הפרה של תפקוד ההפרשה של הטיפול בכליות. תכונות של תפקוד ההפרשה של הכליות. תסמינים ומניעה של אי ספיקת כליות כרונית. גורמים לתפקוד לקוי של הכליות

תפקוד כליות לקוי או אי ספיקת כליותזהו מצב פתולוגי המאופיין באובדן מלא או חלקי של תפקוד הכליות כדי לשמור על הקביעות הכימית של הסביבה הפנימית של הגוף. אי ספיקת כליות מתבטאת בדברים הבאים שלטים:

הפרה של תהליך היווצרות והפרשת שתן;

הפרה של איזון מים-מלח, חומצה-בסיס ואוסמוטי.

אי ספיקת כליות חריפהמתפתח בפתאומיות, כתוצאה מפגיעה חריפה (אך לרוב הפיכה) ברקמות הכליות, ומאופיין בירידה חדה בכמות השתן המופרש (אוליגוריה) עד להיעדרו המוחלט (אנוריה).

גורמים לתפקוד לקוי של הכליות

במונחים של פתוגנזה והתפתחות של סימפטומים, יש חַדו הפרעה כרוניתתפקוד כליות. הגורמים לפגיעה בתפקוד הכליות נחלקים ל:

prerenal;

שֶׁל הַכְּלָיוֹת;

לאחר הכליה.

סיבות טרום-כליות כוללות הפרעות אספקת דם לכליות. אחרי הכל, תהליך הסינון הכלייתי (השלב ​​הראשון של יצירת שתן) תלוי לחלוטין בכמות הדם הנכנסת לכליות, אשר בתורה נקבעת לפי כמות לחץ הדם. ברוב המקרים, אי ספיקת כליות חריפה נגרמת כתוצאה מירידה חדה בלחץ הדם ובכמות הדם הנכנסת לכליות.

הסיבה לירידה בלחץ הדם היא מצב קריטי - הלם, המאופיין בהפרה חריפה של תהליכי מחזור הדם. הלם יכול להתרחש כאשר:

איבוד דם חמור;

פציעות, כוויות (הלם היפובולמי);

בהפרה של הלב (הלם קרדיוגני באוטם שריר הלב);

הלם ספטי (עם אלח דם);

הלם אנפילקטי (עם החדרת אלרגנים ספציפיים לאורגניזם רגיש).

כך, עם ירידה קריטית בכמות הדם הנכנסת לכליות, תהליך סינון השתן הראשוני הופך לבלתי אפשרי, ותהליך היווצרות השתן נפסק (אנוריה).

ל סיבות אמיתיותתפקוד לקוי של הכליות מתייחס לכל המצבים הפתולוגיים שבהם הפרנכימה הכלייתית מושפעת. הגורמים הנפוצים ביותר לפגיעה חריפה בכליות הם:

גלומרולונפריטיס חריפה;

דלקת כליות אינטרסטיציאלית;

שיכרון עם רעלים נפרוטרופיים;

פקקת של כלי כליות;

אוטם כליות.

התהליך הפתולוגי יכול להשפיע הן על הגלומרולי הכלייתי (גלומרולונפריטיס), בשיבוש תהליך הסינון, והן באפיתל של הצינוריות (דלקת כליות, שיכרון), מה שמוביל לחסימתן ולשיבוש תהליך הספיגה מחדש.

צורה אחת של אי ספיקת כליות היא חסימה של צינוריות הכליה על ידי המוגלובין של אריתרוציטים נהרסים, המתרחשת במהלך המוליזה מסיבית או על ידי מיוגלובין בתסמונת הריסוק. אי ספיקת כליות מתפתחת גם עם הסרה דו צדדית של הכליות, כמו גם עם פציעות מסיביות של שתי הכליות.

ל סיבות פוסט-כליותכוללים חסימה חריפה של השופכנים של שתי הכליות, שיכולה להתרחש כאשר:

אורוליתיאזיס;

דחיסה של השופכנים עם קשירה (במהלך ניתוח כירורגי);

המטומה (עם פציעות);

גידול סרטני.

ככלל, ההפרה בו זמנית של התפקוד של שני השופכנים היא די נדירה. בניגוד לאי ספיקת כליות חריפה, המתפתחת בפתאומיות, אי ספיקת כליות כרונית מתפתחת באיטיות ועלולה להיעלם מעיניו לאורך זמן.

הגורמים השכיחים ביותר למחלת כליות כרונית הם מחלת כליות כרונית,המאופיינים בהרס איטי של הפרנכימה הפעילה של הכליות והחלפתה ברקמת חיבור. אי ספיקת כליות כרונית היא השלב הסופי של מחלות כגון:

פיילונפריטיס כרונית;

גלומרולונפריטיס כרונית;

מחלת אורוליתיאזיס.

במקרים מסוימים, אי ספיקת כליות כרונית מתרחשת כתוצאה מפגיעה בכלי הכליות בטרשת עורקים וסוכרת. לעיתים רחוקות, הסיבה לאי ספיקת כליות כרונית היא מחלות תורשתיות:

כליה פוליציסטית;

דלקת כליות תורשתית.

בלב תפקוד כליות לקוי של אטיולוגיות שונות יש כמה עיקריים מנגנונים פתוגנטיים:

ירידה בתהליך הסינון (עם פגיעה בגלומרולי או עם ירידה באספקת הדם לכליות);

חסימה של צינוריות הכליה ונמק של האפיתל של הצינוריות (עם המוליזה, הרעלה);

חוסר יכולת להפריש שתן עקב הפרעה בהולכה של דרכי השתן.

התוצאה הנפוצה של מנגנונים אלו היא הפחתה או הפסקה מוחלטת של תהליך היווצרות השתן. כידוע, חומרים מיותרים ורעילים, כמו גם עודף מים ומלחי מינרליים, מופרשים מהגוף בשתן. באי ספיקת כליות, הפסקת מתן השתן מביאה להצטברות של חומרים אלו בגוף, הגורמת להתפתחות תסמונת שיכרון עצמי או אורמיה.

מצב השיכרון העצמי נובע מהצטברות בגוף של כמות עודפת של אוריאה (אורמיה) ומוצרים אחרים המכילים חנקן של פירוק חלבון (אזוטמיה). רבים מהמוצרים מטבוליזם של חלבון(אמוניה, אינדול, פנולים, אמינים ארומטיים) רעילים מאוד ובריכוז גבוה גורמים נזק לאיברים פנימיים שונים.

יש גם עלייה בריכוז בדם:

מניטול;

קריאטינין;

חומצת שתן;

חומצה אוקסלית;

אנזימים והורמונים שונים;

כמה יונים.

שיכרון עצמי גורם להפרה של כל סוגי חילוף החומרים ולפגיעה באיברים פנימיים, המהווים את התמונה הקלינית של תפקוד כליות לקוי.

תסמינים של פגיעה בתפקוד הכליות

למרות העובדה שסימני המעבדה העיקריים של אי ספיקת כליות חריפה וכרונית דומים (במיוחד בשלב האורמיה), יש הבדלים משמעותיים באבולוציה של מחלות אלו. בהתפתחות של אי תפקוד כלייתי חריף, נבדלים הבאים: תקופות:

תקופת הפעולה הראשונית של הגורם הפתוגני.נוצרים תנאים המשבשים את התפקוד התקין של הכליות. הביטויים הקליניים העיקריים בשלב זה קשורים למחלה הבסיסית (איבוד דם, אלח דם, הלם טראומטי).

