נדיר מאוד. הפרשות דלות בזמן הווסת. היפומנוריאה במהלך ההריון

מדי חודש, אישה חווה שינויים פיזיולוגיים המתרחשים בגוף. המחזור החודשי, המעיד על תפקוד תקין של מערכת הרבייה, צריך להיות סדיר. החריגות הקלות ביותר מהנורמה והפרעות בתפקוד מערכת הרבייה עשויות להצביע על תהליכים פתולוגיים שהופיעו בגוף. לכן, כל כך חשוב לשים לב לאופי ומהלך המחזור כדי לזהות בעיות בזמן ולהתחיל בטיפול. אחת הסיבות לדאגה יכולה להיות תקופות מועטות, שהסיבה להן, במבט ראשון, יכולה להיות בלתי מזיקה, אם אנחנו לא מדברים על הריון. ואם קודם לכן ביטויים כאלה לא נחשבו לנורמה של המחזור, אז תצטרך להתייעץ עם מומחה שיקבע את טבעם וירשום מהלך טיפול.

תקופות דלות יכולות להיות ביטוי נורמלי לעבודת הגוף ומערכת הרבייה בפרט, כאשר מדובר בנערות צעירות. עם זאת, אם תסמינים כאלה מתרחשים אצל נשים בגיל בוגר יותר, הדבר עשוי להצביע על בעיות בריאותיות שאובחנו בצורה הטובה ביותר בזמן.

היפומנוריאה (או מחזור מועט) היא מחלה הקשורה להפרעה בתפקוד הווסת הנגרמת על ידי תהליכים דלקתיים בגוף. חריגות פתולוגיות כאלה מאופיינות בירידה משמעותית בנפח ההפרשות במהלך הווסת, כמו גם הפחתה של משך המחזור. כתוצאה מכך, מחזורים דלים עלולים לגרום לשינויים דרמטיים בגוף האישה, הקשורים בהיעדר מוחלט של הווסת.

ככלל, הגורמים לתקופות דלות הן ההשפעה על הגוף הנשי של גורמים שליליים, התפתחות מחלות או ביטוי של מצב פיזיולוגי האופייני לנשים שהגיעו לגיל מסוים.

כדי להבין האם היפומנוריאה היא פתולוגיה או עדות לשינויים פנימיים בגוף, כדאי לדעת אילו תקופות נחשבות דלות.

בתחילה, ראוי לציין כי הפומנוריאה אינה מחלה עצמאית המשפיעה על נציגים מסוימים של המין החלש. במצב זה, הפרשות במהלך הווסת מופיעות בצורה של טיפות או עקבות קלים. שלא כמו מחזורים רגילים, שהם אדומים בוהקים, מחזורים מועטים הם חומים (בהירים עד כהים).

הנורמה הפיזיולוגית של הפרשות בשלב הסופי של המחזור החודשי נחשבת לאובדן דם בכמות של 50 עד 150 מ"ל. היפומנוריאה מאופיינת בהפרשות שנפחן אינו עולה על 50 מ"ל. תופעה דומה נקראת וסת דלה מאוד, שאת הטיפול בה יש לבצע לפי הצורך ובהתאם לאופי המקור.

כל אישה צריכה לנהל לוח שנה, שאמור לסמן את תחילת המחזור, היום הראשון והאחרון של הווסת.

זה עוזר לשלוט על מצב הבריאות. בנוסף, לוח שנה כזה יהיה רלוונטי בעת תכנון הריון, כאשר יש צורך בחישוב ביוץ.

סיבות פיזיולוגיות

היפומנוריאה, עיכוב והפחתה של הפרשות חודשיות ברוב המקרים יכולים להתרחש על רקע התפתחות לא מספקת של איברי המין ותפקוד נחות של אחד מהם. אם תסמינים אלו מופיעים בן לילה, זה יכול לגרום להפסקה מוחלטת של הווסת (אמנוריאה).

את התקופות הדלות הראשונות יכולות בנות מתבגרות לחוות בשלב ההתבגרות. היפומנוריאה מתרחשת במקרה זה עקב נוכחות של חריגות של מערכת הרבייה, שהן מולדות. ככלל, זרימת מחזור דלה ראשונית מלווה בעיכוב בהתפתחות מערכת הרבייה או האורגניזם בכללותו. לתסמונת המשנית יש תסמינים בולטים יותר. במהלך הביטוי המשני, יש ירידה חדה בנפח ההפרשות, משך המחזור, בעוד שלא היו כשלים קודם לכן.

במקרים מסוימים, נשים עלולות לחוות תקופות דלות ממושכות. בשלב הרבייה, זו צריכה להיות הסיבה לביקור אצל הרופא. ישנו ביטוי ארוך טווח של הפחתה בנפח ההפרשות ומשך המחזור הכולל על רקע מחלות קשות יותר הפוגעות באיברי מערכת הרבייה. גילוי בזמן של הגורמים להיפומנוריאה יעזור לקבוע את טבעם ולקבוע טיפול הולם (כולל תרופות עממיות). לעתים קרובות, תופעות כאלה מתרחשות כתוצאה ממחלות של הרחם ולאחר לידה (כאשר הגוף נבנה מחדש לאחר ההריון).

שינויים פתולוגיים המתרחשים במהלך השנה הראשונה להקמת המחזור אצל נערות מתבגרות אינם נחשבים.

כמו כן, וסת לא מספקת, שהן טבעיות במהותן ומתרחשות עקב שינויים הקשורים לגיל (דהיית המחזור, גיל המעבר), נחשבת גם היא לתקינה. במקרה זה, הטיפול נקבע על ידי מומחה במידת הצורך.

סיבות פתולוגיות

היפומנוריאה אינה מתרחשת כמחלה עצמאית. התפתחות הפתולוגיה הזו אצל נשים בגיל הרבייה מבוססת על כשל בתפקוד של איברי מערכת הרבייה. זה יכול להיות השחלות או בלוטת יותרת המוח. הן אחראיות על סדירות המחזור ועל תפקוד הווסת בכלל. בנוסף, המחלה יכולה להיות תוצאה של התערבות מכנית ומניפולציות תוך רחמיות (קישוט, הפלה).

תקופות דלות מתרחשות לעתים קרובות עקב הפרעות בייצור ההורמונים. זה קורה על רקע אי ספיקה מחזורית ברחם, הנגרמת מתקלות בהפרשה מחזורית, כתוצאה מכך יש שינוי נחות בזמן הווסת בצורה של רירית הרחם שאינה מספיקה. במילים אחרות, מחזורים דלים מאוד הם תוצאה של כשל הורמונלי בגוף.

ניתן לשלב גורמים אחרים לתקופות מועטות לרשימה:

מהם הסימנים להיפומנוריאה?

ישנם מספר סימנים ברורים המעידים על התפתחות של היפומנוריאה, אם מתגלים, יש לפנות לרופא מומחה. זה יעזור לקבוע את אופי המראה של תקופות דלות ולקבוע טיפול הולם, כולל תרופות עממיות.

בין התסמינים המעידים על תחילתה של היפומנוריאה, יש קודם כל נפח לא מספיק של הפרשות. במקרה זה, ההפרשה מהרחם מקבלת גוון חום בהיר או כהה.

הגורמים החודשיים הדלים הנלווים כוללים את הדברים הבאים:

• כאבי ראש במהלך הווסת;
• כאב כואב באזור המותני;
• חוסר נוחות בחזה;
• בחילה;
• בעיות בעיכול.

ברוב המקרים, תקופות מועטות בנשים בגיל הפוריות מתרחשות כשהן מלווה בתסמין אחד או יותר. אבל יש חריגים לכלל, כאשר היפומנוריאה מתרחשת בהיעדר סימנים אחרים. אם ביטויים כאלה הם תוצאה של תהליכים פיזיולוגיים טבעיים בגוף, אז אולי אין סיבה לדאגה. עם זאת, תקופות דלות בשלב הרבייה מעידות על בעיות בריאותיות חמורות, שהטיפול בהן אפשרי רק לאחר בדיקה מקיפה.

