דיאטה לאחר כריתת קיבה: כמה אתה יכול לאכול, תפריט בשלבים שונים של התאוששות. תזונה טיפולית לאחר כריתת קיבה: מה אתה יכול לאכול

את העקרונות הבסיסיים של הדיאטה לאחר כריתת הקיבה וסיום מהלך התזונה תוך ורידי ניתן לנסח בשלוש מילים: "פחות", "קטן יותר" ו"לעתים קרובות יותר". כלומר, ההגשה צריכה להיות מינימלית, לנגב ביסודיות, מספר מנות כאלה ביום עולה לשש לפחות. רק אחרי חודשיים-שלושה אפשר לעבור למזון לא מעורבב, שעדיין צריך להישאר חסוך.



תזונה תזונתית לאחר ניתוח כריתת קיבה

כריתה - הסרה כירורגית של חלק מהקיבהלייצר עם כיב פפטי שלא הגיב לטיפול טיפולי, עם ניקוב כיב, עם דימום ממושך במערכת העיכול, היצרות פילורית חמורה ועוד. תזונה מיד לאחר כריתת קיבה מתבצעת בבית החולים (תחילה תוך ורידי) ולכן אינה כלולה כאן.

איך לאכול לאחר כריתת קיבה כשהגדם מחלים?

לאחר כ-7-10 ימים, החולה מועבר למזון מחית עדין:

1. במקביל, הם מגבילים את כמות האוכל הנאכל בבת אחת: לא יותר מ-250 גרם מרק או 1 כוס נוזל, רק 2 מנות לארוחת צהריים.

2. ארוחות בתדירות חובה, לפחות 5-6 פעמים ביום.

3. בתזונה הטיפולית לאחר כריתת קיבה, התכולה מוגברת ל-90-100 גרם וכמות קלה לעיכול (סוכר, ריבה, משקאות מתוקים, דבש) מוגבלת ל-300-350 גרם.

4. במקרים מסוימים יש צורך להוציא לחלוטין מזונות ומאכלים המכילים סוכר (ניתן להשתמש בתחליפי סוכר).

מה ניתן לאכול לאחר כריתת קיבה כמקור לחלבון? למטרה זו, מומלצים מנות מבשר טחון מבושל, דגים מבושלים, חביתות חלבון ביצה, גבינת קוטג' טרייה מעוכה או מבושלת. עם סבילות לקויה לשומנים (רגורגיטציה, מרירות בפה, שלשול), במיוחד בצורתו הטהורה, הם מוגבלים ל-60-70 גרם ליום. במקרה של אי סבילות לחלב מלא בתזונה לאחר ניתוח כריתת קיבה, הוא מוחלף במוצרי חלב חמוץ או בשימוש במנות.

הקפידו לכלול בתזונה תכשירים המכילים מולטי ויטמינים, ברזל ומינרלים נוספים.

מהתזונה לאחר ניתוח לכריתת הבטן לא לכלול:מרק בשר, דגים ופטריות, בשרים שומניים, עופות ודגים; מוצרי מאפה ובצק עלים, לחם טרי מאוד, כל המזונות המטוגנים, בשרים מעושנים, שימורים (למעט שימורים לילדים ומזון דיאטטי), דגים וירקות מלוחים, חטיפים מתובלים, ירקות ופירות חיים לא מעוכים.

תוך 2-4 חודשים לאחר הניתוח, אם אתה מרגיש טוב, אתה יכול לעבור בהדרגה לתזונה חסכונית לא משופשפת, כלומר ללא חסכון מכני.

5-6 חודשים לאחר הניתוח, לפעמים מוקדם יותר, עם תפקוד משביע רצון של מערכת העיכול, ניתן לעבור לתזונה רגילה, תוך התחשבות במאפיינים המצוינים של הרכב התזונה והתזונה. יחד עם זאת, ניטור עצמי של התזונה הוא חשוב ביותר, כלומר, קביעת אותם מזונות ומאכלים שנסבלים היטב או גרועים.

תזונה לאחר ניתוח למטופלים העוברים כריתת קיבה

לאחר כריתת הקיבה יתכן סיבוך המלווה בהידרדרות בעיכול והטמעה של מזון, הפרעות מטבוליות, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם והעצבים הנקראים תסמונת השלכה או פשוט השלכה.

השלכה נגרמת על ידי מעבר מהיר של מזון מגדם הקיבה אל המעי הדק, מה שגורם ל:חולשה, הזעה, סחרחורת, דפיקות לב, תחושות חום, צמרמורות, התעלפות בתדירות נמוכה יותר, כאבי בטן ונפיחות, רעמים, שלשולים, גיהוקים.

לרוב, השלכה מתרחשת לאחר אכילת מזונות המכילים סוכר, דבש, משקאות ממותקים, גלידה, כמו גם מוצרי קמח טרי, תפוחי אדמה, בננות, חלב, גבינת קוטג', מרקים חמים שומניים. אוכל קר וחם וכמותו הגדולה בארוחה אחת מעוררים לעתים קרובות השלכה.

לכן חשובים חשבונאות קפדנית של כל המנות הבלתי נסבלות ובחירה אישית של התפריט.

יחד עם זאת, תזונה לחולים שעברו כריתת קיבה לא צריכה להגביל באופן משמעותי את כמות המזון הנצרכת, שכן הדבר מוביל לתת תזונה, היפווויטמינוזיס, אנמיה והפרעות נוספות.

כדי למנוע השלכה, יש לחסוך בתזונה לאחר כריתת קיבה, עם תכולת חלבון מוגברת של עד 110-120 גרם (גברים), 100-110 גרם (נשים), הגבלת פחמימות של 350 ו-300 גרם, בהתאמה, בעיקר בשל סוכר (לא יותר מ-30 גרם עד הרחקה מוחלטת) ומוצרי מאפה מקמח חיטה מהדרגה הראשונה והגבוהה ביותר.

לצד התזונה רצוי להשתמש בתרופות המנרמלות את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול העליונה וכן בתכשירי אנזימים (פסטל, עיכול, קריאון, מזים) לשיפור העיכול.

הקפידו להשלים את התזונה בתכשירי מולטי ויטמין-מינרלים.



עוד בנושא






למרות התכונות השימושיות הגבוהות, אגוז המנצ'ורי משמש לעתים רחוקות למטרות מזון מיד לאחר הקציר: זה קשור לקשיים גדולים ...

לצורך תזונה נכונה של חולים שאובחנו עם כיב פפטי, פותחו מספר דיאטות. בשלב של החמרה מוקצה ...

