1. רישום על ידי הרופא המטפל תמציותמתוך תיעוד רפואי;

2. רישום על ידי הרופא המטפל הפניות לאשפוז לצורך מתן טיפול רפואי הייטקו;

3. הפרשה על ידי המטופל או מי מטעמו החוקי הַסכָּמָהלעיבוד נתונים אישיים של המטופל או נציגו המשפטי

4. מסירת סט מסמכים על ידי הארגון הרפואי השולח בתוך שלושה ימי עבודה, לרבות באמצעות מערכת מידע מיוחדת, דואר או תקשורת אלקטרונית:

במקרה של מתן VMP, הכלולה בתוכנית ה-CHI הבסיסית, לארגון רפואינכלל בפנקס הארגונים הרפואיים הפועלים בתחום ביטוחי הבריאות החובה;

במקרה של מתן VMP, לא כלול בתוכנית ה-CHI הבסיסית (על חשבון התקציבים הפדרליים והעירוניים), למחלקת VMP של סנט פטרבורג MIACלפי הכתובת:
רחוב. שקפינה, 30, ליט. א', משרד 216 (קומה 2).

4.1. למטופל או לנציגו המשפטי יש את הזכות להגיש באופן עצמאי את סט המסמכים המלא למוסדות אלה במסגרתם שלושה ימי עבודהממועד האשפוז בבית החולים.

4.2. חבילת מסמכים למתן HTMC, שאינה כלולה בתוכנית ה-CHI הבסיסית, יכול המטופל או נציגו המשפטי להגיש למחלקת HTTC של St.
- באופן אישי בכתובת: st. שקפינה, 30, ליט. א, חדר 216 (קומה 2);
- באופן אישי למשרדי המחוז של המרכז הרב-תכליתי למתן שירותים ממלכתיים ועירוניים בסנט פטרסבורג (MFC (כתובות, טלפונים, לוח זמנים עבודה);
- בצורה אלקטרונית דרך פורטל השירותים הממלכתיים והעירוניים סנט פטרסבורג gu.spb.ru.

נבדקות חבילות מסמכים במחלקת HCW של SPB MIAC, מוגשות לישיבת ועדת הוועדה לבריאות לבחירה והפניה של אזרחים למתן HCW, ולאחר מכן הוצאת קופון למתן HCW במערכת המידע המיוחדת של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

5. עיון בוועדת הוועדה לבריאות במסמכים שהתקבלו תוך פרק זמן שלא יעלה על 10 ימי עבודה ממועד קבלתם.

6. הנפקת "קופון למתן VMP" במקרה של החלטה חיובית.

שובר למתן VMP על חשבון כספים פדרליאה ואורבניהתקציב נערך ומועבר באופן אלקטרוני לארגון רפואי המבצע HTMC באמצעות מערכת מידע מיוחדת של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

הונפק שובר למתן VMP על חשבון הכספים פדרלי ועירוניתַקצִיב לא צריך לקבל. מועד האשפוז לפי סדר התור הקיים למטופל בטלפון ליצירת קשר מדווח על ידי נציג המוסד הרפואי בו יטופל החולה.

7. הימצאות שובר למתן HTMC מהווה בסיס לבחינת וועדת הארגון הרפואי המספק HTTC בנושא אשפוז המטופל בהתאם לרשימת ההמתנה וזמינות המכסות.

8. עמלה ארגון רפואימתן HTMC, מקבל החלטה על הימצאות (או היעדרות) של אינדיקציות רפואיות לאשפוז של החולה, תוך התחשבות בסוגי ה-HTMC הניתנים על ידי הארגון הרפואי, הכלולים ברשימת סוגי הHTMC, תוך תקופה שלא תעלה על שבעה עובדים. ימים ממועד הנפקת השובר למתן HTMC (למעט מקרים של מתן אמבולנס, לרבות טיפול רפואי מיוחד באמבולנס).

9. המטופל יכול להציג מידע על שובר ההפניה שלו ל-HCW לפי המספר הממוקם בראש העמוד הראשון של שובר ההפניה, באתר הרשמי של משרד הבריאות של רוסיה, בכתובת talon.rosminzdrav.ru. לאחר תום השנה הקלנדרית, במקרה של אי מתן VMP בשנה הנוכחית, הקופון נחסם על ידי משרד הבריאות, שכן במקומו נוצר קופון עם מספר חדש לפי סדר הקיים תוֹר.

בפרק רופאים, מרפאות, ביטוחלשאלה איך לגלות את התור שלך למכסה? ניתוח עיניים שניתן על ידי המחבר עלמההתשובה הטובה ביותר היא שיש אתר שבו אתה יכול להזין את מספר המכסה שלך ולבדוק את הסטטוס שלה. . השתמשתי בו כשנותחתי בעצמי לפי המכסה... .אם אמצא אני אשאיר קישור... .נמצא))))))) קישור. אתה יכול לברר את מספר הקופון האלקטרוני שלך שבו הגשת בקשה למכסה... היה בריא!

איפה אני יכול למצוא את מספר המכסה?

קופון מס' 30.0000.05701.153 - בררו את התור לניתוח עיניים לפי המכסה

ואיך לגלות את הקופון שלך, יש לנו ניתוח בעמוד השדרה?

אני מרינה דמנקו רצתה לדעת את התור שלה במכסה לניתוחי אפילפסיה קופון מס' 18000007017160

איך מקבלים מכסה לניתוח וטיפול ב-2018?

במאמר זה תלמדו היכן ואיך מקבלים מכסה למבצע ב-2018 ומה כלול בה. כמו כן, ייבדקו נושאים נוספים הקשורים למכסות.

הטיפול במחלות מסוימות יכול להיות כל כך מסובך ויקר עד שאדם לא יכול לארגן ולשלם עבורו בעצמו. עם זאת, כל אזרח של הפדרציה הרוסית מקבל ערבות מהמדינה, הכתובה בחוק היסוד. זה מסופק על ידי מכסות עבור שירותים רפואיים מיוחדים.

אתה רק צריך לדעת איך מתקבלת המכסה לטיפול ב-2018. זהו תהליך מורכב המסדיר חקיקה.

מהן מכסות ומי זכאי להן?

יש להניח שסוג מסוים של טיפול (התערבות כירורגית) יכול להינתן רק על ידי מוסד רפואי המסופק עם:

1) צוות מקצועי;

2) ציוד מיוחד.

למרפאות כאלה ניתן מימון נוסף לפיתוח. כסף מוקצה מתקציב המדינה כדי שרופאים יוכלו להציל חיים של אנשים במצבים קשים מאוד. עדיין אין הרבה בתי חולים.

אם תבינו זאת, אז יתברר לכם איך מקבלים מכסות למבצע. נושאי המכסות מטופלים אך ורק על ידי גופי המדינה. כל שלב נמצא במסגרת הרגולטורית. במקרה זה, לא יכולות להיות חריגות מיישום החוק.

מסתבר שהמכסה היא הקצאת תמיכת המדינה לאזרחים הזקוקים לטיפול מיוחד, במסגרת ביטוח רפואי חובה (צ"י).

