שחיקה של צוואר הרחם - סימנים, תסמינים, טיפול ואפשרות לאבחון בזמן. סימנים לשחיקת צוואר הרחם: הפרשות וכאבים

פגמים קטנים בצורת פצעים וכיבים קטנים המופיעים על הקרום הרירי של צוואר הרחם, בפרקטיקה הרפואית, נקראים שחיקה, המתייחסת לגידול שפיר. לפני השימוש בקולפוסקופיה, השחיקה הייתה מושג כללי וסלקטיבי. במהלך הבדיקות מצאו גינקולוגים אדמומיות ברירית צוואר הרחם ועשו אבחנה כזו. כיום, האבחון, בנוסף לבדיקה החזותית, כולל בדיקה של צוואר הרחם במיקרוסקופ, קולפוסקופיה מורחבת ובדיקות נוספות הנחוצות למחקר.

גורמים לשחיקה

הקרום הרירי של צוואר הרחם יכול להיות מעוות מסיבות שונות. יש שחיקה נרכשת ומולדת. עם שחיקה מולדת (), יש בליטה של ​​האפיתל הפריזמטי מעבר לגבולות תעלת צוואר הרחם. הרופא רואה בשחיקה אדמומיות קטיפתית. מאמינים שהגורם לפסאודו-שחיקה הוא רמה גבוהה של פרוגסטרון בדם. שחיקה נרכשת נוצרת על רקע מחלות כמו כלמידיה, זיבה, ureaplasmosis, trichomoniasis, וירוס הרפס ומיקרופלסמוזיס. קנדידה וגינוזיס חיידקית יכולים גם הם לגרום לשחיקה. הצוואר נפגע גם במהלך הפלות, יחסי מין קשים. קבוצת הסיכון כוללת נשים שיש להן חיי מין מוקדמים, לעיתים קרובות מחליפות פרטנרים מיניים.

תסמיני שחיקה

למרבה הצער, הסימנים של שחיקת צוואר הרחם עדינים מדי. מעטים האנשים שלומדים את הנרתיק בבית בעזרת מראה גינקולוגית, לכן אל תזניחו בדיקות גינקולוגיות מתוכננות. רק רופא יודע בדיוק כיצד לקבוע שחיקת צוואר הרחם ולרשום טיפול.

עם זאת, נשים צריכות להיות מודעות לאילו תסמינים נצפים במהלך השחיקה, על מנת להתחיל בטיפול בדחיפות במידת הצורך. אז, הסימן הראשון הוא מגוון של הפרשות. עם שחיקה, זה שופע לוקורריאה, הפרשות מוגלתיות ואפילו דם. אין לבלבל ריר פיזיולוגי רגיל עם לוקורריאה. שלא כמו פתולוגי, הפרשה כזו שקופה, מעט לבנבנה. אם יש הרבה מהם, הצבע משתנה, והריח הופך לא נעים, אז יש צורך בעזרה של גינקולוג. בתנאי מעבדה, במהלך שחיקה, מתבצע ניתוח של הפרשות (), דם מווריד. זה מאפשר לך לקבוע אם יש כלמידיה, וירוס הרפס, גרדנרלה, וירוס הפפילומה, טריכומונס ופתוגנים אחרים בגוף. לפעמים מומלצת ביופסיה.

אם השאלה אם יש הפרשות במהלך השחיקה ואיזה אופי הם, הכל פחות או יותר ברור, אז תסמינים אחרים אפילו לא מרמזים על המחשבה על מחלה זו. אז, הכאבים בבטן התחתונה המתרחשים במהלך השחיקה הם די לא מתבטאים ותקופתיים. הם מתבלבלים בקלות עם התחושות המתרחשות במהלך התקופה הקדם-וסתית. אגב, הבטן התחתונה לא תמיד כואבת בזמן שחיקה. בנוסף, עם שחיקה, זה כואב לקיים יחסי מין, שכן הצוואר מקבל פציעות נוספות.

אם באותו זמן מתרחש תהליך דלקתי בגוף, אז במהלך השחיקה, טמפרטורת הגוף עלולה לעלות. תרופות נוגדות חום קונבנציונליות יהיו יעילות רק לזמן מסוים, שכן הן אינן מבטלות את מוקד הדלקת.

טיפול בשחיקה

יש המון שיטות המאפשרות לנשים להיפטר משחיקה. הרופא יגיד לך את הדרך היעילה ביותר ובו בזמן העדינה ביותר. השיטות המסורתיות כוללות טיפול תרופתי, הרס קריו, קרישת לייזר, דיאתרמוקואגולציה ושיטת גלי רדיו.

מְנִיעָה

על מנת למנוע היווצרות שחיקות יש צורך להתקלח פעמיים ביום, לבחור בקפידה בני זוג, להימנע מקשרים מזדמנים ולהשתמש באמצעי מניעה, שכן הפלה היא פגיעה עצומה בצוואר הרחם, המגבירה לעיתים את הסיכון לשחיקה.

תודה

אין ספק שכל נציגה של המין ההוגן לפחות פעם אחת בחייה נתקלה במושג " שחיקת צוואר הרחם". זה לא מפתיע, כי הפתולוגיה הזו מתרחשת בכל אישה שנייה.
האם אתה מופתע?אל תתפלאו, שחיקת צוואר הרחם היא באמת שכיחה עד כדי כך. למעשה, אם אובחנת עם זה, אל תתעצבן מבעוד מועד, שכן שחיקת צוואר הרחם היא תהליך שפיר ולא ממאיר. הדבר היחיד שנדרש ממך הוא להתחיל את הטיפול במחלה זו בזמן. על מנת לפנות למומחה בזמן, תחילה עליך לדעת את הסימפטומים המאותתים על נוכחות של שחיקה .. אתר) ותדבר איתך כבר עכשיו.

מהי שחיקת צוואר הרחם?

אנו חושבים שלא יהיה מיותר אם ניתן הגדרה מדויקת למושג "שחיקת צוואר הרחם".