מחזור ירוד אפשרי גם לאחר הלידה, בעוד שלגוף, על רקע 9 חודשי הריון, אין זמן להתחדש לחלוטין. הרקע ההורמונלי, המשפיע ישירות על משך ואופי הווסת, יתמקד גם באם ובתינוק בזמן הראשון לאחר הלידה. מצב נוסף הוא כאשר נצפו תקופות דלות ארוכות לאחר לידת התינוק. בנוכחות סימפטום כזה, על המומחה תחילה לקבוע את הגורם להופעתם ולחסל אותו, ולאחר מכן להתחיל בטיפול בסימפטומים.

היפומנוריאה במהלך ההריון

בניגוד לדעה הרווחת, המחזור החודשי בהריון יכול להתבלט. עם זאת, זה נדיר ורק בחודש הראשון לאחר ההתעברות. זה מוסבר על ידי העובדה שלגוף אין זמן להיבנות מחדש במחזור חודשי אחד.

הקצאות שניתן לראות בחודש הראשון להריון בקושי יכולות להיקרא וסת. הם לא בשפע ולא ארוכים כרגיל. עם זאת, אם מתרחשת תופעה כזו, עדיף להתייעץ עם רופא. העובדה היא שאפילו איבוד דם קל מהרחם בשלב מוקדם עשוי להצביע על כך שהביצית העוברית החלה להתקלף. בתהליכים קלים, הגוף "מפעיל" את תפקוד ההגנה כדי למנוע הפלה.

במצבים אחרים, כאשר נצפים מחזורים דלים במהלך השליש הראשון של ההריון, הדבר עשוי להעיד על הפלה ספונטנית. ההפרשה בצבע אדום ומלווה בכאבים כואבים בבטן התחתונה.

הסיבות לתקופות מועטות, כמו הגורמים לכל פתולוגיה אחרת, צריכות להיחקר במועד על ידי מומחה, במיוחד אם הן מתרחשות במהלך ההריון. זה יעזור לזהות את הגורם שהפעיל את מנגנון המחלה, ולחסל אותו באחת משיטות הטיפול התרופתי, ובמצבים מסוימים, טיפול הומאופתי עם תרופות עממיות.

מחזור סדיר ויציב מעיד על בריאות האישה. אם הווסת תועה, אם כמות ההפרשות יורדת, אז זה עשוי להיות סימן למחלה כלשהי, להתפתחות פתולוגיה פנימית או להשפעה של גורמים שליליים חיצוניים. כמעט כל הסיבות הגורמות לתקופות דלות - היפומנוריאה, דורשות טיפול, לכן, אם כמות הפרשות הדם במהלך הווסת משתנה, אישה צריכה להיבדק על ידי מומחה.

תקופות דלות: תהליך טבעי או פתולוגיה

המחזור החודשי, חלק בלתי נפרד מהמחזור בגוף הנשי, מלווה את המין ההוגן במשך רוב חייהן. מגיל 11-15 שנים ועד לתקופת המנופאוזה, הווסת הופכת לתכונה של התבגרות וסימן לבריאות הרבייה של האישה.

הפרות של המחזור, היעדר מחזור יכול להיות גם הנורמה וגם סימן לפתולוגיה. אי אפשר להתעלם מגורם מדאיג כמו תקופות דלות מאוד, שהסיבות להן נעוצות לרוב בהפרעות ומחלות של האיברים הפנימיים.

לכן, אם אישה מבחינה שהמחזורים שלה הפכו פחות בשפע, זו הזדמנות להתייעץ עם רופא ולקבוע את הגורמים שהשפיעו על נפחי הדם שהוקצו.

הווסת היא תופעה טבעית לגוף נשי שמתפקד כהלכה. בהיעדר התעברות, רירית הרחם, השכבה העליונה שלו, נדחת מדי חודש ברחם, מה שמוביל לדימום.

בדרך כלל, המחזור נמשך 3-7 ימים, אינו מאופיין בכאבים ומחלות וחוזר על עצמו באופן קבוע. במקרה זה, איבוד דם במהלך הווסת אינו עולה על 150 מ"ל דם.

סיבות טבעיות

המחזור החודשי הוא די מסובך, ולא תמיד כישלון בו פירושו פתולוגיה ומהווה אות אזעקה:

• מחזור יציב שחוזר על עצמו עשוי להיעדר במהלך השנה הראשונה לאחר התבגרות הנערה, זה נחשב לנורמה. במהלך תקופה זו, הגוף מסתגל בהדרגה למחזוריות, זה לוקח זמן. במקרה זה, ניתן לראות גם מחזור מועט וגם מחזורים ארוכים.

• העדר הווסת אינו מעורר פחד לאחר הלידה, ותקופה זו יכולה להימשך עד שנה וחצי, אפילו שנתיים. זה תלוי במשך ההנקה. גם אם אישה שילדה ילד לא מניקה, לא מייצרים חלב, שיקום הרמות ההורמונליות הקודמות מתרחש בהדרגה, זה לוקח זמן, כך שבהתחלה המחזור מגיע דל ולא סדיר. אותו דבר קורה לאחר הפסקת ההנקה באותן חולות שילדיהן יונקו. התאוששות המחזור נמשכת בדרך כלל 2 עד 4 חודשים.

• כישלון במחזור יכול לבשר על גיל המעבר, המתרחש בתקופה 45-55 שנים. פעילות הגוף בתקופה זו פוחתת, ההורמונים המווסתים את תפקוד מערכת הרבייה מפחיתים בהדרגה את נוכחותם בגוף האישה ונעלמים, מה שגורם לשינויים במחזור ובמאפייני ההפרשות בזמן הווסת.

אם אין "תירוצים" כאלה לכשלים במחזור, אז עדיף שאישה תבקר אצל רופא נשים.

היפומנוריאה

הפרה תכופה של המחזור - היפומנוריאה, או תקופות מועטות, כאשר הפרשת הדם הופכת חלשה. לרוב זה מלווה בפתולוגיה נוספת - אוליגומנוריאה, כאשר הווסת נמשכת פחות ימים מהרגיל, משך הדימום במהלך הווסת מופחת באופן ניכר. הווסת נחשבת דלה, שבה איבוד הדם במהלך כל ימי הווסת היה לא יותר מ-50 מ"ל.

עם הפרשות חודשיות מועטות:

• שינוי צבע: בהיר מדי או כהה, חום בצורה של משיכות;
• עשוי להימשך מספר הימים הרגיל, אך לעתים קרובות יותר - להימשך תקופה קצרה יותר, 1-2 ימים.

היפומנוריאה נגרמת לרוב על ידי מחלה כלשהי, ישנן סיבות רבות לתקופות דלות, ורובן דורשות טיפול, מכיוון שהן מעוררות הפרות של הפונקציונליות של אברי הרבייה ומערכות אחרות בגוף.

סיבה מס' 1: תת משקל ועודף משקל

קטגוריה אחת של נשים מפקחת בקפידה על עצמן ומנסה להיות בכושר. בקורס דיאטות, שיעורים במרכזי כושר, חדרי כושר ובריכות שחייה. זרימת הפעילות הגופנית על אורגניזם מותש מהדיאטות גורמת לו לחסוך אנרגיה בכל דבר, כולל ייצור הורמונים. כתוצאה מכך, המחזור נמשך מספר ימים, והם נדירים מאוד. זוהי מעין תגובה של הגוף להלם של פעילות גופנית ושינויים בתזונה.

מומחים הוכיחו כי המחזור החודשי ומסת השריר בנשים קשורים: נשים שריריות חוות לעיתים תקופות מועטות.

הסיבה שמעט דם משתחרר בזמן הווסת, והם הפכו קצרים מאוד, עשויה להיות עודף משקל. זוהי קטגוריה נוספת של נשים - רגילות לתת תזונה או נוטות לעודף משקל עקב מחלות נלוות כלשהן. רקמות שומן צוברות אסטרוגן, מה שמשבש את המחזור, מה שמוביל למחזור מועט: הן הופכות לחלשות, בצורה של כתמים נדירים.

