חיסון אנתרקס חי יבש למריחה תת עורית ומצלקת. חיסון נגד אנתרקס

פסטר החל לחפש חיסון נגד אנתרקס. קודם כל, הוא היה משוכנע מניסיון שבעלי חיים שחלו במחלה הופכים לחסינים: אם הם מחוסנים ברעל קטלני, הם סובלים את החיסון בבטחה. מחלה זו היא מאותו סוג של כולרה עוף: החיידק שלה או הורג את החיה, או, אם לא, הוא משמש כחיסון מגן. אז אתה יכול להיות בטוח שעל ידי החלשת הרעילות של החיידק, אתה תהפוך אותו לתרופה נגד.

פסטר חיפש דרך להחליש (להחליש) את הזיהומים של חיידקים. בהשפעת החמצן, חיידקי אנתרקס מתפרקים לגרגירים זעירים - נבגים, שאינם מושפעים עוד מחמצן: הם שומרים על רעילותם ללא ירידה. פסטר החליט למצוא תנאים שבהם החיידקים לא מתפוררים לנבגים. העבודה החלה. לאחר ניסויים רבים, מלווים בתנאי תרבית משתנים, הוא סוף סוף מצא דרך להחליש את חיידקי ה"אנתרקס" על ידי פעולה של טמפרטורת אוויר גבוהה.

ב-5 במאי 1881 החל ניסוי פומבי חסר תקדים בתולדות הרפואה בחוות פוי לה פורט ליד פריז: 27 בעלי חיים (בעיקר כבשים) חוסנו בחיסון נגד אנתרקס שהושג על ידי פסטר. ב-17 במאי הם חוסנו שוב, אבל עם חיסון פחות מוחלש, וב-31 במאי הגיע הרגע המכריע: כל החיות המחוסנות ואותו מספר של בעלי חיים לא מחוסנים נדבקו במנה קטלנית של חיידק אנתרקס. לפני הניסוי הזה, פסטר הצהיר בביטחון שכל בעלי החיים המחוסנים יתנגדו לזיהום, וחיות לא מחוסנות ימותו. וכך זה קרה. ההצלחה המבריקה של הניסוי הזה הראתה שהאנושות קיבלה נשק אמין במאבק נגד מחלות זיהומיות.

חיסון נגד כלבת

ב-1885, עבודתם של פסטר ותלמידיו רו וצ'מברליין פתחה דף חדש במאבק נגד הכלבת. ב-1982, לאחר שנבחר לחבר באקדמיה הצרפתית, החל פסטר לחקור את האפשרות למנוע כלבת. היה צורך ליצור חיסון לחיסון נגד כלבת. המשימה הייתה קשה ביותר, שכן אין זנים לא קטלניים של המחלה. בניגוד לג'נר, פסטר עבד עם פתוגן אלים המסוגל לגרום למחלות ומוות. היה צורך איכשהו להחליש את הפתוגן.

מכיוון שכלבת מועברת דרך רוק באמצעות נשיכה, מדענים הניחו באופן טבעי שהפתוגן נמצא ברוק. כאן התחיל המחקר. בפיו של כלב מטורף שמתפתל בייסורים, הכניס פסטר צינור זכוכית ומצץ לתוכו את הרוק של החיה בפיו. המוות ריחף בקצה הצינור, ורק כדור זעיר של צמר גפן הגן על המדען ממגע עם רוק של חיה משתוללת.

מדענים המשיכו בעקשנות בחיפושים, אך הם לא הצליחו למצוא את הגורם הגורם לכלבת ברוק של החיה הננשכת. הרבה יותר מאוחר זה נמצא במוח. אבל, בלי לדעת את מהות הפתוגן ומיקומו, פסטר ועמיתיו, בכל זאת, יצרו חיסון נגד כלבת.

בהמשך לניסוי, המדענים גילו שחלק מהכלבים חלו לאחר תקופת דגירה של 14 יום, אחרים לאחר 60 יום, ואחרים לאחר מספר חודשים לאחר ההדבקה. אבל היו גם כלבים שלא חלו. החוקרים הגיעו למסקנה שהתפתחות המחלה תלויה בכמות הפתוגן שנכנס לפצע, בארסיות שלו, בהיקף ובעומק של פצעי הנשיכה, באתרי הנשיכה ובסיבות נוספות.

בהתבסס על חוות דעתו של המדען הצרפתי גלטייר שכלבת היא מחלה של מערכת העצבים, החליט פסטר להשתמש במוח של חיה חולה. הניסיון הראה שניתן להזריק את המוח המעוך בצורה של תרחיף במרק או תמיסת מלח מתחת לעור או ישירות למוח של החיה. רו, תלמידו של פסטר, פיתח טכניקת ניסוי אמינה לכך: באמצעות טרפין (כלי לקידוח עצם), חותכים חתיכה מעצם הקודקוד של בעל חיים וכמה טיפות תרחיף מהמדולה אובלונגטה. של חיה משתוללת מוכנסים דרך החור שנוצר מתחת לקליפה הקשה. שיטה זו, ראשית, השיגה תמיד את אותן תוצאות, בנוסף, התברר שהיא אמינה לאבחון של כלבת, שאינו משאיר שינויים אופייניים על הגופה.

עם הזמן, כלבים הוחלפו בארנבות. פסטר, שהדביק ארנבות במוח של חיה משתוללת, גרם להם לראשונה לחלות לאחר 12 ימים. באמצעות מחקר ארוך טווח, השתלת תאי המוח וחוט השדרה של ארנבות משתוללות מאות פעמים, השיג המדען הפחתה בתקופת הדגירה. כעת, כלבת ניסיונית בארנבות בדרך כלל מתחילה 5-6 ימים לאחר ההדבקה. על ידי צמצום התקופה הסמויה, המדען הגביר את הארסיות של פתוגן הכלבת בארנבות.

נמצא החומר ליצירת החיסון, אם כי לא היה מדובר בתרבית טהורה של הפתוגן שגדל על מצע מזין מלאכותי.

כדי להחליש את הפתוגן, פסטר ותלמידיו ייבשו את מוחו של ארנב נגוע בכלבת. לאחר 5-6 ימים של ייבוש המוח בצנצנת על סודה קאוסטית, נחלשה מאוד עוצמתו. כעת הפתוגן גרם לכלבת רק לאחר תקופת דגירה ממושכת. התוצאות שהתקבלו העלו שניתן להשתמש במוח של ארנב מיובש כחיסון מוחלש.

עבור החיסון הראשון, נעשה שימוש במוח של ייבוש של 14 יום (תקופת בטיחות מקסימלית), ולאחר מכן ניתנה ברצף ההשעיה המוחית של 13, 12, 11 ימים וכו'. עד יום ייבוש אחד. החיות נשארו בריאות. החיסונים נמצאו בטוחים. אבל היה צורך בהוכחות ליעילותם.

הכלבים המחוסנים, לאחר שהוזרק להם הגורם הסיבתי של כלבת במינון קטלני, שרדו והיו בריאים לחלוטין. במקביל, הכלבים הלא מחוסנים (בקרות) חלו לאחר תקופת הדגירה וכולם מתו.

אך היה צורך לבדוק כיצד "יעבוד" החיסון בגופו של אדם שננשך על ידי חיה משתוללת? האם לחיסון יהיה אפקט מגן?

פסטר לא יכול היה להחליט מיד להתחיל לחסן אנשים, אם כי הרבה כבר נחקר. גם רו וצ'מברליין, תלמידיו הנאמנים, סירבו לחסן אנשים בתקופה זו, וחשבו שחיסונים מוקדמים.

אבל אירוע בלתי צפוי שינה את המצב. ילד בן תשע, ג'וזף מייסטר, הובא לפסטר, שננשך קשות על ידי כלב משוגע (פצעים בזרוע, שוקיים, ירכיים, חלקם כה עמוקים שהקשו על ההליכה). מותו של הילד היה בלתי נמנע. האם האומללה התחננה בפני המדען לחסן את בנה. הייתי צריך לתת לילד חיסון, שתמיד הצליח בכלבים. הילד ניצל. זה קרה ב-6 ביולי 1885 והפך לתאריך משמעותי בהיסטוריה של חיסוני פסטר נגד כלבת.

המטופל השני של המדען היה הרועה ג'ופיל בן ה-15, שננשך על ידי זאב משתולל. קורס החיסונים הציל את חייו.

הידיעה על חילוץ מייסטר וג'ופל התפשטה בכל העולם. ממדינות שונות החלו להגיע לפסטר אנשים שננשכו על ידי חיות משתוללות. אז, מרוסיה הרחוקה, מסמולנסק, הגיעו לפריז 19 איכרים, שננשכו על ידי זאב משתולל. עברו 20 יום מאז שהחיה תקפה אותם. האנשים היו כל כך מיוסרים שהם לא יכלו ללכת. הם אושפזו בבית החולים.

החיסון הציל את כל האיכרים הנידונים פרט לשלושה. ללא חיסון, כולם היו מתים, כי יותר מדי זמן עבר מאז הנשיכה.

בתוך שנה וחצי (עד סוף 1886), 2,500 בני אדם נמלטו מהמוות הכואב ובעבר הבלתי נמנע מכלבת.

ספקנים, אפילו בקרב מדענים ורופאים, כבר מתחילת העבודה היו נגד החיסונים של פסטר. ומאוחר יותר, כשהיו דיווחים על מקרי מוות, נפתח קמפיין נגד המדען, החלה הרדיפה של פסטר הזקן. הוא כונה שרלטן, האשם במותם של אנשים. הם דרשו להפסיק את החיסון. הוא הואשם שלא בצדק במוות של חולים בודדים שלא מתו כתוצאה מחיסון.

כלול בתרופות

ATH:

J.07.A.C חיסון נגד אנתרקס

J.07.A.C.01 אנטיגן אנתרקס

פרמקודינמיקה:

החיסון המשולב נגד אנתרקס מספק היווצרות חסינות ספציפית 7 ימים לאחר החיסון למשך עד שנה.

פרמקוקינטיקה:

אין מידע.

אינדיקציות:

טיפול מניעתי ספציפי של אנתרקס אצל אנשים מעל גיל 14. החיסון מתבצע באופן מתוכנן ובהתאם לאינדיקציות של מגיפה.

חיסונים מתוכננים כפופים ל:

אנשים העובדים עם תרבויות חיות של חומר האנתרקס, עם חיות מעבדה נגועות או מבצעים מחקר על חומרים המזוהמים בחומר האנתרקס;

אנשים ששוחטים בעלי חיים, העוסקים ברכש, איסוף, אחסון, הובלה, עיבוד ומכירה של חומרי גלם ממקור בעלי חיים;

אנשים המבצעים את העבודות הבאות בטריטוריות אנזואטיות של אנתרקס:

1) אחזקת בעלי חיים ציבוריים;

2) עבודות חקלאות, חקלאות והידרו-טיוב, בנייה ועבודות אחרות הקשורות לחפירה ותנועה של קרקע;

3) רכש, מסחרי, גיאולוגי, חיפוש, שילוח.

I.A20-A28.A22 אנתרקס

XXI.Z20-Z29.Z23.8 הצורך בחיסון נגד מחלה חיידקית בודדת נוספת

התוויות נגד:

Oמחלות זיהומיות חריפות ולא זיהומיות - חיסונים מבוצעים לא לפני חודש לאחר ההחלמה (הפוגה);

ליקויים חיסוניים ראשוניים ומשניים. כאשר מטפלים בסטרואידים, אנטי-מטבוליטים, טיפול ברנטגן, החיסונים מתבצעים לא לפני 6 חודשים לאחר סיום הטיפול;

ניאופלזמות ממאירות ומחלות דם ממאירות;

מחלות רקמת חיבור מערכתיות;

מחלות עור חוזרות ונשנות;

מחלות של המערכת האנדוקרינית;

הריון והנקה.

בכל מקרה לגופו, עבור מחלות שאינן נכללות ברשימה זו, החיסון מתבצע רק באישור הרופא המומחה הרלוונטי.

על מנת לזהות התוויות נגד, הרופא (הפרמדיק) עורך ביום החיסון סקר ובדיקה של המחוסנים בתרמומטרי חובה.

בקפידה:

אין מידע.

הריון והנקה:

השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה הוא התווית נגד.

מינון ומתן:

החיסון מתבצע על ידי צוות פרא-רפואי בהנחיית רופא. חיסון ראשוני מתבצע פעם אחת תת עורית בשיטות מזרק או ללא מחטים.

חיסון מחדש מתבצע פעם אחת. שלושת החיסונים הראשונים מבוצעים מדי שנה. כל החיסונים מחדש שלאחר מכן מתבצעים אחת לשנתיים.

חיסון מזרק.החיסון בנפח של 0.5 מ"ל מוזרק תת עורית לאזור הזווית התחתונה של השכמה השמאלית באמצעות מזרק חד פעמי. העור במקום ההזרקה מטופל ב-70% אלכוהול. לנער את האמפולה לפני כל בחירת חיסון. מקום ההזרקה מטופל בטינקטורה של 5% של יוד.

חיסון ללא מחטים.החיסון בנפח של 0.5 מ"ל מוזרק תת עורית לאזור המשטח החיצוני של השליש העליון של הכתף עם מזרק ללא מחטים עם מגן, תוך הקפדה על הוראות השימוש בו.

מקום מתן החיסון לפני ואחרי ההזרקה מטופל כמו בשיטת החיסון במזרק.

חיסון שלא נעשה בו שימוש, מזרקים חד-פעמיים והשתלה משומשים כפופים לביטול חובה על ידי חיטוי חיטוי בטמפרטורה של 132 ± 2 מעלות צלזיוס ולחץ של 2.0 ק"ג / מ"ר למשך 90 דקות.

חלקים מהמזרק ללא מחטים שבאים במגע עם החיסון טובלים בתמיסת מי חמצן 6% בתוספת 0.5% חומר ניקוי כמו "פרוגרס" או "אסטרה" למשך שעה אחת בטמפרטורה שאינה נמוכה מ-50 מעלות צלזיוס. הפתרון משמש פעם אחת. לאחר מכן מתבצע טיפול טרום עיקור של המזרק:

א) שטיפה מתחת למים זורמים למשך 30 שניות;

ב) השרייה בטבילה מלאה בתמיסת ניקוי בטמפרטורה של 50 מעלות צלזיוס למשך 15 דקות. מתכון 1 ליטר תמיסת חומר ניקוי: 17 גרם פרהידרול (27.5 גרם מי חמצן 33%), 5 גרם חומר ניקוי ו-978 מ"ל מים;

ג) כביסה בתמיסת ניקוי עם מברשת או צמר גפן של כל פריט למשך 30 שניות;

ד) שטיפה תחת מים זורמים למשך 10 דקות;

ה) שטיפה במים מזוקקים למשך 30 שניות מכל פריט;

ה) ייבוש עד היעלמות מוחלטת של הלחות.

עיקור חלקי המזרק ללא מחט מתבצע על ידי חיטוי בטמפרטורה של 132±2 מעלות צלזיוס ולחץ של 2.0 ק"ג/מ"ר למשך 90 דקות.

תופעות לוואי:

ביום הראשון לאחר החיסון, ניתן להבחין בחולשה, כאבי ראש ועלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38.5 מעלות צלזיוס.

חיסוני החיסון עשויים להיות מלווים בתגובות מקומיות, שעוצמתן תלויה במאפיינים האישיים של המחוסנים. 24-48 שעות לאחר החיסון עלולים להופיע כאבים, היפרמיה במקום ההזרקה, לעתים רחוקות יותר - הסתננות בקוטר של עד 50 מ"מ.

מנת יתר:

אין מידע.

אינטראקציה:

המרווח בין החיסון נגד אנתרקס לבין כניסת חיסונים אחרים חייב להיות לפחות חודש, ולילדים לפחות חודשיים.

החיסון רגיש לאנטיביוטיקה, ולכן אסור להתחסן על רקע השימוש באנטיביוטיקה.

הוראות מיוחדות:

לפני השימוש, כל אמפולה עם החיסון נבדקת בקפידה. אין להשתמש בחיסון אם שלמות האמפולה פגומה, מראה התרופה משתנה (חלקיקים זרים, גושים ופתיתים), אין תווית, תאריך התפוגה פג. את האמפולה עם החיסון מנגב באלכוהול 70%, מגישים את צוואר האמפולה, מכסים בספוגית סטרילית, מפרקים את הקצה המתוייק של האמפולה. בעזרת מזרק סטרילי עם מחט מוזרקים לאמפולה 5.0 מ"ל מממס - תמיסת נתרן כלורי סטרילית של 0.9% ומנערים עד שנוצרת תרחיף לבן-אפרפר הומוגניים. זמן הפירוק של החיסון לא יעלה על 5 דקות. ניתן להשתמש בחיסון משוחזר המאוחסן בתנאים אספטיים תוך 4 שעות.

הוראות

רשימה ניתנת לסינון

חומר פעיל:

הוראות לשימוש רפואי

חיסון משולב נגד אנתרקס
הוראות לשימוש רפואי - מס' RU LSR-009268/08

תאריך השינוי האחרון: 27.04.2017

צורת מינון

ליאופיליזט להכנת תרחיף למתן תת עורי

מתחם

חיסון משולב נגד אנתרקס, lyophilizate להשעיה למתן תת עורי הוא תערובת של נבגים חיים של זן החיסון Bacillus anthracis STI-1 (500 מיליון נבגים באמפולה) ואנטיגן מרוכז של אנתרקס מגן (350 ID 50 לעכברים לבנים באמפולה) נספג על גבי ג'ל אלומיניום הידרוקסיד (לא יותר מ-25 מ"ג לאמפולה), מייצב: סוכרוז (0.2 גרם אינץ'). אמפולה).

תיאור צורת המינון

מסה נקבובית של צבע אפרפר-לבן.

תכונות פרמקולוגיות (אימונוביולוגיות).

החיסון המשולב נגד אנתרקס מספק היווצרות חסינות ספציפית 7 ימים לאחר החיסון למשך עד שנה.

אינדיקציות

טיפול מניעתי ספציפי של אנתרקס אצל אנשים מעל גיל 14. החיסון מתבצע באופן מתוכנן ובהתאם לאינדיקציות של מגיפה.

חיסונים מתוכננים כפופים ל:

• אנשים העובדים עם תרבויות חיות של חומר האנתרקס, עם חיות מעבדה נגועות או עורכים מחקר על חומרים המזוהמים בחומר האנתרקס;
• אנשים העוסקים בשחיטה, קציר, איסוף, אחסון, שינוע, עיבוד ומכירה של חומרי גלם ממקור בעלי חיים;
• אנשים המבצעים את העבודות הבאות בטריטוריות אנזואטיות של אנתרקס:
• תחזוקת בעלי חיים בקהילה;
• עבודות חקלאות, חקלאות והידרו-טיוב, בנייה ועבודות אחרות הקשורות לחפירה ותנועה של קרקע;
• רכש, מסחרי, גיאולוגי, חיפוש, שילוח.

התוויות נגד

1. מחלות זיהומיות חריפות ולא זיהומיות - החיסונים מתבצעים לא לפני חודש לאחר ההחלמה (הפוגה).

2. ליקויים חיסוניים ראשוניים ומשניים. כאשר מטפלים בסטרואידים, אנטי-מטבוליטים, טיפול ברנטגן, החיסונים מתבצעים לא לפני 6 חודשים לאחר סיום הטיפול.

3. ניאופלזמות ממאירות ומחלות ממאירות של הדם.

4. מחלות רקמת חיבור מערכתיות.

5. מחלות עור חוזרות ונפוצות.

6. מחלות של המערכת האנדוקרינית.

7. הריון והנקה.

בכל מקרה לגופו, עבור מחלות שאינן נכללות ברשימה זו, החיסון מתבצע רק באישור הרופא המומחה הרלוונטי.

על מנת לזהות התוויות נגד, הרופא (הפרמדיק) עורך ביום החיסון סקר ובדיקה של המחוסנים בתרמומטרי חובה.

מינון ומתן

החיסון מתבצע על ידי צוות פרא-רפואי בהנחיית רופא. חיסון ראשוני מתבצע פעם אחת תת עורית בשיטות מזרק או ללא מחטים.

חיסון מחדש מתבצע פעם אחת. שלושת החיסונים הראשונים מבוצעים מדי שנה. כל החיסונים מחדש שלאחר מכן מתבצעים אחת לשנתיים.

לפני השימוש, כל אמפולה עם החיסון נבדקת בקפידה. אין להשתמש בחיסון אם שלמות האמפולה פגומה, מראה התרופה משתנה (חלקיקים זרים, גושים ופתיתים לא שבורים), אין תווית, פג תוקפו של תאריך התפוגה. את האמפולה עם החיסון מנגב באלכוהול 70%, מגישים את צוואר האמפולה, מכסים בספוגית סטרילית, מפרקים את הקצה המתוייק של האמפולה. בעזרת מזרק סטרילי עם מחט מוזרק לאמפולה 5.0 מ"ל מממס, תמיסה סטרילית של נתרן כלוריד של 0.9%, ומנערים אותו עד שנוצרת תרחיף לבן-אפור הומוגניים. זמן הפירוק של החיסון לא יעלה על 5 דקות. ניתן להשתמש בחיסון משוחזר המאוחסן בתנאים אספטיים תוך 4 שעות.

1. חיסון בשיטת מזרק. החיסון בנפח של 0.5 מ"ל מוזרק תת עורית לאזור הזווית התחתונה של השכמה השמאלית באמצעות מזרק חד פעמי. העור במקום ההזרקה מטופל ב-70% אלכוהול. לנער את האמפולה לפני כל בחירת חיסון. מקום ההזרקה מטופל בטינקטורה של 5% של יוד.

2. חיסון ללא מחטים. החיסון בנפח של 0.5 מ"ל מוזרק תת עורית לאזור המשטח החיצוני של השליש העליון של הכתף עם מזרק ללא מחטים עם מגן, תוך הקפדה על הוראות השימוש בו. מקום מתן החיסון לפני ואחרי ההזרקה מטופל כמו בשיטת החיסון במזרק.

חיסון שלא נעשה בו שימוש, מזרקים חד-פעמיים והשתלה משומשים כפופים לביטול חובה על ידי חיטוי חיטוי בטמפרטורה של (132 ± 2) מעלות צלזיוס ולחץ של 2.0 ק"ג / מ"ר למשך 90 דקות.

