דלקת אוזן מוגלתית: טיפול ברפואה מסורתית ומסורתית. דלקת אוזניים - מה זה, סוגים, תסמינים במבוגרים, טיפול בדלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזן תיכונה היא דלקת ונפיחות של האוזן. זה יכול להיות כרוני או חריף, מוגלתי או קטררלי. לרוב, מחלה זו מתרחשת בילדים. על פי הסטטיסטיקה, כ-80% מהילדים מתחת לגיל 3 סבלו מדלקת אוזן תיכונה לפחות פעם אחת.

מתבטא בכאבים באוזן (פעימות, יריות, כאבים), חום, ירידה בשמיעה, טינטון, הפרשה רירית מתעלת השמיעה החיצונית.

דלקת אוזן תיכונה היא הסיבה השכיחה ביותר לאובדן שמיעה (אובדן שמיעה). מחלה זו משפיעה על אנשים בכל הגילאים, אך ילדים הם הרגישים ביותר למחלה, בשל המוזרויות של המבנה האנטומי של הצינור האוסטכיאן.

גורמים לדלקת אוזן תיכונה

התהליך הדלקתי בגובה האוזן התיכונה הוא לרוב משני. המשמעות היא שבתחילה הזיהום נכנס לחלל התוף ממחלקות אחרות המתקשרות איתו. דלקת אוזן תיכונה מפרישה מתרחשת כאשר נוזל מהצטננות או תגובה אלרגית חודר לאוזן התיכונה דרך צינור האוסטכיאן.

תלוי במיקום התהליך הפתולוגי ישנם שלושה סוגים של דלקת אוזן תיכונה:

  • פְּנִים;
  • חִיצוֹנִי;
  • דלקת אוזן תיכונה.

שני הגורמים העיקריים לדלקת אוזן תיכונה הם זיהום והתפשטות דלקת מהאף לאוזן התיכונה, כמו גם טראומה באוזן. כמו כן, המחלה יכולה להתרחש עקב:

  • פציעות עור של תעלת השמיעה החיצונית;
  • לאחר חשיפה למים מזוהמים;
  • ביצוע פעולות כירורגיות באזור הלוע האף או חלל האף;
  • כתוצאה מ , ;
  • עם מחלות זיהומיות, מחלת כליות, היפותרמיה.

דלקת אוזן תיכונה יכולה להיגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים שונים: חיידקים, וירוסים, פטריות (אוטומיקוזיס) ואסוציאציות מיקרוביאליות שונות.

תסמינים של דלקת אוזן תיכונה

קודם כל, דלקת אוזן תיכונה ותסמיניה יהיו תלויים בצורה ובמיקום של התהליך הדלקתי. התמונה הכללית של דלקת אוזן תיכונה חריפה ותסמיניה יכולה להיות מאופיינת בתכונות הבאות:

  • כאבי אוזניים חדים, חזקים ולעיתים בלתי נסבלים, מקרינים לאזור הטמפורלי והפריאטלי;
  • אובדן שמיעה,
  • היפרתרמיה;
  • טמפרטורה גבוהה;

לאחר 1-3 ימים מתחילת המחלה, נוצר קרע בעור התוף, מתחילה ספירה. במהלך תקופה זו, הטמפרטורה יורדת, הכאב יורד, המצב הכללי משתפר.

עם התפתחות לא חיובית של המחלה, מוגלה יכולה לפרוץ לא מבחוץ, אלא בפנים, את חלל הגולגולת, לעורר התפתחות של מורסה במוח, דלקת קרום המוח ומחלות מסוכנות אחרות.

התסמינים של דלקת אוזן תיכונה כרונית דומים, אך פחות בולטים. ככלל, כאב קיים, אובדן שמיעה משמעותי יותר מאשר בשלב החריף.

ילדים חולים לעתים קרובות יותר, בגלל המאפיינים המבניים של האוזן התיכונה, ולעתים קרובות תהליך מוגלתי יכול להתפתח תוך יום או יומיים. הילד בוכה לעתים קרובות, בוכה, אוחז באוזן, אינו יכול לישון. במקרים כאלה, עליך לפנות מיד לרופא.

טיפול בדלקת אוזן תיכונה

קודם כל, הטיפול המקומי במחלה תלוי בצורתה. הטיפול בדלקת האוזן צריך להיות מיידי, לאור הסכנה להתפתחות השלכות חמורות: התפשטות המחלה לחלל הגולגולת או האוזן הפנימית, מה שעלול לאיים על אובדן שמיעה מוחלט.

בכפוף לגישה בזמן לרופא, הטיפול בדלקת אוזן תיכונה מתבצע בהצלחה עם תרופות והליכי פיזיותרפיה. לטיפול נעשה שימוש נרחב בתרופות אנטי דלקתיות ואנטיביוטיקה, כמו גם תרופות להורדת חום אם למטופל יש טמפרטורה גבוהה. כדי להקל על נפיחות של רירית האף, יש להחדיר טיפות מכווצות כלי דם.

אם חלל התוף אינו מתנקז מעצמו בשלושת הימים הראשונים, יש לציין ניתוח לנתיחה של הקרום התוף.

באופן כללי, משטר הטיפול הביתי בדלקת אוזן תיכונה מורכב מהמרכיבים הבאים:

  • מנוחה במיטה;
  • מכווצי כלי דם באף;
  • תרופות אנטי מיקרוביאליות;
  • סוכנים אנטיבקטריאליים;
  • טיפול פיזיותרפיה;
  • קומפרסים חמים;
  • ויטמינים.

דלקת אוזן מוגלתית חריפה דורשת שימוש בטיפול אנטיביוטי, כמו גם פינוי מוגלה מחלל האוזן התיכונה. לאחר השלמת המנה העיקרית, נקבע למטופל טיפול משקם ופותר. הטיפול בדלקת אוזן תיכונה כרונית מורכב גם מטיפול אנטי דלקתי ואנטי בקטריאלי, עם תיקון חיסוני משופר.

יש לציין כי הטיפול בדלקת האוזן בבית צריך להתבצע רק באישור רופא אף אוזן גרון. אין לעשות תרופות עצמיות. במקרים בהם שיטות שמרניות אינן עוזרות, פונים לניתוח כירורגי.

טיפות אוזניים לדלקת אוזן תיכונה

השימוש בכל אחת מהתרופות הללו מותר רק לאחר קבלת ייעוץ מתאים מרופא.

  1. Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran - טיפות גלוקוקורטיקוסטרואידים;
  2. Otinum, Otipaks - טיפות אנטי דלקתיות;
  3. Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin - טיפות אנטיבקטריאליות.

