לידה היא מבחן קשה לגוף הנשי. אחריהם צריכים לעבור מספר שבועות כדי שהרחם יוכל להתאושש. במהלך תקופה כזו, נצפה הופעה, הנקראת בדרך כלל לוצ'יה. על פי מספרם ומאפייניהם, נשפטת בריאות האם. כל ילדה צריכה לזכור כמה הפרשות עוברות אחרי הלידה, איזה גוון וארומה יהיה לה.
מהי הפרשה לאחר לידה?
לוצ'יה מכונה בדרך כלל כתמים לאחר לידה. ביומיים הראשונים הם יהיו בשפע. תצטרך להחליף תחבושות היגייניות מדי שעה. לאחר מכן, עוצמתם פוחתת. אם יש קרישים וליחה בנוזל המופרד, זה טבעי.
ביום הראשון לאחר הלידה, כלי דם קטנים הממוקמים בחלל הרחם נותרים קרעים. זה מוביל לדימום מסיבי. הרחם משתחרר מחלקיקים של השליה והאפיתל. צירים אינטנסיביים עוזרים לה עם זה. תהליך כזה עוזר לשחזר את המחזור התקין ואת תפקוד מערכת הרבייה. כמה זמן זה ייקח נקבע בהתאם למצב האישה.
כל התקופה בזמן שיש כתמים, אישה צריכה להיות תחת השגחת רופא. זה יאפשר זיהוי בזמן של פתולוגיות ולהתחיל טיפול. אם יש מעט מדי או אין הפרשה כלל, הדבר מעיד על התפתחות של סיבוכים לאחר לידה. במצב כזה נעשה שימוש בטיפול רפואי. לפעמים זה לא מביא את התוצאה הרצויה, תצטרך לבצע ניקוי מלאכותי של הרחם.
שלבים של התאוששות לאחר לידה של הרחם
אם לאחר ההריון והלידה של התינוק לא התרחשו שינויים פתולוגיים בגוף הנשי, אז תמונת ההפרשה תהיה כדלקמן:
- למחרת לאחר הלידה, מתחילה הפרדת ההפרשה המדממת.
- לאחר שבוע מופיעים קרישים וחלקיקי ריר בהפרשה.
- לאחר 3 שבועות, נפח הסוד מתחיל לרדת. הצבע שלהם דוהה.
- בשבוע החמישי - השישי, הסוד המופרש דומה לטיפה ביום האחרון של הווסת
משך השחרור הכולל לאחר הלידה לא יעלה על תשעה שבועות. לאחר לידה מלאכותית, תהליך דומה עשוי להימשך זמן רב יותר. הכל נקבע על ידי המאפיינים האישיים של הגוף של אם צעירה.
הנקה מתמשכת מקצרת את משך ההפרשות לאחר הלידה. ברגע הנחת התינוק על הפטמה מתרחשת התכווצות אינטנסיבית של שרירי הרחם, המזרזת את טיהורו.
צבע הלוכיה הטבעית לאחר הלידה
על פי מאפייני ההפרשה לאחר הלידה, נשפט מצב מערכת גניטורינארית של אישה. אם המשלוח עבר כשורה, לפראיירים יהיה הגוון הבא:
- אדום בהיר. לסוד כזה יש ריח של דם טרי. נוכחות של קרישים וחלקיקים של האפיתל מותרת. במקרה זה, התוכן של כדוריות הדם האדומות אחראי על בהירות הגוון.
- חום ורד. הם נצפו ביום הרביעי לאחר הלידה. ריכוז אריתרוציטים בסוד המופרד מצטמצם, תכולת הלויקוציטים עולה. יש ניחוח מעופש.
- צהוב לבן. ההפרדה של לוצ'יה כזו נצפית 10 ימים לאחר הלידה האחרונה. הסוד די נוזלי ואינו מריח כמו כלום. לאחר חמישה שבועות, זיהומי הדם נעלמים, נשאר רק ריר. לאחר מכן, הטריקים ייפסקו.
הפרשה לאחר לידה מתרחשת על רקע כאבים בבטן התחתונה. התקפים הם כמו התכווצויות. אם הילדה יולדת בפעם השנייה, אז הכאבים די חזקים.
לפני סיום ההפרשה, אל תקיים יחסי מין. זה יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים רציניים.
באילו מקרים יש צורך לפנות בדחיפות לרופא?
הפרשות רגילות לאחר לידה אינן מעוררות דאגה. לאחר שבעה עד שמונה שבועות, הם אמורים לחלוף מבלי לגרום נזק. עליך לפנות מיד לרופא במצבים הבאים:
- היעדר מוחלט של הפרשות. זה קורה עם עווית של צוואר הרחם של צוואר הרחם או לאחר שתעלת צוואר הרחם נחסמת על ידי חלקיקים גדולים של השליה. אם הפראיירים לא הלכו למחרת הלידה, יש לפנות לרופא.
- ביום ה-12 לאחר הלידה, הסוד נשאר אדום בדם, יש עלייה בטמפרטורת הגוף, ייסורי צמרמורת, הדופק עולה ל-100 פעימות לדקה. מצב זה נמשך כשבוע. תסמינים דומים מלווים באנדומטריטיס.
- פריקה אצל נשים מתרחשת על רקע עלייה בטמפרטורת הגוף לרמה של 39 מעלות. המצב הכללי נשאר משביע רצון. עם תסמינים כאלה, אנו יכולים לדבר על התפתחות מטרואנדומטריטיס - תהליך דלקתי הממוקם על פני השטח הרירי של הרחם.
- ביום השלישי לאחר הופעת התינוק, צבע הנוזל המשוחרר הופך לחום. מופיעים כאבי ראש חזקים, השינה מופרעת, פעימות הלב מואצות, הטמפרטורה עולה. במישוש, יש עלייה בגודל הרחם. סימנים כאלה מאפיינים את המהלך המסובך של אנדומטריטיס.
- להפרשה טבעית לאחר לידה יש ארומה של דם. אם משתחררים נוזלים בעלי ריח חריף דוחה, הדבר מעיד על התפתחות של תהליך זיהומי.
רק מומחה יכול לשפוט את הנורמה והסטייה במהלך השחרור לאחר הלידה. לכן, לאחר הופעת התינוק, אישה צריכה להיבדק על ידי רופא במשך מספר חודשים. התחום של איך מסתיימת השחרור, הילדה יכולה לחזור לחיים מלאים.
הצבע והמאפיינים של ההפרשה מדאיגים
על פי אילו הפרשות לאחר לידה נצפות אצל אישה, ניתן לבצע אבחנה מקדימה. הסוד הניתן להפרדה עשוי להיות:
- צהוב. פראיירים טבעיים הופכים לצהוב-לבן 6-7 שבועות לאחר הלידה. הם אינם מריחים ואינם גורמים לאי נוחות רבה. אם הסוד הצהוב החל להתבלט בצורה משמעותית בשבוע הרביעי או אפילו קודם לכן, יש לו ריח חריף והוא מלווה בגירוד וצריבה, המעידים על התפתחות של תהליך זיהומי. ככל שמתחילים טיפול מוקדם יותר במצב כזה, כך גדל הסיכוי לשמור על בריאות מערכת הרבייה.