תקופה של אוליגוריה (אנוריה).אוליגוריה היא מצב בו הכמות היומית של היווצרות והפרשת שתן יורדת מתחת לרמה קריטית (מתחת ל-500 מ"ל ב-24 שעות). עם אנוריה, תהליך היווצרות השתן נעצר לחלוטין. משך תקופה זו הוא כשבועיים ומאופיין בהצטברות של תוצרי חילוף החומרים של חלבון, אלקטרוליטים, אנזימים, הורמונים וחומרים אוסמואקטיביים בשתן. תסמונת שיכרון עצמי מתפתחת (אורמיה, אזוטמיה). ביטויים קליניים בשלב זה קשורים לפגיעה במערכות הגוף הנגרמת על ידי שיכרון עצמי. התסמינים הבאים מתרחשים:

כאבים חדים בבטן;

• נזק למערכת העצבים;

  נוּמָה.

במקרים מסוימים, עם טיפול לא הולם, החולה עלול ליפול לתרדמת ולמות. ציינתי היווצרות בצקת, שבתחילת המחלה ממוקמים על הפנים והגפיים, ובהמשך מתפשטים בכל הגוף (anasarca). נוזל בצקתייכול להצטבר בחלל הפריקרד ובחלל הצדר, מה שעלול לגרום להפרעה בלב ובריאות.

תקופת החלמה משתן.זה מתרחש 2-3 שבועות לאחר הקמת אי ספיקת כליות. בימים הראשונים כמות השתן מגיעה לכ-500 מ"ל. בימים הבאים משתן מתגבר בהדרגה ומתחיל שלב הפוליאוריה (הפרשת שתן מוגזמת), הנובעת מהפרשה של כמות גדולה של חומרים אוסמואטיביים.

תקופת החלמה.עם שיקום תפקוד הכליות והסרה של חומרים רעילים שהצטברו מהגוף, התסמינים של שיכרון עצמי שוככים, הנפיחות נעלמת ותפקוד האיברים הפנימיים משוחזרים. תקופת ההחלמה המלאה של המטופל יכולה להימשך 12 חודשים או יותר.

התפתחות הפרעות בתפקוד כרוני של הכליות נמשכת באיטיות לאורך שנים רבות. ישנם שני שלבים קליניים באבולוציה של מחלה זו:

שמרני;

מָסוֹף.

שלב שמרנימאופיין בהידרדרות איטית של תפקוד הכליות, אשר במשך זמן מה שומרת על יכולת הריכוז והפרשת השתן. התסמינים של תקופה זו קשורים בעיקר למחלות כרוניות התורמות לביסוס אי ספיקת כליות. עם הרס נוסף של הנפרונים של הכליות, השלב השמרני עובר אל הטרמינל.

ל שלב מסוףמאופיינת בהתפתחות של תסמונת אורמית, המתבטאת בחולשה, כאבי ראש וכאבי שרירים, קוצר נשימה, הפרעת ריח, טעם, הפרעות בזרועות וברגליים, גירוד בעור, הופעת בצקות, בחילות, הֲקָאָה. עורו של חולה באורמיה מכוסה בציפוי דק של גבישי אוריאה, ריח האמוניה והשתן מגיע מפיו של החולה. לעתים קרובות נוצרות חבורות וכיבים טרופיים על העור. הפרעות מוחיות מתבטאות בהפרעות נפשיות, עצבנות, ישנוניות או נדודי שינה. ככלל, לחץ דם גבוה, אנמיה מתפתח. העבודה של כל האיברים הפנימיים מופרעת: עם התפתחות של אי ספיקת נשימה ולב, טמפונדה לבבית, דלקת קיבה, קוליטיס, דלקת לבלב וכו '.

אם אינו מטופל, החולה בדרך כלל נכנס לתרדמת ומת. מוות יכול להתרחש גם משיבוש הלב, הריאות, הכבד וזיהומים שונים. אורולוג מקצועי עוסק בטיפול בהפרעות בתפקוד הכליות.

אי ספיקת כליות- מצב פתולוגי המופיע במחלות שונות ומאופיין בהפרה של כל תפקודי הכליות.

הכליה היא איבר של מערכת השתן. תפקידו העיקרי הוא יצירת שתן.

זה קורה ככה:

• דם הנכנס לכלי הכליה מאבי העורקים מגיע לגלומרולוס של נימים המוקף בקפסולה מיוחדת (כמוסת שומליאנסקי-באומן). בלחץ גבוה, החלק הנוזלי של הדם (פלזמה) עם החומרים המומסים בו מחלחל לתוך הקפסולה. כך נוצר שתן ראשוני.
• ואז השתן הראשוני עובר דרך מערכת האבובות המפותלות. כאן, מים וחומרים הנחוצים לגוף נספגים בחזרה לדם. נוצר שתן משני. בהשוואה לראשוני, הוא מאבד נפח והופך מרוכז יותר, נשארים בו רק מוצרים מטבוליים מזיקים: קריאטין, אוריאה, חומצת שתן.
• ממערכת האבובות נכנס שתן משני לגבעולי הכליה, לאחר מכן לתוך האגן ואל השופכן.

הפונקציות של הכליות, שמתממשות באמצעות היווצרות שתן:

• הפרשת מוצרים מטבוליים מזיקים מהגוף.
• ויסות לחץ דם אוסמוטי.
• ייצור הורמונים. למשל, רנין, המעורב בוויסות לחץ הדם.
• ויסות תכולת יונים שונים בדם.
• השתתפות בהמטופואזה. הכליות מפרישות את החומר הפעיל ביולוגית אריטרופואטין, המפעיל יצירת אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות).

באי ספיקת כליות, כל הפונקציות הללו של הכליות נפגעות.

גורמים לאי ספיקת כליות

גורמים לאי ספיקת כליות חריפה

סיווג של אי ספיקת כליות חריפה, בהתאם לגורמים:

• טרום כליות. נגרם כתוצאה מפגיעה בזרימת הדם הכלייתית. הכליה לא מקבלת מספיק דם. כתוצאה מכך, תהליך היווצרות השתן מופרע, שינויים פתולוגיים מתרחשים ברקמת הכליה. זה מופיע בכמחצית (55%) מהחולים.
• שֶׁל הַכְּלָיוֹת. קשור לפתולוגיה של רקמת הכליה. הכליה מקבלת מספיק דם, אך אינה יכולה ליצור שתן. מופיע ב-40% מהחולים.
• פוסטרנל. שתן נוצר בכליות, אך אינו יכול לזרום עקב חסימה בשופכה. אם מתרחשת חסימה בשופכן אחד, אז הכליה הבריאה תשתלט על תפקוד הכליה הפגועה - אי ספיקת כליות לא תתרחש. מצב זה מתרחש ב-5% מהחולים.

בתמונה: A - אי ספיקת כליות טרום כליות; B - אי ספיקת כליות לאחר הכליה; C - אי ספיקת כליות.

