תרופות לטיפול בכף רגל סוכרתית. בחירת אנטיביוטיקה לתסמונת כף הרגל הסוכרתית טיפול בכיבים טרופיים ברגליים בסוכרת

סיבוכים זיהומיים שכיחים מאוד בקרב אנשים עם סוכרת. יש צורך לעסוק בטיפול אנטי-מיקרוביאלי פעיל בזמן כדי לנטרל במהירות את המוקד הפתולוגי. אנשים רבים מתעניינים באיזו אנטיביוטיקה מיועדת לשימוש בסוכרת.

יובהר כי השימוש בקבוצת תרופות זו צריך להיות רק בפיקוח רופא ובאישורו. עלייה ברמת הסוכר בדם משנה את המהלך התקין של חילוף החומרים. במקרים רבים, אנטיביוטיקה המשמשת לסוכרת מראה השפעה בלתי צפויה על הגוף.

השימוש באנטיביוטיקה עלול לגרום לתופעות לוואי שליליות. לפיכך, חשוב לדעת איזו אנטיביוטיקה לקחת למחלה זו כדי לא להעלות את רמות הסוכר בדם.

סוגי סוכרת

ישנם מספר סוגים של סוכרת. הסוג הראשון של המחלה קשור למחסור באינסולין, כמות לא מספקת מיוצרת. סוכרת מסוג 1 נרשמת ב-10-15% מהחולים.

הלבלב עם מחלה כזו אינו מתמודד עם עבודתו, נפח ההורמון המסונתז אינו מעבד את כמות הגלוקוז הנכנסת, ורמת הסוכר בדם עולה. סוג זה של סוכרת דורש טיפול באינסולין.

עם סוכרת מסוג 2, הגוף מייצר כמות מספקת של אינסולין, לפעמים אפילו יותר מייגע. עם זאת, ההורמון כמעט חסר תועלת, מכיוון שרקמות הגוף מאבדות את רגישותן אליו.

אם יש סוג שני של מחלה, אז אינסולין משמש במקרים נדירים, רק עם קורס מורכב עם חוסר יעילות של תרופות אחרות.

בנוסף, יש "סוכרת נסתרת", אשר ניתן לקבוע רק בעזרת ניתוח מיוחד. זה קורה כאשר:

1. הַשׁמָנָה
2. ירושה שלילית,
3. עודף משקל בלידה (4 ק"ג או יותר).

אינטראקציה של אנטיביוטיקה עם גופו של חולה סוכרת

רמת סוכר

סוכרת ואנטיביוטיקה יכולים ללכת טוב ביחד, אבל לפני השימוש בתרופות, אתה צריך ללמוד את כל הסיכונים האפשריים האופייניים במקרים אלה.

• מהלך מנותק של המחלה,
• גיל מבוגר,
• יצרו סיבוכים מאוחרים של המחלה,
• מיקרו- ומקרואנגיופתיה, נפרו-ונוירופתיה, כמו גם רטינופתיה,
• משך המחלה יותר מ-10 שנים,
• שינויים בעבודה של כמה מרכיבים של מערכת החיסון והגוף, למשל, ירידה בפעילות נויטרופילים, כימוטקסיס ופגוציטוזיס.

כאשר הרופא לוקח בחשבון את כל הניואנסים, הוא קובע במדויק את התרופה שאינה מגבירה את רמת הגלוקוז בדם, מה שמונע תופעות לוואי שליליות רבות.

בנוסף, חשוב לזכור את הנקודות הבאות:

אנטיביוטיקות שונות בסוכרת אינן משפיעות באותה מידה על יעילותן של תרופות היפוגליקמיות. כלומר, אנטיביוטיקה יכולה לשנות את התוצאה של כדורים וזריקות המורידות את רמת הגלוקוז בסרום.

מקרולידים וסולפנאמידים מעכבים אנזימים שאחראים על פירוק חומרי התרופה. כתוצאה מכך, חומרים פעילים רבים נכנסים לזרם הדם, ומשך הזמן וההשפעה מתגברים. Rifampicin, למשל, מפחית את ההשפעות של תרופות היפוגליקמיות.

