איך לצלם תמונה טובה מהצלעות. צילום רנטגן של הצלעות: למה זה נועד, מה זה מראה עם שבר? מהו רצף ההליך

רדיוגרפיה של הצלעותבטראומה, זה נקבע עבור חשד לשבר של צלעות אחת או שתיים. עבור שברים מרובים, צילום רנטגן ממוקד מבוצע בדרך כלל בשילוב עם צילום חזה רגיל. יחד עם זאת, תמונת הסקירה מאפשרת להעריך את מצבם של כל איברי החזה, לשלול או לאשר את נוכחותם של סיבוכים, ורדיוגרפיה ממוקדת של הצלעות מאפשרת לקבוע במדויק את מספר ואופי השברים שאינם תמיד נראה בבירור בתמונת הסקירה. השיטה אינה מותאמת בילדות ובמהלך ההיריון. אין התוויות נגד למצבי סכנת חיים ומצבי חירום.

מֵתוֹדוֹלוֹגִיָה

בדיקה סטנדרטית של הצלעות בטראומטולוגיה מתבצעת בהקרנה אחת. בחירת ההקרנה נקבעת לפי מיקום השבר. האפשרויות הבאות אפשריות:

  • מבט ישיר של החלקים האחוריים של הצלעות העליונות והאמצעיות.
  • רנטגן ישיר של הצלעות התחתונות האחוריות.
  • צילום רנטגן ישיר של החלקים הקדמיים.
  • רנטגן לרוחב.
  • מבט אלכסוני של החתכים הקדמיים.
  • רנטגן אלכסוני של החתכים האחוריים.

לצילום מצב של החלקים האחוריים של המטופל, הם מונחים על הגב, לצילומי רנטגן של החלקים הקדמיים - על הבטן. צילומי צד נלקחים כשהמטופל שוכב על הצד עם זרועותיו מורמות ומאחורי ראשו. צילום רנטגן אלכסוני של החתכים הקדמיים מבוצע על ידי הנחת המטופל על הבטן (הראש מופנה הצידה, הזרוע בצד הפגוע מונחת על השולחן, הרמת הגוף). תמונה אלכסונית של החתכים האחוריים נעשית על ידי הנחת המטופל על גבו והנחת כרית מתחת לצד הבריא כך שהגוף יהיה בזווית של 40-45 מעלות לשולחן.

בדיקת רנטגן של הצלעות

כדי ללמוד את שלמות הצלעות, כמו גם את מיקומן היחסי, המבנה והתכונות האנטומיות שלהן, נעשה לרוב שימוש ברדיוגרפיה. שיטה זו מבוססת על יכולתן של רקמות רכות ועצם להעביר קרניים מייננות בדרכים שונות.

אינדיקציות למחקר

צילום רנטגן של הצלעות, חזה מיועד ל:

  • כל פציעות מכניות של החזה;
  • גידולים ומחלות דלקתיות של החזה;
  • נוכחות של סימנים של שחפת עצם;
  • נזק לשלד על ידי רככת;
  • פתולוגיות, כולל מולדות, של עמוד השדרה.
אפשר לרשום צילום רנטגן במצבים אחרים, על כך יש להחליט על ידי הרופא המטפל.

מה אפשר לחשוף?

צילום רנטגן של הצלעות ומאפשר לך לזהות את הפתולוגיות הבאות:

  • אוסטאופורוזיס;
  • אוסטאוכונדרוזיס;
  • גידולים ממאירים;
  • שברים וסדקים;
  • תסמונת טייצה;
  • פתולוגיה של שרירים בין צלעיים, עצבים;
  • פריצת דיסקים של עמוד השדרה החזי;
  • נוירלגיה בין צלעית;
  • פיברומיאלגיה;
  • דלקת פתולוגית של הצדר;
  • פלאוריטיס (חריף, יבש);
  • ניאופלזמות של הצדר.

צילום רנטגן של צלע שבורה

שברים בצלעות הם אחת הסיבות הנפוצות ביותר שמטופלים פונים לחדר מיון. זאת בשל התכונה האנטומית של מבנה עצמות החוף, עובין הקטן ושבריריותן היחסית. בתחילה מבוצעת בדיקה לקביעת השבר. עם שברים מורכבים, ניתן לראות בליטה של ​​השברים. במישוש, הרופא יכול לקבוע את ההפרה של שלמות העצמות, ייתכן שניתן יהיה להבין היכן נעקרים השברים. במהלך החיטוט של האזור הפגוע נוצר מעין קראנץ' עקב חיכוך השברים זה בזה. ניתן לשמוע קרפיטוס במהלך ההשמעה של החזה, זה מתבטא בלחיצה אופיינית.

צילום רנטגן ישים קץ לאבחנה של שבר בצלעות. בצילום רנטגן של צלע שבורה, אתה יכול לראות:

  • קו שבר (הצללה);
  • נוכחות של שברי עצמות;
  • קיזוז של שבר של צלעות לאורך או לרוחב;
  • בצילום סקר, ניתן לקבוע את הצטברות האוויר או הנוזל בחלל הצדר.
אם צילום הרנטגן לא זיהה אף אחד מהסימנים הרשומים, סביר להניח שאין שבר, אלא חבורה.