בשנים האחרונות דובר רבות על ריפוי באמצעות מזון. אבל עד כמה כל המושגים השונים של תזונה בריאה לבריאות נכונים? בֶּאֱמֶת...

מערכת התזונה האנטי-סרטנית פותחה על מנת למזער את הסיכון להתפתחות ניאופלסמות גידוליות בגוף. בראשון...

חשוב מאוד לספק למטופל תזונה נכונה לאחר הוצאת הקיבה לסרטן. לכן, מומחים פיתחו זמן רב דיאטות מיוחדות המסייעות לשחזר את הבריאות לאחר התערבות כה רצינית בגוף האדם.

1 עקרונות הדיאטה

ביום הראשון לאחר הניתוח, על המטופל לצום. ביום השני לאחר כריתת הקיבה, המטופל יכול לשתות, לאט, כוס תה אחת עם כמות קטנה של סוכר, ויש לצרוך 50 מ"ל של חליטת ורדים מוכנה מראש כל 15 דקות, רק 1 כפית.

מזון דיאטתי לאחר ניתוח קיבה ביום 3 צריך להיות מורכב מ-50 מ"ל של חליטת שושנים, 2 ביצים רכות ו-4 כוסות תה. אבל ביום 4-5, הרופאים יכולים לרשום דיאטה מס' 0a. עם זאת, ניתן להשתמש בו רק אם למטופל אין נפיחות, המעיים פועלים כרגיל וגזים משתחררים באופן קבוע. עם דיאטה זו לאחר כריתה, יש ליטול מזון לפחות 8 פעמים ביום. הטמפרטורה שלו לא תעלה על 45 מעלות צלזיוס. מנה צריכה לשקול 300 גרם.

תזונה בריאה לאחר ההסרה תעזור לבסס במהירות תהליכים מטבוליים בגוף המטופל. רופאים ממליצים לאדם לצרוך מרק בשר, לפתן, מיצי פירות, ג'לי פירות יער, תה עם לימון, מרק שושנים עם סוכר, ג'לי פירות, מרק אורז עם שמנת דלת שומן.

יש רשימה של מזונות שאסור לצרוך לאחר הוצאת הקיבה לסרטן. אלה כוללים מיצי ירקות, חלב מלא, משקאות מוגזים, מיץ ענבים, מנות צפופות ומחוגות.

כמובן, אותם חולים חולים בסרטן הקיבה, ולפני הניתוח, אתה צריך להקפיד על תזונה תזונתית. ואחרי הניתוח, זה פשוט הכרחי וחיוני. ביום 6-8, למטופל לאחר כריתת קיבה מומלץ להקפיד על תזונה מס' 0b. במקרה זה, אתה צריך לאכול 6 פעמים ביום. מנה אחת שוקלת 400 גרם.

יש לזכור שיש להציע למטופל מזון בצורה מחית. זה יכול להיות כתוש בזהירות אורז, כוסמת ושיבולת שועל. מרקים שבושלו במרק ירקות, סופלה בשר ודגים מאודה, מרק דל שומן עם סולת, ג'לי פירות יער, ביצים רכות, חביתות אדים יועילו לאחר כריתת הקיבה.

2 כיצד על החולה לאכול לאחר כריתה?

יש לגוון תזונה בריאה לאחר הוצאת הקיבה בימים 9-11. למטופלים מומלצת דיאטה מס' 0c. יחד עם זאת, עדיין אסור לאכול מנות קרות וחמות. בתזונה היומית של המטופל לאחר הסרת הקיבה, צריכות להיות מנות קיטור מגבינת קוטג', מרקים טעימים מאוד, פירה, מחית ירקות ופירות, מרקי שמנת, דייסות חלב, תבשילי בשר מבושלים, תפוחים אפויים, חלב חמוץ. משקאות, תה עם חלב, גבינת קוטג' מעוכה, קרקרים לבנים.

התזונה שנבחרה נכון על ידי הרופא המטפל לאחר ניתוח למשך 12-14 יום שונה מעט מדיאטה מס' 1 בכך שמותר לכלול בתזונה חלב ובשר. פעם אחת אתה יכול לאכול כ-250 גרם מרק.

אם מטופל מפתח שלשולים, מרירות וחזרות תכופות לאחר כריתת קיבה, יש להפחית את כמות השומן ל-90 גרם בלבד.

אם הכל בסדר עם המטופל 3 שבועות לאחר הניתוח המוצלח, אז מומלץ להשתמש בדיאטה מס' 1. במקביל, יש להשתדל לצרוך כמה שפחות פחמימות קלות לעיכול. בשלב זה, החולה עלול לפתח תסמונת השלכה, שהיא סיבוך חמור מאוד. כאשר זה מופיע כאבי בטן, חולשה, עילפון, סחרחורת, גיהוקים, דפיקות לב, נפיחות.

כדי למנוע את התפתחות תסמונת ההשלכה, נקבעת גרסה לא מעוכה של הדיאטה הטיפולית מס' 1. עדיף לצרוך כלים צמיגים המפחיתים את קצב פינוי המזון מהגוף. אתה צריך לאכול בשכיבה, לפחות 6 פעמים ביום. לאחר מכן, אתה בהחלט צריך לשכב במיטה.

3 תפריט דיאטה לבעיות בריאות אצל מטופל

על הרופא המטפל לומר למטופל מה לאכול לאחר כריתה. ואם יש בעיות בריאות, אז אתה בהחלט צריך ליידע את הרופא על זה. לדוגמה, כאשר מופיע מה שנקרא כיב פפטי, אתה צריך להשתמש בדיאטה מס' 1, ובמקרה של החמרה חמורה - דיאטה מס' 1א.

הסיבוך השכיח ביותר לאחר ניתוח הוא דלקת בוושט, שהיא דלקת של הוושט המתפתחת כאשר המרה ומיץ הלבלב חוזרים אל הוושט. יש לצרוך סוכר כמה שפחות. אתה צריך לאכול לא יותר מ 6 פעמים ביום.

כל המנות השימושיות לגוף המטופל מוצעות למטופל במצב דמוי ג'לי, נוזלי או עיסה. לאכול אוכל בעמידה ולאחר מכן לשכב לנוח. אם למטופל יש אנמיה, מחית פירות טריים, בשר, מנות המטוגן, כבד, ירקות ומיצים מוכנסים לתזונה.

כדי לגוון את התזונה, ניתן להציע למטופל מנות טעימות וריחניות למדי. זה יכול להיות רוטב חלב עם ביצה גולמית, שיש בה הרבה חלבונים. עבור המנה הזו, אתה צריך לקחת 10 גרם חמאה, 50 גרם חלב, מעט מלח, 0.5 כפית. קמח חיטה, חצי ביצה.