סיבה מס' 2: מחלות פוליציסטיות ושחלות אחרות

אחת הסיבות הנפוצות ביותר מדוע מעט דם משתחרר בזמן הווסת היא הפרעה בתפקוד השחלות. די קל לבסס את האטיולוגיה הזו באמצעות בדיקת דם, כולל קביעת רמת ההורמונים המופרשים מהגוף. בדרך כלל הרופא בודק את כמות הורמון בלוטת התריס, אינסולין, אסטרוגן, אנדרוגנים, פרוגסטרון. על סמך התוצאות יקבע המומחה את הסבירות שאישה סובלת ממחלה כמו שחלות פוליציסטיות, המאופיינת במחזור לא סדיר ודל.

לאבחון מדויק יש צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד, שתקבע את גודל כל שחלה, עובי רירית הרחם, מצב הזקיקים והימצאות גדילתם, נוכחות או היעדר ביוץ ועוד. פתולוגיות של איברי הרבייה הנגרמות על ידי הפרעות בבלוטת התריס. אם פתולוגיה זו אינה מאובחנת בזמן, המחלה עלולה להוביל לאי פוריות.

עם כשלים פוליציסטיים ואחרים הורמונליים, בנוסף לתקופות דלות, יש עור שומני מוגבר ואקנה, עודף שיער גוף ועלייה במשקל.

אותה קבוצת סיבות הגורמות לשינויים בכמות הדם המשתחררת בזמן הווסת כוללות הפרעות בתפקוד בלוטת יותרת המוח.

סיבה מס' 3: שחפת וזיהומים אחרים

סיבה רצינית נוספת לכך שהמחזורים הפכו מועטים והחלו לחלוף כמה ימים פחות היא שחפת שפגעה באיבר המין של החולה. בנוסף, הם יכולים להשפיע על המחזור החודשי ולפגוע בו באופן משמעותי במחלות זיהומיות אחרות, תהליכים דלקתיים בגוף, בעיקר במערכת גניטורינארית. הם כרוכים בנחיתות של רירית הרחם, מה שמוביל למחזור מועט. לכן, אם אישה מבחינה בהפרשות מועטות במקום מחזור, אז חשוב להתייעץ עם רופא על מנת לאבחן מחלות כאלה ולקבל טיפול בזמן.

סיבה מס' 4: הפלות וניתוחים אחרים

הפרשות דלות אחת לחודש עלולות להיגרם עקב חריגות בתפקוד השחלות. הפלות תכופות עלולות לעורר בקלות את תפקודן הבלתי תקין, שכן הן גוררות הרס בייצור ההורמונים בגוף, ומפריעות למחזור הדם התקין ברחם. ריפוי להפסקת הריון פוגע באיבר זה, מה שגם משבש את המחזור ומוביל לתקופות מועטות.

עבודת מערכת הרבייה עלולה להיפגע גם לאחר פרוצדורות כירורגיות אחרות: לאחר ניתוחים להסרת פוליפים ושרירנים, איכות רירית הרחם משתנה באופן משמעותי ולרע היא ניזוקה, מה שמשפיע על המאפיינים הכמותיים והאיכותיים של הווסת.

סיבה מס' 5: מחלות גינקולוגיות

כאשר מופיעות תקופות מועטות, חובה לשים לב למצב הגוף, שכן הן יכולות להיות סימפטומים של פתולוגיות גינקולוגיות אחרות הדורשות טיפול, ולעתים התערבות כירורגית: אלו הן מחלות של אברי האגן, היווצרות פוליפים או שרירנים. ברחם, התפתחות מחלות המועברות באמצעות מגע מיני.

סיבה מספר 6: עבודה מזיקה וקשה

היפומנוריאה יכולה להתרחש גם אצל נשים בריאות למדי שעבודתן קשורה ל:

1. עם עבודה פיזית כבדה, עומסים כבדים;
2. עם חומרים רעילים ומזיקים;
3. עם קרינה רדיואקטיבית או כימיקלים.

תנאי עבודה אלו מפריעים לתפקוד התקין של המערכת ההורמונלית עד כדי כך שהם יכולים להפריע לתחילת הביוץ על ידי הגברת ריכוז ההורמונים בגוף המונעים מאברי הרבייה לפעול כראוי. זה מוביל להופעת תקופות מועטות וקצרות.

סיבה מספר 7: הפלה שהחלה

אישה אולי לא יודעת שהיא בהריון, אז תחילת הווסת לא תתריע, אבל הגעת הווסת המועטה צריכה להוות אזעקה: כתמים קטנים במהלך ההריון, שניתן לבלבל עם הווסת, הם סימפטום של הפרעה ספונטנית, היפרדות שליה המסוכנת מאוד לעובר. כתמים כאלה הם אינדיקציה לאשפוז דחוף של אישה לטיפול השומר על ההריון.

סיבה מס' 8: מצב עצבני

מתח תכוף, להיות במתח מתמיד יכול בקלות לגרום להיפומנוריאה, מכיוון שתנאים כאלה מעסיקים יתר על המידה את הגוף, פוגעים בכוחו. כמו כן, מחלות אחרות של מערכת העצבים הופכות לגורמים לתקופות דלות.

טראומה נפשית, חוויות רגשיות חזקות והפרעות משפיעות על המאפיינים הכמותיים של הווסת. שינויים באקלים וכאבים עזים ממושכים המשפיעים על המצב הכללי של הגוף מביאים לתקופות דלות.

סיבה מס' 9: סמים

מחזורים מועטים מופיעים אצל נשים שבחרו לעצמן באופן שגוי תכשירים הורמונליים, למשל אמצעי מניעה, שאותם יש לעשות רק עם רופא. נטילת אמצעי מניעה כלשהם גוררת ירידה בהפרשות הדם במהלך הווסת.

סיבה מס' 10: חסינות

אמנם לעיתים רחוקות, אנמיה ומחסור בויטמינים בגוף האישה, במיוחד ברזל, הופכים לגורם להיפומנוריאה. אי סדרים בתפקוד המערכת החיסונית עלולים להוביל גם לתקופות דלות.

סיבה מס' 11: חריגות

מחזור דל אינו נדיר אצל נערות מתבגרות שיש להן עיכוב בהתפתחות המינית, בעוד שניתן לאבחן אצלן גם עיכוב בהתפתחות הכללית. זה מוביל לאנומליות בתפקוד מערכת הרבייה, מה שגורם להיפומנוריאה.

סיבה מספר 12: תורשה ורק

זוהי אחת הסיבות התמימות ביותר לכך שאישה יכולה לקבל מחזור מועט, ותופעה זו הופכת לנורמה, שכן היפומנוריאה משולבת גנטית בגוף. נטייה תורשתית למחזור מועט אינה פתולוגיה והיא נצפית לרוב אצל נשים אחרות במשפחת המטופלת: אמהות ואחיות.

לכל סיבה יש טיפול משלה

ישנן סיבות רבות לתקופות דלות, ואם הן אינן בעלות אופי טבעי (זה לא השלב הראשון של ההתבגרות, לא מבשר על גיל המעבר ולא התאוששות של הגוף לאחר הריון והנקה), אז אישה צריכה להתייעץ עם הרופא לקבוע גורמים המשפיעים על אי ספיקת מחזור.

1. סיבות טבעיות לתקופות מועטות אינן דורשות כל טיפול.
2. אם מדובר בכשל הורמונלי, הפרעה בבלוטת התריס, בשחלות, בבלוטת יותרת המוח, אזי הרופא ירשום טיפול הורמונלי לאחר הבדיקות.
3. בעת זיהוי בעיות נוירולוגיות ופסיכולוגיות, מומחה יעזור לאישה להבין את הסיבות על מנת להחזיר אותה לשקט רגשי ולאורח חיים בריא.

בכל חודש בגוף של כל אישה יש מחזור חודשי קבוע ומבוסס, שמתחיל בשחרור הווסת. הווסת היא סימן לתפקוד בריא ותקין של מערכת הרבייה הנשית. כל חריגה מהנורמה של מחזור זה תתפרש כגורמים פתולוגיים. עם זאת, לא תמיד זה יהיה כך. תקופות דלות וממושכות היפומנוריאה) יכולים לתרום לשיבוש המחזור ולגרום לחרדה ואי נוחות אצל בעליו. במקרים מסוימים, זה עשוי להצביע על הבעיות וההפרות הקיימות, אך ישנם גם מצבים שבהם סימפטום זה אינו נושא כל סכנה והוא מוסבר על ידי סיבות לא מזיקות לחלוטין.

