עצבי עמוד השדרה (אנטומיה אנושית). עצבי עמוד השדרה: מבנה, היווצרות מקלעות עצביות מספר עצבי עמוד השדרה

תוֹכֶן

חוט השדרה מורכב ממקלעות רבות היוצרות את עצבי עמוד השדרה, שהם גזעים מזווגים. כל זוג מתאים לחלק מסוים בגוף, לאיברים פנימיים, ומבצע את הפונקציות הייחודיות שלו. ישנם 31 זוגות בסך הכל, המתאים למספר זוגות מקטעי חוט השדרה. חשוב להבין מהן מקלעות עצבים אנושיות, מדוע הן נחוצות, אילו פונקציות יבוצעו בגוף במהלך עבודתן.

מהם עצבי עמוד השדרה

חוט השדרה ממוקם בתעלת השדרה, המייצגת את המבנה הראשוני של איברי CNS. לחלק חשוב זה של הגוף, הפחוס מלפנים, יש צורה גלילית. מבחינה מבנית, יש לו ענפים קדמיים ושורשים אחוריים, המשמשים להעברת דחפים לקליפת המוח. התשובה לשאלה כמה עצבי עמוד השדרה יוצאים מחוט השדרה היא פשוטה - 31 זוגות. כמות זו זהה לנשים, גברים, אינה תלויה בגיל המטופלים.

אֲנָטוֹמִיָה

עצב עמוד השדרה מורכב ממספר רב של תאים - נוירונים, המספקים תפקודים רפלקסים, סימפטיים ומוטוריים של הגוף. כל תהליך כזה מקורו בפורמן הבין חולייתי, נוצר משורשי התחושה והתנועתיות. עצבים נפרדים שזורים לצרורות, בעלי שם רשמי, נעים בשבילים אפרנטיים (עולים) ויורדים. מקלעות עמוד השדרה שנוצרו נמצאות בשלושה סוגים: לומבו-סקרל, ברכיאלי, צווארי.

העצבים של אזור חוט השדרה הם מבנים קצרים, שכן אורכם הוא 1.5 ס"מ. יתר על כן, הם מסתעפים מכל הצדדים ויוצרים את ענפי הנדן האחוריים והקדמיים. מבחינה מבנית, הענפים האחוריים של עצבי עמוד השדרה נמתחים בין התהליכים הרוחביים של זוג אזור הגב, ותורמים לכיפוף ולהארכת תא המטען. על פני השטח הקדמיים יש פיסורה חציונית. אלמנטים קונסטרוקטיביים כאלה מחלקים באופן קונבנציונלי את המוח לחצאים ימניים ושמאליים, הקשורים זה בזה במונחים של פונקציונליות.

בכל רכיב מבחינים תלמים צדדיים קדמיים ואחוריים. הראשון הוא האתר עם היציאה של שורשי החישה האחוריים של עצבי עמוד השדרה, והשני מספק ענף של העצבים המוטוריים. החריצים הצדדיים נחשבים לגבולות מותנים בין החבל האחורי, הצדי והקדמי. בחלל חוט השדרה, התעלה המרכזית ממוקמת - חלל מלא בחומר מיוחד הנקרא נוזל מוחי.

מספר עצבי עמוד השדרה

למבוגר יש 31 זוגות של עצבי עמוד השדרה, ואלמנטים כאלה מאופיינים בסיווג המותנה שלהם. חלוקה זו מיוצגת על ידי 8 צוואר רחם, 5 מותני, 12 בית חזה, 5 ססקראל, 1 מקלעת coccygeal. המספר הכולל של העצבים הוא 62 עמדות; הם חלק מרוב האיברים הפנימיים, המערכות (חלקי הגוף). ללא נוכחותם, פעילות השרירים אינה נכללת, פעילות מוחית נורמלית מופחתת גם באופן פתולוגי.

מחלקות

לימוד החלקים הקונסטרוקטיביים של עמוד השדרה האנושי, נדרש להדגיש את אותם מבנים חשובים המחודרים בסיבי עצב ומכילים את חוט השדרה. הם אחראים על הפעילות המוטורית של מערכת השרירים והשלד, רגישות לגורמים פרובוקטיביים מבחוץ. אלו הם החלקים הבאים של עמוד השדרה:

אם אתה לומד את אזור הצוואר, אז מקלעת צוואר הרחם נוצרת על ידי הענפים הקדמיים, הממוקמים בין מבני שרירים עמוקים. אספקת תאי העצב נצפית באזורי העורף, תעלת האוזן, עצם הבריח, רקמות השריר של הצוואר, thoracoperitoneum. בדרך זו מועברים דחפים עצביים על מנת להבטיח את הניידות של הגפיים העליונות. במקרה של פתולוגיה, אזור העורף סובל ראשון.
מבני עמוד השדרה של אזור העצה והמותני אחראים לתנועתיות של הגפיים התחתונות, היווצרות ותחזוקת טונוס השרירים. במקביל, מתבצע מעקב אחר אזור האגן וכל האיברים הפנימיים. רגישים במיוחד הם העצבים הסיאטיים, הקוקסיגיאליים והירך, שצביטה בהם מובילה לתסמונת כאב חריפה. אם קיימות תחושות לא נעימות כאלה, זה אומר שמתרחש תהליך פתולוגי בגוף.
העצבים של החזה מוצגים בכמות של 12 זוגות, הממוקמים בחלל הבין-צלעי. המשימה העיקרית היא להבטיח את הניידות של החזה, השרירים של הקירות הדקים של הצפק. באזור כזה, מקלעות עמוד השדרה אינן נוצרות, הן עוברות ישירות לשרירים. פתולוגיות של האזור האופייני מלוות בכאב, אך עם טיפול בזמן, תסמונת הכאב תפחת.

תוכן פנימי

לשורשי עמוד השדרה יש מרכז ראשי - חוט השדרה, שקרומיו מלאים בנוזל מוחי. הוא מכיל חומר אפור ולבן. כל מבנה מבצע את הפונקציות הייחודיות לו. לדוגמה, החומר הלבן מורכב מנוירונים היוצרים שלושה עמודים - לרוחב, קדמי ואחורי. כל אלמנט בקטע מקבל צורה של קרניים ומבצע את משימתו.

לפיכך, הקרניים הקדמיות מכילות עצבים מוטוריים, הקרניים האחוריות מורכבות מסיבים תחושתיים, והקרניים הצדדיות מקיימות קשר ישיר עם החומר האפור של חוט השדרה. בכל מבנה עצבי יש מקלעות עמוד השדרה, צמתים רבים. החומר האפור מוקף בחומר לבן, היוצר את מיתרי חוט השדרה מסיבי עצב הממוקמים לאורך.

פונקציות

המשימות העיקריות של עצבי עמוד השדרה הן מוליכות ורפלקס. במקרה הראשון, אנו מדברים על מעבר של דחפים עצביים לקליפת המוח על מנת להבטיח עוד תגובה טבעית לגורמים מגרים חיצוניים ופנימיים, למשל, כאב, טמפרטורה, קור, גירוי. תפקוד הרפלקס, המבוצע על ידי מרכזי העצבים, מספק עצבוב של שרירי השלד, מספק את העבודה של כל האיברים והמערכות הפנימיות. בהתחשב בסיווג זה, עצבי עמוד השדרה הם:

רגיש - מספקים את התגובה של הגוף (העור) להשפעות של גירויים חיצוניים ופנימיים בעיקר דרך העור;
מוטורי - לקבל ולשלוט בפעילות הגופנית של השרירים, לשמור על שיווי משקל, לספק תיאום תנועות, טונוס שרירים חלק;
מעורב - אלו מקלעות עמוד השדרה הנוצרות מסיבים מוטוריים ותחושתיים. הפונקציות של צמתים כאלה הן רבות ותלויות בלוקליזציה של קצות העצבים.

סיבי עצב נבדלים לא רק בפונקציונליות שלהם, אלא גם באזור הפעולה שלהם בגוף האדם (העצבנות). מבנים מוצקים כאלה ממוקמים ומתפשטים בכל הגוף, ודלקת של הצמתים מובילה לתוצאות בלתי הפיכות על הגוף. הפעילות המוטורית הרגלית והרגישות לא חוזרות מיד, נדרש טיפול שמרני.

איך נוצרים עצבים

לקצות העצבים יש מבנה סטנדרטי, וההבדלים ביניהם מוסברים על ידי התכונות התפקודיות של השורשים. מבחינה מבנית, הענפים הקדמיים והשורשים האחוריים נבדלים. במקרה הראשון, אנחנו מדברים על נוירונים מוטוריים שנוצרו על ידי אקסונים, אשר אחראים על ניידות הגפיים. באשר לשורשים האחוריים, מדובר בתצורות של עצב השדרה וענפיו, המחוברים בסדרה עם הקרניים האחוריות וגרעיני החישה של חוט השדרה. מבנים אנטומיים כאלה מעבירים במהירות דחפים עצביים.

וידאו: היווצרות של מקלעות עמוד השדרה

תשומת הלב!המידע המופיע במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול, בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

1. מאפייני מערכת העצבים ותפקודיה.

2. מבנה חוט השדרה.

3. תפקודים של חוט השדרה.

4. סקירה של עצבי עמוד השדרה. עצבים של מקלעת צוואר הרחם, הזרוע, המותני והסקרל.

מטרה: לדעת את הסכימה הכללית של מבנה מערכת העצבים, הטופוגרפיה, המבנה והתפקודים של חוט השדרה, שורשי עמוד השדרה וענפים של עצבי עמוד השדרה.

מייצגים את עיקרון הרפלקס של מערכת העצבים ואת אזור העצבים של מקלעת צוואר הרחם, הזרוע, המותני והסקרל.

להיות מסוגל להראות נוירונים של חוט השדרה, מסלולים, שורשי עמוד שדרה, צמתים ועצבים על פוסטרים וטבליות.

1. מערכת העצבים היא אחת המערכות המבטיחות את תיאום התהליכים המתרחשים בגוף ואת ביסוס הקשר של הגוף עם הסביבה החיצונית. חקר מערכת העצבים - נוירולוגיה. התפקידים העיקריים של מערכת העצבים: 1) תפיסת הגירויים הפועלים על הגוף; 2) התנהלות ועיבוד המידע הנתפס; 3) היווצרות תגובה ותגובות אדפטיביות, כולל GNI והנפש.

