כמה זמן מטפלים בדיסבקטריוזיס דרך הפה. שיטה לטיפול בדלקת לוע כרונית על רקע דיסבקטריוזיס במעיים. אבחון וטיפול בדיסבקטריוזיס בנרתיק

ההמצאה מתייחסת לרפואה, בפרט לטיפול, יכולה לשמש לטיפול בדלקת לוע כרונית על רקע של דיסבקטריוזיס במעיים. הקרום הרירי של הלוע מטופל ברצף במשך 6 ימים עם תמיסה של ליזוזים בריכוז של 5 מ"ג/מ"ל למשך 2 דקות, תמיסה מימית של טריפסין בריכוז של 5 מ"ג/מ"ל למשך 2 דקות, תמיסה מימית של Lugol 1:2 ומים רתוחים במרווח של דקה עם תיקון בו-זמנית של dysbacteriosis מעיים באמצעות שימוש בפרוביוטיקה על רקע תזונה מועשרת בסיבים תזונתיים, תכשירי פוליאנזים, ויטמין וצמחי מרפא למשך 30 יום.

ההמצאה מתייחסת לרפואה, כלומר לרפואת אף אוזן גרון, גסטרואנטרולוגיה. לדברי המחברים, דלקת הלוע כרונית, ככלל, אינה מחלה עצמאית, אלא רק השתקפות על הקרום הרירי של הלוע של מצב המחלה של איברים ומערכות גוף אחרות. המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של החלק האמצעי והתחתון של הלוע, הנוצרים כתוצאה מעוברות זהה למערכת העיכול, מעניקים ללוע מעמד של תחילת צינור העיכול, ולכן התפקיד האטיופתוגנטי המוביל ב התפתחות של דלקת הלוע כרונית ניתנת לפתולוגיה של מערכת העיכול. בדיקה של כל החולים עם פתולוגיה גסטרואנטרולוגית גילתה דיסביוזיס של המעיים. אחת ההשלכות של dysbacteriosis של המעי עשויה להיות התפשטות אנדוגנית והשתלה של נציגי מיקרופלורה אופורטוניסטית הממוקמת במעי בבתי גידול יוצאי דופן. לחולים בקבוצה זו יש תהליך דיסביוטי של המיקרופלורה של חלל הפה והלוע. מספר מחברים מצביעים על מתאם הדוק בין דיסבקטריוזיס בגרון לבין הפרעות דיסביוטיות במעי ומציינים שהפרעות בהרכב המיקרופלורה של המעי הן ראשוניות ביחס לדיסבקטריוזיס בגרון. לכן, כיום משתמשים בשיטות תרופתיות שונות לטיפול מקומי בדלקת לוע כרונית, כגון פתרון 0.25-0.5% של resorcinol לשטיפת הגרון, פתרון 1-2% של חנקתי כסף או פתרון 2-3% של פרוטארגול או קולרגול לשימון הרירי. קרום הלוע מבלי לקחת בחשבון את המיקרוביוקנוזה של הלוע והמעיים, ברוב המקרים הם נשארים לא יעילים מספיק, מכיוון שהם אינם מובילים להיעלמות מוחלטת של תלונות סובייקטיביות של חולים, נורמליזציה של תמונת הלוע והתקפים תכופים של זה. נצפים מחלה. אב הטיפוס של השיטה המוצעת הוא השימוש בתרופה-אוביוטיקה לקטובקטרין. תרופה זו היא lyofilisate של לקטובצילים חיים, המשמשת למחלות שונות של מערכת העיכול. מחברי שיטת האב-טיפוס משתמשים בלקטובקטרין רק כאמצעי למניעת מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות. המהות של שיטת האב-טיפוס היא לייצב את האיזון המיקרו-אקולוגי של הלוע והאף, למעט תיקון של חוסר איזון מיקרוביאלי (דיסבקטריוזיס) של המעי. על מנת להגביר את עמידות הקולוניזציה של האורגניזם לחיידקים פתוגניים ואופורטוניסטיים, חולים קיבלו מרשם לקטואטרין דרך הפה לפי התוכנית - טבליה 1 שעה אחת לפני ארוחת הבוקר, טבליה אחת 1.5 שעות לאחר ארוחת הערב למשך שבוע. החיסרון של שיטת האב-טיפוס לדעת המחברים הוא ההשפעה רק על המיקרופלורה של הלוע והאף מבלי לקחת בחשבון שינויים במיקרו-אקולוגיה של המעי. המחברים מציעים שיטה לטיפול בדלקת לוע כרונית, תוך התחשבות במיקרוביוקנוזה של הלוע והמעיים, המורכבת בטיפול מקומי בדלקת הלוע באמצעות שימוש רציף בליזוזים, טריפסין, תמיסה של לוגול (יישום להמצאה "שיטה" לטיפול בדלקת לוע כרונית" הוגש. מחברים: E. V. Strelets, N.A. Grafskaya, GM Portenko 99105407. תאריך עדיפות 15.03.99), עם תיקון סימולטני של דיסבקטריוזיס במעיים. יישום השיטה הוא כדלקמן. טיפול רציף של הקרום הרירי של הלוע עם תרופות כולל מספר שלבים. חולים שוטפים באופן עצמאי את הלוע עם תמיסה מימית של ליזוזים בריכוז של 5 מ"ג/מ"ל למשך 2 דקות, לאחר מכן לאחר דקה אחת עם תמיסה מימית של טריפסין בריכוז של 5 מ"ג/מ"ל למשך 2 דקות, ולאחר מכן לאחר דקה אחת עם תמיסה מימית של לוגול בדילול של 1:2 (חלק אחד מהתמיסה המימית של לוגול: 2 חלקים של מים רתוחים). לאחר דקה, המטופלים שוטפים את הגרון במים רתוחים. מהלך הטיפול המקומי הוא 6 ימים. כדי לגבש את ההשפעה שהושגה, הטיפול במחלה הגסטרואנטרולוגית שזוהתה אצל המטפל ובדיסבקטריוזיס במעי בוצע בו זמנית. במקביל, נרשמו פרוביוטיקה (ביפיקול - תרחיף מיובש של בפידובקטריה חיה ו-Escherichia coli זן M-17, 5 מנות 2 פעמים ביום למשך 30 יום). נעשה שימוש בפרוביוטיקה על רקע תזונה מועשרת בסיבים תזונתיים (חלק מהחולים נטלו פרביוטיקה מסוג אנטרול 0.22 פעמים ביום למשך 30 יום או הילק-פורטה 20 כובעים 2 פעמים ביום למשך שבועיים), ביוקופיר שימש גם ב-100 מ"ל. ליום. תיקון של dysbacteriosis של המעי בוצע על פי הכללים הכלליים על רקע נטילת תכשירי פוליאנזים (panzinorm, mezim-forte - שולחן אחד 3 פעמים ביום עם ארוחות לאורך הקורס). כל החולים עם פתולוגיה זו עברו טיפול בוויטמין (undevit - 2 אחרים 3 פעמים ביום במשך 10 ימים בכל חודש, עד 3 קורסים). כדי לגבש את הטיפול, הם פנו לרפואת צמחים בצורת מרתחים של עשבי מרפא (פרחי קמומיל, פלנטיין, מרווה, עלי ירוול - 1 כף 3 פעמים ביום במשך 4 שבועות). לאחר מכן, בתום מהלך הטיפול, בוצעה בקרה מיקרוביולוגית. לראיה מעשית ליעילות השיטה המוצעת, נלקחה קבוצת חולים עם דלקת לוע כרונית. מתוך 32 חולים עם דלקת לוע כרונית שנבדקו על ידינו, זוהתה דיסבקטריוזיס מעיים בחומרה משתנה ב-28 אנשים (87.5%), שלוותה בביטויים קליניים, שינויים בבדיקה קופרולוגית ובקטריולוגית של צואה. דיסבקטריוזיס מזוהה יוצג על ידי שלב I ב-22 אנשים (78.5%), שלב II ב-6 (21.5%). בהתחשב בנוף המיקרוביאלי של הצואה, קולידיסבקטריוזיס (מתוגמל) זוהה ב-15 חולים (53.5%), סטפילוקוקוס - ב-5 אנשים (17.9%), פטרייתי - ב-8 (28.6%). מהלך הטיפול בדלקת לוע כרונית על רקע דיסבקטריוזיס במעיים היה 30 יום. לפני הטיפול לפי השיטה המוצעת, ספירת החיידקים הכוללת בחקר מריחות מהקרום הרירי של דופן הלוע האחורית הייתה 10 4 CFU/טמפון, לאחר הטיפול - 10 3 CFU/טמפון. שבועיים לאחר סיום מהלך הטיפול, בוצעה תרבית בקטריולוגית ביקורת של צואה. בעת ניתוח החיידקים שהתקבלו, נצפתה שיקום של הביוקנוזה התקינה של המעי הגס ב-23 חולים (82.1%) מתוך 28. דפנות הלוע (במהלך בדיקת הלוע, נורמליזציה של לחות וצבע, היעלמות התא או יובש של הקרום הרירי. , נצפתה ירידה בגודל הגרגירים הלימפואידים ורכסי הלוע הצידיים) נצפתה בכל החולים שטופלו עם דלקת לוע כרונית על רקע דיסבקטריוזיס במעי. דוגמאות ליישום מעשי של השיטה. דוגמה 1. מטופל E., בן 24, כרטיס בדיקה 5, התלונן על כאבים וכאבים בגרון, ההיסטוריה מציינת צואה לא סדירה. עם pharyngoscopy, hyperemia של הקרום הרירי של דופן הלוע האחורי נקבעת עם הזרקה של כלי מורחבים, ריר צמיג. יחד עם גסטרואנטרולוג, אובחנו דלקת לוע קטרלית כרונית, דיסקינזיה של המעי הגס מסוג hypomotor, dysbacteriosis של המעיים מדרגה 1. הטיפול המורכב בדלקת הלוע הכרונית על רקע דיסבקטריוזיס במעיים כלל טיפול מקומי על ידי שטיפה רציפה של הלוע בתמיסה מימית של ליזוזים למשך 2 דקות, לאחר מכן לאחר דקה אחת עם תמיסה מימית של טריפסין למשך 2 דקות ולאחר מכן לאחר דקה אחת עם תמיסה מימית של Lugol בדילול של 1: 2 עם מים רתוחים, ולאחר מכן שטיפה במים רתוחים פעם ביום למשך 6 ימים עם תיקון בו-זמני של דיסבקטריוזיס במעי, כולל נטילת ביפיקול 5 מנות 2 פעמים ביום למשך 30 ימים, hilak-forte 20 cap. 2 פעמים ביום במשך שבועיים, ביוקפיר 100 מ"ל ליום, panzinorm 1 כרטיסייה. 3 פעמים במהלך הארוחות במשך 30 ימים, undevita 2 אחרים 3 פעמים ביום, מרתח של עלי לחך 1 כף. 3 פעמים ביום במשך 4 שבועות. בבדיקה בקטריולוגית של מריחות מדופן הלוע האחורי, ספירת החיידקים הכוללת לפני הטיפול לפי השיטה המוצעת הייתה 7.710 4 CFU/טמפון, ולאחר הקורס - 8.510 3 CFU/טמפון. לאחר שבועיים מסיום מהלך הטיפול, בוצעה תרבית בקטריולוגית ביקורת של צואה. בעת ניתוח החיידק שהתקבל, צוין שיקום הביוקנוזה הרגילה של המעי הגס. כתוצאה מהטיפול המורכב, המטופל ציין שיפור סובייקטיבי במצבו (הזעה וכאבים בלוע נעלמו), עם הלוע, נצפתה נורמליזציה של הלחות והצבע של הקרום הרירי של דופן הלוע האחורי (ריר צמיג). , היפרמיה נעלמה ומספר הכלים שהוזרקו ירד). דוגמה 2. מטופל ש', בן 21, כרטיס בדיקה 16, התלונן על כאב גרון, תחושת "גוש" בגרון, ברשימות האנמנזה כאבים קלים חוזרים באזור האפיגסטרי. עם לוע: היפרמיה של הקרום הרירי, גרגירי לימפה רבים בגב הלוע. יחד עם גסטרואנטרולוג מאובחן עם דלקת לוע היפרטרופית כרונית, דלקת קיבה כרונית עם הפרשה נמוכה, דיסבקטריוזיס במעי II דרגה. בעת זריעת מריחות מהדופן האחורית של הלוע ובדיקה בקטריולוגית של צואה לאיתור דיסבקטריוזיס, התגלתה גידול של פטריות מהסוג קנדידה, ולכן נכללו בטיפול תרופות אנטי פטרייתיות. הטיפול המורכב בדלקת לוע כרונית על רקע דיסבקטריוזיס במעי כלל קורס של טיפול מקומי לפי השיטה המוצעת על ידי שטיפה רציפה של הגרון בתמיסות של ליזוזים, טריפסין, לוגול, וכן תיקון סימולטני של דיסבקטריוזיס במעי (Diflucan 100 מ"ג ליום למשך 7 ימים, ביפיקול 5 מנות 2 פעמים ביום למשך 30 יום, חילק-פורטה 20 כוסות 2 פעמים ביום למשך שבועיים, ביוקפיר 100 מ"ל ליום, Mezim-forte שולחן אחד 3 פעמים ביום עם ארוחות עבור 30 ימים, undevit 2 אחרים 3 פעמים ביום, מרתח של עלים yarrow 1 כף 3 פעמים ביום במשך 4 שבועות). לפני הטיפול, ספירת החיידקים הכוללת במחקר של מריחות מדופן הלוע האחורית הייתה 9.210 4 CFU/טמפון, ולאחר טיפול לפי השיטה המוצעת - 4.010 3 CFU/טמפון. שבועיים לאחר סיום מהלך הטיפול, בדיקה בקטריולוגית של דיסבקטריוזיס של לוטרת הים ציינה שיקום של מיקרוביוקנוזה תקינה של המעי הגס, המטופל הצביע על שיפור סובייקטיבי במצב (כאב הגרון, תחושת "גוש" בגרון נעלם), עם הלוע, היעלמות היפרמיה של הקרום הרירי של דופן הלוע האחורי צוינה, ירידה בגודל של גרגירי לימפה עם ספיגה של חלק מהם. השיטה המוצעת לטיפול בדלקת לוע כרונית על רקע של dysbacteriosis במעיים נסבלה היטב על ידי החולים. תופעות לוואי אינן מתגלות. השיטה הנטענת לטיפול בדלקת לוע כרונית על רקע של dysbacteriosis במעיים יש את התכונות הבאות: 1. מנרמל בו זמנית את המיקרוביוקנוזה של הלוע והמעיים; 2. יש ספקטרום מורחב של קושרים גופות מתות של מיקרואורגניזמים שונים; 3. מפחית את חזרת המחלה ונותן השפעה מהירה ומתמשכת יותר. 4. אין תופעות לוואי. מקורות מידע 1. ל.י. קלשטיין. פתולוגיה של איברי אף אוזן גרון בכמה מחלות גסטרואנטרולוגיות. דושנבה.: עירפון, 1969. 2. א.יו.אובצ'יניקוב. בדיקה מורכבת מודרנית וטיפול בחולים עם פתולוגיה נלווית של הלוע והקיבה. עבודת גמר לתואר מועמד למדעי הרפואה. מוסקבה, 1983. 3. T.V. עסק. - 1983, 8, - עמ'. 53-55. 4. B.L.Frantzuzov, S.B.Frantzuzov. טיפול תרופתי למחלות אוזן, אף וגרון. - קייב: בריא, 1988. 5. N. N. Lizko, Yu. M. Ovchinnikov, V. K. Ilyin ואחרים. לקטובקטרין כאמצעי למניעת מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות. / בעיות בפועל של רפואת אוזן גרון. אוסף יצירות רפובליקני. גיליון XXXVIII , - M., 1994-1995, עמ' 143-145 6. KG Apostolidi הערכה השוואתית של היעילות של מיקרוכירורגיה אנדוסקופית ושיטות קלאסיות של ניתוח אף במחלות של חלל האף והסינוסים הפרה-אנזאליים תקציר תואר הדוקטורט הרפואי לתואר Sciences. - M., 1998. 7. E. V. Strelets, N. S. Maksimova, E. N. Egorova Immobilization של אנזימים ליזוזומליים והמצעים שלהם על ידי הלוגנציה. / "International Jaurnal ON Immunorehabilitation" - 1997. - 4, - p.187.

