MRI של מפרקי העצמה ועצמות האגן. מהו MRI של מפרקי העצמה ומה הוא מראה. מי לא צריך לעשות MRI

מפרק העצה הוא מפרק לא פעיל המאחד את עצמות האגן עם הקישורים הסופיים של עמוד השדרה, ומתחזק על ידי רצועות חזקות.

במונחים תפקודיים, הוא נושא עומסים משמעותיים, מעביר את האינרציה של התנועה מהגוף העליון לגפיים התחתונות, ומבצע את פונקציית הפחת.

עם ניידות מוגזמת במפרק זה, מתרחש כאב, עם הקרנה לרגליים ולאזור המפשעתי; עם ניידות נמוכה - הכאב מרוכז מקומית בצד אחד, בזמן מאמץ פיזי הוא מתפשט עד לגובה מפרק הברך, לעתים רחוקות יותר למפרק הקרסול.

לאור תסמינים כאלה בנוכחות בקע בין-חולייתי של עמוד השדרה המותני ורדיקולופתיות ממקור אחר, האבחנה של כאב שנגרם בדיוק על ידי הפרעות במפרק העצבי קשה מבחינה קלינית. ככלל, האבחנה מוגדרת על ידי שיטת הבדיקות הקליניות וחסימה אבחנתית.

עם זאת, תוכן הבטיחות והמידע של שיטת ה-MRI מאפשר כיום לזהות מספר בעיות באזור אנטומי זה באופן אובייקטיבי, ובכך להבהיר את מקור הכאב.

מידע על מקור הכאב מאפשר לך לספק במהירות וביעילות טיפול רפואי למטופלים.

מה מראה בדיקת MRI של מפרקי העצמה?

MRI של מפרקי העצמות היא שיטת מחקר אינפורמטיבית המאפשרת לבחון את מצב הרקמות הרכות, בנוסף לנתוני הרנטגן על מצב העצמות.

אילו פתולוגיות בדיוק ניתן לזהות:

• אנקילוזינג ספונדיליטיס (בה החוליות ומנגנון השרירים והשלד שמסביב ממש "מתוספים", עמוד השדרה מקבל מראה של מקל במבוק)
• תהליכים דלקתיים בחוט השדרה, בחוליות (אפילו בשלבים הראשונים)
• ביטויים של sacroiliitis (במקביל, MRI של מפרקי sacroiliac במצב STIR - דיכוי שומן - הוא האינפורמטיבי ביותר)
• תהליכי גידול
• משקעים של מלחי סידן במנגנון המפרק-ליגמנטי
• ארתרוזיס (במיוחד שינויים ניווניים מוקדמים בחוליות, כגון נפיחות של רקמת העצם, קודמים לשינויים מבניים נוספים)
• פגיעה בעמוד השדרה
• חקר היעילות של טיפול מתמשך (שיטת ניטור בדינמיקה)

אבחון של שינויים פתולוגיים בשלבים המוקדמים מאפשר לך לעצור את התהליך בזמן, ולמנוע את התקדמות ותחילת "מעגל הקסמים" של המחלה. במקרים מסוימים הדבר מאפשר להימנע מנכות, לשמור ולשפר את איכות החיים. בנוסף, בניגוד ל-CT, ה-MRI של אזור sacroiliac שולל חשיפה לקרני רנטגן.

פענוח ה-MRI של מפרקי העצמה מתבצע על ידי מומחה MRI, לאחר השלמת המחקר. התוצאה מוצגת בצורה של מסקנה. עם זאת, יש לזכור כי לא מדובר באבחון, אלא רק באינדיקציה לבעיה. רק למומחה בפרופיל המתאים (וורטברולוג, אורטופד-טראומטולוג, נוירולוג) יש את הזכות לקבוע אבחנה.

כאשר מתגלה חוסר תפקוד של מפרק העצה, הטיפול הוא ברוב המקרים שמרני, כיוון הדלקת והכאב.

הודות לשיטות אבחון מודרניות, ניתן לבחון את המבנה, המראה והמיקום של מגוון רחב של רקמות ואיברים. מפרקי העצה ממוקמים במקום שקשה להגיע אליהם ואינם קלים למישוש. כדי להעריך את מצבם, ציוד אבחון מודרני מגיע לעזרה. אין דומה ל-MRI של מפרקי העצבים מבחינת תוכן המידע והבטיחות.