על פי העיקרון הטופוגרפי, מערכת העצבים מחולקת למרכזית והיקפית. מערכת העצבים המרכזית (CNS) כוללת את חוט השדרה והמוח, הפריפריאלי - כל מה שנמצא מחוץ לחוט השדרה והמוח: עצבי עמוד שדרה וגולגולת עם שורשיהם, ענפיהם, קצות העצבים והגרעינים (צמתים עצביים) הנוצרים על ידי נוירוני הגוף. מערכת העצבים מחולקת באופן מותנה לסומטית (וויסות היחסים בין הגוף והסביבה החיצונית), וצמחית (אוטונומית) (ויסות היחסים והתהליכים בתוך הגוף). היחידה המבנית והתפקודית של מערכת העצבים היא תא עצב - נוירון (נוירוציט). לנוירון יש גוף תא - מרכז טרופי ותהליכים: דנדריטים, דרכם מגיעים דחפים לגוף התא, ואקסון, שלאורכו יוצאים דחפים מגוף התא. בהתאם למספר התהליכים, מבחינים בין 3 סוגי נוירונים: פסאודו-חד-קוטבי, דו-קוטבי ורב-קוטבי.כל הנוירונים מחוברים זה לזה באמצעות סינפסות.אקסון אחד יכול ליצור עד 10,000 סינפסות בתאי עצב רבים. יש 20 מיליארד נוירונים ו-20 מיליארד סינפסות בגוף האדם.

על פי המאפיינים המורפופונקציונליים, 3 סוגים עיקריים של נוירונים נבדלים.

1) נוירונים אפרנטיים (חושיים, קולטן) מוליכים דחפים למערכת העצבים המרכזית, כלומר. צנטריפטלי. גופם של נוירונים אלה שוכב תמיד מחוץ למוח או לחוט השדרה בצמתים (גנגליות) של מערכת העצבים ההיקפית. נוירונים מוטוריים, מפרשים, אפקטורים) מוליכים דחפים לאורך האקסונים שלהם לאיברים הפועלים (שרירים, בלוטות). גופם של נוירונים אלה ממוקם במערכת העצבים המרכזית או בפריפריה - בצמתים הסימפתטיים והפאראסימפטתיים.

הצורה העיקרית של פעילות עצבים היא הרפלקס. רפלקס (lat. reflexus - השתקפות) - תגובה סיבתית של הגוף לגירוי, המתבצעת בהשתתפות חובה של מערכת העצבים המרכזית. הבסיס המבני של פעילות הרפלקס מורכב ממעגלים עצביים של קולטן, נוירונים בין-קלורית ומשפיענים. הם יוצרים את הנתיב שלאורכו עוברים דחפים עצביים מהקולטנים לאיבר המבצע, הנקרא קשת הרפלקס. הוא כולל: קולטן -> נתיב עצב אפרנטי -> מרכז רפלקס -> נתיב efferent -> אפקטור.

2. חוט השדרה (medulla spinalis) הוא הקטע הראשוני של מערכת העצבים המרכזית. הוא ממוקם בתעלת עמוד השדרה והוא גדיל גלילי, שטוח מהחזית לאחור באורך 40-45 ס"מ, רוחב 1 עד 1.5 ס"מ, במשקל 34-38 גרם (2% ממסת המוח). בחלקו העליון, הוא עובר לתוך המדוללה אולונגאטה, ומתחתיו מסתיים בהשחזה - קונוס מוחי ברמה של חוליות מותניות I - II, שם יוצא ממנו חוט קצה (טרמינלי) דק (שריד של הזנב ( זנב) קצה חוט השדרה). קוטר חוט השדרה בחלקים שונים אינו זהה. באזורי צוואר הרחם והמותני, הוא יוצר עיבויים (עצבוב של הגפיים העליונות והתחתונות). על המשטח הקדמי של חוט השדרה יש פיסורה קדמית קדמית, על פני השטח האחורי יש סולקוס חציוני אחורי, הם מחלקים את חוט השדרה לחצאים סימטריים מימין ומשמאל. על כל מחצית, מבחינים חלש תלמים צדדיים קדמיים ואחוריים לרוחב מובחנים. הראשון הוא נקודת היציאה של השורשים המוטוריים הקדמיים מחוט השדרה, השני הוא נקודת הכניסה למוח של שורשי החישה האחוריים של עצבי עמוד השדרה. חריצים רוחביים אלו משמשים גם כגבול בין החוטים הקדמיים, הצדיים והאחוריים של חוט השדרה. בתוך חוט השדרה יש חלל צר - התעלה המרכזית, מלאה בנוזל מוחי (אצל מבוגר, במחלקות שונות, ולעיתים צומחת לאורכה).

חוט השדרה מחולק לחלקים: צוואר הרחם, בית החזה, המותני, העצה והזנב, והחלקים מחולקים למקטעים. קטע (יחידה מבנית ותפקודית של חוט השדרה) הוא קטע המקביל לשני זוגות שורשים (שניים קדמיים ושניים אחוריים). בכל עמוד השדרה יוצאים מכל צד 31 זוגות שורשים. בהתאם לכך, 31 זוגות של עצבי עמוד השדרה בחוט השדרה מחולקים ל-31 מקטעים: 8 צוואר הרחם, 12 בית החזה, 5 מותני, 5 ססקראלי ו-1-3 עצם הזנב.

חוט השדרה מורכב מחומר אפור ולבן. חומר אפור - נוירונים (13 מיליון), יוצרים 3 עמודים אפורים בכל חצי של חוט השדרה: קדמי, אחורי ולרוחב. בקטע רוחבי של חוט השדרה, עמודות של חומר אפור בכל צד נראים כמו קרניים. הקרן הקדמית הרחבה יותר והקרן האחורית הצרה מתאימות לעמוד האפור הקדמי והאחורי. הקרן הצדדית מתאימה לעמוד הביניים (וגטטיבי) של החומר האפור. בחומר האפור של הקרניים הקדמיות ישנם נוירונים מוטוריים (נוירונים מוטוריים), הקרניים האחוריות מכילות נוירונים תחושתיים בין קלוריות, והקרניים הצדדיות מכילות נוירונים אוטונומיים בין קלוריות. החומר הלבן של חוט השדרה ממוקם כלפי חוץ מהאפור ויוצר את החוטים הקדמיים, הצדיים והאחוריים. הוא מורכב בעיקר מסיבי עצב הפועלים לאורך, המשולבים לצרורות - מסלולים. בחומר הלבן של החבלים הקדמיים יש מסלולים יורדים, במיתרים הצדדיים - מסלולים עולים ויורדים, במיתרים האחוריים - מסלולי עלייה.

החיבור של חוט השדרה עם הפריפריה מתבצע דרך סיבי עצב העוברים בשורשי עמוד השדרה. השורשים הקדמיים מכילים סיבים מוטוריים צנטריפוגליים, והשורשים האחוריים מכילים סיבים תחושתיים צנטריפטליים (לכן, עם טרנסקציה דו-צדדית של השורשים האחוריים של חוט השדרה בכלב, הרגישות נעלמת, שורשים קדמיים נשארים, אך טונוס השרירים של הגפיים נעלם).

חוט השדרה מכוסה בשלושה קרומי המוח: פנימי - רך (וסקולרי), אמצעי - ארכנואידי וחיצוני - קשה. בין המעטפת הקשה לפריוסטאום של תעלת השדרה יש רווח אפידורלי, בין הקשה לארכנואיד - רווח תת-דוראלי מהקליפה הרכה (וסקולרית), הממברנה העכבישית מפרידה את החלל התת-עכבישי (תת-עכבישי) המכיל נוזל מוחי (100- 200 מ"ל, מבצע פונקציות טרופיות והגנה)

3. חוט השדרה מבצע שני תפקידים: רפלקס והולכה.

תפקוד הרפלקס מתבצע על ידי מרכזי העצבים של חוט השדרה, שהם מרכזי עבודה סגמנטליים של רפלקסים בלתי מותנים. הנוירונים שלהם מחוברים ישירות לקולטנים ואיברים עובדים. כל מקטע של חוט השדרה מעיר שלושה מטאמרים (מקטעים רוחביים) של הגוף דרך שורשיו ומקבל מידע רגיש גם משלוש מטאמרים. כתוצאה מחפיפה זו, כל מטאמר של הגוף עובר עצבים בשלושה מקטעים ומשדר אותות (דחפים) לשלושה מקטעים של חוט השדרה (גורם מהימנות). חוט השדרה מקבל קלט אפרנטי מקולטנים בעור, במנגנון המוטורי, בכלי הדם, במערכת העיכול, בהפרשה ובאיברי המין. דחפים אפרנטיים מחוט השדרה עוברים לשרירי השלד, כולל שרירי הנשימה - בין צלע וסרעפת, לאיברים הפנימיים, לכלי הדם, לבלוטות הזיעה.

פונקציית ההולכה של חוט השדרה מתבצעת על ידי מסלולי עלייה וירידה. נתיבים עולים מעבירים מידע מקולטני מישוש, כאב, טמפרטורה בעור ופרופריוצפטורים של שרירי השלד דרך נוירוני חוט השדרה וחלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית אל המוח הקטן וקליפת המוח. נתיבים יורדים מחברים את קליפת המוח, הגרעינים התת-קורטיקליים ותצורות גזע המוח עם תצורות עמוד השדרה. מוטונאורונים. הם מספקים את ההשפעה של החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית על פעילות שרירי השלד.

4. לאדם יש 31 זוגות של עצבי עמוד השדרה, המקבילים ל-31 מקטעים של חוט השדרה: 8 זוגות של צוואר הרחם, 12 זוגות של חזה, 5 זוגות של מותני, 5 זוגות של עצבי קודש וזוג עצבי coccygeal. כל עצב בעמוד השדרה נוצר על ידי חיבור השורשים הקדמיים (המוטוריים) והאחוריים (החושיים). ביציאה מהנקבים הבין חולייתיים, העצב מתחלק לשני ענפים עיקריים: קדמי ואחורי, שניהם מעורבים בתפקוד.

דרך עצבי עמוד השדרה, חוט השדרה מספק את העצבים הבאים: חושי - פלג גוף עליון, גפיים וצוואר חלקית, מוטורי - כל שרירי הגזע, הגפיים וחלק משרירי הצוואר; סימפתטי - כל האיברים שיש להם, ופאראסימפתטיים - איברי אגן.

