גרד: תסמינים, גורמים ותכונות של טיפול במבוגרים וילדים. גרדת (ילדים, אצל מבוגרים, נודולרית) - התמונה הקלינית של המחלה, עקרונות הטיפול בה

הגורם העיקרי לגרד הוא רגישות של הגוף.

המונח "רגישות" פירושו רגישות מוגברת לגורמים סביבתיים. התוצאה של תהליך זה היא דלקת אלרגית ברקמות.

הגורם העיקרי הוא הרגישות של הגוף. התוצאה היא דלקת אלרגית של העור.

סוגי גירוד וסימניהם

ברפואת העור המודרנית מצוינות שלוש קטגוריות עיקריות של המחלה:

• prurigo בוגר beignet או prurigo;
• גירוד של ילדים (אורטיקריה פפולרית, סטרופולוס);
• גירוד מסוקס הייד.

צורות מיוחדות של גירוד:

למד עוד על הסוגים והצורות השונות של מחלה זו. שימו לב לשיטות טיפול יעילות.

באתר שלנו תוכלו ללמוד הכל על מולוסקום contagiosum על העור וכיצד להיפטר ממנו קראו על הטיפול בדרמטופיברומה בתרופות עממיות בכתובת זו.

תסמיני גירוד

המחלה פוגעת בדרך כלל בנשים בין הגילאים 30 עד 50. גם זכרים חולים, אך לעתים רחוקות יותר. סימני גירוד:

בהתאם לסוג הגרד, אנו יכולים לדבר על תסמינים שונים.

גירוד בתינוק

צורת הגרד של הילדים מתחילה בדרך כלל בהופעה האופיינית של פריחות על העור, שעלולות ללבוש צורה של גושים בגודל של לא יותר מ-5 מ"מ. לאחר זמן מה, בועות קטנות עשויות להופיע על פני השטח של פריחות כאלה. אם בועות כאלה מתפוצצות, אז נוצרות במקומן שחיקות נקודתיות, המכוסות בסוג מיוחד של קרומים - אלו קרומים סרואסים. כמו כן, יש לומר כי בנוסף לפריחה הממוקמת על עור הפנים והגזע, פריחות כאלה יכולות להתרכז גם על פני הגפיים הפושטות. מעניין, המיקום של papulovesicles יכול להיות הן על העור של כפות הידיים והן על עור הרגליים. גודלם יכול להגיע לכ-5-6 מ"מ, יכול להיות להם בסיס בצקתי ושפה דלקתית מיוחדת. המאפיין העיקרי של גירוד יהיה מאפיין גירוד חזק מאוד רק עבורה. אם אתה מסרק את המקומות המושפעים מגרד, אז הם עשויים להופיע בכמות גדולה של עקירה.

בנוסף לתסמינים העיקריים, ילדים עלולים לחוות הפרעות נוירו-פסיכיאטריות שונות, כגון שינה לקויה, קפריזיות שלא אופיינית בעבר, רמות מוגברות של עצבנות, דמעות. תסמינים כאלה יכולים להיות מוסברים הן על ידי הגרד עצמו, המלווה בגירוד חמור ושיכרון עצמי כללי של הגוף, והן על ידי מערכת העצבים הלאבילית מהסוג המולד.

לעתים קרובות מאוד עבור חולים הסובלים מגרד, זה אופייני שהתסמינים עשויים להתפוגג לאחר, למשל, חלב אינו נכלל בדיאטה.

עם זאת, ישנם מקרים בהם יש טרנספורמציה של הפרוריגו של ילדים לאקמה גרדנית או לאטופיק דרמטיטיס. הסימן העיקרי לשינוי כזה עשוי להיות הופעת דרמוגרפיה מסוג לבן או סוג מופחת של רפלקס בטן, כמו גם היעלמות אפשרית של רפלקס הפלנטר.

ילדים עם גירוד עשויים להיות בעלי עור יבש אופייני, בלוטות לימפה נפוחות בירך (או מפשעות), או הזעה.
.

גירוד אצל מבוגרים

אם אנחנו מדברים על גרד, שאופייני למבוגרים, אז יש לומר שהוא מתבטא בצורה של פריחות נודולריות על הבטן, הישבן, הגב ובמקומות הכפיפות של הידיים והרגליים. אצל מבוגרים, גירוד מלווה גם בגירוד חמור. עבור גירוד מבוגרים, זה גם אופייני כי הפנים במהלך מחלה זו נשארים בלתי מושפעים. סימפטום אופייני נוסף של גרד מבוגר הוא פפולות צפופות בצורת חצאי כדור או קונוסים, שהם חומים או אדומים, שגודלם אינו עולה על 5 מ"מ. בנוסף, למטופל עלולים להיות פפולים, המאופיינים בצבע אדום בוהק וגרד קשה מאוד. ניתן להבחין בעקיפות על הגוף, המכוסות בדרך כלל בקרום דימומי.

מהלך הגרד יכול להיות חריף וכרוני. במהלך כרוני, בנוסף לתסמיני העור, ניתן להבחין בתסמונת נוירוטית הכוללת הפרעות שינה, נוכחות של רגישות רגשית ועצבנות קשה.

גרדת נודולרית

הסימנים העיקריים של גירוד הם סוגים שונים של פריחות וגרד. עקב שריטות, עלולות להתרחש עקרות.

הבה נבחן ביתר פירוט את הסימפטומים של גירוד, בהתאם לצורתו הקלינית. אז, גירוד בתינוק.

הופעת המחלה מאופיינת בהופעה על העור של מספר רב של גושים מפוזרים וקטנים (כ-3-5 מ"מ). עד מהרה מופיעות שלפוחיות (פאפולות ושלפוחיות) על פני השטח שלהן, שמתפרצות בהדרגה והופכות לשחיקות קרום.

מקומות של לוקליזציה של פריחות בילדים: פלג גוף עליון, פנים, כמו גם משטח המתח של המפרקים. לא נשלל נזק לסוליות וכפות הידיים.

במקרה זה, ה- papulovesicles גדולים מעט יותר (5-7 מ"מ) ויש להם בסיס בצקתי. בנוסף לתסמינים הקובעים את נוכחות הגרד אצל ילד, הפרעות שונות של מערכת העצבים אפשריות:

• עצבנות מוגברת
• הפרעת שינה
• תיאבון ירוד
• הילד הופך לשובב
• דמעות.

כל הסימנים הם ביטויים, בשל

שיכרון ונוכחות של גירוד.לגרד למבוגרים יש מאפיינים משלו. הפריחה היא על הבטן, הישבן, הגב,

משטח extensor של הגפיים העליונות והתחתונות. צורה זו אינה משפיעה על אזור הפנים.

מרכיבי הפריחה צפופים יותר בהשוואה לגרד בילדים. גודל הפפולות כ-5 מ"מ, חלקן בצבע אדום כהה.

בדומה לגירוד של ילדים, גם אצל מבוגרים נצפים תסמינים נוירוטיים: רגישות רגשית, הפרעות שינה ועצבנות חסרת מוטיבציה.

פרוריגו נודולרי מאופיין בפפולות חצי כדוריות צפופות. הממדים שלהם גדולים בהרבה משתי הצורות הקודמות, והם 6 - 15 מ"מ.

לוקליזציה של הפריחה: משטח מאריך של הרגליים, לעתים רחוקות יותר - עור תא המטען והזרועות.

נסו לא לשרוט את הפריחה, מכיוון שהדבר פוגע בשלמות העור ומגביר את הסבירות לזיהום משני. וכתוצאה מכך, היווצרות של pyoderma (pustules), folliculitis, furunculosis.

אבחון המחלה

לאבחון מדויק, רופא עור עורך בדיקה של העור ובדיקת דרמטוסקופיה של פריחות. אם יש חשד לזיהום משני, ניתנת הפניה לניתוח (bak.

גרידה זריעה), כתוצאה מכך מתגלה גם הגורם הסיבתי של המחלה וגם רגישותה לתרופות אנטיבקטריאליות.

אם הגורם לגרד במבוגרים הוא הפרה של מערכת העיכול או המערכת האנדוקרינית, על החולה לפנות לייעוץ מגסטרואנטרולוג או אנדוקרינולוג. במקרה זה, הרופא עשוי להוציא הפניה לחקר צואה עבור ביצי הלמינת. זה לא יהיה מיותר לבצע ניתוח עבור dysbacteriosis. לפי הצורך, ניתן להמליץ ​​על חולים עם גירוד ואמצעים כגון:

• בדיקות כבד;
• אולטרסאונד של הכבד והלבלב;
• מחקר של אנזימי הלבלב.

כנקודה העיקרית באבחון של פרוריגו, ראוי לציין את ההדרה של מחלות דרמטולוגיות שיש להן תסמינים דומים לפרוריגו. מאפיינים בולטים של גרד, שאינם מאפשרים לבלבל אותו עם גרדת, אטופיק דרמטיטיס וטוקסידרמיה, הם המאפיינים המורפולוגיים של היסודות ומיקום הפריחה בגוף.

הצורה הנודולרית של גרד מחייבת את ההבחנה שלו מחזזית פלנוס.

לאחר בדיקה ויזואלית וחשד לגרד, רופא העור רושם סדרת בדיקות. ביצוע מחקר יחסל גרדת, אטופיק דרמטיטיס, חזזית אדומה. מטופלים רבים מופנים להתייעצות עם אנדוקרינולוג וגסטרואנטרולוג.

• גרידות bakposev מפצעים;
• דרמטוסקופיה של פריחות;
• ניתוח עבור dysbacteriosis;
• צואה על ביצי תולעים;
• בדיקת אולטרסאונד של הכבד והלבלב;
• בדיקת כבד;
• מחקר של אנזימי הלבלב.

ביופסיה לעיתים נדירות מיועדת לאבחון מעבדתי של pruritus nodosum, אך עשויה לסייע לאשר את האבחנה כאשר יש ספק. מבחינה היסטולוגית, יש דפוס של דלקת כרונית והיפרפלזיה אפידרמיס חמורה.

לגבי גרד מוכלל עם הופעה לאחרונה (לפני פחות משנה), יש לחקור ולשלול סיבות מערכתיות.

באבחנה מבדלת של גרד נודולרי במקרים מוכללים ועם הופעת המחלה לאחרונה, יש לשלול את הגורמים הבאים לגרד כללי: מחלת כליות כרונית, תגובות תרופתיות, תת פעילות של בלוטת התריס, מחלת כבד סמויה (כולל הפטיטיס C), זיהום ב-HIV, תהליך ממאיר סמוי (כולל גרורות ולוקמיה או לימפומה).

מקרים לא טיפוסיים של נגעי פרוריגו מחקים כוללים דרמטיטיס herpetiformis, גרדת נודוסום, נגעים סרטניים גרורתיים, היסטיוציטוזיס של תאי לנגרהנס ומחלה לימפופרוליפרטיבית לא טיפוסית.