ראוי לציין שלפעמים לשבר בעצמות החוף אין סימנים בולטים, ויתכן שהמטופל אפילו לא מודע לבעיה. אולי הוא חש אי נוחות קלה באזור החזה, אך אינו מקשר זאת לשבר. צילום רנטגן של הצלעות, מה שמראה בפועל, לא תמיד מדמיין בבירור את השבר, במיוחד אם הוא קטן. למטופל נוסף, ניתן לרשום הדמיית תהודה מגנטית או אולטרסאונד.

היתרונות של רדיוגרפיה

היתרונות העיקריים של צילומי רנטגן כוללים:

  • רמה גבוהה של תוכן מידע, שבגללו ניתן לאבחן נכון;
  • זמינות - ניתן לבצע צילומי רנטגן כמעט בכל מרפאה או בית חולים;
  • בטיחות יחסית;
  • טכניקה פשוטה של ​​ביצוע;
  • לא פולשני, ולכן ללא כאבים לחלוטין.

הכנה להליך


צילום רנטגן של הצלעות והחזה דורש הכנה מינימלית. זה טמון בעובדה שיום לפני ההליך, על המטופל להוציא מהתזונה מזונות הגורמים להיווצרות גזים מוגזמת במעיים. זה הכרחי מכיוון שהמעיים הנפוחים יכולים להרים את הסרעפת ולהפעיל לחץ על הריאות.

מיד לפני צילום הרנטגן, עליך להסיר את הבגדים החיצוניים, את כל התכשיטים, האביזרים, כדי שלא יהיו כתמים זרים על תמונת הצלעות במהלך הפיתוח. עדיף להסיר שיער ארוך למעלה כדי שלא יפלו לאזור הצילום.

כדי להגן על החלק התחתון של הגוף, שאינו נופל לאזור המחקר, מניחים על המטופל סינר עופרת מיוחד שימנע חדירת קרינה מייננת.

טכנולוגיית רנטגן צלעות

מבוצע בדרך כלל בהקרנות חזיתיות וצידיות. זה מאפשר לך להעריך באופן מלא את התמונה הכוללת של מצב הצלעות ועמוד השדרה. במידת הצורך, מתבצעת רדיוגרפיה ממוקדת של אזור המוקד הפתולוגי.

לפני הצילום, המטופל עומד מול מכשיר הרנטגן ומצמיד את חזהו למסך שלה (שיטת ביצוע צילום רנטגן כזה דומה לטכניקה של פלואורוגרפיה מסורתית), נושם נשימה עמוקה ואז עוצר את נשימתו. הודות לנשימה עמוקה, מרווחי הצלעות מתרחבים - קווי המתאר של הצלעות בתמונות ברורים יותר.

פענוח התוצאות

כדי לפענח את התוצאות של צילומי רנטגן מתחילים מיד לאחר ביצועו. יחד עם זאת, אבחנות ספציפיות אינן נעשות, אך כל התכונות המוצגות בתמונות מתוארות בפשטות. ראשית, הבהירות של התמונה המתקבלת, הניגודיות שלה, מוערכת. לאחר מכן מתבצע ניתוח של אינדיקטורים ספציפיים:

  • סימטריה של מבני החזה ועצמות החוף;
  • שלמות העצם;
  • מבנה שורשי הריאות;
  • מבנה וצפיפות של עצמות הצלעות.

ביצועים רגילים

באדם בריא, בצילום רנטגן, יש לצלעות קווי מתאר ברורים, מבנה אחיד. אין הפסקות על האזורים הלבנים של העצמות. הצלעות מסודרות באופן סימטרי זו לזו. עמוד השדרה אינו מעוקל.

התוויות נגד להחזקה

אין לבצע צילומי רנטגן של צלעות צוואר הרחם והחזה על ידי נשים הרות ואמהות מניקות. קיימת אפשרות שקרינה מייננת תשפיע לרעה על התפתחות הילד שטרם נולד או על הרכב חלב האם. עדיף להשתמש בשיטות אבחון חלופיות בתקופות אלו (למשל אולטרסאונד), אם לא ניתן לדחות את הבדיקה למועד מאוחר יותר.

כמו כן, יש להיזהר בצילומי רנטגן לילדים מתחת לגיל 15 ולמטופלים במצב קשה.

המהות של הרדיוגרפיה הממוקדת היא שתצלום מצולמת של אזור קטן של העצם או אלמנטים בודדים של מערכת השרירים והשלד כדי להיות מסוגל ללמוד את הפציעה או הפתולוגיה בפירוט. סוג זה של מחקר נקבע במקרים מסוימים, או שוב ושוב, כאשר לא ניתן היה לקבוע אבחנה מהתמונה הכללית הראשונית.