כדי להשיג את האפקט הטיפולי המקסימלי, מומלץ לשלב את השימוש בטיפות עם אנטיביוטיקה, יש לרשום אותן על ידי מומחה לאחר הקמת האבחנה.

אמצעי המניעה העיקריים של דלקת אוזניים בילדים ומבוגרים הם מניעה וטיפול בזמן של מחלות דלקתיות של האף והלוע, מחלות כרוניות של האף, סינוסים paranasal. כראוי לבצע את האסלה של האף.

טיפול תרופתי מודרני באמצעות תרופות כמו אנטיביוטיקה, משככי כאבים וטיפות אוזניים אנטי דלקתיות, כמו גם תרופות עממיות שונות המשמשות בבית, יכולים להקל על הדלקת, לשקם את השמיעה ולהימנע מהתפתחות סיבוכים חמורים.

סוגי דלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזניים מסווגת בדרך כלל בהתאם לוקליזציה ל:

  • פְּנִים,התפתחותה מעוררת דלקת אוזן תיכונה כרונית כרונית (אם לא מטופלת);
  • מְמוּצָע,שפועל כסיבוך של מחלות אף אוזן גרון;
  • חִיצוֹנִי, המופיע בעיקר לאחר כניסת מים לתעלת האוזן.

גורמים לדלקת אוזן תיכונה מוגלתית

הגורמים העיקריים שיכולים לעורר את הופעת המחלה והתפתחותה במבוגרים כוללים:

  • נוכחות של אדנואידים;
  • דלקת של הלוע האף (נזלת, סינוסיטיס);
  • זיהומים ויראליים (פאראאינפלואנזה, SARS, שפעת);
  • ירידה בחסינות;
  • היגיינת פה לא נכונה.

ישנן מספר דרכים לזיהום לחדור לחלל עור התוף. לרוב, הוא חודר לשם דרך צינור השמיעה בנוכחות מחלות דלקתיות שונות. התפתחות של דלקת אוזן טראומטית מתרחשת עקב זיהום של חלל הקרום התוף של האוזן התיכונה דרך תהליך המסטואיד או קרום התוף פצוע. וריאנט נוסף, נדיר ביותר, של חדירת זיהום הוא המטוגני: במהלך מחלות כמו טיפוס, שחפת, קדחת ארגמן, חצבת, שפעת, חיידקים פתוגניים נכנסים לחלק האמצעי של איבר השמיעה דרך הדם.

לעתים קרובות מאוד, תינוקות סובלים מצורות שונות של דלקת אוזן תיכונה, אשר מוסברת על ידי המוזרויות של האנטומיה של אוזן הילד. אצל תינוקות, צינור השמיעה רחב וקצר הרבה יותר מאשר אצל מבוגר, והוא ממוקם כמעט אופקית. בהקשר זה, סוד הלוע האף יכול לעבור בחופשיות דרך צינור השמיעה הפתוח, ומעביר מיקרואורגניזמים פתוגניים לאוזן התיכונה. דלקת קלה יכולה לסגור את הלומן הקטן ממילא של צינור השמיעה אצל התינוק, להפחית את השמיעה ולסבך את מהלך המחלה. התוצאה של תכונה אנטומית זו היא לעתים קרובות דלקת אוזן תיכונה מוגלתית דו-צדדית. ככל שהתינוק גדל, מספרם פוחת עקב התפתחות מכשיר השמיעה.

סימני המחלה

לדלקת אוזן מוגלתית אצל מבוגרים יש את התסמינים העיקריים הבאים:

  • ירי או אוזן כואבת וכאב ראש;
  • הפרשות מוגלתיות מהאוזניים;
  • גודש ורעש באוזן;
  • חוֹם;
  • שמיעה מופחתת.

מהלך המחלה

מהלך דלקת האוזן המוגלתית מתרחש, ככלל, במספר שלבים:

שלב קדם-פרפורטיבי.התסמינים המופיעים בשלב זה בולטים:

  • כאבי גדילה חדים;
  • שמיעה מופחתת;
  • מישוש כואב של תהליך המסטואיד;
  • עליה בטמפרטורות.

שלב נקב,שבמהלכו, לאחר קרע של קרום התוף, מתחיל שחרור מוגלה, לפעמים עם תערובת של ichor. הטמפרטורה יורדת בהדרגה, כאבי האוזניים נרגעים.

שלב תיקון.לאחר הפסקת יציאת המוגלה והצטלקות הדרגתית של פתחי עור התוף, שמיעתו של המטופל משוחזרת.

דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית אצל מבוגרים נמשכת לא יותר מ-20 יום בממוצע. חסינות מוחלשת או טיפול לא הולם עלולים לגרום להתפתחות של כל סיבוך. בכל שלב, דלקת אוזן תיכונה חריפה יכולה להפוך לדלקת אוזן תיכונה סופורטיבית כרונית, המאופיינת בתסמינים קלים.

צורה חריפה של המחלה

דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית אצל מבוגרים מתפתחת לאחר כניסת סביבה פתוגנית לאוזן התיכונה דרך צינור השמיעה, המתרחשת במהלך חריפה או החמרה של מחלות כרוניות של דרכי הנשימה העליונות או דרכי הנשימה העליונות.

הצורה הראשונה, או הקטרלית, של דלקת אוזן תיכונה, הנמשכת בין מספר ימים לשבועיים, מאופיינת בהתחלת תהליך דלקתי עם היווצרות של exudate.

השלב הבא - דלקת אוזן תיכונה מוגלתית - מתחיל עם ניקוב עור התוף, ולאחר מכן מתרחשת יציאת מוגלה, הנמשכת כ-6-7 ימים, והשקיעת הכאב שלאחר מכן.

השלב השלישי מאופיין בהפחתת הדלקת, ירידה והפסקה של הנשימה, שבמהלכו השמיעה עלולה לרדת. אתה יכול לשחזר אותו בהדרגה כמו צלקות של ניקוב של עור התוף.

צורה כרונית של המחלה

דלקת אוזן תיכונה כרונית, שהיא תהליך דלקתי של האוזן התיכונה, מאופיינת ב:

  • עור התוף מחורר;
  • מהלך חוזר של מוגלה מחלל איבר השמיעה;
  • שמיעה מופחתת, שאובדן שלה יכול להגיע עד 50%.

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית כרונית מתפתחת במקרים בהם החולה לא טיפל או טיפל בצורה לא נכונה בדלקת אוזן תיכונה חריפה. זה יכול להופיע כסיבוך של סינוסיטיס או נזלת כרונית, כמו גם עקב קרע בעור התוף לאחר פגיעה באוזן. דלקת אוזן תיכונה כרונית פוגעת באחד מכל 100 אנשים ברחבי העולם. כמעט במחצית מהמקרים, המחלה הופכת את עצמה בילדות, ומתבטאת אפילו אצל תינוקות. סיבוכים תוך גולגולתיים אפשריים הם סכנה ממשית לא רק לבריאות, אלא גם לחייו של התינוק.