מה זה?
שחיקת צוואר הרחם מתייחסת להפרה של שלמות החלק הנרתיק של איבר המין הזה. למעשה ישנן לא מעט סיבות להתפתחות המצב השפיר הזה. אלה כוללים: פציעות שונות של צוואר הרחם, הפלה, תהליכי לידה, התחלה מוקדמת של פעילות מינית, דלקות בדרכי השתן כגון הרפס גניטלי ועוד כמה. מיד, נציין כי להיפטר משחיקת צוואר הרחם כיום היא די פשוטה. לכן לא כדאי לדחות את הביקור אצל רופא הנשים "על השריפה האחורית". זכור, שחיקת צוואר הרחם אינה מסוכנת רק אם היא מזוהה ומטופלת בזמן. אם תהליך זה אינו נתון לטיפול במשך שנים, אז לא רחוק מסרטן צוואר הרחם. אנחנו לא מפחידים אותך, אנחנו רק מזהירים אותך.

אז מה הם הסימנים לשחיקת צוואר הרחם?

למען האמת, קשה למדי לאישה עצמה לזהות את נוכחותו של מצב זה. זה מוסבר על ידי העובדה ששחיקת צוואר הרחם עשויה שלא להתבטא בשום צורה במשך זמן רב למדי. האות היחיד במקרה זה יכול להיחשב פריקה שופעת. הפרשות אלו בולטות במיוחד לאחר קיום יחסי מין. אם יש לך הפרשות כאלה ודם, אז אתה בהחלט צריך לראות גינקולוג. באופן עקרוני, במקרים מסוימים, נוכחות של שחיקת צוואר הרחם גורמת גם לכאב, אשר מורגש, ככלל, במהלך קיום יחסי מין. כל נציג של המין ההוגן צריך להבין שאפשר למנוע התפתחות של כל מחלה של איברי המין רק באמצעות ביקורים קבועים אצל רופא הנשים. אל תחכו עד שמשהו יכאב. נסו לבקר את המומחה הזה לפחות פעם בחצי שנה, ואז הכל יהיה לא רק טוב, אלא מצוין.

אבחון

אבחון שחיקת צוואר הרחם הוא די פשוט. הרופא בודק את הרחם במראה גינקולוגית, המאפשרת לראות את הפתולוגיה הקיימת. שיטה נוספת לאבחון שחיקה היא קולפוסקופיה. קולפוסקופיה היא בדיקה באמצעות קולפוסקופ- כלי שמגדיל פי עשרים וחמש עד שלושים. כמו כן, ניתן לקחת חלק מהרקמה הפגועה מאישה לבדיקה. בדיקות לנוכחות של מחלות מין עיקריות הן גם חובה.

יַחַס

ועכשיו כמה מילים על הטיפול בשחיקה. כיום, לגניקולוגים יש מגוון רחב מאוד של שיטות לטיפול במצב זה. זה ו הרס קריו, ו קרישת לייזר, ו קרישה כימית, ו diathermocoagulation, ועוד כמה. הרופא עצמו יבחר עבורך את השיטה הדרושה לטיפול בשחיקה על סמך גודלה וסיבותיה. למרות העובדה ששחיקת צוואר הרחם היא פתולוגיה נפוצה מאוד, כל אישה צריכה לזכור שעדיין ניתן למנוע את התפתחות השחיקה. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לעקוב אחר האמצעים הקיימים למניעת מחלה זו. כפי שכבר אמרנו, כל אישה צריכה ללכת באופן קבוע לגינקולוג.

כמו כן, אל תשכח כי יש לטפל בכל מחלות של איברי המין בזמן. במקרה זה, אי אפשר בלי אורח חיים בריא ואמצעי מניעה הקיימים היום מול קונדומים.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

ביקורות

האם ניתן לטפל בשחיקה בשיטה עממית?

האם ניתן לטפל בשחיקה בשיטות עממיות? או שיש צורך להתייעץ עם רופא נשים?

שלום. יכולה להתרחש שחיקה עקב הקפאה חמורה של הרגליים.

שלום לפני יומיים הגנקולוג אמר לי שעדיין יש קצת שחיקה אני כבר נשוי אני רוצה ילד.

האם שחיקה אפשרית עם חדירה תכופה ועמוקה מאוד של הפין לנרתיק?

טטיאנה, הכאב של הליך זה תלוי במידה רבה בשיטת הצריבה. הכי לא כואב הוא הרס קריו או שריפת לייזר.
חיי המין תוך חודש לאחר הצריבה יצטרכו להיות נטוש.
סוג זה של טיפול, ככלל, אינו משפיע על תפקוד הפוריות.

בבקשה תגיד לי אם זה כואב לצרוב שחיקה. ואיך זה ישפיע על חיי המין שלי אחר כך, והאם זה יפגע בילד שלי שטרם נולד?

לנה! למרבה הצער, שחיקה חייבת להיות צרורה בקפדנות במהלך המחזור או (אם הם בשפע מדי) מיד לאחר הווסת. בפעם הראשונה נכשלתי. כשסבלתי במשך שלוש שנים, הגעתי, נתקלתי ברופא טוב מאוד. עשה דיאתרמקואגולציה. כשאת הולכת, הקפידי לעבור מריחה ביום הראשון של הווסת, מסתבר שיש הבדל. התוצאה תהיה תלויה בזה.

שלום יש לי שחיקה אחרי הריון כבר שנתיים וחצי אבל אני מפחדת לקפוץ אבל כשאני מתכוננת ללכת הרופא אומר לי שצרור זה רק אחרי מחזור אבל אפשר לצרוב איפשהו אחרי 10 ימים אחרי מחזור או לא?או שזה בגלל משהו משפיע

אנה, שחיקת צוואר הרחם יכולה להתרחש כתוצאה מכל תהליך דלקתי זיהומי בנרתיק.

אני בת 18, בלי הריון, בלי הפלות, אבל כבר אירוניה!! למה זה הכל??

שלום! הייתי צרובה עם קונדילומה שטוחה. HPV וזיהומים אחרים לא זוהו. איזה טיפול מונע ניתן לקחת? רשמו לי ג'פרון ואיזופרינוזין. אבל אני בספק במינון.