התור למכסה לניתוח וטיפול

איפה אני יכול לראות את התור למכסה עבור פעולה? איך לברר את התור למכסה לטיפול? בהמשך המאמר תלמדו הכל בשלבים.

אך לפני שאתם עומדים בתור למכסות חינם לניתוח, שימו לב שרק אנשים עם מוגבלות מקבלים אותן. כלומר, אם אין לכם קבוצה כלשהי, אז תעברו בדיקה סוציאלית רפואית.

אם למטופל יש מוגבלות, עליו לברר מהמוסד הרפואי בו הוא מטופל, אילו מסמכים נדרשים למכסה לניתוח חינם.

כמה זמן צריך להמתין למכסה - זה כבר תלוי במגבלה של טיפול במכסה במוסד רפואי מסוים (המדינה מחלקת מספר מסוים של מכסות בתחילת השנה).כעת מודיעים לך כמה זמן להמתין למכסה למבצע ולמי היא ניתנת.

כיצד להגיש בקשה למכסה עבור מבצע במוסקבה?

כפי שכבר צוין, השנה ה-VMP מסופק לאזרחי הפדרציה הרוסית בעיקר על חשבון הכסף של הביטוח הרפואי החובה (CHI). בפועל, המשמעות היא שרוב האנשים יטופלו במקום מגוריהם. והמטופל יישלח לאזורים אחרים, למשל, למוסקבה, רק במקרים קיצוניים. קרא עוד על תכנית המכסות.

חוקים בנושא מכסות

כמה מסמכים ממשלתיים מתארים במלואם את שלבי ההקצאה והשימוש במכסות. אלו כוללים:

1) פקודות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, המפרטות את תהליך המכסה;

2) תקנות המבטיחות טיפול רפואי חינם לאזרחי ארצנו;

3) חוק פדרלי מס' 323. סעיף 34 שלו מתאר את תהליך הנפקת המכסות, כמו גם את התנאים ליישום ערבויות המדינה הללו.

נושא מימון הטיפול הרפואי הוא באגף של משרד זה. רק לגוף ממלכתי זה יש את הזכות להחליט כמה מכסות יהיו בשנה הנוכחית, ובאיזה מוסד בריאות ניתן להשתמש בהן. החלטות כאלה ניתנות על ידו על בסיס קבוע.

מחלות הכפופות למכסות

כמובן שהמדינה לא מקצה כספים כדי לפטור את האזרחים מכל מחלותיהם. כדי לקבל מכסה, אתה צריך סיבה טובה.

משרד הבריאות הוציא מסמך המכיל רשימה של מחלות שניתן לטפל בהן מכספי ציבור. רשימת המחלות לטיפול במסגרת המכסה בשנת 2018 מכילה עד 140 שמות מחלות.

להלן רק חלק מהרשימה:

1. מחלת לב, שבטיפול בהן ניתנת התערבות כירורגית (כולל חוזרת).

3. תותבות מפרקים, במידת הצורך, לאחר מכן ניתוח מפרקים.

4. התערבות נוירוכירורגית.

5. IVF (הפריה חוץ גופית).

6. טיפול במחלות תורשתיות בצורה חמורה, כולל לוקמיה.

7. רשימת פעולות המכסה מורכב מאותן התערבויות כירורגיות הדורשות ציוד מיוחד (טיפול רפואי היי-טק - HMP):

משרד הבריאות קובע את מספר המכסות לכל מוסד בעל הרישיון המתאים. המשמעות היא שמרפאה מסוימת יכולה לקחת רק מספר מסוים של חולים לטיפול על חשבון תקציב המדינה.

איך משיגים מקום מועדף במרפאה?

למרבה הצער, הדרך למוסד רפואי המעניק טיפול רפואי חינם אינה פשוטה. על המטופל להמתין עד שיקבל תשובה חיובית משלוש הוועדות. שלבים כאלה של השגת מכסות מאושרים על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

יש גם דרכים לעקיפת הבעיה. נדבר עליהם קצת מאוחר יותר. כל בקשה למכסה חייבת להתחיל תמיד אצל הרופא המטפל.

על מנת להבטיח טיפול מועדף, יש לאשר תחילה את האבחנה. לשם כך, ייתכן שיהיה עליך לעבור מבחנים בתשלום ולעבור בדיקות. המטופל יצטרך לשלם על כך מכספו.

איך לעבור את הוועדה הראשונה (במקום התצפית של אדם)?

השלבים להפעלת מכסה הם כדלקמן:

• פנה לרופא שלך ותאר את כוונתך;
• קח ממנו הפניה אם אתה צריך לעבור בדיקה נוספת. אם תסרב לזה, אז לא תקבל מכסה;
• על הרופא לערוך אישור, שעליו להכיל מידע לגבי:

4) מצבו הכללי של המטופל;

• יש לשקול את האישור על ידי ועדה שנוצרה במוסד רפואי מסוים העוסק בנושאי מכסות;
• על הגוף לקבל החלטה בתוך שלושה ימים.

על "המועמד" למכסה אחראי הרופא המטפל. אין לו את הזכות להמליץ ​​לוועדה על אדם שיכול להסתדר בלי VMP.

אם החולה זקוק לשירותים מיוחדים, אזי ועדת בית החולים מחליטה בנושא התיעוד לגוף הבא - משרד הבריאות ברמה האזורית. בשלב זה נוצרות רשימות של מסמכים המורכבות מ:

1) חילוץ מפרוטוקול הישיבה עם הסבר להחלטה החיובית;

2) צילום של הדרכון (או תעודת לידה אם המטופל הוא ילד מתחת לגיל 14);

3) בקשה, שעליה להכיל שם מלא, כתובת רישום, פרטי דרכון, אזרחות, פרטי התקשרות;

4) עותקים של פוליסת MHI (ביטוח רפואי חובה);

5) פוליסת ביטוח פנסיוני;

6) נתונים על חשבון הביטוח (במקרים מסוימים);

7) מידע על הבחינות שעברו והניתוחים שעברו (מקוריים);

תמצית מהכרטיס הרפואי, שבו נכתבת אבחנה מפורטת (זו מוכנה על ידי הרופא).

עליך להסכים לעיבוד נתונים אישיים על ידי ארגון רפואי. לשם כך, עליך לכתוב בקשה נוספת.

מה קורה בשלב השני של קבלת ההחלטות?

הוועדה של הרמה האזורית מורכבת מחמישה מומחים. פעילותו מפוקחת על ידי ראש מחלקה מסוימת. על הרשות לקבל החלטה בתוך עשרה ימים.

אם ההחלטה חיובית, אזי הוועדה:

1) לקבוע את המוסד הרפואי שבו יתבצע הטיפול;

2) לשלוח תיעוד לשם.

3) להודיע ​​למבקש.

נהוג לבחור במרפאה שנמצאת בסמוך למקום מגוריו של המטופל. אבל לא כל בתי החולים מורשים לבצע פעולות מיוחדות. מסתבר שניתן לתת לאזרח הפניה לאזור אחר או אפילו למוסד מטרופולין.