חלקי המזרק נטול המחטים הבאים במגע עם החיסון טובלים בתמיסת מי חמצן 6% בתוספת של 0.5% חומר ניקוי פרוגרס או אסטרה למשך שעה אחת בטמפרטורה שאינה נמוכה מ-50 מעלות צלזיוס. הפתרון משמש פעם אחת. לאחר מכן מתבצע טיפול טרום עיקור של המזרק:

א) שטיפה תחת מים זורמים למשך 0.5 דקות;

ב) השרייה בטבילה מלאה בתמיסת כביסה בטמפרטורה של 50 מעלות צלזיוס למשך 15 דקות. מתכון ל-1 ליטר תמיסת חומר ניקוי: 17 גרם פרהידרול (27.5 גרם מי חמצן 33%), 5 גרם חומר ניקוי ו-978 מ"ל מים;

ג) כביסה בתמיסת כביסה עם מברשת או ספוגית צמר גזה של כל פריט למשך 0.5 דקות;

ד) שטיפה תחת מים זורמים למשך 10 דקות;

ה) שטיפה במים מזוקקים למשך 0.5 דקות מכל פריט;

ה) ייבוש עד היעלמות מוחלטת של הלחות.

עיקור חלקי המזרק ללא מחט מתבצע על ידי חיטוי בטמפרטורה של (132±2) מעלות צלזיוס ולחץ של 2.0 ק"ג/מ"ר למשך 90 דקות.

תופעות לוואי

תגובה להקדמה.

חיסוני החיסון עשויים להיות מלווים בתגובות מקומיות, שעוצמתן תלויה במאפיינים האישיים של המחוסנים. 24-48 שעות לאחר החיסון עלולים להופיע כאבים, היפרמיה במקום ההזרקה, לעתים רחוקות יותר - הסתננות בקוטר של עד 50 מ"מ.

תופעות לוואי.

זה יכול להתבטא ביום הראשון לאחר החיסון עם חולשה, כאבי ראש וחום של עד 38.5 מעלות צלזיוס.

אינטראקציה

המרווח בין החיסון נגד אנתרקס לבין כניסת חיסונים אחרים חייב להיות לפחות חודש, ולילדים לפחות חודשיים. החיסון רגיש לאנטיביוטיקה, ולכן אסור להתחסן על רקע השימוש באנטיביוטיקה.

טופס שחרור

10 מנות לאמפולה, ממס - תמיסת נתרן כלורי 0.9% - 6 מ"ל לאמפולה.

האריזה מכילה 5 אמפולות של החיסון, 5 אמפולות של הממס, הוראות שימוש וסכין אמפולה.

תנאי אחסון

אחסן בהתאם ל-SP 3.3.2.1248-03 בטמפרטורה של 0 עד 8 מעלות צלזיוס הרחק מהישג ידם של ילדים.

מועבר בהתאם ל-SP 3.3.2.1248-03 בטמפרטורה של 0 עד 8 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

חיי מדף 3 שנים. אין להשתמש בתרופה שפג תוקפן.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

למוסדות טיפוליים-מונעים וסניטריים-מניעתיים.

חיסון משולב נגד אנתרקס - הוראות לשימוש רפואי - RU No.

אנתרקס מתייחס למחלה זיהומית, המלווה בקורס חמור. הוא מתפתח בעיקר בצורה של צורת עור. כדי למנוע את התפשטותו, יש צורך לטפל באנתרקס לקבוצה מסוימת של אנשים.

אינדיקציות לחיסון נגד אנתרקס בבני אדם

חיסון זה ניתן בשני מקרים: מתוכנן ועל פי אינדיקציות מגיפה.

ההחדרה המתוכננת של החיסון מתבצעת:

• אנשים העוסקים בשחיטת בעלי חיים, וכן בהובלה, איסוף, אחסון ומכירה של בשר בעלי חיים;
• אנשים העובדים במעבדה עם תרבויות חיות של חיידקי אנתרקס, כולל כאלה העוסקים במחקר על בעלי חיים וחומרים נגועים;
• וטרינרים;
• אנשים שפעילות העבודה שלהם קשורה לעיבוד עור וצמר.

החיסון מתבצע בדרך כלל ברבעון הראשון של כל שנה.

הרכב ועקרון הפעולה של חיסון נגד אנתרקס STI יבש חי

הרכב החיסון כולל:

• השעיה lyophilized של נבגים חיים של bacillus anthracis זן STI-1;
• אנטיגן אנתרקס מטוהר;
• ג'ל אלומיניום הידרוקסיד;
• מייצב, המיוצג על ידי תמיסה מימית של סוכרוז 10%.