תמונה ממוקדת של הצלעות מורכבת מקיבוע מקטעים של צלעות אחת או שתיים במקרה של חשד לפציעות טראומטיות (שברים, סדקים, חבורות קשות) או פתולוגיה של אזור הצלעות. כאשר פונים לטראומטולוג עם תלונות כאלה, הרופא מבצע בדיקה כללית, שבמהלכה נקבעת נוכחות או היעדר מחלה טראומטית. כמו כן, נשללת האפשרות למחלות של ענפי רפואה אחרים ומתקבלת החלטה על מינוי בדיקה מקיפה.

התוויות נגד לרדיוגרפיה

ישנם גורמים ששוללים אפשרות של צילום רנטגן. אלה כוללים הריון מוקדם ומאוחר, הנקה, כמו גם מצבה החמור של המטופלת עקב פציעה ומחלות אחרות. בנוכחות לפחות אחת מההתוויות, צילום הרנטגן של הצלעות מוחלף בבדיקה דומה (MRI ו-CT).

קומפלקס או רדיוגרפיה

שאלת אפשרות הבדיקה מתעוררת למומחה בשלב הבדיקה הכללית של המטופל לאחר טיפולו. קומפלקס (כללי) מאפשר לקבל תמונה מלאה של הצלעות בבני אדם. תמונה כזו לוכדת משלוש עד שש עשרה צלעות, מה שמאפשר לאפיין את המצב הכללי של מחלקה זו. תמונה ממוקדת מכוונת לחקר אזור מקומי ספציפי (צלעות אחת או שתיים).

יישום המחקר

לאחר קבלת הפניה לצילום רנטגן, המטופל נשלח לחדר מאובזר במיוחד. מיקומו של המטופל על השולחן תלוי ישירות בהקרנה שבה צולמה התמונה.

כאשר מצלמים את החלקים האחוריים של החלק העליון, האמצעי והתחתון של הצלעות, פלג הגוף העליון ממוקם על הגב, או בעמידה, שכן אחרת החלקים הקדמיים של הצלעות יחסמו את החלקים הנלמדים של הצלעות. העמדה היעילה ביותר היא עמידה, אך הכל יהיה תלוי בחומרת מצבו של המטופל. עם תמונה ישירה של החלקים הקדמיים של הצלעות, המטופל מונח על גבו ומתבקש לנקוט עמדה קבועה. זריקת צד של הצלעות מחייבת שכיבה על הצד, או עמידה, בעוד הידיים מאחורי הראש בזמן ההליך. כמו כן, תמונות מצולמות בהקרנה עקיפה. זה הכרחי לבדיקת הצלעות הקדמיות והאחוריות, כאשר הנבדק מונח על גבו, ומונח רולר מתחת לצד הבריא, היוצר זריקה של 40-45 מעלות.

תוצאות צילום הרנטגן מוכנות תוך 10-15 דקות, ולאחר מכן נשלחות לטראומטולוג לבדיקה נוספת.

תוצאות סקר

לאחר שהרופא קיבל את התמונה המוגמרת, הוא מבצע את הניתוח המפורט שלה. אם מתגלה פתולוגיה, ההיסטוריה הרפואית מועברת לאורטופד, אשר מבצע את הפעולות הבאות בעצמו.

אם מתגלות ההשלכות של גורמים טראומטיים, הרופא מחליט על סוג מסוים של אבחנה, מזין את הנתונים לכרטיס האישי של המטופל. אם למומחה יש ספקות, המטופל נשלח לבדיקה שנייה או ל-MRI ו-CT. כאשר רושם קורס של טיפול, הרופא לוקח בחשבון התוויות נגד של המטופל ותגובות אלרגיות לתרופות מסוימות. ההליכים הדרושים, ההכנות למתן בעל פה או חיצוני, כמו גם אמצעי טיפול עזר (קביים, כלונסאות, חגורה אורטופדית) נקבעים עבור המטופל. לאחר מכן מוכרע סוגיית השמת אדם בבית חולים, או טיפול בבית.

זה מאפשר להעריך באופן אובייקטיבי את מצבם של איברים ומערכות שונות. הבדיקה נעשית כדי לשקף את מצב העצמות והאיברים הפנימיים באזור החזה. שיטת הזיהוי המפורט - צילום רנטגן של צלעות אזור בית החזה - יעילה בזיהוי ולוקליזציה של ריאות פגועות. נוכחות של שינויים בבית החזה היא החלק העיקרי של המחקר.

בצילום רנטגן, נקודה בקצה האזור הנחקר יכולה לספר לרופא על סוגים שונים של הפרעות בתמונות של החזה. על הרדיולוג לדעת את המיקום האנטומי של הצלעות ואת המראה שלהן על מנת למנוע אבחנה שגויה.

צילום הרנטגן של הצלעות מראה היטב את הפרמטרים של אזור בית החזה, אך רדיולוגים אינם מסתכלים עליהם מקרוב. למרות שהם מספקים את המידע הדרוש כדי לעזור בפענוח התמונות. הציוד מצלם תמונות בשחור-לבן של החזה. מבנים שחוסמים קרינה מוצגים בלבן, וחלקים המעבירים אותה מוצגים בשחור.