בבקשה ספר לי איך זה מטופל, והאם זה יכול להיות אצל בנות חסרות?

והאם יכולה להיות שחיקה מפוסטינור?

שחיקה התגלתה גם בי, אבל שמעתי שהשחיקה האמיתית עצמה חולפת מעצמה בזמן הקצר ביותר, אולי ברוב המקרים מסתבר שזו פסאודו-שחיקה? אין לי סימנים לכך. לא בסדר, אני חושב שבמקרה שלי זה היה ככה, הקליניקה הייתה פרטית ויקרה מאוד, במקרים כאלה הכל אפשרי... אבל לגבי העצבים, כן, אני מסכים, לטפל בתאי העצב...

היא טופלה בפעם הראשונה לפני כ-5 שנים, הם עשו הרס קריו. הסיבה נקראה כשל הורמונלי. לפני מספר חודשים החלו להופיע הגורמים לשחיקה - הפרשות. הלכתי לרופא והוא אישר את החששות שלי, בעוד הוא היה מאוד מופתע כשקרא את הסיפור שלי. הוא אומר שאחרי קריו לא אמורה להיות חזרה. אולי הם לא הבינו נכון בפעם הראשונה.

קיבלתי קריותרפיה פעם אחת כשעוד לא ילדתי ​​ופעמיים צרבו אחרי לידה והנה זה שוב האם אפשר להיפטר מזה אחת ולתמיד.

רופא הנשים שלי גילה את אותה מחלה. אגב, לא היו זיהומים, היא כבר הייתה נשואה שנתיים. וטיפלתי בטבליות נרתיקיות, במשך כשבועיים, ובהצלחה רבה, לאחר חצי שנה הביטויים היו מינימליים, ולאחר שנה זה לא נמצא כלל. אני פשוט לא זוכר את השם, זה כמו "E". דיברתי עם הרופאים על מה שיכול להיות הסיבה, וכך - כל דבר! אקולוגיה רעה, זיהומים, מתח, תת תזונה, התחלה מוקדמת של פעילות מינית וכו'. בקיצור, הכל אינדיבידואלי, וגם המראה של השחיקה הזו שונה. כן, רשמו לי גם אמצעי מניעה (לא השתמשתי בהם) במשך כחודשיים, אבל היו לי הרבה תגובות שליליות מיד בשבוע הראשון של השימוש, אז הם ביטלו את זה עם הרופא, ניסו עוד הרבה תגובות. - אותן התוויות נגד, סירב לשנות בכל הרמות ההורמונליות שלי. אני רק רוצה לציין שבזמן גילוי השחיקה עברתי תקופה מאוד סוערת - דיפלומה, עבודה קשה (עבודה חלקית), אוכל בהתקפים... שנה לאחר מכן, החיים התייצבו - א עבודה טובה בהתמחות שלי, יש לי זמן לבשל עם בעלי לעתים קרובות יותר ... (טוב, אתה מבין)))
לכן, בנות, חפשו גינקולוג מנוסה שיקבע במדויק את הסיבה ויטפל בה, והצריבה היא קיצונית לחלוטין, ולאחר מכן, למי שילדה. ותחשוב על המשפט "כל המחלות הן מהעצבים שלנו". אולי זה לא רלוונטי למחלה הספציפית הזו, אבל אתה צריך להעריך את השקט הנפשי שלך.

ולטפל בשחיקה באמצעות תרופות, ובכן, ללא כל צריבה, האם זה באמת בלתי אפשרי?

תגיד לי בבקשה, האם יכולה להיות שחיקה אם אתה עדיין לא פעיל מינית?

רוב המחלות הנשיות, המבוססות על דלקת, עלולות לגרום לבעיות בצוואר הרחם. גילויי פתולוגיה יעידו על בעיות גינקולוגיות באיברי האגן. אולם בנוסף לכך, הרופא יגלה כי קיימת שחיקה בצוואר הרחם, שתסמיניה אינם ספציפיים לחלוטין ומרמזים על דלקת נרתיקית. הטיפול במקרים כאלה מתחיל תמיד באמצעים אנטי-מיקרוביאליים ואנטי-דלקתיים: לפעמים זה מספיק להיעלמות ספונטנית של פני השטח הנשחקים מהצוואר. ביקורות של כמה נשים מצביעות על נוכחות של כתמים מועטים כסימן העיקרי לשחיקה.

ביטויים של המחלה

בדרך כלל, היווצרות שחיקה בצוואר הרחם היא אסימפטומטית. לרוב הנשים אין סימנים ותלונות, ובמהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית, הרופא מוצא שינויים פתולוגיים חיצוניים על פני צוואר הרחם החיצוניים. לעיתים, אצל חלק מהנשים, התלונות הראשונות שעולות הן במקרים בהם ישנה דלקת בתעלת צוואר הרחם או בנרתיק.

כְּאֵב

תחושות משיכה וכאב לא נעימות מופיעות על רקע התהליך הדלקתי בתעלת צוואר הרחם. אופי הכאב אופייני לקולפיטיס (דלקת בנרתיק), כאשר תסמונת הכאב מתעצמת בזמן אינטימיות או במהלך בדיקה רפואית. במקרים בהם אין התערבויות נרתיקיות, הכאב נעלם כמעט לחלוטין. כפי שמראות ביקורות של נשים, כאב אינו אופייני לשחיקת צוואר הרחם, אך די אמיתי עם קולפיטיס ודלקת צוואר הרחם, מה שמסבך את מהלך הפתולוגיה של צוואר הרחם.

בלי

הפרשות דלקתיות מגוונות. לפי מראה הלבנים, אי אפשר לומר בדיוק אילו בעיות הובילו לעלייה בכמות ההפרשות מהנרתיק ועד כמה זה ישפיע על צוואר הרחם. עם שחיקה, התסמינים הבאים אפשריים:

• הפרשות ריריות חלביות המתרחשות ללא קשר לשלב המחזור החודשי;
• לוקורריאה נוזלית ושופעת, שהם סימפטום תכוף של דלקת אנדוקרוויץ', כבסיס לשחיקה עתידית;
• הפרשות ריריות הגדלות לא רק במהלך תקופת המחזור, אלא לאורך כל המחזור החודשי.

