כאב גרון הרפטי הוא זיהום ויראלי חריף משפיע על רקמת הלימפה בלוע ובשקדים.הסיבוכים העיקריים הנובעים מהמחלה הם חום והיווצרות כיבים בחלל הפה.
הגורם הגורם למחלה הם נגיפי קוקסאקי ואקו. מקום הצטברות הנגיפים הוא מערכת העיכול. וירוסים מופצים די טוב בסביבה. שיא המחלה הוא בקיץ-סתיו.
הסיכון הגדול ביותר למחלה הוא בילדים מתחת לגיל שלוש, אם כי ילדים גדולים יותר ואפילו מבוגרים חולים לעתים קרובות. אצל תינוק, המחלה מתגלה בתדירות נמוכה יותר, מכיוון שהיא תחת הגנת חסינות האם. הטיפול צריך להיות בזמן, זה יעזור להתאוששות מהירה של התינוק.
כאב גרון הרפטי בילדים היא מחלה ויראלית הנגרמת על ידי נגיפי entero השייכים למשפחת נגיפי הפיקנורנה - Coxsackie group A (לעתים קרובות יותר וירוסים של serovas 2-6, 8 ו-10), קבוצה B (סרוטיפ 1-5) או ECHO וירוסים (3, 6, 9, 25).
דרך ההעברה של חיידקים היא באוויר (שיעול, התעטשות, דיבור) ובמקרים נדירים צואה-פה (מוצרי מזון לא רחוצים, ידיים מלוכלכות). המקור העיקרי לזיהום הוא אדם חולה. לעתים רחוקות, אתה יכול להידבק מחיות מחמד.
מהלך המחלה בילדים מאופיין בדרגה גבוהה של הידבקות (כלומר העברה מאנשים חולים לבריאים). שיא ההדבקה מתרחש בקיץ ובסתיו. במהלך תקופה זו של השנה, ילדים משתתפים במחנות ובאתרי נופש. מקומות שבהם מתאספים מספר רב של אנשים. פעוטות נחשפים לזיהום על ידי תקשורת זה עם זה, באמצעות צעצועים נפוצים וחפצי בית.
החיידקים נוסעים לבלוטות הלימפה במעיים, שם הם מתרבים ואז נישאים בדם בכל הגוף. בהקשר זה, אנגינה היא לעתים קרובות תוצאה של סיבוך של שפעת או SARS. כאשר הנגיף חודר לגוף, הוא אינו מופיע מיד. התקופה הסמויה של המחלה היא כ 2 ימים - שבועיים.בשלב זה, הילד הוא נשא של הנגיף, אך אינו חש בתסמינים של המחלה.
כשבוע לאחר מכן, כאשר התסמינים הראשונים כבר הופיעו, הילד עדיין מהווה סכנה לאחרים, ולכן עדיף לבודד אותו מתקשורת עם ילדים אחרים.
תסמינים
לאחר חלוף התקופה הסמויה של מהלך המחלה, לילד יש תסמונת דמוית שפעת חריפה, המאופיינת בתסמינים כגון: חולשה, אובדן תיאבון, חולשה.
כמובן, התסמינים החשובים ביותר הנראים אפילו בעין בלתי מזוינת לשון, שקדים, גרון. גודלה של שלפוחית אחת הוא כ-5 מ"מ. סביב הפריחה, הרירית הופכת לאדום בוהק. הפצעים מתפוצצים ובמקומם נוצרים פצעים קטנים.
תסמינים נוספים הנצפים באנגינה גפרפטית בילדים:
- מצב מגורה;
- כאב בגרון;
- טמפרטורה מוגברת (מעל 38 מעלות);
- סחרחורת וכאב ראש;
- ריור חזק;
- עלייה בגודל בלוטות הלימפה;
- הפרשות מהאף;
- הִשׁתַטְחוּת;
- סירוב מזון;
- כאב אפשרי בבטן;
- רעילות לכל הגוף.
התסמינים דומים למחלת שפעת. אבל יש הבדל משמעותי - פריחות בחלל הפה. עם כאב גרון הרפטי, תסמינים כגון פריחה בפנים, דלקת בחניכיים, דימום של הקרום הרירי והגרון אינם מובנים.
אבחון
המחלה מזוהה בקלות ואינה גורמת לקשיים. הורים, עם גילוי הסימנים הראשונים של המחלה, צריכים ללכת להתייעצות עם רופא ילדים או רופא אף אוזן גרון ילדים.
לעתים קרובות, רופא יכול לבצע אבחנה מבלי לבצע מחקר, אלא פשוט על ידי בדיקת חלל הפה של המטופל. מצא פריחה האופיינית לתעוקת חזה בחלק האחורי של הלוע והשקדים.הם גם לוקחים בדיקת דם לתינוק, שעוזרת לזהות לויקוציטוזיס.
כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, מתבצעות שיטות מחקר וירולוגיות וסרולוגיות. בדיקות מבוצעות במעבדות מיוחדות, הן מורכבות בלקיחת ספוגיות ספוגיות מרירית האף-לוע.
כאב גרון הרפטי אצל ילד מתבלבל בקלות עם מחלות אחרות של חלל הפה, כגון דלקת הרפטית ואבעבועות רוח.
יַחַס
טיפול בכאב גרון הרפטי אצל תינוק צריך להתחיל בבדיקה מקיפה וקביעת אבחנה מדויקת. לעתים קרובות, אנגינה מטופלת בבית. חשוב לשמור על ניקיון חדר התינוק. יש צורך לספק לו מנוחה טובה ולבסס תזונה נכונה. משקה בשפע נקבע. יש צורך להגן על הילד מפני אכילת מזון מלוח, חריף, חמוץ. כל המוצרים חייבים להיות מבושלים היטב.
תרופות
הטיפול מורכב בביטול הטמפרטורה, לשם כך משתמשים בתרופות להורדת חום. משככי כאבים משמשים להקלה על כאבים באזור הגרון. באופן טבעי, מכיוון שהמחלה נגרמת על ידי וירוס, נעשה שימוש בטיפול אנטי ויראלי.
- כדי להוריד את הטמפרטורה ולחסל את התהליך הדלקתי, הטיפול כולל תרופות כמו: אקמול, איבופרופן, נימסוליד, טיילנול.
- כדי להפחית את הנפיחות ולהיפטר מגירוד, משתמשים באנטי-היסטמינים. שימוש יעיל ב:, Claritin, Suprastin, Diazolin, Zirtek.
יש ליטול את כל התרופות למשך שבוע עד שכל תסמיני החולשה נעלמים לחלוטין.
- טיפול בשלפוחיות בחלל הפה מתבצע בעזרת חומרי חיטוי המבטלים גירוי של הקרום הרירי. בעיקרון, הם משתמשים בשביל זה: תמיסה של מרבורן בדימקסיד 5%, טברופן, נתרן טטרבוראט בגליצרין 10%. יש להשתמש בתרופות אלו עד שהפצעים נעלמים לחלוטין.
- בנוסף, אתה יכול להשתמש באירוסולים במאבק נגד כיבים: Hexoral, Oracept, Panavir. השתמש בערך חמש פעמים ביום. הטיפול כולל גם שימוש בטבליות נספגות:, Septolete, Decatylene. הם תורמים לריפוי מהיר של פצעים.
אציקלוביר
תרופה יעילה לטיפול באנגינה בילד נחשבת. Acyclovir היא תרופה אנטי ויראלית. Acyclovir זמין כמשחה, טבליה או תמיסה. מינון התרופה ומשך הטיפול תלויים במורכבות מהלך המחלה, גיל החולה ומשקלו. ככלל, המינון נקבע על ידי מומחה.
Acyclovir הוא אנלוגי של נוקלאוזיד מטוהר. יעיל במאבק נגד וירוסי הרפס סימפלקס מהסוג הראשון והשני. התרופה חודרת לתאים המושפעים מההרפס, ושוברת את שרשרת ה-DNA באורגניזמים הפתוגניים עצמם.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אנגינה הרפטית (או כפי שהיא נקראת גם - הרפס) בילדים ומבוגרים היא מחלה ויראלית הנגרמת על ידי נגיפי אנטרו של קוקסאקי. לאנטיביוטיקה אין השפעה על הנגיפים הללו והשימוש בתרופות המבוססות עליהם לא יאיץ את ההחלמה בשום צורה.
לכאב גרון הרפטי אין שום קשר לדלקת גרון או דלקות הרפס. שמו הרפואי הוא דלקת לוע שלפוחית enteroviral. המחלה קיבלה את שמה העממי בגלל כאבי גרון, הדומים בעוצמתם לאלו עם אנגינה אמיתית, והיא נקראת הרפטית לפריחה בחלק האחורי של הגרון, בדומה לפריחה של הרפס.
יחד עם זאת, מחלה קשה הנגרמת על ידי הרפנגינה עלולה להיות מסובכת עקב תופעות הלוואי הסבירות של אנטיביוטיקה - הפרעות עיכול, אלרגיות והשפעות על מערכת העצבים.
זה ממש חסר טעם לקחת אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי בילדים על מנת למנוע סיבוכים חיידקיים של המחלה. למטרות מניעתיות, אין להשתמש באנטיביוטיקה, שכן בשימוש כזה הם יכולים לעורר התפתחות של זיהום חיידקי, ללא קשר לנוכחות המחלה הבסיסית. רק כדי לטפל בזיהום כזה יהיה צורך להשתמש באנטיביוטיקה הרבה יותר יקרה מאלה שהיו בשימוש אקראי נגד כאב הגרון הרפטי עצמו.
מראה אופייני של הלוע אצל ילד עם כאב גרון הרפטי
במקרים מסוימים משתמשים באנטיביוטיקה לאחר אבחנה חד משמעית של סיבוך חיידקי של כאב גרון הרפס. עם זאת, במקרה זה, אנחנו כבר לא מדברים על הטיפול בהרפנגינה עצמה, אלא על הטיפול במחלה משנית.
אותה כאב גרון הרפטי ממש מטופל באופן סימפטומטי - נוטלים תרופות להורדת חום, משתמשים בשטיפות וסוכריות עם בנזוקאין כדי להקל על כאבים עזים, מנוחה במיטה מאורגנת למטופל, נרשמה דיאטה עם דומיננטיות של מזון רך והרבה שתייה. לסוכן הסיבתי של המחלה, חסינות יציבה לכל החיים מתפתחת במהירות.
וידאו: האם אנטיביוטיקה פועלת לזיהומים ויראליים והאם ניתן להשתמש בהם למניעה?
Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בכאב גרון הרפטי ואינו עוזר להילחם בגורם הסיבתי או להקל על תסמיני המחלה. קביעת פגישה.
אי אפשר לטפל בילדים עם כאב גרון הרפטי עם Acyclovir. Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בטיפול בכאבי גרון הרפס בילדים. זה ראה.
כאב גרון הרפטי ואבעבועות רוח נגרמות על ידי וירוסים שונים לחלוטין. הגורמים הגורמים לכאב גרון הרפטי הם נגיפי קוקסאקי השייכים לקבוצה.
© זכויות יוצרים AntiAngina.ru
העתקת חומרי האתר מותרת רק עם קישור פעיל למקור
אנגינה אצל ילדים
אנגינה (דלקת שקדים) היא מחלה דלקתית של הגרון המתרחשת על רקע זיהום (סטפילוקוקוס אאוראוס, סטרפטוקוקוס). התפרצויות תחלואה קבועות, ככלל, בתקופת הסתיו-חורף. ילדים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת נמצאים בסיכון לפתח זיהום.
דלקת שקדים מתרחשת כאשר חיידקים נכנסים לגוף דרך הפה. חיידקים אלה מתיישבים לרוב על השקדים הפלטין, המלווה בתהליך דלקתי חזק. במהלך פעילותם החיונית של חיידקים משתחררת כמות גדולה של רעלים לסביבה הגורמת להרעלת הגוף.
בהתאם למידת הנזק לשקדים הפלטין, הזיהום מבחין במספר סוגים של דלקת שקדים:
- catarrhal, שבו יש היפרמיה קלה של השקדים;
- זקיק, מלווה בהיווצרות של pustules על השקדים;
- נמק, מעורר את המוות של הרקמות המרכיבות את השקד.
לרוב, אנגינה מאובחנת בילדים צעירים. זה נובע מהכוחות הבלתי בשלים של גופם, שאינם מסוגלים להתנגד לזיהום.
תסמינים של אנגינה בילדים
התסמין הראשון של כאב גרון בילדים הוא כאב גרון, המחמיר בזמן הבליעה. במקרים מסוימים, הכאב כה חמור עד שהילד מסרב לאכול, הופך להיות חסר מנוחה וקפריזית. ילדים גדולים יותר, ככלל, יכולים להסביר להוריהם שמשהו מפריע להם, ולכן הרבה יותר קל להם לאבחן את המחלה.
סימפטום נוסף המעיד על נוכחות של דלקת שקדים הוא טמפרטורת גוף גבוהה. ביום הראשון להתפתחות המחלה, הטמפרטורה יכולה להגיע עד ל-39 מעלות. אם לילד יש חום תת-חום (37.7 מעלות), אין להפיל אותו עם תרופות. במקרה כזה, מומלץ להראות את התינוק לרופא הילדים. כאשר הטמפרטורה עולה ל-38 מעלות ומעלה, יש לפנות לייעוץ רפואי מיידי.
כמו כן, אנגינה מלווה בתסמיני שיכרון כלליים: כאבי ראש, חולשה, חוסר תיאבון, לעיתים כאבי בטן, בחילות. בקטנה ביותר, על רקע דלקת שקדים, ניתן לראות ריור מוגבר, הגדלה מוגזמת של בלוטות הלימפה, סירוב מוחלט למזון, חוסר שינה.
אם במקביל שמים לב לשקדים של הילד, ניתן לגלות כי לאיבר יש צבע אדום עז של דלקת, מכוסה בציפוי לבן או צהבהב, במקרה של דלקת שקדים מוגלתית זקיקית, נראים חללים מלאי מוגלה על זה.
טיפול בתעוקת חזה בילדים
אם מופיעים תסמינים של דלקת שקדים, יש להציג את הילד לרופא הילדים. הקלה ביותר מתרחשת אנגינה קטרלית, שאינה מלווה בספירה של השקדים. במקרה זה, למטופל יש סימפטומים של שיכרון כללי של הגוף.
הבסיס לטיפול בתעוקת חזה אצל אנשים בכל גיל, כולל ילדים צעירים, הם אנטיביוטיקה. רק תרופה אנטיבקטריאלית מסוגלת להרוס לחלוטין את הזיהום שגרם להתפתחות המחלה. הטיפול בילדים מתחת לגיל 3 מתבצע בבית חולים. אם בוצעה אבחנה דומה לילד מבוגר, אין צורך באשפוז בהיעדר סיבוכים.
כדי לחסל את הביטויים העיקריים של אנגינה, מומלץ גרגור יומי עם תמיסות רפואיות, הקטן ביותר צריך להיות מטופל בגרון של לוגול פעמיים ביום.
גם עם צורה קלה של המחלה, יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים שיודע בדיוק איך לטפל באנגינה בילדים. אחרי הכל, תרופה שנבחרה בצורה לא נכונה יכולה לגרום להידרדרות במצב הכללי של הילד.
הרפס כאב גרון אצל ילדים
דלקת שקדים הרפסית (הרפטית) היא סוג של דלקת שקדים. שלא כמו צורות אחרות של אנגינה, מחלה זו היא ממקור ויראלי (אנטרוווירוס). זיהום זה מועבר דרך הפה, אם לא שומרים על כללי ההיגיינה האישית. התפרצויות של תחלואה מצויות בעונה החמה - בקיץ ובתחילת הסתיו.
כאב גרון הרפטי בילדים מלווה בתסמינים הבאים: כאב גרון, גודש באף, כאב גרון, חולשה, אובדן תיאבון, חום, בחילות, דלקת בבלוטות הלימפה (מתרחבות ומכאיבות מאוד). אם באותו זמן אתה שם לב לחלל הפה ולגרון של הילד, אתה יכול לציין את המראה על הרירית של שלפוחיות אדומות קטנות הדומות להרפס. מכאן, למעשה, שם המחלה.
הטיפול בדלקת גרון בהרפס שונה באופן משמעותי מהטיפול בדלקת שקדים רגילה. במקרה זה, אנטיביוטיקה אינה נרשמה, שכן החומרים הפעילים המרכיבים אותם פעילים נגד חיידקים, אך חסרי תועלת במאבק נגד הנגיף.
כתרופות העיקריות, תרופות אנטי-ויראליות, אנטי-היסטמין, נוגדות חום ואנטי דלקתיות נקבעות בדרך כלל. בהיעדר טיפול, תיתכן התפתחות של דלקת קרום המוח, שיגרון, פיאלונפריטיס וכו'.
כמו כן, ניתן לצפות בסרטון של ד"ר קומרובסקי על טיפול בדלקת שקדים בילדים.
הטיפול הוא טיפול, אך עד שתגיעו לרופא, עליכם לנקוט פעולה כלשהי כדי להקל על כאב הגרון של הילד. במיוחד אם זה תפס איפשהו בחופשה. תמיד יש איתנו ספריי פורמולה אנטי-אנגין למקרה כזה. הוא מתמודד היטב עם הסימפטומים של כאב גרון - כאב הגרון נעלם מהר מאוד והילד יכול אפילו לשתות ולאכול כרגיל. למרות שהוא בן 12 (די גדול כבר), הוא מתחיל לבכות בגלל כאב גרון ולא אוכל, כי כואב לבלוע, למרות שהוא מבין שהוא צריך לאכול. אז אנחנו פועלים בשיטות מוכחות, יחד עם זאת אנחנו לא מאפשרים לזיהום להתפזר עוד יותר. תרסיס יעיל מאוד למלחמה בכאבי גרון.
כאב גרון הרפטי אצל ילד: תסמינים וטיפול, צילום
המחלה הרפטית כאב גרון התגלתה בשנת 1920 על ידי ט. זגורסקי. למרות מידת השכיחות הגבוהה, במיוחד בקרב ילדים, במשך זמן רב לא היו נתונים מדעיים על מחלה זו. כיום נקבעו הגורם הסיבתי, שלבי התהליך הזיהומי וגובשו היסודות של טקטיקות הטיפול.
כאב גרון הרפטי אצל ילד
כאב גרון הרפטי (herpangina) היא מחלה דלקתית חריפה, המלווה בהידרדרות חדה במצב החולה על רקע חום, דלקת בגרון עם כאב. במידה רבה יותר, הזיהום נפוץ בקרב ילדים, במיוחד באביב ובסתיו. קיימת רמה גבוהה של הידבקות של מחלה זו, דרכי ההדבקה הם באוויר (דיבור, התעטשות), צואה-פה (ידיים או מוצרים מלוכלכים) ובאמצעות מגע ביתי (נשירה של האף-לוע).
תמונה של הרפנגינה בילדים
על פי הסיווג הבינלאומי המודרני של מחלות זיהומיות אנתרופונוטיות של הגרסה ה-10 (ICD קוד 10), כאב גרון הרפטי שייך ל-B 08.5: קבוצה של זיהומים ויראליים המאופיינים בנגעים של העור והריריות, תת-קבוצה של דלקת שלפוחית אנטווויראלית.
פתוגנים
הגורם לצורה החריפה של הזיהום הם נגיפי Coxsackie השייכים לסוג Enteroviruses. סוג חומצת הגרעין של הנגיף הוא RNA. יוצקים 3 קבוצות: A, B ו-C, עם זאת, כאב גרון הרפטי ברוב המקרים מתפתח באופן בלעדי כאשר הם נדבקים בנגיף מקבוצה A, לעתים רחוקות יותר - קבוצה B. רצוי שהם מתנחלים במערכת העיכול, שם הם מתרבים במהירות ומתפשטים דרך מחזור הדם לאיברים אחרים.
חשוב: לאחר התאוששות מתהליך זיהומיות מניפסט (עם תמונה קלינית מובהקת) ומכשיר (ללא ביטוי של סימפטומים אופייניים) בגוף האדם, נוצרת חסינות יציבה, ספציפית בהחלט לסוג הנגיף המועבר.
במילים אחרות, אם ילד היה חולה בכאב גרון הרפטי שנגרם על ידי serovar 2, זה לא שולל את האפשרות של זיהום נוסף עם serovar 8 (בנוכחות חסינות חזקה לנגיף Coxsackie serovar 2).
ההתפרצות האחרונה הגדולה ביותר של אנגינה, שהתעוררה כתוצאה מהתפשטות נגיף קוקסאקי, נרשמה ב-2007 בסין. יותר מ-800 בני אדם נדבקו, מתוכם 200 נזקקו לאשפוז. עובדה זו מדגישה את מידת ההדבקה הגבוהה של הנגיף.
יש עדויות לזיהום מעורב, כאשר בנוסף לנגיף קוקסאקי, אקו-וירוס היו הגורם. אקו-וירוס מכילים חומצת גרעין דומה ומשפיעים בעיקר על ילדים. היעדר טיפול הולם ובזמן יכול להוביל להיווצרות פתולוגיות חמורות ולהתפתחות מחלות נלוות. יחד עם זאת, הזיהוי האבחוני של אופי האקו-וירוס של המחלה קשה בשל הדמיון של התמונה הקלינית עם זיהומים חיידקיים.
יצוין כי אנטרו-וירוסים ואקו-וירוסים מאופיינים ברמת חדירה גבוהה לריריות, השרירים ורקמות העצבים.
גורמים (פתוגנזה)
כאב גרון הרפטי מתאפיין בעונתיות, עם תפוצה מרבית בסתיו ובאביב. במיוחד לעתים קרובות בעונות אלו, לאנשים יש מצב של היפווויטמינוזיס, בעוד שההגנה הטבעית של הגוף נחלשת. כאשר הנגיף עולה על העור, הוא יכול לגרום להתפתחות של דלקת הלחמית דימומית, וכאשר הוא חודר למערכת העיכול, הוא גורם להרפנגינה.
הנגיף חודר לבלוטות הלימפה, שם הוא מתחיל את ההרכבה הפעילה של חלקיקים ויראליים חדשים בכמויות גדולות. לאחר מכן, הם נכנסים לזרם הדם, שם הם מתפשטים בכל הגוף עם זרם הדם. בשלב זה מציינים מצב של וירמיה. גורמים זיהומיים, המגיעים ומצטברים ברקמות, מעוררים התפתחות של דלקת מקומית. ההתפשטות הנוספת של הנגיף תלויה בסרוטיפ שלהם ובעוצמת החסינות של החולה.
תקופת הדגירה של כאב גרון הרפטי משתנה בין 7 ל-14 ימים. אז יש הידרדרות חדה במצבו של המטופל עם ביטוי של התמונה הקלינית הקלאסית.
המאגר הטבעי של הנגיף הוא אדם, עם זאת, זיהום מבעלי חיים, למשל, חזירים, אינו נכלל. לאור מידת ההדבקה הגבוהה של מחלה זו, העברת הנגיף מתרחשת במהלך תקשורת רגילה עם אדם חולה או עם נשא. במקרה זה, ייתכן שהאחרון לא יראה כל סימנים למחלה.
תסמינים של כאב גרון הרפטי בילדים
כאב גרון הרפטי אצל ילדים מתרחש בפתאומיות והוא חד. התסמינים מורכבים, כאשר התמונה הקלינית הראשונית דומה לשפעת ויראלית:
- חום עם טמפרטורה של רמה קריטית (39-40 מעלות צלזיוס);
- לעתים קרובות ילדים חשים כאב בשרירים;
- לעתים קרובות כאב גרון הרפטי אצל ילדים מלווה בכאב בראש;
- התיאבון של הילד יורד עד לאובדן מוחלט;
- יש הפרעות עיכול, מלווה בהקאות;
- עם כאב גרון הרפטי, פריחה בצורת נקודות אדומות עלולה להתרחש על גופו של הילד;
- מיד לאחר תקופת הדגירה מופיעים כאבים חריפים בגרון, שיעול וגודש באף.
בשלב הראשון, לילד יש אדמומיות ונפיחות של השקדים בלוע האף. במקביל, שקדים בצקת יוצרים במהירות הצטברויות נודולריות ושלפוחיות עם נוזל. לאחר 2-3 ימים, השלפוחיות הופכות לכיבים שוחקים, הגורמים לילד אי נוחות קשה וכאב חריף. בשלב זה החולה אינו יכול לבלוע ולאכול כרגיל, יש ריור חזק.
תמונה של כאב גרון הרפס בילדים
בנוסף לסימנים החיצוניים של הביטוי של המצב הפתולוגי, הצמיחה של בלוטות התת-לנדיבולריות והלימפה מצוינת - אחד הביטויים האופייניים ביותר של הרפנגינה.
תסמינים לא טיפוסיים
ביטויים לא טיפוסיים של תסמינים אינם נכללים, כולל סימני המחלה שנמחקו בצורה של דלקת מקומית, לא חמורה של האורולוע, בעוד בלוטות הלימפה אינן מושפעות וכיבים אינם נוצרים.
חשוב: כאב גרון הרפטי בילדים, המתרחש בצורה הרגילה ללא מחלות נלוות, מאופיינת בירידה בטמפרטורה 4-5 ימים לאחר הביטויים הקליניים הראשונים.
במקביל, כיבים שחוקים חולפים מעצמם וללא זכר תוך שבוע. במקרה של רמה מוחלשת של עמידות טבעית בילדים, כאב גרון הרפטי עלול להופיע שוב 2-3 ימים לאחר ההחלמה.
אבחון
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של הרפנגינה, עליך לקבוע תור לרופא ילדים או רופא אף אוזן גרון. ככלל, רופא יכול לאבחן במדויק מחלה זו ללא בדיקות רפואיות נוספות כאשר מופיעה תמונה קלינית קלאסית. עם הלוע (בדיקת הלוע באור בהיר עם מרית), תסמינים אופייניים של אנגינה נצפים חזותית - שלפוחיות עם נוזל, כיבים, דלקת של הקיר האחורי של הגרון והשקדים. מישוש מגלה בלוטות לימפה מוגדלות.
בדיקת דם קלינית מדגימה עלייה ברמת ריכוז הלויקוציטים בדם, המאשרת התפתחות של תהליך דלקתי בגוף. מיקרוסקופיה של בדיקת דם עשויה להראות עלייה בריכוז של גרנולוציטים אאוזינופיליים.
חשוב להבדיל גרנגינה עם ביטויים דומים של מחלות: דלקת הרפטית, קנדידה או נזק כימי לאורולוע.
שיטות אבחון מעבדתיות
במקרה של קושי באבחנה, ניתן לקבוע בדיקות מעבדה נוספות. ישנן 2 דרכים עיקריות לאבחון:
- שמטרתה זיהוי RNA ויראלי בדם - שיטת PCR, שיתרונה הוא הרגישות הגבוהה ביותר, 100% ערבות ואפשרות לערוך מחקרים אמינים גם על רקע קורס טיפול אנטיביוטי. חומר ביו לניתוח נאסף בצורה של ספוגית מהאף והלוע או ספוגית גרון. הליך הדגימה אינו כואב;
- טכניקה שמטרתה לקבוע את רמת הנוגדנים לגורם הזיהומי בדם החולה. לשם כך, מתבצעת בדיקת אנזים חיסונית, אשר המהות שלה היא תגובה ספציפית של האינטראקציה של אנטיגנים עם נוגדנים. תוצאה חיובית ניתנת בעת קביעת טיטר מוגבר של נוגדנים לנגיף Coxsackie או אקו-וירוס לפחות פי 4.
אוסף חומר לניתוח עבור כאב גרון הרפטי
לאחר אבחון מקיף עם תוצאות הבדיקות, מומלץ לפנות לנוירולוג ילדים על מנת לשלול דלקת קרום המוח סרואית וכן לקרדיולוג ילדים במקרה של תלונות על כאבים בלב הילד. אם זיהוי של סטיות פתולוגיות מהאינדיקטורים ההתייחסות (הרגילים) בניתוח שתן, אז יש צורך לקבוע פגישה עם נפרולוג ילדים.
- בשלב החריף, נדרש בידוד של אדם חולה בשל רמת ההדבקה הגבוהה של המחלה;
- שתייה מרובה של נוזלים שאינם מגרים את הריריות בפה;
- מומלץ להאכיל את הילד במזון חסכוני נוזלי;
- נשאר רגוע.
טיפול בהרפנגינה כולל גישה שיטתית המשלבת שיטות טיפול כללי ומקומי.
שיטות טיפול כלליות
עם gerapngine, ילדים מוצגים מינוי של תרופות hyposensitizing, שמטרתן העיקרית היא למנוע התפתחות ולהסיר תגובות אלרגיות. בנוסף, כספים אלה מפחיתים באופן משמעותי את החדירות של כלי הדם ומקלים על נפיחות. התרופות המועדפות ביותר כוללות:
- loratadine (70 רובל) - טבליות שניתן לרשום לילדים מגיל שנתיים. הם חוסמים קלאסיים של קולטני היסטמין. הצג תכונות אנטי-אלרגיות, נוגדות גירוד ואנטי-אקסודט;
- mebhydrolin (80 רובל) מאופיינים במאפיינים דומים עם lortadine, בנוסף, הוא מסוגל להיות בעל השפעה מרגיעה (מרגיעה) חלשה על הגוף. משוחרר לחולים מעל גיל 5 שנים;
- hifenadine (300 רובל), בנוסף לאפקט האנטי-היסטמין שלו, מפחית באופן משמעותי את חדירות כלי הדם ומסוגל להקל על עווית של השרירים החלקים של הסמפונות והמעיים.
כדי להפחית את הטמפרטורה, יש צורך לקחת תרופות להורדת חום, למשל, איבופרופן, nimesulide. כאשר מטפלים בילדים, חשוב לקחת בחשבון לא רק אי סבילות אישית לתרופות, אלא גם את הגיל המינימלי לכל תרופה.
בנוסף, יש צורך להשתמש בתרופות מעוררות אימונו המשפרות את ההגנה הטבעית של הגוף.
טיפול מקומי
לילדים מומלץ להשתמש בחומרי חיטוי דרך הפה. השטיפה היעילה ביותר לשעה עם furacilin, miramistin, כמו גם מרתחים של עשבי תיבול מקליפת אלון או אקליפטוס. כחלק מטיפול מורכב, אירוסולים נקבעים להשקיה של הגרון והאף, אשר מציגים השפעות משככות כאבים ואנטי בקטריאליות על הגוף.
עם כאב גרון הרפטי, טיפול במשחת אציקלוביר (50 רובל) מדגים את היעילות המקסימלית. למשחה יש השפעה אנטי ויראלית. מנגנון הפעולה מבוסס על הפרעה בשכפול חומצת הגרעין הוויראלית, אשר עוצר את הרבייה של חלקיקים ויראליים והתפשטותם בגוף.
עם שטח גדול המושפע מכיבים שחיקתיים, יש לציין טיפול פיזיותרפי - קרינת UV, המעוררת אפיתליזציה ומזרזת ריפוי.
אנטיביוטיקה לכאב גרון הרפטי
ידוע שלאנטיביוטיקה יכולה להיות השפעה מזיקה רק על תאי חיידקים, גידולים ותאי פרוטוזואה. עם זאת, המינוי של אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי בעל אופי ויראלי מומלץ למנוע תוספת של זיהום חיידקי והתפתחות של מחלות נלוות. בנוסף, עם מחלה, חסינות האדם נחלשת, ואינה נכללת בשכפול מוגבר של נציגי מיקרופלורה אופורטוניסטית.
חשוב: ההחלטה על מינוי אנטיביוטיקה, כמו גם המינון המותר ומשך הטיפול, נעשית אך ורק על ידי הרופא המטפל. אסור לבחור תרופות כלשהן בעצמך.
התנהגות כזו מאיימת להחמיר את הסימפטומים ולסבך את חומרת מהלך המחלה.
כאב גרון הרפטי אצל מבוגרים
בנוסף לתסמינים האופייניים לילדים, מבוגרים עשויים לחוות גם ביטויים פסיכוסומטיים של המחלה:
- חרדה מוגברת;
- הפרעות שינה;
- חוסר שקט פנימי.
תמונה קלינית אופיינית של הרפנגינה אצל מבוגרים מלווה בכאבים בגרון, קושי בבליעה, חום וחולשה כללית של הגוף. משך הזמן הממוצע של כאב גרון הרפטי אצל מבוגרים הוא בין שבוע לשבועיים.
שיטות הטיפול בהרפנגינה דומות לאלו של ילדים. יש לציין כי בחולים מבוגרים שחלו במחלה ויראלית זו, נוצרת גם חסינות חזקה לסרוטיפ מסוים לכל החיים.
השלכות וסיבוכים
ככלל, כאב גרון הרפטי אצל ילדים ומבוגרים מסתיים בהחלמה מלאה. יחד עם זאת, במקרה של טיפול בזמן והולם, נצפה היעדר סיבוכים כלשהם. אם מגיעים לשלב הווירמיה, זיהום באיברים מרובים יכול להתרחש עם התפתחות שלאחר מכן של:
הסיבוכים המסוכנים ביותר של כאב גרון הרפטי בילודים ומתחת לגיל שנה. במקרה זה נדרש אשפוז חובה של הילד בבית חולים מסביב לשעון ובהסגר של אנשי קשר למשך שבועיים.
מְנִיעָה
נכון לעכשיו, אין סטנדרטים אחידים למניעת מחלה זו. המלצות כלליות דומות לאמצעי מניעה לזיהומים ויראליים אחרים הפוגעים באיברי הנשימה: תזונה נכונה, הימנעות מהיפותרמיה, התקשות ושמירה על העמידות הטבעית של הגוף.
חשוב לבודד את החולה עם herpangina בזמן, אשר ימנע את התפשטות המחלה. לאנשי קשר מוצגת הקדמה של גמא גלובולין ספציפי.
המיקרוביולוג המומחה מרטינוביץ' יו.אי.
סמוך על הבריאות שלך לאנשי מקצוע! קבע תור לרופא הטוב ביותר בעיר שלך עכשיו!
רופא טוב הוא גנרליסט אשר בהתבסס על הסימפטומים שלך יבצע את האבחנה הנכונה וירשום טיפול יעיל. בפורטל שלנו תוכלו לבחור רופא מהמרפאות הטובות ביותר במוסקבה, סנט פטרסבורג, קאזאן וערים נוספות ברוסיה ולקבל הנחה של עד 65% על תור.
* לחיצה על הכפתור תוביל אתכם לעמוד מיוחד של האתר עם טופס חיפוש ופגישה עם מומחה בפרופיל בו אתם מעוניינים.
* ערים פנויות: מוסקבה והאזור, סנט פטרסבורג, יקטרינבורג, נובוסיבירסק, קאזאן, סמארה, פרם, ניז'ני נובגורוד, אופה, קרסנודר, רוסטוב על הדון, צ'ליאבינסק, וורונז', איזבסק
אולי גם תאהב
אולי גם תאהב
רופא למחלות זיהומיות על האנטיביוטיקה הטובה ביותר לכאב גרון מוגלתי במבוגרים
מונונוקלאוזיס בילדים - תסמינים וטיפול, באיזה סוג מחלה מדובר והאם זה קורה אצל מבוגרים
סקירה של האנטיביוטיקה הטובה ביותר לטיפול בדלקת שקדים במבוגרים וילדים
הוסף תגובה בטל תגובה
מאמרים פופולריים
רשימת אנטיביוטיקה ללא מרשם + הסיבות לאיסור על מחזורן החופשי
בשנות הארבעים של המאה הקודמת, האנושות קיבלה נשק רב עוצמה נגד זיהומים קטלניים רבים. אנטיביוטיקה נמכרה ללא מרשם והותרה
מָקוֹר:
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון בילדים
הרפס כאב גרון היא מחלה שכיחה למדי. זה נקרא גם herpangina או דלקת לוע שלפוחית. למעשה, מדובר בסוג של דלקת גרון רגילה הנגרמת על ידי וירוס קוקסאקי מיוחד, ומובילה לתוצאות המוכרות היטב לכל מי ששכב פעם במיטה עם כאב גרון.
תסמינים
סימני הרפנגינה משלבים תסמיני שיכרון כלליים ושינויים מקומיים בחלל הפה ובאורולוע. המחלה מתחילה פתאום, בדרך כלל עם עלייה בטמפרטורה ל- (38.5 - 40 ºС). צילום הרפס כאב גרון על רקע עליית טמפרטורה, חלק מהחולים עלולים לחוות כאבי בטן מתכווצים, והקאות עלולות להתרחש. תגובת טמפרטורה גבוהה נמשכת, ככלל, במשך 2 עד 4 ימים, ולאחר מכן יורדת באופן קריטי.