במצב תקין, הווסת נמשכת בין 3 ל-6 ימים, ואיבוד דם הוא כ-50-60 מ"ל עם זיהומי ריר. כאשר תקופות חודשיות ממושכות עם הפרשות מועטות הן פחות מהנורמה שנקבעה, כדאי להיעזר בגינקולוג. הסבר לא מזיק בקושי יכול להיות תחילת הריון או התבגרות אצל נערות צעירות. אבל אם הווסת הממושכת מלווה בתחושות מתמשכות של כאב בבטן, אז זה יהיה איתות לטיפול רפואי חירום.

גורמים אפשריים לתקופות ארוכות

התוצאה העיקרית של הופעת תקופות ממושכות דלות הן הפרעות בתפקוד השחלות וסטיות בעבודה של בלוטת יותרת המוח, אשר מסדירה במידה רבה יותר את המחזור החודשי. ייצור לא מתאים של הורמונים יגרום לזרימת דם לא תקינה ולא מספקת של הרחם, מה שמוביל בהמשך למבנה נחות במהלך תקופת הוויסות. במקרה זה, תקופות מועטות מתרחשות.

גורמים ראשוניים להיפומנוריאה:

• ירידה מהירה וגדולה במשקל עקב תזונה תזונתית או תת תזונה פתולוגית;
• חילוף חומרים לקוי, אנמיה או מחסור בוויטמין;
• הפרעה נפשית, או עבודה יתר;
• ניתוח באיברי המין או טראומה לאברי הרבייה במהלך לידה או הפלה;
• תת התפתחות של מערכת הרבייה הנשית;
• השפעה של אמצעי מניעה הורמונליים;
• מחלות של המערכת האנדוקרינית;
• מחלות מדבקות;
• שיכרון הגוף;
• חשיפה לקרינה מזיקה וחשיפה לכימיקלים;
• , הריון או גיל המעבר.

היפומנוריאה כסימפטום של הריון

כאשר הביצית מופרית, רמת האסטרוגן בגוף האישה יורדת ומתחיל להיווצר "הורמון ההריון" - פרוגסטרון. זה תורם להגנה על רירית הרחם ולקיבוע אמין של ביצית העובר. מסיבה זו, וסת במהלך ההריון היא תופעה נדירה מאוד ולא רצויה. עם זאת, קורה שהמחזור לא מפסיק גם עם תחילת ההריון, אבל אופי ההפרשה משתנה מעט. המחזור מקבל לעתים קרובות יותר צבע חום ויורד באופן משמעותי בכמות על רקע משך הזמן הממושך שלו. למה זה יכול לקרות? שקול את הסיבות:

קרא גם 🗓 תקופות דלות: סיבות, תסמינים, טיפול

1. ייצור מוגבל של פרוגסטרון עקב המאפיינים הפיזיולוגיים של אורגניזם מסוים. אולי דחייה חלקית של הרירית והעובר, וכתוצאה מכך, כישלון תחילת ההריון. מומלץ לקבוע את ריכוז הפרוגסטרון ולהתאים את רמתו להצלת ההריון הבא.
2. הריון חוץ רחמי. עם מבנה נחות של אנדומטריום, ביצית העובר מקובעת מחוץ לחלל הרחם, וליתר דיוק, בצינורות שלה. בגלל זה, דחייה חלקית של הרירית מתרחשת, וכעובדה -.
3. התפתחות לא סדירה של העובר. על רקע פתולוגיה התפתחותית מתרחשת התקשרות או דחייה לא נכונה של העובר. רירית הרחם נשלפת ומופרשת.
4. ייצור מוגבר של אנדרוגנים. עודף של הורמוני מין זכריים בגוף הנשי מוביל לדחיית העובר ולכשל בהריון.
5. הפריה של שתי ביציות בו זמנית. בשל חוסר האפשרות לקיבוע תקין, הרחם דוחה את אחד העוברים, היוצא עם חלקיקים של הרירית הנדחת בצורה של הפרשות מועטות.

יש לזכור ולדעת כי כל דימום במהלך תקופת ההיריון אינו רצוי ועלול לאותת על כשל אפשרי והפסקת הריון. כדי לשמור על הריון ולהגן על עצמך מפני דימום רחמי אפשרי, חשוב לפנות מיד לעזרה רפואית.

הנקה והפרשות לאחר לידה

בתקופה שלאחר הלידה, גופה של האישה מתנקה מחלקיקים מהשליה שנותרה, דם מעובה ושאר "פסולת" של הרחם. כל הניקוי הזה הוא הפרשה דמית מדרכי המין, ומסתיים כ-14 יום לאחר הלידה. אבל לפעמים הפרשה ממושכת כזו לאחר לידה יכולה לאותת על תהליך דלקתי וזיהום.

במהלך התקופה נמשך ייצור הפרוגסטרון המונע מחזור. אבל לפעמים יש מקרים שבהם יש טרנספורמציה של הרקע ההורמונלי, ומשתחררות תקופות ממושכות דלות שאינן תואמות את לוח הזמנים המחזורי. לאחר תקופה מסוימת, הווסת משוחזרת ומגיעה מדי חודש בשעה היעודה.

הגורם לוויסות לקוי יכול להיות גם דיכאון לאחר לידה או הלחץ הקשור בלידה.

פתולוגיות של איברי הרבייה כסימן להיפומנוריאה

ויסות דל לטווח ארוך, שצבעו חום בעיקר, עשוי להיות תוצאה של פתולוגיה מתפתחת של הרחם והשחלות.

1. אנדומטריטיס היא דלקת של רירית הרחם.
2. אנדומטריוזיס - שינויים במבנה הרירית וצמיחתה האפשרית לתוך צוואר הרחם, הנרתיק וחלל הבטן, שזו פתולוגיה.
3. היפרפלזיה של רירית הרחם היא הנביטה של ​​רירית הרחם לתוך דפנות השרירים שלה. במקביל, כלים קטנים של רירית הרחם נפגעים, ולכן מופיעות הפרשות חומות דלות בדומה לווסת.
4. תפקוד לקוי של השחלות - הפרשת הורמונים הפרעה. יש אי סדירות במחזור, מחזור כבד מוחלף בכתמים חומים ולהיפך.
5. שחלות פוליציסטיות - היווצרות ציסטות על השחלות. ישנן הפרעות הורמונליות, וכתוצאה מכך - הפרשות דם מועטות לא סדירות.
6. פוליפים של הרחם - הופעת תצורות מגודלות על אנדומטריום. המחלה מתרחשת עקב כשל הורמונלי חמור, הם בגדר כתמים מועטים, המוחלפים בדימום חמור.
7. מחלות זיהומיות המועברות במגע מיני, הן עלולות לגרום למחזור לא נורמלי.
8. שחפת של הרחם והשחלות - מתפתח בצורה של אנדומטריטיס, מאופיינת בעיכובים ארוכים והפרשות דם מועטות.

קרא גם 🗓 גורם למחזור חום מועט מאוד

סימנים של היפומנוריאה

ישנם סימנים מסוימים המאפיינים את התפתחות היפומנוריאה, אשר הופעתה מהווה אות לבקש ייעוץ ממומחה. רק גינקולוג מנוסה מסוגל לזהות את הגורמים האמיתיים לתקופות דלות ולרשום טיפול יעיל. יש להסתכל מיד על כמות וצבע ההפרשות: הפרשת דם שנמשכת זמן רב מהרגיל, בנפח של פחות מ-50 מ"ל, בעלת צבע חום מובהר או כהה - תופעות כאלה יאותתות להתפתחות היפומנוריאה.

תסמינים נוספים של היפומנוריאה כוללים גם:

• כאב ראש במהלך הווסת;
• משיכה;
• רגישות מוגברת של השד;
• בחילה;
• הפרעות דיספפטיות.