איך הגוף הזה עובד מתועד. המידע הבא משתקף בעיתונים:

• הסיבה להקמת הוועדה של נושא הפדרציה הרוסית;
• הרכב הנוכחים;
• מידע על המטופל שבקשתו נדונה;
• מסקנה, שאומרת:

1) כל הנתונים על אינדיקציות להמשך מתן מכסה;

2) אבחון, כמו גם הקוד שלו;

3) סיבת הפניה למרפאה;

4) האם יש צורך בבדיקות נוספות?

5) סיבות לסירוב עם קבלת VMP.

במוסד רפואי שבו אדם יקבל VMP, הם נשלחים:

1) קופון למתן VMP;

3) מידע רפואי על מצבו הבריאותי של המטופל.

מה מאפיין את השלב השלישי, האחרון?

במוסד הרפואי בו מתבצע הטיפול קיימת גם עמלת מכסה. לאחר קבלת המסמכים היא מקיימת פגישה משלה, בה חייבים להשתתף לפחות שלושה אנשים.

1) עוסק בחקר המידע הנמסר לאפשרות להעניק את הטיפול הדרוש למטופל;

2) מחליט אם המטופל זקוק לטיפול זה או לא;

3) קובע מועדים ספציפיים;

4) יש לו עשרה ימים לעשות את כל זה.

הקופון, אם נעשה בו שימוש, נשמר במרפאה. זה הבסיס למימון תקציבי של הטיפול.

מסתבר שבסך הכל ההחלטה לכלול אדם בתוכנית המכסות אורכת לפחות 23 ימים. גַם לקחת בחשבון את זמן שליחת המסמכים.

המדינה משלמת רק עבור שירותים רפואיים שלא ניתן לקבל בבית חולים מקומי. כלומר: VMP, IVF, ניתוח וטיפול.

כל סוג סיוע מצריך ציוד מיוחד והכשרה מתאימה. מחלות רגילות אינן מכסה.

תמיכה כזו ניתנת לאותם חולים שהאבחנה שלהם תואמת את רשימת משרד הבריאות. הם נשלחים למרפאה, שם מתבצעות המניפולציות הדרושות. כל הטיפול ניתן למטופל ללא תשלום.

דרך אגב, חלק מהאזרחים יכולים לקבל תחבורה חינם למקום הסיוע.

עבור סוג זה של תמיכת מדינה, תרופות יקרות נרכשות, עבורן החולה עצמו אינו יכול לשלם. ההליך לתמיכה מדינה כזו נקבע בחוק הפדרלי מס' 323 (סעיף 34). ממשלת הפדרציה הרוסית קונקרטית את היישום של הוראות חוק רגולטורי זה הלכה למעשה. למידע נוסף על הליך קבלת מכסה לשיקום וטיפול.

נשים שאובחנו עם אי פוריות מופנים לניתוח זה. הפריה חוץ גופית היא הליך ארוך ויקר. לרוע המזל, ללא ניתוח זה, נשים רבות אינן יכולות להפוך לאמהות. עם זאת, הפניה להפריה חוץ גופית ניתנת רק לאותם מטופלים שעברו תקופה מקדימה קשה של טיפול ובדיקות שונות.

וזה לא כל סוגי הסיוע הקשורים לשיקום הבריאות ולשימור חייהם של אזרחי הפדרציה הרוסית. ישנן מחלות רבות, כמעט כל אחת נופלת תחת אחד מהתחומים המוזכרים של הטכנולוגיה הרפואית. למרות שיש יוצאים מן הכלל.

כיצד אוכל להאיץ את תהליך התמיכה?

לעתים קרובות אדם לא יכול להרשות לעצמו לחכות זמן רב לטיפול רפואי.

מומחים מייעצים את הדברים הבאים:

1. אתה צריך להתקשר לאנשים האחראים להקצאת מכסות כדי לברר כיצד הבעיה שלך נפתרת;
2. זה יהיה שימושי ללכת לפגישה עם המנהיגים;
3. לכתוב מכתבים וכן הלאה.

אני חייב לומר שההשפעה של זה עשויה להיות חסרת משמעות. רק מומחים מנוסים משתתפים בעמלות. הם עצמם מודעים לכך שעיכובים בעניינים כאלה אינם מתקבלים על הדעת. אבל עדיין שווה לנסות.

הדרך השנייה היא כדלקמן: עליך לפנות ישירות למרפאה. לזה:

1) לאסוף תיעוד (כבר הזכרנו זאת לעיל);

2) להביא אותה לבית החולים ולכתוב הצהרה במקום.

תיעוד מבית החולים המקומי שבו אובחן החולה בתחילה מאושר על ידי:

למרבה הצער, מרפאות מבוססות מכסות אינן יכולות לעזור ללא רשמיות. מוסדות רפואיים כאלה עדיין יצטרכו לתת דין וחשבון לכספי התקציב שבהם נעשה שימוש.

החזר כספים עבור מבצע מכסה

אם החולה נזקק להתערבות כירורגית דחופה, ומסתיימות המכסות, המטופל יכול לשלם את העלויות בעצמו. מאוחר יותר, הוא מגיש תיעוד למשרד הבריאות. והכסף יוחזר לו. עכשיו אתה יודע איך להחזיר כסף עבור פעולת מכסה.

אם נשללת מהמטופל מכסה לניתוח

מקרים די שכיחים ומאוד לא נעימים מהם חולים נסערים וכועסים. וניתן להסביר זאת, כי אדם השקיע מאמצים וסבלנות רבה על מנת להשיג את התיעוד הדרוש. ובסופו של דבר, זה לעתים קרובות פיאסקו. יש להסביר למטופל את סירוב המכסה לניתוח.

וזה לא תמיד קשור למצב בריאותי לא קריטי מספיק, למרות שזה בדיוק מה שאנשים רבים חושבים עליו. בין הסיבות לסירוב מכסה לניתוח ניתן למנות היעדר מכסות בפרק זמן נתון, השכנוע המלא שהשימוש ב-VMPs אינו יעיל או חוסר יכולת של מרפאה מסוימת לבצע פעולות מורכבות.

שימו לב, למטופל שנשללה ממנו מכסה בשל היעדרה יש זכות לעמוד בתור לשנה הבאה. עם זאת, כל מקרה נחשב על בסיס אינדיבידואלי, והרבה תלוי בסוג המחלה.

איך לזרז את התור לטיפול רפואי בהייטק

ולדימיר ז'לובוב, סגן ראשון ליו"ר ועדת הבריאות, עונה לשאלות הקוראים

אני צריך ניתוח החלפת מפרק הירך. אמרו לי שאפשר לעשות את זה במכסה. השקעתי זמן רב בהשגת מכסה, אבל נאמר לי שייקח יותר משנתיים לחכות לניתוח במכון המחקר לטראומה של ורדן. אבל אני צריך ניתוח דחוף! אני בקושי יכול ללכת! אין לי כסף לשלם עבור הניתוח.

- אתה יכול לעקוב אחר התקדמות התור שלך בעצמך. יש לך מספר תור. היא ניתנת ברישום ישיר של מכסה במרכז המידע והאנליטי הרפואי (רח' שקפינה 30, טלפון 576-22-22). ניתן למצוא את התקדמות התור באתר משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית למתן טיפול רפואי הייטק.