מאופיין בשינויים בחלל הפה ובאורופרינקס. בימים הראשונים של המחלה מציינים אדמומיות (היפרמיה) של הקרום הרירי של קשתות הפלאטין, העגלה, החיך הרך והקשה, כמו גם הקרום הרירי של דופן הלוע האחורי. כמעט בו זמנית עם זה, papules קטנים (נודולים) מופיעים על רקע היפרמי. קוטר הפפולות הוא 2-3 מ"מ. בעתיד, הגושים עוברים שינויים אבולוציוניים נוספים והופכים לבועות מלאות בתוכן מעונן. מספר הבועות, ככלל, נע בין 15 ל-20 אלמנטים. הופעת בועות בחלל הפה מלווה בתוספת של מרכיב כואב במהלך פעולת הבליעה. במקרים מסוימים, יש גירוד בלתי נסבל, כואב, ריור שופע, רירית הפה נפצעת בקלות ומדממת. לאחר 3 - 4 ימים מרגע הופעתם, הבועות נפתחות וחושפות את הפגם של הקרום הרירי - שחיקה. תחתית השחיקה מרופדת בפיברין, הגורם לציפוי הלבן-אפרפר שלו. היעלמות מוחלטת של אלמנטים פתולוגיים בחלל הפה מצוינת לעתים קרובות לאחר 7-10 ימי מחלה.
סימן אופייני להרפס כאב גרון הוא גם עלייה בתת-הלסת, הסנטר וקבוצות אחרות של בלוטות הלימפה.
הסיבות
הגורם למחלה זו הוא נגיפי קוקסאקי, שניתן למצוא בכל מקום. מחלה זו מדבקת ומועברת בדרך כלל במגע או בדרכי צואה-פה. הנשא העיקרי של המחלה הוא בני אדם, אך היא יכולה להיות מועברת גם מבעלי חיים.
הגורמים הגורמים לנגיף יכולים להיות על מזון, על חפצים במקומות ציבוריים, במים. לעתים קרובות במיוחד מחלה זו מתבטאת בקיץ ובסתיו, ולכן בתקופות אלו יש להיזהר במיוחד.
אם כאב גרון הרפס מאובחן בילדים, הטיפול נקבע מורכב, בהתאם לתסמינים שהופיעו. לכל ילד, וגם למבוגרים, הטיפול צריך להיות אינדיבידואלי.
איך להתייחס
מנוחה במיטה, המטופל מבודד עד להחלמה. המזון נוזלי, נוזלי למחצה, מחית. משקה בשפע עם ויטמין C (מרק ורדים, לימונדה טבעית, תה עם לימון). משטר השתייה חשוב לסילוק רעלים בזמן, עם זאת, כאשר הדלקת עוברת לקרום המוח, כמות הנוזלים מוגבלת ומשתמשים במשתנים. עם דלקת קרום המוח, נוכחות של עוויתות חום, החולה מאושפז לכל משך הטיפול, לאחר ההתאוששות, התבוננות על ידי נוירולוג מסומנת.
הטיפול בהרפנגינה הוא סימפטומטי. תמיסות חיטוי נקבעות באופן מקומי למניעת זיהום חיידקי משני, כמו גם תרופות המקלות על גירוי של הקרום הרירי ומפחיתות כאב. בפרט משתמשים בתמיסת נתרן טטרבוראט 10% בגליצרין, תמיסה של 5% מרבורן בדימקסיד, נוזל קסטלני, מתילן כחול, תמיסה חמה של סודה ומרתח מרווה לשטיפה, תמיסה של 2% לידוקאין. כחומר עפיצי, כדאי להשתמש במרתח של קליפת עץ אלון לשטיפה.
על מנת להפחית בצקת, משתמשים באנטי-היסטמינים: סופרסטין, דיאזולין, סידן גלוקונאט.
כדי להקל על הסימפטומים של חולשה כללית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות: איבופרופן, נימסוליד.
בילדים
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים אינו התהליך המהיר ביותר. הורים המטפלים בתינוק צריכים להתאזר בסבלנות, ייקח לפחות שבוע עד שהילד יתאושש במלואו, אחרת עלולה להתרחש הישנות ויהיה צורך לטפל שוב במחלה.
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים כרוך ברוגע מוחלט ובמנוחת מיטה. תן לתינוק להישאר במיטה, תעסיק אותו במשהו מעניין.
כפי שצוין לעיל, דלקת גרון של הרפס בילדים מלווה בחום גבוה, ולכן לרוב רושמים לחולים תרופות שונות להורדת חום. עבור תינוקות עד שנה, תרופות כאלה מיוצרות כיום בצורה של נרות, תרחיפים וסירופים. במקרה של סיבוכים, הרופא עשוי לרשום לילד אנטיביוטיקה.
בבתי מרקחת, אתה יכול למצוא חומרי חיטוי אירוסול שונים שיקלו במהירות על כאב גרון אצל ילד. גם אציקלוביר, תרופה המשמשת כל הזמן לטיפול בזיהומי הרפס, מומלצת לכולם. Acyclovir זמין בצורה של טבליות ומשחות. יש גם תרכובות הקשורות לתרופה כמו אציקלוביר, למשל, valaciclovir או penciclovir.
אַנטִיבִּיוֹטִי
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון נקבעת רק אם יש זיהום חיידקי.
סימנים ושיטות טיפול בכאבי גרון הרפס
דלקת גרון הרפס היא מחלה ויראלית, שהגורמים הגורמים לה הם נגיפי קוקסאקי מקבוצות A, B או enterovirus במעיים. מחלה זו קיבלה שם כזה בשל העובדה שהביטויים החיצוניים שלה דומים מאוד לתבוסה של נגיף ההרפס. תסמיני הרפס כאב גרון וטיפול במבוגרים וילדים שונה. הכל תלוי בחומרת המחלה ובגיל החולה.
תסמינים של הרפס כאב גרון
ברגע שהנגיף חודר לגוף האדם, הוא מיד מתחיל "להידבק". ראשית, הנגיף חודר לתוך מערכת הלימפה של חלל הבטן, ואז לתוך מערכת הדם, וכבר עם זרימת הדם - לתוך הלימפה של חלל הפה, שם הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל.
תסמיני הרפס כאב גרון שונים. הכל תלוי בחסינות של האדם. ככל שהוא חלש יותר, כך הביטויים הקליניים חזקים יותר. לכן, אצל מבוגרים, מחלה זו מתרחשת בצורה קלה יותר מאשר בילדים. עם זאת, ניתן להבחין בין הסימנים העיקריים של הרפס כאב גרון, אשר נצפים כמעט בכל מקרה:
- עלייה חדה בטמפרטורת הגוף (עד 39 מעלות);
- חום;
- אובדן תיאבון;
- חוּלשָׁה;
- בלוטות לימפה נפוחות בכל הגוף;
- הילד עלול לחוות תפקוד לקוי של מערכת העיכול, מה שמעורר הופעת הקאות, בחילה ושלשולים.
אם אתה מסתכל על התמונה, אשר מראה כיצד נראית כאב גרון הרפס, אנו יכולים לשים לב לנוכחות של פריחה אדומה על הריריות של הפה. במראה, הם דומים שלפוחיות מימיות, הנפתחות מעצמן לאחר 2-4 שעות, ויוצרות אחריהן כיבים קטנים, שנעלמים לחלוטין רק לאחר שבוע.
במקביל, הקרום הרירי מתנפח, רובד מופיע עליו. כאב מתרחש גם בעת בליעת נוזלים. המחלה מתפתחת תוך מספר ימים בלבד. בתקופה זו הבועות על הרירית גדלות והופכות לקוטר של כ-8-10 מ"מ. כלפי חוץ, הפריחה דומה לאקנה מוגלתי. בהדרגה, כל התסמינים הלא נעימים הללו מתגברים, גירוד מצטרף אליהם, ובלוטות הלימפה הצוואריות מתגברות באופן משמעותי.
השלב החריף של כאב גרון הרפס נמשך שבוע. אם לא מתפתחים סיבוכים כלשהם על הרקע שלו, אז כבר ביום העשירי לאחר ההדבקה, מתרחשת החלמה מלאה. עם זאת, החולה עדיין מדבק. אבל, אם לאדם יש מערכת חיסונית מוחלשת, אז לאחר כמה ימים עלולה להתרחש הישנות של המחלה, המלווה בחום גבוה ושיכרון חמור של הגוף.
לפעמים מחלה זו יכולה להתרחש בצורה לא טיפוסית, כלומר, ללא רובד ופריחה על הריריות. אבל באותו זמן, בועות מופיעות על הגפיים, אשר מהווה את האיום הגדול ביותר על הבריאות. אחרי הכל, לאחר פתיחתם, יש סיכון גבוה לזיהום משני.
הטיפול במחלה זו חייב להתחיל עם הסימנים הראשונים להתפתחותה. ורק רופא צריך לעשות את זה. תרופות עצמיות במקרה זה אינן מקובלות, שכן עם טיפול לא הולם, עלולים להתפתח סיבוכים בריאותיים חמורים.
סיבוכים אפשריים
ברוב המקרים, כאב גרון הרפס נצפה בילדים בגילאי 4-14 שנים. אצל מבוגרים, מחלה זו נדירה ומופיעה עם תסמינים מטושטשים. עם זאת, יש לציין כי אם למטופל, ללא קשר לגילו, יש חסינות מופחתת, למשל, כתוצאה ממחלות כרוניות, אז כאב גרון הרפס יכול להיות חמור. במקרה זה, הנגיף פוגע באיברים אחרים, מה שעלול להוביל להתפתחות של מצבים כמו:
מחלה זיהומית זו מהווה את האיום הגדול ביותר במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון. עם התפתחותו, מתרחשת שיכרון הגוף, אשר מעורר הפרעות בתזונה של העובר, התרחשות של היפוקסיה ותהליכים פתולוגיים בלב ובמערכת העצבים. כל זה יכול לגרום למוות של העובר ולהוביל להפלה ספונטנית, או צורך בלידה מלאכותית.
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים
טיפול בכאבי גרון בהרפס אצל ילדים דורש שהייה מתמדת במיטה ופעילויות שמטרתן ביטול אי נוחות. אם לילד יש טמפרטורה גבוהה (מעל 38 מעלות), אז יש "להפיל אותו". יש צורך לעשות זאת לא רק בגלל שהילד מרגיש חלש בטמפרטורה מוגברת, אלא בגלל שמצב כזה יכול להזיק מאוד למוח ולהוביל לשיכרון חמור של הגוף.
אם הטמפרטורה אינה עולה על 38 מעלות, אז אתה לא צריך להשתמש בתרופות נוגדות חום. יש צורך לתת לגוף הזדמנות להילחם בזיהום בכוחות עצמו. העניין הוא שטמפרטורה זו היא המעידה על כך שמערכת החיסון האנושית מתחילה במאבק פעיל נגד הנגיף. וברגע שהוא עולה מעל 38 מעלות, זה אומר שהגוף לא יכול להתמודד עם המשימה וזקוק לעזרה.
איך לטפל בילד שיש לו חום גבוה? לשם כך יש לתת לו תרופה להורדת חום בהתאם לגילו - נורופן, אקמול, איבוקלין וכו'. אם לאחר דקה הטמפרטורה לא ירדה ל-38 מעלות ומטה, יש להזמין אמבולנס.
כדי להקל על מצבו של הילד, כלומר כדי לחסל אי נוחות בגרון, יש צורך לשטוף את הפה. לשם כך, תמיסות סודה ומלח מצוינות לילדים, כמו גם מרתחים של צמחי מרפא שונים (למשל קמומיל, קלנדולה, סנט ג'ון וורט וכו').
אם נצפתה כאב גרון של הרפס אצל תינוק או ילד מתחת לגיל 3, אז במקרה זה יהיה צורך להשקות את חלל הפה. לשם כך, בבית המרקחת אתה צריך לרכוש כלי מיוחד שיתאים לגיל הילד. אם זה לא אפשרי, אז אתה יכול להשתמש במזרק רגיל ללא מחט. אבל כאן אתה צריך להיות זהיר.
אי אפשר לטפל בכאב גרון בהרפס אצל ילדים צעירים עם תרופות עממיות! זה יכול להיות מסוכן. תרופות עממיות דורשות שימוש בתכשירים שונים של צמחי מרפא, מוצרי דבורים וכו', העלולים לעורר בצקת וחנק ברירית.
בנוסף, יש להבין כי הרפס כאב גרון היא מחלה ויראלית הדורשת שימוש בתרופות מיוחדות.
כיצד לטפל במחלה זו בילד, הרופא יגיד. בהתאם לגיל החולה הקטן ולחומרת מהלך המחלה, הוא ירשום תרופות ש"יעמידו אותו על הרגליים" במהירות. ככלל, טיפול תרופתי כללי בדלקת גרון בהרפס כולל נטילת תרופות אנטי-אלרגיות, ממריצים אימוניים, ויטמינים, חומרי חיטוי, תרופות אנטי-ויראליות וכו'. מבין האחרונים, Acyclovir הוא היעיל ביותר, המינון שבו נבחר בנפרד.
במקרים חמורים, רופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה. יש צורך לתת אותם לילד אך ורק על פי התוכנית שנקבעה על ידי המומחה. הנה מה שד"ר קומרובסקי אומר על מחלה זו:
כיצד לטפל בכאב גרון בהרפס אצל מבוגרים?
טיפול בדלקת גרון בהרפס אצל מבוגרים, באופן עקרוני, אינו שונה מהטיפול במחלה זו בילדים. כאן יש גם צורך לגרגר עם פתרונות שונים, לבלות יותר זמן במיטה ולקחת תרופות שנקבעו על ידי רופא.
אם נצפתה טמפרטורה גבוהה, יש צורך ליטול תרופות להורדת חום, למשל, אספירין, נורופן, איבופרופן וכו', וכן תרופות אנטי-ויראליות ואנטיביוטיקה (אם נרשמו על ידי רופא). כמה זמן לקחת ואיזה מינונים, המומחה קובע בנפרד.
כדי להקל על התסמינים, ניתן לטפל ברירית הפה עם Lugol. זוהי תרופה מצוינת המבוססת על יוד, בעלת מספר השפעות בו-זמנית - מקלה על נפיחות, הורגת זיהום, מזרזת תהליך ריפוי של כיבים, מסלקת כאב ומונעת התקשרות של זיהום משני. כיום, תרופה זו זמינה בצורה של תרסיס, שהוא מאוד נוח לשימוש (ראה תמונה).
טיפול פיזיותרפי (אלקטרופורזה, UHF, יישומים וכו') יכול להירשם גם על ידי רופא. הטיפול התרופתי כולל נטילת תרופות חיטוי ותרופות אנטי-אלרגיות.
האם אני צריך אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון?
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון נלקחת רק במקרה של סיבוכים בצורה של זיהום חיידקי. למניעתה, נטילת תרופות כאלה היא חסרת טעם. זה יכול להוביל רק להפרה של המיקרופלורה של המעיים ולהיחלשות של המערכת החיסונית.
טיפול אנטיביוטי בדלקת גרון בהרפס בילדים או מבוגרים לא יאיץ את תהליך הריפוי. מאז תרופות אלה אינן יעילות במאבק נגד נגיפי קוקסאקי או אנטרוווירוס המעי. עם מחלה כזו, רק תרופות אנטי-ויראליות יכולות לעזור להאיץ את תהליך ההחלמה, למשל: אציקלוביר, ארבידול ואחרות.
האם יש צורך באנטיביוטיקה במקרים חמורים של מחלה זו? במקרה זה, רק רופא יכול לעשות "פסק דין", לאחר שהעריך את כל הסיכונים והסיבוכים האפשריים. איזו אנטיביוטיקה לשתות נקבע גם על ידי הרופא, בהתאם לגיל המטופל.
זכרו, דלקת גרון של הרפס היא מחלה ויראלית הדורשת ניטור קפדני. במקרה שזה ממשיך ללא סיבוכים, אז אין צורך לקחת אנטיביוטיקה.
וִידֵאוֹ:
טיפול בדלקת גרון של הרפס חייב להתחיל עם הסימנים הראשונים של הביטוי שלה. אם הנגיף אינו פעיל, יכול להתפשט בכל הגוף, להשפיע על איברים שונים ולעורר התפתחות של מחלות אחרות לא פחות מסוכנות. במקרה זה, לא כדאי להיעזר בתרופות עממיות, זה טומן בחובו השלכות עצובות. הדרך הטובה ביותר לצאת ממצב זה היא לפנות לרופא. רק הוא יוכל לרשום טיפול הולם, שימנע את התרחשותם של סיבוכים ויזרז את תהליך הריפוי.
בהתחלה אפילו לא הבנתי שיש לי כאב גרון הרפס. הייתי צריך לנסות הרבה תרופות שונות כדי להירפא. לוגול, אגב, מאוד מקל על הבליעה ומרפא היטב.
אפילו לא שמעתי על סוג זה של אנגינה, זה יצא מאוד אינפורמטיבי. כאן אתה בקושי יכול להיפטר מכאב הגרון הרגיל, אבל עם זה אתה כנראה הולך לבית החולים רק עם התינוק? הייתי מפחדת לטפל בבית.
לבן שלי היה חום של יותר מ-38 במשך כמה ימים. התקשרתי לרופא ואובחן אצלנו כאב גרון בהרפס. אפילו לא שמעתי על מחלה כזו לפני כן. אז קצת נבהלתי. אבל הרופא מיד הרגיע אותי, הם אומרים שיש לך צורה קלה. היא רשמה גרגור והמשיכה לשתות נורופן. ותודה לאל תוך שבוע הכל נגמר אצלנו.
אתה לא יכול לשתות אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי. זה לא ייתן שום תועלת, אבל זה יכול להוביל לתופעות לוואי מהאנטיביוטיקה עצמה ולהחמיר את המחלה עם זיהומים חיידקיים קשים לטיפול.
זה ממש חסר טעם לקחת אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי בילדים על מנת למנוע סיבוכים חיידקיים של המחלה. למטרות מניעתיות, אין להשתמש באנטיביוטיקה, שכן בשימוש כזה הם יכולים לעורר התפתחות של זיהום חיידקי, ללא קשר לנוכחות המחלה הבסיסית. רק כדי לטפל בזיהום כזה יהיה צורך להשתמש באנטיביוטיקה הרבה יותר יקרה מאלה שהיו בשימוש אקראי נגד כאב הגרון הרפטי עצמו.
קרא גם:
Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בכאב גרון הרפטי ואינו עוזר להילחם בגורם הסיבתי או להקל על תסמיני המחלה. קביעת פגישה…
אי אפשר לטפל בילדים עם כאב גרון הרפטי עם Acyclovir. Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בטיפול בכאבי גרון הרפס בילדים. זה יום רביעי…
כאב גרון הרפטי ואבעבועות רוח נגרמות על ידי וירוסים שונים לחלוטין. הגורמים לכאב גרון הרפטי הם נגיפי קוקסאקי השייכים לקבוצה ...
האם ניתן לשתות אנטיביוטיקה לכאבי גרון הרפטיים בילדים?
אתה לא יכול לשתות אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי. זה לא ייתן שום תועלת, אבל זה יכול להוביל לתופעות לוואי מהאנטיביוטיקה עצמה ולהחמיר את המחלה עם זיהומים חיידקיים קשים לטיפול.
- האם ניתן לשתות אנטיביוטיקה לכאבי גרון הרפטיים בילדים?
- גלה גם:
- וידאו: האם אנטיביוטיקה פועלת לזיהומים ויראליים והאם ניתן להשתמש בהם למניעה?
- אנגינה אצל ילדים
- תסמינים של אנגינה בילדים
- טיפול בתעוקת חזה בילדים
- הרפס כאב גרון אצל ילדים
- מידע על מחלות דומות:
- המלץ על מאמר זה לחברים שלך
- 2 תגובות »
- כאב גרון הרפטי אצל ילד: תסמינים וטיפול, צילום
- כאב גרון הרפטי אצל ילד
- פתוגנים
- גורמים (פתוגנזה)
- תסמינים של כאב גרון הרפטי בילדים
- תסמינים לא טיפוסיים
- אבחון
- שיטות אבחון מעבדתיות
- שיטות טיפול כלליות
- טיפול מקומי
- אנטיביוטיקה לכאב גרון הרפטי
- כאב גרון הרפטי אצל מבוגרים
- השלכות וסיבוכים
- מְנִיעָה
- אולי גם תאהב
- אולי גם תאהב
- רופא למחלות זיהומיות על האנטיביוטיקה הטובה ביותר לכאב גרון מוגלתי במבוגרים
- מונונוקלאוזיס בילדים - תסמינים וטיפול, באיזה סוג מחלה מדובר והאם זה קורה אצל מבוגרים
- סקירה של האנטיביוטיקה הטובה ביותר לטיפול בדלקת שקדים במבוגרים וילדים
- הוסף תגובה בטל תגובה
- מאמרים פופולריים
- רשימת אנטיביוטיקה ללא מרשם + הסיבות לאיסור על מחזורן החופשי
- אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון בילדים
- תסמינים
- הסיבות
- איך להתייחס
- בילדים
- אַנטִיבִּיוֹטִי
- סימנים ושיטות טיפול בכאבי גרון הרפס
- תסמינים של הרפס כאב גרון
- סיבוכים אפשריים
- טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים
- כיצד לטפל בכאב גרון בהרפס אצל מבוגרים?
- האם אני צריך אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון?
- וִידֵאוֹ:
- אנו ממליצים לקרוא:
- דלקת גרון הרפטית בילדים - כיצד היא מועברת וכיצד מטפלים בה?
- גורמים להרפס כאב גרון ודרכי העברה
- תסמינים של הרפנגינה בילד ומהלך המחלה
- לאיזה רופא עלי לפנות?
- שיטות אבחון
- טיפול בכאב גרון הרפטי בילדים
- תרופות
- תכונות תזונה
- כיצד לטפל בתרופות עממיות?
- תמיסת אלכוהול עם פרופוליס
- מי סלק
- מרתח צמחים
- סיבוכים אפשריים
- מניעת מחלות
- ביקורות
- טיפול בכאב גרון הרפטי בילדים: שימוש באנטיביוטיקה
אנגינה הרפטית (או כפי שהיא נקראת גם - הרפס) בילדים ומבוגרים היא מחלה ויראלית הנגרמת על ידי נגיפי אנטרו של קוקסאקי. לאנטיביוטיקה אין השפעה על הנגיפים הללו והשימוש בתרופות המבוססות עליהם לא יאיץ את ההחלמה בשום צורה.
לכאב גרון הרפטי אין שום קשר לדלקת גרון או דלקות הרפס. שמו הרפואי הוא דלקת לוע שלפוחית enteroviral. המחלה קיבלה את שמה העממי בגלל כאבי גרון, הדומים בעוצמתם לאלו עם אנגינה אמיתית, והיא נקראת הרפטית לפריחה בחלק האחורי של הגרון, בדומה לפריחה של הרפס.
יחד עם זאת, מחלה קשה הנגרמת על ידי הרפנגינה עלולה להיות מסובכת עקב תופעות הלוואי הסבירות של אנטיביוטיקה - הפרעות עיכול, אלרגיות והשפעות על מערכת העצבים.
זה ממש חסר טעם לקחת אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי בילדים על מנת למנוע סיבוכים חיידקיים של המחלה. למטרות מניעתיות, אין להשתמש באנטיביוטיקה, שכן בשימוש כזה הם יכולים לעורר התפתחות של זיהום חיידקי, ללא קשר לנוכחות המחלה הבסיסית. רק כדי לטפל בזיהום כזה יהיה צורך להשתמש באנטיביוטיקה הרבה יותר יקרה מאלה שהיו בשימוש אקראי נגד כאב הגרון הרפטי עצמו.
מראה אופייני של הלוע אצל ילד עם כאב גרון הרפטי
במקרים מסוימים משתמשים באנטיביוטיקה לאחר אבחנה חד משמעית של סיבוך חיידקי של כאב גרון הרפס. עם זאת, במקרה זה, אנחנו כבר לא מדברים על הטיפול בהרפנגינה עצמה, אלא על הטיפול במחלה משנית.
אותה כאב גרון הרפטי ממש מטופל באופן סימפטומטי - נוטלים תרופות להורדת חום, משתמשים בשטיפות וסוכריות עם בנזוקאין כדי להקל על כאבים עזים, מנוחה במיטה מאורגנת למטופל, נרשמה דיאטה עם דומיננטיות של מזון רך והרבה שתייה. לסוכן הסיבתי של המחלה, חסינות יציבה לכל החיים מתפתחת במהירות.
וידאו: האם אנטיביוטיקה פועלת לזיהומים ויראליים והאם ניתן להשתמש בהם למניעה?
Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בכאב גרון הרפטי ואינו עוזר להילחם בגורם הסיבתי או להקל על תסמיני המחלה. קביעת פגישה.
אי אפשר לטפל בילדים עם כאב גרון הרפטי עם Acyclovir. Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בטיפול בכאבי גרון הרפס בילדים. זה ראה.
כאב גרון הרפטי ואבעבועות רוח נגרמות על ידי וירוסים שונים לחלוטין. הגורמים הגורמים לכאב גרון הרפטי הם נגיפי קוקסאקי השייכים לקבוצה.
© זכויות יוצרים AntiAngina.ru
העתקת חומרי האתר מותרת רק עם קישור פעיל למקור
מקור: בילדים
אנגינה (דלקת שקדים) היא מחלה דלקתית של הגרון המתרחשת על רקע זיהום (סטפילוקוקוס אאוראוס, סטרפטוקוקוס). התפרצויות תחלואה קבועות, ככלל, בתקופת הסתיו-חורף. ילדים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת נמצאים בסיכון לפתח זיהום.
דלקת שקדים מתרחשת כאשר חיידקים נכנסים לגוף דרך הפה. חיידקים אלה מתיישבים לרוב על השקדים הפלטין, המלווה בתהליך דלקתי חזק. במהלך פעילותם החיונית של חיידקים משתחררת כמות גדולה של רעלים לסביבה הגורמת להרעלת הגוף.
בהתאם למידת הנזק לשקדים הפלטין, הזיהום מבחין במספר סוגים של דלקת שקדים:
- catarrhal, שבו יש היפרמיה קלה של השקדים;
- זקיק, מלווה בהיווצרות של pustules על השקדים;
- נמק, מעורר את המוות של הרקמות המרכיבות את השקד.
לרוב, אנגינה מאובחנת בילדים צעירים. זה נובע מהכוחות הבלתי בשלים של גופם, שאינם מסוגלים להתנגד לזיהום.
תסמינים של אנגינה בילדים
התסמין הראשון של כאב גרון בילדים הוא כאב גרון, המחמיר בזמן הבליעה. במקרים מסוימים, הכאב כה חמור עד שהילד מסרב לאכול, הופך להיות חסר מנוחה וקפריזית. ילדים גדולים יותר, ככלל, יכולים להסביר להוריהם שמשהו מפריע להם, ולכן הרבה יותר קל להם לאבחן את המחלה.
סימפטום נוסף המעיד על נוכחות של דלקת שקדים הוא טמפרטורת גוף גבוהה. ביום הראשון להתפתחות המחלה, הטמפרטורה יכולה להגיע עד ל-39 מעלות. אם לילד יש חום תת-חום (37.7 מעלות), אין להפיל אותו עם תרופות. במקרה כזה, מומלץ להראות את התינוק לרופא הילדים. כאשר הטמפרטורה עולה ל-38 מעלות ומעלה, יש לפנות לייעוץ רפואי מיידי.
כמו כן, אנגינה מלווה בתסמיני שיכרון כלליים: כאבי ראש, חולשה, חוסר תיאבון, לעיתים כאבי בטן, בחילות. בקטנה ביותר, על רקע דלקת שקדים, ניתן לראות ריור מוגבר, הגדלה מוגזמת של בלוטות הלימפה, סירוב מוחלט למזון, חוסר שינה.
אם במקביל שמים לב לשקדים של הילד, ניתן לגלות כי לאיבר יש צבע אדום עז של דלקת, מכוסה בציפוי לבן או צהבהב, במקרה של דלקת שקדים מוגלתית זקיקית, נראים חללים מלאי מוגלה על זה.
טיפול בתעוקת חזה בילדים
אם מופיעים תסמינים של דלקת שקדים, יש להציג את הילד לרופא הילדים. הקלה ביותר מתרחשת אנגינה קטרלית, שאינה מלווה בספירה של השקדים. במקרה זה, למטופל יש סימפטומים של שיכרון כללי של הגוף.
הבסיס לטיפול בתעוקת חזה אצל אנשים בכל גיל, כולל ילדים צעירים, הם אנטיביוטיקה. רק תרופה אנטיבקטריאלית מסוגלת להרוס לחלוטין את הזיהום שגרם להתפתחות המחלה. הטיפול בילדים מתחת לגיל 3 מתבצע בבית חולים. אם בוצעה אבחנה דומה לילד מבוגר, אין צורך באשפוז בהיעדר סיבוכים.
כדי לחסל את הביטויים העיקריים של אנגינה, מומלץ גרגור יומי עם תמיסות רפואיות, הקטן ביותר צריך להיות מטופל בגרון של לוגול פעמיים ביום.
גם עם צורה קלה של המחלה, יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים שיודע בדיוק איך לטפל באנגינה בילדים. אחרי הכל, תרופה שנבחרה בצורה לא נכונה יכולה לגרום להידרדרות במצב הכללי של הילד.
הרפס כאב גרון אצל ילדים
דלקת שקדים הרפסית (הרפטית) היא סוג של דלקת שקדים. שלא כמו צורות אחרות של אנגינה, מחלה זו היא ממקור ויראלי (אנטרוווירוס). זיהום זה מועבר דרך הפה, אם לא שומרים על כללי ההיגיינה האישית. התפרצויות של תחלואה מצויות בעונה החמה - בקיץ ובתחילת הסתיו.
כאב גרון הרפטי בילדים מלווה בתסמינים הבאים: כאב גרון, גודש באף, כאב גרון, חולשה, אובדן תיאבון, חום, בחילות, דלקת בבלוטות הלימפה (מתרחבות ומכאיבות מאוד). אם באותו זמן אתה שם לב לחלל הפה ולגרון של הילד, אתה יכול לציין את המראה על הרירית של שלפוחיות אדומות קטנות הדומות להרפס. מכאן, למעשה, שם המחלה.
הטיפול בדלקת גרון בהרפס שונה באופן משמעותי מהטיפול בדלקת שקדים רגילה. במקרה זה, אנטיביוטיקה אינה נרשמה, שכן החומרים הפעילים המרכיבים אותם פעילים נגד חיידקים, אך חסרי תועלת במאבק נגד הנגיף.
כתרופות העיקריות, תרופות אנטי-ויראליות, אנטי-היסטמין, נוגדות חום ואנטי דלקתיות נקבעות בדרך כלל. בהיעדר טיפול, תיתכן התפתחות של דלקת קרום המוח, שיגרון, פיאלונפריטיס וכו'.
כמו כן, ניתן לצפות בסרטון של ד"ר קומרובסקי על טיפול בדלקת שקדים בילדים.
מידע על מחלות דומות:
2 תגובות »
הטיפול הוא טיפול, אך עד שתגיעו לרופא, עליכם לנקוט פעולה כלשהי כדי להקל על כאב הגרון של הילד. במיוחד אם זה תפס איפשהו בחופשה. תמיד יש איתנו ספריי פורמולה אנטי-אנגין למקרה כזה. הוא מתמודד היטב עם הסימפטומים של כאב גרון - כאב הגרון נעלם מהר מאוד והילד יכול אפילו לשתות ולאכול כרגיל. למרות שהוא בן 12 (די גדול כבר), הוא מתחיל לבכות בגלל כאב גרון ולא אוכל, כי כואב לבלוע, למרות שהוא מבין שהוא צריך לאכול. אז אנחנו פועלים בשיטות מוכחות, יחד עם זאת אנחנו לא מאפשרים לזיהום להתפזר עוד יותר. תרסיס יעיל מאוד למלחמה בכאבי גרון.
מקור: כאב גרון בילד: תסמינים וטיפול, צילום
המחלה הרפטית כאב גרון התגלתה בשנת 1920 על ידי ט. זגורסקי. למרות מידת השכיחות הגבוהה, במיוחד בקרב ילדים, במשך זמן רב לא היו נתונים מדעיים על מחלה זו. כיום נקבעו הגורם הסיבתי, שלבי התהליך הזיהומי וגובשו היסודות של טקטיקות הטיפול.
כאב גרון הרפטי אצל ילד
כאב גרון הרפטי (herpangina) היא מחלה דלקתית חריפה, המלווה בהידרדרות חדה במצב החולה על רקע חום, דלקת בגרון עם כאב. במידה רבה יותר, הזיהום נפוץ בקרב ילדים, במיוחד באביב ובסתיו. קיימת רמה גבוהה של הידבקות של מחלה זו, דרכי ההדבקה הם באוויר (דיבור, התעטשות), צואה-פה (ידיים או מוצרים מלוכלכים) ובאמצעות מגע ביתי (נשירה של האף-לוע).
תמונה של הרפנגינה בילדים
על פי הסיווג הבינלאומי המודרני של מחלות זיהומיות אנתרופונוטיות של הגרסה ה-10 (ICD קוד 10), כאב גרון הרפטי שייך ל-B 08.5: קבוצה של זיהומים ויראליים המאופיינים בנגעים של העור והריריות, תת-קבוצה של דלקת שלפוחית אנטווויראלית.
פתוגנים
הגורם לצורה החריפה של הזיהום הם נגיפי Coxsackie השייכים לסוג Enteroviruses. סוג חומצת הגרעין של הנגיף הוא RNA. יוצקים 3 קבוצות: A, B ו-C, עם זאת, כאב גרון הרפטי ברוב המקרים מתפתח באופן בלעדי כאשר הם נדבקים בנגיף מקבוצה A, לעתים רחוקות יותר - קבוצה B. רצוי שהם מתנחלים במערכת העיכול, שם הם מתרבים במהירות ומתפשטים דרך מחזור הדם לאיברים אחרים.
חשוב: לאחר התאוששות מתהליך זיהומיות מניפסט (עם תמונה קלינית מובהקת) ומכשיר (ללא ביטוי של סימפטומים אופייניים) בגוף האדם, נוצרת חסינות יציבה, ספציפית בהחלט לסוג הנגיף המועבר.
במילים אחרות, אם ילד היה חולה בכאב גרון הרפטי שנגרם על ידי serovar 2, זה לא שולל את האפשרות של זיהום נוסף עם serovar 8 (בנוכחות חסינות חזקה לנגיף Coxsackie serovar 2).
ההתפרצות האחרונה הגדולה ביותר של אנגינה, שהתעוררה כתוצאה מהתפשטות נגיף קוקסאקי, נרשמה ב-2007 בסין. יותר מ-800 בני אדם נדבקו, מתוכם 200 נזקקו לאשפוז. עובדה זו מדגישה את מידת ההדבקה הגבוהה של הנגיף.
יש עדויות לזיהום מעורב, כאשר בנוסף לנגיף קוקסאקי, אקו-וירוס היו הגורם. אקו-וירוס מכילים חומצת גרעין דומה ומשפיעים בעיקר על ילדים. היעדר טיפול הולם ובזמן יכול להוביל להיווצרות פתולוגיות חמורות ולהתפתחות מחלות נלוות. יחד עם זאת, הזיהוי האבחוני של אופי האקו-וירוס של המחלה קשה בשל הדמיון של התמונה הקלינית עם זיהומים חיידקיים.
יצוין כי אנטרו-וירוסים ואקו-וירוסים מאופיינים ברמת חדירה גבוהה לריריות, השרירים ורקמות העצבים.
גורמים (פתוגנזה)
כאב גרון הרפטי מתאפיין בעונתיות, עם תפוצה מרבית בסתיו ובאביב. במיוחד לעתים קרובות בעונות אלו, לאנשים יש מצב של היפווויטמינוזיס, בעוד שההגנה הטבעית של הגוף נחלשת. כאשר הנגיף עולה על העור, הוא יכול לגרום להתפתחות של דלקת הלחמית דימומית, וכאשר הוא חודר למערכת העיכול, הוא גורם להרפנגינה.
הנגיף חודר לבלוטות הלימפה, שם הוא מתחיל את ההרכבה הפעילה של חלקיקים ויראליים חדשים בכמויות גדולות. לאחר מכן, הם נכנסים לזרם הדם, שם הם מתפשטים בכל הגוף עם זרם הדם. בשלב זה מציינים מצב של וירמיה. גורמים זיהומיים, המגיעים ומצטברים ברקמות, מעוררים התפתחות של דלקת מקומית. ההתפשטות הנוספת של הנגיף תלויה בסרוטיפ שלהם ובעוצמת החסינות של החולה.
תקופת הדגירה של כאב גרון הרפטי משתנה בין 7 ל-14 ימים. אז יש הידרדרות חדה במצבו של המטופל עם ביטוי של התמונה הקלינית הקלאסית.
המאגר הטבעי של הנגיף הוא אדם, עם זאת, זיהום מבעלי חיים, למשל, חזירים, אינו נכלל. לאור מידת ההדבקה הגבוהה של מחלה זו, העברת הנגיף מתרחשת במהלך תקשורת רגילה עם אדם חולה או עם נשא. במקרה זה, ייתכן שהאחרון לא יראה כל סימנים למחלה.