כאשר הוא מזוהה על ידי רופא עור, מתרחשים הדברים הבאים:

• תור לדרמטוסקופיה או ביופסיה, בדיקת תצורות עור בהגדלה, ניתוח כללי של צואה (דיסבקטריוזיס, הלמינתים, תולעים) ושתן. במקרה של זיהום משני, מבצעים תרבית חיידקים כדי לחפש חומר גירוי.
• חשוב לא לטעות באלרגיות רגילות, חזזית, חזזית פלנוס, דלקת עור רעילה-אלרגית (תגובה לתרופות ותרופות), אורטיקריה פפולרית, זיהום חיידקי או פטרייתי בעור, סוגים מסוימים של גידולים, מחלת דוהרינג לגרד.
• ניתן להקליט באולטרסאונד של הכבד ואיברים אחרים.

טיפול בגרד

מומלץ לשבב את הנגעים אחת ל-5 ימים עם תמיסה של 0.5% של מתילן כחול עם תמיסה של 2% של נובוקאין, הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים. תכשירים נגד גירוד של פעולה חיצונית. השקיה עם כלורואתיל. הרס של קשרים עם חנקן נוזלי, diathermocoagulation. טיפול בסנטוריום (אמבטיות מימן גופרתי ורדון, טיפול בבוץ, רחצה בים וכו').

המאבק בגירוד מתחיל בדיאטה הכוללת העשרת התזונה במוצרי חלב חמוץ, בשר בצורת בשר בקר מבושל, פירות, ירקות ושמן חמניות.

אם כתוצאה מהאבחנה התגלתה פלישה הלמינטית, המטופל עובר תילוע. בנוכחות מוקדים של זיהום כרוני, הם מחוטאים (דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים כרונית, סינוסיטיס, שיניים עששות). בצע טיפול של dysbacteriosis ומחלות של מערכת העיכול.

אנזימים המשפרים את העיכול (Mezim, Festal), אנטיהיסטמינים (Loratadin, Suprastin, Clemastine, Desloratadine), ויטמינים A, B, C, תכשירי סידן, תרופות הרגעה (ולריאן, תמיסת אדמונית) נקבעים כתרופות טיפוליות.

למריחה מקומית, משחות וקרמים המכילים גלוקוקורטיקואידים (Advantan, Elocom, Lorinden C) ותרחיפים נסערים נגד גירוד המכילים מנטול ואלחוש. עם מהלך חמור של המחלה, גלוקוקורטיקוסטרואידים במינונים קטנים נקבעים לשימוש פנימי.

עם גירוד נודולרי, תרופות הרגעה, תכשירי סידן ונתרן תיוסולפט נקבעים. לטיפול מקומי משתמשים בקרמים הורמונליים ומשחות רכות המכילות לא יותר מ-2% זפת, קרח, נפתלן.

ניתן להרגיע גירוד על ידי אמבטיות חמות. ניתן לרפא את הגרד המסוקס של גאידה על ידי מריחת זפת טהורה ואחריה אמבטיות.

במקרה זה, הפוטו-כימותרפיה יעילה מאוד.

אלמנטים של גירוד מסוקס מטופלים בחנקן נוזלי, מנותקים בקורטיקוסטרואידים, מושקים בכלורואתיל, נהרסים על ידי diathermocoagulation והרס קריו.

טיפול בעירוי כרוך במינוי של gemodez ו- plasmapheresis. ניתן להשיג אפקט טיפולי טוב מאמבטיות טיפוליות רגילות עם תוספת של מרתחים של קמומיל, חוט, קליפת עץ אלון וסובין.

שיטות פיזיותרפיות לטיפול בגרד הן מינוי ההליכים הבאים:

כפי שכבר הוזכר, הבסיס ביסוד המחלה הוא הרגישות של הגוף, ולכן הצעד הראשון להצלחה טמון בהדרת גורמים מגרים מהגוף.

לשם כך משתמשים בתזונה היפואלרגנית. הסר מזונות הגורמים לתגובה אלרגית מהתזונה.

הנקודה השנייה היא נורמליזציה של המצב הנוירו-נפשי (תיקון צורת החיים, הימנעות מסוגים שונים של מצבי לחץ במידת האפשר).

אם יש חשד למחלה כגון גרד, הטיפול במבוגרים צריך להתבצע באופן מקיף ופרטני בהנחיית מומחים. מאז, עם טיפול לא מתאים, המחלה יכולה "לשמח" עם הקביעות שלה, כלומר, לרכוש מהלך ארוך וחוזר.

הטיפול המשמש לטיפול בגרד במבוגרים הוא רב-צדדי. על פי האינדיקציות חלות:

• אנטיהיסטמינים.
  פעולתם מכוונת להילחם בדלקת אלרגית וביטול גירוד. קבוצת תרופות זו כוללת: Suprastin, Cetrin, Tavegil, Loratadin.
• תרופות הרגעה.
  הם נקבעים במקרים של חיסול של הפרעות נוירופסיכיאטריות ככאלה, הגורם למחלה, וכטיפול סימפטומטי. יעילים הם: Novo-passit, Persen.
• קורטיקוסטרואידים.
  הם מיושמים באופן מקומי בצורה של משחות וכעזר לפיזיותרפיה על מנת לחסל את המרכיב הדלקתי. יעיל במחלות קשות. לדוגמה: פרדניזולון, הידרוקורטיזון, דקסמתזון, אדוונטן.
• טיפול חלופי בתרופות המכילות אנזימים.
  יש צורך להשתמש במקרים של הפרעה של מערכת העיכול, כמות לא מספקת של האנזימים שלו. בין מספרם: פסטל, מזים.
• אנטי-הלמינתי.
• קומפלקסים ויטמינים ומינרלים.
• טיפול בפתולוגיה של מערכת העיכול והמערכת האנדוקרינית.
• מריחה מקומית של משחות: איכטיול, זפת, נפטלאן.

כמו כן, כמו שיטות יעילות לטיפול, electrosleep, inductothermia, phonophoresis, אלקטרופורזה בשילוב עם התרופה, קרינה אולטרה סגולה במצב של מינונים suberythemal משמשים.

הדבר העיקרי בטיפול בגרד הוא תזונה. לילודים, 15 דקות לפני נטילת חלב אם, הרופאים ממליצים לתת 10 טיפות חלב עז.

זה האחרון נחוץ כדי להפחית את רמת הרגישות של הגוף. כמו כן, יש צורך לכלול גבינת קוטג ', קפיר או מיץ גזר בתזונה.

אם אנחנו מדברים על נשים בהריון או מניקות, אז הן צריכות גם לעקוב אחר דיאטה, להפחית את כמות הדגים, פירות הדר, החמוצים או הביצים הנצרכות.
.

לילדים גדולים יותר, כמו גם מבוגרים החולים בגרד, מומלץ לצרוך מוצרי חלב חמוץ (כולל גבינת קוטג', חלב אפוי מותסס וקפיר), כמו גם בשר בקר, אך רק בצורה מבושלת, פירות וירקות (במיוחד כרוב). , אפונה, גזר ותרד).

במקרה של מציאת פלישה helminthic בגוף האדם, יש צורך לבצע תילוע. רצוי מאוד גם לחטא את המוקדים של זיהום זה, אשר עשוי לכלול דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים, סינוסיטיס, שיניים עששות, דיסבקטריוזיס וטיפול במחלות של מערכת העיכול.

לטיפול בגרד משתמשים באנזימי עיכול כמו מזים או פסטאל וכן ויטמינים מקבוצת B, ויטמין C או A. רצוי גם שימוש באנטי-היסטמינים כגון phencarol או desloratadine, suprastin או loratadine וכן תרופות המכילות סידן בטיפול בגרד.

אפקט מועיל מסופק על ידי נטילת אמבטיות טיפוליות מיוחדות, הנעשות עם סובין או על מרתח של קליפת עץ אלון, קמומיל או חוט. תרופה נוספת בטיפול בגרד תהיה שימוש במשחות או קרמים המכילים גלוקוקורטיקואידים.

במקרים חמורים יותר, מינונים קטנים של גלוקוקורטיקוסטרואידים נקבעים, תוך שימוש בהם דרך הפה.
.

פרוריגו מסוקס אינו מטופל לעתים קרובות ונמשך שנים. הגורם המכריע לפתרון הנגעים ולטיפול מוצלח הוא הפסקת הגירוד והגירוד.

הקצה קורטיקוסטרואידים חיצוניים בעלי יעילות פרמקולוגית בינונית וגבוהה (קבוצות II-IV) תחת חסימת פוליאתילן כדי להגביר את החדירה וליצור מחסום לשריטות.

ניתן למרוח סרט ספוג בקורטיקוסטרואידים על הנגעים מדי יום. סגירת המוקדים והסתימה יוצרים מחסום לפציעה במהלך גירוד מתמשך, תוך הפעלת השפעה רפואית על העור הפגוע.

ניתן ליישם סטרואידים מקומיים עם יעילות תרופתית גבוהה על נגעים בודדים 2 פעמים ביום למשך מספר שבועות.

ניתן לתת זריקות קורטיקוסטרואידים תוך נקודתיים ולחזור על זריקות לפי הצורך כל 4 עד 6 שבועות. זריקות קורטיקוסטרואידים תוך-לאסיונאליות וקריותרפיה הן יעילות מאוד וכנראה השיטות המהירות ביותר לפתרון נגעים בודדים.

פרמוקסין עם הידרוקורטיזון (משחה או קרם) מקל על גירוד עז.

פוטותרפיה עם אולטרה סגול B, צר ספקטרום אולטרה סגול B, או פסורלן עם אולטרה סגול A עשויה להינתן במקרים כלליים חמורים.

לפעמים קריותרפיה מביאה להצלחה.

כריתה של צמתים בודדים מבוצעת לעתים רחוקות, אך לפעמים זה הכרחי.

מכיוון שפשוט לרשום "משהו" חדש יכול להיות חלופה שימושית, נסה חומר מרכך מרגיע.

גם מעכבי סרוטונין סלקטיביים עשויים לעזור.

כל טיפול בחולה צריך להתבצע באופן מקיף ופרטני. לכן, שקול את העקרונות הכלליים של טיפול בגרד.

הטיפול במחלה המדוברת חייב להתחיל בהכרח באמצעי אבחון - יש צורך לקבוע את הגורם המעורר בכל מקרה ספציפי של המחלה, לחסל אותו, ורק במקרה זה הטיפול יצליח.

צעדי מנע

הפרוגנוזה לטיפול בפרוריגו בדרך כלל טובה. אמצעי מניעה כוללים גם הדרה של גורמים המעוררים את המחלה.

אלה כוללים מצבי לחץ, זיהומים, מגע עם אלרגנים. זכור שגרד לא מטופל בזמן הוא אדיר עם סיבוכים כגון לימפומה בעור, אקזמה ופיאודרמה משנית.