גורמים לאי ספיקת כליות חריפה:

טרום כליות	מצבים שבהם הלב מפסיק להתמודד עם תפקידיו ומזרים פחות דם: הפרעות קצב, אי ספיקת לב, דימום חמור, תסחיף ריאתי. ירידה חדה בלחץ הדם: הלם בזיהומים כלליים (אלח דם), תגובות אלרגיות קשות, מנת יתר של תרופות מסוימות. התייבשות: הקאות קשות, שלשולים, כוויות, שימוש במינונים מוגזמים של משתנים. שחמת ומחלות כבד אחרות: במקרה זה, יציאת הדם הוורידי מופרעת, בצקת מתרחשת, תפקוד מערכת הלב וכלי הדם ואספקת הדם לכליות מופרעים.
שֶׁל הַכְּלָיוֹת	הַרעָלָה: חומרים רעילים בחיי היומיום ובתעשייה, הכשות נחשים, הכשות חרקים, מתכות כבדות, מינונים מוגזמים של תרופות מסוימות. ברגע שהוא נכנס לזרם הדם, החומר הרעיל מגיע לכליות ומשבש את עבודתם. הרס מסיבי של תאי דם אדומים והמוגלוביןעירוי של דם לא תואם, מלריה. כתוצאה מכך נגרם נזק לרקמת הכליה. נזק לכליות על ידי נוגדנים במחלות אוטואימוניות,למשל, במיאלומה נפוצה. נזק לכליות על ידי מוצרים מטבוליים במחלות מסוימות, למשל, מלחי חומצת שתן בגאוט. תהליך דלקתי בכליות:גלומרולונפריטיס, קדחת דימומית עם תסמונת כליות וכו'. פגיעה בכליות במחלות המלווה בפגיעה בכלי הכליה: סקלרודרמה, פורפורה טרומבוציטופנית וכו'. פגיעה כלייתית בודדת(אם השני מסיבה כלשהי לא עובד).
פוסטרנל	גידוליםערמונית, שלפוחית ​​השתן, איברי אגן אחרים. פציעה או קשירה מקרית במהלך ניתוח השופכן. חסימה של השופכן. סיבות אפשריות: פקקת, מוגלה, אבן, מומים מולדים. הפרעת שתן,נגרם כתוצאה משימוש בתרופות מסוימות.

גורמים לאי ספיקת כליות כרונית

תסמינים של אי ספיקת כליות

תסמינים של אי ספיקת כליות חריפה

תסמינים של אי ספיקת כליות חריפה תלויים בשלב:

• שלב ראשוני;
• שלב הפחתת נפח השתן היומי פחות מ-400 מ"ל (שלב אוליגורי);
• שלב החזרת נפח השתן (שלב פוליאורי);
• שלב החלמה מלאה.

שלב	תסמינים
התחלתי	בשלב זה, ככזה, אין עדיין אי ספיקת כליות. אדם מודאג מהתסמינים של המחלה הבסיסית. אבל כבר מתרחשות הפרעות ברקמת הכליה.
אוליגורית	הפרעה בתפקוד הכליות עולה, כמות השתן יורדת. בשל כך, מוצרים מטבוליים מזיקים נשמרים בגוף, יש הפרות של מאזן מים-מלח. תסמינים: ירידה בנפח השתן היומי פחות מ-400 מ"ל; חולשה, עייפות, עייפות; אובדן תיאבון; בחילה והקאה; עוויתות שרירים (עקב הפרה של תוכן היונים בדם); קרדיופלמוס; הפרעות קצב; חלק מהחולים מפתחים כיבים ודימום במערכת העיכול; זיהומים בדרכי השתן, מערכת הנשימה, חלל הבטן על רקע היחלשות הגוף. שלב זה של אי ספיקת כליות חריפה הוא החמור ביותר ויכול להימשך בין 5 ל-11 ימים.
פוליאורית	מצבו של החולה חוזר לקדמותו, כמות השתן עולה, ככלל, אפילו יותר מהרגיל. בשלב זה, התייבשות של הגוף, זיהומים יכולים להתפתח.
החלמה מלאה	שיקום סופי של תפקוד הכליות. בדרך כלל נמשך בין 6 ל-12 חודשים. אם במהלך אי ספיקת כליות חריפה חלק גדול מרקמת הכליה כבה מהעבודה, אז התאוששות מלאה היא בלתי אפשרית.

תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית

• בשלב הראשוני, לאי ספיקת כליות כרונית אין ביטויים. המטופל מרגיש נורמלי יחסית. בדרך כלל, התסמינים הראשונים מופיעים כאשר 80% -90% מרקמת הכליה מפסיקה לתפקד. אבל לפני זמן זה, אתה יכול לקבוע אבחנה אם תערוך בדיקה.


• בדרך כלל, הראשונים להופיע הם תסמינים כלליים: עייפות, חולשה, עייפות מוגברת, חולשה תכופה.


• הפרשת השתן נפגעת. תוך יום הוא נוצר יותר מהצפוי (2-4 ליטר). זה יכול להוביל להתייבשות. יש הטלת שתן תכופה בלילה. בשלבים המאוחרים יותר של אי ספיקת כליות כרונית, כמות השתן יורדת בחדות - זה סימן רע.


• בחילה והקאה.


• עוויתות שרירים.


• גירוד בעור.


• יובש ומרירות בפה.


• כאב בטן.


• שִׁלשׁוּל.


• אף, דימום בקיבה עקב ירידה בקרישת הדם.


• שטפי דם על העור.


• רגישות מוגברת לזיהומים. חולים כאלה סובלים לעתים קרובות מזיהומים בדרכי הנשימה, דלקת ריאות.


• בשלב מאוחר: המצב מחמיר. ישנם התקפים של קוצר נשימה, אסטמה של הסימפונות. החולה עלול לאבד את ההכרה, ליפול לתרדמת.

התסמינים של אי ספיקת כליות כרונית דומים לאלה של אי ספיקת כליות חריפה. אבל הם גדלים לאט יותר.