תסמינים של כאב גרון הרפטי בילדים
כאב גרון הרפטי אצל ילדים מתרחש בפתאומיות והוא חד. התסמינים מורכבים, כאשר התמונה הקלינית הראשונית דומה לשפעת ויראלית:
- חום עם טמפרטורה של רמה קריטית (39-40 מעלות צלזיוס);
- לעתים קרובות ילדים חשים כאב בשרירים;
- לעתים קרובות כאב גרון הרפטי אצל ילדים מלווה בכאב בראש;
- התיאבון של הילד יורד עד לאובדן מוחלט;
- יש הפרעות עיכול, מלווה בהקאות;
- עם כאב גרון הרפטי, פריחה בצורת נקודות אדומות עלולה להתרחש על גופו של הילד;
- מיד לאחר תקופת הדגירה מופיעים כאבים חריפים בגרון, שיעול וגודש באף.
בשלב הראשון, לילד יש אדמומיות ונפיחות של השקדים בלוע האף. במקביל, שקדים בצקת יוצרים במהירות הצטברויות נודולריות ושלפוחיות עם נוזל. לאחר 2-3 ימים, השלפוחיות הופכות לכיבים שוחקים, הגורמים לילד אי נוחות קשה וכאב חריף. בשלב זה החולה אינו יכול לבלוע ולאכול כרגיל, יש ריור חזק.
תמונה של כאב גרון הרפס בילדים
בנוסף לסימנים החיצוניים של הביטוי של המצב הפתולוגי, הצמיחה של בלוטות התת-לנדיבולריות והלימפה מצוינת - אחד הביטויים האופייניים ביותר של הרפנגינה.
תסמינים לא טיפוסיים
ביטויים לא טיפוסיים של תסמינים אינם נכללים, כולל סימני המחלה שנמחקו בצורה של דלקת מקומית, לא חמורה של האורולוע, בעוד בלוטות הלימפה אינן מושפעות וכיבים אינם נוצרים.
חשוב: כאב גרון הרפטי בילדים, המתרחש בצורה הרגילה ללא מחלות נלוות, מאופיינת בירידה בטמפרטורה 4-5 ימים לאחר הביטויים הקליניים הראשונים.
במקביל, כיבים שחוקים חולפים מעצמם וללא זכר תוך שבוע. במקרה של רמה מוחלשת של עמידות טבעית בילדים, כאב גרון הרפטי עלול להופיע שוב 2-3 ימים לאחר ההחלמה.
אבחון
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של הרפנגינה, עליך לקבוע תור לרופא ילדים או רופא אף אוזן גרון. ככלל, רופא יכול לאבחן במדויק מחלה זו ללא בדיקות רפואיות נוספות כאשר מופיעה תמונה קלינית קלאסית. עם הלוע (בדיקת הלוע באור בהיר עם מרית), תסמינים אופייניים של אנגינה נצפים חזותית - שלפוחיות עם נוזל, כיבים, דלקת של הקיר האחורי של הגרון והשקדים. מישוש מגלה בלוטות לימפה מוגדלות.
בדיקת דם קלינית מדגימה עלייה ברמת ריכוז הלויקוציטים בדם, המאשרת התפתחות של תהליך דלקתי בגוף. מיקרוסקופיה של בדיקת דם עשויה להראות עלייה בריכוז של גרנולוציטים אאוזינופיליים.
חשוב להבדיל גרנגינה עם ביטויים דומים של מחלות: דלקת הרפטית, קנדידה או נזק כימי לאורולוע.
שיטות אבחון מעבדתיות
במקרה של קושי באבחנה, ניתן לקבוע בדיקות מעבדה נוספות. ישנן 2 דרכים עיקריות לאבחון:
- שמטרתה זיהוי RNA ויראלי בדם - שיטת PCR, שיתרונה הוא הרגישות הגבוהה ביותר, 100% ערבות ואפשרות לערוך מחקרים אמינים גם על רקע קורס טיפול אנטיביוטי. חומר ביו לניתוח נאסף בצורה של ספוגית מהאף והלוע או ספוגית גרון. הליך הדגימה אינו כואב;
- טכניקה שמטרתה לקבוע את רמת הנוגדנים לגורם הזיהומי בדם החולה. לשם כך, מתבצעת בדיקת אנזים חיסונית, אשר המהות שלה היא תגובה ספציפית של האינטראקציה של אנטיגנים עם נוגדנים. תוצאה חיובית ניתנת בעת קביעת טיטר מוגבר של נוגדנים לנגיף Coxsackie או אקו-וירוס לפחות פי 4.
אוסף חומר לניתוח עבור כאב גרון הרפטי
לאחר אבחון מקיף עם תוצאות הבדיקות, מומלץ לפנות לנוירולוג ילדים על מנת לשלול דלקת קרום המוח סרואית וכן לקרדיולוג ילדים במקרה של תלונות על כאבים בלב הילד. אם זיהוי של סטיות פתולוגיות מהאינדיקטורים ההתייחסות (הרגילים) בניתוח שתן, אז יש צורך לקבוע פגישה עם נפרולוג ילדים.
- בשלב החריף, נדרש בידוד של אדם חולה בשל רמת ההדבקה הגבוהה של המחלה;
- שתייה מרובה של נוזלים שאינם מגרים את הריריות בפה;
- מומלץ להאכיל את הילד במזון חסכוני נוזלי;
- נשאר רגוע.
טיפול בהרפנגינה כולל גישה שיטתית המשלבת שיטות טיפול כללי ומקומי.
שיטות טיפול כלליות
עם gerapngine, ילדים מוצגים מינוי של תרופות hyposensitizing, שמטרתן העיקרית היא למנוע התפתחות ולהסיר תגובות אלרגיות. בנוסף, כספים אלה מפחיתים באופן משמעותי את החדירות של כלי הדם ומקלים על נפיחות. התרופות המועדפות ביותר כוללות:
- loratadine (70 רובל) - טבליות שניתן לרשום לילדים מגיל שנתיים. הם חוסמים קלאסיים של קולטני היסטמין. הצג תכונות אנטי-אלרגיות, נוגדות גירוד ואנטי-אקסודט;
- mebhydrolin (80 רובל) מאופיינים במאפיינים דומים עם lortadine, בנוסף, הוא מסוגל להיות בעל השפעה מרגיעה (מרגיעה) חלשה על הגוף. משוחרר לחולים מעל גיל 5 שנים;
- hifenadine (300 רובל), בנוסף לאפקט האנטי-היסטמין שלו, מפחית באופן משמעותי את חדירות כלי הדם ומסוגל להקל על עווית של השרירים החלקים של הסמפונות והמעיים.
כדי להפחית את הטמפרטורה, יש צורך לקחת תרופות להורדת חום, למשל, איבופרופן, nimesulide. כאשר מטפלים בילדים, חשוב לקחת בחשבון לא רק אי סבילות אישית לתרופות, אלא גם את הגיל המינימלי לכל תרופה.
בנוסף, יש צורך להשתמש בתרופות מעוררות אימונו המשפרות את ההגנה הטבעית של הגוף.
טיפול מקומי
לילדים מומלץ להשתמש בחומרי חיטוי דרך הפה. השטיפה היעילה ביותר לשעה עם furacilin, miramistin, כמו גם מרתחים של עשבי תיבול מקליפת אלון או אקליפטוס. כחלק מטיפול מורכב, אירוסולים נקבעים להשקיה של הגרון והאף, אשר מציגים השפעות משככות כאבים ואנטי בקטריאליות על הגוף.
עם כאב גרון הרפטי, טיפול במשחת אציקלוביר (50 רובל) מדגים את היעילות המקסימלית. למשחה יש השפעה אנטי ויראלית. מנגנון הפעולה מבוסס על הפרעה בשכפול חומצת הגרעין הוויראלית, אשר עוצר את הרבייה של חלקיקים ויראליים והתפשטותם בגוף.
עם שטח גדול המושפע מכיבים שחיקתיים, יש לציין טיפול פיזיותרפי - קרינת UV, המעוררת אפיתליזציה ומזרזת ריפוי.
אנטיביוטיקה לכאב גרון הרפטי
ידוע שלאנטיביוטיקה יכולה להיות השפעה מזיקה רק על תאי חיידקים, גידולים ותאי פרוטוזואה. עם זאת, המינוי של אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי בעל אופי ויראלי מומלץ למנוע תוספת של זיהום חיידקי והתפתחות של מחלות נלוות. בנוסף, עם מחלה, חסינות האדם נחלשת, ואינה נכללת בשכפול מוגבר של נציגי מיקרופלורה אופורטוניסטית.
חשוב: ההחלטה על מינוי אנטיביוטיקה, כמו גם המינון המותר ומשך הטיפול, נעשית אך ורק על ידי הרופא המטפל. אסור לבחור תרופות כלשהן בעצמך.
התנהגות כזו מאיימת להחמיר את הסימפטומים ולסבך את חומרת מהלך המחלה.
כאב גרון הרפטי אצל מבוגרים
בנוסף לתסמינים האופייניים לילדים, מבוגרים עשויים לחוות גם ביטויים פסיכוסומטיים של המחלה:
- חרדה מוגברת;
- הפרעות שינה;
- חוסר שקט פנימי.
תמונה קלינית אופיינית של הרפנגינה אצל מבוגרים מלווה בכאבים בגרון, קושי בבליעה, חום וחולשה כללית של הגוף. משך הזמן הממוצע של כאב גרון הרפטי אצל מבוגרים הוא בין שבוע לשבועיים.
שיטות הטיפול בהרפנגינה דומות לאלו של ילדים. יש לציין כי בחולים מבוגרים שחלו במחלה ויראלית זו, נוצרת גם חסינות חזקה לסרוטיפ מסוים לכל החיים.
השלכות וסיבוכים
ככלל, כאב גרון הרפטי אצל ילדים ומבוגרים מסתיים בהחלמה מלאה. יחד עם זאת, במקרה של טיפול בזמן והולם, נצפה היעדר סיבוכים כלשהם. אם מגיעים לשלב הווירמיה, זיהום באיברים מרובים יכול להתרחש עם התפתחות שלאחר מכן של:
הסיבוכים המסוכנים ביותר של כאב גרון הרפטי בילודים ומתחת לגיל שנה. במקרה זה נדרש אשפוז חובה של הילד בבית חולים מסביב לשעון ובהסגר של אנשי קשר למשך שבועיים.
מְנִיעָה
נכון לעכשיו, אין סטנדרטים אחידים למניעת מחלה זו. המלצות כלליות דומות לאמצעי מניעה לזיהומים ויראליים אחרים הפוגעים באיברי הנשימה: תזונה נכונה, הימנעות מהיפותרמיה, התקשות ושמירה על העמידות הטבעית של הגוף.
חשוב לבודד את החולה עם herpangina בזמן, אשר ימנע את התפשטות המחלה. לאנשי קשר מוצגת הקדמה של גמא גלובולין ספציפי.
המיקרוביולוג המומחה מרטינוביץ' יו.אי.
סמוך על הבריאות שלך לאנשי מקצוע! קבע תור לרופא הטוב ביותר בעיר שלך עכשיו!
רופא טוב הוא גנרליסט אשר בהתבסס על הסימפטומים שלך יבצע את האבחנה הנכונה וירשום טיפול יעיל. בפורטל שלנו תוכלו לבחור רופא מהמרפאות הטובות ביותר במוסקבה, סנט פטרסבורג, קאזאן וערים נוספות ברוסיה ולקבל הנחה של עד 65% על תור.
* לחיצה על הכפתור תוביל אתכם לעמוד מיוחד של האתר עם טופס חיפוש ופגישה עם מומחה בפרופיל בו אתם מעוניינים.
* ערים פנויות: מוסקבה והאזור, סנט פטרסבורג, יקטרינבורג, נובוסיבירסק, קאזאן, סמארה, פרם, ניז'ני נובגורוד, אופה, קרסנודר, רוסטוב על הדון, צ'ליאבינסק, וורונז', איזבסק
אולי גם תאהב
אולי גם תאהב
רופא למחלות זיהומיות על האנטיביוטיקה הטובה ביותר לכאב גרון מוגלתי במבוגרים
מונונוקלאוזיס בילדים - תסמינים וטיפול, באיזה סוג מחלה מדובר והאם זה קורה אצל מבוגרים
סקירה של האנטיביוטיקה הטובה ביותר לטיפול בדלקת שקדים במבוגרים וילדים
הוסף תגובה בטל תגובה
מאמרים פופולריים
רשימת אנטיביוטיקה ללא מרשם + הסיבות לאיסור על מחזורן החופשי
בשנות הארבעים של המאה הקודמת, האנושות קיבלה נשק רב עוצמה נגד זיהומים קטלניים רבים. אנטיביוטיקה נמכרה ללא מרשם והותרה
מָקוֹר:
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון בילדים
הרפס כאב גרון היא מחלה שכיחה למדי. זה נקרא גם herpangina או דלקת לוע שלפוחית. למעשה, מדובר בסוג של דלקת גרון רגילה הנגרמת על ידי וירוס קוקסאקי מיוחד, ומובילה לתוצאות המוכרות היטב לכל מי ששכב פעם במיטה עם כאב גרון.
תסמינים
סימני הרפנגינה משלבים תסמיני שיכרון כלליים ושינויים מקומיים בחלל הפה ובאורולוע. המחלה מתחילה פתאום, בדרך כלל עם עלייה בטמפרטורה ל- (38.5 - 40 ºС). צילום הרפס כאב גרון על רקע עליית טמפרטורה, חלק מהחולים עלולים לחוות כאבי בטן מתכווצים, והקאות עלולות להתרחש. תגובת טמפרטורה גבוהה נמשכת, ככלל, במשך 2 עד 4 ימים, ולאחר מכן יורדת באופן קריטי.
מאופיין בשינויים בחלל הפה ובאורופרינקס. בימים הראשונים של המחלה מציינים אדמומיות (היפרמיה) של הקרום הרירי של קשתות הפלאטין, העגלה, החיך הרך והקשה, כמו גם הקרום הרירי של דופן הלוע האחורי. כמעט בו זמנית עם זה, papules קטנים (נודולים) מופיעים על רקע היפרמי. קוטר הפפולות הוא 2-3 מ"מ. בעתיד, הגושים עוברים שינויים אבולוציוניים נוספים והופכים לבועות מלאות בתוכן מעונן. מספר הבועות, ככלל, נע בין 15 ל-20 אלמנטים. הופעת בועות בחלל הפה מלווה בתוספת של מרכיב כואב במהלך פעולת הבליעה. במקרים מסוימים, יש גירוד בלתי נסבל, כואב, ריור שופע, רירית הפה נפצעת בקלות ומדממת. לאחר 3 - 4 ימים מרגע הופעתם, הבועות נפתחות וחושפות את הפגם של הקרום הרירי - שחיקה. תחתית השחיקה מרופדת בפיברין, הגורם לציפוי הלבן-אפרפר שלו. היעלמות מוחלטת של אלמנטים פתולוגיים בחלל הפה מצוינת לעתים קרובות לאחר 7-10 ימי מחלה.
סימן אופייני להרפס כאב גרון הוא גם עלייה בתת-הלסת, הסנטר וקבוצות אחרות של בלוטות הלימפה.
הגורם למחלה זו הוא נגיפי קוקסאקי, שניתן למצוא בכל מקום. מחלה זו מדבקת ומועברת בדרך כלל במגע או בדרכי צואה-פה. הנשא העיקרי של המחלה הוא בני אדם, אך היא יכולה להיות מועברת גם מבעלי חיים.
הגורמים הגורמים לנגיף יכולים להיות על מזון, על חפצים במקומות ציבוריים, במים. לעתים קרובות במיוחד מחלה זו מתבטאת בקיץ ובסתיו, ולכן בתקופות אלו יש להיזהר במיוחד.
אם כאב גרון הרפס מאובחן בילדים, הטיפול נקבע מורכב, בהתאם לתסמינים שהופיעו. לכל ילד, וגם למבוגרים, הטיפול צריך להיות אינדיבידואלי.
איך להתייחס
מנוחה במיטה, המטופל מבודד עד להחלמה. המזון נוזלי, נוזלי למחצה, מחית. משקה בשפע עם ויטמין C (מרק ורדים, לימונדה טבעית, תה עם לימון). משטר השתייה חשוב לסילוק רעלים בזמן, עם זאת, כאשר הדלקת עוברת לקרום המוח, כמות הנוזלים מוגבלת ומשתמשים במשתנים. עם דלקת קרום המוח, נוכחות של עוויתות חום, החולה מאושפז לכל משך הטיפול, לאחר ההתאוששות, התבוננות על ידי נוירולוג מסומנת.
הטיפול בהרפנגינה הוא סימפטומטי. תמיסות חיטוי נקבעות באופן מקומי למניעת זיהום חיידקי משני, כמו גם תרופות המקלות על גירוי של הקרום הרירי ומפחיתות כאב. בפרט משתמשים בתמיסת נתרן טטרבוראט 10% בגליצרין, תמיסה של 5% מרבורן בדימקסיד, נוזל קסטלני, מתילן כחול, תמיסה חמה של סודה ומרתח מרווה לשטיפה, תמיסה של 2% לידוקאין. כחומר עפיצי, כדאי להשתמש במרתח של קליפת עץ אלון לשטיפה.
על מנת להפחית בצקת, משתמשים באנטי-היסטמינים: סופרסטין, דיאזולין, סידן גלוקונאט.
כדי להקל על הסימפטומים של חולשה כללית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות: איבופרופן, נימסוליד.
בילדים
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים אינו התהליך המהיר ביותר. הורים המטפלים בתינוק צריכים להתאזר בסבלנות, ייקח לפחות שבוע עד שהילד יתאושש במלואו, אחרת עלולה להתרחש הישנות ויהיה צורך לטפל שוב במחלה.
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים כרוך ברוגע מוחלט ובמנוחת מיטה. תן לתינוק להישאר במיטה, תעסיק אותו במשהו מעניין.
כפי שצוין לעיל, דלקת גרון של הרפס בילדים מלווה בחום גבוה, ולכן לרוב רושמים לחולים תרופות שונות להורדת חום. עבור תינוקות עד שנה, תרופות כאלה מיוצרות כיום בצורה של נרות, תרחיפים וסירופים. במקרה של סיבוכים, הרופא עשוי לרשום לילד אנטיביוטיקה.
בבתי מרקחת, אתה יכול למצוא חומרי חיטוי אירוסול שונים שיקלו במהירות על כאב גרון אצל ילד. גם אציקלוביר, תרופה המשמשת כל הזמן לטיפול בזיהומי הרפס, מומלצת לכולם. Acyclovir זמין בצורה של טבליות ומשחות. יש גם תרכובות הקשורות לתרופה כמו אציקלוביר, למשל, valaciclovir או penciclovir.
אַנטִיבִּיוֹטִי
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון נקבעת רק אם יש זיהום חיידקי.
מקור: ושיטות טיפול בכאבי גרון הרפס
דלקת גרון הרפס היא מחלה ויראלית, שהגורמים הגורמים לה הם נגיפי קוקסאקי מקבוצות A, B או enterovirus במעיים. מחלה זו קיבלה שם כזה בשל העובדה שהביטויים החיצוניים שלה דומים מאוד לתבוסה של נגיף ההרפס. תסמיני הרפס כאב גרון וטיפול במבוגרים וילדים שונה. הכל תלוי בחומרת המחלה ובגיל החולה.
תסמינים של הרפס כאב גרון
ברגע שהנגיף חודר לגוף האדם, הוא מיד מתחיל "להידבק". ראשית, הנגיף חודר לתוך מערכת הלימפה של חלל הבטן, ואז לתוך מערכת הדם, וכבר עם זרימת הדם - לתוך הלימפה של חלל הפה, שם הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל.
תסמיני הרפס כאב גרון שונים. הכל תלוי בחסינות של האדם. ככל שהוא חלש יותר, כך הביטויים הקליניים חזקים יותר. לכן, אצל מבוגרים, מחלה זו מתרחשת בצורה קלה יותר מאשר בילדים. עם זאת, ניתן להבחין בין הסימנים העיקריים של הרפס כאב גרון, אשר נצפים כמעט בכל מקרה:
- עלייה חדה בטמפרטורת הגוף (עד 39 מעלות);
- חום;
- אובדן תיאבון;
- חוּלשָׁה;
- בלוטות לימפה נפוחות בכל הגוף;
- הילד עלול לחוות תפקוד לקוי של מערכת העיכול, מה שמעורר הופעת הקאות, בחילה ושלשולים.
אם אתה מסתכל על התמונה, אשר מראה כיצד נראית כאב גרון הרפס, אנו יכולים לשים לב לנוכחות של פריחה אדומה על הריריות של הפה. במראה, הם דומים שלפוחיות מימיות, הנפתחות מעצמן לאחר 2-4 שעות, ויוצרות אחריהן כיבים קטנים, שנעלמים לחלוטין רק לאחר שבוע.
במקביל, הקרום הרירי מתנפח, רובד מופיע עליו. כאב מתרחש גם בעת בליעת נוזלים. המחלה מתפתחת תוך מספר ימים בלבד. בתקופה זו הבועות על הרירית גדלות והופכות לקוטר של כ-8-10 מ"מ. כלפי חוץ, הפריחה דומה לאקנה מוגלתי. בהדרגה, כל התסמינים הלא נעימים הללו מתגברים, גירוד מצטרף אליהם, ובלוטות הלימפה הצוואריות מתגברות באופן משמעותי.
השלב החריף של כאב גרון הרפס נמשך שבוע. אם לא מתפתחים סיבוכים כלשהם על הרקע שלו, אז כבר ביום העשירי לאחר ההדבקה, מתרחשת החלמה מלאה. עם זאת, החולה עדיין מדבק. אבל, אם לאדם יש מערכת חיסונית מוחלשת, אז לאחר כמה ימים עלולה להתרחש הישנות של המחלה, המלווה בחום גבוה ושיכרון חמור של הגוף.
לפעמים מחלה זו יכולה להתרחש בצורה לא טיפוסית, כלומר, ללא רובד ופריחה על הריריות. אבל באותו זמן, בועות מופיעות על הגפיים, אשר מהווה את האיום הגדול ביותר על הבריאות. אחרי הכל, לאחר פתיחתם, יש סיכון גבוה לזיהום משני.
הטיפול במחלה זו חייב להתחיל עם הסימנים הראשונים להתפתחותה. ורק רופא צריך לעשות את זה. תרופות עצמיות במקרה זה אינן מקובלות, שכן עם טיפול לא הולם, עלולים להתפתח סיבוכים בריאותיים חמורים.
סיבוכים אפשריים
ברוב המקרים, כאב גרון הרפס נצפה בילדים בגילאי 4-14 שנים. אצל מבוגרים, מחלה זו נדירה ומופיעה עם תסמינים מטושטשים. עם זאת, יש לציין כי אם למטופל, ללא קשר לגילו, יש חסינות מופחתת, למשל, כתוצאה ממחלות כרוניות, אז כאב גרון הרפס יכול להיות חמור. במקרה זה, הנגיף פוגע באיברים אחרים, מה שעלול להוביל להתפתחות של מצבים כמו:
מחלה זיהומית זו מהווה את האיום הגדול ביותר במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון. עם התפתחותו, מתרחשת שיכרון הגוף, אשר מעורר הפרעות בתזונה של העובר, התרחשות של היפוקסיה ותהליכים פתולוגיים בלב ובמערכת העצבים. כל זה יכול לגרום למוות של העובר ולהוביל להפלה ספונטנית, או צורך בלידה מלאכותית.
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים
טיפול בכאבי גרון בהרפס אצל ילדים דורש שהייה מתמדת במיטה ופעילויות שמטרתן ביטול אי נוחות. אם לילד יש טמפרטורה גבוהה (מעל 38 מעלות), אז יש "להפיל אותו". יש צורך לעשות זאת לא רק בגלל שהילד מרגיש חלש בטמפרטורה מוגברת, אלא בגלל שמצב כזה יכול להזיק מאוד למוח ולהוביל לשיכרון חמור של הגוף.
אם הטמפרטורה אינה עולה על 38 מעלות, אז אתה לא צריך להשתמש בתרופות נוגדות חום. יש צורך לתת לגוף הזדמנות להילחם בזיהום בכוחות עצמו. העניין הוא שטמפרטורה זו היא המעידה על כך שמערכת החיסון האנושית מתחילה במאבק פעיל נגד הנגיף. וברגע שהוא עולה מעל 38 מעלות, זה אומר שהגוף לא יכול להתמודד עם המשימה וזקוק לעזרה.
איך לטפל בילד שיש לו חום גבוה? לשם כך יש לתת לו תרופה להורדת חום בהתאם לגילו - נורופן, אקמול, איבוקלין וכו'. אם לאחר דקה הטמפרטורה לא ירדה ל-38 מעלות ומטה, יש להזמין אמבולנס.
כדי להקל על מצבו של הילד, כלומר כדי לחסל אי נוחות בגרון, יש צורך לשטוף את הפה. לשם כך, תמיסות סודה ומלח מצוינות לילדים, כמו גם מרתחים של צמחי מרפא שונים (למשל קמומיל, קלנדולה, סנט ג'ון וורט וכו').
אם נצפתה כאב גרון של הרפס אצל תינוק או ילד מתחת לגיל 3, אז במקרה זה יהיה צורך להשקות את חלל הפה. לשם כך, בבית המרקחת אתה צריך לרכוש כלי מיוחד שיתאים לגיל הילד. אם זה לא אפשרי, אז אתה יכול להשתמש במזרק רגיל ללא מחט. אבל כאן אתה צריך להיות זהיר.
אי אפשר לטפל בכאב גרון בהרפס אצל ילדים צעירים עם תרופות עממיות! זה יכול להיות מסוכן. תרופות עממיות דורשות שימוש בתכשירים שונים של צמחי מרפא, מוצרי דבורים וכו', העלולים לעורר בצקת וחנק ברירית.
בנוסף, יש להבין כי הרפס כאב גרון היא מחלה ויראלית הדורשת שימוש בתרופות מיוחדות.
כיצד לטפל במחלה זו בילד, הרופא יגיד. בהתאם לגיל החולה הקטן ולחומרת מהלך המחלה, הוא ירשום תרופות ש"יעמידו אותו על הרגליים" במהירות. ככלל, טיפול תרופתי כללי בדלקת גרון בהרפס כולל נטילת תרופות אנטי-אלרגיות, ממריצים אימוניים, ויטמינים, חומרי חיטוי, תרופות אנטי-ויראליות וכו'. מבין האחרונים, Acyclovir הוא היעיל ביותר, המינון שבו נבחר בנפרד.
במקרים חמורים, רופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה. יש צורך לתת אותם לילד אך ורק על פי התוכנית שנקבעה על ידי המומחה. הנה מה שד"ר קומרובסקי אומר על מחלה זו:
כיצד לטפל בכאב גרון בהרפס אצל מבוגרים?
טיפול בדלקת גרון בהרפס אצל מבוגרים, באופן עקרוני, אינו שונה מהטיפול במחלה זו בילדים. כאן יש גם צורך לגרגר עם פתרונות שונים, לבלות יותר זמן במיטה ולקחת תרופות שנקבעו על ידי רופא.
אם נצפתה טמפרטורה גבוהה, יש צורך ליטול תרופות להורדת חום, למשל, אספירין, נורופן, איבופרופן וכו', וכן תרופות אנטי-ויראליות ואנטיביוטיקה (אם נרשמו על ידי רופא). כמה זמן לקחת ואיזה מינונים, המומחה קובע בנפרד.
כדי להקל על התסמינים, ניתן לטפל ברירית הפה עם Lugol. זוהי תרופה מצוינת המבוססת על יוד, בעלת מספר השפעות בו-זמנית - מקלה על נפיחות, הורגת זיהום, מזרזת תהליך ריפוי של כיבים, מסלקת כאב ומונעת התקשרות של זיהום משני. כיום, תרופה זו זמינה בצורה של תרסיס, שהוא מאוד נוח לשימוש (ראה תמונה).
טיפול פיזיותרפי (אלקטרופורזה, UHF, יישומים וכו') יכול להירשם גם על ידי רופא. הטיפול התרופתי כולל נטילת תרופות חיטוי ותרופות אנטי-אלרגיות.
האם אני צריך אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון?
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון נלקחת רק במקרה של סיבוכים בצורה של זיהום חיידקי. למניעתה, נטילת תרופות כאלה היא חסרת טעם. זה יכול להוביל רק להפרה של המיקרופלורה של המעיים ולהיחלשות של המערכת החיסונית.
טיפול אנטיביוטי בדלקת גרון בהרפס בילדים או מבוגרים לא יאיץ את תהליך הריפוי. מאז תרופות אלה אינן יעילות במאבק נגד נגיפי קוקסאקי או אנטרוווירוס המעי. עם מחלה כזו, רק תרופות אנטי-ויראליות יכולות לעזור להאיץ את תהליך ההחלמה, למשל: אציקלוביר, ארבידול ואחרות.
האם יש צורך באנטיביוטיקה במקרים חמורים של מחלה זו? במקרה זה, רק רופא יכול לעשות "פסק דין", לאחר שהעריך את כל הסיכונים והסיבוכים האפשריים. איזו אנטיביוטיקה לשתות נקבע גם על ידי הרופא, בהתאם לגיל המטופל.
זכרו, דלקת גרון של הרפס היא מחלה ויראלית הדורשת ניטור קפדני. במקרה שזה ממשיך ללא סיבוכים, אז אין צורך לקחת אנטיביוטיקה.
טיפול בדלקת גרון של הרפס חייב להתחיל עם הסימנים הראשונים של הביטוי שלה. אם הנגיף אינו פעיל, יכול להתפשט בכל הגוף, להשפיע על איברים שונים ולעורר התפתחות של מחלות אחרות לא פחות מסוכנות. במקרה זה, לא כדאי להיעזר בתרופות עממיות, זה טומן בחובו השלכות עצובות. הדרך הטובה ביותר לצאת ממצב זה היא לפנות לרופא. רק הוא יוכל לרשום טיפול הולם, שימנע את התרחשותם של סיבוכים ויזרז את תהליך הריפוי.
בהתחלה אפילו לא הבנתי שיש לי כאב גרון הרפס. הייתי צריך לנסות הרבה תרופות שונות כדי להירפא. לוגול, אגב, מאוד מקל על הבליעה ומרפא היטב.
אפילו לא שמעתי על סוג זה של אנגינה, זה יצא מאוד אינפורמטיבי. כאן אתה בקושי יכול להיפטר מכאב הגרון הרגיל, אבל עם זה אתה כנראה הולך לבית החולים רק עם התינוק? הייתי מפחדת לטפל בבית.
לבן שלי היה חום של יותר מ-38 במשך כמה ימים. התקשרתי לרופא ואובחן אצלנו כאב גרון בהרפס. אפילו לא שמעתי על מחלה כזו לפני כן. אז קצת נבהלתי. אבל הרופא מיד הרגיע אותי, הם אומרים שיש לך צורה קלה. היא רשמה גרגור והמשיכה לשתות נורופן. ותודה לאל תוך שבוע הכל נגמר אצלנו.
מקור: אנגינה בילדים - כיצד היא מועברת וכיצד מטפלים בה?
הרפס כאב גרון אצל ילדים מתרחש הן בגיל ההתבגרות והן בינקות. עדות למחלה היא גרון דלקתי ואדמומי, בלוטות לימפה מוגדלות, פריחות גרון וחולשה כללית.
גורמים להרפס כאב גרון ודרכי העברה
הגורמים הבאים יכולים לעורר התפתחות של מחלה זיהומית:
- התנגדות מוחלשת של גוף הילד;
- הצטננות תכופה;
- תפקוד מגן מופחת של ממברנות ריריות.
איך הנגיף נכנס:
אפילו הרפס "מתקדם" ניתן לריפוי בבית. רק זכרו לשתות פעם ביום.
- משק בית (דרך פטמות, כלים, צעצועים, עם אצבעות מלוכלכות - הילד לוקח אותם לפיו);
- במגע ישיר (הזיהום מועבר דרך רוק, כמו גם פריקה מהאף);
- מוטס (במהלך תקשורת, במהלך שיעול או התעטשות);
המקור העיקרי לזיהום הוא הנשא של הנגיף.
סיווג בינלאומי של מחלות (קוד ICD 10): B08.5.
תסמינים של הרפנגינה בילד ומהלך המחלה
לאחר תקופת הדגירה מופיעים סימנים אופייניים למחלה.
כאב במישוש
במקרים מסוימים עלולות להופיע בחילות ושלשולים על רקע חום גבוה.
אתה יכול לראות איך הביטויים החיצוניים של המחלה נראים בתמונה.
לאיזה רופא עלי לפנות?
אם אתה חושד בהפרנגינה אצל ילד, אתה יכול לקבוע פגישה עם:
- רופא ילדים - מומחה למחלות ילדים.
- רופא אף אוזן גרון הוא רופא העוסק בבעיות אוזן, אף וגרון בחולים צעירים.
- אינפקציוניסט - רופא הבקיא בטיפול במחלות זיהומיות.
ניתן לקבל מידע על קליטת מומחים צרים במרפאה בקבלה.
שיטות אבחון
הרופא עושה אבחנה על סמך תוצאות הבדיקות:
- pharyngoscopy - בדיקה חזותית של הלוע באור בהיר עם מרית;
- מישוש, המאפשר לזהות בלוטות לימפה מוגדלות;
- בדיקת דם קלינית המראה עלייה ברמת הלויקוציטים בדם, המאשרת התפתחות של תהליך דלקתי בגוף;
- שיטת PCR המזהה RNA ויראלי בחומר הביולוגי של ספוגית מהאף והלוע או ספוגית גרון;
- אנזים immunoassay, הקובע את רמת הנוגדנים לפתוגן בדם המטופל.
בדיקת הדם תהיה מדויקת אם תילקח על בטן ריקה.
טיפול בכאב גרון הרפטי בילדים
הטיפול בהרפנגינה מתבצע על בסיס אשפוז. לאחר בדיקה מלאה של מטופל קטן, הרופא קובע פגישות אישיות.
תרופות
הטיפול מבוסס על המאבק בפתוגן, ולכן מוצגים הדברים הבאים:
- תרופות אנטי-ויראליות וחומרים אימונוסטימולנטים (Groprinosin, Lizobakt טבליות, Proteflazid, Viferon, Immudon, Immunal טיפות) מכוונים להילחם בזיהום ויראלי, הם בסיסיים במאבק נגד הרפס כאב גרון. השני - הגברת חסינות.
- אנטיהיסטמינים (טיפות פניסטיל, סירופ קלריטין, טבליות Suprastin) מקלים על נפיחות ומונעים אלרגיות.
- לתרופות סימפטומטיות (נורופן, איבופן, פנדול) יש השפעות נוגדות חום ואנטי דלקתיות.
- תכשירים מקומיים (Miramistin, Hexoral תרסיסים, תמיסת שטיפה Stomatofit, Holisal) הם בעלי השפעות אנטיספטיות, משככות כאבים, עוטפות ואנטי דלקתיות.
אנטיביוטיקה נקבעת רק בנוכחות זיהום מוגלתי. לילדים, מותר לשימוש מתלים מיוחדים.
תרופות אנטיבקטריאליות עבור כאב גרון הרפטי נקבעות כאשר כל מיני זיהומים חיידקיים מחוברים. הקבוצה הנפוצה ביותר של מקרולידים, מכיוון שהם בטוחים לגוף. Suspension Sumamed יעיל מאוד באנגינה.
תכונות תזונה
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה של הילד. מכיוון שכל דבר בפה של הילד כואב, יש צורך להוציא מזונות שעלולים לגרום לגירוי. אלו כוללים:
- מזון חמוץ, כבוש ומלוח;
- אוכל קשה וחם.
יש לתת לילד:
- מזון נוזלי או נוזלי למחצה בצורה חמה, אך לא חמה;
- לשתות יותר (לפתנים, משקאות פירות, תה צמחים ומים חמים רגילים).
כדאי לקחת בחשבון שגם למיצים ומשקאות מוגזים יכולים להיות השפעה מרגיזה.
כיצד לטפל בתרופות עממיות?
ניתן להשתמש בטיפול בדלקת גרון בהרפס בשיטות חלופיות במקרה של אי סבילות לתרופות אנטי-ויראליות, וגם כתוספת לטיפול המסורתי.
תמיסת אלכוהול עם פרופוליס
30 גרם פרופוליס שמים במקפיא למשך הלילה. בבוקר שמים אותו בשקית וכותשים אותו בפטיש. לאחר מכן את האבקה שהתקבלה מכניסים למיכל זכוכית ומלאים ב-90 מ"ל אלכוהול. הצנצנת נשמרת במקום חשוך. יש לנער את הטינקטורה מדי יום. המוצר המוגמר משמש כקומפרס מדי יום למשך 15 דקות. משך הטיפול הוא 10 ימים.
