סרטן המעי: סימנים, תסמינים ושלבים. האופי הייחודי של כאב בסרטן המעי

סרטן המעי הגס, באופן מוזר, הוא אחת המחלות השכיחות ביותר באוכלוסיית הפלנטה שלנו. מתוך 100,000 אנשים, מחלה זו מאובחנת ב-9-10 אנשים. ההיווצרות הממאירה עצמה יכולה להשפיע על מספר חלקים של המעי בבת אחת, וזו הסיבה שהמחלה ממשיכה בצורה די חמורה, במיוחד בשלבים האחרונים. בואו לא נשכח את האבחנה של סרטן המעי.

הסיבות

למרבה הצער, אין ידע מדויק על הגורמים לגידולים סרטניים במעיים, כמו באונקולוגיה אחרת, ויש רק הנחות הזויות, כמו גם סטטיסטיקות שעשויות להצביע על הסיכון של קבוצת אנשים מסוימת. להלן הגורמים השכיחים ביותר לסרטן המעי:

• מזון ותזונה- כאשר אדם אוכל לא נכון וצורך יותר חלבון ושומני, אזי יכולה להיווצר סטגנציה של צואה או חסימה חלקית במעיים, מה שעלול ליצור סביבה לא טובה. המעי עצמו יכול להינזק מכנית במקרה זה. הסיכון לפתח סרטן עם גורמים כאלה עולה.
• נטייה גנטית- מדענים עדיין מאשימים את זה בגנים, אז אם יש חולים עם סוג זה של סרטן במשפחה, אז יש סיכון לאותה מחלה אצל הצאצאים.
• מחלות שונות- כגון אדנומה המוצגת, פוליפים, מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית שונות. מחלות אלו הופכות לרוב לקדם סרטניות ובהמשך נושאות השלכות חמורות יותר. אם הטיפול במחלות אלו מתעכב או החולה אינו מטופל בהן, אזי נוצרת סביבה נוחה להופעת סרטן במעיים. פוליפים המופיעים במעיים הם ניאופלזמות שפירות של הגידול, אך מאוחר יותר, אם לא יוסרו, הם עלולים להפוך לגידול. חולים רבים הסובלים מאי סבילות לגלוטן נמצאים בסיכון לפתח סרטן כתוצאה מצריכה מופרזת של חומר זה.

צורות של סרטן המעי לפי סוג רקמה

• קשקשי
• אדנוקרצינומות
• תא קריקואיד
• קולואיד

תמונה קלינית של סרטן המעי

כמו כל סרטן, סרטן המעי צריך להיות מאובחן בשלבים המוקדמים ביותר, אך לעיתים קרובות חולים מתחילים להיות מטופלים במחלה הלא נכונה בגלל התסמינים הראשונים. בגלל זה, הם מאבדים הרבה זמן, ובהמשך האונקולוגיה של המעי נכנסת לשלב חדש, וכבר הרבה יותר קשה לטפל בה.

לכן הדבר החשוב ביותר הוא להבין את הפתולוגיה ולגלות סרטן מוקדם ככל האפשר. הסרטן עצמו יכול להיות ממוקם בכל מקום במעי, וכמובן, התסמינים הראשונים והאחרים יהיו תלויים מאוד במקום הנקע.

סימנים ראשונים

הדבר הגרוע ביותר הוא שבשלבים הראשונים החולה כמעט ואינו מרגיש דבר, ובגלל זה הוא מאבד זמן רב. קיימת תיאוריה שהגידול עצמו, כמו גם תאים ממאירים, משחררים כמות קטנה של משככי כאבים לרקמות השכנות. לכן, המטופל ממש בהתחלה לא מרגיש כלום. אבל ישנן מספר תסמונות שיכולות להצביע על סרטן המעי:

1. תסמונת אנטרוקוליטיס- מופיע בדרך כלל עם סרטן בצד שמאל של המעי הגס או המעי הגס. במקביל, מופיעה תסיסה של תרדמת המזון, תהליך המוני הצואה עצמו מופרע, נפיחות מתמדת, עצירות ארוכה, אשר לאחר מכן יכולה להיות מוחלפת בפתאומיות בשלשול.
2. הִצָרוּת- כאן, בדרך כלל הסרטן עצמו נכנס לשלב שבו הניאופלזמה סותמת את המעי עצמו ומפריעה למעבר הצואה. אז זה הופך להיות קשה עבור המטופל ללכת לשירותים, עצירות מופיעה לעתים קרובות למדי. נפיחות וכאבים עזים בבטן, וקוליק. הכאב של סרטן המעי עצמו נעלם מיד לאחר פעולת עשיית הצרכים.
3. תסמונת דיספפטית- בדרך כלל מלווה בהקאות, בחילות מתמדות, צרבת כואבת וקשה, כמו גם טעם מר תמידי בפה. התסמונת קשורה לעובדה שעם סרטן, תהליך העיכול מופרע.
4. פסאודוספסטי- יריעות הצפק הופכות דלקתיות, מה שגורם לירידת טמפרטורה חזקה, כאבים עזים בבטן, שיכרון מתרחש עקב כך האדם מרגיש כל הזמן רע ומתעייף במהירות.
5. דלקת שלפוחית ​​השתן -הסרטן עצמו כבר מכסה עמוקות את רקמות המעי ומשפיע על איברים סמוכים: שלפוחית ​​השתן, רחם עם שחלות אצל נשים. ישנם כאבים בזמן מתן שתן, הופעת דם בשתן, כמו גם דם והפרשות ריריות מהנרתיק.
6. תסמינים אחרים- עייפות מהירה וחולשה מתמדת בכל הגוף. עור חיוור ויבש מאוד, שכבות וממברנות ריריות יבשות יותר ואחרות, טמפרטורת הגוף עולה כל הזמן, צמרמורות, כאבי ראש וסחרחורת, הפרעות עיכול. תחושת מלאות מתמדת של המעיים, גם לאחר פעולת עשיית הצרכים. דם בצואה או אפילו דימום מפי הטבעת, עלול להתרחש קרצינומה של המעי.

הערה!כמובן שתסמינים כלליים אינם נותנים הנחיות מדויקות לרופא, וזו הסיבה שעליך לבצע בדיקות ולפנות לבדיקת חומרה של המקום הכואב.

סרטן החלחולת

כפי שאתם בוודאי יודעים, כל קטע המעי מחולק לפי הטבעת, המעי הגס והדק. מהלוקליזציה של הסרטן תלויים התסמינים שיבואו לידי ביטוי אצל החולה, ולכן קל יותר לרופא לקבוע היכן בדיוק התיישב הגידול.

תסמינים של סרטן המעי:

• מכיוון שהרקטום ממוקם ליד שלפוחית ​​השתן, השחלות והרחם, במקרה זה, קטעים אלו עשויים להיות דלקתיים. תיתכן בריחת שתן, כאב בעת מתן שתן.
• דחפים שווא מתמידים ללכת לשירותים ולעשות צרכים, בעוד שלמעשה אין כלום. עשוי להופיע גם לאחר פעולת עשיית הצרכים.
• מפי הטבעת יכולים להשתחרר מוגלה, ריר ואפילו דם.
• עקב פגיעה בעצבים על ידי גידול ממאיר, ייתכנו כאבים עזים בבטן התחתונה, במיוחד לפני פעולת עשיית הצרכים.
• אם רקמות סרטניות הגיעו עמוק לתוך סיבי השריר, אז אם הם נפגעו קשות, זה הופך להיות בלתי אפשרי לשמור צואה וגזים. בריחת שתן מתמדת.
• אם הגידול גדול, אז הוא מעכב את הצואה, מה שגורם לשיכרון חמור של הגוף, כאבים בראש, בחילות, הקאות וכאבים בבטן.

סרטן מעי גס

ביטויים של סרטן המעי:

• כאשר מתחיל כאב עמום וכואב מתחת לצלעות בצד שמאל או ימין. רירית המעי הגס מושפעת.
• נפיחות, רתיחה מתמדת, צואה רופפת.
• חסימת מעיים, ב-2-3 שלבים של התפתחות סרטן, כאשר מופיעים כאבים עזים, בחילות והקאות. יתרה מכך, ההקאה עשויה להכיל צואה.
• מיימת מצטברת בחלל הבטן - זהו נוזל שבשל עודף עלול להשפיע על תפקוד כל האיברים.