הפרשות מהנרתיק נוטות יותר להעיד על דלקת. אבל כל דלקת צוואר הרחם או קולפיטיס יכולים ליצור תנאים להיווצרות שחיקת צוואר הרחם.

בעיות עקובות מדם

במהלך המחזור החודשי, לא צריך להיות דם. לא על רקע של עבודה פיזית, ולא אחרי אינטימיות. אם הסימנים הדלקתיים של שחיקת צוואר הרחם מתווספים על ידי כתמי מגע, אז יש לחשוד במחלה גינקולוגית. לרוב, דימום בחומרה משתנה מתרחש עם צורות סבוכות של שחיקה, ולכן בדיקה וטיפול יידרשו מהר ככל האפשר מרגע גילוי הפתולוגיה הגינקולוגית.

שוברים את המעגל

תסמינים של בעיות הורמונליות הנגרמות מדלקת בשחלות באים לידי ביטוי באמצעות אי סדירות במחזור החודשי. במקביל יכולה להיווצר שחיקה בצוואר הרחם, שתסבך את מהלך המחלה הבסיסית.

מהפרעות הווסת, ראוי לציין:

• ימים קריטיים בשפע חודשי;
• כתמים בין וסתיים (אציקליים);
• קיצור או הארכה של המחזור החודשי;
• הופעת דימום קדם וסתי 2-4 ימים לפני תחילת הימים הקריטיים;
• דימום לאחר מחזור.

על רקע בעיות הווסת, לעתים נדירות נוצרת שחיקה, מה שאושר על ידי ביקורות של נשים. אבל אצל נשים ונערות צעירות עם וריאנט מולד של פתולוגיה צוואר הרחם, המחזור החודשי עלול להיות מופרע. טיפול בחוסר איזון הורמונלי תורם להיעלמותן של בעיות צוואר הרחם-צוואר הרחם.

בדיקה גינקולוגית

בביקור מתוכנן או מונע אצל הרופא, מומחה יראה צוואר רחם בעייתי. תסמינים אופייניים יהיו השינויים החזותיים הבאים:

• אדמומיות רוויה בצוואר ובתעלת צוואר הרחם;
• דפורמציה דלקתית של המשטח החיצוני;
• פריקה רירית או רירית שופעת על פני השחיקה;
• נוכחות של גבול בין רקמות בריאות וחולות;
• היווצרות של ציסטות קטנות על הצוואר;
• מריחת דם במגע כאשר המכשיר נוגע במשטח צוואר הרחם.

בבדיקה חיצונית השחיקה דומה לפגם כיבי, שכנגדו יש דלקת. עם זאת, הרופא לא יוכל לבצע אבחנה מדויקת ללא בדיקה מיקרוסקופית.

קולפוסקופיה

בדיקה חזותית של משטח צוואר הרחם בהגדלה גבוהה תאפשר לך לראות את הסימנים הבאים של שחיקה:

• פגם אחיד או לא אחיד בכיסוי התא של החלק החיצוני של צוואר הרחם, שבו הצומת בין האזור הפתולוגי למבנים תאיים בריאים נראה בבירור;
• הגבול בין הרקמות שטוח או מעובה, מה שמעיד על משך התהליך הפתולוגי;
• החלק התחתון של הפגם הכיבי-שוחק מכוסה לרוב בנוזל דלקתי;
• בעת ביצוע בדיקות אבחון מיוחדות (עם יוד או עם תמיסה של חומצה אצטית), הרופא יראה שינויים אופייניים בצבע הרקמה האופייניים לשחיקת צוואר הרחם.

לא ניתן להתחיל טיפול בכל וריאנט של פתולוגיה צווארית ללא אבחנה מוקדמת באמצעות קולפוסקופיה. זה חשוב במיוחד אם יש חשד לדיספלזיה או לתהליך זיהומי ספציפי.

תסמינים מסוכנים כוללים את כל הגרסאות של דימום מהנרתיק שאינן קשורות לווסת. אם הרופא רואה שחיקה מדממת בקלות על צוואר הרחם, והתלונה העיקרית של האישה היא הפרשה חומה מתמדת או דם ארגמן לאחר קיום יחסי מין, יש לבצע בדיקה מלאה מיד לזיהוי בזמן של פתולוגיה מסוכנת בצוואר הרחם.

כפי שמראות הביקורות, בגלל היעדר תלונות של נשים, לעתים רחוקות מישהו מגיע לרופא בזמן ומתחיל טיפול בשלב של שינויים פתולוגיים מינימליים. לשחיקה מולדת ואמיתית של צוואר הרחם אין תסמינים וסימנים אופייניים. לרוב, אפשרויות פתולוגיות אלו מתגלות במקרה במהלך בדיקה שגרתית או מונעת על ידי רופא נשים. עם תהליך דלקתי הנגרם על ידי זיהום ויראלי או חיידקי, לוקורריאה לא נעימה שאיתה הולכת אישה לרופא תהפוך לסימנים אופייניים.

מצב מסוכן נוצר עם דיספלזיה, כאשר נשים מתלוננות על כתמים בין וסתיים: במקרה זה, בדיקה מלאה וטיפול בזמן ימנע סרטן צוואר הרחם. הערות הרופאים מאשרות: אם מתגלה פתולוגיה של צוואר הרחם בזמן והטיפול מתחיל בשלב הראשון של דיספלזיה, ניתן למנוע מחלה קטלנית ללא סיבוכים ופעולות טראומטיות.

קשור לשינוי במיקרופלורה הטבעית - שחיקה של צוואר הרחם. הערמומיות שלה טמונה בעובדה שבמשך זמן רב למחלה אין ביטויים, ובלתי מטופל מוביל להתפתחות סרטן. ביקורים קבועים אצל רופא הנשים יסייעו לאישה להגן על בריאותה ולמנוע תוצאה חמורה של המחלה.

שחיקת צוואר הרחם - מה זה

יותר מ-70% מהנשים סובלות מהמחלה, אך רק חלק קטן מהן יודע מהי שחיקה אצל נשים ולאילו השלכות שליליות מוביל הטיפול בטרם עת.

