תסמינים ראשוניים של שחיקת צוואר הרחם. שחיקת צוואר הרחם

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם יכולים להתבטא בדרכים שונות, בהתאם למהלך ולזנים של תהליך פתולוגי זה. ברפואה, ישנן שלוש צורות עיקריות של מחלה זו. כן יש:

• מִלֵדָה,
• נָכוֹן,
• פסאודו שחיקה.

הסוג הראשון בא לידי ביטוי עקב עקירת הגבולות בין האפיתל השכבתי והעמודי. הסיבה לתכונה פיזיולוגית זו היא תהליך לא שלם של בידול (שינויים מבניים ותפקודיים) של רקמות אפיתל במהלך התפתחות טרום לידתי ומוקדמת לאחר הלידה. עם צורה זו של המחלה, הסימפטומים של התהליך הדלקתי כמעט נעדרים.

שחיקה אמיתית של צוואר הרחם מתבטאת בנוכחות משטח פצע, לרוב בעל גוון אדום בוהק ודימום בעת מגע. הגורם העיקרי להפרשה מוקופורולנטית בצורה זו של המחלה הוא התהליך הדלקתי, מה שנקרא. "דלקת צוואר הרחם".

התפתחות פסאודו-שחיקה מתרחשת כתוצאה משינויים של שחיקה אמיתית. צורה זו היא שלב של ריפוי הדרגתי של פצעים עקב החלפת האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם בגלילי. תהליך זה טומן בחובו השלכות בצורה של היפרטרופיה של צוואר הרחם והתרחשות של ציסטות גדולות. בנוסף, פסאודו-שחיקה הופכת למוקד של דלקת כרונית.

למרות העובדה שהתפתחות השחיקה מתרחשת לעתים קרובות באופן א-סימפטומטי, נוכחותם של כמה סימנים שלהם עדיין קיימת. בדרך כלל זה:

• מוגלתי, רירי או כתמים;
• כאב לא נעים במהלך מגע מיני;
• הפרה וכישלון של המחזור החודשי.

למרבה הצער, שחיקת צוואר הרחם עלולה לא להתבטא במשך זמן רב, אך בו זמנית לגרום להתפתחות של דלקת כרונית של איברי המין הנשיים, כמו גם מצבים מסוכנים יותר, בפרט, ניאופלזמות ממאירות. לכן, לזיהוי וטיפול בזמן של מחלה חמורה זו, יש צורך לבקר באופן שיטתי רופא נשים, שכן רק כתוצאה מבדיקה גינקולוגית מלאה ניתן לבצע אבחנה מדויקת ונוכחות של פתולוגיה מסוכנת כזו. מְאוּשָׁר.

הקצאות עם שחיקה של צוואר הרחם

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם מתייחסים לשינויים בצבע ובעקביות של הפרשות מהנרתיק. יש לציין שבדרך כלל לאישה בריאה לא אמורה להיות הפרשות כלשהן. לכן, סימפטום כזה מצביע על פתולוגיות שונות וזיהום אפשרי של איברי המין הנשיים.

הקצאות במהלך שחיקת צוואר הרחם נקראות אחרת "לבנים" והן נוזל לבן סמיך ללא ריח חריף, שלעתים קרובות משאיר סימנים על תחתונים. פריקה כזו מעידה בדרך כלל על נוכחות של דלקת או זיהום סמוי, המלווה לעתים קרובות במחלה זו. עם התפתחות שחיקת צוואר הרחם (בצורתה המתקדמת), ההפרשה יכולה להיות גם מדממת, לרוב סימפטום זה מתבטא לאחר מגע מיני. זאת בשל העובדה שהמשטח הנשחק מאבד את שכבת ההגנה של התאים, ולכן הוא רגיש בקלות לנזק. במקרה זה, ההפרשה נצפית בכמויות קטנות, הם יכולים להשאיר סימן חום או ורדרד על הפשתן. בנוכחות שחיקה אצל נשים בהריון, דם יכול להשתחרר בכמויות גדולות עקב ירידה בקרישיות שלו ועלייה בפגיעות הריריות.

הפרשות הן אחד הסימנים העיקריים להתפתחות שחיקת צוואר הרחם אצל נשים. פחות נפוץ, תסמינים כמו כאב קל בבטן התחתונה ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין.

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם מוזנחת

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם לרוב אינם מופיעים מיד, אלא רק כאשר למחלה יש צורה מתקדמת. כמעט בלתי אפשרי לנחש על התפתחות השחיקה, מהלך המחלה הוא לרוב אסימפטומטי. רק בדיקה גינקולוגית יסודית באמצעות מראות גינקולוגיות מיוחדות וקולפוסקופ (מיקרוסקופ מיוחד) יכולה לחשוף מחלה זו.