לעתים קרובות יותר, זרימת מחזור מועטה מלווה במספר תסמינים, אך יוצאים מן הכלל אפשריים כאשר הווסת חולפת ללא סימנים נלווים. במקרים כאלה תידרש בדיקה רפואית - לאשר או להפריך גורמים ומחלות פתולוגיות מסוכנים.

היפומנוריאה יכולה להיות סימפטום לא רצוי במהלך ההיריון. דימום מועט עלול לאיים להפסיק את ההריון ולעורר הפלה. מחזור לא מספיק וממושך בתקופה שלאחר הלידה עשוי להעיד על ניקוי פיזיולוגי תקין של חלל הרחם או על נוכחות של דלקת פתולוגית בו.

כאשר יש צורך בטיפול

בנוכחות חריגות פתולוגיות בגוף, הוא יקבל אופי חריג: הפרשות יהיו פחות מהרגיל או להיפך, בשפע מאוד, ומשך הזמן שלהן יתעכב זמן רב. כשלים אלה בעבודה של איברי המין הנשיים הם איתותים לבדיקה רפואית דחופה. כולן אומרות נוכחות של פתולוגיה בגוף, ובמהלך ההריון, אלו תופעות שעלולות להוביל להתמוטטות שלה ואף לאי פוריות.

היפומנוריאה עלולה להתרחש כתוצאה מכשל הורמונלי, והטיפול יתרחש בדגש על התאמת ייצור ההורמונים. לפעמים מחזורים ממושכים מועטים יהיו סימפטום למחלות קשות, כמו סרטן או שחפת של הרחם ותוספות. במקרים כאלה יש חשיבות מיידית לבדיקה וטיפול.

בהתחשב בשינויים הקשורים לגיל בגוף האישה, הרופא יבצע בדיקה מלאה וירשום את התרופות והנהלים הדרושים.

ישנם גם מקרים בהם אין צורך בטיפול, ובעיית המחזורים המועטים נחשבת כגורם להתבגרות בנערות צעירות או לתקופת ההנקה. ניתן לדכא סימנים הנצפים יחד עם מחזור ממושך על ידי שינוי אורח החיים שלך. נטילת ויטמינים, עיסוי טיפולי ואמבטיות מיוחדות יכולה לנרמל את המחזור החודשי.

מחזור מועט (היפומנוריאה) מובנת כהפרה של המחזור החודשי, המאופיין בדימום וסת מועט עם איבוד דם מתחת לנורמה הפיזיולוגית (פחות מ-50 מ"ל).

מצב זה מלווה לרוב בירידה במשך המחזור החודשי (אוליגומנוריאה) או לפניו באמנוריאה (היעדר מוחלט של הווסת).

היפומנוריאה יכולה להיות ביטוי למצבים פיזיולוגיים שונים (קדם גיל המעבר או היווצרות תפקוד הווסת) או מצבים פתולוגיים שונים של איברי המין הנשיים.

הסיבות

בלב התפתחות המחזור הדל של תקופת הרבייה עומדת הפרה של תפקוד השחלות או בלוטת יותרת המוח, אשר מסדירים ישירות את תפקוד הווסת. כמו כן, היפומנוריאה עלולה להיגרם כתוצאה מנחיתות של רירית הרחם (השכבה הפנימית של הרחם) עקב מניפולציות תוך רחמיות שונות (הפלות, טיפול תכוף) או מחלות דלקתיות (שחפת).

הפרה של ההפרשה המחזורית (ייצור) של הורמונים מובילה לאי ספיקה של מערכת הדם ברחם ושינויים נחותים באנדומטריום במהלך הווסת. כתוצאה מכך, תקופות מועטות נצפות.

בין הסיבות המפעילות ישירות את המנגנון להתפתחות היפומנוריאה, מובחנים הבאים:

• ירידה משמעותית במשקל הגוף כתוצאה מדיאטה, תשישות, אנורקסיה;
• אנמיה, hypovitaminosis, הפרעות מטבוליות;
• מתח, עומס יתר, מחלות נוירופסיכיאטריות;
• פעולות של מערכת גניטורינארית, טראומה;
• הסרה חלקית של הרחם בניתוח, תת התפתחות של איברי המין הנשיים;
• נבחר בצורה לא נכונה, כמו גם אמצעי מניעה הורמונליים;
• תקופת הנקה;
• מחלות אנדוקריניות שונות;
• מחלות זיהומיות, כולל התבוסה של איברי המין עם שחפת;
• חשיפה לסכנות תעסוקתיות (קרינה רדיואקטיבית, כימיקלים);
• הַרעָלָה.

עם hypomenorrhea, זרימת הווסת לובשת צורה של טיפות או עקבות של דם בצבע חום כהה או בהיר.

משך הווסת במצב זה יכול להישמר וגם לקצר על רקע מחזור רגיל, המורכב משני שלבים.

מחזורים מועטים ועיכוב במחזור עלולים להיות מלווים בכאבי ראש, בחילות, כאבי גב, לחץ בחזה, עצירות או תסמינים דיספפטיים שונים (הפרעה בעיכול).

המחזור עצמו עשוי שלא להיות מלווה בהתכווצויות ספסטיות של הרחם ובכאבים עזים. במקרים מסוימים נצפים דימומים מהאף המלווים כל מחזור. תקופות דלות מתאפיינות בדרך כלל בירידה בהפרשת האסטרוגן, וכתוצאה מכך בירידה בתפקוד הרבייה ובחשק המיני.

במקרים נדירים, היפומנוריאה מתרחשת כמעט ללא כאב ובלתי מורגש עבור אישה, מבלי לגרום לה לתסמינים כלשהם של חרדה.

מחזור דל בגיל ההתבגרות (היווצרות תפקוד הווסת) או לפני גיל המעבר (דעיכת תפקוד הווסת) מעיד על סידורים תפקודיים טבעיים לגוף ואינם סימנים למצב פתולוגי. אבל, בשלב הרבייה, היפומנוריאה ותסמינים אחרים של תסמונת היפו-וסת מצביעים על הפרעות חמורות במערכת הרבייה או במערכת אחרת של הגוף. כדי לגלות את הסיבות לתקופות דלות, יש צורך במחקר מקיף ומקיף.

תקופות דלות מוקדמות

מצב זה ניתן להבחין במספר מקרים: במהלך היווצרות תפקוד הווסת, הריון. במקרה הראשון, hypomenorrhea היא מצב פיזיולוגי, ולכן זה לא מוביל להתפתחות של השלכות חמורות. עם זאת, תקופות מועטות יכולות להיות מלווה בהופעת מגוון תסמינים ובחומרתם. ייתכנו כאבים בבטן, בחזה, באזור הקודש.

זה מאופיין גם בנוכחות של הפרשות מועטות, בעיקר בצבע צהוב או חום בהיר (מתחת לנורמה הפיזיולוגית). עם הזמן, מצב זה נעלם ותפקוד הווסת חוזר לקדמותו. במהלך ההריון, תקופות מועטות עשויות להופיע עקב הפרה של הרגולציה האנדוקרינית (ייצור לקוי של הורמוני יותרת המוח או השחלות).

מצב זה דורש תיקון הורמונלי מתאים. יחד עם זאת, הוא מאופיין בתמונה קלינית בולטת (כאב, תופעות שיכרון, אם הסיבה היא תהליכים דלקתיים באיברי המין הנשיים, עצירות ודיספפסיה).

תקופות דלות ראשונות

התקופות הדלות הראשונות יכולות להופיע לא רק במהלך היווצרות תפקוד הווסת, אלא גם בתקופת הרבייה, כמו גם במהלך טרום גיל המעבר. את התפקיד הקובע ממלאים גורמים התורמים להתפתחות מצב זה (הפרעות הורמונליות, שינויים דלקתיים, טראומה, מתח, אנמיה וכו').