קל לזהות פתולוגיות של מפרקי העצה ב-MRI

במאמר זה תלמדו:

מהי מהות המחקר

תהליכים פתולוגיים באזור העצה מתרחשים לעתים רחוקות מאוד, ולכן, סריקה ממוקדת נעשית לעתים רחוקות. הדמיית תהודה מגנטית דורגה כשיטה הבטוחה והאינפורמטיבית ביותר. הליך כזה עוזר לזהות פתולוגיות שונות בחלק זה של הגוף עוד לפני הופעת התסמינים הראשונים. זה חשוב מאוד, כי הסיכוי של המטופל להתחיל טיפול בזמן גדל פי כמה, ובכך נמנעים סיבוכים לא נעימים.

ההליך מבוצע ללא צילומי רנטגן ולכן הוא בטוח. MRI של מפרקי העצה מראה תמונה ברורה ומפורטת של החלק הבעייתי בגוף. המידע שהושג מאפשר לנו לשקול את הפתולוגיה מכל הזוויות.

משך ה-MRI של אזור זה הוא כ-40 דקות. אתה יכול לאסוף את התוצאה המוגמרת תוך שעה.

באיזה מקרים הוא

MRI של אזור הקודש נקבע כאשר המידע המתקבל בעזרת אמצעי אבחון אחרים אינו מספיק כדי לבצע אבחנה נכונה.

MRI של העצה מבוצעת עבור פציעות

מחקר כזה נקבע:

• כאשר המטופל פוגע באזור זה;
• במקרה של התפתחות פתולוגיות של רקמות;
• אם במהלך תנועה באזור העצה מבדילים צלילים לא טיפוסיים;
• עם צליעה פתאומית;
• במקרה של נפיחות, אדמומיות או חום באזור הקודש;
• אם מתעורר מתח בחלק זה של הגוף במהלך תנועה חדה;
• כאשר המטופל מתלונן על תחושת אי נוחות או כאב בגב התחתון, לא רק במהלך התנועה, אלא גם במצב רגוע;
• אם גמישות עמוד השדרה ירדה, והתנועות הפכו מוגבלות יותר;
• במקרה של התכווצויות בשרירי השוק.

בדיקה כזו נקבעת אם הרופא חושד במחלות אונקולוגיות או שינויים בכלים באזור המחקר.

עם עוויתות, יש לציין גם אבחון MRI.

איזו הכנה נדרשת

עבור טומוגרפיה, אין צורך בהכנה מוקדמת מיוחדת. אין הגבלות על מזון, תרופות או פעילות גופנית. אם אתה מתכנן להזריק חומר ניגוד, אז אתה צריך לוודא כי הבטן של המטופל ריקה. לפני ביצוע טומוגרפיה, עליך:

• להיפטר משעונים ותכשיטים;
• בגדים צריכים להיות רופפים, לא להכיל חלקי מתכת ותוספות;
• לשלוף הכל מהכיסים;
• להסיר את מכשיר השמיעה, כל סוג של תותב, אפילו שיניים;
• הבא איתך את תוצאות הבדיקה הקודמות שלך.

כדי להרגיש נוח יותר, מומלץ להרכיב אטמי אוזניים או אוזניות מיוחדות לפני הבדיקה.

חָשׁוּב! לכל אורך ההליך, חשוב שהמטופל ישכב בשקט מוחלט, יישאר רגוע לחלוטין עד סופו ויפעל לפי כל המלצות הרופא.

איך ההליך

זמן קצר לפני הליך ה-MRI על המטופל להכין מסמכים, ובפרט: כרטיס רפואי עם תיאור מפורט של המחלה, מידע על מחקרים נוספים, אישור על אילו תרופות עשויות להיות אלרגיות.

אין לעשן או לשתות לפני הבדיקה

ניתן לאכול כל מזון לפני הבדיקה, אך מומלץ לסרב זמנית לאלכוהול ולמוצרי טבק.

ביצוע סריקת אבחון כוללת שלבים מסוימים:

1. הרופא מעריך את המצב בו נמצא החולה, בוחן את התיעוד הקיים. הוא גם מייעץ למטופל על תכונות ההליך.
2. הנושא מונח על שולחן וכדי להבטיח את חוסר התנועה שלו, ידיו ורגליו מקובעות בחגורות מיוחדות.
3. כדי להגן על מכשיר השמיעה של המטופל מהקולות החזקים הנפלטים מהטומוגרפיה, שמים אוזניות מיוחדות על אוזניו.
4. במידת הצורך, ניגוד מוזרק לווריד. במקרה זה, עלול להיות מורגש קור קל, אשר חולף במהירות.
5. השולחן עם המטופל שקוע לחלוטין בתא המכשיר.
6. לאחר מכן, הסריקה עצמה מתחילה, שיכולה להימשך בין 30 דקות לשעתיים.
7. עם סיום הבדיקה, השולחן נשלף החוצה, המטופל קם.

במהלך בדיקת MRI, אדם שוכב בזמן שהמכונה מצלמת תמונות.