מעי דק

תסמינים של סרטן המעי הדק:

• דם בשפע בצואה, ואז לצואה יש צבע כהה.
• שינויים בטעם ובריח, עוויתות קשות במעיים ועד כאבים, בחילות והקאות עם צרבת.
• אובדן תיאבון וסלידה מאוכל.
• כאב מתמיד שמשנה מיקום בכל מקום בבטן.

בדרך כלל, הרופא רושם דיאטה קפדנית במקרה זה, ואם התסמינים נמשכים, אז החולה כבר נשלח לניתוח מפורט יותר ובדיקה של האבחנה.

סימנים שונים אצל נשים וגברים

אצל נשים, עקב הקרבה של פי הטבעת והרחם, ישנם כאבים עזים בזמן מתן שתן, כמו גם תסמונת מסוימת, כאשר תאים סרטניים צומחים לתוך הרחם וצואה מהמעי ודם עשויה להופיע בשתן בעת ​​מתן שתן.

אצל גברים בדרך כלל תאים ממאירים מתפשטים לבלוטת הערמונית, בגללם היא מתנפחת ומתקשה ללכת "בקטנה" לשירותים וייתכנו כאבים עזים.

בילדים

אצל ילד, הסימפטומים עצמם מופיעים בערך באותו אופן כמו אצל מבוגרים. בהתחלה, אין כמעט תסמינים. אך בהמשך, ניתן לגלות הידרדרות בתיאבון, ירידה מהירה במשקל, עייפות וחולשה קשה.

לאחר שהסרטן נכנס לשלב חדש, הוא מופיע: צואה רופפת עם דם, בחילות והקאות, גיהוקים וכאבי בטן. למרבה הצער, אך יחד עם זאת, רופאים רבים מטפלים בטעות בילד לא בסרטן, אלא בדלקת, ולמשך זמן מה הילד מרגיש טוב יותר, אבל המחלה לא הולכת לשום מקום, אלא רק מתקדמת.

שלבים של סרטן המעי

לסרטן המעי יש 5 שלבים. לרוע המזל, אך ללא תסמינים חזקים, נצפים שלבים 2 ו-3. כאשר מגיע סוף שלב 3 ותחילת שלב 4, המטופל מפתח כאבי בטן עזים. יתרה מכך, הכאב כה חמור, שהמטופל בדרך כלל הולך לרופא.

למרבה הצער, בשלב השלישי, תאי הגידול עוברים גרורות, מה שמקשה הרבה יותר על הרופאים לטפל בניאופלזמה עצמה.

שלב אפס

זה קורה בדרך כלל לאחר מחלות טרום סרטניות, כאשר תאים מצטברים במעי, שיכולים להתחלק במהירות, אך עדיין אינם גידול. תוך כדי כך, תאים אלו יכולים, עקב גורמים חיוביים שונים, להפוך לסרטניים ולהפוך לשלב ראשון.

הערה!לא כל שלב אפס הופך לסרטן, הכל תלוי בחולה עצמו: תזונה, צריכת אלכוהול, עישון, כמו גם גורמים סביבתיים ואחרים. מכיוון שבשלב זה אין הבדלים ממחלות אחרות מבחינת התסמינים, ב-30% מהמקרים תאים אלו מתפתחים לסרטן.

במה ראשונה

תאים סרטניים רק מתחילים לצמוח בדפנות המעי, בעוד שגרורות עדיין לא מופיעות ורקמות סרטניות אינן מתפשטות לאיברים שכנים. בדרך כלל אין סימפטום בשלב זה, אך תיתכן כאב קל או שלשול.

שלב שני

הגידול עצמו גדל מאוד ומתרחב לכל עומק המעי, עד לרקמת השריר. כאב קטן אך נדיר עשוי להופיע. גרורות עדיין לא התחילו.

שלב שלישי

נגעים אזוריים מופיעים כאשר גידול ממאיר גדל עד כדי כך שהוא אף מוליד רקמות סמוכות, בלוטות לימפה וכו'.

שלב רביעי

גרורות מכסות איברים סמוכים. הגידול יכול לחסום לחלוטין את מעבר המעי, וזו הסיבה שמתחילה שיכרון, הן מהפעילות החיונית של הגידול הסרטני עצמו והן מהצואה המעופשת. כתוצאה משיכרון חמור, העבודה עלולה להפריע קשות ולהיפגע באיברים אחרים.

גרורות

בעיקרון, גרורות של גידול סרטני במעי משפיעות על:

• כָּבֵד
• שחלות
• בלוטות יותרת הכליה
• בלוטת הערמונית
• מרווח בטן
• שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
• איברי האגן
• לַבלָב
• ריאות
• בֶּטֶן

אם האונקולוגיה עצמה נמצאת בשלב האחרון, ויש פגיעה נרחבת בכבד, אז הפרוגנוזה עבור החולה אינה מנחמת, שכן שיעור ההישרדות יורד ל-5%. תוחלת החיים המרבית היא 6-9 חודשים.

זה מובן, הכל תלוי בגודל הגידול הסרטני, כמו גם באזור הנזק לכבד. עם זאת, עם טיפול מתאים, למטופל יש סיכוי לחיות 2-3 שנים.

אבחון

השיטה הראשונה, וכנראה, הפשוטה ביותר היא משלוח צואה לניתוח. אפילו תכולת הדם המינימלית בו יכולה לאבחן עוד יותר את סרטן המעי. ברור שהאבחון עצמו מתבצע במתחם לזיהוי המוקד המדויק של המחלה, כמו גם את השלב המשוער וגודלו של הגידול.

הערה!אנשים מבוגרים צריכים לעבור בדיקת מעיים מלאה פעם בשנה.

ניתוחים

• SA 242
• ש' 72-4
• טו M2-PK

הערה!זכרו כי סמני הגידול אינם מראים נוכחות של גידול ממאיר ב-100%, ולכן כדאי לבצע בדיקות מספר פעמים במרווחים של 10 ימים, ובתוצאה חיובית, לפנות לשיטות אבחון מדויקות יותר.

קולונוסקופיה או רטרומנוסקופיה

הליך זה מאפשר לרופא לראות את מצב הרקמות והאיבר עצמו - המעיים, ובמידת הצורך אף לקחת דגימה לניתוח. מאוחר יותר, הדגימה עצמה עוברת ביופסיה לאבחון מדויק יותר.

למטופלים הנמצאים בסיכון יש צורך לעבור בדיקה שגרתית אחת לשנה, כמובן שההליך אינו נעים במיוחד, אך הדבר יעזור לזהות את הגידול בשלב מוקדם ולהביסו.

איריגוסקופיה

לעתים קרובות מאוד, מטופלים מסרבים לשיטה הקודמת, בגלל מחסום פסיכולוגי. לכן מרבים להשתמש באיריגוסקופיה של המעי, כאשר מזריקים לתוכו תמיסה מיוחדת בעזרת חוקן, הצובעת היטב את דפנות המעי בצילומי רנטגן ומאפשרת לראות ניאופלזמות שונות גם בשלבים ובשלבים המוקדמים. לפני גרורות.

MRI, PET-CT, CT

בעזרת נתוני מחקר ניתן לא רק לקבוע את מיקומו של הגידול, אלא גם את הגודל, השלב ואפילו את קצב הגדילה המשוער. אפשר אפילו לראות את מידת הנביטה של ​​תאים סרטניים בדפנות המעי וכבר להבין איך מטפלים בחולה.

יַחַס

הערה!זכרו שטיפול בסרטן המעי הגס בשיטות עממיות לא יוכל בשום אופן להציל אתכם מגידול סרטני. בדרך כלל עשבי תיבול מרפא שסבתות בדרך כלל מייעצות רק להסתיר חלק מהתסמינים ולהפוך את המחלה לא כל כך לא נעימה. אבל הצמיחה של תאים סרטניים לא מאטה. אז בכל מקרה, תצטרך לראות רופא.

הדבר החשוב ביותר בטיפול בכל סרטן הוא אבחון בזמן וטיפול נכון לאחר מכן. כמובן שישנם גם מקרים של החלמה בשלבים מאוחרים יותר, גם לאחר גרורות, אך לצערנו אחוז הניצולים יורד מאוד.

כִּירוּרגִיָה

בדרך כלל זו הדרך הטובה ביותר בשלב 1 או 2, כאשר גרורות עדיין לא החלו. אז פשוט מסירים חלק מהמעי, והקצוות הבריאים מתמזגים והאדם יכול ללכת בבטחה לשירותים.

אם יש יותר תצורות ממאירות, אז במקרה זה לרוב חותכים את רוב המעי החוצה, ומוציאים את הקצה הבריא החוצה ומבצעים קולוסטומיה. במקרה זה, החולה חש אי נוחות חמורה וכאב אפשרי.