במעט קמח מטוגן מוסיפים כף חלב צונן ומערבבים. את כמות החלב הנותרת מביאים לרתיחה, מכניסים לתוכה תערובת מוכנה מראש (חלב וקמח) ומרתיחים עד להסמכה. עדיין חם, רוטב מוכן חייב להיות מומלח ולתבל בשמן. הרוטב הזה מתובל במנות דיאטטיות.

המנה הפשוטה והשימושית ביותר למטופלים היא קציצות עוף. להכנתם קחו 15 גרם לחם מחיטה, 180 גרם עוף, מעט מלח, 25 גרם חלב ו-5 גרם חמאה. יש להפריד את בשר העוף מהעצמות, להקפיד להסיר את העור, לנקות בזהירות את כל הגידים, ולאחר מכן לעבור דרך מטחנת בשר 2 פעמים. יש להשרות לחם בחלב ולסחוט החוצה. לחם מוכנס לתוך הבשר הטחון, מועבר עוד פעם אחת דרך מטחנת בשר והמסה שהתקבלה מוכה. אז אתה צריך ליצור קציצות מבשר טחון ולבשל בסיר כפול.

5 מה עוד אפשר לאכול?

אם אין התוויות נגד, אז אתה יכול להציע למטופל רסק גזר-תפוחים. כדי להכין אותו, אתה צריך להשתמש בחצי כוס חלב, 4 גזרים, 1 כף. ל. חמאה, 2 תפוחים, 2 כפות סוכר מגורען, 1 חלמון ביצה.

יש לקלף גזר, לקצוץ בפומפייה, לשים בסיר. מוסיפים שם חלב ואז מבשלים עד חצי בישול. תפוחים מקולפים, מגולענים, קוצצים, מוסיפים לגזר מבושל ומבשלים במשך 10 דקות. סוכר נטחן עם חלמון, יוצקים לתוך רסק גזר-תפוחים. את התערובת המתקבלת מערבבים היטב ומביאים לרתיחה.

לארוחת צהריים, אתה יכול לבשל מרק שיבולת שועל טעים מאוד. כדי לעשות זאת, קח 7 גרם פטרוזיליה, 190 גרם תפוחי אדמה, חצי כוס שיבולת שועל, מעט מלח, גזר קטן, כף חמאה. ירקות מקולפים, קוצצים דק ומורחים במים רותחים. לאחר מכן מרתיחים עד חצי בישול, מוסיפים שיבולת שועל וממשיכים לבשל במשך 10 דקות. כאשר מגישים במנה זו, אתה צריך לשים פטרוזיליה קצוצה וחמאה.

דגים quenelles יועילו מאוד עבור המטופל. קח 1 חלבון ביצה, 80 גרם פילה דג, כף חמאה, פרוסת לחם חיטה, 2 כפות. ל. שמנת ו-15 גרם מים. פילה דג ולחם, שהושרו בעבר בחלב, נמעכים בפומפייה. לאחר מכן מורחים חלבון ביצה מוקצף ושמנת במסה זו. כופתאות נוצרות מבשר טחון, שמים בסיר, יוצקים במים ומרתיחים עד לריכוך על אש נמוכה.

  • יְעִילוּת:השפעה טיפולית לאחר 3-4 חודשים
  • מועדים:עד 6 חודשים
  • עלות מוצרים: 1050-1150 רובל לשבוע
  • חוקים כלליים
  • אינדיקציות
  • מוצרים מאושרים
  • יתרונות וחסרונות
  • ביקורות ותוצאות
  • מחיר דיאטה

חוקים כלליים

כריתה של הקיבה או חלקה במספר מקרים היא שיטת הטיפול האפשרית היחידה והצלת חיי המטופל. ניתוח קיבה הוא שיטה רדיקלית לטיפול בגידולים ממאירים נרחבים ( סרטן הקיבה) אינו מתאים לטיפול שמרני כיבי קיבה, פוליפים, דימום בקיבה. למרות התקדמות הרפואה, הוצאת הקיבה נותרה אחת הפעולות הכירורגיות הקשות ביותר, וגם עם יישומו המוצלח והיעדר סיבוכים קשים, השיקום אורך פרק זמן ארוך, והתזונה לאחר ניתוח קיבה היא החשובה ביותר. מרכיב בתהליך זה.

דיאטה לאחר כריתת קיבה או לאחר הסרת חלק מהקיבה

תזונה פרנטרלית לאחר כריתת קיבה מתחילה במתן ברצף דיאטה מס' 0A, 0B, 0V (1א, 1B, 1Bכִּירוּרגִי). מטרתם היא לספק לגוף המטופל כמות מינימלית של רכיבי מזון בסיסיים, לפרוק ולחסוך על הקיבה, למנוע נפיחות ו הֲפָחָה. הדיאטה מכילה מזונות קלים לעיכול המכילים חלבונים מלאים, שומנים, פחמימות, ויטמינים ומקרו/מיקרונוטריינטים וכמות מוגברת של נוזלים חופשיים. השימוש במלח מוגבל מאוד.

ביום הראשון שלאחר הניתוח, המטופל מוצג רעב; ביום השני - הדיאטה כוללת 250 מ"ל של תה מתוק חם וחליטת שושנים (50 מ"ל), הניתנים תוך 15-20 דקות בכפית; למשך 4-5 ימים בהעדר נפיחות ופריסטלטיקה רגילה, למנות דיאטה מספר 0Aו-2 ביצים רכות; למשך 6-8 ימים דיאטה מספר 0B; למשך 9-11 ימים - דיאטה מספר 0B.