מיקרואנגיופתיה מובילה לטרשת של כלי דם קטנים. זה אומר שצריך להתחיל טיפול אנטיביוטי עם זריקות תוך ורידי, ולא עם זריקות שרירים, כרגיל. רק כאשר הגוף רווי במינון הנכון, ניתן לעבור לסוגי תרופות דרך הפה.

סיבוכים זיהומיים הם בעיה נפוצה עבור אנשים עם סוכרת.

כאשר רושמים טיפול אנטי-מיקרוביאלי בזיהומים בחולים עם סוכרת, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה של תרופות אלו עם תרופות היפוגליקמיות.

מיקרואורגניזמים יכולים להדביק כל חלק בגוף. כפי שאתה יודע, לרוב סובלים:

• כיסוי עור,
• מערכת השתן,
• דרכי נשימה תחתונות.

דלקות בדרכי השתן

זיהומים כאלה מוסברים על ידי היווצרות של נפרופתיה. הכליות לא יכולות להתמודד באופן מלא עם הפונקציות שלהן וחיידקים תוקפים במהירות את כל המבנים של מערכת זו.

דוגמאות של IMPs כוללות:

1. פיאלונפריטיס,
2. אבצס של רקמת השומן הפרירנלית,
3. דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן,
4. נמק פפילרי.

אנטיביוטיקה לסוכרת במקרה זה נקבעת על סמך עקרונות מסוימים. לפיכך, לסוכן לא אמור להיות ספקטרום רחב של פעילות לטיפול אמפירי ראשוני. כאשר הגורם הסיבתי אינו ידוע במדויק, משתמשים בפלורוקינולונים וצפלוספורינים.

בפרט, אוגמנטין משמש לטיפול בסינוסיטיס, דלקת ריאות, זיהומים בעור ובשתן. אוגמנטין מתייחס לאנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין בשילוב של אמוקסיצילין ואשלגן קלבולנט.

אוגמנטין נסבל היטב ויש לו רעילות נמוכה האופיינית לכל הפניצילינים. אם אתה שותה את התרופה במשך זמן רב, אתה צריך להעריך מעת לעת את מצב ההמטופואזה, הכליות והכבד.

התרופה עלולה לעורר תגובות אלרגיות, דבר שהוא מאוד לא רצוי עבור חולי סוכרת. לכן, הרופא, לפני שהוא רושם את התרופה, חייב להעריך באופן מקיף את האפשרות להשתמש בו במקרה הספציפי הזה.

משך הטיפול בצורות חמורות של UTI הוא בערך פי שניים מהרגיל. דלקת שלפוחית ​​השתן מטופלת כ-8 ימים, דלקת פיילונפריטיס - שלושה שבועות. אם אדם מפתח נפרופתיה באופן פעיל, אתה צריך לפקח כל הזמן על תפקוד ההפרשה של הכליות. לשם כך, יש צורך למדוד פינוי קריאטינין, כמו גם קצב סינון גלומרולרי.

אם לא נצפתה השפעת האנטיביוטיקה המשמשת, יש להחליף אותה.

זיהומים בעור ורקמות רכות

סוגים אלה של פציעות מתרחשים לרוב בצורה של:

1. פאסייטיס,
2. קרבונקל,
3. חַטֶטֶת,
4. תסמונת כף הרגל הסוכרתית.

קודם כל, כדי לחסל את הסימפטומים, יש צורך לנרמל את הגליקמיה. אם הניתוח לסוכר אינו מספק, אז זה מוביל להתקדמות המחלה ולהאטה בתהליך ההתחדשות של רקמות רכות.

אנשים עם סוכרת יכולים לפתח רירית, הנחשבת לזיהום פטרייתי קטלני. הופעת תהליך זיהומי, ככלל, מתרחשת בחלל האף, אך לאחר מכן מתפשטת למוח ולעיניים.

זיהומים פטרייתיים נפוצים מטופלים בתרופות אנטי פטרייתיות.