חָשׁוּב! המטופל אינו חווה כל כאב או אי נוחות במהלך הבדיקה.

מהן התכונות של MRI עם ניגודיות

לעיתים בדיקת MRI של מפרקי העצמה מצריכה שימוש בחומר ניגוד המוזרק לווריד. יש צורך בניגודיות כדי לזהות פתולוגיות של כלי דם או גידולים.

בתפקיד הניגוד נמצאים תכשירים בטוחים, המבוססים על גדוליניום. הסיכון לפתח תגובה אלרגית הוא מינימלי.

ניתן לקבל תמונה ברורה ואינפורמטיבית יותר של התמונות הודות לפיזור אחיד של חומר הניגוד בכל כלי האורגניזם כולו. חומר הניגוד מוסר מעצמו, באופן טבעי, לאחר זמן מסוים לאחר ההליך.

מהו MRI עם ניגודיות? אתה יכול ללמוד על זה מהסרטון הזה:

אילו שינויים רואים ב-MRI

בדיקת MRI של אזור sacroiliac מאפשרת לקבוע את מצב הרקמות הרכות, כמו גם האם קיימות פתולוגיות, בפרט:

• האם מתפתחת דלקת ספונדיליטיס (כאשר עמוד השדרה הופך למקל במבוק);
• האם יש דלקת בחוט השדרה או בחוליות;
• האם יש ניאופלזמות;
• אופי הפגיעה בעמוד השדרה, אם בכלל;
• התפתחות של ארתרוזיס או דלקת פרקים.

אבחון תהליכים פתולוגיים בעמוד השדרה בשלב מוקדם מאפשר לא לעכב את הטיפול ולמנוע התפתחות נוספת של המחלה. במקרים רבים, עקב אבחון כזה בזמן, הסיכוי להימנע מנכות גבוהים.

עם השלמת הליך ה-MRI, הפרשנות של התוצאות המתקבלות מתבצעת על ידי מומחה שכותב את המסקנה המתאימה. בהתבסס על נתונים אלה, הרופא רושם את הטיפול הדרוש.

רופא מנוסה צריך ללמוד את התמונות ולבצע אבחנה.

האם MRI מסוכן לגוף?

הדמיית תהודה מגנטית היא בדיקה בטוחה לחלוטין. הסריקה מתבצעת עקב שדה מגנטי רב עוצמה. דופק הרדיו משפיע על הפרוטונים של אטומי המימן המרכיבים את גוף האדם. התוכנה מעבירה את המידע המתקבל לצג המחשב של הרופא.

חָשׁוּב! MRI לאדם אינו מזיק לחלוטין, אבל רק אם אין התוויות נגד.

מהן התוויות נגד להליך

השדה המגנטי אינו מזיק לחלוטין לבני אדם. אבל חשוב לזכור שזה משפיע על מתכות בעלות יכולת למגנט. לכן, MRI אסור בתכלית האיסור למטופלים עם שתלי מתכת בגוף (כלומר קוצבי לב, אנדופרוסטזות וכו').

חָשׁוּב! אם השתלים עשויים מטיטניום או סגסוגות שלו, אז ניתן לבצע MRI.

בנוסף, הליך האבחון אינו התווית במקרים הבאים:

• נשים בהריון (במיוחד בשליש הראשון);
• בזמן הנקה;

MRI אינו מומלץ לאנשים עם אי ספיקת כליות

• סובלים מאי ספיקת כליות או כבד;
• אם אתה אלרגי לתכשירים המכילים גדוליניום;
• עם אבחנה של אפילפסיה או תסמונת עוויתית.

כמו כן, מעבר של MRI הוא התווית נגד אנשים עם קלסטרופוביה.

הדמיית תהודה מגנטית של אזור העצה היא בדיקה חשובה והכרחית. הודות לתמונות תלת מימדיות באיכות גבוהה, ניתן לבצע במדויק את האבחנה הנכונה ולרשום טיפול מוכשר.

ל מפרק הכסל העצבי הוא מפרק נוקשה המחבר בין עצמות האגן לעמוד השדרה. אזור זה חווה עומסים משמעותיים, עובד כבולם זעזועים, מעביר את האינרציה של התנועה. אם יש ניידות מוגברת במפרק, מתרחש כאב המקרין לרגליים ולמפשעה. כאשר הניידות קטנה, הכאב הוא מקומי חד צדדי ומתפשט למפרק הברך, לעיתים עד הקרסול. אבחון של בקע בין-חולייתי באזור המותני ורדיקולופתיות הוא קשה, ולכן נקבע MRI של מפרקי ה- sacroiliac. זוהי שיטה בטוחה ואינפורמטיבית המאפשרת לאתר בעיות ולברר את הסיבות לכאב.

מהו בדיקת MRI של מפרקי העצמה?