המצב התקין נחשב כאשר הרירית מבריקה וחלקה, בעלת צבע ורוד בהיר אחיד. הזיהוי של מוקדים אדומים עליו, שהרירית הרגילה שלו מוחלפת באפיתל גלילי, מהווה סיבה טובה לאבחון "שחיקה".

הפתולוגיה משפיעה לעתים קרובות על אזורי הצוואר ליד התעלה החיצונית. שחיקה היא תהליך פתולוגי שפיר, אך עם צורה לא מטופלת, היא עלולה לגרום להתפתחות מחלות קשות יותר של מערכת הרבייה הנשית, כולל אונקולוגיה.

רק חיסול בזמן של המחלה הוא ערובה לבריאות האישה ולחייה המלאים.

מה גורם להתפתחות שחיקה

מספר גורמים יכולים לעורר את התפתחות המחלה:

כל אחד מהגורמים הללו מסוגל לעורר את התפתחות המחלה. בהכרתם ובהתחשב בהם, כל אישה יכולה למנוע את המחלה.

תסמינים של המחלה

נדיר לזהות את המחלה בעצמה, שכן השחיקה נמשכת ללא תסמינים קליניים המתבטאים בבירור לשחיקה.

המראה של הדברים הבאים אמור להזהיר אישה:

• דימום לא וסתי, המתרחש בדרך כלל לאחר קיום יחסי מין
• כאב בזמן קיום יחסי מין
• הפרשות ריריות
• את אי הנוחות

1. מולד - הוא תוצאה של עקירה של שכבת האפיתל של הרירית. זה מתגלה לעתים קרובות יותר אצל מתבגרים ואין לו סימנים קליניים לביטוי. סוג זה נחשב לבטוח ביותר לבריאות, שכן הוא אינו גורם להתפתחות סיבוכים והיווצרות ניאופלזמה ממאירה.
2. נכון - התסמינים נדירים ביותר. הוא ממוקם בצד החיצוני של הלוע או באזור שפת הצוואר. הוא מופיע כאזור מעוגל אדום בוהק עם משטח מדמם. המחלה מעוררת לעתים קרובות פצעים הממוקמים על הרירית.
3. פסאודו שחיקה. במראה, זה מאוד דומה לשחיקה אמיתית. אבל בניגוד אליו, אין לו קווי מתאר ספציפיים, הערך נע בין כמה מילימטרים ל-2-3 ס"מ, פני הרחם אפילו ללא סימני דימום. פסאודו-שחיקה מאופיינת בהתנוונות לניאופלזמה ממאירה והופעת הישנות.

גינקולוג מנוסה יקבע את סוג המחלה במהלך הבדיקה הראשונית של המטופל. סוג נפוץ של מחלה הוא פסאודו-שחיקה, בעוד מולד ואמיתי שכיחים הרבה פחות.

עד כמה השחיקה מסוכנת?

אבחון המחלה

אבחנה מדויקת נעשית על בסיס בדיקה מלאה של האישה. בבחינה נעשה שימוש בשיטות הבאות:

1. בדיקה חזותית עם מראה לאיתור שינויים ברירית. שחיקה אמיתית: שכבת האפיתל אדומה בוהקת, הדימום שלה נראה לעין. שחיקה כוזבת: אפיתל קשקשי מוחלף באפיתל גלילי. שחיקה פשוטה: שכבת האפיתל חלקה. פפילרי: יציאות פטמה נוצרות על הרירית.
2. קולפוסקופיה. במהלך הבדיקה נעשה שימוש בקולקוסקופ המאפשר לבחון ולבחון את האזורים הפגועים בהגדלה גבוהה.
3. ביופסיה - מבוצעת במקביל לקולקוסקופיה כאשר חושפים נגע עמוק באפיתל. פיסת רקמה בצוואר נלקחת לבדיקה היסטולוגית נוספת.

קרא גם:

האם אפשר להיות בהריון אם המחזור מגיע: סיבות וסיכונים

• trichomonas, הרפס, myco-ureaplasma, chlamydia
• מחקר צמחייה
• HIV,
• קביעת רמות ההורמונים
• סֶקֶר
• זיהוי של dysbacteriosis

בדיקה גינקולוגית מלאה של אישה לפחות 2 פעמים בשנה היא ערובה לבריאותה.

שיטות טיפול

אין תבנית טיפול למחלה. בחירת טקטיקת הטיפול תלויה בגילה של המטופלת, מצבה הכללי, יש לה ילדים, מתוכננים נוספים בעתיד, שלב התפתחות המחלה והסיבות שגרמו לשחיקה.

כל השיטות המשמשות בטיפול מתחלקות ללא תרופתי ולתרופה. באיזו מהשיטות הללו להשתמש נקבע רק על ידי הרופא. טיפול עצמי בשחיקה אסור!

טיפול לא תרופתי כולל את השיטות הבאות:

1. Cryocoagulation הוא טיפול עם טמפרטורות נמוכות. זוהי שיטה עדינה ועדינה, אך היא טמונה באפשרות של הישנות. תקופת ההחלמה היא 6-8 שבועות.
2. צריבה באמצעות זרם חשמלי. מומלץ לנשים שאינן מתכננות להביא ילדים נוספים, כי לאחר ההליך מופיעה צלקת המונעת לידת ילד. ההליך אינו נעים וכואב, ריפוי רקמות אורך כחודשיים.
3. קרישת לייזר – יישום בטיפול בלייזר. לאחר ההליך, לא נשארות הידבקויות וצלקות על הצוואר, הריפוי וההחלמה מהירים (בעוד 4-6 שבועות).
4. קרישה דיאתרמית - טיפול בטמפרטורה גבוהה. שחיקה חוזרת אינה נכללת, אך נותרות צלקות קטנות בצוואר הרחם. מסיבה זו, ההליך מומלץ למטופלות שאינן מתכננות הריון. הריפוי מתרחש תוך 6-7 שבועות.
5. קרישה כימית - השפעת תמיסה מיוחדת על רקמות פגועות על מנת לעצור את קיומן. שיטה זו מעוררת את תהליך ההתחדשות והצמיחה של רקמות חדשות. שיקום הרירית ייקח עד 8-10 שבועות.
6. גלי רדיו היא שיטה עדינה המומלצת לנשים צעירות חסרות שחר. זה ייקח 3-5 שבועות להחלים.