אבחון של אי ספיקת כליות

שיטת אבחון	אי ספיקת כליות חריפה	אי ספיקת כליות כרונית
ניתוח שתן כללי	בניתוח הכללי של שתן באי ספיקת כליות חריפה וכרונית, ניתן לזהות: שינוי בצפיפות השתן, בהתאם לגורם לפגיעה בתפקוד הכליות; כמות קטנה של חלבון; אריתרוציטים באורוליתיאזיס, זיהום, גידולים, טראומה; לויקוציטים - עם זיהומים, מחלות אוטואימוניות.
בדיקה בקטריולוגית של שתן	אם הפרעה בתפקוד הכליות נגרמה על ידי זיהום, הפתוגן יתגלה במהלך המחקר. כמו כן, ניתוח זה מאפשר לך לזהות זיהום שהתעורר על רקע אי ספיקת כליות, כדי לקבוע את רגישות הפתוגן לתרופות אנטיבקטריאליות.
ניתוח דם כללי	באי ספיקת כליות חריפה וכרונית בבדיקת הדם הכללית, מתגלים שינויים: עלייה במספר הלויקוציטים, עלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים (ESR) היא סימן לזיהום, תהליך דלקתי; ירידה במספר תאי הדם האדומים והמוגלובין (אנמיה); ירידה במספר הטסיות (בדרך כלל קטנות).
כימיה של הדם	עוזר להעריך שינויים פתולוגיים בגוף עקב תפקוד כליות לקוי. בבדיקת דם ביוכימית באי ספיקת כליות חריפה ניתן לזהות שינויים: ירידה או עלייה ברמות הסידן; ירידה או עלייה ברמת הזרחן; ירידה או עלייה בתכולת האשלגן; עלייה ברמות המגנזיום; עלייה בריכוז הקריאטין (חומצת אמינו המעורבת בחילוף החומרים האנרגטי); ירידה ב-pH (החמצה של הדם).	באי ספיקת כליות כרונית בבדיקת דם ביוכימית, בדרך כלל מתגלים שינויים: רמות מוגברות של אוריאה, שאריות חנקן בדם, קריאטינין; רמות מוגברות של אשלגן וזרחן; ירידה ברמות הסידן; ירידה ברמות החלבון; עלייה ברמות הכולסטרול היא סימן לטרשת עורקים של כלי הדם, שהובילה לפגיעה בזרימת הדם הכלייתית.
טומוגרפיה ממוחשבת (CT); הדמיית תהודה מגנטית (MRI).	שיטות אלו מאפשרות לבחון את הכליות, המבנה הפנימי שלהן, הגביעים הכלייתיים, האגן, השופכנים, שלפוחית ​​השתן. באי ספיקת כליות חריפה, CT, MRI ואולטרסאונד משמשים לרוב כדי למצוא את הגורם להיצרות דרכי השתן.
אולטרסאונד דופלר	בדיקת אולטרסאונד, במהלכה ניתן להעריך את זרימת הדם בכלי הכליות.
רנטגן חזה	הוא משמש לאיתור הפרעות במערכת הנשימה, כמה מחלות שעלולות לגרום לאי ספיקת כליות.
כרומוציסטוסקופיה	החולה מוזרק לווריד עם חומר המופרש דרך הכליות ומכתים את השתן. לאחר מכן מתבצעת ציסטוסקופיה - בדיקה של שלפוחית ​​השתן באמצעות מכשיר אנדוסקופי מיוחד המוחדר דרך השופכה. כרומוציסטוסקופיה היא שיטת אבחון פשוטה, מהירה ובטוחה המשמשת לעיתים קרובות במצבי חירום.
ביופסיה של כליה	הרופא מקבל פיסת רקמת כליה ושולח אותה למעבדה לבדיקה במיקרוסקופ. לרוב זה נעשה עם מחט עבה מיוחדת, אותה מחדיר הרופא לתוך הכליה דרך העור. ביופסיה משמשת במקרים מפוקפקים כאשר לא ניתן לקבוע את האבחנה.
אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG)	מחקר זה הוא חובה עבור כל החולים עם אי ספיקת כליות חריפה. זה עוזר לזהות הפרות של הלב, הפרעות קצב.
המבחן של זימניצקי		המטופל אוסף את כל השתן במהלך היום ב-8 מכלים (כל אחד למשך 3 שעות). קבע את צפיפותו ונפחו. הרופא יכול להעריך את מצב תפקוד הכליות, את היחס בין נפחי השתן בשעות היום והלילה.

טיפול באי ספיקת כליות

אי ספיקת כליות חריפה מצריכה אשפוז מיידי של החולה בבית חולים נפרולוגי. אם המטופל במצב קשה, הוא מוכנס ליחידה לטיפול נמרץ. הטיפול תלוי בגורמים לפגיעה בתפקוד הכליות.

באי ספיקת כליות כרונית, הטיפול תלוי בשלב. בשלב הראשוני מטפלים במחלה הבסיסית – הדבר יסייע במניעת הפרעות חמורות בתפקוד הכליות ויקל על ההתמודדות עמן בהמשך. עם ירידה בכמות השתן והופעת סימנים של אי ספיקת כליות, יש צורך להתמודד עם שינויים פתולוגיים בגוף. ובמהלך תקופת ההחלמה, אתה צריך לחסל את ההשלכות.

הנחיות לטיפול באי ספיקת כליות:

כיוון הטיפול	אירועים
חיסול הגורמים לאי ספיקת כליות חריפה לפני הכליה.	עם איבוד דם גדול - עירוי דם ותחליפי דם. עם אובדן כמות גדולה של פלזמה - ההחדרה דרך טפטפת של תמיסת מלח, תמיסת גלוקוז ותרופות אחרות. המאבק בהפרעות קצב - תרופות אנטי-ריתמיות. במקרה של הפרה של מערכת הלב וכלי הדם - תרופות לב, סוכנים המשפרים את המיקרו-סירקולציה.
חיסול הגורמים לאי ספיקת כליות חריפה	עם גלומרולונפריטיס ומחלות אוטואימוניות - הכנסת גלוקוקורטיקוסטרואידים (תרופות של הורמונים של קליפת יותרת הכליה), ציטוסטטים (תרופות המדכאות את המערכת החיסונית). עם יתר לחץ דם עורקי - תרופות המפחיתות את רמת לחץ הדם. במקרה של הרעלה - שימוש בשיטות טיהור דם: פלזמפרזיס, דימום. עם pyelonephritis, אלח דם ומחלות זיהומיות אחרות - השימוש באנטיביוטיקה, תרופות אנטי ויראליות.
חיסול הגורמים לאי ספיקת כליות חריפה לאחר הכליה	יש צורך לבטל את המכשול המפריע ליציאת השתן (גידולים, אבנים וכו') לרוב, הדבר מצריך התערבות כירורגית.
חיסול הגורמים לאי ספיקת כליות כרונית	תלוי במחלה הבסיסית.
אמצעים למאבק בהפרעות המתרחשות בגוף באי ספיקת כליות חריפה
ביטול הפרות של מאזן מים-מלח	בבית חולים, הרופא חייב לעקוב בקפידה כמה נוזלים הגוף של החולה מקבל ומאבד. כדי להחזיר את מאזן המים למלח, תמיסות שונות (נתרן כלורי, סידן גלוקונאט וכו') ניתנות לווריד באמצעות טפטפת, והנפח הכולל שלהן צריך לעלות על אובדן הנוזל ב-400-500 מ"ל. אצירת נוזלים מטופלת באמצעות משתנים, בדרך כלל פורוסמיד (Lasix). הרופא בוחר את המינון בנפרד. דופמין משמש לשיפור זרימת הדם לכליות.
המאבק נגד החמצת הדם	הרופא רושם טיפול במקרה שבו החומציות (pH) של הדם יורדת מתחת לערך הקריטי - 7.2. תמיסה של נתרן ביקרבונט ניתנת תוך ורידי עד שריכוזה בדם עולה לערכים מסוימים, וה-pH עולה ל-7.35.
נלחם באנמיה	עם ירידה ברמת כדוריות הדם האדומות וההמוגלובין בדם, הרופא רושם עירויי דם, אפואטין (תרופה שהיא אנלוגי להורמון הכליות אריתרופויאטין ומפעילה המטופואזה).
המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית	המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית הן שיטות לניקוי הדם מרעלים שונים וחומרים לא רצויים. אינדיקציות לאי ספיקת כליות חריפה: התייבשות והחמצה של הדם, אשר לא ניתן לחסל בעזרת תרופות. פגיעה בלב, בעצבים ובמוח כתוצאה מפגיעה קשה בתפקוד הכליות. הרעלה חמורה עם אמינופילין, מלחי ליתיום, חומצה אצטילסליצילית וחומרים אחרים. במהלך המודיאליזה, הדם של החולה מועבר דרך מכשיר מיוחד - "כליה מלאכותית". יש לו קרום שדרכו הדם מסונן ומטוהר מחומרים מזיקים. בדיאליזה פריטונאלית מוזרקת תמיסת מטהרת דם לחלל הבטן. כתוצאה מההבדל בלחץ האוסמוטי, הוא קולט חומרים מזיקים. לאחר מכן הוא מוסר מהבטן או מוחלף בחדש.
השתלת כליה	השתלת כליה מתבצעת באי ספיקת כליות כרונית, כאשר מתרחשות הפרעות קשות בגופו של המטופל, ומתברר כי לא ניתן יהיה לסייע למטופל בדרכים אחרות. כליה נלקחת מתורם חי או גופה. לאחר ההשתלה מתבצע קורס טיפול בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית כך שלא תהיה דחייה של רקמת התורם.