מה זה מראה: מצב הרקמות הרכות ונוכחות של שינויים פתולוגיים האופייניים ל:

• דלקת של חוט השדרה והחוליות, כולל בשלבים הראשונים;
• אנקילוזינג ספונדיליטיס, כאשר עמוד השדרה נראה כמו מקל במבוק;
• sacroiliitis (האינפורמטיבי ביותר הוא MRI של מפרקי sacroiliac עם דיכוי שומן);
• ניאופלזמות;
• פציעות בעמוד השדרה;
• ארתרוזיס.

אבחון של שינויים ניווניים בחוליות בשלבים המוקדמים מאפשר לך לעצור ביעילות ובזמן את התהליך הפתולוגי, ולמנוע את התקדמות המחלה. אבחון וטיפול בזמן יכולים למנוע נכות.

הפרשנות של ה-MRI של המפרקים הסקרואיליאקים מתבצעת על ידי מומחה לאחר השלמת ההליך. התוצאה מונפקת במרכז האבחון או במרפאה בצורה של מסקנה המעידה על הבעיה. בהתבסס על הפרשנות, נוירולוג, טראומטולוג אורטופדי או ורטברולוג מבצע אבחנה.

היתרונות העיקריים של MRI

כאשר בוחנים אזור זה, CT וקרני רנטגן נחשבים לא מספיק אינפורמטיביים, ולכן נקבע MRI. ההליך מאפשר לקבוע טוב יותר שינויים במבנה המפרק, הרצועות, הרקמות והשרירים. בעזרת המחקר מתבררת נביטת הגידול בעצמות החלק התחתון של עמוד השדרה והאגן.

ההליך בטוח לחלוטין, ניתן לחזור עליו מספר פעמים. גופו של המטופל מושפע משדה מגנטי, שהוא בטוח ואינו גורם לתוצאות שליליות. במהלך המחקר נקבע ההבדל בצפיפות הרקמה, שינויים במצב הפיזי והכימי שלהן. כתוצאה מכך, ניתן לקבוע את התרחשות הפתולוגיה בשלבים המוקדמים. השימוש בחומר ניגוד מקל מאוד על האבחון על ידי שיפור ההדמיה.

אינדיקציות לאבחון

• חשד לראומטיזם כאשר צילומי רנטגן אינם אפשריים.
• חידוד המידע המתקבל מבדיקת רנטגן.
• נוכחותם של תסמינים של פתולוגיה של מפרקי העצה והעדר אישור של המחלה על פי תוצאות רדיוגרפיה ו-CT.
• פגיעה בגב התחתון, פגיעה בעמוד השדרה.

אם יש חשד להיווצרות של ספונדיליטיס אנקילוזית ו- sacroiliitis

זהו כלי יעיל לאבחון sacroiliitis בשלבים הראשונים של ההתפתחות. השימוש בטומוגרפיה מקל בהרבה על ביצוע האבחנה בשלבים הפרה-רדיולוגיים. MRI מדגים נפיחות של העצם התת-כונדרלית, שינויים במפרקים האילוסקראליים נראים לעין. בשיטה זו ניתן לבדוק החמרה והפוגה.

כאשר חולה מאובחן עם אוסטאוכונדרוזיס

שיטה אינפורמטיבית ומדויקת לאבחון MRI משמשת לבדיקה במקרים של חשד לאוסטאוכונדרוזיס. בעזרת הדמיית תהודה מגנטית מובהרת תמונת המצב של אזור מסוים במחקר. השיטה מאפשרת לאבחן ביעילות דלקת פרקים בשלבים המוקדמים, לקבוע נוכחות של בצקת ופתולוגיה במבנה המפרקים.

כאשר מתרחשת דלקת במפרקים של הגפיים התחתונות

המחקר יעיל באבחון מחלות המתאפיינות בתהליכים דלקתיים במפרקי הגפיים התחתונות, בעיקר בקרסול. ההליך נקבע לתנועה קשה, כדי לקבוע את התאמת הפעולה.

כיצד מתבצעת ההכנה לאבחון?

אין צורך בהכנה מיוחדת ללימודים. אין צורך להגביל את צריכת התרופות, המשקאות והמזון. נדרשת הכנה אם יש להזריק חומר ניגוד. בירור ראשוני של נוכחות אלרגיות, היעדר אי ספיקת כליות והריון בשליש הראשון.

כיצד מתבצע המחקר?