עכשיו לגבי איך להאיץ את התור. יש שתי דרכים. הראשונה היא להסכים שהניתוח מבוצע לא במכון המחקר לטראומה, אלא במוסד רפואי אחר בעיר. פנו למרכז המידע והאנליטי הנזכר בשקפינה, ואני בטוח שיציעו לכם אפשרויות נוספות. אין המתנה ארוכה! תאמינו לי, לכל הרופאים המבצעים פעולות היי-טק יש את התעודות הנדרשות. הפעולות מתבצעות באיכות גבוהה.

אם אתה רוצה ביסודו לעבור ניתוח במכון המחקר לטראומה, אז יש דרך אחרת. על המכון עצמו לקבל החלטה לזרז את הפעולה מסיבות בריאותיות. מסקנה זו יכולה להינתן על ידי הוועדה הרפואית של המכון לאחר מחקר מעמיק של המצב. (הכלל הנ"ל חל גם על כל מוסד רפואי אחר שבו יש תור למכסה).

אני חייב לומר מיד: החלטות לזרז את המבצע הן מאוד אחראיות והן לא ניתנות סתם כך. לעיון: עמידה בתור לסיוע בהייטק מפוקחת בקפדנות רבה, לרבות על ידי הפרקליטות. וזה יהיה בטוח לבדוק מדוע המטופל עם מספר התור "1019raquo; מנותח על ידי השני.

(עדיין אין דירוגים)

אוטוסקלרוזיס המערבת את הפורמן ovale, מחיקת טיפול כירורגי שחזור של המבנים האנטומיים ומנגנון הולכת הקול של האוזן התיכונה באמצעות טכניקות מיקרוכירורגיות, רקמות אוטולוגיות והשתלות אלוגניות, כולל מתכת, עם חשיפה של עצב הפנים, עצבוב מחדש ושימוש ב מערכת ניטור עצבי הפנים 105185 ניתוח משחזר להתפתחות חריגות מולדות ואטרזיה נרכשת עקב דלקת אוזן תיכונה כרונית מוגלתית עם שימוש בטכניקות מיקרוכירורגיות, טכניקות קרינה, רקמות אוטומטיות והשתלות אלוגניות, לרבות פעולות לשיפור שמיעה משחזרות מתכת לאחר ניתוח רדיקלי באוזן התיכונה. ניתוחים לשיפור שמיעה מוגלתי כרוני באמצעות התקן הולכת עצם הניתן להשתלה חלקית H74 .1, H74.2, H74.3, H90 מחלה דבקה של האוזן התיכונה.

Talon rosminzdrav.ru - פורטל למטופלים שקיבלו קופון עבור VMP

ולדימיר ז'לובוב, סגן ראשון ליו"ר ועדת הבריאות, עונה לשאלות הקוראים. אני צריך ניתוח להחלפת מפרק הירך. אמרו לי שאפשר לעשות את זה במכסה. השקעתי זמן רב בהשגת מכסה, אבל נאמר לי שייקח יותר משנתיים לחכות לניתוח במכון המחקר לטראומה של ורדן. אבל אני צריך ניתוח דחוף! אני בקושי יכול ללכת! אין לי כסף לשלם עבור הניתוח.
-

תשומת הלב

אתה יכול לעקוב אחר התקדמות התור שלך בעצמך. יש לך מספר תור. היא ניתנת ברישום ישיר של מכסה במרכז המידע והאנליטי הרפואי (רח' שקפינה 30, טלפון 576-22-22). ניתן למצוא את התקדמות התור באתר משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית למתן טיפול רפואי הייטק.

עכשיו לגבי איך להאיץ את התור. יש שתי דרכים.

איך לזרז את התור לטיפול רפואי בהייטק

גוף זה: 1) עוסק בחקר המידע שהוגש לשם האפשרות להעניק את הטיפול הדרוש למטופל; 2) מחליט אם המטופל זקוק לטיפול זה או לא; 3) לקבוע תנאים ספציפיים; 4) יש לו עשרה ימים לכל זה. הקופון, אם נעשה בו שימוש, נשמר במרפאה. זה הבסיס למימון תקציבי של הטיפול. מסתבר שבסך הכל ההחלטה לכלול אדם בתוכנית המכסות אורכת לפחות 23 ימים.
קחו בחשבון גם את זמן שליחת המסמכים. בית החולים נותן המלצות לגבי המשך הטיפול באדם. שירותי מכסה הממשלה משלמת רק עבור שירותים רפואיים שאינם זמינים בבית החולים המקומי. כלומר: VMP, IVF, ניתוח וטיפול.
כל סוג סיוע מצריך ציוד מיוחד והכשרה מתאימה. מחלות רגילות אינן מכסה.

קופון Rosminzdrav.ru: פורטל למטופלים שקיבלו שובר ל-VMP

אם תסרב לזה, אז לא תקבל מכסה;

• על הרופא לערוך אישור, שעליו להכיל מידע לגבי:

1) אבחנה; 2) טיפול; 3) אמצעי אבחון; 4) מצבו הכללי של המטופל;

• יש לשקול את האישור על ידי ועדה שנוצרה במוסד רפואי מסוים העוסק בנושאי מכסות;
• על הגוף לקבל החלטה בתוך שלושה ימים.

על "המועמד" למכסה אחראי הרופא המטפל. אין לו את הזכות להמליץ ​​לוועדה על אדם שיכול להסתדר בלי VMP. מה תחליט הוועדה הראשונה? אם החולה זקוק לשירותים מיוחדים, אזי ועדת בית החולים מחליטה בנושא התיעוד לגוף הבא - משרד הבריאות ברמה האזורית.

כיצד אוכל לברר איזה מספר אני נמצא בתור לקבלת ה-VMP?

מועד האשפוז לפי סדר התור הקיים למטופל בטלפון ליצירת קשר מדווח על ידי נציג המוסד הרפואי בו יטופל החולה. 7. הימצאות שובר למתן HTMC מהווה בסיס לבחינת וועדת הארגון הרפואי המספק HTTC בנושא אשפוז המטופל בהתאם לרשימת ההמתנה וזמינות המכסות. 8. ועדת הארגון הרפואי המספק HTMC מחליטה על הימצאות (או היעדרות) של אינדיקציות רפואיות לאשפוז של החולה, בהתחשב בסוגי הHTMC הניתנים על ידי הארגון הרפואי, הכלולים ברשימת סוגי הHTMC. , בתוך תקופה שלא תעלה על שבעה ימי עבודה ממועד הנפקת הקופון למתן VMP (למעט מקרי חירום, כולל.
טיפול רפואי חירום). 9.