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם מוזנחת מתבטאים לעתים קרובות בלוקורריאה שופעת - הפרשות ריריות עבות, ובמקרים מסוימים - כתמים. כמו כן, אישה עלולה להיות מוטרדת מכאבים בבטן התחתונה. מהי הצורה המסוכנת של שחיקת צוואר הרחם? קודם כל, העובדה שאם לא מטפלים בה, היא עלולה להתפתח ללוקופלקיה - חותם בצורת כתם לבן, או אריתרופלאקיה - כתם דימום אדום. זה מעורר ריבוי של סוגים שונים של חיידקים, החדרת זיהום, התרחשות של מוקד של דלקת. הפתולוגיה הופכת את הרחם לבלתי מוגן מזיהומים חיצוניים, שכן צוואר הרחם הוא מעין "מחסום מגן". הסיכון לפתח דלקת וזיהום עם שחיקה מוזנחת עולה פי כמה.

אם הדלקת הנובעת משלב מתקדם לא מטופלת, קצב החלוקה של תאי האפיתל עולה, מה שמוביל לדיספלזיה - שינוי בתכונות האפיתל. הסיבוך החמור ביותר של תהליך זה הוא התפתחות של דיספלזיה לגידול ממאיר (סרטן). כדי למנוע תוצאה כזו, יש לטפל בפתולוגיה מוקדם ככל האפשר.

התוצאה של מחלה מוזנחת היא לרוב אי פוריות נשית. שחיקה עלולה לגרום גם להפלה או לידה מוקדמת, שכן היא תורמת לפתיחה מוקדמת של הרחם במהלך ההריון.

לפיכך, על מנת למנוע סיבוכים רציניים בנוכחות שחיקה אצל נשים, עולה הצורך בביקורים קבועים אצל גינקולוג לאיתור וטיפול בזמן בפתולוגיה.

תסמינים של דלקת בשחיקת צוואר הרחם

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם מתרחשים לעתים רחוקות, כלומר. בדרך כלל מחלה זו אינה גורמת לסימנים בולטים, אולם, בנוכחות המחלה, נצפית לרוב דלקת צוואר הרחם (אנדוסרוויקיטיס) - תהליך דלקתי בקרום הרירי של צוואר הרחם, אשר ניתן לזהות באמצעות בדיקה גינקולוגית.

תסמינים של דלקת במהלך שחיקת צוואר הרחם מצטמצמים להופעת הפרשות (לבנה יותר), כמו גם גירוד וכאב בבטן התחתונה. עקב דלקת מתרחשת בצקת, המעוררת הפרשת יתר של הפרשות וגורמת להיפרמיה של הקרום הרירי של צוואר הרחם. דלקת צוואר הרחם היא תהליך פתולוגי התלוי במצב המערכת החיסונית של הגוף הנשי ובמידת ההזנחה של המחלה. בדרך כלל, נוכחות דלקת מעידה על עיבוי והתקשות של צוואר הרחם.

לפעמים עם דלקת של צוואר הרחם עקב שחיקה, לאישה יש דחף תכוף וכואב להטיל שתן. ההפרשה היא בדרך כלל לבנה ועבה, אך עשויה להיות בעלת עקביות וצבע שונים, במיוחד אם מתרחשת זיהום של פני הפצע במהלך השחיקה.

יש צורך לקחת בחשבון את העובדה שרוב הזיהומים בנוכחות שחיקת צוואר הרחם מועברים מינית. המניעה העיקרית של מחלות דלקתיות של צוואר הרחם היא השימוש בקונדומים. נוכחותם של מספר בני זוג מיניים באישה משפיעה לרעה על הבריאות ומגבירה את הסיכון למחלות דלקתיות, כאשר העומס על מערכת החיסון של האישה גדל. עם דלקת ממושכת של צוואר הרחם, תכונות התאים משתנות, וקצב החלוקה שלהם עולה, מה שגורם להיווצרות גידול, תחילה שפיר, ולאחר מכן ממאיר.

אם מתגלים תהליכים דלקתיים גינקולוגיים, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, חשוב מאוד להפקיד את הנושא הזה לגינקולוג מנוסה. לא השימוש בנרות גינקולוגיות, ולא השימוש בטמפונים עם שמן אשחר ים או דבש לא יתנו תוצאה יעילה.

באשר לטיפול, לרוב עם שחיקת צוואר הרחם, לא נעשה שימוש רפואי, אלא שיטה ניתנת להפעלה. הנוח ביותר כיום הוא הלייזר הניתוחי, המאפשר להעלים לחלוטין את הפגם מבלי לפגוע ברקמה וללא השארת צלקות.

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם צריכים להתריע מיד לאישה - זו הסיבה לביקור דחוף אצל גינקולוג, שכן הוא זה אשר לאחר בדיקה יוכל לאבחן במדויק את המחלה. נוכחות של תהליך דלקתי בצוואר הרחם מובילה להפרה של שלמות האפיתל, מה שמעורר התפתחות של דיספלזיה. וזה, בתורו, מוביל לאי פוריות, adnexitis, אנדומטריטיס והתרחשות של גידולים ממאירים.

נשים עלולות לסבול ממחלות שונות של מערכת גניטורינארית ולא להיות מודעות לנוכחותן במשך זמן רב. לעתים קרובות, בעיות מתגלות במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית. זה קורה גם עם שחיקת צוואר הרחם - פגם בקרום הרירי של צוואר הרחם, הממוקם בעיקר בנרתיק.