כימותרפיה והקרנות

בדרך כלל טיפול זה מתרחש בשלבים האחרונים, כאשר התערבות כירורגית אינה אפשרית. לאחר מכן, באמצעות טכניקות אלו, ניתן להפחית את קצב צמיחת הגידול ולמנוע גרורות. נכון, תופעות הלוואי של הטכניקה מאוד חזקות ולא נעימות: עד נשירת שיער בכל הגוף.

תוחלת החיים של החולים

כמה זמן חיים חולי סרטן המעי הגס?

• המטופל יכול לשרוד עם הסתברות של 90 עד 95% בשלב הראשון.
• בשלב השני של נזק איברים עמוק - 57-83%. הרבה יותר קל לרפא סרטן בשלב זה מאשר בשלבים הבאים, למרות שהאיבר ניזוק קשות.

גידולים ממאירים בחלקים שונים של מערכת העיכול שכיחים למדי, וסרטן המעי מהווה כשליש מכלל המקרים, ומחציתם ממוקמים בפי הטבעת. התסמינים של סרטן המעי הם מגוונים ולעיתים לא ספציפיים, כך שהחולים לא תמיד ממהרים לפנות לרופא.

ככלל, המחלה רשומה אצל אנשים מעל גיל 50, עם זאת, קיימת אפשרות של ניאופלזיה בגיל צעיר יותר. אז, בצעירים בגילאי 20-30 שנים, גידולים ממאירים של המעי מתרחשים ב-7% מהמקרים, לכן, כאשר מופיעים תסמינים מסוכנים, הגיל לא צריך להיות הגורם ה"מרגיע" שיאפשר לך לדחות ביקור אצל מומחה .

קיימת דעה כי לעתים קרובות יותר סרטן המעי הגס מאובחן בגברים, אך מסקנה זו אינה נתמכת בסטטיסטיקה, וגידולים שכיחים באותה מידה בשני המינים.

אם כבר מדברים על סרטן המעי, ככלל, זה מתייחס לוקליזציה המעי הגס של הגידול. לרוב מושפע, כמו גם עיוורים.
ניאופלזמות עלולות להתרחש במקומות של עיקולים טבעיים של המעי - בזוויות הכבד והטחול. זה קורה מכיוון שבמחלקות המפורטות מתרחש המגע הארוך ביותר של רירית המעי עם צואה, במיוחד עם עצירות. בנוסף, כאשר העקביות של תוכן המעי משתנה לכיוון צפוף יותר, טראומה לרירית אפשרית כאשר היא נעה, במיוחד באותם אזורים שבהם לומן המעי מצטמצם באופן טבעי (כיפוף של המעי הגס באזור הכבד ו טְחוֹל).

סרטן המעי הדק הוא נדיר למדי.בין הגורמים ניתן למנות תהליכים דלקתיים, מומים גנטיים וכן חשיפה לחומרים מסרטנים מהמזון. התסמינים בשלבים הראשונים של המחלה גרועים או דומים מאוד לביטויים של תהליכים דלקתיים (אנטריטיס), מחלת קרוהן, מחלת צליאק (אי סבילות לגלוטן עם התפתחות אנטרופתיה). במצבים כאלה, ייתכן שהחולים לא יהיו מודעים לאפשרות של גידול של גידול ממאיר אצלם.

בקרב החולים, גברים שולטים, ואצל נשים, סרטן המעי הדק מאובחן בתדירות נמוכה יותר.

ככלל, החלק הראשוני של הג'ג'ונום או החלק האחרון של האיליאום מושפע, אם כי התפתחות סרטן התריסריון אפשרית, במיוחד אם יש בו נגעים כיבים. מכיוון שהכיבים מלווים בדלקת חוזרת כרונית עם צלקות לאחר מכן בשולי הפגם, התחדשות לא מושלמת של הרירית עם היווצרות פוליפים, הסיכון לסרטן עולה, ולכן חולים כאלה צריכים לעבור באופן קבוע בדיקות אצל גסטרואנטרולוג, גם בהיעדרם. של סימנים ברורים של החמרה של הכיב.

בשל העובדה שסרטן המעי הגס נפוץ הרבה יותר מאשר המעי הדק, נדון בהמשך.

גורמים וגורמי סיכון לגידולי מעיים

שאלת מקורו של סרטן המעי הגס עדיין שנויה במחלוקת, וגורם בודד הגורם לגידול לא הוזכר. ברוב המקרים קיים שילוב של סיבות שונות המשפיעות לרעה על רירית המעי. כך, ניתן לשקול את הסיבות העיקריות:

• אופי המזון;
• נטייה תורשתית (מוטציות גנטיות ואנומליות);
• נוכחות של תהליכים דלקתיים כרוניים ברירית המעי;
• פוליפים או פוליפוזיס של המעי;
• דיסמוטיליות (עצירות);
• צריכת חומרים מסרטנים מבחוץ עם מזון ומים.

בנוסף לסיבות אלו, עודף משקל, חוסר פעילות גופנית (אי-פעילות גופנית), גיל מבוגר, שלעיתים מלווה בעצירות ותהליכי מעיים דלקתיים כרוניים, יכולים לתרום לסרטן המעי הגס.

ידוע ש אופי התזונהיש השפעה ישירה על מצב הקרום הרירי של המעי הגס. אכילת כמות גדולה של מוצרי בשר והפחתת שיעור הסיבים, הירקות והפירות, השימוש בשמנים מזוקקים ופחמימות בתזונה מוביל בהכרח להיווצרות והצטברות בתכולת המעי של מוצרים שונים של חילוף חומרים חנקן, חומצות שומן ועוד. חומרים בעלי תכונות מסרטנות. בנוסף, מחסור בסיבים מוביל להאטה במעבר צואה שנוצרה בצורה גרועה דרך המעי, מה שמגדיל מאוד את זמן המגע של חומרים מזיקים עם הרירית.

צוין כי במדינות בהן הרגלי התזונה מורכבים בעיקר מאכילת מזון מהצומח (הודו, מדינות אפריקה), שיעור סרטן המעי בין גידולים ממאירים אחרים נמוך בהרבה מאשר באותם אזורים בהם בשר ושומנים מן החי שולטים בתזונת התושבים. . זה מוכיח שוב את תפקידו של אופי המזון הנצרך באפשרות של היווצרות סרטן המעי הגס.

מאמינים כי למניעת גידולי המעי הגס, יש לצרוך כ-200 גרם של ירקות ופירות טריים מדי יום. התזונה צריכה לכלול גם סובין, דגנים, לחם מלא וכו'. מוצרים אלה מסייעים להגדיל את נפח הצואה, אשר, בתורו, מגביר את הפריסטלטיקה ואת מהירות העברת התוכן דרך המעיים, ומונע עצירות.

לגבי ההזדמנות נטייה תורשתיתמקרים משפחתיים מעידים, ובקרב הקרובים של החולה, הסבירות לסרטן גבוהה בהרבה. יתרה מכך, מדענים זיהו מספר גנים המעורבים ישירות במנגנוני הקרצינוגנזה (התפתחות סרטן). תסמונות תורשתיות המלוות בפוליפוזיס במעי, שהופכת בהכרח לסרטן, ידועות ומתוארות זה מכבר (תסמונת פצ-יגר, פוליפוזיס משפחתי מפוזר וכו').

תהליכים דלקתיים כרוניים(קוליטיס) יוצרים רקע לא חיובי כאשר יש נזק קבוע לאפיתל המכסה את פני השטח הפנימיים של דופן המעי. כתוצאה מדלקת ארוכת טווח, ההתחדשות הטבעית של הרירית מופרעת, מופיעות צלקות ומוקדי ניוון, אשר יכולים להפוך לאחר מכן למקור גדילה של גידול ממאיר. תפקיד מיוחד בין תהליכים כאלה ניתן לקוליטיס כיבית לא ספציפית ולמחלת קרוהן, המלווים בחדירה דלקתית חמורה, כיב בדופן המעי, צלקות עם היצרות לומן והופעת דיספלזיה ברירית.