דיאטה באי ספיקת כליות חריפה

פרוגנוזה לאי ספיקת כליות

פרוגנוזה לאי ספיקת כליות חריפה

בהתאם לחומרת אי ספיקת כליות חריפה ולנוכחות של סיבוכים, 25% עד 50% מהחולים מתים.

הסיבות הנפוצות ביותר למוות:

• התבוסה של מערכת העצבים - תרדמת אורמית.
• הפרעות קשות במחזור הדם.
• אלח דם הוא זיהום כללי, "הרעלת דם", שבו כל האיברים והמערכות סובלים.

אם אי ספיקת כליות חריפה נמשכת ללא סיבוכים, התאוששות מלאה של תפקוד הכליות מתרחשת בכ-90% מהחולים.

פרוגנוזה לאי ספיקת כליות כרונית

תלוי במחלה, נגדה הייתה הפרה של תפקוד הכליות, גיל, מצב הגוף של המטופל. מאז השימוש בהמודיאליזה והשתלת כליה, מוות של חולים הפך פחות שכיח.

גורמים המחמירים את מהלך אי ספיקת כליות כרונית:

• יתר לחץ דם עורקי;
• תזונה לא נכונה, כאשר מזון מכיל הרבה זרחן וחלבון;
• תכולת חלבון גבוהה בדם;
• תפקוד מוגבר של בלוטות הפאראתירואיד.

גורמים שיכולים לעורר הידרדרות במצבו של חולה עם אי ספיקת כליות כרונית:

• פגיעה בכליות;
• דלקת בדרכי שתן;
• התייבשות.

מניעה של אי ספיקת כליות כרונית

אם אתה מתחיל את הטיפול הנכון במחלה שעלולה להוביל לאי ספיקת כליות כרונית בזמן, ייתכן שתפקוד הכליות לא יסבול, או לפחות ההפרה שלה לא תהיה כל כך חמורה.

חלק מהתרופות רעילות לרקמת הכליה ועלולות להוביל לאי ספיקת כליות כרונית. אין ליטול תרופות ללא מרשם רופא.

לרוב, אי ספיקת כליות מתפתחת אצל אנשים הסובלים מסוכרת, גלומרולונפריטיס, יתר לחץ דם עורקי. חולים כאלה צריכים להיות במעקב מתמיד על ידי רופא, לעבור בדיקות בזמן.

• כיצד מתרחשת אי ספיקת כליות?
• תסמינים של תפקוד לקוי של הכליות
• השלבים העיקריים של המחלה

תפקוד לקוי של הכליות הוא מצב מסוכן מאוד בו איברים אלו נכשלים.במחלות מסוימות, תהליך היווצרות השתן עשוי להאט, הנוזל יופרש בצורה גרועה מהגוף.

כתוצאה מאי ספיקת כליות מופר איזון החומצה-בסיס, האוסמוטי והמים-מלח.

חשוב להכיר את סוגי המחלות העיקריות שבהן ניתן לשבש את עבודת הכליות. הפרעות בתפקוד הן משני סוגים: כרונית ואקוטית. ישנן שלוש סיבות המובילות לפגיעה בתפקוד הכלייתי: טרום-כליתי, כלייתי ואחר-כליתי. Prerenal כרוך בקשיים באספקת הדם. כמות השתן תלויה ישירות בכמות הדם שמגיעה לכליות. לעתים קרובות המחלה נובעת מהעובדה שלאדם יש לחץ דם נמוך: מעט מאוד דם נכנס לכליות, זה משפיע לרעה על עבודתם. הלחץ יורד אם אדם חווה הלם, הלם מתח חמור הגורם להפרה של זרימת הדם. מצב ההלם שונה במידת המקור, הוא יכול להתרחש כתוצאה מאיבוד דם חמור או התקף לב. במצב זה, קיים סיכון לפתח אנוריה.

מהן הסיבות הכליות לאי ספיקת כליות? ההגדרה מרמזת על סימנים בהם הפרנכימה פגומה, הנפוצים ביותר הם דלקת כליות אינטרסטיציאלית, שיכרון, פקקת כלי דם, אם האפיתל של הצינוריות מושפע, תהליך הספיגה מחדש מופרע. אי ספיקת כליות היא מצב שיכול להתפתח עם טראומה מסיבית.

הסיבות לאחר הכליה לאי ספיקת כליות כוללות חסימה חריפה של השופכה. זה מופיע כתוצאה מאורוליתיאזיס. אי ספיקת כליות חריפה שונה באופן משמעותי מכרוני, היא מתפתחת באופן בלתי צפוי. בחולה כרוני, ייתכן שלא ניתן להבחין בסימפטומים. אי ספיקת כליות כרונית יכולה לעקוף אנשים שחלו במחלות איברים שונות, מחלות בהן היה הרס איטי של הפרנכימה הפעילה של הכליות והחלפתה ברקמת חיבור. אי ספיקה כרונית מתרחשת לעתים קרובות עם פיילונפריטיס וגלומרולונפריטיס.

הפרעות בכליות מלוות בעיקר במספר גורמים. אם לאדם יש אי ספיקת כליות, הסינון לקוי, יש חסימה של הצינוריות, בעוד שהאפיתל מת, השתן אינו מופרש לחלוטין מהגוף. במקרים הקשים ביותר, תהליך היווצרות השתן הוא בלתי אפשרי. שתן תורם להסרה יעילה של רעלים, רכיבים רעילים, מלחים מינרלים, היא זו שמשחררת את הגוף מעודפי מים. אם הוא נוצר בצורה גרועה, חומרים מזיקים מצטברים בגוף, מה שגורם לתסמונת שיכרון עצמי. עם ריכוז גבוה של רכיבים מזיקים, מתרחשת נזק לאיברים.

חזרה לאינדקס

תסמינים של תפקוד לקוי של הכליות

לסימנים של מחלה חריפה וכרונית יש קווי דמיון מסוימים זה עם זה, אך ישנם גם מספר הבדלים ביניהם. כאשר מתפתחת אי ספיקת כליות חריפה, נוצרים מצבים המעכבים את תפקוד הכליות. זה קשור לעתים קרובות לאובדן דם והלם טראומטי. אוליגוריה היא מצב אופייני המתרחש עם אי ספיקת כליות. המחלה מרמזת על ירידה בכמות השתן היומית, מתחת ל-500 מ"ל ביום אחד. אם למטופל יש אנוריה, היווצרות שתן אינה מתרחשת. אנוריה נמשכת שבועיים, בעוד אנזימים שונים, תוצרי חילוף חומרים של חלבונים, הורמונים וכו' מצטברים בשתן. לאחר מכן, קיים סיכון משמעותי לפתח תסמונת שיכרון עצמי, חלק ממערכות הגוף עשויות להיות מושפעות.

עם מהלך של שיכרון עצמי, אדם מתחיל להיות מופרע מתחושות לא נעימות בבטן, התסמינים מתבטאים בצורה של הקאות, קוצר נשימה, נמנום חמור. חשוב לספק למטופל טיפול בזמן, אחרת עלולה להתרחש תוצאה קטלנית. על הפנים ועל כמה גפיים, בצקת נצפתה, יש הפרה של תפקוד הריאות והלב. לאחר שבועיים עד שלושה לאחר הופעת אי ספיקת כליות, מתחילה תקופה של התאוששות של משתן. בהתחלה נצפה תפוקת שתן בכמות של 500 מ"ל, ואז משתן הופך לשלב פוליאוריה, כאשר נצפה תפוקת שתן מוגזמת. בהדרגה, מתחילה תקופת התאוששות: פסולת רעילה שהצטברה מוסרת מהגוף, תפקוד האיברים הפנימיים חוזרים לקדמותם. מחלת כליות כרונית נמשכת מספר שנים. ישנם שני שלבים עיקריים של המחלה: שמרני וסופני.