ביטויים דומים מאובחנים בכמעט מחצית מהנשים שאפילו לא יכלו לחשוד בפגמים המתוארים בעצמן. על מנת להגן במידת מה על נשים חולות מפני סיבוכים ולהתחיל בטיפול בזמן, יש צורך לשקול באופן מלא את הסימפטומים של שחיקת צוואר הרחם.

גורמים למחלה המתוארת

הסיבות לשחיקת צוואר הרחם שונות כל כך עד שלא ניתן לתת אותן ולתאר אותן במלואן.

ההיבטים הנפוצים ביותר כוללים:

1. המחלה המוצגת באה לידי ביטוי עקב חריגות מהנורמות בחיי המין של אישה. לדוגמה, הופעתו המוקדמת או המאוחרת יכולה להוביל לשינויים ברמות ההורמונליות, וכתוצאה מכך למחלות השכיחות ביותר של מערכת גניטורינארית בנשים. כמו כן, הסיבות לביטוי השחיקה נעוצות בשינוי תכוף של בני זוג.
2. החלפה תכופה של בני זוג מיניים עלולה להוביל להיווצרות מחלה זיהומית - כלמידיה או זיבה - שמובילה גם היא לשחיקה.
3. הגורמים לביטוי של המחלה המוצגת עשויים להיות מוסתרים בנזק מכני לצוואר הרחם או לגוף הרחם. להפלה או ניתוח גדול יש לרוב השלכות חמורות.
4. תהליכים דלקתיים של איברים, מה שמוביל להתפתחות של זיהום והפרעות הורמונליות אחרות.
5. ניתן לייחד כגורם ללחץ של טבעת הרחם, המופיע לעיתים קרובות אצל נשים בשל גילן המתקדם.
6. יש ביטוי של צורה מוזרה של שחיקת צוואר הרחם, המתרחשת אצל בנות צעירות, בעיקר עד 25 שנים. סימנים לשחיקה כזו של הרחם טרם זוהו, שכן הבנות אינן חשות אי נוחות, והפגם עצמו מבטל את עצמו תוך זמן קצר ללא טיפול.
7. שחיקה עשויה להצביע על נוכחות של שינויים טרום סרטניים או סרטניים באפיתל הרחם.
8. מחלות אחרות, כולל חסינות מוחלשת או מחלות אנדוקריניות, מעוררות לעיתים קרובות בעיות במערכת גניטורינארית אצל נשים.

הסיבות המפורטות הן רק חלק קטן מכל התנאים המוקדמים לביטוי של מחלות של מערכת גניטורינארית.

סימנים של שחיקת צוואר הרחם

שחיקה של צוואר הרחם חולפת לרוב ללא סימנים. לעתים קרובות אישה אינה מודעת למחלות דומות בעצמה ואינה הולכת לרופא. אבל בבדיקה גינקולוגית הוא לומד לעצמו חדשות לא נעימות ומתחיל בטיפול, בהתאם למידת התפתחות הפגם.

על מנת שנשים יקבלו מידע ויתחילו טיפול בזמן, שלעתים מוגבל לתרופות עממיות, יש צורך לשקול היטב את הסימנים של שחיקת צוואר הרחם. אלו כוללים:

1. הסימנים הראשוניים להופעת שחיקת הרחם כוללים הפרשות ריריות, שאינן גורמות לאישה חולה אי נוחות, אך ערות לשינויים שליליים בגוף. . הפרשות נקראות לבנות, אך כמותן וצבען עלולים לחרוג מהנורמה - מהפרשות שקופות וחלביות הופכות לאשכולות חומות, מה שמעיד על נוכחות של זיהומים בדם.
2. אישה עלולה להיות מוטרדת מדימום לאחר קיום יחסי מין . מספרם לרוב אינו מבהיל נשים, ורבים מייחסים אותם להשלכות הלא נעימות של קיום יחסי מין עם בן זוג או לחוסר התאמה פיזיולוגית. יש גם כאבים בזמן קיום יחסי מין. ואז ההפרשה עם תערובת של דם מופיעה ללא סיבה. הם לא מתייחסים להופעת הווסת וכבר מביכים את האישה, כתוצאה מכך היא הולכת לרופא ומתחילה בטיפול.
3. יש להזהיר את האישה על ידי הפרשה רירית, אשר כבר מעידה ישירות על תחילת התהליך הדלקתי. אם לא תתחיל טיפול בזמן, המשך שיקום, חזרה לחיים רגילים ומוכרים עשוי להימשך מספר חודשים.

כל שחרור מנשים שאין להן הסבר אמור להדאיג ולהוביל אותה לרעיון לפנות לרופא. ומכיוון שיש מעט סימנים להופעת שחיקת רחם, לא כדאי אפילו לדבר על כאב כאן, לגילוי בזמן, כדאי לעבור בדיקה קבועה אצל גינקולוג.