עם השלמת מהלך הצריבה, נקבעת תרופה, הכרוכה בשימוש בחומרי חיטוי ותרופות המעוררות החלמה וריפוי. תרופות כאלה כוללות:

• נרות
• פתרונות אנטי מיקרוביאליים ומשקמים
• השעיות

המינוי של אחת התרופות מבוסס על תוצאות בדיקה היסטולוגית ובקטריולוגית. הקורס הרגיל של היישום שלהם מיועד ל-7-10 ימים. הרופא עשוי להאריך את הטיפול בעוד 4-7 ימים אם הריפוי איטי. מילוי כל הפגישות ב-99% מהמקרים מסייע להתמודדות יעילה עם המחלה.

במקרים קשים, כאשר לפתולוגיה יש צמיחה גדולה, נעשה שימוש בהתערבות כירורגית. הרופא חותך את האזור הפגוע של האפיתל.

הזנחת הטיפול בשלב הראשוני של המחלה כרוכה במעבר המהיר שלה לצורה חמורה יותר או טרנספורמציה לניאופלזמה ממאירה.

מתווה מאמר

לא כל אישה מסוגלת לקבוע באופן עצמאי את נוכחותן של מחלות גינקולוגיות. חולשה קלה, הופעת הפרשות או שינוי קל במבנה שלהן קשורים לעיתים קרובות להיפותרמיה, או להתרחשות של זיהום שניתן להעלים באמצעות שטיפה. למעשה, זה עשוי להיות איתות לבעיות חמורות יותר.

לרוב, נשים לומדות על נוכחות שחיקת צוואר הרחם מהגינקולוג בבדיקה הבאה או במהלך טיפול במחלה אחרת של מערכת גניטורינארית. על מנת לזהות את נוכחותו של פגם בזמן ולהתחיל טיפול יעיל, אתה צריך לדעת מהם הסימפטומים של שחיקת צוואר הרחם.

איזו מחלה

במצב בריא, רירית צוואר הרחם היא בצבע ורוד חיוור, בעלת מבנה חלק ומבריק. כאשר ניזוק, פצעים ופצעים מופיעים עליו, מתרחשת אדמומיות של אזורים בודדים. במקרה זה, הוא מאובחן, שהגדרתו מתוארת על ידי הרופאים, כפגם ספציפי ברקמות העליונות של קרום הלוע הרחמי.

ניתן לזהות את המחלה רק בעזרת מראה גינקולוגית במהלך הבדיקה, שכן השחיקה המופיעה אצל נשים לרוב אינה כואבת. רק במקרים מסוימים יש תסמינים כמו כתמים לאחר קיום יחסי מין, שטיפה או באמצע המחזור החודשי.

למרות חומרת המחלה, תאי הקרום הרירי עדיין לא השתנו. ללא התערבות רפואית, האזורים הפגועים אינם מרפאים ומדממים כל הזמן, מה שמוביל להתרבות של מיקרופלורה פתוגנית. בהיעדר ממושך של טיפול מתרחש תהליך דלקתי שיכול לגרום להפלה, אי פוריות ואף אונקולוגיה, ולכן אם נמצא במהלך הבדיקה יש להתחיל בו מיד.

סוגי שחיקה

שחיקה מופיעה על אותו חלק של צוואר הרחם הנכנס לנרתיק, והיא מורכבת מהפרה או שינוי במבנה האפיתל המכסה והקרום הרירי. בגינקולוגיה, נבדלים הסוגים הבאים:

• Pseudo-erosion(). הוא מתפתח בעיקר על רקע שינויים הורמונליים, נוצר כתוצאה מעקירה של האפיתל הגלילי וממשיך ללא נזק לרירית.
• שחיקה אמיתית. התרחשותו נובעת מנזק מכני לרירית, שעלול להיגרם בזמן אינטימיות, או עם מכשירים רפואיים במהלך ניתוח או במהלך לידה קשה. לעתים קרובות הסיבה היא תהליכים דלקתיים. עם שחיקה אמיתית של הרחם, הרירית מכוסה בפצעים קטנים, פצעים וקרום.

בתורו, פסאודו שחיקה היא מולדת או נרכשת. בשחיקה מולדת אין צורך בטיפול, שכן הוא כמעט אף פעם לא הופך למחלה אונקולוגית ונעלמת מעצמה עד גיל 22.

תסמינים של אקטופיה מתגלים חזותית במהלך בדיקה של גינקולוג. על הקרום הרירי מופיע כתם אדום בעל צורה עגולה או לא סדירה בקוטר של עד מספר סנטימטרים. ניתן לראות בבירור את האזור הפגוע בצבע כהה על רקע אפיתל ורוד חיוור שמסביב. כאשר משמנים בתמיסת לוגול, צבע הפסאודו-שחיקה אינו משתנה.

אקטופיה יכולה להתפתח לשחיקה אמיתית אם רירית צוואר הרחם ניזוקה עקב היגיינה לקויה או תהליך דלקתי בנרתיק.

היעדר טיפול בשחיקה אמיתית של הרחם מסוכן מכיוון שעלולה להיווצר מוגלה על פצעים ופצעים מדממים, והדבר כרוך בהידרדרות של תצורות שפירות למחלה אונקולוגית.

סיבות

להופעת השחיקה יכולות להיות סיבות כל כך שונות שאי אפשר לתת אותן לחלוטין. הנפוץ ביותר :

1. הפרה או כישלון של הרקע ההורמונלי;
2. סטייה מהנורמה של חיי המין, המתבטאת בהופעתם המוקדמת או המאוחרת;
3. מחלות זיהומיות בצורה של זיבה או כלמידיה, המתרחשות עקב שינוי תכוף של בני זוג;
4. כשל במחזור החודשי;
5. נזק מכני לצוואר הרחם עקב הפלה, ניתוח או קיום יחסי מין קשים;
6. היחלשות מערכת החיסון של הגוף ומחלות אנדוקריניות;
7. תהליכים דלקתיים בנרתיק.