מה המשמעות של בדיקה כזו?

צילום רנטגן הוא בדיקה המשתמשת במינונים זעירים של קרינה אלקטרומגנטית עתירת אנרגיה כדי לצלם תמונות, המאפשרת למומחים לנתח את המבנה הפנימי של הגוף. מידת ההשפעה אינה פוגעת באוכלוסייה הבוגרת. אבל זה מזיק לילדים שנוצרים ברחם, אז אתה צריך ליידע את הרופא על המצב לפני ההליך. קרינה חודרת בקלות דרך העור, אך קשה מאוד דרך עצם או מתכת. זה נובע מהיכולת השונה של רקמות לספוג קרינה, ולכן גוונים מוזרים של שחור ולבן בולטים בתמונה.

יש צורך בצילום רנטגן של הצלעות לאחר מקרה חירום כדי לשלול שברים. יש לזכור שצילומי רנטגן נעשים גם בנסיבות אחרות. התמונה משמשת לאיתור, אבחון וטיפול במחלות שונות. זהו הכלי העיקרי לביצוע אבחנה, ההליך מתבצע מיד לאחר התייעצות של המטופל עם רופא.

מה רצף ההליך?

אנו מפרטים את עיקרי ההליך:

  • אין צורך להטיל שכמות על שדה הריאות.
  • עצם הבריח ממוקמת באותו מישור.
  • מערכת הלב וכלי הדם של הריאות נראית בבירור.
  • המטופל ממוקם מול צינור הרנטגן, כאשר גב הגוף מונח על הגלאי האנכי.
  • הסנטר לא צריך להיות בשדה התמונה.
  • הידיים נמצאות על צידי המטופל.

שברים בצלעות יכולים להיות תוצאה של פציעות אחרות. לדוגמה, אלה כוללים פציעות בחגורת הכתפיים, פנאומוטורקס/המוטורקס, מערכת העיכול והנשימה.

בנוסף להשלכות הטראומטיות הישירות המפורטות לעיל, אטלקטזיס ודלקת ריאות עלולות להתרחש בעיקר עקב חולשה של מערכת הנשימה, כמו גם תסמינים משניים. וזה מגביר את התחלואה והתמותה לאחר שבר בצלעות.

מהן האינדיקציות לבדיקה?

צלעות רנטגן משמשות לעתים קרובות מאוד. הרופא יכול לשלוח לבדיקה לקביעת שינויים שונים באזור החזה ולזיהוי פתולוגיות הקשורות אליהם.

צילום רנטגן משמש לזיהוי אזור כואב, אזור בצקתי או פציעה של צד שלישי.

צילום של צילום רנטגן של הצלעות עוזר למומחה לקבוע את מקור המחלה. המחקר משמש לביצוע אבחון, מעקב אחר שינויים, קביעת שיטת הטיפול ומעקב אחר דינמיקת השיפור. רופאים משתמשים בשיטה זו לאבחון. המחקר מסוגל לקבוע נוכחות של מחלות של מערכת הנשימה.

צילום רנטגן צלעות משמש לקביעת סימנים: חום, קוצר נשימה, שיעול שיטתי. הבדיקה משמשת לאיתור ניאופלזמות, מחלות לב וכלי דם.

צילום רנטגן של צלעות יכול לחשוף מחלות רבות בגוף.

אילו תוצאות רנטגן מצביעות על מחלה של מערכת הנשימה?

בדיקה של אזור החזה עוזרת לזהות ניאופלזמה, זיהום או הצטברות של אוויר בחלל ליד הריאה (pneumothorax). זה יכול לחשוף נזק כרוני לאיברים וסיבוכים מסוגים שונים.

בדיקה של אזור החזה מגלה שינויים לאחר הופעת מחלה הקשורה למערכת הלב, כמו גם לריאות.

פרמטרי לב. שינויים בפרמטרים של האיבר עשויים להצביע על התפתחות סטייה של הלב, והנוזל סביב האיבר (תפליט קרום הלב) עשוי להעיד על הפרה של המסתם.

כלי דם. צילומי רנטגן מראים אלמנטים שונים של מערכת הלב וכלי הדם. כתוצאה מכך, ניתן לזהות את המחלות שלה.

משקעי סידן. בדיקה של אזור החזה יכולה לגלות נוכחות של משקעי סידן באיברי מערכת הלב וכלי הדם. נוכחותו מעידה על שחיקה של מסתמי הלב, העורקים הכליליים, שריר הלב. שקיעת סידן מתרחשת לאחר מחלות זיהומיות.

שברים. ניתן לזהות בקלות שברים במערכת השלד של החזה בצילום רנטגן.

התבוננות בהשפעות הטיפול בחזה

היכן ניתן לבצע צילום רנטגן של הצלעות? הציוד הדרוש בזמננו זמין כמעט בכל המרפאות - ציבוריות ופרטיות כאחד. כדי לעבור בדיקה יש לקבל הפניה מהרופא המטפל.