אבחון המחלה המוצגת

שחיקת צוואר הרחם כפופה לאבחון מורכב, שעל בסיסו מזוהים הגורמים למחלה המוצגת, מה שמשפיע על טיפול נוסף. אבחון מקיף כולל את הבדיקות הבאות:

• בדיקה גינקולוגית על ידי רופא - מומחה יוכל לאבחן את המחלה בעזרת מראה לבדיקה;
• אישה נוטלת מריחה קבועה על הפלורה על מנת לזהות זיהום וסיבות חיסוניות אחרות לשחיקה;
• נעשה שימוש בקולפוסקופיה מורחבת - בעזרת מיקרוסקופ מיוחד נבדק מבנה השחיקה שנוצרה;
• בדיקה חשובה - בדיקה ציטולוגית - גרידה מפני השטח של שחיקה;
• אבחון מתבצע כדי לזהות זיהומים;
• אישה עוברת את הבדיקות המתאימות לנוכחות מחלות מין;
• ביופסיה - מבוצעת רק במקרה של חשד לנוכחות תאים סרטניים וגידולים ממאירים.

רק בדיקה מקיפה עוזרת לזהות תכנית לטיפול נוסף בשחיקת צוואר הרחם.

טיפול בשחיקת צוואר הרחם

טיפול בשחיקה בנשים יכול להתבצע בשתי שיטות - בעזרת רפואה מסורתית ומסורתית. בחירת סוג הטיפול אינה תלויה יותר ברצונה של האישה, אלא במצב וגודל השחיקה. טיפול בתרופות עממיות יכול להתבצע רק בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה. שיטות הרפואה המסורתית ברוב המקרים מכוונות רק להסרת התהליך הדלקתי. במקרים מתקדמים יותר כדאי להיעזר בהמלצות הרופא לגבי נטילת אנטיביוטיקה ותרופות כבדות אחרות.

טיפול מסורתי בשחיקת רחם

תחת הטיפול המסורתי של שחיקת רחם, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

1. השימוש בתרופות - תרופות נרשמות על ידי הרופא המטפל במקרה של שחיקה עקב הימצאות מחלה זיהומית וחיידקית. זיהומים שונים של מערכת גניטורינארית מסולקים במהירות בעזרת שימוש קבוע באנטיביוטיקה.
2. הרס קריו היא שיטה חדשה במקצת, ולכן היא אינה משמשת לעתים קרובות כל כך ורק עבור אינדיקציות מסוימות. ההליך מורכב מהקפאת השחיקה, וכתוצאה מכך תאי השחיקה הקפואים אינם מתרבים יותר, ולאחר זמן מה הם מתים כליל. השיטה אינה כואבת ואינה גוררת השלכות לא נעימות.
3. קרישה בלייזר - ההליך משמש לעתים קרובות למדי והוא סוג של צריבה באמצעות לייזר. בעזרת השיטה המוצגת מואץ הטיפול בשחיקה. הלייזר משפיע רק על תאים חולים ואינו משפיע על רקמות בריאות. לאחר חשיפה ללייזר לא נשארות צלקות וצלקות.
4. Diathermocoagulation - תהליך של צריבה של שחיקה מתרחש על ידי זרם חשמלי. ישנן השלכות לא נעימות בצורה של היווצרות צלקת, והיא משפיעה לרעה על התפיסה נוספת של ילד.
5. שיטת גלי הרדיו היא שיטת טיפול חדשה המשתמשת בגלי רדיו על מנת לסלק שחיקה. בין היתרונות הם חוסר כאב והחלמה מהירה.

טיפול ברפואה מסורתית מבוסס לרוב על הצורך לעצור את התפשטות השחיקה באזור צוואר הרחם.

טיפול בשחיקה באמצעות תרופות עממיות

טיפול בשחיקה באמצעות תרופות עממיות אפשרי, אך רק לאחר התייעצות עם רופא. אחרת, אתה יכול להזיק לעצמך אפילו יותר ולא לשים לב להיווצרות של סיבוכים של שחיקת צוואר הרחם.

לטיפול, השתמש בשיטות הבאות:

1. השתמשו בטמפונים, השרו אותם בתמיסת המומיה. ממיסים 2.5 גרם מהרכיב בחצי כוס מים חמים מבושלים, משרים טמפונים קנויים או תוצרת בית בהרכב שנוצר ומכניסים לנרתיק למשך הלילה.
2. השתמש בתמיסת קלנדולה לשטיפה. תמיסת 2% שנרכשה בבית מרקחת בכמות של כפית נמזגת לכוס מים ומשמשת מאוחר יותר לכביסה.
3. אם את בהריון ואובחנת עם שחיקה, השתמשי בתרופה בטוחה - שמן אשחר ים. יש להשרות ספוגית בתכשיר השמן ולהזריק בלילה למשך 8-12 ימים. במהלך ההריון, טיפול בתרופות עממיות צריך להתקיים רק באישור הרופא המטפל ותחת השגחתו הדוק.
4. רכשו תמיסת אקליפטוס מבית המרקחת ועשו זאת עם תמיסת דוש. יש לדלל כפית של תמיסת בכוס מים רתוחים בטמפרטורה מקובלת לגוף. בצע את ההליך מדי יום עד להחלמה מלאה.

