כמה זמן צוואר הרחם מתרחב. כיצד לזרז את תהליך הלידה: שלבי הרחבת צוואר הרחם, שיטות גירוי בזמנים שונים

לפני הלידה, גוף האישה עובר מספר תהליכים שמטרתם פתרון מוצלח של הנטל ולידת עובר בר-קיימא. תהליך הלידה עצמו מחולק לשלושה שלבים שכל אחד מהם מאופיין במאפיינים מסוימים.

לאורך כל ההריון, ובמיוחד בשלב הראשון של הלידה, לצוואר הרחם תפקיד חשוב. חלק זה של הרחם הוא ה"נעילה" שנועלת את העובר למשך תשעה חודשים ולאחר מכן משחררת אותו. תפקוד נכון של צוואר הרחם, מצבו הראוי במהלך ההריון הוא המפתח לנשיאה מלאה של העובר.

במקרה שצוואר הרחם אינו מסוגל להיסגר היטב, הדבר עלול להוביל להפלות בכל שלב של ההריון וללידה מוקדמת. אז כדאי לדבר על אי ספיקה אסתמית-צווארית. תהליך זה נשלט על ידי גינקולוג מוביל העוקב אחר מצב אזור איברי המין הנשי לאורך כל ההריון. במבט על כיסא גינקולוגי, לא קשה לאבחן פתיחה קלה או ריכוך של צוואר הרחם. פתולוגיה זו מהווה איום על הריון תקין. ואם בחודשים הראשונים, כשהעובר קטן, הפלה לא תתרחש, מכיוון שהלחץ על צוואר הרחם עדיין קטן, אז כבר בתקופת הצמיחה הפעילה של הילד, צוואר הרחם עשוי שלא לעמוד בלחץ כזה . במקרים כאלה, הפלות מתרחשות לרוב בין 20 ל-30 שבועות.

חשוב מאוד לאישה לבקר גינקולוג בזמן, כי ייתכן שלא יופיעו תסמינים של הרחבת צוואר הרחם עבור האישה עצמה, בשל העובדה שהחשיפה לא התרחשה בהשפעת המערכת ההורמונלית. לעתים קרובות, אישה בהריון אינה חשה כלל סימפטומים של גילוי ולומדת על צרה זו רק בבדיקה. ובמקרים מסוימים, אישה עלולה לחוות כאבים מעקצצים באזור הנרתיק, אשר יש להיוועץ בהם. ככל שהפתולוגיה מאובחנת מוקדם יותר, הרופאים ינקטו במוקדם את האמצעים הדרושים לשימור ההריון. במקרה זה, תהליך שמירת ההיריון יהיה מבוקר בדרכים אחרות (תפירת צוואר הרחם, מריחת פסארי, חבישת תחבושת).

צוואר הרחם, כאחד האיברים החשובים ביותר בכל תהליך ההיריון, עובר שינויים לאורך כל תקופת ההיריון. לאישה ולילד חשובים התהליכים המתרחשים בצוואר הרחם ממש בסוף ההריון - הם מאותתים שהלידה תתחיל בקרוב. כל יולדת צריכה להכיר את הסימפטומים של הרחבת צוואר הרחם על מנת לפנות בזמן לעזרה ממוסד רפואי - אולי כדי לשמור על הריון, ואולי לצורך לידה (תלוי בשלב בו מופיעים סימנים אלו).

שינויים המשפיעים על פתיחת צוואר הרחם מתרחשים בשבועות 38-40. בשלב זה, השליה מתחילה להזדקן, אשר מפרישה הורמונים המשמשים למהלך התקין של ההריון. בשלב זה, לרחם ולצוואר הרחם שלו יש גוון כזה שאינו מאפשר לילד לגדול, אך עם זאת, עדיין אינו מאפשר להיוולד. לאחר שהשליה מפסיקה לייצר הורמונים שמטרתם לשמור על הרחם, מופיעים בגוף האישה הורמונים אנטגוניסטים, שתפקידם לעזור לצוואר הרחם להיפתח ולרחם עצמו להתכווץ. כך רמת האסטרוגן עולה ורמת הפרוגסטרון יורדת, אוקסיטוצין, פרוסטגלנדינים, אצטילכולין וסרוטונין מצטברים. כל ההורמונים הללו ישפיעו על מהלך הלידה וישר על פתיחת צוואר הרחם.

לאחרונה, בעודו בבטן האם, הילד, בהשפעת רחם מעט אינפנטילי, יורד אל חלל האגן. כתוצאה מלחץ על צוואר הרחם, הגוף מקבל אותות לגבי הלידה הקרובה. הרחם מתחזק מעט בגוון כדי להקל על הלידה. לפיכך, אנו מדברים על מבשרי הלידה - התכווצויות שווא עקב היפרטוניות טרום לידתית קצרת טווח. בתקופה זו, למרות הלחץ על צוואר הרחם, הוא אינו נפתח, למרות שהרחם יכול להתכווץ.

המאפיין העיקרי של צוואר הרחם בתקופת הלידה הוא ההחלקה (הקיצור) והריכוך שלו. ברגעי החלקת צוואר הרחם הוא מרחיב את מרחב הכניסה שלו, זה לא קורה מיד, אלא בהדרגה, במשך מספר שעות. למעשה, כל השלב הראשון של הלידה מורכב מהכנת הרחם וצוואר הרחם שלו לפעולות אקטיביות שלאחר מכן.

10 ס"מ הוא הנורמה לתינוק להיוולד

כל הזמן במשך תשעה חודשים צוואר הרחם נקרא לא בשל. בשלב זה, הוא סגור, לא מכניס אצבע פנימה, האורך הוא כשני סנטימטרים. בשעות הראשונות של תהליך הלידה, הרחם נפתח לא מעט - סנטימטר אחד בלבד, שנקבע על ידי מעבר חופשי של אצבע אחת.

בקצרה על פתיחת צוואר הרחם לפני הלידה בסרטון.

הצוואר מעט מרוכך ומתקצר. מצב זה של צוואר הרחם נקרא לא בוגר מספיק. לאחר מספר שעות צוואר הרחם נפתח כל כך עד שהוא כבר לא יכול להחזיק את הפקק הרירי - הוא יוצא במהירות, מה שמסמן את תחילתו הקרובה של השלב השני. בתהליך פתיחתו צוואר הרחם משנה את מיקומו - ביחס לגוף הרחם הוא הופך גדול יותר במרכזו, ובמהלך ההריון ניתן להזיז אותו כל הזמן. אפשר לדבר על בשלות צוואר הרחם כאשר הוא עובר יותר מאצבע אחת פנימה, אורכו פחות מסנטימטר אחד, וצוואר הרחם עצמו רך. בדרך כלל, מצב זה של צוואר הרחם נקבע על ידי שלושים ותשעה שבועות, ועם לידות חוזרות מעט מוקדם יותר. מבחינה פיזיולוגית, אישה מוכנה ללידה, אבל בפועל, לרוב נשים בהריון מסתובבות עם צוואר פתוח במשך שבועיים ויולדות לחלוטין ללא פתולוגיות בגיל ארבעים עד ארבעים ואחד שבועות. תסמינים של הרחבת צוואר הרחם לאישה כמעט ואינם מורגשים. רק לפעמים אפשר ללגום בתחתית הקיבה, מה שמעיד על הלחץ של העובר על הצוואר המרוכך.