פוליפים מגבירים את הסיכוי לפתח סרטן

פוליפים במעיהם בליטות מוקדיות של הקרום הרירי. למרות שזה לא גידול, עם הזמן הם בכל זאת יכולים להפוך לסרטן. לרוב, פוליפים מתגלים אצל קשישים, והסיכון לפתח ניאופלזמה ממאירה קשור ישירות לגודלם ולסוגם. מאמינים כי לפוליפ הגדול מ-2 ס"מ בממד הגדול ביותר יש סבירות גבוהה למדי להפוך לגידול סרטני, ועם מה שנקרא פוליפים דליים, הסיכון לממאירות מגיע ל-50%. לחלק מהחולים יש כמה פוליפים בו זמנית או אפילו רבים מהם בחלקים שונים של המעי. עובדה זו מסבירה את הצמיחה הרב-צנטרית של סרטן, כאשר מספר מוקדי גידול מבודדים מופיעים בבת אחת.

חולים רבים שמצאו פוליפ של חלק כזה או אחר של המעי מתחילים להיכנס לפאניקה, מפחדים לחלות בסרטן, אבל כדאי לזכור שזיהוי והסרה בזמן של תצורות כאלה של דופן המעי היא מניעה יעילה של גידול ממאיר. .

דיסמוטיליות במעייםמעורר עצירות, לעתים קרובות מאוד מוביל לשינויים ברירית עקב סטגנציה של צואה. בנוסף למגע ממושך של תכולת מעי המכילה חומרים אגרסיביים ומסרטנים עם פני השטח הפנימיים של המעי, חשוב גם לפצוע אותו במסות צואה צפופות, בעיקר בפינות הכבד והטחול.

צריכה תזונתית של חומרים מסרטניםהופך להיות יותר ויותר חשוב מבחינה קלינית עקב שינויים בהעדפות הגסטרונומיות של אנשים בשנים האחרונות, התפשטות המזון המהיר, מזונות מזוקקים וכו'. לכן, יחד עם בשר מעושן, ירקות הגדלים באמצעות חומרי הדברה שונים, בנזפירן, פחמימנים ארומטיים, תרכובות המכילות חנקן עם השפעות מסרטנות חזקות.

בנוסף לסיבות המתוארות, נוכחות של דיברטיקולה - בליטות של דופן המעי, המלוות בדלקת כרונית, עשויה להיות בעלת חשיבות מסוימת, אך הממאירות שלהן נדירה למדי.

תכונות של צמיחה וזנים של סרטן המעי הגס

כמו כל גידול ממאיר אחר, סרטן המעי מסוגל לצמיחה אוטונומית, המאופיינת באטיפיה חמורה של תאים וחלוקה בלתי מבוקרת עם אובדן התמיינות רקמות נורמלית, עם זאת, יש כמה מאפיינים:

1. סרטן המעי הגס מאופיין בצמיחה איטית יחסית, והגידול עצמו מוגבל לאזור קטן של דופן המעי לאורך זמן, מלווה בשינויים דלקתיים ומסוגל לצמוח לאיברים ורקמות שכנות בהעדר רחוקים. גרורות;
2. כמעט בכל המקרים של גרורות מרוחקות, מזוהה נזק לכבד, הקשור למוזרויות של יציאת הדם מהמעי;
3. אפשרות של צמיחה רב-צנטרית עם היווצרות של מספר גידולים במעי בבת אחת, כמו גם שילוב של סרטן המעי עם גידולים של לוקליזציות אחרות.

בהתאם לאופי הגדילה ביחס לדופן המעי, נהוג להבחין אקסופיטי, אנדופיטיצורה של סרטן ו מעורב. עבור סרטן המעי הגס ובמחצית הימנית של המעי הגס, סוג גידול אקסופיטי אופייני יותר, כאשר הניאופלזמה בולטת לתוך לומן האיבר. במחצית השמאלית של המעי הגס מתרחשות לעתים קרובות יותר צורות אנדופיטיות או חודרות, בהן רקמת הגידול צומחת בעובי דופן המעי וגורמת להיצרות לומן ולעיוות של אזור המעי. עם שילוב של סימנים של שתי אפשרויות הגדילה, הם מדברים על צורה מעורבת של סרטן.

המבנה ההיסטולוגי של גידול ממאיר של המעי ומידת ההתמיינות שלו ממלאים תפקיד חשוב מאוד בקביעת הפרוגנוזה, תכונות הקורס והטיפול האפשרי.

אז, בהתאם לסיווג הבינלאומי, ישנם:

• אדנוקרצינומה;
• סרטן קולואידי;
• תא קריקואיד;
• קשקשי;
• טפסים לא מובחנים ולא מסווגים.

לרוב (כ-80% מהמקרים) מאובחנים אדנוקרצינומה- סרטן בלוטות שמקורו באפיתל של רירית המעי. גידולים כאלה מובחנים בצורה מאוד מתונה ודלה, מה שקובע את הפרוגנוזה. קרצינומה של תאים בצורת חותם משפיעה לעתים קרובות על אנשים צעירים, וקרצינומה של תאי קשקש ממוקמת לעתים קרובות יותר בפי הטבעת.

בדומה לגידולים ממאירים אחרים, על פי סיווג TNM, מבחינים שלבי המחלה, הנקבעים על פי אופי צמיחת הגידול עצמו ונוכחות גרורות. אבחנה מדויקת עם אינדיקציה לשלב אפשרית רק לאחר טיפול כירורגי עם הסרת האזור הפגוע של המעי, בלוטות הלימפה, הסיבים ובדיקה היסטולוגית לאחר מכן.

התפשטות התאים הסרטניים בכל הגוף מתרחשת בהתאם לחוקים הבסיסיים גרורות. דרך כלי הלימפה, תאי הגידול מגיעים לבלוטות הלימפה הממוקמות לאורך המעי, ואז הם מובאים לקבוצות המזנטריות, הפרה-אביות ואחרות.

עם זרימת הדם, גרורות חודרות לכבד, לריאות ולעצמות. תכונה של סרטן המעי הגס היא פגיעה מוקדמת למדי בכבד, הקשורה ליציאת דם ורידי דרך מערכת השער מהמעי לנטרול בכבד.

כך נקרא גרורות השתלהמתרחשים כאשר הגידול גדל בכל עובי דופן המעי והתאים הסרטניים נכנסים לצפק. הופעת התפרצויות הגידול על הממברנה הסרוסית נקראת קרצינומטוזיס. תופעה זו מלווה לרוב בהצטברות נוזלים בחלל הבטן - מיימת.

סימנים ותסמינים של סרטן המעי הגס

התסמינים של סרטן המעי הגס מגוונים למדי ובו בזמן אינם ספציפיים, כך שלא תמיד ניתן לחשוד בגידול, במיוחד בשלבים המוקדמים. ביטויי המחלה מצטמצמים לרוב להפרעות דיספפטיות, כאבי בטן, הופעת דם, ריר ואפילו מוגלה בצואה.

הסימנים הראשונים לסרטן המעי הגס עשויים להיות ירידה בתיאבון, אי נוחות בבטן, תחושת עייפות, עצבנות, בעוד שסימפטומים ברורים של גידול ממאיר עשויים להיעדר במשך זמן רב, ולעתים קרובות הרופא צריך לשאול את המטופל בזהירות רבה. נוכחות של תלונות כלשהן.

בדרך כלל, הביטויים של סרטן המעי הגס מצטמצמים להופעה של:

1. תסמונת כאב;
2. אי נוחות והפרעות במעיים;
3. זיהומים פתולוגיים בצואה;
4. שינויים במצב הכללי.

דמות תסמונת כאבתלוי בסוג גידול הגידול ובמיקומו במעי. כאבים חדים כואבים, עמומים או התקפי יתכנו, המצריכים אשפוז חירום וטיפול כירורגי. לפיכך, סרטן של המעי הגס הסיגמואידי והמעי הגס היורד, בשל הסבירות הגבוהה לפתח חסימת מעיים, מלווה לעתים קרובות יותר בכאב חריף, בעוד הלוקליזציה הימנית של המחלה גורמת לרוב לכאבים כואבים.

אי נוחות והפרעות במעייםבדרך כלל מלווה במגוון תהליכים דלקתיים, הפרעות תפקודיות של תנועתיות המעיים ואפילו נוירוזות, לכן יש לעבור ניתוח יסודי במיוחד על ידי הרופא. תלונות כגון רעש בבטן, אי נוחות וכבדות, הפרעות צואה שונות בצורת שלשולים, עצירות או לסירוגין, עשיית צרכים כואבת מוצגות על ידי רוב החולים. הסימפטומים בולטים יותר עם לוקליזציה בצד שמאל של הגידול.