לענפים האחוריים של כל עצבי עמוד השדרה יש סידור סגמנטלי. הם מגיעים למשטח האחורי של הגוף, שם הם מחולקים לענפי עור ושרירים המעצבבים את העור והשרירים של החלק האחורי של הראש, הצוואר, הגב, אזור המותני והאגן.

הענפים הקדמיים עבים יותר מהאחוריים, מתוכם רק 12 זוגות של עצבי עמוד השדרה החזה בעלי סידור מקטעי (מטאמרי). עצבים אלו נקראים בין-צלעי, שכן הם פועלים בחללים הבין-צלעיים על פני השטח הפנימיים לאורך הקצה התחתון של הצלע המתאימה. הם מעירים את העור והשרירים של הקירות הקדמיים והצדדיים של החזה והבטן. הענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה הנותרים, לפני שהם הולכים לאזור המתאים של הגוף, יוצרים מקלעות. יש מקלעות צוואריות, ברכיאליות, מותניות וסקראליות, עצבים יוצאים מהן, לכל אחד יש שם משלו ומעצבב אזור מסוים.

מקלעת צוואר הרחם נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של ארבעת העצבים הצוואריים העליונים. הוא ממוקם באזור ארבע החוליות הצוואריות העליונות על השרירים העמוקים של הצוואר. עצבים תחושתיים (עור), מוטוריים (שריריים) ומעורבים (ענפים) יוצאים ממקלעת זה. 1) עצבים תחושתיים: עצב עורפי קטן, גדול עצב אוזן, עצב רוחבי של הצוואר, עצבים על-פרקלביקולריים. 2) ענפי שרירים מעירים את השרירים העמוקים של הצוואר, וכן את שרירי הטרפז, סטרנוקלידומאסטואיד. 3) העצב הפרני הוא העצב הגדול והמעורב של מקלעת צוואר הרחם, שלו. סיבים מוטוריים מעצבבים את הסרעפת, והסיבים הרגישים מעצבבים את קרום הלב ואת הצדר.

מקלעת הזרוע נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של ארבעת הצוואר התחתון, חלק מהענפים הקדמיים של עצבי צוואר הרחם IV ועצבי עמוד השדרה החזה I. במקלעת מובחנים ענפים על-גבי (קצרים) (מעירבים את השרירים ואת עור החזה, כל שרירי חגורת הכתפיים ושרירי הגב) וענפים תת-שפתיים (ארוכים) (מעירבים את העור ושרירי הזרוע).

המקלעת המותנית נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של שלושת העצבים המותניים העליונים ובחלקה על ידי הענפים הקדמיים של עצבי החזה וה- IV המותניים XII. ענפים קצרים של מקלעת המותני מעצבבים את ה-quadratus lumborum, iliopsoas, שרירי הבטן ואת העור של דופן הבטן התחתונה ואיברי המין החיצוניים. הענפים הארוכים של מקלעת זה מעצבבים את הגפה התחתונה החופשית.

מקלעת העצה נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של העצבים המותניים IV (חלקי) ו-V וארבעת העצבים העליונים של העצבים. ענפים קצרים כוללים: עצבי gluteal superior ו-inferior, עצב פודנדל, עצב אובטורטור פנימי, piriformis ועצב quadratus femoris. הענפים הארוכים של מקלעת העצה מיוצגים על ידי העצב העורי הירך האחורי והעצב הסיאטי.

עצבי עמוד השדרה יוצאים מחוט השדרה בכמות של 31 זוגות. כל עצב בעמוד השדרה נוצר מהתמזגות של השורש החושי האחורי, או הגבי, והשורש המוטורי הקדמי, או הגחון. העצב המעורב שנוצר בדרך זו יוצא מתעלת עמוד השדרה דרך הנקבים הבין חולייתיים. על פי מקטעי חוט השדרה, עצבי עמוד השדרה מחולקים ל-8 זוגות של צוואר הרחם, 12 זוגות של חזה, 5 זוגות של מותני, 5 זוגות של עצם קודש וזוג 1 של coccygeal. כל אחד מהם, ביציאה מהנקבים הבין חולייתיים, מחולק לארבעה ענפים: 1) ענף קרום המוח, הנכנס לתעלת השדרה ומעצבב את קרומי חוט השדרה; 2) חיבור, המחבר את עצב עמוד השדרה עם הצמתים של תא המטען הסימפתטי, הממוקם לאורך עמוד השדרה (ראה סעיף "מערכת העצבים האוטונומית"); 3) מאחור ו-4) מלפנים. הענפים האחוריים של עצבי עמוד השדרה נשלחים לאחור ומעצבבים את העור של העורף, הגב וחלק מאזור העכוז, כמו גם את שרירי הגב. הענפים הקדמיים, הפונים קדימה, מעירים את העור ואת שרירי החזה והבטן, כמו גם את העור והשרירים של הגפיים. הענפים הקדמיים, למעט בית החזה, מחוברים זה לזה ומשמחים את המקלעות: צווארי, ברכיאלי, לומבו-סקרל, מחולקים למותני וסקרל. הענפים הקדמיים של עצבי בית החזה אינם מתחברים זה לזה, אינם יוצרים מקלעות ונקראים עצבים בין צלעיים.

חקר עצבי עמוד השדרה מעניין במיוחד אתלטים. במהלך העיסוי, יש לקחת בחשבון לא רק את מהלך הכלים, אלא גם את מיקומם של גזעי העצבים. פציעות עצביות מלוות בדרך כלל בשינוי בתפקוד של קבוצות שרירים מסוימות. הידע על העצבות שלהם יכול לעזור בבחירת קומפלקסים של תרגילי התעמלות טיפוליים הדרושים לשיקום התפקוד.

מקלעת צוואר הרחםנוצר על ידי חיבור הענפים הקדמיים של ארבעת עצבי עמוד השדרה הצוואריים העליונים וממוקם מתחת לשריר הסטרנוקלידומאסטואיד. ענפים רגישים של המקלעת יוצאים מתחת לאמצע הקצה האחורי של השריר הסטרנוקלידומאסטואיד ומעצבבים את העור בחלק האחורי של הראש, האפרכסת והצוואר. ענפים מוטוריים הולכים לשרירי הצוואר. הענף הגדול ביותר של מקלעת צוואר הרחם הוא המעורב עצב הסרעפת. הוא נותן ענפים רגישים לפלאורה ולשק הפריקרד, וענפים מוטוריים לסרעפת.

מקלעת ברכיאלינוצר בעיקר על ידי חיבור הענפים הקדמיים של ארבעת עצבי עמוד השדרה הצוואריים התחתונים. הוא ממוקם בין השרירים הקדמיים והאמצעיים בקנה מידה ויש לו חלקים supraclavicular ו subclavian. ענפים המשתרעים מהמקלעת מחולקים לקצרים וארוכים. הקצרים מעצבבים את השרירים הנצמדים לעצם השכמה ומקיפים את מפרק הכתף, והארוכים יורדים לאורך הגפה העליונה ומעצבבים את עורה ושריריה. הענפים הארוכים העיקריים הם: עצב שרירי, חציוני, אולנרי ורדיאלי.

עצב שרירימחורר את שריר ה-coracobrachialis ועובר בין השריר הדו-ראשי לשריר הברכיאליס. זה נותן ענפים לכל השרירים האלה, כמו גם לעצם הזרוע ולמפרק המרפק. המשך על האמה, הוא מעיר את העור של פני השטח החיצוניים שלה.

עצב חציוניהולך על הכתף, לאורך החריץ המדיאלי של הכתף, יחד עם העורק הברכיאלי, מבלי לתת ענפים. על האמה, הוא ממוקם בין הכופף השטחי והעמוק של האצבעות, ומעצבב את כל מכופפי היד והאצבעות (למעט מכופף האולנרי של פרק כף היד וחלק מכופף האצבעות העמוק), הפרונטור מרובע, עצמות האמה והמפרק הרדיוקרפלי. יתר על כן, העצב המדיאני עובר אל היד, שם הוא מעיר את קבוצת השרירים של האגודל (למעט השריר המוסיף את האגודל), השרירים הוורמיפורמיים ה-1 וה-2 ועור של שלוש וחצי אצבעות, החל מהאגודל.

עצב אולנרהולך על הכתף באותו אופן כמו החציון, לאורך החריץ המדיאלי של הכתף, ואז מקיף את האפיקונדיל הפנימי של עצם הזרוע ועובר אל האמה, לתוך החריץ האולנרי, שוכב יחד עם העורק האולנרי. על האמה הוא מעיר את אותם שרירים שהעצב המדיאני אינו מעיר - מכופף האולנר של פרק כף היד ובחלקו הכופף העמוק של האצבעות. בחלק התחתון של האמה, העצב האולנרי מתחלק לענפי הגב והדקל. הענף הגבי מעיר את עורן של שתי אצבעות וחצי על פני השטח האחוריים, ספירה מהזרת, וענף כף היד מעיר את קבוצת השרירים של האצבע הקטנה, שריר האגודל המוסיף, כל השרירים הבין-רוחניים, התולעת השלישית והרביעית. -כמו שרירים ועור של אצבע וחצי על פני כף היד, החל מהזרת.

עצב רדיאליעל הכתף עוברת בצורת ספירלה בין עצם הזרוע לשריר התלת ראשי, אותו הוא מעיר. בפוסה הקוביטלית העצב מתחלק לענפים עמוקים ושטחיים. הענף העמוק מעיר את כל השרירים של המשטח האחורי של האמה. הענף השטחי נכנס למקומו עם העורק הרדיאלי לאורך החריץ הרדיאלי, עובר אל המשטח האחורי של היד ומעצבן את העור של שתיים וחצי אצבעות, בספירה מהאגודל.

הענפים הקדמיים של עצבי החזה (12 זוגות) נקראים עצבים בין-צלעיים. הם אינם יוצרים מקלעות, עוברים לאורך הקצה התחתון של הצלעות ומעצבבים את השרירים הבין-צלעיים ואת החזה. 6 זוגות תחתונים, יורדים למטה, לוקחים חלק בעצבוב של העור ושרירי הבטן.