טיפול רפואי הייטק

בכל החלטה, האדם מקבל הודעה בכתב על תוצאה חיובית או סירוב לסיוע. הודעה על מצב ה-UMP נשלחת לכתובת הדואר או הדואר האלקטרוני, בהתאם לסוג ההודעה שנבחר על ידי המטופל. בדוק את מצב קופון ה-VMP לפי מספר אם הוועדה הטריטוריאלית המורשית, מכל סיבה שהיא, סירבה לספק את ה-VMP לאדם, הוא יכול להגיש בקשה מחדש לוועדה המתאימה של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

פנייה למשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית אפשרית רק ב-3 מקרים:

• אם החולה אינו גר בשטח הפדרציה הרוסית.
• האדם אינו רשום במקום המגורים בפדרציה הרוסית.
• המוסד הרפואי אינו נותן הפניה ל-VMP.

בנוכחות לפחות אחד מהגורמים לעיל, הגוף הרלוונטי של משרד הבריאות ידון בבקשה ל-VMP בסדר העדיפות.

מחלות המזכה במכסה

סטטוס "חסום" - מה זה אומר ומה לעשות אם בעת בדיקת סטטוס קופון בפורטל המטופלים הופיע מידע על חסימתו, אין הדבר מעיד על סירוב לערוך VMP. לבירור יש לפנות לרשות להנפקת התלושים, או ישירות למוסד הרפואי בו המטופל עומד בתור לאשפוז. מספר הקופון משתנה מדי שנה, לכן צריך להבהיר את המספר החדש ולעקוב אחר הסטטוס לפי נתונים חדשים.

סטטוס "מסמכים בבחינה" ישנם תקני סקירה, בעצם ניתן לקבל את התשובה 30 יום לאחר קבלת הקופון. במהלך תקופה זו פונים מומחים למרפאות ולמוסדות רפואיים ומסכמים על אפשרות אשפוז החולה, במסגרת המכסה שהמדינה מוקצה.
תקופת אנוביק 2019 ו-2020 חשיפה: נספח לתכנית ערבויות המדינה לטיפול רפואי חינם לאזרחים לשנת 2018 ולתקופת התכנון 2019 ו-2020, רשימת סוגי טיפול רפואי בהייטק, המכילה גם שיטות טיפול ו מקורות תמיכה כספית לטיפול רפואי היי-טק סעיף א' רשימת סוגי טיפול רפואי היי-טק הכלולים בתכנית הבסיסית של ביטוח רפואי חובה, שהתמיכה הכספית בו מתבצעת על חשבון קצבה מתקציב הביטוח הלאומי. קרן ביטוח רפואי חובה הפדרלית לתקציבי קרנות ביטוח רפואי חובה טריטוריאליות אוזן גרון VMP group N<1 Наименование вида ВМП <1 Коды по МКБ-10 <2 Модель пациента Вид лечения Метод лечения Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <3, рублей 23.

VMP הוא טיפול רפואי הייטק, תוך שימוש בשיטות טיפול ייחודיות, הודות לפיתוחים האחרונים בתחום המדע והטכנולוגיה. VMPs כוללים שירותים לא רק לטיפול, אלא גם לאבחון בבתי חולים מיוחדים.

לכל אזרחי הפדרציה הרוסית יש את הזכות ל-VMP, אם יש אינדיקטורים רפואיים מתאימים לכך. עד כה, רשימת השירותים כוללת 134 סוגי טיפול רפואי, ביותר מ-20 כיוונים. טיפול רפואי הייטק ניתן בתחומים הבאים:

• ניתוחי בטן (טיפול במערכת העיכול ובחלל הבטן);
• מיילדות וגניקולוגיה;
• גסטרואנטרולוגיה;
• המטולוגיה;
• דרמטונרולוגיה;
• קומבוסטיולוגיה (טיפול בכוויות קשות בחומרה משתנה ובאזור הפגוע);
• נוירולוגיה;
• נוירוכירורגיה;
• אונקולוגיה;
• אף אוזן גרון;
• רפואת עיניים;
• רפואת ילדים;
• ראומטולוגיה;
• ניתוח לב וכלי דם;
• ניתוח בית החזה (ניתוח של איברי החזה);
• טראומטולוגיה ואורתופדיה;
• השתלת איברים ורקמות;
• אוּרוֹלוֹגִיָה;
• ניתוח פה ולסת;
• אנדוקרינולוגיה.

משרד הבריאות אישר ועדה לדון בבקשות ל-VMP. הבחירה נעשית בהתבסס בעיקר על מדדים רפואיים ומצב החולה וכן גורמים נוספים שעשויים להשפיע על מהלך המחלה.

במקרה של החלטה חיובית, המטופל מקבל קופון למתן VMP. לקופון יש לצרף רשימה של מחקרים אבחוניים הדרושים לאשפוז במוסד רפואי מומלץ. מדי שנה מאשר משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית רשימה של מוסדות רפואיים המספקים שירותי היי-טק שונים לטיפול, מניעה ואבחון של מחלות קשות בתחומים שונים.

שירותי VMP ניתנים ללא תשלום בכל מוסד רפואי של הפדרציה הרוסית. נסיעות, לינה ואחזקה של המטופל משולמים באופן עצמאי. לקטגוריה נפרדת של אזרחים המשתייכים לפלח האוכלוסייה הבלתי מוגן מבחינה חברתית ניתנת האפשרות לנסוע ללא תשלום בשני הכיוונים, החולה לוקח על עצמו את כל ההוצאות האחרות עבור מזון ואחזקה.

קבלת כרטיס לתור

כדי לקבל VMP, אדם חייב בהכרח לציית לכללים להגשת מסמכים לעיון בוועדה. נדרשים המסמכים הבאים:

• הפניה למתן VMP, מהמוסד הרפואי בו נצפה החולה. על הרופא המטפל למלא הפניה לאשפוז, המעידה בצורה ברורה על סוג הטיפול הנדרש. המסמך מאושר בחותמת ובחתימת הרופא המטפל. על הפניה לציין את קוד המחלה לפי ICD-10, שם סוג הסיוע הייטק שיש להעניק למטופל.
• הצהרה בכתב של המטופל, במידת הצורך, נאמן, על הסכמה לעיבוד הנתונים האישיים שלו עם המידע הבא:
• • שם המטופל;
  • כתובות משפטיות וכתובות בפועל;
  • מספר, סדרת דרכון או מסמך אחר המאשר את זהות המטופל;
  • פרטי התקשרות לקבלת משוב מהמטופל (טלפון, כתובת דואר או כתובת דואר אלקטרוני);
• עותקים של תעודות זהות, לילדים מתחת לגיל 14, העתק תעודת לידה.
• עותק של פוליסת ביטוח בריאות חובה, אם קיים.
• מתן תמצית מההיסטוריה הרפואית המציינת את כל אמצעי האבחון שננקטו לאישור האבחנה.

אם הפנייה לוועדה מגיעה מאדם מהימן, על הבקשה לציין את הנתונים האישיים של מי שמייצג את האינטרסים של המטופל. בנוסף למסמכים הנ"ל, על הוועדה להגיש מסמך המעיד על סמכות הנציג.

כל חבילת המידע הנמסרת נלקחת בחשבון על ידי הוועדה הטריטוריאלית, בהתאם לאזור בו מתגורר המטופל ומטופל. במקרה של תוצאה חיובית, תוך 10 עבודה או 14 ימים קלנדריים, המטופל מקבל קופון עבור VMP.