- ירוק. לפעמים הפרשה כזו מופיעה שבועיים לאחר הלידה. הם מצביעים על נוכחות של זיהום חיידקי בחצוצרות או בנרתיק. בהיעדר טיפול מתאים, מתפתחת רירית הרחם. גונוקוקים, כלמידיה, גרדנלה, טריכומונס יכולים לצבוע את הנוזל המופרש בירוק. תסמינים נוספים לבעיה הם כאבים באזור הסופרפובי, גירוד וצריבה באיברי המין.
- חום. בדרך כלל, הלוכיה בימים הראשונים לאחר לידת התינוק צריכה להיות אדומה מדם. לאחר לידה מלאכותית, ההפרדה של הסוד נראית קצת יותר ארוכה, מכיוון שמתרחש תהליך ההתהפכות של התפר לאחר הניתוח. אם הנוזל המשוחרר מקבל גוון חום עשיר, זה מצביע על התפתחות פתולוגיה. לגוון כהה יש דם קריש. הסיבה לכך נעוצה לעתים קרובות בהפרה של הרקע ההורמונלי, אנדומטריוזיס או שרירנים ברחם. התהליך הדלקתי במצב כזה אינו מלווה בתחושות כואבות. לוכיה חומה לאחר לידה טבעית עשויה להצביע על הופעת גידול או פוליפים ברחם, היפרפלזיה של רירית הרחם.
- לבן. Beli לאחר לידה לעתים קרובות לדבר על נוכחות של קיכלי. הסיבה להופעתו היא ירידה חדה בתפקודי ההגנה של הגוף. סוד העקביות המעופפת בולט. כשלעצמה, מחלה כזו אינה גורמת נזק רב לבריאות, אך היא יכולה לתת תנופה להתפתחות של דלקת חמורה ותוספת של זיהום חיידקי.
- וָרוֹד. אם, שבועיים לאחר הלידה, הפראיירים הפכו ורודים, ניתן לשפוט נוכחות של שחיקה, פציעות בדרכי המין או פוליפים ברחם. לאחר ניתוח קיסרי, זה יכול להיות סימן לסטייה של תפרים לאחר הניתוח.
- שָׁחוֹר. אם ההפרשות לאחר הלידה הסתיימו בזמן, אבל באותו זמן היה כהה מדי, כמעט שחור, זה נורמלי. מצב זה הוא תוצאה של שינויים הורמונליים חמורים בגוף.
- חֲלַקְלַק. שבוע לאחר הלידה יש הפרשות דם עם תכולה גבוהה של ריר. הם נחשבים נורמליים. אם ההפרשה הרירית נמשכת זמן רב יותר מהתקופה שנקבעה ורוכשת ריח דוחה, נוכל לדבר על נוכחות של מחלה זיהומית.
כמה זמן נמשכת ההפרשה לאחר הלידה תהיה תלויה במאפייני הגוף, כמו גם בכמה גורמים אחרים. למשל, אצל בנות שמניקות, הפרדת הסוד מסתיימת מוקדם יותר עקב התכווצות אקטיבית של הרחם. אם יש הפרשות של צבע לא טבעי או שאין בכלל, זו הזדמנות לפנות מיד לרופא. קל יותר לטפל בכל מחלה שזוהתה בעשרת הימים הראשונים.
דימום לאחר לידה
לוצ'יה בשפע בשעתיים עד שלוש הראשונות לאחר הלידה מעידה על הופעת דימום רחמי. הסיבה לתופעה זו היא התכווצות חלשה של שרירי האיבר לאחר הרפיה חזקה בתהליך הלידה. במצב כזה, מוצגת לחולה הכנסת אוקסיטוצין. תרופה זו מגבירה את התכווצות השרירים ומונעת דימום. במקביל מרוקנים את השלפוחית בעזרת קטטר.
סיבה נוספת לדימום לאחר הלידה היא קרע בצוואר הרחם. לפעמים הרופא מפספס נזק כזה או שם את התפר הלא נכון שמתפצל בקלות. דימום יכול להימשך זמן רב ומאיים על בריאותה ואף על חייה של אישה. לכן, יש צורך לנקוט באמצעים נאותים מוקדם ככל האפשר.
אילו גורמים משפיעים על הופעת הפרשות לא טבעיות לאחר הלידה?
הגורמים הבאים יכולים להשפיע על התפתחות סיבוכים לאחר לידה, וכתוצאה מכך לשנות את אופי ההפרשה:
- הפרה של עקרונות תזונה נכונה, שימוש לרעה במוצרים מזיקים.
- עישון ושתייה על ידי אישה בתקופת לידת תינוק.
- נוכחות של השמנת יתר.
- אֲנֶמִיָה.
- מצב של כשל חיסוני חריף.
- גסטוזיס במהלך ההריון.
- פוליהידרמניוס.
- אי ספיקה אסתמית-צווארית, בה הונחו תפרים על צוואר הרחם.
- לבישה ממושכת של התקן תוך רחמי לפני ההריון.
- רבים העבירו התערבויות אינסטרומנטליות או הפלות.
- מחלות דלקתיות של מערכת הנשימה.
אם הלידה נמשכת יותר מ-12 שעות ומלווה בפעילות לידה חלשה, הדבר משפיע לרעה גם על בריאות האישה. סכנה נושאת והתערבות ידנית בחלל הרחם.
פעולות מניעה
כמה זמן נמשכת ההפרשה לאחר הלידה תלויה באישה הפרטנית. תהליך כזה מביא אי נוחות רבה, אך הוא הכרחי כדי לשחזר את התפקוד התקין של מערכת הרבייה. כדי להקל על המצב בימים כאלה ולמנוע התפתחות של סיבוכים יסייעו בעמידה בכללי המניעה:
- רוקן את שלפוחית השתן שלך לעתים קרובות ככל האפשר. ביום הראשון לאחר הלידה יש ללכת לשירותים ברגע שיש דחף קל. בממוצע, תצטרכו לבקר בו לפחות פעם בשלוש שעות. שלפוחית שתן מלאה מפריעה להתכווצויות הרחם הרגילות.
- הנקה את התינוק שלך. במהלך האכלה, מתרחש שחרור פעיל של אוקסיטוצין. הורמון זה פועל על המוח, מה שמוביל לכיווץ אינטנסיבי של שרירי הרחם. הודות לכך, סביר יותר שהוא ישתחרר משאריות השליה וההפרשה עוברת מהר יותר.
- הקדישו יותר זמן בשכיבה על הבטן. עמדה זו מונעת סטגנציה של הסוד ברחם והופכת למניעה מצוינת של דימום. לאחר לידת התינוק, הרחם סוטה קרוב יותר לדופן הבטן האחורית, מה שמונע את ההפרשה המלאה של הסוד. בשכיבה על הבטן את מחזירה את הרחם למקומו הרגיל.