מקלעת מותניתנוצר על ידי חיבור הענפים הקדמיים של השלושה ובחלקו עצבי עמוד השדרה המותני הרביעי. המקלעת המותנית ממוקמת מול התהליכים הרוחביים של החוליות, בעובי שריר ה-psoas major. רוב הענפים יוצאים מתחת לקצה החיצוני של שריר זה ומעצבבים את שריר ה-iliopsoas, את השריר המרובע של הגב התחתון, את שרירי הבטן האלכסוניים והרוחביים, כמו גם את העור של אברי המין החיצוניים. מבין הענפים העיקריים היורדים לירך, הגדולים הם עצב הירך העורי הצדי, עצב הירך ועצב האובטורטור.

הולך אל הירך-רו באזור עמוד השדרה הכסל הקדמי העליון ומעצבב את העור של פני השטח החיצוניים של הירך.

עצב הירךיוצא מתחת לקצה החיצוני של שריר ה- psoas major, עובר יחד עם שריר ה- iliopsoas מתחת לרצועה המפשעתית, ובדרך אל הירך, נותן ענפים לחייט, לשרירי המסרק ולשריר הארבע ראשי. ענפים עוריים מעירים את העור של הירך הקדמית. הארוך שבהם - העצב הנסתר - יורד על פני השטח הפנימיים של הרגל התחתונה וכף הרגל, מגיע לאגודל ומעצבן את העור של אזורים אלה. עם פגיעה בעצב הירך, אי אפשר לכופף את תא המטען, הירך ולשחרר את הרגל התחתונה.

עצב אובטורטוריוצא מתחת לשריר ה- psoas major הפנימי, עובר דרך תעלת האובטורטור אל הירך ומעצבר את מפרק הירך, כולם מובילים את השרירים והעור של הירך הפנימית. פגיעה עצבית עם | להוביל לתפקוד לקוי של שרירי החיבור של הירך.

מקלעת עצם העצהנוצר על ידי החיבור של הענפים הקדמיים של אחד וחצי או שניים המותניים התחתונים האחרונים ושלושה או ארבעה עצבים של עמוד השדרה העליון. הוא ממוקם בחלל האגן, על פני השטח הקדמיים של עצם העצה ושריר הפיריפורמיס. ענפים המשתרעים מהמקלעת מחולקים לקצרים וארוכים. הקצרים מעצבבים את השרירים באזור האגן - הפירפורמיס, ה-Obturator internus, שרירי התאומים, השריר המרובע של הגב התחתון ושרירי רצפת האגן. מבין הענפים הקצרים, יש חשיבות גדולה ביותר לעצב העכוז העליון ועצב העכוז התחתון, המעצבבים את שרירי העכוז. שני עצבים שייכים לענפים הארוכים: העצב העורי האחורי של הירך והעצב הסיאטי.

עצב עורי ירך אחורינמשך עד הירך באזור קפל העכוז ומעצבן את העור של החלק האחורי של הירך. העצב הסיאטי הוא אחד העצבים הגדולים בגוף האדם. הוא עוזב את חלל האגן דרך הנקבים הסיאטיים הגדולים, מתחת לשריר piriformis, עובר מתחת לשריר gluteus maximus, יוצא מתחת לקצה התחתון שלו לחלק האחורי של הירך ומעצבן את השרירים הממוקמים שם. בפוסה הפופליטאלית (ולפעמים למעלה), העצב מתחלק לעצב השוקה ולעצב הפרונאלי המשותף.

עצב השוקהעובר על הרגל התחתונה בין שריר הסולאוס לשריר השוקה האחורי, מקיף את הקרסול הפנימי והולך אל פני השטח של כף הרגל. ברגל התחתונה הוא מעיר את כל השרירים והעור של משטח הגב, ובכף הרגל את העור ושרירי הסוליה.

העצב הפרונאלי המשותף באזור ראש הפיבולה מתחלק לשני עצבים: העצב הפרונאלי העמוק והעצב הפרונאלי השטחי.

העצב הפרונאלי העמוק עובר לאורך המשטח הקדמי של הרגל התחתונה, בין שריר השוקה הקדמי לבין האקסטנסור הארוך של האגודל, יחד עם העורק הטיביאלי הקדמי, ועובר לגב כף הרגל. ברגל התחתונה, הוא מעיר את שרירי המתח של כף הרגל, ובכף הרגל, את מאריך הקצר של האצבעות ואת העור בין האצבע הראשונה לשנייה. העצב הפרונאלי השטחי מספק ענפים לשרירי הפרונליים הארוכים והקצרים, ואז בשליש התחתון של הרגל התחתונה הוא נכנס מתחת לעור ויורד לגב כף הרגל, שם הוא מעיר את עור האצבעות.

עם פגיעה בעצב הסיאטי, כיפוף הרגל התחתונה הופך לבלתי אפשרי, ועם פגיעה בעצב הפרונאלי המשותף, מופיעה הליכה מוזרה מאוד, הנקראת "זין" ברפואה, שבה אדם מניח תחילה את כף הרגל על הבוהן, ואז בקצה החיצוני של כף הרגל ורק אז על העקב. בתרגול ספורט, מחלות של העצב הסיאטי שכיחות למדי - תהליכים דלקתיים (הקשורים לזיהום או היפותרמיה) ונקעים (בעת ביצוע תרגילי מתיחה, למשל, עם חוט, עם נדנדה עם רגל מיושרת בזמן קפיצה וכו') .

הקודם12345678910111213הבא

ראה עוד:

1. מאפייני מערכת העצבים ותפקודיה.

2. מבנה חוט השדרה.

3. תפקודים של חוט השדרה.

4. סקירה של עצבי עמוד השדרה. עצבים של מקלעת צוואר הרחם, הזרוע, המותני והסקרל.

מייצגים את עיקרון הרפלקס של מערכת העצבים ואת אזור העצבים של מקלעת צוואר הרחם, הזרוע, המותני והסקרל.

להיות מסוגל להראות נוירונים של חוט השדרה, מסלולים, שורשי עמוד שדרה, צמתים ועצבים על פוסטרים וטבליות.

מערכת העצבים היא אחת המערכות החשובות ביותר המבטיחות את תיאום התהליכים המתרחשים בגוף ואת ביסוס הקשר של הגוף עם הסביבה החיצונית. חקר מערכת העצבים הוא נוירולוגיה.

התפקידים העיקריים של מערכת העצבים כוללים:

1) תפיסה של גירויים הפועלים על הגוף;

2) החזקה ועיבוד של מידע נתפס;

3) היווצרות תגובה ותגובות אדפטיביות, כולל פעילות עצבית גבוהה יותר והנפש.

על פי העיקרון הטופוגרפי, מערכת העצבים מחולקת למרכזית והיקפית.

מערכת העצבים המרכזית (CNS) כוללת את חוט השדרה והמוח, הפריפריאלי - כל מה שנמצא מחוץ לחוט השדרה והמוח: עצבי עמוד השדרה והגולגולת עם שורשיהם, ענפיהם, קצות העצבים והגרעינים (גנגליונים) הנוצרים על ידי נוירוני הגוף. מערכת העצבים מחולקת באופן מותנה לסומטית (וויסות היחסים בין הגוף והסביבה החיצונית), וצמחית (אוטונומית) (ויסות היחסים והתהליכים בתוך הגוף).

היחידה המבנית והתפקודית של מערכת העצבים היא תא עצב - נוירון (נוירוציט). לנוירון יש גוף תא - מרכז טרופי ותהליכים: דנדריטים, דרכם מגיעים דחפים לגוף התא, ואקסון,

שדרכו עוברים דחפים מגוף התא. תלוי בכמות

תהליכים מבחינים בין 3 סוגי נוירונים: פסאודו-חד-קוטבי, דו-קוטבי ורב-קוטבי.כל הנוירונים מחוברים זה לזה באמצעות סינפסות.

אקסון אחד יכול ליצור עד 10,000 סינפסות על תאי עצב רבים. יש כ-20 מיליארד נוירונים וכ-20 מיליארד סינפסות בגוף האדם.

על פי המאפיינים המורפופונקציונליים, 3 סוגים עיקריים של נוירונים נבדלים.

1) נוירונים אפרנטיים (חושיים, קולטן) מוליכים דחפים למערכת העצבים המרכזית, כלומר.

צנטריפטלי. גופם של נוירונים אלה שוכב תמיד מחוץ למוח או לחוט השדרה בצמתים (גנגליות) של מערכת העצבים ההיקפית.

2) נוירונים בין קלוריות (בינוניים, אסוציאטיביים) מעבירים עירור מנוירון אפרנטי (סנסורי) לנוירון אפרנטי (מוטורי או מפריש).

3) נוירונים אפרנטיים (מוטוריים, מפרשים, אפקטורים) מוליכים דחפים לאורך האקסונים שלהם לאיברים עובדים (שרירים, בלוטות).

גופם של נוירונים אלה ממוקם במערכת העצבים המרכזית או בפריפריה - בצמתים הסימפתטיים והפאראסימפטתיים.

הצורה העיקרית של פעילות עצבים היא הרפלקס. רפלקס (lat. reflexus - השתקפות) הוא תגובה הנקבעת סיבתית של הגוף לגירוי, המתבצעת בהשתתפות חובה של מערכת העצבים המרכזית. הבסיס המבני של פעילות הרפלקס מורכב ממעגלים עצביים של קולטן, נוירונים בין-קלורית ומשפיענים. הם יוצרים את הנתיב שלאורכו עוברים דחפים עצביים מהקולטנים לאיבר המבצע, הנקרא קשת הרפלקס.

הוא מורכב מ: קולטן -> מסלול עצבים אפרנטי -> מרכז רפלקס -> מסלול efferent -> אפקטור.

בחלק העליון הוא עובר לתוך medulla oblongata, ובחלק התחתון הוא מסתיים בהשחזה - קונוס מוחי ברמה של חוליות מותניות I - II, שם יוצא ממנו קצה (טרמינל) דק.

חוט (בסיס של קצה הזנב (זנב) של חוט השדרה). קוטר חוט השדרה בחלקים שונים אינו זהה.

באזורי צוואר הרחם והמותני, הוא יוצר עיבויים (עצבוב של הגפיים העליונות והתחתונות). על המשטח הקדמי של חוט השדרה יש פיסורה קדמית קדמית, על פני השטח האחורי יש סולקוס חציוני אחורי, הם מחלקים את חוט השדרה לחצאים סימטריים מימין ומשמאל. על כל מחצית, מבחינים חלש תלמים צדדיים קדמיים ואחוריים לרוחב מובחנים. הראשונה היא נקודת היציאה מחוט השדרה של השורשים המוטוריים הקדמיים, השנייה היא נקודת הכניסה למוח של שורשי החישה האחוריים של עצבי עמוד השדרה.