הקרום הרירי של חלל הפה מכיל כמות גדולה של מיקרופלורה, שהיא אינדיבידואלית בכל אדם: ישנם חיידקים פתוגניים על תנאי ולא מזיקים לחלוטין. אם האיזון העדין הזה מופר, נוצרת בגוף דיסבקטריוזיס דרך הפה, שעלולה להיות מסובכת על ידי מחלות זיהומיות אחרות.

מהי דיסבקטריוזיס בחלל הפה?

דיסבקטריוזיס הוא מצב פתולוגי כרוני הנובע מחוסר איזון בין מספר המיקרואורגניזמים המועילים והמזיקים, שבהם שולטים המזיקים. דיסבקטריוזיס בחלל הפה, שהטיפול והאבחון שלה אינם קשים במיוחד, נמצא כיום בכל אדם שלישי.

הנפגעים בעיקר מהחיידק הם ילדים בגילאי הגן, קשישים ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת: חולי סרטן, חולי HIV וכשל חיסוני ראשוני. אצל מבוגרים בריאים, תסמינים של דיסביוזה נדירים.

סיבות

דיסבקטריוזיס דרך הפה היא מחלה מולטי-פקטוריאלית המתפתחת עקב השפעה של קבוצה שלמה של גורמים שונים לחלוטין. כל אחד מהם בנפרד זה מזה עלול לא לגרום לתוצאות שליליות, אבל עם אינטראקציה משותפת, המחלה מובטחת להתרחש.

הגורמים העיקריים הגורמים למחלה:

• שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה בטיפול במחלות כרוניות;
• כשל חיסוני ראשוני או משני;
• זיהום במעיים, הרעלת מתכות כבדות;
• מחלות דלקתיות של מערכת העיכול;
• תזונה דלה בחלבון מן החי וויטמינים;
• מחלות אלרגיות ממקורות שונים: אורטיקריה, דרמטוזות ודרמטיטיס, בצקת קווינקה;
• נטילת אמצעי מניעה הורמונליים או תרופות סטרואידיות;
• נטילת תרופות אנטי דלקתיות במשך יותר משבועיים;
• צריכה מופרזת של ניקוטין בגוף: עישון אקטיבי ופסיבי;
• שימוש באלכוהול.

אבחון

כדי לאבחן במדויק דיסביוזיס פומי בחולה, יש לבצע סדרה של בדיקות בקטריולוגיות פשוטות. אתה גם צריך לנתח את הסימפטומים המצביעים על dysbacteriosis.

שיטות מעבדה לאבחון דיסבקטריוזיס:

1. ניתוח בקטריולוגי וזריעה על חומרי תזונה של ביו-חומר - רוק או גרידה מהחניכיים. שיטה זו מאפשרת לך לקבוע במדויק את רמת הזיהום של חלל הפה עם פתוגנים פתוגניים.
2. בדיקת האוראז מבוססת על היחס בין כמות האוראז והליזוזים: עם עלייה במספר זה ביותר מאחד, ניתן לשפוט במדויק את נוכחות דיסביוזה בגוף.
3. כתם גראם ומיקרוסקופיה של מריחה מחלל הפה. במסגרת שיטה זו מתבצע חשבון כמותי של חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, ועל סמך הנתונים המתקבלים מסקנה לגבי הימצאות חוסר איזון חיידקי.
4. שיטת האקספרס מבוססת על קביעת כמות חיידק מסוים באוויר המשתחררת, ולאחר מכן השוואה בין נתון זה למריחה של חלל הפה. אם היחס הוא יותר מאחד, אז האבחנה אמינה.

שלבי התפתחות המחלה ותסמינים

עבור כל תהליך פתולוגי המתרחש בגוף, בימוי מסוים אופייני. Dysbacteriosis של חלל הפה יש מהלך איטי וממושך למדי, המאפשר להבחין בבירור בין כל השלבים לבין התמונה הקלינית האופיינית שלהם.

ישנם שלושה שלבים במהלך המחלה:

1. שלב הפיצוי. התהליך הפתולוגי רק מתחיל להתפתח, יש עלייה קלה בריכוז הפתוגנים הפתוגניים. הגוף מתמודד בהצלחה עם האיום בעצמו. בנוכחות חסינות טובה, המחלה נסוגה בשלב זה, והביטוי היחיד הוא הריח מהפה.
2. שלב פיצוי המשנה. מנגנוני הגנה מתחילים להיכשל, מספר המיקרואורגניזמים המזיקים עולה. מבחינה קלינית, שלב זה מתבטא בתחושת צריבה בפה, ריריות יבשות, רובד על הלשון ונצפה גם בריח רע מהפה. בתצלום של מטופלים ניתן לראות את הצבע האפור החיוור של העור.
3. שלב הפיצוי. הוא מלווה בדלדול מוחלט של מנגנוני פיצוי וירידה במערכת החיסון. מיקרואורגניזמים פתוגניים מהווים את רוב המיקרופלורה של הפה. התסמינים בולטים: כיבים מופיעים בחלל הפה, החניכיים מדממות, השקדים והחך הרך מתדלקים, תהליך הספיגה וההטמעה של חומרי הזנה מופרע ומופיע ריח רקוב. עם ההתקדמות, התהליך יכול ללכת לגרון.

איך להתייחס?

הרפואה המודרנית מציעה מגוון רחב של תרופות בעלות יעילות משתנה. למי שמעדיף לפנק את עצמו ולבחור במתכוני אינסטנט תוצרת בית, יש גם מספר רב של דרכים. בעת שימוש בחליטות ומרתחים מסוימים, מומלץ להתייעץ עם מומחה, ו-dysbacteriosis בחלל הפה לא יפריע.

תרופות לדיסבקטריוזיס בפה

כיום, שתי קבוצות של תרופות נמצאות בשימוש נרחב: פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. שתי הקבוצות משמשות בהצלחה לטיפול בשלבים שונים של דיסביוזה.

• פרוביוטיקה מכילה מספר רב של חיידקים מועילים ומונעת התיישבות של הממברנות הריריות על ידי מיקרואורגניזמים מזיקים. לקטובקטרין, ביובאקטון ואצילקט הם חלק מהנציגים המפורסמים ביותר של הקבוצה. טיפול ארוך טווח נע בין מספר שבועות למספר חודשים.
• הפרה-ביוטיקה מכוונת לתיקון ה-pH ומסייעת ביצירת תנאים אופטימליים להתרבות של מיקרופלורה תקינה. Hilak Forte, Dufalac ו-Normaze מיושמים בקורס למשך שבועיים עד שלושה.

תרופות עממיות

הרבה לפני הופעת התעשייה הפרמקולוגית, אנשים פנו לשירותי הרפואה המסורתית. שיטות רבות המסייעות לרפא dysbacteriosis הפה רלוונטיות עד היום.

השיטות העממיות היעילות ביותר:

1. יוגורט תוצרת בית. לליטר חלב מבושל מוסיפים כמה חתיכות לחם שחור מיובש. את התערובת המתקבלת מחדירים במקום יבש וחמים למשך יממה, ולאחר מכן היא מוכנה לחלוטין לשימוש. Dysbacteriosis נעלמת תוך שבוע אחד.
2. תּוּת. פירות יער טריים מעוררים ריור, ובכך תורמים לייצור מיקרואורגניזמים מועילים ויוצרים סביבה נוחה להתרבותם. כוס פירות יער טריים לפני הארוחות תחזיר את חוסר האיזון.
3. מרתח פוטנטילה. לצמח זה תכונה מרגיעה ואנטי דלקתית עצומה, אשר מובילה לשימוש בו בדיסביוזיס. כף פוטנטילה מוזגת לשתי כוסות מים ומבשלים במשך שלושים דקות. לצרוך פעמיים ביום.

צעדי מנע

אמצעי מניעה נגד dysbacteriosis מחולקים לשלושה תחומים עיקריים:

1. עלייה בהתנגדות הכוללת של הגוף;
2. התייעצות קבועה עם מומחה לגבי מחלות כרוניות;
3. ייצוב הפלורה המיקרוביאלית של חלל הפה.

ניתן להגביר את עמידות הגוף לזיהומים באמצעות שימוש בפעילות גופנית קבועה, שימוש בטכניקות התקשות ותרגילי יוגה. ויתור על הרגלים רעים ישפיע לטובה גם על הבריאות הכללית של האדם.

אחת לחצי שנה, יש צורך לבקר רופא מומחה בנוכחות מחלות כרוניות הדורשות השגחה רפואית. אם אין כאלה, אל תזניח בדיקות רפואיות מונעות ובדיקות קבועות.

בעת נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות והורמונליות, יש להקפיד על תנאי השימוש בהתאם להוראות התרופה ו/או מרשם הרופא. כמו כן, מומלץ לקחת במקביל קורס פרוביוטיקה ולקטובצילים, התורמים להתחדשות המיקרופלורה.

תזונה פשוטה תסייע בשיקום ובשמירה על האיזון התקין של המיקרופלורה של הריריות: מומלץ לוותר על מזון מהיר, מזון שומני, מלוח ומטוגן, לא לכלול מיצים ארוזים ומים מוגזים. יש צורך לכלול יותר ירקות ופירות טריים בתזונה, להגביר את צריכת המים הטריים.

חלל הפה האנושי מכיל בדרך כלל מספר רב של מיקרואורגניזמים בעלי פתוגניות שונות. כשל ביחס שלהם, הנגרם על ידי גורמים שונים, מוביל לדיסבקטריוזיס. כתוצאה מכך, חיידקים אופורטוניסטיים מתחילים להתרבות ללא שליטה, תוך השפעה שלילית על השיניים, החניכיים ורקמות אחרות. על מנת להתחיל טיפול הולם, יש צורך להבין את הגורמים להופעת המחלה.

Dysbacteriosis של חלל הפה היא פתולוגיה נפוצה, שהטיפול בטרם עת בה עלול להוביל לאובדן שיניים ולהשלכות לא נעימות אחרות. בסביבה מקצועית נהוג לחלק את המחלה לשלבים הבאים:

1. שינוי דיסביוטי.הוא מאופיין בעלייה מעט בולטת במספר של אחד מסוגי המיקרואורגניזמים הפתוגניים באופן מותנה. יחד עם זאת, ההרכב הכללי של המיקרופלורה אינו משתנה. בשל היעדר תמונה קלינית בולטת, השלב נקרא סמוי (איטי).
2. פיצוי משנה.עבור dysbacteriosis של חלל הפה של התואר הראשון, העובר לתוך השני, ירידה קלה במספר המיקרואורגניזמים המועילים אופיינית על רקע הביטוי של הפעילות של חיידקים אופורטוניסטיים. כאשר עוברים מבחנים, האחרונים נמצאים בכמות של שניים עד שלושה סוגים.
3. חד תרבותי. המעבר של המחלה לשלב השלישי של ההתפתחות מסומן על ידי עקירה של מיקרואורגניזמים מועילים על ידי מונוקולטורה פתוגנית. כתוצאה מכך, במיקרופלורה של חלל הפה, לקטובצילים נשארים בצורה של עקבות או נעדרים לחלוטין.
4. חסר פיצוי. במחלה של השלב הרביעי, המיקרופלורה מיוצגת על ידי אסוציאציות של חיידקים פתוגניים עם תכלילים של פטריות דמויי שמרים.

   בשלב הראשוני מופיעים התקפים בזוויות הפה.

תסמינים של dysbacteriosis

בשלב הראשוני של ההתפתחות המחלה מתבטאת בהתקפים בזוויות הפה וריח לא נעים. במאוחרים - הופעת רובד ופגיעה באמייל השיניים. בנוסף, יש את המראה של:

• פה יבש;
• רובד אופייני על הלשון;
• אבנית;
• טעם וריח לא נעימים;
• דלקת נקודתית על רקמות רכות;
• דימום בחניכיים והתרופפות שיניים;
• חותמות ושלפוחיות על הרירית;
• דלקת קבועה של השקדים.

רובד לבן הוא אחד הסימפטומים של dysbacteriosis הפה.

חָשׁוּב!בהיעדר טיפול, פתוגנים תופסים יותר ויותר אזורים, ומשפיעים על תפקוד השקדים, קולטני הלשון ומיתרי הקול.

סיבות להתפתחות

הופעת dysbacteriosis של חלל הפה גוררת שינויים בהרכב המיקרופלורה הכללית. במקביל, מספר המינים הפתוגניים עולה, בעוד המועילים פוחתים.

תופעה זו, ככלל, מופיעה כתוצאה מאינטראקציה של מספר גורמים שליליים. המיקרופלורה של חלל הפה יכולה להשתנות עקב נוכחות של דלקת בשיניים ובחניכיים, תקלות בבלוטות הרוק, חשיפה לקרום הרירי של חומרים מזיקים ואבק מהאוויר.

היחס בין איזון החיידקים מושפע מהיסודיות של טיפול היגיינה יומיומי, כמו גם נוכחות של חריגות מולדות במבני חלל הפה (חך שסוע ואחרים), דלקת שקדים כרונית, סינוסיטיס, דלקת שקדים ומחלות אחרות.

מעשנים רגישים ביותר להתפתחות של דיסבקטריוזיס.

מידע נוסף!מעשנים כבדים ואנשים שמתעללים באלכוהול נמצאים בסיכון לדיסבקטריוזיס, שכן חשיפה קבועה לרעלים מובילה לשינויים מבניים בנוזל הרוק.

סיבות נוספות להתפתחות חוסר איזון חיידקי כוללות:

• חשיפה לאנטיביוטיקה המשמשת לטיפול במחלות כלליות שונות;
• ירידה חדה בתכונות המגן של מערכת החיסון;
• תשוקה לתזונה לא מאוזנת או שביתות רעב ודיאטות בלתי סבירות;
• שינוי מקום מגורים והכללת מזונות חריגים בתזונה;
• השימוש בחומרי חיטוי מקומיים;
• hypovitaminosis הנובעת מטיפול לא הולם;
• התפתחות דרמטוזיס אלרגית;
• פתולוגיות כרוניות של הקיבה ומערכת המעיים בכלל;
• כשל של המערכת ההורמונלית הנובע מטיפול הורמונלי ממושך וגורמים נוספים;
• נוכחות של תהליכים דלקתיים במעי, המתרחשים בשלב החריף.

  Dysbacteriosis מתפתחת לעתים קרובות על רקע נטילת אנטיביוטיקה.

מניעת דיסבקטריוזיס

על מנת למנוע התפתחות של dysbacteriosis דרך הפה, יש צורך לנקוט באמצעי מניעה. טיפול היגייני בשיניים ובחניכיים צריך להתבצע במלואו פעמיים ביום. לאחר הניקוי יש לשטוף את הפה בתכשירים מניעתיים מיוחדים, ולטפל בשיניים בחוט דנטלי מיד לאחר האכילה.

נדרשים גם ביקורים בזמן אצל רופא השיניים, שבהם ניתן לזהות שינויים פתולוגיים בשלבים המוקדמים. אבחון מוקדם מבטיח טיפול מוצלח ללא שימוש באמצעים יקרים.

לאחר השלמת הקורס של נטילת אנטיביוטיקה ותרופות אחרות שעלולות להיות מסוכנות במונחים של התפתחות דיסבקטריוזיס, יש צורך לעקוב אחר שינויים במצב הבריאות. בדרך כלל, יחד עם תרופות כאלה, נקבעים סוכנים המכילים חיידקים מועילים, שהשימוש בהם מונע את הפחתתם.

על מנת למנוע דיסבקטריוזיס יש ליטול פרוביוטיקה במקביל לאנטיביוטיקה.

מידע נוסף!במחלות כרוניות של הקיבה והמעיים, מומלץ להקפיד על תזונה מיוחדת. קיום זה יעזור לאזן את הרכב החיידקים של כל הצינור, כולל חלל הפה.

טיפול בדיסבקטריוזיס

תכונה של הפתולוגיה היא הקושי באבחון עקב פערים גדולים בנורמות והבדלים אישיים בהרכב החיידקים הכולל. לאחר פנייה לרופא השיניים, מריחות מהקרום הרירי נקבעות לניתוח היחס בין מיקרואורגניזמים. ההליך מתבצע 12 שעות לאחר הארוחה האחרונה.

לאחר ביצוע האבחון, מתבצע הטיפול בדיסבקטריוזיס, הנבחר בהתאם לפתולוגיות הנלוות ולסימפטומים הכלליים. הטיפול המסורתי כולל:

• שטיפה בתמיסות חיטוי (Tantum Verde);
• שימוש במשחות שיניים טיפוליות;
• השימוש בסוכנים אוביוטיים, אשר פעולתם מכוונת למילוי המחסור במיקרופלורה הרגילה (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• שימוש נוסף בכוסות, כוסות וטבליות כדי לחסל מיקרואורגניזמים פתוגניים תוך שחזור מיקרופלורה מועילה;
• הכללת תוספי ויטמינים בתזונה כדי להפעיל את תכונות ההגנה של הגוף ולשפר את ההתחדשות;
• נטילת תרופות אימונומודולטוריות לחסימת התפתחות חיידקים פתוגניים ולהגברת חסינות (Imudon);
• אנטיביוטיקה נקבעת במקרים נדירים עבור אינדיקציות מסוימות.