סימן אמין מאוד של התרחבות צוואר הרחם - הוצאת הפקק הרירי. אבל דליפת מי השפיר - אות שיש צורך באשפוז - או שהלידה מתקרבת, או שהם יגורו כדי לא להשאיר את הילד ללא מי שפיר. גינקולוגים קובעים את הסימנים של הרחבת צוואר הרחם בצורה ברורה יותר.

פתיחת צוואר הרחם מתחילה זמן קצר לפני הלידה, כאשר צוואר הרחם של האיבר החלול מבשיל. כשהוא מוכן, הוא יתרכך לחלוטין ויחליק, ובמהלך בדיקה נרתיקית תיקבע פתיחה של אצבע 1, כלומר, הרופא יוכל להחזיק את האצבע המורה בחופשיות מאחורי הלוע הפנימי.

הלידה לא תמיד מתחילה בתנאים כאלה, אתה יכול להמשיך עוד כמה ימים, למרות העובדה שהרחם שלך כבר במצב של מוכנות.

פתיחת צוואר הרחם במהלך ההריון

אינדיקטור מוקדם של מוכנות הגוף מתרחש עם הפתולוגיה שלו, מה שנקרא אי ספיקה אסתמית-צווארית. זה מתרחש כתוצאה מפגיעה בצוואר הרחם במהלך הפלה, קרע במהלך הלידה. זה יכול להתחיל לקרות כבר בשבועות ה-16 להריון, ואם לא מטופלים, זה מסתיים בהפלה מאוחרת או לידה מוקדמת.

אם אישה בריאה, האיבר החלול יכול להישאר סגור עד המועד האחרון, אבל במשך הרבה, אפילו 2-3 שבועות לפני האירוע המשמח הזה, הצוואר עובר שינויים רציניים, המובילים לתהליך הדרגתי של מוכנות של הגוף.

החלקה ופתיחה של צוואר הרחם נקראת הבשלתו. הסימפטומים שלו ברורים: התקפי האימון מטרידים והפקק הרירי עוזב. כמובן שאין דרך מדויקת עבור אמהות לעתיד, יש צורך בבדיקה נרתיקית המתבצעת על ידי רופא.

לפי אינדיקטור זה, הרופא יכול לשפוט תוך כמה זמן תתחיל ללדת. ככלל, שינויים בצוואר הרחם אצל נשים ללא לידה מתחילים מוקדם יותר, אצל נשים מרובות, תהליך זה יכול לעבור הרבה יותר מהר ולכן יכול להתחיל מיד לפני הלידה.

אם תקופת ההיריון הגיעה לסיומה, וצוואר הרחם עדיין לא מוכן ללידה, על מנת להאיץ, ייתכן שייקבעו לך אמצעים תומכים. ישנן דרכים תרופתיות ולא תרופתיות להאיץ את הבשלת איבר חלול.

לכן, פעילות גופנית, כפיפות בטן והליכה תורמות לעניין הזה, וגם סקס בשבועות האחרונים להריון עוזר, והנקודה כאן היא לא רק בהשפעה הפיזית על הצוואר עצמו, אלא בעובדה שזרע זכר מכיל כמות גדולה של כמות פרוסטגלנדינים, חומרים שמאיצים את ההתבגרות. כמובן שלא הומצאו כמה תרגילים מיוחדים לפתיחת צוואר הרחם, אבל עדיין, נשים רבות מציינות שהלידה שלהן החלה לאחר מאמץ גופני. כדאי להזהיר שהליכה אקטיבית במדרגות, הליכות ארוכות שמובילות אותך לאפיסת כוחות והחלפת רהיטים בבית היא לא הדרך הנכונה ואפילו מסוכנת. אתה לא צריך לבדוק את עצמך עבור כוח לפני הרגע המכריע ביותר בחייך, במקום להאיץ את תחילת הלידה, אתה יכול לקבל סיבוכים, למשל, יציאה מוקדמת של מים או היפרדות שליה.

אם כל המועדים עברו, או שמצבו של הילד מצריך זירוז הלידה, והגוף עדיין לא מוכן, תיתכן גירוי סמים.

כיצד בודקים התרחבות צוואר הרחם?

הרופא מביט באישה ההרה על הכיסא הגינקולוגי. הוא מכניס 2 אצבעות של ידו הימנית לתוך הנרתיק של האישה, ומעריך את מצב האיבר החלול על ידי מישוש פשוט. במהלך ההריון, צוואר הרחם בדרך כלל עטוף לאחור, קשה מאוד להגיע אליו במהלך הבדיקה. עד שהאם מסתדרת, צוואר הרחם מסתובב מלפנים, לאורך ציר האגן, הופך לנגיש ורך בקלות. התעלה שלה מתרחבת בהדרגה וכאשר היא מתבגרת במלואה, היא מעבירה בקלות את האצבע המורה של הרופא לתוך הרחם, אל הילד. כמובן ששק השפיר מפריד בינו לבין התינוק, אך מידת בשלות כזו של הרחם מעידה על כך שהלידה עומדת להתחיל.

אם יש צורך להאיץ את ההתבגרות, נעשה שימוש בשיטות שונות. למשל, אפשר לפעול על זה באופן מקומי, ג'ל המכיל פרוסטגלנדינים גורם לריכוך מהיר למדי.

שיטות מסוימות מאלצות את הגוף לייצר את החומרים הללו בעצמו. לדוגמה, אתה יכול להשתמש בהשפעות לא תרופתיות, מקלות מיוחדים העשויים מאצות מיובשות (קליפ). הם מוכנסים לתעלה, וכאן הם מתנפחים בהשפעת הלחות, גדלים משמעותית בנפחם, בלחץ שלהם, היא נפתחת הן באופן מכני והן עקב ייצור מוגבר של פרוסטגלנדינים ברקמותיה. נרות, כדורים ותרופות אחרות, בכל מקרה, נרשמים על ידי רופא, אל תנסה לזרז את הלידה בעצמך.

לידה, הרחבת צוואר הרחם

פתיחת צוואר הרחם לפני הלידה בקושי מגיעה לאצבע אחת, מערכת הרחם דומה לטבעת אלסטית צפופה, אך עם תחילת הלידה מתרחשים שינויים מדהימים. תקופת הלידה הראשונה היא עניין של שעות, שבמהלכן היא נעשית דקה יותר, מתפצלת בטבעת רחבה, עד שהיא נעלמת למעשה, מתמזגת עם דפנות תעלת הלידה, וכעת היא אינה מפריעה ללידת התינוק. בכלל.

איך צוואר הרחם מתרחב?

דופן של איבר חלול מורכב משתי שכבות שרירים חזקות, אורכיות ומעגליות. השכבה המעגלית מזכירה טבעות ומתרכזת בעיקר בחלק התחתון של הרחם, כולל צוואר הרחם. לאורך כל ההיריון השכבה המעגלית באזור צוואר הרחם מתוחה ומחזיקה אותו כמו מנעול, בעוד שהאורכית רפויה כך שהתינוק נוח ומקבל את כל מה שהוא צריך.

תחילת הצירים משנה את תפקוד השרירים להיפך. כעת, התכווצויות חזקות של שרירי האורך בכל כיווץ מותחות את הקטע התחתון של האיבר החלול של האישה, מושכות את הצוואר לכיוונים שונים, והשכבה המעגלית נרגעת מבלי להתנגד לדחף הזה. כתוצאה מכך צוואר הרחם נפתח יותר ויותר והופך דק יותר. פתיחת צוואר הרחם ב-2 אצבעות, הקיימת לרוב בשעות הלידה הראשונות, מתקדמת לתוצאה הסופית, כאשר צוואר הרחם עובר בחופשיות את כל 5 האצבעות (10 ס"מ).