חריצים רוחביים אלו משמשים גם כגבול בין החוטים הקדמיים, הצדיים והאחוריים של חוט השדרה. בתוך חוט השדרה יש חלל צר - התעלה המרכזית, מלאה בנוזל מוחי (אצל מבוגר, במחלקות שונות, ולעיתים צומחת לאורכה).

חוט השדרה מחולק לחלקים: צוואר הרחם, בית החזה, המותני, העצה והזנב, והחלקים מחולקים למקטעים.

קטע (יחידה מבנית ותפקודית של חוט השדרה) הוא קטע המקביל לשני זוגות שורשים (שניים קדמיים ושניים אחוריים).

בכל עמוד השדרה יוצאים מכל צד 31 זוגות שורשים. בהתאם לכך, 31 זוגות של עצבי עמוד השדרה בחוט השדרה מחולקים ל-31 מקטעים: 8 צוואר הרחם,

12 בית חזה, 5 מותני, 5 עצם קודש ו-1-3 coccygeal.

חוט השדרה מורכב מחומר אפור ולבן. חומר אפור - נוירונים (כ-13 מיליון) הנוצרים בכל מחצית של חוט השדרה

3 עמודים אפורים: קדמי, אחורי וצד.

בקטע רוחבי של חוט השדרה, עמודות של חומר אפור בכל צד נראים כמו קרניים. מבדילים בין קרן קדמית רחבה יותר וקרן אחורית צרה, המקבילות לעמודות האפורות הקדמיות והאחוריות. הקרן הצדדית מתאימה לעמוד הביניים (וגטטיבי) של החומר האפור. בחומר האפור של הקרניים הקדמיות ישנם נוירונים מוטוריים (נוירונים מוטוריים), הקרניים האחוריות מכילות נוירונים תחושתיים בין קלוריות, והקרניים הצדדיות מכילות נוירונים אוטונומיים בין קלוריות.

החומר הלבן של חוט השדרה ממוקם כלפי חוץ מהאפור ויוצר את החוטים הקדמיים, הצדיים והאחוריים. הוא מורכב בעיקר מסיבי עצב הפועלים לאורך, המשולבים לצרורות - מסלולים.

בחומר הלבן של החבלים הקדמיים יש מסלולים יורדים, במיתרים הצדדיים - מסלולים עולים ויורדים, במיתרים האחוריים - מסלולי עלייה.

החיבור של חוט השדרה עם הפריפריה מתבצע דרך

סיבי עצב העוברים דרך חוט השדרה. חֲזִית

סיבים תחושתיים חוזרים ונשנים (לכן, עם חתך דו-צדדי של השורשים האחוריים של חוט השדרה בכלב, הרגישות נעלמת, שורשים קדמיים - הרגישות נשמרת, אך טונוס השרירים של הגפיים נעלם).

חוט השדרה מכוסה בשלושה קרומי המוח: הפנימי -

רך (וסקולרי), בינוני - ארכנואידי וחיצוני - קשה.

לקליפה הקשה ולפריוסטאום של תעלת השדרה יש מרווח אפידורלי, בין הקשה לערכינואיד - חלל תת-דורלי. מהקליפה הרכה (וסקולרית), הממברנה העכבישית מפרידה את החלל התת-עכבישי (תת-עכבישי) המכיל נוזל מוחי (100-200 מ"ל, מבצע פונקציות טרופיות והגנה)

3. חוט השדרה מבצע שני תפקידים: רפלקס והולכה.

תפקוד הרפלקס מתבצע על ידי מרכזי העצבים של חוט השדרה, שהם מרכזי עבודה סגמנטליים של רפלקסים בלתי מותנים.

הנוירונים שלהם מחוברים ישירות לקולטנים ואיברים עובדים. כל מקטע של חוט השדרה מעיר שלושה מטאמרים (מקטעים רוחביים) של הגוף דרך שורשיו ומקבל מידע רגיש גם משלוש מטאמרים. כתוצאה מחפיפה זו, כל מטאמר של הגוף עובר עצבים בשלושה מקטעים ומשדר אותות (דחפים) לשלושה מקטעים של חוט השדרה (גורם מהימנות). חוט השדרה מקבל אפרנטי מהקולטנים של העור, מנגנון מוטורי, כלי דם, מערכת העיכול

דרכי הגוף, הפרשות ואיברי המין.

דחפים אפרנטיים מחוט השדרה עוברים לשרירי השלד, כולל שרירי הנשימה - בין צלע וסרעפת, לאיברים פנימיים, כלי דם, בלוטות הזיעה וכו'.

פונקציית ההולכה של חוט השדרה מתבצעת על ידי מסלולי עלייה וירידה. שבילים עולים משדרים

מידע ממישוש, כאב, קולטני טמפרטורה של העור ו

פרופריוצפטורים של שרירי השלד דרך נוירונים של חוט השדרה ו

חלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית למוח הקטן ולקורטקס המוחין.מסלולים יורדים מחברים את קליפת המוח, את הגרעינים התת-קורטיקליים ותצורות גזע המוח עם הנוירונים המוטוריים של חוט השדרה.

הם מספקים את ההשפעה של החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית על פעילות שרירי השלד.

4. לאדם יש 31 זוגות של עצבי עמוד השדרה, בהתאמה, 31 מקטעים של חוט השדרה: 8 זוגות של צוואר הרחם, 12 זוגות של חזה, 5 זוגות של מותני, 5 זוגות של עצבי קודש וזוג עצבי עצם.

כל עצב בעמוד השדרה נוצר על ידי חיבור השורשים הקדמיים (המוטוריים) והאחוריים (החושיים). ביציאה מהנקבים הבין חולייתיים, העצב מתחלק ל

שני ענפים עיקריים: קדמי ואחורי, שניהם מעורבים בתפקוד.

דרך עצבי עמוד השדרה, חוט השדרה מבצע

העצביות הבאה: חושית - תא מטען, גפיים וצוואר חלקית, מוטורי - כל שרירי תא המטען, הגפיים וחלק משרירי הצוואר; עצבנות סימפטית - של כל האיברים שיש להם, ופאראסימפתטית - של איברי האגן.

לענפים האחוריים של כל עצבי עמוד השדרה יש סידור סגמנטלי.

הם הולכים לחלק האחורי של הגוף, שם הם מחולקים

ענפי עור ושרירים המעצבבים את העור ואת שרירי הצוואר,

צוואר, גב, אזור מותני ואגן.

עמוד שדרה

ענפים אלו נקראים על פי

עצבים קיימים (לדוגמה, הענף האחורי של עצב החזה I, ... II וכו').

הענפים הקדמיים עבים הרבה יותר מהאחוריים, מתוכם רק 12 זוגות

לעצבי עמוד השדרה החזה יש התפלגות סגמנטלית (מטאמרית).

עמדה.

עצבים אלה נקראים intercostal, כפי שהם הולכים אל intercostal

רווחים ברנליים על המשטח הפנימי לאורך הקצה התחתון של הצלע המתאימה.

הם מעירים את העור והשרירים של הקירות הקדמיים והצדדיים של החזה והבטן. הענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה הנותרים, לפני שהם הולכים לאזור המתאים של הגוף, יוצרים מקלעות.

יש מקלעות צוואריות, זרועות, מותניות וסקראליות.

עצבים יוצאים מהמקלעות, שלכל אחת מהן יש שם משלה ומעצבת אזור מסוים.

מקלעת צוואר הרחם נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של ארבעת העליונים

עצבי צוואר הרחם. הוא ממוקם באזור ארבע החוליות הצוואריות העליונות על השרירים העמוקים של הצוואר. ממקלעת זה יוצאים עצבים תחושתיים (עור), מוטוריים (שריריים) ומעורבים (ענפים).

1) עצבים תחושתיים: עצב עורפי קטן, אוזן גדולה

עצב, עצב רוחבי של הצוואר, עצבים supraclavicular.

2) ענפי שרירים מכניסים עצבים לשרירים העמוקים של הצוואר, כמו גם את שרירי הטרפז, הסטרנוקלידומאסטואיד.

3) העצב הפרני הוא העצב הגדול והמעורב של מקלעת צוואר הרחם, הסיבים המוטוריים שלו מכניסים את הסרעפת לעצבוב, וסיבי החישה מעצבבים את קרום הלב ואת הצדר.

מקלעת הזרוע נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של ארבעת צוואר הרחם התחתונים, חלק מהענפים הקדמיים של חוט השדרה ה-IV ו-I thoracic.

במקלעת מבחינים בענפים על-גבי (קצרים) (מעירבים את השרירים ואת עור החזה, כל שרירי חגורת הכתפיים ושרירי הגב) וענפים תת-שפתיים (ארוכים) (מעירבים את העור ואת שרירי הגפה העליונה החופשית).

המקלעת המותנית נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של שלושת העצבים המותניים העליונים ובחלקה על ידי הענפים הקדמיים של עצבי החזה וה- IV המותניים XII.

ענפים קצרים של מקלעת המותני מעצבבים את ה-quadratus lumborum, iliopsoas, שרירי הבטן ואת העור של דופן הבטן התחתונה ואיברי המין החיצוניים.

הענפים הארוכים של מקלעת זה מעצבבים את הגפה התחתונה החופשית.

מקלעת העצה נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של IV (חלקית)

ו-V עצבים מותניים וארבעה עצבים קודשיים עליונים. ענפים קצרים כוללים: עצבי gluteal superior ו-inferior, עצב פודנדל, עצב אובטורטור פנימי, piriformis ועצב quadratus femoris.

הענפים הארוכים של מקלעת העצה מיוצגים על ידי העור האחורי

עצב הירך ועצב הסיאטי.

דלקת של העצב נקראת neuritis (mononeuritis), שורשים

מוח - סיאטיקה (lat.

radix - שורש), מקלעת עצב - מקלעת

(לט. מקלעת - מקלעת). דלקת מרובה או ניוונית

נזק עצבי הוא פולינאוריטיס. כאב לאורך מהלך העצב, שאינו מלווה באי תפקוד משמעותי של האיבר או השריר, נקרא neuralgia. כאב בוער, שמתעצם באופן התקפי, נקרא קאוזלגיה (יוונית.

kausis - שריפה, אלגוס - כאב), נצפה לאחר נזק (פצע, כוויה) של גזעי עצבים עשירים בסיבים של מערכת העצבים הסימפתטית. כאב המופיע בצורה חריפה באזור המותני בזמן מאמץ גופני, במיוחד הרמה כבדה, נקרא לומבגו (lumbago).