נוכחות של שחיקה בצוואר הרחם עלולה להעיד על הופעת שינויים ממאירים באפיתל הרחם. הגורמים לפסאודו-שחיקה בילדות ובגיל ההתבגרות טרם זוהו, היא אינה גורמת לאי נוחות וחולפת מעצמה ללא טיפול.

אבחון

בעיקרון, סימנים של שחיקת צוואר הרחם מתגלים כאשר צופים על כיסא גינקולוגי באמצעות מראות מיוחדות. אבל לאבחון מדויק יותר של המחלה, נעשה שימוש בשיטות מחקר אחרות:

• . הוא מתבצע על כיסא גינקולוגי, אך באמצעות מכשיר אופטי המאיר ומגדיל את האזורים הפגועים, ומאפשר לבחון אותם בקפידה וללמוד שינויים בכיסוי האפיתל;
• ציטולוגיה. עם מרית מיוחדת, הגינקולוג לוקח גרידה מצוואר הרחם, המאפשרת לך לזהות את אופי התאים של האזור הפגוע של אפיתל הקשקש. ההליך אינו כואב לחלוטין;
• מחקר בקטריולוגי. המריחה נלקחת מצוואר הרחם, הנמשך לתוך הנרתיק. המחקר שלה מראה את רמת הלויקוציטים, נוכחות של מיקרופלורה פתוגנית וזיהומים נלווים;
• בדיקות למחלות מין;
• בִּיוֹפְּסִיָה. זה נקבע במקרה של חשד לגידולים ממאירים. זוהי התערבות כירורגית באמצעות אזמל, ולכן היא מתבצעת רק בהיעדר מחלות זיהומיות ומחזור. יתכן ויהיה דימום קל לאחר ההליך.

רק לאחר בדיקה יסודית וקביעת אבחנה מדויקת על ידי גינקולוג, נקבע טיפול מקיף.

תסמינים של המחלה

פצעים ופצעים שנוצרו לאחרונה על הקרום הרירי של לוע הרחם הם בדרך כלל אסימפטומטיים, האישה אפילו לא מודעת לבעיה שנוצרה. לשאלה האם שחיקת צוואר הרחם יכולה לפגוע, הרופאים עונים בעיקר בשלילה.

• הסימנים הראשונים לשחיקה בצוואר הרחם מתבטאים בכאב בזמן האינטימיות והמראה לאחריו. אותם תסמינים וכאבים בבטן התחתונה יכולים להיווצר בזמן מאמץ פיזי או הרמת משקולות. הפרשה כזו אינה חלה על הווסת ומתרחשת בכל עת של המחזור החודשי.
• שחיקה מופיעה גם על רקע תהליכים דלקתיים בנרתיק ובצוואר הרחם. במקרה זה, ההפרשה הופכת בצבע צהוב או ירקרק ומלווה בריח לא נעים. במקרה זה, הבטן התחתונה עלולה לכאוב או להופיע תחושת משיכה בגב התחתון, אי נוחות מתרחשת בזמן מתן שתן וקיום יחסי מין.
• אם הדלקת השפיעה על הרחם ועל הנספחים, אז הסימפטומים של שחיקה יהיו הבולטים ביותר. המחזור החודשי מופרע, ההפרשה הופכת חומה ושופעת, הטמפרטורה עלולה לעלות.
• סימנים של פתולוגיה זו מתרחשים עם זיהומים המועברים מינית. הם מופיעים בצורה של הפרשות מוקצפות או מעוקלות עם ריח חריף וירק מוגלתי. דיסבקטריוזיס בנרתיק, המופיע בשימוש ממושך באנטיביוטיקה, שטיפה קבועה עם חומרים קוטלי חיידקים, גורמת אף היא לשחיקה בצוואר הרחם.

האישה עצמה עשויה שלא לזהות שחיקה מיד, אלא רק לאחר שהפתולוגיה הופכת להיות מוזנחת. לכן, גם עם שינויים קלים במחזור החודשי, התרחשות של כאבים, יש צורך לעבור בדיקה אצל גינקולוג.

תסמינים של שחיקה מוזנחת מתבטאים בהפרשה לבנה בשפע, שהופכת סמיכה, מדממת וזוכה לריח אופייני. כאבי ציור מורגשים בגב התחתון ובבטן התחתונה. עם צורה זו נוצרת שחיקה נרחבת, ואם היא לא מטופלת אז היא מתנוונת ללוקופלקיה בצורת כתם לבן דחוס או לאריתרופלאקיה שהיא כיב אדום מדמם.

תהליכי השחיקה המתרחשים על הצוואר תורמים להתרבות חיידקים ממקורות שונים, לכניסת זיהומים לרחם ולהופעת תהליכים דלקתיים. חוסר טיפול בפתולוגיה, במיוחד בצורה מתקדמת, עלול להוביל לסיבוכים חמורים בצורה של גידולים ממאירים.

הקצאות

פריקה במהלך שחיקה לרכוש צבע וריח מסוימים. הם:

• חום או מדמם. זה מצביע על נוכחות של נגעים של הקרום הרירי, נזק מכני לאחר שטיפה לא מדויקת או מין גס, כמו גם דלקת של רירית הרחם או מעבר של אקטופיה צווארית לשחיקה אמיתית;
• גבינה לבנה עם ריח חמוץ. לעתים קרובות, שחיקה מלווה במחלות אחרות. בפרט, הפרשות כאלה נוצרות כאשר מופיע קיכלי;
• צהוב. צבע זה מצביע על נגעים זיהומיות, למשל, staphylococcus aureus או התרחשות של ureaplasmosis;
• ירוק עם ריח לא נעים חזק. תסמינים כאלה הם תוצאה של דלקת, והפרשה עבה היא עדות לתהליכים מוגלתיים כתוצאה מטריכומונס, זיבה או קולפיטיס.

אם מופיעה הפרשה כלשהי, עליך לפנות מיד לרופא נשים.