לפני ההליך, אתה צריך להסיר את כל חפצי המתכת, כולל תכשיטים ופירסינג, תותבות נשלפות. המטופל שוכב על שולחן נייד מיוחד, המגולגל בתוך הטומוגרפיה. במהלך ההליך, יש צורך לשכב בשקט כדי לקבל תמונות באיכות גבוהה של האזור הנחקר ולבצע אבחנה נכונה. ההליך נמשך בין 30 דקות לשעה, משך הזמן תלוי בגודל אזור המחקר והאם הוזרק ניגוד. התמונות שהתקבלו מונפקות למטופל באותו היום. כמו כן ניתנת חוות דעת מומחה על תוצאות המחקר.

תכונות של ההליך באמצעות ניגודיות

גדוליניום משמש למחקרי ניגוד. עם הצגתו, ניתנת הדמיה טובה יותר של תהליכים דלקתיים באזור המפרק. מתן ניגוד לווריד. החומר מופרש לחלוטין מהגוף לאחר מספר שעות. לפני כניסת הניגוד, נוכחות האלרגיות מובהרת.

התוויות נגד למחקר

ההליך אינו מבוצע למטופלים אשר מותקנים בגופם סטנטים ממתכת (אם המתכת אינה מגנטית, ניתן לבצע את ההליך), משאבות אינסולין, קוצבי לב. חשיפה לשדה מגנטי במהלך בדיקה עלולה להשפיע לרעה על פעולת המכשירים.
בין התוויות נגד להליך עם הכנסת ניגוד:

• הריון והנקה;
• אי ספיקת כבד וכליות;
• נוכחות של אלרגיה לחומר המוזרק.

בדרך כלל, אין הרבה מאוד פתולוגיות באזור המפרקים הסקרו-איליאקים, ולכן לעתים נדירות נדרשת סריקה ממוקדת של אזור זה. למרות שישנן שיטות אבחון רבות, הדמיית תהודה מגנטית נחשבת לבטוחה והאינפורמטיבית שבהן. זה יכול לזהות כל שינוי פתולוגי בעצם, סחוס, רקמות רכות, עצבים וכלי דם עוד לפני הופעת התסמינים הקליניים הראשונים. זה יאפשר התחלה בזמן של הטיפול ולמנוע השלכות שליליות רבות.

ניתן לבצע MRI בכל גיל ואף במהלך ההריון (למעט השליש הראשון), כאשר שיטות מחקר אחרות אינן התווית. השיטה אינה נותנת חשיפה לקרינה לגוף, אינה פולשנית ואינה טראומטית, ככלל, אינה מצריכה הכשרה מיוחדת ואינה מצריכה שיקום ארוך טווח.

הדמיית תהודה מגנטית של מפרקי העצמה מאפשרת לקבל תמונות ברורות ומפורטות של האזור הבעייתי. ניתן להדפיס אותם מיד או להקליט במדיה אלקטרונית. הנתונים המתקבלים מאפשרים לבנות תמונה תלת מימדית ולבחון את הפתולוגיה מזוויות שונות. משך ה-MRI של מפרקי העצה אינו עולה על 30-40 דקות, ואתה יכול לאסוף את התוצאות כבר שעה לאחר השלמת המחקר.

שימוש בקונטרסט

לפעמים, כדי לקבל תמונות מדויקות יותר, נדרשת סריקה משותפת עם הזרקה מקדימה של חומר ניגוד תוך ורידי. ניגודיות משמשת בדרך כלל לאבחון פתולוגיות כלי דם וגידולים. לאחר מכן, ההליך יהיה ארוך יותר מאבחון ה-MRI הרגיל ב-10-15 דקות, אשר יידרש למתן התרופה לווריד.

תכשירים בטוחים המבוססים על גדוליניום משמשים כניגוד. לעתים נדירות הם גורמים לתגובה אלרגית. לכן, אם יש לך נטייה לאלרגיות או אי סבילות אינדיבידואלית לגדוליניום, כמו גם לפתולוגיות חמורות של איברים פנימיים ודם, הזהיר את הרופא שלך על כך.

חומר הניגוד המוזרק מופץ באופן שווה בכל כלי הגוף, מרוכז ברקמות, מה שמאפשר לקבל תמונה ברורה יותר על התמונות שצולמו. אין צורך באמצעים נוספים להסרת הניגוד. זה ייצא מעצמו לאחר זמן מה בצורה טבעית ולא ישאיר זכר.

מתי יש צורך בבדיקת MRI של מפרקי העצמה?

בדרך כלל, בדיקת MRI של מפרקי העצמה מבוצעת כאשר המידע המתקבל בשיטות אבחון אחרות אינו מספיק כדי לבצע אבחנה מדויקת. ניתן לרשום את המחקר אם קיימים התסמינים והמצבים הבאים של המטופל:

• פציעות בחומרה משתנה באזור הסריקה;
• כמה מחלות כלליות של רקמות עצם וסחוס;
• צלילים לא אופייניים בעת תנועה באזור הקודש;
• התקפים פתאומיים של צליעה;
• נפיחות ואדמומיות, תחושת חום בקרום;
• מתח במפרק העצבי עם תנועה חדה;
• כאב ואי נוחות בגב התחתון במנוחה ובזמן תנועה;
• ירידה בגמישות עמוד השדרה ונוקשות של תנועות;
• התכווצויות בשרירי השוק.