לאורך כל הלידה, הרופאים עוקבים אחר התקדמות הלידה על פי מדדים אלו. נשים רבות מתארות את הבדיקה הנרתיקית במהלך הלידה כלא נעימה וכואבת ביותר. כשהרופא בודק את התרחבות צוואר הרחם, התחושות ממש לא נעימות, כי הרחם מגיב לזה עם התכווצות נוספת.

לפעמים יש הפרה של תיאום התכווצויות של האיבר החלול מסיבה זו או אחרת, ולמרות שיש התכווצויות חזקות, הצוואר לא מגיב. גירוי, במקרים כאלה, מתבצע בעזרת הרדמת לידה, שימוש בתרופות נוגדות עוויתות. פתיחה ידנית של צוואר הרחם, כאשר בשלביה האחרונים המיילדת מותחת ותוחבת את צוואר הרחם עם ידה על ראשו של ילד הנע במהירות לאורך תעלת הלידה, משמשת לעתים רחוקות, בעיקר במקרים בהם היולדת לא יכולה להתגבר על ניסיונות, למרות שמוקדם מדי לדחוף, ואמצעי זה עוזר למנוע הפסקות.

תפקידו של איבר חלול במהלך ההריון מאפשר לאישה לסבול וללדת את תינוקה. רחם שנפגע מהפלות עלול להתברר מאוחר יותר כלא עקבי, ולהתחיל להיפתח הרבה לפני הלידה, או שהוא לא יגיב כראוי בגלל צלקות. שמרו על עצמכם, אל תאפשרו הפלות שעלולות להזיק לה, כדי ששום דבר לא יפריע לאמהות שלכם בעתיד.

רגע לפני הלידה, צוואר הרחם משתנה באופן דרמטי. אישה בהריון לא מרגישה את השינויים האלה, אבל הילד שטרם נולד מקבל הזדמנות להיוולד באופן טבעי. אז איך בדיוק איבר הרבייה הזה משתנה ומתי יש צורך בטיפול רפואי כדי לשפר את פתיחת הרחם? מחפש תשובות לשאלות אלו ואחרות דומות.

צוואר מושלם לפני הלידה

הפרמטרים המאפיינים את מצב הרחם לפני הלידה הם מיקומו באגן הקטן, מצב הריכוך והאורך. צוואר הרחם מרוכך עד לנקודה שבה הוא יכול להעביר 1-2 אצבעות של רופא פנימה מעיד על מוכנות תעלת הלידה לתהליך הלידה. שינויים כאלה מלווים בפריקה של הפקק הרירי. כלומר, ככל שצוואר הרחם התחיל להיפתח מוקדם יותר, כך האישה הלידה מבחינה מוקדם יותר בסימן זה של תחילת הצירים.

לפני הלידה צוואר הרחם מתקצר. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, אורכו הוא כסנטימטר אחד. אם אנחנו מדברים על המיקום, אז הוא הופך למרכז האגן הקטן, בעוד במהלך ההריון צוואר הרחם מוטה לאחור.

כל הפרמטרים לעיל מוערכים על ידי רופאים בסולם של חמש נקודות. 5 נקודות מצביעות על המוכנות האידיאלית של הרחם ללידה. מצב זה נקרא רחם בוגר.

גירוי הרחבת הרחם

האמור לעיל מתייחס לפרמטרים המצוינים של פעילות טרום לידתית. אך בפועל, זה לא תמיד כך, והרופאים פונים לגירוי תהליך פתיחת צוואר הרחם.

אם בדיקה רפואית הראתה שצוואר הרחם אינו בשל, ואתה צריך ללדת בקרוב, אז זה די מקובל להאיץ את התהליך הזה ולבצע גירוי. אי השימוש בו משמעו לפעמים להטיל את דינו של הילד לרעב בחמצן, בהתחשב בכך שהשליה "מזדקנת" לפני הלידה ואינה יכולה להתמודד עם תפקידיה כבעבר.

בפועל, הגירוי נעשה בארבע דרכים, לפעמים בשילוב ביניהם:

1. זריקות סינסטרול לשריר. התרופה מבשילה את הצוואר, אך אינה משפיעה על התכווצויות קרא גם
2. החדרת מקלות אצות לצוואר הרחם. מקלות כאלה, באורך 5 ס"מ, מונחים בתעלת צוואר הרחם. לאחר מספר שעות הם מתנפחים בהשפעת הלחות ובכך פותחים את תעלת צוואר הרחם.
3. החדרת ג'ל עם פרוסטגלנדינים לתעלת צוואר הרחם. ג'ל כזה עובד מהר - והצוואר נפתח תוך 2-3 שעות.
4. החדרת אנזאפרוסט לווריד. תרופה זו מכילה גם פרוסטגלנדינים. לפיכך, תקופת הצירים מצטמצמת בזמן.

לפעמים נשים משתמשות בלידה עצמית.

1. חוֹקֶן. אחריו, הפקק הרירי עוזב - וצוואר הרחם מתבגר. ההליך יכול להיות מיושם רק על אותן נשים שכבר הגיעו לתאריך הלידה, כלומר, הילד הוא למועד מלא.
2. אמבטיה חמה אינה מומלצת עבור פקק ומים רופפים. ההליך מסוכן גם לנשים עם לחץ דם גבוה.
3. מין פועל כממריץ רפואי מכיוון שהזרע מכיל פרוסטגלנדינים. כלומר, הוא תורם לבשלות הרחם. אבל אתה לא יכול לקיים יחסי מין עם נשים בהריון שכבר עשו פקק. הרי ישנה אפשרות "לתפוס" את הזיהום ברחם.
4. פעילות גופנית. זה יכול להיות הליכה בקצב מהיר, ניגוב, ניקיון. נשים עם יתר לחץ דם אינן צריכות להגזים בשיטות אלו.

אבל שיטות כאלה יכולות להיות כרוכות בתוצאות מסוכנות.

שלבים של הרחבת צוואר הרחם

צוואר הרחם עובר מספר שלבי התרחבות לפני הלידה. הראשון נקרא סמוי או איטי. זה נמשך 4-6 שעות עם הרחבה של עד 4 ס"מ. במקביל מתרחשים צירים כל 6-7 דקות.

השלב השני נקרא אקטיבי או מהיר. מדי שעה צוואר הרחם נפתח ב-1 ס"מ. זה נמשך עד 10 ס"מ, והתכווצויות מתרחשות בכל דקה.

השלב השלישי הוא גילוי מלא. הוא מאפיין את תהליך תחילת הלידה. לפעמים פתיחת צוואר הרחם היא מוקדמת. זוהי עדות לפתולוגיות וללא טיפול, עלולה לגרום ללידה מוקדמת או להפלה.

אישה בהריון צריכה לזכור שבתקופה שלפני הלידה את צריכה להיות מוכנה לכך שהלידה תתחיל מוקדם יותר. אם אתה מרגיש לא טוב או סובל מתסמינים אחרים, פנה מיד לרופא שלך.