בעזרת תמונות אלו בבית החזה ניתן להתחקות אחר הדינמיקה של שינויים במחלה לאחר ניתוח באיברים שונים. המומחה יבחן את כל הקווים או הצינורות שהותקנו במהלך הפעולה על מנת לזהות את נוכחותם של פגמים ולחסל אותם בזמן.

מה אם יש לך קוצב לב, דפיברילטור או קטטר? לקוצבי לב ודפיברילטורים יש חוטים המחוברים לאיבר כדי לבדוק אם קצב הלב תקין. צנתרים הם צינורות קטנים המשמשים למתן תרופות או לדיאליזה. בדיקה נוספת של האזור הפגוע נעשית לאחר הכנסת הציוד על מנת לוודא שהכל נעשה כהלכה.

בדיקה זו מאפשרת לקבל את קווי המתאר של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה, השלד. המכשיר יכול לזהות נוכחות של נוזל ברקמה שמסביב.

אם מטופל מגיע לרופא ומתלונן על כאבים בחזה, טראומה בחזה או קוצר נשימה, הוא יופנה לצילום חזה. בדיקת חזה בודקת בעיות במערכת הנשימה והלב וכלי הדם.

נלקח צילום רנטגן של צלע שבורה כדי לקבל מידע אמין. הוא משמש גם לבדיקת טיפול. יש אנשים שעברו צילומי רנטגן מרובים כדי לפקח על בריאותם. בדיקה זו היא השיטה הנפוצה ביותר.

בדיקה היא בראש סדר העדיפויות אם הרופא מטיל ספק באבחנה ונצפו מחלות אחרות. זה יכול לשמש כדי לבדוק תגובה לטיפול.

הסקר הוא הנפוץ והפופולרי ביותר. זה בראש סדר העדיפויות של חולה שהתייעץ עם רופא עם חשד למחלות לב וריאות. הוא משמש לבדיקת טיפול.

אמצעי הכנה להליך

עליך ליידע את הרופא שלך אם אתה בהריון. לא רצוי לבצע את הבדיקה בתקופת היווצרות העובר, אך עם אינדיקציות משמעותיות, כאשר הצורך גובר על הסיכונים, התהליך מתבצע באופן שיגן על העובר מפני גורמים שליליים.

לפני הבדיקה, המטופל מתפשט עד המותניים. עליך להסיר תכשיטים ובגדים שתורמים למראה של תמונות באיכות ירודה.

כיצד יש לבצע בדיקה?

במהלך ההליך, הגוף מונח בין ציוד ההדמיה לבין צלחת המבצעת תמונה דיגיטלית או על סרט רנטגן. המטופל יכול לעבור לתנוחות שונות כדי להסתכל על האיברים הפנימיים במישורים שונים.

באילו מישורים מתבצעת בדיקה איכותית?

במהלך ההליך בהקרנה ישירה, המטופל עומד על הבמה, מחזיק את זרועותיו למעלה או לצדדיו ומטה את כתפיו קדימה. מדריך הרנטגן מבקש לקחת נשימה עמוקה ולעצור אותה לזמן מסוים. לאחר המניפולציות הללו, הלב והריאות מופיעים בצורה ברורה יותר על הסרט.

במהלך הבדיקה לא מורגש כאב. המטופל אינו חש בכך משום שהקרינה עוברת בגוף. אם לאדם יש הפרה של התודעה, אז המחקר צריך להתבצע בישיבה או בשכיבה.

ניתן לזהות צלעות שבורה מהר מאוד בצילום רנטגן, אך המטופלים מודאגים מחשיפה לקרינה בעת בדיקת הצלעות, במיוחד אם הבדיקה נעשית לעתים קרובות. אבל צריך לזכור שכמות הקרינה מצילום רנטגן של הצלעות קטנה בהשוואה למקורות קרינה טבעיים בסביבה.

יתרונות שיטת הרנטגן

היתרונות כוללים:

  • אינפורמטיביות. לאחר צילום רנטגן של צלעות החזה, אתה יכול להעריך באופן מלא את רווחת הגוף עם דיוק מירבי.
  • זמינות. ציוד כזה נמצא בכל מוסד רפואי.
  • פַּשְׁטוּת. אינו דורש אמצעי הכנה ספציפיים.
  • התוצאה מועברת לתמונה, והטיפול במעקב לאחר פרק זמן מסוים.
  • ניידות. הציוד מאפשר לבחון גם אנשים כבולים למיטה.

חסרונות שיטת הרנטגן

בין החסרונות:

  • גורם נזק לבריאות. כלומר, המנגנון משפיע על גוף האדם בקרינה, אשר בכמויות גדולות גורמת לפגיעה משמעותית בגוף האדם.
  • לא מומלץ לנשים בהריון. מאז קרינת רנטגן תורמת להתפתחות חריגה של העובר של נשים בהריון, כמו גם התרחשות של מחלות של הילד שטרם נולד.
  • ברקמות רכות, שינויים נראים בצורה גרועה בתמונות. לכן, לסוגי בדיקות מסוימים, נכון יותר לעבור בדיקת MRI שיראה בצורה ברורה יותר שינויים בגוף.