כיצד לגלות את מספר הקופון עבור VMP לפי שם משפחה

אם, מסיבה כלשהי, אדם לא קיבל תשובה לגבי בחינת בקשה ל-VMP, ניתן לפנות ישירות לגוף בו הוגשו המסמכים לעיון.

שם, לפי שם המטופל ומסמכי זיהוי, ניתן לקבל מספר קופון ל-VMP, במקרה של החלטה חיובית.

ניתן להשיג את כל השלבים הבאים של בקרת הסטטוס באתר הרשמי של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית - פורטל talon.rosminzdrav.ru.

האתר הרשמי של VMP

אתה יכול לברר על המכסה במערכת המידע המיוחדת של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית talon.rosminzdrav.ru. כדי לעשות זאת, באמצעות כל דפדפן, עבור לאתר המתמחה של הפדרציה הרוסית, הזן את מספר הקופון בטופס הבקשה המתאים.

לאחר מכן יציג מנוע החיפוש מידע מלא על השירות, נתוני המוסד הרפואי בו יבוצע ה-VMP, מצב המכסה ומועד האשפוז המתוכנן.

חשוב לדעת שגם אם קיים שובר לטיפול רפואי בדרגה גבוהה, השירות ניתן רק כאשר יש מקומות לאשפוז במוסד הרפואי המתאים של הפדרציה הרוסית ולביצוע פעילויות לטיפול המומלץ.

ניתן לבדוק את פעולת הפורטל על גבי קופון הדגמה עם המספר "00.0000.00000.000".

כיצד לבדוק סטטוס מכסה בפורטל המטופלים של HCMC

תוך 10 ימים ממועד הגשת הבקשה, הוועדה שוקלת את הבקשה ומקבלת החלטה על מתן שירותי VMP. בכל החלטה, האדם מקבל הודעה בכתב על תוצאה חיובית או סירוב לסיוע.

הודעה על מצב ה-UMP נשלחת לכתובת הדואר או הדואר האלקטרוני, בהתאם לסוג ההודעה שנבחר על ידי המטופל.

אם ועדה טריטוריאלית מוסמכת, מסיבה כלשהי, סירבה לספק לאדם HTMC, הוא יכול להגיש בקשה מחדש לוועדה המתאימה של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. פנייה למשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית אפשרית רק ב-3 מקרים:

• אם החולה אינו גר בשטח הפדרציה הרוסית.
• האדם אינו רשום במקום המגורים בפדרציה הרוסית.
• המוסד הרפואי אינו נותן הפניה ל-VMP.

בנוכחות לפחות אחד מהגורמים לעיל, הגוף הרלוונטי של משרד הבריאות ידון בבקשה ל-VMP בסדר העדיפות.

סטטוס "חסום" - מה זה אומר ומה לעשות

אם בעת בדיקת מצב הקופון בפורטל המטופלים מופיע מידע על חסימתו, אין הדבר מעיד על סירוב לערוך VMP. לבירור יש לפנות לרשות להנפקת התלושים, או ישירות למוסד הרפואי בו המטופל עומד בתור לאשפוז.

מספר הקופון משתנה מדי שנה, לכן צריך להבהיר את המספר החדש ולעקוב אחר הסטטוס לפי נתונים חדשים.

סטטוס "מסמכים בבדיקה"

ישנם תקני סקירה, בעצם ניתן לקבל את התשובה 30 יום לאחר קבלת הקופון. במהלך תקופה זו פונים מומחים למרפאות ולמוסדות רפואיים ומסכמים על אפשרות אשפוז החולה, במסגרת המכסה שהמדינה מוקצה.

לעיתים, כדי להכניס את המטופל לרשימת המתנה לטיפול, יש צורך בתור ארוך יותר, אך לא יאוחר מ-6 חודשים מיום הוצאת הקופון.

תאריך תפוגה של כרטיס המטופל

קופון VMP תקף עד למינוי האשפוז והטיפול הדרוש, ומאבד את תוקפו לאחר מהלך האמצעים הרפואיים. מדי שנה הולכת וגדלה רשימת המוסדות הרפואיים המספקים שירותי HCW, אבל יש הרבה אנשים שביקשו עזרה. לפעמים צריך להמתין זמן רב בתור לשירותים, אבל זה בהחלט יתאים.

אם, מסיבה כלשהי, החולה לא מממש את זכותו לטיפול במועד המאושר, מקומו לא נשמר, והוא מוצב אוטומטית בתור חדש.

השאירו חוות דעת (32)

קיבלתי מספר כרטיס אלקטרוני ביוני 2017. ניתוח עמוד השדרה. כעת מעמדו של משרד הבריאות הפדרלי: האשפוז נדחה לשנה הבאה. ההמתנה תהיה יותר משנתיים. במקום זאת, אנו מקצים כסף למדינות ולעמים נזקקים.

שלום!
המסמכים שלי נשלחו בחזרה בספטמבר 2018.
הקופון נוצר ב-22/10/2018.
בינואר 2019, מספר הקופון שלי נחסם ונוצר אחד חדש. למה?
כמה זמן עוד לחכות?תקופת ההמתנה צריכה להיות לא יותר מ-6 חודשים.כבר עברו כמעט 5 חודשים.

שלום. הקופון הונפק בנובמבר 2017 והכל בבדיקה. זה מרגיש כאילו אין תנועה! כמה עוד לחכות? ומה יקרה אם לא יהיה לי זמן לעקוב אחר הקופון. אין לי הודעות, למרות שכל הנתונים נשארו.

שלום, גם אנחנו מחכים לשיחה. המסמכים נמצאים בבדיקה מאז 08/03/2018, מספר הקופון שונה. כמה זמן לוקח השיקול הזה, נמאס לחכות

שלום! גם אני מצפה שיקראו לי. אני רק רוצה לדעת כמה זמן אתה יכול ללכת עם פיסטולה אוסטאומליטיס, כי גם מוצרי הריקבון בפנים לא טובים!? פיסטולה מסוף נובמבר. מסמכים בבדיקה מאז 16 בינואר 2019.

שלום, גם אני מחכה שהסטטוס ישתנה, נמאס לי מכאבים וציפיות. כל זה קשה.

תגידו לי בבקשה, האם משרד הבריאות קורא את הביקורות שלנו באתר שלו ונותן תשובות? אגב, אין כל כך הרבה שאלות, זה החודש השני מאז שקיבלתי את הקופון ואני מאוד מקווה שנמאס לי לסבול כאבים, בהצלחה ובריאות לכולם!

שלום. באמצע נובמבר הונפק לי קופון למתן VMP. עד השנה החדשה הסטטוס לא השתנה - המסמכים נמצאים בבחינה. 29.12 סטטוס - האשפוז נדחה לשנה הבאה. ביום 09.01 שונה מספר הקופון ובהתאם לכך תאריך הנפקת הקופון הפך ל- 09.01 ולכל דבר יש מעמד חדש - המסמכים נמצאים בבחינה. כמה זמן לוקחת השיקול הזה, והאם אותם מסמכים לא יסתובבו במעגלים במשך שנים?