כל ילדה ואישה יודעות היטב כיצד ממוקמת מערכת הרבייה שלה וכיצד היא פועלת. מעט שאלות מועלות על ידי איברים כמו השחלות, הרחם, הנרתיק וכו'. אבל אף אחד לא באמת חושב על מטרת צוואר הרחם. למרות שזאת היא שלוקחת את אחד התפקידים החשובים בלשידת ילדים, בהריון ובלידת ילדים. רופא מנוסה, רק על ידי התבוננות בה, יכול לקבוע במדויק אם אישה ילדה או לא, האם עברה הפלות, תוך כמה זמן היא אמורה לצפות לווסת הבאה, ולאבחן הריון בוודאות של 95%.

אז מהו צוואר הרחם?

הרחם הוא איבר שרירי נשי לא מזווג, בו מתפתח העובר האנושי. האיבר ממוקם באמצע חלל האגן. עובר בהדרגה מלמטה לתוך צוואר הרחם.

צוואר הרחם הוא איבר שנראה כמו צינור מחבר המחבר בין הנרתיק לרחם. צורתו, ברוב המקרים, תלויה בשאלה האם האישה ילדה או לא. אורכו של ה"צינור" הזה הוא כ-3-4 ס"מ, והרוחב הוא כ-3 ס"מ.

שינויים במהלך ההריון והתרחבות צוואר הרחם לפני הלידה

במהלך ההריון צוואר הרחם משתנה ועובר שינויים רבים. לפני ההריון, צבעו ורוד בהיר, ובמהלך ההריון הוא מקבל גוון כחלחל. השינוי בצבע קשור לרשת כלי הדם הצפופה וכתוצאה מכך לאספקת הדם.

אם בשלבים הראשונים מתגלות סטיות בהתפתחות או מחלות של צוואר הרחם, אז עם טיפול בזמן, ניתן להציל את ההריון. העניין הוא שזה מאוד מסוכן. זה מה שגורם להפלה ספונטנית - הפלה. על מנת למנוע הפלה, במחלות הגורמות לצוואר הרחם להיפתח בטרם עת, הרופאים נוקטים בשיטות שונות של "חיזוק" צוואר הרחם, עד לתפירתו, אשר מוסר לפני הלידה עצמה.

עד סוף ההריון צוואר הרחם משתנה, הופך רך יותר ו"מבשיל". כך, הגוף הנשי מתכונן ללידה. לפני הופעתן, צוואר הרחם עובר בצורה חלקה לאזור מרכז האגן הקטן, אורכו יורד מ-3 סנטימטרים ל-10 מילימטרים. התעלה נפתחת בהדרגה ב-6-10 ס"מ. עצם המעבר של תעלת צוואר הרחם הזו למקטע התחתון הופך חלק.

בסוף ההריון, לפני תחילת הצירים, התרחבות מערכת ההפעלה הפנימית והתכווצויות קצרות עם תחושת כאב רגעית מרמזות על תחילת הצירים. בשלב זה צוואר הרחם נפתח בהדרגה, וכתוצאה מכך יש לו קוטר של כ-10 סנטימטרים. פעולה בולטת זו של צוואר הרחם היא המאפשרת יציאת העובר דרך תעלת הלידה.

קורה שפתיחת צוואר הרחם אינה מספיקה ולא מספיקה למעבר של הילד, ולכן האיבר נקרע. פער זה יכול לקרות לא רק מסיבה זו, אלא גם בגלל פעילות לידה מהירה, עובר גדול, עקב לידה עם ניסיונות מוקדמים חלשים וכו'.

לכן, אם היולדת כבר שברה את המים, ופתיחת צוואר הרחם עדיין לא מספיקה להולדת הילד ו/או יש צירים חלשים או ללא כלל, אז בדרך כלל במקרים כאלה, הרופאים להחליט לעורר צירים. כדי לעורר פעילות עבודה, משתמשים בתרופות מיוחדות.

עבור אישה, אם אתה מקשיב לרגשות שלך, קל להרגיש את פתיחת צוואר הרחם, התסמינים הבאים מתרחשים:

• תחושות לא נעימות במיקום הצוואר, כאילו דקירה מיידית עם מחט.
• הגב (גב תחתון), הירכיים מתחילות "ליילל".
• כאב בנרתיק, בדומה לעוויתות.

לאחר הלידה, הרופא מחויב לבדוק את המטופלת, לבדוק את צוואר הרחם שלה. אם הוא מוצא קרעים, הוא ישים תפרים. צוואר הרחם נתפר בדרך כלל בחוטים נספגים מיוחדים.

הערות

• אנונימי06-12-2012 - 13:13

  עזרה, אני ובעלי רוצים להבין, אנחנו מקיימים יחסי מין והוא מאוד עמוק, אפשר להגיד שזה מגיע לרחם, והוא אומר שקורה שהרחם הוא כמו קיפוד כולו עוקצני מה זה?

המאמרים הפופולריים ביותר בקטגוריית הרפואה0

תקופת הפתיחה היא השלב הראשוני של הצירים, כאשר מתחילים צירים סדירים, החוזרים על עצמם במרווחים קבועים (בתחילה המרווחים הללו ארוכים יותר, לאחר מכן קצרים יותר, והצירים עצמם קצרים בתחילה, אך עם הזמן הם מתארכים ומתחזקים). בסוף שלב זה, מי שפיר מופרשים וצוואר הרחם מורחב במלואו. ואז מתחילה תקופה חדשה עם ניסיונות.

תקופת הרחבת צוואר הרחם נחשבת לשלב הארוך ביותר של הלידה. אם אישה יולדת בפעם הראשונה, אז זה נמשך בין שמונה לארבע עשרה שעות. בלידות השנייה ובהמשך תקופה זו קצרה יותר: מארבע עד שמונה שעות.

בסך הכל, שלוש תקופות גנריות נבדלות:

• הרחבת צוואר הרחם;
• גירוש העובר;
• סידורי.

פתיחה של צוואר הרחם

תקופת הפתיחה מחולקת לשלושה שלבים:

• סמוי (ראשוני);
• פָּעִיל;
• מעבר (או, כפי שהוא נקרא גם, שלב ההאטה).

השלב הסמוי הוא הארוך ביותר. זה לוקח ארבע עד שש שעות. הוא מאופיין בצירים לא חזקים במיוחד, המתחדשים לאחר חמש עד עשר דקות. צוואר הרחם מתרחב כארבעה סנטימטרים בשלב זה.

בשלב הפעיל, הצירים חוזרים על עצמם לעיתים קרובות (כל 1-2 דקות), וצוואר הרחם נפתח מהר יותר, בסנטימטר וחצי עד שני סנטימטרים לשעה לנשים שיולדות לראשונה, ומשני סנטימטרים לשעה. שעה לאמהות שלא מצפות לתינוק הראשון בחייכם. השלב הפעיל נמשך כשלוש עד ארבע שעות. הצירים מתחזקים, מלווים בתחושות לא נעימות וכואבות. אם אישה עומדת או זזה, אז שרירי הרחם מתחילים להתכווץ בצורה פעילה יותר. התחושות כה חזקות עד שחלק מהאמהות לעתיד עשויות להזדקק לתרופות נגד כאבים בשלב זה. כאשר פתיחת גרון הרחם מגיעה ל-6-8 סנטימטרים נשפכים מי שפיר בכמות של 150-200 מיליליטר. אם זה לא נצפה, נדרשת התערבות של רופא המבצע כריתת מי שפיר (פתיחת שלפוחית ​​השתן של העובר). ראש התינוק מתחיל את תנועתו לאורך תעלת הלידה, ומגיע לסוף השלב הפעיל של רצפת האגן.