עקרונות טיפול נוספים הם:

• מנוחה מתמדת ופריקה של האיבר הפגוע (אם כף הרגל מטופלת),
• שימוש בתרופות אנטי מיקרוביאליות חזקות. הפניצילינים המוגנים הנפוצים ביותר, קרבפנמים, צפלוספורינים מהדור השלישי. התרופה נבחרת על סמך רגישות הפתוגן אליו ומאפייני המטופל. מהלך הטיפול נמשך לפחות שבועיים,
• פרוצדורות כירורגיות: הסרת רקמות מתות או ניקוז אזורים מוגלתיים,
• ניטור מתמיד של תפקודים חיוניים. עם התפשטות המהירה של התהליך, ייתכן שיהיה צורך לקטוע את הגפה.

המראה המקומי של גרד הוא מלווה תכוף של סוכרת. גירוד בעור יכול להיגרם מסיבות שונות, למשל:

1. זרימת דם לקויה
2. עור יבש,
3. זיהום שמרים.

עם זרימת דם לא מספקת, פריחות בעור בכפות הרגליים והרגליים התחתונות יכולות להתחיל.

כל חולה סוכרת יכול למנוע גירוד. אתה צריך להשתמש בקרמים וקרמים כדי להרטיב את העור. בנוסף, יש להשתמש רק בסבון עדין בעת ​​הרחצה.

כדי למנוע את הסיכון לזיהום בעור, יש צורך לנהל אורח חיים נכון ולהקפיד על תזונה טיפולית.

זיהומים בדרכי הנשימה

עליך לפנות מיד לרופא אם:

1. טמפרטורה גבוהה, שלמעשה אינה יורדת,
2. יחד עם הטמפרטורה יש קוצר נשימה וקוצר נשימה,
3. הצורך בשתייה מתמדת,
4. יש קטואצידוזיס
5. ירידה חדה במשקל הגוף,
6. יש אובדן הכרה, עוויתות,
7. יש שלשולים או הקאות במשך יותר מ-6 שעות,
8. הסימפטומים של המחלה אינם נעלמים, אלא מתעצמים כל הזמן,
9. רמת הסוכר בדם היא יותר מ-17 ממול לליטר.

אנטיביוטיקה לסוכרת מסוג 2 עם ברונכיטיס או דלקת ריאות נקבעת על פי התוכנית הסטנדרטית של הפרוטוקול הקליני המאוחד. עלינו להתחיל עם פניצילינים מוגנים, ולאחר מכן להתמקד ברווחתו של המטופל. יש צורך לבצע ניתוח רנטגן של הריאות באופן שיטתי. החל טיפול סימפטומטי נוסף.

אנשים עם סוכרת יכולים גם לקחת כמה תרופות הצטננות ללא מרשם רופא. אבל חשוב להיות בטוח שההרכב אינו מכיל תכולת סוכר גבוהה. בעת שימוש בתרופה כלשהי, חשוב לקרוא לפני כן את ההוראות המציינות את כמות הסוכר המדויקת בתרופה.

חולי סוכרת לא צריכים להשתמש בסירופים מתוקים מסורתיים וטיפות שיעול. תמיד כדאי לחפש את הכיתוב "ללא סוכר", גם אם התרופה היא נוספת לאנטיביוטיקה. במקרים מסוימים, עשויה להיות חלופה.

ליתר לחץ דם, חשוב להימנע מתרופות המכילות תרופות להפחתת גודש, המגבירים את לחץ הדם.

מינוי תרופות אנטיבקטריאליות לסוכרת דורש טיפול ומקצועיות מהרופא. מיקרובים תוקפים באופן פעיל חולים עם סוכרת, לכן כדאי לחשוב על השימוש בתרופות שונות ובפרוביוטיקה המונעים את מוות המיקרופלורה של הגוף. גישה זו תפחית את הסיכון לתופעות לוואי ברוב התרופות האגרסיביות. הסרטון במאמר זה ימשיך את נושא הטיפול בסוכרת.

בין אמצעי המניעה לסיבוכים הקשורים בגפיים התחתונות, טיפול בכף הרגל בסוכרת תופס מקום מיוחד.