תאריך פרסום: 2014-11-26; קראו: 159 | הפרת זכויות יוצרים בדף

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0.004 שניות) ...

עצבי עמוד השדרה

אורז.

996. עצבי עמוד השדרה, נ. spinales; מבט קדמי (תרשים). אורז. 995. קטע של חוט השדרה (חצי סכמטי). אורז.

997. השלכה של שורשי עמוד השדרה והעצבים על עמוד השדרה (דיאגרמה).

עצבי עמוד השדרה, נ. spinales(אורז.

995, 996, 997), מזווגים (31 זוגות), גזעי עצב הממוקמים מטאמרית:

עצבי צוואר, נ.
צוואר הרחם (CI–CVII), 8 זוגות
עצבי בית החזה, נ. thoracici (ThI–ThXII), 12 זוגות
עצבים מותניים, נ. lumbales (LI–LV), 5 זוגות
עצבי קודש, נ. סקרלים (SI–SV), 5 זוגות
עצב עצם הזנב, נ. coccygeus (CoI–CoII), זוג אחד, לעתים רחוקות שניים.

עצב עמוד השדרה מעורב ונוצר על ידי איחוי שני שורשיו:

1) שורש גב [רגיש], radix dorsalis, ו

2) שורש קדמי [מוטורי], radix ventralis.

כל שורש מחובר לחוט השדרה על ידי חוטים רדיקליים, fila radicularia.

השורש האחורי באזור ה- posterolateral sulcus מחובר לחוט השדרה על ידי החוטים הרדיקולריים של השורש האחורי, fila radicularia radicis dorsalis, והשורש הקדמי באזור ה- anterolateral sulcus מחובר לחוטים הרדיקולריים של הקדמית. שורש, fila radicularia radicis ventralis.

השורשים האחוריים עבים יותר, שכן לכל אחד מהם יש גנגליון עמוד שדרה [רגיש], גנגליון שדרה.

היוצא מן הכלל הוא העצב הצווארי הראשון, שבו השורש הקדמי גדול יותר מהאחורי. לפעמים אין צומת בשורש העצב הקוקסיגיאלי.

השורשים הקדמיים של הצמתים אין. במקום היווצרות עצבי עמוד השדרה, השורשים הקדמיים סמוכים רק לצמתי עמוד השדרה ומחוברים אליהם בעזרת רקמת חיבור.

חיבור השורשים לעצב השדרה מתרחש לרוחב מגנגליון השדרה.

שורשי עצבי עמוד השדרה עוברים תחילה בחלל התת-עכבישי ומוקפים ישירות בפיא מאטר.

רצועת השיניים עוברת בין השורשים הקדמיים והאחוריים בחלל התת-עכבישי. ליד הנקבה הבין חולייתית, השורשים מכוסים בצפיפות בכל שלושת קרומי המוח, הגדלים יחד וממשיכים לתוך מעטפת רקמת החיבור של עצב השדרה (ראה איור 879, 954, 956).

שורשי עצבי עמוד השדרה נשלחים מחוט השדרה אל הפורמן הבין חולייתי (ראה איור 879, 997):

1) השורשים של עצבי צוואר הרחם העליונים ממוקמים כמעט אופקית;

2) שורשי עצבי צוואר הרחם התחתונים ושני החזה העליונים יורדים באלכסון מחוט השדרה, כשהם ממוקמים חוליה אחת מתחת למקום ההפרשה מחוט השדרה לפני הכניסה לחור הבין-חולייתי;

3) השורשים של 10 עצבי בית החזה הבאים מגיעים בצורה אלכסונית עוד יותר למטה, ולפני הכניסה לנקבים הבין-חולייתיים, נמצאים בקירוב שתי חוליות מתחת למקורם;

4) השורשים של 5 עצבי 5 המותניים, 5 העצבים והעצבים עצם הזנב יורדים אנכית ויוצרים קוקו, cauda equina, עם אותם השורשים של הצד הנגדי, שנמצא בחלל הדורה מאטר.

בהפרדה מה-cauda equina, השורשים מכוונים החוצה ועדיין בתעלת השדרה מחוברים לתא המטען של עצב השדרה, truncus n.

רוב הצמתים בעמוד השדרה נמצאים בפורמן הבין חולייתי; הצמתים המותניים התחתונים ממוקמים חלקית בתעלת עמוד השדרה; בלוטות הקודש, למעט האחרון, שוכבות בתעלת השדרה מחוץ לדורה מאטר. הגנגליון השדרתי של עצב coccygeal ממוקם בתוך חלל הדורה מאטר.

ניתן לבדוק שורשי עצב עמוד השדרה וצמתים בעמוד השדרה לאחר פתיחת תעלת עמוד השדרה והסרת קשתות החוליות והתהליכים המפרקים.

כל הגזעים של עצבי עמוד השדרה, למעט עצבי צוואר הרחם הראשון, העצבים החמישיים והעצבים הקוקסיגיאליים, שוכנים בנקבים הבין חולייתיים, ואילו התחתונים, הלוקחים חלק ביצירת ה-cauda equina, נמצאים גם הם בחלקם בתעלת השדרה. .

עצב עמוד השדרה הצווארי הראשון (CI) עובר בין עצם העורף לחוליה הצווארית הראשונה; עצב השדרה הצווארי השמיני (CVIII) ממוקם בין החוליה הצווארית VII לחוליה החזה I; עצבי העצה החמישית ועצבי הזנב יוצאים דרך סדק העצה.

אורז.

1060. מהלך הסיבים של עצבי עמוד השדרה והקשר שלהם עם הגזע הסימפטי (דיאגרמה).

הגזעים של עצבי עמוד השדרה מעורבים, כלומר, הם נושאים סיבים תחושתיים ומוטוריים. כל עצב, ביציאה מתעלת השדרה, מתחלק כמעט מיד לענף קדמי, r. ventralis, והענף האחורי, ר. dorsalis, שכל אחד מהם מכיל סיבים מוטוריים ותחושתיים כאחד (ראה.

אורז. 880, 955, 995, 1060). תא המטען של עצב השדרה דרך הענפים המחברים, rr. communicantes, קשור לצומת המקביל של הגזע הסימפטי.

ישנם שני סניפים מקשרים. אחד מהם נושא סיבים פרנודליים (מיאלינים) מתאי הקרניים הצדדיות של חוט השדרה. הוא לבן [ענפים אלו הם מהצוואר הרחם השמיני (CVIII) לעצב עמוד השדרה המותני השני או השלישי (LII–LIII)] ונקרא ענף המחבר הלבן, r.

קומוניקס אלבוס. ענף מחבר נוסף נושא סיבים פוסט-נודליים (לרוב ללא מיאלין) מהצמתים של הגזע הסימפתטי ועד לעצב השדרה.

צבעו כהה יותר והוא נקרא ענף המחבר האפור, r. communicans griseus.

ענף יוצא מגזע עצב השדרה לקליפה הקשה של חוט השדרה - ענף קרום המוח, ר. קרום המוח, המכיל גם סיבים סימפטיים.

ענף קרום המוח חוזר אל תעלת השדרה דרך הנקבים הבין חולייתיים. כאן העצב מתחלק לשני ענפים: אחד גדול יותר, העובר לאורך הקיר הקדמי של התעלה בכיוון מעלה, ואחד קטן יותר, העובר בכיוון מטה.

כל אחד מהענפים מתחבר הן עם הענפים של הענפים השכנים של קרומי המוח, והן לענפי הצד הנגדי. כתוצאה מכך נוצרת מקלעת של קרומי המוח, השולחת ענף לפריוסטאום, לעצמות, לממברנות של חוט השדרה, למקלעות ורידיות חוליות וגם לעורקי חוט השדרה.

בצוואר, עצבי עמוד השדרה לוקחים חלק ביצירת מקלעת החוליה, מקלעת חוליות, מסביב לעורק החוליה.

ענפים אחוריים של עצבי עמוד השדרה

אורז. 1029. אזורי תפוצה של עצבים עוריים של הגזע; מבט לאחור (סכמטי למחצה). אורז.

עצבי עמוד השדרה. עצבי עמוד השדרה (nn

עצבים בין צלעיים, עורקים וורידים; מבט מלמעלה ומעט מלפנים. (העור של החלקים הקדמיים של בית החזה בתוך הצלעות V-VI הוסר; הצדר הקודקודי והפאסיה התוך-חזהית הוסרו.)

ענפים אחוריים של עצבי עמוד השדרה, rr. dorsales nn. ספינליום(ראה איור 995, 1027, 1029), למעט שני עצבי צוואר הרחם העליונים, דקים בהרבה מהקדמיים. כל הענפים האחוריים ממקום מוצאם, במשטח הרוחבי של התהליכים המפרקיים של החוליות, מכוונים לאחור בין התהליכים הרוחביים של החוליות, ובאזור העצה הם עוברים דרך פתחי העצה הגביים.

אורז.

1028. עצבי הגזע. (משטח אחורי). (ענפים אחוריים של עצבי עמוד השדרה: משמאל - ענפי עור, מימין - שריריים.)

כל ענף אחורי מתחלק לענף מדיאלי, ר. medialis, ועל הענף לרוחב, r. lateralalis. סיבים תחושתיים ומוטוריים עוברים בשני הענפים.

הענפים הסופיים של הענפים האחוריים מפוזרים בעור של כל אזורי הגב בגוף, מהעורף ועד לאזור הקודש, בשרירים הארוכים והקצרים של הגב ובשרירי העורף (ראה איור 995, 1027, 1028).

ענפים קדמיים של עצבי עמוד השדרה

ענפים קדמיים של עצבי עמוד השדרה, rr.

ventrales nn. spinalium, עבה יותר מהאחוריים, למעט שני העצבים הצוואריים הראשונים, שבהם יש קשר הפוך.

הענפים הקדמיים, למעט עצבי בית החזה, ליד עמוד השדרה קשורים ביניהם באופן נרחב ויוצרים מקלעות, מקלעת.