אם הצירים כואבים לאמא, היא יכולה לנסות להפחית אותם בעצמה. כדי לעשות זאת, נסה להרפות את השרירים, לנשום עמוק. קח את העמדה שברגע זה נראית לך הכי נוחה. לאמהות מסוימות נוח לשכב, לאחרים לכרוע ברך או אפילו על ארבע. השלישי עוזר בהליכה. נסה אפשרויות שונות.

בשלב ההאטה (המעבר) מתרחשת הפתיחה הסופית של צוואר הרחם (ב-10-12 סנטימטרים). זה השלב הקצר ביותר. עם זאת, משך הזמן שלו עשוי להשתנות. עבור כמה אמהות, זה נמשך לא יותר מעשרים דקות, עבור אחרים - עד שעתיים. אם אישה לא יולדת בפעם הראשונה, ייתכן שהיא לא תחווה שלב האטה כלל. שרירי הרחם בשלב זה מופחתים באופן פחות פעיל.

תסמינים של התרחבות צוואר הרחם הם בתחילה כמעט בלתי נראים. זמן קצר לפני שהתינוק מתחיל להיוולד, האם לעתיד עלולה להרגיש כאב משיכה בבטן התחתונה. ניתן להשוות את זה לתחושות המתרחשות בתחילת הווסת. כמו כן, ה"אות" הוא יציאת הפקק הרירי, המגן על צוואר הרחם מפני זיהומים שונים וצרות אחרות במהלך ההריון. ברוב המקרים הוא יוצא לאט לאט, במשך יום או מספר ימים, בצורה של הפרשה חומה. לפעמים הוא עוזב מיד לחלוטין, בצורה של גוש ריר בגודל 1-1.5 סנטימטרים. התסמין העיקרי של צוואר הרחם מורחב הוא התכווצויות סדירות. חשוב להבין את ההבדל בינם לבין אימוני צירים (מבשרי לידה). התכווצויות שווא (אימון) של שרירי הרחם מתרחשות באופן לא סדיר, במרווחים שונים, וככלל, הם לא כל כך כואבים. בנוסף, הם מסוגלים להפסיק אם אתה נוקט באמצעים מסוימים (כמו לעסות מעט את הבטן וכו'). כאבי הצירים לא חולפים, לא משנה מה עושים, הם מתגברים, חוזרים על עצמם באופן קבוע. אם צירים מתרחשים יותר מפעם אחת בשבע דקות, זה הזמן ללכת לבית החולים.

כיצד בודקים התרחבות צוואר הרחם? זה יכול להיעשות רק על ידי איש מקצוע רפואי. אל תנסה את זה בעצמך. הרופא יחדיר שתי אצבעות לנרתיק ויעריך עד כמה צוואר הרחם מורחב. זה נקרא סקר פנימי. זה מתבצע בתנאים של סטריליות מלאה (עם כפפות, באמצעות חומר חיטוי). רופאים יכולים גם להעריך את מידת הבשלות של הרחם באמצעות אולטרסאונד.

פתיחה מוקדמת של צוואר הרחם

התרחבות מוקדמת יכולה להתרחש גם בתחילת ההריון וגם מאוחר. חשוב לדעת שאם תקבלי טיפול רפואי בזמן, תוכלי להציל את ההריון. אם אינך פונה לרופא בזמן, הדבר כרוך בהפלה טבעית.

פתיחה מוקדמת של צוואר הרחם בשלבים המוקדמים (עד 20 שבועות) של ההריון, ככלל, נובעת מכך

• חוסר / עודף של הורמונים;
• פציעות (לדוגמה, לאחר הפלה);
• היפרדות שליה;
• מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הרבייה.

לאחר 28 שבועות קודם לכן, זקפה מתרחשת עקב מחסור בהורמונים. מתחילים צירים מוקדמים, שבמהלכם התינוק נולד בר קיימא.

לפתיחת צוואר הרחם, המתרחשת בטרם עת, יש תסמינים ברורים. ככלל, זהו כאב חמור בבטן התחתונה, משיכה. בחילה ושלשול עלולים להופיע גם כן. אם אתה מבחין בסימנים אלה - רוץ לרופא. הוא ירשום טיפול הורמונלי, אולי יידרש ניתוח.

פתיחה של צוואר הרחם

צוואר הרחם הוא המשך של הרחם עצמו, המורכב מהאיסתמוס (המקום בו גוף הרחם עובר לתוך צוואר הרחם), חלקי הנרתיק והעל-ווגינלי. הפתח של צוואר הרחם הפונה אל חלל הרחם נקרא הלוע הפנימי, הפונה לחלל הנרתיק - הלוע החיצוני, ותעלת צוואר הרחם עצמה נקראת תעלת צוואר הרחם.

חשוב שגוף הרחם מיוצג על ידי שרירים חלקים, וצוואר הרחם מורכב מרקמת חיבור, קולגן וסיבים אלסטיים, כמו גם תאי שריר חלק. מידע זה על מבנה צוואר הרחם יעזור לנו להבין את מנגנוני חשיפתו במצבים נורמליים ופתולוגיים.

כיצד לקבוע את הרחבת צוואר הרחם?

פתיחת צוואר הרחם במהלך ההריון היא תהליך התואם בדרך כלל לשלב הראשון של הלידה. במיילדות, הרחבת צוואר הרחם נמדדת באצבעות המיילד בבדיקה מיילדת פנימית. בפתיחה מלאה צוואר הרחם עובר 5 אצבעות של הרופא המיילד, השווה ל-10 סנטימטרים.

התסמינים של צוואר הרחם מורחב הם:

• ציור כאב בבטן התחתונה. התחושות בזמן פתיחת צוואר הרחם דומות לאלו המתרחשות בזמן הווסת, רק שככל שמידת הפתיחה עולה, הכאב מתגבר;
• פריקה של פקק הדם הרירי, הממוקם בתעלת צוואר הרחם במהלך ההריון ומונע מהזיהום לחדור לחלל הרחם.

הסימנים העיקריים להתרחבות צוואר הרחם הם התכווצויות קבועות שחוזרות על עצמן לאחר פרק זמן מסוים. בהתחלה זה 25-30 דקות, וככל שהחשיפה מתגברת, זה מצטמצם ל-5-7 דקות. משך ההתכווצות ועוצמתו תלויים גם במידת הרחבת צוואר הרחם. מהירות פתיחת צוואר הרחם במהלך הלידה היא 1 ס"מ/שעה מרגע פתיחת צוואר הרחם ב-4 ס"מ. במהלך הלידה הרגיל נבדקת מידת הרחבת צוואר הרחם כל 3 שעות.

מה עוזר להרחיב את צוואר הרחם?

בהריון תקין, תקופת הלידה נחשבת לשבוע 37-42. נקודת המוצא לתחילת הצירים היא ירידה ברמת הפרוגסטרון בדם (הורמון הכרחי למהלך הריון תקין).

בתחילת הלידה, פתיחת צוואר הרחם באצבע אחת היא אחד מסימני הבגרות שלו. התכווצות הרחם מובילה לירידה בחלל שלו וללחץ של החלק המציג של העובר על צוואר הרחם. בנוסף, מי השפיר של שלפוחית ​​השתן העוברית מחולקים לקטבים עליון ותחתון. במהלך ההתכווצות, הקוטב התחתון של שלפוחית ​​השתן של העובר נדחס לתוך תעלת צוואר הרחם, אשר בתורו גם תורם לפתיחתו.