מחלה דרמטולוגית אינה מדבקת. כדי למנוע הופעת פריחות נודולריות, ההמלצות הבאות יעזרו:

• להימנע ממצבי לחץ;
• לחזק חסינות;
• לטפל בפתולוגיות של איברים פנימיים;
• לאכול נכון;
• במהלך ההריון, חשוב לאמהות לעתיד לסרב למוצרים המעוררים אלרגיות;
• לפקח על מצב העור;
• אין לאכול מזונות הגורמים לאלרגיות.

חולים עם אבחנה של "גרד" לא צריכים להתייאש. טיפול משולב יקל על המצב. שיתוף הפעולה של הרופא והמטופל יבטל גורמים מעוררים ויפחית את אחוז ההתקפים.

כדי להימנע מהמחלה יש להקפיד על דיאטה, לנהל אורח חיים נכון, למנוע מחלות של האיברים (בעיקר מערכת העיכול, דרכי המרה והלבלב).

נשים בהריון צריכות להימנע ממזונות הגורמים לאלרגיות. אם המחלה עדיין השתלטה, אין לדחות את הטיפול.

דיאטה לגרד

מבלי להקפיד על כללים תזונתיים מסוימים, המחלה תתקדם. פעל לפי המלצות הרופאים:

• להגביל מזון חריף, חריף, מלוח;
• להפחית את כמות הפחמימות;
• לאכול יותר פירות, ירקות;
• שימו לב במיוחד למוצרי חלב דלי שומן;
• לשתות מספיק נוזלים;
• להגביל את כמות הקפה, תה חזק, קקאו;
• להפסיק לשתות אלכוהול.

הרופאים מאמינים כי תזונה היא נקודה חשובה בטיפול במחלה המדוברת – עליה להיות מאוזנת ומחוזקת.

אם אובחן גירוד בילדים צעירים שמתוודעים למזונות משלימים בצורת מחית ירקות, אז לפני האכלה יש לתת לו 1-2 כפיות חלב אם מוגזם (גם אם הילד כבר לא יונק). זה יעזור להפחית את רגישות הגוף למזונות משלימים.

התזונה של חולה בוגר צריכה להיות מורכבת מירקות ופירות, דגים ומוצרי חלב. באופן עקרוני, אין הגבלות קפדניות על מזון, אך עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• להגביל את כמות המלח הנצרכת, ורצוי לנטוש אותו לחלוטין;
• שומנים מן החי עדיף להחליף בשמן חמניות;
• לסרב מזון עשיר בפחמימות - מאפים, פסטה, תפוחי אדמה;
• לתת עדיפות למזון לא שומני, מזון מאודה או אפוי.

גרדת היא מחלה די לא נעימה שלא רק משנה את המראה של אדם, אלא גם משפיעה ישירות על הרקע הפסיכו-רגשי, קצב החיים. רק טיפול מוכשר וציות לכל ההמלצות של הרופא המטפל ייפטר לחלוטין מהפתולוגיה הזו.

ציגנקובה יאנה אלכסנדרובנה, תצפיתנית רפואית, מטפלת בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר

כיון שהחולה צריך להגביל עצמו באכילת מזון, יצטרך לוותר:

• משקאות אלכוהוליים, מאכלים חריפים, בשר מעושן, נקניקיות, מאכלים מלוחים;
• קפה, תה, קקאו, דבש (חלקית);
• מזון המכיל כמות גדולה של פחמימות;
• שוקולד, פירות הדר, כמה פירות יער, פטריות.

(פרוריגו) - דרמטוזיס מגרדת, המרכיבים העיקריים של הפריחה שבה הם גושים קטנים עם בועות קטנות במרכז. גירוד חמור מוביל לשריטות של הפריחה ולהופעת עקרות עמוקות. מאפיין ייחודי של גירוד הוא מיקום הפריחה על אזורי המתח של הגפיים מבלי לערב את משטחי הכפיפה. אבחון גירוד מתבצע על ידי בדיקה דרמטולוגית, בדיקה של מערכת העיכול והדרה של מחלות עור דומות. הטיפול מורכב מרישום דיאטה, ויטמינים, פיזיותרפיה, אנטיהיסטמינים ותרופות הרגעה.

מידע כללי

לדברי חלק מהכותבים, התרחשות של גרד נגרמת על ידי עקיצות חרקים (יתושים, קרציות, פרעושים) ויש לייחס את המחלה לאפיזונוזיות. השערה זו מאוששת על ידי השכיחות הגבוהה של המחלה באזורים כפריים, העונתיות שלה ותוצאות חיוביות של בדיקה אלרגית עם אנטיגנים של חרקים ברוב החולים.

תסמיני גירוד

גירוד של ילדים מתחיל בהופעת פריחות פזורות ושופע בצורת גושים בגודל 3-5 מ"מ, שעל פניהם מופיעות בועות קטנות לאורך זמן. בועות מתפוצצות עם היווצרות של שחיקות נקודתיות מכוסות בקרום כבד. יחד עם נוכחות של פריחה על עור הגזע והפנים, אופייני המיקום של מספר רב של פריחות על משטחי המתח של הגפיים. Papulovesicles עם pruritus יכול להיות ממוקם על העור של כפות הידיים והסוליות. יתר על כן, יש להם גודל גדול יותר (5-7 מ"מ), בסיס בצקתי ושפה דלקתית. סימן ההיכר של גירוד הוא גירוד עז. כתוצאה משריטות, מופיעות עקרות מרובות במקומות הפריחה.

בילדים עם גירוד, יחד עם פריחות, נצפות הפרעות נוירופסיכיאטריות: קפריזיות, שינה לקויה, דמעות, עצבנות מוגברת. תסמינים אלה יכולים להיגרם הן על ידי המחלה עצמה (גירוד חמור ושיכרון אוטואי של הגוף), והן על ידי חוסר יכולת מולדת של מערכת העצבים בשל המוזרויות של החוקה.

במקרים רבים, ישנה נסיגה עצמאית של תסמיני גירוד לאחר הוצאת חלב פרה ופורמולה לתינוקות מתזונת התינוק. אבל עשוי להיות מעבר מגרד בילדות לאטופיק דרמטיטיס, אקזמה גרדנית או גרד מבוגרים. סימנים לשינוי כזה הם הופעת דרמוגרפיה לבנה, ירידה ברפלקס הבטן והיעלמות הרפלקס הפלנטר. לילדים כאלה יש עור יבש, הזעה, הגדלה של בלוטות הלימפה הירך והמפשעתי.

פרוריגו של מבוגרים מאופיין בפריחות נודולריות מגרדות בעוצמה על עור הבטן, הישבן, הגב ומשטח הפושט של הידיים והרגליים. הפנים והמשטח הכופף של הגפיים בדרך כלל אינם מושפעים. עבור prurigo בוגר, papules חצי כדורי או חרוטי של צבע אדום חום אופייניים, עד 5 מ"מ בגודל. יחד עם זה, ניתן לראות papules, אשר נבדלים על ידי צבע אדום עז והגירוד החמור ביותר. ישנן מספר עקרות מכוסות בקרום דימומי.

גירוד במבוגרים יכול להיות חריף או כרוני. בגרסה האחרונה, תסמונת נוירוטית מצטרפת בהדרגה לתסמיני העור: הפרעות שינה, עצבנות, רגישות רגשית קשה.

גירוד נודולרי מאופיין בקורס כרוני וממושך. פריחות מיוצגות על ידי papules חצי כדורי צפופים. גודלם נע בין 6 ל-15 מ"מ. עם גירוד נודולרי, פריחות ממוקמות בעיקר על העור של משטח המתח של הרגליים, לעתים רחוקות יותר על הזרועות ועל תא המטען. זיהום של אלמנטים של גירוד במהלך גירוד יכול לעתים קרובות להוביל להתפתחות של ostiofolliculitis, folliculitis, pyoderma, או furunculosis.

אבחון גירוד

באטופיק דרמטיטיס, בניגוד לגרד, פריחות ממוקמות על משטחי הכיפוף של הגפיים. בגרדת, דרמטוסקופיה מגלה מחילות אופייניות, ותוצאת בדיקה חיובית לגרדת מאשרת את האבחנה. טוקסידרמיה מאופיינת בקשר עם פריחות עם שימוש בתרופות. יש להבדיל בין גרד נודולרי לבין חזזית פלנוס.

טיפול בגרד

מקום חשוב בטיפול בגרד שייך לתזונה. אצל תינוקות, כדי להפחית את הרגישות של הגוף לחלב אם, מומלץ לתת 10 טיפות חלב עז 15 דקות לפני האכלה. עם גירוד, יש צורך לכלול גבינת קוטג ', קפיר ומיץ גזר בתזונה מוקדם יותר. נשים בהריון ומניקות צריכות להימנע מאכילת כמויות גדולות של פירות הדר, ביצים, דגים, חזיר, חמוצים.

ילדים גדולים יותר ומבוגרים הסובלים מגרד מומלצים מוצרי חלב חמוץ (ריאז'נקה, גבינת קוטג', קפיר), בשר בקר מבושל, שמן חמניות, פירות וירקות (במיוחד גזר, כרוב, תרד ואפונה). אם מתגלה פלישה הלמינטית, מתבצעת תילוע. יש צורך גם בתברואה של מוקדי זיהום כרוני: שיניים עששות, עם הידרוקורטיזון, אינדוקטותרמיה, טיפול במיקרוגל באזור האדרנל, אלקטרופורזה של תרופות, DDT באזור הצמתים הסימפתטיים של צוואר הרחם.

עור נקי וחלק הוא אחד הסימנים החיוניים לאדם מטופח. לעתים קרובות, פריחות שונות, קילוף ואדמומיות מעידים על נוכחות של בעיות בריאותיות. כדי להיפטר מהם, אתה צריך לבקר רופא עור. אחת המחלות השכיחות ביותר היא גירוד. זה קורה לא רק אצל ילדים, אלא גם אצל מבוגרים. נשים בהריון הן גם יעד פגיע למדי למחלה. על מנת למנוע את התפתחות המחלה בזמן, יש צורך להתייעץ עם מומחה כאשר מופיעים התסמינים המפוקפקים הראשונים.

מה זה גירוד

גרדת היא מחלה דרמטולוגית, המבוססת על נגע אלרגי בעור, המלווה בגרד חמור והיווצרות מיקרו-סדקים ושלפוחיות. מחלה דומה מופיעה אצל אנשים מכל מין וגיל, מה שהופך אותה לנושא חשוב ורלוונטי ביותר למחקר.

גירוד בעור מעיד לעתים קרובות על בעיות קיימות

עקב הצמיחה המתמדת של פליטות תעשייתיות והיווצרות כמות גדולה של חומרים מזיקים במי השתייה, באוויר ובקרקע, הבעיה הזו הופכת גלובלית באמת.