  • דיאטה מספר 0A. מכיל 5-10 גרם חלבונים, 15-20 גרם שומנים ו-180-200 גרם פחמימות. נפח הנוזל החופשי הוא ברמה של 1.8-2.2 ליטר, נתרן כלורי הוא לא יותר מ-1-2 גרם. הערך האנרגטי של התזונה היומית משתנה בין 760-1020 קק"ל. האוכל מוגש בצורה נוזלית. דיאטה חלקית - עד 7-8 פעמים ביום וכמות המזון בארוחה אחת אינה עולה על 250 גרם. התזונה כוללת מרתחים ריריים עם שמנת, מרק בשר דל שומן קל, ג'לי פירות ופירות יער/ג'לי, שושנים מתוקות מרק, פירות ומיצי פירות יער. מנות של פירה ועקביות צפופה, משקאות המכילים פחמן דו חמצני, חלב מלא אסורים לחלוטין.
  • דיאטה מספר 0B. מכיל 40-50 גרם חלבונים, 50 גרם שומנים ו-250 גרם פחמימות. נפח הנוזל החופשי הוא עד 2 ליטר ליום, נתרן כלורי הוא לא יותר מ 4-5 גרם. ערך האנרגיה של התזונה היומית הוא 1580-1650 קק"ל. האוכל מוכן בצורה נוזלית/מחית. דיאטה - עד 6 פעמים ביום, נפח המנות לא יעלה על 400 גרם בנוסף למוצרים המותרים דיאטות מס' 0Aהדיאטה מורחבת על ידי הוספת מרקי דגנים רזים מבושלים במרק ירקות, ביצים רכות, דייסות אורז נוזלי ודייסות כוסמת, חביתות אדים חלבון, פירה בשר ודגים דיאט, נשיקות פירות יער מתוקים.
  • דיאטה 0B. זוהי דיאטה בשלב המעבר לתזונה השלמה הפיזיולוגית הבאה. מכיל 80-90 גרם חלבונים, 70 גרם שומנים ו-320 גרם פחמימות. נפח הנוזל החופשי הוא 1.5 ליטר ליום. נתרן כלורי הוא לא יותר מ 6-7 גרם. הערך האנרגטי של התזונה היומית הוא 2100-2400 קק"ל. האוכל מוגש בצורת פירה. דיאטה - 5-6 פעמים ביום. הדיאטה כוללת בנוסף שמנת/פירה, פירה בשר ודגים מאודים, גבינת קוטג' מעוכה בשמנת, משקאות חלב מותסס, תפוחים אפויים, פירה פירות/ירקות ו-50-75 גר' קרקרים לבנים.

משך כל אחת מהדיאטות הניתוחיות הוא 2-4 ימים, אך במידת הצורך ניתן להאריך או לקצר את תקופת השהייה בהן. כלומר, כעבור 9-12 ימים, הדיאטה הכירורגית לאחר הניתוח מסתיימת, והמטופל מועבר לתזונה הרגילה. דיאטה מספר 1לפי Pevzner (גרסה מנוגבת), המגבילה את כמות המזון הנצרכת בבת אחת: לא יותר מ-250 גרם מהמנה המרוהטת הראשונה או כוס נוזל (250 גרם), ולארוחת צהריים - שתי מנות בלבד. אכילה חלקית, 5-6 פעמים ביום.

הדיאטה מכילה כמות מוגברת של חלבון (100-110 גרם), המשמש כמאכלים מבשר טחון מבושל, דגים מבושלים, גבינת קוטג' טריה מעוכה / מבודדת, חביתות חלבון ביצה. כמות השומן בתזונה היא ברמה של נורמות פיזיולוגיות או גבוהה פי כמה (80-90 גרם). אם החולה אינו סובל שומנים היטב (וגם בצורתו הטהורה), המתבטא במרירות בפה, רגורגיטציה, שלשולים, הכמות שלהם מוגבלת ל-60-70 גרם. תכולת הפחמימות מופחתת ל-300-320 גרם בשל פחמימות קלות לעיכול.

במקרים מסוימים, במיוחד כאשר תסמונת השלכהבאה לידי ביטוי סְחַרחוֹרֶת, חולשה, דופק לב, צמרמורות, תחושת חום, כאבי בטן ונפיחות, שִׁלשׁוּלהמופיעים לאחר ארוחה, יש צורך להוציא לחלוטין מזונות המכילים סוכר, שכן השימוש בפחמימות קלות לעיכול הוא אחת הסיבות להופעתו.

כדי להאט את פינוי המזון מגדם הקיבה, מומלץ להשתמש בכלים צמיגים וג'ליים. אתה יכול לתרגל ארוחות נפרדות בעלות עקביות צפופה ונוזלית, החל מארוחה צפופה, כמו גם אכילה במצב שכיבה. אכילה במנות קטנות אחידות 6-7 פעמים ביום. לאחר האוכל, אתה צריך לשכב / לשכב במיטה במשך 30-40 דקות. ניתן גם לתרגל אכילת חמאה לפני אכילת מזון פחמימתי, אשר מעכב את הוצאת המזון מגדם הקיבה. עם סבילות ירודה לחלב מלא, הוא אינו נכלל מהתזונה ומוחלף במוצרים אחרים.

מרק חזק על בסיס בשר, פטריות ודגים, בשר אדום ודגים שומניים, סוגים מסוימים של ציפורים (ברווז, אווז) ומוצרים המבוססים עליהם (נקניקים, שימורים, חזיר, בשר מעושן), מזון מטוגן, מוצרי בצק אינם נכללים לחלוטין מהתזונה, לחם טרי, חטיפים חריפים, דגים וירקות מלוחים, שומנים מוצקים מן החי, ירקות חיים ופירות לא מבושלים.

אם החולה מרגיש טוב, 3-4 חודשים לאחר הניתוח, הוא מועבר בהדרגה לגרסה הלא-מנוגבת. דיאטה מס' 1. התזונה מלאה מבחינה פיזיולוגית, מכילה כמות מוגברת של חלבונים וכמות כמעט נורמלית של שומנים ופחמימות מורכבות. ההגבלה חלה על פחמימות פשוטות, על מנת למנוע התפתחות של תסמונת השלכה. שיטות קולינריות לעיבוד מזון נשמרות: המוצרים מבושלים או מאודים, ולאחר הרתיחה הם נאפים או מבושלים. מבחינת קבוצת מזונות, הדיאטה של ​​אפשרות דיאטה זו היא נרחבת יותר, אך הכללים וההגבלות זהים.

מותר להשתמש במרקי בשר דלי שומן, בורשט, מרק כרוב (פעם בשבוע), לחם מחיטה מיובשת, זני דגים ובשר דלי שומן, מנות עוף, עוגיות רזות. מותר להשתמש בירקות מבושלים וגולמיים, ירקות גינה, מוצרי חלב חמוץ, תבשילים על בסיס כוסמת ואורז, תפוחי אדמה, גבינה עדינה דלת שומן, נקניקיות תזונתיות, פירות טריים ופירות יער.

בהיעדר סיבוכים ותפקוד משביע רצון של מערכת העיכול, 6 חודשים לאחר הניתוח, המטופל יכול לעבור לתזונה רגילה, אך תוך התחשבות בתזונה ובמאפייני ההרכב הכימי של התזונה. תיקון עצמי של קבוצה של מוצרי מזון בתזונה אפשרי, תוך התחשבות במוצרים בלתי נסבלים בנפרד. עם ירידה בולטת במשקל הגוף (ב-10-15%) לאחר כריתת קיבה, במיוחד עבור סרטן, יש להעלות את תכולת הקלוריות של התזונה היומית בהשוואה לנורמה הפיזיולוגית על ידי הגדלת תכולת רכיבי התזונה העיקריים המומלצים לתזונה. .