צילום חזה הוא הליך אבחון נפוץ המאפשר לך לדמיין את הפתולוגיה של האיברים של מחלקה זו. צילום רנטגן של OGK מתבצע הן במרפאה רגילה והן במרכז אבחון. למחקר יש ערך לאבחון ולמטרת מעקב טיפול.

צילום רנטגן לעומת פלואורוגרפיה: ההבדלים העיקריים

בדיקת רנטגן מבולבלת לעתים קרובות עם פלואורוגרפיה, אולם אלו שני סוגים שונים של בדיקה אנושית. יש ביניהם הבדלים מהותיים. רדיוגרפיה נחשבת למחקר אינפורמטיבי יותר, ולכן היא משמשת ל:

  • לאשר את האבחנה החשודה;
  • להבהיר את תוצאות הטיפול;
  • לעקוב אחר הפתולוגיה בדינמיקה.

אלומת קרני הרנטגן חודרת דרך האיבר הנבדק בשתי הקרנות, ולאחר מכן מועברת למטריצת CCD, או סרט (הגרסה הישנה). המחקר מקבל תמונה עם 256 גוונים של לבן ושחור. מבנים צפופים מוצגים בצבע בהיר, בעוד מבנים חלולים מוצגים בחושך. כתוצאה מכך, הרופא מקבל תמונה ומאבח את הנורמה או הפתולוגיה.

מחקר פלואורוגרפי הוא טכניקה שבה מצולמת תמונת צל של איברים בהקרנה אחת ממסך אופטי או מסך רנטגן על גבי סרט 70 או 100 מ"מ. כדי לקבל פלואורוגרפיה, נעשה שימוש במכשיר פלואורוגרפי של רנטגן. הוא מורכב מצינור רנטגן (RID), דיאפרגמה, מטריצת CCD.

טכניקה זו משמשת לעתים קרובות לאבחון שחפת, מחלות אונקולוגיות ופתולוגיה של מערכת הסימפונות הריאה. היתרון של פלואורוגרפיה הוא שמדובר בשיטת מחקר פחות מזיקה, ולכן משתמשים בה בבדיקה המונית של האוכלוסייה. מומלץ לעבור פלואורוגרפיה לא יותר מפעם בשנתיים, ולחלק מקטגוריות האוכלוסייה - פעם בשנה.

החסרונות של פלואורוגרפיה נחשבים משמעותיים באבחון של פתולוגיות רבות:

  • תמונה עם פלואורוגרפיה אינה שונה בחדות ובניגודיות כמו בעת ביצוע צילום רנטגן;
  • גודל מופחת של החזה בתמונה;
  • קשה יותר להבחין בפתולוגיות של הריאות.

לכן, הרופאים מנסים, במידת הצורך, לרשום צילום רנטגן, ועל מנת למנוע שחפת תספיק פלואורוגרפיה.

פלואורוגרפיה וקרני רנטגן הן שיטות שונות לחקר גוף האדם. שתי השיטות הללו משמשות כדי לאשר אבחנה מסוימת או לזהות פתולוגיה ספציפית. כדי לבצע צילום רנטגן, משתמשים במינון של 0.3-0.5 mSV, ולפלורוגרפיה - 0.03-0.05 mSV, שזה פי עשרה פחות מאשר עם צילומי רנטגן.

אינדיקציות למחקר

ישנן אינדיקציות ברורות לצילום חזה. אם יש חשד לפתולוגיה ריאתית, הרופא ירשום צילום רנטגן אם למטופל יש תלונות על:

  • שיעול שנמשך לפחות שבוע;
  • חום וחום;
  • הפרשת כיח;
  • כאב בחזה;
  • צפצופים בריאות;
  • קוצר נשימה
  • להשתעל דם.

סימנים אלו ממחישים בעיקר בעיות ריאות. לאחר בדיקה ויזואלית, הרופא יבצע אבחנה מקדימה, אך הוא יכול לאשר זאת רק בעזרת צילום רנטגן.

בדיקת רנטגן עוזרת לא רק לבצע אבחנות, אלא גם לבצע אבחון דיפרנציאלי, להפריד מחלה אחת לאחרת. זה חשוב ביותר, מכיוון שלפתולוגיות ריאות רבות יש תסמינים דומים ויכול להיות קשה לקבוע אבחנה ספציפית.

בנוסף למחלות בדרכי הנשימה, צילום חזה גם מדמיין פתולוגיות לב. בדרך כלל מבוצע אבחון למחלת לב יחד עם אלקטרוקרדיוגרפיה, שתמחיש גם חריגות בתפקוד של איבר זה. רדיוגרפיה של החזה מיועדת להופעת קוצר נשימה, כאב מאחורי עצם החזה, עייפות מהירה ממאמץ גופני קל ביותר. סימנים אלו עשויים להיות תסמינים של אי ספיקת לב כרונית.