שחיקת צוואר הרחם היא מחלה הניתנת לטיפול די מהר, אז אתה לא צריך לדאוג לאיתור שלה. המאפיין העיקרי הוא טיפול בזמן או צריבה של שחיקה מגודלת. לדברי הרופאים עצמם, עדיף למנוע את המחלה מאשר לרפא. גשי לבדיקות קבועות אצל רופא הנשים שלך.

המשמעות היא שהחלק הפנימי של האפיתל, שנכנס עמוק לתוך צוואר הרחם, מוזז החוצה, חשוף והוא אפיתל שעבר שינוי פתולוגי. זוהי שחיקה כוזבת, השכיחה ביותר בנשים, ומתרחשת כמעט מיד לאחר המגע החלול הראשון. למרבה הצער, רוב הנשים יודעות מהי שחיקה, שתסמיניה לא תמיד מופיעים, אלא נמצאים בביקור אצל רופא מסיבה אחרת לגמרי.

התסמינים אינם נראים לעין בלתי מזוינת - הרופא מבצע אבחנה באמצעות מרחיב מראה המוחדר לנרתיק. ברוב המקרים, בנוסף לשחיקה, נמצאות חבורה שלמה של מחלות נלוות - זיהומים באברי המין, נגיפי פפילומה. עם זאת, הגורם העיקרי לשחיקה הוא חוסר איזון הורמונלי, הנפוץ במיוחד אצל נערות צעירות המקיימות יחסי מין בפעם הראשונה. לכן, עד גיל עשרים ושלוש שנים, שחיקת רחם, שתסמיניה קלים, אינה מומלצת לטיפול. אתה יכול רק לצפות בה ולשים קרמים מונעים, ולהשתמש בקונדום בזמן מגע מיני. במקרה זה, השחיקה יכולה להתקדם באיטיות, ולפעמים מחלימה לחלוטין.

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם, הנקראת נכון, מתרחשים לרוב לאחר התערבות רפואית במהלך הפלות, לידות לא מוצלחות (קרעים, אפיזיוטומיה) ופעולות גסות במהלך בדיקה נרתיקית. סיבה נוספת עשויה להיות מחלות באזור צוואר הרחם - קולפיטיס, צוואר הרחם, וירוס הפפילומה. במקרים של שחיקה המתדרדרת לסרטן, לכל הנשים היה נגיף זה, ולכן הוא נחשב לגורם המסוכן ביותר בנוכחות שחיקה.

הפרות בסביבה החומצית, אשר במהותן אינן גורם ישיר לשחיקה, יכולות גם לגרום לתסמינים של שחיקת צוואר הרחם, אך עם זאת, להוביל לעקירה של האפיתל.

המחלה מסוכנת מכיוון שבאותם מקרים מופיעים התסמינים של שחיקת צוואר הרחם הן בגלוי והן בסמוי. אצל נשים שיש להן תסמינים גלויים, הפרשות מהנרתיק, צריבה וגרד, נצפים עקצוצים נדירים באזור צוואר הרחם. תסמינים אלה מופיעים עקב נוכחות של מיקרופלורה פתולוגית, הגורמת לתחושות אלה. במקרים נדירים, כתמים עלולים להופיע לאחר מגע מיני.

מכיוון שהשחיקה היא לרוב א-סימפטומטית, על מנת לזהות אותה, נשים צריכות לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים לפחות פעמיים בשנה על מנת לזהות ולרפא את המחלה בזמן.

בדרך כלל גינקולוגים ללא שגיאות רואים את הסימפטומים של שחיקת צוואר הרחם. אלה, קודם כל, צריכים לכלול שינוי בצבע באזור צוואר הרחם. על רקע ורוד חיוור בריא כלפי חוץ, מופיע קצה אדום בוהק עד למטבע גדול. אם יש צורך במחקר נוסף, אז שחיקת צוואר הרחם נצפתה עם קולפוסקופ. זהו מכשיר מיוחד המראה את הפתולוגיה של שכבת האפיתל ברמה המיקרוסקופית. בדרך כלל, במהלך הקולפוסקופיה, מתברר קנה המידה של השחיקה - המקום הזה מוכתם בתמיסה של חומצה אצטית, התורמת לכיווץ כלי הדם. אותם מקומות שבהם הכלים אינם מצטמצמים, ומושפעים. על מנת למנוע אונקולוגיה, נלקחת ביופסיה מאתר השחיקה, ועל סמך הניתוח נקבעת נוכחות של תאים סרטניים.

כיום משתמשים בשיטות מתקדמות יותר מבעבר. ניתן לרפא את השחיקה בלייזר, גלי רדיו או הרס קריו - בעזרת שיטות אלו מתחדשת הרקמה באזור הפגוע והשחיקה נעלמת. כמובן שאפשר לטפל בזה בדרך הישנה - באמצעות צריבה, אבל שיטה זו טראומטית יותר, כואבת ואינה מומלצת לאותן נשים שעדיין מתכננות להביא ילדים לעולם.