טלון 75.0000.06490.185 יצירה 20.03.2018 ניתוח מפרקי ברך העיר ברנאול כרגע מצב - המסמך נמצא בבחינה אם כי יש לשקול אותו תוך חצי שנה - אני מודאג מהתור.

שלום, אמרו לי במחלקת המכסות שקופונים ממתינים עד שנתיים. אני מחכה מאז ינואר 2018, השנה השנייה התחילה. החלפת מפרק הירך (פעם שנייה)

הגשתי מסמכים לאקס באוגוסט, הסטטוס "בהמתנה מיום 19/09/218" לפי החוק 30 יום היום 12/3/2018 הסטטוס לא השתנה לא ברור שהמכסה לא הונפקה מה עלי לעשות לַעֲשׂוֹת?

קיבלנו מכסה להחלפת מפרק ירך בבית החולים האזורי של אזור טבר ב-14 באוגוסט 2018. קופון 28 0000 05398 186 למרפאת Pirogov במוסקבה. הבן כבר בקושי מעכב את הכאבים, לא כדורים ולא משחות עוזרים, והוא עדיין בן 46. כשהגיעה ההודעה על הניתוח, התקשרו למרפאה כמה פעמים, אבל אי אפשר היה לעבור שם, יותר קל להגיע לנשיא מאשר שם. מחכה מחכה למוקדנית, רק שיחה אחת ואין מענה. אני מבקש ממך לתת תשובה מתי לצפות לשיחה. לפחות תדע לאיזה תאריך יוקצה המבצע

כתוב לאתר של אותה מרפאה היכן הם צריכים להתאשפז

יש כרטיס ל-VMP. הוצא ביום 07/10/2018. אין תנועת קופון, עדכון אחרון 07/10/2018. מצוין כי המסמכים נמצאים בבחינה. איך להמשיך? כמה לחכות?

התקשר למרפאה שבה נוצר הקופון.

מה עלי לעשות אם סירבתי לאשפוז במסגרת המכסה של ה-VMP?

שלום, קיבלתי קופון בתאריך 06/09/2018, כבר עברו חמישה חודשים, אבל כמו שנכתב "המסמכים בבדיקה", ואין תזוזות או תנועות... אני חי על משככי כאבים, ויש לי אין סבלנות עם כאב

שלום. מחלקת הבריאות של אזור וורונז' הקצתה לי קופון להחלפת מפרק ברך שמאל N 20.0000.05554.181 ב-9 ביוני 2018 במכון המחקר הרוסי לטראומה ואורתופדיה R, R Vreden, St. Petersburg (קוד 1450) יצירת קופון - 06/09/2018 וכך במשך 5 חודשים ללא שינוי קראתי שהקופון תקף ל-6 חודשים. אני רוצה לקבל הערות איך להיות ומה לעשות הלאה? בשנת 2016 ב-2 באוגוסט כבר עברתי ניתוח להחלפת מפרק ברך ימין בתשלום, הניתוח בוצע ע"י קורנילוב נ' מחלקה נ' 17 של מכון ורדן עליו תודה ענקית לו! עם רגל ימין הכל מסודר בכבוד רב, פטרובה ג.י.

הטיפול במחלות מסוימות הוא כה מסובך ויקר, עד שאזרחים אינם מסוגלים לשלם עבורו ולארגן זאת בעצמם. אבל לכל אזרח בפדרציה הרוסית יש ערבויות מהמדינה, הכתובות בחוק היסוד. הם מסופקים עם מכסות עבור שירותים רפואיים מיוחדים.

אתה רק צריך לדעת איך לקבל מכסה לטיפול ב-2019. זהו תהליך מורכב המוסדר בחוק.

מהי מכסה ומי זכאי לה

אתה צריך בנושא? ועורכי הדין שלנו יפנו אליך בהקדם.

מחלות הכפופות למכסות

המדינה לא מנפיקה כסף כדי לפטור אזרח מכל מחלה. נדרשת סיבה מוצדקת לקבלת מכסה.

משרד הבריאות מוציא מסמך המכיל רשימה של מחלות הנתונות לטיפול על חשבון הציבור. הרשימה נרחבת, היא מכילה עד 140 מחלות.

הנה כמה מהם:

1. מחלות לב, להיפטרות מהן יש צורך בניתוח (כולל חוזר).
2. השתלה של איברים פנימיים.
3. תותבות מפרקים, אם יש צורך בניתוח מפרק.
4. התערבות נוירוכירורגית.
5. הפריה חוץ גופית (IVF).
6. טיפול במחלות תורשתיות בצורה חמורה, כולל לוקמיה.
7. התערבות כירורגית הדורשת ציוד מיוחד, כלומר טיפול רפואי היי-טק (HTMC):
   • מול העיניים;
   • על עמוד השדרה וכן הלאה.

משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית קובע את מספר המכסות עבור כל מוסד שיש לו את הרישיון המתאים. המשמעות היא שהמרפאה המתאימה יכולה לקבל רק מספר מסוים של מטופלים לטיפול על חשבון התקציב.

הליך קבלת מקום מועדף במרפאה

הדרך למתקן רפואי שיכול לרפא אינה קלה. המטופל יצטרך להמתין להחלטה חיובית משלוש ועדות. נוהל זה להשגת מכסה נקבע על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

יש דרך לעקיפת הבעיה. נתאר זאת מעט מאוחר יותר. כל בקשה למכסה צריכה להתחיל אצל הרופא המטפל.

כדי לקבל טיפול מועדף, עליך לאשר את האבחנה. זה עשוי לדרוש מבחנים ובחינות בתשלום. המטופל שלהם יצטרך לעשות עם החסכונות שלו.

הוועדה הראשונה - במקום התצפית על המטופל

רצף תחילת המכסה הוא כדלקמן:

1. פנה לרופא המטפל ותאר את הכוונה.
2. קבל ממנו הפניה אם אתה צריך לעבור בדיקה נוספת. אי ביצוע זה יביא לאי קבלת מכסה.
3. הרופא עורך אישור, המציין את הנתונים:
   • לגבי האבחנה
   • על טיפול;
   • על אמצעי אבחון;
   • לגבי מצבו הכללי של המטופל.
4. האישור נשקל על ידי הוועדה העוסקת בנושאי מכסות, שהוקמה במוסד רפואי זה.
5. לגוף הזה יש שלושה ימים לקבל החלטה.

הרופא המטפל אחראי על ה"מועמד" למכסה. הוא לא יכול להמליץ ​​על ועדה של אזרח שיכול להסתדר בלי VMP.

החלטת הוועדה הראשונה

אם החולה זקוק לשירותים מיוחדים, אזי ועדת בית החולים מחליטה לשלוח את המסמכים לגוף הבא - מחלקת הבריאות האזורית. בשלב זה נוצרת חבילת מסמכים הכוללת:

1. תמצית פרוטוקול הישיבה עם הנימוק להחלטה החיובית;
2. צילום הדרכון (או תעודת לידה אם אנחנו מדברים על ילד מתחת לגיל 14);
3. יישום להצגה:
   • כתובת רישום;
   • נתוני דרכון;
   • אֶזרָחוּת;
   • פרטי התקשרות;
4. עותק של מדיניות OM C;
5. פוליסת ביטוח פנסיוני;
6. פרטי חשבון ביטוח (במקרים מסוימים);
7. נתונים על בדיקות וניתוחים (מקוריים);
8. תמצית מכרטיס רפואי עם אבחון מפורט (הוכן על ידי רופא).