תסמינים לאחר לידה

אם שחיקת צוואר הרחם מתרחשת לאחר הלידה, הסימפטומים שלה זהים למקרים אחרים. זה יכול להיות כאבי הפרשות ומשיכה בנרתיק, אך מכיוון שהם חולפים על רקע תהליכים לאחר לידה, לא תמיד אישה רואה בהם ביטוי לשחיקה.

שחיקה לאחר לידה נוצרת עקב לידה מסובכת, פתיחה לא מספקת של צוואר הרחם במהלך תהליך זה, וכתוצאה מכך קרעים של רקמות פנימיות, המובילים למחלה. לידה מהירה ומהירה, במיוחד אם התינוק גדול, עלולה להוביל גם לשחיקה לאחר הלידה, שתסמיניה דומים.

בחסר

התסמינים המתעוררים של שחיקת צוואר הרחם ב- nuliparous יכולים להתבטא בהפרשות דם מועטות בין הווסת או כאבים בנרתיק או בבטן התחתונה. אם הרופא, לאחר בדיקה גינקולוגית, איבחן את המחלה, אז הוא רושם את הטיפול המתאים.

לא מומלץ לנשים נטולות צריבה עם זרם חשמלי, כי צלקות קלואיד נשארות על הצוואר, והוא מאבד מגמישותו. במהלך הלידה, צוואר הרחם לא יוכל להימתח מספיק כדי לפספס את העובר, וזה עלול להוביל לקרעים משמעותיים. אך כעת ישנן שיטות טיפול רבות נוספות בהן הצוואר נשאר אלסטי ואלסטי.

לאחר צריבה

צריבה באמצעות אלקטרודות נחשבת כיום לשיטת טיפול "ישנה", אך אינה נחותה משיטות מודרניות מבחינת יעילות. בשל הזרם החשמלי, מתרחשת קרישה של רקמות ביולוגיות והשכבה העליונה של האזור הפגוע נהרסת לחלוטין. הליך זה אינו כואב ומתבצע פעם אחת בלבד.

התסמינים המתרחשים לאחר צריבה של שחיקת צוואר הרחם יכולים להתבטא בהפרשות סרוניות מועטות ולהמשיך עד לריפוי מלא של הרירית. אם מתרחשת הפרשה בשפע, הפצע מטופל בתמיסות חיטוי. צריבה אינה מבוצעת לזיהומים ואינה מומלצת לנשים בטלניות.

במהלך ההריון

אם מאובחנת שחיקת צוואר הרחם אצל אישה בהריון, הטיפול מתעכב בדרך כלל עד לתקופה שלאחר הלידה. מחלה זו לרוב אינה משפיעה לרעה על מצב העובר והתפתחותו. לכן, כאשר נושאים עובר, הם נמצאים במעקב או רושמים טיפול חסך.

ישנם מקרים שבהם במהלך ההריון יש כאבים, תחושת צריבה והפרשות עם כתמי דם. לאחר מכן נעשה שימוש בטיפול זהיר מאוד, שמטרתו לעכב את המחלה ולמנוע דלקת.

לפעמים לאחר לידת ילד, השחיקה נעלמת. אבל אם בכל זאת ניתן היה לקבוע את שחיקת צוואר הרחם ואת התגברות הסימפטומים שלו, אז כדי למנוע סיבוכים, הוא נצרב.

יַחַס

אתה יכול לטפל במחלה בשיטות מסורתיות או תרופות עממיות (עוד). הבחירה תלויה בגודל האזורים הפגועים. ברפואה המסורתית משתמשים בסוגים הבאים:

• תרופות. עם שימוש קבוע, במיוחד אנטיביוטיקה, מחלות זיהומיות וחיידקיות מסולקות במהירות;
• קרישה כימית. האזורים הפגועים מושפעים מתמיסה כימית מיוחדת השורפת רקמות חולות, ולאחר מכן נוצר אפיתל בריא במקומן. השימוש בקולפוסקופיה עוזר ליישם במדויק את המוצר;
• הרס קריו. זוהי אחת משיטות הטיפול המודרניות, שבהן מתרחשת הקפאה של שחיקה. במצב זה, התאים מפסיקים להתרבות ומתים;
• דיאתרמוקואגולציה. טיפול בשחיקת צוואר הרחם מתרחש בהשפעת זרם חשמלי. לאחר מכן, צלקות נשארות במקום האזורים הפגועים;
• קרישת לייזר. הודות להליך זה, ההשפעה היא רק על תאים חולים, ולאחריו לא נוצרות צלקות;
• שיטת גלי רדיו לטיפול בשחיקת צוואר הרחם. השימוש בגלי רדיו הופך את ההליך ללא כאב, וההחלמה מהירה הרבה יותר.

אם לאישה יש תסמינים חמורים המצביעים על שחיקה, בשום מקרה אל תעשה תרופות עצמיות, אלא התייעצי עם גינקולוג.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה למניעת שחיקה מורכבים מביקורים קבועים אצל הרופא עם בדיקת חובה על הכיסא הגינקולוגי באמצעות מראות או קולפוסקופ.

בעת השטיפה יש להקפיד על פגיעה מרבית ברירית צוואר הרחם ובמידת האפשר להימנע ממגע מיני מחוספס וחודר עמוק. כדי לא לחטוף מחלות זיהומיות, אסור להחליף בן זוג לעתים קרובות.

השלכות

כשלעצמו, כל שחיקה של צוואר הרחם אינה מסוכנת לבריאות האישה, אך אם אינה מטופלת, מתווספות לו זיהומים שונים ומחלות נלוות. התוצאה יכולה להיות חמורה מאוד.

בתחילה, שחיקת צוואר הרחם, שתסמיניה אינם נקבעים, היא פתולוגיה שפירה. אך ללא התערבות רפואית וחוסר טיפול ארוך טווח, תאים חולים עלולים להידרדר לגידול סרטני.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לטיפול בשחיקת צוואר הרחם היא הטובה ביותר, שכן שיטות מודרניות מאפשרות לחסל פתולוגיה זו ללא כאבים ועם השלכות מינימליות.