סריקה כזו נחוצה גם אם קיים חשד להימצאות גידולים ופתולוגיות כלי דם באזור המחקר.

מה מראה בדיקת MRI של מפרקי העצמה?

סריקת MRI של מפרקי העצה והתמונות המתקבלות במהלכה תסייע לזהות שינויים פתולוגיים ברקמות שנפלו לאזור הנצפה. השיטה מאפשרת אבחון מחלות כגון:

• תצורות גידולים מסוגים שונים וציסטות;
• צביטה של ​​חוט השדרה ושורשי העצבים;
• פתולוגיה של רקמות סחוס ועצם;
• אנקילוזינג ספונדיליטיס ותסמונת רייטר;
• אנומליות מולדות ונרכשות של המבנה;
• השלכות של פציעות;
• כל סוגי דלקת פרקים;
• דלקת מפרקים ניוונית והופעת גידולי עצמות;
• פריצת דיסקים בין חולייתיים ובליטות;
• sacroiliitis, spondylosis ואוסטאוכונדרוזיס;
• הפרה של זרימת הדם באזור הסריקה;
• אנצפלומיאליטיס וטרשת נפוצה ואחרים.

כיצד להתכונן להליך?

ככלל, MRI של מפרקי העצה אינו דורש שום אמצעי הכנה. אין צורך להגביל את צריכת המזון, תרופות מסוימות, פעילות גופנית. לפני ההליך, אתה יכול לנהל חיים נורמליים.

אם יש לתת חומר ניגוד, יש לבצע את המחקר על קיבה ריקה. במקרים אחרים, חשוב רק:

• להסיר תכשיטים ושעונים;
• ללבוש בגדים רפויים ללא תוספות מתכת ופרטים;
• כיסים חופשיים מחפצי מתכת ומכשירים אלקטרוניים;
• להסיר מכשיר שמיעה נשלף, שיניים וסוגים אחרים של תותבות;
• קח איתך את התוצאות הקודמות של האבחון של האזור הבעייתי, אם הוא בוצע.

לנוחות רבה יותר, אתה יכול ללבוש אטמי אוזניים או אוזניות מיוחדות לפני סריקת ה-MRI. במהלך ההליך, עליך להישאר לגמרי שקט ורגוע, לעקוב אחר כל ההמלצות של מומחה.

אם למטופל יש בעיות באחד מקטעי עמוד השדרה, הוא בדרך כלל מוקצה לעבור בדיקה מקיפה. אנו אגיד לך מהו MRI וכיצד להתכונן כראוי לטומוגרפיה של מפרק העצה, כך שהתוצאות יהיו אינפורמטיביות יותר.

MRI הוא אבחון המסייע לבחון בקפידה כל חלק בגוף, בפרט את מצב המפרקים העצביים. האחרונים ממוקמים בין עצמות האגן לעצם העצה.

הדמיית תהודה מגנטית מסייעת לאיתור מחלת בכטרו בשלב מוקדם וכן נוכחות של דלקת מפרקים שגרונית בחולה. ראוי לציין כי הוא אינו משתמש בקרני רנטגן, ולכן הוא נחשב בטוח לבריאות האדם.

MRI של מפרק העצים מסומן אם לאדם יש את הבעיות הבאות:

• מומים שונים;
• עומס מופרז על מפרק הכסל והסאקרום;
• אם למטופל יש פציעות ודלקות במפרקים וברקמות הרכות שמסביב.

היתרונות העיקריים של MRI

מטופלים רבים לפני שעברו את ההליך שואלים את עצמם מה המחקר מראה. אבחון MRI של מפרקי העצה מספקת את המידע המלא ביותר על מצבו הבריאותי של המטופל, בעוד שהמכשיר המגנטי אינו מפעיל כל חשיפה לקרינה.

ניתן לבצע מחקר זה על המטופל מספר פעמים בפרק זמן קצר. יתרון נוסף הוא שההליך מייצר תמונות של האזור הבעייתי מזוויות שונות ובדיוק גבוה. זה מאפשר לך לזהות שינויים פתולוגיים בשלבים הראשונים של הופעתם. על פי התמונות שהתקבלו, המומחה יכול לבחון את מצב מפרקי הקודש, כמו גם צרורות שרירים.