לסרטן המחצית השמאלית של המעי הגס יש נטייה לגדילה חודרנית, המובילה בפרק זמן קצר יחסית להיצרות לומן ולקושי במעבר צואה, כך שאחד הסימנים הראשונים לסרטן המעי הגס כזה עלול להיות חריף. חסימת מעיים חסימתית. החולה עלול למצוא את עצמו לפתע על שולחן הניתוחים, אפילו לא חושד באפשרות להצמיח גידול ממאיר בעצמו.

זיהומים פתולוגיים בצואהמזוהים לעתים קרובות יותר עם נזק למקטעים האחרונים של המעי הגס והרקטום. ייתכן שיש דם, ריר או מוגלה. במקרים של כתמים, יש צורך להבדיל אותם מאלו עם טחורים, כאשר דם ארגמן טרי מכסה את הפרשות המעיים, אינו מתערבב איתה ומופיע בתום יציאות. עם ניאופלזמות של החצי הימני של המעי הגס, דם לא יכול להיות מזוהה כלל בעין בלתי מזוינת, עם זאת, מחקר מתאים מאשר את נוכחותו. ריר מופיע בנוכחות דלקת נלווית או סרטן קולואיד עם היווצרות ריר בולטת על ידי תאי הגידול עצמם. תערובת המוגלה בצואה היא סימן ברור לתוספת של זיהום משני ולקריסת הגידול.

שינוי מצב כלליהחולה מתרחש עם רוב הניאופלזמות הממאירות של אדם, ועם סרטן המעי, תסמינים אלה בולטים יותר עקב הפרה של יכולת הספיגה של דופן המעי. מטופלים מתלוננים על עייפות, תחושת הצפה, ירידה בביצועים ואפילו סחרחורת. עם עלייה בסימפטומים של שיכרון עם מוצרים מטבוליים של הגידול, התפתחות אנמיה, מצב החולה מחמיר בהדרגה, משקל יורד, והאבחנה של גידול ממאיר כמעט ללא ספק.

לתסמינים של סרטן פי הטבעת עשויים להיות מאפיינים מסוימים.אז, דימום הוא התסמין השכיח והקבוע למדי של המחלה. בנוסף, המטופלים חווים כאב ודחף שווא לעשות צרכים, תחושה של נוכחות של גוף זר בפי הטבעת.

סרטון: תסמיני סרטן המעי הגס

שיטות לגילוי סרטן המעי

מכיוון שאין סימפטום המעיד אך ורק על נוכחות של סרטן המעי הגס, יש לקחת את כל המקרים של חולים המציגים תלונות על תפקוד לקוי של המעי כגידול אפשרי. בכפוף לאלגוריתם בדיקת המטופל ולשימוש בכל השיטות הקיימות כיום, ניתן לבצע אבחנה מהימנה גם בשלבים המוקדמים ביותר.

חיפוש אבחוני מתחיל בבירור מפורט של אופי התלונות, בירור נוכחות חולים בסרטן המעי הגס בקרב קרובי משפחה. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לחולים עם מחלת מעי דלקתית קודמת, פוליפים. לאחר מכן, הרופא מכין בְּדִיקָה, מישוש(לעיתים ניתן לחוש את הגידול דרך דופן הבטן). בכל המקרים, כבר בבדיקה הראשונית, הרופא עושה בחינה דיגיטליתחַלחוֹלֶת.

סיגמואידוסקופיה וקולונוסקופיה - שיטות אינסטרומנטליות לגילוי סרטן המעי

מ שיטות אינסטרומנטליותהכי אינפורמטיבי:

• אולטרסאונד של חלל הבטן והאגן הקטן- להבהיר את אופי השינויים ברקמות במוקד צמיחת הגידול, נוכחות של גרורות בכבד וכו';
• סיגמואידוסקופיה וקולונוסקופיה- לאפשר לבחון את רירית המעי בעזרת אופטיקה, ובמידת הצורך לאפשר לקחת פיסות רקמה שהשתנו (ביופסיה) לבדיקה היסטולוגית;

מקום מיוחד תפוס שיטות מחקר רנטגן– איריגוסקופיה, תמונת סקר של חלל הבטן עם ניגודיות, איריגוגרפיה. עבור הליכים אלה, חומר ניגוד משמש - תרחיף של בריום הנלקח דרך הפה או מנוהל דרך חוקן. במידת הצורך, ניתן להכניס אוויר נוסף למעי. על התמונות שהתקבלו, ניתן לראות היצרות של לומן המעי, פגמים במילוי, חדירת ניגודיות מחוץ לאיבר במקרה של היווצרות של דרכי פיסטול במהלך הנביטה של ​​הגידול של כל דופן המעי.

התוצאה של שיטות מחקר אינסטרומנטליות תלויה בהכנת המטופל, בתזונה שלו ערב המחקר, ועמידה בכל התנאים הדרושים במהלך ההליכים היא המפתח לאבחנה נכונה, שכן טעויות באבחון אפשריות.

בין בדיקות המעבדה הן חובה בדיקת דם, בדיקת דם סמוי בצואה, וזה גם אפשרי קביעת אנטיגן סרטן-עובר.

במקרים מורכבים ומתקדמים משתמשים ב-CT ו-MRI.

נקודת אבחון חשובה היא לקחת בִּיוֹפְּסִיָהלבדיקה היסטולוגית, המאפשרת לקבוע את סוג, מבנה הגידול, מידת ההתמיינות שלו ועומק החדירה לדופן המעי.

אפשרויות טיפול בסרטן המעי הגס

הטיפול בסרטן המעי הגס הוא בעיקר כִּירוּרגִי הסרת גידול. זהו המרכיב היעיל והחיוני ביותר במאבק במחלה. נפח הניתוח נקבע לפי לוקליזציה של הגידול, גודלו וכן מידת הנזק לרקמות מסביב ונוכחות גרורות.

במקרה של ניאופלזמות ממאירות של העיוור, המעי הגס העולה וזווית הכבד, לרוב הם פונים להסרת כל החצי הימני של המעי הגס - כריתת המיקולקטומיה הימנית. אם הגידול ממוקם בזווית הטחול, המעי הגס היורד, ואז לייצר כריתת המיקולקטומיה השמאליתואחריו החיבור של המעי הגס הרוחבי והמעי הגס הסיגמואידי.

אם נמצא סרטן במעי הגס הרוחבי או בסיגמואיד, ניתן להסיר שבר מהאיבר - כְּרִיתָה.

ניתן לבצע ניתוחים במעיים במספר שלבים, הביניים יהיה הטלת קולוסטומיה על דופן הבטן הקדמית לריקון זמני של המעי דרך החור שנוצר. בהמשך, טיפול כזה מסתיים בפעולות שחזור על מנת לשמר את המעבר הטבעי של התוכן לתעלה האנאלית.

במקרים קשים ומתקדמים, הסרת הגידול יכולה להיות מלווה בקשיים משמעותיים ולהיות טראומטית מאוד עבור המטופל. אם טיפול כירורגי הולם אינו אפשרי, ניתוח פליאטיבי, המורכבת מהטלת מסלולי עוקף ליציאת תוכן המעי, עוקפת המחלקה המושפעת מהגידול.

כשיטת טיפול נוספת, במיוחד לאחר פעולות פליאטיביות, כימותרפיה.

הקשים והטראומתיים ביותר נחשבים ניתוחים בפי הטבעת. אם הגידול ממוקם בחלק האמצעי והעליון, כריתה של שבר מהאיבר מותרת עם שימור הסוגר האנאלי, אך לעתים קרובות יש צורך להסיר את כל פי הטבעת עם היווצרות קולוסטומיה לאחר מכן בפרינאום להסרה צוֹאָה.

התערבויות מסוג זה מפחיתות משמעותית את איכות החיים של המטופלים ומעכבות הסתגלות תקינה, לכן, לרוב משלימים להן ניתוחים פלסטיים ומשחזרים, המאפשרים יצירה מחדש של סוגר פי הטבעת ושמירה על פעולת עשיית הצרכים קרובה לטבעיות.

שיעור ההישרדות של סרטן פי הטבעת יכול להגיע ל-70% לאחר ניתוח רדיקלי, אך נוכחות של גרורות מפחיתה נתון זה בחצי.

תזונה לסרטן המעי צריכה להיות חסכונית. יש להימנע ממזונות המגבירים יצירת גזים ומעוררים פריסטלטיקה - ירקות טריים, קטניות, ממתקים. במיוחד בזהירות אתה צריך לגשת לתזונה בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח, כאשר מתרחש ריפוי של תפרים על דפנות המעי.