מי סלק
מגררים 1 סלק בגודל בינוני. מים חמים (50-70 מעלות) מתווספים למסך המתקבל ביחס של 1: 1. ההרכב נשמר במשך 6 שעות, ואז מסונן. לגרגר עם הנוזל שנוצר 3 r / יום. מהלך הטיפול הוא שבוע.
מרתח צמחים
קח 1 כפית. אוסף עלים של קולטספוט, אקליפטוס ומרווה, יוצקים 0.5 ליטר מי מעיינות ומביאים לרתיחה. מרתיחים רבע שעה ואז מסירים מהאש ומצננים. מוסיפים למרתח 1 כף. דבש טבעי נוזלי ו-1/3 כפית. חוּמצַת לִימוֹן. לגרגר עם התרופה המתקבלת כל 4-6 שעות. יש להגיש בקשה ל-5 ימים לפחות.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של כאב גרון הרפס הם נדירים. הם מתרחשים בילדים מדוכאי חיסון.
Herpangina יכול לגרום לסיבוכים הבאים:
- מחלה של שריר הלב;
- מחלת כבד;
- דלקת קרום המוח כבדה;
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
- סימפטום של קרניג;
- הצטרפות של זיהום חיידקי;
- פריחות על הגוף.
אם במהלך תקופת המחלה לילד יש פרכוסים או הפרעות עצבים, צורך דחוף להתייעץ עם רופא.
מניעת מחלות
בכפוף למספר כללים, ניתן למזער את הסיכון לכאב גרון בהרפס:
- לאחר ביקור במקומות ציבוריים, הקפידו לשטוף את ידיו של ילדכם במים וסבון.
- לפני אכילה במקומות קייטרינג ציבוריים, השתמש במגבון אנטיבקטריאלי לח.
- אם יש חשד למגע עם אדם חולה, יש לגרגר עם תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט.
זיהוי בזמן של ילד חולה ובידוד שלו מונעים את התפשטות הזיהום. ילדים חולים מתקבלים לצוות הילדים לאחר 14 יום.
לבתי בת הארבע יש חום. הם קראו את הרופא לבית, אבחנו אותה עם כאב גרון הרפטי. בהתחלה שתו רק איזופרנזין והפעילו טיפול מקומי (שטיפה, השקיה). עם זאת, לא היה שיפור וביום הרביעי היה צורך להשתמש באציקלוביר. הבת בשיפור.
הבן מהגן הביא כאב גרון הרפטי. למרות הטמפרטורה הגבוהה, הם הצליחו עם תכשירים מקומיים ותרופות עממיות. הם פיזרו הקסורל, שטפו במיץ סלק מדולל והניחו קומפרסים מחממים. לאחר 10 ימים, הבן נרפא לחלוטין.
הבן שלי חטף כאב גרון הרפס איפשהו. הגרון כאב נורא, סטומטופיט הצילה (והקלה על הדלקת והקלה על הכאבים).
מקור: כאב גרון הרפטי בילדים: שימוש באנטיביוטיקה
לכאב גרון הרפטי בילדים יש מספר תסמינים שבהתחלה דומים לשפעת. יש להתחיל טיפול בכאב גרון הרפטי בילדים מיד לאחר הגילוי, כי אחרת המחלה עלולה לגרום לסיבוכים.
טיפול בכאב גרון הרפטי אצל ילדים מתחיל תמיד באבחון מדויק ובדיקה רפואית. תסמיני המחלה הם באותה מידה דיספאגיה, חום, הקאות ובחילות, כמו גם כאבים בבטן.
כאב גרון הרפטי בילדים היא מחלה זיהומית עם צורה חריפה של דליפה. לשמה של מחלה זו מילים נרדפות רבות, המפורסמות שבהן הן דלקת הלוע (הן שלפוחית והן אוטוטית) ודלקת שקדים כיבית. כאב גרון הרפטי בילדים, שניתן לטפל בו רק על ידי מומחה למחלות זיהומיות או רופא אף אוזן גרון, יש סימפטום אופייני למדי, שבזכותו ניתן לאבחן אותו בצורה מדויקת למדי ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. סימן כזה הוא פריחה שלפוחית, המופיעה בדרך כלל בחיך או במעמקי הלוע (בדופן האחורית שלו).
דלקת גרון הרפטית (דלקת שקדים) התגלתה עוד בשנות העשרים של המאה הקודמת, וכך גם הנגיפים שאיתם היא מתפשטת - קבוצת משפחת Coxsackie A.
כדאי לזכור את הסימנים והתסמינים העיקריים של דלקת הלוע האוטוטית על מנת לאבחן אותה בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול. לפיכך, תקופת הדגירה של הנגיף יכולה להימשך בין שבוע לשבועיים. התמונה הקלינית של המחלה בתחילה דומה מאוד לשפעת הרגילה. לפיכך, הביטויים הרגילים של אנגינה כיבית הם חולשה כללית וחולשה מסוימת, עצבנות מוגברת ובלתי סבירה, כמו גם חוסר תיאבון כמעט מוחלט; לפעמים חום נוסף לתסמינים לעיל. אצל ילדים צעירים, כל זה ניכר היטב, שכן לרובם יש סקרנות טבעית ופעילות מוגברת, כמו גם תיאבון מצוין. אם לילד יש את כל הסימנים האלה של המחלה, אז אתה לא צריך לחכות לסיבוכים. ביקור אצל מומחה או התקשרות לרופא בבית יכולים לפתור את רוב הבעיות הבריאותיות שעלולות להופיע בעתיד. אם תדחה קצת יותר את הביקור במרפאה, אז בקרוב יופיעו סימנים חיצוניים אחרים, שבהם דחיית ייעוץ רפואי נוסף עלולה להוביל לסיבוכים שונים ולהתפתחות מחלות נלוות.
להלן מופיעים ריור מוגבר, נזלת, כמו גם כאבים בגרון. יתר על כן, על הקיר הרחוק של הלוע, כמו גם בחלק הקדמי של חלל הפה, השקדים, החך והלשון, מתחילים להופיע אזורים דלקתיים, שבמרכזם יש בועה עם נוזל בפנים. אזורים אלו מזכירים מאוד פצעים בהרפס, ובחלק המרכזי של השלפוחית יש תוכן סרווי. עבור כאב גרון הרפטי, אופיינית מאוד גם נפיחות של בלוטות הלימפה בחלק הקדמי של הצוואר, הן בצד ימין והן בצד שמאל (לימפדנופתיה). בהדרגה, כל הקורולים ההיפרמיים עם בועות בפנים מתייבשות, ויוצרות קרום; אך במקרים מסוימים, כיבים ופצעים עשויים להתחיל להופיע במקום שלפוחיות עם גופרית, והם עלולים גם להופיע. זה קורה בדרך כלל כאשר דלקת שקדים אוטוטית מסובכת על ידי זיהומים שונים כאשר חיידקים פתוגניים חודרים לגוף. לפעמים תסמינים אלו יכולים להיות מלווים בבחילות והקאות קשות, כמו גם בשלשולים.
אם המחלה מתחילה לחלוטין, התהליך הדלקתי יכול להתפשט לכל אזור הלוע האף ומחוצה לו, שהשלכותיו הן בדרך כלל דלקת שריר הלב, דלקת המוח ודלקת קרום המוח.
לכן עדיף להתחיל מיד בטיפול ולקחת את הילד לרופא ברגע שיש לו סימנים ראשונים של המחלה, ולא לדחות זאת ללא הגבלת זמן, שכן זה יכול להפוך לבעיות חמורות לכל הגוף.
לאחר ביצוע אבחנה מדויקת, המומחה לרוב רושם טיפול ספציפי שהוא סימפטומטי. יש לציין מיד כי אין שימוש באנטיביוטיקה לטיפול בכאב גרון הרפטי רגיל. בשום מקרה אסור להתחיל ליטול תרופות כאלה לבד או לתת אותן לילד, שכן רק רופא בעל כישורים וניסיון מסוימים יכול לרשום תרופות ולחשב את המינונים האופטימליים המתאימים לילדים בהתאם לגיל ולמצב הבריאותי. אין צורך להקשיב לעצות המטופשות שמתפרסמות ברשת, כי כל מצב הוא אינדיבידואלי, ומה שעזר לאדם אחד יכול רק להזיק לאחר.
באופן טבעי, במקרים בהם אנגינה כיבית מסובכת על ידי מחלות נלוות, בהתאם לסוג שלהן ולגורמים רבים אחרים, הרופא עשוי לרשום טיפול אנטיביוטי. אל תשכח כי השימוש בשיטות רפואה אלטרנטיביות אפשרי רק באישור ותחת פיקוחו של הרופא המטפל, שכן מחלה שאינה מסוכנת כשלעצמה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים בטיפול לא נכון. אתרים ופורומים רבים המוקדשים לבריאות ולתרופות עממיות יכולים לתת עצות שונות. אבל כדאי לקחת בחשבון שאי אפשר להסיר דלקת עם צמחי מרפא ושיטות דומות אחרות לבד, ועוד יותר מכך, להיפטר מהחיידקים עצמם שגרמו לכאב גרון הרפטי. בנוסף, גוף הילדים סובל מחלות הרבה יותר גרועות, מכיוון שחסינות עדיין נוצרת, וכל יום שלאחר מכן של בריאות לקויה רק מחמיר את המצב. אז כל העירויים וצמחי המרפא יכולים להינתן לילד רק לאחר הסכמת הרופא, וגם אז, רק כתרופה נוספת, מבלי להפריע למהלך הטיפול הרפואי שנקבע. אם לתינוק היו תגובות אלרגיות לתרופה או חומר מסוים בעבר, עליך לספר על כך מיד לרופא כדי שבעתיד זה לא יגרום לסיבוכים ועודפים.
אז, תרופות עם אפקט hyposensitizing הן הבסיס לטיפול בכאב גרון הרפטי, לא מסובך על ידי מחלות אחרות. אלה כוללים את הדיאזולין הידוע, פריטול, סופרסטין ותרופות דומות אחרות. בנוסף, panadol, calpol ותרופות אחרות מקבוצה זו נקבעות להקלה על חום ומשכך כאבים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למינון, מכיוון שהוא תלוי ישירות בגיל הילד, ומנת יתר עלולה להוביל לתוצאות לא נעימות. בשל העובדה שהאזורים הנגועים העיקריים ומוקדי הדלקת נפגעים כל הזמן, וכמעט כל המשחות והמשחות בעלות יעילות נמוכה ביותר, המחלה יכולה להימשך עד שנים עשר עד ארבעה עשר ימים.
טיפול בחשיפה מקומית מתבצע בעזרת אירוסולים חיטוי, כמו גם תרופות עם פעולה אנטי ויראלית ומשככי כאבים.
השפעה טובה מושגת עם שימוש תכוף בחומרים אנטי-ויראליים נוזליים (אינטרפרון לויקוציטים). ניתן לרשום אירוסולים וטבליות רק על ידי מומחה; הבחירה העצמאית שלהם אינה הולמת. בדרך כלל, Panthenol או Vminisol מומלץ מאירוסולים, ואת pharyngosept הידוע משמש כתרופה קוטל חיידקים.
לאחר ביצוע טיפול מקומי וכללי, הגיוני לארגן תזונה נכונה ובריאה לילד, כמו גם לדון עם הרופא בשימוש באימונומודולטורים שונים. חשוב מאוד לבודד את הילד החולה בזמן כדי למנוע את התפשטות המחלה; בדרך כלל במשפחה עם מספר ילדים, זוהי ערובה לבריאותם של השאר.
ישנם אמצעים מסוימים המאפשרים למנוע התפתחות של כאב גרון הרפטי, הדומים לחלוטין למניעת זיהומים אחרים המתרחשים עקב כניסת וירוס מסוים לגוף.
מָקוֹר:
רוברט פרוקופייב
הרפס כאב גרון בילדים או דלקת הלוע שלפוחית הוא תהליך זיהומי חריף בעל אופי ויראלי, הממוקם באזור השקדים, החצוצרות והלוע. לרוב, מחלה זו מאובחנת בילדים בגילאי שנתיים עד 10 שנים. תינוקות, ככלל, אינם חולים בכאב גרון של הרפס, מכיוון שהם מוגנים באופן אמין על ידי חסינות אימהית (פאסיבית). לאחר המחלה, הגוף מפתח חסינות חזקה לסוגים אלה של וירוסים, הנמשכת לאורך כל החיים.
הרפס כאב גרון אצל ילדים - דרכי העברה
הרפס כאב גרון לא קשור לנגיף הרפס. שם זה משמש בחיי היומיום בשל העובדה שאחד התסמינים של המחלה הוא פריחה בועה אופיינית, הדומה כלפי חוץ לפריחה עם הרפס stomatitis.
ברפואה, מחלה זו נקראת herpangina, דלקת לוע שלפוחית או אפטית. הגורם הסיבתי של אנגינה הוא נגיפי קוקסקי מעיים או ECHO enteroviruses, הנשא הוא אדם חולה או נשא וירוס.
הדרכים העיקריות להעברת זיהום:
- מגע-ביתי - הנגיף מועבר באמצעות נשיקה, במגע עם רוק או הפרשות מהאף, דרך ידיים מלוכלכות, כלי בית (בגדים, צעצועים, כלים);
- באוויר - הנגיף מועבר באוויר כאשר נשא הזיהום משתעל או מתעטש.
המחלה פוגעת בעיקר בילדים ובבני נוער, בעיקר רגישות לזיהום בגיל 8-10 שנים. הרפס כאב גרון אצל מבוגרים הוא הרבה יותר קל מאשר אצל ילדים. עם זאת, ישנם יוצאי דופן. לדוגמה, בצורה חמורה, המחלה מתרחשת בחולים מדוכאי חיסון.
בקבוצות ילדים יש התפרצויות מגיפה של הרפנגינה בעונת הסתיו-קיץ, שמטבע הקורס דומות לזיהומים ויראליים בדרכי הנשימה.
טוב לדעת
הדבקות (הדבקות) של חולים יורדת משמעותית מהיום ה-7 למחלה. חומרת מהלך המחלה תלויה במידה רבה במצב הבריאות, במספר הנגיפים בגוף וביכולת של מערכת החיסון להתנגד לזיהום.
הסיבות
הסיבה העיקרית להתפתחות זיהום היא זיהום ישיר בפתוגנים (נגיף קוקסאקי קבוצה A או B, אקו-וירוס). לעתים רחוקות מאוד, מקור הזיהום הוא ציטומגלווירוס או וירוס אפשטיין-בר. במקרה זה, אנגינה ממשיכה באופן לא טיפוסי ולעתים קרובות יותר משפיעה לא על ילדים, אלא על קטגוריית המבוגרים של האוכלוסייה.
גורמים פרובוקטיביים התורמים לירידה בחסינות ולהתפתחות זיהום תורמים ל:
- היפותרמיה של הגוף;
- הצטננות תכופה (ARI, SARS, שפעת);
- תזונה לא מספקת ולא מאוזנת;
- חוסר ויטמינים (אביטמינוזיס);
- מחלות כרוניות נלוות של איברי אף אוזן גרון ומערכת הנשימה;
- תגובות אלרגיות;
- דלקות מעיים;
- גורמי לחץ קשים.
לרוב, המחלה מאובחנת בילדים שמתחילים ללמוד בגן או בבית הספר. במהלך הסתגלות לתנאים חדשים ולצוות, הילד חווה מתח חמור, המשפיע לרעה על מצב המערכת החיסונית של אורגניזם שביר. כתוצאה מכך, התינוק בתקופה זו רגיש במיוחד להצטננות וזיהומים ויראליים.
כאשר נדבק, הנגיף חודר לראשונה לרקמות רירית הנשימה, פולש לבלוטות הלימפה ולחלקים הראשוניים של מערכת העיכול, משם הוא מתפשט במהירות הבזק בכל הגוף עם זרם הדם. תקופת הדגירה לאחר ההדבקה היא 2 עד 14 ימים. למרבה הצער, עדיין לא פותח חיסון להגנה מפני המחלה.
תסמינים של הרפס כאב גרון אצל ילדים
דלקת הלוע שלפוחית בתום תקופת הדגירה מתחילה בפתאומיות, עם עלייה חדה בטמפרטורה. התקופה החריפה נמשכת בממוצע בין 3 ל-5 ימים.
תמונות של המחלה שפורסמו באתרים נושאיים באינטרנט נותנות ייצוג חזותי של אופי הפריחה, המאפשרת להבחין בין דלקת גרון של הרפס לבין זיהומים עם תסמינים דומים (הרפס stomatitis או כאב גרון נפוץ). התכונה העיקרית של כאב גרון הרפס בילדים היא שאין פריחה על הגוף, שלפוחיות בועות, הדומות כלפי חוץ לביטויי הרפס, מופיעות על הרירית של השקדים הפלטין.
בהתאם לחומרת התסמינים, ניתן לחלק את מהלך המחלה למספר שלבים:
- יום 1 - עלייה חדה בטמפרטורה ל-40 מעלות צלזיוס ומעלה, תחושת כאב גרון, ריור מוגבר, חולשה כללית וחולשה, כאבי ראש ושרירים, כאבים ועלייה בגודל בלוטות הלימפה.
- יום 2 - מופיעים ומתגברים כאבים בגרון, הלוע הופך לבצקתי, על הקרום הרירי נוצרות פפולים אדומים בקוטר של 2-3 מ"מ, הפרעות עיכול, כאבי בטן, בחילות, הקאות, חוסר תיאבון על רקע נרשמה ירידה קלה בטמפרטורה.
- יום 3 - הידרדרות נצפית עם קפיצה חוזרת ונשנית בטמפרטורה, פפולות אדומות בגרון הופכות לשלפוחיות אופייניות מלאות בתוכן סרוסי, הן גורמות לאי נוחות רצינית (כאב וצריבה).
- יום רביעי - השלפוחיות נפתחות, עם שחרור התוכן, פצעים קטנים נשארים במקומם, מכוסים במהירות בקרום ובציפוי אפור-לבן, הטמפרטורה יורדת, החום שוכך, הסימפטומים של שיכרון הגוף יורדים.
- יום 5 - הכאב בגרון נחלש בהדרגה, אך עדיין קשה לאכול, הטמפרטורה התת-חוםית נמשכת.
- יום 6 - מצבו הכללי של המטופל משתפר בהדרגה, תסמינים דיספפטיים נעלמים, הטמפרטורה חוזרת לנורמה.
- יום 7 - כאבים בגרון נעלמים, כל הפריחות נעלמות, תיאבון מופיע, תסמינים משניים של זיהום (חולשה, הפרעות עיכול) נעלמים.
- יום 8 - רובד לבנבן נעלם, נפיחות של רירית הלוע, דלקת וכאב של בלוטות הלימפה נעלמים, מצבו של המטופל תקין לחלוטין.
כמה ימים נמשכת כאב גרון הרפס בילדים? הצורה החריפה של המחלה עם חום גבוה ושיכרון כללי של הגוף נמשכת בממוצע 3-4 ימים, ואז חומרת התסמינים שוככת. עד היום ה-6-7 של המחלה, שחיקה על הקרום הרירי של הגרון מחלימה, החולה בתיקון.
אך ישנם גם מקרים לא טיפוסיים של אנגינה, עם תסמינים נמחקים, כאשר קיימים סימנים למחלה בדרכי הנשימה, אך אין פריחה אופיינית בגרון. לפעמים יש מהלך גלי של המחלה, עם הופעה חוזרת של פריחה כל 2-3 ימים, עלייה נלווית בטמפרטורה והופעת סימנים אחרים של שיכרון הגוף.
גם לאחר היעלמות מוחלטת של כל הסימפטומים, החולה נשאר נשא פעיל של הזיהום למשך 7-10 ימים נוספים, ולכן כל הזמן הזה נדרש לשמור על הסגר, לא להגיע למוסדות בית ספר וגיל הרך, מקומות ציבוריים עם קהל רב של אֲנָשִׁים. בילדים ומבוגרים עם מערכת חיסונית מוחלשת, פריחות עלולות להופיע שוב, לפעמים המחלה מחמירה שלוש פעמים. במקרה זה, תהליך ההחלמה מתעכב.
סיבוכים אפשריים
הטמפרטורה עם כאב גרון של הרפס אצל ילד יכולה לעלות לערכים גבוהים, אשר אצל ילדים צעירים יכולים לעורר עוויתות חום. אבל דלקת הלוע שלפוחית היא מהווה את הסכנה הגדולה ביותר למערכת העצבים. בחולים עם דכאות חיסונית, דלקת מוח או דלקת קרום המוח צרונית יכולה להיות תוצאה של המחלה, שעלולה להיות קטלנית (במיוחד בילדים צעירים).
סיבוכים נוספים של הרפנגינה כוללים פגיעה בשריר הלב (דלקת שריר הלב), פגיעה בתפקוד הכבד והכליות, ולאחר מכן התפתחות של דלקת כליות והפטיטיס. על רקע המחלה עלול להתפתח נמק של רקמת השריר, תסמינים של שיגרון עשויים להופיע.
ככלל, סיבוכים מופיעים אפילו בתקופה החריפה של המחלה. כך למשל, כאבי ראש עזים, התכווצויות שרירים, פגיעה בקואורדינציה, אובדן הכרה מעידים על פגיעה במערכת העצבים ועל סיכון לפתח דלקת קרום המוח וכאבים באזור הלב מעידים על פגיעה בשריר הלב.
ד"ר קומרובסקי על הטיפול במחלה
ד"ר קומרובסקי מדבר על כאב גרון של הרפס בילדים כעל מחלה ערמומית, שבהיעדר אבחון וטיפול בזמן, עלולה להוביל לתוצאות חמורות. לכן, כל כך חשוב להתקשר מיד לרופא בבית כאשר מופיעים סימני האזהרה הראשונים. המחלה מדבקת מאוד, ולכן יש לבודד ילד או מבוגר חולים.
צורות חמורות של דלקת שקדים אפתית, המלוות בתסמינים של סיבוכים בלב ובמערכת העצבים, חייבות להיות מטופלות בבית חולים במעורבות מומחים רלוונטיים (קרדיולוג, נוירולוג).
טוב לדעת
ד"ר קומרובסקי מפנה את תשומת הלב לעובדה שבשום מקרה הורים לא צריכים לנסות לנקב בועות מלאות בנוזל סרוסי. פתיחה מאולצת של השלפוחית רק תסבך את המצב ועלולה להוביל לתוצאות בלתי צפויות הקשורות להתפשטות הזיהום. במקרה זה, יהיה צורך לטפל בסיבוכים חמורים, ותהליך ההחלמה יתעכב במספר שבועות.
אבחון
מאז התסמין העיקרי של הרפס כאב גרון הוא פריחה שלפוחית, זה נקבע בקלות חזותית, רופא ילדים או מטפל יכול לבצע אבחנה במהלך בדיקת המטופל. כדי לאשר את המסקנות המוקדמות, נקבעו הבדיקות הבאות:
- בדיקת דם (קלינית כללית);
- בדיקה סרולוגית של תוכן השלפוחית לקביעת סוג הנגיף;
- PCR - מחקר וירולוגי מספוגיות לוע (שבוצע ב-5 ימי המחלה הראשונים);
- שיטת ELISA מאפשרת לזהות עלייה בכמות הנוגדנים בדם.
בנוסף, הרפס כאב גרון חייב להיות מובחן ממחלות אחרות עם תסמינים דומים (הרפטית stomatitis, דלקת שקדים, קיכלי, אבעבועות רוח). על הרופא לקחת בחשבון את המוזרויות של התמונה הקלינית, לשים לב למראה, לאופי וללוקליזציה של אלמנטים מתפרצים ותסמינים נלווים אחרים.
עם דלקת הלוע שלפוחית, אין פריחות בגוף או בעור הפנים, אין דימום ואדמומיות של הריריות, אבל יש כאבים בבטן, בחילות, הקאות או הפרעות בצואה. רק לאחר בירור האבחנה, הרופא יכול לרשום את הטיפול הנכון ולייעץ להורים כיצד לטפל בכאבי גרון בהרפס בילדים.
יַחַס
אין טיפול ספציפי שמטרתו להרוס את הגורם הסיבתי של מחלה זיהומית. אנטיביוטיקה במקרה זה אינה יעילה, הם נרשמים רק עבור סיבוכים נלווים, כאשר מתפתח זיהום חיידקי משני על רקע כאב גרון הרפס.
הטיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים הינו סימפטומטי וכולל שימוש בתרופות, שטיפות וטיפול בוויטמין.
הכנות
השימוש בתרופות אנטי-ויראליות, כגון Acyclovir, אינו נותן את האפקט הרצוי, מכיוון שהם פועלים על נגיף ההרפס סימפלקס, והגורם הגורם למחלה הוא נגיף קוקסאקי. אבל לפעמים תרופה זו נרשמה בצורה של משחה לטיפול בשלפוחיות בפה. במקרים חמורים של המחלה, הרופא עשוי לרשום תרופות Viferon, Cycloferon (בצורת טיפות או טבליות).
משטר הטיפול בדלקת הלוע שלפוחית השתן כולל את התרופות הבאות:
- חומרי חיטוי מקומיים (תרסיסים Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, Chrorophyllipt) - מקלים על כאבי גרון, עוזרים להאיץ את תהליך האפיתל ושיקום הרירית, מספקים אפקט חיטוי ועוטף. עם תסמונת כאב חמור, פתרון 2% של לידוקין משמש לטיפול בגרון.
- יש צורך בתרופות להורדת חום (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) להורדת חום גבוה.
- אימונומודולטורים (אימונל, ציטוביר, אימודון) נחוצים לשמירה על תפקודי מערכת החיסון ועמידות הגוף לזיהום.
- אנטיהיסטמינים (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) נרשמים כדי להקל על תסמינים קליניים ולמנוע תגובות אלרגיות.
לאחר פתיחת הבועות ניתן להשתמש בתרסיסים של Panthenol, Vinizol, המזרזים את הריפוי והשיקום של הקרום הרירי בחלל הפה, או להמיס טבליות Faringosept, Sebidin, אשר בנוסף יש להן אפקט חיטוי ומרכך.
שטיפות
גרגור הוא שלב חשוב בטיפול מורכב. הליך זה הכרחי, כי לאחר פתיחת הבועות, שחיקות נשארות פתוחות לחדירה של מיקרופלורה פתוגנית. אם לא מבצעים טיפול חיטוי, קיימת סבירות גבוהה לסיבוכים הקשורים לתוספת של זיהום חיידקי משני.
מרתחים לשטיפה מוכנים על בסיס צמחים בעלי תכונות אנטי דלקתיות וחטאות (קמומיל, קלנדולה, מרווה, קליפת אלון, yarrow, אקליפטוס). העיקר הוא להקפיד על משטר הטמפרטורה ולקרר את המרתחים לפני ההליך, שכן כאשר חם הם יכולים לעורר עלייה בתהליך הדלקתי ותסמונת הכאב.
אתה יכול לגרגר עם תמיסה של סודה ומי חמצן, Furacillin, Stomatidin. בילדים צעירים שאינם מסוגלים לגרגר בעצמם, ההליך מתבצע באמצעות מזרק ללא מחט, שטיפת חלל הפה בתמיסת חיטוי.
לאחר שהסימפטומים החריפים שוככים, נקבע למטופל קורס של נהלי פיזיותרפיה המאיצים את תהליכי האפיתל של רקמות. מפגשי UVR מבוצעים, נעשה שימוש בקרינת לייזר הליום-ניאון, אשר מאיצה את התחדשות של ממברנות ריריות.
אבל כמה מניפולציות עם הרפס כאב גרון הן התווית קטגורית. לדוגמה, הליכי התחממות (שאיפות, קומפרסים) אינם נכללים, מכיוון שהם רק מגבירים את חומרת התהליך הדלקתי.
מהימים הראשונים של המחלה, החולה חייב לציית למנוחה במיטה. עד להחלמה מלאה, יש צורך לבודד את הילד מילדים אחרים ובני משפחה שלא סבלו מכאב גרון הרפס בעבר. יש לאוורר את החדר מספר פעמים ביום וניקוי רטוב יומיומי.
כדי להאיץ את סילוק הרעלים, החולה צריך לשתות יותר נוזלים. המשקה צריך להיות חם, לא לגרות את רירית הגרון. לכן, כל משקאות קרים או מוגזים אינם נכללים. אתה יכול לתת תה ירוק או צמחים חם, מרק שושנים, מיצים מדולל במים, משקאות פירות ומשקאות ויטמינים אחרים. אך אם יש חשד לדלקת קרום המוח סרואית, יש להפחית משמעותית את כמות הנוזלים הנצרכת, להיפך, שכן הסיכון לבצקת מוחית עולה.
תזונת המטופל צריכה להיות עתירת קלוריות, מגוונת ומחוזקת. יש להגיש מזון בצורת פירה או פירה, שכן כואב לילד לבלוע עקב פריחה או שחיקות בגרון. בזמן מחלה יש להכין חביתות חלבון, מחית ירקות ופירות, סופלה בשר, מרק דל שומן ומנות קלות אחרות. מזון לא צריך להיות מטוגן, שומני, מתובל, מפולפל או מתובל בתבלינים מגרים אחרים.
מְנִיעָה
כדי לחזק את החסינות, מומלץ ליטול קומפלקסים של מולטי ויטמין ואימונומודולטורים, לאכול נכון, להימנע מכל מגע עם אנשים שהחלימו לאחרונה או חולים. עיסויים מחזקים, תרגילי פיזיותרפיה, ספורט חוצות יעזרו לחזק את בריאות התינוק.
מהי אנגינה?
אנגינה היא מונח המוכר לרפואה מאז ימי קדם. אנגינה היא מחלה כללית הנגרמת על ידי גורם זיהומי עם נזק מקומי ודלקת של אחד או כמה אלמנטים של טבעת הלימפה הלועית בו זמנית. לרוב, השקדים הפלטין הופכים מודלקים.
מכל כאבי הגרון, 90% הם כאבי גרון הנגרמים על ידי וירוסים. בין כאבי גרון ויראליים בילדים, מקרים של כאב גרון הרפטי מתרחשים בכל גיל. זה שימושי להורים לדעת מהי מחלה זו וכיצד היא מתבטאת, כך שכאשר מתמודדים איתה, לא להתבלבל, אלא ללכת לרופא בזמן ולהתחיל את הטיפול הנכון.
תתפלאו, אבל מסתבר שלכאב גרון הרפטי אין כמעט שום קשר לנגיף ההרפס סימפלקס. אז למה זה נקרא ככה? הביטויים של הרפנגינה תוארו לראשונה על ידי זגורסקי בשנת 1924, כאשר האשמים האמיתיים של המחלה עדיין לא היו ידועים לרפואה. הוא כינה את כאב הגרון הרפטי מכיוון שביטוייו היו דומים מאוד לפריחה בהרפס: שלפוחיות קטנות ומימיות המכסות את החך הרך והקשתות הקדמיות. עד כה, הגורם הסיבתי האמיתי של כאב גרון הרפטי הוקם, אבל השם נשאר זהה.
דלקת גרון הרפטית בילדים היא מחלה ויראלית הדומה לכאב גרון פשוט, ובמקביל, יש לה סימנים של זיהום הרפס. סוג זה של כאב גרון נגרם על ידי וירוס ECHO ונגיף Coxsackie, שקיבל את שמו מהעיר שבה הוא התגלה לראשונה. שני הנגיפים שייכים לזנים של אנטרוווירוסים. הגורם השכיח ביותר של המחלה הוא וירוס קוקסאקי A. קבוצות אחרות של וירוסים גורמות למחלה בתדירות נמוכה בהרבה.
האם אפשר לקבל כאב גרון הרפטי?
כן, זה אפשרי ומאוד קל. הרגישות של ילדים לוירוסים אלה גבוהה למדי. הנגיף חודר לסביבה החיצונית עם הפרשות החולה (רוק, ריר מהאף, צואה). כאשר ילד חולה נכנס לצוות הילדים, המחלה מתפשטת במהירות בקרב ילדים. הנגיף מילד חולה יכול להגיע לילד בריא בכמה דרכים.
3 דרכים להידבק בכאב גרון הרפטי
- מוֹטָס.במהלך שיחה, שיעול או התעטשות, הנגיף מהמטופל עם חלקיקי רוק חודר לאוויר ומסתובב בו. עם ריכוז גדול של ילדים בחדר אחד (בגנים, בתי ספר או חופשות משפחתיות), הנגיף מתפשט במהירות באוויר וחודר לגוף של ילדים בריאים כשהם נושמים. זהו אופן ההדבקה הנפוץ ביותר.
- צואה-פה.בדרך זו, זיהום מתרחש בתדירות נמוכה יותר. הנגיף חודר לגוף יחד עם צעצועים, מוצץ או פריטים אחרים שילד חולה בא איתם במגע בעבר. אתה יכול להידבק גם דרך מזון, כלים וידיים מלוכלכות. במילים אחרות, ילד בריא בולע וירוס שנשאר על דברים או חפצים שבהם השתמש בעבר דף חולה.
- איש קשר.זיהום מתרחש באמצעות מגע ישיר של ילד בריא עם ילד חולה דרך ריר שזורם מהאף. ילדים קטנים עלולים לחבק, לנשק, לנשוך או ללקק אחד את השני ולקבל בקלות זיהומים.
ניתן להידבק מאדם חולה, מנשא של הנגיף, שאולי אין לו סימני מחלה, או מאדם מחלים שיכול להשיל את הנגיף לסביבה למשך 3-4 שבועות נוספים. לעיתים רחוקות, חיות מחמד שילדים אוהבים לשחק איתן עלולות להפוך למקור לזיהום.
כאב גרון הרפטי יכול להיתפס בכל עת של השנה, אך עלייה חדה בשכיחות נצפית בתקופת הקיץ-סתיו. מאמצע הקיץ ולאורך הסתיו מספר המקרים עולה, וגם הסיכון להדבקה עולה.
לרוב, ילדים מתחת לגיל 10 חולים. אמנם כאב גרון הרפטי מתרחש בכל הגילאים, אך בקרב ילדים מתחת לגיל 10 שנים, מקרים של המחלה נרשמים לעתים קרובות יותר. ילדים מתחת לגיל שלוש הם הגרועים מכולם, המחלה שלהם תמיד קשה יותר מהשאר. אצל תינוקות מתחת לגיל שישה חודשים, הרפנגינה נדירה ביותר בשל חסינות פסיבית (נוגדנים המתקבלים מחלב האם), המגנה עליהם מפני זיהום.
מנגנון ההתפתחות של הרפנגינה
לאחר שהנגיפים חודרים לגוף דרך האף או הפה, הם נאספים במעיים, מצטברים בבלוטות הלימפה, שם הם מתרבים. לאחר שהתרבו, הנגיפים מתחילים לחדור לדם, ועם זרימת הדם הם נישאים בכל הגוף. זה נקרא וירמיה (נוכחות של וירוסים בדם). היכן הנגיפים מתיישבים וגורמים נזק תלוי בתכונות הנגיף עצמו, כמו גם בהגנות הגוף של הילד.
מקום מועדף להצטברות של נגיפי enterovirus Coxsackie ו-ECHO הם הממברנות הריריות, השרירים, במיוחד הלב ורקמת העצבים. במקומות אלה נגיפים מתיישבים לעתים קרובות יותר, הורסים תאים בריאים וגורמים לדלקת, המתבטאת בסימפטומים התואמים של המחלה.
לעתים קרובות יש מקרים שבהם הרפנגינה מתרחשת על רקע זיהומים ויראליים אחרים, למשל, יחד עם זיהום אדנוווירוס או שפעת.
לילדים שסבלו מכאב גרון הרפטי יש חסינות חזקה לנגיף זה לכל החיים, אך הוא לא יגן על הילד מפני סוג אחר של וירוס. לפיכך, כאשר יתעמת שוב עם אותו זן של הנגיף, הילד לא יחלה, ואם יתקל בסוג חדש של וירוס, הוא עלול לקבל שוב כאב גרון הרפטי.
מי נמצא בסיכון לחלות?
קיים סיכון לכאב גרון הרפטי:
- בילדים המשתתפים בקבוצות ילדים מאורגנות (גני ילדים, בתי ספר, קייטנות). ילדים שנמצאים בצוות נוטים יותר לחטוף זיהום מאשר ילדים לא מאורגנים.
- ילדים חולים לעיתים קרובות. לעתים קרובות לילדים חולים יש מערכת חיסונית מוחלשת, ולכן הסיכון לחלות עולה.
- בילדים עם מחלות כרוניות.
- בילדים עם מחלות מערכתיות המטופלים בתרופות המדכאות את מערכת החיסון.
ביטויים של הרפנגינה בילדים
הביטויים של זיהום enterovirus מגוונים. כאב גרון הרפטי עשוי להיות הסימן היחיד לזיהום, או שהוא עשוי להיות משולב עם ביטויים אחרים שלו.