עם הופעת סיבוכים כגון דלקת של אנסטומוזה או גדם קיבה, התרחשות של כיב פפטילהקצות את האפשרות השחוקה דיאטה מס' 1, ובמהלך החמרה - בעקביות מס' 1או 1Bעם הכנסת שינויים בהם, תוך התחשבות באי סבילות של מוצרים מסוימים. באופן כללי, יש להתאים אישית את התזונה של חולים עם מחלות קיבה מנותחת.

רצוי לכלול תערובות תזונתיות שתוכננו במיוחד בתזונה לאחר ניתוח קיבה - " נוטריזון», « נוטרידרינק», « ברמין מודולרי", אשר צריך להינתן במנות קטנות, ניתן לדלל במים, תוך הערכה מתמדת של סבילותם.

תזונה תזונתית חייבת לכלול בהכרח נטילת טבליות של קומפלקס ויטמין-מינרלים, תרופות המנרמלות את תפקוד הפינוי המוטורי של חלקים שונים של מערכת העיכול ותרופות המכילות אנזימים לשיפור העיכול ( קריאון, מזים-פורטה). שיקום מלא של החולים הוא ארוך ומתרחש בדרך כלל עד סוף השנה הראשונה לאחר הניתוח.

אינדיקציות

כריתה של הקיבהוסיבוכים של הקיבה המנותחת.

מוצרים מאושרים

דיאטה לאחר כריתת הקיבה בעת העברת המטופל ל דיאטה מס' 1 (אבל, ב) כולל מרקי דגנים רזים מאורז, כוסמת, שיבולת שועל בתוספת חמאה, שמנת דלת שומן או תערובת חלב ביצים, שמנת למנה המוגמרת. למנות שניות משתמשים בסוגים דלי שומן של בשר אדום (בשר עגל, בקר), עוף או בשר הודו, מבושל היטב ומועבר במטחנת בשר.

מנות דגים לבנים (בקלה, פולוק, פייק, הייק) מותרות בצורה של דג מאודה או מבושל. מכינים תבשילי דגנים עם חלב/מים בצורת דייסה נוזלית מכוסמת, שיבולת שועל, גריסי אורז, אליהם מוסיפים חמאה.

עם סובלנות טובה, הדיאטה כוללת חלב ומנות המבוססות עליו, שמנת דלת שומן, גבינת קוטג' מבודדת, ריבת חלב, ביצי עוף בצורת חביתת אדים או מבושלת רכה.

משומנים, העדפה ניתנת לחמאה ושמנים צמחיים, הוסיפו מיד לפני השימוש במנה המוגמרת. נשיקות וג'לי מפירות יער מתוקים שימושיים. ממשקאות - מיצים מפירות יער טריים, תה חלש עם שמנת, חליטת ורדים.

טבלת המוצרים המותרים

חלבונים, ג שומנים, ז פחמימות, ג קלוריות, קק"ל
כוסמת (טחונה) 12,6 3,3 62,1 313
דִגנֵי בּוֹקֶר 11,9 7,2 69,3 366
אורז לבן 6,7 0,7 78,9 344
פירורי לחם לבן 11,2 1,4 72,2 331
סוכר 0,0 0,0 99,7 398
חלב 3,2 3,6 4,8 64
קרם 2,8 20,0 3,7 205
גבינת קוטג 17,2 5,0 1,8 121
בשר בקר מבושל 25,8 16,8 0,0 254
בשר עגל מבושל 30,7 0,9 0,0 131
ארנב 21,0 8,0 0,0 156
עוף מבושל 25,2 7,4 0,0 170
טורקיה 19,2 0,7 0,0 84
ביצי תרנגולת 12,7 10,9 0,7 157
חמאה 0,5 82,5 0,8 748
מים מינרלים 0,0 0,0 0,0 —
תה שחור עם חלב וסוכר 0,7 0,8 8,2 43
מיץ 0,3 0,1 9,2 40
נשיקה 0,2 0,0 16,7 68
מיץ שושנים 0,1 0,0 17,6 70

מוצרים מוגבלים באופן מלא או חלקי

בתזונה של המטופל לאחר ניתוח בבטן, מוצרי מאפה וממתקים, לחם טרי, מאפים, מוצרים מכל סוג של בצק אינם נכללים. מרקים חזקים על בסיס בשר או דגים, תבשילים מבשרים ודגים שומניים וכן מוצרים המבוססים עליהם (שימורים, נקניקים, בשרים מעושנים), בעלי חיים מוצקים ושומני בישול, מזון מטוגן, חמוצים, פטריות, חטיפים שונים, ירקות ו. פירות גולמיים, גבינת קוטג' שומנית, גבינה, שמנת חמוצה, מוצרי חלב.

אתה לא יכול לכלול רטבים ותבלינים שונים, תבלינים בתזונה. אסור לשתות משקאות מוגזים, תה חזק, קפה, מיצי ירקות ופירות מרוכזים, כל משקאות המכילים אלכוהול.

טבלת מוצרים אסורים

חלבונים, ג שומנים, ז פחמימות, ג קלוריות, קק"ל

ירקות וירוקים
ירקות 2,5 0,3 7,0 35
ירקות קטניות 9,1 1,6 27,0 168
שוודי 1,2 0,1 7,7 37
כרוב 1,8 0,1 4,7 27
בצל ירוק 1,3 0,0 4,6 19
בצל 1,4 0,0 10,4 41
צנון לבן 1,4 0,0 4,1 21
חֲזֶרֶת 3,2 0,4 10,5 56
תרד 2,9 0,3 2,0 22
חוּמעָה 1,5 0,3 2,9 19

פטריות
פטריות 3,5 2,0 2,5 30

דגנים ודגנים
גריסי תירס 8,3 1,2 75,0 337
גריסי פנינה 9,3 1,1 73,7 320
גריסים של דוחן 11,5 3,3 69,3 348
גריסי שעורה 10,4 1,3 66,3 324

קמח ופסטה
פסטה 10,4 1,1 69,7 337

מוצרי מאפה
בייגלים 16,0 1,0 70,0 336
לחם חיטה 8,1 1,0 48,8 242

מַמתָקִים
ריבה 0,3 0,2 63,0 263
סוכריות 4,3 19,8 67,5 453
קרם קונדיטוריה 0,2 26,0 16,5 300