זנים קיימים של המחלה

נכון לעכשיו, המחלה מסווגת בהתאם לגיל החולים:

1. גירוד של קשישים, הידוע גם בשם גירוד סנילי. יחד עם זאת, ביטויי המחלה מורגשים על פני כל פני הגוף, אך בעלי אופי מתון, המבדיל אותו באופן משמעותי מזנים אחרים. גירוד כזה אינו מפריע לשנתו של אדם ולפעילות חייו הרגילה.
2. גירוד למבוגרים:
   • prurigo - פריחות נקודתיות על פני השטח של הידיים והרגליים, מלווה בתחושות לא נעימות בולטות;
   • prurigo Besnier מאופיין בנפיחות צפופה של העור ורקמות השומן.
3. גרדת בתקופת הילדות:
   • strohulus הוא שלפוחית ​​אדומות קטנות הכואבות בצורה חדה כאשר לוחצים עליהן;
   • אורטיקריה פפולרית מתבטאת בהיווצרות של כתמים אדומים מגרדים בקטרים ​​שונים על העור.
4. הגרד המסוקס של גאידה משפיע על כל קבוצות האוכלוסייה ומאופיין בנוכחות של פריחות עגולות או סגלגלות בגודל של עד 0.5 סנטימטר.

גלריית תמונות: איך נראות צורות שונות של המחלה

סטרופולוס מופיע בילדים מתחת לגיל 5 שנים. Prurigo guidea מלווה ביצירת גושים על העור. Prurigo מאופיין בגרד וצריבה קשים.

גורמים לגירוד באוכלוסיות שונות

התפתחות מחלה זו מבוססת על רגישות מוגברת של הגוף לפעולת גורמים סביבתיים. החמרה של המחלה מעוררת מגע עם אלרגן - חומר המגרה את מערכת החיסון האנושית. יחד עם זאת, עוצמת התגובה תלויה במידה רבה בגילה ובמאפייני האורגניזם. מה יכול לעורר את התפתחות המחלה:

• חומרי ניקוי;
• מתכות כבדות;
• גזים רעילים;
• מוצרי מזון;
• פליטות ממפעלי תעשייה;
• נְסוֹרֶת;
• שיער חיות מחמד;
• כּוֹהֶל;
• נִיקוֹטִין;
• לעיסה ועישון טבק;
• מוך ונוצות;
• קַשׂקַשִׂים;
• אבקת צמחים;
• עשבי תיבול;
• עובש;
• תרופות;
• קוסמטיקה דקורטיבית וטיפוח;
• נִיחוֹחַ;
• מתח נוירופסיכולוגי, מתח וקונפליקטים.

גירוד בילדים מתרחש על רקע החדרת מזונות חדשים וקשור ישירות לנטייה תורשתית. אם לפחות אחד מהורי התינוק השתייך לקטגוריית הסובלים מאלרגיות, אזי הסיכון ללקות במחלה עולה כמה עשרות פעמים. לרוב, אלרגנים הם פירות יער, פירות הדר, ממתקים. במקרים נדירים, גירוד מתרחש כאשר אוכלים בעיקר מזון חלבון.

במהלך ההריון, כל הנשים חוות שינויים ברמות ההורמונליות. זה מוביל לעובדה שהגוף מגיב הרבה יותר בהיר וחדות לכל ההשפעות המגיעות מהסביבה. ברוב החולים המחלה מופיעה בתגובה לאותם גורמים פעילים כמו אצל נשים שאינן בהריון (מזון, משק בית, אלרגנים תעשייתיים), אך עקב היחלשות המערכת החיסונית, כל ביטויי המחלה בולטים הרבה יותר.

גלריית תמונות: האלרגנים הנפוצים ביותר

פירות הדר מעוררים התפתחות של גירוד בילדים צעירים
שיער חתול גורם לאלרגיות ב-43% מהאוכלוסייה אבק ביתי הוא מקור למיקרואורגניזמים מזיקים

התסמינים העיקריים של גירוד

כמו כל מחלת עור, מחלה זו מלווה בביטויים חיצוניים בולטים למדי. אתה יכול לזהות גירוד בעצמך על ידי התסמינים הבאים:

1. נוכחות של פריחה. יכול להיות לו אופי שונה: מבליטות קטנות ורדרדות, בקושי עולות מעל פני העור, ועד לכתמים אדומים ענקיים ושלפוחיות מלאות בנוזל עכור. זכור כי פירסינג או ריסוק אותם אסורים בהחלט: קיים סיכון לזיהום. אלמנטים של פריחה יכולים להיות ממוקמים בקפלים טבעיים (צוואר הרחם, מאחורי האוזן, מפשעתי), כמו גם על משטח הכופף והמרחיב של הגפיים, על הגב ועל הפנים. לוקליזציה באזור הקרקפת היא די נדירה.
2. היווצרות בצקת. רקמות רכות באזור הפגוע עולות בגודלן. זה נובע מתהליך של טראומטיזציה פעילה של הכלים הקטנים ביותר ושחרור הדם מהלומן שלהם. אתה יכול לקבוע נוכחות של בצקת על ידי ניסוי פשוט: כאשר לוחצים על העור, החור נשאר למשך חמישים שניות.
3. גירוד חמור, אשר משבש את קצב החיים הרגיל. מטופלים לא ישנים טוב, ולעתים קרובות פוצעים את העור עקב שריטות רבות.

כיצד מתבטא גירוד בילדים

בילדים, המחלה מתפתחת עם דומיננטיות של תסמינים כלליים. הטמפרטורה עולה ל-37-37.5 מעלות, הילדים נעשים חסרי מנוחה, שובבים ומסרבים לאכול. במקביל לכך נוצרים על העור כתמי גירוד אדומים המתאפיינים בכאב חד במישוש. המחלה מופיעה לעיתים קרובות בישבן ובירכיים, וכתוצאה מכך היא יכולה להתבלבל עם תפרחת חיתולים וליקויי טיפול.

פריחה עם גרד יכולה להיות ממוקמת על כל פני השטח של הגוף

תכונות של גירוד של נשים בהריון

במהלך הלידה, המחלה מתחילה בדרך כלל בצורה חריפה. בהתחלה, אדמומיות מגרדת קלה מופיעה על העור, שנחשבות בטעות לעקיצות חרקים. לאחר מספר שעות, הבצקת מתגברת בהדרגה, ומופיעים תסמינים של שיכרון כללי: בחילות, הקאות, חולשה וכאבי ראש. המצב הפסיכולוגי של המטופל סובל די חזק: היא מסרבת לאכול, ישנה מעט, הופכת עצבנית ועצבנית, מה שמשפיע לרעה על התינוק הגדל.

כיצד לאשר את האבחנה של המחלה

ברוב המקרים, יש להבדיל בין גירוד למחלות עור אחרות. לרוב זה מבולבל עם אורטיקריה, furunculosis, פריחה אלרגית, גרדת או גזזת. רופא עור מנוסה מסוגל לבצע אבחנה על סמך נתוני בדיקה חיצונית, אך יש צורך בכמה בדיקות כדי לאשר זאת:

וידאו: הרופא מדבר על האבחנה המבדלת של המחלה

טיפולים שונים בגרד

טיפול במחלה כזו הוא תהליך ארוך ורב-שלבי. לעתים קרובות, לוקח יותר משישה חודשים לשקם ולחדש את העור במלואו. רופאים ממליצים להתחיל טיפול עם תזונה מיוחדת עם כמות מינימלית של אלרגנים למזון. זה ייפטר במהירות מהגירוד ויזהה את הסיבה להופעתו. כמו כן, יש צורך כל הזמן להרטיב את העור ולהשתמש בקרמים מרפאים. בשלב מאוחר יותר ניתן לתת תרופות סיסטמיות וכלליות להקלה על מצבו של המטופל. במהלך תקופת ההחלמה, פיזיותרפיה נקבעת: נהלים אלה לא רק עוזרים להפחית את הסימפטומים, אלא גם עוזרים למנוע התפתחות של סיבוכים. בכל השלבים, השימוש בתרופות עממיות מותר, שכן הם יכולים להפחית את חומרת הגירוד והגירוי, וגם לחזק את המערכת החיסונית.

טיפול רפואי בגרד

רק תכשירים פרמצבטיים יכולים להיפטר מהתסמינים העיקריים של המחלה ולהשפיע על הגורם לה. לרוב, רופאים משתמשים בשילוב של טיפול מקומי וכללי. במקרה זה, התרופות של הקבוצה הראשונה מוחלות על עור נקי בעזרת צמר גפן, ספוגיות או דיסקים. אמצעים לפעולה כללית משפיעים על האורגניזם כולו בכללותו, מה שמאפשר לך להביס לחלוטין את המחלה ולהיפטר מביטוייה.

אל תשכח שלכל התרופות יש אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש. המינוי העצמאי שלהם יכול להשפיע לרעה על מצב הבריאות.

הכנות לפעולה מקומית:

1. משחות ריפוי משפרות את תהליכי התחדשות העור. השימוש היומיומי שלהם מאפשר להיפטר במהירות מפצעים ושריטות קטנים המשמשים כשערי כניסה לזיהום. לרוב, Bepanten, Panthenol-Teva, Pantoderm, Moreal-plus, Dexpanthenol, Rescuer משמשים למטרה זו.
2. ג'לים וקרמים אנטי-אלרגיים יכולים להיפטר מאדמומיות וגירוד. התרופות הפופולריות ביותר מסדרה זו: Skin-cap, Epidel, Protopic, Fenistil, Dimetinden.
3. תכשירי לחות מרככים את העור, מסירים קילוף ויובש ומונעים היווצרות סדקים חדשים. מותר להשתמש למטרה זו במוצרים של המותגים Pure Line, Garnier, Clarnis, קרם תינוקות, קרם תינוק ג'ונסון ועוד רבים אחרים.
4. תרופות אנטי דלקתיות הורמונליות מפחיתות את חומרת בצקת הרקמות הרכות ומונעות חדירת זיהום. משמש לרוב Akriderm, Prednisolone, Triderm, Advantan, Lorinden, Solcoseryl.

גלריית תמונות: תרופות לטיפול מקומי במחלה

Bepanten ממריץ את התחדשות הרקמות הרכות פניסטיל מאפשר לך להיפטר מגירוד אקרידרם היא תרופה הורמונלית מקומית המפחיתה נפיחות

אמצעים לטיפול מערכתי במחלה:

1. אנטיהיסטמינים עוזרים להתמודד עם גירוד, צריבה ולהעלים כאב. תופעת לוואי היא התרחשות של עייפות ונמנום בעת שימוש בחלק מהם. משתמשים לרוב: Claritin, Diphenhydramine, Loratadin, Tavegil, Diazolin, Suprastin, Feksadin.
2. לתרופות הרגעה יש השפעה מרגיעה ועוזרות להגן על הגוף מפני תגובת יתר ללחץ. התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו: אשלגן ברומיד, נובו-פסיט, פרסן, טנוטן, קורוואלול, ולוקורדין, מנטה, מליסה, פסיפלורה, כשות.
3. אימונוסטימולנטים מאפשרים לגוף להילחם בצורה יעילה יותר בחומר ובמיקרופלורה ויראלית, מה שמפחית את הסיכון לסיבוכים. למטרה זו, Cycloferon, Viferon, Timalin, אימונוגלובולין אנושי, Interferon, Taktivin, Timogen משמשים.