חזרה לאינדקס

השלבים העיקריים של המחלה

השלב השמרני הוא הפרעה בתפקוד הכליות המתרחשת בהדרגה. במשך זמן מה יש להם את היכולת להפריש שתן. אם הנפרונים הכלייתיים נהרסים עוד יותר, המצב עלול להתקדם לשלב הסופני. בשלב הסופני של ההתפתחות מתרחשת תסמונת אורמית.

זה מתבטא בצורה של חולשה כללית, המטופל מודאג מכאב ראש, קוצר נשימה, לעתים קרובות יש הפרעה בריח ובטעם. למטופל יש גם גירוד בולט בעור, נפיחות, התקפי הקאות מופיעים, ריח אמוניה מגיע מהפה, היווצרות כיבים אופיינית לעור. השלב הסופני של המחלה מאופיין בנוכחות של הפרעות נפשיות: החולה חווה לעתים קרובות עצבנות, סובל מנדודי שינה. בנוסף לתסמינים אלו, מתרחשות הפרעות לחץ. חשוב לזהות ולרפא את המחלה בזמן.

חזרה לאינדקס

תפקוד כליות לקוי: שיטות טיפול חלופיות

חשוב להקפיד על אמצעים למניעת מחלת כליות, ואם מתגלה מחלה, להשתמש בשיטות הטיפול הנכונות. שיטות מסורתיות משמשות לעתים קרובות כדי לשחזר את תפקוד הכליות. יש לטפל באיברים לא רק בחליטות תרופתיות, מומלץ להשתמש בעיסוי טיפולי, בפעילות גופנית, לנסות לספק לגוף פעילות גופנית במינון. יש צורך לבחור מספר תרגילים מיוחדים שיעזרו לחזק את שרירי העיתונות, הגב והבטן בצד.

בתהליך הטיפול, אתה יכול להשתמש בעשבי תיבול שימושיים כמו קלנדולה, yarrow, מנטה, מרווה, ערער, ​​ברדוק, cinquefoil. המרתח הבא יהפוך לתרופה עממית יעילה: אתה צריך לקחת עלי תות (כ-10 גרם), עלי סרפד (20 גרם), עלי ליבנה (20 גרם), זרעי פשתן (כ-50 גרם). כדי להכין חומר מרפא, יש צורך לשפוך את התערובת עם ליטר אחד של מים רותחים, זה צריך להילקח לפני הארוחות ב 100 מ"ל.

כדי לחסל את הסימפטומים הראשונים של מחלת כליות, לעתים קרובות נעשה שימוש בעירוי של קליפת בצל. להכנתו תצטרכו 3 כפיות קליפת בצל ו-400 מ"ל מים רותחים. יש להחדיר את התרופה במשך 30 דקות, יש ליטול אותה כף אחת שלוש פעמים ביום. לריפוי ירקן, מוהל ליבנה, דלעת, תה ורדים, שעועית, ריבת לינגונברי מתאימים היטב.

כדי לנרמל את העבודה של הכליות, אתה יכול להשתמש הרבה decoctions, כולם מוכנים פשוט מאוד. אחד השימושיים ביותר יהיה תרופה לינגונברי. תצטרך 1 כף עלים ומספר זהה של פירות, התערובת מוזגת בכוס אחת של מים רותחים, מושרה במשך שעה, מסוננת ונלקחת פעם אחת ביום. אבטיח וחליטת גרעיני דלעת יעזרו לנקות היטב את הכליות.

למרתחים על בסיס ורד בר יש אפקט משתן והם מצוינים למחלות כליות. כדי להכין את התרופה הבאה, תזדקקו לשתי כפות של קליפת בצל, שלוש כפות של ורד בר וחמש כפות של מחטי אורן מיובשות. המרכיבים מוזגים במים רותחים (1 ליטר), מבושלים, ואז זורמים בדיוק 12 שעות, המרתח נלקח כוס אחת 4 פעמים ביום.

למניעת מחלת כליות, מומלץ לנהל אורח חיים פעיל. ריצה אפשר לארגן בבוקר או בערב, אבל חשוב לא להעמיס על הגוף ולרוץ רק על בטן ריקה. עבודה חיובית של האיברים מתאפשרת על ידי ריקודים, תרגילים על העיתונות, שעשויים לכלול הטיות וסיבובים הצידה. כדי להימנע ממחלות כליות כדאי להפסיק לאכול מאכלים חריפים ומלוחים, צריך להגביל צריכת מאכלים שומניים ובשר, הכליות ממש לא אוהבות בשר. מים מתוקים מוגזים, חטיפים, צריכה מופרזת של תבלינים ומוצרי חלב משפיעים לרעה על הגוף.

הכליות הן איבר זוגי חשוב של מערכת השתן האנושית. למרות גודלם הקטן (בגודל של אגרוף), הם מבצעים שתי פונקציות חיוניות עיקריות. הראשון הוא סינון מוחלט של דם ונוזל מחומרים מיותרים, השני הוא סילוקו מהגוף בו זמנית עם מוצרים ורעלים מזיקים. הפרה של הכליות יכולה להוביל לפתולוגיות ומחלות חמורות. על מנת למנוע השלכות כאלה, יש צורך להבין את עקרון הפעולה של המנגנון, את הסיבות לכשל, סימפטומים ואבחון, וגם ללמוד כיצד לנרמל את תפקוד המערכת.

גורמים לתפקוד לקוי של הכליות

ניתן להבחין בתפקוד לקוי של הכליות מסיבות שונות, החל ממולד ועד נרכש. הפרעה מולדת נמצאת לרוב בהעברה תורשתית של המחלה מאם לילד או תוך הפרה של היווצרות איבר בזמן התפתחות תוך רחמית.

על פתק! פתולוגיות נרכשות מושפעות מהרבה סיבות, למשל, אורח חיים או מחלות אחרות שיש לאדם.