דלקת אוזן חריפה אצל מבוגרים יכולה להפוך לצורה כרונית עקב נוכחותם של גורמים שליליים כגון: עמידות נמוכה של גוף האדם לזיהומים, נוכחות של מחלות נלוות של דרכי הנשימה, דם ואיברי אף אוזן גרון.

דלקת אוזן תיכונה כרונית מוגלתית, בהתאם למיקום הפתח המחורר של הקרום התוף וחומרת המחלה, מחולקת ל-2 צורות:

  • mesotympanitis, שבו הקרום הרירי של חלל התוף וצינור השמיעה מושפע;
  • epitympanitis, שבו רקמת העצם כבר מעורבת בתהליך הדלקתי, מה שעלול להוביל לנמק שלה.

סיבוכים

טיפול לא נכון בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית, שאחריה הפתולוגיה הדלקתית המוגלתית מתחילה לכסות את רקמת העצם, טומנת בחובה השלכות קשות בלתי הפיכות.

במקרה זה, הסיבוכים הבאים אפשריים:

  • הפרה של עור התוף, ולאחר מכן אתה יכול לאבד לחלוטין את השמיעה שלך;
  • mastoiditis (תהליך דלקתי של העצם הטמפורלית);
  • אוסטיטיס (עששת עצם);
  • labyrinthitis (דלקת של האוזן הפנימית);
  • דלקת קרום המוח (מחלה דלקתית של רירית המוח)
  • דלקת המוח (פתולוגיה דלקתית של המוח).

טיפול בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית

אבחון המחלה אצל מבוגרים, ככלל, אינו קשה. האבחנה של "דלקת אוזן מוגלתית חריפה" נעשית על בסיס תלונות המטופל ותוצאות האוטוסקופיה. אם יש חשד להרס עצם, נלקח צילום רנטגן של העצם הטמפורלית.

הטיפול במחלה אצל מבוגרים מתבצע על בסיס אשפוז, בנוכחות חום וטמפרטורה גבוהה, המטופל נקבע למנוחה במיטה. יש צורך לטפל בדלקת אוזן חריפה בבית חולים אם יש חשד לפגיעה בתהליך המסטואיד.

הטיפול הרפואי כולל:

  • טיפות עפיצות או כלי דם;
  • משככי כאבים.

יש צורך לטפל בדלקת אוזן תיכונה סופורטיבית חריפה בהתבסס על חומרת התסמינים ושלב המחלה.

בשלב הקדם-פרפורטיבי של המחלה, כדי לעצור תסמונת כאב חמור, משתמשים בתרופות כאלה: תמיסות אלכוהול (חומצה בורית או כלורמפניקול עם גליצרין), טיפות אוזניים מחוממות (אוטיפקס, אנאורן), תכשירים דרך הפה (דיקלופנק, אקמול);

אמצעים להדמיית תפקוד הניקוז: טיפות מכווצות כלי דם (גלאזולין, אוטריבין), דחיסות אלכוהול מחממות על אזור האוזן כדי להאיץ את פתרון התהליך הדלקתי בבית.

במידת הצורך, נעשה שימוש ב- paracentesis. במהלך פעולה זו, קרום התוף מנוקב לצורך יציאת מוגלה ללא הפרעה.

בשלב השני, הפרפורטיבי, מומחים ממליצים לטפל במחלה באמצעות טיפול תרופתי:

  • טיפות אף מכווצות כלי דם;
  • אנטיהיסטמינים;
  • mucolytics (fluimucil, ACC);
  • טיפות אוזניים בצורה מחוממת לאחר ניקוי האוזן עם תמיסה של מי חמצן.

בנוסף, טיפול פיזיותרפיה יעיל כולל:

  • קומפרסים חמים בבית על אזור האוזניים.

הטיפול בשלב התיקון, שעיקרו חיזוק המערכת החיסונית והשבת השמיעה, מופסק: אנטיביוטיקה, ניקוי מכני של תעלת האוזן והליכים תרמיים מבוטלים. כדי למנוע הידבקויות בחלל התוף, iontophoresis אנדאורלי באמצעות lidase, עיסוי פנאומטי של קרום התוף, ניתן לרשום סוכני אנזימים. כדי לשחזר את השמיעה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת הידבקויות ויישור עור התוף.

עזרה בטיפול בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית בביתיכול ותרופות עממיות. אחת משיטות הרפואה האלטרנטיבית היא שימוש במומיה, שיכולה אף להחליף אנטיביוטיקה. ישנם מספר מתכונים לתרופה המרפאה הזו:

  1. קברו אוזן כואבת עם עור תוף לא מחורר פעמיים ביום עם תערובת שהוכנה משמן מומיה ושמן ורדים מעורבב ביחס של 1 ל-10.
  2. כחומר הרדמה, יש להזריק לאוזן דגלון כותנה ספוג בתמיסה שהוכנה מ-100 גרם מים ו-2 גרם מומיה.
  1. לטמון באוזן שלוש פעמים ביום טיפות העשויות ממיץ לימון סחוט טרי.
  2. טפלו בתעלת האוזן של האוזן הפגועה בתערובת שהוכנה מדבש ומיץ רימונים שנלקחה בכמויות שוות.
  3. במשך 3 שבועות, הכנס לאוזן דגלון ספוג בתמיסת אלכוהול 20% של פרופוליס.

תרופות עממיות אלה ואחרות יכולות לשמש בהצלחה בבית הן למבוגרים והן לילדים שהתייעצו בעבר עם הרופא שלהם.

בחירת אנטיביוטיקה

אנטיביוטיקה בטיפול בדלקת אוזן מוגלתית חריפה נבחרה על סמך הספקטרום של פלורה חיידקית סיבתית. עד כה, cephalosporins (ceftriaxone, cefaclor, cefazolin), aminopenicillins (amoxil) ומקרולידים (clacid) מצאו יישום נרחב ב-otolaryngology. אנטיביוטיקה זו מכסה ביעילות בפעילותן את אותם מיקרואורגניזמים פתוגניים הגורמים למחלות דלקתיות של האוזן.

אנטיביוטיקה לילדים ניתנת בזהירות רבה, בהתאם לחומרת המחלה ולגיל התינוק. הסוכנים האנטיבקטריאליים הפופולריים ביותר בילדים: supraks, flemoxin, amoxiclav, amoxicillin. אנטיביוטיקה זמינה בצורה נוחה לשימוש בצורה של טבליות מסיסות, תרחיפים וסירופים.

