים, תפוחים, אגסים, קיווי, אגוזים, סלרי, פטרוזיליה, דבש, גזר, תפוחי אדמה, עגבניות, קוניאק כחלק מקונדיטוריה	עלה ליבנה, ניצני ליבנה, קונוסים אלמון, קליפת אשחר, ניצני אורן, פריחת ליים
אבקה של עשבים באחו דשא (כחול גראס, ספוג וכו')	דגני מזון: דגנים ופסטה, לחם ומוצרי מאפה, מוצרי דגנים אחרים (שיבולת שועל, חיטה, שיפון, שעורה) או מוצרים מהקמח שלהם (שניצלים, קציצות, גרביים, רטבים, מוזלי)	הכל מבוסס על עשבי תיבול דגנים
אבקת קומפוזיטות (לענה, אטלגית)	גרעיני חמניות ושמן חמניות (חלבה חמניות, מיונז, חרדל); משקאות מוכנים באמצעות לענה (ורמוט, מזור); מלון אבטיח; קישואים, חצילים, דלעת, מלפפונים, כרוב, דבש, עולש	תכשירים המבוססים על לענה, קמומיל, קלנדולה, כף רגל, אלקמפן, רצף, yarrow, Tansy, שן הארי, ורד בר
אבקה של עשבי אובך (קינואה)	סלק, תרד