במהלך המחלה מבחינים בין תקופה סמויה, תקופת שיא ותקופת החלמה או החלמה.
התקופה הסמויה של המחלה, כאשר עדיין אין ביטויים, אך הנגיף כבר חדר לגוף, יכולה להימשך עד שבועיים, אך לעתים קרובות יותר הילד חולה תוך 2 עד 4 ימים לאחר כניסת הנגיף.
תקופת השיא של כאב גרון הרפטי מאופיינת בהתפרצות חריפה, המזכירה שפעת. הטמפרטורה עולה גבוה, 39 מעלות צלזיוס ומעלה, הראש כואב מאוד, כל הגוף כואב וכואב, מתרחשת חולשה. כאב גרון מציק לילד מהימים הראשונים של המחלה, כואב לבלוע, התיאבון שלו יורד, וגם נזלת ושיעול יכולים להצטרף. מעט מאוחר יותר, עשויים להופיע תסמינים אחרים של זיהום enterovirus - בחילות, הקאות, צואה רופפת, הילד עשוי להתלונן כי הבטן שלו כואבת. תסמינים אחרים לא תמיד מצטרפים, המחלה יכולה להתבטא רק ככאב גרון. אנגינה הנגרמת על ידי נגיפי קוקסאקי היא בעלת מאפיינים משלה.
תכונות של כאב גרון הרפטי:
- פיתוח מהיר. שינויים דלקתיים בחלל הפה מתרחשים מהימים הראשונים של המחלה. הטרנספורמציה של הפריחה מאלמנט אחד למשנהו אופיינית. לכן, לא ניתן להבחין בהופעת פפולים (פריחה בולטת מעל פני הרירית). לרוב, פריחה מתגלה כבר בשלב הופעת הבועות;
- על הרירית האדומה והבצקתית של החיך הרך, השקדים וקיר הלוע האחורי, נוצרות שלפוחיות מימיות או מוגלתיות בודדות או מקובצות. בועות נדירות, אך יכולות להופיע אפילו על הקרום הרירי של הלחיים. בניגוד לסטומטיטיס הנגרמת על ידי נגיף ההרפס, שלפוחיות לעולם לא מופיעות על החניכיים ועל פני הלשון;
- שלפוחיות כואבות. הילד עלול להתלונן שכואב לו הפה, וילדים קטנים עשויים אפילו לסרב לאכול ולשתות;
- לאחר מספר ימים, הבועות מתפוצצות, ובמקום בועות מתפוצצות, נשארת שחיקה עם שפה אדומה מסביב לקצוות. שחיקות יכולות להיות ממוקמות בנפרד, או שהן יכולות להתמזג, ויוצרות משטחי פצע נרחבים עם קצוות לא אחידים;
- שחיקה מתרפאת לאט. תהליך הריפוי נמשך 2-3 שבועות. בילדים מדוכאי חיסון ניתן להבחין בפריחות חוזרות ונשנות, כשהן מופיעות הילד מרגיש לא טוב, החום שלו עולה שוב והכל מתחיל מחדש.
בלוטות לימפה הממוקמות קרוב מגיבות להופעת פריחות בחלל הפה. בלוטות הלימפה התת-מנטליות מוגדלות מעט. בילדים שנחלשו לאחר מחלה, כמו גם עם בעיות עם חסינות, בנוסף לבלוטות הלימפה התת-מנטליות, התת-לנדיבולרי וצוואר הרחם מגיבים. בילדים כאלה, תיתכן הכללה של זיהום, התפשטות של מספר רב של וירוסים בכל הגוף, עם התפתחות של סיבוכים חמורים מסכני חיים.
תקופת ההחלמה מתחילה עם נורמליזציה של הטמפרטורה. במהלך הקלאסי של כאב גרון הרפטי, הטמפרטורה נמשכת לא יותר משלושה ימים, ואז יורדת בחדות. כל הפריחות מחלימות תוך שבוע. כאשר מצטרף זיהום משני, כמו גם בביטויים חמורים של זיהום בנגיף אנטרו, תהליך ההחלמה מתעכב, עלולים להתפתח סיבוכים ממערכת העצבים (דלקת קרום המוח, דלקת המוח), הלב (שריר הלב) והכליות (גלומרולונפריטיס). התפתחות זו מתרחשת בדרך כלל אם לילד יש חריגות כלשהן במערכת החיסון.
בנוסף לצורה הקלאסית של כאב גרון הרפטי, יש גם צורות נמחקות לא טיפוסיות. הם ממשיכים בקלות רבה יותר, ללא פריחות אופייניות, ההתאוששות מהירה יותר. צורות סמויות לרוב אינן מורגשות, מכיוון שאין ביטויים אופייניים, וחולים מאובחנים בדרך כלל עם ARVI.
אבחון
אבחון עם מהלך סטנדרטי של הרפנגינה, בזמן התפרצות מגיפה, יכול להתבצע במהלך בדיקה שגרתית. זה מותקן על ידי רופא ילדים או רופא אף אוזן גרון. במהלך הבדיקה נראות פריחות אופייניות עם לוקליזציה אופיינית. קחו בחשבון גם עונתיות ונוכחות מגע עם מטופלים.
עם זאת, במקרים בודדים של זיהום, האבחנה קשה לביצוע. כמובן שניתן להשתמש בשיטות מחקר מעבדתיות, אך ברוב המרפאות השיטות הדרושות אינן זמינות.
לכן, האבחנה נעשית רק על בסיס בדיקה בנוכחות תמונה ברורה של המחלה ועל פי התבוננות בילד במהלך המחלה.
בבדיקת הדם הכללית מתגלים שינויים האופייניים לתהליך הדלקתי - לויקוציטוזיס ו- ESR מואץ.
כדי לקבוע במדויק את הפתוגן, נעשה שימוש בשיטות אבחון וירולוגיות וסרולוגיות. כדי לזהות את הנגיף בשיטת PCR יש צורך בספוגיות וספוגיות המתקבלות מהאף לא יאוחר מ-5 ימים מתחילת המחלה.
השיטה הסרולוגית מבוססת על זיהוי נוגדנים לנגיפים אנטרו. לשם כך נדרשת בדיקת דם כפולה, הנלקחת בתחילת המחלה ושוב במרווח של 10-14 ימים. עלייה של פי ארבע בטיטר מצביעה על נוכחות של נגיפים אנטרו-וירוסים בגוף.
אם יש תלונות ומתגלות חריגות מאיברים ומערכות אחרות, הילד מופנה להתייעצות עם מומחה צר בפרופיל המתאים או לשיטות בדיקה נוספות.
טיפול בכאב גרון הרפטי
רוב הילדים מטופלים בבית כדי למנוע את התפשטות הזיהום. ילדים מתחת לגיל שנה מאושפזים ללא כישלון, עם מהלך קשה, עם התפתחות סיבוכים, נכים וילדים עם מחלות כרוניות. להלן נשקול את הכיוונים העיקריים של טיפול בהרפנגינה.
אירועי משטר
להחלמה מהירה ושלמה, עליך לעקוב אחר מספר המלצות, כולל:
- בידוד הוא העיקרון הבסיסי של הטיפול במחלות מדבקות. יתרה מכך, על הילד להיות מבודד לא רק מהצוות, אלא גם מילדים אחרים החיים במשפחה, אחים ואחיות. בידוד איכותי מרמז על נוכחות של חדר נפרד שבו ילדים בריאים לא יורשו, שימוש פרטני בכלים, פריטי היגיינה. ברוב המשפחות זה לא אפשרי.
לכן, לתקופת מחלה של אחד הילדים, עדיף לשלוח בריאים לשהות זמנית אצל סבתם או קרובי משפחה אחרים. כך תצמצמו את זמן שהות ההדבקה במשפחה ואת העלויות החומריות של הטיפול במשקי בית.
לאחר ההתאוששות, בצע ניקוי כללי באמצעות חומרי חיטוי.
- מנוחה במיטה נחוצה לכל התקופה החריפה של המחלה. ילדים, אפילו עם טמפרטורה, קשה מאוד להחזיק במיטה. אבל חשוב מאוד לא לקבל סיבוכים. נסו להעסיק את הילד במשהו, תנו לו יותר זמן;
- יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה של הילד. מכיוון שכל דבר בפה של הילד כואב, יש צורך להוציא את כל המזונות שעלולים לגרום לגירוי. אלה כוללים מאכלים חמוצים, כבושים ומלוחים, כמו גם מאכלים קשים וחמים. תן לילדך מזון נוזלי או נוזלי למחצה שהוא חם, אך לא חם.
בעיות מיוחדות עלולות להתעורר עם האכלת תינוקות. בגלל פריחות כואבות, תינוקות מסרבים לעתים קרובות לאכול או אפילו לשתות, וזה מסוכן מאוד בגיל הזה, כי התייבשות יכולה להתפתח במהירות. במקרים כאלה, ניתן להאכיל ולשתות את הילד לאחר ההרדמה. לשם כך מתאימים ג'לים עם אפקט הרדמה, או שניתן לתת סירופ הרדמה בתוך, למשל, נורופן.
טיפול רפואי
אין טיפול ספציפי, ולכן כל הטיפול מכוון להעלמת תסמיני המחלה. הקצה תרופות עם פעילות אנטי-ויראלית (לדוגמה, ארבידול). רישום אנטיביוטיקה לזיהום ויראלי אינו יעיל מכיוון שהם אינם פועלים נגד וירוסים. אנטיביוטיקה משמשת רק במקרה של זיהום חיידקי.
למרות הדמיון החיצוני של פריחות לפריחה הרפטית והטבע הנגיפי הכללי של המחלות, הטיפול עדיין שונה. לדוגמה, Acyclovir, המשמש בהצלחה לטיפול בהרפס ועושה עבודה טובה, לא יעזור עם כאב גרון הרפטי.
העניין הוא שיש לו השפעה סלקטיבית על סוגים שונים של נגיפי הרפס ואינו יעיל בטיפול בזיהום בנגיף אנטרו. לכן, אין טעם להשתמש באציקלוביר לטיפול בהפרנגינה. לטיפול מקומי, עדיף להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות בצורה של ג'לים (Viferon) או להשקות (ריסוס) את הרירית הפגועה באינטרפרון.
אל תעשה תרופות עצמיות, רק רופא מסוגל לקבוע את הגורם האמיתי למחלה ולרשום את הטיפול המתאים. טיפול לא נכון הוא לא רק בזבוז זמן וכסף, אלא גם איום נוסף על בריאותו של הילד.
- סוכנים hyposensitizing הם prescribed כדי להקל על נפיחות ואדמומיות. אלה כוללים Suprastin, Loratadin, Tavegil. הם נבחרים בהתאם למינון הגיל;
- כדי להפחית את הטמפרטורה, תרופות להורדת חום (אקמול, איבופרופן) נקבעות, גם בהתאם למינוני הגיל;
- כטיפול מקומי, חלל הפה מטופל בחומרי חיטוי, משככי כאבים וריפוי שונים.
כדי למנוע זיהום משני, מומלץ לטפל בחלל הפה בתמיסות חיטוי. ילדים גדולים יותר שיודעים לשטוף את הפה שלהם צריכים לעשות את ההליך הזה כל שעה. כמו חיטוי, פתרון של furacilin, Miramistin, Chlorhexidine, decoctions צמחים שונים (קלנדולה, קמומיל, מרווה). בילדים שאינם יודעים לשטוף את הפה, השתמשו בתמיסות חיטוי בצורת תרסיסים. לאחר שטיפה בחומר חיטוי, מומלץ לטפל ברירית בתרופות אנטי-ויראליות (אינטרפרון, ויפרון).
במסגרת טיפול מורכב, יחד עם חומרי חיטוי, רושמים דרינת - תרופה שהוכיחה את עצמה בטיפול במחלות הגורמות לדלקות ולפגיעה ברירית הפה. Derinat ממריץ את מערכת החיסון, מגביר את פעילות התאים שיכולים לזהות ולנטרל תאים מושפעי וירוסים.
דרינת גם מפעילה ומאיצה את תהליך הריפוי, מגבירה את עמידות התאים והגוף בכללותו להשפעות של וירוסים, חיידקים וחומרי זיהום אחרים. בנוסף, יש לו השפעה אנטי אלרגית, מקל על נפיחות ומפחית דלקות. היתרון הוא שדרינת ניתנת לשימוש מגיל לידה ובעלת התאמה טובה לתרופות אחרות.
בטיפול בגפרנגינה משתמשים בתמיסת דרינת לשטיפה. ריבוי שטיפות 4 - 6 פעמים במהלך היום.
השלילי היחיד יכול להיחשב ככמות קטנה של התרופה בבקבוק אחד. זה נמשך רק פעם או פעמיים. יש צורך לשטוף במשך 5 - 10 ימים. בהתחשב בעלות של 250 ומעלה בבתי מרקחת שונים, מסתבר שהטיפול לא יהיה ממש זול.
שמן אשחר הים, Dexpanthenol, שמן ורדים משמשים להאצת הריפוי.
השפעה טובה היא השימוש באמצעים מורכבים: Ingalipt, Holisal, Tantum Verde. הם מרדימים, מחטאים ועוטפים את הרירית הפגועה, ומגנים עליה מפני גירוי.
תהליכי פיזיותרפיה
UVR משמש גם כדי לעורר ולהאיץ ריפוי. ניתן להשתמש בשיטה זו רק במהלך תקופת ההחלמה, לאחר שהדלקת החריפה שככה. בתקופה החריפה, UVI הוא התווית נגד.
אמהות מודרניות אוהבות להיות מטופלות באינהלציות, משתמשות בהן מהימים הראשונים של המחלה. אינהלציות הן שיטה טובה לטיפול במצבים מסוימים. אבל במקרה שבו השיעול מצטרף לכאב גרון הרפטי, אסור לשאיפות, כמו גם קומפרסים. כל נהלים תרמיים, הכוללים שאיפות וקומפרסים, מגבירים את זרימת הדם, נותנים לנגיפים הזדמנות מצוינת להתפשט בכל הגוף, ולהשפיע על איברים חדשים.
- יחד עם טיפול כללי, נקבעים ויטמינים C וקבוצה B. אם לילד אין אלרגיה, ניתן לקחת קומפלקסים ויטמינים המתאימים לגיל;
- במקרה של הפרות בעבודת החסינות, נקבעות תרופות מעוררות חיסון. ניתן לרשום אותם על ידי רופא ילדים, אך עדיף להתייעץ עם אימונולוג על מנת לבחור את התרופה הנכונה.
הפרוגנוזה לטיפול בזמן ועמידה בכל ההמלצות היא חיובית. יש החלמה מלאה.
סיבוכים של כאב גרון הרפטי
התפתחות סיבוכים מצביעה על הפרות בעבודת מערכת החיסון או טיפול לא נכון ומאוחר במחלה.
- סיבוכים ממערכת העצבים. אלה כוללים פגיעה בנגיף במוח (דלקת המוח) וקרום המוח (דלקת קרום המוח).
- סיבוך לב. הם מתרחשים כאשר וירוסים חודרים לרקמות הלב, מה שגורם לדלקת בשריר הלב (דלקת שריר הלב).
- סיבוך בכליות
גלומרולונפריטיסהוא סיבוך רציני המתרחש כאשר וירוסים חודרים לרקמת הכליה.
כל הסיבוכים עלולים להוביל לנכות או למוות, ולכן כל הילדים החולים עם סיבוכים מטופלים בבית חולים.
מְנִיעָה
חיסון נגד זיהום enterovirus עדיין לא הומצא.
לכן, שיטת המניעה העיקרית נשארת איתור ובידוד בזמן של החולים.
הנדבקים ומי שהיו איתם במגע יועברו להסגר לתקופה של שבועיים. במוסדות לילדים בהם דווח על מקרי הדבקה, מתבצע חיטוי. ילדי מגע מוזרקים לשריר עם גמא גלובולין, בהתאם למשקל הילד. לאחר תקופת ההסגר, ילדים יכולים להיות שוב בצוות.
במהלך התפרצות של זיהום, משתמשים באותם אמצעים למניעה כמו למניעת SARS. תרופות אנטי-ויראליות נקבעות. לדוגמה, אינטרפרון תוך-נאזי (טפטוף לאף) במינון מניעתי.
מדד טוב למניעה הוא תפקוד תקין של מערכת החיסון של הילד. יש להתמודד עם היווצרות חסינות טובה מילדות: לנהל אורח חיים בריא, לטפל בזמן ולא להתחיל במחלות, להתחסן ולמלא אחר כל ההמלצות של רופא הילדים.
כאב גרון הרפטי, כמו כל מחלה מדבקת, דורש אבחון וטיפול בזמן על מנת למנוע סיבוכים והתפשטות הזיהום. אם אתה מוצא אחד מהתסמינים אצל ילדך, אל תשתמש בתרופות עצמיות, היוועץ ברופא. מחלה זו מטופלת בדרך כלל על ידי רופא אף אוזן גרון. בהיעדר רופא כזה יש לפנות לרופא הילדים.
Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בכאב גרון הרפטי ואינו עוזר להילחם בגורם הסיבתי או להקל על תסמיני המחלה. קביעת פגישה…
אי אפשר לטפל בילדים עם כאב גרון הרפטי עם Acyclovir. Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בטיפול בכאבי גרון הרפס בילדים. זה יום רביעי…
כאב גרון הרפטי ואבעבועות רוח נגרמות על ידי וירוסים שונים לחלוטין. הגורמים לכאב גרון הרפטי הם נגיפי קוקסאקי השייכים לקבוצה ...
וידאו: האם אנטיביוטיקה פועלת לזיהומים ויראליים והאם ניתן להשתמש בהם למניעה?
Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בכאב גרון הרפטי ואינו עוזר להילחם בגורם הסיבתי או להקל על תסמיני המחלה. קביעת פגישה.
אי אפשר לטפל בילדים עם כאב גרון הרפטי עם Acyclovir. Acyclovir הוא חסר תועלת לחלוטין בטיפול בכאבי גרון הרפס בילדים. זה ראה.
כאב גרון הרפטי ואבעבועות רוח נגרמות על ידי וירוסים שונים לחלוטין. הגורמים הגורמים לכאב גרון הרפטי הם נגיפי קוקסאקי השייכים לקבוצה.
© זכויות יוצרים AntiAngina.ru
העתקת חומרי האתר מותרת רק עם קישור פעיל למקור
מקור: בילדים
אנגינה (דלקת שקדים) היא מחלה דלקתית של הגרון המתרחשת על רקע זיהום (סטפילוקוקוס אאוראוס, סטרפטוקוקוס). התפרצויות תחלואה קבועות, ככלל, בתקופת הסתיו-חורף. ילדים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת נמצאים בסיכון לפתח זיהום.
דלקת שקדים מתרחשת כאשר חיידקים נכנסים לגוף דרך הפה. חיידקים אלה מתיישבים לרוב על השקדים הפלטין, המלווה בתהליך דלקתי חזק. במהלך פעילותם החיונית של חיידקים משתחררת כמות גדולה של רעלים לסביבה הגורמת להרעלת הגוף.
בהתאם למידת הנזק לשקדים הפלטין, הזיהום מבחין במספר סוגים של דלקת שקדים:
- catarrhal, שבו יש היפרמיה קלה של השקדים;
- זקיק, מלווה בהיווצרות של pustules על השקדים;
- נמק, מעורר את המוות של הרקמות המרכיבות את השקד.
לרוב, אנגינה מאובחנת בילדים צעירים. זה נובע מהכוחות הבלתי בשלים של גופם, שאינם מסוגלים להתנגד לזיהום.
תסמינים של אנגינה בילדים
התסמין הראשון של כאב גרון בילדים הוא כאב גרון, המחמיר בזמן הבליעה. במקרים מסוימים, הכאב כה חמור עד שהילד מסרב לאכול, הופך להיות חסר מנוחה וקפריזית. ילדים גדולים יותר, ככלל, יכולים להסביר להוריהם שמשהו מפריע להם, ולכן הרבה יותר קל להם לאבחן את המחלה.
סימפטום נוסף המעיד על נוכחות של דלקת שקדים הוא טמפרטורת גוף גבוהה. ביום הראשון להתפתחות המחלה, הטמפרטורה יכולה להגיע עד ל-39 מעלות. אם לילד יש חום תת-חום (37.7 מעלות), אין להפיל אותו עם תרופות. במקרה כזה, מומלץ להראות את התינוק לרופא הילדים. כאשר הטמפרטורה עולה ל-38 מעלות ומעלה, יש לפנות לייעוץ רפואי מיידי.
כמו כן, אנגינה מלווה בתסמיני שיכרון כלליים: כאבי ראש, חולשה, חוסר תיאבון, לעיתים כאבי בטן, בחילות. בקטנה ביותר, על רקע דלקת שקדים, ניתן לראות ריור מוגבר, הגדלה מוגזמת של בלוטות הלימפה, סירוב מוחלט למזון, חוסר שינה.
אם במקביל שמים לב לשקדים של הילד, ניתן לגלות כי לאיבר יש צבע אדום עז של דלקת, מכוסה בציפוי לבן או צהבהב, במקרה של דלקת שקדים מוגלתית זקיקית, נראים חללים מלאי מוגלה על זה.
טיפול בתעוקת חזה בילדים
אם מופיעים תסמינים של דלקת שקדים, יש להציג את הילד לרופא הילדים. הקלה ביותר מתרחשת אנגינה קטרלית, שאינה מלווה בספירה של השקדים. במקרה זה, למטופל יש סימפטומים של שיכרון כללי של הגוף.
הבסיס לטיפול בתעוקת חזה אצל אנשים בכל גיל, כולל ילדים צעירים, הם אנטיביוטיקה. רק תרופה אנטיבקטריאלית מסוגלת להרוס לחלוטין את הזיהום שגרם להתפתחות המחלה. הטיפול בילדים מתחת לגיל 3 מתבצע בבית חולים. אם בוצעה אבחנה דומה לילד מבוגר, אין צורך באשפוז בהיעדר סיבוכים.
כדי לחסל את הביטויים העיקריים של אנגינה, מומלץ גרגור יומי עם תמיסות רפואיות, הקטן ביותר צריך להיות מטופל בגרון של לוגול פעמיים ביום.
גם עם צורה קלה של המחלה, יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים שיודע בדיוק איך לטפל באנגינה בילדים. אחרי הכל, תרופה שנבחרה בצורה לא נכונה יכולה לגרום להידרדרות במצב הכללי של הילד.
הרפס כאב גרון אצל ילדים
דלקת שקדים הרפסית (הרפטית) היא סוג של דלקת שקדים. שלא כמו צורות אחרות של אנגינה, מחלה זו היא ממקור ויראלי (אנטרוווירוס). זיהום זה מועבר דרך הפה, אם לא שומרים על כללי ההיגיינה האישית. התפרצויות של תחלואה מצויות בעונה החמה - בקיץ ובתחילת הסתיו.
כאב גרון הרפטי בילדים מלווה בתסמינים הבאים: כאב גרון, גודש באף, כאב גרון, חולשה, אובדן תיאבון, חום, בחילות, דלקת בבלוטות הלימפה (מתרחבות ומכאיבות מאוד). אם באותו זמן אתה שם לב לחלל הפה ולגרון של הילד, אתה יכול לציין את המראה על הרירית של שלפוחיות אדומות קטנות הדומות להרפס. מכאן, למעשה, שם המחלה.
הטיפול בדלקת גרון בהרפס שונה באופן משמעותי מהטיפול בדלקת שקדים רגילה. במקרה זה, אנטיביוטיקה אינה נרשמה, שכן החומרים הפעילים המרכיבים אותם פעילים נגד חיידקים, אך חסרי תועלת במאבק נגד הנגיף.
כתרופות העיקריות, תרופות אנטי-ויראליות, אנטי-היסטמין, נוגדות חום ואנטי דלקתיות נקבעות בדרך כלל. בהיעדר טיפול, תיתכן התפתחות של דלקת קרום המוח, שיגרון, פיאלונפריטיס וכו'.
כמו כן, ניתן לצפות בסרטון של ד"ר קומרובסקי על טיפול בדלקת שקדים בילדים.
מידע על מחלות דומות:
2 תגובות »
הטיפול הוא טיפול, אך עד שתגיעו לרופא, עליכם לנקוט פעולה כלשהי כדי להקל על כאב הגרון של הילד. במיוחד אם זה תפס איפשהו בחופשה. תמיד יש איתנו ספריי פורמולה אנטי-אנגין למקרה כזה. הוא מתמודד היטב עם הסימפטומים של כאב גרון - כאב הגרון נעלם מהר מאוד והילד יכול אפילו לשתות ולאכול כרגיל. למרות שהוא בן 12 (די גדול כבר), הוא מתחיל לבכות בגלל כאב גרון ולא אוכל, כי כואב לבלוע, למרות שהוא מבין שהוא צריך לאכול. אז אנחנו פועלים בשיטות מוכחות, יחד עם זאת אנחנו לא מאפשרים לזיהום להתפזר עוד יותר. תרסיס יעיל מאוד למלחמה בכאבי גרון.
מקור: כאב גרון בילד: תסמינים וטיפול, צילום
המחלה הרפטית כאב גרון התגלתה בשנת 1920 על ידי ט. זגורסקי. למרות מידת השכיחות הגבוהה, במיוחד בקרב ילדים, במשך זמן רב לא היו נתונים מדעיים על מחלה זו. כיום נקבעו הגורם הסיבתי, שלבי התהליך הזיהומי וגובשו היסודות של טקטיקות הטיפול.
כאב גרון הרפטי אצל ילד
כאב גרון הרפטי (herpangina) היא מחלה דלקתית חריפה, המלווה בהידרדרות חדה במצב החולה על רקע חום, דלקת בגרון עם כאב. במידה רבה יותר, הזיהום נפוץ בקרב ילדים, במיוחד באביב ובסתיו. קיימת רמה גבוהה של הידבקות של מחלה זו, דרכי ההדבקה הם באוויר (דיבור, התעטשות), צואה-פה (ידיים או מוצרים מלוכלכים) ובאמצעות מגע ביתי (נשירה של האף-לוע).
תמונה של הרפנגינה בילדים
על פי הסיווג הבינלאומי המודרני של מחלות זיהומיות אנתרופונוטיות של הגרסה ה-10 (ICD קוד 10), כאב גרון הרפטי שייך ל-B 08.5: קבוצה של זיהומים ויראליים המאופיינים בנגעים של העור והריריות, תת-קבוצה של דלקת שלפוחית אנטווויראלית.
פתוגנים
הגורם לצורה החריפה של הזיהום הם נגיפי Coxsackie השייכים לסוג Enteroviruses. סוג חומצת הגרעין של הנגיף הוא RNA. יוצקים 3 קבוצות: A, B ו-C, עם זאת, כאב גרון הרפטי ברוב המקרים מתפתח באופן בלעדי כאשר הם נדבקים בנגיף מקבוצה A, לעתים רחוקות יותר - קבוצה B. רצוי שהם מתנחלים במערכת העיכול, שם הם מתרבים במהירות ומתפשטים דרך מחזור הדם לאיברים אחרים.
חשוב: לאחר התאוששות מתהליך זיהומיות מניפסט (עם תמונה קלינית מובהקת) ומכשיר (ללא ביטוי של סימפטומים אופייניים) בגוף האדם, נוצרת חסינות יציבה, ספציפית בהחלט לסוג הנגיף המועבר.
במילים אחרות, אם ילד היה חולה בכאב גרון הרפטי שנגרם על ידי serovar 2, זה לא שולל את האפשרות של זיהום נוסף עם serovar 8 (בנוכחות חסינות חזקה לנגיף Coxsackie serovar 2).
ההתפרצות האחרונה הגדולה ביותר של אנגינה, שהתעוררה כתוצאה מהתפשטות נגיף קוקסאקי, נרשמה ב-2007 בסין. יותר מ-800 בני אדם נדבקו, מתוכם 200 נזקקו לאשפוז. עובדה זו מדגישה את מידת ההדבקה הגבוהה של הנגיף.
יש עדויות לזיהום מעורב, כאשר בנוסף לנגיף קוקסאקי, אקו-וירוס היו הגורם. אקו-וירוס מכילים חומצת גרעין דומה ומשפיעים בעיקר על ילדים. היעדר טיפול הולם ובזמן יכול להוביל להיווצרות פתולוגיות חמורות ולהתפתחות מחלות נלוות. יחד עם זאת, הזיהוי האבחוני של אופי האקו-וירוס של המחלה קשה בשל הדמיון של התמונה הקלינית עם זיהומים חיידקיים.
יצוין כי אנטרו-וירוסים ואקו-וירוסים מאופיינים ברמת חדירה גבוהה לריריות, השרירים ורקמות העצבים.
גורמים (פתוגנזה)
כאב גרון הרפטי מתאפיין בעונתיות, עם תפוצה מרבית בסתיו ובאביב. במיוחד לעתים קרובות בעונות אלו, לאנשים יש מצב של היפווויטמינוזיס, בעוד שההגנה הטבעית של הגוף נחלשת. כאשר הנגיף עולה על העור, הוא יכול לגרום להתפתחות של דלקת הלחמית דימומית, וכאשר הוא חודר למערכת העיכול, הוא גורם להרפנגינה.
הנגיף חודר לבלוטות הלימפה, שם הוא מתחיל את ההרכבה הפעילה של חלקיקים ויראליים חדשים בכמויות גדולות. לאחר מכן, הם נכנסים לזרם הדם, שם הם מתפשטים בכל הגוף עם זרם הדם. בשלב זה מציינים מצב של וירמיה. גורמים זיהומיים, המגיעים ומצטברים ברקמות, מעוררים התפתחות של דלקת מקומית. ההתפשטות הנוספת של הנגיף תלויה בסרוטיפ שלהם ובעוצמת החסינות של החולה.
תקופת הדגירה של כאב גרון הרפטי משתנה בין 7 ל-14 ימים. אז יש הידרדרות חדה במצבו של המטופל עם ביטוי של התמונה הקלינית הקלאסית.
המאגר הטבעי של הנגיף הוא אדם, עם זאת, זיהום מבעלי חיים, למשל, חזירים, אינו נכלל. לאור מידת ההדבקה הגבוהה של מחלה זו, העברת הנגיף מתרחשת במהלך תקשורת רגילה עם אדם חולה או עם נשא. במקרה זה, ייתכן שהאחרון לא יראה כל סימנים למחלה.
תסמינים של כאב גרון הרפטי בילדים
כאב גרון הרפטי אצל ילדים מתרחש בפתאומיות והוא חד. התסמינים מורכבים, כאשר התמונה הקלינית הראשונית דומה לשפעת ויראלית:
- חום עם טמפרטורה של רמה קריטית (39-40 מעלות צלזיוס);
- לעתים קרובות ילדים חשים כאב בשרירים;
- לעתים קרובות כאב גרון הרפטי אצל ילדים מלווה בכאב בראש;
- התיאבון של הילד יורד עד לאובדן מוחלט;
- יש הפרעות עיכול, מלווה בהקאות;
- עם כאב גרון הרפטי, פריחה בצורת נקודות אדומות עלולה להתרחש על גופו של הילד;
- מיד לאחר תקופת הדגירה מופיעים כאבים חריפים בגרון, שיעול וגודש באף.
בשלב הראשון, לילד יש אדמומיות ונפיחות של השקדים בלוע האף. במקביל, שקדים בצקת יוצרים במהירות הצטברויות נודולריות ושלפוחיות עם נוזל. לאחר 2-3 ימים, השלפוחיות הופכות לכיבים שוחקים, הגורמים לילד אי נוחות קשה וכאב חריף. בשלב זה החולה אינו יכול לבלוע ולאכול כרגיל, יש ריור חזק.
תמונה של כאב גרון הרפס בילדים
בנוסף לסימנים החיצוניים של הביטוי של המצב הפתולוגי, הצמיחה של בלוטות התת-לנדיבולריות והלימפה מצוינת - אחד הביטויים האופייניים ביותר של הרפנגינה.
תסמינים לא טיפוסיים
ביטויים לא טיפוסיים של תסמינים אינם נכללים, כולל סימני המחלה שנמחקו בצורה של דלקת מקומית, לא חמורה של האורולוע, בעוד בלוטות הלימפה אינן מושפעות וכיבים אינם נוצרים.
חשוב: כאב גרון הרפטי בילדים, המתרחש בצורה הרגילה ללא מחלות נלוות, מאופיינת בירידה בטמפרטורה 4-5 ימים לאחר הביטויים הקליניים הראשונים.
במקביל, כיבים שחוקים חולפים מעצמם וללא זכר תוך שבוע. במקרה של רמה מוחלשת של עמידות טבעית בילדים, כאב גרון הרפטי עלול להופיע שוב 2-3 ימים לאחר ההחלמה.
אבחון
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של הרפנגינה, עליך לקבוע תור לרופא ילדים או רופא אף אוזן גרון. ככלל, רופא יכול לאבחן במדויק מחלה זו ללא בדיקות רפואיות נוספות כאשר מופיעה תמונה קלינית קלאסית. עם הלוע (בדיקת הלוע באור בהיר עם מרית), תסמינים אופייניים של אנגינה נצפים חזותית - שלפוחיות עם נוזל, כיבים, דלקת של הקיר האחורי של הגרון והשקדים. מישוש מגלה בלוטות לימפה מוגדלות.
בדיקת דם קלינית מדגימה עלייה ברמת ריכוז הלויקוציטים בדם, המאשרת התפתחות של תהליך דלקתי בגוף. מיקרוסקופיה של בדיקת דם עשויה להראות עלייה בריכוז של גרנולוציטים אאוזינופיליים.
חשוב להבדיל גרנגינה עם ביטויים דומים של מחלות: דלקת הרפטית, קנדידה או נזק כימי לאורולוע.
שיטות אבחון מעבדתיות
במקרה של קושי באבחנה, ניתן לקבוע בדיקות מעבדה נוספות. ישנן 2 דרכים עיקריות לאבחון:
- שמטרתה זיהוי RNA ויראלי בדם - שיטת PCR, שיתרונה הוא הרגישות הגבוהה ביותר, 100% ערבות ואפשרות לערוך מחקרים אמינים גם על רקע קורס טיפול אנטיביוטי. חומר ביו לניתוח נאסף בצורה של ספוגית מהאף והלוע או ספוגית גרון. הליך הדגימה אינו כואב;
- טכניקה שמטרתה לקבוע את רמת הנוגדנים לגורם הזיהומי בדם החולה. לשם כך, מתבצעת בדיקת אנזים חיסונית, אשר המהות שלה היא תגובה ספציפית של האינטראקציה של אנטיגנים עם נוגדנים. תוצאה חיובית ניתנת בעת קביעת טיטר מוגבר של נוגדנים לנגיף Coxsackie או אקו-וירוס לפחות פי 4.
אוסף חומר לניתוח עבור כאב גרון הרפטי
לאחר אבחון מקיף עם תוצאות הבדיקות, מומלץ לפנות לנוירולוג ילדים על מנת לשלול דלקת קרום המוח סרואית וכן לקרדיולוג ילדים במקרה של תלונות על כאבים בלב הילד. אם זיהוי של סטיות פתולוגיות מהאינדיקטורים ההתייחסות (הרגילים) בניתוח שתן, אז יש צורך לקבוע פגישה עם נפרולוג ילדים.
- בשלב החריף, נדרש בידוד של אדם חולה בשל רמת ההדבקה הגבוהה של המחלה;
- שתייה מרובה של נוזלים שאינם מגרים את הריריות בפה;
- מומלץ להאכיל את הילד במזון חסכוני נוזלי;
- נשאר רגוע.
טיפול בהרפנגינה כולל גישה שיטתית המשלבת שיטות טיפול כללי ומקומי.
שיטות טיפול כלליות
עם gerapngine, ילדים מוצגים מינוי של תרופות hyposensitizing, שמטרתן העיקרית היא למנוע התפתחות ולהסיר תגובות אלרגיות. בנוסף, כספים אלה מפחיתים באופן משמעותי את החדירות של כלי הדם ומקלים על נפיחות. התרופות המועדפות ביותר כוללות:
- loratadine (70 רובל) - טבליות שניתן לרשום לילדים מגיל שנתיים. הם חוסמים קלאסיים של קולטני היסטמין. הצג תכונות אנטי-אלרגיות, נוגדות גירוד ואנטי-אקסודט;
- mebhydrolin (80 רובל) מאופיינים במאפיינים דומים עם lortadine, בנוסף, הוא מסוגל להיות בעל השפעה מרגיעה (מרגיעה) חלשה על הגוף. משוחרר לחולים מעל גיל 5 שנים;
- hifenadine (300 רובל), בנוסף לאפקט האנטי-היסטמין שלו, מפחית באופן משמעותי את חדירות כלי הדם ומסוגל להקל על עווית של השרירים החלקים של הסמפונות והמעיים.