משך הקורס עם תרופות אלה צריך להיות לפחות 7-10 ימים. אם האנטיביוטיקה מבוטלת מוקדם יותר, זה יכול לעורר הישנות של המחלה, המעבר שלה לצורה כרונית והתפתחות של סיבוכים.

אוטיפקס

טיפות אוזניים של אוטיפקס מוכרות היטב הן לחולים והן לרופאים. בהיותו שילוב של תרופות כגון פנאזון ולידוקאין הידרוכלוריד, Otipax הוא חומר לא סטרואידי בעל השפעה אנטי דלקתית ונותן אפקט הרדמה מקומית.

Otipax יעיל כטיפול סימפטומטי לכמה צורות של דלקת אוזן תומכת כרונית, כמו גם לאחר ביצוע ניתוח.

בנוסף, otipax מצאה את היישום שלה ב:

  • דלקת אוזן תיכונה בתקופה החריפה;
  • דלקת אוזן נגיפית;
  • דלקת אוזן ברוטראומטית.

במבוגרים משתמשים באוטיפקס 4 טיפות 3-4 פעמים ביום, בילדים מתחת לגיל שנה - 1-2 טיפות, 1-2 שנים - 3 טיפות, אנשים מבוגרים - 4 טיפות שלוש פעמים ביום. הטיפול ב-Otipax צריך להתבצע במשך 3 עד 10 ימים. כאשר משתמשים בתרופה במינון המומלץ, מינון יתר אינו סביר.

שימוש בזמן של Otipax מונע התפתחות של סיבוכים מוגלתיים וניקוב של עור התוף.

מניעת מחלות

כולם יודעים את האמת הנפוצה כי קל יותר למנוע את המחלה מאשר לטפל מאוחר יותר. כדי למנוע מחלה כזו כמו דלקת אוזן מוגלתית חריפה, יש צורך לחסל את הגורמים העיקריים שיכולים להוביל להתרחשותה. בשביל זה חשוב:

  • לעסוק בהתקשות הגוף;
  • לשמור על ניקיון תעלות האוזן בבית;
  • לטפל בזמן במחלות זיהומיות וכרוניות ולבקר את רופא השיניים.

אמצעי המניעה הטובים ביותר לתינוק הוא הנקה.

לאחר שזקפת לעצמך את מילוי האמצעים הפשוטים הללו ככלל חיים, אתה יכול לשכוח לנצח ממחלה כזו כמו דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, ולשמור על בריאות האוזניים ועל רגישות השמיעה שלך.

סרטון שימושי על דלקת אוזן תיכונה מוגלתית

מחלה כמו דלקת אוזן תיכונה מוגלתית משפיעה על חלל האוזן התיכונה ויש לה סימנים אופייניים למדי. בשלב החריף אצל מבוגרים, נוזל עם זיהומים מוגלתיים זורם מהאוזן, וכאשר הוא מצטבר בפנים מורגשים כאב ומלאות. כדי שהמוגלה לא תזרום עמוק יותר ולא תעורר סיבוכים הכרוכים באובדן שמיעה, יש צורך לטפל במחלה בצורה נכונה ובזמן.

תסמינים ותכונות

דלקת אוזן מוגלתית היא דרגה מסובכת של מחלת אוזניים דלקתית. עם זה, מוגלה נמצא באוזן של מבוגר, אשר לאחר קרע בעור התוף, זורם החוצה דרך תעלת האוזן.

התסמינים של דלקת אוזן מוגלתית הם כדלקמן:

  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • חולשה כללית;
  • אובדן תיאבון;
  • עליה בטמפרטורות;
  • הַרעָלָה;
  • לחץ אוזניים, גודש;
  • תחושת גרגור ועירוי של נוזל;
  • כאבים עזים, יריות וחדות;
  • רעש באוזניים;
  • אובדן שמיעה;
  • ריח רע והפרשות מהאוזן.

דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית מתבטאת בפתאומיות ומאופיינת במהלך מהיר. ההפרשה בצורת אקסודאט מוגלתי היא שמבדילה אותה מצורות אחרות של המחלה. דלקת אוזן תיכונה כזו נקראת מחוררת. כדי למנוע לזרום מוגלה לאוזן הפנימית, חשוב להשיג את הפרשתה באמצעות קרע בעור התוף.

אם יש מוגלה באוזן, אבל אין טמפרטורה גבוהה, זה נחשב לנורמה עבור דלקת אוזן תיכונה. עם זאת, אין זה אומר שהגוף בריא, כי המחלה ממשיכה להתקדם ועלולה להפוך לכרונית.

אוזן חולה אצל מבוגר בתקופת המחלה נראית נפוחה וייתכן שהעור האדמומי. עם suppuration, נוזל צמיג עם ריח לא נעים וגוון צהבהב משתחרר מתעלת האוזן. הקרום המתקבל עלולים לעצבן, אך אם מנסים לנקות אותם בצורה מכנית, יש סיכוי לנזק לאוזן החיצונית ולהתפשטות של דלקת.

בהתאם לסימנים הנצפים אצל המטופל, ישנם שלושה שלבים עיקריים של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית:

  • Preperforative.זהו השלב הפעיל, כאשר המחלה עוברת מהופעת הדלקת ועד להצטברות של כמות גדולה של אקסודאט מוגלתי. הסוד ממלא את האוזן התיכונה, גורם לאי נוחות, כאב ומהווה כר גידול מצוין לחיידקים.
  • מְחוֹרָר.הצטברות מוגלה מובילה לקרע של עור התוף או מצריכה ניקור מכני שלה. דרך החור הנוזל זורם החוצה ומצבו של המטופל מוקל.
  • תיקון.אם אין תנאים מוקדמים להישנות המחלה, החיידקים מושמדים, והמוגלה מתנקה לחלוטין, הממברנה מתרפאת והחולה מחלים תוך מספר ימים.

ככל שהמחלה תעבור מחזור מלא מוקדם יותר, כך תגיע מהר יותר ההחלמה.

סיבות להתפתחות

דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית היא המשך של הצורה האקסודטיבית של המחלה. בתחילה מתרחשת נפיחות של צינור השמיעה, ולאחר מכן נכנסת אקסודאט סרוס לאוזן התיכונה. עם התקדמות המחלה, חיידקים מתחילים להתרבות בהפרשות, מה שעורר דלקת אוזן תיכונה מוגלתית. מוצרי הפסולת שלהם הם מוגלה.