הטיפול כולל נטילת תרופות מעוררות חיסון.

אם יש צורך לחסל מקורות של דלקת כרונית, מבוצעת התערבות כירורגית. כחלק מטיפול מורכב פותחים מורסות ברקמות, חותכים ציסטות וניאופלזמות אחרות. לפעמים אתה צריך לפנות להסרת השקדים.

מאמר קודם

מחלות אחרות

סיבות להיווצרות ריר בפה

המאמר הבא

מחלות אחרות

גורמים וטיפול בלוקופלאקיה דרך הפה

Dysbacteriosis של חלל הפה מאופיינת בשינוי בהרכב התקין של המיקרופלורה באזור זה. עם כשל דיסביוטי, אורגניזמים מזיקים מתחילים לתקוף לא רק את הממברנות הריריות, אלא גם את מרכיב העצם.

כתוצאה מכך, המשנן מאבד את כוחו, ובהיעדר טיפול, הרס פעיל של רקמות מתחיל עם נזק לכל המבנים של חלל הפה.

Dysbacteriosis הוא חוסר איזון בין מיקרופלורה מותנית ופתוגנית, כאשר חיידקים מזיקים מתחילים לשלוט בהרכב כמותי או איכותי, המעוררים מספר סיבוכים.

הצמיחה של מיקרופלורה פתוגנית יכולה להיות מושפעת מגורמים חיצוניים ופנימיים כאחד. עם dysbiosis, רבייה פעילה של מיקרואורגניזמים של פלורה אופורטוניסטית מובילה לירידה בפונקציונליות ובהרכב הכמותי של ביפידובקטריה. יחד עם זאת, נציגי הפלורה הפתוגנית יכולים לייצר ללא שינויים.

הרכב המיקרופלורה בפה

התושבים הנפוצים ביותר של חלל הפה הם חיידקים. ישנם יותר מ-500 זנים מהם. בנוסף, הריריות מאוכלסות בפרוטוזואה, פטריות ווירוסים. המספר וההרכב של אורגניזמים מיקרופלורה של כל אדם הוא אינדיבידואלי. ניתן לחלק את כל תושבי חלל הפה ל-2 קבוצות:

1. סביבה מחייבת או קבועה. חיידקים אלה נמצאים כל הזמן בפה האנושי. הנפוצים ביותר הם lactobacilli, streptococci, staphylococci, prevotella, bacteroids.
2. מיקרופלורה פקולטטיבית או לא עקבית. חדירתו מתרחשת בעת אכילה, נדידת אורגניזמים מהאף, המעיים והעור. נציגים אופייניים של קבוצה זו הם Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella.

גורמים לחוסר איזון

מספר גורמים, חיצוניים ופנימיים כאחד, יכולים להוביל להתפתחות של דיסבקטריוזיס דרך הפה:

1. מחלות של מערכת העיכול. במקרה של תקלה של איברי העיכול, תהליכים מטבוליים בגוף מאטים, ספיגת חומרי הזנה מופרעת. כאשר הרזרבה הפנימית מתרוקנת, נוצר חוסר איזון בסביבת החיידקים של המעי, התורם להופעת דיסביוזה במחלקות אחרות.
2. שטיפות פה. לרוב, מוצרים אלה כוללים חיטוי ואלכוהול. רכיבים אלה תורמים לייבוש הריריות, מה שמפר את המבנה שלהם.
3. בעל הרגלים רעים. עישון ושתיית משקאות אלכוהוליים משפיעים על תפקוד בלוטות הרוק. כתוצאה מייבוש ממושך או לחות מוגזמת של חלל הפה, הרכב המיקרופלורה משתנה.
4. ירידה בחסינות. כאשר ההתנגדות של הגוף פוחתת, הוא הופך להיות פגיע למיקרופלורה פתוגנית.
5. נוכחות של מחלות כרוניות. אם אתה לא מתמודד עם טיפול במחלות קיימות, אז המוקד של התהליך הדלקתי ישפיע בהדרגה על איברים שכנים. במיוחד אם הוא ממוקם בחלל הפה, למשל, עששת, stomatitis.
6. תזונה לא נכונה. מחסור בויטמינים בתזונה מוביל לבריברי.
7. נטילת תרופות מסוימות. אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי משפיעים בעיקר על הרכב המיקרופלורה.

תכונות של התמונה הקלינית

הופעת תסמינים מסוימים תלויה במידת ההתפתחות של דיסבקטריוזיס בפה. ישנם 4 שלבים של המחלה:

1. שלב סמוי. שינוי דיסביוטי מאופיין בשינוי קל במספר של זן אחד של מיקרואורגניזמים פתוגניים. אין תסמינים.
2. שלב בפיצוי משנהמאופיין בירידה בלקטובצילים. סימני המחלה מטושטשים.
3. פתוגניות של מונו-תרבותיות. לקטובצילים מאובחנים בכמות מינימלית, חלל הפה מאוכלס בסביבה פתוגנית אופציונלית. ניתן להבחין היטב בסימנים של דיסביוזה.
4. צורה מנותקת של המחלה. בשלב זה, בנוסף לתסמינים חמורים, מתרחשת צמיחה של פטריות דמויות שמרים.
   הסימן הראשון למחלה הוא הופעת ריח רע מהפה. ואז יש טעם לוואי לא אופייני ותחושת צריבה. לתסמינים אלו מתווספת הפרה של בלוטות הרוק.

במצב מוזנח, עם dysbacteriosis של רירית הפה, נצפים התסמינים הבאים:

• דלקת של הריריות והחניכיים;
• נוכחות של רובד על פני הלשון והשיניים;
• חניכיים מדממים;
• הופעת פצעים ושלפוחיות, עם עלייה בו זמנית בטמפרטורת הגוף;
• נפיחות, היפרמיה וכאב בלשון;
• יובש בעור הפנים, במיוחד באזור סביב השפתיים. מאופיין בהופעת חסימה בזוויות הפה, קילוף של משטחים סמוכים.

קריטריונים לאבחון

האבחנה של dysbacteriosis היא לעתים קרובות קשה, זה נובע מהיעדר ביטויים ברורים בשלב הראשוני של המחלה והבדלים אינדיבידואליים בהרכב המיקרופלורה של חלל הפה של כל אדם. עם זאת, אם יש חשד לדיסביוזיס, רופא השיניים שולח ספוגית משטח הריריות או ניתוח של הרוק של המטופל לבדיקה מיקרוביולוגית.

החומר נלקח על בטן ריקה. לא צריכים להיות חלקיקי מזון על פני האמייל, אחרת תוצאת המחקר תהיה לא אמינה.

בנוסף, על המטופל לתרום דם ושתן. בדיקות נוספות נקבעות בהתאם לתוצאות הבדיקה. לפעמים כמה מומחים מעורבים בהמשך המחלה. זה יכול להיות מטפל, גסטרואנטרולוג, אימונולוג, תזונאי, מומחה למחלות זיהומיות.

שיטות טיפול

בהתאם לאינדיקטורים של הבדיקה ולאופי הפתוגן, הטיפול בדיסבקטריוזיס דרך הפה עשוי לכלול:

1. תברואה של חלל הפה. במקרה זה, יש צורך להסיר אבנית, לאטום את כל השיניים החולים, לטפל בחניכיים ובריריות.
2. קבלה של חומרי חיטוי, כדי לחסל מיקרואורגניזמים פתוגניים.
3. השימוש בחומרים חיסוניים. תרופות כאלה עוזרות לחזק את ההגנה של הגוף.
4. מתן פרוביוטיקה. הם מחזירים את האיזון של חיידקים מועילים.
5. צריכת קומפלקסים של ויטמינים מיועדת לבריברי ולחיזוק כללי של הגוף. בחירה נכונה של הרכיבים המתאימים תורמת להתחדשות התאים, חיזוק רקמת העצם.
6. תרופות אנטי פטרייתיות (לקנדידאזיס) ואנטיביוטיקה (המוצגות רק בדיסביוזיס חמורה) נרשמים לעתים רחוקות.

בנוסף לנטילת תרופות מתאימות לשיפור יעילות הטיפול במהלך תקופת הטיפול, מומלץ להקפיד על הכללים הבאים:

• לוותר על הרגלים רעים: עישון ושתיית אלכוהול;
• הימנעות ממין אוראלי;
• לשקול מחדש את התזונה, תוך מתן תשומת לב מיוחדת למוצרים צמחיים;
• לאחר כל ארוחה, אתה צריך לנקות את חלל הפה משאריות מזון.

משך הטיפול תלוי בשלב המחלה, בנוכחות מוקדי דלקת ובסיבוכים הקיימים. בממוצע, תקופה זו היא 2-4 שבועות.

השלכות אפשריות

בהיעדר טיפול הולם בזמן, המטופל מתחיל בתהליך ההרס של רקמת העצם, מופיעות עששת, פוליטיס, ציסטות. יתר על כן, שינויים פתולוגיים משפיעים על הממברנות הריריות של חלל הפה בצורה של stomatitis ודלקת חניכיים.

החניכיים, המאבדות את תפקודי ההגנה שלהן, מתחילות לדמם ולהיות דלקתיות, מה שנובע מהשפעת דלקת חניכיים ומחלות חניכיים. עם חדירת הנשא הפטרייתי מתרחשת קנדידה.

כל השינויים הפתולוגיים הללו מובילים לאובדן מוקדם של המשנן. בנוסף לתהליכים דלקתיים בחלל הפה, הזיהום יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף: לוע האף ולמערכת העיכול, ולגרום למחלות שונות של האיברים הפנימיים.

צעדי מנע

כדי למנוע דיסבקטריוזיס בפה וסיבוכיה, לא מספיק רק לנקות את חלל הפה פעמיים ביום. יש צורך לגשת לפתרון הבעיה באופן מקיף:

• אתה צריך להרכיב נכון דיאטה, הימנעות ממזונות אסורים שהורסים את הקרום המגן של הריריות;
• כדאי לטפל במחלות של איברים פנימיים בזמן, כל תהליך דלקתי בגוף משפיע על מערכת החיסון האנושית, מה שמוביל לירידה בעמידות למיקרופלורה פתוגנית;
• יש צורך לקחת מעת לעת מתחמי ויטמין;
• מומלץ להפסיק שתיית אלכוהול ועישון.

הופעת דיסבקטריוזיס בחלל הפה משפיעה לרעה על מצב הריריות ורקמת העצם של השיניים. בהיעדר טיפול מתאים, אתה יכול לאבד במהירות חיוך יפה ולבן כשלג.

Dysbacteriosis

ממברנות ריריות אנושיות מכילות מיקרופלורה על פני השטח. זה נובע ממספר גורמים חיוביים: טמפרטורה מתאימה לרבייה, לחות, אספקת חמצן מתונה. אם ניקח בחשבון את חלל הפה, רוב אוכלוסיית הפה היא commensals. מיקרואורגניזמים כאלה אינם גורמים נזק, אבל אין גם תועלת. Dysbacteriosis של חלל הפה נצפתה כאשר הפלישה מצליחה להפר את האיזון הפנימי.

הסביבה המאוכלסת אינה מאפשרת חדירת חיידקים פתוגניים הגורמים למספר מחלות. קומנסלים, המקבלים מזון מגוף האדם, ממלאים בעקיפין תפקיד שימושי: הם מונעים חדירת פולשים לשטח הכבוש. הפרת חסינות, נטילת אנטיביוטיקה או אלכוהול משנה באופן משמעותי את האיזון. ישנן סיבות רבות לדיסבקטריוזיס בפה.

מי שחי בפה

הרירית מאוכלסת בעיקר על ידי חיידקים. הרבה פחות פטריות, וירוסים ופרוטוזואה נמצאים. זכור את ייעודם של מונחים ביולוגיים:

רירית הפה

פטריות - מוקצות לממלכה נפרדת, מסווגת לפי נוכחות של סימנים הטבועים בצמחים ובעלי חיים. נבדלים בחוסר היכולת לסנתז חומרים אורגניים. רבייה ללא הפרעה של פטריות מובילה לתבוסה של הרקמות החיות המותקפות של הרירית.

הפשוטים ביותר הם אורגניזמים יסודיים, כולל מאות תת-מינים. זה כולל את הגורם הסיבתי של אמוביאזיס, המתבטא בדיסבקטריוזיס של המעיים.

האורגניזמים הרשומים חיים בשלווה בתוך חלל הפה עד שמתרחש אירוע מפתח.

מה שמפריע לאיזון של פלורת הפה

אלכוהול, סיגריות, אנטיביוטיקה גורמים לדיכוי הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים ותאים. עקרונות השימוש בחומרים הרשומים ברפואה ובתחומי חיים אחרים מבוססים על פעולה זו. לדוגמה, לאלכוהול יש אפקט חיטוי בולט, והפינים הקדמונים ראו בסאונה מעושנת מקום נוח להנקה של חולים.

אדם שנחשף כל הזמן לחומרי חיטוי חייב להיות מוכן להשלכות ספציפיות. ההשפעה של הסאונה היא בעיקר חיובית, אי אפשר לצייר אנלוגיות עם אלכוהול או עודף סמים. לאחר דיכוי הזן הקומנסלי, תופסת אוכלוסייה שרירותית. במקרה של התפתחות של תרבות פתוגנית, מתעוררות מספר מחלות, מבשר או תוצאה של מחלות - דיסבקטריוזיס דרך הפה. כאשר המעיים מוזנחים, מתחילים להופיע זנים במקומות הלא נכונים.

מהי דיסבקטריוזיס

דיסבקטריוזיס אוראלי הוא מצב של חוסר איזון. סוגי חיידקים מיוחדים בכל אדם. אי אפשר להכליל על הבסיס המצוין את הלאום או האוכלוסייה של אזור מסוים. הסט הוא אינדיבידואלי לחלוטין. מסיבה זו, קשה מאוד לטפל במצב המשתנה של הרירית.

מחצית מהאנשים על הפלנטה במצב תקין בחלל הפה מצאו פטריות מהסוג קנדידה. לכאן חודרות פטריות:

• בזמן הלידה.
• כאשר אוכלים מזונות מסוימים (למשל, מוצרי חלב).
• כאשר מניקים ילד.

במקרים רבים, הקנדידה נהרסת על ידי המערכת החיסונית או נאלצת החוצה על ידי תושבי הלוע האף. Dysbacteriosis של חלל הפה מוביל לרבייה בלתי מתונה של האוכלוסייה, הגורם לתסמינים טבעיים של רובד לבן על הלשון והמשטחים הפנימיים של הלחיים. עם ביטוי כל כך קיצוני, המצב המדובר הופך למחלה.

תסמינים ושלבים

דיסבקטריוזיס אוראלי עוברת ברצף שלושה שלבים בהיעדר טיפול הולם:

1. מְתוּגמָל. התסמינים מדוכאים בקלות באמצעים פשוטים או נעדרים.
2. תת פיצוי, שלב ביניים בדרך למהלך הבלתי מבוקר של המחלה.
3. הצורה המנותקת דורשת טיפול הכרחי.

מְתוּגמָל

בשלב זה, ביטויים ספציפיים נעדרים לעתים קרובות. בדיקות מעבדה (מריחה) לנוכחות זני חיידקים יסייעו בזיהוי המחלה.

פיצוי משנה

מבשרים לתוצאות חמורות הם ביטויים: גירוי, אדמומיות, נפיחות, יובש, צריבה, ריח רע מהפה, טעם מתכתי. הבעיה של ביצוע האבחנה הנכונה היא חוסר הספציפיות של התסמינים. סוג דומה של צרות מלווה מחלות של הכבד, הכליות, ריח לא נעים נגרם לעתים קרובות על ידי אוזנה. מחקר המיקרופלורה עוזר לבסס את הסיבה.

חסר פיצוי

מלווה בדלקת חמורה, נפיחות, חניכיים מדממות, הרפס, תצורות ספציפיות בחלל הפה. עם קנדידה, הלשון מגודלת בציפוי לבן, מתפתחות סטומטיטיס ודלקת חניכיים. מטפל או רופא שיניים מנוסה, על פי הסימנים הקיימים, יקבע את הסיבה. הוא האמין כי עששת היא תוצאה של הזנחת הפתולוגיה. אין לדחות את הטיפול בדיסבקטריוזיס דרך הפה במשך זמן רב.