גלידה
גלידה 3,7 6,9 22,1 189

עוגות
עוגה 4,4 23,4 45,2 407

שוקולד
שוקולד 5,4 35,3 56,5 544

חומרי גלם ותבלינים
חרדל 5,7 6,4 22,0 162
ג'ינג'ר 1,8 0,8 15,8 80
קטשופ 1,8 1,0 22,2 93
מיונז 2,4 67,0 3,9 627
פלפל שחור טחון 10,4 3,3 38,7 251
צ'ילי 2,0 0,2 9,5 40

מַחלָבָה
שמנת חמוצה 2,8 20,0 3,2 206

מוצרי בשר
בשר חזיר 16,0 21,6 0,0 259
סאלו 2,4 89,0 0,0 797

נקניקיות
נקניק עם/מיובש 24,1 38,3 1,0 455
נקניקיות 12,3 25,3 0,0 277

ציפור
עוף מעושן 27,5 8,2 0,0 184
ברווז 16,5 61,2 0,0 346
ברווז מעושן 19,0 28,4 0,0 337
אווז 16,1 33,3 0,0 364

דגים ופירות ים
דג מיובש 17,5 4,6 0,0 139
דג מעושן 26,8 9,9 0,0 196
דגים משומרים 17,5 2,0 0,0 88

שמנים ושומנים
מרגרינה שמנת 0,5 82,0 0,0 745
שומן מן החי 0,0 99,7 0,0 897
שומן קולינרי 0,0 99,7 0,0 897

משקאות אלכוהוליים
יין קינוח לבן 16% 0,5 0,0 16,0 153
וודקה 0,0 0,0 0,1 235
קוניאק 0,0 0,0 0,1 239
בירה 0,3 0,0 4,6 42

משקאות קלים
קולה 0,0 0,0 10,4 42
שֵׁדוֹן 0,1 0,0 7,0 29
טוניק 0,0 0,0 8,3 34
תה שחור 20,0 5,1 6,9 152
משקה אנרגיה 0,0 0,0 11,3 45

* הנתונים הם לכל 100 גרם של מוצר

תפריט תזונה לאחר כריתת קיבה (דיאטה)

התפריט למשך שבוע לאחר כריתת הקיבה צריך לספק חילופין של מנות חלבון ודגנים שונות על מנת למנוע את המונוטוניות שלו, תוך הקפדה על שיטות העיבוד הקולינרי המותרות של המוצרים והכי חשוב, כיבוד נפח המנות. יחד עם זאת, יש לזכור שמותר לצרוך מנות בשר / דגים בצורה של פירה או סופלה פעם אחת ביום. אם החלב אינו סובלני, יש להחליף אותו במוצרים אחרים או לצרוך אותו במנות קטנות, כמו גם לדלל אותו בתה חלש.

מניעת סיבוכים מורכבת מהקפדה על תזונה ודיאטה. אתה צריך לאכול לעתים קרובות, 5-6 פעמים ביום, לאט, במנות קטנות, כדי לא להעמיס על הבטן. יש להוציא מהתזונה מזונות המעוררים הפרשת מרה מוגזמת, הפרשת לבלב וביטוי של תגובת השלכה. על חוסר התפקוד המוטורי של הקיבה המנותחת יש לפצות על ידי לעיסה זהירה של מזון. האוכל צריך להיות חם (לא חם מדי, אבל לא קר מדי).

טיפול דיאטה לאחר הניתוח מתבצע במספר שלבים. לאחר 1-2 שבועות, בהיעדר סיבוכים, אתה יכול לעבור לגרסה מחיתה של הדיאטה העיקרית. במהלך תקופה זו, יש צורך לשמור על העיקרון של חסכון מכני וכימי של הקיבה. לאחר 2-4 חודשים, דיאטה לא משופשפת נקבעת, באופן מכני לא חוסך, אך עדיין נקבעת הגבלה מסוימת של חומרים מגרים כימיים של מערכת העיכול. אם תהליך החזרת תפקוד העיכול מצליח, עד סוף השנה הראשונה לאחר הניתוח, ניתן להרחיב את רשימת המוצרים המותרים.

מיד לאחר הניתוח

6-8 ימים לאחר הניתוח - מרק ורדים, ביצים רכות, מרק מחית ירקות, דייסה נוזלית מרוסקת (כוסמת או אורז), סופלה קיטור.

ביום 8-9 לאחר הניתוח מותר להוסיף לתפריט פירה, קציצות מאודות וקציצות דגים.

מחית דיאטה

תזונה מיוחדת, שעל המטופל להקפיד עליה בחודשים הראשונים לאחר הניתוח, מסייעת להפחתת הדלקת ולפיתוח תהליכי החלמה בקיבה. כל המנות מאודות או מבושלות על מים. לנגב. עדיפות למזון חלבוני. הגבלה תזונתית משמעותית של פחמימות פשוטות, מלח ונוזלים שנלקחים עם האוכל

הדיאטה כוללת:

  • מרקי ירקות מעוכים (למעט כרוב) על מרק דגנים,
  • מרק דל שומן
  • עוף,
  • מנות מבשר בקר רזה ודגים (בקלה, פייק, קרפיון, פייק) בצורה קצוצה,
  • ביצים רכות או חביתת אדים,
  • חלב בהרכב של כלים או מלא (לפי סובלנות).

עדיף להשתמש בשמנת חמוצה רק כתיבול, ניתן להתחיל לשתות קפיר לאחר חודש וחצי עד חודשיים לאחר הניתוח.

השימוש בירקות מותר: כרובית מבושלת, קישואים ודלעת מבושלים, תפוחי אדמה וגזר - בצורת פירה.

מדגנים ומפסטה אפשר לבשל תבשילים (ללא סוכר) או דגנים צמיגים. עדיף לא להשתמש בסולת למטרות אלו.

ירקות וחמאה משמשים תיבול לארוחות מוכנות.

אפשר לאכול גבינה מגוררת עדינה.

עדיף לבשל ג'לי ומוסים מפירות. מותרים מיצי פירות (למעט מיץ ענבים, שכן הוא גורם להיווצרות גזים מוגזמת במעיים), וכן תה לא ממותק.

המזונות הבאים אינם נכללים בתזונה:

  • מַאפִין,
  • כָּבֵד,
  • כִּליָה,
  • ריאה,
  • חמוצים ובשרים מעושנים,
  • מזון משומר,
  • נקניקיות,
  • שוקולד וקקאו
  • ריבה,
  • פטריות,
  • קטניות,
  • בצל ושום,
  • כרוב לבן,
  • תרד,
  • חוּמעָה,
  • צְנוֹן,
  • קפה,
  • משקאות מוגזים וגלידה.