הגורמים העיקריים לדלקת אוזן מוגלתית הם כדלקמן:

  • זיהומים.מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לאוזן, המעוררים תהליכים פתולוגיים ברקמות הרכות ומדלקים את הקרום הרירי. אם אינך מטפל בהצטננות, שפעת, סינוסיטיס ומחלות דומות אחרות, סטרפטוקוק ופנאומוקוק עלולים להיכנס בקלות לאיברי השמיעה בדרך זו או אחרת, למשל, אם סוד דולף דרך צינור האוסטכיאן מהאף עם נשיפה לא נכונה של באף, מתפתחת דלקת אוזן תיכונה.
  • פציעות.אם האוזן פגומה באופן מכני, עלול להופיע זיהום בתוך הפצע. בנוסף, קיים סיכון להשפעות אקוסטיות ואטמוספריות. אם המצב התקין של האיבר מופרע וחיידקים מתרבים באזור הפגוע, האוזן מתהדקת ונעשית דלקתית. אצל מבוגרים, זה עשוי לנבוע מניתוח או מנשיפה בצינור השמיעה עם דלקת אוזן קטרלית.
  • אַלֶרגִיָה.אם האוזן מגורה על ידי אלרגנים או שיש נזלת אלרגית, הסיכונים לפתח צורה מוגלתית של המחלה הם גבוהים. רצוי להגביל את המגע עם חומרים מגרים כאלה.
  • חסינות מוחלשת.היחלשות כללית של הגנות הגוף והשפעת מחלות כרוניות יכולות להפוך לתנאי מוקדם לדלקת אוזן תיכונה. אם אין גורמים ברורים שיכולים לגרום לדלקת אוזניים, שימו לב לבריאותכם הכללית.

הסיבות הללו הן פרובוקטורים של דלקת אוזן מוגלתית, אבל זו רק רשימה בסיסית, למעשה יש הרבה יותר.

עם טיפול לא נכון בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית, יכולות להתרחש השלכות שליליות. קודם כל, כדאי לדאוג לשמירה על בריאות עור התוף, כי ניקוב נרחב ומגע עם מוגלה כרוכים בהרס שלה. כמו כן, אם מוגלה זרמה לקטעים מרוחקים, זה יכול לעורר התפתחות של דלקת אוזן תיכונה פנימית או ניאופלזמות באוזן. עבור מבוגרים וילדים, השלכות כמו יציאת התהליך הפתולוגי לחלל הגולגולת ולמוח אפשריות באותה מידה. אם מוגלה חודרת לזרם הדם, אלח דם עלול להתפתח.

טיפול בשיטות מסורתיות

מכיוון שדלקת אוזן מוגלתית היא מחלה מסוכנת למדי, יש לטפל בה מיד. כדי לא להתמודד עם סיבוכים בעתיד, עדיף לבקר אצל רופא אף אוזן גרון להתייעצות. הטיפול בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית כולל טיפול מסורתי ושיטות כירורגיות. אם אין סיבוכים, ניתן להסתדר עם תרופות והליכי פיזיותרפיה.

כדי לחסל את המחלה, יש צורך להיפטר מהגורם שגרם לדלקת באוזן. ברוב המקרים יש צורך בתרופות אנטי דלקתיות ואנטי ויראליות. משככי כאבים משמשים כדי להקל על הכאב. אם הסיבה נעוצה באלרגיות, הרופא ירשום תרופות אנטי-אלרגיות.

כדי למנוע לזרום מוגלה לאוזן הפנימית, עליך להיפטר מהחיידקים באוזן בהקדם האפשרי. לשם כך מחדירים תרופות אנטיבקטריאליות ואנטיספטיות. אם כמות גדולה של מוגלה זרמה לתוך תעלת השמיעה החיצונית, ככל הנראה, שלמות הקרום התוף נשברה, אז השימוש בכל ההכנות המקומיות צריך להיות במעקב על ידי רופא.

דלקת אוזן תיכונה חריפה במבוגרים מטופלת לעתים קרובות באנטיביוטיקה. כדי לבחור את התרופות המתאימות לטיפול בדלקת אוזן מוגלתית, ניתן לבצע טימפנוצנטזה, כלומר ניתוח של הפרשות.

חשוב להמתין להפרשת מוגלה דרך צינור השמיעה או ניקוב של עור התוף. כדי שהמוגלה לא תזרום עמוק יותר לתוך האוזן, כדאי לישון על הצד הפגוע. כאשר מוגלה זורמת בשפע מהאוזן, אין לבצע חימום וקומפרסים. חימום האוזן רק יגביר את התהליכים הפתוגניים.

מהפיזיותרפיה, אתה יכול לעשות UHF ותאורה עם מנורות אולטרה סגול, כחולות ואדומות, כמו גם עיסוי פנאומו, כדי שהמוגלה לא תזרום לכיסי האוזניים, כדי להחזיר את הניידות של עור התוף ולפתור את הצלקות שעליו.

התערבות כירורגית

טיפול כירורגי בדלקת אוזן מוגלתית עשוי להידרש במספר מקרים. בואו נשקול אותם ביתר פירוט:

  • Paracentesis.בהיעדר ניקוב טבעי של עור התוף, ייתכן שיהיה צורך במירינגוטומיה או פרצנטזיס כדי למנוע מהאוזן להדביק. זהו ניקור של עור התוף של אוזן חולה עם מחט מיניאטורית. מוגלה זורמת החוצה דרך החור, וניתן לספק תרופות גם לחלל האוזן התיכונה. כדי למנוע מהמוגלה לזרום חזרה והדקירה לא מתרפאת מבעוד מועד, מותקן shunt. אצל מבוגר, פעולות כאלה מבוצעות בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל ילד. השאנט נשאר באוזן מספר חודשים ואז נושר מעצמו.
  • מירינגופלסטיקה.אם למבוגר יש שלב מוגלתי של דלקת אוזן עם ניקוב של עור התוף, ייתכן שיהיה צורך בניתוח מירינגופלסטיק כדי לשחזר אותו. אם האוזן לא ניזוקה קשות, הקרום יתקן את עצמו.
  • טימפנופלסטיקה. מבוגר עלול לפתח השלכות בצורה של דלקת אוזן תיכונה כרונית, במיוחד אם מוגלה זרמה לכיסי החלל האמצעי. עבור שחזור וחיסול מוקדי suppuration, יש צורך לעשות טימפנופלסטיקה, אחרת האוזן לא תשמע טוב.

אם אין צורך בניתוח, עדיף להגביל את עצמך לטיפול סטנדרטי. למבוגרים, חשוב לא להתחיל בדלקת אוזן תיכונה עד לשלב הנשימה, שכן הדבר נושא אי נוחות, כאב והשלכות שליליות.

דלקת אוזן תיכונה היא דלקת של רקמות האוזן התיכונה בעלת אופי ויראלי או חיידקי. הוא נמצא לעתים קרובות באוכלוסייה הבוגרת - הוא מהווה כ-30% מהפתולוגיה של איברי אף אוזן גרון, אך מאובחן לעתים קרובות יותר בילדים.