יש צורך לתת הסכמה לארגון הרפואי לעיבוד נתונים אישיים. בשביל זה נכתבת הצהרה נוספת.

השלב השני של קבלת ההחלטות

הוועדה של הרמה האזורית כוללת חמישה מומחים. פעילותה מפוקחת על ידי ראש המחלקה הרלוונטית. לגוף הזה יש עשרה ימים להחליט.

במקרה של החלטה חיובית, ועדה זו:

• קובע את המוסד הרפואי בו יבוצע הטיפול;
• שולח לשם חבילת מסמכים;
• מודיע למבקש.

נהוג לבחור במרפאה הממוקמת בסמוך למקום מגוריו של המטופל. עם זאת, לא כל בתי החולים מורשים לבצע פעולות מיוחדות. כתוצאה מכך, לאזרח עשויה בהחלט לקבל הפניה לאזור אחר או למוסד מטרופולין.

עבודתו של גוף זה מתועדת. המאמר משקף את הנתונים הבאים:

• הבסיס ליצירת ועדה של ישות מכוננת של הפדרציה הרוסית;
• ההרכב הספציפי של היושבים;
• מידע על המטופל שבקשתו נבדקת;
• מסקנה, שאומרת:
  • נתונים מלאים על אינדיקציות למתן מכסה;
  • אבחון, כולל הקוד שלו;
  • עילת הפניה למרפאה;
  • הצורך בבדיקות נוספות;
  • עילות סירוב עם קבלת ה-VMP.

למוסד הרפואי בו יקבל החולה HTMC יישלחו הפרטים הבאים:

• קופון למתן VMP;
• עותק של הפרוטוקול;
• מידע רפואי על בריאות האדם.

השלב השלישי הוא הגמר

במוסד הרפואי שנבחר לטיפול ישנה גם עמלת מכסה. לאחר קבלת המסמכים היא עורכת פגישה משלה, בה חייבים לקחת חלק לפחות שלושה אנשים.

הגוף הזה:

1. בוחן את המידע הניתן לאפשרות לבצע את הטיפול הדרוש למטופל
2. מקבל החלטה לספק אותו.
3. קובע מועדים ספציפיים.
4. יש לו עשרה ימים להשלים את המשימה הזו.

הקופון, אם נעשה בו שימוש, נשמר במרפאה זו. זה הבסיס למימון תקציבי של הטיפול.

לפיכך, ההחלטה לכלול אדם בתוכנית המכסות אורכת לפחות 23 ימים (יש לקחת בחשבון גם את מועד שליחת התיעוד).

תכונות של שירותי מכסה

כספי ציבור מספקים רק את אותם שירותים רפואיים שאינם זמינים בבית החולים המקומי.

הסוגים שלהם הם:

• התערבות כירורגית;
• יַחַס.

כל אחד מסוגי הסיוע דורש ציוד מיוחד, הכשרה מתאימה של מומחים. כלומר, מחלות רגילות אינן כפופות למכסות.

פעולה

תמיכה מסוג זה ניתנת לאנשים שהאבחנה שלהם תואמת את רשימת משרד הבריאות. הם נשלחים למרפאה המסוגלת לבצע את המניפולציה הדרושה. כל הטיפול ניתן ללא תשלום.

חלק מהאזרחים מקבלים גם תשלום עבור נסיעה למקום הסיוע.

VMP

שירות מסוג זה כרוך בשימוש בטכנולוגיה גבוהה כדי להיפטר מהמחלה. זהו הליך יקר. כל ההוצאות הנדרשות מכוסות בתקציב.

עם זאת, ישנן נימוקים רפואיים נחוצים כדי לספק VMP.

יַחַס

סוג זה של תמיכה ממלכתית כרוך ברכישת תרופות יקרות, שהמטופל עצמו אינו מסוגל לשלם עליהן. הנוהל שלה נקבע בחוק הפדרלי מס' 323 (סעיף 34). ממשלת הפדרציה הרוסית מציינת את יישום הוראות חוק רגולטורי זה הלכה למעשה על ידי החלטותיה.

ECO

נשים שמאובחנות בחוסר פוריות מופנים לניתוח כזה. הפריה חוץ גופית היא הליך יקר ואורך זמן.

נשים רבות אינן מסוגלות להרגיש את שמחת האימהות ללא ניתוח כזה. אבל הם נותנים הפניה להפריה חוץ גופית רק למטופלים שעברו תקופה מקדימה קשה של בדיקות וטיפול.

לא כל סוגי הסיוע בשיקום הבריאות והצלת חייו של אזרח הפדרציה הרוסית מתוארים. ישנן מחלות רבות, כמעט כולן נופלות תחת אחד התחומים המתוארים של הטכנולוגיה הרפואית. אבל יש יוצאים מן הכלל.

כיצד להפחית את הזמן לקבלת תמיכה

פעמים רבות אין לאנשים זמן לחכות. דרושה עזרה בדחיפות.

זירוז תהליך קבלת ההחלטות של שלוש הוועדות אינו קל.

במקרה הראשון, אתה יכול להפעיל "לחץ" על האנשים האחראים להקצאת מכסות:

• להתקשר אליהם כדי לברר על התקדמות הנושא;
• ללכת לקבלה למנהיגים;
• לכתוב מכתבים וכן הלאה.

היעילות של שיטה זו מוטלת בספק. רק מומחים מנוסים לוקחים חלק בעבודת הוועדות. האנשים הללו מבינים בעצמם שהעיכוב אינו מתקבל על הדעת.

האפשרות השנייה היא לפנות ישירות למרפאה המספקת את השירותים הדרושים לכם. בשביל זה אתה צריך:

• לאסוף חבילת מסמכים (מתואר לעיל);
• להביא לבית החולים ולכתוב הצהרה במקום.

מסמכים מבית החולים המקומי שבו אובחן החולה בתחילה חייבים להיות מאושרים על ידי:

• רופא מטפל;

• רופא ראשי;

• חותם ארגון.

לצערנו, ללא עמידה בפורמליות, מרפאת המכסות לא תוכל להעניק סיוע. המוסד הרפואי הזה עדיין לא הביא בחשבון את השימוש בכספים תקציביים.

קוראים יקרים!

אנו מתארים דרכים טיפוסיות לפתרון בעיות משפטיות, אך כל מקרה הוא ייחודי ודורש סיוע משפטי פרטני.

לפתרון מהיר של הבעיה שלך, אנו ממליצים ליצור קשר עורכי דין מוסמכים של האתר שלנו.

שינויים אחרונים

המומחים שלנו עוקבים אחר כל שינויי החקיקה על מנת לספק לך מידע מהימן.

הירשמו לעדכונים שלנו!

כיצד לקבל מכסה לטיפול באינטרנט

2 במרץ 2017, 12:15 3 במרץ 2019 13:49