אינדיקציות לאבחון

מטופלים רבים שואלים שאלות לגבי מה ההליך מראה והאם הם זקוקים לו. בדרך כלל, מומחים רושמים טומוגרפיה:

• אם יש חשד להיווצרות של ספונדיליטיס אנקילוזית ו- sacroiliitis.
• עם נטייה גנטית להופעת מחלת בכטרוו והגן HLA-B27.
• כאשר חולה מאובחן עם אוסטאוכונדרוזיס. זה מאופיין בנוכחות של כאב שלא ניתן להקל על ידי תרופות אנטי דלקתיות. כמו כן, נוכחות אוסטאוכונדרוזיס מאופיינת בהופעת כאבי גב צווארי ומותניים, עלייה בעומס על המפרק.
• עם הופעת דלקת במפרקי הגפיים התחתונות, ובעיקר בקרסול.
• עם כאבים כרוניים בגב, המובילים לירידה ביעילות ולקושי בפעילות מוטורית, לעלייה בעומס על המפרק.
• עם ירידה בגמישות ובניידות של עמוד השדרה.
• בנוכחות פציעות בגב התחתון ובעצמות האגן.

בנוסף, MRI של מפרק העצה נרשם כאשר חולה מאובחן עם מחלת בכטרוו ודלקת מפרקים שגרונית. המחקר מסייע לעקוב אחר מהלך המחלה בדינמיקה.

מה ניתן לראות במהלך בדיקת MRI של מפרקי העצמה?

במחקר זה, הוא מאובחן:

• נוכחות של מוקדי דלקת בחוט השדרה, כמו גם דיסקים ומפרקים חוליות;
• הופעת התרחבות בחלל המפרק וגידולי עצמות;
• היווצרות מוקדים של משקעי סידן במנגנון המפרק-ליגמנטלי, כמו גם פציעות שונות במפרקים;
• נוכחות של גידולים בגוף המטופל.

כמו כן, הדמיית תהודה מגנטית עוזרת לזהות את סוגי המחלות הבאים:

• נוכחות של פתולוגיות, אנומליות, הפרעות במפרקים;
• התפתחות אוסטאוכונדרוזיס;
• הופעת בליטות והפרעות בדיסקים הבין חולייתיים;
• נוכחות של בקע וניאופלזמות שונות, כמו גם פציעות בעצמות וברקמות רכות, במיוחד בעצם העצה;
• התפתחות של lumbarization של גופי החוליות וצביטה בקצות העצבים של חוט השדרה;
• נוכחות של טרשת נפוצה והפרעות בכלי הדם.

התוויות נגד למחקר

יש כמה קבוצות של חולים שאסור לעבור אבחנה זו. קטגוריה זו כוללת אנשים שיש להם תוספות מתכת בגופם. אלה כוללים: אטבים המוסטטיים, קוצבי לב, משאבות אינסולין. הם מהווים התווית נגד למטופל לעבור טומוגרפיה.

במקרים אלו לא מתבצעים מחקרים בשל העובדה שהשדה המגנטי של הטומוגרפיה יכול להשפיע לרעה על פעולת המכשירים במטופל. בנוסף, מוסיף מתכת יכול להתחמם ולשרוף אדם. חפצים העשויים מפלסטיק, פולימרים או טיטניום אינם משפיעים לרעה על פעולת הטומוגרפיה, לכן, אם הם קיימים, ניתן לבצע MRI, במיוחד מפרק העצה.

כמו כן, יש לציין כי אין לבצע MRI עם ניגודיות למפרקי העצמה עבור הקטגוריות הבאות של אזרחים:

• נשים במהלך הריון או הנקה;
• בנוכחות אי ספיקת כליות וכבד.

אבחנה זו אינה מתבצעת אם למטופל יש תגובה אלרגית לחומר מיוחד. בנוסף, נוכחות של הפרעת חרדה באדם, בפרט קלסטרופוביה, אינה נחשבת התווית נגד להליך. אם אדם מפחד ממכשירים מסוג סגור, ניתן לתת סם הרגעה לפני ההליך.

כיצד מתבצעת ההכנה לאבחון?

הרופאים מציינים כי המטופל אינו דורש הכנה מיוחדת לבדיקת MRI קונבנציונלית של מפרק העצה. אין הגבלות על שימוש בתרופות, מזון ומשקאות. כמו כן, אין הגבלות מיוחדות בפעילות גופנית ובפעילות גופנית. אדם צריך לנהל חיים נורמליים עבורו.

הכנה מיוחדת נדרשת רק אם ניתן חומר מיוחד למטופל. זה בדרך כלל מורכב מבדיקה לאיתור תגובה אלרגית.

בכל מקרה, הרופא יגיד לך מהו MRI של מפרקי העצמה, כיצד להתכונן אליו כראוי ומה מראה הטומוגרפיה.