הסיבות העיקריות והשכיחות להיתקל כוללות את הסיבות הבאות המעוררות וגורמות להפרות חמורות של תפקוד הכליות:

1. שימוש באלכוהול. אלכוהול תורם להתייבשות הגוף, שממנה מתחיל הדם להתעבות. כתוצאה מכך, הגוף מקבל עומס עצום ונאלץ לעבוד במצב חירום.
2. לעשן. בשל העובדה שחומרים רעילים חודרים לגוף האדם יחד עם עשן הטבק, הכליות נאלצות לספוג מכה כפולה ולהאיץ את ביצועיהן על מנת לטהר במהירות את הדם.
3. הַשׁמָנָה. אנשים הסובלים מבעיה כזו נמצאים בסיכון גבוה יותר לתפקוד לקוי, מכיוון שמרכיבים מסוימים מתחילים להיווצר ולהשתחרר מרקמת שומן עודפת, מה שמוביל לירידה בטונוס כלי הדם. בשלב זה, עודף שומן תורם ללחץ מכני על איברי מערכת השתן, ומקשה על ביצוע מטלות בסיסיות.
4. ירידה מהירה במשקל. מאחר והכליות ממוקמות בקפסולת שומן מגן, ירידה חדה במשקל מביאה לדילול של שכבה זו, מה שהופך אותה לפגיעה לגורמים חיצוניים.
5. היפותרמיה. סיבה שכיחה לאקוטית
6. סוכרת. תשישות המערכת מובילה לעומס גדול עקב רמת סוכר גבוהה בדם.
7. לַחַץ יֶתֶר. לחץ גבוה משפיע לרעה על מצב כלי הכליה, מהם נפגעים ומביאים להפרעה בכל מערכת השתן.
8. אוכל לא בריא. מזון מהיר, מזון מעובד וסודה הם המזיקים הבריאותיים העיקריים.
9. ניהול חיי מין מופקרים. ללא שימוש באמצעי מניעה, זיהומים נכנסים משפיעים על כל המערכת הקיימת ומובילים לדלקת באיבר המזווג.
10. הריון מאוחר. במובן המילולי של המילה, הכליות עושות את העבודה עבור שניים, ומכאן נוצר עומס יתר, האם לעתיד סובלת מתפקוד לקוי ומבצקות.

תסמינים המתבטאים בתפקוד לקוי של מערכת השתן

כל אדם מכיר את מצבו הרגיל, את אופי ההפרשה, וכל שינוי אמור לעורר שאלות וחשדות.

למה הכליות לא עובדות? ניתן להבחין בין הסימנים הבאים לתפקוד לקוי של כליות:

1. כאבים באזור המותני.
2. לחץ דם גבוה. העובדה מצביעה על כך שהגוף לא יכול להתמודד עם נסיגה של מלח ומים. פריט זה חל על אלה שאין להם בעיות עם לחץ.
3. הפרעת שינה. נדודי שינה הם נלווים לתפקוד לקוי של האיבר המזווג, זה יכול לפעול במקביל להפסקת נשימה במהלך השינה.
4. אדישות, אובדן אנרגיה, עייפות. הסיבה לכך היא עלייה ברעלים בכלי הדם.
5. הידרדרות במצב העור. חיוורון ויובש בעור מעידים על שינוי במצב הכליות, שכן מאזן המים והמלחים מופרע.
6. שינוי אופן מתן השתן. ישנה עלייה או ירידה בכמות השתן המופרשת.
7. נוכחות דם בשתן.
8. נוכחות של קצף. בקשר לאי ספיקת כליות מתגלה שממנה נוצרות בועות וקצף.
9. ירידה בתיאבון, בחילות והקאות. סימנים אלה מוצדקים על ידי שיכרון גבוה.
10. מראה נפוח. נגרם מעודף נוזלים ואיבוד חלבון.
11. התכווצות שרירים. זה קורה בגלל מניעת אשלגן ונתרן בגוף.
12. נפיחות של הרגליים.

תסמינים של מחלת כליות מתבטאים במספר סימנים, ולא תמיד ניתן לחזות את הרצף שלהם. על פי הסטטיסטיקה, פתולוגיות כליות נצפות בקרב 3.5% מהאוכלוסייה.

השלכות של פגיעה בתפקוד הכליות

אם הכליות אינן פועלות היטב, יש לפתור את הבעיה באופן דחוף וקיצוני על מנת למנוע השלכות הרות אסון. חלק מהם כוללים:

1. כשל כלייתי. זה מייצג אובדן מלא או חלקי של היכולת ליצור ולהפריש את השתן המיוצר. לפיכך, יש הפרות של איזון המים, המלח, החומצה והאלקלי, שמהן מופרעות מערכות אחרות בגוף. נהוג להבחין בין אי ספיקת כליות חריפה לכרונית. הראשון מאופיין בביטוי פתאומי, כלומר היעדר שתן. השני הוא ירידה הדרגתית במנת השתן עד להעדר.
2. עקב ייצור בעייתי של נוזלים המופרשים, הגוף נאלץ לצבור רעלים, אשר טומנים בחובם הרעלה על ידי תוצרי פעילותו החיונית שלו. כל זה הורג בסופו של דבר איבר חשוב. ברגע שהעבודה עולה בתוהו, המטופל מאבד את חייו.
3. שינוי בצורת השופכנים. יציאת השתן הרגילה מהגוף מופרעת, מופיעה הרעלה רעילה, פירוק של הכליות וכתוצאה מכך, האיבר מסרב לתפקד.
4. בהריון חשיבות הטיפול היא הגבוהה ביותר בשל הסיכון להפסקת הריון טבעית.
5. יש סבירות גבוהה לרכישה, אשר מספקת אי נוחות בולטת לבעלים.
6. ספונטני או.
7. עקב נוכחותם של זיהומים מיותרים בדם, הרגישות למחלות כגון וגוברת.
8. אם מתעלמים מהטיפול, השתן יפסיק לזרום לשלפוחית ​​השתן. הגוף לא יטהר את עצמו מרעלים ומוצרי פסולת שנוצרו.

על פתק! על מנת להימנע מהשלכות אלו, עליך להקשיב היטב לשינויים הקלים ביותר בגופך.

אבחון תפקוד הכליות

מה לעשות עם תפקוד לקוי של כליות או מה לעשות אם

המלצות לטיפול במחלות של מערכת השתן

כדאי לעסוק בטיפול במחלות כליה בפיקוח רופאים מנוסים ומוסמכים אשר יכירו את מאפייני גופו של החולה. עם זאת, אתה יכול לשפר את מצבם בעצמך על ידי ביצוע כמה המלצות:

1. הגבילו את צריכת המלח, הבשר והוציאו משימורים, מזון מהיר.
2. שימו לב למשקל שלכם, תוך העדפה לתזונה בריאה.
3. כלול יותר נוזלים בתזונה בצורה של מים, תה, קומפוט.
4. לוותר על הרגלים רעים ולהגביל את צריכת האלכוהול.
5. חבר פעילות גופנית. אם הביקור בחדר הכושר הוא בלתי אפשרי מכל סיבה שהיא, אז הליכה, סירוב למעלית יהווה תחליף מצוין.
6. הגבל את השימוש במשככי כאבים.
7. השתמש בחומרי הגנה מפני מתכות כבדות, צבעים וממיסים.
8. התלבש חם כדי למנוע היפותרמיה.
9. עקוב אחר לחץ הדם, רמות הסוכר והכולסטרול שלך.
10. קח באופן קבוע בדיקות בסיסיות כדי לעקוב אחר מצב בריא.

הייחודיות של תפקוד ההפרשה של הכליות האנושיות היא לסנן את הדם ולחלק אותו לשני חלקים. הראשון נשאר זהה, ממשיך להסתובב בזרם הדם. החלק השני, המורכב ממוצרים מטבוליים, מופרש מהגוף בצורה של שתן. האם אתם יכולים לתאר לעצמכם איזה סוג של עומס נופל על האיבר הזה אם עובר בערך ליטר דם דרך הכליות בדקה אחת, ועד אלף וחצי ליטר ביום?!

בנוסף לנסיגה של מוצרים מטבוליים, שימור הקביעות של הסביבה הפנימית של הגוף תלוי בכליות. הם מספקים איזון חומצה-בסיס ומים-מלח. הכליות מעורבות בתהליכים חשובים כמו חילוף חומרים של חנקן וקרישת דם, מווסתות את לחץ הדם.