לדוגמה, בנוכחות מחלות דלקתיות, מחזור דל של צבע בהיר עם מספר מוגבר של אלמנטים פתולוגיים (לויקוציטים) ייצפה, במקרה של פציעות - חום כהה (בשל נוכחותם של תאי דם אדומים שנהרסו). קביעת הגורם להתפתחות היפומנוריאה תעזור להצביע על תכונות ההפרשה, מה שמבטיח את האבחנה הנכונה.

תקופות מועטות ממושכות

הנוכחות של אישה עם תקופות ארוכות ודלות מצביעה על התפתחות של מצב פתולוגי חמור באזור איברי המין (בעיקר הרחם) או הפרה של הרגולציה ההורמונלית של המחזור החודשי.

הפרעות מחזור שבהן דימום הווסת אינו עולה על 72 שעות.

מצבים אלו כוללים אנדומטריוזיס (דלקת בשכבה הפנימית של הרחם), בריברי, מחלות אנדוקריניות, הפרעות מטבוליות. במקרה זה, ביקור בזמן אצל הרופא הוא חיוני, כי ככל שהפתולוגיה מזוהה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי למנוע סיבוכים מסוכנים בצורה של אמנוריאה (היעדר מחזור), התפתחות של אי פוריות.

תקופות דלות לאחר לידה

לעתים קרובות יש תקופות מועטות לאחר הלידה. מצב זה יכול להיקרא פיזיולוגי, שכן בשלב זה גוף האישה עדיין לא הסתגל במלואו לשינויים בוויסות המחזור החודשי, והרקע ההורמונלי עדיין מתמקד בילד ובאם.

מצב זה בדרך כלל חולף מעצמו תוך מספר שבועות.

עם זאת, אם נצפה המצב ההפוך ונצפות תקופות דלות ממושכות, הדבר מעיד על תוספת של סיבוכים לאחר לידה בצורת מחלות דלקתיות, זיהומיות, כמו גם הפרשה של הורמוני יותרת המוח.

לפעמים תקופות מועטות יכולות להיות תוצאה של מתח במהלך לידה או הנקה. הטיפול במצב כזה, כמו במקרים אחרים, צריך לכלול תרופות המבטלות את הסיבה, ולאחר מכן את הסימפטומים העיקריים.

תקופות מועטות לאחר גרידה

לאחר הגרידה, במקרים מסוימים, עשויות להופיע תקופות מועטות. אם יש להם ריח לא נעים וצבע כהה, זהו אות מדאיג, במיוחד אם הווסת מתרחשת על רקע בריאות כללית לקויה, כאבים בבטן התחתונה, חום.

הגורם למצב זה עשוי להיות הפרה של טכניקת ה-curettage, בעוד כמה חלקיקים של קרום העובר עשויים להישאר בחלל הרחם. ריח לא נעים יכול גם להצביע על נוכחות של תהליך זיהומי. כמעט בכל המקרים הללו נדרשת ריפוי חוזר ונשנה.

הפרשות חומות בתקופות מועטות

סימפטום זה עם hypomenorrhea הוא ציין לעתים קרובות למדי. הפרשות חומות מעידות על הפרות במערכת הרבייה. במקרים תכופים, הגורם לתסמין זה הוא דלקת של רירית הרחם (אנדומטריטיס כרונית).

מצב זה, בתורו, יכול להיגרם מהתערבויות תוך רחמיות שונות, רירית הרחם לאחר לידה או לאחר הפלה ומחלות זיהומיות. ההפרשה מלווה בריח לא נעים ובכאבים כואבים בבטן התחתונה.

הפרשות חומות או כהות דם יכולות גם להיות סימן לאנדומטריוזיס של הגוף או צוואר הרחם. במקרה זה, כאב אינו מופיע.

היפרפלזיה של אנדומטריום יכולה להיות מלווה גם בהופעת סימפטום פתולוגי זה. מחלה זו עלולה לגרום להפרה של כל סוג של חילוף חומרים, הפרעה של ויסות הורמונלי, מחלות של איברי המין.

לעתים קרובות השימוש באמצעי מניעה הורמונליים עלול לגרום להפרשות חומות לאחר הווסת. בחודשים הראשונים, שינויים כאלה נחשבים לנורמה, אבל אם תופעות כאלה נמשכות יותר מחודשיים, אז יש להחליף אמצעי מניעה.

תקופות דלות במהלך ההריון

אנשים רבים חושבים שמחזור לא אמור להופיע במהלך ההריון. זה לא לגמרי נכון. בחודש הראשון להריון עלולה להופיע מחזור.

עובדה זו מוסברת בכך שאחרי תהליך ההפריה אין לביצית העובר זמן להגיע למקום הנכון בזמן כה קצר, ולא היה מבנה מחדש רציני של הרקע ההורמונלי.

מהחודש השני להריון, כל ההורמונים מתחילים לעבוד כרגיל, הריון מתפתח, והמחזור החודשי במהלך ההריון לא אמור לעבור בדרך כלל.

תקופות המתרחשות בחודש הראשון להריון אינן וסת. הפרשות דם אינן בשפע כמו מחזור רגיל. ישנן מספר סיבות לתופעות כאלה.

הופעת דם מהנרתיק עשויה להעיד על ניתוק הביצית העוברית. אם תהליך זה אינו משמעותי, אז הגוף מתמודד בעצמו ואינו מאפשר לביצית מופרית לצאת מהרחם.

במקרים מסוימים, כתמים עשויים להעיד על הפלה ספונטנית שהחלה. הפלה יכולה להיות מזוהה על ידי דימום אדום עם כאבי משיכה בבטן התחתונה בשליש הראשון של ההריון או כאבי התכווצות עם שאריות של ביצית העובר בשליש השני.

הסיבה לתקופות מועטות במהלך ההריון עשויה להיות גם הפרשה לא מספקת של הורמון הפרוגסטרון או ייצור מוגזם של אנדרוגנים. במקרים נדירים, סימפטום דומה יכול להיגרם עקב הימצאות מחלת לב בעובר, הריון חוץ רחמי.

אבחון

כדי לזהות את הגורמים לתקופות דלות ולהעריך את מידת הסכנה הפוטנציאלית לגוף, אישה צריכה להתייעץ עם גינקולוג.
תכנית הסקר כוללת:

1. מחקר יסודי של האנמנזה (איסוף תלונות, הערכת גורמים אפשריים, קשר עם מחלות אחרות);
2. בדיקה גינקולוגית מלאה;
3. בדיקות לציטולוגיה ממערכת המין;
4. תרבית לחיידקים;
5. אבחון PCR של זיהומים באברי המין;
6. קביעת הורמוני המין בשתן ובדם;
7. הערכה של מחוון הטמפרטורה הבסיסית;
8. אולטרסאונד של השחלות והרחם;
9. בדיקה פתולוגית וביופסיה של רירית הרחם.

יַחַס

הטיפול בתקופות מועטות (היפומנוריאה) תלוי בתוצאות המתקבלות במהלך האבחון. במקרה שמצב זה נגרם מתת תזונה, איזון פסיכו-רגשי, פעילות גופנית, אמצעים טיפוליים מכוונים לתקן אותם. על פי אינדיקציות, נעשה שימוש במתחמי ויטמינים, סוכנים אנטי-מיקרוביאליים ספציפיים ותכשירים הורמונליים.

בטיפול במחזור דל מובילים אמצעי חיזוק כלליים וטיפול במחלה הבסיסית. בטיפול בהיפומנוריאה, תוצאות מצוינות מתקבלות על ידי שימוש בתרופות הומיאופתיות, אשר פעולתן למעשה אינה שונה מזו של ההורמונים של האדם עצמו.

מלווה בתקופות דלות עם דיכאון, אדישות, חולשה כללית, קרירות, כאבי ראש מחייבים שימוש בטיפול פסיכותרפי ופיזיותרפי שמטרתו לחסל את כל ההפרעות התפקודיות. בתקופות של קדם-מנופאוזה והנקה, אין צורך בטיפול מיוחד לתקופות מועטות.

בריאותה של אישה בגיל הפוריות, ככלל, יכולה להיקבע לפי איך מתרחש המחזור החודשי שלה ואיזה סוג. כל סטייה קלה מהנורמה היחסית יכולה להתפרש הן כעובדה נורמלית והן כתופעה פתולוגית הנובעת מהפרעה או מחלה כלשהי.