תרופות עממיות עבור ניאופלזמות ממאירות אינן תרופת פלא שייפטר מסרטן ללא עזרת מומחים, אז אתה לא צריך להסתבך בתרופות עצמיות כדי לא לבזבז זמן ולהזיק לגוף. תוצאה חיובית בסרטן המעי הגס אפשרית רק עם טיפול בזמן על ידי מומחים אונקולוגיים.

הפרוגנוזה לסרטן המעי תלויה בשלב בו התגלתה המחלה.אז, עם הצורות הראשוניות של הגידול, החולים חיים זמן רב, ושיעור ההישרדות של חמש שנים מגיע ל-90%, בעוד שבנוכחות גרורות הוא משאיר לא יותר מ-50%. הפרוגנוזה השלילית ביותר היא במקרים מתקדמים, כמו גם עם פגיעה משמעותית בפי הטבעת, במיוחד בקטע הדיסטלי.

חשוב לזכור שניתן להילחם בכל מחלה, ויעילות הטיפול תלויה במהירות המטופל מבקש עזרה, לכן, אם מופיעים תסמינים כלשהם, חובה להתייעץ עם רופא מבלי לדחות את הביקור אצלו ולא בעצמו. טיפול תרופתי.

וידאו: איך למנוע סרטן המעי, התוכנית "חי בריא"

המחבר עונה באופן סלקטיבי על שאלות נאותות של קוראים במסגרת סמכותו ורק בגבולות המשאב OncoLib.ru. ייעוץ פנים אל פנים וסיוע בארגון הטיפול, לצערנו, אינם ניתנים כרגע.

מחלות אונקולוגיות מאופיינות בשיעור תמותה גבוה. מספר חולי הסרטן גדל ללא הרף, וגילם של הנפגעים מסרטן יורד. כדי לא לפספס את זמן הטיפול, חשוב לדעת אילו סימנים מאופיינים בסרטן המעי בשלב מוקדם, היכן הניאופלזמות שכיחות יותר (במעי הגס או הדק), מהן קבוצות הסיכון.

מהו סרטן המעי

זוהי מחלה אונקולוגית המתפתחת כניוון ממאיר של הממברנות הריריות (האפיתל הבלוטי) של המעי. גידולים סרטניים של הקטנה והצמיג הם נדירים, ולכן סרטן המעי הגס מכונה בדרך כלל מחלה אונקולוגית של המעי. הגדרה זו מתייחסת לשני חלקי המעי הגס: המעי הגס (מעי הגס) והרקטום (רקטום).

תסמינים

אין תסמינים אופייניים הטבועים רק בגידולים ממאירים של המעי. התמונה הקלינית מאופיינת במגוון ביטויים ודומה למחלות אחרות. הסימנים לסרטן המעי בגברים, נשים וילדים אינם שונים. כאשר גידול משפיע על שלמות הריריות של דפנות המעי. עקב בליעת תוכן המעי לדם, נצפים מספר תסמינים קליניים של שיכרון הגוף:

• טמפרטורת גוף מוגברת;
• חולשה, עייפות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• בחילה;
• כאבים במפרקים;
• חיוורון, אנמיה עקב אובדן דם דרך הנימים בדפנות המעי;
• הפרה של קצב הלב והנשימה.

עקב דלקת של הקרום הרירי של דפנות המעי, מתרחשת הפרה של הפונקציות שלה. ישנה תמונה קלינית הדומה לפתולוגיות דלקתיות או לדיזנטריה. שלב זה של המחלה מאופיין בתסמינים שכיחים של סרטן המעי בנשים, גברים וילדים:

• שלשולים ועצירות;
• נפיחות במקום הגידול עקב היווצרות גזים עקב מזון נרקב, רעם;
• כאב לאחר אכילה עקב פגיעה בתנועתיות המעי;
• נוכחות בצואה של זיהומים של דם, ריר, מוגלה.

עם התקדמות המחלה מופיעים כיבים על ממברנות המעי הגס, עלולים להופיע גירוי של קולטני כאב וגרורות. בשלב זה של המחלה, תסמינים של גידול מעי מצטרפים לקודמים, הדומים לבעיות עיכול, דלקת בתוספתן, לבלב:

• בחילה והקאה;
• כאבים עזים בבטן;
• שלשול או עצירות;
• גיהוק.

כאשר מתרחשות הידבקויות בלומן המעי, מתרחשת חסימת מעיים, למטופל יש סימנים של כיב פפטי: כאבים עזים לאחר אכילה, תחושת כבדות בבטן שאינה חולפת לאחר ריקון המעיים, עצירות. סימנים להתפתחות אונקולוגית מעיים אצל מבוגרים וילדים מוצגים בטבלה:

תסמינים ראשונים

לטיפול מוצלח של ניאופלזמות ממאירות, חשוב לקבוע את נוכחותו של גידול ראשוני. במהלך התפתחות אונקולוגיה של המעי בחולה, מופיעים הסימנים הראשונים לסרטן המעי בשלב מוקדם:

עלייה בטמפרטורת הגוף;

כאב בטן;

חולשה, עייפות;

חיוורון של העור;

ירידה במשקל;

הצואה הופכת לכהה, היא מכילה ריר ודם.

הסיבות

מקור האונקולוגיה אינו מובן במלואו. מאמינים כי תאים ממאירים מופיעים במקום תאים רגילים במקרה של אובדן עמידות לאנטיבלסטומה (התנגדות לתאי אונקו) על ידי הגוף. תפקיד ההגנה מבוצע על ידי אנטי-אונקוגנים תאי ותאי הורגים. כתוצאה מהמוטציה, האנטי-אונקוגן מתדרדר לאונקוגן, האחראי על יצירת תאים סרטניים. אנשים בסיכון למחלה:

• עם חוסר אנטיוקוגן מולד;
• כאשר נחשף לאונקוגן ויראלי (הרפס וירוס, פפילומה וירוס, רטרו-וירוס);
• כתוצאה מחשיפה לחומר מסרטן (כימי, פיזי).

הוא האמין כי גורמי הסיכון הבאים תורמים להתרחשות של גידולים ממאירים:

• הדומיננטיות של שומנים מוצקים מן החי בתזונה, היעדר או צריכה קלה של סיבים;
• שימוש באלכוהול;
• לעשן;
• הַשׁמָנָה;
• שימוש ממושך באנטיביוטיקה, חשיפה לאסבסט;
• נוכחות של פוליפים;
• נטייה גנטית.

בילדים

פתולוגיה אונקולוגית של המעי הגס והמעי הדק בילדות היא נדירה. קיימת השערה לא מאומתת שהתפתחות סרטן המעי אצל ילד אפשרית לאחר הידבקות בחיידקים מסרטנים. לעתים קרובות יותר, סרטן מתגלה בילדים שלהוריהם יש גידולים ממאירים במעיים. קרצינומה של המעי יכולה להתפתח אצל ילד לאחר דלקת קיבה כרונית.

כמה מתפתח

לרוב, סרטן המעי מתפתח מפוליפוזיס. ניוון הפוליפים לגידול ממאיר הוא תהליך ארוך, לפעמים הוא לוקח בין 5 ל-10 שנים. במשך זמן רב, תאים סרטניים יכולים להיות על פני השטח של דפנות המעי, מבלי לחדור לעומק. יש לזכור שקשה יותר לטפל בצורות מאוחרות של סרטן מאשר בשלב הראשוני.

שלבים

קביעת מידת התפתחות המחלה חשובה למציאת שיטת טיפול. נהוג להבחין בין השלבים הבאים של המחלה:

1. במה ראשונה. סרטן הוא היווצרות ניידת קטנה בקרום הרירי ובשכבה התת-רירית. בלוטות הלימפה אינן מושפעות, אין גרורות.
2. שלב שני. מהתמונות המוצגות בתמונה ניתן לראות כי גודל הגידול בשלב זה של המחלה הוא משליש עד מחצית מקוטר המעי. בלוטות הלימפה עלולות להיפגע, אך לא נצפו גרורות ברקמות.
3. שלב שלישי. הניאופלזמה מאופיינת בגודל של יותר ממחצית קוטר המעי, משתרע מעבר לדפנות המעי. הגידול משפיע על בלוטות הלימפה, אך אין גרורות רחוקות. לפעמים נוצרות הידבקויות פנימיות במעי עם איברים אחרים, נצפית חסימה של המעי הדק או הגס. כאשר בלוטות הלימפה נפגעות לאורך זרם הדם, תאים סרטניים מתפשטים בכל הגוף.
4. שלב רביעי. זה מאופיין בנוכחות של גרורות, לעתים קרובות בכבד.