כדי להפחית את הטמפרטורה, יש צורך לקחת תרופות להורדת חום, למשל, איבופרופן, nimesulide. כאשר מטפלים בילדים, חשוב לקחת בחשבון לא רק אי סבילות אישית לתרופות, אלא גם את הגיל המינימלי לכל תרופה.
בנוסף, יש צורך להשתמש בתרופות מעוררות אימונו המשפרות את ההגנה הטבעית של הגוף.
טיפול מקומי
לילדים מומלץ להשתמש בחומרי חיטוי דרך הפה. השטיפה היעילה ביותר לשעה עם furacilin, miramistin, כמו גם מרתחים של עשבי תיבול מקליפת אלון או אקליפטוס. כחלק מטיפול מורכב, אירוסולים נקבעים להשקיה של הגרון והאף, אשר מציגים השפעות משככות כאבים ואנטי בקטריאליות על הגוף.
עם כאב גרון הרפטי, טיפול במשחת אציקלוביר (50 רובל) מדגים את היעילות המקסימלית. למשחה יש השפעה אנטי ויראלית. מנגנון הפעולה מבוסס על הפרעה בשכפול חומצת הגרעין הוויראלית, אשר עוצר את הרבייה של חלקיקים ויראליים והתפשטותם בגוף.
עם שטח גדול המושפע מכיבים שחיקתיים, יש לציין טיפול פיזיותרפי - קרינת UV, המעוררת אפיתליזציה ומזרזת ריפוי.
אנטיביוטיקה לכאב גרון הרפטי
ידוע שלאנטיביוטיקה יכולה להיות השפעה מזיקה רק על תאי חיידקים, גידולים ותאי פרוטוזואה. עם זאת, המינוי של אנטיביוטיקה עבור כאב גרון הרפטי בעל אופי ויראלי מומלץ למנוע תוספת של זיהום חיידקי והתפתחות של מחלות נלוות. בנוסף, עם מחלה, חסינות האדם נחלשת, ואינה נכללת בשכפול מוגבר של נציגי מיקרופלורה אופורטוניסטית.
חשוב: ההחלטה על מינוי אנטיביוטיקה, כמו גם המינון המותר ומשך הטיפול, נעשית אך ורק על ידי הרופא המטפל. אסור לבחור תרופות כלשהן בעצמך.
התנהגות כזו מאיימת להחמיר את הסימפטומים ולסבך את חומרת מהלך המחלה.
כאב גרון הרפטי אצל מבוגרים
בנוסף לתסמינים האופייניים לילדים, מבוגרים עשויים לחוות גם ביטויים פסיכוסומטיים של המחלה:
- חרדה מוגברת;
- הפרעות שינה;
- חוסר שקט פנימי.
תמונה קלינית אופיינית של הרפנגינה אצל מבוגרים מלווה בכאבים בגרון, קושי בבליעה, חום וחולשה כללית של הגוף. משך הזמן הממוצע של כאב גרון הרפטי אצל מבוגרים הוא בין שבוע לשבועיים.
שיטות הטיפול בהרפנגינה דומות לאלו של ילדים. יש לציין כי בחולים מבוגרים שחלו במחלה ויראלית זו, נוצרת גם חסינות חזקה לסרוטיפ מסוים לכל החיים.
השלכות וסיבוכים
ככלל, כאב גרון הרפטי אצל ילדים ומבוגרים מסתיים בהחלמה מלאה. יחד עם זאת, במקרה של טיפול בזמן והולם, נצפה היעדר סיבוכים כלשהם. אם מגיעים לשלב הווירמיה, זיהום באיברים מרובים יכול להתרחש עם התפתחות שלאחר מכן של:
הסיבוכים המסוכנים ביותר של כאב גרון הרפטי בילודים ומתחת לגיל שנה. במקרה זה נדרש אשפוז חובה של הילד בבית חולים מסביב לשעון ובהסגר של אנשי קשר למשך שבועיים.
מְנִיעָה
נכון לעכשיו, אין סטנדרטים אחידים למניעת מחלה זו. המלצות כלליות דומות לאמצעי מניעה לזיהומים ויראליים אחרים הפוגעים באיברי הנשימה: תזונה נכונה, הימנעות מהיפותרמיה, התקשות ושמירה על העמידות הטבעית של הגוף.
חשוב לבודד את החולה עם herpangina בזמן, אשר ימנע את התפשטות המחלה. לאנשי קשר מוצגת הקדמה של גמא גלובולין ספציפי.
המיקרוביולוג המומחה מרטינוביץ' יו.אי.
סמוך על הבריאות שלך לאנשי מקצוע! קבע תור לרופא הטוב ביותר בעיר שלך עכשיו!
רופא טוב הוא גנרליסט אשר בהתבסס על הסימפטומים שלך יבצע את האבחנה הנכונה וירשום טיפול יעיל. בפורטל שלנו תוכלו לבחור רופא מהמרפאות הטובות ביותר במוסקבה, סנט פטרסבורג, קאזאן וערים נוספות ברוסיה ולקבל הנחה של עד 65% על תור.
* לחיצה על הכפתור תוביל אתכם לעמוד מיוחד של האתר עם טופס חיפוש ופגישה עם מומחה בפרופיל בו אתם מעוניינים.
* ערים פנויות: מוסקבה והאזור, סנט פטרסבורג, יקטרינבורג, נובוסיבירסק, קאזאן, סמארה, פרם, ניז'ני נובגורוד, אופה, קרסנודר, רוסטוב על הדון, צ'ליאבינסק, וורונז', איזבסק
אולי גם תאהב
אולי גם תאהב
רופא למחלות זיהומיות על האנטיביוטיקה הטובה ביותר לכאב גרון מוגלתי במבוגרים
מונונוקלאוזיס בילדים - תסמינים וטיפול, באיזה סוג מחלה מדובר והאם זה קורה אצל מבוגרים
סקירה של האנטיביוטיקה הטובה ביותר לטיפול בדלקת שקדים במבוגרים וילדים
הוסף תגובה בטל תגובה
מאמרים פופולריים
רשימת אנטיביוטיקה ללא מרשם + הסיבות לאיסור על מחזורן החופשי
בשנות הארבעים של המאה הקודמת, האנושות קיבלה נשק רב עוצמה נגד זיהומים קטלניים רבים. אנטיביוטיקה נמכרה ללא מרשם והותרה
מָקוֹר:
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון בילדים
הרפס כאב גרון היא מחלה שכיחה למדי. זה נקרא גם herpangina או דלקת לוע שלפוחית. למעשה, מדובר בסוג של דלקת גרון רגילה הנגרמת על ידי וירוס קוקסאקי מיוחד, ומובילה לתוצאות המוכרות היטב לכל מי ששכב פעם במיטה עם כאב גרון.
תסמינים
סימני הרפנגינה משלבים תסמיני שיכרון כלליים ושינויים מקומיים בחלל הפה ובאורולוע. המחלה מתחילה פתאום, בדרך כלל עם עלייה בטמפרטורה ל- (38.5 - 40 ºС). צילום הרפס כאב גרון על רקע עליית טמפרטורה, חלק מהחולים עלולים לחוות כאבי בטן מתכווצים, והקאות עלולות להתרחש. תגובת טמפרטורה גבוהה נמשכת, ככלל, במשך 2 עד 4 ימים, ולאחר מכן יורדת באופן קריטי.
מאופיין בשינויים בחלל הפה ובאורופרינקס. בימים הראשונים של המחלה מציינים אדמומיות (היפרמיה) של הקרום הרירי של קשתות הפלאטין, העגלה, החיך הרך והקשה, כמו גם הקרום הרירי של דופן הלוע האחורי. כמעט בו זמנית עם זה, papules קטנים (נודולים) מופיעים על רקע היפרמי. קוטר הפפולות הוא 2-3 מ"מ. בעתיד, הגושים עוברים שינויים אבולוציוניים נוספים והופכים לבועות מלאות בתוכן מעונן. מספר הבועות, ככלל, נע בין 15 ל-20 אלמנטים. הופעת בועות בחלל הפה מלווה בתוספת של מרכיב כואב במהלך פעולת הבליעה. במקרים מסוימים, יש גירוד בלתי נסבל, כואב, ריור שופע, רירית הפה נפצעת בקלות ומדממת. לאחר 3 - 4 ימים מרגע הופעתם, הבועות נפתחות וחושפות את הפגם של הקרום הרירי - שחיקה. תחתית השחיקה מרופדת בפיברין, הגורם לציפוי הלבן-אפרפר שלו. היעלמות מוחלטת של אלמנטים פתולוגיים בחלל הפה מצוינת לעתים קרובות לאחר 7-10 ימי מחלה.
סימן אופייני להרפס כאב גרון הוא גם עלייה בתת-הלסת, הסנטר וקבוצות אחרות של בלוטות הלימפה.
הגורם למחלה זו הוא נגיפי קוקסאקי, שניתן למצוא בכל מקום. מחלה זו מדבקת ומועברת בדרך כלל במגע או בדרכי צואה-פה. הנשא העיקרי של המחלה הוא בני אדם, אך היא יכולה להיות מועברת גם מבעלי חיים.
הגורמים הגורמים לנגיף יכולים להיות על מזון, על חפצים במקומות ציבוריים, במים. לעתים קרובות במיוחד מחלה זו מתבטאת בקיץ ובסתיו, ולכן בתקופות אלו יש להיזהר במיוחד.
אם כאב גרון הרפס מאובחן בילדים, הטיפול נקבע מורכב, בהתאם לתסמינים שהופיעו. לכל ילד, וגם למבוגרים, הטיפול צריך להיות אינדיבידואלי.
איך להתייחס
מנוחה במיטה, המטופל מבודד עד להחלמה. המזון נוזלי, נוזלי למחצה, מחית. משקה בשפע עם ויטמין C (מרק ורדים, לימונדה טבעית, תה עם לימון). משטר השתייה חשוב לסילוק רעלים בזמן, עם זאת, כאשר הדלקת עוברת לקרום המוח, כמות הנוזלים מוגבלת ומשתמשים במשתנים. עם דלקת קרום המוח, נוכחות של עוויתות חום, החולה מאושפז לכל משך הטיפול, לאחר ההתאוששות, התבוננות על ידי נוירולוג מסומנת.
הטיפול בהרפנגינה הוא סימפטומטי. תמיסות חיטוי נקבעות באופן מקומי למניעת זיהום חיידקי משני, כמו גם תרופות המקלות על גירוי של הקרום הרירי ומפחיתות כאב. בפרט משתמשים בתמיסת נתרן טטרבוראט 10% בגליצרין, תמיסה של 5% מרבורן בדימקסיד, נוזל קסטלני, מתילן כחול, תמיסה חמה של סודה ומרתח מרווה לשטיפה, תמיסה של 2% לידוקאין. כחומר עפיצי, כדאי להשתמש במרתח של קליפת עץ אלון לשטיפה.
על מנת להפחית בצקת, משתמשים באנטי-היסטמינים: סופרסטין, דיאזולין, סידן גלוקונאט.
כדי להקל על הסימפטומים של חולשה כללית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות: איבופרופן, נימסוליד.
בילדים
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים אינו התהליך המהיר ביותר. הורים המטפלים בתינוק צריכים להתאזר בסבלנות, ייקח לפחות שבוע עד שהילד יתאושש במלואו, אחרת עלולה להתרחש הישנות ויהיה צורך לטפל שוב במחלה.
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים כרוך ברוגע מוחלט ובמנוחת מיטה. תן לתינוק להישאר במיטה, תעסיק אותו במשהו מעניין.
כפי שצוין לעיל, דלקת גרון של הרפס בילדים מלווה בחום גבוה, ולכן לרוב רושמים לחולים תרופות שונות להורדת חום. עבור תינוקות עד שנה, תרופות כאלה מיוצרות כיום בצורה של נרות, תרחיפים וסירופים. במקרה של סיבוכים, הרופא עשוי לרשום לילד אנטיביוטיקה.
בבתי מרקחת, אתה יכול למצוא חומרי חיטוי אירוסול שונים שיקלו במהירות על כאב גרון אצל ילד. גם אציקלוביר, תרופה המשמשת כל הזמן לטיפול בזיהומי הרפס, מומלצת לכולם. Acyclovir זמין בצורה של טבליות ומשחות. יש גם תרכובות הקשורות לתרופה כמו אציקלוביר, למשל, valaciclovir או penciclovir.
אַנטִיבִּיוֹטִי
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון נקבעת רק אם יש זיהום חיידקי.
מקור: ושיטות טיפול בכאבי גרון הרפס
דלקת גרון הרפס היא מחלה ויראלית, שהגורמים הגורמים לה הם נגיפי קוקסאקי מקבוצות A, B או enterovirus במעיים. מחלה זו קיבלה שם כזה בשל העובדה שהביטויים החיצוניים שלה דומים מאוד לתבוסה של נגיף ההרפס. תסמיני הרפס כאב גרון וטיפול במבוגרים וילדים שונה. הכל תלוי בחומרת המחלה ובגיל החולה.
תסמינים של הרפס כאב גרון
ברגע שהנגיף חודר לגוף האדם, הוא מיד מתחיל "להידבק". ראשית, הנגיף חודר לתוך מערכת הלימפה של חלל הבטן, ואז לתוך מערכת הדם, וכבר עם זרימת הדם - לתוך הלימפה של חלל הפה, שם הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל.
תסמיני הרפס כאב גרון שונים. הכל תלוי בחסינות של האדם. ככל שהוא חלש יותר, כך הביטויים הקליניים חזקים יותר. לכן, אצל מבוגרים, מחלה זו מתרחשת בצורה קלה יותר מאשר בילדים. עם זאת, ניתן להבחין בין הסימנים העיקריים של הרפס כאב גרון, אשר נצפים כמעט בכל מקרה:
- עלייה חדה בטמפרטורת הגוף (עד 39 מעלות);
- חום;
- אובדן תיאבון;
- חוּלשָׁה;
- בלוטות לימפה נפוחות בכל הגוף;
- הילד עלול לחוות תפקוד לקוי של מערכת העיכול, מה שמעורר הופעת הקאות, בחילה ושלשולים.
אם אתה מסתכל על התמונה, אשר מראה כיצד נראית כאב גרון הרפס, אנו יכולים לשים לב לנוכחות של פריחה אדומה על הריריות של הפה. במראה, הם דומים שלפוחיות מימיות, הנפתחות מעצמן לאחר 2-4 שעות, ויוצרות אחריהן כיבים קטנים, שנעלמים לחלוטין רק לאחר שבוע.
במקביל, הקרום הרירי מתנפח, רובד מופיע עליו. כאב מתרחש גם בעת בליעת נוזלים. המחלה מתפתחת תוך מספר ימים בלבד. בתקופה זו הבועות על הרירית גדלות והופכות לקוטר של כ-8-10 מ"מ. כלפי חוץ, הפריחה דומה לאקנה מוגלתי. בהדרגה, כל התסמינים הלא נעימים הללו מתגברים, גירוד מצטרף אליהם, ובלוטות הלימפה הצוואריות מתגברות באופן משמעותי.
השלב החריף של כאב גרון הרפס נמשך שבוע. אם לא מתפתחים סיבוכים כלשהם על הרקע שלו, אז כבר ביום העשירי לאחר ההדבקה, מתרחשת החלמה מלאה. עם זאת, החולה עדיין מדבק. אבל, אם לאדם יש מערכת חיסונית מוחלשת, אז לאחר כמה ימים עלולה להתרחש הישנות של המחלה, המלווה בחום גבוה ושיכרון חמור של הגוף.
לפעמים מחלה זו יכולה להתרחש בצורה לא טיפוסית, כלומר, ללא רובד ופריחה על הריריות. אבל באותו זמן, בועות מופיעות על הגפיים, אשר מהווה את האיום הגדול ביותר על הבריאות. אחרי הכל, לאחר פתיחתם, יש סיכון גבוה לזיהום משני.
הטיפול במחלה זו חייב להתחיל עם הסימנים הראשונים להתפתחותה. ורק רופא צריך לעשות את זה. תרופות עצמיות במקרה זה אינן מקובלות, שכן עם טיפול לא הולם, עלולים להתפתח סיבוכים בריאותיים חמורים.
סיבוכים אפשריים
ברוב המקרים, כאב גרון הרפס נצפה בילדים בגילאי 4-14 שנים. אצל מבוגרים, מחלה זו נדירה ומופיעה עם תסמינים מטושטשים. עם זאת, יש לציין כי אם למטופל, ללא קשר לגילו, יש חסינות מופחתת, למשל, כתוצאה ממחלות כרוניות, אז כאב גרון הרפס יכול להיות חמור. במקרה זה, הנגיף פוגע באיברים אחרים, מה שעלול להוביל להתפתחות של מצבים כמו:
מחלה זיהומית זו מהווה את האיום הגדול ביותר במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון. עם התפתחותו, מתרחשת שיכרון הגוף, אשר מעורר הפרעות בתזונה של העובר, התרחשות של היפוקסיה ותהליכים פתולוגיים בלב ובמערכת העצבים. כל זה יכול לגרום למוות של העובר ולהוביל להפלה ספונטנית, או צורך בלידה מלאכותית.
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים
טיפול בכאבי גרון בהרפס אצל ילדים דורש שהייה מתמדת במיטה ופעילויות שמטרתן ביטול אי נוחות. אם לילד יש טמפרטורה גבוהה (מעל 38 מעלות), אז יש "להפיל אותו". יש צורך לעשות זאת לא רק בגלל שהילד מרגיש חלש בטמפרטורה מוגברת, אלא בגלל שמצב כזה יכול להזיק מאוד למוח ולהוביל לשיכרון חמור של הגוף.
אם הטמפרטורה אינה עולה על 38 מעלות, אז אתה לא צריך להשתמש בתרופות נוגדות חום. יש צורך לתת לגוף הזדמנות להילחם בזיהום בכוחות עצמו. העניין הוא שטמפרטורה זו היא המעידה על כך שמערכת החיסון האנושית מתחילה במאבק פעיל נגד הנגיף. וברגע שהוא עולה מעל 38 מעלות, זה אומר שהגוף לא יכול להתמודד עם המשימה וזקוק לעזרה.
איך לטפל בילד שיש לו חום גבוה? לשם כך יש לתת לו תרופה להורדת חום בהתאם לגילו - נורופן, אקמול, איבוקלין וכו'. אם לאחר דקה הטמפרטורה לא ירדה ל-38 מעלות ומטה, יש להזמין אמבולנס.
כדי להקל על מצבו של הילד, כלומר כדי לחסל אי נוחות בגרון, יש צורך לשטוף את הפה. לשם כך, תמיסות סודה ומלח מצוינות לילדים, כמו גם מרתחים של צמחי מרפא שונים (למשל קמומיל, קלנדולה, סנט ג'ון וורט וכו').
אם נצפתה כאב גרון של הרפס אצל תינוק או ילד מתחת לגיל 3, אז במקרה זה יהיה צורך להשקות את חלל הפה. לשם כך, בבית המרקחת אתה צריך לרכוש כלי מיוחד שיתאים לגיל הילד. אם זה לא אפשרי, אז אתה יכול להשתמש במזרק רגיל ללא מחט. אבל כאן אתה צריך להיות זהיר.
אי אפשר לטפל בכאב גרון בהרפס אצל ילדים צעירים עם תרופות עממיות! זה יכול להיות מסוכן. תרופות עממיות דורשות שימוש בתכשירים שונים של צמחי מרפא, מוצרי דבורים וכו', העלולים לעורר בצקת וחנק ברירית.
בנוסף, יש להבין כי הרפס כאב גרון היא מחלה ויראלית הדורשת שימוש בתרופות מיוחדות.
כיצד לטפל במחלה זו בילד, הרופא יגיד. בהתאם לגיל החולה הקטן ולחומרת מהלך המחלה, הוא ירשום תרופות ש"יעמידו אותו על הרגליים" במהירות. ככלל, טיפול תרופתי כללי בדלקת גרון בהרפס כולל נטילת תרופות אנטי-אלרגיות, ממריצים אימוניים, ויטמינים, חומרי חיטוי, תרופות אנטי-ויראליות וכו'. מבין האחרונים, Acyclovir הוא היעיל ביותר, המינון שבו נבחר בנפרד.
במקרים חמורים, רופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה. יש צורך לתת אותם לילד אך ורק על פי התוכנית שנקבעה על ידי המומחה. הנה מה שד"ר קומרובסקי אומר על מחלה זו:
כיצד לטפל בכאב גרון בהרפס אצל מבוגרים?
טיפול בדלקת גרון בהרפס אצל מבוגרים, באופן עקרוני, אינו שונה מהטיפול במחלה זו בילדים. כאן יש גם צורך לגרגר עם פתרונות שונים, לבלות יותר זמן במיטה ולקחת תרופות שנקבעו על ידי רופא.
אם נצפתה טמפרטורה גבוהה, יש צורך ליטול תרופות להורדת חום, למשל, אספירין, נורופן, איבופרופן וכו', וכן תרופות אנטי-ויראליות ואנטיביוטיקה (אם נרשמו על ידי רופא). כמה זמן לקחת ואיזה מינונים, המומחה קובע בנפרד.
כדי להקל על התסמינים, ניתן לטפל ברירית הפה עם Lugol. זוהי תרופה מצוינת המבוססת על יוד, בעלת מספר השפעות בו-זמנית - מקלה על נפיחות, הורגת זיהום, מזרזת תהליך ריפוי של כיבים, מסלקת כאב ומונעת התקשרות של זיהום משני. כיום, תרופה זו זמינה בצורה של תרסיס, שהוא מאוד נוח לשימוש (ראה תמונה).
טיפול פיזיותרפי (אלקטרופורזה, UHF, יישומים וכו') יכול להירשם גם על ידי רופא. הטיפול התרופתי כולל נטילת תרופות חיטוי ותרופות אנטי-אלרגיות.
האם אני צריך אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון?
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון נלקחת רק במקרה של סיבוכים בצורה של זיהום חיידקי. למניעתה, נטילת תרופות כאלה היא חסרת טעם. זה יכול להוביל רק להפרה של המיקרופלורה של המעיים ולהיחלשות של המערכת החיסונית.
טיפול אנטיביוטי בדלקת גרון בהרפס בילדים או מבוגרים לא יאיץ את תהליך הריפוי. מאז תרופות אלה אינן יעילות במאבק נגד נגיפי קוקסאקי או אנטרוווירוס המעי. עם מחלה כזו, רק תרופות אנטי-ויראליות יכולות לעזור להאיץ את תהליך ההחלמה, למשל: אציקלוביר, ארבידול ואחרות.
האם יש צורך באנטיביוטיקה במקרים חמורים של מחלה זו? במקרה זה, רק רופא יכול לעשות "פסק דין", לאחר שהעריך את כל הסיכונים והסיבוכים האפשריים. איזו אנטיביוטיקה לשתות נקבע גם על ידי הרופא, בהתאם לגיל המטופל.
זכרו, דלקת גרון של הרפס היא מחלה ויראלית הדורשת ניטור קפדני. במקרה שזה ממשיך ללא סיבוכים, אז אין צורך לקחת אנטיביוטיקה.
טיפול בדלקת גרון של הרפס חייב להתחיל עם הסימנים הראשונים של הביטוי שלה. אם הנגיף אינו פעיל, יכול להתפשט בכל הגוף, להשפיע על איברים שונים ולעורר התפתחות של מחלות אחרות לא פחות מסוכנות. במקרה זה, לא כדאי להיעזר בתרופות עממיות, זה טומן בחובו השלכות עצובות. הדרך הטובה ביותר לצאת ממצב זה היא לפנות לרופא. רק הוא יוכל לרשום טיפול הולם, שימנע את התרחשותם של סיבוכים ויזרז את תהליך הריפוי.
בהתחלה אפילו לא הבנתי שיש לי כאב גרון הרפס. הייתי צריך לנסות הרבה תרופות שונות כדי להירפא. לוגול, אגב, מאוד מקל על הבליעה ומרפא היטב.
אפילו לא שמעתי על סוג זה של אנגינה, זה יצא מאוד אינפורמטיבי. כאן אתה בקושי יכול להיפטר מכאב הגרון הרגיל, אבל עם זה אתה כנראה הולך לבית החולים רק עם התינוק? הייתי מפחדת לטפל בבית.
לבן שלי היה חום של יותר מ-38 במשך כמה ימים. התקשרתי לרופא ואובחן אצלנו כאב גרון בהרפס. אפילו לא שמעתי על מחלה כזו לפני כן. אז קצת נבהלתי. אבל הרופא מיד הרגיע אותי, הם אומרים שיש לך צורה קלה. היא רשמה גרגור והמשיכה לשתות נורופן. ותודה לאל תוך שבוע הכל נגמר אצלנו.
מקור: אנגינה בילדים - כיצד היא מועברת וכיצד מטפלים בה?
הרפס כאב גרון אצל ילדים מתרחש הן בגיל ההתבגרות והן בינקות. עדות למחלה היא גרון דלקתי ואדמומי, בלוטות לימפה מוגדלות, פריחות גרון וחולשה כללית.
גורמים להרפס כאב גרון ודרכי העברה
הגורמים הבאים יכולים לעורר התפתחות של מחלה זיהומית:
- התנגדות מוחלשת של גוף הילד;
- הצטננות תכופה;
- תפקוד מגן מופחת של ממברנות ריריות.
איך הנגיף נכנס:
אפילו הרפס "מתקדם" ניתן לריפוי בבית. רק זכרו לשתות פעם ביום.
- משק בית (דרך פטמות, כלים, צעצועים, עם אצבעות מלוכלכות - הילד לוקח אותם לפיו);
- במגע ישיר (הזיהום מועבר דרך רוק, כמו גם פריקה מהאף);
- מוטס (במהלך תקשורת, במהלך שיעול או התעטשות);
המקור העיקרי לזיהום הוא הנשא של הנגיף.
סיווג בינלאומי של מחלות (קוד ICD 10): B08.5.
תסמינים של הרפנגינה בילד ומהלך המחלה
לאחר תקופת הדגירה מופיעים סימנים אופייניים למחלה.
כאב במישוש
במקרים מסוימים עלולות להופיע בחילות ושלשולים על רקע חום גבוה.
אתה יכול לראות איך הביטויים החיצוניים של המחלה נראים בתמונה.
לאיזה רופא עלי לפנות?
אם אתה חושד בהפרנגינה אצל ילד, אתה יכול לקבוע פגישה עם:
- רופא ילדים - מומחה למחלות ילדים.
- רופא אף אוזן גרון הוא רופא העוסק בבעיות אוזן, אף וגרון בחולים צעירים.
- אינפקציוניסט - רופא הבקיא בטיפול במחלות זיהומיות.
ניתן לקבל מידע על קליטת מומחים צרים במרפאה בקבלה.
שיטות אבחון
הרופא עושה אבחנה על סמך תוצאות הבדיקות:
- pharyngoscopy - בדיקה חזותית של הלוע באור בהיר עם מרית;
- מישוש, המאפשר לזהות בלוטות לימפה מוגדלות;
- בדיקת דם קלינית המראה עלייה ברמת הלויקוציטים בדם, המאשרת התפתחות של תהליך דלקתי בגוף;
- שיטת PCR המזהה RNA ויראלי בחומר הביולוגי של ספוגית מהאף והלוע או ספוגית גרון;
- אנזים immunoassay, הקובע את רמת הנוגדנים לפתוגן בדם המטופל.
בדיקת הדם תהיה מדויקת אם תילקח על בטן ריקה.
טיפול בכאב גרון הרפטי בילדים
הטיפול בהרפנגינה מתבצע על בסיס אשפוז. לאחר בדיקה מלאה של מטופל קטן, הרופא קובע פגישות אישיות.
תרופות
הטיפול מבוסס על המאבק בפתוגן, ולכן מוצגים הדברים הבאים:
- תרופות אנטי-ויראליות וחומרים אימונוסטימולנטים (Groprinosin, Lizobakt טבליות, Proteflazid, Viferon, Immudon, Immunal טיפות) מכוונים להילחם בזיהום ויראלי, הם בסיסיים במאבק נגד הרפס כאב גרון. השני - הגברת חסינות.
- אנטיהיסטמינים (טיפות פניסטיל, סירופ קלריטין, טבליות Suprastin) מקלים על נפיחות ומונעים אלרגיות.
- לתרופות סימפטומטיות (נורופן, איבופן, פנדול) יש השפעות נוגדות חום ואנטי דלקתיות.
- תכשירים מקומיים (Miramistin, Hexoral תרסיסים, תמיסת שטיפה Stomatofit, Holisal) הם בעלי השפעות אנטיספטיות, משככות כאבים, עוטפות ואנטי דלקתיות.
אנטיביוטיקה נקבעת רק בנוכחות זיהום מוגלתי. לילדים, מותר לשימוש מתלים מיוחדים.
תרופות אנטיבקטריאליות עבור כאב גרון הרפטי נקבעות כאשר כל מיני זיהומים חיידקיים מחוברים. הקבוצה הנפוצה ביותר של מקרולידים, מכיוון שהם בטוחים לגוף. Suspension Sumamed יעיל מאוד באנגינה.
תכונות תזונה
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה של הילד. מכיוון שכל דבר בפה של הילד כואב, יש צורך להוציא מזונות שעלולים לגרום לגירוי. אלו כוללים:
- מזון חמוץ, כבוש ומלוח;
- אוכל קשה וחם.
יש לתת לילד:
- מזון נוזלי או נוזלי למחצה בצורה חמה, אך לא חמה;
- לשתות יותר (לפתנים, משקאות פירות, תה צמחים ומים חמים רגילים).
כדאי לקחת בחשבון שגם למיצים ומשקאות מוגזים יכולים להיות השפעה מרגיזה.
כיצד לטפל בתרופות עממיות?
ניתן להשתמש בטיפול בדלקת גרון בהרפס בשיטות חלופיות במקרה של אי סבילות לתרופות אנטי-ויראליות, וגם כתוספת לטיפול המסורתי.
תמיסת אלכוהול עם פרופוליס
30 גרם פרופוליס שמים במקפיא למשך הלילה. בבוקר שמים אותו בשקית וכותשים אותו בפטיש. לאחר מכן את האבקה שהתקבלה מכניסים למיכל זכוכית ומלאים ב-90 מ"ל אלכוהול. הצנצנת נשמרת במקום חשוך. יש לנער את הטינקטורה מדי יום. המוצר המוגמר משמש כקומפרס מדי יום למשך 15 דקות. משך הטיפול הוא 10 ימים.
מי סלק
מגררים 1 סלק בגודל בינוני. מים חמים (50-70 מעלות) מתווספים למסך המתקבל ביחס של 1: 1. ההרכב נשמר במשך 6 שעות, ואז מסונן. לגרגר עם הנוזל שנוצר 3 r / יום. מהלך הטיפול הוא שבוע.
מרתח צמחים
קח 1 כפית. אוסף עלים של קולטספוט, אקליפטוס ומרווה, יוצקים 0.5 ליטר מי מעיינות ומביאים לרתיחה. מרתיחים רבע שעה ואז מסירים מהאש ומצננים. מוסיפים למרתח 1 כף. דבש טבעי נוזלי ו-1/3 כפית. חוּמצַת לִימוֹן. לגרגר עם התרופה המתקבלת כל 4-6 שעות. יש להגיש בקשה ל-5 ימים לפחות.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של כאב גרון הרפס הם נדירים. הם מתרחשים בילדים מדוכאי חיסון.
Herpangina יכול לגרום לסיבוכים הבאים:
- מחלה של שריר הלב;
- מחלת כבד;
- דלקת קרום המוח כבדה;
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
- סימפטום של קרניג;
- הצטרפות של זיהום חיידקי;
- פריחות על הגוף.
אם במהלך תקופת המחלה לילד יש פרכוסים או הפרעות עצבים, צורך דחוף להתייעץ עם רופא.
מניעת מחלות
בכפוף למספר כללים, ניתן למזער את הסיכון לכאב גרון בהרפס:
- לאחר ביקור במקומות ציבוריים, הקפידו לשטוף את ידיו של ילדכם במים וסבון.
- לפני אכילה במקומות קייטרינג ציבוריים, השתמש במגבון אנטיבקטריאלי לח.
- אם יש חשד למגע עם אדם חולה, יש לגרגר עם תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט.
זיהוי בזמן של ילד חולה ובידוד שלו מונעים את התפשטות הזיהום. ילדים חולים מתקבלים לצוות הילדים לאחר 14 יום.
לבתי בת הארבע יש חום. הם קראו את הרופא לבית, אבחנו אותה עם כאב גרון הרפטי. בהתחלה שתו רק איזופרנזין והפעילו טיפול מקומי (שטיפה, השקיה). עם זאת, לא היה שיפור וביום הרביעי היה צורך להשתמש באציקלוביר. הבת בשיפור.
הבן מהגן הביא כאב גרון הרפטי. למרות הטמפרטורה הגבוהה, הם הצליחו עם תכשירים מקומיים ותרופות עממיות. הם פיזרו הקסורל, שטפו במיץ סלק מדולל והניחו קומפרסים מחממים. לאחר 10 ימים, הבן נרפא לחלוטין.
הבן שלי חטף כאב גרון הרפס איפשהו. הגרון כאב נורא, סטומטופיט הצילה (והקלה על הדלקת והקלה על הכאבים).
מקור: כאב גרון הרפטי בילדים: שימוש באנטיביוטיקה
לכאב גרון הרפטי בילדים יש מספר תסמינים שבהתחלה דומים לשפעת. יש להתחיל טיפול בכאב גרון הרפטי בילדים מיד לאחר הגילוי, כי אחרת המחלה עלולה לגרום לסיבוכים.
טיפול בכאב גרון הרפטי אצל ילדים מתחיל תמיד באבחון מדויק ובדיקה רפואית. תסמיני המחלה הם באותה מידה דיספאגיה, חום, הקאות ובחילות, כמו גם כאבים בבטן.
כאב גרון הרפטי בילדים היא מחלה זיהומית עם צורה חריפה של דליפה. לשמה של מחלה זו מילים נרדפות רבות, המפורסמות שבהן הן דלקת הלוע (הן שלפוחית והן אוטוטית) ודלקת שקדים כיבית. כאב גרון הרפטי בילדים, שניתן לטפל בו רק על ידי מומחה למחלות זיהומיות או רופא אף אוזן גרון, יש סימפטום אופייני למדי, שבזכותו ניתן לאבחן אותו בצורה מדויקת למדי ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. סימן כזה הוא פריחה שלפוחית, המופיעה בדרך כלל בחיך או במעמקי הלוע (בדופן האחורית שלו).
דלקת גרון הרפטית (דלקת שקדים) התגלתה עוד בשנות העשרים של המאה הקודמת, וכך גם הנגיפים שאיתם היא מתפשטת - קבוצת משפחת Coxsackie A.
כדאי לזכור את הסימנים והתסמינים העיקריים של דלקת הלוע האוטוטית על מנת לאבחן אותה בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול. לפיכך, תקופת הדגירה של הנגיף יכולה להימשך בין שבוע לשבועיים. התמונה הקלינית של המחלה בתחילה דומה מאוד לשפעת הרגילה. לפיכך, הביטויים הרגילים של אנגינה כיבית הם חולשה כללית וחולשה מסוימת, עצבנות מוגברת ובלתי סבירה, כמו גם חוסר תיאבון כמעט מוחלט; לפעמים חום נוסף לתסמינים לעיל. אצל ילדים צעירים, כל זה ניכר היטב, שכן לרובם יש סקרנות טבעית ופעילות מוגברת, כמו גם תיאבון מצוין. אם לילד יש את כל הסימנים האלה של המחלה, אז אתה לא צריך לחכות לסיבוכים. ביקור אצל מומחה או התקשרות לרופא בבית יכולים לפתור את רוב הבעיות הבריאותיות שעלולות להופיע בעתיד. אם תדחה קצת יותר את הביקור במרפאה, אז בקרוב יופיעו סימנים חיצוניים אחרים, שבהם דחיית ייעוץ רפואי נוסף עלולה להוביל לסיבוכים שונים ולהתפתחות מחלות נלוות.
להלן מופיעים ריור מוגבר, נזלת, כמו גם כאבים בגרון. יתר על כן, על הקיר הרחוק של הלוע, כמו גם בחלק הקדמי של חלל הפה, השקדים, החך והלשון, מתחילים להופיע אזורים דלקתיים, שבמרכזם יש בועה עם נוזל בפנים. אזורים אלו מזכירים מאוד פצעים בהרפס, ובחלק המרכזי של השלפוחית יש תוכן סרווי. עבור כאב גרון הרפטי, אופיינית מאוד גם נפיחות של בלוטות הלימפה בחלק הקדמי של הצוואר, הן בצד ימין והן בצד שמאל (לימפדנופתיה). בהדרגה, כל הקורולים ההיפרמיים עם בועות בפנים מתייבשות, ויוצרות קרום; אך במקרים מסוימים, כיבים ופצעים עשויים להתחיל להופיע במקום שלפוחיות עם גופרית, והם עלולים גם להופיע. זה קורה בדרך כלל כאשר דלקת שקדים אוטוטית מסובכת על ידי זיהומים שונים כאשר חיידקים פתוגניים חודרים לגוף. לפעמים תסמינים אלו יכולים להיות מלווים בבחילות והקאות קשות, כמו גם בשלשולים.