האמפולות מכילות מסה אפורה-לבנה נקבובית עם גוון חום. החיסון נגד אנתרקס מוצג כתרחיף מיובש בוואקום של נבגים של זן STI-1 (STI - המכון הסניטרי והטכני, בו פותח החיסון).

לייצורו משתמשים בסוג עמיד של חיידקי אנתרקס, שאינם יכולים לגרום למחלות בבני אדם. החיסון נעשה פעמיים במרווח של 20 עד 30 יום, תוך יצירת חסינות ספציפית יציבה, שנוצרת ביום השביעי לאחר החיסון ותקפה לשנה.

הוראות שימוש בחיסון נגד אנתרקס לבני אדם

יש לבדוק כל אמפולה לאיתור נזק לפני השימוש.

החדרת החיסון מתבצעת בשתי דרכים: עורית ותת עורית:

התוויות נגד להכנסת חיסונים מניעתיים

ישנו קשת של התוויות נגד המגבילות את השימוש בחיסון:

• צורה חריפה של מחלות זיהומיות ולא זיהומיות. במקרה זה, החיסון מותר להינתן רק חודש לאחר החלמה מלאה;
• מחלות עור חוזרות;
• פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית;
• היסטוריה של ליקויים חיסוניים ראשוניים ומשניים כאחד;
• הריון והנקה.

לפני החיסון, יש צורך לבקר רופא שיבדוק את המטופל כדי למנוע התוויות נגד, כמו גם תרמומטריה.

תופעות לוואי וסיבוכים

בימים הראשונים לאחר כניסת החיסון עלולים להופיע עייפות, כאבי ראש, כולל עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38.5 מעלות. ייתכן גם הגדלה קלה של בלוטות הלימפה.

במקרה נדיר, זה יכול לגרום לביטויים מקומיים התלויים במאפיינים האישיים של האורגניזם:

• לאחר 1-2 ימים עלולה להופיע אדמומיות או הסתננות. כמו כן, קרומים צהובים מופיעים באזור החריצים;
• בתוך אותה תקופה, עלול להופיע כאב.

תגובות אלו הן קצרות מועד וחולפות מעצמן ללא טיפול נוסף.

במקרה של תגובה של הגוף לחיסון, יש צורך לפנות לרופא לבירור המצב.

מחיר ואיפה להכין

מתן חיסון מתוזמן צריך להיות בחינם. החיסון ניתן רק במוסדות רפואיים.

חיסון אנתרקס חי יבש

אם החיסון נוגע לבעלי חיים, אז החיסון יכול להיעשות הן במרפאה וטרינרית והן בקריאה לוטרינר בבית. במיוחד כשמדובר בבקר. מחיר התרופה תלוי במינון. בממוצע, ברוסיה, העלות של תרופה עבור 100 מנות מתחילה מ 1000 רובל ויותר.

אנתרקס נגרמת על ידי אנאירובי היוצר נבגים, ואדם נדבק באמצעות מגע עם בעל חיים חולה, מוצרי חי מזוהמים או שרידים של בעלי חיים מתים. ברוסיה תועדו כ-8,000 שטחי קבורה של בעלי חיים אנתרקס, בעיקר במחוזות הפדרליים של הוולגה, המרכז והדרום. הנבגים עמידים מאוד ויכולים להתפשט למרחקים ארוכים.

אנתרקס מתרחש בעור, במעיים ובצורות הריאות הקשות ביותר, האחרון מתפתח עם זיהום בשאיפה. תקופת הדגירה היא ממספר שעות עד 12 ימים. תמותה בצורת עור לא מטופל - 5-20%, עם מעיים - 25-75%, ריאתית - אפילו גבוהה יותר. בניגוד לבעלי חיים, אדם חולה אינו מפריש את הפתוגן ולכן אינו מדבק לאחרים, מה שמגביל את השימוש באנתרקס למטרות ביולוגיות.

ברוסיה, מקרים בודדים של אנתרקס נצפים מדי שנה (3 בשנת 2007). בארה"ב, הפתוגן והנבגים שלו שימשו למטרות ביולוגיות. ברוסיה הם מחוסנים באזורים אנזואטיים רשומים 2 חיסונים:

חיסון נגד אנתרקס ויבש חי ליישום תת עורי וצלקת - נבגים חיים של זן החיסון STI, ליאופיל בתמיסת סוכרוז מימית 10%. טופס שחרור: 1.0 מ"ל חיסון באמפולה (200 או 100 מנות תת עורית או 20 או 10 מנות לחיסון עור, בהתאמה) + 1.5 מ"ל ממס למריחה עורית - תמיסה של גליצרול 30%. החיסון נגד אנתרקס מאוחסן ומועבר בטמפרטורה של 2-10° (ב-25° - לא יותר מ-20 יום).