פתיחה מוקדמת של צוואר הרחם

להרחבה מוקדמת של צוואר הרחם בשלבים שונים של ההריון יש סיבות משלה. בתקופה של 28-37 שבועות, הגורם לתחילת הלידה עשוי להיות מחסור הורמונלי. לידות כאלה נקראות מוקדמות, והן מסתיימות בלידת עובר בר-קיימא.

הסיבה לפתיחה מוקדמת של צוואר הרחם בתחילת הריון עד 20 שבועות יכולה להיות זיהומים, מחלות דלקתיות של איברי המין של האישה ההרה, מחסור הורמונלי, היפרדות שליה. במקרים כאלה, בהיעדר טיפול רפואי מוסמך בזמן, הריון עלול להסתיים בהפלה ספונטנית.

ניתן לחשוד בגילוי מוקדם של צוואר הרחם על ידי נוכחות של כאבי משיכה בבטן התחתונה בשלבים המוקדמים. במקרה זה, עליך לפנות מיד לרופא. אם אושרו חשש לפתיחה מוקדמת של צוואר הרחם, אזי מוצע לאישה לתפור את צוואר הרחם במשך כל תקופת ההיריון, מנוחה במיטה ובמידת הצורך נטילת תרופות הורמונליות שיסייעו לשמור על ההריון.

התכווצויות ברקסטון היקס התכווצויות ברקסטון היקס עדיין אינן צירים. אמנם לפני הלידה עם תחילת הצירים, עכשיו, סביר להניח, לא נשאר כל כך הרבה. למה הטבע הגה את הניסיונות המבשרים האלה, למה לצפות במהלכם ואחריהם, איך להתנהג עבור אמא לעתיד ברגעים כאלה - כל הדברים הכי חשובים על צירי היקס בדפי האתר שלנו.	קרבות אימונים - תחושות גוף האישה מתכונן מבעוד מועד ללידה הקרובה. לכן, הרבה לפני השבוע ה-40, היולדת עשויה להרגיש מתח לא מובן בבטן התחתונה, שעלול להיות מפחיד כי זה נראה כמו תחילת הלידה. אבל, סביר להניח, אלה יהיו רק התקפי אימונים. כיצד להבדיל אותם מהאמיתיים הוא המאמר שלנו.
צוואר הרחם לפני הלידה על פי מצב צוואר הרחם, אפשר לומר הרבה על מה שמחכה לאישה הרה בעתיד הקרוב. איך נראה צוואר הרחם לפני הלידה, איך הוא משתנה במהלך הצירים - קרא פרטים אלה ואחרים על כניסה לאוצר היקר של אישה במאמר שלנו.	איך להבין שהבטן ירדה?עגול הבטן אצל נשים שונות במהלך ההריון שונה. למישהו יש בטן די גדולה במהלך ההריון, למישהו תמיד יש בטן קטנה. ולא תמיד קל להבין שהבטן ירדה, מתכוננת ללידה. אבל, אם אתה קורא את המאמר שלנו, אז יהיה קל יותר לראות את הסימנים של צניחת בטן.

לא יודעים מה ללבוש? תהיו אופנתיים מיד! השם שלך *כתובת דוא"ל *מאמרים נוספים:סימני לידה מתקרבים נשים רבות שיולדות לראשונה חוששות שהן יחמיצו את תחילת הלידה ומתבוננות בגוף שלהן בדאגה רבה מדי. אבל אמהות מנוסות יודעות בוודאות שזה בלתי אפשרי, במיוחד מכיוון שהסימנים הראשונים מופיעים הרבה לפני הלידה תרגילי נשימה לנשים בהריון תרגילי נשימה מרווים את הגוף בחמצן, לכן זה שימושי ביותר לנשים בהריון ולעובר, תוך שימוש בו במהלך הלידה , מה שמקל מאוד על תהליך הלידה ועוזר לאישה ההרה להתמודד ביתר קלות עם כאבים בזמן צירים 39 שבועות הריון - לידה שניה במהלך ההריון השני לא סביר שהאונה תוכל לשאת עד 40 שבועות, יותר לעתים קרובות הלידה מתחילה בשבוע 39 ואף מהר יותר. את צריכה להיות מוכנה לכך ולנקוט בכל האמצעים הדרושים כדי להתכונן ללידה מוקדם ככל האפשר.

• שיטות טיפול עממיות

לידה היא הסיום ההגיוני של ההריון וזמן ההתחלה הרשמית של שיא החיים החדש! תחילת הצירים מלווה בהתכווצויות שמתחילות בחלק העליון של הרחם ויורדות בהדרגה אל צוואר הרחם. צוואר הרחם מתחיל להיפתח בתקופה זו, וכאשר הוא נפתח מספיק כדי לשחרר את התינוק (ב-10-12 ס"מ), ניתן לראות בלידה הושלמה. עם זאת, קיים תרחיש נוסף להתפתחות המצב: התכווצויות יכולות להתחיל בתחתית הרחם, ולכן צוואר הרחם אינו מקבל את הדחף המתאים להיפתח. התכווצויות אצל אישה בלידה מתרחשות במקרה זה לעתים רחוקות וחלשה. כמו כן, צוואר הרחם יכול להיפתח באמצע הדרך, הצירים במקרה זה נעצרים. בכל אחד משני המקרים האחרונים, אנו יכולים לדבר על פעילות עבודה לא מספקת.

אז מה הבעיות בצוואר הרחם? קודם כל, הפתיחה האיטית של צוואר הרחם מעכבת את הלידה, היא יכולה להימשך יותר מ-12 שעות. בנוסף, תוכנית הלידה עצמה עלולה להשתולל. רצף האירועים הבא נחשב לנורמה: פתיחת צוואר הרחם, פריקת מים, לידת ילד, פילינג שליה. עם זאת, אם צוואר הרחם נפתח באיטיות, תוכנית הפעילות עשויה ללכת לפי התרחיש הלא נכון, כלומר. המים של האם לעתיד כבר יעזבו, השליה תתחיל להתנתק וצוואר הרחם לא ייפתח במלואו. במקרה זה, פנה לניתוח קיסרי.

מה גורם לבעיות בצוואר הרחם? גורם חשוב הוא גיל האישה בלידה וחוויית הלידה. לאחר גיל 35, לאם פרימיפורית יש סיכון מוגבר לאי פתיחת צוואר הרחם. הסיבה לכך היא ההידרדרות הכללית של הבריאות. ואכן, בתהליך הלידה, כמו גם במהלך ההריון, לוקחות חלק כל המערכות החשובות ביותר של הגוף. בסיכון נמצאות נשים עם הפרעות מטבוליות, הפרעות במערכת האנדוקרינית, מחלות גינקולוגיות שונות (שרירנים ברחם, צלקות בצוואר).

אבחון סיבות אפשריות לפתיחת צוואר הרחם הוא באחריות רופא הנשים המתבונן באישה ההרה. אין ערובה לכך שאבחון יסייע במניעת בעיות שנוצרו, אולם אם מזוהות בעיות אפשריות, אישה נשלחת לבית היולדות לפני המועד, כך שכאשר מתרחשת הלידה, היא תהיה בפיקוח מומחים מהראשון. דקות.