אם המחלה מתחילה לחלוטין, התהליך הדלקתי יכול להתפשט לכל אזור הלוע האף ומחוצה לו, שהשלכותיו הן בדרך כלל דלקת שריר הלב, דלקת המוח ודלקת קרום המוח.
לכן עדיף להתחיל מיד בטיפול ולקחת את הילד לרופא ברגע שיש לו סימנים ראשונים של המחלה, ולא לדחות זאת ללא הגבלת זמן, שכן זה יכול להפוך לבעיות חמורות לכל הגוף.
לאחר ביצוע אבחנה מדויקת, המומחה לרוב רושם טיפול ספציפי שהוא סימפטומטי. יש לציין מיד כי אין שימוש באנטיביוטיקה לטיפול בכאב גרון הרפטי רגיל. בשום מקרה אסור להתחיל ליטול תרופות כאלה לבד או לתת אותן לילד, שכן רק רופא בעל כישורים וניסיון מסוימים יכול לרשום תרופות ולחשב את המינונים האופטימליים המתאימים לילדים בהתאם לגיל ולמצב הבריאותי. אין צורך להקשיב לעצות המטופשות שמתפרסמות ברשת, כי כל מצב הוא אינדיבידואלי, ומה שעזר לאדם אחד יכול רק להזיק לאחר.
באופן טבעי, במקרים בהם אנגינה כיבית מסובכת על ידי מחלות נלוות, בהתאם לסוג שלהן ולגורמים רבים אחרים, הרופא עשוי לרשום טיפול אנטיביוטי. אל תשכח כי השימוש בשיטות רפואה אלטרנטיביות אפשרי רק באישור ותחת פיקוחו של הרופא המטפל, שכן מחלה שאינה מסוכנת כשלעצמה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים בטיפול לא נכון. אתרים ופורומים רבים המוקדשים לבריאות ולתרופות עממיות יכולים לתת עצות שונות. אבל כדאי לקחת בחשבון שאי אפשר להסיר דלקת עם צמחי מרפא ושיטות דומות אחרות לבד, ועוד יותר מכך, להיפטר מהחיידקים עצמם שגרמו לכאב גרון הרפטי. בנוסף, גוף הילדים סובל מחלות הרבה יותר גרועות, מכיוון שחסינות עדיין נוצרת, וכל יום שלאחר מכן של בריאות לקויה רק מחמיר את המצב. אז כל העירויים וצמחי המרפא יכולים להינתן לילד רק לאחר הסכמת הרופא, וגם אז, רק כתרופה נוספת, מבלי להפריע למהלך הטיפול הרפואי שנקבע. אם לתינוק היו תגובות אלרגיות לתרופה או חומר מסוים בעבר, עליך לספר על כך מיד לרופא כדי שבעתיד זה לא יגרום לסיבוכים ועודפים.
אז, תרופות עם אפקט hyposensitizing הן הבסיס לטיפול בכאב גרון הרפטי, לא מסובך על ידי מחלות אחרות. אלה כוללים את הדיאזולין הידוע, פריטול, סופרסטין ותרופות דומות אחרות. בנוסף, panadol, calpol ותרופות אחרות מקבוצה זו נקבעות להקלה על חום ומשכך כאבים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למינון, מכיוון שהוא תלוי ישירות בגיל הילד, ומנת יתר עלולה להוביל לתוצאות לא נעימות. בשל העובדה שהאזורים הנגועים העיקריים ומוקדי הדלקת נפגעים כל הזמן, וכמעט כל המשחות והמשחות בעלות יעילות נמוכה ביותר, המחלה יכולה להימשך עד שנים עשר עד ארבעה עשר ימים.
טיפול בחשיפה מקומית מתבצע בעזרת אירוסולים חיטוי, כמו גם תרופות עם פעולה אנטי ויראלית ומשככי כאבים.
השפעה טובה מושגת עם שימוש תכוף בחומרים אנטי-ויראליים נוזליים (אינטרפרון לויקוציטים). ניתן לרשום אירוסולים וטבליות רק על ידי מומחה; הבחירה העצמאית שלהם אינה הולמת. בדרך כלל, Panthenol או Vminisol מומלץ מאירוסולים, ואת pharyngosept הידוע משמש כתרופה קוטל חיידקים.
לאחר ביצוע טיפול מקומי וכללי, הגיוני לארגן תזונה נכונה ובריאה לילד, כמו גם לדון עם הרופא בשימוש באימונומודולטורים שונים. חשוב מאוד לבודד את הילד החולה בזמן כדי למנוע את התפשטות המחלה; בדרך כלל במשפחה עם מספר ילדים, זוהי ערובה לבריאותם של השאר.
ישנם אמצעים מסוימים המאפשרים למנוע התפתחות של כאב גרון הרפטי, הדומים לחלוטין למניעת זיהומים אחרים המתרחשים עקב כניסת וירוס מסוים לגוף.
מָקוֹר:
רוברט פרוקופייב
הרפס כאב גרון בילדים או דלקת הלוע שלפוחית הוא תהליך זיהומי חריף בעל אופי ויראלי, הממוקם באזור השקדים, החצוצרות והלוע. לרוב, מחלה זו מאובחנת בילדים בגילאי שנתיים עד 10 שנים. תינוקות, ככלל, אינם חולים בכאב גרון של הרפס, מכיוון שהם מוגנים באופן אמין על ידי חסינות אימהית (פאסיבית). לאחר המחלה, הגוף מפתח חסינות חזקה לסוגים אלה של וירוסים, הנמשכת לאורך כל החיים.
הרפס כאב גרון אצל ילדים - דרכי העברה
הרפס כאב גרון לא קשור לנגיף הרפס. שם זה משמש בחיי היומיום בשל העובדה שאחד התסמינים של המחלה הוא פריחה בועה אופיינית, הדומה כלפי חוץ לפריחה עם הרפס stomatitis.
ברפואה, מחלה זו נקראת herpangina, דלקת לוע שלפוחית או אפטית. הגורם הסיבתי של אנגינה הוא נגיפי קוקסקי מעיים או ECHO enteroviruses, הנשא הוא אדם חולה או נשא וירוס.
הדרכים העיקריות להעברת זיהום:
- מגע-ביתי - הנגיף מועבר באמצעות נשיקה, במגע עם רוק או הפרשות מהאף, דרך ידיים מלוכלכות, כלי בית (בגדים, צעצועים, כלים);
- באוויר - הנגיף מועבר באוויר כאשר נשא הזיהום משתעל או מתעטש.
המחלה פוגעת בעיקר בילדים ובבני נוער, בעיקר רגישות לזיהום בגיל 8-10 שנים. הרפס כאב גרון אצל מבוגרים הוא הרבה יותר קל מאשר אצל ילדים. עם זאת, ישנם יוצאי דופן. לדוגמה, בצורה חמורה, המחלה מתרחשת בחולים מדוכאי חיסון.
בקבוצות ילדים יש התפרצויות מגיפה של הרפנגינה בעונת הסתיו-קיץ, שמטבע הקורס דומות לזיהומים ויראליים בדרכי הנשימה.
טוב לדעת
הדבקות (הדבקות) של חולים יורדת משמעותית מהיום ה-7 למחלה. חומרת מהלך המחלה תלויה במידה רבה במצב הבריאות, במספר הנגיפים בגוף וביכולת של מערכת החיסון להתנגד לזיהום.
הסיבות
הסיבה העיקרית להתפתחות זיהום היא זיהום ישיר בפתוגנים (נגיף קוקסאקי קבוצה A או B, אקו-וירוס). לעתים רחוקות מאוד, מקור הזיהום הוא ציטומגלווירוס או וירוס אפשטיין-בר. במקרה זה, אנגינה ממשיכה באופן לא טיפוסי ולעתים קרובות יותר משפיעה לא על ילדים, אלא על קטגוריית המבוגרים של האוכלוסייה.
גורמים פרובוקטיביים התורמים לירידה בחסינות ולהתפתחות זיהום תורמים ל:
- היפותרמיה של הגוף;
- הצטננות תכופה (ARI, SARS, שפעת);
- תזונה לא מספקת ולא מאוזנת;
- חוסר ויטמינים (אביטמינוזיס);
- מחלות כרוניות נלוות של איברי אף אוזן גרון ומערכת הנשימה;
- תגובות אלרגיות;
- דלקות מעיים;
- גורמי לחץ קשים.
לרוב, המחלה מאובחנת בילדים שמתחילים ללמוד בגן או בבית הספר. במהלך הסתגלות לתנאים חדשים ולצוות, הילד חווה מתח חמור, המשפיע לרעה על מצב המערכת החיסונית של אורגניזם שביר. כתוצאה מכך, התינוק בתקופה זו רגיש במיוחד להצטננות וזיהומים ויראליים.
כאשר נדבק, הנגיף חודר לראשונה לרקמות רירית הנשימה, פולש לבלוטות הלימפה ולחלקים הראשוניים של מערכת העיכול, משם הוא מתפשט במהירות הבזק בכל הגוף עם זרם הדם. תקופת הדגירה לאחר ההדבקה היא 2 עד 14 ימים. למרבה הצער, עדיין לא פותח חיסון להגנה מפני המחלה.
תסמינים של הרפס כאב גרון אצל ילדים
דלקת הלוע שלפוחית בתום תקופת הדגירה מתחילה בפתאומיות, עם עלייה חדה בטמפרטורה. התקופה החריפה נמשכת בממוצע בין 3 ל-5 ימים.
תמונות של המחלה שפורסמו באתרים נושאיים באינטרנט נותנות ייצוג חזותי של אופי הפריחה, המאפשרת להבחין בין דלקת גרון של הרפס לבין זיהומים עם תסמינים דומים (הרפס stomatitis או כאב גרון נפוץ). התכונה העיקרית של כאב גרון הרפס בילדים היא שאין פריחה על הגוף, שלפוחיות בועות, הדומות כלפי חוץ לביטויי הרפס, מופיעות על הרירית של השקדים הפלטין.
בהתאם לחומרת התסמינים, ניתן לחלק את מהלך המחלה למספר שלבים:
- יום 1 - עלייה חדה בטמפרטורה ל-40 מעלות צלזיוס ומעלה, תחושת כאב גרון, ריור מוגבר, חולשה כללית וחולשה, כאבי ראש ושרירים, כאבים ועלייה בגודל בלוטות הלימפה.
- יום 2 - מופיעים ומתגברים כאבים בגרון, הלוע הופך לבצקתי, על הקרום הרירי נוצרות פפולים אדומים בקוטר של 2-3 מ"מ, הפרעות עיכול, כאבי בטן, בחילות, הקאות, חוסר תיאבון על רקע נרשמה ירידה קלה בטמפרטורה.
- יום 3 - הידרדרות נצפית עם קפיצה חוזרת ונשנית בטמפרטורה, פפולות אדומות בגרון הופכות לשלפוחיות אופייניות מלאות בתוכן סרוסי, הן גורמות לאי נוחות רצינית (כאב וצריבה).
- יום רביעי - השלפוחיות נפתחות, עם שחרור התוכן, פצעים קטנים נשארים במקומם, מכוסים במהירות בקרום ובציפוי אפור-לבן, הטמפרטורה יורדת, החום שוכך, הסימפטומים של שיכרון הגוף יורדים.
- יום 5 - הכאב בגרון נחלש בהדרגה, אך עדיין קשה לאכול, הטמפרטורה התת-חוםית נמשכת.
- יום 6 - מצבו הכללי של המטופל משתפר בהדרגה, תסמינים דיספפטיים נעלמים, הטמפרטורה חוזרת לנורמה.
- יום 7 - כאבים בגרון נעלמים, כל הפריחות נעלמות, תיאבון מופיע, תסמינים משניים של זיהום (חולשה, הפרעות עיכול) נעלמים.
- יום 8 - רובד לבנבן נעלם, נפיחות של רירית הלוע, דלקת וכאב של בלוטות הלימפה נעלמים, מצבו של המטופל תקין לחלוטין.
כמה ימים נמשכת כאב גרון הרפס בילדים? הצורה החריפה של המחלה עם חום גבוה ושיכרון כללי של הגוף נמשכת בממוצע 3-4 ימים, ואז חומרת התסמינים שוככת. עד היום ה-6-7 של המחלה, שחיקה על הקרום הרירי של הגרון מחלימה, החולה בתיקון.
אך ישנם גם מקרים לא טיפוסיים של אנגינה, עם תסמינים נמחקים, כאשר קיימים סימנים למחלה בדרכי הנשימה, אך אין פריחה אופיינית בגרון. לפעמים יש מהלך גלי של המחלה, עם הופעה חוזרת של פריחה כל 2-3 ימים, עלייה נלווית בטמפרטורה והופעת סימנים אחרים של שיכרון הגוף.
גם לאחר היעלמות מוחלטת של כל הסימפטומים, החולה נשאר נשא פעיל של הזיהום למשך 7-10 ימים נוספים, ולכן כל הזמן הזה נדרש לשמור על הסגר, לא להגיע למוסדות בית ספר וגיל הרך, מקומות ציבוריים עם קהל רב של אֲנָשִׁים. בילדים ומבוגרים עם מערכת חיסונית מוחלשת, פריחות עלולות להופיע שוב, לפעמים המחלה מחמירה שלוש פעמים. במקרה זה, תהליך ההחלמה מתעכב.
סיבוכים אפשריים
הטמפרטורה עם כאב גרון של הרפס אצל ילד יכולה לעלות לערכים גבוהים, אשר אצל ילדים צעירים יכולים לעורר עוויתות חום. אבל דלקת הלוע שלפוחית היא מהווה את הסכנה הגדולה ביותר למערכת העצבים. בחולים עם דכאות חיסונית, דלקת מוח או דלקת קרום המוח צרונית יכולה להיות תוצאה של המחלה, שעלולה להיות קטלנית (במיוחד בילדים צעירים).
סיבוכים נוספים של הרפנגינה כוללים פגיעה בשריר הלב (דלקת שריר הלב), פגיעה בתפקוד הכבד והכליות, ולאחר מכן התפתחות של דלקת כליות והפטיטיס. על רקע המחלה עלול להתפתח נמק של רקמת השריר, תסמינים של שיגרון עשויים להופיע.
ככלל, סיבוכים מופיעים אפילו בתקופה החריפה של המחלה. כך למשל, כאבי ראש עזים, התכווצויות שרירים, פגיעה בקואורדינציה, אובדן הכרה מעידים על פגיעה במערכת העצבים ועל סיכון לפתח דלקת קרום המוח וכאבים באזור הלב מעידים על פגיעה בשריר הלב.
ד"ר קומרובסקי על הטיפול במחלה
ד"ר קומרובסקי מדבר על כאב גרון של הרפס בילדים כעל מחלה ערמומית, שבהיעדר אבחון וטיפול בזמן, עלולה להוביל לתוצאות חמורות. לכן, כל כך חשוב להתקשר מיד לרופא בבית כאשר מופיעים סימני האזהרה הראשונים. המחלה מדבקת מאוד, ולכן יש לבודד ילד או מבוגר חולים.
צורות חמורות של דלקת שקדים אפתית, המלוות בתסמינים של סיבוכים בלב ובמערכת העצבים, חייבות להיות מטופלות בבית חולים במעורבות מומחים רלוונטיים (קרדיולוג, נוירולוג).
טוב לדעת
ד"ר קומרובסקי מפנה את תשומת הלב לעובדה שבשום מקרה הורים לא צריכים לנסות לנקב בועות מלאות בנוזל סרוסי. פתיחה מאולצת של השלפוחית רק תסבך את המצב ועלולה להוביל לתוצאות בלתי צפויות הקשורות להתפשטות הזיהום. במקרה זה, יהיה צורך לטפל בסיבוכים חמורים, ותהליך ההחלמה יתעכב במספר שבועות.
אבחון
מאז התסמין העיקרי של הרפס כאב גרון הוא פריחה שלפוחית, זה נקבע בקלות חזותית, רופא ילדים או מטפל יכול לבצע אבחנה במהלך בדיקת המטופל. כדי לאשר את המסקנות המוקדמות, נקבעו הבדיקות הבאות:
- בדיקת דם (קלינית כללית);
- בדיקה סרולוגית של תוכן השלפוחית לקביעת סוג הנגיף;
- PCR - מחקר וירולוגי מספוגיות לוע (שבוצע ב-5 ימי המחלה הראשונים);
- שיטת ELISA מאפשרת לזהות עלייה בכמות הנוגדנים בדם.
בנוסף, הרפס כאב גרון חייב להיות מובחן ממחלות אחרות עם תסמינים דומים (הרפטית stomatitis, דלקת שקדים, קיכלי, אבעבועות רוח). על הרופא לקחת בחשבון את המוזרויות של התמונה הקלינית, לשים לב למראה, לאופי וללוקליזציה של אלמנטים מתפרצים ותסמינים נלווים אחרים.
עם דלקת הלוע שלפוחית, אין פריחות בגוף או בעור הפנים, אין דימום ואדמומיות של הריריות, אבל יש כאבים בבטן, בחילות, הקאות או הפרעות בצואה. רק לאחר בירור האבחנה, הרופא יכול לרשום את הטיפול הנכון ולייעץ להורים כיצד לטפל בכאבי גרון בהרפס בילדים.
יַחַס
אין טיפול ספציפי שמטרתו להרוס את הגורם הסיבתי של מחלה זיהומית. אנטיביוטיקה במקרה זה אינה יעילה, הם נרשמים רק עבור סיבוכים נלווים, כאשר מתפתח זיהום חיידקי משני על רקע כאב גרון הרפס.
הטיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים הינו סימפטומטי וכולל שימוש בתרופות, שטיפות וטיפול בוויטמין.
הכנות
השימוש בתרופות אנטי-ויראליות, כגון Acyclovir, אינו נותן את האפקט הרצוי, מכיוון שהם פועלים על נגיף ההרפס סימפלקס, והגורם הגורם למחלה הוא נגיף קוקסאקי. אבל לפעמים תרופה זו נרשמה בצורה של משחה לטיפול בשלפוחיות בפה. במקרים חמורים של המחלה, הרופא עשוי לרשום תרופות Viferon, Cycloferon (בצורת טיפות או טבליות).
משטר הטיפול בדלקת הלוע שלפוחית השתן כולל את התרופות הבאות:
- חומרי חיטוי מקומיים (תרסיסים Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, Chrorophyllipt) - מקלים על כאבי גרון, עוזרים להאיץ את תהליך האפיתל ושיקום הרירית, מספקים אפקט חיטוי ועוטף. עם תסמונת כאב חמור, פתרון 2% של לידוקין משמש לטיפול בגרון.
- יש צורך בתרופות להורדת חום (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) להורדת חום גבוה.
- אימונומודולטורים (אימונל, ציטוביר, אימודון) נחוצים לשמירה על תפקודי מערכת החיסון ועמידות הגוף לזיהום.
- אנטיהיסטמינים (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) נרשמים כדי להקל על תסמינים קליניים ולמנוע תגובות אלרגיות.
לאחר פתיחת הבועות ניתן להשתמש בתרסיסים של Panthenol, Vinizol, המזרזים את הריפוי והשיקום של הקרום הרירי בחלל הפה, או להמיס טבליות Faringosept, Sebidin, אשר בנוסף יש להן אפקט חיטוי ומרכך.
שטיפות
גרגור הוא שלב חשוב בטיפול מורכב. הליך זה הכרחי, כי לאחר פתיחת הבועות, שחיקות נשארות פתוחות לחדירה של מיקרופלורה פתוגנית. אם לא מבצעים טיפול חיטוי, קיימת סבירות גבוהה לסיבוכים הקשורים לתוספת של זיהום חיידקי משני.
מרתחים לשטיפה מוכנים על בסיס צמחים בעלי תכונות אנטי דלקתיות וחטאות (קמומיל, קלנדולה, מרווה, קליפת אלון, yarrow, אקליפטוס). העיקר הוא להקפיד על משטר הטמפרטורה ולקרר את המרתחים לפני ההליך, שכן כאשר חם הם יכולים לעורר עלייה בתהליך הדלקתי ותסמונת הכאב.
אתה יכול לגרגר עם תמיסה של סודה ומי חמצן, Furacillin, Stomatidin. בילדים צעירים שאינם מסוגלים לגרגר בעצמם, ההליך מתבצע באמצעות מזרק ללא מחט, שטיפת חלל הפה בתמיסת חיטוי.
לאחר שהסימפטומים החריפים שוככים, נקבע למטופל קורס של נהלי פיזיותרפיה המאיצים את תהליכי האפיתל של רקמות. מפגשי UVR מבוצעים, נעשה שימוש בקרינת לייזר הליום-ניאון, אשר מאיצה את התחדשות של ממברנות ריריות.
אבל כמה מניפולציות עם הרפס כאב גרון הן התווית קטגורית. לדוגמה, הליכי התחממות (שאיפות, קומפרסים) אינם נכללים, מכיוון שהם רק מגבירים את חומרת התהליך הדלקתי.
מהימים הראשונים של המחלה, החולה חייב לציית למנוחה במיטה. עד להחלמה מלאה, יש צורך לבודד את הילד מילדים אחרים ובני משפחה שלא סבלו מכאב גרון הרפס בעבר. יש לאוורר את החדר מספר פעמים ביום וניקוי רטוב יומיומי.
כדי להאיץ את סילוק הרעלים, החולה צריך לשתות יותר נוזלים. המשקה צריך להיות חם, לא לגרות את רירית הגרון. לכן, כל משקאות קרים או מוגזים אינם נכללים. אתה יכול לתת תה ירוק או צמחים חם, מרק שושנים, מיצים מדולל במים, משקאות פירות ומשקאות ויטמינים אחרים. אך אם יש חשד לדלקת קרום המוח סרואית, יש להפחית משמעותית את כמות הנוזלים הנצרכת, להיפך, שכן הסיכון לבצקת מוחית עולה.
תזונת המטופל צריכה להיות עתירת קלוריות, מגוונת ומחוזקת. יש להגיש מזון בצורת פירה או פירה, שכן כואב לילד לבלוע עקב פריחה או שחיקות בגרון. בזמן מחלה יש להכין חביתות חלבון, מחית ירקות ופירות, סופלה בשר, מרק דל שומן ומנות קלות אחרות. מזון לא צריך להיות מטוגן, שומני, מתובל, מפולפל או מתובל בתבלינים מגרים אחרים.
מְנִיעָה
כדי לחזק את החסינות, מומלץ ליטול קומפלקסים של מולטי ויטמין ואימונומודולטורים, לאכול נכון, להימנע מכל מגע עם אנשים שהחלימו לאחרונה או חולים. עיסויים מחזקים, תרגילי פיזיותרפיה, ספורט חוצות יעזרו לחזק את בריאות התינוק.
מהי אנגינה?
אנגינה היא מונח המוכר לרפואה מאז ימי קדם. אנגינה היא מחלה כללית הנגרמת על ידי גורם זיהומי עם נזק מקומי ודלקת של אחד או כמה אלמנטים של טבעת הלימפה הלועית בו זמנית. לרוב, השקדים הפלטין הופכים מודלקים.
מכל כאבי הגרון, 90% הם כאבי גרון הנגרמים על ידי וירוסים. בין כאבי גרון ויראליים בילדים, מקרים של כאב גרון הרפטי מתרחשים בכל גיל. זה שימושי להורים לדעת מהי מחלה זו וכיצד היא מתבטאת, כך שכאשר מתמודדים איתה, לא להתבלבל, אלא ללכת לרופא בזמן ולהתחיל את הטיפול הנכון.
תתפלאו, אבל מסתבר שלכאב גרון הרפטי אין כמעט שום קשר לנגיף ההרפס סימפלקס. אז למה זה נקרא ככה? הביטויים של הרפנגינה תוארו לראשונה על ידי זגורסקי בשנת 1924, כאשר האשמים האמיתיים של המחלה עדיין לא היו ידועים לרפואה. הוא כינה את כאב הגרון הרפטי מכיוון שביטוייו היו דומים מאוד לפריחה בהרפס: שלפוחיות קטנות ומימיות המכסות את החך הרך והקשתות הקדמיות. עד כה, הגורם הסיבתי האמיתי של כאב גרון הרפטי הוקם, אבל השם נשאר זהה.
דלקת גרון הרפטית בילדים היא מחלה ויראלית הדומה לכאב גרון פשוט, ובמקביל, יש לה סימנים של זיהום הרפס. סוג זה של כאב גרון נגרם על ידי וירוס ECHO ונגיף Coxsackie, שקיבל את שמו מהעיר שבה הוא התגלה לראשונה. שני הנגיפים שייכים לזנים של אנטרוווירוסים. הגורם השכיח ביותר של המחלה הוא וירוס קוקסאקי A. קבוצות אחרות של וירוסים גורמות למחלה בתדירות נמוכה בהרבה.
האם אפשר לקבל כאב גרון הרפטי?
כן, זה אפשרי ומאוד קל. הרגישות של ילדים לוירוסים אלה גבוהה למדי. הנגיף חודר לסביבה החיצונית עם הפרשות החולה (רוק, ריר מהאף, צואה). כאשר ילד חולה נכנס לצוות הילדים, המחלה מתפשטת במהירות בקרב ילדים. הנגיף מילד חולה יכול להגיע לילד בריא בכמה דרכים.
3 דרכים להידבק בכאב גרון הרפטי
- מוֹטָס.במהלך שיחה, שיעול או התעטשות, הנגיף מהמטופל עם חלקיקי רוק חודר לאוויר ומסתובב בו. עם ריכוז גדול של ילדים בחדר אחד (בגנים, בתי ספר או חופשות משפחתיות), הנגיף מתפשט במהירות באוויר וחודר לגוף של ילדים בריאים כשהם נושמים. זהו אופן ההדבקה הנפוץ ביותר.
- צואה-פה.בדרך זו, זיהום מתרחש בתדירות נמוכה יותר. הנגיף חודר לגוף יחד עם צעצועים, מוצץ או פריטים אחרים שילד חולה בא איתם במגע בעבר. אתה יכול להידבק גם דרך מזון, כלים וידיים מלוכלכות. במילים אחרות, ילד בריא בולע וירוס שנשאר על דברים או חפצים שבהם השתמש בעבר דף חולה.
- איש קשר.זיהום מתרחש באמצעות מגע ישיר של ילד בריא עם ילד חולה דרך ריר שזורם מהאף. ילדים קטנים עלולים לחבק, לנשק, לנשוך או ללקק אחד את השני ולקבל בקלות זיהומים.
ניתן להידבק מאדם חולה, מנשא של הנגיף, שאולי אין לו סימני מחלה, או מאדם מחלים שיכול להשיל את הנגיף לסביבה למשך 3-4 שבועות נוספים. לעיתים רחוקות, חיות מחמד שילדים אוהבים לשחק איתן עלולות להפוך למקור לזיהום.
כאב גרון הרפטי יכול להיתפס בכל עת של השנה, אך עלייה חדה בשכיחות נצפית בתקופת הקיץ-סתיו. מאמצע הקיץ ולאורך הסתיו מספר המקרים עולה, וגם הסיכון להדבקה עולה.
לרוב, ילדים מתחת לגיל 10 חולים. אמנם כאב גרון הרפטי מתרחש בכל הגילאים, אך בקרב ילדים מתחת לגיל 10 שנים, מקרים של המחלה נרשמים לעתים קרובות יותר. ילדים מתחת לגיל שלוש הם הגרועים מכולם, המחלה שלהם תמיד קשה יותר מהשאר. אצל תינוקות מתחת לגיל שישה חודשים, הרפנגינה נדירה ביותר בשל חסינות פסיבית (נוגדנים המתקבלים מחלב האם), המגנה עליהם מפני זיהום.
מנגנון ההתפתחות של הרפנגינה
לאחר שהנגיפים חודרים לגוף דרך האף או הפה, הם נאספים במעיים, מצטברים בבלוטות הלימפה, שם הם מתרבים. לאחר שהתרבו, הנגיפים מתחילים לחדור לדם, ועם זרימת הדם הם נישאים בכל הגוף. זה נקרא וירמיה (נוכחות של וירוסים בדם). היכן הנגיפים מתיישבים וגורמים נזק תלוי בתכונות הנגיף עצמו, כמו גם בהגנות הגוף של הילד.
מקום מועדף להצטברות של נגיפי enterovirus Coxsackie ו-ECHO הם הממברנות הריריות, השרירים, במיוחד הלב ורקמת העצבים. במקומות אלה נגיפים מתיישבים לעתים קרובות יותר, הורסים תאים בריאים וגורמים לדלקת, המתבטאת בסימפטומים התואמים של המחלה.
לעתים קרובות יש מקרים שבהם הרפנגינה מתרחשת על רקע זיהומים ויראליים אחרים, למשל, יחד עם זיהום אדנוווירוס או שפעת.
לילדים שסבלו מכאב גרון הרפטי יש חסינות חזקה לנגיף זה לכל החיים, אך הוא לא יגן על הילד מפני סוג אחר של וירוס. לפיכך, כאשר יתעמת שוב עם אותו זן של הנגיף, הילד לא יחלה, ואם יתקל בסוג חדש של וירוס, הוא עלול לקבל שוב כאב גרון הרפטי.
מי נמצא בסיכון לחלות?
קיים סיכון לכאב גרון הרפטי:
- בילדים המשתתפים בקבוצות ילדים מאורגנות (גני ילדים, בתי ספר, קייטנות). ילדים שנמצאים בצוות נוטים יותר לחטוף זיהום מאשר ילדים לא מאורגנים.
- ילדים חולים לעיתים קרובות. לעתים קרובות לילדים חולים יש מערכת חיסונית מוחלשת, ולכן הסיכון לחלות עולה.
- בילדים עם מחלות כרוניות.
- בילדים עם מחלות מערכתיות המטופלים בתרופות המדכאות את מערכת החיסון.
ביטויים של הרפנגינה בילדים
הביטויים של זיהום enterovirus מגוונים. כאב גרון הרפטי עשוי להיות הסימן היחיד לזיהום, או שהוא עשוי להיות משולב עם ביטויים אחרים שלו.
במהלך המחלה מבחינים בין תקופה סמויה, תקופת שיא ותקופת החלמה או החלמה.
התקופה הסמויה של המחלה, כאשר עדיין אין ביטויים, אך הנגיף כבר חדר לגוף, יכולה להימשך עד שבועיים, אך לעתים קרובות יותר הילד חולה תוך 2 עד 4 ימים לאחר כניסת הנגיף.
תקופת השיא של כאב גרון הרפטי מאופיינת בהתפרצות חריפה, המזכירה שפעת. הטמפרטורה עולה גבוה, 39 מעלות צלזיוס ומעלה, הראש כואב מאוד, כל הגוף כואב וכואב, מתרחשת חולשה. כאב גרון מציק לילד מהימים הראשונים של המחלה, כואב לבלוע, התיאבון שלו יורד, וגם נזלת ושיעול יכולים להצטרף. מעט מאוחר יותר, עשויים להופיע תסמינים אחרים של זיהום enterovirus - בחילות, הקאות, צואה רופפת, הילד עשוי להתלונן כי הבטן שלו כואבת. תסמינים אחרים לא תמיד מצטרפים, המחלה יכולה להתבטא רק ככאב גרון. אנגינה הנגרמת על ידי נגיפי קוקסאקי היא בעלת מאפיינים משלה.
תכונות של כאב גרון הרפטי:
- פיתוח מהיר. שינויים דלקתיים בחלל הפה מתרחשים מהימים הראשונים של המחלה. הטרנספורמציה של הפריחה מאלמנט אחד למשנהו אופיינית. לכן, לא ניתן להבחין בהופעת פפולים (פריחה בולטת מעל פני הרירית). לרוב, פריחה מתגלה כבר בשלב הופעת הבועות;
- על הרירית האדומה והבצקתית של החיך הרך, השקדים וקיר הלוע האחורי, נוצרות שלפוחיות מימיות או מוגלתיות בודדות או מקובצות. בועות נדירות, אך יכולות להופיע אפילו על הקרום הרירי של הלחיים. בניגוד לסטומטיטיס הנגרמת על ידי נגיף ההרפס, שלפוחיות לעולם לא מופיעות על החניכיים ועל פני הלשון;
- שלפוחיות כואבות. הילד עלול להתלונן שכואב לו הפה, וילדים קטנים עשויים אפילו לסרב לאכול ולשתות;
- לאחר מספר ימים, הבועות מתפוצצות, ובמקום בועות מתפוצצות, נשארת שחיקה עם שפה אדומה מסביב לקצוות. שחיקות יכולות להיות ממוקמות בנפרד, או שהן יכולות להתמזג, ויוצרות משטחי פצע נרחבים עם קצוות לא אחידים;
- שחיקה מתרפאת לאט. תהליך הריפוי נמשך 2-3 שבועות. בילדים מדוכאי חיסון ניתן להבחין בפריחות חוזרות ונשנות, כשהן מופיעות הילד מרגיש לא טוב, החום שלו עולה שוב והכל מתחיל מחדש.
בלוטות לימפה הממוקמות קרוב מגיבות להופעת פריחות בחלל הפה. בלוטות הלימפה התת-מנטליות מוגדלות מעט. בילדים שנחלשו לאחר מחלה, כמו גם עם בעיות עם חסינות, בנוסף לבלוטות הלימפה התת-מנטליות, התת-לנדיבולרי וצוואר הרחם מגיבים. בילדים כאלה, תיתכן הכללה של זיהום, התפשטות של מספר רב של וירוסים בכל הגוף, עם התפתחות של סיבוכים חמורים מסכני חיים.
תקופת ההחלמה מתחילה עם נורמליזציה של הטמפרטורה. במהלך הקלאסי של כאב גרון הרפטי, הטמפרטורה נמשכת לא יותר משלושה ימים, ואז יורדת בחדות. כל הפריחות מחלימות תוך שבוע. כאשר מצטרף זיהום משני, כמו גם בביטויים חמורים של זיהום בנגיף אנטרו, תהליך ההחלמה מתעכב, עלולים להתפתח סיבוכים ממערכת העצבים (דלקת קרום המוח, דלקת המוח), הלב (שריר הלב) והכליות (גלומרולונפריטיס). התפתחות זו מתרחשת בדרך כלל אם לילד יש חריגות כלשהן במערכת החיסון.
בנוסף לצורה הקלאסית של כאב גרון הרפטי, יש גם צורות נמחקות לא טיפוסיות. הם ממשיכים בקלות רבה יותר, ללא פריחות אופייניות, ההתאוששות מהירה יותר. צורות סמויות לרוב אינן מורגשות, מכיוון שאין ביטויים אופייניים, וחולים מאובחנים בדרך כלל עם ARVI.
אבחון
אבחון עם מהלך סטנדרטי של הרפנגינה, בזמן התפרצות מגיפה, יכול להתבצע במהלך בדיקה שגרתית. זה מותקן על ידי רופא ילדים או רופא אף אוזן גרון. במהלך הבדיקה נראות פריחות אופייניות עם לוקליזציה אופיינית. קחו בחשבון גם עונתיות ונוכחות מגע עם מטופלים.
עם זאת, במקרים בודדים של זיהום, האבחנה קשה לביצוע. כמובן שניתן להשתמש בשיטות מחקר מעבדתיות, אך ברוב המרפאות השיטות הדרושות אינן זמינות.
לכן, האבחנה נעשית רק על בסיס בדיקה בנוכחות תמונה ברורה של המחלה ועל פי התבוננות בילד במהלך המחלה.
בבדיקת הדם הכללית מתגלים שינויים האופייניים לתהליך הדלקתי - לויקוציטוזיס ו- ESR מואץ.
כדי לקבוע במדויק את הפתוגן, נעשה שימוש בשיטות אבחון וירולוגיות וסרולוגיות. כדי לזהות את הנגיף בשיטת PCR יש צורך בספוגיות וספוגיות המתקבלות מהאף לא יאוחר מ-5 ימים מתחילת המחלה.
השיטה הסרולוגית מבוססת על זיהוי נוגדנים לנגיפים אנטרו. לשם כך נדרשת בדיקת דם כפולה, הנלקחת בתחילת המחלה ושוב במרווח של 10-14 ימים. עלייה של פי ארבע בטיטר מצביעה על נוכחות של נגיפים אנטרו-וירוסים בגוף.
אם יש תלונות ומתגלות חריגות מאיברים ומערכות אחרות, הילד מופנה להתייעצות עם מומחה צר בפרופיל המתאים או לשיטות בדיקה נוספות.