זה אסור:

• חממו את כפות הרגליים באמבטיות חמות וכן השתמשו לשם כך ברפידות חימום, מכשירי חשמל שונים וכו' ירידה ברגישות כפות הרגליים מביאה לכך שחולה הסובל מפסיק להרגיש חום, כתוצאה מכך הוא יכול לקבל כוויות ברגליים.
• השתמש בחפצים חדים כדי לטפל בגפיים התחתונות - הם עלולים לפגוע בעור הרגליים. וכפי שאתה יודע, עם רמת סוכר גבוהה בדם, פצעים מחלימים לאט מאוד ולא טוב.
• הסר תירס עם נוזל תירס מיוחד או פלסטר תירס. העובדה היא שמוצרים אלה מכילים חומרים קאוסטיים הפוגעים בעור.
• לנעול נעליים צרות, לא נלבשות, הדוקות. הרבה זמן לנעול נעליים עם עקבים. להסתובב הרבה זמן בבית בנעליים לרחוב, נעליים שרוכות לרוחב.
• ללכת ללא נעליים (חשוב לזכור שכפות רגליים סוכרתיות פגיעות מאוד).
• עָשָׁן. מאחר שעישון הוא גורם שמגביר נוירופתיה.

• שמור על הגפיים התחתונות חמות על ידי לבישת גרבי צמר.
• שטפו את הגפיים התחתונות כל יום ללא שימוש בסבון, ולאחר מכן טוב מאוד לנגב את האזורים הבין-דיגיטליים, השתמשו בקביעות בקרם רגליים מיוחד, למשל.
• על הרגליים, קובץ את הציפורניים בקו ישר עם קובץ, הסר יבלות עם אחד מעוצב במיוחד, אשר פני השטח שלו מאפשר לך לעבד עור מחוספס במצב העדין ביותר.
• הסר יבלות בכפות הרגליים אך ורק בעזרת אבן ספוג.
• נעלי שרוכים עם שרוך מקביל. לנעול נעליים רק לאחר בדיקה מדוקדקת של ציפורניים בולטות, חפצים חדים שנכנסו בטעות לנעל.
• ללבוש גרביים מיוחדות לחולי סוכרת - למשל,.
• עשה תרגילי רגליים כל יום.
• הליכה נכונה: בהליכה יש להניח תחילה את כף הרגל על ​​העקב, ורק לאחר מכן להעביר את משקל הגוף אל הבוהן. הליכה אלסטית וקלילה כזו היא מעין עיסוי המשפר את אספקת הדם לכף הרגל.
• בדקו את הגפיים התחתונות מדי יום לאיתור פציעות שונות. כפות הרגליים ניתנות לצפייה נוחה באמצעות מראה המונחת על הרצפה.
• בנוכחות כל פצע, אפילו קל, יש צורך לחטא אותם, ולאחר מכן לאטום אותם עם טיח קוטל חיידקים. חשוב שהפצעים בכפות הרגליים יישמרו תמיד במצב יבש ונקי.
• אם יש סימנים של דלקת סביב הפצע (זה עשוי להיות אדמומיות, נפיחות), אז, קודם כל, הרגל חייבת להיות מנוחה. עד להחלמת הפצע, חשוב להקפיד על מנוחה במיטה. יש צורך ליצור קשר עם רופא סוכרת אשר ירשום קורס של טיפול אנטיביוטי.

אנטיביוטיקה לסוכרתנקבע על בסיס אותם עקרונות כמו חולים אחרים, כלומר, על בסיס זריעה של הפצע שהוקצה עבור רגישות לאנטיביוטיקה. אבל ההבדל החשוב המהותי הוא השימוש באנטיביוטיקה עד להחלמה מלאה של הפצע ותהליך הפצע הופסק לחלוטין. שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה בסוכרת מוצדק. וזה חייב להיות מלווה בבקרה גליקמית יסודית ותכופה יותר ותחזוקה של נורמוגליקמיה. מאחר והחסינות מופחתת בסוכרים גבוהים ותהליך הריפוי יחמיר.

סיבוכים זיהומיים בחולים עם "מחלה מתוקה" שכיחים מאוד. יש צורך להתחיל במהירות בטיפול אנטי-מיקרוביאלי פעיל לביטול בזמן של המוקד הפתולוגי. חולים רבים מתעניינים באיזו אנטיביוטיקה יכולה לשמש לסוכרת.