כיצד לבדוק את המעיים לאיתור סרטן

אבחון מוקדם מגדיל את סיכויי ההחלמה. אם יש חשד לאונקולוגיה של המעי, נקבעת בדיקת דם וצואה. עם אונקולוגיה של המעי, נמצא רמה מופחתת של המוגלובין ודם סמוי בצואה. שיטות האבחון הבאות עוזרות לזהות את הגידול:

• סיגמואידוסקופיה (לבדיקת דפנות המעי עד לעומק של 30 ס"מ);
• קולונוסקופיה (לבדיקת קטע של המעי באורך מטר אחד);
• איריגוסקופיה (בדיקת רנטגן של כל המעי לאחר החדרת איזוטופ רדיואקטיבי);
• אולטרסאונד ו-MRI (לזיהוי מיקום הגרורות).

האם סרטן המעי ניתן לריפוי

כדי להילחם בסרטן, חשוב לזהות את סרטן המעי בשלב מוקדם. ברפואה קיימות שיטות נפרדות לטיפול מוצלח בסרטן ללא גרורות ולגידולים המלווים בגרורות. לפעמים, עם נזק רב, אמצעים מכוונים להקל על תסמיני המחלה, אך בתנאים מודרניים ניתן להשיג הפוגה גם במקרים חמורים.

יַחַס

עם זיהוי בזמן של אונקולוגיה של המעיים, ניתן לוותר על טיפול כירורגי בלבד. בהיעדר נגעים בבלוטות הלימפה הסמוכות שנכרתו, לא נקבעו נהלי טיפול. במקרים אחרים, התוכניות הבאות חלות:

1. כדי לחסל את התאים הממאירים הנותרים בגוף, כימותרפיה נקבעת כאשר בלוטות הלימפה המושפעות נמצאות לאחר הניתוח.
2. אם מתגלה גידול גדול, נעשה שימוש בכימיקלים לפני הניתוח כדי להפחית את מספר התאים הסרטניים ולהקל על הפעולה.
3. טיפול בקרינה משמש לסרטן מתקדם כדי לכווץ גידולים ולהפחית כאב.

ניתוח להסרת גידול במעי

ניתוח הוא הטיפול העיקרי בגידולי מעיים. טכניקת הניתוח תלויה בשלב המחלה ובחלק של המעי בו נמצאת הניאופלזמה הממאירה:

1. בשלבים המוקדמים מסירים את הגידול ובלוטות הלימפה סביבו.
2. בנגע אונקולוגי נרחב מסירים קטע מהמעי ונוצר קולוסטומיה - פתח המעי מוציא אל הקיבה. בסרטן המעי הגס, המנתחים מבקשים לשחזר את המעבר דרך מערכת העיכול.
3. כאשר מתגלה חסימת מעיים עקב גודלו הגדול של הגידול, משתמשים בניתוח ליצירת אנסטומוזות מעקפות.

תַחֲזִית

בהיעדר גרורות ונגעים של בלוטות הלימפה לאחר הסרת הגידול, ניתן למנוע את הישנות המחלה. במקרים מתקדמים יותר, לאחר אמצעים כירורגיים ושמרניים, תיתכן הישנות סרטן. בנוכחות גרורות לאחר ניתוח וכימותרפיה, 30% מהחולים ממשיכים לחיות 5 שנים. במשך חמש שנים, אחוז ההישרדות לאחר הטיפול הוא:

• 99% לשלב הראשון;
• 85% עבור השני;
• 65% לשלישי.

מְנִיעָה

כדי למנוע הופעת ניאופלזמות ממאירות, יש צורך לאכול מזונות המכילים סיבים (ירקות, פירות), להפחית את צריכת המזון השומני והאלכוהול, להפסיק לעשן ולהיבדק באופן קבוע לאיתור דם בצואה. חשוב לא להסס להסיר פוליפים כאשר הם נמצאים. אנשים מעל גיל 40 ואלה שקרוביהם היו אונקולוגיים או פוליפים צריכים בהחלט להיבדק על ידי גסטרואנטרולוג.

וִידֵאוֹ

כמה מהר מתפתח סרטן המעי? אונקולוג מוסמך יספר לך על כך. מתבטא בגידולים הממוקמים בפי הטבעת, המעי הגס, העיוור או פי הטבעת. הם עשויים להיות שונים בצורתם ובהרכב ההיסטולוגי.

תשומת הלב! במקרה זה, זה לא נכון, לא אתי, ולפעמים אפילו פלילי לתת נתונים ספציפיים. בהתאם להרבה מאוד גורמים, העיתוי של התפתחות המחלה יכול להשתנות באופן משמעותי, בין חודשיים ל-10-15 שנים.

תגובה Dronyan S.S.

ישנן מספר סיבות להתרחשות מחלה זו, ורופאים לא יכולים לייחד אחת - העיקרית. גורמים אלה כוללים:

• הפרת תזונה;
• השפעת הסביבה החיצונית;
• נוכחות של נטייה גנטית;
• מחלות של המעי הגס, שהופכות בהדרגה לכרוניות.

לגבי הדיאטה, ראוי לציין כי הרופאים לוקחים אותה בחשבון בקפידה בעת הקמת סוג מסוים של סרטן. זה הכרחי כדי להבין באיזו מהירות המחלה התפתחה. לדוגמה, אם אדם אכל הרבה בשר ומעט מזון צמחי, אז סרטן המעי הגס עלול להתרחש. זאת בשל העובדה כי במעי יש הצטברות משמעותית של חומצות שומן, שהופכות לגורמים מסרטנים. לכן כדאי לאכול מזונות עשירים בסיבים, המסייעים בדילול שומנים ובהפחתת רמת העברתם דרך המעיים.

סרטן יכול להתעורר במהירות ולהתפתח אצל אלו הסובלים כל הזמן מדלקת במעי הגס, המלווה בקוליטיס. כמו כן, קבוצת הסיכון כוללת חולים תקופה ארוכה והתמונה הקלינית של מהלך המחלה הייתה מורכבת.

סיבות להתפתחות מהירה של סרטן המעי

נטייה גנטית ממלאת תפקיד מסוים בהתפתחות המהירה של סרטן המעי.. זה נכון במיוחד עבור אנשים שנמצאים בדרגה הראשונה של קרבה עם חולי סרטן. לכן, כדאי לשים לב לגורמים הבאים שעלולים לגרום לסרטן:

• המעי הגס הושפע מגידולים ממאירים;
• פוליפוזיס מפוזר;
• סיידר טורקו;
• תסמונת גרדנר.

לרוב, אדנוקרצינומה מתפתחת במעי, אשר נגרמת מהסרה בטרם עת של פוליפים במעי או של המעי עצמו. התפתחות מחלה. הזמן להתפתחות סרטן המעי נקבע על פי אופי צמיחת הגידולים, התפשטותם דרך המעי. לפיכך, גידול סרטני מאופיין באוטונומיה ובגידול לא סדיר בגודלו. גורמים אחרים צריכים לכלול:

• היעדר או הפחתה של התמיינות רקמות;
• אובדן מבנה אורגנוטיפי;
• אובדן מבנה היסטוטיפי.

יש לשים לב גם לעובדה שהתפשטות סרטן המעי איטית הרבה יותר מאשר. יש לדווח על כך למטופל על ידי אונקולוג ברגע שהתגלו גידולים ממאירים. אתה צריך לדעת את זה כדי לקבל מידע על כמה מהר זה מתפתח. כתוצאה מכך, המצב המוסרי של המטופל יהיה יציב יותר, דבר הכרחי לטיפול.

סרטן מתפתח יכול להישאר במעי לאורך זמן ובמקביל לא להתפשט לעומק המעי. המחלה חודרת לתוכו רק 2 או 3 סנטימטרים מקצה האיבר. תכונה נוספת היא שתהליך איטי של צמיחת הגידול יגרום לדלקת קשה בעלת אופי מקומי, שבעקבותיה עלולים להינזק קשות באיברים ורקמות. תהליכים סרטניים יכולים לצמוח שם, ולגרום להיווצרות של מה שנקרא גידולים מתקדמים מקומית. אין להם גרורות רחוקות. גרורות יכולות להשפיע על בלוטות הלימפה, הכבד, הריאות.