אמצעי בקרה ומניעה

בעיות של חלל הפה קשות לפתרון, נגרמות לרוב מאורח חיים לא בריא, שקשה לוותר עליו.

ויטמינים ויסודות קורט

ויטמין C ואחרים אחראים לבריאות החניכיים. מדענים הראו שבני אדם זקוקים לפלבונואידים. התגלו בשנות ה-30 של המאה ה-20, ויטמינים עוררו עניין מחודש. פלבנואידים רבים נמצאים בדומדמניות שחורות, קליפות הדרים (למשל, לימונים). צריכת משותפת של שני הוויטמינים המוזכרים מקלה על תסמיני דימום, נפיחות.

נקבע שבוני הפירמידות קיבלו בצל למאכל. התוכן המתון של יוד בקשקשי הבצל העלה את הטון של מערכת החיסון. יוד הכרחי לחלוטין להתעוררות הגנות הגוף. אם תאכלו 30 גרם בצל טרי מדי יום, ניתן יהיה למנוע רבייה של מספר רב של זנים מזיקים. תכולת הסכרידים המורכבים בעיסה העסיסית של הירק תורמת להתפתחות מיקרופלורה תקינה של המעיים, ומבטלת את עצם הגורם לצרות בחלל הפה. שום ופלפל שחור מועילים במינונים מתונים.

הערך והמינונים של יסודות קורט אחרים אינם ידועים כל כך. קל יותר לבחור תזונה מאוזנת מהמזונות האהובים עליך, המכילים את המרכיבים הנדרשים לחילוף חומרים בריא.

שיטות אשפוז

המלצות מסוימות ניתנות על ידי מטפלים, גסטרואנטרולוגים, רופאי שיניים, מומחים למחלות זיהומיות. התוצאה נקבעת על פי תוצאת הניתוח, החושפת שפע של זנים פתוגניים. הטיפול מורכב ממערכת של אמצעים (בנוסף לנטילת ויטמינים):

1. תרופות חיטוי מקומיות, תרופות נגד פטריות.
2. זנים של מיקרואורגניזמים מועילים (אוביוטיקה ופרוביוטיקה).
3. תרופות המגבירות את רמת התפקוד של מערכת החיסון.

לא כל האמצעים הללו יעילים. מחקרים הראו את חוסר התועלת של פרוביוטיקה מסויימת למצב של המיקרופלורה של המעי. עם זאת, ספורטאים טוענים כי נטילת ביפידובקטריה מקלה על מהלך של מחלות בדרכי הנשימה ומחלות גרון.

תשומת הלב! תרופות משמשות כפי שנקבע על ידי רופא.

מה לעשות?

משחות שיניים, שטיפות ואמצעים אחרים אינם חוסכים מדיסבקטריוזיס של רירית הפה. אחרת, המחלה הייתה נמחקת מזמן. תרופה יעילה היא צריכת קומפלקסים של ויטמינים ותרופות המשחזרות את המיקרופלורה של המעי (השיטה לחיסול הגורם העיקרי לבעיות בחלל הפה). חשוב להקפיד על תזונה מאוזנת.

בשנות ה-60 של המאה ה-20, הוכח כי לתרבות הגופנית הכללית יש השפעה מועילה על מערכות גוף האדם. ד"ר קנת קופר הראה את הצורך ללכת 10 ק"מ מדי יום. היישום של כלל זה מדי יום מבטיח שאתה בכושר, מאנגלית ועד להיות בכושר. כיום, התופעה נקראת כושר, וארצות הברית, מפתחת מועדוני ספורט, הרוויחה מיליארדי דולרים ממכירת שיעורי כושר.

במערב, זה נחשב מוכח שמנוי חינם לחדר כושר לעובדים הוא ערובה לעלייה בפריון. במדינות חבר העמים, אין חשש כזה לעובדים, למעט חריגים בודדים. אולי, הסיבה לכך שרופאים רוסים מחשיבים דיסבקטריוזיס כמחלה מושמעת, עמה עמיתים מערביים אינם מסכימים.

תודה

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

Dysbacteriosis של הנרתיק

Dysbacteriosisמחלת נרתיק היא מחלה המאופיינת בחוסר איזון בין המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק לבין חיידקים או מיקרואורגניזמים אחרים.

דיסבקטריוזיס בנרתיק אינו זיהום המועבר במגע מיני, שכן ברוב המקרים מחלה זו נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים שונים שאינם גורמים לתגובה דלקתית ספציפית. כיום, פתולוגיה זו נפוצה למדי ומשפיעה בעיקר על נשים בגילאי 30 עד 45 שנים.

מיקרופלורה תקינה של הנרתיק

המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק מיוצגת על ידי מספר סוגים של חיידקים, שהמשמעותיים שבהם הם lactobacilli, כלומר חיידקים המסוגלים לייצר חומצת חלב. מיקרואורגניזמים אלו תוארו לראשונה על ידי הגינקולוג הגרמני דודרליין, שעל שמו הם נקראים לעתים קרובות בזילי דודרליין.

המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק מורכבת מהמיקרואורגניזמים הבאים:

• לקטובצילים ( מעל 90%);
• ביפידובקטריה ( פחות מ 10%);
• פתוגנים אופורטוניסטים ( קנדידה, ureaplasma, Gardnerella vaginalis וכו'.).

הלקטובצילים שחיים בנרתיק מייצגים את קו ההגנה הראשון של איברי המין התחתונים מפני זיהום. תכונה זו באה לידי ביטוי בזכות יכולתם לייצר חומצת חלב ועוד מספר חומרים המעכבים את הצמיחה וההתפתחות של סוגי חיידקים אחרים. במחקרי מעבדה, נמצא שחיידקי דודרליין מסוגלים לעכב ( לַחסוֹם) התפתחות של Escherichia coli, גרדנרלה בנרתיק, פתוגנים של זיבה ומספר אורגניזמים פתוגניים ואופורטוניסטיים אחרים.

יש לציין שגם מיקרואורגניזמים אחרים חיים על רירית הנרתיק, אשר בדרך כלל ממלאים תפקיד חסר חשיבות, שכן הם נמצאים שם במספרים קטנים, ורבייתם מדוכאת על ידי חיידקי Doderlein. חיידקים אלו מסווגים בדרך כלל כמחוללי מחלה אופורטוניסטיים, כלומר, הם אורגניזמים שבתנאים רגילים אינם מסוגלים לעורר התפתחות של זיהום. עם זאת, כאשר האיזון בינם לבין הלקטובצילים משתנה, או כאשר החסינות נחלשת, הם מתחילים להתיישב בנרתיק ובכך מעוררים שינויים בסביבה המקומית עם התפתחות תגובה דלקתית מקומית.

גורמים לדיסבקטריוזיס בנרתיק

התפתחות דיסבקטריוזיס מבוססת על חוסר האיזון בין מיקרופלורה תקינה ופתוגנית, עם התפתחות דומיננטית של חיידקים פתוגניים. מחלה כזו יכולה להתרחש על רקע מספר רב למדי של סיבות, ביניהן שינויים במצב הכללי של הגוף, רמות הורמונליות, היגיינה אישית, כמו גם תרופות שנלקחו ממלאות תפקיד חשוב.

דיסבקטריוזיס בנרתיק יכול להתפתח מהסיבות הבאות:

• חסינות מופחתת.ירידה בחסינות מובילה לעובדה שהגוף אינו מסוגל להילחם בחיידקים פתוגניים, אשר בסופו של דבר מתיישבים את רירית הנרתיק ועקורים את המיקרופלורה הרגילה, תוך שינוי משמעותי בסביבה הפנימית. בשל התנאים המקומיים המשתנים, הצמיחה והרבייה של לקטובצילים תקינים קשה, מה שמחמיר עוד יותר את הזיהום ומקדם התפתחות של אורגניזמים פתוגניים. חסינות מופחתת יכולה להתרחש על רקע זיהומים מערכתיים אחרים, עם זיהום HIV, תוך נטילת תרופות אימונומודולטוריות ( סטרואידים, כימותרפיה בטיפול בגידולים, תרופות המדכאות את מערכת החיסון לאחר השתלת איברים וכו'.), כמו גם מתח ועבודה יתר.
• שינוי אקלים פתאומי.עם שינויי אקלים פתאומיים המתרחשים בעת תנועה או נסיעה, הגוף חווה די הרבה מתח, המשפיע על תפקוד תקין של מערכת החיסון, ומחליש אותה. בנוסף, תנאים חדשים עשויים להיות נוחים יותר עבור חיידקים גורמי מחלות, אשר בשילוב עם חסינות מופחתת, תורם להתפתחות זיהום.
• מחלות המועברות במגע מיני.בדרך כלל, דיסבקטריוזיס בנרתיק אינו מסווג כזיהום המועבר במגע מיני, שכן במחלות מין יש מעבר של חיידק מסויים מבן זוג לאחר עם התפתחות תגובה דלקתית ספציפית, ולא רק חוסר איזון בין מיקרופלורה תקינה ופתוגנית. עם זאת, ברוב המקרים, ללא הבדיקות הדרושות, אי אפשר לזהות במדויק איזה מיקרואורגניזם מסוים גרם לפתולוגיה. בנוסף, יש לציין שבמצבים מסוימים, זיהומים המועברים במגע מיני אינם גורמים לתמונה קלינית בולטת ( סימפטומים וביטויים), אלא רק מחלישים את גורמי ההגנה המקומיים, פותחים את השער לחיידקים אופורטוניסטיים, ובכך מעוררים דיסבקטריוזיס אמיתית.
• חוסר איזון הורמונלי.שינויים ברקע ההורמונלי, שיכולים להתרחש במהלך גיל המעבר, במהלך ההריון או במהלך הלידה, כמו גם במהלך ההתבגרות, הם גורם סיכון נוסף שיכול לתרום להתיישבות של רירית הנרתיק על ידי מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים. הדבר נובע ממספר שינויים פיזיולוגיים הנלווים לשינויים הורמונליים. במידה מסוימת, מבנה המיקרו של הריריות של איברי המין משתנה, אספקת הדם והחסינות המקומית שלהם משתנים, ונוצרים תנאים נוחים להתפתחות חיידקים פתוגניים.
• טיפול אנטיבקטריאלי.טיפול אנטיביוטי לא הגיוני הוא אחת הסיבות העיקריות להתפתחות דיסבקטריוזיס. כל שימוש באנטיביוטיקה חייב להיות מוצדק מבחינה רפואית ויש לתאם עם הרופא המטפל. Dysbacteriosis מתרחשת בשל העובדה שלתרופות אנטיבקטריאליות יש השפעה רבה יותר על המיקרופלורה הרגילה, ובכך ליצור חוסר איזון. זה מוביל לעובדה שהקרום הרירי מתחיל להתיישב באופן פעיל על ידי פתוגניים ( מַחֲלִיא) חיידקים.
• פתולוגיות הנלוות לדיסבקטריוזיס במעי.עם dysbacteriosis במעיים, לא רק מקומיים, אלא גם שינויים מערכתיים מתרחשים, אשר, במידה זו או אחרת, משפיעים על עבודת הגוף. בדרך כלל, הספיגה של חומרים מזינים מסוימים ומיקרו-אלמנטים מופרעת, תפקוד המערכת החיסונית משתנה, הספירה העצבית וההורמונלית הגבוהה סובל. כל זה יכול להוביל להתפתחות של dysbacteriosis הנרתיק.
• שטיפה תכופה.שטיפה תכופה, בניגוד לאמונה הרווחת, אינה תורמת לבריאותם של איברי המין, אלא להיפך, יוצרת את התנאים המוקדמים להתרחשותן של פתולוגיות מסוימות. זאת בשל העובדה שעם שטיפה מוגזמת, התנאים הפנימיים ברירית הנרתיק משתנים, איזון החומצה-בסיס מופר, מה שמוביל לסטייה של איזון המיקרופלורה לכיוון מיקרואורגניזמים פתוגניים.
• שינוי תכוף של בני זוג מיניים.החלפה תכופה של בני זוג מיניים מגבירה את הסבירות למפגש עם חיידקים פתוגניים חדשים, וגם מעלה משמעותית את הסיכון להידבקות בזיהום מיני.
• הפרה של כללי היגיינה אישית.דיסבקטריוזיס בנרתיק מתרחשת לעתים קרובות כאשר לא מקפידים על כללי היגיינה אישית ( החלפת טמפונים לא תכופה מספיק בזמן הווסת, כביסה לא נכונה, כביסה מלוכלכת וכו'.).

בין המיקרואורגניזמים הגורמים לדיסבקטריוזיס בנרתיק, קודם כל מבחינים בחיידקים אופורטוניסטיים, אשר בכמות קטנה ביותר מהווים את המיקרופלורה הרגילה.

עם dysbacteriosis בנרתיק, המיקרואורגניזמים הבאים מתגלים לעתים קרובות:

• קנדידה ( פטרייה מיקרוסקופית הגורמת ל"קיכלי");
• ureaplasma;
• gardnerella vaginalis;
• מיקרואורגניזמים אחרים.

יש לציין כי שינויים קטנים ביחס החיידקים אינם גורמים לתסמינים של דיסבקטריוזיס בנרתיק, שכן הגוף מפעיל מספר מנגנוני פיצוי והגנה. עם זאת, עם התקדמות נוספת של המחלה, מספר הלקטובצילים והביפידובקטריות יורד, ומספר הפלורה האופורטוניסטית עולה.

תסמינים של דיסביוזיס בנרתיק

דיסבקטריוזיס בנרתיק לא תמיד מתבטא בסימנים קליניים כלשהם. מחלה זו מעוררת את הופעת הסימפטומים רק כאשר גורמי התוקפנות מספיקים כדי לשנות לחלוטין את המיקרופלורה של הנרתיק.

ברוב המקרים, הביטויים של פתולוגיה זו אינם ספציפיים. התסמינים קלים ומופיעים לסירוגין. לעתים קרובות, לאישה עם פתולוגיה זו אין תלונות כלל.

עבור dysbacteriosis הנרתיק, התסמינים הבאים אופייניים:

• הפרשה לבנה או צהובה-לבנה מהנרתיק עם הפרשה לא נעימה ( לעתים קרובות דגים) ריח. בדרך כלל, הפרשות מאיברי המין הן חסרות צבע וחסרות ריח. אין זה נדיר שריח לא נעים מתעצם לאחר קיום יחסי מין, הקשור להשפעת הזרע על הפרשות מהנרתיק עם שחרור חומרים ריחניים.
• אי נוחות במהלך או לאחר קיום יחסי מין. הפרות בהרכב המיקרופלורה יכולות לגרום לתהליכים דלקתיים נקודתיים, הגורמים לכאב.
• תחושת צריבה בזמן מתן שתן. סימפטום זה מתרחש מכיוון שלשתן יש השפעה מרגיזה על הקרום הרירי המודלק.
• יובש של הקרום הרירי של הנרתיק. זה מתרחש בשל העובדה כי התאים של הממברנה הרירית מושפעים על ידי חיידקים להפריש ריר גרוע יותר.

תחושות סובייקטיביות כמו כאב חמור ( במנוחה) או גירוד באזור הנרתיק עם dysbacteriosis לא מסובך בדרך כלל נעדר.

אבחון וטיפול בדיסבקטריוזיס בנרתיק

האבחנה של דיסביוזיס נרתיקית מבוססת לרוב על נתונים שהתקבלו במהלך הבדיקה וכן ממספר בדיקות מעבדה. האינפורמטיבי ביותר הוא מריחה מהקרום הרירי של הנרתיק, עם מיקרוסקופיה שניתן לראות את המיקרופלורה. שיטת מחקר נוספת היא חיסון של דגימה מהנרתיק על מצע תזונתי, ולאחר מכן זיהוי המיקרואורגניזמים הגדלים.

הטיפול בדיסבקטריוזיס בנרתיק הוא מורכב ומטרתו לחסל את הגורמים למחלה, את מנגנוני התפתחותה, כמו גם להקל על התסמינים.

לטיפול בדיסבקטריוזיס בנרתיק, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• כדי לדכא את הצמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, נעשה שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, שנקבעות הן באופן מערכתי ( בצורה של טבליות או זריקות) ומקומי ( בצורה של קרמים או נרות). לפעמים משתמשים בנוסף בתרופות אנטי דלקתיות וחומרי חיטוי.
• כדי להעלות את המערכת החיסונית, תרופות אימונומודולטוריות נקבעות, והן גם מתקנות את המחסור של ויטמינים, מינרלים ויסודות קורט.
• לטפל במחלה הבסיסית dysbacteriosis במעיים, זיהום של מערכת גניטורינארית, שינויים הורמונליים).
• כדי לאכלס את רירית הנרתיק במיקרואורגניזמים נורמליים ולשקם את המיקרופלורה הפיזיולוגית, נעשה שימוש בנרות שונות המכילות לקטובצילים וביפידובקטריה.