גם מצב הרוח הפסיכולוגי של היולדת חשוב. אחרי הכל, גישה חיובית וביטחון בהתפתחות מוצלחת של לידה, שקט נפשי מגדיל את הסיכוי לתוצאה מוצלחת.

על מנת לדמיין טוב יותר כיצד מתרחשת פעילות הלידה, נשקול באופן סכמטי את התכונות של איברי הרבייה בנשים. הרחם מורכב מ-3 חלקים. ילד גר בחלק הרחב ביותר, צוואר הרחם ממוקם מתחת, זהו צינור צר בגודל 3 ס"מ של רקמת שריר, שקצהו האחד נכנס לרחם, והשני לתוך הנרתיק. שני חלקים אלה מחוברים על ידי תעלת צוואר הרחם. צוואר הרחם במהלך ההריון מבצע תפקידים חשובים של הגנה על התינוק מפני חיידקים מהנרתיק ומונע מהתינוק להיוולד בטרם עת. החל מהשבוע ה-37-38 להריון, בהשפעת מה שמכונה "הורמוני הלידה", צוואר הרחם מתחיל להתכונן ללידה, ובעצם ברגע הלידה צוואר הרחם מתכווץ, מתרכך ונפתח מעט, הדרגתי. פתיחה מבטיחה משלוח מוצלח.

יש צורך להתעכב ביתר פירוט על הסיבות לבעיות בפתיחת צוואר הרחם. ישנן 4 סיבות עיקריות:

1. לצוואר הרחם לא היה זמן להתכונן כראוי לרגע הלידה. זה יכול לקרות, למשל, בגלל מחסור ב"הורמוני לידה", כך שלצוואר הרחם אין זמן להתרכך כראוי. במקרה זה, הרופאים יכולים לפצות על המחסור בהורמונים. עובר גדול (או מיקום לא נכון של הילד) יכול גם לעצור את הצירים. זה יכול לקרות בגלל לחץ לא מספיק של ראש התינוק על צוואר הרחם, וכתוצאה מכך הוא מפסיק להיפתח. במקרה זה, הרופאים פונים לניתוח קיסרי.

2. הסיבה השנייה לחוסר גילוי נאות עשויה להיות פוליהידרמניוס או אוליגוהידרמניוס. במקרה של כמות גדולה של מים, הרחם נמתח יותר מדי, במקרה השני הוא מתאמץ יותר מדי. אבל בשני המקרים קשה להתכווץ הרחם וצוואר הרחם לא נפתח.

3. בעיה בגוף הרחם. לדוגמה, אם לאישה יש שרירן או צורה לא סדירה של האיבר, קיימת סבירות גבוהה לפתיחה איטית של צוואר הרחם.

4. התרחשות הסיבה הרביעית תלויה במצב הרוח של האם המצפה. מהתרגשות יתר עלולה להיווצר עווית בשרירים והצוואר, במקום להירגע, נמתח עוד יותר. הגוף מפסיק באופן אינסטינקטיבי את הלידה. במקרה זה, הרופאים על מנת להמשיך את הלידה, נותנים משככי כאבים לאישה.

קוטר גרון הצוואר מתקרב בהדרגה לשמונה סנטימטרים. בשלב זה, מצב הרוח שלכם יהפוך לרציני, תרצו להתמקד ולנתב את כל האנרגיה שלכם לרגיעה ולנשימה מבוקרת. כתוצאה מכך, אתה תהיה פטפוט לא נעים ומהומה סביבך במהלך קרבות, יחד עם זאת, במרווחים ביניהם, אתה לא תסרב לשוחח עם מישהו.

השתמש בנשימה איטית בחזה והוסף לו עיסוי.

כמו כל אדם חי הסובל מכאבים, אתה עלול להתחיל לפקפק ביכולתך להתמודד עם צירי לידה. בשלב זה תזדקק לתמיכה של בעל או מיילדת. המיילדת, לאחר שבדקה אותך פעם נוספת, תאשר שהכל בסדר, וכל התחושות שלך די טבעיות. בעלך יכול להקל על מצבך על ידי ניגוב פניך במים קרים. שמירה על הלשון מאחורי השיניים התחתונות בזמן הבליעה תעזור לך לשמור על הרוק ולהפחית את תחושת יובש הפה.

נסו להתנסות בזמן צירים, בדרך זו או אחרת לשנות את תנוחת הגוף. חפש את התנוחה הנוחה ביותר עבורך. אולי בשכיבה על הצד, שכן משקל התינוק יתמך על ידי המזרון ולא על הגב, או בעמידה על המרפקים והברכיים. גם אקופרסורה של הגב התחתון בזמן התכווצות יכולה להיות עזרה מוחשית מאוד עבורך. כרית בין הברכיים תעזור גם להפחית אי נוחות אם אתה שוכב על הגב. הליכה, אם מותר, יכולה להקל על התכווצויות כמו גם עיסוי.

אם מתרחשת קרע של הקרומים בשלב זה, הדבר עלול להוביל לדליפה מרובה של נוזלים, מכיוון שהתינוק נמצא בחלק התחתון של גופך. אם זה לא קורה מעצמו, הרופא שלך עשוי להחליט לפרוץ את שלפוחית ​​השתן שלך כדי שהצירים שלך יהיו יעילים יותר. הוא יכול לעשות זאת בעזרת כלי מיוחד שנועד לחתוך את שק השפיר. אל דאגה - לא אתה ולא התינוק תרגישו זאת, מכיוון שאין עצבים בשק השפיר. אתה תרגיש רק לחות! כדאי להתכונן לכך שעשר דקות לאחר ביצוע ה"ניתוח", עוצמת ותדירות הצירים תגדל באופן ניכר. הנוזל ימשיך לזרום החוצה עם כל כיווץ עוקב. אל תתעצבן אם נאמר לך לאחר הבדיקה שצוואר הרחם עדיין לא פתוח מספיק, למרות שנראה לך שהצירים חזקים מספיק. ככל הנראה, לאחר הבדיקה הבאה, תשיג תוצאות טובות יותר.

אנשים רבים שואלים: "איך זה יכול להיות, כי היו לי צירים כל כך חזקים, ואין שינוי?" הכל די נורמלי. האמן לי, לא ניתן להפוך את התהליך הזה או להאט אותו. ובסופו של דבר צוואר הרחם ייפתח.

קצב ההתרחבות הממוצע של סנטימטר אחד לשעה בשלב הביניים של הלידה נחשב נורמלי. אם צוואר הרחם שלך מתרחב הרבה יותר לאט, ייתכן שהסיבה לכך היא שהצירים, גם אם הם חזקים מאוד, עלולים להיות לא מתואמים. הליכה, מקלחת או רחצה יכולים להאיץ את התהליך הזה במידת מה. לאחר שהאמצעים שנקטת אינם מספיקים, ייתכן שיציעו לך סוגים שונים של גירוי תרופתי, במיוחד עם תרופה בשם פיטוצין.

שלב הפתיחה של צוואר הרחם במהלך הלידה

צירים ספונטניים מתחילים בשלב ההתרחבות של צוואר הרחם. זה מתרחש עם הופעת התכווצויות סדירות, כאשר התכווצויות הרחם מובילות לפתיחת מערכת הרחם.

על מנת שראשו של התינוק יעבור דרך צוואר הרחם, עליו להימתח לכ-10 ס"מ.