- בשבועיים הראשונים לאחר לידת התינוק יש למרוח קומפרס קר על אזור הרחם שלוש פעמים ביום. זה מקדם התכווצות שרירים ונורמליזציה של מצב כלי הדם. ודא שההליכים לא יימשכו יותר מחמש דקות. אחרת, תתרחש היפותרמיה.
- אם התינוק היה גדול מדי או שהיו כמה מהם, אז הרחם נמתח יותר מדי. במצב כזה יהיה בעייתי לשחזר את מצבה התקין ללא שימוש בתרופות. רוב הרופאים משתמשים באוקסיטוצין. זה מנוהל תוך שרירית במשך שלושה ימים.
- כל התקופה בעוד הפרדת הסוד נמשכת, יש צורך לעקוב בקפידה אחר ההיגיינה של איברי המין. שטפו את הפנים לאחר כל ביקור בשירותים. למטרות אלה משתמשים בחומרי ניקוי מיוחדים. הם צריכים להכיל כמה שפחות צבעים וטעמים. עמידה בתקני היגיינה תעזור למנוע זיהום.
- עד שיפסיקו הפראיירים, אסור להתרחץ. לעתים קרובות זה מעורר התפתחות של דלקת ומקל על כניסת הזיהום לרחם.
- החלף את תחתיות התחתונים שלך לעתים קרובות. בשלושת השבועות הראשונים הם מתעדכנים לעתים קרובות מאוד. אי אפשר לחסוך בחפצי היגיינה כאלה. כרית מלוכלכת הופכת לסביבה נוחה להפעלת מיקרופלורה פתוגנית. השימוש בטמפונים בתקופה זו אסור. הם גורמים להתפתחות אנדומטריוזיס.
- במזג אוויר קר, התלבש הכי חם שאפשר. היפותרמיה ברגעים כאלה טומנת בחובה סיבוכים רציניים.
- הרמה כבדה אסורה בהחלט.
הקפדה על תקני מניעה תשפיע על כמה ימים לאחר הלידה תעבור ההפרשה. אם הלוכיה נעצרת בזמן ויש לה גוון טבעי, אז אין מה לדאוג. אם נמצאו סטיות כלשהן, יש להתייעץ מייד עם מומחה. רק טיפול בזמן של פתולוגיות יעזור לשמור על הבריאות.
הפרשות לאחר לידה נקראות לוצ'יה. מספרם יורד עם הזמן, מה שמוסבר על ידי ריפוי הדרגתי של פני הפצע, שנוצר על רירית הרחם (אנדומטריום) לאחר היפרדות השליה.
הלוכיה מורכבת מתאי דם (לויקוציטים, אריתרוציטים, טסיות דם), פלזמה, הזעה משטח הפצע של הרחם, אפיתל גוסס המרפד את הרחם וליר מתעלת צוואר הרחם. עם הזמן, הרכב הלוכיות משתנה, ולכן גם צבעם משתנה. אופי הלוכיה צריך להתאים לימי התקופה שלאחר הלידה. בימים הראשונים לאחר הלידה (4-5 ימים לאחר לידה רגילה ו-7-8 ימים לאחר ניתוח קיסרי), נמצאת האישה במחלקה לאחר לידה של בית היולדות בפיקוח צוות רפואי. אבל לאחר שאישה משתחררת לביתה, היא שולטת במצבה בעצמה, ומשימתה היא לפנות לרופא במידת הצורך. כמות ואופי ההפרשות לאחר הלידה יכולים לדבר בהרבה, וחשוב לשים לב לביטויים מדאיגים בזמן.
הקצאות לאחר לידה בשעות הראשונות
השעתיים הראשונות לאחר הלידה, האישה נמצאת ביחידת יולדות בפיקוח של צוות רפואי, כי תקופה זו מסוכנת להתרחשות של מה שנקרא דימום רחמי היפוטוני, שנגרם כתוצאה מהפרה של תפקוד ההתכווצות של הרחם. הרחם והרפיית השרירים שלו.
זה טוב אם ההפרשה לאחר הלידה היא דמית, די בשפע, מהווה 0.5% ממשקל הגוף, אך לא יותר מ-400 מ"ל ואינה מובילה להפרה של המצב הכללי.
כדי למנוע דימום לאחר לידה, מיד לאחר הלידה משתחררת שלפוחית השתן (מסירים את השתן דרך הקטטר), מניחים קרח על הבטן התחתונה. במקביל מזריקים תרופות לווריד המפחיתות את שרירי הרחם. על ידי התכווצות, הרחם סוגר את כלי הדם הפתוחים באתר השליה, ומונע איבוד דם.
אם את מרגישה שהדימום לאחר הלידה כבד מדי (החיתול או הסדין רטובים), יש לדווח על כך מיד לאחד הצוות הרפואי. חשוב לדעת שאמנם האישה אינה חווה כל כאב, אולם דימום לאחר לידה מוביל במהירות לחולשה וסחרחורת.
כמו כן, בשעתיים הראשונות עלולים להיווצר דימום מקרעים ברקמות של תעלת הלידה במידה ולא תפרו, לכן חשוב שהרופא יבדוק היטב את הנרתיק וצוואר הרחם לאחר הלידה. אם רווח כלשהו לא נתפר לחלוטין, עלולה להיווצר המטומה (הצטברות מוגבלת של דם ברקמות) של הפרינאום או הנרתיק. אישה עלולה לחוות תחושת מלאות בפרינאום. במקרה זה, יש צורך לפתוח את ההמטומה ולתפור מחדש את הפער. פעולה זו מתבצעת בהרדמה תוך ורידית.
אם השעתיים הראשונות לאחר הלידה (תקופה מוקדמת לאחר לידה) עברו בשלום, האישה מועברת למחלקה לאחר לידה.
שחרור לאחר לידה: היגיינה במחלקה לאחר לידה
זה טוב אם ב-2-3 הימים הראשונים הלוכיה מדממת ודי בשפע (כ-300 מ"ל ב-3 הימים הראשונים): הרפידה או החיתול מתמלאים לחלוטין תוך 1-2 שעות, הלוכיה מגיעה עם קרישים, יש ריח רקוב, כמו זרימת הווסת. ואז מספר הלוכיות יורד, הם הופכים לאדומים כהים עם גוון חום. הפרשות מוגברת לאחר לידה בזמן תנועה היא נורמלית. במחלקה לאחר לידה עורך הרופא סבב יומי, שבו, בין שאר המדדים למצבה של האישה, הוא מעריך את אופי וכמות ההפרשות לאחר לידה - לשם כך הוא מסתכל על ההפרשה על גבי חיתול או פד. במספר בתי יולדות מקפידים על שימוש בחיתולים, שכן לרופא קל יותר להעריך את אופי ההפרשה. בדרך כלל הרופא שואל את האישה אם יש הרבה הפרשות במהלך היום.