הכליות מייצרות חומרים פעילים ביולוגית שונים, שבלעדיהם תפקודן של מערכות גוף אחרות בלתי אפשרי. לדוגמה, אחד מהורמוני הכליות, אריתרופויאטין, שולט ביצירת תאי דם אדומים במח העצם. האנזים אורוקינאז מעורב בהמסה של קרישי דם. להורמוני קינין יש תכונות מרחיבות כלי דם, משפיעים על עוצמת הפרשת חומרים מהגוף שנוצרו בתהליך חילוף החומרים ועודפי מים.

פרוסטגלנדינים הם הורמונים המרחיבים את כלי הדם ובכך מפחיתים את לחץ הדם. משפיע על נורמליזציה של הורמון הכליות רנין. רק שלא כמו פרוסטגלנדינים, הוא מכווץ כלי דם, ומגביר את לחץ הדם. ההורמון ליסוצין מעכב את הפעילות הפתוגנית של חיידקים.

לא ניכנס למורכבות האינטראקציה של חומרים אלו. הדבר העיקרי שיש להבין הוא שאם, מסיבה כלשהי, חומרים מזיקים אינם מופרשים עוד על ידי הכליות מהגוף, אז רעלים, הנכנסים לזרם הדם, ירעיל את הסביבה הפנימית, וישנו את כל התהליכים המטבוליים. הפרה של תפקוד הכליות האנושי יכול להוביל להפרעה בסינתזה של הורמונים ואנזימים, אשר בתורו יוביל למחלות קשות של איברים ומערכות אחרות.

ייתכן שאדם לא יבחין מיד בשינוי במצבו, שכן בנוסף לכליות, איברים אחרים מבצעים תפקידי הפרשה - הכבד, העור, הריאות, המעיים ובלוטות הזיעה. עם זאת, תפקיד ההפרשה העיקרי שייך לכליות ואין איברים אחרים שיכולים לפצות על כך.

שיכרון ממושך מוביל לאי ספיקת כליות כרונית. קשה לקבוע את הסימפטומים של אי ספיקת כליות כרונית על ידי סימנים חיצוניים בשלב הראשוני. מצב של עייפות, חולשה, כאבי ראש, חוסר תיאבון, נפיחות בבוקר - לעיתים רחוקות מישהו יתאם לבעיות בכליות. עם זאת, בשלב מאוחר יותר מתווספים תסמינים כה עזים של CRF כמו נשימה חנקן לא נעימה, השתנה בלילה הופכת תכופה יותר, כאשר אדם הולך לשירותים מספר פעמים בלילה.

בנוסף לנפיחות בגפיים התחתונות, יש תחושת צריבה של העור, ועור הגוף עצמו מקבל גוון צהבהב. ריח הזיעה הופך חד, לא נעים. עודף אוריאה, המשתחרר דרך העור, גורם לגירוד, ומותיר ציפוי לבן של גבישים על בגדים כהים. תסמינים של CRF תוך הפרה של מערכת הלב וכלי הדם וההמטופואטית - יתר לחץ דם עורקי וסוכר גבוה בדם. אגב, אם לא ניתן לתקן את הלחץ בתרופות, זה הזדמנות לבדוק את תקינות הכליות.

הפרה של תהליכים מטבוליים מפחיתה את החסינות, מה שמוביל להצטננות תכופה ומחלות זיהומיות שונות. סביר למדי שאדם, לאחר שהתייעץ עם רופא חולה בשפעת, לאחר שעבר את הבדיקות, גילה כי בנוסף להמוגלובין הנמוך, ישנם שינויים בבדיקת הדם הביוכימית ובבדיקת שתן כללית, המעידים על בעיות במערכת השתן.

אי ספיקת כליות כרונית אינה סיבה, אלא תוצאה של מספר גורמים. הגורמים העיקריים כוללים דלקות כליות חוזרות, החמרות של מחלות כגון פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס,. אובדן תפקוד הכליות מושפע במידה רבה מיתר לחץ דם עורקי, סוכרת, גסטריטיס והשמנת יתר.

מדהים עד כמה הכל מסובך ומקושר זה לזה בגופנו: מצד אחד, המחלות המפורטות משפיעות על הפרעה בכליות, מצד שני הן מתבטאות עצמן כסיבוכים כאשר הגוף מורעל מתוצרי ריקבון. פגיעה חמורה בתפקוד הכליות מובילה למצבים חמורים עד לתרדמת.

אם אי ספיקת כליות מגיעה למקסימום, דרגה 5, אז רק המודיאליזה או השתלת כליה יכולים להציל את חייו של אדם. כדי למנוע זאת, יש צורך למנוע את הגורמים להתפתחות הבעיה, ומניעת אי ספיקת כליות כרונית תסייע בכך. אם יש לך מחלת כליות - פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס, אורוליתיאזיס, אז יש לטפל בהן ולמנוע החמרה.

תשומת לב מיוחדת לתזונה. צריכה מוגבלת של מזונות חלבונים, מזונות המכילים זרחן ואשלגן, וכן מלח. הגבלת צריכת נוזלים, במיוחד אם יש נפיחות, וכמות השתן היא פחות מליטר למרות נטילת תרופות משתנות. שילוב חובה בתזונה של שומנים צמחיים ופחמימות. חשוב, תוך הקפדה על הגבלות תזונתיות, לספק לגוף את הוויטמינים והמינרלים הדרושים.

קליטה של ​​מתחמי ויטמינים מחייבת זהירות בשל תכולת האשלגן והזרחן שבהם. הגישה הבטוחה ביותר היא לקחת NSP. לקומפלקס ויטמין זה אין הגבלות בנטילה בכל שלבי אי ספיקת כליות כרונית, גם כאשר עוברים המודיאליזה. למניעת פעולת רעלנים על תאי כבד יסייע המוצר של חברת NSP - Antioxidant, המכיל חומצה ליפואית, שהיא מווסת אוניברסלי של חלבונים, שומנים ופחמימות.

זה כולל דחייה של הרגלים רעים כמו אלכוהול, עישון. יש לנקוט משנה זהירות בשימוש בתרופות, במיוחד אנטיביוטיקה ונוגדי דיכאון. גם אם אתה נוטל תרופות ללחץ דם, יש לרשום אותן על ידי רופא. אין לשאת הצטננות על הרגליים, מכיוון שהדבר עלול להשפיע על הכליות שלך לאורך זמן. שמור על משקל גוף בריא. השמנת יתר מובילה לא רק ליתר לחץ דם ולסוכרת, אלא גם מגבירה את הסיכון לבעיות בכליות.

מומחי NSP ממליצים לשים לב למוצרים הטבעיים של החברה המסייעים בשמירה ושמירה על תפקודי הכליות האנושיות. לדוגמה, השימוש ב-NSP נוזלי יסייע גם בשיפור זרימת הכליות ומניעת חסימה של כלי דם.

מניעת CRF מורכבת בעיקר מאורח חיים בריא, יחס קשוב לבריאותו של האדם, המכוון לטיפול בזמן של מחלות עיקריות המובילות להתפתחות בעיות בכליות.

אם יש לכם רצון לרכוש את מוצרי החברה ב-40% הנחה, עברו הרשמה חינם בכתובת https://nsp25.com/signup.php?sid=1449440 , בעמודת "מרכז שירות" ציינו את מספר מרכז השירות עבור רוסיה 300, אוקראינה 333, בלרוס 307. עבור מדינות אחרות, אני יכול לציין את אנשי הקשר של החברה באמצעות דואר אלקטרוני. את כרטיס ההנחה שלך תקבל במייל.