ניתן לחלק את כל שלב הפתיחה לשלושה שלבים: סמוי, אקטיבי ומעבר.

משך הזמן הכולל שלהם משתנה מאישה לאישה.

עם הילד הראשון, זה יכול לקחת בין שמונה עד שתים עשרה שעות. אבל אל תפחדו: עוצמת הצירים בדרך כלל עולה לאט מאוד.

ב-multiparous, התהליך הרבה יותר מהיר. אם תרצו, תוכלו כבר בשלב זה להיעזר בשיטות שונות לשיכוך כאבים.

שלב סמוי

השלב הסמוי הוא הארוך ביותר: בלידה הראשונה הוא נמשך כ-8 שעות. התדירות ומשך הצירים עולים, אך הכאב עדיין די נסבל. צוואר הרחם מתרכך, מתקצר ונפתח כמה סנטימטרים. תדירות הצירים בהתחלה אינה עולה על שניים או שלושה תוך חצי שעה, לאחר מכן היא עולה לאט לשתיים או שלושה צירים תוך עשר דקות. קצב הופעתם נעשה מסודר יותר. בשלב הפתיחה, התכווצות אחת נמשכת בין 30 ל-60 שניות.

בשלב זה, טיול בגינה או בלובי המרפאה יכול לסייע לצירים להיות סדירים וחזקים יותר. אך הימנעו ממאמץ פיזי מיותר, כמו טיפוס במדרגות. במקום זאת, אתה יכול להאזין למוזיקה האהובה עליך. ככל שתוכלי להירגע יותר, כך הלידה תעבור. אמבטיה או תרגיל הרפיה יעזרו לכם גם להעביר את הזמן. נסו להשתמש באנרגיה שלכם במשורה כדי שעדיין תישאר לכם מספיק אנרגיה לשלבים האינטנסיביים הבאים.

שלב סמוי - צוואר הרחם משטח.

שלב פעיל

השלב הפעיל הבא קצר יותר ונמשך בממוצע 3 עד 5 שעות. מערכת הרחם כבר נפתחה כ-4 ס"מ, הצירים התחזקו ומופיעים במרווחים קצרים יותר.

מתיחה של מערכת הרחם תימשך עד לסיום השלב הפעיל, עד לפתיחה מלאה של 10 ס"מ.

בשלב זה, זה עשוי לקחת את מלוא תשומת הלב שלך לנשימה שלך כדי להוריד את דעתך מהכאב. חשוב להפיק את המרב מההפסקות בין הצירים למנוחה. קחו נשימות ונשיפות אחידות, הרפי במודע שרירים מתוחים בעוויתות. העזרה של מיילדת עכשיו הופכת חשובה מאוד, היא כמעט לא עוזבת אותך. בן הזוג שלך יכול גם להיות לתמיכה גדולה על ידי מריחת קומפרסים קרים, הגשת משקאות ועידודך במילים טובות.

עם מהלך תקין של הלידה בשלב הפתיחה, מתרחש קרע של שלפוחית ​​השתן. לאחר מכן, ראש התינוק מתחיל ללחוץ מבפנים ישירות על מערכת הרחם, מה שמוביל לעתים קרובות לעלייה גדולה עוד יותר בהתכווצויות. אם הלידה מופסקת, ועדיין לא התרחש הקרע של שלפוחית ​​השתן של העובר, ייתכן שיהיה צורך לפתוח אותה באופן מלאכותי - בדיקת מי שפיר. במקביל, מחוררים חור קטן בשלפוחית ​​העובר בעזרת בדיקה חדה. הדקירה עצמה אינה כואבת, אך לא נעימה, שכן היא מבוצעת במהלך ההתכווצות הבאה. פתיחה כזו של שלפוחית ​​השתן של העובר מבטיחה שהראש שוקע מיד עמוק לתוך האגן הקטן ואינו מאפשר לחבל הטבור להחליק קדימה.

שלב פעיל - לוע הרחם נמתח באיטיות.

שלב מעבר

שלב המעבר הוא הקצר והאינטנסיבי ביותר בשלב הפתיחה. זה מקדים מיד את שלב גירוש העובר ונמשך בדרך כלל פחות משעה. בסוף שלב המעבר, מערכת הרחם נפתחת במלואה, וראשו של הילד יורד לתחתית האגן - עובר לקו הזינוק. שינוי תנוחות לעתים קרובות יכול לעזור לילד.

בשל העוצמה הגוברת של הצירים, נשים רבות מתקשות יותר ויותר להירגע במרווחים. בינתיים, בדיוק בשלב זה חשוב לנוח היטב על מנת להתמודד עם צירים חדשים וחדשים. כאבים עזים אצל חלק מהנשים גורמים לעצבנות ואגרסיביות, אצל אחרות - תחושה של חוסר כוח: "אני לא יכולה יותר". קודם כל נסו להתרכז בנשימה שלכם, אל תשימו לב למה שקורה סביבכם. אין דבר חשוב יותר ממך ומהילד שלך כרגע. שרירים תפוסים מקשים על שניכם לעבוד. לכן, הרפי במודע את הלסתות, הכתפיים והאגן שלך. ותחשוב על זה שבשלב זה סוף הלידה כבר קרוב.

גם אם אתם מרגישים דחפים חזקים לדחוף, נסו לרסן אותם עד שהילד יהיה במצב האופטימלי.

שלב מעבר - צוואר הרחם פתוח לחלוטין.

מה תפקידו של ילדכם?

בשלב הפתיחה ראש התינוק נע מהכניסה לאגן הקטן ליציאה ממנו. במהלך תקופה זו, העובר צריך להסתובב מספר פעמים. אם תשנה כל הזמן תנוחה, תקום מדי פעם ואפילו תלך קצת, תעזור לו לעבוד.

שלב סמוי. מכיוון שלכניסה לאגן הקטן יש צורה של אליפסה רוחבית, ראש התינוק ממוקם במצב המתאים. כלומר, העובר פונה אליכם בזווית של 90 מעלות ופונה אל דופן הבטן הצידית. הוא מטה את ראשו כדי שיהיה קל יותר להחליק הלאה לתוך האגן.

שלב פעיל. הראש מגיע לחלק העגול הצר של האגן הקטן, הילד מסתובב לאט לאחור לפנים. כעת פניו מופנים אל קודש הקודש של אמו. הראש נופל אפילו נמוך יותר ויותר ויותר נוטה לכיוון החזה - קל יותר לעקוף את חלל האגן.

שלב מעבר. גם ליציאה מהאגן הקטן יש צורה אליפסה, אך היא ממוקמת לאורך. לכן, על התינוק להסתובב פעם נוספת כדי לצאת בהצלחה מהאגן.

לא הגיע הזמן ללכת לבית החולים?

במהלך הלידה הראשונה (לא מסובכת!) תוכלי להישאר בבטחה בבית עד שהצירים יתחילו לחזור באופן קבוע כל חמש עד שבע דקות. עם זאת, אם לא הרגשת טוב יום קודם לכן, עדיף למהר. אל תדאג שתגיע לבית החולים מוקדם מדי. והכי חשוב, אתה חייב להיות בטוח ששום דבר לא מאיים עליך. לידות חוזרות בדרך כלל נמשכות מהר יותר. לכן כדאי להגיע למקום הלידה עם צירים קבועים עם הפסקה של 10 דקות.