כיום, שחיקת צוואר הרחם מתרחשת כמעט בכל אישה. אבחנה זו אינה עוד הפתעה עבור הרופאים ואפילו עבור המטופלים. כל אישה שנייה בעולם מתמודדת עם בעיה דומה. רבים הפסיקו בכלל לשים לב למחלה, מבלי להבין את הסכנה של שחיקת צוואר הרחם. בינתיים, כמו כל מחלה גינקולוגית, היא דורשת טיפול רציני ויש לכך סיבות.

מהי שחיקת צוואר הרחם?

שחיקת צוואר הרחם היא שינויים כיבים בקרום הרירי המתרחשים על צוואר הרחם. מחלה זו שייכת לקבוצת הגידולים השפירים המופיעים במערכת המין. הוא מאופיין בפגם בצורת פצעים קטנים ופצעים, אשר לעתים קרובות מדממים בעת מגע.

במילים אחרות, מדובר במעין פצע אחד, המהווה "שער" פתוח לחדירת זיהומים שונים לגוף האישה. באמצעותו, הזיהום חודר בחופשיות אל חלקי המין העליונים של האישה, וכתוצאה מכך, הרחם עצמו ותוספות עלולים להיפגע.

סוגי מחלות

נָכוֹן

מדובר באחת המחלות הגניקולוגיות הנפוצות ביותר, שהסיבות להן נעוצות בנזק מכני לרירית צוואר הרחם במהלך הלידה, יחסי מין קשים והפלות. זה נצפה סביב החיצוני או לפעמים בצד האחורי של הלוע, פחות שכיח על השפה. המחלה מתבטאת בצורה של הופעת פגמים בקרום הרירי ונראית חזותית כנקודה אדומה בעלת קצוות מוגבלים ברורים, הממוקמת על רקע רירית בריאה ורודה. בשלב זה השחיקה יכולה להיות בין שבוע לשבועיים, ולאחר מכן היא הופכת לפסאודו-שחיקה, אך האפשרות להתפתח לאונקולוגיה נמוכה למדי.

מִלֵדָה

במהלך התפתחות תוך רחמית של העובר עלולה להתרחש שחיקה מולדת של צוואר הרחם. הסיבה לכך נעוצה בהבחנה לא נכונה של אפיתל הרחם. עם פתולוגיה זו, הפגם הרירי נראה מבריק, חלק, בעל צורה עגולה או לא סדירה, ללא דלקת. אין הפרשה מתעלת צוואר הרחם. שחיקה כזו מתרחשת בדרך כלל אצל נערות מתבגרות או בגיל ההתבגרות ולעיתים נעלמת מעצמה. אבל אם המחלה מתגלה במהלך הבדיקה, אז היא דורשת טיפול חובה, אם כי הניוון שלה לאונקולוגיה נדיר מאוד.

פסאודו שחיקה

בשלב זה מתרחש שינוי פתולוגי ברירית, שבו תאים גליליים מחליפים לבסוף את אפיתל הקשקשי השכבתי הרגיל. ניתן להבחין בשלבים מתקדמים, נייחים וריפוי של מהלך המחלה. פסאודו-שחיקה מתקדמת מתאפיינת ביצירת מבנים מסוג בלוטות ועקירתם לאזור הנרתיק. השלב הנייח מאופיין ביצירת ציסטות, ושלב הריפוי מתחיל לאחר שוך הדלקת. פסאודו-שחיקה יכולה להתקיים במשך מספר חודשים ואף שנים, וככלל, אינה נעלמת ללא טיפול. מדאיגות במיוחד הן נשים שזיהו את וירוס הפפילומה האנושי, וחולים עם מבנה תאים לא טיפוסי. במקרים כאלה, הסיכון לסרטן צוואר הרחם עולה באופן משמעותי.

אקטופיה של צוואר הרחם

גורמים למחלה

המחלה יכולה להיגרם על ידי הגורמים הבנאליים ביותר, מה שמצביע בבירור על כך שהגורמים להתרחשותה יכולים להפתיע כל אישה. הגורמים לשחיקת צוואר הרחם יכולים להיות מגוונים למדי, אך הנפוצים ביותר הם:

1. טראומה מכנית לרירית הקשורה ללידה קשה, הפלות ותכונות אחרות של חיי המין;
2. מחלות דלקתיות וזיהומים מיניים המפרים את שלמות רירית צוואר הרחם: טריכומוניאזיס, כלמידיה, HPV, ureaplasmosis, זיבה, דיסבקטריוזיס בנרתיק וכו';
3. הפרעות הורמונליות וחיסוניות המובילות לכישלון המחזור החודשי, ולפיכך, לשחיקה;
4. חיי מין מוקדמים, כאשר הקרום הרירי של הילדה עדיין לא נוצר במלואו, או להיפך, התחלה מאוחרת מדי, יחסי מין נדירים או שינוי תכוף של בני זוג מיניים.

בנוסף, לעיתים קרובות ניתן להבחין במחלה אצל נשים הסובלות ממחלות שונות של איברים תלויי הורמונים: בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס, שחלות.