גלריית תמונות: תרופות לטיפול מערכתי

Tavegil עוזר להילחם בגרד
נובו-פסיט מגן על מערכת העצבים מפני מתח Cycloferon מחזק את חסינות האדם

תרופות עממיות כשיטת טיפול נוספת

לצמחים וצמחים שונים יש גם אפקט מרפא, מה שהופך אותם לחיוניים במאבק נגד תסמיני הגרד. השימוש בתכשירים שונים, קומפרסים ושפשופים עוזרים לא רק לשפר את מצב העור, אלא גם למנוע התקדמות נוספת של המחלה. אבל אל תשכח שאפילו שימוש תכוף בתרופות טבעיות לא יעזור לחסל לחלוטין את הסיבה שגרמה לבעיה. לכן, כדי להילחם במחלה, מומלץ להשתמש בתרופות בשילוב עם מתכונים עממיים.

צמחים, עשבי תיבול ופירות רבים הם אלרגנים חזקים בפני עצמם. במקרה נתקלתי בתוצאות של שימוש בתרופה עממית לא נכונה בבית. מטופלת בשנות השישים לחייה הכינה משחה על בסיס שמן רוזמרין וזרעי קלמנטינות. היא מרחה שכבה עבה ממנו על מיקום הגרד, וכתוצאה מכך תסמיני המחלה לא רק שלא נעלמו, אלא גם התגברו. בהדרגה, הבצקת התפשטה מאמה אחת לכתף, לצוואר ואפילו לחלק העליון של הפנים. המטופל אושפז עם החמרה חמורה שנגרמה משילוב השמנים הללו. כדי להימנע מכך, יש צורך לבדוק כל מוצר חדש על עור פרק כף היד. אם אין תגובה תוך שתי דקות לאחר היישום, אתה יכול להמשיך להשתמש במוצר זה.

המתכונים העממיים הפופולריים ביותר המסייעים במאבק במחלה:

1. שמים מאה גרם של ירוול בסיר עם ליטר מים. מרתיחים חצי שעה ואז מוציאים את חומרי הגלם בעזרת מסננת. השרו מספר תחבושות גזה גדולות בנוזל שנוצר והנח אותן על האזורים שבהם ממוקמות הכי הרבה פריחות. יש צורך לשמור על דחיסה כזו במשך חמש עשרה דקות. Yarrow עוזר להקל על נפיחות ואדמומיות של רקמות רכות. מומלץ לעבור קורס טיפול המורכב משנים עשר הליכים עם מרווח של שלושה ימים ביניהם.
2. משרים כמה עלים גדולים של ברדוק במים רותחים למשך 5-10 דקות. לאחר מכן, צרף אותם למקומות שבהם ממוקמים אלמנטים של גרד למשך חצי שעה. במידת הצורך, ניתן לעטוף את הסדינים בתחבושת סטרילית. ברדוק עוזר להפחית גירוד וגם עוזר להילחם בדלקת של העור. כדי להשיג את האפקט הרצוי, יש לחזור על ההליך פעמיים עד שלוש פעמים ביום במשך חודש.
3. כפית אחת של לענה כתושה מתבשלת בכוס מים רותחים. לאחר הקירור יש להשרות כרית צמר גפן בתמיסה ולאחר מכן בתנועות השרייה קלות לטפל באזורי העור הפגוע. לענה מפחיתה את חומרת הקילוף ועוזרת להיפטר במהירות מסדקים ופצעים קטנים. מומלץ להשתמש בהליך זה לפחות פעם ביום במשך שלושה שבועות.

גלריית תמונות: תרופות טבעיות המשמשות לטיפול בגרד

Yarrow מפחית גירוד ברדוק יכול לשמש כקומפרס אנטי דלקתי טבעי לענה יש אפקט מרפא

וידאו: מתכון לחלב גוף שעוזר להילחם בגרד

מאפיינים תזונתיים של חולים עם גירוד

תפקיד חשוב בהחלמת הקורבנות הוא הקפדה על תזונה מיוחדת. זה מאפשר לך להסיר לחלוטין את האלרגן למזון ולהיפטר מהשפעותיו על הגוף. רופאים ממליצים בחום לוותר על מזון מטוגן ומעושן, להעדיף מבושל, מבושל ואפוי. יחד עם זאת, כדי לשמור על מאזן מים-מלח מיטבי, יש צורך לשתות שני ליטר נוזלים ביום.

מאילו מזונות יש להימנע על ידי חולים עם גירוד:

• שוקולד;
• מַרמֵלָדָה;
• לְהַדבִּיק;
• כל פירות ההדר;
• תות בר-תות;
• פריכיות;
• קרקרים;
• אוכל מהיר;
• מזון מהיר (מרקים, דגני בוקר, פירה, אטריות);
• קרם מזוגג;
• מסטיק;
• סוכריות;
• פירות מיובשים.

מה להוסיף לתזונה שלך:

• ירקות טריים;
• בשר ודגים רזים;
• בננות, תפוחים, משמשים, קיווי;
• פירות ים;
• חלב, גבינת קוטג ', גבינה, קפיר, ryazhenka;
• יְרָקוֹת.

תפריט תזונה לדוגמא למטופל עם גירוד:

1. ארוחת בוקר: חביתת שתי ביצים, טוסט עם חמאה. כמשקה, אתה יכול להשתמש בתה ירוק או מיץ תפוחים.
2. ארוחת צהריים: סלט ירקות, שתי פרוסות לחם שחור ומרק. אתה יכול להשתמש בבורשט, מלפפון חמוץ, גספצ'ו, מרק דגים, אוקרושקה.
3. ארוחת ערב: דגים או בשר בשילוב עם כל תוספת. מותר להשתמש בדגנים, ירקות וגם בפסטה דורום.
4. חטיף: תפוח ירוק, לחם גבינה, גבינת קוטג' או קפיר.

גלריית תמונות: אוכל בריא

ירקות עשירים בויטמינים גבינת קוטג' היא מקור לסידן שהגוף צריך דגים מכילים הרבה זרחן

טבלה: פיזיותרפיה בטיפול במחלה

שם השיטה	מהי מהות ההליך	ההשפעות העיקריות של היישום
קרינה אולטרה סגולה של העור	קרני אור כיווניות	מונע צמיחה והתפתחות של מיקרואורגניזמים חיידקיים, מגן עליהם מפני חדירת סדקים
יישום של שדה מגנטי בעוצמה מסוימת	עוזר לשפר את תהליכי ההתאוששות והריפוי של רקמות רכות
טיפול אולטרסאונד	גל הקול עובר דרך העור	מקל על נפיחות ומפחית את חומרת הגירוי
אלקטרופורזה עם אנטיהיסטמין ותרופות אנטי דלקתיות	שימוש בזרם חשמלי למתן תרופות	הפצה מהירה יותר של החומר הפעיל באזור הפגוע

גלריית תמונות: שיטות טיפול פיזיותרפיות

אינדוקטותרמיה משפרת תהליכי התחדשות אלקטרופורזה מקדמת פיזור טוב יותר של התרופה ברקמות רכות הקרנה אולטרה סגולה עוזרת למנוע זיהום

השימוש בהליכים קוסמטיים לגרד

במהלך התפתחות מחלה כזו, עור האדם זקוק להרבה יותר לחות ותזונה מבעבר. זה יכול להיות מושגת באמצעות הליכים קוסמטיים. בדרך כלל הרופאים רושמים אותם כקורס שלם שנמשך בין חודשיים לשמונה חודשים. זה מאפשר לא רק להשיג את האפקט הרצוי, אלא גם למנוע הישנות של גירוד.

1. עוטף בוץ. בעזרת מברשת או ספוג מיוחדים מוחל קומפוזיציה מרפאת על פני העור. הוא מכיל בדרך כלל תמציות אצות, מלח ים ובוץ טיפולי. עשר דקות לאחר היווצרות הקרום, הוא נשטף בעדינות, והעור מתייבש באופן טבעי. להליך זה יש אפקט הידוק וריפוי.
2. טיפול בפרפין. שעווה מותכת מוחל על האזור הפגוע, אשר מתקשה בצורה של סרט. מסירים אותו בעזרת מגבונים מיוחדים, והעור הופך ללחות ומזין יותר.
3. אמבטיות שמן. למים מוסיפים כמה טיפות מהתרופה, ולאחר מכן המטופל טובל שם את האיבר הפגוע למשך 10-15 דקות. המומחה בוחר שמנים על סמך נוכחות או היעדר תגובות אלרגיות. לאחר טיפול כזה העור הופך חלק יותר ומפסיק להתקלף.

גלריית תמונות: שימוש בהליכים קוסמטיים

טיפול בפרפין מאפשר לך להחזיר את הרכות לעור אמבטיות עם שמנים מסלקות קילוף עטיפת בוץ נותנת לחות לעור

תכונות הטיפול במחלה בילדים ובנשים בהריון

במהלך לידת ילד, הגוף של הילדה הופך לפגיע במיוחד. אפילו התערבות קלה עלולה להשפיע לרעה על מצב האם והעובר. לכן רופאים מתחילים בטיפול בנשים בהריון עם דיאטה קפדנית עם כמות מינימלית של אלרגנים. טקטיקה זו מסייעת להפחית את הסיכון לסיבוכים מספר פעמים. בהיעדר דינמיקה משתמשים בתכשירים מקומיים בעלי אפקט לחות ומרפא (סדרה מיוחדת של Bepanten המיועדת לנשים הרות ומניקות). טיפול סיסטמי משמש לעתים רחוקות.

כאשר מטפלים בילדים, הרופאים מונחים על ידי אותם עקרונות כמו בעת שחזור גופו של מבוגר. עם זאת, אל תשכח כי מינון התרופות ומטרתם תלויים ישירות בגיל הילד. רופאי ילדים ממליצים להתחיל בטיפול בתרופות הרגעה טבעיות (ולריאן, עשב, מליסה לימון) וקרמים שונים. בשלבים מאוחרים יותר משתמשים בפיזיותרפיה לתיקון רקמות רכות ומניעת זיהום.

תחזית טיפול וסיבוכים אפשריים

טיפול בגרד הוא תהליך ארוך וקשה הדורש תמורה מקסימלית לא רק מהרופא, אלא גם מהמטופל. תוצאת הטיפול תלויה במידה רבה במאפייני גוף האדם: אם יש לו מחלות חריפות או כרוניות אחרות, תהליך ההחלמה יהיה איטי בהרבה. אף הוכח כי לקשישים ולבעלי מערכת חיסון מוחלשת יש סיכון גבוה בהרבה לפתח סיבוכים משניים, בעוד שילדים ונשים בהריון סובלים את המחלה די בקלות.