יובהר מיד כי נטילת קבוצת תרופות זו צריכה להתבצע אך ורק בפיקוח הרופא המטפל ועם מינויו. משנה את התהליך המטבולי הרגיל. ברוב המקרים, השפעת התרופה עשויה להיות שונה מזו בגוף בריא יחסית.

מעטים יודעים על ניואנסים כאלה. לכן, תגובות לוואי לא רצויות מופיעות לעתים קרובות לאחר שימוש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות עבור "מחלה מתוקה".

אנטיביוטיקה וסוכרת

לפני השימוש הישיר בתרופות, יש צורך ללמוד את כל הסיכונים שעלולים לחכות למטופל בעת שימוש בתרופות.

אלו כוללים:

1. מהלך מנותק של המחלה.
2. גיל מבוגר.
3. כבר נוצרו מאוחרים (מיקרו- ומקרואנגיופתיה, רטינופתיה, נפרו-ונוירופתיה).
4. משך המחלה (˃10 שנים).
5. נוכחות של שינויים בעבודה של כמה מרכיבים של מערכת החיסון ושל האורגניזם כולו (פעילות מופחתת של נויטרופילים, phagocytosis וכימוטקסיס).

כאשר הרופא לוקח בחשבון את כל ההיבטים הללו, הוא יוכל לקבוע בצורה מדויקת יותר את התרופה הדרושה למטופל ולמנוע מספר השלכות לא רצויות.

כמו כן, אל תשכח את הנקודות החשובות הבאות:

1. אנטיביוטיקה שונה בסוכרת משפיעה על יעילותן של תרופות היפוגליקמיות (וגלולות המפחיתות את הגלוקוז בסרום) בדרכים שונות. אז, סולפנאמידים ומקרולידים מעכבים אנזימים שאחראים לפירוק החומרים הפעילים של תרופות. כתוצאה מכך, תרכובות פעילות יותר נכנסות לדם, וההשפעה ומשך עבודתן גדלים. Rifampicin, להיפך, מעכב את איכות ההשפעות של תרופות היפוגליקמיות.
2. מיקרואנגיופתיה מובילה לטרשת של כלי דם קטנים. לכן, רצוי להתחיל טיפול אנטיביוטי בזריקות תוך ורידי, ולא בהזרקות לשרירים, כרגיל. רק לאחר הרוויה של הגוף במינון הנדרש, אתה יכול לעבור לצורות פומיות של תרופות.

מתי להשתמש באנטיביוטיקה?

מיקרואורגניזמים עלולים להשפיע כמעט על כל אזורי הגוף.

לרוב סובלים:

• מערכת השתן;
• אינטגומנטים;
• דרכי נשימה תחתונות.

דלקות בדרכי השתן (UTI) נגרמות על ידי היווצרות של נפרופתיה. המחסום הכלייתי אינו מתמודד עם תפקודו ב-100% וחיידקים תוקפים באופן פעיל את המבנים של מערכת זו.

דוגמאות של UTI:

• אבצס של רקמת השומן הפרירנלית;
• פיילונפריטיס;
• נמק פפילרי;
• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.

אנטיביוטיקה לסוכרת במקרה זה מיוחסת לעקרונות הבאים:

1. התרופה צריכה להיות בעלת קשת פעולה רחבה לטיפול אמפירי ראשוני. בעוד שהגורם הסיבתי אינו מזוהה במדויק, נעשה שימוש ב-cephalosporins ו-fluoroquinolones.
2. משך הטיפול בצורות מורכבות של UTI ארוך פי 2 מהרגיל. דלקת שלפוחית ​​השתן - 7-8 ימים, פיאלונפריטיס - 3 שבועות.
3. אם החולה מתקדם נפרופתיה, יש צורך לפקח כל הזמן על תפקוד ההפרשה של הכליות. לשם כך יש למדוד באופן קבוע פינוי קריאטינין וקצב סינון גלומרולרי.
4. אם אין השפעה מהאנטיביוטיקה המשמשת, עליך לשנות אותה.