מדוע מתרחשת דלקת אוזן תיכונה?

אם חיידקים מעורבים בתהליך הדלקתי, מוגלה מתחילה להצטבר בחלל התוף, ודלקת אוזן תיכונה בשלב זה נקראת דלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה.

  • ברוב המוחלט של המקרים, חיידקים נכנסים לחלל התוף בצורה טובוגנית - דרך צינור השמיעה.
  • פחות שכיח הוא המסלול ההמטוגני של חדירת זיהום כאן - כלומר עם זרם הדם. נתיב העברה זה מצוין במחלות זיהומיות כמו שחפת, חצבת, קדחת ארגמן וכו'.
  • ישנה גם דרך טראומטית של חדירת זיהום לחלל האוזן התיכונה - עם פציעה באוזן עם פגיעה פתוחה בחלל התוף, וכן דרך פצע מסטואיד. המקרים האחרונים מאופיינים בהצטברות של דם בחלל האוזן התיכונה, שהוא, כידוע, תווך תזונתי מצוין למיקרואורגניזמים, בפרט לחיידקים.

שינויים דלקתיים בשלב זה משתרעים עמוק לתוך המבנים של האוזן התיכונה - מהקרום הרירי ועד לפריוסטאום. הרירית מתנפחת, שחיקות, כיבים מתרחשים עליה, אקסודאט משתחרר, תחילה סרוס או סרוס-דם, ולאחר מכן מוגלתי. מכיוון שתפקוד הניקוז של צינור השמיעה נפגע, למוגלה אין נתיב יציאה, וכמותה עולה בהדרגה. כאשר רירית הבצקת והמוגלה שנוצרה ממלאים את חלל התוף עד גלגלי העיניים, קרום התוף מתנפח יותר ויותר לכיוון תעלת השמע החיצונית ובשלב מסוים שלמותו מופרת - מתרחש נקב. יחד עם זאת, החולה מציין ספירה מהאוזן, הנקראת מדעית אוטורריאה.

אם בשלב זה המטופל מקבל טיפול רפואי, כלומר, נקבע טיפול הולם, הדלקת בחלל התוף שוככת בהדרגה, הספירה מהאוזן הופכת פחות ופחות, ואז מפסיקה. החור המחורר מוחלף ברקמת צלקת.

לדלקת אוזן תיכונה כרונית יש 3 צורות:

  1. Mesotympanitis - חור מחורר ממוקם במרכז הקרום התוף. זוהי הצורה הטובה ביותר של המחלה.
  2. Epitympanitis - החלק העליון של קרום התוף מחורר.
  3. Epimesotympanitis - ישנם 2 או יותר חורים מחוררים, ובחלל התוף - פוליפים וגרגירים.


תסמינים של דלקת אוזן תיכונה

דלקת אוזן תיכונה יכולה להיות חריפה או כרונית.

דלקת אוזן תיכונה חריפה בשלבים הראשוניים ממשיכה די בקלות: החולה מוטרד מתחושת גודש, רעש באוזן הפגועה, אוטופוניה מצוינת - תהודה קולית באוזן החולה. תופעות מקומיות עשויות להיות מלוות בסימפטומים כלליים שלא הובעו: עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, חולשה.

דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית מתרחשת בדרך כלל עם תסמינים בולטים. ישנם 3 שלבים:

  1. Preperforative - נמשך בין מספר שעות למספר ימים. על רקע תופעות של דלקת של הלוע האף, טמפרטורת הגוף עולה למספרי חום, מופיעה חולשה חדה, ריכוז תשומת הלב מחמיר, התיאבון יורד. המטופל מתחיל לדאוג מכאבים באוזן, שעוצמתם עולה בהתמדה. הכאב הופך מייסר, פועם, במיוחד כאשר שוכבים על הצד הפגוע. בנוסף לכאב, חולים מתלוננים על רעש, תחושת גודש באוזן, אובדן שמיעה.
  2. נקב - מחזיק עד 5-7 ימים. שלב זה מתחיל בהופעת אוטורריאה - אופי מדמם-מוגלתי. הקצאות יש בשפע בהתחלה, עם הזמן מספרן יורד. כתוצאה מנקב הקרום התוף, החולה מבחין בשיפור חד במצבו: טמפרטורת הגוף נוטה למספרים נורמליים, כאבים באוזן יורדים והשמיעה משתפרת מעט.
  3. תיקון. מאופיין בהפסקת אוטורריאה. החור המחורר מוחלף ברקמת חיבור, אך למטופל עדיין יש תחושת גודש באוזן במשך זמן רב. ורק כאשר שמיעתו משוחזרת במלואה, ניתן להניח שהמטופל החלים.

במקרים מסוימים, דלקת אוזן מוגלתית חריפה ממשיכה בצורה לא טיפוסית:

  • כבר בשלב הראשוני, המחלה לובשת אופי ממושך, א-סימפטומטי - החולים אינם חשים כאבים עזים, הם מודאגים רק מגודש אוזניים ואובדן שמיעה מסוים; ניקוב של קרום התוף אינו מתרחש - מוגלה מצטברת בחלל התוף, ולאחר מכן פורצת לתוך הרקמות הסובבות, וגורמת לסיבוכים;
  • דלקת אוזן מתרחשת עם הפרה חדה של מצבו של המטופל: טמפרטורה של עד 40 ומעלה C, כאב ראש חמור, סחרחורת, בחילות והקאות.

במקרה שבו, גם לאחר ניקוב הקרום התוף, החולה לא הרגיש טוב יותר (הטמפרטורה לא ירדה, עוצמת כאבי האוזניים לא ירדה), כדאי לחשוב על התפתחות של סיבוך של מוגלתי חריף דלקת אוזן תיכונה - דלקת בתהליך המסטואיד, או.

דלקת אוזן תיכונה כרונית מתבטאת בנשירה לסירוגין מהאוזן הנמשכת יותר מ-6 שבועות. ההפרשה עשויה להיות מעורבת עם ריר או דם, מלווה בריח לא נעים. עם דלקת אוזן תיכונה אלרגית, ההפרשה תהיה מימית. במהלך תקופת ההפוגה, המטופל מתלונן על אובדן שמיעה, כבדות בראש, אוטופוניה, כאבי ראש וסחרחורת. כאבי אוזניים מופיעים רק בתקופות של החמרות.

סיבוכים של דלקת אוזן תיכונה


רופא אף אוזן גרון מאבחן דלקת אוזן תיכונה על ידי ראיון עם המטופל וביצוע בדיקת אוטוסקופיה (בדיקת האוזן).