תפקיד חשוב בהחלמה ממלא מצב הרוח הפסיכולוגי של המטופל. הייתה לי הזדמנות לטפל באישה שנתקלה בגירוד לראשונה בגיל שלושים. מכיוון שעבודתה הייתה קשורה לתקשורת ארוכת טווח עם אנשים, רבים מהם שמו לב לפגמי עורה. זה הוביל את המטופלת להסתגר לתוך עצמה ולהפסיק ליטול תרופות, שקעה בדיכאון ממושך. רק עבודה משותפת של רופא עור ופסיכותרפיסט הצליחה להחזיר את הביטחון העצמי. לאחר מכן, טיפול תרופתי, שלא הצליח קודם לכן, עזר לה להיפטר מהמחלה תוך מספר חודשים בלבד. לכן חשוב כל כך לשמור על היחס הנכון בתחילת הטיפול.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש בחולים עם גירוד:

1. הצטרפות של זיהום פוסטולרי. עור פגום עם הסדקים והשריטות הקטנים ביותר היא אחת הדרכים העיקריות לחדירת זיהום לגוף. יחד עם זאת, רוב החיידקים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס ופסאודומונאס אאירגינוזה) משפיעים רק על השכבות העליונות, וכתוצאה מכך נוצרים בועות זעירות ופצעונים מלאים במוגלה. הם מטופלים באנטיביוטיקה מקומית ובחומרי חיטוי.
2. היווצרות צלקת. עם טראומה ממושכת של העור, השכבות העמוקות שלו נפגעות. במקום הפצע מתחילה לצמוח רקמת חיבור, שנראית כמו צלקות מעוותות. הם עולים מעל פני העור ומקלקלים את המראה שלו. תיקון של סיבוך כזה מתבצע רק עם שימוש בלייזר: לכן חשוב כל כך להסיר את הגירוד בזמן ולמנוע נזק נוסף.
3. היווצרות לימפומה בעור. היווצרות זו היא גידול שפיר או ממאיר. הסכנה שלה טמונה בעובדה שב-90% מהמקרים לא רק העור מושפע, אלא גם האיברים הפנימיים: זה מוביל להפרה משמעותית של תפקידיהם. רופא עור יכול לחשוד במחלה כזו, ובטיפול מעורב אונקולוג.

גלריית תמונות: סיבוכים אפשריים של המחלה

נותרות צלקות עם נזק עמוק לעור נגעי עור מוגלתיים מתרחשים כאשר חיידקים חודרים לימפומה דורש אשפוז מיידי של המטופל בבית חולים

כיצד להגן על ילדים ומבוגרים מפני התפתחות המחלה

ברוב המוחלט של המקרים, ניתן להימנע מגרד. לרפואת העור המודרנית יש דגש מונע: הרופאים בטוחים שכל מחלה כזו קלה הרבה יותר למנוע מאשר לטפל. לכן נוצרים באופן קבוע חדרים מיוחדים על בסיס בתי חולים בעיר, בהם יכול המטופל לקבל מידע מפורט על מצב עורו וללמוד המלצות לטיפול בו. רופאים גם מייעצים לשים לב לכללים למניעת גירוד אינדיבידואלית: ציות שלהם יעזור להגן על עצמך מפני התפתחות המחלה.

זכור כי המחלה אינה מדבקת. לכן, חולה עם גירוד אינו זקוק לבידוד ויכול לחלוק סכו"ם, מכשירי חשמל, מצעים ובגדים ללא כל סיכון לאחרים.

במהלך העיסוק שלי במרפאה הדרמטולוגית, הזדמן לי להשתתף בארגון הרצאות פתוחות בנושא בעיות עור. אחד מהנושאים של פעילויות אלו היה מניעת גירוד. לשם כך, רופאים הזמינו אנשים שסובלים מביטויים של מחלה כזו במשך זמן רב. הם התבקשו למלא שאלון שהכיל שאלות על אורח חיים, תזונה ופעילות גופנית, נוכחות של הרגלים רעים. על בסיס זה פיתחו סטודנטים ורופאים המלצות מיוחדות למניעת התפתחות גירוד. כפי שהתברר, רוב החולים שסבלו מהמחלה מעולם לא הקפידו על התזונה שהמליץ ​​הרופא. רק 30% מכלל הקורבנות הצליחו לוותר לחלוטין על אלכוהול וניקוטין. כ-20% מהאנשים באו בקביעות במגע עם אלרגנים ביתיים ותעשייתיים (אבק, לכלוך, מלחי מתכת, חומרי ניקוי). על סמך הנתונים שהתקבלו הצליחו הרופאים לגבש אמצעי מניעה פרטניים לכל מטופל. שישה חודשים לאחר מכן, לאחר שמירה על כל הכללים, המטופלים שוב הגיעו לבדיקה. ב-80% מהם נצפה שיפור ניכר.

1. שמור על העור שלך נקי. במהלך היום, בלוטות החלב והזיעה מפרישות כמות עצומה של הפרשה שומנית, העלולה לסתום נקבוביות ולשבש את תהליך הנשימה. למוצרי קוסמטיקה, קרמים ושמנים שונים, שאנשים רבים מורחים על הגוף לאחר מקלחת, יש את אותה תכונה. כדי למנוע התפתחות של גירוד, הרופאים ממליצים לעשות אמבטיה לפחות פעם ביום עם קרצוף שמסיר חלקיקי עור. במקרה זה, יש להפחית את השימוש בחמאה ובחלב גוף לפעם בשבוע.
2. בצע את הדיאטה שנקבעה על ידי הרופא שלך. רוב המוצרים האסורים מכילים תוספים כימיים, צבעים, חומרים משמרים ומשפרי טעם. לעתים קרובות הם גורמים לתגובות אלרגיות, המלוות בגירוד בעור. רופאים רבים ממליצים לך בחום לשקול מחדש את סגנון האכילה שלך ולנטוש לחלוטין את הג'אנק פוד. מאותה סיבה, לא מומלץ לשתות משקאות אלכוהוליים ולעשן סיגריות, נרגילה ואדים. הם יכולים לעורר את התפתחות המחלה גם אצל אותם אנשים שלא היו להם בעבר בעיה דומה.

   מזון מהיר מכיל משפרי טעם רבים

3. נסו להימנע ממצבי לחץ. כידוע, כל קונפליקט ומתח פסיכולוגי משפיעים על מצב הגוף שלנו. אצל מטופלים רבים עם עור רגיש מתח הוא הגורם להתפתחות גירוד. למטרת מניעה, הרופאים ממליצים ליטול תמיסת ולריאן, מליסה לימון או תועלת אם בלילה על מנת להגיב פחות לסביבה.
4. ללבוש כפפות גומי בעת שימוש בחומרי ניקוי. לעתים קרובות, אפילו פצע קל על פני העור יכול להפוך לשער הכניסה לאלרגן. רוב חומרי הניקוי מכילים תרכובות כימיות אגרסיביות למדי שעלולות לגרום להתפתחות גירוד כאשר הוא בא במגע עם שפשופים ושריטות קלות. כדי להימנע מכך, השתמש בכפפות בעת טיפול בכלים או משטחים אחרים, ושמן את העור בקרם לחות.

   

   סטודנט לרפואה של שנה ה' בפקולטה לרפואה. אני בקיא בתחומי הרפואה והמדעיים. לא זר לאותה ספרות, מוזיקה ויצירתיות אחרת. האיחוד שלנו איתך בהחלט יהיה פורה ביותר!

תמונות של תסמיני גירוד

פרוריגו (פרוריגו) נקרא גם דרמטוזיס גרד. המחלה מאופיינת בפריחה נודולרית עם שלפוחיות קטנות מלמעלה הגורמות לגירוד. במדע הרפואה, ישנם מספר סוגים של גירוד:

• גירוד תינוק, אשר עשוי להיקרא גם כוורות;
• גירוד נודולרי הייד;
• prurigo, prurigo של מבוגרים.

גירוד הוא פריחה מגרדת על העור בצורה של גושים. אם הדלקת נמשכת זמן רב, מופיעים גלדים, שריטות, שריטות. ממוקמת בישבן, על משטחי המתח, בטן, בגב.

חולים שהגרד שלהם נמשך שנים רבות הם עצבניים, דיכאוניים. מערכת העצבים שלהם מותשת על ידי גירוד מתמיד, סבל אסתטי.

ישנן צלקות מרובות, פצעונים, שריטות על העור בגלל ההרגל של כל הזמן לגרד את הפריחה. ההרגל הזה הופך לאובססיבי, יכול להיות קשה להיפטר ממנו.

תסמינים של גירוד בכל צורות המחלה דומים.

גירוד של ילדים (סטרופולוס, אורטיקריה פפולרית)

אופייני לילדים מגיל 0.6 עד 5 שנים. נטייה - נטייה לאלרגיות. מופיעה פריחה על הגוף, המורכבת מגושים אדמדמים בודדים בגודל של גרגיר פלפל. החלק העליון של הפצעון "מעוטר" בבועה שקופה מלאה בנוזל.

גורמים לגרד

אצל מבוגרים, המחלה יכולה להתבטא בגיל שלושים, נשים הכי רגישות למחלה. התפתחות המחלה תורמת למספר גורמים:

• פתולוגיה של הכבד, הכליות;
• צריכה מופרזת של שוקולד, אלכוהול, דבש ותבלינים;
• הֵרָיוֹן;
• הפרעות במערכת העיכול;
• מחלות גינקולוגיות;
• אונקולוגיה;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים.

פריחה אצל מבוגר עם מחלה ממוקמת על קפלי הגפיים, לעתים רחוקות יותר על הגוף. הפריחות קטנות, קוטר לא יותר מ-5 מ"מ.

המחלה מורגשת על ידי הידרדרות כללית במצב, ואז מופיעה פריחה. התסמין העיקרי הוא גירוד.

התקופה החריפה של המחלה יכולה להימשך בין שבועיים לארבעה חודשים.

מִיוּן

פרוריגו נמצא לא רק אצל מבוגרים (גרד מבוגרים), אלא יש גם שתי צורות נוספות: פרוריגו של ילדים (סטרופולוס), נודולרי. גירוד מבוגרים נפוץ בעיקר אצל נשים בגיל העמידה ומבוגר, והסיבות הבאות מעוררות את הופעתו:

• הפרעות במערכת העצבים המרכזית והפרעות נפשיות.
• התקדמות מחלות של מערכת העיכול.
• שיבושים במערכת האנדוקרינית והפרעות אוטונומיות.
• שיכרון הגוף, אשר מעורר מסיבות שונות.

גירוד אצל מבוגרים מעורר גם על ידי נוכחות של גידולים של איברים פנימיים, ותגובות אלרגיות למזון משפיעות על החמרתו. המחלה נדירה, אך בשל ההשלכות החמורות של התפתחותה, יש צורך להכיר את הביטויים הקליניים שלה.