זיהומים בעור ורקמות רכות

נגע כזה מתבטא לרוב בצורה של:

• חַטֶטֶת;
• קרבונקל;
• תסמונת רגל סוכרתית;
• פאשייטיס.

קודם כל, כדי לחסל את הסימפטומים, יש צורך לנרמל את הגליקמיה. עליית סוכר בדם היא שגורמת להתקדמות המחלה ומאטה את תהליך ההתחדשות של הרקמות הרכות.

נותרו עקרונות נוספים של טיפול:

1. הקפדה על מנוחה מלאה ופריקה מירבית של הגפה הפגועה (אם ברגל סוכרתית עסקינן).
2. שימוש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות חזקות. הנרשמים הנפוצים ביותר הם צפלוספורינים מהדור השלישי, קרבפנמים ופניצילינים מוגנים. בחירת התרופה תלויה ברגישות הפתוגן ובמאפיינים האישיים של המטופל. משך מהלך הטיפול אינו פחות מ-14 ימים.
3. השימוש בפרוצדורות כירורגיות (הסרת רקמות מתות או ניקוז של מוקדים מוגלתיים).
4. ניטור מתמיד של פונקציות חיוניות. עם התפשטות פעילה של התהליך, עשויה להיות שאלה של הסרת איבר.

זיהומים בדרכי הנשימה

אנטיביוטיקה עם דלקת ריאות או ברונכיטיס במקביל נקבעת על פי התוכנית הסטנדרטית של הפרוטוקול הקליני המאוחד. כדאי להתחיל עם פניצילינים מוגנים (Amoxiclav), בהמשך לפי המצב. חשוב לבצע כל הזמן ניטור רנטגן של מצב הריאות. נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי נוסף.

רישום תרופות אנטיבקטריאליות לסוכרת דורש תשומת לב רבה והקפדה על הרופא. מכיוון שמיקרובים תמיד תוקפים באופן פעיל את גופו של אדם עם "מחלה מתוקה", כדאי לשקול את השימוש במגוון פרוביוטיקה ותרופות המונעות את מוות המיקרופלורה שלהם.

בגישה זו ניתן יהיה לנטרל את תופעות הלוואי של רוב התרופות האגרסיביות.

סוכרת משפיעה לרעה על מערכת החיסון, ולכן החולה נהיה חולה לעתים קרובות יותר. אנטיביוטיקה לסוכרת משמשת במקרים קיצוניים כאשר יש צורך בטיפול אנטי מיקרוביאלי. המחסום החיסוני מצטמצם, כך שגופו של המטופל מגיב לכל הנגיפים הפתוגניים. המינוי של תרופות רציניות כאלה נעשה אך ורק על ידי הרופא, עם תהליכים מטבוליים מופרעים, ההשפעה היא הפוכה מהצפוי או לא מושגת כלל.

מתי משתמשים באנטיביוטיקה?

גופו של חולה סוכרת פגיע, כך שהזיהום יכול להשפיע על כל חלק בגוף. בעת אבחון מחלה, נדרשת התערבות מיידית. לעתים קרובות יותר, אנטיביוטיקה נקבעת בנוכחות פתולוגיות כאלה:

סוכר יורד מיידית! סוכרת עלולה להוביל להרבה מחלות לאורך זמן, כמו בעיות ראייה, מצבי עור ושיער, כיבים, גנגרנה ואפילו סרטן! אנשים שלימדו מניסיון מר לנרמל את רמות הסוכר משתמשים ...

• מחלות דרמטולוגיות;
• זיהומים במערכת השתן;
• מחלות של דרכי הנשימה התחתונות.

קודם כל, ההשפעה מתרחשת על איברים עם עומס מוגבר. הכליות אינן מתמודדות עם תפקידיהן ב-100%, ולכן נגעים זיהומיות עלולים להוביל לנפרופתיה. אנטיביוטיקה וסוכרת הם מושגים המשולבים בזהירות. המינוי מתרחש במקרים קיצוניים, כאשר קיים סיכון לפתח היפוגליקמיה. המהלך החריף של המחלה צריך להתרחש בפיקוח רופא בבית חולים.