כדי למנוע דימום לאחר לידה, חשוב:
רוקנו בזמן את שלפוחית השתן.ביום הראשון, אתה צריך ללכת לשירותים לפחות כל שלוש שעות, גם אם לא בא לך. העובדה היא שלפוחית שתן מלאה מונעת את התכווצות הרחם הרגילה.
הנקה את תינוקך לפי דרישה.במהלך ההנקה, הרחם מתכווץ כאשר גירוי הפטמות גורם לשחרור הורמון האוקסיטוצין, בעל השפעה מכווצת על הרחם. במקרה זה, אישה עלולה להרגיש כאבי התכווצות בבטן התחתונה. בדרך כלל, ההפרשה גדלה במהלך האכלה.
שכב על הבטן.זה לא רק מניעת דימום, אלא גם מונע שימור הפרשות בחלל הרחם. לאחר הריון ולידה, טונוס שרירי הבטן נחלש, ולכן הרחם עלול לסטות לאחור, מה שמשבש את יציאת ההפרשות. אבל במצב על הבטן, הרחם מתקרב לדופן הבטן הקדמית, הזווית בין גופו לצוואר מוחלקת, מה שמשפר את יציאת ההפרשות.
הנח שקית קרח על הבטן התחתונה 3-4 פעמים ביום. אמצעי זה עוזר לשפר את התכווצות שרירי הרחם וכלי הרחם.
השחרור לאחר הלידה יימשך לאחר השחרור מבית החולים
זה טוב אם ההפרשה לאחר הלידה נמשכת 6-8 שבועות (זה כמה זמן לוקח להתפתחות הפוכה של הרחם לאחר הריון ולידה).
בשבוע הראשון שלאחר הלידה ההפרשות דומות לווסת רגילה, רק שהן שופעות יותר ועשויות להכיל קרישים. מדי יום יורדת מספר ההפרשות. בהדרגה, הם רוכשים צבע צהבהב-לבן בשל הכמות הגדולה של ריר, עשויים להיות מעורבים בדם. בערך בשבוע הרביעי נצפות כתמים מועטים, ובסוף השבוע ה-6-8 הם כבר כמו לפני ההריון.
אצל נשים הפרשות לאחר לידה נעצרות מהר יותר, שכן כל תהליך ההתפתחות ההפוכה של הרחם עובר בצורה אינטנסיבית יותר. בהתחלה יתכנו כאבי התכווצות בבטן התחתונה בזמן האכלה, אך תוך מספר ימים הם חולפים.
אצל נשים שעברו ניתוח קיסרי הכל קורה לאט יותר, כי הרחם מתכווץ יותר בגלל התפר.
כללי היגיינה בתקופה שלאחר הלידה
ציות לכללים פשוטים יעזור למנוע סיבוכים זיהומיות. כבר מהימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה מצויה בלוצ'יה פלורה חיידקית מגוונת, אשר מתרבה עלולה לגרום לתהליך דלקתי. לכן, חשוב שהלוצ'יה לא תשהה בחלל הרחם ובנרתיק.
במהלך כל התקופה בזמן שההפרשות לאחר הלידה נמשכות, יש להשתמש ברפידות או בטונים. יש להחליף אטמים לפחות כל שלוש שעות. עדיף להשתמש ברפידות עם משטח רך, ולא עם רשת, כי הם מראים טוב יותר את אופי ההפרשה. פדים עם ניחוחות אינם מומלצים - השימוש בהם מגביר את הסיכון לתגובות אלרגיות. בזמן השכיבה עדיף להשתמש במשטחי החתלה כדי לא להפריע לשחרור הלוכיה. אין להשתמש בטמפונים, שכן הם מונעים הוצאת הפרשות מהנרתיק, אלא סופגים אותן, מה שעלול לגרום להתרבות של מיקרואורגניזמים ולעורר התפתחות של תהליך דלקתי.
אתה צריך לשטוף את עצמך כמה פעמים ביום (לאחר כל ביקור בשירותים).אתה צריך להתקלח מדי יום. יש לשטוף את איברי המין מבחוץ, לא מבפנים, מלפנים לאחור. אתה לא יכול לשטוף, כי בדרך זו אתה יכול להביא את הזיהום. מאותן סיבות, לא מומלץ לעשות אמבטיה.
עם כמויות גדולות של פריקה עשוי להגדיל, כך אל תרים שום דבר כבד.
ציות לכללים פשוטים אלה יעזור למנוע סיבוכים לאחר לידה.
סימני אזהרה לאחר לידה
עליך לפנות לעזרה רפואית במקרים הבאים:
- הפרשות לאחר הלידה רכשו ריח לא נעים, חריף, אופי מוגלתי. כל זה מעיד על התפתחות של תהליך זיהומי ברחם - אנדומטריטיס. לרוב, אנדומטריטיס מלווה גם בכאבים בבטן התחתונה ובחום.
- הפרשות דם בשפע הופיעו לאחר שמספרם כבר החל לרדת, או שהפרשות דם לא פסקו במשך זמן רב. זה עשוי להיות סימפטום לכך שחלקים מהשליה שלא הוסרו נשארו ברחם, מה שמפריע להתכווצות תקינה שלו.
- הופעת הפרשות מעוקלות מעידה על התפתחות קיכלי. במקרה זה עלול להופיע גרד גם בנרתיק, ולעיתים מופיעה אדמומיות באיברי המין החיצוניים. הסיכון לסיבוך זה עולה עם אנטיביוטיקה.
- הפרשות לאחר לידה נעצרו בפתאומיות. לאחר ניתוח קיסרי, סיבוך זה נפוץ יותר מאשר לאחר לידה טבעית.
- במקרה של דימום כבד חמור (כאשר מחליפים מספר רפידות תוך שעה), אתה צריך להזעיק אמבולנס, ולא ללכת לרופא בעצמך.
הסיבוכים לעיל אינם חולפים מעצמם. יש צורך בטיפול ויש להתחיל בו בהקדם האפשרי. במקרים מסוימים, אתה צריך ללכת לבית החולים.
אם מתעוררים סיבוכים לאחר הלידה, אישה יכולה לפנות לא רק למרפאה לפני לידה, אלא גם (בכל מקרה, בכל שעה ביום) לבית היולדות בו נערכה הלידה.
כיצד מחזירים את המחזור החודשי לאחר הלידה?
העיתוי שונה עבור כל אישה. לאחר הלידה, הגוף שלה מייצר את ההורמון פרולקטין, הממריץ את ייצור החלב. בנוסף, הוא מדכא יצירת הורמונים בשחלות, ולכן מונע ביוץ.
אם הילד יונק, אזי המחזור הסדיר של אמו לאחר הלידה ישוחזר תוך 5-6 חודשים לאחר הלידה, וייתכן שישוחזר גם לאחר הפסקת ההנקה. לפני כן, יתכן וסת לא תהיה בכלל, או שהיא עשויה להגיע מעת לעת. עם האכלה מלאכותית (התינוק מקבל רק פורמולת חלב), הווסת משוחזרת, ככלל, בחודש 2-3 לאחר הלידה.