לוקליזציה של papules בגרד מבוגרים נמצא על העור של הבטן, הגב והישבן. צבע הפפולות משתנה מחום לאדום, והגודל אינו עולה על חמישה מילימטרים. לניאופלזמות יש משטח קשה, המלווה בגירוד עז.

מבוגרים סטרופולוס בטבע מזכירים אורטיקריה. כל צורות הגרד מלוות בהפרעות של מערכת העצבים המרכזית:

• חרדה והופעת עצבנות חסרת סיבה.
• שינויים תכופים במצב הרוח.
• הפרעת שינה.

אם אין טיפול בגרד, החולה מצפה להופעת סיבוכים הכרוכים בהתפתחות מחלות כגון: פוליקוליטיס, פיודרמה, אלח דם ואחרים.

פרוריגו מופיע ככתמים קטנים בצבע אדום-חום

גירוד במהלך ההריון

רוב הנשים במהלך ההריון סובלות מפריחות עור שונות. נוכחותם נגרמת משינוי ברקע ההורמונלי בגוף האישה ושינויים מבניים בעור (מתיחה של העור במהלך ההריון).

גירוד של נשים בהריון מתבטא בהופעת כתמים אדומים, המלווה בגירוד חמור באתר הלוקליזציה. לרוב, הכתמים ממוקמים בפלג הגוף העליון, לעיתים רחוקות יורדים עד הישבן. הלוקליזציה השכיחה ביותר של הפריחה היא אזור מתיחת העור (סימני מתיחה).

המחלה מופעלת בשבועות האחרונים להריון או מתבטאת בשליש השני. לאחר הלידה, הפריחה נעלמת תוך חודש. אבל אם לא נאסר על החולה לקחת אנטיהיסטמינים, אז גירוד של נשים הרות נעלם לחלוטין כאשר הם משמשים.

תזונה היפואלרגנית מסייעת בגרד, שוללת לחלוטין את השימוש ב: מזונות מתוקים, מלוחים ומזונות מעושנים.

יש להוציא בשר מעושן מהתפריט של אישה בהריון

גירוד סנילי בגיל מבוגר

Prurigo pruritus היא מחלה הפוגעת בגברים מעל גיל 65. גירוד סנילי מבוסס על מחלות כגון: טרשת עורקים; הפרעות שונות במערכת האנדוקרינית וכשל הורמונלי; מחלה מטבולית.

כל המחלות הללו מעוררות את המראה של עור יבש וגירוד, פריחה.

יש צורך לטפל בגרד בגיל זה על ידי לחות לעור ולקיחת אנטיהיסטמינים. לפעמים, בנוסף, נקבעות קבוצת תרופות הרגעה והשפעה משקמת.

כסיוע לגרד חריף, ניתן להכין משחה בבית. הרכב המשחה:

• אלוקום היא תרופה הורמונלית.
• משחה קלנדולה.
• כל קרם המכיל שמן מינק.
• קרם לחות לאחר גילוח.

כל הרכיבים מעורבבים היטב ויוצקים למיכל כהה, מנוקים במקום קריר. אי אפשר לרפא גירוד סנילי לחלוטין בכל פעם עם משחות אלה, יש למרוח את ההרכב עד להיעלמות הגירוד והאדמומיות.

Elokom מאפשר לך להקל על גירוד

אבחון נוכחות של prurigo

כל רופא עור יענה על השאלה מה זה פרוריגו, ויגיד לך איך לטפל בפרוריגו, אם יש מחלה. אבל לפני מתן מרשם לטיפול, יש צורך בבדיקה יסודית.

אבחון נוכחות המחלה מתבצע על ידי רופא העור המטפל, ניתוח חזותי של העור מתבצע וניתוח עמוק יותר של הפריחות הוא דרמטוסקופיה.

אם הרופא חושד בזיהום של הפריחה עם זיהומים משניים, אזי נקבע ניתוח נוסף כדי לזהות את סוג הזיהום. הניתוח מגלה גם את עמידות הזיהום לאנטיביוטיקה.

אם הסיבה להופעת המחלה נעוצה בשיבוש של מערכת העיכול או המערכת האנדוקרינית, אז החולה זקוק לעזרת רופא - גסטרואנטרולוג ואנדוקרינולוג.

בדיקות רבות נקבעות, ביניהן: זריעת צואה על ביצי helminth; זריעה לדיסבקטריוזיס; ניתוח לאנזימי כבד; ביצוע סריקת אולטרסאונד של הכבד; מחקר של אנזימי הלבלב.

בעת אבחון ורישום טיפול בגרד, מתבצע מחקר מורפולוגי של הפריחה וזיהוי סימנים דיפרנציאליים של prurigo ומחלות דרמטולוגיות אחרות עם תסמינים דומים.

יש צורך בבדיקות מעבדה כדי לאבחן גרד

ברפואה, ישנם 4 סוגים עיקריים של המחלה המדוברת:

בהתאם לגיל החולה, המחלה מחולקת למספר זנים, בעלי תכונות מסוימות ותסמינים אופייניים.

הודות לסיווג המקובל, ניתן לייחס את המחלה שזוהתה לסוג מסוים, מה שיאפשר לקבוע במהירות את הסכימה האופטימלית ביותר של השפעות טיפוליות.

ישנם סוגים הבאים של המחלה המדוברת:

ה-ICD מבחין בין מספר סוגים של גירוד:

גירוד בתינוק

שם נוסף הוא סטרופולוס. מחלה זו מתפתחת בילדים מגיל 6 חודשים עד 5 שנים. יש לשים לב שילדים שיש להם תגובות אלרגיות כלשהן לחומר גירוי מסוים רגישים למחלה.

גירוד בילדים יכול לגרום לתסמינים:

• הופעת גושים קטנים על עור הילד;
• על גבי כל גוש יש בועה עם תוכן שקוף, ובבסיסה יש עיבוי שמגרד ללא הרף;
• שלפוחיות וגושים תמיד מוגדרים בבירור;
• הילד עלול להתייסר בכאב ראש, חום;
• הוא גם הופך לעצבני, בגלל הגירוד המתמיד של העור.

גרדת של חברה

תסמינים

גרדת היא פתולוגיה דרמטולוגית המאופיינת בקורס כרוני. בחולה מבוגר, על רקע סיבות שונות, מתחילות להופיע פפולות עם שלפוחית ​​בקצה על משטחי המתח של הידיים והרגליים.

הפריחה יכולה להופיע גם על הבטן והגב. תהליך זה מלווה בגירוד חמור.

לפפולות יש גוון אדום כהה, גודלן הוא לפחות 5 מ"מ. לפעמים הם יכולים להגיע לקוטר של 15 מ"מ. הם מאופיינים בצורת חרוט, חצי כדורית. בדיקה של papules, היווצרות צפופה למדי נשמע מתחת לזרועות.

על עור המטופל, בנוסף לפפולות כאלה האופייניות לגרד, ניתן להבחין גם בפריחה בעלות אופי שונה במקצת. הם עשויים להיות בצבע בהיר יותר ומעט פחות מגרדים.

תחושת אי הנוחות המתמדת באזור הגרד גורמת למטופל לסרוק את המקומות הללו. זה מוביל לעובדה שפצעים שוחקים, קרום נוצרים באתר הפפולות, והם נדבקים במיקרופלורה פתוגנית.

אלו הם הסימנים החיצוניים של prurigo (גרד). תסמיני העור העיקריים יכולים לכלול גם שינויים כלליים בחיי המטופל:

הביטויים של מחלה זו אופייניים למדי: הופעת פריחה, צריבה, גירוד חמור מושכים תשומת לב, ומאפשרים זיהוי בזמן של השלבים הראשוניים של הנגע והתחלת אפקט טיפולי. כמו כן, הביטויים של גירוד כוללים:

• פריחות בעור בצורת פפולות, הניתנות למילוי (מוגלתי או סרוזי) ובגדלים שונים;
• שינוי צבע העור לוורוד חיוור, שעליו מורגשים papules בצורת חצי כדור;
• נגעים עם גירוד חמור מתמזגים בהדרגה, גדלים בשטח.

בשלבים מתקדמים יותר של המחלה, הפפולות מתייבשות עם היווצרות קרום יבשים, הנושרים מעצמם בהדרגה, הקריעה הכפויה שלהם טומנת בחובה היווצרות אזורי עור פתוחים בעלי רגישות ודלקת מוגברת.

בילדים

ילדות מאופיינת בהיווצרות פפולים, המלווה בגרד חמור, בגב (במיוחד בין השכמות), בגב התחתון ובגב התחתון, וכן במקום עיקול המרפק והמפשעה. .

נוצרת פריחה באזורי העור עם שינוי צבע, העור הופך יבש, רגיש יתר ובצקתי באזורים הפגועים.

ילדים הופכים קפריזיים יותר, התיאבון ושנת הלילה שלהם מופרעים. זה נובע מגירוד מתמיד של העור, אי נוחות.

גירוד נודולרי

אצל מבוגרים

עבור מבוגרים, אותם ביטויים אופייניים כמו בילדות - גירוד, צריבה של העור, פריחות עליו. שינויים בעור באתרי הפציעה, נפיחות ועלייה בגודל בלוטות הלימפה אופייניים לשלבים מתקדמים יותר של התהליך הפתולוגי.

אצל נשים בהריון

גרד ילדים נובע מהופעת פריחות מפוזרות ושופעות מאוד, הדומות לצורת גושים עד 5 מ"מ, והופכות עם הזמן לשלפוחיות קטנות.

יתר על כן, בועות אלה מתפוצצות ויוצרות שחיקות נקודתיות, אשר מכוסות במהירות בקרום כבד. יחד עם שחיקות נקודתיות, מופיעות מספר רב של פריחות על עור הגזע והפנים.

Papulovesicles עם pruritus יכול להופיע על העור של כפות הידיים והסוליות. הם נוטים להיות בעלי בסיס בצקתי עם שפה דלקתית בגודל של כ-7 מ"מ.

סימן ההיכר של גירוד הוא גירוד עז. גירוד במקומות של פריחות מוביל לעקרות מרובות. גירוד בילדים מוביל להתמוטטויות נוירופסיכיות, המתבטאות בגחמנות, דמעות, שינה לקויה, עצבנות מוגברת.

תסמינים רבים של גרד נסוגים מעצמם לאחר אי הכללת חלב פרה מהתפריט של התינוק, כמו גם תחליף חלב לתינוקות. לפעמים הפרוריגו של ילדים מתפתח לאקזמה גרדנית, כמו גם אטופיק דרמטיטיס או גרד מבוגרים.

אחד הסימנים הראשונים של טרנספורמציה כזו הוא ירידה בבטן והיעלמות של רפלקס הפלנטר, כמו גם דרמוגרפיה לבנה. ילדים מאופיינים בעור יבש, עלייה בבלוטות הלימפה המפשעתיות והפמורליות, הזעה.