יש לזכור שדייסות חלב מתוק, כמו גם חלב חם מתוק ותה מתוק, הם בין המוצרים המעוררים את הביטוי של תסמונת ההשלכה, ולכן עדיף להחריג אותם.

יש להרחיב בהדרגה את נפח צריכת המזון ואת מגוון המנות. בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח, המנות צריכות להיות קטנות. כמות הנוזל בבת אחת לא יכולה לעלות על 200 מ"ל.

בהתאם למצבו הכללי של המטופל, לאחר כ-2-4 חודשים אפשרי מעבר לתזונה לא טהורה.

דיאטה לא מרוסקת

דיאטה זו מלאה מבחינה פיזיולוגית, עשירה בחלבון, עם תכולה כמעט נורמלית של שומנים ופחמימות מורכבות, אך עם הגבלה של פחמימות פשוטות. כל המנות עדיין מבושלות מבושלות או מאודות, אפויות לאחר רתיחה ומבושלות

מבחינת סט מוצרים, דיאטה שלא נלבשת עשירה יותר מהקודמת, אבל כללי התזונה וההגבלות נשארים זהים.

רשימת המנות המותרות, בנוסף למרקי ירקות, כוללת בורשט, מרק כרוב ומרק בשר דל שומן (פעם בשבוע). אתה יכול לאכול את השיפון של אתמול, חיטה ולחם אפור, עוגיות רזות, מנות עוף, בשר בקר רזה ודגים. ירקות מותרים גם מבושלים וגם חיים, כולל עשבי תיבול ועגבניות עם שמן צמחי. בנוסף לחלב ולקפיר, אתה יכול לשתות יוגורט ואצידופילוס. כוסמת, אורז והרקולס מומלצים בצורה של תבשילים, פודינגים ודגנים. בין ה"מעדנים" המותרים ניתן למנות נקניקיות מבושלות, נקניקיות דיאטטיות, קוויאר שחור, גבינה עדינה וחזיר רזה, פירות יער טריים ופירות.

על פי הסטטיסטיקה, זוהי אחת המחלות המסוכנות והשכיחות ביותר. נכון להיום, הדרך היעילה והיעילה ביותר לטיפול במחלה היא ניתוח. הניתוח על הבטן קשה מאוד, לכן, ליישום המוצלח שלו, יש צורך לעקוב בקפדנות אחר כל המרשמים של הרופאים, במיוחד אלה הקשורים לתזונה. בתקופה שלפני הניתוח המזון צריך להיות עשיר בחלבונים, בעל תכולת נוזלים מסוימת ועשיר בויטמינים, ובמקרים מסוימים יש לטהר את המזון הזה. אך לאיכות, נפח ומספר הארוחות לאחר הניתוח ישנה חשיבות רבה אף יותר לבריאות המטופל ואף לחייו.

מאחר שבתקופה זו החולה אינו מסוגל לחלוטין לאכול דרך הפה, התזונה שלו נעשית על ידי מתן תוך ורידי של רכיבי תזונה שונים המכילים חלבונים וחומצות אמינו. הרכב התערובות, כמו גם נפחיהן בתקופה זו, נקבע על ידי הרופא, על סמך תוצאות בדיקת דם. מטבע הדברים, זה לא יכול להימשך כל כך הרבה זמן. בדרך כלל, דיאטת הרעבה נמשכת יומיים לאחר הניתוח, וביום השלישי, בהיעדר גודש בקיבה, הרופא נותן אישור ל"שחף" חלש. ככלל, מדובר במרתח עשוי ורד בר או מלפתן לא מתוק במיוחד, אך אינו מכיל פירות יער. הדיאטה מאפשרת ליטול משקה כזה במנות קטנות, מותר ליטול 20-30 מיליליטר בכל פעם חמש או שש פעמים במהלך היום. במקביל, הרופאים רושמים אנפיט חלבון. מייד למשך יומיים-שלושה מוזרקים 30-50 מיליליטר של תמיסת enpit ליום. בזמן שהגשש נמצא במקומו, מוזרק דרכו ה-enpit; לאחר הסרת ה-probe, ה-enpit מוזרק דרך הפה. בהדרגה, כמות ה-enpit החלבון עולה ומובאת לנורמה הפיזיולוגית.

דיאטה לאחר ניתוח מורחבת

תקופה זו מתחילה 3-4 ימים לאחר ניתוח מוצלח. ראשית, מרקי בשר מוכנסים בהדרגה למזון, כמו גם סופלה קצף מרוסק, ביצה מבושלת או מעט דג. ביום ה-5-6 מופיעים בתכנית התזונה חביתות, דגנים מרוסקים ואפילו מחית ירקות. נכון, המנות צריכות להיות קטנות מאוד, 50 גרם, לא יותר. אם תזונה כזו אינה גורמת לבעיות, מזונות המכילים חלבונים כלולים בתזונה. כמות המזון עולה בהדרגה. אם בהתחלה זה 50 מיליליטר, ביום השלישי ניתן להגדיל את המנה ל-200-250 מיליליטר. עד היום השביעי, הנפח גדל ל-300-400 מיליליטר.

דיאטה חסכונית

שבועיים לאחר הניתוח, חולה שעברו כריתה עקב סרטן עובר דיאטה קלה שיכולה להימשך עד ארבעה חודשים מחייו. עם זאת, אם למטופל יש דלקת קיבה של גדם הקיבה, אנסטומוזה או כיב פפטי, הדיאטה עשויה להימשך זמן רב יותר. בתקופה מאוד מכרעת זו, המשימה החשובה ביותר היא למנוע היווצרות אפשרית של תסמונת השלכה במטופל. לתזונה בתקופה זו יש מספר תכונות. ראשית, על המטופל לקבל תזונה עשירה בחלבון ותכולה מספקת (התואמת לנורמה) של פחמימות מורכבות. יחד עם זאת, פחמימות קלות לעיכול (סוכר, ממתקים, מיצים משומרים, עוגיות ועוגות, משקאות מתוקים) צריכות להיות מוגבלות בקפדנות ולמקסימום. שנית, המזון לא צריך להכיל עודף שומן, ותוצרי הריקבון של השומן, המתקבלים במהלך הטיגון (לרוב אקרולין וסוגים שונים של אלדהידים), אינם רצויים לחלוטין. בנוסף, מנות שיכולות לעורר הפרשת מרה מוגברת או הפרשה מוגברת של הלבלב אסורות לחלוטין בתפריט. מנות שעלולות לגרום לתסמונת השלכה הן התווית נגד. מדובר בדייסות חלב, כולל סולת, תה בתוספת סוכר, חלב חם ומתוק, מרק חם ועתיר שומן. אתה יכול לתת בשר, אבל זה חייב להיות קצוץ מאוד. יחד עם זאת, אין לנגב את הקישוטים. כתוספת, מומלץ למרוח דייסה או פירה היטב. יש לאדות את כל המנות המפורטות הללו. יש להסיר לחלוטין את כל סלטי הירקות הטריים והלחם השחור, האהוב על רבים, מהתזונה. ארוחות שלישיות למטופל מוכנות ללא שימוש בסוכר מסורתי. ניתן להשתמש בקסיליטול להמתקת מנות שלישיות בתפריט התזונתי, אך הכמות שלו לא תעלה על 10-15 גרם למנה.