התקופה שלאחר הלידה היא תקופה קשה בחייה של האישה, אשר מאפילה על ידי הפרשות נרתיקיות ממושכות. אילו הפרשות נחשבות לפיזיולוגיות ומה מעיד על הצורך לפנות לרופא - קראו במאמר זה.
לוצ'יה- הפרשות ספציפיות מהנרתיק לאחר הלידה, שהן תהליך טבעיומורכבים מדם, ריר ואנדומטריום. הפרשות כאלה מעידות על התפתחות הפוכה של הרחם, התכווצותו והחזרה אליו מצב טרום לידתי.
מדוע יש הפרשות לאחר לידה?
במהלך ההריון הרחם גדל, הפונקציות והמראה שלה משתנים. כשהרגע הקשה והחשוב של הלידה נשאר מאחור, "שליחותה" מתממשת ואיבר זה חוזר למצבו הרגיל, בהדרגה מתכווץ ומתכווץ. עם זאת, במהלך התכווצויות אלו, שאריות נפלטות מחלל הרחם. דם, ממברנות וליחה.
מיד לאחר הלידה מתחיל דימום כבד
בנוסף, במקום בו הייתה מחוברת השליה בעבר לרחם, נותרים פצע מדמם פתוח, שמתרפא בהדרגה. עד לרגע ההחלמה המלאה של פני הפצע וחזרת הרחם למצב טרום לידתי, הלוכיה נמשכת.
מה ההפרשות לאחר הלידה?
בשעות הראשונות לאחר הלידה יש הפרשות דם מהנרתיק אדום בהיר,אשר מוסבר בדימום קל עקב נזק פיזיולוגי ברחם ובתעלת הלידה במהלך הלידה. במהלך הימים הקרובים, דימום זה עשוי להיות ללא שינוי לחלוטין, בהפרשות דם ניתן להבחין קרישים קטנים.
לאחר תום שבוע ראשוןהפרשות לאחר לידה יכולות לשנות את זה עָצמָה. בנוסף, יותר ויותר מעורבב עם הפרשות מדממות סלייםמתעלת צוואר הרחם, כדי שגוון ההפרשות יהפוך מעט יותר בהיר ולא ידמו לדימום.
בדרך כלל, יציאה קרישים גדוליםבשלב זה זה לא הנורמה ועדיף לדבר על זה עם גינקולוג.
בעתיד, האישה בלידה תציין שההפרשה הופכת פחות ופחות: בהתחלה הם ידומים לווסת, אחר כך הם ישנו את הגוון שלהם ל חום, יכנס לטמטום. דרך שבועיים עד שלושהלוצ'יה יכולה להפוך צְהַבְהַבגוון (אבל לא מוגלתי!), ואז לבן, ובקרוב הוא ייצא לגמרי מהנרתיק רפש צלול,מדברים על השלמת אינבולוציה של הרחם.
מתי מסתיימת הפרשות לאחר הלידה?
משך השחרור לאחר לידהכל אישה היא אינדיבידואלית. ככלל, מומחים מדברים על משך הזמן הממוצע של פריקות כאלה, כלומר 40 יום, אבל אינדיקטור זה רחוק מלהיות נכון עבור כולם.
הפרשות במהלך השבועות הראשונים עלולה להיות לא נוחה גרסה של הנורמה היא משך ההפרשה, כלומר מ-30 יום עד חודשיים. ידועים מקרים של משך שבועיים של לוצ'יה, אך אלו הם מעט חריגים לכלל. רוב הנשים מדברות על מספרים 30-40 ימים, בטענה שבמשך הזמן הזה כל הפרשה מהנרתיק נעצרה לחלוטין.
מה המשמעות של הפרשות מוגלתיות לאחר לידה?
- חשוב מאוד לעקוב אחרי מה צבע וריחיש הפרשות לאחר לידה. מכיוון שחלל הרחם הוא פצע, וההפרשה היא כר גידול מצוין חיידקים וזיהומיםקיים סיכון עצום לזיהום
- אם זה קורה, אז הפריקה בהחלט לספר לך על זה עם ריח לא נעים ונוכחות של זיהומים מוגלתיים
- על התהליך הדלקתי ברחם, יחד עם הפרשות מוגלתיות, יצביעו גם עליה בטמפרטורות. חשוב לא לבלבל אותו עם תהליך ההנקה, כאשר עלייה קלה בטמפרטורה נחשבת לפיזיולוגית.
- אם, לעומת זאת, אתה חושד זיהום של רירית הרחםאז אתה צריך מיד לבקש עזרה של מומחה, כי בשלבים המוקדמים זה עשוי להצביע שאריות של הממברנותבחלל הרחם והצורך בניקוי
סרטון: הפרשות נרתיקיות מוגלתיות
מדוע מתרחשת הפרשה צהובה לאחר הלידה?
בערך דרך 10-14 ימיםלאחר הלידה, ההפרשה הופכת לצהבהבה. אל תפחד, זה תהליך נורמלי. התאוששות הרחם. הדגשים הללו רק מעידים על כך לִפּוּףקורה באופן טבעי וטבעי.
אבל אם יתחילו פריקות כאלה בשבוע הראשוןאחרי לידה או בזמן הנכון, אבל נראה כמו מוגלהאז אתה צריך לראות רופא. זה עשוי להצביע על תהליכים מוגלתיים שיכולים להתחיל בכאלה סיבות:
- חוסר היגיינה נאותה
- שאריות של ממברנות ברחם
- נוכחות של קרישי דם שסותמים חלקית או מלאה את יציאת הלוכיה
לאחר הלידה, חשוב לעקוב בקפידה היגיינת איברי המין, המורכב מהדברים הבאים פעולות:
- לאחר כל ביקור בשירותים יש לשטוף
- אין להשתמש בכרית יותר מ-4 שעות
- אתה לא יכול להשתמש בטמפונים ובכובעים כדי לאסוף הפרשות - הלוכיה צריכה לזרום בחופשיות מהנרתיק כדי לא להיות מדיום לצמיחה פעילה של מיקרופלורה פתוגנית
- עד להשלמה המלאה של הלוכיה ובדיקה על ידי גינקולוג, יש להימנע ממגע מיני
שמירה על כללים אלו תמנע השלכות חמורות:זיהום ותהליכים מוגלתיים.
גורמים להפרשה ירקרקה לאחר לידה
התרחשות של לא אופייני לתקופת ההחלמה הפרשה ירקרקהמהנרתיק, מעיד על נוכחות של מחלה קשה - אנדומטריטיס. הסיבה לכך היא זיהום חיידקי של פני הרחם, שעלול להיגרם על ידי התכווצות לקויההאיבר הזה. זה, בתורו, מוביל לעובדה שהלוצ'יה מצטברת בחלל הרחם ומתחיל תהליך דלקתי שזורם לתוך מוגלתי.
אנדומטריטיס מלווה גם בתסמינים נוספים:
- עלייה בטמפרטורה
- כאבים בבטן התחתונה
- חולשה ואי נוחות
- ריח רע מהנרתיק והפרשות
טיפול באנדומטריטיס צריך לכלול טיפול אנטיביוטי, וחוסר הזמן שלו יכול להוביל לאי פוריות או אלח דם, וכתוצאה מכך, תוצאה קטלנית.
הפרשות לאחר לידה עם ריח
אחד התסמינים האמיתיים של רירית הרחם בשלבים הראשונים הוא ריח רע,שמגיע מהפרשות. כמובן, ריח הלוכיה רחוק מהריחות של וניל, אבל רקוב, סירחון דוחהלא צריך לבוא מהם.
כל אישה תיזהר אם נוזל עם ריח של מוגלה או ריקבון יזרום מהנרתיק שלה. אם במקרה נתקלתם בזה, אז אל תבזבזו זמן יקר, אלא מיד מהרו לרופא!
ריח דומה יכול גם להצביע על מחלות לא נעימות כמו כלמידיהאו על מחלות זיהומיות אחרות של איברי המין, אז אתה לא צריך לחכות שהבעיה תיעלם מעצמה - זה מסוכן מאודלבריאותך.
מדוע יש מעט הפרשות לאחר הלידה?
השבוע הראשון של הלוכיה צריך להיות אִינטֶנסִיבִי. הדבר מעיד על כך שהרחם מצטמצם היטב וההפרשה לא מצטברת בחלל שלו, אלא יוצאת החוצה. הפרשות דלותבזמן זה או הפסקתן המוחלטת צריכה להיות ערנית מאוד - משהו מונע את יציאת הלוכיה מהרחם.
בשבוע הראשון מחליפים את הרפידות לאחר 2-3 שעות, מה שמעיד על עוצמת הפרשות משמעותית. אם בתקופה שלאחר הלידה הרחם נבדק בצורה גרועה על ידי רופא מיילד, אז קיים סיכון שחלק מהרחם נשאר בחלל שלו קרום עוברי. גם אם גודלו קטן והוא אינו מפריע לזרם הלוכיה, הרי שנוכחותו ברחם עלולה לגרום תהליכים מוגלתיים.
גם לחסום את היציאה lochiam יכול קריש דם, אשר נוצר בתהליך של דימום. אם בעיית ההפרשות הדלה לאחר הלידה טמונה בכך, אז באולטרסאונד הרופא בהחלט יזהה קריש והרחם נתון לניקוי.
האם יכולה להיות הפרשות מהשד לאחר הלידה?
במהלך ההריון, אישה לומדת להכיר את ההפרשות הפיזיולוגיות הראשונות מהחזה, אשר נקראות חֲלֵב בּוֹסֶר. זהו מוצר טבעי שימושי להפליא שהתינוק יאכל ביום הראשון לפני תחילת הייצור. חלב.אבל יכול כל אחד הפרשות אחרותמהחזה?
מלבד קולוסטרום וחלב, אין הפרשות מהשד לא נחשב נורמלי. אם יש להם יְרַקרַקצבע או גלוי בבהירות תערובת של דם, יש צורך מיד ליידע את הרופא על כך, שכן הגורם לתופעה זו עשוי להיות ניאופלזמה בשד, הפרעות הורמונליות ואפילו סַרטַן הַנַהֲרוֹת.
אם זה יוצא מהחזה נוזל מוגלתי, שיש לו ריח לא נעים, וזה קורה על רקע עלייה בטמפרטורה, זה עשוי להצביע על התפתחות דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם- תהליך דלקתי בשד.
כיצד למנוע סיבוכים חמורים במהלך שחרור לאחר לידה?
- תהליך טבעי והוא לא אמור להאפיל על חדוות האימהות. בנוסף, זה גם אינדיקטור למידת התאמת הגוף, ובפרט, איברי מיןלחזור לטרום הריון. לכן, חשוב ביותר לעקוב אחר רווחתך ו שימו לב להפרשות, ואם אתה מבחין בחריגה כלשהי מהנורמה, עליך להודיע על כך לרופא הנשים שלך.
כדאי להתייעץ אם:
- עוצמת ההפרשות היא כזו שיש צורך לעתים קרובות יותר מאשר פעם ב-1.5 שעותלהחליף אטם עבור 4-6 טיפות
- שבוע מאוחר יותרההפרשות עדיין ממשיכה להיות שופעות ואדומות דם
- חַד הקצאות הופסקומבלי לעבור את כל השלבים המתוארים של שינוי צבע ועוצמה
- נוכח בהפרשות קרישים גדולים
- ריח וצבעלוצ'יה לא תקינה
- עולה טֶמפֶּרָטוּרָה
- הפרשות מלוות כאב ואי נוחותבבטן
שמרו על בריאותכם לאחר הלידה המשימה שלך- להתאושש מהר יותר על מנת להעניק כמה שיותר תשומת לב וטיפול איש קטן וקטןשזה עתה נוצר.
וידאו: לוצ'יה לאחר לידה. מה אומר הרופא?
פריקה לאחר לידה, הנקראת לוצ'יה, היא אינדיקטור חשוב למצב מערכת הרבייה הנשית בתקופת ההחלמה. כמות ואופי ההפרשה הם אינדיבידואליים עבור כל אישה, אולם בתרגול גינקולוגי ישנן נורמות המעידות על תהליכים פיזיולוגיים טבעיים. אבחון בשיטות מחקר חזותיות, אינסטרומנטליות ומעבדתיות מאפשר לרופא הנשים לחקור את אופי הלוכיה ולהעריך את מידת ניקוי הרחם לאחר לידה טבעית וניתוח (ניתוח קיסרי).
החלמה לאחר לידה טבעית
כמה זמן נמשכת השחרור לאחר הלידה, אומר הרופא המטפל למטופלת עם השחרור מבית היולדות כדי שתוכל לצפות באופן עצמאי בשיקום מערכת הרבייה ובהחלמה של פני הפצע ברחם. כמה זמן נמשכת ההפרשה לאחר הלידה ומה צריך להיות טיבה - השאלות העיקריות שנשים שואלות בהתייעצות ראשונה עם גינקולוג מרגע לידת התינוק.
מחווני נורמה
להפרשה תקינה לאחר לידה יש משך של 5 עד 7 שבועות. עם זאת, סטייה של שבוע למעלה או למטה היא תופעה מקובלת. נתונים סטטיסטיים מצביעים על כך ששיקום רירית הרחם ברוב המקרים מתרחש תוך 6 שבועות. הקצאות עד 6 שבועות לאחר הלידה אינן נחשבות לווסת.
הווסת הראשונה, ככלל, מתרחשת 1.5-2 חודשים לאחר לידת ילד בהיעדר הנקה.
משך השחרור לאחר הלידה תלוי במידת הפגיעה באיברי הרבייה בזמן הלידה. הפרשות עקובות מדם בתקופה זו היא תופעה טבעית, אי אפשר להימנע ממנה. הם מייצגים סוד פצע, המורכב מפריחה רירית, שברי רירית פנימית (הפסקתית) שאינה בת קיימא של הרחם, כלי דם מתפוצצים ודם. מראה הלוכיה מושפע גם מנוכחות ריר צוואר הרחם והפרשות נוזליות בנרתיק.