טיפול בכאב גרון הרפטי
רוב הילדים מטופלים בבית כדי למנוע את התפשטות הזיהום. ילדים מתחת לגיל שנה מאושפזים ללא כישלון, עם מהלך קשה, עם התפתחות סיבוכים, נכים וילדים עם מחלות כרוניות. להלן נשקול את הכיוונים העיקריים של טיפול בהרפנגינה.
אירועי משטר
להחלמה מהירה ושלמה, עליך לעקוב אחר מספר המלצות, כולל:
- בידוד הוא העיקרון הבסיסי של הטיפול במחלות מדבקות. יתרה מכך, על הילד להיות מבודד לא רק מהצוות, אלא גם מילדים אחרים החיים במשפחה, אחים ואחיות. בידוד איכותי מרמז על נוכחות של חדר נפרד שבו ילדים בריאים לא יורשו, שימוש פרטני בכלים, פריטי היגיינה. ברוב המשפחות זה לא אפשרי.
לכן, לתקופת מחלה של אחד הילדים, עדיף לשלוח בריאים לשהות זמנית אצל סבתם או קרובי משפחה אחרים. כך תצמצמו את זמן שהות ההדבקה במשפחה ואת העלויות החומריות של הטיפול במשקי בית.
לאחר ההתאוששות, בצע ניקוי כללי באמצעות חומרי חיטוי.
- מנוחה במיטה נחוצה לכל התקופה החריפה של המחלה. ילדים, אפילו עם טמפרטורה, קשה מאוד להחזיק במיטה. אבל חשוב מאוד לא לקבל סיבוכים. נסו להעסיק את הילד במשהו, תנו לו יותר זמן;
- יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה של הילד. מכיוון שכל דבר בפה של הילד כואב, יש צורך להוציא את כל המזונות שעלולים לגרום לגירוי. אלה כוללים מאכלים חמוצים, כבושים ומלוחים, כמו גם מאכלים קשים וחמים. תן לילדך מזון נוזלי או נוזלי למחצה שהוא חם, אך לא חם.
בעיות מיוחדות עלולות להתעורר עם האכלת תינוקות. בגלל פריחות כואבות, תינוקות מסרבים לעתים קרובות לאכול או אפילו לשתות, וזה מסוכן מאוד בגיל הזה, כי התייבשות יכולה להתפתח במהירות. במקרים כאלה, ניתן להאכיל ולשתות את הילד לאחר ההרדמה. לשם כך מתאימים ג'לים עם אפקט הרדמה, או שניתן לתת סירופ הרדמה בתוך, למשל, נורופן.
טיפול רפואי
אין טיפול ספציפי, ולכן כל הטיפול מכוון להעלמת תסמיני המחלה. הקצה תרופות עם פעילות אנטי-ויראלית (לדוגמה, ארבידול). רישום אנטיביוטיקה לזיהום ויראלי אינו יעיל מכיוון שהם אינם פועלים נגד וירוסים. אנטיביוטיקה משמשת רק במקרה של זיהום חיידקי.
למרות הדמיון החיצוני של פריחות לפריחה הרפטית והטבע הנגיפי הכללי של המחלות, הטיפול עדיין שונה. לדוגמה, Acyclovir, המשמש בהצלחה לטיפול בהרפס ועושה עבודה טובה, לא יעזור עם כאב גרון הרפטי.
העניין הוא שיש לו השפעה סלקטיבית על סוגים שונים של נגיפי הרפס ואינו יעיל בטיפול בזיהום בנגיף אנטרו. לכן, אין טעם להשתמש באציקלוביר לטיפול בהפרנגינה. לטיפול מקומי, עדיף להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות בצורה של ג'לים (Viferon) או להשקות (ריסוס) את הרירית הפגועה באינטרפרון.
אל תעשה תרופות עצמיות, רק רופא מסוגל לקבוע את הגורם האמיתי למחלה ולרשום את הטיפול המתאים. טיפול לא נכון הוא לא רק בזבוז זמן וכסף, אלא גם איום נוסף על בריאותו של הילד.
- סוכנים hyposensitizing הם prescribed כדי להקל על נפיחות ואדמומיות. אלה כוללים Suprastin, Loratadin, Tavegil. הם נבחרים בהתאם למינון הגיל;
- כדי להפחית את הטמפרטורה, תרופות להורדת חום (אקמול, איבופרופן) נקבעות, גם בהתאם למינוני הגיל;
- כטיפול מקומי, חלל הפה מטופל בחומרי חיטוי, משככי כאבים וריפוי שונים.
כדי למנוע זיהום משני, מומלץ לטפל בחלל הפה בתמיסות חיטוי. ילדים גדולים יותר שיודעים לשטוף את הפה שלהם צריכים לעשות את ההליך הזה כל שעה. כמו חיטוי, פתרון של furacilin, Miramistin, Chlorhexidine, decoctions צמחים שונים (קלנדולה, קמומיל, מרווה). בילדים שאינם יודעים לשטוף את הפה, השתמשו בתמיסות חיטוי בצורת תרסיסים. לאחר שטיפה בחומר חיטוי, מומלץ לטפל ברירית בתרופות אנטי-ויראליות (אינטרפרון, ויפרון).
במסגרת טיפול מורכב, יחד עם חומרי חיטוי, רושמים דרינת - תרופה שהוכיחה את עצמה בטיפול במחלות הגורמות לדלקות ולפגיעה ברירית הפה. Derinat ממריץ את מערכת החיסון, מגביר את פעילות התאים שיכולים לזהות ולנטרל תאים מושפעי וירוסים.
דרינת גם מפעילה ומאיצה את תהליך הריפוי, מגבירה את עמידות התאים והגוף בכללותו להשפעות של וירוסים, חיידקים וחומרי זיהום אחרים. בנוסף, יש לו השפעה אנטי אלרגית, מקל על נפיחות ומפחית דלקות. היתרון הוא שדרינת ניתנת לשימוש מגיל לידה ובעלת התאמה טובה לתרופות אחרות.
בטיפול בגפרנגינה משתמשים בתמיסת דרינת לשטיפה. ריבוי שטיפות 4 - 6 פעמים במהלך היום.
השלילי היחיד יכול להיחשב ככמות קטנה של התרופה בבקבוק אחד. זה נמשך רק פעם או פעמיים. יש צורך לשטוף במשך 5 - 10 ימים. בהתחשב בעלות של 250 ומעלה בבתי מרקחת שונים, מסתבר שהטיפול לא יהיה ממש זול.
שמן אשחר הים, Dexpanthenol, שמן ורדים משמשים להאצת הריפוי.
השפעה טובה היא השימוש באמצעים מורכבים: Ingalipt, Holisal, Tantum Verde. הם מרדימים, מחטאים ועוטפים את הרירית הפגועה, ומגנים עליה מפני גירוי.
תהליכי פיזיותרפיה
UVR משמש גם כדי לעורר ולהאיץ ריפוי. ניתן להשתמש בשיטה זו רק במהלך תקופת ההחלמה, לאחר שהדלקת החריפה שככה. בתקופה החריפה, UVI הוא התווית נגד.
אמהות מודרניות אוהבות להיות מטופלות באינהלציות, משתמשות בהן מהימים הראשונים של המחלה. אינהלציות הן שיטה טובה לטיפול במצבים מסוימים. אבל במקרה שבו השיעול מצטרף לכאב גרון הרפטי, אסור לשאיפות, כמו גם קומפרסים. כל נהלים תרמיים, הכוללים שאיפות וקומפרסים, מגבירים את זרימת הדם, נותנים לנגיפים הזדמנות מצוינת להתפשט בכל הגוף, ולהשפיע על איברים חדשים.
- יחד עם טיפול כללי, נקבעים ויטמינים C וקבוצה B. אם לילד אין אלרגיה, ניתן לקחת קומפלקסים ויטמינים המתאימים לגיל;
- במקרה של הפרות בעבודת החסינות, נקבעות תרופות מעוררות חיסון. ניתן לרשום אותם על ידי רופא ילדים, אך עדיף להתייעץ עם אימונולוג על מנת לבחור את התרופה הנכונה.
הפרוגנוזה לטיפול בזמן ועמידה בכל ההמלצות היא חיובית. יש החלמה מלאה.
סיבוכים של כאב גרון הרפטי
התפתחות סיבוכים מצביעה על הפרות בעבודת מערכת החיסון או טיפול לא נכון ומאוחר במחלה.
- סיבוכים ממערכת העצבים. אלה כוללים פגיעה בנגיף במוח (דלקת המוח) וקרום המוח (דלקת קרום המוח).
- סיבוך לב. הם מתרחשים כאשר וירוסים חודרים לרקמות הלב, מה שגורם לדלקת בשריר הלב (דלקת שריר הלב).
- סיבוך בכליות
גלומרולונפריטיסהוא סיבוך רציני המתרחש כאשר וירוסים חודרים לרקמת הכליה.
כל הסיבוכים עלולים להוביל לנכות או למוות, ולכן כל הילדים החולים עם סיבוכים מטופלים בבית חולים.
מְנִיעָה
חיסון נגד זיהום enterovirus עדיין לא הומצא.
לכן, שיטת המניעה העיקרית נשארת איתור ובידוד בזמן של החולים.
הנדבקים ומי שהיו איתם במגע יועברו להסגר לתקופה של שבועיים. במוסדות לילדים בהם דווח על מקרי הדבקה, מתבצע חיטוי. ילדי מגע מוזרקים לשריר עם גמא גלובולין, בהתאם למשקל הילד. לאחר תקופת ההסגר, ילדים יכולים להיות שוב בצוות.
במהלך התפרצות של זיהום, משתמשים באותם אמצעים למניעה כמו למניעת SARS. תרופות אנטי-ויראליות נקבעות. לדוגמה, אינטרפרון תוך-נאזי (טפטוף לאף) במינון מניעתי.
מדד טוב למניעה הוא תפקוד תקין של מערכת החיסון של הילד. יש להתמודד עם היווצרות חסינות טובה מילדות: לנהל אורח חיים בריא, לטפל בזמן ולא להתחיל במחלות, להתחסן ולמלא אחר כל ההמלצות של רופא הילדים.
כאב גרון הרפטי, כמו כל מחלה מדבקת, דורש אבחון וטיפול בזמן על מנת למנוע סיבוכים והתפשטות הזיהום. אם אתה מוצא אחד מהתסמינים אצל ילדך, אל תשתמש בתרופות עצמיות, היוועץ ברופא. מחלה זו מטופלת בדרך כלל על ידי רופא אף אוזן גרון. בהיעדר רופא כזה יש לפנות לרופא הילדים.
הרפס כאב גרון היא מחלה שכיחה למדי. זה נקרא גם herpangina או דלקת לוע שלפוחית. למעשה, מדובר בסוג של דלקת גרון רגילה הנגרמת על ידי וירוס קוקסאקי מיוחד, ומובילה לתוצאות המוכרות היטב לכל מי ששכב פעם במיטה עם כאב גרון.
תסמינים
סימני הרפנגינה משלבים תסמיני שיכרון כלליים ושינויים מקומיים בחלל הפה ובאורולוע. המחלה מתחילה פתאום, בדרך כלל עם עלייה בטמפרטורה ל- (38.5 - 40 ºС). צילום הרפס כאב גרון על רקע עליית טמפרטורה, חלק מהחולים עלולים לחוות כאבי בטן מתכווצים, והקאות עלולות להתרחש. תגובת טמפרטורה גבוהה נמשכת, ככלל, במשך 2 עד 4 ימים, ולאחר מכן יורדת באופן קריטי.
מאופיין בשינויים בחלל הפה ובאורופרינקס. בימים הראשונים של המחלה מציינים אדמומיות (היפרמיה) של הקרום הרירי של קשתות הפלאטין, העגלה, החיך הרך והקשה, כמו גם הקרום הרירי של דופן הלוע האחורי. כמעט בו זמנית עם זה, papules קטנים (נודולים) מופיעים על רקע היפרמי. קוטר הפפולות הוא 2-3 מ"מ. בעתיד, הגושים עוברים שינויים אבולוציוניים נוספים והופכים לבועות מלאות בתוכן מעונן. מספר הבועות, ככלל, נע בין 15 ל-20 אלמנטים. הופעת בועות בחלל הפה מלווה בתוספת של מרכיב כואב במהלך פעולת הבליעה. במקרים מסוימים, יש גירוד בלתי נסבל, כואב, ריור שופע, רירית הפה נפצעת בקלות ומדממת. לאחר 3 - 4 ימים מרגע הופעתם, הבועות נפתחות וחושפות את הפגם של הקרום הרירי - שחיקה. תחתית השחיקה מרופדת בפיברין, הגורם לציפוי הלבן-אפרפר שלו. היעלמות מוחלטת של אלמנטים פתולוגיים בחלל הפה מצוינת לעתים קרובות לאחר 7-10 ימי מחלה.
סימן אופייני להרפס כאב גרון הוא גם עלייה בתת-הלסת, הסנטר וקבוצות אחרות של בלוטות הלימפה.
הסיבות
הגורם למחלה זו הוא נגיפי קוקסאקי, שניתן למצוא בכל מקום. מחלה זו מדבקת ומועברת בדרך כלל במגע או בדרכי צואה-פה. הנשא העיקרי של המחלה הוא בני אדם, אך היא יכולה להיות מועברת גם מבעלי חיים.
הגורמים הגורמים לנגיף יכולים להיות על מזון, על חפצים במקומות ציבוריים, במים. לעתים קרובות במיוחד מחלה זו מתבטאת בקיץ ובסתיו, ולכן בתקופות אלו יש להיזהר במיוחד.
אם כאב גרון הרפס מאובחן בילדים, הטיפול נקבע מורכב, בהתאם לתסמינים שהופיעו. לכל ילד, וגם למבוגרים, הטיפול צריך להיות אינדיבידואלי.
איך להתייחס
מנוחה במיטה, המטופל מבודד עד להחלמה. המזון נוזלי, נוזלי למחצה, מחית. משקה בשפע עם ויטמין C (מרק ורדים, לימונדה טבעית, תה עם לימון). משטר השתייה חשוב לסילוק רעלים בזמן, עם זאת, כאשר הדלקת עוברת לקרום המוח, כמות הנוזלים מוגבלת ומשתמשים במשתנים. עם דלקת קרום המוח, נוכחות של עוויתות חום, החולה מאושפז לכל משך הטיפול, לאחר ההתאוששות, התבוננות על ידי נוירולוג מסומנת.
הטיפול בהרפנגינה הוא סימפטומטי. תמיסות חיטוי נקבעות באופן מקומי למניעת זיהום חיידקי משני, כמו גם תרופות המקלות על גירוי של הקרום הרירי ומפחיתות כאב. בפרט משתמשים בתמיסת נתרן טטרבוראט 10% בגליצרין, תמיסה של 5% מרבורן בדימקסיד, נוזל קסטלני, מתילן כחול, תמיסה חמה של סודה ומרתח מרווה לשטיפה, תמיסה של 2% לידוקאין. כחומר עפיצי, כדאי להשתמש במרתח של קליפת עץ אלון לשטיפה.
על מנת להפחית בצקת, משתמשים באנטי-היסטמינים: סופרסטין, דיאזולין, סידן גלוקונאט.
כדי להקל על הסימפטומים של חולשה כללית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות: איבופרופן, נימסוליד.
בילדים
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים אינו התהליך המהיר ביותר. הורים המטפלים בתינוק צריכים להתאזר בסבלנות, ייקח לפחות שבוע עד שהילד יתאושש במלואו, אחרת עלולה להתרחש הישנות ויהיה צורך לטפל שוב במחלה.
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים כרוך ברוגע מוחלט ובמנוחת מיטה. תן לתינוק להישאר במיטה, תעסיק אותו במשהו מעניין.
כפי שצוין לעיל, דלקת גרון של הרפס בילדים מלווה בחום גבוה, ולכן לרוב רושמים לחולים תרופות שונות להורדת חום. עבור תינוקות עד שנה, תרופות כאלה מיוצרות כיום בצורה של נרות, תרחיפים וסירופים. במקרה של סיבוכים, הרופא עשוי לרשום לילד אנטיביוטיקה.
בבתי מרקחת, אתה יכול למצוא חומרי חיטוי אירוסול שונים שיקלו במהירות על כאב גרון אצל ילד. גם אציקלוביר, תרופה המשמשת כל הזמן לטיפול בזיהומי הרפס, מומלצת לכולם. Acyclovir זמין בצורה של טבליות ומשחות. יש גם תרכובות הקשורות לתרופה כמו אציקלוביר, למשל, valaciclovir או penciclovir.
אַנטִיבִּיוֹטִי
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון נקבעת רק אם יש זיהום חיידקי.
עם המחלה, הרפס כאב גרון משפיע על הגרון וחלל הפה. הביטוי העיקרי שלה הוא התרחשות של פריחה שלפוחית, הדומה כלפי חוץ הרפס. עם הזמן זה משתנה וגורם לחרדה אצל ילדים. הטיפול במחלה מבוסס על הקלה בתסמינים העיקריים.
אנגינה, הנקראת הרפס, מעוררת נגיף קוקסקי. שם זה ניתן לה בגלל הדמיון החיצוני של כתמים עם פריחות הרפס.
למחלה מספר שמות:
- דלקת לוע שלפוחית;
- הרפס כאב גרון (herpangina);
- דלקת שקדים הרפטית.
נגיף הפרובוקטור נפוץ בכל חלקי העולם ובכל מדינות העולם. ההסתברות הגדולה ביותר להפוך לנשא של Coxsackie קיימת במדינות חמות, במיוחד, באתרי נופש על חוף הים.
ישנן מספר סיבות מדוע אדם יכול לקבל סוג זה של אנגינה:
- נתיב מוטסכאשר יש מגע קרוב עם אדם חולה, במקרים נדירים, בעל חיים חולה עשוי להיות מקור המחלה;
- צואה-פה אם לא שומרים על כללי ההיגיינה- הזנחה של שטיפת ידיים, עיבוד לא איכותי של כלים ופירות, שימוש במוצרי היגיינה אישית של אחרים, מים מזוהמים.
אדם בכל גיל יכול לחלות בדלקת גרון של הרפס, אך ילדים מתחת לגיל 3 רגישים יותר לנגיף קוקסאקי.
ישנם גורמים שגורמים לאדם לחלות יותר לאחר חשיפה לנגיף:
- שלב חריף של מחלת נשימה;
- תקופה ארוכה של טמפרטורה גבוהה;
- עומס יתר פיזי ומתח רגשי;
- עור פגוע;
- חוסר איזון הורמונלי;
- שימוש לרעה במוצרים אלכוהוליים;
- חסינות מוחלשת;
- תקופה ממושכת של שאיפה של אוויר מזוהם או אוויר המכיל חומרים רעילים;
- נוכחות של איידס, HIV, שחפת.
הבדלים של כאב גרון הרפס מצורות אחרות של המחלה
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים תלוי בנכונות האבחנה. למחלה הנגרמת על ידי נגיף קוקסקי יש כמה תכונות שיעזרו להבחין בינה לבין כאב הגרון הרגיל.
| הרפס כאב גרון הנגרמת על ידי וירוס קוקסאקי | כאב גרון שכיח הנגרמת על ידי חיידקים |
| פריחות דומות לפצעונים, בצבע אדום, מעט לבן במרכז | חיידקים גורמים להיווצרות מורסות לבנות-צהובות, המראות בבירור נוכחות של מוגלה |
| הכמות העיקרית של הפריחה היא בחלק האחורי של החך העליון, רק כמות קטנה היא על השקדים, הגרון והלשון | הכתמים ממוקמים בעיקר על השקדים, הם אינם מתפשטים לחלקים אחרים של הפה והגרון |
| נזלת - אחד מסימני ההיכר של הרפס כאב גרון | מחלה חיידקית אינה מעוררת נזלת |
| שיעול מתרחש כתוצאה מנזלת. ריר זורם במורד הגרון, והאדם מתחיל להשתעל | אין שיעול |
| דלקת הלחמית היא סימן נוסף להפרנגינה. זה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי. | עם אנגינה בעלת אופי חיידקי, דלקת הלחמית אינה מתפתחת |
| הפרעות עיכול אופייניות לביטוי של נגיף קוקסאקי | לעיתים רחוקות מתפתחות בעיות בבטן |
| מחלה זו אופיינית לילדים מלידה עד 3 שנים. מבוגרים חולים לעתים רחוקות | דלקת שקדים חיידקית שכיחה יותר בקרב מבוגרים. תינוקות כמעט אף פעם לא חולים |
| כאב גרון הרפטי יכול להתרחש ללא כאב גרון | כאב גרון רגיל תמיד כואב |
| המחלה מתרחשת בעיקר בקיץ ובתחילת הסתיו. | זיהומים חיידקיים שכיחים יותר אצל אנשים בחורף ובתחילת האביב |
| אם אין זיהום משני, אז המחלה חולפת מעצמה. | המחלה לא תעבור ללא טיפול אנטיביוטי. |
תסמינים של המחלה בילדים
יש להתחיל בטיפול במחלה הנגרמת על ידי נגיף קוקסאקי מיד עם הופעת הסימנים הראשונים.
הרפס כאב גרון אצל ילדים מתרחש עם התסמינים הבאים:
- עלייה משמעותית בטמפרטורה, חום;
- כאבי בטן והפרעות עיכול אחרות, זה נובע ממאפייני הנגיף - קוקסאקי ברוב המקרים גורם לבעיות תזונתיות;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- חוסר שקט ועצבנות;
- חולשה וחולשה;
- כאב חד בגרון אינו סימן חובה;
- סירוב לאכול או אובדן תיאבון עקב כאב גרון;
- הביטויים העיקריים של המחלה - פריחה וכיבים קטנים ממוקמים בחלקים הרחוקים של חלל הפה, הם נעלמים לחלוטין לאחר 7 ימים;
- הנגיף מתפשט לחלל האף וגורם להפרשות מהאף ולנפיחות של הקרום הרירי;
- אתה עלול לחוות פריחה ושלפוחיות קטנות בחלק הפנימי של הידיים והרגליים;
- במקרים נדירים, מתפתחת נפיחות של החניכיים, ריור הופך תכוף יותר.
שלבי התפתחות
להרפס כאב גרון יש קורס מיוחד.
| שלבי התפתחות המחלה | ימים של התפתחות המחלה | מה קורה למטופל |
| שלב סמוי | 7 עד 14 ימים | תקופת החדירה והחדרת הנגיף לגוף האדם, כאשר דבר לא קורה. החולה מרגיש טוב, אין עדיין סימני מחלה |
| שלב פעיל | למשך 1-2 ימים | מתפתח מצב דמוי שפעת - חום, חולשה, כאבי שרירים ובטן, חוסר רצון לאכול |
| למשך 2-4 ימים | יש פצעונים אדומים קטנים על קשתות הפלטין, הלשון והשקדים. כאב גרון מתחיל. נזלת מצטרפת, שיעול | |
| למשך 4-5 ימים | פצעונים מלאים בתוכן מעונן, גודלם מגיע בין 2 ל-5 מ"מ. החום יירד בהדרגה עד לזמן זה. | |
| למשך 5-7 ימים | הבועות נפתחות, התוכן זורם החוצה ונוצרים כיבים, מוקפים בגבול אדום. תסמונת הכאב מתעצמת, הופך כואב לילד לשתות, לאכול ולדבר. כיבים מכוסים בהדרגה בקרום, מה שגורם לאי נוחות נוספת. | |
| למשך 6-8 ימים | הקרום נושר בהדרגה, הכאב שוכך. המצב משתפר | |
| התאוששות | לאחר 7 ימים | רירית הפה מרפאה ומתחדשת. העיכול מנורמל, נזלת ושיעול הושלמו. בשלב זה, טמפרטורת הגוף כבר לא אמורה לעלות. החולשה תימשך עוד מספר ימים - כל גוף מתאושש בזמנים שונים |
סיבוכים והשלכות
טיפול של הרפס כאב גרון אצל ילדים חשוב להתחיל כאשר הסימפטומים הראשונים להתרחש, מאז מחלה זו, עם מהלך לא חיובי, יכולה לעורר את הסיבוכים הבאים:
- התייבשות;
- זיהום חיידקי נוסף;
- תבוסה נוספת על ידי נגיף ההרפס סימפלקס;
- התקשרות של זיהום פטרייתי;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
- עוויתות והפרעות נוירולוגיות, לעתים קרובות השלכות אלה מתרחשות עקב תקופה ארוכה של טמפרטורה גבוהה.
סיבוכים חמורים מתרחשים בדרך כלל אם גופו של הילד כבר היה נחלש לפני הופעת המחלה.
טיפול תרופתי: שיטות טיפול כללי
עם herpangina, בסיס הטיפול הם מספר כיוונים:
- בידוד של האדם החולה, שכן הרפס כאב גרון היא מחלה מדבקת מאוד. אדם חולה מסוכן לאחרים במשך 7 ימים מתחילת הסימפטומים הראשונים שלו. על מנת למנוע את התפשטות הנגיף ולהימנע מנפגעים חדשים מהמחלה, כדאי להגביל את החולה מילדים, קשישים ובעלי מערכת חיסון מוחלשת. כמו כן, חשוב להימנע ממגע של נשים בהריון עם חולים. יש צורך להגביל לא רק מגעים אישיים, אלא גם את השימוש בחפצי בית נפוצים.
- מנוחה במיטה- מספר רב של תוצרי פסולת של הנגיף חודר לזרם הדם הכללי וגורם לחולשה משמעותית באדם. במצב זה, בהיעדר מנוחה, אדם עלול לאבד את ההכרה, מה שיוביל לפציעה נוספת. כמו כן, שהייה במיטה תחסוך באנרגיה לגוף ותשלח אותם להתאוששות.
- עמידה בתזונה נאותה למחלה.כל המנות ניטרליות בטעמן, רגועות בטמפרטורה, רכות במרקם. מזון צריך להיות מאוזן ביסודות קורט ולעזור לגוף להילחם בפתוגן.
- הגדלת כמות הנוזלים הנצרכת.טמפרטורת גוף מוגברת ותוצרי קיומו של הנגיף בגוף מעוררים התייבשות וחוסר איזון אלקטרוליטים. מצב זה אינו רצוי לאדם בריא, ולאדם חולה, מחסור בנוזלים יעורר הידרדרות במצב.
עם כאב גרון של הרפס, מתבצע טיפול תרופתי סימפטומטי, האופייני לטיפול ברוב זיהומים בדרכי הנשימה.
| סימפטום | אילו תרופות יעזרו | שם הסמים | אופן היישום |
| נזלת וגודש באף | תרופות לכיווץ כלי דם להפחתת נפיחות של רירית האף ולנרמל את הנשימה |
| ראשית, מחדירים לילד מכווץ כלי דם לפי ההוראות. לאחר 10 דקות, כאשר התרופה מתחילה לפעול, האף נשטף בתמיסת מלח, הפרשות מהאף מוסרות עם שואב. עם גודש משמעותי, מומלץ להחדיר את התרופה לפני השינה ולפי הצורך במהלך השינה. זה הכרחי למנוחה טובה. |
| שטיפת אף במלח |
|
||
| נפיחות ברירית | אנטיהיסטמינים להפחתת נפיחות של רירית האף והפה |
| מינון התרופה נבחר בהתאם למשקל הגוף של הילד ובהסכמה עם הרופא המטפל. עבור ילדים, הצורה הטובה ביותר של התרופה היא טיפות. הזמן המומלץ ליטול את התרופה הוא לפני השינה. |
| לְהִשְׁתַעֵל | הגורם לשיעול בזמן כאב גרון הרפס הוא ריר שמתנקז מהאף אל הגרון ומעורר שיעול. לכן, טיפול בשיעול במצב זה יהיה המאבק בהצטננות, המנגנון של אשר מתואר לעיל. | ||
| ירידה בטמפרטורת הגוף | תרופות נוגדות חום להורדת חום |
| עבור ילדים, הצורה המועדפת של תרופות אלה היא השעיות ונרות. מינון התרופה תלוי במשקל ובגיל הילד. גם תדירות המתן מומלצת לפי ההנחיות, אך עשויה להשתנות בהתאם לחומרת החום ובהתייעצות עם הרופא המטפל. עם יציבות טמפרטורה, מומלץ לסירוגין להורדת חום |
| ירידה בחסינות | הכנות לשיפור החסינות |
| מינון התרופה נקבע בהתאם לחומרת ולשלב המחלה, כך שבשלב ההחלמה, המינון עשוי להיות מופחת למניעתי. |
תפקיד חשוב בטיפול הוא ניקוי ואוורור החדר בו הילד חולה. אוויר צח וחוסר אבק יעזרו לילד להתגבר על הנגיף מהר יותר.
טיפול מקומי
טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים עם תכשירים מקומיים הוא הכיוון העיקרי של הטיפול, שכן הגרון וחלל הפה סובלים הכי הרבה מהנגיף. המשימה העיקרית של הטיפול המקומי היא למנוע תוספת של זיהום חיידקי, פטרייתי או נגיף ההרפס סימפלקס. גופו של החולה הופך להיות רגיש לפתוגנים אלה במהלך תקופת המחלה.
גרגור היא אחת השיטות לטיפול בדלקת גרון בהרפס אצל ילדים. | שיטת השפעה | חומר פעיל או תרופה | תועלת צפויה |
| שְׁטִיפָה | חומרי חיטוי לפה - Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine, Chlorphyllipt | חיטוי של חלל הפה, השקדים וחלק האחורי של הגרון |
| מרתחים וחליטות של עשבי תיבול עם תכונות מועילות | ||
| אירוסולים |
| הרדמה, חיטוי, אפקט מרגיע |
| קרמים ושימון |
| יישום נקודתי של חומרי חיטוי אלו מביא להקלה קצרת טווח בכאב ומאיץ באופן משמעותי את היווצרות הקרום והתאוששות של הרירית. |
קומפרסים ושאיפות חמות עם herpangina הם התווית נגד. חום יעורר התפשטות נוספת של הנגיף דרך רקמות הגוף.
לאיזה סוג של אנגינה רושמים Acyclovir?
כאב גרון הרפטי, או הרפנגינה, אינו קשור לנגיף הרפס. בהתאם לכך, תרופות לטיפול בו לא יהיו יעילות נגד נגיף קוקסקי, שהוא האשם בכאב הגרון הזה.
אם מתרחש סיבוך במהלך המחלה ומצטרף וירוס ההרפס סימפלקס, רק אז יש צורך להתחיל בטיפול באציקלוביר. הוא זמין בשלוש וריאציות - טבליות, קרם לשימוש חיצוני ופנימי, תמיסה למתן תוך ורידי.
אנטיביוטיקה להרפס כאב גרון
משתמשים באנטיביוטיקה אם כאב הגרון הוא חיידקי במקור. עם כאב גרון הרפטי, הם לא יעבדו. עם זאת, אם מתרחש סיבוך בצורה של תוספת של זיהום חיידקי, יש צורך בשימוש באנטיביוטיקה. ניתן לרשום אותם גם ללא סימנים ברורים של התקף חיידקי, אלא תוך שמירה על טמפרטורת גוף גבוהה יותר מ-5 ימים.
האנטיביוטיקה נבחרת על סמך הסבילות למרכיבי התרופה. אפילו עם התרחשות בודדת של תגובה אלרגית, בעתיד יהיה צורך להימנע מתרופות בעלות הרכב דומה.
יש לזכור את שם התרופה, לרשום בתיק הרפואי ובמידת הצורך להודיע לרופאים על התגובה הקיימת. התרחשות של סיבוכים בדלקת גרון הרפס תצוין על ידי הידרדרות מצבו של הילד. עם הסימן הראשון לשינוי ברווחה, כדאי לפנות לעזרה.
תרופות עממיות
ניתן להשתמש בתרופות עממיות עבור אנגינה רק לאחר שנקבע והחל טיפול תרופתי.
השיטה העיקרית של הרפואה המסורתית עבור herpangina היא שטיפה עם חליטות של עשבי תיבול ופרחים, זה יכול להיות ההשפעה הבאה:
- להפחית את עוצמת הגירוד והכאב;
- לקדם ריפוי ואפיתליזציה של פצעים פתוחים;
- לרכך קרומים שכבר נוצרו;
- לחטא ולמנוע תוספת של זיהומים משניים.
הצמחים הבאים משמשים להכנת שטיפה:
- פרחי קמומיל;
- פרחי קלנדולה;
- עלי אקליפטוס;
- קליפת אלון;
- עלי מרווה.
העירוי מוכן באופן הבא:
- אתה צריך לקחת 10 גרם של צמח יבש ולשפוך 1 כוס מים רותחים.
- אם יש שקיות סינון ארוזות מראש, אז הן מוכנות לפי ההוראות שעל האריזה.
- יש להחדיר את הדשא לפחות שעה אחת, לשם כך משתמשים בתרמוס או סגור מיכל עם מרתח במכסה ועטוף.
- חליטה מתבצעת בבוקר, הכמות שצוינה צריכה להספיק לכל היום.
- השטיפה צריכה להיעשות לא לפני 30 דקות. אחרי ארוחה.
- כדאי לעשות את הטיפול 3 פעמים ביום. יש להשתמש בכל פעם בכמות שווה של נוזל - 100 מ"ל.
- לאחר 30 דקות לאחר השטיפה ניתן לבצע את הפריט הטיפולי הבא - קרמים או שימוש באירוסולים.
במהלך השטיפה, הילד לא צריך להיות לבד, יש צורך בהשגחה של מבוגר.יש לוודא שהתמיסה לא תיבלע; זה לא רצוי לילדים.
דִיאֵטָה
יש לשלב טיפול בכאבי גרון בהרפס בילדים עם תזונה מוכשרת. תכונות ואיכות המזון שהמטופל צורך לא אמורות להזיק, אלא לתת כוח ולא להפריע לתהליך הריפוי.
| במה לא להשתמש | כמה שזה כואב | מה לאכול |
| אוכל ומנות חמים וקרים | טמפרטורות מנוגדות יכולות לעורר גירוי של שלפוחיות וכיבים, לשפר את תגובת הכאב | מזון ושתייה צריכים להיות חמים |
| אוכל קשה עם מרכיבים חריפים | מזונות קשים יכולים לקלף קרום שכבר החלו להחלים. | האוכל צריך להיות רך, רצוי פירה ונוזל. מזון דביק עוזר להרגיע כאב |
| אוכל עם הרבה תבלינים, מלוח מדי או מתוק, חמוץ, חריף | אוכל מתובל יפריע לרירית הדלקתית, יספק אי נוחות נוספת | כל מה שצורך חולה עם כאב גרון צריך להיות ניטרלי בטעמו. אוכל צריך להיות טעים, אבל בלי טעם קיצוני. |
| מזונות שומניים עשירים בשומנים צמחיים ובעלי חיים - בשר ברווז, חזיר, בקר עם הרבה שומן, עור עוף | מזון כזה הוא התווית נגד בכל מחלת נשימה. אנגינה, הנגרמת על ידי נגיף קוקסאקי, מעמיסה על מערכת העיכול. מזון שומני יחמיר את המצב, עלול לעורר הקאות | מזון צריך להיות רווי במוצרי חלבון. כדאי לבחור בבשר עם אחוז שומן נמוך והרבה חלבון - הודו, עוף ללא עור, בקר ללא שכבות שומן. כדאי להוסיף את המוצרים הבאים - גבינת קוטג', יוגורט טבעי ללא שומן, חלבון ביצה |
עם מחלה בדרכי הנשימה, חשוב להגביר את צריכת ויטמין C בגוף, ניתן להשיגו מהמזונות הבאים:
- תפוחים;
- פירות הדר, בעוד שמומלץ לסחוט את המיץ ולדלל אותו למצב לא חומצי כדי לא לגרות את הקרום הרירי;
- דגן כוסמת;
- כרובית;
- בָּשָׂר.
התזונה של חולה עם אנגינה תהיה מורכבת בערך מהמנות הבאות:
- מרק פירה, המורכב מהבשר והירקות הנכונים - תפוחי אדמה, גזר, סלק;
- מחית ירקות - תפוחי אדמה, כרובית;
- דגנים נוזליים ממגוון דגנים;
- מרק עוף ללא עור בתוספת של ורמיצל קטן;
- לא מיץ חמוץ;
- ג'לי פירות יער צמיג.
ברוב המקרים, דלקת גרון הרפס נעלמת תוך 7-9 ימים ואינה גורמת לסיבוכים. על מנת שהמחלה תעבור ללא עקבות, יש צורך להתחיל בטיפול עם התסמינים הראשונים ולעקוב אחר כל ההמלצות שנתן הרופא.
בילדים חשוב במיוחד לעקוב אחר טמפרטורת הגוף ולהקפיד על שפע של נוזלים. יש צורך ליצור תנאים שבהם האדם החולה לא יהווה איום על אנשים אחרים, כי הרפנגינה מדבקת ביותר.
סרטון על הרפס כאב גרון אצל ילדים, הסימפטומים ושיטות הטיפול שלו
כיצד להבחין בין הרפנגינה לסטרפטוקוקוס:
כיצד הרפנגינה מתבטאת בחלל הפה: