פוסטובלובה אנסטסיה יוריבנה [מוגן באימייל]
איזה הידרוליז "טוב יותר"?
אלגוריתם לבחירת תערובת לתינוק אלרגי
פוסטובלובה אנסטסיה,nty @ ngs . he
לפני הכנסת כל תערובת לילד, יש צורך להתייעץ עם רופא. זוהי אמת משותפת לכל אמא. ואכן כך הוא.
עם זאת, לתינוק נמצאה אלרגיה למזון, סוגיית בחירת התערובת היא חריפה במיוחד. אחרי הכל, תחליף חלב אם מותאם הוא המזון החשוב ביותר מְלָאכוּתִיעד שהוא בן שנה. התערובת צריכה לייצג לפחות מחצית מתזונת הילד (כולל חלב אם, אם יש לאם).
אלרגיה היא בעיה רצינית לבריאות התינוק ועומס עצום על כתפי האם. כשאתה מסתכל על הלחיים המסמיקות של ילדך, אתה רוצה לעשות הכל, לשלם כל מחיר כדי לעצור את האלרגיה. אבל המוזרות של מחלה זו היא שלעולם לא ידוע בוודאות איזה סוג של מחיר לשלם, מה לעשות, מה מעשיה של אמא נכונים ואילו לא... תחושה של כאוס מוחלט...
אז הרופא רשם הידרוליזט. "לו רק יעזור!" אמא חושבת כשהיא קונה קופסת שימורים יקרה של פורמולה חדשה.
באמת, זה יעזור?
מאמר זה מוקדש לבעיה זו. מצד אחד, היא יכולה לעזור לאמה בכך שהיא יכולה להבין באופן עצמאי את התכונות של תערובות - הידרוליזטים ולהבין את ההיגיון של רופא הילדים שרשם תערובת זו או אחרת לילד. מצד שני, אם מרשמים של הרופא אינם מתאימים לאלגוריתם בחירת תערובת זה, שנערך על בסיס המלצות המומחים של המחלקה לתזונת תינוקות של מכון המחקר הממלכתי לתזונה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, גם כן. כמו ההמלצות של יצרני התערובת עצמם, אז האם תוכל לשאול במיומנות את רופא הילדים ו / או להיעזר במומחים אחרים.
נתחיל עם החשוב ביותר.
באילו מקרים נקבעות בדרך כלל תערובות המבוססות על הידרוליזה של חלבון חלב?
1. במקרה שלילד יש סימפטומים של אלרגיה למזון על רקע שימוש ב-2-3 תערובות מיצרנים שונים. יחד עם זאת, התערובת היא המוצר היחיד שהילד מקבל, יש לשלול אלרגיה לתרופות שהתינוק שתה או שותה (למשל, AquaDetrim), אלרגיה למזונות משלימים שונים, אם כבר הוכנסה. .
כדאי מאוד (אפילו לפני שמחליטים להחליף את התערובת) להתייעץ עם רופא עור כדי לאשר את האופי האלרגי של הפריחה. הרי צריך סוף סוף לוודא שלא מדובר, למשל, בדלקת עור ממגע ("אלרגיה מקומית" לאבקת כביסה, חיתולים וכו') או מחלות עור אחרות. בנוסף, רופא עור יעזור לכם לבחור את הטיפול המתאים לעור תינוקכם. באשר לאסטרטגיה הכללית לטיפול בילד, יש להסכים עם אלרגולוג.
ישנם מקרים שבהם לתינוק יש תגובות אלרגיות בולטות לתערובת מודרנית אחת או יותר המותאמות באופן מקסימלי (המרכיב וההרכב הכימי שלה קרובים למדי זה לזה), אך הוא סובל היטב תערובת ביתית פחות מותאמת. המשמעות היא שהילד אינו אלרגי לחלבון חלב פרה, אלא לרכיבים אחרים של התערובות המותאמות. כמו כן מוסברים מקרים של ריפוי "מופלא" של ילד בעת העברתו לחלב פרה או עיזים מלא. אבל עדיין, ההחלטה על האפשרות להשתמש בתערובות מותאמות חלקית צריכה להיעשות על ידי הרופא - תוך התחשבות בחומרת האלרגיה בחולה קטן. אם יש הרבה פריחות, הם מפריעים לילד, אז ניסויים כאלה אינם מקובלים. גם גיל הילד משנה. וזה בלתי אפשרי לחלוטין להאכיל תינוקות בחלב פרה או עיזים מלא.
קורה שעוד לפני ההעברה להידרוליזט, התינוק כבר הספיק לנסות תערובת על בסיס חלבון סויה. על פי נתונים רוסיים, רגישות לתערובות סויה נצפית ב-15-20% מהמקרים.
במקרים מסוימים, בעיית האלרגיה לחלבון חלב פרה עוזרת לפתור את החדרת תערובת המבוססת על חלב עיזים "נני". עם זאת, יש לזכור כי תערובת זו מותאמת חלקית. הוא מבוסס על חלב עיזים מלא, לא מועשר במי גבינה. לכן, השימוש ב"מטפלת" עד 6 חודשים הוא מאוד לא רצוי.
2. תערובות המבוססות על הידרוליזה חלקית של חלבון חלב פרה נקבעות כתערובת הראשונה שנרשמת לתינוק אם האם או אביו של הילד ואפילו אחיו ואחיותיו הגדולים סובלים מאלרגיות.
3. כמו כן, תערובות עם חלבון מפוצל חלקית או מלאה נקבעות לצורות שונות של מעיים חוסר ספיגה(כלומר, ספיגה במעיים), קוליק במעיים, תת תזונה - עקב העיכול הגבוה שלהם.
ובכן, הבנו באילו מקרים הרופא יכול (או צריך) לרשום הידרוליזט. עכשיו בואו נעבור לאיזה סוג של הידרוליזט, איזה מותג מתאים לילדכם?
בהמשך תמצאו מספר שלבים, בהתאם לחומרת המחלה האלרגית. התחילו לקרוא כבר מההתחלה והפסיקו בשלב המתאים למצבו של ילדכם. לכל מקרה, קרא גם על השלבים הבאים כדי לוודא שאתה עושה את הבחירה הנכונה.
שלב 1
הכי בהיר.
NAN GA, Humana GA
כאן נדבר על קבוצה פופולרית מאוד של תערובות בשם "הידרוליזטים חלקיים" אוֹ "היפואלרגני" תערובות.
בנקים עם שמות כל כך מבטיחים הם הראשונים לתפוס את עיניהן של אמהות שפוגשות אותם על מדפי החנויות. לעתים קרובות הם נרשמים על ידי רופאי ילדים. למרבה הצער, זה לא תמיד הגיוני. העובדה היא שלקבוצה זו של תערובות יש למעשה היקף צר למדי. בהתבסס על המאפיינים של הרכבם, לא ניתן היה לקרוא להם " היפואלרגני"אלא" קצת פחות אלרגנית מאשר פורמולות חלב רגילות. "נכון", קצת פחות אלרגנית. "הרי על מנת שהתערובת באמת תאבד את התכונות האנטיגניות שלה, היא לא צריכה להכיל פפטידים עם משקל מולקולרי של יותר מ-5000-6000 דלטון בכלל. וב"הידרוליזטים חלקיים" לחלק מהפפטידים יש משקל מולקולרי של פחות מ-5000 דלטון, אבל לחלק אחר של הפפטידים יש משקל מולקולרי גבוה, ולכן יכול לשמור על התכונות האנטיגניות שלהם! נסיבות אלו הן שמגבילות משמעותית את הטווח של יישום של תערובות מקבוצה זו.אין לתת אותם לילדים עם אי סבילות מוכחת חלבון חלב פרה, למעט צורות קלות מאוד.אבל גם במקרים אלה, ההצלחה אינה מובטחת.אחרי הכל, הידרוליזטים חלקיים מכילים באופן רשמי כמות מסוימת של אלרגנים. אם המערכת החיסונית כבר פיתחה נוגדנים לחלבוני חלב פרה, אזי תגובה אלרגית לפפטידים במשקל מולקולרי גבוה תהיה טבעית, ללא קשר אם יש הרבה כאלה מסודר או מעט!
"למה אנחנו צריכים תערובות כאלה?" - אתה שואל. למעשה, " היפואלרגנייש צורך בתערובות" על מנת לתת אותן בבית היולדות.
"הידרוליזט חלקי" צריך להיות התערובת הראשונה בחייו של ילד בסיכון. הוא יעיל עד שטרם פותחו נוגדנים לחלבון חלב פרה בגוף הילד. אם בבית חולים ליולדות ניתנה לסובלים מאלרגיה פוטנציאליים פורמולת חלב רגילה, אז ההזדמנות להאכיל ילד בהידרוליזט חלקי טעים למדי עלולה לאבד לנצח.
עכשיו בואו נפרט באילו מקרים היפואלרגניפורמולות מתאימות למתן לילדך.
1. בבית היולדות, כתערובת הראשונה בחיים, אם האם, האב או האחים/אחיות הגדולים של הילד סובלים מאלרגיות.
אם כבר נתקלת בבעיה זו בעת האכלת ילדך הראשון, אך מתכננת ללדת ילד שני, אז זכור כי מומלץ לשאול זמן קצר לפני הלידה במה מאכילים הילדים בבית היולדות שלך, האם זה אפשרי להציג " היפואלרגניתערובות. אולי תינתן לך האפשרות לרכוש אותה בעצמך ולהביא אותה לבית החולים (בשביל זה עדיף לקנות את התערובת בבית מרקחת ממלכתי ולשמור את הקבלה).
2. עם צורות קלות של אלרגיות, מלווה בפריחה "קוסמטית" על אזורים קטנים בעור הילד. אבל גם במקרה זה, האפשרות להשתמש ב" היפואלרגניתערובות" צריך להיות מוסכם עם מומחה.
3. אם התערובת ניתנת לילד בפעם הראשונה, הוא נוטה לתגובות אלרגיות, והוא יונק בעבר. אבל במקרה זה, יש להבין שבדרך כלל לא רצוי להכניס תערובת לילדים כאלה.
4. לעיתים תוצאות בדיקת דם לאלרגנים מראות על קיומה של תגובה לקזאין, אך אין תגובה לאלבומינים. " היפואלרגני"תערובות הקזאין אינן מכילות, כך שבמקרה זה ניתן לרשום אותן, במיוחד אם הילד מבוגר מ-6-8 חודשים, הוא כבר התוודע למזונות משלימים, והאם, באופן כללי", מסכימה "עם תוצאות הניתוח, כלומר, הוא הראה תגובה למוצרים שהוכנסו בפועל למוצרי דיאטת krokhin.
אבל אם תוצאות הבדיקה מוטלות בספק מסיבה כלשהי, ופריחה ותסמיני אלרגיה אחרים מטרידים את הילד, אז לרופא עדיין יש את הזכות להמליץ על תערובת המבוססת על לחלוטין הידרוליזהחלבונים.
למעלה מופיעים המותגים המומלצים של תערובות HA, שהרכבן אופטימלי. יש גם אפשרויות פחות מועדפות, כמו Nutrilon GA. החיסרון של נוסחה זו הוא האוסמולריות הגבוהה שלה.
שלב 2
"הידרוליזטים של מי גבינה"
פריסופפ , Nutrilon Pepti MSC, Alphare
תערובות אלו הן באמת היפואלרגניות. הם אינם מכילים פפטידים בעלי משקל מולקולרי של יותר מ-5000-6000 דלטון.
השימוש בקבוצת תערובות זו במקרה של אלרגיה לחלבון חלב פרה עדיף ביותר.
תערובות מודעות המבוססות על חלבוני מי גבינה מפוצלים הן מאוד פיזיולוגיות, ניתנות לעיכול. החיסרון היחיד שלהם הוא הטעם המר, אולם, למרבה המזל, רוב הילדים מתרגלים אליו.
מבחינת הרכב, התערובות של קבוצה זו נבדלות זו מזו. אז Alfare ו- Nutrilon Pepti MSC אינם מכילים לקטוז כלל (מרכיב הפחמימות מיוצג במלואו דקסטרינמלטוזה), וכאחד ממקורות השומנים שהם כוללים שרשרת בינוניתטריגליצרידים. שרשרת בינוניתחומצות השומן מסוגלות להתמוסס בשלב המימי ולהיספג ישירות במערכת הורידי השער, תוך עקיפת הלימפה, מה שמגביר משמעותית את העיכול שלהן, שלעיתים נפגע אצל תינוקות עם אלרגיות למזון.
לילדים עם תפקוד לבלב לא לקוי וספיגת שומן א-פריורית רגילה מוצג פריסופפ, המכיל כמות קטנה של לקטוז ואינו מכיל שרשרת בינוניתטריגליצרידים. נכון, בפועל קורה שפריסופפ גורם לתגובות אלרגיות, ואז הילד עובר בהצלחה ל- Nutrilon Pepti MSC. עם זאת, נסיבות אלו לא אמורות "להתפשר" על פריסופפ במידה מסוימת, זהו מוצר איכותי למדי, בנוסף, הוא נחשב ל"טעים ביותר" מבין ההידרוליזטים.
אז, באילו מקרים הידרוליזטים של 100% מי גבינה זכאים להירשם לילדך.
1. אי סבילות מוכחת לחלבון חלב פרה.
2. צורות אחרות של חוסר ספיחה במעיים, תת תזונה.
שלב 3
"הידרוליזטים של קזאין"
פריסופפ AS, נוטרומיגן
מה אם הידרוליזט מי גבינה לא עובד?
במקרה זה, ניתן להשתמש בהידרוליזטים של "קזאין". "חכי רגע - יגידו אמהות מנוסות - קזאין הוא חומר כזה, ש"ככל שפחות, יותר טוב "". ובכן, כן, הרכב החלבון של תערובת מודרנית מותאמת לא יכול להכיל יותר מ-40% קזאין. אז למה אנחנו צריכים הידרוליזטים של קזאין בכלל? העובדה היא כי הידרוליזטים של קזאין מכילים מספר רב של פפטידים עם משקל מולקולרי מינימלי, כלומר, 3500 דלטון. לכן, מאמינים כי תגובות אלרגיות ואנפילקטיות במהלך השימוש בהן כמעט שאינן מתרחשות. יחד עם זאת, הידרוליזטים של קזאין הם אכן פחות פיזיולוגיים מהידרוליזטים של מי גבינה ולמרבה הצער, יש להם טעם גרוע עוד יותר.
מתי רושמים הידרוליזטים של קזאין?
1. צורה חמורה של אלרגיה אצל ילד.
2. הידרוליזטים של מי גבינה לא התאימו. חלק מהרופאים מעדיפים בדרך כלל לעקוף את שלב ה"נסיוב", ורושמים מיד הידרוליזטים של קזאין, בטענה שהם פחות אנטיגנים. זה לא נכון, הידרוליזטים של מי גבינה יעילים במקרים רבים והם פיזיולוגיים יותר מהידרוליזטים של קזאין.
במקום מסקנה
ובכן, שקלנו את כל סוגי התערובות על בסיס הידרוליזהחלבונים.
אבל לאחר שהחלטנו על בחירת התערובת, נבין גם, איך לתת הידרוליזט לילד? אחרי הכל, אם התקבלה החלטה להשתמש בו, אז התערובת הקודמת לא מתאימה. ילד וגורם לאלרגיות. לכן, אמהות רבות בדרך כלל מנסות בבת אחת להחליף את הנוסחה הישנה בהידרוליזה. זה לא נכון. אבל עדיף לעשות את זה בהדרגה. תן לא בתוך 7 ימים, אלא בעוד 5 או אפילו 3 ימים, אבל לא מיד. העובדה היא שעל ידי החדרת תערובת חדשה על פי התוכנית, אנו, קודם כל, מתאימים, מתאימים את הילד אליה. יש צורך שגוף הילד "לא יפחד" מההרכב החדש, לא יפתח לו נוגדנים, אלא יקבל בשלווה את הנוסחה החדשה. לכן, עדיין עדיף להציג בהדרגה
כמה זמן לחכות לשיפור? בדרך כלל שבוע או שבועיים או שלושה. עד חודש.
מתי ניתן להכניס מזונות משלימים (לאחר הכנסת ההידרוליזט)? אחרי שכבר הבנתם שההידרוליזט התקרב, העור התנקה, תסמיני אלרגיה אחרים נעלמו, עדיף לחכות עוד כמה שבועות. אתה צריך לתת לגוף שלך להתאושש. ובתנאי שהילד כבר הגיע לגיל 6 חודשים.
לפני הכנסת כל תערובת לילד, יש צורך להתייעץ עם רופא. זוהי אמת משותפת לכל אמא. ואכן כך הוא.
עם זאת, לתינוק נמצאה אלרגיה למזון, סוגיית בחירת התערובת היא חריפה במיוחד. אחרי הכל, תחליף חלב אם מותאם הוא המזון החשוב ביותר מְלָאכוּתִיעד שהוא בן שנה. התערובת צריכה לייצג לפחות מחצית מתזונת הילד (כולל חלב אם, אם יש לאם).
אלרגיה היא בעיה רצינית לבריאות התינוק ועומס עצום על כתפי האם. כשאתה מסתכל על הלחיים המסמיקות של ילדך, אתה רוצה לעשות הכל, לשלם כל מחיר כדי לעצור את האלרגיה. אבל המוזרות של מחלה זו היא שלעולם לא ידוע בוודאות איזה סוג של מחיר לשלם, מה לעשות, מה מעשיה של אמא נכונים ואילו לא... תחושה של כאוס מוחלט...
אז הרופא רשם הידרוליזט. "לו רק יעזור!" אמא חושבת כשהיא קונה קופסת שימורים יקרה של פורמולה חדשה.
באמת, זה יעזור?
מאמר זה מוקדש לבעיה זו. מצד אחד, היא יכולה לעזור לאמה בכך שהיא יכולה להבין באופן עצמאי את התכונות של תערובות - הידרוליזטים ולהבין את ההיגיון של רופא הילדים שרשם לילד תערובת זו או אחרת. מצד שני, אם מרשמים של הרופא אינם מתאימים לאלגוריתם בחירת תערובת זה, שנערך על בסיס המלצות המומחים של המחלקה לתזונת תינוקות של מכון המחקר הממלכתי לתזונה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, גם כן. כהמלצות של יצרני התערובת עצמם, אז האם תוכל לשאול במיומנות את רופא הילדים ו / או להיעזר במומחים אחרים.
נתחיל עם החשוב ביותר.
באילו מקרים נקבעות בדרך כלל תערובות המבוססות על הידרוליזה של חלבון חלב?
1. במקרה שלילד יש סימפטומים של אלרגיה למזון על רקע שימוש ב-2-3 תערובות מיצרנים שונים. יחד עם זאת, התערובת היא המוצר היחיד שהילד מקבל, יש לשלול אלרגיה לתרופות שהתינוק שתה או שותה (למשל, AquaDetrim), אלרגיה למזונות משלימים שונים, אם כבר הוכנסה. .
כדאי מאוד (אפילו לפני שמחליטים להחליף את התערובת) להתייעץ עם רופא עור כדי לאשר את האופי האלרגי של הפריחה. אחרי הכל, אתה צריך סוף סוף לוודא שלא מדובר, למשל, בדרמטיטיס מגע (אלרגיה עורית "מקומית" לאבקת כביסה, חיתולים וכו') או מחלות עור אחרות. בנוסף, רופא עור יעזור לכם לבחור את הטיפול המתאים לעור תינוקכם. באשר לאסטרטגיה הכללית לטיפול בילד, יש להסכים עם אלרגולוג.
ישנם מקרים שבהם לתינוק יש תגובות אלרגיות בולטות לתערובת מודרנית אחת או יותר המותאמות באופן מקסימלי (המרכיב וההרכב הכימי שלה קרובים למדי זה לזה), אך הוא סובל היטב תערובת ביתית פחות מותאמת. המשמעות היא שהילד אינו אלרגי לחלבון חלב פרה, אלא לרכיבים אחרים של התערובות המותאמות. כמו כן מוסברים מקרים של ריפוי "מופלא" של ילד בעת העברתו לחלב פרה או עיזים מלא. אבל עדיין, ההחלטה על האפשרות להשתמש בתערובות מותאמות חלקית צריכה להיעשות על ידי הרופא - תוך התחשבות בחומרת האלרגיה בחולה קטן. אם יש הרבה פריחות, הם מפריעים לילד, אז ניסויים כאלה אינם מקובלים. גם גיל הילד משנה. וזה בלתי אפשרי לחלוטין להאכיל תינוקות בחלב פרה או עיזים מלא.
קורה שעוד לפני ההעברה להידרוליזט, התינוק כבר הספיק לנסות תערובת על בסיס חלבון סויה. על פי נתונים רוסיים, רגישות לתערובות סויה נצפית ב-15-20% מהמקרים.
במקרים מסוימים, בעיית האלרגיה לחלבון חלב פרה עוזרת לפתור את החדרת תערובת המבוססת על חלב עיזים "נני". עם זאת, יש לזכור כי תערובת זו מותאמת חלקית. הוא מבוסס על חלב עיזים מלא, לא מועשר במי גבינה. לכן, השימוש ב"מטפלת" עד 6 חודשים הוא מאוד לא רצוי.
2. תערובות המבוססות על הידרוליזה חלקית של חלבון חלב פרה נקבעות כתערובת הראשונה שנרשמת לתינוק אם האם או אביו של הילד ואפילו אחיו ואחיותיו הגדולים סובלים מאלרגיות.
3. כמו כן, תערובות עם חלבון מפוצל חלקית או מלאה נקבעות לצורות שונות של מעיים חוסר ספיגה(כלומר, ספיגה במעיים), קוליק במעיים, תת תזונה - עקב העיכול הגבוה שלהם.
ובכן, הבנו באילו מקרים הרופא יכול (או צריך) לרשום הידרוליזט. עכשיו בואו נעבור לאיזה סוג של הידרוליזט, איזה מותג מתאים לילדכם?
בהמשך תמצאו מספר שלבים, בהתאם לחומרת המחלה האלרגית. התחילו לקרוא כבר מההתחלה והפסיקו בשלב המתאים למצבו של ילדכם. לכל מקרה, קרא גם על השלבים הבאים כדי לוודא שאתה עושה את הבחירה הנכונה.
שלב 1
הכי בהיר.
NAN GA, Humana GA
כאן נדבר על קבוצה פופולרית מאוד של תערובות בשם "הידרוליזטים חלקיים" אוֹ "היפואלרגני" תערובות.
בנקים עם שמות כל כך מבטיחים הם הראשונים לתפוס את עיניהן של אמהות שפוגשות אותם על מדפי החנויות. לעתים קרובות הם נרשמים על ידי רופאי ילדים. למרבה הצער, זה לא תמיד הגיוני. העובדה היא שלקבוצה זו של תערובות יש למעשה היקף צר למדי. בהתבסס על המאפיינים של הרכבם, לא ניתן היה לקרוא להם " היפואלרגני"אלא" קצת פחות אלרגנית מאשר פורמולות חלב רגילות. "נכון", קצת פחות אלרגנית". ואכן, כדי שהתערובת באמת תאבד את התכונות האנטיגניות שלה, היא לא צריכה להכיל פפטידים עם משקל מולקולרי של יותר מ-5000-6000 דלטון בכלל. וגם ב"הידרוליזטים חלקיים" לחלק מהפפטידים יש משקל מולקולרי של פחות מ-5000 דלטון, אבל לחלק אחר של הפפטידים יש משקל מולקולרי גבוה, ולכן יכול לשמור על התכונות האנטיגניות שלהם! נסיבות אלו הן שמגבילות באופן משמעותי את טווח יישום של תערובות של קבוצה זו.אין לתת אותם לילדים עם אי סבילות מוכחת חלבון חלב פרה, למעט צורות קלות מאוד.אבל גם במקרים אלה, ההצלחה אינה מובטחת.אחרי הכל, הידרוליזטים חלקיים מכילים באופן רשמי כמות מסוימת של אלרגנים אם המערכת החיסונית כבר פיתחה נוגדנים לחלבוני חלב פרה, אז תגובה אלרגית לפפטידים במשקל מולקולרי גבוה תהיה טבעית, ללא קשר לשאלה אם יש הרבה כאלה. מסודר או מעט!
"למה אנחנו צריכים תערובות כאלה?" - אתה שואל. למעשה, " היפואלרגנייש צורך בתערובות" על מנת לתת אותן בבית היולדות.
"הידרוליזט חלקי" צריך להיות התערובת הראשונה בחייו של ילד בסיכון. הוא יעיל עד שטרם פותחו נוגדנים לחלבון חלב פרה בגוף הילד. אם בבית חולים ליולדות ניתנה לסובלים מאלרגיה פוטנציאליים פורמולת חלב רגילה, אז ההזדמנות להאכיל ילד בהידרוליזט חלקי טעים למדי עלולה לאבד לנצח.
עכשיו בואו נפרט באילו מקרים היפואלרגניפורמולות מתאימות למתן לילדך.
1. בבית היולדות, כתערובת הראשונה בחיים, אם האם, האב או האחים/אחיות הגדולים של הילד סובלים מאלרגיות.
אם כבר נתקלת בבעיה זו בעת האכלת ילדך הראשון, אך מתכננת ללדת ילד שני, אז זכור כי מומלץ לשאול זמן קצר לפני הלידה במה מאכילים הילדים בבית היולדות שלך, האם זה אפשרי להציג " היפואלרגניתערובות. אולי תינתן לך האפשרות לרכוש אותה בעצמך ולהביא אותה לבית החולים (בשביל זה עדיף לקנות את התערובת בבית מרקחת ממלכתי ולשמור את הקבלה).
2. עם צורות קלות של אלרגיות, מלווה בפריחה "קוסמטית" על אזורים קטנים בעור הילד. אבל גם במקרה זה, האפשרות להשתמש ב" היפואלרגניתערובות" צריך להיות מוסכם עם מומחה.
3. אם התערובת ניתנת לילד בפעם הראשונה, הוא נוטה לתגובות אלרגיות, והוא יונק בעבר. אבל במקרה זה, יש להבין שבדרך כלל לא רצוי להכניס תערובת לילדים כאלה.
4. לעיתים תוצאות בדיקת דם לאלרגנים מראות על קיומה של תגובה לקזאין, אך אין תגובה לאלבומינים. " היפואלרגני"תערובות הקזאין אינן מכילות, כך שבמקרה זה ניתן לרשום אותן, במיוחד אם הילד מבוגר מ-6-8 חודשים, הוא כבר התוודע למזונות משלימים, והאם, באופן כללי, "מסכימה" עם תוצאות הניתוח, כלומר, הוא הראה תגובה למוצרים שהוכנסו בפועל למוצרי דיאטת krokhin.
אבל אם תוצאות הבדיקה מוטלות בספק מסיבה כלשהי, ופריחה ותסמיני אלרגיה אחרים מטרידים את הילד, אז לרופא עדיין יש את הזכות להמליץ על תערובת המבוססת על לחלוטין הידרוליזהחלבונים.
למעלה מופיעים המותגים המומלצים של תערובות HA, שהרכבן אופטימלי. יש גם אפשרויות פחות מועדפות, כמו Nutrilon GA. החיסרון של נוסחה זו הוא האוסמולריות הגבוהה שלה.
שלב 2
"הידרוליזטים של מי גבינה"
פריסופפ , Nutrilon Pepti MSC, Alphare
תערובות אלו הן באמת היפואלרגניות. הם אינם מכילים פפטידים בעלי משקל מולקולרי של יותר מ-5000-6000 דלטון.
השימוש בקבוצת תערובות זו במקרה של אלרגיה לחלבון חלב פרה עדיף ביותר.
תערובות מודעות המבוססות על חלבוני מי גבינה מפוצלים הן מאוד פיזיולוגיות, ניתנות לעיכול. החיסרון היחיד שלהם הוא הטעם המר, אולם, למרבה המזל, רוב הילדים מתרגלים אליו.
מבחינת הרכב, התערובות של קבוצה זו נבדלות זו מזו. אז Alfare ו- Nutrilon Pepti MSC אינם מכילים לקטוז כלל (מרכיב הפחמימות מיוצג במלואו דקסטרינמלטוזה), וכאחד ממקורות השומנים שהם כוללים שרשרת בינוניתטריגליצרידים. שרשרת בינוניתחומצות השומן מסוגלות להתמוסס בשלב המימי ולהיספג ישירות במערכת הורידי השער, תוך עקיפת הלימפה, מה שמגביר משמעותית את העיכול שלהן, שלעיתים נפגע אצל תינוקות עם אלרגיות למזון.
לילדים עם תפקוד לבלב לא לקוי וספיגת שומן א-פריורית רגילה מוצג פריסופפ, המכיל כמות קטנה של לקטוז ואינו מכיל שרשרת בינוניתטריגליצרידים. נכון, בפועל קורה שפריסופפ גורם לתגובות אלרגיות, ואז הילד עובר בהצלחה ל- Nutrilon Pepti MSC. עם זאת, נסיבות אלה לא אמורות "להתפשר" על Frisopep במידה מסוימת, זהו מוצר איכותי למדי, בנוסף, הוא נחשב ל"טעים ביותר" מבין ההידרוליזטים.
אז, באילו מקרים הידרוליזטים של 100% מי גבינה זכאים להירשם לילדך.
1. אי סבילות מוכחת לחלבון חלב פרה.
2. צורות אחרות של חוסר ספיחה במעיים, תת תזונה.
שלב 3
"הידרוליזטים של קזאין"
פריסופפ AS, נוטרומיגן
מה אם הידרוליזט מי גבינה לא עובד?
במקרה זה, ניתן להשתמש בהידרוליזטים של "קזאין". "חכי רגע - יגידו אמהות מנוסות - קזאין הוא חומר כזה, ש"כמה שפחות טוב יותר "." ובכן, כן, הרכב החלבון של תערובת מודרנית מותאמת לא יכול להכיל יותר מ-40% קזאין. אז למה אנחנו צריכים הידרוליזטים של קזאין בכלל? העובדה היא כי הידרוליזטים של קזאין מכילים מספר רב של פפטידים עם משקל מולקולרי מינימלי, כלומר, 3500 דלטון. לכן, מאמינים כי תגובות אלרגיות ואנפילקטיות במהלך השימוש בהן כמעט שאינן מתרחשות. יחד עם זאת, הידרוליזטים של קזאין הם אכן פחות פיזיולוגיים מהידרוליזטים של מי גבינה ולמרבה הצער, יש להם טעם גרוע עוד יותר.
מתי רושמים הידרוליזטים של קזאין?
2. הידרוליזטים של מי גבינה לא התאימו. חלק מהרופאים מעדיפים בדרך כלל לעקוף את שלב ה"נסיוב", ורושמים מיד הידרוליזטים של קזאין, בטענה שהם פחות אנטיגנים. זה לא נכון, הידרוליזטים של מי גבינה יעילים במקרים רבים והם פיזיולוגיים יותר מהידרוליזטים של קזאין.
במקום מסקנה
ובכן, שקלנו את כל סוגי התערובות על בסיס הידרוליזהחלבונים.
אבל לאחר שהחלטנו על בחירת התערובת, נבין גם, איך לתת הידרוליזט לילד? אחרי הכל, אם הוחלט להשתמש בו, אז התערובת הקודמת לא מתאימה לילד וגורמת לו לאלרגיה. לכן, אמהות רבות בדרך כלל מנסות בבת אחת להחליף את הנוסחה הישנה בהידרוליזה. זה לא נכון. אבל עדיף לעשות את זה בהדרגה. תן לא בתוך 7 ימים, אלא בעוד 5 או אפילו 3 ימים, אבל לא מיד. העובדה היא שעל ידי החדרת תערובת חדשה על פי התוכנית, אנו, קודם כל, מתאימים, מתאימים את הילד אליה. יש צורך שגופו של הילד לא "יפחד" מההרכב החדש, לא יפתח לו נוגדנים, אלא יקבל בשלווה את הנוסחה החדשה. לכן, עדיין עדיף להציג בהדרגה
כמה זמן לחכות לשיפור? בדרך כלל שבוע או שבועיים או שלושה. עד חודש.
מתי ניתן להכניס מזונות משלימים (לאחר הכנסת ההידרוליזט)? אחרי שכבר הבנתם שההידרוליזט התקרב, העור התנקה, תסמיני אלרגיה אחרים נעלמו, עדיף לחכות עוד כמה שבועות. אתה צריך לתת לגוף שלך להתאושש. ובתנאי שהילד כבר הגיע לגיל 6 חודשים
לאחר קריאת מאמר על פורמולות חלב טיפוליות המבוססות על חלבוני מי גבינה בעלי הידרוליזה גבוהה (פיצול)., אתה תלמד:
- 1
אילו סוגי תערובות היפואלרגניות יש?
- 2
באילו תנאים נדרשות תערובות עם הידרוליזה מלאה של חלבון מי גבינה?
- 3
אילו היבטים יש לקחת בחשבון בבחירת תערובת המבוססת על הידרוליזטים של חלבון?
- 4
מהן תכונות ההרכב של תערובות המבוססות על הידרוליזה גבוהה של חלבון?
- 5
סקירה כללית של נוסחאות חלבון מי גבינה בעלות הידרוליזה גבוהה?
- 6
TOP-4 של תערובות החלב שנקבעו ביותר על ידי רופאי ילדים ברוסיה על בסיס הידרוליזה מלאה של מי גבינה?
- 7
מהן התכונות של השימוש בתערובות המבוססות על חלבון מי גבינה בעל הידרוליזה גבוהה?
אלרגיות למזון נפוצות בילדים צעירים, הן יונקים והן הניזונים מבקבוק. במקרה האחרון, המרכיב החשוב ביותר בטיפול ובמניעת החזרת התסמינים הקודמים הוא טיפול דיאטטי, כלומר בחירה נכונה של פורמולת חלב היפואלרגנית. תזונה מיוחדת יכולה להפחית את עומס התרופות על הגוף ולהשיג היעלמות מהירה יותר של תסמיני המחלה.
אילו סוגי תערובות היפואלרגניות יש?
פורמולות חלב היפואלרגניות- מדובר בקבוצה גדולה של תערובות חלב, לרבות תערובות טיפוליות ומניעתיות וטיפוליות. מוצרים טיפוליים ומניעתיים כוללים תערובות המכילות הידרוליזה חלקית של חלבון:
- על האריזה של תערובת כזו יש את הקיצור "HA" או "HA" אלא אם מצוין "היפואלרגני"
- על האריזה יש אינדיקציה שהתערובת "נוחות"
- תערובות עם הידרוליזה גבוהה של חלבוני מי גבינה;
- תערובות עם הידרוליזה מלאה של קזאין;
- תערובות המבוססות על חומצות אמינו.
כל התערובות מקבוצה זו מותאמות באופן מלא לשימוש על ידי ילדים מלידה. פורמולות חלב המתקבלות כתוצאה מהידרוליזה עמוקה של חלבון חלב (חלבוני מי גבינה או חלק חלבון קזאין) הן יסודי למחצה, שכן בנוסף לרכיב החלבון המותאם, הם מכילים טריגליצרידים בעלי שרשרת בינונית (MCT או MCT), חד סוכרים, חומצות אמינו חופשיות ורבים מהם נטולי לקטוז לחלוטין.
כמעט כל היצרנים של פורמולות חלב המבוססות על הידרוליזה מלאה מנסים להביא את הרכב מזון התינוקות מבחינת רכיבים קרוב ככל האפשר לחלב אם של נשים. בנוסף ליחס הרציונלי בין חלבונים, שומנים ופחמימות, תערובות מותאמות מכילות מינרלים לצמיחת עצמות (סידן וזרחן), טאורין וחומצות שומן רב בלתי רוויות המעורבות ביצירת הרשתית ובתפקוד הפעיל של המוח. כמו כן, הרכב רוב התערובות על הידרוליזטים של חלבון מי גבינה מכיל תרבויות פרוביוטיות (ביפידובקטריה ו/או לקטובצילים), המנרמלות את מצב המיקרופלורה של המעי, ונוקלאוטידים - חומרים הממריצים את מערכת החיסון.
באילו תנאים יש צורך בתערובות הידרוליזה מלאה של חלבון WHEY?
תערובות המבוססות על הידרוליזה גבוהה של חלבון מי גבינה נקבעות לילדים עם ביטויים של אלרגיות למזון לחלבון חלב פרה או סויה.
אינדיקציות רפואיות עיקריות:
- אלרגיות למזון בינוניות עד חמורות.
- אפיזודה של תגובה אנפילקטואידית להחדרת פורמולות חלבון מלא או סויה:
- כוורות- הופעה על הגוף של שלפוחיות בצבע ורוד חיוור, בדומה לצריבה של סרפד, הקשורה לצריכה של כל תערובת חלב. הופעת כתמים כאלה דורשת בדיקה מיידית של רופא;
- בצקת גרון (כמו בצקת של קווינק)- נפיחות אלרגית של הפנים, לפעמים רגליים וידיים, מלווה בקשיי נשימה. במקרה של בצקת של Quincke, יש להזמין אמבולנס מיד;
- ברונכוספזם עם התפתחות של חנק- מאופיין בביטויים חמורים של כשל נשימתי. המצב מצריך סיוע חירום. ברונכוספזם בינקות הוא מצב מסכן חיים.
- אטופיק דרמטיטיס היא מחלת עור כרונית ממקור אלרגי, המלווה ביובש, קילוף ואדמומיות של העור, לעתים קרובות יותר בלחיים, בקפלי הגפיים ובבטן.
- תסמונת של פגיעה בספיגה ובעיכול במעיים - תת ספיגה:
- שלשול לא זיהומי;
- דלקות מעיים חריפות;
- גלקטוזמיה;
- מחלת צליאק
- תת תזונה - עליות חודשיות לא מספקות יחד עם תופעות של אי סבילות לחלבוני חלב פרה.
- מצב לאחר ניתוחים באיברים של מערכת העיכול.
- האכלת ילודים מוקדמים. ניתן להשתמש בתערובות היפואלרגניות כתערובות המשך לתערובות PRE.
- אי ספיקת לבלב, על פי רוב, היא חולפת באופיה, כלומר, תוך שמירה על עקרונות האכלה רציונלית, היא יכולה להיפסק מעצמה.
- מניעת פתולוגיה אלרגית בילדים מקבוצות סיכון גבוהות:
- נטייה תורשתית - במשפחה עם מחלות אטופיות, כגון אטופיק דרמטיטיס, אסטמה של הסימפונות ועוד;
- רמה גבוהה של אלרגיה אימהית במהלך ההריון.
כדי להפחית את המרירות בימים הראשונים ליישוםעדיף לדלל את התערובת במים בנפח גדול מהמומלץ על האריזה. במקום הדילול הסטנדרטי: 1 כף אבקה לכל 30 מ"ל מים, ניתן להשתמש ב-40-45 מ"ל נוזל. לפיכך, ריכוז החומרים הלא נעימים יופחת כדי למנוע מהילד לסרב קטגורית להאכיל תערובת עם טעם יוצא דופן. לאחר שהילד מתרגל לתערובת, ניתן לעבור בהדרגה לדילול רגיל. על פי מרווח הזמן, התאמה למאפייני הטעם של התזונה צריכה להתבצע לא יותר מ 5-7 ימים. שימוש ביותר נוזל בעת דילול תערובת המבוססת על הידרוליזה של חלבוני מי גבינה תָמִידיכול להוביל לתוצאות בלתי רצויות, בצורה של עלייה במשקל וגובה גרועים, תוך הפרה של ההתפתחות הפסיכומוטורית.
באילו היבטים יש לקחת בחשבון בעת בחירת תערובת מבוססת הידרוליזאט חלבונים?
לגודל החלבון המתקבל בתהליך ההידרוליזה יש השפעה ישירה על העיכול של התערובת ועל מידת האלרגניות שלה. ככל שהפפטידים (חלקיקי חלבון) גדולים יותר, כך הסבירות לפתח אי סבילות למזון גבוהה יותר. הוכח כי מידת האלרגיה מופחתת באופן משמעותי כאשר גודל הפפטיד קטן מ-6 kDa. חלבונים בגודל קטן, כלומר נתונים להידרוליזה עמוקה, כמעט ואינם גורמים לתגובות אלרגיות. דרישות אלה מתקיימות במלואן על ידי תערובות בעלות הידרוליזה גבוהה עם משקל מולקולרי פפטיד של פחות מ-2 קילודלטון (kDa). לשם השוואה, תערובות עם הידרוליזה חלקית של חלבונים מכילות חלבונים בגודל בינוני. המשקל המולקולרי שלהם נע בין 2 ל-10 kDa.
כמו כן, לריכוז חומצות אמינו חופשיות יש השפעה רבה על מידת האלרגניות. חומצות אמינו הן "לבנים" אפילו קטנות יותר בגודלן. פפטיד, תוצר של הידרוליזה מלאה של מולקולת חלבון, מורכב מחומצות אמינו. חומצות אמינו אינן מסוגלות לגרום לתגובה אלרגית. הם נותנים למוצר טעם מר-מלוח לא נעים. הריכוז האופטימלי של חומצות אמינו חופשיות בהרכב תערובת החלב על בסיס הידרוליזה מלאה של החלבון הוא 10-15%.
חשוב לקחת בחשבון את הנוכחות בהרכב תערובת הפחמימות הגורמות להפרעות עיכול, בפרט את תכולת הלקטוז. רגישות יתר לחלבון חלב פרה אצל ילד מלווה לרוב באי סבילות ללקטוז. במידה רבה יותר, אי סבילות ללקטוז (סוכר חלב) קשורה לאי ספיקה של אנזים מיוחד בלבלב המסייע לעיכולו - לקטאז. המצב נקרא חוסר לקטאז.
במצבים כאלה עדיף שההורים יבחרו בתערובות בעלות הידרוליזה גבוהה שאינן מכילות סוכר חלב, כלומר נטולות לקטוז. לילדים עם בעיות עיכול רצוי להשתמש בתערובות עם פרביוטיקה ופרוביוטיקה. פרביוטיקה הם חומרים מיוחדים הממריצים את הצמיחה של המיקרופלורה שלהם בלומן המעי. רכיבים פרוביוטיים יכולים להיות מיוצגים על ידי lactobacilli או, בדרך כלל, bifidobacteria. מיקרואורגניזמים מועילים משפרים את מצב המעיים ומנרמלים את עבודתו.
בעת בחירת תערובות המבוססות על הידרוליזט חלבון, חשוב להיות מונחה על ידי הנקודות הבאות:
- משך מהלך התהליך האלרגי בילד לפני תחילת הטיפול.
- את חומרת המצב.
- נוכחות של סימפטומים של עיכול לקוי:
- הפרעת צואה;
- רגורגיטציה תכופה;
- שינוי בעקביות ובצבע של הצואה, הופעת זיהומים פתולוגיים בצואה;
- נוכחות של פתולוגיה אלרגית במקביל, למשל:
- נזלת אלרגית;
- דלקת לחמית אלרגית
- אסטמה של הסימפונות.
- נוכחות של אפיזודות של תגובות אנפילקטאידיות לחלב אצל ילד מוקדם יותר.
לאילו תכונות של התכשיר יש תערובות המבוססות על הידרוליזה גבוהה של חלבונים?
- תערובות היפואלרגניות מאוזנות לחלוטין בהרכבן.
- העומס התזונתי על האיברים הבוסריים של מערכת העיכול מופחת עקב עיכול גבוה.
- העומס על איברי מערכת השתן מופחת. האוסמולריות של תערובות על חלבון בעל הידרוליזה גבוהה נמוכה מזו של תערובות סטנדרטיות (קונבנציונליות).
- יש להם הרכב אופטימלי של מינרלים וויטמינים.
- חלבון הנתון להידרוליזה עמוקה (מחשוף) ממזער את הסיכון לתגובה אלרגית.
- חומצות שומן רב בלתי רוויות: חומצות אומגה 3 (ARA או ארכידונית) ואומגה 6 (DHA או דוקוסהקסאנואית) משפיעות לטובה על התפתחות המוח והרשתית.
- סידן, זרחן וויטמין D בפרופורציות אופטימליות תורמים ליצירת מערכת שרירים ושלד בריאה ושיעורי התפתחות גופנית גבוהים אצל ילדים.
- ויטמינים C ו-E, כמו גם בטא קרוטן הם נוגדי חמצון רבי עוצמה המונעים נזק לתאים במהלך החיים, וגם משחזרים תהליכים ביו-אנרגטיים בגוף.
- לנוקלאוטידים, אבץ וסלניום יש השפעה מגרה חיסונית ומחזקים את ההגנה הטבעית מפני זיהומים.
- L-arginine מאיץ את הבשלת המעיים בחודשים הראשונים לחייו של הילד, מעורב בייצור של כמה אנזימים והורמונים חשובים ומנרמל את תפקודי מערכת העצבים והשרירים.
- אינוזיטול מסייע בהקלה על הפרעות נשימתיות (נשימתיות) של יצירה אלרגית: קוצר נשימה, חנק באסתמה של הסימפונות, בצקת קווינקה ואחרות.
- כולין וטאורין תורמים להתבגרות ולהתפתחות נוספת של מערכת העצבים.
- לציטין מעורב בתהליכים של hematopoiesis, מקדם את ייצור המוגלובין, הוא מרכיב חשוב במטבוליזם השומן.
- טריגליצרידים עם שרשרת בינונית (MCTs, או MCTs) מגבירים את ייצור האנרגיה. חומצות שומן בעלות שרשרת בינונית מסוגלות להתמוסס בשלב המימי ולהיספג ישירות במערכת הוורידים השעריים, תוך עקיפת מערכת הלימפה, מה שמגביר משמעותית את ספיגתן, לרוב נפגעת אצל תינוקות עם אלרגיות למזון.
| שֵׁם | תיאור | |
|---|---|---|
| Nutrilak Peptidi MCT הפקה: נוטריטק, רוסיה () |
אינו מכיל לקטוז. אין סוכרוז. מרכיב הפחמימות מיוצג על ידי מלטודקסטרין וסירופ גלוקוז. ישנן חומצות שומן אומגה 3 ואומגה 6, L-קרניטין, טאורין, נוגדי חמצון (ויטמין C, סלניום, אבץ וכו') מתאים להאכלת ילדים עם אלרגיות מרובות למזון לחלב פרה, סויה ומוצרים אחרים. הוא משמש להפרות של ספיגת מעיים ופרמנטופתיה תורשתית (מחלת צליאק, תת ספיגה, גלקטוזמיה, מחסור בלקטאז). עם תת תזונה (חוסר משקל גוף) של 2-3 מעלות, זה מאפשר לך לשחזר את המשקל בצורה היעילה ביותר ואת מחסור באנרגיה. מתאים לילדים בתקופה שלפני הניתוח ולאחר הניתוח על איברי מערכת העיכול. ניתן להשתמש מלידה. |
|
| נוטרילון פפטי גסטרו, בכמה מדינות דוברות רוסית זה עשוי להיקרא Nutrilon Pepti MSC |
מכיל נוקלאוטידים לפיתוח מערכת העצבים והחיסון. מרכיב הפחמימות מיוצג על ידי סירופ גלוקוז. אינו מכיל לקטוז. ההרכב מועשר באומגה - חומצות שומן, טריגליצרידים שרשרת בינונית (MCT), טאורין, כולין, אינוזיטול, ל-קרניטין. היחס האופטימלי בין ויטמינים ומינרלים חיוניים. הוא משמש לאי סבילות חמורה למזון לחלבון חלב פרה, סויה, וכן לנגעים חמורים במעיים (תסמונת תת ספיגה, שלשול חמור, סיסטיק פיברוזיס). ניתן להשתמש מלידה, כולל פגים מאוד, תינוקות במשקל נמוך. |
|
| נוטרילון פפטי אלרגיה הפקה: Nutricia (Nutricia) () |
שלא כמו Nutrilon Pepti Gastro, תערובת זו משמשת רק עבור אלרגיות קלות ובינוניות. מאפיין חשוב של הרכב הוא נוכחות של לקטוז - סוכר חלב, אשר אצל ילדים עם בעיות עיכול עלול לגרום לאי סבילות לתערובת החלב. מרכיב הפחמימות מיוצג גם על ידי מלטודקסטרין. מכיל הרכב שומני עשיר, כולל חומצות שומן רב בלתי רוויות. מכיל נוקלאוטידים. המיקרופלורה של המעי משתפרת על ידי הפרה-ביוטיקה הכלולה בהרכב. |
|
| ספיגה הפקה: Nutricia (Nutricia), הולנד () |
הרכב שלם של כל אבות המזון כדי לפצות על מחסור בגדילה ומשקל. המקבילה לחלבון של תערובת Pepticate מאפשרת מזעור תגובות חיסוניות ואלרגיות, החזרת מאזן החנקן ביעילות ופתרון בעיות בתסיסה וספיגה של חלבון. פרופיל חומצות האמינו של הפורמולה דומה לפרופיל חומצות האמינו של חלב אם. 50% ממרכיב השומן של תערובת ה-Pepticate מיוצג על ידי חומצות שומן בעלות שרשרת בינונית שאינן דורשות תסיסה, נספגות במהירות, נחוצות כמקור אנרגיה מהיר לתיקון משקל, ובעלות השפעה טיפולית על תאי המעי (אנטרוציטים). ). מכיל כמות מאוזנת של חומצות שומן ארוכות שרשרת אומגה 3 ואומגה 6 להתפתחות הרמונית של מערכת העצבים והרשתית. ההרכב כולל נוקלאוטידים ליצירת מיקרוביוקנוזה טבעית של המעי, כמקור אנרגיה לתהליכי התחדשות במעי. הרכב הויטמינים והמינרלים מותאם באופן מלא לגיל ועומד בהמלצות הרוסיות והבינלאומיות להאכלת ילדים בשנת חייהם הראשונה. L-קרניטין ממריץ תהליכים מטבוליים וחילוף חומרים של חומצות שומן, מספק פיצוי מהיר יותר לצמיחה ולגירעון במשקל. בעל אוסמולריות פיזיולוגית. אינו מכיל סוכרוז, פרוקטוז, גלוטן, כולסטרול. |
|
| Alphare (Alfare) | התערובת מותאמת בצורה מקסימלית בהרכבה לחלב אם בוגר. רכיב חלבון (80% פפטידים פשוטים ו-20% חומצות אמינו חופשיות). מכיל חומצות שומן רב בלתי רוויות שרשרת ארוכה (חומצות אומגה): לינולאית, לינולנית וטריגליצרידים בעלי שרשרת בינונית. מכיל נוקלאוטידים. ניתן להשתמש מלידה. בילדים עם הפרעות משמעותיות בתהליכי העיכול וספיגת המזון, הוא יעיל ביותר. לדוגמה, עם שלשול כרוני מכל מוצא, תסמונת תת-ספיגה, אי סבילות ללקטוז ולסוכרוז. הוא נספג בקלות גם במצבים של דלקת ברירית המעי. לעתים קרובות הוא רושם לתינוקות פגים כדי לתקן תת תזונה ולשקם את ההתפתחות הגופנית, כמו גם בילדים בתקופה שלפני הניתוח ולאחר הניתוח כדי לשפר את ריפוי הרקמה. אינו מכיל לקטוז וסוכרוז. יש לו פוטנציאל אנרגטי גבוה ואפקט אנטי דלקתי, המועיל לשלשולים מתמשכים. |
|
| אלרגיה לאלפאר הפקה: נסטלה (נסטלה), שוויץ () |
מבחינת מטרה, זה ניתן להשוואה לאלפרה. ההבדל היחיד בין Alphare לאלרגיה Alphare הוא מרכיב הפחמימות. מרכיב הפחמימות מיוצג על ידי מלטודקסטרין ולקטוז. הפקה: פריסלנד (פריסלנד), הולנד () |
פורמולה בעלת מידת הסתגלות גבוהה לחלב אם בוגר. ירידה בריכוז הלקטוז. כלומר, התערובת היא דלת לקטוז. מרכיב הפחמימות מיוצג על ידי מלטודקסטרין, סירופ גלוקוז. אחוז מופחת של חומצות אמינו חופשיות. מכיל אומגה - חומצות ו-MCT. הוא מכיל טאורין, ל-קרניטין, אינוזיטול, ארגינין ובטא-קרוטן. בנוסף, פרה-ביוטיקה כלולה. מכיל נוקלאוטידים. יש לו שתי רמות גיל: ניתן לרשום את FrisoPEP 1 מהימים הראשונים לחיים ועד 6 חודשים, עם מעבר לאחר מכן ל- FrisoPEP 2 - משישה חודשים ל-12 חודשים. מבחינת טעם - הכי טעים מכולם. הטעם המר הספציפי אינו מתבטא במלואו. |
| דמיל פפטי הפקה: Arla Foods Ingredients Arla Foods Ingredients, דנמרק () |
אינו מכיל לקטוז. מרכיב הפחמימות מיוצג על ידי מלטודקסטרין ועמילן. הוא מכיל גם סוכרוז. ללא נוקלאוטידים, חומצות אומגה וטריגליצרידים בינוניים. התערובת מועשרת בטאורין, כולין, אינוזיטול. קומפלקס אופטימלי של ויטמינים ומינרלים. משמשת לטיפול ברגישות למזון בעיקר לחלב פרה ולמרכיביו (ללקטוז), תערובת זו יעילה נגד אי סבילות לחלבוני סויה. ניתן להשתמש מתקופת היילוד. זה לא נמסר לרוסיה. |
TOP-4 פורמולת החלב המפורשת ביותר המבוססת על הידרוליזה מלאה של חלב מי גבינה ברוסיה
- FrisoPEP
- נוטרילון פפטי גסטרו
- אלפארה
- Nutrilak Peptidi MCT
לילדים עם תפקוד תקין של הלבלב וללא פגיעה בספיגת שומן, עדיף לרשום פריסוPEP המכיל כמות קטנה של לקטוז. הודות לפיתוחים הטכנולוגיים שלהם, יצרני FrisoPEP הצליחו למזער את הטעם הספציפי של ההידרוליזט הגבוה במידה רבה. FrisoPEP, מימין, נחשבת לטעימה ביותר מכל התערובות של הקבוצה הזו.
החיסרון היחיד של תערובות בעלות הידרוליזה גבוהה הוא טעם מר, אבל הרוב המכריע של הילדים מתרגלים במהירות לטעם הזה.
מהן תכונות השימוש בתערובות המבוססות על חלבון מי גבינה בעל הידרוליזה גבוהה?
כפי שהוזכר קודם לכן, פורמולות חלב בעלות הידרוליזה גבוהה חייבות להירשם על ידי רופא במקרים הבאים:
- בעל אי סבילות מוכחת לחלבוני חלב פרה בדרגת חומרה בינונית וחמורה. עם קורס מתון, קודם כל, ייקבעו תערובות היפואלרגניות המבוססות על הידרוליזה חלקית של חלבון.
- כל צורה של פגיעה בעיכול וספיגה במעיים.
- היפוטרופיה של 2-3 מעלות או כמוצר המשך להאכלת פגים.
דינמיקה חיובית של הסימפטומים של תגובה אלרגית נצפית כבר בשבוע הראשון או השני, לאחר העברה מלאה לתערובות בעלות הידרוליזה גבוהה.
ישנם מספר כללים פשוטים להאכלת ילדים בפורמולות חלב המבוססות על הידרוליזה מלאה של חלבון מי גבינה:
- התערובת החדשה מוכנסת בהדרגה, על ידי הפחתת כמות התערובת שהושגה קודם לכן.
- בעת העברה למוצר חדש, במהלך האכלה, עליך לתת תחילה תערובת של חלבון בעל הידרוליזה גבוהה, ולאחר מכן את המזון הרגיל.
- משך נטילת תערובות היפואלרגניות הוא אינדיבידואלי, נקבע על ידי הרופא, ואורך בממוצע 3 עד 6 חודשים, אך במקרים מסוימים, טיפול דיאטתי ארוך טווח עשוי להידרש לשנה או יותר.
- אתה לא יכול לבטל מיד את התערובת על הידרוליזט חלבון אם מתגלה צבע ירקרק של הצואה של הילד או שינוי בעקביות שלה. תופעות אלו נחשבות לנורמה עם אופי דומה של האכלה.
לתערובות המבוססות על הידרוליזט חלבון יש השפעה טיפולית או טיפולית ומניעתית בולטת, בהתאם למידת פירוק החלבון. תערובות היפואלרגניות המבוססות על הידרוליזה גבוהה של חלבון מי גבינה מיועדות להאכלת ילדים עם תגובה אלרגית, כולל כאלו עם נטייה משפחתית לאלרגיות. תערובות כאלה עוזרות למנוע השלכות לא נעימות הקשורות לחוסר בשלות של מערכת העיכול, לנרמל את האיזון של המיקרופלורה המועילה ולחזק את המערכת החיסונית של הגוף. החלבון, הנתון להידרוליזה עמוקה לחלקיקים קטנים, מתעכל בקלות ומפחית את הסבירות לפתח אי סבילות למזון לאפס או מנרמל את מצבו של הילד עם תסמינים קיימים.
בשל מצב חלבוני זה, ניתן להאכיל תערובות כאלה לילדים עם מחלות מעיים קשות ומשקל נמוך במיוחד. ניתן להשתמש בתקופה שלפני הניתוח ולאחר הניתוח. פורמולות הידרוליזט חלבון חשובות לשימוש במקרים של רגישות למזון לחלבון סויה ואלרגיות לחלב פרה ומרכיביו, כגון מחסור בלקטאז. הרכב מאוזן, מועשר בויטמינים חיוניים, מינרלים ויסודות קורט, מסייע לגוף הגדל להיווצר בצורה נכונה ובעל אינדיקטורים תקינים להתפתחות גופנית.
אולי החיסרון היחיד הוא הריח והטעם הספציפיים הנובעים מתגובת מחשוף החלבון. עם זאת, ברוב המוחלט, הטעם המר אינו מפריע כלל להאכלה, שכן לתינוקות אין בלוטות טעם מפותחות מספיק בגלל חוסר מגוון. כדי להפחית את הסבירות לסירוב לתזונה טיפולית, יש צורך להשתמש בדילול מעט גדול יותר בימים הראשונים מהנדרש בהוראות. סטייה קצרת טווח מטכניקת הרבייה לא תשפיע על הגדילה וההתפתחות, אך ניתן להימנע מבחירה חוזרת של תערובת היפואלרגנית. לפעמים צריך לחפש חלופה בין תערובות מיצרנים אחרים.
ישנו היבט מהותי שחורג מהראייה של הרופא – זהו הזמינות ברכישת מזון שנקבע למשפחה. ככלל, פורמולות היפואלרגניות יקרות יותר במחיר מפורמולות חלב סטנדרטיות. זאת בשל המורכבות בטכנולוגיית הייצור. לכן, בעת בחירת מוצר להאכלה מתמשכת של ילד, יש צורך לקחת בחשבון את האפשרויות החומריות של המשפחה. הנוכחות של טעם ספציפי ומחיר גבוה לא יכולה להיות תואמת את היתרונות הבלתי ניתנים לערעור של תערובות היפואלרגניות המבוססות על הידרוליזה גבוהה של חלבון מי גבינה.
אם יש לך שאלה, אז אתה יכול לשאול אותה כבר עכשיו. מיטב המומחים של האתר שלנו מוכנים לספק ייעוץ מקצועי.
השאר הערות על המאמר, אנו נענה על שאלותיך.
המשמעות של הידרוליזט קזאין בפורמולת התרופות
הידרוליזט של קזאין
KA3EINA HYDROLYZATE (Hydrolysatum Caseini).
מוצר המתקבל על ידי הידרוליזה חומצית של חלבון חלב - קזאין. מכיל תמיסה של חומצות אמינו ופפטידים פשוטים. תכולת החנקן הכוללת היא 0.7 - 0.95%; חנקן אמינו הוא 40 - 60% מסך החנקן, התוכן של טריפטופן הוא לא פחות מ 15 מ"ג לכל 100 מ"ל.
נוזל שקוף בצבע צהוב-חום עם ריח ספציפי; pH 5.7 - 6.7.
משמש כמקור לחלבון לתזונה פרנטרלית.
אינדיקציות לשימוש, שיטות ניהול והתוויות נגד זהות לתמיסת הידרוליזין.
טופס שחרור: בבקבוקים סגורים הרמטית של 400 מ"ל.
אחסון: בטמפרטורות שבין - 10 ל + 23 "C.
ספר עזר לתרופות. 2012
ראה גם פרשנויות, מילים נרדפות, משמעויות מילים ומהו הידרוליזט של קזאין ברוסית במילונים, באנציקלופדיות ובספרי עיון:
- אמינוטרוף
AMINOTROPH (אמינוטרופה). הידרוליזט מתקדם של קזאין. מכיל ב-1000 מ"ל 50 גרם של חומצות אמינו, כולל L-טריפטופן (0.5 ... - סרברוליזין במדריך התרופות:
Cerebrolysin (Cerebrolysinum)*. הידרוליזט נטול חלבון של חומר המוח. מכיל חומצות אמינו (85%) ופפטידים במשקל מולקולרי נמוך (15%). שוחרר כ… - מחלת כוויות במילון הרפואי:
- מחלת כוויות במילון הגדול הרפואי:
מחלת כוויות - קבוצה של הפרעות בתפקוד של איברים ומערכות שונות הנובעות מכוויות נרחבות; מתרחש כאשר השטח של כוויה עמוקה עולה על ... - TSUVERKALOVA DISENTERIN במונחים רפואיים:
(Ya. A. Tsuverkalov, אימונולוג סובייטי) הידרוליזט של חיידקי הדיזנטריה Flexner או Sonne, המשמש כאלרגן באבחון דיזנטריה, בעיקר ב ... - FILDS יום רביעי במונחים רפואיים:
(עמ' פילדס, יליד 1882, בקטריולוג אנגלי) מדיום תזונתי לבידוד וטיפוח של חיידקים המוגלובינופילים, המכיל הידרוליזט פפטי ... - תחליפי פלזמת חלבונים במונחים רפואיים:
תרופות המשמשות לתזונה פרנטרלית במקרה של מחסור בחלבון או חוסר יכולת להאכיל דרך הפה (הידרוליזין, הידרוליזט של קזאין, אמינופפטיד, אמינוקרובין ... - DISENTERIN במונחים רפואיים:
הידרוליזט (היסטורי) של חיידקי דיזנטריה, המשמש כאלרגן באבחון של ... - אנטרקסין במונחים רפואיים:
(anthraxinum; lat. anthrax anthrax) תרופה לגילוי רגישות ספציפית של הגוף לאנטיגנים של אנתרקס על ידי קביעת בדיקה אלרגית תוך עורית; מייצג… - אגר קזאין-פחמן במונחים רפואיים:
(kua) מדיום תזונתי סלקטיבי צפוף לבידוד פתוגן שיעול שעלת, המכיל הידרוליזט של חומצה הידרוכלורית של קזאין, דיאליזט שמרים, פחם פעיל, ציסטאין ואי-אורגני ... - מזון סינטטי ומלאכותי
ומזונות מלאכותיים, מוצרי מזון, בדרך כלל בעלי ערך חלבון גבוה, שנוצרו על ידי שיטות טכנולוגיות חדשות המבוססות על חומרים מזינים בודדים ... - חלב באנציקלופדיה הסובייטית הגדולה, TSB.