הפרשות לאחר לידה משנה צבע, מרקם ונפח כאשר השכבה הרירית, טונוס השרירים והגודל הקודם של הרחם משוחזרים. היעדר מוחלט של לוצ'יה מעיד על השלמת תהליך ההתאוששות של הגוף לאחר הלידה.
מה שמעיד על חריגה מהנורמה
אם ההפרשות נמשכות יותר מהתקופה שנקבעה בגינקולוגיה, הצבע, הריח, העקביות שלהם השתנו, יש צורך בהתייעצות עם גינקולוג ללא הצלחה.
החלמה לאחר ניתוח קיסרי
תקופת ההחלמה לאחר לידה כירורגית נמשכת מעט יותר מאשר במקרה של תהליך לידה טבעי (בשבוע עד שבועיים). אבל ברוב המקרים, זה לוקח עד 6 שבועות לאחר הלידה. תקופת השיקום שונה מעט מהאמור לעיל.
הקצאות לאחר ניתוח קיסרי במקרה של התפתחות של סיבוכים שונים מאלה טבעיים.
חריגות מהנורמה מסומנות על ידי:
- הפרשת ארגמן מחודשת בכמויות גדולות;
- הפרשות מוגלתיות לאחר לידה (ירוק), שמריחות לא נעים;
- הפרשות הופיעה שוב לאחר 3 חודשים;
- סוד הנרתיק הופך למימי או לבן;
- נפח ההפרשה זניח, ההפרשה מועטה;
- דם קרוש יוצא החוצה;
- טמפרטורת הגוף עלתה;
- לחץ הדם ירד בחדות;
- חיוורון של העור;
- חוּלשָׁה;
- הפרה של מתן שתן;
- צמא במשך זמן רב;
- כאבים עזים בבטן התחתונה, המותני;
- גירוד ואדמומיות באיברי המין, תפרים לאחר הניתוח.
לאחר לידה בניתוח, לנשים שילדו לפעמים יש דם שחור. ברוב המקרים, הדבר אינו מסוכן ומתרחש עקב שינויים ברקע ההורמונלי הנגרמים מהלידה. בדיקת דם ומריחה בנרתיק יפזרו את כל הספקות.
הפרשות רגילות לאחר לידה מסתיימות לאחר 6 שבועות. במהלך תקופה זו, הרחם מנוקה לחלוטין. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים, יש צורך לבקר רופא אם מופיעים תסמינים מטרידים ולעקוב אחר המלצותיו:
- מין לאחר לידה מותר רק לאחר ריפוי מלא של פני הפצע (מצב אבטחה - לפחות חודשיים);
- השימוש בקונדום בתקופה שלאחר הלידה יפחית את הסיכון לזיהום;
- היגיינה מינית מלאה מונעת את התרחשותם של סיבוכים, שינויים במיקרופלורה הטבעית של הנרתיק;
- טיפול בתפרים לאחר הניתוח בחומרי חיטוי מקומיים מונע זיהום משני ומקדם התחדשות מהירה של רקמות;
- במהלך ההנקה, הורמון האוקסיטוצין מיוצר באופן פעיל, אשר מגרה התכווצויות רחם;
- פעילות גופנית מוגברת אסורה עד החודש הרביעי;
- טיפול אנטיבקטריאלי ואנטי פטרייתי בזמן מונע התפתחות של דלקת כללית של איברי מערכת הרבייה;
- נטילת תוספי ברזל בהמלצת רופא תשלים על המחסור בו במקרה של דימום מסיבי;
- קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים הכלולים בתזונה תורמים להתחדשות רקמות הרחם;
- תזונה טובה היא תנאי מוקדם להתאוששות מהירה של הגוף;
- חיסול גורמים פסיכוטראומטיים מקטין את משך תקופת ההחלמה.
לידה היא תופעה פיזיולוגית. התייעצות עם רופא בזמן יגיד לך איך נראות לוכיות רגילות וכיצד להבחין ביניהן מהפרשות פתולוגיות. ציות להמלצות הגינקולוג ומשטר האבטחה של היום תורמים להתאוששות מהירה של הגוף לאחר לידת ילד.
הם מופיעים ללא קשר לאופן שבו האישה ילדה את הילד - בכוחות עצמה או בעזרת ניתוח קיסרי. ההפרשה מתחילה לאחר שחרור השליה, שהיתה מקובעת היטב ברחם על ידי כלי דם. כלי דם משותפים המחברים בין השליה לבין פני הרחם יוצרים משטח פצע שממנו נוזל דם. התכווצויות הרחם צובטות את הכלים הקרועים והפער נסגר עם הזמן. אבל זה לא קורה מיד, ולפעמים יש בעיות בריפוי פצעים. לכן כדאי להקשיב לרגשותייך ולהתייעץ עם רופא בזמן.
כדי לקבוע את מצבה של אישה בלידה לאחר לידה, הקריטריון האבחוני העיקרי עבור הרופא המטפל הוא הריח ומשך ההפרשות לאחר הלידה. גם העקביות והצפיפות שלהם, הטבע והזמן שבו הם הופכים נדירים ושקופים מוערכים.
התקופה שלאחר הלידה אינה מתרחשת לאחר לידת הילד, אלא לאחר הפרדת השליה. במיילדות מבחינים בין התקופה המוקדמת שלאחר הלידה הנמשכת שעתיים לבין התקופה המאוחרת שהיא אינדיבידואלית במהותה, שמשכה יכולה להיות בין 6 ל-8 שבועות.
כמה זמן תימשך התקופה המאוחרת שלאחר הלידה תלוי במספר גורמים המקיימים אינטראקציה, וניתן לחזות את הזמן הנדרש לכך רק בקירוב. הנורמה ברפואה היא מושג יחסי הנגזר מסטטיסטיקה ממוצעת, וכל מטופל יכול לעבור אותה בדרכים שונות, ולא רק ביחס לאחרים. גם אצל אישה אחת לאחר כל הריון ולידה הפרשות לאחר לידה יכולות להיות שונות.
התאוששות הגוף לאחר לידה
בשעתיים הראשונות, בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, שהתרחשה מיד לאחר היפרדות השליה, יבלוט חומר ארגמן בהיר, בשפע בינוני. בדרך כלל זה יכול להימשך כשעתיים, והטבע הדמים של ההפרשה מוסבר על ידי יציאת דם מכלי הרחם, שעליהם נוצר משטח הפצע. הרחם, שכליו נפגעים מהיפרדות השליה, מתחיל להתכווץ באופן טבעי כך שהכלים מפסיקים לדמם.
מאמינים שהרמה הנורמלית של איבוד דם היא חצי אחוז מהמשקל הכולל של הלידה. בחלק מבתי הספר למיילדות, נתון שאינו עולה על רבע ליטר ייחשב כנורמלי.