בעזרת צילום חזה, הרופאים קובעים את המחלות הבאות:

  • התקף לב ושינויים לאחר אוטם בלב;
  • תרומבואמבוליזם של העורק הריאתי;
  • מומי לב, מולדים ונרכשים;
  • אי ספיקת לב כרונית;
  • קרדיומיופתיה;
  • מפרצת אבי העורקים.

ההליך מבוצע למחלות של מערכת השלד ועמוד השדרה. קודם כל עושים צילום רנטגן אם יש חשד לפציעה ו-100% מהחולים שכבר קיבלו נזק לעצם החזה נתונים לבדיקה. התמונה תראה חבורות, שברים. לרוב, אלו יכולות להיות פציעות באזור הצלעות, עמוד השדרה ועצם הבריח. בתמונה, הרופא רואה לא רק את שברי העצמות עצמם, אלא גם את נוכחותם של גופים זרים, עקירה של העצמות ביחס זה לזה. אם לקורבן יש דלקת ריאות ואוויר נכנס לחלל החזה, אז זה נראה גם בעזרת צילום רנטגן.

כיצד מתבצעת צילום רנטגן

אבחון של OGK הוא לעתים קרובות prescribed - כל אדם עשה את המחקר הזה לפחות פעם אחת בחייו. הכיוון להליך יכול להינתן על ידי מטפל, טראומטולוג, קרדיולוג, רופא ריאות, מנתח, אונקולוג ורופאים מתמחים נוספים המאמינים שהגורם למחלה הוא באיברי החזה.

ההליך מתבצע בחדר ייעודי מיוחד בו ממוקמת המתקן. המחקר לא ייקח הרבה זמן. לפני ביצוע צילום הרנטגן, הרנטגן ינחה את המטופל כיצד לבצע צילום חזה ומה עליו לעשות. לאחר מכן מניחים את המטופל במיקום הרצוי מול מסך ההקרנה.

התמונה מצולמת בהקרנות שונות. זה נעשה כדי למנוע תמונות חופפות זו על גבי זו. לפעמים פתולוגיות יכולות להיות בלתי נראות בהקרנה ישירה, ומוצגות בצורה מושלמת בהקרנה לרוחב.

במהלך ההליך, המטופל נדרש להסיר בגדים עד המותניים ותכשיטי מתכת. במהלך צילום רנטגן AP, הרדיולוג ינחה אותך להחזיק אוויר בריאות למשך כ-10-15 שניות. בהקרנה הצידית מתרחשות אותן פעולות, רק ידו של המטופל מובאת מאחורי הראש והמטופל מופנה הצידה אל המסך. אין צורך בהכנה מיוחדת לפני בדיקת חזה.

אבחון ריאות הקרנה

בעת ביצוע צילומי רנטגן של הריאות, אפשר לעשות מחקר בשתי תחזיות. מטבע הדברים, הנזק מחשיפה גבוה יותר מאשר בירייה אחת. אף על פי כן, בעזרת צילום חזה רגיל בשתי הקרנות, ניתן להציל את חייו של אדם, מכיוון שלא כל המחלות נראות בהקרנה ישירה.

צילום רנטגן של החזה בשתי תחזיות מבוצע לאבחון של:

  • דלקת ריאות;
  • שחפת ריאתית;
  • גידולים סרטניים;
  • דלקת קרום הראות;
  • נוכחות של מורסות, ציסטות;
  • אווריריות של הריאה;
  • pneumothorax;
  • גדלי לב.

הקרנה לרוחב

אבחון בית החזה בשתי הקרנות מתבצע בתמונה ישירה וצדדית. הקרנה ישירה נקראת אחרת הקרנה anteroposterior - השם מבוסס על האופן בו עוברים קרני רנטגן בחלל החזה של המטופל. כאשר בוחנים את המיקום הצידי, אין הבדל אם המטופל ממוקם בצד ימין או בצד שמאל של המסך.

התמונה בהקרנה לרוחב היא משנית - זה עוזר לשקול טוב יותר את האיברים שהיו קרובים יותר למסך. הקרנה צדדית מכוונת חשובה ביותר לקביעת נפח דלקת הריאות ולוקליזציה של מוקד הדלקת, כמו גם לקביעת מיקומן של ניאופלזמות בריאות.

פרשנות של תוצאות אבחון

התמונה מתפרשת על ידי רדיולוג. לעתים קרובות יותר, הרופאים צריכים לעבוד עם תמונות בשתי הקרנות. בדרך כלל, הריאות לא משתנות, השורשים מוצגים היטב ואין להם הרחבות פתולוגיות. לקו המתאר הסרעפתי ולסינוסים אין סימנים פתולוגיים. כלים נותנים צל של התצורה הרגילה. מפרקים, עצמות ורקמות רכות תקינים.