- תחליפי דם באנציקלופדיה הסובייטית הגדולה, TSB:
נוזלים מחליפי דם, תחליפי פלזמה, אמצעי עירוי, תמיסות מחליפי דם, תמיסות מחליפי פלזמה, חומרים המשמשים למטרות טיפוליות במקום עירוי דם או לדילול... - THYROTHRIX
(Tyrothrix) - סוג של חיידקים, שלפי דוקלוס (Duclaux), ממלאים תפקיד מרכזי בהבשלה של גבינה (ראה). נציגי הסוג הזה קרובים, ... - גבינת קוטג
- פונדקאיות של חלב נשים במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
\[מאמר זה משלים את המאמרים: האכלה, חלב נשים, חלב פרה, חלב מרוכז.\]. תכולה: חשיבות תברואתית וכלכלית של ש' בהאכלה מלאכותית. — … - מדיית תזונה לחיידקים במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
שם זה פירושו סוגים שונים של מצעים שהוכנו לחקר הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים בתנאים מסוימים, אשר משתנים לפי רצונו של הנסיין. מיקרוכימיים… - טיפול חלבי, דיאטה חלבית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון.
- חלב פרה במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(הִיגִיֵנִי). עוולות, זיוף. - מ' משמשת סביבה טובה מאוד לתפיסה והתרבות נוספת של חיידקים לא פתוגניים ופתוגניים כאחד. … - חלב לנשים במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון.
- חלב כימי-פיזיולוגים. במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון.
- חלב במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(כימי-פיזיולוגית.) - נוזל או סוד מיוחד המיוצר בתקופה שלאחר הלידה על ידי יונקים נקבות במה שנקרא בלוטות החלב הממוקמות ... - מרק מסטיק במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(שפכפים, דבקים וכו'). - מ' כולל סוגים שונים של חומרים (תערובות, קומפוזיציות), המשמשים בעיקר להדבקה, ... - לגומין במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(chem.) - בודד לראשונה מזרעי אפונה, שעועית ועדשים על ידי איינגוף בשנת 1805. פרו, בראקונו וליביג ראו בו... - KOUMIS במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
משקה המתקבל מחלב סוסה ואשר הפך לגורם טיפולי חשוב. הכנת ק' הייתה ידועה כבר בימי קדם לנוודי דרום מזרח ... - KEFIR במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
בשם ק' ידוע משקה שהוכן מחלב פרה בהשתתפות גרגרי קפיר, המכילים מיקרואורגניזמים ספציפיים הגורמים ... - צבעי רכיבה במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
צבעים עליונים הם צבעים המקובעים אל הבד מהמשטח, באופן מכני, בעזרת אלבומין או קזאין. יש להם מעט מאוד כוח... - חומרי חלבון במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
חומרים ב' מהווים מחלקה עצומה של אורגניים, כלומר פחמניים, כלומר תרכובות פחמן-חנקן, שנמצאו בהכרח בכל אורגניזם לפני ... - THYROTHRIX
(טירוטריקס) ? סוג של חיידקים שלפי Duclaux ממלאים תפקיד מרכזי בהבשלה של גבינה (ראה). נציגי הסוג הזה קרובים, ... - גבינת קוטג באנציקלופדיה של ברוקהאוז ואפרון.
- פונדקאיות של חלב נשים באנציקלופדיה של ברוקהאוז ואפרון:
[מאמר זה משלים את המאמרים: האכלה, חלב נשים, חלב פרה, חלב מרוכז.]. תכולה: חשיבות תברואתית וכלכלית של ש' בהאכלה מלאכותית. ? …
לאחרונה, ילדים צעירים סובלים לעתים קרובות מתגובות אלרגיות לכל מזון, כולל חלב. בדרך כלל אלרגיה לחלב פרה נגרמת מאי סבילות ללקטוז, ולכן אמהות צריכות לפקח בקפידה על בריאות התינוק והתזונה שלו. בנוכחות אלרגיות, הרופאים רושמים פורמולות הידרוליזות אם ההנקה קשה או בלתי אפשרית. תערובות כאלה פופולריות בשל הנוסחה ההיפואלרגנית שלהן והמרכיב העיקרי - הידרוליזט חלבון. ניתן להשתמש בתערובות לילדים שאלרגיים לכל מוצר, כולל חלב פרה.
מתי נקבעות פורמולות בהידרוליזה לילדים
פורמולה לתינוקות, ללא קשר לסוגה, יכולה לשמש כמזון עיקרי או כמזון משלים. בדרך כלל, תערובות מחולקות לקטגוריות: כמקור תזונה עצמאי מלידה עד שישה חודשים של הילד, וכמזונות משלימים מגיל 6 חודשים עד 1.5 שנים.
תערובות עם הידרוליזט חלבון נקבעות על ידי רופאים; ההורים עצמם לא יכולים להעביר את הילד לתערובות מסוג זה. הידרוליזט חלבון הוא מרכיב טיפולי, ולכן תערובות המבוססות עליו נקבעות לילדים בסיכון או שכבר יש להם אלרגיות כלשהן. אינדיקציה מיוחדת לשימוש בתערובות אלו היא רגישות ואלרגיה לחלב פרה ואף לסויה. כדי להבין שלילד יש אלרגיה, האם חייבת לעקוב אחר תגובת התינוק לחלב פרה. בדרך כלל, אלרגיות מופיעות בצורה של פריחות, נפיחות ואסטמה. לכן, בסימנים הראשונים, על האם לפנות בדחיפות לרופא.
כמו כן, תערובות עם חלבון הידרוליזט נקבעות למחלות עור, אי סבילות לגלוטן, שינויים דיסטרופיים במעיים ולמניעה בילדים הנמצאים בסיכון מוגבר למחלות אלרגיות. במקום חלב פרה, חלבון מי גבינה או קזאין נכלל בתערובת עם הידרוליזט חלבון, שקל הרבה יותר לעיכול עבור גוף הילד. תערובות הידרוליזה של חלבון מחולקות לסוגים, בהתאם למידת ההידרוליזה. אז יש תערובות הידרוליזות מאוד, תערובות הידרוליזה חלקית ונמוכה.
במהלך ההידרוליזה ניתן לקבל גדלים שונים של חלבון, בהם תלויה מידת ההידרוליזה של התערובת. אז החלבון יכול להיות גדול, בגלל זה, מידת ההידרוליזה תהיה נמוכה, והתגובות האלרגיות של הילד לא ייעלמו אם גודל החלבון הזה לא מתאים לו. גודל החלבון הממוצע מתקבל על ידי הידרוליזה חלקית של התערובת, והחלבון הקטן ביותר מתקבל על ידי תערובות בעלות הידרוליזה גבוהה.
לרוב, מדובר בדרגה גבוהה של הידרוליזה שילדים עם אלרגיות זקוקים לה, אך אם הרופא רושם סוג אחר של תערובת, זה אומר שהתגובה האלרגית אינה חזקה, והגוף יוכל לספוג חלבון בגודל שונה. בעת בחירת תערובת, עליך לשקול את נוכחותם של פחמימות ולקטוז, שכן בדרך כלל מופיעה אלרגיה לחלב פרה עקב אי סבילות ללקטוז.
דירוג התערובות הטובות ביותר עם הידרוליזט חלבון
לעתים קרובות התערובת כוללת פרה-ביוטיקה מועילה וביפידובקטריה, המשפרים את העיכול של התינוק. תערובות כאלה משמשות ילדים הסובלים מהפרעות בקיבה ובעיכול. על מנת שהורים יבינו אילו תערובות נחשבות ליעילות ביותר עבור אלרגיות בילדים, יש צורך להרכיב רשימה גסה של התערובות הפופולריות ביותר עם הידרוליזט חלבון. אז בשלושת הראשונים יש תערובות של Alimentum, Alfare ו-Good Start. הבאים ברשימה הם Damil Pepti, Nan ו-Nutramigen. תערובות נוטרילק ונוטרילון הן גם יעילות ושימושיות למדי; לעתים קרובות ההורים מעדיפים אותן. סוגים אלו של תערובות נבדלים זה מזה, אך כולן היפואלרגניות ומכילות הידרוליזט חלבון.