מהענפים הקדמיים של עצבי בית החזה לוקחים חלק במקלעות ענפים מ-ThI ו-ThII, לפעמים ThIII (מקלעת ברכיאלי), ומ-ThXII (מקלעת מותנית). עם זאת, ענפים אלה נכנסים רק חלקית למקלעת.

אורז.

998. מקלעת צוואר הרחם, מקלעת צוואר הרחם (סכימטית למחצה).

מבחינה טופוגרפית, המקלעות הבאות נבדלות: צוואר הרחם; כָּתֵף; lumbosacral, שבו המותני והסקרל מובחנים; coccygeal (ראה

כל המקלעות הללו נוצרות על ידי חיבור הענפים המתאימים בצורה של לולאות.

מקלעות צוואר הרחם והברכיאליות נוצרות בצוואר, המותן - באזור המותני, הקודש והקוקסיגאלי - בחלל האגן הקטן.

ענפים יוצאים מהמקלעות, היוצאות לפריפריה של הגוף, ומסתעפות, מעצברות את המחלקות המתאימות לו. הענפים הקדמיים של עצבי החזה, שאינם יוצרים מקלעות, ממשיכים ישירות לפריפריה של הגוף, מסתעפים בחלקים הרוחביים והקדמיים של דפנות החזה והבטן.

עצבים מותניים, עצביים ועצבים קוציגיאליים

עצבים מותניים, קודש וזוב, נ.

lumbales, sacrales et coccygeus, כמו כל עצבי עמוד השדרה הנמצאים מעל, נותנים 4 קבוצות של ענפים: קרום המוח, חיבור, קדמי ואחורי.

הענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה המותניים, העצביים והקוציגאליים (LI-LV, SI-SV, CoI-CoII) יוצרים מקלעת לומבו-סקראלית אחת, מקלעת לומבו-סקרליס.

במקלעת זו, המקלעת המותנית (ThXII, LI–LIV) ומקלעת העצה (LIV–LV–CoI) נבדלות טופוגרפית.

מקלעת העצה מחולקת למקלעת העצה עצמה ולמקלעת העצם (SIV-CoI, CoII) (ראה איור 997).

חיפוש הרצאות

הרצאה מס' 13

לְתַכְנֵן:

עצבי גולגולת מעורבים.

עצבי עמוד השדרה: היווצרות, מספר, ענפים של SMN.

מקלעת עצבי עמוד השדרה.

מושג כללי של מערכת העצבים ההיקפית.

מערכת עצבים היקפיתהחלק של מערכת העצבים שמחוץ למוח ולחוט השדרה.

מספק תקשורת דו כיוונית של החלקים המרכזיים של מערכת העצבים עם האיברים והמערכות של הגוף.

מערכת העצבים ההיקפית כוללת:

- עצבים גולגולתיים

- עצבי עמוד השדרה

- צמתים רגישים של עצבי גולגולת ועמוד השדרה

גנגליונים ועצבים של מערכת העצבים האוטונומית.

ישנם 12 זוגות של עצבי גולגולת ו-31 זוגות של עצבים בעמוד השדרה.

עצבי גולגולת: עצבי גולגולת תחושתיים ומוטוריים.

ישנם 12 זוגות של עצבי גולגולת המסתעפים מגזע המוח.

לכל עצב יש שם ומספר סידורי משלו, המסומנים בספרה רומית.

I para-olfactory nerve (n.olfactorius)

זוג שני - עצב ראייה (נ.

III p. - oculomotorius (n. oculomotorius)

IV p. -עצב טרוקליארי (n. trochlearis)

זוג V - עצב טריגמינלי (n. trigeminus)

VI p. - עצב אבוד (n. abducens)

VII p. - עצב הפנים (n. facialis)

VIII p. - עצב וסטיבולוקוקליארי (n. vestibulocochlearis)

IX p. - עצב glossopharyngeal (n. glossopharyngeus).

X p, - עצב הוואגוס (עמ' וגוס)

XI p. - עצב אביזר (נ.

XII p.-hyoid nerve (n. hypoglyssus)

הם מבצעים פונקציות שונות ומחולקים לתחושתיות, מוטוריות ומעורבות.

FMN חושי ומוטורי

ל עצבים רגישיםלְסַפֵּר:

— 1 זוג - עצב ריח.

- זוג II - חזותי ו

- VIII p. - עצב וסטיבולוקוקליארי.

עצב ריח מורכב מתהליכים מרכזיים של תאי ריח, הממוקמים בקרום הרירי של חלל האף.

עצבי ריח בכמות של 15-20 חוטים (עצבים) עוברים לתוך חלל הגולגולת דרך הצלחת המחוררת. בחלל הגולגולת, סיבי עצבי הריח חודרים אל נורות הריח, הממשיכות לתוך דרכי הריח. אחר כך הם הולכים למרכזי הריח התת-קורטיקליים ולקליפת האונה הטמפורלית של המוח.

פונקציה היא תפיסת הריחות.

עצב אופטי נוצר על ידי תהליכים של תאי גנגליון ברשתית העין. בכניסה לחלל הגולגולת דרך תעלת הראייה, עצבי הראייה הימניים והשמאליים חוצים חלקית וממשיכים אל דרכי הראייה, אשר עוברות אל מרכזי הראייה התת-קורטיקליים ואל האונה העורפית של ההמיספרות המוחיות.

פונקציה - יוצרים את איבר הראייה.

עצב Vestibulocochlear נוצר על ידי התהליכים המרכזיים של נוירונים השוכנים באוזן הפנימית (קורטי ואיבר אוטולית).

אנטומיה ומבנה של עצבי עמוד השדרה בגוף האדם, תפקודים ותקלות

חודר לתוך חלל הגולגולת דרך פתח השמיעה הפנימי. החלק השבלולי הולך למרכזי השמיעה התת-קורטיקליים, והחלק הוסטיבולרי עובר לגרעיני הזית והמוח הקטן, ואז שני העצבים הולכים לאונה הטמפורלית של ההמיספרות המוחיות.

פונקציות - החלק הוסטיבולרי מעורב בוויסות מיקום הגוף במרחב ובתיאום התנועות.

החלק השבלולי יוצר שמיעה.

עצבי גולגולת מוטוריים כוללים:

IV p. - עצב הטרוקלארי,
VI p. - abducens nerve,
X1 p.

- עצב אביזר

XII p. - עצב hypoglossal.

עצב טרוקלארי מתחיל מהגרעין המוטורי, שנמצא במוח האמצעי. עצב זה הולך למסלול, שם הוא מעיר את השריר האלכסוני העליון של העין.

עצב אבדוקנס מתחיל מהגרעינים המוטוריים הממוקמים ב-pons של המוח האחורי. הוא הולך למסלול, שם הוא מעיר את השריר הצדדי (החוטף) של העין.

עצב אביזר מתחיל מהגרעינים המוטוריים הממוקמים ב-medulla oblongata.

מעיר את שרירי הסטרנוקלידומסטואיד והטרפז.

עצב היפוגלוסלי מתחיל מהגרעינים המוטוריים הממוקמים ב-medulla oblongata. מעיר את שרירי הלשון וכמה שרירי הצוואר.

CHM מעורב.

עצבים מעורבים כוללים:

III p. - עצב oculomotor,
V p. - עצב טריגמינלי,
ז' עמ' - עצב הפנים,
IX p. - עצב גלוסופרינגלי,

- עצב ואגוס

עצב אוקולומוטורי כולל מנוע ו

סיבים פאראסימפטיים. הגרעינים ממוקמים במוח התיכון. הוא נכנס לחלל המסלול, שם הוא מעיר את שרירי גלגל העין (עליון, inferior, medial rectus ו-inferior oblique שרירים) עם סיבים מוטוריים, ועם סיבים פאראסימפטיים הוא מעיר את השריר שמצר את האישון ואת השריר הריסי.

העצב הטריגמינלי בעל סיבים תחושתיים ומוטוריים.

הוא יוצר שלושה סניפים עיקריים:

1. עצב העיניים (n. oftalmiciis) רגיש / הולך למסלול, שם הוא מחולק לענפים המעצבבים את עור המצח, הסינוסים, למעט הלסת, גלגל העין, העפעף העליון.

2. עצב המקסילרי (עמ'.

maxillaris) הוא רגיש, מחולק לענפים המעצבבים את הסינוס המקסילרי ותאי האתמואיד, חלל האף, החך, השיניים של הלסת העליונה.

3. עצב הלסת התחתונה (n. mandibularis) מעורב, בעל סיבים מוטוריים ותחושתיים. סיבים תחושתיים מעצבבים את עור האפרכסת, הלחי, השיניים התחתונות והלשון, וסיבים מוטוריים מעצבבים את שרירי הלעיסה.

עצב הפנים מכיל סיבים מוטוריים, תחושתיים ואוטונומיים (פאראסימפטיים).

הגרעינים ממוקמים במוח האחורי. סיבים מוטוריים עצבבים את שרירי הפנים ואת השריר התת עורי של הצוואר, סיבים תחושתיים מספקים טעם

רגישות של 2/3 הלשון הקדמיים, וסיבים פאראסימפתטיים מעצבבים את בלוטות הרוק התת-לנדיבולאריות והתת-לשוניות.

עצב גלוסופרינגלי מכיל סיבים פאראסימפטיים מוטוריים, תחושתיים ואוטונומיים.

הגרעינים ממוקמים ב-medulla oblongata. סיבים מוטוריים מעצבבים את שרירי הלוע, סיבים תחושתיים מספקים רגישות לטעם לשליש האחורי של הלשון, וסיבים פאראסימפטיים מעצבבים את בלוטת הרוק הפרוטידית.

עצב ואגוס בעל סיבים מוטוריים, תחושתיים ופאראסימפטיים. זה מעיר את כל האיברים הפנימיים של החזה וחלל הבטן עד למעי הגס הסיגמואידי. על הצוואר הוא נותן ענפים ללוע, לוושט ולגרון.

עצבי עמוד השדרה: היווצרות, מספר, ענפים של SMN.

ישנם 31 זוגות של SMN בסך הכל.

ישנן 5 קבוצות של עצבי עמוד השדרה:

8 צוואר,
12 חזה,
5 מותני,
5 קודש ו
עצב coccygeal 1.