רשימת המוצרים המותרים בתפריט המטופל :

  • לחם. מוצר זה יכול להיות לחם שנאפה אתמול, קרקרים שהושגו על ידי ייבוש לחם חיטה, או ביסקוויטים שאינם מכילים סוכר כלל. לחם טרי יכול להיכלל בתזונה לא לפני חודש לאחר הניתוח.
  • מרק. ככלל, ירקות עם דגנים. מבין המוצרים, אין לכלול כרוב לבן ודוחן במרק.
  • בָּשָׂר. עוף רזה מבושל או מאודה, בשר בקר, ארנב או הודו, כמו גם פייק, דניס, קרפיון, הייק.
  • ביצה. הפופולרית ביותר היא הביצה הרכה, אך זכרו שלא ניתן לכלול יותר מביצה אחת בתזונה ביום אחד.
  • מוצרי חלב וחלב. זה יכול להיות חלב עם תה או חלב כחלק ממנות אחרות. אם אין בעיות סובלנות, אז אתה יכול לשתות חלב מלא. שמנת חמוצה כלולה בתזונה אך ורק כתוסף, לא יותר. ניתן לכלול קפיר בתפריט לא לפני חודשיים לאחר ניתוח מוצלח. אתה יכול לכלול גם גבינת קוטג' מרוסקת, טרייה, לא חומצית.
  • ירקות וירקות כלולים רק בצורת מחית. באוכל ניתן לכלול בתפריט רק כרובית (מבושלת), קישואים ודלעת (מבושלת), גזר, סלק ופירה.
  • פירות ופירות יער טריים, אך בכמויות מוגבלות כדי למנוע השלכות לא רצויות.

דיאטה לטווח ארוך

בעתיד, למרות שאין סימנים למחלה, מומלץ לחולה לעקוב אחר דיאטה קפדנית למדי במשך 2-5 שנים, כלומר במשך זמן רב. במהלך תקופה ממושכת זו לאחר הוצאת הקיבה לסרטןמזון צריך להיות ספציפי, חלקי (לפחות 4-5 פעמים ביום) ולא להכיל פחמימות קלות לעיכול. עם זאת, התפריט צריך להיות מגוון ומלא, וגם נבחר תוך התחשבות בסבילות האישית של מזונות מסוימים. הרופאים אומרים שברוב המקרים, אם מקפידים על הדיאטה, החולים אינם זקוקים לטיפול רפואי. במקרה של בעיות, בהתאם למצב, עשוי הרופא המטפל להחליט על דרך שמרנית או כירורגית לפתרון הבעיה באמצעות ניתוח. בבחירת טיפול שמרני, טיפול דיאטה הוא נקודת מפתח. המזון שמקבל המטופל צריך להיות מגוון, להכיל את החלבונים והוויטמינים הדרושים, להכיל שומנים ופחמימות נורמליים. עבור מטופלים בתקופה זו, נקניק דל שומן, קציצות, מרקים על מרק בשר או דגים, ירקות, סלטים וויניגרט, תה, קומפוט, מוצרי חלב חמוץ הכלולים בתפריט יהיו שימושיים מאוד. זה מאוד לא רצוי לכלול לפתנים מתוקים, תה או קפה בתזונה, וגם מאפינס, מאפים טריים, דגנים מתוקים חלב נוזלי אינם מתאימים. עם תסמונת השלכה, כדאי להתחיל לאכול עם ארוחות צפופות, בעוד שרצוי להיות במיטה או לשכב בכורסה למשך 30 דקות. צריך לזכור שבתזונה זו צריכים להיות 138 גרם חלבון, 110-115 גרם שומן ו-390 גרם פחמימות. במקרה זה, ערך האנרגיה הכולל צריך להיות 3,000 קק"ל. עם דיאטה כזו אין צורך בניתוח והמטופל יכול ליהנות מחיים מלאים.


רשימת המזונות המותרים בתזונה ארוכת טווח לאחר הסרת הקיבה לסרטן:

  • לחם, חיטה אפורה, מאפים של אתמול, לחמניות לא ממותקות ולא עשירות. לחם שיפון זרע.
  • מרקים צמחוניים על מרק ירקות. מרק בשר דל שומן פעם בשבוע
  • מנות מדגים ובשר. צריך להיות אפוי, תבשיל או מבושל בחתיכות קטנות
  • ביצים ותבשילים שונים מהן, אבל צריך לזכור שלא צריכה להיות יותר מביצה אחת בתזונה ביום
  • יש לשלב דגנים ופסטה בתזונה בצורה של דגנים או פודינגים פירוריים וצמיגים, אפשר לכלול תבשילים במזון. מדגנים, שיבולת שועל, כוסמת או גריסים מומלצים; יש לזרוק סולת.
  • ירקות וירקות יכולים להיכלל בתפריט גלם, אפויים, מבושלים, מבושלים. בכל אחד מהמינים הללו, מוצרים אלה יתקבלו בברכה. מותרים גם כרוב כבוש לא חמוץ, קישואים, דלעת, סלטים, אפונה ירוקה ועגבניות עם שמן צמחי.
  • פירות ופירות יער יש לכלול במזון בצורה של לפתנים, ג'לי ומוסים. דבש, ריבה, סוכר צריך לאכול כמה שפחות.
  • ניתן לכלול במזון גם חטיפים בצורת גבינה עדינה, הרינג, נקניקיית רופא או פרנקפורטר, פאטה בשר, כמו גם בשר חזיר ללא שומן, דגי אספיק על ג'לטין או ג'לי מהרגליים.
  • גם רטבים שונים המבוססים על מרק ירקות, שמנת חמוצה וכמות קטנה של חמאה יכולים להפוך את האוכל של המטופל למגוון יותר.
  • משקאות ומיץ, אך לא מתוקים, יתקבלו בברכה.