בהיעדר טיפול הולם, דיסבקטריוזיס בנרתיק עלולה לגרום להתפתחות של דלקת נרתיק או קולפיטיס ( דלקת של הנרתיק) ועוד מספר מחלות קשות. זה מגביר באופן משמעותי את הסיכון להידבקות בזיהומים המועברים במגע מיני, כמו גם התפתחות של פתולוגיות אחרות.

Dysbacteriosis של חלל הפה

דיסבקטריוזיס של הפה היא בעיה נפוצה מאוד בעולם, שלפי חלק מהכותבים מופיעה ביותר מ-70% מאוכלוסיית העולם. בשל הפרשת הרוק, השימוש במזון ומאפייני הקרום הרירי בחלל הפה, נוצרת מיקרופלורה יציבה יחסית המיוצגת על ידי סוגים שונים של מיקרואורגניזמים. דיסבקטריוזיס אוראלי מתייחס לשינויים בהרכב או בכמות של חיידקים אלה. זה יכול להפוך לתנאי מוקדם להתפתחות של מספר פתולוגיות שונות.

הרכב תקין של המיקרופלורה של חלל הפה

בַּקטֶרִיָה	תדירות הגילוי בחולים (% )	כמות נורמלית ב-1 מ"ל של רוק
סטרפטוקוקוס מוטנס
Streptococcus salivarius		בערך 10 7
סטרפטוקוקוס מיטיס
Neisseria (זן ספרופיטי, לא פתוגניים)
לקטובצילים
סטפילוקוקוס
קוקי אחרים
פטריות

כמו כן, כמעט לכל החולים יש סטרפטוקוקים אנאירוביים ( פפטוקוקים), בקטרואידים, אקטינומיציטים, דיפתרואידים אנאירוביים. הרבה פחות לעתים קרובות ובכמויות קטנות, נמצא מיקרופלורה פקולטטיבית ( זמני). עם זאת, בין נציגיה, מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים שעלולים לגרום לפתולוגיות שונות שכיחים יותר.

גורמים לדיסבקטריוזיס בפה

ישנם גורמים רבים ושונים המשפיעים על הרכב המיקרופלורה בפה. די קשה לבודד כל גורם שורש לבעיה זו. לרוב החולים יש שילוב של מספר גורמים. באופן כללי, מיקרואורגניזמים חדשים נכנסים לחלל הפה עם אוויר או מזון בשאיפה. חלקם נבלעים ונכנסים לחלקים אחרים של מערכת העיכול.

הגורמים הבאים משפיעים על היווצרות המיקרופלורה של חלל הפה:

• נוכחות של מחלות כרוניות של השיניים והחניכיים;
• עוצמת ריור;
• התוכן של אבק וזיהומים מזיקים באוויר ( תלוי גם באזור האקלים.);
• פוטנציאל חיזור של חלל הפה;
• איזון חומצה-בסיס;
• דיאטה ומוצרים;
• איכות טיפול היגיינה;
• נוכחות של חריגות מבניות ( חיך שסוע, חריגות בהתפתחות שיניים וכו'.);
• נוכחות של דלקת שקדים כרונית ותהליכים דלקתיים על השקדים;
• מצב מערכת החיסון.

ככלל, עם עששת מתקדמת או תהליכים דלקתיים כרוניים על השקדים, כמות נוספת של חיידקים אופורטוניסטיים נכנסת כל הזמן לחלל הפה. בנוסף, למעשנים כבדים עם ניסיון ולאנשים שמתעללים באלכוהול יש שינויים מסוימים ברמת רירית הפה. לעתים קרובות הם סובלים מעודף רוק או, להיפך, יובש בפה. כל זה תורם גם להתפתחות דיסבקטריוזיס.

תסמינים של dysbacteriosis דרך הפה

שינויים במיקרופלורה של חלל הפה יכולים להתבטא בדרכים שונות. כפי שצוין לעיל, הם יכולים להיות תוצאה של מחלות מסוימות של חלל הפה, אבל הם יכולים גם להיות הסיבה שלהם ( אם dysbacteriosis התפתחה מוקדם יותר מסיבות אחרות). בשלבים המוקדמים יתכן שלא יהיו תסמינים כלל, והמטופל לא יפנה למומחה. בשלבים מאוחרים יותר, דיסבקטריוזיס גורם לתסמינים וביטויים שונים האופייניים לפתולוגיות שונות של חלל הפה. לכן מומחים מבחינים רק לעתים רחוקות כפתולוגיה נפרדת. לעתים קרובות יותר מדברים על דיסבקטריוזיס דרך הפה כתסמונת המלווה במחלות אחרות.

Dysbacteriosis של חלל הפה יכול להתבטא באופן הבא:

• פה יבש;
• רובד על הלשון והשיניים;
• טעם לא נעים בפה;
• ריח רע מפה;
• הופעת אזורים מודלקים ואדומים על הלשון או רירית הפה;
• עששת דנטלית;
• דלקת של החניכיים;
• הופעת תצורות כואבות ( בועות) על הלשון או רירית הפה;
• דלקת תכופה של השקדים.

כל התסמינים והסימנים הללו עשויים להצביע על דיסבקטריוזיס פומי כרוני. אבחון וטיפול נכונים פוטרים לעיתים קרובות את המטופלים מבעיות כאלה. בנוסף, שיקום מיקרופלורה תקינה מפחית את הסיכון לפתח מחלות שיניים אחרות.

אבחון וטיפול בדיסבקטריוזיס בפה

זה די קשה לאבחן dysbacteriosis דרך הפה בגלל הגבולות הרחב של הנורמה והבדלים אישיים בהרכב המיקרופלורה אצל אנשים שונים. באופן עקרוני, המעבדה המיקרוביולוגית עוסקת באבחון. ספוגית מהקרום הרירי או הרוק נלקחת בדרך כלל לניתוח. רצוי לבצע אנליזה 8-12 שעות לאחר האכילה, כאשר לא נותרו חלקיקי מזון על השיניים ( הם מפתחים מיקרופלורה לא אופיינית בעודף). בדיקת חלל הפה והערכת התסמינים הקליניים מתבצעים לרוב על ידי רופא שיניים.

הטיפול בדיסבקטריוזיס נבחר בנפרד בהתאם לתסמינים ולמחלות נלוות. במקרה של דיסבקטריוזיס דרך הפה, ניתן להשפיע על המיקרופלורה בדרכים שונות.

צורות הטיפול הנפוצות ביותר הן:

• תמיסות מי פה חומרי חיטוי);
• משחות שיניים מיוחדות;
• לכסניות וטבליות לחיטוי הפה ושיקום איזון חומצה-בסיס;
• טיפול אנטיביוטי מערכתי נדיר, בעיקר עם סיבוכים).

במקרים חמורים יותר, חולים יצטרכו להיות מטופלים בזיהומים כרוניים בפה. כדי לעשות זאת, לפעמים אתה צריך לפתוח כיסים מוגלתיים, להסיר ציסטות בחניכיים ובשיניים. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​גם להסיר את השקדים ( שקדים). כאשר מזוהים חיידקים פתוגניים, לרוב נקבע טיפול אנטיביוטי. המשימה העיקרית בטיפול היא חיסול מוקדי זיהום כרוניים והרס של מיקרופלורה פתוגנית. מיקרופלורה רגילה משכפלת את עצמה לאורך זמן ומתיישבת את הקרום הרירי.

במהלך הטיפול בדיסבקטריוזיס דרך הפה, יש להקפיד על הכללים הבאים:

• תפסיק לעשן ( כולל סיגריות אלקטרוניות ונרגילות);
• אין לשתות משקאות אלכוהוליים חזקים;
• באוכל, העדיפו מזון צמחי וצחצחו שיניים לאחר כל ארוחה;
• הימנעות מיחסי מין אורוגניטליים;
• פעל לפי המלצות הרופא המטפל.

Dysbacteriosis של חלל הפה יכול להיות בעיה מאוד לא נעימה אם המחלה מתחילה. הטיפול נמשך בממוצע 2-3 שבועות, אך לפעמים הוא נמשך חודש. הדבר מושפע מהאבחנה הנכונה ומהגישה האחראית של המטופל לטיפול.

Dysbacteriosis של העור

העור האנושי הוא האיבר שבא לרוב במגע עם העולם החיצון. בגלל זה חיים על פני השטח שלו מיקרואורגניזמים רבים ושונים, שמספרם והרכב המינים שלהם משתנים מהר מאוד. לכן, עצם המושג "דיסבקטריוזיס של העור" ברפואה אינו בשימוש. זה פשוט מאוד קשה לקבוע אילו מיקרואורגניזמים במקרה זה הם נורמליים ואילו הם פתוגניים ומסוכנים.

באופן כללי, כדי למנוע בעיות עור, אתה צריך לבקר רופא עור. הוא יגלה את הגורם להפרעות שונות וירשום את הטיפול הנכון. על המטופלים פשוט לשמור על עורם נקי, לשטוף באופן קבוע ולהשתמש בחומרים מזינים משלימים במידת האפשר. זה ממש לא יאפשר התפתחות של חיידקים פתוגניים שונים, והסיכון לכניסתם לגוף יקטן.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

הפתוגנזה של דיסבקטריוזיס מאופיינת בשחרור סימולטני של זנים מחוץ לבית הגידול. הגורמים להשפעות לא נעימות הן במעי הגס. יישוב מחדש של זנים מוביל להפרעות מטבוליות. לדוגמה, הגירה של חלק מחיידקי המעי הגס בעת התיישבות בחלל הפה מובילה להופעת ריח רע מהפה. דיסבקטריוזיס במעיים היא הפרעה של האורגניזם כולו.

הַגדָרָה

בסיווג הבינלאומי לא היה מקום לדיסבקטריוזיס. השתמש בקוד ICD-10 63.8.0 או עיין בסעיף K59.9. שני הניסוחים מעורפלים, אך מאפשרים לך למצוא את התרופות הנכונות במידת הצורך. בחו"ל אין מושג של דיסבקטריוזיס במעי הגס. יש רק את המונח של עודף פלורה במעי הדק.

מעי אנושי

המראה של dysbacteriosis פירושו התרחשות של חוסר איזון במיקרופלורה של הגוף. מיקרואורגניזמים פתוגניים (מזיקים) ומיקרואורגניזמים פיזיולוגיים (מועילים) חיים בהרמוניה מושלמת. אפילו במעיים. במהלך dysbacteriosis אצל מבוגרים, הצואה הופכת לא יציבה אצל תינוק. מערכת העיכול אינה מסוגלת לספוג מזון, ייצור ויטמינים מופרע. שרידי מזון נרקבים במעיים, אבני צואה מופקדות. תוצרי התהליך נספגים בדם.

הרעלה כרונית של הגוף משבשת תהליכים מטבוליים, מעכבת את העבודה של איברים בודדים. כעת טוענים מדענים שהם מתקרבים לפתרון הבעיה של תסמונת העייפות הכרונית. חלק מהחוקרים מסכימים שהתסמונת מייצגת את ההשלכות של הזנה ממושכת של מערכת העצבים המרכזית ברעלים דרך הדם, כאשר מחסום הדם-מוח אינו פועל עוד.

Dysbiosis ו-dysbacteriosis היא הפרה של היחס בין אוכלוסיות של זני חיידקים. המעיים סובלים לעתים קרובות יותר, חלל הפה מושפע מעת לעת. הסיבות לדיסבקטריוזיס במעיים נעוצות לעתים קרובות בשימוש לרעה באנטיביוטיקה, הורמונים. מחלות שונות של מערכת העיכול, אורח חיים לא תקין ותזונה מובילות לכאן. תסמינים וטיפול מתוארים להלן, אך מטופל הסובל משלשול צריך לחשוב על שינוי שגרת היום, ביצוע שינויים בתזונה.

דרגות של דיסבקטריוזיס

הסיווג של דיסבקטריוזיס פועל עם צפיפות הקולוניזציה של הרירית על ידי זנים. ישנן שלוש או ארבע דרגות, לפי סיווג הניתוח.

תכונות של הרקע החיידקי

המחלה ממשיכה עם פגיעה באוכלוסיית E. coli מהסוג הנורמלי. כאשר הפלורה מוחלפת על ידי נציגים פתוגניים לא טיפוסיים, יש דומיננטיות של זנים של סטפילוקוקוס, פרוטאוס או קלוסטרידיה. האחרונים הם כבר פלורה פתוגנית. הפרות יכולות להתרחש על רקע של דיזנטריה, ג'יארדאזיס, סלמונלוזיס, פלישה helminthic. הסיבה היא תריסריון, גסטריטיס עם הפרשה מופחתת. במקרה האחרון, חיידקים עוברים בקלות דרך המחסום שנוצר על ידי מיץ קיבה.

תואר ראשון

זה נקרא הצורה הקלה. השינויים בצמחייה העיקרית הם חסרי משמעות, נציגים אופורטוניסטים מופיעים בכמות של שני זנים (המינימום שנקבע) וצפיפות אוכלוסין של מיליון יחידות.

תואר שני

הצורה נקראת בינונית-כבדה. מספר המיקרואורגניזמים האנאירוביים (ביפידובקטריה ולקטובקטריה) מצטמצם בחדות ושווה למספר האירוביים. מופיעות צפיפות אוכלוסייה של צורה לא טיפוסית של Escherichia coli. פלורה פתוגנית מתפתחת באופן מותנה.

דרגה שלישית

התואר האחרון נקרא לעתים קרובות הצורה החמורה. Bifido ו lactobacilli מיוצגים בצורה גרועה, עד שהם נעלמים לחלוטין. רמת הפלורה האופורטוניסטית מגיעה ל-10 מיליון יחידות, בקרב E. coli, צורות לא טיפוסיות מאושרות לבסוף.

קשר בין תואר וסימנים קליניים

מומחים טוענים שאין קשר ישיר בין דרגות וחומרת הסימנים הקליניים. הכל תלוי ברגישות ובהתנגדות של הגוף.

שלטים

ניתן לצפות לבעיות שונות מדיסבקטריוזיס במעיים. המחסור בויטמיני B מוביל לאנמיה, אקזמה. תגובות אלרגיות גורמות לאסטמה של הסימפונות, מחסור בחומצה ניקוטינית מעורר בקלות התפתחות של דיכאון. לעתים רחוקות יותר, התסמינים מלווים בהפרעות נפשיות, מה שנראה מדהים בדיסבקטריוזיס במעיים ומאשר את הצורך ביחס רציני למחלה.

אצל מבוגרים

סימנים קליניים נבחרים:

• שִׁקשׁוּק.
• נפיחות.
• הֲפָחָה.
• חוסר יציבות של תיאבון.
• ריח מהפה.
• איבוד שיער.
• עיוות בציפורניים.
• קמטים.
• קושי להתעורר.
• שינויים במצב הרוח.
• הַקפָּדָה.

בנוכחות שלושה או ארבעה סימנים, דיסבקטריוזיס מאובחנת, נדרשת בדיקה. אם אין למהר, זריעה קבועה תעשה, התוצאות מוכנות למשך שבוע. העובדה מוכחת: באוכלוסייה הבוגרת, המחלה מתגלה ב-90% מהמקרים. לעתים קרובות יותר זה מראה אופי כפול: dysbacteriosis staphylococcal וצורה הנגרמת על ידי clostridium. הפתולוגיה זכתה להיקף רחב, לפעמים אין סימן קל לזיהום חיצוני.

תִינוֹק

הילד אינו מסוגל להסביר בבירור את הלוקליזציה וחוזק הכאב, ההורים צריכים להתמקד בסימפטומים של dysbacteriosis. חסינות מוחלשת, רעילות אצל האם, פגים, העברה להאכלה מלאכותית, זיהומים ומחלות הם הסיבות להצטברות רעלים בגוף התינוק. אנו מפרטים את תכונות הגוף המעבירות את התינוק לאזור הסיכון להתפתחות מצב כזה:

אלו הם ביטויים קיצוניים של דיסבקטריוזיס במקרה של הרעלה חמורה של הגוף על ידי תוצרי ריקבון של צואה במעי הגס. זה נשמע מאיים, לעתים קרובות הורים מעדיפים לחסל עצירות אצל ילד עם דיסבקטריוזיס בשיטות קרדינליות. למשל, חוקן.