שחיקת צוואר הרחם נצפית לעתים קרובות אצל אלו הסובלים מהחמרות כרוניות תכופות, שפעת, זיהומי HIV ומחלות דומות אחרות.

שחיקת צוואר הרחם "רגילה".

באופן מוזר, אבל לפעמים רופאים יכולים להתייחס לשחיקה כנורמה. העובדה היא שבגוף הנשי עד 33 שנים מתרחשים שינויים פיזיולוגיים שונים, המובילים לעובדה שהאפיתל הגלילי מוחלף באחד רב שכבתי שטוח. אם מתבצעת בדיקה בתקופה זו, אזי ניתן לחשוד בשחיקה. עם זאת, אם לאישה אין תלונות ואין תסמינים ספציפיים, אז אין סיבה לטפל בהפרעה כזו. אם תמונה אבחנתית כזו נצפתה אצל אישה לאחר 33 שנים, יש צורך לבצע צריבה או טיפול אחר.

תסמינים של שחיקת צוואר הרחם אצל נשים

בדרך כלל, הסימפטומים של שחיקת צוואר הרחם אינם מתבטאים או מתבטאים בצורה חלשה מאוד. יתרה מכך, האיבר עצמו לעולם אינו כואב, וניתן לזהות את המחלה רק בבדיקה שגרתית של רופא נשים.

לעיתים קרובות, מטופלות פונים לרופא נשים לאחר שהבחינו בכתמים שאינם קשורים לווסת תקינה ובולטת במיוחד לאחר קיום יחסי מין. אישה עלולה להיות מוטרדת מהפרשה מוגלתית-רירית, וכאב במהלך קיום יחסי מין.

תסמינים דומים של המטופל מבולבלים לעתים קרובות עם ביטוי של קיכלי או עם זרימת הווסת. נשים בהריון בביטוי זה של המחלה רואים את הסיבות לאיום של הפלה.

במקרה של כל אחד מהמקרים הללו, עליך לפנות מיד לרופא.אבחון עצמי וטיפול עצמי עלולים לגרום לסיבוכים הכי לא נעימים, המתבטאים בבעיות בתפקוד הרבייה, בהתפתחות אפשרית של תהליך אונקולוגי או בהמשך התפתחות של תהליך זיהומי ברחם.

סימני שחיקה

סימני שחיקת צוואר הרחם נקבעים, כמובן, על ידי הרופא. האזור הפגוע של הצוואר נראה חזותית כמו קרום רירי אדמומי, המדמם כאשר נוגעים בו עם בדיקה גינקולוגית.

בנוסף, התרחשות המחלה נאמרת בבירור:

• הפרשה שונה מאיברי המין. בדרך כלל, הם בצבע שקוף או לבן-חלבי, אינם מגרים את איברי המין החיצוניים ומופרשים בכמויות קטנות. אם הם שינו צבע, ריח ועקביות, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא;
• כאבי מחזור או קדם וסתיים מובהקים;
• פריקה לאחר מגע מיני של ה-ichor;
• נצפה בין הווסת, כתמים.

בעיקרון, המחלה מתרחשת במהלך תהליכים דלקתיים או על רקע זיהומים באברי המין.

מכיוון שאין כל כך הרבה סימנים להגדרת המחלה, ואין להם תסמינים בולטים, ביקורים קבועים אצל רופא הנשים הם הדרך האמינה היחידה לאבחן את המחלה בזמן. אחרי הכל, המחלה, אם היא לא מזוהה ומטופלת בזמן, עלולה להוביל להופעת ניאופלזמות - אנדומטריוזיס, פוליפים, ובמקרים מתקדמים חמורים, להתפתחות אונקולוגיה. לכן גינקולוגים מרבים להדגיש כי לשחיקת צוואר הרחם לא מטופלת יש השלכות חמורות מאוד.

לחלק ממחלות גינקולוגיות אין תסמינים ברורים. כיצד לזהות סימנים של שחיקת צוואר הרחם בעצמך?

הוא פגם בקרום הרירי של צוואר הרחם בצורה של פצעים וכיבים קטנים. שחיקה מתייחסת לגידול שפיר, ואינה מהווה איום ברור על בריאות האישה, אלא כפוף לאבחון וטיפול בזמן.

על איך המחלה מסוכנת, וכיצד לזהות סימנים של שחיקת צוואר הרחם, קרא את המאמר שלנו.

גורמים לשחיקה

קודם כל, יש לציין כי שחיקה יכולה להיות מולדת או נרכשת.

שחיקה מולדת (פסאודו שחיקה של צוואר הרחם) מתרחשת אצל נערות מתבגרות או בגיל ההתבגרות. מאמינים כי הופעתו נגרמת מרמות גבוהות של פרוגסטרון בדם. סוג זה של שחיקה מסוגל להחלים באופן ספונטני מעצמו, או עלול להחמיר עם תחילת הפעילות המינית.