פתולוגיות של דרכי הנשימה

טיפול באנטיביוטיקה נקבע על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות במצב בריאותו של המטופל.

אנטיביוטיקה לסוכרת מסוג 2 נקבעת על פי התוכנית הסטנדרטית. הסיבה היא ברונכיטיס או דלקת ריאות. ניטור רנטגן מתבצע באופן קבוע, שכן מהלך המחלה מסובך על ידי מערכת חיסונית מוחלשת בתחילה. בטיפול משתמשים בפניצילינים מוגנים: אזיתרמיצין, גרמידין בשילוב עם טיפול סימפטומטי. לפני השימוש, למד היטב את ההוראות, שימו לב לתכולת הסוכר. עם לחץ דם גבוה, אנטיביוטיקה עם אפקט משחרר גודש אסורה. שלב קבלה עם פרוביוטיקה ותוספי תזונה השומרים על המיקרופלורה ומונעים תגובות שליליות, במיוחד בחולי סוכרת מסוג 1.

דלקות עור

להעלמת תסמינים, על חולי סוכרת לשים לב לרמת הסוכר, שכן רמה גבוהה מונעת ריפוי וחוסמת את פעולת האנטיביוטיקה. המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר של העור:

• furunculosis ו carbuncle;
• דלקת נמקית.

רגל סוכרתית

כאשר מטפלים ברגל סוכרתית, יש להתכונן לתהליך ריפוי ארוך וכואב. תצורות כיב מדמם נוצרות על הגפיים, המחולקות ל-2 קבוצות של חומרה. לצורך אבחון, נלקחות דגימות מהסקווסטר הניתן להסרה, מבצעים צילום רנטגן של כף הרגל. אנטיביוטיקה לכף רגל סוכרתית ניתנת במרשם מקומי ובעל פה. אם יש סיכון מוגבר לכריתת גפיים, לטיפול חוץ משמשים: "Cefalexin", "Amoxicillin". ניתן לשלב תרופות עם מהלך מורכב של המחלה. הטיפול בקורס מתבצע במשך שבועיים. הטיפול מתבצע במתחם ומורכב ממספר שלבים:

• פיצוי בגין סוכרת;
• הפחתת העומס של הגפיים התחתונות;
• טיפול קבוע בפצעים;
• קטיעת גפיים עם נגעים מוגלתיים-נמקיים, אחרת מוות.

טיפול ב- furunculosis ו- fasciitis

ערכת הטיפול בפורונקולוזיס.

Furunculosis ו-carbuncle הן מחלות חוזרות. התהליך הדלקתי הוא מקומי על הקרקפת. מתרחש תוך הפרה של חילוף החומרים של פחמימות ואי ציות לתזונה טיפולית, מלווה בפצעים מוגלתיים-נקרוטיים בשכבות העמוקות של העור. טיפול אנטיבקטריאלי: "אוקסצילין", "אמוקסיצילין", מהלך הטיפול הוא 1-2 חודשים.

עם דלקת נמקית, נדרש אשפוז מיידי, שכן קיים סיכון גבוה להתפשטות זיהום בכל הגוף. הרקמות הרכות של הכתף, הירך הקדמית ודופן הבטן מושפעות. הטיפול מתבצע בצורה מורכבת, טיפול אנטיביוטי הוא רק תוספת להתערבות כירורגית.

במינונים המשמשים באופן שגרתי לטיפול בזיהומים חיידקיים בילדים, הם שינו את מיקרופלורת המעיים בעכברים, והגדילו באופן דרמטי את הסיכון לסוכרת מסוג 1. האם זה אומר שתרופות פופולריות יכולות להיות מסוכנות לבריאות? מדענים מאוניברסיטת ניו יורק ניסו לענות על שאלה זו בכתב העת מיקרוביולוגיה של הטבע.

המיקרוביום הוא האוסף הייחודי של חיידקים החיים בגוף. המיקרוביום של המעי ממלא תפקיד עצום בעיכול, חילוף חומרים וחסינות.