הווסת מתאפיינת בגורמים רבים: בסדירות שלו, משך המחזור, משך הפרשת הדם עצמה, לפי כמות, עוצמת הדימום, לפי צבע ההפרשות לפני ואחרי הווסת, האם יש כאבים במהלך מחזור, האם האישה מודאגת, האם יש וכו'.

איך אישה יכולה להבין, למשל, למה הווסת הפכה לדל, הסיבות לשינוי כזה? אם זו איזושהי פתולוגיה, אז מה? כמובן שאישה, קודם כל, צריכה לבקש תשובה מהגינקולוג שלה בבדיקה מקיפה. במאמר זה ננסה לדבר על כל הגורמים האפשריים למחזור מועט אצל נערות, צעירות ונשים בתקופה שלפני גיל המעבר.

מה נחשב נורמלי, מהי פתולוגיה?

נשים רבות לא חושבות, לא שמים לב, לא מייחסות חשיבות רבה לאופן בו המחזור עובר, האם המחזור סדיר ומהן ההפרשות. עם זאת, אם אישה דואגת לבריאותה, מתכננת ללדת, במיוחד אם ההריון אינו מתרחש במשך זמן רב, היא צריכה לדעת שאופי זרימת הווסת הוא אינדיקטור משמעותי למדי להפרעות, מחלות וחריגות אפשריות. בתפקוד הרבייה של הגוף.

בדרך כלל, הווסת צריכה להתנהל כדלקמן, כל חריגה מהנורמות הללו, הרופאים רואים כתסמונת היפו-וסתית או:

• הווסת צריכה להיות כואבת קלה או ללא כאבים בכלל
• אמור להימשך לפחות 3-5 ימים
• המרווח יכול להיות תקין בתוך 21-35 ימים
• הדם המופרש בנפח נחשב נורמלי בטווח של 50-150 מ"ל

כדי לקבוע את ה"נורמליות" של המחזור החודשי, במיוחד אם אישה מתכננת הריון, רצוי לערוך מעין יומן תצפית, הכינו צלחת איפה לרשום את תאריך המחזור, משך המחזור, משך הדימום עצמו, אופי ההפרשה, ואפשר גם לשמור טבלה למדידת טמפרטורה בסיסית, שגם היא דרך מצוינת לקביעת הנורמה או החריגות בתפקוד השחלות ומסייע למי שמתכונן להריון.

היפומנוריאה ברפואה נקראת בדרך כלל מחזור לא כבד, שיש רק עקבות של דם או טיפות דם מחום בהיר לחום כהה, הנחשבות לפתולוגיה של תפקוד הווסת. היוצא מן הכלל היחיד הוא 2 תקופות בחייה של אישהכאשר הגורמים למחזורים דלים הם היווצרות או הכחדה של המחזור החודשי, כאשר הביוץ מתרחש באופן לא סדיר.

כאשר הווסת של ילדה רק מתחילה, הווסת הראשונה בדרך כלל מועטה, בעוד שבמהלך השנה המחזור מתבסס בהדרגה, מנורמל ואמור להפוך לסדיר תוך שנה. במהלך השנה הראשונה להיווצרות הווסת, כמו גם תוך הפרה של תפקוד הווסת, הווסת יכולה להיות:

• נדיר - זוהי אופסומנוריאה, כאשר המחזור הוא 1.5 -2 חודשים
• דל - 50 מ"ל. ופחות - היפומנוריאה
• מקוצר - אוליגומנוריאה, כאשר הווסת מסתיימת ביום השלישי
• לא קבוע, אבל 2-4 פעמים בשנה - spanimenorrhea

כמו כן, מחזורים דלים אינם נחשבים לפתולוגיה בתקופה שבה תפקוד הרבייה של האישה מתחיל לדעוך – שהוא שינוי הורמונלי טבעי הקשור לגיל ואינו נחשב לסימן למחלה כלשהי. אי ספיקת שחלות מתחילה בדרך כלל אצל נשים לאחר גיל 45, אך ישנם מקרים נדירים שבהם זה מתרחש הרבה יותר מוקדם, בערך 38-40 שנים.

היפומנוריאה בגינקולוגיה מחולקת בדרך כלל ל:

• ראשוני, כאשר הילדה מעולם לא קיבלה וסת רגילה
• משנית, כאשר לאישה תמיד היה דימום רגיל, ומסיבה כלשהי, הווסת הפכה דלה.

תסמונת היפו-וסתית ראשונית יכולה להיות אצל מתבגרים עם פתולוגיה מולדת של איברי המין, וזה די נדיר. כאשר לנערות יש הווסת דלה ראשונה, הסיבה עשויה להיות תת-התפתחות או התפתחות לא תקינה של איברי המין הנשיים, וייתכן שהיא גם גרסה של הנורמה והמחזור החודשי הופך נורמלי תוך מספר מחזורים (ראה).

תסמינים שעלולים ללוות תקופה מועטה

אפילו מחזורים דלים מאוד יכולים להתקדם הן ללא כאב והן באופן בלתי מורגש עבור אישה, ועם כאבים עזים. בנוסף לקיצור משך ועוצמת המחזור, תקופות מועטות מתרחשות לעיתים קרובות לאחר עיכוב בהופעת תסמונת קדם וסתית בולטת ומלוות במחלות נוספות, כגון:

• כאבים עזים בבטן התחתונה עקב התכווצות ספסטית של הרחם
• , בחזה
• כאבי ראש, בחילות
• הפרעות שונות במעיים - עצירות או שלשולים

לפעמים עם היפומנוריאה, חלק מהנשים חוות דימום מהאף בכל פעם. מסיבה כלשהי, החשק המיני ותפקוד הרבייה עלולים לרדת אצל נשים.

אם לאישה בגיל הפוריות היו מחזורים תקינים בהתחלה ולאחר מכן הפכה לדל, זו סיבה רצינית לדאגה ולביסוס הגורם להפרעות בתפקוד הווסת.

תקופות דלות לאחר לידה

לעתים קרובות, נשים חוות תקופות מועטות לאחר הלידה, אם האם מסיבה כלשהי אינה מניקה את התינוק. ואז המחזור מתחיל לאחר 6-8 שבועות, ולעתים קרובות מבחינה פיזיולוגית הם יכולים להיות בשפע או לא סדיר, והמחזור הראשון לאחר הלידה יכול להיות בצורה של הפרשות חומות. לאחר הריון ולידה, לגוף אין זמן להיבנות מחדש והרקע ההורמונלי מתנרמל בהדרגה על פני מספר מחזורי מחזור.

לעיתים אצל חלק מהנשים, גם בהנקה, ניתן לשחזר את המחזור החודשי, במיוחד כאשר התינוק עובר למזון משלים. פרולקטין האחראי על ההנקה אינו מיוצר, הדבר מוביל לביוץ ולהופעת הווסת אצל אישה. הופעת תקופות מועטות לאחר לידה במשך מספר מחזורים היא גרסה של הנורמה, אך אם היא הופכת קבועה, זו סיבה לדאגה, שכן היא עשויה להצביע על החמרה של מחלות כרוניות גינקולוגיות או להיות תוצאה של הפרעות אחרות בגוף .

לאחר גירוד

כל התערבות תוך רחמית -), ריפוי אבחנתי, הסרת פוליפים וכו', עלולים לגרום לתקופות דלות. מאחר והתערבות כזו גם משבשת את האיזון ההורמונלי, ומובילה לנחיתות של רירית הרחם. אם בנוסף להפרה של המחזור החודשי, לאחר הרפואה יש גם ריח לא נעים, כאב, חום, האישה צריכה להתייעץ מיד עם רופא, שכן הסיבה עשויה להיות תהליך דלקתי עקב מניפולציה כירורגית לא מוצלחת, הסרה לא מלאה של הממברנות, כמו גם תהליך זיהומי ודלקתי אפשרי שהחל לאחר הפלה או טיפול אבחנתי.