הסיבות

פסיכוסומאטיקה רואה את הגורם לדיסבקטריוזיס בסטיות של הפעילות הנפשית של האדם. מוזכרים מתח, רגשות מזיקים. מחלות כבר מזמן קשורות לעצבים, ויש סיכוי להוכיח או להפריך את הנאמר. הקישור נראה כך:

1. תסמונת פסיכוסומטית גורמת להפרעות במיקרופלורה.
2. הפגיעות של הרירית גורמת להפרעות במערכת העיכול.
3. פגיעה בתנועתיות מובילה לסטגנציה של chyme וצואה.
4. כתוצאה מכך, הרעלנים המיוצרים על ידי הגוף נספגים בדם.

רעלים הם הגורם למחלות רבות. מדענים כוללים סרטן כאן. אורח חיים נחשב לגורם הראשון המוביל להצטברות או היעדר מחלות. בתורת הכושר, מוכח שמרכיב הרעלים של הגוף חצי קובע את מצב הבריאות. התפתחות דיסבקטריוזיס מושפעת מ:

1. נטילת אנטיביוטיקה (לא מבוקרת).
2. תזונה לא נכונה.
3. שפע של חומרים משמרים במזון.
4. תזונה לא הגיונית.
5. אקולוגיה גרועה.
6. אצל תינוקות גורמי סיכון: הנקה מאוחרת, האכלה מלאכותית, ניתוח קיסרי.
7. פתולוגיות של מערכת העיכול.
8. הפרת חסינות.

הפרות של אורח החיים הנכון גורמות לשינויים במצב המיקרופלורה, למחלות שאינן קשורות למערכת העיכול במבט ראשון, יש סיבה בסיסית בצורה של dysbacteriosis. אדם מנסה להיפטר מהריח הרע הנובע מהפה, או להסיר יבלות, והמחלה מתבטאת באופן קבוע. חוסר ויטמינים, הנגרם על ידי הפרות של הצמחייה, גורם לעייפות עיניים, מתח וקילוף של העור בפנים. יש מעגל קסמים:

• מתח (פסיכוסומטיה) גורם לדיסבקטריוזיס.
• Dysbacteriosis גורם ללחץ.

המחלה מורכבת, קשה לזהות את הסיבה.

אפקטים

אם אין טיפול לדיסבקטריוזיס של המעי, קוליטיס בצורות שונות, דלקת קיבה, תריסריון, דלקת הלבלב, דלקת כיס המרה, cholangitis להתרחש. בחוסר איזון כרוני, הגורמים וההשלכות של המחלה מתהפכים כל הזמן, במצבים שליליים המובילים לאלח דם, ממנו מתים אנשים רבים במאה ה-21. Staphylococcus aureus ו-Proteus מהווים איום על הבריאות.

חיידק staphylococcus aureus

רעמים, נפיחות, שלשולים או עצירות - זה נשמע לא מזיק במבט ראשון. בהיעדר תרופה, המצב מחמיר. אפילו סרטן, מדענים כיום נוטים לשקול תוצאה של הרעלת צואה. תחשוב ברצינות על איך לטפל dysbacteriosis מעיים אצל מבוגרים, למחלה יש מספר השלכות מסוכנות.

יַחַס

טיפול בדיסבקטריוזיס במעי הוא החזרת מיקרופלורה מועילה כדי להחזיר את האיזון הקודם, לחסום את שפע המחלות המשניות. משטר הטיפול בדיסביוזיס במעיים אינו פשוט. האנטיביוטיקה המשמשת הורסת Escherichia coli, וצורות פתוגניות עמידות. יש צורות של צמחייה עמידות בפניצילין, הן מייצרות אנזים מיוחד שמפרק את התרופה.

התרופות Enteroseptol, Mexaz, Mexaform, Intestopan אינן רעות, אך שימוש ארוך טווח מוביל לסיבוכים ביחס למערכת העצבים. Colibacterin לרוב אינו יעיל מספיק. מסיבה זו, אנשים פונים לתרופות עממיות, לרפואת צמחים. צמחים נלחמים בצורה מושלמת בפלורה פתוגנית, מבלי להפריע להתפתחות הצורה הרגילה של Escherichia coli. צמחי מרפא מקלים על דלקת מעיים, מחזירים פריסטלטיקה. לחיסול מוחלט של המחלה, מוצע להקים את הפונקציות של איברים רבים.

פיטותרפיה משחקת על התכונות האנטי-מיקרוביאליות של צמחים. אנחנו מדברים על קלנדולה, סנט ג'ון wort, פלנטיין, yarrow, cinquefoil, טנזיה, זנב סוס, ברדוק, קמומיל ועשבי מרפא אחרים. הצמחים משלימים זה את זה בצורה מושלמת. עמלות נערכות על סמך המאפיינים של מיקרופלורה פתוגנית. דרגה גבוהה של dysbacteriosis כרוכה בשימוש בחומרים חזקים.

יותר מכתב יד עתיק אחד מלא במתכונים המשתמשים בצמחי מרפא, ופחם פעיל נלקח במצרים העתיקה. הכספים בטוחים ונבדקו בזמן.

תרופות

מבין התרופות הספציפיות המייצגות זני תרבות או מטבוליטים, התרופות הבאות פופולריות בקרב רופאים:

1. קוליבטרין (חי Escherichia coli).
2. Bifiform (זני חיידקים).
3. לקטופילטרום (סופח, בדומה לפחם פעיל).
4. אציפול (לקטובצילים ופטריות).
5. Iberogast (קומפלקס של חומרים המשפרים את תנועתיות מערכת העיכול).
6. לקטובקטרין וביפידומבטרין (זני חיידקים).

פרוביוטיקה מזרימה זנים מועילים במעיים, פרה-ביוטיקה משמשת כתווך מזין. הטיפול מורכב. אנטיביוטיקה הורגת את הפלורה הפתוגנית, וגם הרגילה סובלת. מאוחר יותר, שלב הניקוי מגיע, נעשה שימוש פעיל בפחם פעיל או ב-Enterosgel. לבסוף, נעשה ניסיון לשקם את הפלורה עם פרביוטיקה ופרוביוטיקה.

האנטיביוטיקה נקבעת על פי תוצאות המחקר של הקיבה. לפני הרס הפלורה הפתוגנית, אין טעם לשתות פרוביוטיקה, כמו חילק פורטה. שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה מחמיר את המצב. סוג זה של תרופות הוא הגורם למצב לא נעים בצורה של dysbacteriosis.

במהלך הניתוח מתבצעת בדיקת רגישות של זנים. החוקרים ינסו להרוג את הפלורה המונבטת באנטיביוטיקה מסוימת, הרופא ירשום טיפול בהתאם לתוצאות הניסיון. עמדה כזו מבטיחה את האפקטיביות של מערך אינטגרלי של אמצעים. השימוש השרירותי בתרופות בטיפול עצמי אינו מסוכן כל כך, למעט אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה נקבעת על ידי רופא.

דִיאֵטָה

אדם מקבל כמות מסוימת של חיידקים עם מזון, תהליך החדירה למערכת העיכול איטי הרבה יותר. במקרה הרגיל, כמה מאיות האחוז מכלל האוכלוסייה עוברות דרך הקיבה. האמור לעיל אומר שאם יש 10 מיליון יחידות בחפיסה, כמה אלפים יגיעו למעיים. כדי ליצור אזור מסוים להתרבות, חיידקים חייבים לשרוד.

הסביבה של מוצרי חומצת חלב תורמת לשימור האוכלוסייה מהשפעת הקיבה. שימושי יותר משאר אסידופילוס, יוגורט, חלב מכורבל, קפיר. יש מעט חיידקים במזונות רגילים. לטובה פועל סלק כבוש. מתכון למנה פשוטה:

• לשטוף את הסלק, להרתיח, לקלף, לחתוך לפרוסות, לשפוך מרינדה בצנצנת.

לשמור על קור רוח. כל מרינדה נלקחת, למשל, על בסיס חומץ. אנשים רגילים להתחיל טיפול בפחם פעיל, אבל יש רשימה של מוצרים המצוינים לשימוש בדיסבקטריוזיס. חיידקי ריקבון מדוכאים בצורה מושלמת על ידי בצל ושום. למי שחושש מריח לא נעים לאחר הירקות המוזכרים מומלץ לערבב את המוצרים הטחונים לדיסה עם חלב ושתייה. רצוי לצרוך 30 גרם בצל חי וכמה שיני שום ליום. במקביל, כמות קטנה של סיבים תזונתיים מסופקת לגוף.

נסה תמיסת שום. קח 200 גרם, טוחן לדייסה, יוצקים 1 ליטר וודקה, שמור את הכלי אטום היטב במשך שבועיים בתנאי החדר. השתמש 15-20 טיפות, 2-3 פעמים ביום. שום מרחיב כלי דם, מקל על עוויתות, קוצר נשימה נעלם. תרופה טובה לטרשת עורקים היא שמן חדורי שום.

כלול דגנים, לחם, ארטישוק, אפונה, שעועית בתזונה שלך. שתו מיץ שורשי סלרי טרי חצי שעה לפני הארוחות. פלורה חומצית מתרבה היטב על ארטישוק ירושלמי מבושל. מכינים פירה על פי מתכון ידוע ונפטרים מבעיות מעיים. עם שיקום מהיר של איזון המיקרופלורה, dysbacteriosis של המעי אינו נורא.

אכלו הרבה פירות וירקות שעשירים בסיבים תזונתיים.

חוֹקֶן

התכונות של השימוש בחוקן בדיסבקטריוזיס מתוארות בהרחבה. מתן חוקן לתינוקות כרוך במספר תכונות. משתמשים בהרבה פחות נוזלים:

1. תינוקות עד חודש - תוך 25 מ"ל.
2. עד שישה חודשים - 30 - 60 מ"ל.
3. עד שנה - 125 מ"ל.
4. מעל שנה - 200 מ"ל.

מבוגר צריך בדרך כלל 1-1.5 ליטר. הקושי ביישום החוקן יהיה ההתנהגות של הילד. לא כל ההורים מהפעם הראשונה יוכלו להשכיב את הילד על צד שמאל, תוך לחיצה על הרגליים לחזה, לפי בקשת ההליך. מבחינת נפח, אגס פרמצבטי יספיק לתינוק.

מקורות רפואיים ממליצים להשכיב את הילד על גבו, להרים את רגליו. הקצה משומן בשפע בג'לי נפט, מוחדר 3-5 ס"מ לפי הטבעת. וודאו שהילד לא יתחיל להתפתל, התהפך בזמן ההיכרות. אז ההליך לא יגרום נזק.

לאחר ריקון החוקן, לחץ את הישבן עם הידיים, מונע מהתמיסה לזרום החוצה. רופאי ילדים מחלקים חוקנים לפי הרכב לארבע קטגוריות:

• ניקוי במים רתוחים. מים בטמפרטורת החדר נלקחים: קור גורם לעוויתות, וחם נספג מיד.
• חוקן שמן משמש לעצירות. נעשה שימוש בשמן טמפרטורת גוף האדם. אפקט נוסף הוא עוטף.
• מרפא הולך לאחר ניקוי עם מרווח של חצי שעה. כדי שהתרופה תיספג, אל תתנו לנוזל לזרום החוצה. הוא משמש במקרה של חוסר יעילות של מתן דרך הפה.
• סיפון משמש להרעלה.

מפורטים אמצעי עזרה ראשונה עבור dysbacteriosis.

ממברנות ריריות אנושיות מכילות מיקרופלורה על פני השטח. זה נובע ממספר גורמים חיוביים: טמפרטורה מתאימה לרבייה, לחות, אספקת חמצן מתונה. אם ניקח בחשבון את חלל הפה, רוב אוכלוסיית הפה היא commensals. מיקרואורגניזמים כאלה אינם גורמים נזק, אבל אין גם תועלת. Dysbacteriosis של חלל הפה נצפתה כאשר הפלישה מצליחה להפר את האיזון הפנימי.

הסביבה המאוכלסת אינה מאפשרת חדירת חיידקים פתוגניים הגורמים למספר מחלות. קומנסלים, המקבלים מזון מגוף האדם, ממלאים בעקיפין תפקיד שימושי: הם מונעים חדירת פולשים לשטח הכבוש. הפרת חסינות, נטילת אנטיביוטיקה או אלכוהול משנה באופן משמעותי את האיזון. ישנן סיבות רבות לדיסבקטריוזיס בפה.

מי שחי בפה

הרירית מאוכלסת בעיקר על ידי חיידקים. הרבה פחות פטריות, וירוסים ופרוטוזואה נמצאים. זכור את ייעודם של מונחים ביולוגיים:

האורגניזמים הרשומים חיים בשלווה בתוך חלל הפה עד שמתרחש אירוע מפתח.

מה שמפריע לאיזון של פלורת הפה

אלכוהול, סיגריות, אנטיביוטיקה גורמים לדיכוי הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים ותאים. עקרונות השימוש בחומרים הרשומים ברפואה ובתחומי חיים אחרים מבוססים על פעולה זו. לדוגמה, לאלכוהול יש אפקט חיטוי בולט, והפינים הקדמונים ראו בסאונה מעושנת מקום נוח להנקה של חולים.

אדם שנחשף כל הזמן לחומרי חיטוי חייב להיות מוכן להשלכות ספציפיות. ההשפעה של הסאונה היא בעיקר חיובית, אי אפשר לצייר אנלוגיות עם אלכוהול או עודף סמים. לאחר דיכוי הזן הקומנסלי, תופסת אוכלוסייה שרירותית. במקרה של התפתחות של תרבות פתוגנית, מתעוררות מספר מחלות, מבשר או תוצאה של מחלות - דיסבקטריוזיס דרך הפה. כאשר המעיים מוזנחים, מתחילים להופיע זנים במקומות הלא נכונים.

מהי דיסבקטריוזיס

דיסבקטריוזיס אוראלי הוא מצב של חוסר איזון. סוגי חיידקים מיוחדים בכל אדם. אי אפשר להכליל על הבסיס המצוין את הלאום או האוכלוסייה של אזור מסוים. הסט הוא אינדיבידואלי לחלוטין. מסיבה זו, קשה מאוד לטפל במצב המשתנה של הרירית.

מחצית מהאנשים על הפלנטה במצב תקין בחלל הפה מצאו פטריות מהסוג קנדידה. לכאן חודרות פטריות:

• בזמן הלידה.
• כאשר אוכלים מזונות מסוימים (למשל, מוצרי חלב).
• כאשר מניקים ילד.

במקרים רבים, הקנדידה נהרסת על ידי המערכת החיסונית או נאלצת החוצה על ידי תושבי הלוע האף. Dysbacteriosis של חלל הפה מוביל לרבייה בלתי מתונה של האוכלוסייה, הגורם לתסמינים טבעיים של רובד לבן על הלשון והמשטחים הפנימיים של הלחיים. עם ביטוי כל כך קיצוני, המצב המדובר הופך למחלה.

תסמינים ושלבים

דיסבקטריוזיס אוראלי עוברת ברצף שלושה שלבים בהיעדר טיפול הולם:

1. מְתוּגמָל. התסמינים מדוכאים בקלות באמצעים פשוטים או נעדרים.
2. תת פיצוי, שלב ביניים בדרך למהלך הבלתי מבוקר של המחלה.
3. הצורה המנותקת דורשת טיפול הכרחי.

מְתוּגמָל

בשלב זה, ביטויים ספציפיים נעדרים לעתים קרובות. בדיקות מעבדה (מריחה) לנוכחות זני חיידקים יסייעו בזיהוי המחלה.

פיצוי משנה

מבשרים לתוצאות חמורות הם ביטויים: גירוי, אדמומיות, נפיחות, יובש, צריבה, ריח רע מהפה, טעם מתכתי. הבעיה של ביצוע האבחנה הנכונה היא חוסר הספציפיות של התסמינים. סוג דומה של צרות מלווה מחלות של הכבד, הכליות, ריח לא נעים נגרם לעתים קרובות על ידי אוזנה. מחקר המיקרופלורה עוזר לבסס את הסיבה.

חסר פיצוי

מלווה בדלקת חמורה, נפיחות, חניכיים מדממות, הרפס, תצורות ספציפיות בחלל הפה. עם קנדידה, הלשון מגודלת בציפוי לבן, מתפתחות סטומטיטיס ודלקת חניכיים. מטפל או רופא שיניים מנוסה, על פי הסימנים הקיימים, יקבע את הסיבה. הוא האמין כי עששת היא תוצאה של הזנחת הפתולוגיה. אין לדחות את הטיפול בדיסבקטריוזיס דרך הפה במשך זמן רב.

אמצעי בקרה ומניעה

בעיות של חלל הפה קשות לפתרון, נגרמות לרוב מאורח חיים לא בריא, שקשה לוותר עליו.