הסיבוך הנפוץ ביותר של דלקת אוזן תיכונה הוא דלקת של הרקמות של תהליך המסטואיד. זה מתבטא בכאבים באוזן ומאחורי האפרכסת, ספורות מהאוזן שלא מפסיקות במשך מספר שבועות.

כמו כן, אם השלב הנקב של דלקת האוזן אינו מתרחש, פריצת דרך אפשרית עם התפשטות של מסות מוגלתיות לקרום המוח עם התפתחות של סיבוכים תוך גולגולתיים חמורים. הביטויים שלהם יכולים להיות שונים - מכאב ראש, סחרחורת, פרזיס של עצבי הגולגולת, פרכוסים ועד תרדמת בדרגות שונות.

אבחון

תלונות המטופל וההיסטוריה של מחלה זו יאפשרו למומחה להציע אבחנה של דלקת אוזן תיכונה.

מכיוון שילדים צעירים אינם יכולים לומר מה בדיוק מדאיג אותם, וילדים בגיל הגן ותלמידי בית ספר צעירים יותר לא תמיד קוראים נכון לתסמין זה או אחר, הרופא צריך להיות זהיר ביותר ולהפנות את הילד להתייעצות עם רופא אף אוזן גרון במקרה של:

  • הפרה חדה של מצבו הכללי של התינוק;
  • סימנים של תסמונת כאב חמור;
  • חום הנמשך יותר משלושה ימים;
  • שני לילות ללא שינה;
  • תגובה כואבת של הילד ללחיצה על הטראגוס של האוזן הפגועה או מישוש והקשה של תהליך המסטואיד;
  • החלקה של קפל מאחורי האוזן, בליטה של ​​האפרכסת;
  • סוטה מהאוזן.

לגבי בדיקת עור התוף, או אוטוסקופיה, השינויים הבאים יגידו לטובת האבחנה:

  • נסיגה או נפיחות של עור התוף;
  • היפרמיה ונפיחות שלו;
  • נוכחות של חור מחורר בכל חלק שלו; מוגלה משתחרר מהחור;
  • רקמת צלקת במקום הניקוב.

כדי לקבוע את מידת אובדן השמיעה, המטופל עובר מחקר שנקרא כוונון מזלג.

בדיקת דם כללית תראה נוכחות של דלקת חיידקית בגוף (תצוין לויקוציטוזיס, תזוזה של נוסחת הלויקוציטים שמאלה, עלייה ב-ESR).

ניתן לבחון אקסודאט שנלקח ממוקד הדלקת כדי לקבוע את נוכחותם של חיידקים בו ואת רגישותם לאנטיביוטיקה.

טיפול בדלקת אוזן תיכונה

בשלב הראשוני של המחלה, מומלץ למטופל לבצע הליך יומי לצנתור של צינור השמיעה עם שטיפתו בתמיסות של תרופות חיטוי, אנטי דלקתיות ותרופות לכיווץ כלי דם. באופן מקומי - טיפות מכווצות כלי דם באף.

בשלב האקסודטיבי, מצוין הכנסת טורונדה כותנה עם אוסמוטול - תערובת של גליצרין ו-90% אלכוהול אתילי ביחס של 1: 1 לתעלת השמיעה החיצונית. לאחר הטורונדה מוחדר צמר גפן עם ג'לי נפט לתעלת האוזן. Turunda נמצא באוזן למשך יממה בערך, ומספק השפעות מחממות, משככות כאבים ומייבשות. בנוסף לטורונדה עם אוסמוטול, המטופל מקבל טיפות אף מכווצות כלי דם.

במקרה של דלקת אוזניים מוגלתית, המטופל רושם גם דחיסה עם אוסמוטול, בהיעדר השפעה ביום, יש צורך להחליט אם לבצע paracentesis - פירסינג של קרום התוף, ואחריו תברואה של חלל התוף.

מיד לאחר האבחון של דלקת אוזן תיכונה סופורטיבית חריפה, יש לרשום למטופל אנטיביוטיקה. מכיוון שסוג הפתוגן אינו ידוע בשלב זה, התרופה שנרשמה צריכה להיות בעלת פעילות כנגד גורמים סיבתיים ככל הנראה של דלקת אוזן תיכונה. זה יכול להיות אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים או צפלוספורינים.

כמו כן, יש לרשום בשלב זה גם תרופות להורדת חום ומשככי כאבים.

כאשר ישנה יציאת מוגלה דרך הנקבה, ניתן להוסיף לטיפול תרופות אנטיבקטריאליות בצורת תמיסות מקומיות. חשוב שלא תהיה להם השפעה אוטוטוקסית (כגון גנטמיצין), אחרת החולה מסתכן באיבוד שמיעה לנצח.

שלב התיקון של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה אינו דורש מניפולציות רפואיות מיוחדות. עם זאת, יש צורך בפיקוח של רופא אף אוזן גרון אם הניקוב היה גדול מספיק כדי לשלוט באופן מלא על תהליך ההצטלקות.

בטיפול בדלקת אוזן תיכונה כרונית, חשוב להחזיר את היציאה החופשית של מוגלה מחלל התוף. אם דלקת האוזן התיכונה מוגבלת, שטיפה סדירה של החלל ותעלת השמע החיצונית עשויה להספיק. עם זאת, ברוב המקרים, יש להסיר גרגירים ופוליפים הנמצאים באוזן התיכונה בניתוח.

מבין התרופות ניתן לרשום אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-אלרגיות.
אל תשכח את הפיזיותרפיה - אלקטרופורזה, טיפול במיקרוגל יקל על דלקת וישפר את המיקרו-סירקולציה ברקמות.

מְנִיעָה


עם דלקת אוזן תיכונה, ניתן לרשום למטופל תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות לשימוש מערכתי ומקומי כאחד.

אין מניעה ספציפית של דלקת אוזן תיכונה. על מנת למנוע התפתחות של מחלה זו, חשוב לאבחן ולטפל במחלות שעלולות להוביל אליה בזמן: נזלת,

לרוב, רופאי אף אוזן גרון בפרקטיקה שלהם צריכים להתמודד עם דלקת אוזן תיכונה חריפה. מחלה זו מופיעה אצל מבוגרים וילדים כאחד. לרוב, דלקת אוזן תיכונה חריפה היא חד צדדית. דלקת אוזן דו צדדית אפשרית במקרים נדירים.

דַלֶקֶת אָזנַיִם- מחלה, שמאפיין אופייני לה הוא תהליך דלקתי בכל אחת ממחלקות האוזן. על פי הלוקליזציה שלו, דלקת אוזן תיכונה חריפה היא חיצונית, אמצעית ופנימית.