סרטן המעי הגס מאופיין בכך שלעתים קרובות הוא מלווה בנוכחות של מספר מרכזים של גידול גידול.. הם מתרחשים בו זמנית, ולפעמים ברצף - בזה אחר זה. עם וריאציה כזו או אחרת של דלקת, גידולים מתרחשים במעי הגס ובאיברים אחרים שבהם הם כבר חדרו. תסמינים ואבחון. סרטן המעי מתבטא בסימנים אופייניים:

• ראשית, דימום בתוך המעי;
• שנית, הכיסא שבור;
• שלישית, יש כאבים בבטן;
• רביעית, נוכחות טנסמוס.

דימום יכול להיות נסתר וברור, כלומר. מופיעים כתערובת לצואה או דליפה בתוך המעי. הפרשה מתרחשת דרך פי הטבעת או דרך פי הטבעת. דם כהה מצביע על כך שתהליך הסרטן מתפתח בצד שמאל של המעי. דימום סמוי גורם לאנמיה, חולשה אצל המטופל וחיוורון העור. זו גם עדות לכך שהסרטן מופיע בצד ימין של המעי הגס.

לא רק שהצואה יכולה להיות קשה, אלא שהיא גם יכולה לגרום לבעיות ביציאות. זה מתבטא בשלבים המאוחרים של המחלה ולרוב מופיע בצד שמאל של המעי הגס או פי הטבעת.

סרטן המעי גורם לעיתים קרובות לחסימה חריפה, לעיתים בעיות בעשיית צרכים או דחף שווא לעשות צרכים. אבל תסמינים כאלה עשויים שלא להופיע, והסימנים היחידים להתפתחות המחלה הם חולשה, חוסר תיאבון וירידה פתאומית במשקל. הם מתחילים להפריע לחולים ממש בתחילת הופעת הגידולים, ולאחר מכן - בשלבים מאוחרים יותר - עלולות להופיע מיימת והפטומגליה.

כיצד לאבחן את שלב התפתחות המחלה

רק אונקולוג מומחה יכול לאבחן סרטן ושלב התפתחותו, אשר רושם בדיקות קליניות ובודק את מצבו של החולה. קודם כל נלקחת אנמנזה, נרשמות תלונות, חוקרים את מצב פי הטבעת. יש לשים לב במיוחד לגורמים הגורמים לחרדה באזור המעיים.

לאחר מכן, המטופלים לוקחים ספירת דם מלאה ובדיקת צואה לגילוי דם סמוי. ורק אז עושים קולונוסקופיה או איריגוסקופיה. במקרים קשים רושמים אולטרסאונד של הבטן ואיברי האגן, וכן עושים ביופסיה של גידולים.

התסמינים מאופיינים בתכונות הבאות:

• אופי מונוטוני של סימנים;
• נוכחות של סימפטום אחד או יותר;
• גידולים ממוקמים בחלקים שונים של המעי, ולכן מתבצעת בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת.

אולטרסאונד עוזר לזהות גידולים וגרורות שיכולים להגיע לכבד ולגרום לדלקת פריפוקלית. בדרך כלל משתמשים ב-4 סוגים שונים של מחקר: אנדוסקופי, תוך ניתוחי, מלעור, אנדורectal.

במצבים קשים מאוד נקבעת טומוגרפיה או תהודה מגנטית גרעינית. יש לבצע אבחון על מנת למנוע סיבוכים, שהם בעיות עם סבלנות מעיים, נוכחות של דימום (כולל נסתר), דלקת, אנמיה. יש לטפל בבעיות כאלה הנלוות לסרטן בדחיפות, עד לניתוח.

מחלה זו, כמו גידול בקיבה, מפחיתה משמעותית את איכות חיי האדם. לעתים קרובות יותר, התהליך משפיע על המעיים באזור כיפופי הכבד והטחול, שם צואה משתהה לאורך זמן. ב-40% מהמקרים הסרטן משפיע על המעי הגס, ב-25% - בסיגמואיד. לתרום להתפתחות הפתולוגיה מחלות רקע כגון עצירות כרונית, פוליפוזיס.

הסימנים הראשונים לסרטן

אם הגידול ממוקם בקטע האמפולרי של המעי, הפתולוגיה תתבטא כסימפטום היחיד: זיהומים בצואה. כאשר התהליך מתפשט לאזור הרקטוסיגמואיד, המטופל יתלונן על עצירות מתקדמת ונפיחות בשמאל.

תסמינים של סרטן פי הטבעת דומים לאלו של טחורים, ולכן חשוב להבדיל בין שתי המחלות הללו. כאשר אין הפרשות ריריות, הדם ממוקם על פני הצואה, הצואה אינה מאבדת את צורתה, והטמפרטורה אינה עולה על מספרים נורמליים.

המעי הגס

תסמינים של סרטן המעי הגס בשלב מוקדם עשויים להיעדר.

ככל שהקרצינומה מתקדמת, מופיעים הסימנים הבאים:

• כאב בבטן בעל אופי כואב במצב מסוים של הגוף;
• נפיחות;
• הפרעת צואה;
• דם וליחה בצואה;
• סימנים (הקאות חוזרות, סלידה מאוכל, חוסר הפרשות של צואה וגזים);
• חוסר תיאבון.

מעי דק

בהתחלה, גידול במעי הדק מתבטא בהפרעות דיספפטיות:

• נפיחות;
• בחילה והקאה;
• כאב באזור האפיגסטרי, שהוא ספסטי באופיו. בזמן התפתחות תסמונת הכאב, החולה חש בטעם של "מטבע נחושת".

כמו כן, הסימנים הראשונים לקרצינומה של לוקליזציה זו כוללים:

• עצירות ושלשולים לסירוגין;
• טנסמוס;
• סימנים של חסימת מעיים;
• כאב במהלך יציאות.

המעי העקול

במקרה זה, התהליך הפתולוגי ממוקם מעל פי הטבעת. הסימנים הראשונים של המחלה הם הפרעות דיספפטיות חריפות. כמו כן, הקרצינומה של אזור זה מאופיינת בנוכחות של תסמינים כאלה:

• טנסמוס;
• כאב במהלך יציאות;
• שינוי במבנה הצואה, הופעת מוגלה, ריר ודם בהם;
• בריחת שתן;
• בריחת שתן בצואה;
• הפרה של היווצרות גזים;
• רעש בבטן;
• גיהוק עם ריח לא נעים.

התסמינים הראשונים אצל נשים

מהם הסימנים המוקדמים לסרטן המעי אצל נשים? הסימנים הראשונים לסרטן המעי בנשים כוללים:

• הפרה של המחזור החודשי;
• חוסר תיאבון וירידה במשקל;
• כאב במהלך יציאות;
• נוכחות של דם בשתן ובצואה;
• הפרה של מתן שתן;
• סלידה ממזון מטוגן ושומני.

עם זאת, אחד הביטויים העיקריים המאפשרים לחשוד בסרטן המעי בשלב מוקדם אצל נשים הוא סימפטום לשחרור צואה וגזים דרך השופכה. זה נגרם על ידי גידול בשלפוחית ​​השתן.

אם הגידול גדל לתוך שלפוחית ​​השתן, מופיעה הודעה בינו לבין הנרתיק. זה מוביל לשחרור של צואה וגזים לתוך הנרתיק. במקרה זה, קיים סיכון של זיהום של שלפוחית ​​השתן, אשר מוביל pyelonephritis.

התסמינים הראשונים אצל גברים

תסמינים של סרטן המעי בשלב מוקדם אצל גברים הם:

• קושי במתן שתן עקב נביטה של ​​הגידול בבלוטת הערמונית;
• שלשול ואחריו עצירות;
• בעיות בתפקוד המיני;
• טמפרטורת גוף תת-חום;
• תערובת של ריר ודם בצואה;
• תסמונת כאב בבטן;
• הפרה של תפקוד הרבייה;
• מרירות בפה.

סרטן המעי הגס הוא פתולוגיה שכיחה ומסוכנת. בשלבים הראשונים של המחלה, הסימפטומים מוצגים רק על ידי סימנים כלליים. המטופל מגיע לרופא רק כאשר מתרחשים כאבים או שינויים אחרים במערכת העיכול, כאשר התהליך הגיע לשלב 2 או 3.

חשוב לאבחן את המחלה בזמן כדי לשפר את הפרוגנוזה של הטיפול. לכן, יש צורך להכיר את הסימפטומים הראשונים של גידול מעי. לעתים קרובות יותר הם מיוצגים על ידי כאב בבטן, תסמינים דיספפטיים וזיהומים בצואה. בהופעה הראשונה של סימנים אלה, יש צורך לבקר מומחה בהקדם האפשרי.

סרטון שימושי על סימנים מוקדמים לסרטן המעי