ויטמינים ויסודות קורט

ויטמין C ואחרים אחראים לבריאות החניכיים. מדענים הראו שבני אדם זקוקים לפלבונואידים. התגלו בשנות ה-30 של המאה ה-20, ויטמינים עוררו עניין מחודש. פלבנואידים רבים נמצאים בדומדמניות שחורות, קליפות הדרים (למשל, לימונים). צריכת משותפת של שני הוויטמינים המוזכרים מקלה על תסמיני דימום, נפיחות.

נקבע שבוני הפירמידות קיבלו בצל למאכל. התוכן המתון של יוד בקשקשי הבצל העלה את הטון של מערכת החיסון. יוד הכרחי לחלוטין להתעוררות הגנות הגוף. אם תאכלו 30 גרם בצל טרי מדי יום, ניתן יהיה למנוע רבייה של מספר רב של זנים מזיקים. תכולת הסכרידים המורכבים בעיסה העסיסית של הירק תורמת להתפתחות מיקרופלורה תקינה של המעיים, ומבטלת את עצם הגורם לצרות בחלל הפה. שום ופלפל שחור מועילים במינונים מתונים.

הערך והמינונים של יסודות קורט אחרים אינם ידועים כל כך. קל יותר לבחור תזונה מאוזנת מהמזונות האהובים עליך, המכילים את המרכיבים הנדרשים לחילוף חומרים בריא.

שיטות אשפוז

המלצות מסוימות ניתנות על ידי מטפלים, גסטרואנטרולוגים, רופאי שיניים, מומחים למחלות זיהומיות. התוצאה נקבעת על פי תוצאת הניתוח, החושפת שפע של זנים פתוגניים. הטיפול מורכב ממערכת של אמצעים (בנוסף לנטילת ויטמינים):

1. תרופות חיטוי מקומיות, תרופות נגד פטריות.
2. זנים של מיקרואורגניזמים מועילים (אוביוטיקה ופרוביוטיקה).
3. תרופות המגבירות את רמת התפקוד של מערכת החיסון.

לא כל האמצעים הללו יעילים. מחקרים הראו את חוסר התועלת של פרוביוטיקה מסויימת למצב של המיקרופלורה של המעי. עם זאת, ספורטאים טוענים כי נטילת ביפידובקטריה מקלה על מהלך של מחלות בדרכי הנשימה ומחלות גרון.

תשומת הלב! תרופות משמשות כפי שנקבע על ידי רופא.

מה לעשות?

משחות שיניים, שטיפות ואמצעים אחרים אינם חוסכים מדיסבקטריוזיס של רירית הפה. אחרת, המחלה הייתה נמחקת מזמן. תרופה יעילה היא צריכת קומפלקסים של ויטמינים ותרופות המשחזרות את המיקרופלורה של המעי (השיטה לחיסול הגורם העיקרי לבעיות בחלל הפה). חשוב להקפיד על תזונה מאוזנת.

בשנות ה-60 של המאה ה-20, הוכח כי לתרבות הגופנית הכללית יש השפעה מועילה על מערכות גוף האדם. ד"ר קנת קופר הראה את הצורך ללכת 10 ק"מ מדי יום. היישום של כלל זה מדי יום מבטיח שאתה בכושר, מאנגלית ועד להיות בכושר. כיום, התופעה נקראת כושר, וארצות הברית, מפתחת מועדוני ספורט, הרוויחה מיליארדי דולרים ממכירת שיעורי כושר.

במערב, זה נחשב מוכח שמנוי חינם לחדר כושר לעובדים הוא ערובה לעלייה בפריון. במדינות חבר העמים, אין חשש כזה לעובדים, למעט חריגים בודדים. אולי, הסיבה לכך שרופאים רוסים מחשיבים דיסבקטריוזיס כמחלה מושמעת, עמה עמיתים מערביים אינם מסכימים.

אנטיביוטיקה היא ההמצאה הגדולה ביותר של האנושות. הם הצילו וממשיכים להציל אלפי חיים בכל יום ובכל שעה. אבל תרופות אלה הורסים גם מיקרואורגניזמים פתוגניים וגם תושבים מועילים של הגוף שלנו. חשוב להבין שרופאים לרוב רושמים אנטיביוטיקה רחבת טווח הפועלת על רוב הפתוגנים.

תרופות צרות משמשות רק במקרים חריגים, והן גם הורסים את הפלורה המועילה. כתוצאה מכך, אנו מטפלים במחלה הבסיסית, אך משביתים איברים ומערכות אחרות. לעתים קרובות יש דבר כזה כמו dysbacteriosis.

Dysbacteriosis: מידע כללי

אנטיביוטיקה הורגת לא רק פלורה פתוגנית

Dysbacteriosis היא הפרה של היחס בין כמות והרכב המיקרופלורה בגוף. הגוף שלנו אינו סטרילי, ותהליכים רבים מתרחשים בהשתתפות מיקרואורגניזמים שונים. לא כולם מועילים, חלקם עלולים לגרום למחלות שונות. אבל כל עוד המספר של שניהם באיזון מסוים, הגוף מרגיש טוב.

אנטיביוטיקה הורגת את כולם. אין הגנה והפתוגנים השורדים - פטריות, חיידקים, מיקרואורגניזמים אחרים - מתחילים להתיישב בריריות המעיים, הקיבה, חלל הפה, איברי המין, הציפורניים והעיניים. Dysbacteriosis אינה נחשבת למחלה עצמאית. זוהי תוצאה של המחלה והטיפול המועברים. הסוגים הנפוצים ביותר של חוסר איזון חיידקי הם:

1. דיסבקטריוזיס במעיים
2. Dysbacteriosis של חלל הפה
3. דיסבקטריוזיס של אזור איברי המין - גרדנרלוזיס, קנדידה, נגע E. coli
4. לכל אחד יש שיטות משלו לאבחון, טיפול ואמצעי מניעה.

אבחון, טיפול

אין תסמינים ספציפיים של חוסר איזון במיקרופלורה במעי. זהו מכלול שלם של סימנים, אך אצל כל מטופל התהליכים הללו יכולים להתנהל בדרכים שונות. תסמינים של דיסביוזיס במעיים:

• גיהוקים ובחילות
• הקאות ושלשולים
• טעם לא נעים בפה
• בָּאֶשֶׁת הַנְשִׁימָה
• כאבים באפיגסטריום
• תגובות אלרגיות למזונות בטוחים לכאורה
• אולי טמפרטורות נמוכות

הסימפטומים של פתולוגיה זו דומים לסימנים של מחלות שונות של מערכת העיכול, מחלות ויראליות. לכן, לעתים קרובות הסימפטומים של חוסר איזון אינם מטופלים, או מטופלים במחלות שונות לחלוטין, לעתים קרובות שאינן קיימות. אבחון של דיסבקטריוזיס הוא תהליך זיהוי הפרעות במיקרופלורה של הקיבה והמעיים. קיימות 2 שיטות לקביעת מידת חוסר האיזון:

1. Bakposev על צמחייה - לרוב תצטרך לתרום צואה. במעבדה נקבעים בין 14 ל-25 סוגים של מיקרואורגניזמים המאכלסים את המעי האנושי. משך עיבוד האנליזה נע בין 5 ל-7 ימים, תלוי בציוד המעבדה. זה תלוי בכמה החיידקים גדלים בתווך התזונתי. כאשר מתגלים אורגניזמים פתוגניים בקנה מידה מדאיג, בדיקות רגישות לחומרים אנטיבקטריאליים מתבצעות במעבדה.
2. חקר חומרים המשתחררים במהלך פעילותם של מיקרואורגניזמים. היתרון בשיטה זו הוא המהירות - התוצאות מוכנות תוך מספר שעות.

הטיפול בדיסבקטריוזיס לאחר טיפול אנטיביוטי הוא כדלקמן:

• דִיאֵטָה
• שינוי אורח חיים
• טיפול ספציפי לנטרול הפתוגן
• שיקום מיקרופלורה עם תכשירים מיוחדים
• הגברת חסינות מקומית
• הטיפול נבחר על ידי הרופא המטפל בהתאם לנתוני הניתוח.

דיסבקטריוזיס וגינקולוגיה. תסמינים, טיפול

Dysbacteriosis לאחר טיפול אנטיביוטי אצל נשים נצפתה לעתים קרובות מאוד.

הם טופלו באנטיביוטיקה, החלו הפרשות, גירודים וצריבה בפרינאום. הלכנו לגניקולוג. שלום, קיכלי או גרדנלה! נראה, מה הקשר של הביאקי האלה לדיסבקטריוזיס? הכי ישיר!

בדרך כלל, 95% מהלקטובצילים השימושיים ו-5% מהפטריות, נציגי פלורה פתוגנית מותנית, חיים בנרתיק. כל עוד איזון המיקרואורגניזמים אינו מופר, האישה בריאה ומרגישה מצוין.

בזמן נטילת אנטיביוטיקה, מספר הלקטובצילים מצטמצם, ופתוגנים מתחילים להתיישב באופן פעיל בנרתיק. כתוצאה מכך, אנו מקבלים קנדידה או גרדנרלוזיס! סימנים של דיסבקטריוזיס בנרתיק:

• גירוד, אי נוחות באזור איברי המין
• הקצאות
• היפרמיה של איברי המין החיצוניים ודפנות הנרתיק
• הפרעת השתן
• יובש של ממברנות ריריות
• ריח לא נעים - חלב חמוץ חד עם קנדידה, דגי לא נעים - עם מחלות אחרות
• חוסר יכולת לקיים חיי מין תקינים

במריחה גינקולוגית, ליקוציטוזיס ולקטובצילים עשויים להיעדר, אך עשויים להיות נוכחים פטריות, קוקוסים ונציגים מרובים אחרים של פלורה פתוגנית מותנית. הטיפול תלוי בגורם הגורם למחלה:

1. אנטי פטרייתי
2. אנטי בקטריאלי
3. מהלך ההכנות לשיקום המיקרופלורה
4. דִיאֵטָה
5. הכנות לשיפור חסינות

טיפול בדיסבקטריוזיס בנרתיק הוא תהליך ארוך. לפעמים מצב זה יכול להימשך שנים עם החמרות והפוגות.

Dysbacteriosis בחלל הפה

פרוביוטיקה - לטיפול בדיסבקטריוזיס

פתולוגיה זו מתפתחת כתוצאה מטיפול אגרסיבי של חלל הפה עם אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי מקומיים, הפרה של עקרונות התזונה הנכונה. לעתים קרובות המחלה יכולה להמשיך ללא תסמינים גלויים. לעתים קרובות, סימנים של dysbacteriosis מבולבלים עם מחלות אחרות, beriberi, או פשוט לא יוצרים תשומת לב. סימנים של דיסביוזיס בפה:

1. הליטוזיס או סתם ריח רע מהפה
2. סדקים או סדקים בפינות השפתיים
3. התרופפות שיניים ומחלות חניכיים
4. נוצר רובד צפוף על השיניים, שמתחיל להרוס את האמייל
5. נזק לשקדים, רצועות, גרון

הטיפול בדיסבקטריוזיס דרך הפה דומה לטיפול באיברים אחרים. תכשירים משמשים לדיכוי מיקרופלורה פתוגנית, סוכנים, התוכן של lactobacilli ו bifidobacteria, immunomodulators וקומפלקס של ויטמינים.

דיאטה לדיסבקטריוזיס

טיפול בפתולוגיה צריך להתחיל עם תיקון הדיאטה. לפעמים זה מספיק כדי להביס גם דיסבקטריוזיס וגם מחלות נלוות אחרות, וכדי לעבוד על הדמות. מוצרים אסורים:

• אוכל חריף ושומני. זה מגרה את רירית המעי, וזה מוביל למוות של מיקרואורגניזמים מועילים. פלורה פתוגנית בשלב זה מרגישה טוב. תהליכי העיכול מתחילים להאט, עצירות מתרחשת ודיסבקטריוזיס מתגבר.
• מאפים, כרוב כבוש, מזונות מתסיסים.
• בשר מבושל או אפוי בלבד. צלי וסטייקים אסורים.
• ממתקים, קפה חזק, אלכוהול בכל צורה, חלב מרוכז.
• מזון משומר או כבוש.
• תבלינים חריפים - חזרת, חרדל, פלפל - לא בשבילך.

מזון חייב להיות טבעי. במידת האפשר, הימנעו ממוצרים עם חומרים משמרים, צבעים מלאכותיים, טעמים שונים.

Dysbacteriosis טומנת בחובה סיבוכים רציניים

לאחר האוכל, צאו לטיול במשך 30 דקות ורק אז שתו תה או לפתן. הנוזל מפחית את ריכוז מיץ הקיבה, והדבר משפיע לרעה על תהליכי העיכול של המזון. מה לטפל בעצמך עם dysbacteriosis:

1. מוצרים המכילים ביפידוס ולקטובצילים. קפיר, שמנת חמוצה, חלב אפוי מותסס, יוגורט טבעי צריכים להיות נוכחים בתזונה מדי יום. אם אפשר, עדיף לקנות תרבויות ראשונות מוכנות ולהכין קפירים חיים ויוגורטים ביתיים.
2. סיבים צמחיים ממריצים את העיכול. ירקות, דגנים, פירות - מדי יום. כל הירוקים - בזיליקום, כוסברה, פטרוזיליה - תמיד צריכים להיות על השולחן. תפוחי אדמה אפויים או פירה ללא שמן.
3. קאשי - כוסמת, שיבולת שועל. סולת, אורז צריך להיות מוגבל, מכיוון שהם יכולים להוביל להפרעות בעשיית הצרכים.
4. מרקים במרק דל שומן - עוף או הודו, בשר עגל או חזיר רזה.
5. רסק תפוחים מומלץ לטיפול בדיסבקטריוזיס. מוכן מתפוחים אפויים או מבושלים. המנה הזו היא סוג של פרוביוטיקה צמחית.

דיאטה לדיסבקטריוזיס אינה דיאטה במובן הישיר. זה יותר תזונה בריאה. קל להישאר עם זה.

סיבוכים אפשריים

לחוסר איזון של המיקרופלורה עלולות להיות השלכות לא נעימות. המסוכן שבהם:

• מחלות הנגרמות על ידי מיקרופלורה פתוגנית מותנית - קולפיטיס, דלקת נרתיק, וגינוזיס, קוליטיס וכן הלאה.
• Avitaminosis - עם dysbacteriosis מעיים, ספיגת ויטמינים ומינרלים מופרעת. זה משפיע על כל מערכות הגוף.
• מצב של חוסר ברזל, התפתחות אנמיה.
• התפתחות של אלרגיות וכשל חיסוני.

לעתים קרובות, רופאים וחולים ממקדים את תשומת לבם בטיפול בהשלכות, והגורם - דיסבקטריוזיס - נשאר ומעורר פתולוגיות חדשות.

הכנות לטיפול בדיסבקטריוזיס. פרוביוטיקה

הפרעה כתסמין לדיסבקטריוזיס

אנטיביוטיקה ותרופות אנטיבקטריאליות צריכות להיבחר על ידי הרופא המטפל בהתבסס על התוצאות של bakposev. אימונומודולטורים נבחרים גם בנפרד. פרוביוטיקה ניתנת לבחירה עצמית. תרופות אלו נמכרות בבתי מרקחת ללא מרשם:

• ביוגאיה היא פרוביוטיקה. זמין בטיפות ולכסניות. החומר הפעיל העיקרי הוא Lactobacillus reuteri Protectis.
• Vaginorm S אינו פרוביוטיקה. התכשיר לשימוש נרתיקי מכיל חומצה אסקורבית במינון גדול. זה מאפשר לך ליצור סביבה חומצית המדכאת פלורה פתוגנית ומקדמת את הצמיחה של חיידקים מועילים.
• Vagilak, Ginofort, Bioselak - תכשירים לשימוש נרתיקי. מכילים לקטו וביפיטובקטריה. חלקם זמינים ב-2 צורות - נרות וכמוסות לשימוש דרך הפה. השני משמש אם מתרחשת גירוי או תגובה אלרגית באתר ההתקנה.
• Linex, Laktiale, Hilak Forte, Bifitobacterin - תרופות לטיפול בדיסבקטריוזיס במעיים. אבל הם יכולים לשמש גם בטיפול באיברים ומערכות אחרות.

והכי חשוב, אל תשכח! יש לשמור את כל התרופות המכילות תרביות חיידקים בקירור.

תתכוננו לקרב ארוך. לא תמיד מצב הדיסבקטריוזיס נעצר בקלות ובמהירות. זו עבודה שיטתית על עצמך. חשוב להקפיד על המלצות הרופא, להקפיד על דיאטה – והגוף יגיב לך בתמורה.