מספרם מתאים למספר המקטעים של חוט השדרה. כל עצב עמוד שדרה נוצר על ידי איחוי של השורשים הקדמיים והאחוריים של חוט השדרה. עצבי עמוד השדרה מעורבים בתפקוד. כל עצב עמוד שדרה, שעבר דרך הנקבים הבין חולייתיים בגזע קצר יחיד, מחולק לענפים:

קִדמִי

3. קרום המוח

4. מתחברים

סניף מחברהולך לצמתים של תא המטען הסימפטי.

ענף מנינגיאלחוזר אל תעלת השדרה ומעצבב את קרומי חוט השדרה.

ענפים אחורייםללכת בתלילות אחורה ולעצבב את העור והשרירים של העורף, הגב, הגב התחתון באזור עמוד השדרה, ובחלקו את העור של אזור העכוז. הענפים האחוריים שומרים על מבנה מגזרי.

סניפים קדמייםעצבי עמוד השדרה עבים וארוכים יותר מהאחוריים.

שלא כמו הענפים האחוריים, המבנה הסגמנטלי שומר רק על הענפים הקדמיים של עצבי בית החזה, בעוד שכל האחרים (צוואר הרחם, המותני, העצל והזנב) יוצרים מקלעות.

הענפים הקדמיים של עצבי בית החזה אינם יוצרים מקלעות; הם מעירים את העור ואת שרירי החזה והבטן.

והם נקראים עצבים בין צלעיים, ועצב החזה ה-12 נקרא היפוכונדריום.

סבך תקשורתי.

לְהַבחִין:

1) מקלעת צוואר הרחם

2) מקלעת זרוע

3) מקלעת מותני

4) מקלעת העצה

מקלעת צוואר הרחםנוצר על ידי הענפים הקדמיים של 4 עצבי עמוד השדרה הצוואריים העליונים.

הוא ממוקם מאחורי השריר הסטרנוקלידומאסטואיד. עצבים המעצבבים את עור הצוואר, החלקים הצדדיים של אזור העורף ושרירי הצוואר יוצאים ממקלעת צוואר הרחם. העצב הגדול ביותר של מקלעת זה הוא עצב הפרן, אשר מעיר את הסרעפת עם ענפים מוטוריים, ואת הצדר ואת קרום הלב עם ענפים תחושתיים.

מקלעת ברכיאלינוצר על ידי הענפים הקדמיים של צוואר הרחם התחתון ה-4 ובחלקו העצב החזה ה-1.

הוא ממוקם בין שרירי הסולם ויורד מאחורי עצם הבריח לתוך בית השחי. עצבים יוצאים ממקלעת הזרוע, ומעצבבים את השרירים ואת העור של הצוואר, חגורת הכתפיים (pectoralis major and minor, infraspinatus ו- supraspinatus, rhomboid, serratus anterior, latissimus dorsi muscle) ואת הגפה העליונה.

הענפים העיקריים של מקלעת הזרוע הם:

1) עצב שרירי- מעיר את השרירים הקדמיים של הכתף ואת העור של המשטח הקדמי של האמה.

2) עצב חציוני -לא נותן ענפים על הכתף, הולך לאמה ומעצבן את השרירים של הקבוצה הקדמית של האמה, ואז את הצד של כף היד ואת העור של 3.5 אצבעות (החל מהאגודל).

3) עצב אולנר -לא נותן ענפים על הכתף, על האמה מעיר את כל שאר השרירים של הקבוצה הקדמית, הולך ליד ומעצבר את כל שרירי כף היד והעור הנותרים 1.5 מהצד של כף היד, 2.5 אצבעות מהצד האחורי, מתחיל מהאצבע הקטנה.

4) עצב רדיאלי- מעיר את השרירים והעור של המשטח האחורי של הכתף, האמה, ואז הולך לגב היד ומעצבן את העור של 2.5 אצבעות, החל מהאגודל.

מקלעת מותנית -נוצר על ידי הענפים הקדמיים של 3 העצבים המותניים העליונים וחלקם 12 עצבי בית החזה ו-4 עצבים המותניים.

הוא ממוקם בעובי של השריר psoas major.

עצבים של מקלעת המותני:

1) עצב הירך- העצב הגדול ביותר של מקלעת זו. מעיר את השרירים של הקבוצה הקדמית של הירך, את העור של הצד האנטרוםדיאלי של הרגל התחתונה וכף הרגל.

2) עצב אובטורטור- עצברו את השרירים של הקבוצה המדיאלית של הירך (שרירי האדוקטור) והעור שמעליהם.

3) עצב עורי ירך צדדי- מעיר את עור הירך מהצד לרוחב.

העצבים הקצרים של מקלעת זה מעצבבים את השרירים והעור של הבטן התחתונה, המפשעה ואיברי המין.

מקלעת עצם העצה- נוצר על ידי הענפים הקדמיים של כל עצבי הקודש והזנב, בחלקו על ידי העצב המותני החמישי.

הוא ממוקם על פני השטח הקדמיים של העצה (על שריר הפירפורמיס).

ענפים קצרים של מקלעת זה מעירים את שרירי האגן ואת העור והשרירים של הפרינאום.

ענפים ארוכים:

1) עצב עור עורי אחורי של הירך - מעיר את העור של החלק האחורי של הירך והאזור הגלוטאלי.

2) העצב הסיאטי הוא העצב הגדול ביותר בגוף האדם, עובר לאורך החלק האחורי של הירך ומעצבב את החלק האחורי של שרירי הירך. יתר על כן, בפוסה הפופליטאלית, העצב הסיאטי מתחלק לשני ענפים: עצב השוקה והעצב הפרונאלי המשותף.

עצב השוקה- מעיר את השרירים והעור של המשטח האחורי של הרגל התחתונה, באזור כף הרגל הוא מחולק לעצבי הצמח המדיאלי והצדדי.

הם מעירים את השרירים ואת העור של הסוליה.

עצב פרונאלי משותףמעיר את השרירים של הקבוצות הצידיות והקדמיות של הרגל התחתונה ואת העור של החלק האחורי של כף הרגל.

©2015-2018 poisk-ru.ru
כל הזכויות שייכות למחבריהם. אתר זה אינו טוען למחבר, אך מספק שימוש חופשי.
הפרת זכויות יוצרים והפרת נתונים אישיים

עצבי עמוד השדרה מסודרים בצורה מטאמרית, גזעי עצב מזווגים. מספר עצבי עמוד השדרה, או ליתר דיוק, הזוגות שלהם, מתאים למספר זוגות המקטעים ושווה לשלושים ואחד: שמונה זוגות של עצבי צוואר הרחם, שנים עשר זוגות של עצבי חזה, חמישה מותניים, חמישה עצבים צולבים וזוג אחד של עצבי עמוד השדרה. . בעזרתם, החלק האחורי של המוח מנתח את המצב ושולט על תא המטען, האגן, הגפיים, האיברים הפנימיים של חלל הבטן והחזה.

לפי מקורם, עצבי עמוד השדרה תואמים לחלק מסוים בגוף, כלומר חלק מהעור שהתפתח מסומיט מסוים עובר עצבים - נגזרת של דרמטוזיס, מהמיוטום - השרירים, מהסקלרוטום - עצמות . כל עצב מקורו בנקבה בין חולייתית "אישית", בעוד שהוא נוצר מהשורשים הקדמיים (המוטוריים) והאחוריים (החושיים) המתחברים בגזע אחד.

עצבי עמוד השדרה מגיעים לאורך של סנטימטר וחצי בלבד, בקצה כולם מסתעפים באותו אופן לענפי הנדן האחוריים והקדמיים.

הענף האחורי משתרע בין החוליות והתהליכים הרוחביים של הזוג לאזור הגב, שם הוא תורם לטירור השרירים העמוקים (מאריכים את הגזע) והעור. עצבי עמוד השדרה של הענפים האחוריים חוזרים חזרה בין החוליות הרוחביות, בפרט, בין התהליכים שלהם, ועוקפים את התהליכים המפרקים שלהם. למעט צוואר הרחם הראשון, כמו גם הרביעית, החמישית coccygeal ומחולקים ramus medialis ו lateralis, המספקים את המשטח האחורי של העור של הצוואר והגב, העורף, שרירי עמוד השדרה העמוקים.

בנוסף, יוצאים מעצבי עמוד השדרה שני ענפים נוספים: הענף המחבר - אל (לעצבוב של הכלים והקרביים), והענף החוזר - הולך לחור הבין-חולייתי (לעצבוב).

המקלעות של עצבי עמוד השדרה של הענפים הקדמיים מורכבים יותר ומעצבבים את העור והשרירים של דופן הגחון של הגזע ושני זוגות הגפיים. מאחר שבחלקו התחתון עור הבטן נוטל חלק פעיל ביצירת איברי המין החיצוניים, העור המכסה אותם מועצב גם על ידי הענפים הקדמיים. למעט שני הראשונים, הענפים האחרונים גדולים בהרבה מהאחוריים.

המקלעות של עצבי עמוד השדרה של הענפים הקדמיים במבנה המטומרי המקורי שלהם נשמרות רק באזור בית החזה. במחלקות אחרות הקשורות לגפיים (עם התפתחותן אובד הסגמנטציה), הסיבים היוצאים מהענפים הקדמיים של עמוד השדרה שזורים זה בזה. לפיכך, היווצרות תאי עצב מתרחשת במקום שבו מתרחשת החלפת סיבים של נוירומרים שונים. במקלעות אלו, מספר רב של עצבי עמוד השדרה מעורבים בתהליך מורכב מאוד בו מתרחשת פיזור מחדש של סיבים: עצבים היקפיים מקבלים סיבים מהענפים הקדמיים של כל עצב עמוד השדרה, כלומר כל עצב היקפי מכיל סיבים ממקטעים רבים של עמוד השדרה. חוּט.

המקלעת מחולקת לשלושה סוגים: לומבו-סקרל, ברכיאלי, ובתורה מחולקת ל- coccygeal, sacral ו-lumbar.

מן האמור לעיל, יש להסיק כי התבוסה והפגיעה בעצב מסוים אינם כרוכים בהפרה של הפונקציונליות של כל השרירים המקבלים עצבוב מהמקטעים המביאים לעצב זה. עצבי עמוד השדרה הנמשכים מהמקלעות מעורבים, וכתוצאה מכך תמונת הנזק העצבי מורכבת מהפרעות תחושתיות, כמו גם מהפרעות מוטוריות.