חיסון אנתרקס משולב lyophilizate למתן תת עורי הוא תערובת של נבגים חיים של זן החיסון STI-1 ומטוהרים. אנטיגן אנתרקס מגן מרוכז (PA) נספג על גבי ג'ל אלומיניום הידרוקסיד. התרופה עוברת ליופיליזציה באמפולות מנפח התחלתי של 3 מ"ל (10 מנות). כאשר מוסיפים תמיסת נתרן כלורי 0.9% נוצרת תרחיף הומוגנית. צורת שחרור: תכשיר יבש (10 מנות) באמפולות, ממס - תמיסת מלח באמפולות 6 מ"ל. תכשיר נוזלי של 5 מ"ל (10 מנות) - באמפולות או בקבוקונים. בחבילה של 5 אמפולות (בקבוקונים) של חיסון נוזלי או 5 אמפולות של חיסון יבש וממס. החיסון מאוחסן בטמפרטורה של 2-6 מעלות, הובלה. yut ב 2-10 מעלות. חיי מדף של חיסון יבש - 3 שנים, נוזלי - שנתיים.

תכונות אימונולוגיות של חיסון נגד אנתרקס

שני החיסונים משמשים אצל מתבגרים מגיל 14 ומבוגרים, הם גורמים להיווצרות חסינות אינטנסיבית הנמשכת עד שנה.

התוויות נגד לחיסון נגד אנתרקס

בנוסף להתוויות הנגד הכלליות לחיסונים חיים, נחשבים הבאים:

• מחלות רקמת חיבור מערכתיות;
• מחלות עור חוזרות ונשנות;

המרווח בין חיסון נגד אנתרקס לבין חיסוני אנתרקס אחרים חייב להיות לפחות חודש אחד.

תגובות לחיסון נגד אנתרקס

במריחה על העור מופיעה תגובה מקומית לאחר 24-48 שעות בצורה של היפרמיה, הסתננות קטנה, ולאחריה היווצרות קרום. במתן תת עורי של שני החיסונים, לאחר 24-48 שעות, עלולה להיות היפרמיה קלה באתר ההזרקה, לעתים רחוקות יותר - הסתננות של עד 50 מ"מ. תגובה כללית לחיסון נגד אנתרקס מתרחשת לעתים רחוקות: ביום הראשון, חולשה, כאבי ראש, טמפרטורה של עד 38.5 מעלות ובלוטות לימפה נפוחות.

שיטות יישום ומינון של החיסון נגד אנתרקס

החיסון המתוכנן מתבצע בשיטת עור ברבעון הראשון של השנה, כלומר. לפני עונת האביב-קיץ המסוכנת ביותר. חיסון ראשוני מתבצע בשני החיסונים, חיסון מחדש - אחת לשנה תת עורית עם חיסון לשימוש תת עורי וצלקת. שלושת החיסונים הראשונים מבוצעים על ידי החדרה בנפח של 0.5 מ"ל (50±10 מיליון נבגים), והכל לאחר מכן - כל שנתיים בנפח של 0.5 מ"ל (5±1 מיליון נבגים). לא מתוכנן עדיף להחדיר תת עורית.

חיסון נגד אנתרקס חי יבש ליישום תת עורי וצלקת משמש ב-2 דרכים. חיסון ראשוני (מגיל 14 שנים) - פעמיים במרווח של 20-30 יום. עבור כל החיסונים, מינון העור הוא 0.05 מ"ל ומכיל 500 מיליון נבגים, מנה תת עורית אחת של 0.5 מ"ל מכילה 50 מיליון נבגים.

החיסון בשיטת העור (הצלקת) מתבצע על פני השטח החיצוניים של השליש האמצעי של הכתף דרך 2 טיפות של החיסון המדולל במרחק של 3-4 ס"מ, תוך ביצוע 2 חתכים מקבילים באורך 10 מ"מ, ולאחר מכן שפשוף למשך 30 שניות. תכולת האמפולה מורחבת בממס מיד לפני השימוש: 0.5 מ"ל לאמפולה עם 10 מנות עור, 1.0 מ"ל עם 20 מנות. חיסון מנוהל RaZh, מאוחסן באופן אספטי, משמש תוך 4 שעות.