מהי דיסבקטריוזיס? איך מטפלים בדיסבקטריוזיס? כל השאלות ייענו על ידי ייעוץ וידאו:

… לעתים קרובות גורם להתפתחות לא רק של תהליכים זיהומיים אנדוגניים, אלא גם אקסוגניים.

דיסביוזה- אלו הן הפרעות מיקרואקולוגיות, המתבטאות בהפרות של הרכב ותפקודים של מיקרופלורה רגילה. מצב בריאות האדם נקבע במידה רבה על ידי המיקרופלורה שלו. לכן רופאי שיניים מודרניים מקדישים תשומת לב כזו לבעיה של דיסביוזיס ודיסבקטריוזיס של חלל הפה.

יותר מ-300 סוגים של חיידקים נמצאים בחלל הפה והלוע האנושי. המיקרופלורה של חלל הפה מחולקת למחויב ופקולטטיבי (חולף). הפלורה המחייבת כוללת סטרפטוקוקים, סאפרופיטיים, סטפילוקוקים לא פתוגניים, לפטוטריכיה, ויונלה, בקטרואידים, קורינבקטריה, לקטובצילים, חיידקים fusiform, פטריות דמויי שמרים מהסוג. קִמָחוֹן, actinomycetes, mycoplasmas, פרוטוזואה. בין מיקרואורגניזמים חולפים, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, חיידקים יוצרי נבגים ומיקרואורגניזמים מהסוג Campylobacter הם הנפוצים ביותר.

המיקרופלורה של הלוע האנושי מורכבת בעיקר מקוקים גרם שליליים וגרם חיוביים, מקובעים במיוחד לכיסוי הפיברופקטין של תאי אפיתל. בקיבה ובמעי הדק, הרכב המיקרופלורה תואם במידה רבה את החיידקים של חלל הפה, וריכוזם אינו עולה על 105 יחידות יוצרות מושבות (CFU) / מ"ל ​​של תוכן המעי.

אחד התפקידים החשובים של המיקרופלורה הרגילה הוא השתתפותה המשותפת עם האורגניזם המארח בהבטחת עמידות הקולוניזציה של המאקרואורגניזם. במקרה של ירידה בולטת בהתנגדות לקולוניזציה, מתרחשת עלייה במספר ובספקטרום של מיקרואורגניזמים שעלולים להיות פתוגניים, מעבר שלהם דרך דופן המעי או איברים וחללים אחרים של המאקרואורגניזם, אשר עשוי להיות מלווה בהתרחשות של זיהום אנדוגני או זיהום על של לוקליזציות שונות.

הספקטרום של תסמונות קליניות ומצבים פתולוגיים, שהפתוגנזה שלהם קשורה לשינוי בכמות המיקרופלורה המאכלסת את הריריות של המארח, התרחבה משמעותית כיום. כיום ידוע על מספר רב של תרכובות כימיות שעלולות לגרום להפרעות מיקרו-אקולוגיות עם שינויים בתנועתיות הרירית, הפרעה ביצירת מוצין והתפתחות של דיסבקטריוזיס.

עם זאת, בסיווגים הבינלאומיים הקיימים של מחלות, המונח "דיסבקטריוזיס" נעדר. I.N. בלכין, ו.ג. Dorofeichuk, N.A. Konyukhova טוענים כי דיסבקטריוזיס הוא מושג בקטריולוגי המאפיין שינוי ביחס של נציגי המיקרופלורה הרגילה, ירידה במספר או היעלמותם של סוגים מסוימים של מיקרואורגניזמים עקב עלייה במספר אחרים והופעת חיידקים שהם בדרך כלל נמצא בכמויות קטנות או לא מזוהות כלל.

יש מושג נוסף - "דיסביוזיס", ולפי Hatnel, Bendig (1975), Knoke and Bernhardt (1985), Z.N. קונדרשבע ואח'. (1996), מונח זה מתאים יותר לשימוש במרפאה, שכן המיקרוביוקנוזה, הן בנורמה ואף יותר מכך בפתולוגיה, מיוצגת לא רק על ידי חיידקים, אלא גם על ידי וירוסים, פטריות, בקטרואידים וצורות נבגים של מיקרואורגניזמים. בנוסף, המושג "דיסביוזיס" משקף בצורה נאותה ביותר את האופי הפתופיזיולוגי של הפרות של האקולוגיה של חלל הפה.

נכון לעכשיו, מוצע להבחין בין 4 דרגות של דיסביוזה:

(1 ) שינוי דיסביוטי: הכמות של סוג אחד של מיקרואורגניזם אופורטוניסטי השתנתה מעט תוך שמירה על הרכב המינים התקין של המיקרופלורה של הפה; טופס זה נחשב סמוי או פיצוי, שכן אין סימנים קליניים בולטים של המחלה;

(2 ) dysbacteriosis של דרגה 1-2, או טופס subcompensed: על רקע ירידה קלה בטיטר של lactobacilli, 2-3 מינים פתוגניים מזוהים;

(3 ) dysbacteriosis של התואר השלישי (תת פיצוי) - זיהוי של מונוקולטורה פתוגנית עם ירידה חדה במספר או היעדר מוחלט של נציגים של מיקרופלורה רגילה;

(4 ) dysbacteriosis של דרגה 4 (decompensated) - נוכחות של אסוציאציות של מינים חיידקיים פתוגניים עם פטריות דמויי שמרים.

ישנה גם חלוקה של דיסביוזיס פה ל-3 דרגות, שהוצעה על ידי פרופ. ט.ל. רדינובה, ל.א. איבנובה, O.V. מרטיושבה, ל.א. צ'רדניקובה, א.ב. צ'רדניקובה:

אניתואר - שינוי מעלה או מטה במספר הלקטובצילים והקורינבקטריות אופייני עם ירידה במספר צורות מוטות אחרות (בקטרואידים, פוסובקטריה, לפטוטריכיה), פלורה קוקוסית (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק לא פתוגניים, ויונלה, נייסריה) ופטריות, אבל עם טיטר תקין של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים (אנטרובקטריה), סטרפטוקוק פיוגני וסנט. אוראוס;

IIתואר - ישנן תנודות משמעותיות ברמת הזריעה של סטפילוקוקוס לא פתוגניים, קורינבקטריות, בקטרואידים, פוזובקטריה ולפטוטריצ'יה, הן כלפי מטה והן כלפי מעלה עם ירידה חדה בטיטר של lactobacilli, veiillonella, neisseria ו-streptococci, עליה ב- St. aureus ו- enterobacteria וכמות נורמלית של פטריות Candida spp.;

IIIתואר - טיטר מופחת של lactobacilli, streptococci, veiillonella, neisseria; יש תנודות חדות בהרכב של בקטרואידים וקורינבקטריות; הגדיל באופן משמעותי את מספר St. aureus, staphylococci לא פתוגניים, enterobacteria, fusobacteria, leptotrichia ופטריות Candida spp.

דיסביוזה אוראלית היא לעתים קרובות הגורם להתפתחות לא רק של תהליכים זיהומיים אנדוגניים, אלא גם אקסוגניים, ולכן הטיפול בהם הוא בעיה דחופה ברפואת השיניים המודרנית. ארסנל האמצעים הטיפוליים לטיפול בדיסביוזיס פומי כולל בהכרח שימוש בתברואה מלאה (טיפולית, כירורגית ואורתופדית), אם כי השימוש בתרופות טיפוליות הוא מרכיב חשוב בטיפול מורכב. הוכח כי המצב הדיסביוטי של הפה מאופיין לא רק בשינויים בקרום הרירי עצמו, אלא גם במהלך חמור יותר של מחלות חניכיים דלקתיות ואף עששת.

באופן מסורתי, רוב המחברים מציינים את הביטויים הקליניים של דיסביוזיס על פני השטח הגבי של הלשון, המתבטאים בהיווצרות ה"ציפוי" המשמעותי שלו עקב רובד והיפר-קרטוזיס של הפפילות הפיליפורמיות של פני השטח הגבי של הלשון. לכן חולים עם דיסביוזיס צריכים להשתמש במגרדת לשון. הוכח כי בחולים עם שינויים דיסביוטיים, המצב ההיגייני של חלל הפה מחמיר באופן משמעותי, ברוב המקרים הם סובלים מריח רע מהפה (הליטוזיס).

על פי תוצאות מחקר שערכה T.L. רדינובה, ל.א. איבנובה, O.V. מרטיושבה, ל.א. צ'רדניקובה, א.ב. Cherednikova (2009), למצב הדיסביוטי של חלל הפה (ראה - דרגות של דיסביוזה) יש תמונה מוגדרת היטב. בדרגת I של dysbiosis של הפה, ישנה עוצמה ממוצעת של עששת שיניים לפי מדד KPU (K - עששת, P - סתימה, U - עקירת שיניים) וחומרה קלה של מחלות רקמת חניכיים לפי מדד KPI. בדרגה II של דיסביוזיס, עוצמת העששת מאופיינת כגבוהה, וחומרת מחלות רקמת החניכיים מוגדרת בינונית. בדרגה III של דיסביוזה, עוצמת העששת מוערכת כגבוהה מאוד, אך עם חומרה מתונה של מחלות חניכיים דלקתיות. עם זאת, מדד KPI עם דרגת דיסביוזה זו עולה פי 1.2 בהשוואה לערכו בחולים עם דרגת דיסביוזה II.

יַחַסשינויים דיסביוטיים דורשים גישה משולבת המערבת גסטרואנטרולוגים. מקום חשוב בטיפול בדיסביוזיס דרך הפה הוא תפוס על ידי תכשירים ממקור חיידקי, המתקנים microbiocenoses, מגבירים את ההתנגדות הלא ספציפית של האורגניזם, יוצרים תגובות חיסוניות של נורמופלוורה אנטגוניסטית, ויסות תהליכים מטבוליים, ביצוע השפעות נוגדות ונוגדי חמצון. בטיפול בדיסביוזיס דרך הפה, נעשה שימוש נרחב הן באנטיביוטיקה והן בחומרים אימונומודולטורים, והחדרה של חומרים אימונומודציים לטיפול מורכב הפחיתה את הצורך בשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות פי 3. טיפול יעיל בדיסביוזיס פומי מרמז על הצורך להשפיע הן על המיקרופלורה והן על גורמי חסינות מקומיים. לכן, כיום רוב הכותבים ממליצים לכלול בטיפול המורכב של דיסביוזיס פומי לא רק מתקן אימונו של פעולה כללית, אלא גם תרופה מעוררת חיסון ממקור חיידקי לשימוש מקומי ברפואת שיניים אימודון, שהוכנה מתערובת של ליזטים של זנים של החיידקים הנפוצים ביותר ו פטריות בחלל הפה: Lactobacillus acidophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticura, Candida albicans וכו'. אימודון מפעיל פגוציטוזיס, מקדם יצירה יעילה של נוגדנים, מייעל את תפקוד המערכת החיסונית, מגביר את תפקוד המערכת החיסונית עלייה במספר התאים החיסוניים, מגבירה את הפרשת אימונוגלובולינים מסוג רוק A. בטיפול בדיסביוזיס, ל-Imudon רושמים 6 טבליות ליום למשך 20 יום. יש לשמור טבליות בפה מבלי ללעוס עד להמסה מלאה. ריבוי הטיפולים הקורסים בשנה הוא פי 2-3. היעילות של אימודון תלויה בחומרת המחלה, בנוכחות מחלות נלוות, משך המחלה ובגיל. התוצאות הטובות ביותר הושגו בחולים עם שינוי דיסביוטי במיקרופלורה של חלל הפה, בעוד שדיסבקטריוזיס בדרגת חומרה 3-4 דורשת טיפול מורכב רציני וקורסים חוזרים של אימודון.

המלצותמכון מחקר מרכזי לרפואת שיניים של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית לתיקון מורכב של שינויים דיסביוטיים במחלות של רירית הפה (Rabinovich O.F., Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Ivanova E.V., Razzhivina N.V., Furman O.I., Vainer V.I., Epeld V.I. א.ל.):

בהתבסס על העובדה שב-97.1% מהחולים שנבדקו התרחשו שינויים דיסביוטיים על רקע מחלה סומטית, יש להתחיל בטיפול במחלה הבסיסית. הטיפול במחלה הבסיסית מתבצע על ידי מומחה מתאים. בהתחשב בכך שלוויטמינים A ו-E יש השפעה מועילה על רירית הפה, הם צריכים להיות גם חלק מטיפול מורכב. הטיפול כולל גם תכשירים ביולוגיים המורכבים מחיידקים חיים מהמיקרופלורה התקינה של מערכת העיכול: קוליבטרין, לקטובקטרין, ביפיקול, הילק-פורטה ואחרים. סוג המוצר הביולוגי, המינון ותכנית השימוש בו צריכים להיות מוסכם עם הגסטרואנטרולוג בכל מקרה לגופו. באופן מקומי, בצורה של אמבטיות דרך הפה, ולאחר מכן מתן דרך הפה, התרופות הביולוגיות acylact ו- bifilis נקבעות. תוצאות התצפיות הקליניות מצביעות על היתכנות ללא ספק של שימוש בתרופות ביולוגיות מיקרוביאליות כגון acylacta ו-bifilis בטיפול המורכב של חולים עם מחלות של רירית הפה, המספק השפעה קלינית ובקטריולוגית. יישום מקומי של אוביוטיקה עוזר לשחזר את המיקרופלורה התקינה של הביוטופ הן בשל טיהור סלקטיבי והן עקב הפעלה של המיקרופלורה הסימביוטית שלו. התרופה "Imudon" צריכה להיכלל בטיפול המורכב של dysbacteriosis במחלות של רירית הפה, המשפיעה על מערכת החיסון, ומגדילה את התוכן של Ig A וליזוזימה ברוק מעורב. תנאי מוקדם לטיפול הוא עמידה של המטופל בכללי ההיגיינה; תברואה של חלל הפה (טיפול בעששת, סיבוכיה ומחלות רקמות חניכיים). בהתבסס על המחקר שלנו, הוצעו משטרי טיפול לדיסבקטריוזיס בהתאם לשלבים שזוהו במחלות של הקרום הרירי.

תזוזה דיסביוטית: בדיקה אצל גסטרואנטרולוג; תברואה של חלל הפה; שטיפות אנטיספטיות: תמיסה "נשיא" או "טנום ורדה" 3-4 ימים 2-3 פעמים ביום; אוביוטיקה מקומית: אצילקט - אמבטיות דרך הפה 2 פעמים ביום למשך 5 מנות למשך 3 שבועות וביפיליס 5 מנות 2 פעמים ביום 20 דקות לפני הארוחות או קפיר Bifidum-bacterin (מיוצר על ידי מכון גבריצ'בסקי).

תואר Diebacteriosis I-II: בדיקה אצל גסטרואנטרולוג; תברואה של חלל הפה; שטיפות חיטוי עם תמיסה של "President" או "Tantum Verde" למשך 14 ימים; טיפול בוויטמין (ויטמינים A או E); תרופות אנטי-מיקרוביאליות או אנטי-פטרייתיות, בהתאם לדומיננטיות של המיקרופלורה לאחר קביעת הרגישות; טיפול בפאג' בהתאם לרגישות; eubiotics מקומית: acylact בשילוב עם bifilis, כמו גם eubiotics של פעולה כללית: hilak-forte, lactobacterin, bactisubtil, biosporin, וכו '; מהלך של תיקון חיסוני מקומי: imudon 8 טבליות ביום למשך -20 ימים.

תואר Diebacteriosis III ו- IV: בדיקה על ידי גסטרואנטרולוג; תברואה של חלל הפה; שטיפות חיטוי: תמיסה "נשיא" או "טנטום ורדה"; טיפול בוויטמין; תרופות אנטי-מיקרוביאליות או אנטי-מיקרוביאליות, בהתאם לדומיננטיות של המיקרופלורה לאחר קביעת הרגישות, וכן Trichopolum 250 מ"ג 3 פעמים ביום למשך 10-14 ימים; טיפול בפאג' בהתאם לרגישות; אוביוטיקה של פעולה כללית ומקומית; אימונוקורקטור כללי: ליקופיד 1 מ"ג פעם ביום למשך 14 ימים, וכן אימונומודולטור מקומי - אימודון 8 טבליות ליום למשך 20-25 ימים.

בנוסף לטיפול הספציפי בדיסבקטריוזיס, הטיפול המורכב במחלות רירית צריך לכלול תרופות פתוגנטיות ותסמיניות שמטרתן לטפל במחלה הבסיסית.