הגורמים השכיחים ביותר לשחיקה נרכשת הם זיהומים באברי המין ומחלות דלקתיות בנשים; התחלה מוקדמת של פעילות מינית; פציעות במהלך יחסי מין, ניתוחים, לידה; הפרעות הורמונליות וחיסוניות.

שחיקת צוואר הרחם היא אחת האבחנות השכיחות ביותר בפרקטיקה של רופאי נשים-מיילדות.

מה זה מאיים?

דפורמציה של הקרום הרירי של צוואר הרחם - פתח ה"שער" לפתוגנים. על הרקמות המושפעות, נוצרים תנאים אידיאליים להתרבות של קנדידה, כלמידיה, טריכומונס ומיקרופלורה פתוגנית אחרת. הם יכולים בקלות להיכנס לרחם ולשחלות.

בנוסף, פגיעה בצוואר הרחם יכולה למנוע הריון או לגרום להפלה ספונטנית.

מצד שני, קיימת אפשרות של טרנספורמציות אונקולוגיות ברקמות צוואר הרחם, כלומר, ניוון של תהליך שפיר לסרטן. באופן כללי, הסיכון הזה נמוך. אבל תהליך דלקתי כרוני מוזנח, במיוחד אם לאישה יש את וירוס הפפילומה האנושי HPV (סוגים 16, 18, 31,33), האפשרות לסרטן צוואר הרחם עולה באופן משמעותי.

ניתן למנוע סיבוכים על ידי אבחון בזמן וטיפול מתאים.

איך לזהות מחלה?

כשלעצמה, השחיקה היא בדרך כלל אסימפטומטית, והיא מתגלה במקרה במהלך ביקור מתוכנן אצל רופא הנשים. אבל היעדר תסמינים בולטים אופייני רק למחלה הנגרמת על ידי נזק מכני.

אישה יכולה לזהות בעצמה סימנים של שחיקת צוואר הרחם. אחרי הכל, שחיקה מתרחשת לרוב על רקע תהליכים זיהומיים, המאופיינים בהפרשות שונות. זה יכול להיות לוקורריאה שופעת עם ריח לא נעים, רירית מוגלתית, עכורה או הפרשות דמיות. הם נמצאים על פשתן, מופיעים לאחר קיום יחסי מין, הרמת משקולות או, ולעתים קרובות מלווים בגירוד, צריבה, כאב בעת מתן שתן. במהלך יחסי מין, עשויים להיות כאבים קלים. אם אישה מודאגת מתסמינים כאלה, אין לדחות ביקור אצל רופא הנשים.

שאלות של קוראים

18 באוקטובר 2013, 17:25 שלום! אני מאחר ב-14 ימים. עשיתי 3 בדיקות הריון, כולן חיוביות. מעת לעת יש הפרשות קטנות בהירות-בז', כאבי משיכה ובאופן כללי כאבי בטן לא מפריעים, טמפרטורת הגוף תקינה. לפני חודש וחצי כשבדקו אותי התגלתה שחיקה, עשו קולפוסקופיה וכל הבדיקות אמרו שאין מה לדאוג. האם אני יכול להיות בהריון במקרה זה והאם הפרשות אלו יכולות לנבוע משחיקה?

שאל שאלה

בבדיקה החזותית הראשונה בעזרת מראה גינקולוגית, הרופא יאשר או יכחיש את נוכחות השחיקה אצל המטופל. כדי להבהיר את האבחנה ולקבוע את טקטיקות הטיפול, יש צורך לעבור בדיקות ולעבור בדיקות נוספות. אלו כוללים:

• מריחה רגילה לפלורה
• בדיקה ציטולוגית (מאפשרת לזהות תהליך דלקתי או היווצרות ממאירה)
• אבחון PCR לעיקרי
• קולפוסקופיה מורחבת
• תרבית בקטריולוגית של המיקרופלורה הנרתיקית (מראה את מצב המיקרופלורה, עוזרת לזהות את הגורם לזיהום וקובעת את התרופה היעילה ביותר נגדו)
• בדיקות לאיידס, הפטיטיס
• ביופסיה (אם יש חשד לממאירות)

טיפול בשחיקת צוואר הרחם

טקטיקות הטיפול תלויות בסוג, גודל השחיקה ובזיהומים הנלווים.

שחיקות מולדות זקוקות להתבוננות דינמית ולרוב נעלמות מעצמן. הנרכשים מטופלים בשיטות שמרניות וכירורגיות.

כדי לחסל דלקת וזיהום, החולה הוא prescribed אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות ואנטיבקטריאליות (chlorophyllipt, וכו '), immunomodulators. עם תצורות שפירות, צוואר הרחם מטופל בתרופות הגורמות לקרישה כימית באתר הנגע.

שיטות כירורגיות כוללות צריבה (דיאתרמוקואגולציה, קריותרפיה, טיפול בלייזר), ניתוח גלי רדיו. שיטות טיפול מודרניות יכולות לרפא 99% ​​ממקרי השחיקה, אך יתכנו הישנות. ביקורים קבועים אצל רופא הנשים מאפשרים לך לזהות בזמן סימנים של שחיקת צוואר הרחם או הישנותה ולנקוט פעולה.