נתוני הפענוח שלעיל אופייניים לחולים מתחת לגיל חמישים. עם הגיל מתרחשים שינויים המופיעים בצורה שונה בצילום רנטגן. לקשישים יש התרחבות של צל הלב, הריאות שלהם שקופות יותר, ובשל אובדן הגמישות של הפרנכימה, דפוס כלי הדם מתעוות. לצורך הערכה איכותית של התוצאות, יש צורך לפנות לרופאים מנוסים, שכן תיאור התוצאות הוא לרוב סובייקטיבי.

על מה מעידים נגעים דלקתיים?

במקרים מסוימים, הוא מזהה מוקדים של פתולוגיה, מוקדים דלקתיים. הם מצביעים לא כל כך על דלקת כמו נוכחות של פתולוגיה. נגעים עשויים להיות סימן ל:

  • אונקולוגיה;
  • ציסטות ריאתיות;
  • שַׁחֶפֶת;
  • ניאופלזמות שפירות;
  • זיהום פטרייתי של איברים;
  • מומים עורקים.

אם מתגלות חריגות, הרופא צריך להבדיל את הפתולוגיה ולקבוע איזו מחלה נתנה תמונה כזו. לדוגמה, היווצרות נודולרית קטנה עשויה להיות סימן לתרומבואמבוליזם, וגדול יותר עשוי להצביע על ציסטה או גרורה של אונקולוגיה. למחקר מפורט והבהרת האבחנה, הרופאים ממליצים על טומוגרפיה ממוחשבת.

שורשי ריאה וסרעפת בצילום רנטגן

בתמונה, הסרעפת מוצגת מתחת לשדה הריאה ויוצרת כיפה. הסרעפת ניצבת גבוה בחלק המרכזי, ויורדת לפריפריה, ויוצרת זוויות - סינוסים. בדרך כלל, כיפת הסרעפת נמצאת בגובה הצלע החמישית או השישית. כשאתה נושם עמוק, זה משתטח.

בעייתי לראות את שורשי הריאות במהלך אבחון רנטגן, שכן הם חסומים בצל המדיאסטינום. בתמונה החלק הגלוי מחולק לחלקים עליונים, אמצעיים ותחתונים. הצל העיקרי ניתן על ידי עורק הריאה והקטן על ידי הוורידים, והניגוד לתמונה ניתן על ידי הסמפונות. כלפי חוץ, שורש הריאה הוא מקלעת שלמה של כלי וסמפונות, שנותנים צל בתמונה.

צילום חזה לילדים

MRI היא שיטת המחקר הבטוחה ביותר

לילדים, אבחון מומלץ רק על פי אינדיקציות. אם לילד יש תגובת Mantoux מפוקפקת, כמו גם סימנים של שחפת, הרופאים מפנים את המטופל לצילום רנטגן. חובה לעשות זאת גם במקרה של פציעה בחזה, מאחר והעצמות בילדים שבריריות וכל מכה עלולה להוביל לשבר או סדק בצלע, בעצם הבריח וכו'.

בעזרת צילומי רנטגן נראות פתולוגיות מולדות של איברים, ולכן הרופאים, ללא ספק, ישלחו את התינוק לצילום רנטגן. אמהות רבות מודאגות מהסכנות שבמחקר - זה לשווא, כי הרבה יותר חשוב לאבחן את הפתולוגיה בזמן ולרפא אותה.

נזק בקרני רנטגן לילדים ולנשים בהריון

רדיוגרפיה אינה פוגעת בילדים ובנשים בהריון. כמובן שלא רושמים לו "סתם ככה", אלא רק מסיבות טובות לבדוק את המטופל. ילדים ונשים בהריון, במידת הצורך, יכולים להשתמש במחקר - זה מאפשר לך לקבל תמונה עם חשיפה נמוכה. המינון המינימלי לא יזיק בשום אופן למטופל.

חלופה לצילום רנטגן

שיטת המחקר המזיקה ביותר

צילום רנטגן אינו בדיקת החזה היחידה שיכולה לעזור לספק תמונה של האיברים הפנימיים. לא פחות אינפורמטיבי הוא הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית, ולפעמים רופאים יכולים לבצע אבחנה גם לאחר קבלת תוצאות הפלואורוגרפיה. במקרה זה, המטופל אף יקבל הרבה פחות קרינה בהשוואה לזו הקלאסית. לכן, כאשר רושמים צילום רנטגן, אין להתייאש - מחקר קונבנציונלי יכול להיות מוחלף במחקר דיגיטלי, ולפעמים ניתן להשתמש בשיטת אבחון חלופית.

צילום רנטגן של OGK הוא מחקר אינפורמטיבי של איברים שלא ניתן לראות אחרת. לכן, כאשר רושמים צילום רנטגן, זה חייב להיעשות בצורה נכונה, בהתאם להמלצות הרופא. אז אתה יכול לקבל תוצאה אמינה ובמידת הצורך להתחיל טיפול בזמן.

וִידֵאוֹ