ההבדל במשך התקופה המאוחרת שלאחר הלידה נובע ממספר גורמים, העיקריים שבהם:
- התכווצות הרחם ומהירותו;
- ללא סיבוכים;
- מצב תקין של מערכת קרישת הדם;
- תהליך לידה פיזיולוגי;
- שיקום טבעי לאחר לידה של מערכת הרבייה הנשית.
בכל התנאים הללו, הפרשות לאחר לידה נוטות להסתיים בדרך כלל חודש וחצי (6 שבועות) לאחר לידת התינוק. אם הם ממשיכים לעבור הרבה יותר מהתקופה שנקבעה או הפסיקו מוקדם יותר, יש צורך להתייעץ עם רופא הנשים המקומי, הקפד ללכת לראות אותו, גם אם אין סימנים חיצוניים לסיבוכים. שחרור ממושך של חומר לא מזיק כלפי חוץ בעל אופי מימי עלול להעיד על תהליך לא שלם של התאוששות הרחם, דמי - להוביל להתפתחות אנמיה, מזיקה במיוחד לאישה בזמן הנקה, מוגלתי - מאותת על תהליך דלקתי שהחל.
הפרשה תקינה לאחר לידה
בבית היולדות החולה נתון לתשומת לב ערנית של רופאים. עם מערכת נסיבות נוחה, כבר ביום ה-5-6 היא משתחררת הביתה. זרימה גדושה של הפרשות יכולה בדרך כלל להימשך 2-3 ימים, וכל הזמן הזה עוקבים בקפידה אחר מצב הגוף. השגחה נכונה נובעת מהעומס העצום שסובלת האישה במהלך הלידה.
התהליך, שנמשך 2-3 הימים הראשונים, נובע מהימצאות משטח פצע על דפנות הרחם, ועוצמתו עלולה לעלות או לרדת בהשפעת פעילות גופנית או הנקה. הנוזלים המשתחררים בזמן זה נקראים לוצ'יה על ידי גינקולוגים, וההפרשה הרגילה שלהם נחשבת:
- צבע דם ב-2-3 הימים הראשונים;
- עוצמה נמוכה יותר וחום או בשרני, צבע לא בהיר כל כך במשך 5-6 ימים;
- החל מ 6-7 ימים - גוון לבן או צהוב, בדרך כלל די בהיר;
- מ 9-10 ימים צריך להיראות כמו מצע כמעט שקוף, בעל אופי דל.
בדרך כלל, האינדיקטורים, עוצמת וצבע ההפרשה עשויים לקבל צורה נוזלית, אך ייתכן שהם יימתחו מעט. הופעת קרישי דם, כאבים, תקופה ארוכה יותר של התכווצות הרחם מקובלת. אלו הם האינדיקטורים האבחוניים העיקריים שלפיהם ניתן לשפוט באיזו הצלחה מתרחש תהליך ההתהפכות או ההתפתחות ההפוכה של הרחם. שיקום המצב הפיזיולוגי של הלידה נמשך זמן רב יותר אם ההתכווצות של איבר זה נחלשת, אך הוא יכול גם לעבור מספיק מהר אם גוף האישה בריא והלידה עברה ללא סיבוכים.
הפרשה פתולוגית לאחר לידה
תת-אינבולוציה, או חזרה מושהית של הרחם למצבו הרגיל, היא אינדיקטור המתרחש בהשפעת גורמים מסוימים, לא תמיד פתולוגיים. זה מסוכן אם תהליך התכווצות הרחם נמשך זמן רב מהרגיל. בדרך כלל, הרחם הוא נפח קטן, ואי-התכווצותו עלולה להוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים מוגלתיים.
ראשית, הרופא ממשש וממישש את הרחם ומעריך את קצב התכווצותו. אם הגודל שלו השתנה מעט, למרות שהוא צריך להיות קטן מבחינת זמן, הוא יתעקש על בדיקת חומרה ומעבדה. אחרת, האטה בהחלמה יכולה להוביל לתוצאות פתולוגיות.
הגורמים לתת-אינבולוציה יכולים להיקרא תהליכים טבעיים, וניתוח וסיבוכים פתולוגיים:
- הריון מרובה עוברים;
- לידה מהירה;
- ניאופלזמות אונקולוגיות (שרירנים ברחם);
- polyhydramnios;
- רעלת הריון;
- לידה ממושכת;
- שאריות של הקרומים או השליה.
ריח רקוב של הפרשות, הנמשך יותר משבוע מעבר לתקופה שנקבעה, עשוי להצביע על מצב פתולוגי. הפרשות מדממות או לבנות, שבהן הרחם ממשיך לכאוב, כמו גם מראה נורמלי, אך זורם במשך חודש או יותר, אמורות אף הן לעורר דאגה. המדד העיקרי לשלוח מיד למחקר הוא מישוש ואופי ההפרשה.
לגבי ניתוח קיסרי, הרחם לאחריו מצטמצם לאט יותר וחלש יותר. שיטת הניתוח הקיסרי כרוכה בריפוי ארוך יותר ולוצ'יה לאחר שהיא נצפית ממושכת ואינטנסיבית יותר מאשר לאחר לידה פיזיולוגית.
גורמים להפרשה פתולוגית
אם חריגות מהנורמה היחסית מלוות בתסמינים מדאיגים (חום, חולשה כללית, הפסקה ממושכת או מוקדמת של הלוכיה, כאב חד או עמום), אז יש סיבה לטיפול רפואי מיידי.
ריר, קרישים מעוקלים וריח חמוץ מעידים על קיכלי מפותח.
דימום רב וקרישי דם הדומים לבשר, ריח לא נעים, מעבר הדרגתי משלב צבע הבשר להפרשה דמוית ספוג, עשויים להעיד על רירית הרחם חריפה. מדובר בדלקת הנגרמת משאריות הקרומים או קרישי הדם, בהם יש צורך לגרד את הרירית, הסרת שאריות פתולוגיות וחיטוי. אחרת, ההשלכות הכי לא צפויות אפשריות.
דברים שכדאי לזכור לאחר לידה
ברפואה אין נורמה מוחלטת, וכמה נשים היו צריכות להשתכנע בכך בדוגמה שלהן כשהן ילדו בפעם השנייה והשלישית. הרי כל תקופת החלמה מתנהלת בדרכה, עם משך ושפע שונה. לכן, כדאי להתמקד בטווח המשוער של הנורמה.
האופי הרירי של ההפרשה יכול להיות גם עם שינוי תקין וגם עם שינוי פתולוגי בתהליך החזרת הרחם למצבו הקודם. חומר לבן - יופיע לאחר הנקה, או כתוצאה מהיגיינה לקויה. הלוכיה הרגילה יכולה להיות קצרה או ארוכה יותר, תלוי במצב הגוף, לידה מתמשכת, התכווצות הרחם.
כל פעולה צריכה להתחיל רק לאחר בדיקה רפואית, ייעוץ מומחה, בדיקות מעבדה, כל תרופה צריכה להילקח בידיעתו ובאישורו של הרופא. זה יעזור להאיץ את ההתאוששות לאחר הלידה.