בעשורים האחרונים, ילדים נחשפים יותר ויותר לאנטיביוטיקה ההורסת את המיקרופלורה התקינה של המעי. לדוגמה, בארצות הברית, עד גיל 10, ילד מקבל בממוצע 10 קורסים של אנטיביוטיקה. במקביל, המספר גם עלה: התדירות גדלה ביותר מפי 2.

מחקר חדש שנערך על ידי חוקרים מהמרכז הרפואי לנגון באוניברסיטת ניו יורק מצא שמינונים קטנים של אנטיביוטיקה מגבירים את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 1 בעכברים. אולי התוצאות הללו רלוונטיות גם לבני אדם.

אנו מבהירים את המנגנונים שבהם אנטיביוטיקה משפיעה על המיקרוביום, ומגבירה את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 1, אומר מרטין בלייזר, מחבר בכיר של המחקר. "השתמשנו בעכברים, המודל הטוב ביותר לחקר סוכרת מסוג 1, ובמינונים של אנטיביוטיקה שוות ערך לאלו שניתנו לילדים לטיפול בזיהומים נפוצים.

סיכון לסוכרת סוג 1 עם מינון אנטיביוטי סטנדרטי

בסוכרת מסוג 1, מערכת החיסון הורסת בטעות את תאי אי הלבלב המייצרים אינסולין. ללא אינסולין, החולים אינם יכולים לשלוט כראוי ברמות הסוכר בדם. כתוצאה מכך, גלוקוז מצטבר, ופוגע בעצבים ובכלי הדם.

כמה מחקרים מראים שהמיקרוביום הרגיל מלמד את מערכת החיסון להיות פחות רגישה, ומפחית את הסיכון להתקפה חסרת מוטיבציה על הגוף. אבל אנטיביוטיקה יכולה להפריע לתהליך הזה.

המדענים העריכו את ההשפעה של אנטיביוטיקה על המיקרוביום של עכברים שאינם סובלים מהשמנת יתר אך נוטים לפתח סוכרת מסוג 1. הצוות חקר את ההשפעות של אנטיביוטיקה במינון נמוך ומצא שלעכברים זכרים יש סיכון מוגבר פי שניים (53%) לסוכרת לאחר הטיפול. שכיחות הסוכרת בקבוצת הביקורת של עכברים שלא קיבלו תרופות אנטיבקטריאליות הייתה נמוכה ב-26%. בעכברים נקבות, הסיכון לסוכרת לא עלה באופן משמעותי, ולכן מדענים צריכים לערוך מספר מחקרים מבהירים.

לאחר טיפול אנטיביוטי במעיים של עכברים, סוג מסוים של חיידקים, הנחוץ לתפקוד תקין של מערכת החיסון, נעלם כמעט לחלוטין.

כדי לקבוע את ההשפעה של אנטיביוטיקה על המיקרוביום, המדענים אספו דגימות של חיידקי מעיים מכל העכברים שנחקרו. לאחר מכן הם השתמשו בשיטות גנומיות וסטטיסטיות כדי לנתח מיליוני יחידות של DNA חיידקי. אז הצוות הצליח לחקור את השפעת האנטיביוטיקה על המיקרוביום של עכברים במהלך 13 השבועות הראשונים לאחר הלידה.

בזכרים בני שלושה שבועות, למשל, לאחר טיפול אנטיביוטי במעיים, סוג מסוים של חיידקים, הנחוץ לתפקוד תקין של מערכת החיסון, נעלם כמעט לחלוטין.

התוצאות הצביעו על כך שדיסביוזיס במעיים עצמה יכולה להשפיע על מערכת החיסון של הנמען. יתרה מכך, לאחר מתן אנטיביוטיקה, לעכברים היו רמות נמוכות יותר של תאי T מווסתים שמרסנים את התגובות החיסוניות.

זוהי העבודה הראשונה שאישרה את יכולת האנטיביוטיקה לשנות את המיקרופלורה של המעי ולהשפיע לטווח ארוך על תהליכים אימונולוגיים ומטבוליים, בפרט, על היווצרות מחלות אוטואימוניות. מחקר נוסף עשוי לשנות באופן דרמטי את אופן מתן האנטיביוטיקה לטיפול במחלות זיהומיות.