לצורך ההליך, המטופל צריך לקחת איתו:

• תיעוד רפואי ותוצאות מחקרים קודמים;
• הפניה מהרופא המטפל להליך.

על מנת שהאזור הבעייתי יהיה ברור יותר בתמונה, מוזרק למטופל חומר מיוחד.

MRI של מפרקי העצה באמצעות ניגוד

בדרך כלל תכשירים המכילים גדוליניום משמשים כחומר מיוחד. הם עוזרים לראות טוב יותר בתמונה מוקדים דלקתיים קטנים במפרקי הקודש. ההחדרה מתבצעת תוך ורידי. ניגודיות מוצגת מספר שעות לאחר האבחון.

עם כניסת החומר, יש סבירות גבוהה לתגובה אלרגית, ולכן הצורך בשימוש בו נקבע רק על ידי הרופא המטפל או הרדיולוג. ראוי לציין כי השימוש בחומר מיוחד יכול להעלות את מחיר ה-MRI של מפרקי הקודש פי כמה. בנוסף, כאשר מזריקים ניגודיות, מתבצעת האבחון למשך כ-20 דקות.

כיצד מתבצע המחקר?

1. על המטופל להגיע מוקדם להליך. זה הכרחי כדי להסיר מעצמך את כל החפצים המכילים מתכת.
2. לאחר מכן, הוא צריך לשכב על שולחן רפואי מיוחד. זה, יחד עם אדם, מגולגל בתוך האלמנט המסתובב של המכשיר, בעוד השטח הנבדק צריך להיות בתוך המכשיר.
3. במהלך כל האבחון, אדם חייב לשמור על חוסר תנועה מוחלט. זה הכרחי כדי שהתמונות יהיו באיכות טובה יותר והאבחון נעשה בצורה נכונה.
4. לאחר שהמכשיר המגנטי צילם מספר תמונות סקר, המומחה מעלה את השאלה של הצורך בהחדרת חומר מיוחד. הוא משמש לעתים רחוקות והוא הכרחי אם הרופא אינו יכול לבצע אבחנה מדויקת, מכיוון שהתמונות שהתקבלו אינן מספקות מידע מלא על מצב האיברים הפנימיים.
5. במהלך כל ההליך, המטופל לא אמור לחוות אי נוחות כלשהי. עם זאת, המכשיר משמיע צלילים מסוימים, ולכן אטמי אוזניים עשויים להיות מוצעים למטופל. בנוסף, אדם יכול לקחת קרוב משפחה לאבחון. זה הכרחי כדי להקל על מתח פסיכולוגי. כאשר ילד נבדק, נוכחות ההורים נחשבת חובה.
6. ההליך כולו לוקח בדרך כלל 30 עד 60 דקות. משך הזמן תלוי בגודל השטח הנחקר ובצורך בהחדרת חומר מיוחד.
7. לאחר השלמת האבחון, המטופל יכול ללכת הביתה.
8. התמונות המתקבלות ניתנות לאדם שנמצא בהישג יד תוך שעה. בנוסף, הוא מקבל חוות דעת ממומחה על תוצאות המחקר. אם נעשה שימוש בחומר מיוחד, זמן ההמתנה לתוצאות עשוי להתארך. במקרה זה, ניתן להנפיק את התוצאות למטופל למחרת. כמו כן, מרכזים רפואיים רבים שולחים את תוצאות המחקר למטופל במייל.

אם אדם נבדק ללא תור מיוחד מהרופא המטפל, אז רופאים כמו טראומטולוג וראומטולוג יכולים לבצע אבחנה מדויקת.

MRI של מפרקי העצמה בילדים

יישום האבחנה של מפרקי קודש בילדים צעירים מחייב את המומחה לעמוד בדרישות מסוימות. הרופאים מציינים כי על מנת לקבל תמונות באיכות גבוהה, יש צורך שהמטופל יהיה במצב ללא תנועה.

לפיכך, אבחנה זו אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 7 שנים. זאת בשל העובדה שילד קטן אינו יכול להיות ללא תנועה במשך תקופה ארוכה. הורים יכולים גם לשאול מומחה מראש על מה שמראה האבחון הזה וכיצד להתכונן אליו כראוי.

היכן ניתן לבצע אבחנה?

כמעט כל מרכז רפואי מצויד בכל הציוד הדרוש לאבחון מפרקי קודש. במרכזים רפואיים בתשלום, המטופל יכול לבחור באופן עצמאי זמן נוח להליך. כתוצאה מכך, הוא לא יצטרך לחכות זמן רב בתור.

באמצעות פנייה למרכז רפואי בתשלום, אדם יכול לברר את כל המידע הדרוש על התקדמות האבחון והיערכות מתאימה אליו.