בהתאם לאופי התהליך הדלקתי, דלקת האוזן היא חריפה או כרונית. דלקת אוזן חריפה היא, ככלל, תוצאה של חשיפה לזיהומים שונים וגורמים קטררליים, לעתים רחוקות יותר - פציעות. דלקת אוזן תיכונה כרונית מתפתחת לעיתים קרובות לאחר דלקת אוזן תיכונה חריפה שאינה מטופלת, אך במקרים מסוימים היא יכולה להתפתח מעצמה: למשל, על רקע פציעות שסבלו פעם אחת באזור האוזן, או עקב הימצאות מוקדי זיהום כרוניים בגוף. (למשל, אדנואידים בילדים).

דלקת אוזן חיצונית חריפה

זהו תהליך דלקתי בתוך תעלת השמיעה החיצונית. זה יכול להיות מוגבל (בצורה של שחין אחד או יותר) או מפוזר (בכל תעלת האוזן). זה נגרם בדרך כלל על ידי זיהום שניתן להחדיר לתוכו במהלך מיקרוטראומה (למשל, עם צמר גפן, גפרורים) או ממגע תכוף עם מים (למשל, עם רחצה תכופה בבריכה). יש כאב חד עם תנועות פסיביות של האוזן וסחוס האוזן. תיתכן ספירה, נפיחות של תעלת השמיעה החיצונית יחד עם ירידה בשמיעה ותחושת גודש באוזן.

דלקת אוזן תיכונה חריפה

זוהי דלקת חריפה של האוזן התיכונה. צורה זו של דלקת אוזן תיכונה שכיחה מאוד, במיוחד בילדים. הסיבה שלה היא גם לרוב זיהום: הוא מתרחש על רקע זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, הצטננות, נזלת, סינוסיטיס, אדנואידים. במקרים נדירים יותר, המחלה עשויה להיות מקור טראומטי.

דלקת אוזן תיכונה חריפה (או דלקת מבוך)

זוהי דלקת חריפה של מבני האוזן הפנימית, שהיא לא רק חלק מאיבר השמיעה, אלא גם איבר האיזון. לעתים קרובות יותר מדובר בסיבוך של דלקת אוזן תיכונה, שחפת, דלקת קרום המוח או זיהומים חיידקיים או ויראליים אחרים; לעיתים רחוקות מתפתח לאחר פציעה. זוהי מחלה חמורה אך נדירה למדי שיש לה את התסמינים הבאים: סחרחורת, טינטון, הפרעות שיווי משקל, בחילות, הקאות, אובדן שמיעה זמני או קבוע.

תסמינים קליניים של דלקת אוזן תיכונה חריפה

זהו כאב "יורה" חזק באוזן, עלייה בטמפרטורה, ירידה בשמיעה, רעש באוזן, מלווה בתחושת "גודש". כאשר עור התוף נקרע, המתרחש בדרך כלל ביום ה-2 או ה-3 למחלה, ישנה יציאה של מוגלה מהאוזן, והתסמינים מתחילים להתפוגג. אם הקרע בקרום התוף לא התרחש מעצמו, אזי יש צורך בנקב קטן כדי לאפשר לזרום למוגלה החוצה (הקרום התוף נרפא בבטחה).

טיפול בדלקת אוזן תיכונה

ככלל, דלקת אוזן חריפה דורשת ביקור אצל רופא אף אוזן גרון. נכון, חלק מהמקרים של דלקת אוזן תיכונה לא מסובכת יכולים להיעלם מעצמם, אבל קשה מאוד לחזות את חומרת המחלה מבלי לבדוק מומחה. לא מומלץ לעסוק בתרופות עצמיות, זה מותר רק במקרים שבהם, מסיבה זו או אחרת, קשה לפנות למומחה. במקרה זה, יש לספק למטופל מנוחה וחום יבש על אזור האוזן הפגוע (ניתן להשתמש בכרית חימום עטופה במגבת). ניתן להשתמש גם בטיפול באור כחול ("מנורה כחולה"). מתכשירים רפואיים ניתן להשתמש בטיפות אוזניים (Sofradex, Tobradex, Otipax וכו'), משככי כאבים (איבופרופן, אקמול), אנטיהיסטמינים בעלי השפעה מרגיעה (טבגיל, דיפנהידרמין, סופרסטין).

עם זאת, בסיס הטיפול ברוב המקרים הוא טיפול אנטיביוטי: ניתן להשתמש באמוקסיצילין, cefixime, ciprofloxacin, azithromycin ועוד מספר אנטיביוטיקה. בכל מקרה, רצוי מאוד שאנטיביוטיקה לטיפול תירשם גם על ידי רופא אף אוזן גרון.

עם הצלחה בטיפול בדלקת אוזן תיכונה, נעשה שימוש בפיזיותרפיה. זה, יחד עם הפוטותרפיה הנ"ל עם מנורה כחולה, יכולים להיות הליכים אחרים: UV, UHF, וכו '. עם זאת, פיזיותרפיה היא התווית בעיצומה של תקופה חריפה בנוכחות תהליך מוגלתי פעיל באוזן.

לעיתים עשוי להידרש ניתוח (לדוגמה, דקירה בעור התוף, שהוזכרה גם לעיל). הבחירה בסוג מסוים של טיפול או פרוצדורות צריכה להתבצע על ידי רופא אף אוזן גרון.

ככלל, אם הטיפול היה בזמן והולם, דלקת אוזן תיכונה חריפה, ללא קשר לצורה, מגיבה היטב לטיפול, וניתן למנוע כל תופעות לוואי. עם זאת, במקרים מתקדמים ייתכנו סיבוכים או מעבר של המחלה לצורה כרונית. בדלקת אוזן כרונית, נצפים אותם תסמינים בערך כמו בצורות החריפות של מחלה זו: כאב, רעש וגודש באוזן, אובדן שמיעה, צרעות, במקרים נדירים, הפרעות שיווי משקל וקואורדינציה - עם זאת, תסמינים אלה פחות בולטים, איטי. במקביל, המחלה ממשיכה הרבה יותר בעקשנות, מתפוגגת מעת לעת, ואז מחמירה.

מבין הסיבוכים החמורים והמסוכנים של דלקת אוזן תיכונה חריפה וכרונית כאחד, ניתן לציין את הדברים הבאים: דלקת קרום המוח, דלקת המוח, מורסות מוחיות, הפרעות שמיעתיות או וסטיבולריות מתמשכות, מסטואידיטיס וכו'. כל הסיבוכים הללו, כפי שכבר הוזכר, יכולים להתרחש רק בהיעדר טיפול בזמן, או כתוצאה מהזנחת ייעוץ של רופא. תשומת לב זהירה לבריאותו של האדם היא אפוא גורם חשוב בהימנעות מהסיבוכים וההשפעות השליליות של דלקת אוזן תיכונה.