הגורמים העיקריים להיפומנוריאה

הגורם הפתולוגי החמור והשכיח ביותר להיפומנוריאה בנשים בגיל הפוריות הוא תפקוד לקוי של השחלות ובלוטת יותרת המוח, שהם המווסתים של תפקוד הווסת. כך, למשל, אי ספיקת יותרת המוח - תסמונת שיהאן, יכולה להוביל להיעדר מוחלט של הווסת (אמנוריאה) או להפרעות אחרות במחזור החודשי.

תפקוד לקוי של השחלות

K יכול להוביל לתהליכים דלקתיים שונים, שיבושים הורמונליים, גורמים חיצוניים:

מחלות דלקתיות שונות של איברי המין הנשיים

מדובר בדלקת של נספחי הרחם - אדנקסיטיס (salpingoophoritis), דלקת בשחלות - אופוריטיס, הנגרמת על ידי פתוגנים שונים, STIs. הם יכולים לנבוע מהיפותרמיה חמורה, שטיפה לא נכונה (), מחלות זיהומיות אחרות המובילות להעברת הפתוגן מזרם הדם מאיברים אחרים לאיברי המין הנשיים.

• עבודה פסיכולוגית יתר על המידה, עומס יתר עצבני, אופן מנוחה ועבודה לא רציונלי, עבודה יתר פיזית ופסיכולוגית.
• מיני-הפלה, הפלה רפואית, הפלה ספונטנית, במיוחד במהלך ההריון הראשון, כאשר מתרחשים שינויים הורמונליים פתאומיים - כל זה מעורר התפתחות של הפרעה בתפקוד השחלתי יציב.
• תת התפתחות של איברי המין, התפתחות לא תקינה של הרחם ונספחי הרחם.
• גורמים חיצוניים כגון נטילת תרופות מסוימות, נזקי קרינה, שינויי אקלים, חשיפה מוגזמת לאור שמש או שימוש יתר במיטות שיזוף.
• אמצעי מניעה אוראליים שנבחרו בצורה שגויה או שימוש ארוך טווח בהם תורמים להחלשת תפקוד השחלות (ראה את ההשלכות השליליות של נטילת אמצעי מניעה אוראליים במאמר על)
• השמנת יתר ובלוטת התריס יכולים להיות הגורם לתפקוד לקוי של השחלות.

שחפת של איברי המין הנשיים

לעתים רחוקות יותר, שחפת של איברי המין הנשיים יכולה להיות הגורם לתקופות מועטות. אבחנה זו מבוססת, מאובחנת במרפאות רגילות ובבתי חולים לעתים רחוקות מאוד, שכן הדבר נעשה רק במרפאות נגד שחפת, בהן כיום, משום מה, אין מספיק רופאי רופאים מוסמכים - גינקולוגים ואין מי שיעסוק באבחון. .

לכן, מחלה כל כך אימתנית וקשה, שגם בנות מילדות מוקדמת וגם נשים בוגרות יכולות לסבול ממנה, נותרת לא מאובחנת. אין שיטות אבחון מדויקות של 100% לשחפת של איברי המין, זוהי מחלה קשה ביותר לאבחון, והתסמינים עשויים להיות נעדרים או קלים, זוהי הערמומיות של Mycobacterium tuberculosis.

אם שחפת באברי המין הנשי מתפתחת אצל ילדה בגיל צעיר, ייתכן שהיא לא תפתח בלוטות חלב (היפומאסטיה), ייתכנו חריגות בהתפתחות הרחם, או שאולי יש אמנוריאה - היעדר מוחלט של הווסת, כמו גם מועט. מחזור ומחזור לא סדיר. בעתיד, לאישה כזו יש אי פוריות ראשונית מתמשכת. יתר על כן, רדיוגרפיה של הריאות במקרים כאלה היא בדרך כלל תקינה.

לפעמים, במיוחד לאחר לידה או התערבויות כירורגיות, אישה עלולה לפתח שחפת חולפת חריפה של איברי המין, עם חום גבוה ומהלך חמור. תיתכן גם שחפת איטית של איברי המין, עם תקופות של הפוגה והחמרה, כאשר אישה חולה במשך שנים ואינה יודעת מה הגורם האמיתי למחלות ועקרות, בעוד שייתכנו תסמינים כלליים שאינם שונים. מסימנים של תהליכים דלקתיים של נספחי הרחם:

• לסירוגין (בשלב 2) או טמפרטורה subfebrile קבועה
• חולשה, הזעה מוגברת
• התרחשות של תגובות אלרגיות שונות
• הפרעות פסיכו-רגשיות - עצבנות מוגברת, ירידה בריכוז, היסטריה
• תיאבון מופחת
• סלפינגיטיס כרונית, סלפינגו-אופוריטיס, קשה לטיפול
• אי סדירות במחזור, אין או הפרשות חומות במקום מחזור, מחזור נדיר
• אי פוריות (ראה)

גורמים לרחם

כל מחלה דלקתית של הרחם ותוספי הרחם עלולה להיות מלווה בהיפומנוריאה. בנוסף לתהליכים דלקתיים, הגורמים הבאים משפיעים על אופי הווסת:

• צלקות ברחם לאחר פעולות גינקולוגיות שונות - הסרת שרירנים, הסרה חלקית של הרחם, ניתוח קיסרי, וכן נוכחות של תהליך הדבקה - מפחיתה את אזור רירית הרחם, שעליו כמות הפרשות הדם בזמן הווסת תלוי.
• הנחיתות של אנדומטריום יכולה להיגרם גם ממניפולציות תוך רחמיות אבחנתיות שונות, הפלות רפואיות תכופות.
• אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם, גידולים ברחם או בשחלות וכן טיפול בסרטן – גם הקרנות וכימותרפיה יכולים להשפיע על אופי הווסת.
• השימוש באמצעי מניעה הורמונליים יכול גם להוביל לאטרופיה מתקדמת של רירית הרחם.

תכונות גנטיות

דימום קל במהלך הווסת אצל חלק מהנשים עשוי להיות תכונה גנטית. אם לאמא, לדודה, לסבתא, לאחיות יש תמיד כמות קטנה של הפרשות במהלך הווסת, אז זה יכול להיחשב נורמלי. לרוב במקרים כאלה, תקופות מועטות אינן משפיעות על ההריון ועל הסבירות לאי פוריות.

סיבות הורמונליות

לא רק אמצעי מניעה הורמונליים, חוסר בהורמוני מין נשיים יכול להיות הגורם להפרעות בתפקוד הווסת, אלא גם הפרעות הורמונליות אחרות יכולות להשפיע על הגוף הנשי בכללותו. היפומנוריאה, חוסר ביוץ יכול להתרחש גם עקב ההפרעות או השינויים ההורמונליים הבאים:

• מחלות אנדוקריניות, כאשר למשל רמת הורמוני בלוטת התריס יורדת
• סוכרת
• הנקה מתי

סיבות רגשיות

לגורמים פסיכולוגיים יש השפעה עצומה על מצב האורגניזם כולו, מערכת החיסון, רמות הורמונליות. גם רגשות שליליים, מתח, תחושות חזקות וגם רגשות חיוביים אלימים מדי משפיעים על מרכזי המוח, שיש להם השפעה מעוררת על השחלות. השחלות מיועדות לייצר הורמונים – אסטרוגן ואשר אחראים על גדילת רירית הרחם. עם מתח חמור, התרגשות מוגזמת, ניתן לדכא את הפונקציות של מרכזים אלה במוח, בהתאמה, יש דיכוי וגירוי של השחלות. ייצור מופחת או לא של אסטרוגן מוביל לתקופות מועטות.

סיבות אחרות

• פעילות גופנית מוגזמת, כל פציעה חמורה
• אנמיה, מחסור בוויטמין, הפרעות מטבוליות
• מתח, שינויי אקלים, שינויים באורח החיים, תזונה
• ירידה מהירה במשקל עקב דיאטה, תשישות, אנורקסיה
• מחלות זיהומיות קשות עם שיכרון כללי של הגוף
• נוכחות של סיכון תעסוקתי - קרינה רדיואקטיבית, כימיקלים.