גירוד של מבוגרים מסומן על ידי פריחות נודולריות, מגרדות בולטות על עור הישבן, הבטן, משטח הפושט של הגפיים והגב. משטח הכופף של הגפיים, כמו גם הפנים, לרוב אינם מושפעים.

גרדת של מבוגרים מאופיינת על ידי חצי כדור צפוף, כמו גם papules חרוטי של צבע אדום-חום, בגודל של עד 5 מ"מ. יחד עם זה, ייתכנו פפולות שצבען אדום בוהק ומגרד יותר.

ישנן מספר עקרות, המכוסות בקרום דימומי.

המחלה במבוגרים מסוגלת לעבור ממהלך חריף לכרוני. בגרסה הכרונית מצטרפים ביטויים נוירוטיים: הפרעות שינה, רגישות רגשית בולטת, עצבנות.

גירוד נודולרי נבדל בקורס ארוך וכרוני. לפריחה יש פפולות חצי כדוריות צפופות. גודלם נע בין 6-15 מ"מ. פרוריגו נודולרי מאופיין בפריחה הממוקמת על העור של משטח הפושט של הרגליים, אך לעתים רחוקות יותר על תא המטען והזרועות.

זיהום של המחלה על ידי שריטה יכול להוביל להתפתחות של המחלות הבאות: folliculitis, ostiofolliculitis, furunculosis, pyodeomia.

תמונה של גירוד בילדים

גירוד של ילדים מתחיל בהופעת פריחות פזורות ושופע בצורת גושים בגודל 3-5 מ"מ, שעל פניהם מופיעות בועות קטנות לאורך זמן. בועות מתפוצצות עם היווצרות של שחיקות נקודתיות מכוסות בקרום כבד. יחד עם נוכחות של פריחה על עור הגזע והפנים, אופייני המיקום של מספר רב של פריחות על משטחי המתח של הגפיים. Papulovesicles עם pruritus יכול להיות ממוקם על העור של כפות הידיים והסוליות. יתר על כן, יש להם גודל גדול יותר (5-7 מ"מ), בסיס בצקתי ושפה דלקתית. סימן ההיכר של גירוד הוא גירוד עז. כתוצאה משריטות, מופיעות עקרות מרובות במקומות הפריחה.

בילדים עם גירוד, יחד עם פריחות, נצפות הפרעות נוירופסיכיאטריות: קפריזיות, שינה לקויה, דמעות, עצבנות מוגברת.

תסמינים אלה יכולים להיגרם הן על ידי המחלה עצמה (גירוד חמור ושיכרון אוטואי של הגוף), והן על ידי חוסר יכולת מולדת של מערכת העצבים בשל המוזרויות של החוקה.

במקרים רבים, ישנה נסיגה עצמאית של תסמיני גירוד לאחר הוצאת חלב פרה ופורמולה לתינוקות מתזונת התינוק. אבל עשוי להיות מעבר מגרד בילדות לאטופיק דרמטיטיס, אקזמה גרדנית או גרד מבוגרים.

סימנים לשינוי כזה הם הופעת דרמוגרפיה לבנה, ירידה ברפלקס הבטן והיעלמות הרפלקס הפלנטר. לילדים כאלה יש עור יבש, הזעה, הגדלה של בלוטות הלימפה הירך והמפשעתי.

פרוריגו של מבוגרים מאופיין בפריחות נודולריות מגרדות בעוצמה על עור הבטן, הישבן, הגב ומשטח הפושט של הידיים והרגליים. הפנים והמשטח הכופף של הגפיים בדרך כלל אינם מושפעים.

עבור prurigo בוגר, papules חצי כדורי או חרוטי של צבע אדום חום אופייניים, עד 5 מ"מ בגודל. יחד עם זה, ניתן לראות papules, אשר נבדלים על ידי צבע אדום עז והגירוד החמור ביותר.

ישנן מספר עקרות מכוסות בקרום דימומי.

גירוד במבוגרים יכול להיות חריף או כרוני. בגרסה האחרונה, תסמונת נוירוטית מצטרפת בהדרגה לתסמיני העור: הפרעות שינה, עצבנות, רגישות רגשית בולטת.

גירוד נודולרי מאופיין בקורס כרוני וממושך. פריחות מיוצגות על ידי papules חצי כדורי צפופים.

גודלם נע בין 6 ל-15 מ"מ. עם גירוד נודולרי, פריחות ממוקמות בעיקר על העור של משטח המתח של הרגליים, לעתים רחוקות יותר על הזרועות ועל תא המטען.

זיהום של אלמנטים גרד במהלך גירוד יכול לעתים קרובות להוביל להתפתחות של ostiofolliculitis, folliculitis, pyoderma, או furunculosis.

אבחון

ההגדרה של גירוד מטופלת על ידי רופא עור. לעתים קרובות הוא נאלץ להתמודד עם מחלה שכבר התפשטה מספיק בכל הגוף ויש לה זיהום משני צמוד.

הדבר הראשון שהרופא עושה הוא לבחון את הגרד ומקומות הלוקליזציה שלו ולחקור את המטופל. האבחנה מבוססת רק על תוצאות דרמטוסקופיה של papules.

אם יש זיהום משני בפנים, אז לבחירה נכונה של טיפול, יש לבצע ניתוח כדי לקבוע את המיקרופלורה הפתוגנית. כדי לעשות זאת, קח גרידה מהאזור הפגוע.

זיהוי מחלה כמו גירוד יכול להתבצע על ידי בדיקה חיצונית של החולה. שינוי אופייני בגוון העור, הופעת פריחות עליו בצורת פפולות עם או בלי מילוי, גרד חמור המלווה את כל תקופת מהלך המחלה - אלו התסמינים המסייעים לאבחנה מקדימה.

עם זאת, לשם אבחנה סופית יש לבצע סדרת בדיקות מעבדה הכוללות בדיקת דם לקיומם של תהליכים דלקתיים בגוף, בדיקה של פיסת עור מאזור פגוע (ביופסיית עור).

כמו כן, רופא העור המטפל עשוי לרשום מספר מחקרים נוספים המסייעים באבחון מדויק ועריכת משטר טיפול.

רופא עור מאבחן גרד, שעורך בדיקה ורושם בדיקת דרמטוסקופיה של פריחות. במקרה של הצטרפות של זיהום משני, מתבצעת גירוד bakpose, אשר חושף את הפתוגן, כמו גם רגישות לתרופות אנטיבקטריאליות.

כאשר הוא מזוהה על ידי רופא עור, מתרחשים הדברים הבאים:

• תור לדרמטוסקופיה או ביופסיה, בדיקת תצורות עור בהגדלה, ניתוח כללי של צואה (דיסבקטריוזיס, הלמינתים, תולעים) ושתן. במקרה של זיהום משני, מבצעים תרבית חיידקים כדי לחפש חומר גירוי.
• חשוב לא לטעות באלרגיות רגילות, חזזית, חזזית פלנוס, דלקת עור רעילה-אלרגית (תגובה לתרופות ותרופות), אורטיקריה פפולרית, זיהום חיידקי או פטרייתי בעור, סוגים מסוימים של גידולים, מחלת דוהרינג לגרד.
• ניתן להקליט באולטרסאונד של הכבד ואיברים אחרים.

בביטויים הראשונים של פריחה או גירוד, יש צורך להיבדק על ידי רופא עור. הרופא יבצע בדיקה ויזואלית באמצעות דרמטוסקופ וירשום סדרה של מחקרים שיסייעו להחריג מחלות בעלות אטיולוגיה דומה: גרדת, אורטיקריה כולינרגית, חזזית, מחלת דוהרינג, אטופיק דרמטיטיס.

כדי להבהיר את האבחנה, ייתכן שיהיה עליך:

• בדיקת דם (כללית, בדיקות כבד);
• גרידה / ביופסיה של תצורות;
• ניתוח צואה לאיתור דיסבקטריוזיס;
• ניתוח צואה עבור הלמינתיאזיס;
• אולטרסאונד של איברים פנימיים (לבלב, כיס מרה ותעלות, כבד);
• מחקר של אנזימי הלבלב.

אבחון נכון יעזור לזהות את הגורם השורשי להתפתחות פתולוגיה של העור, ששיטות הטיפול תלויות בו ישירות.

יַחַס

חיסול הביטוי של מחלה כזו כמו גירוד מתחיל בנורמליזציה של התזונה של המטופל. למטופל רושמים תזונה מועשרת במוצרי חלב מותססים, סיבים טבעיים בצורת ירקות ופירות, ובשר בקר מבושל מוכנס בהדרגה לתזונה.

מצריך ארוחה המכילה חומצות אומגה 3 ושמנים. זה דורש הרחקה מוחלטת מהתזונה של אותם מוצרים המעוררים הופעת תגובות אלרגיות וקיפאון נוזלים (מזונות מלוחים מדי וחמוצים שונים; פירות הדר; חלק ממוצרי דגים).

אם המטופל נמצא עם helminths, תילוע של הגוף הוא חובה. מוקדי זיהום כרוני דורשים שיקום, והפרעות במערכת העיכול ודיסבקטריוזיס דורשות טיפול מורכב.

טיפול רפואי

חולה המאובחן עם גרד זקוק לטבליות: אנזימים המשפרים את תפקוד מערכת העיכול ומערכת העיכול; אנטיהיסטמינים; ויטמינים מקבוצות A ו-B; תרופות הרגעה.

כטיפול תרופתי מקומי, למטופל רושמים משחות וקרמים המבוססים על גלוקוקורטיקואידים ותרופות נגד גירוד עם הרדמה.

גירוד מסוקס, שהטיפול בו הוא הקשה ביותר, מצריך שימוש במשחות הורמונליות מקומיות המכילות זפת ונפתלן. משחות רפואיות על בסיס זפת בשילוב עם פוטוכימותרפיה עוזרות היטב.

חלק מהאלמנטים של גירוד נודולרי מוסרים בעזרת חנקן נוזלי, זריקות קורטיקוסטרואידים או ניתוח קריו.

בנגעים חמורים יותר, יידרש מינוי של gemodez או plasmapheresis.

משחת נפתלן תעזור לגרד נודולרי

שיטות פיזיותרפיה

כדי להיפטר מגרד, נעשה שימוש בשיטות פיזיותרפיה:

הטיפול במחלה המדוברת חייב להתחיל בהכרח באמצעי אבחון - יש צורך לקבוע את הגורם המעורר בכל מקרה ספציפי של המחלה, לחסל אותו, ורק במקרה זה הטיפול יצליח.

גירוד של מבוגרים (צילום, כבר שקלנו את הסימפטומים) דורש טיפול מורכב. הדבר הראשון שהם שמים לב אליו הוא הקפדה על תזונה מסוימת. מזונות אלרגניים אינם נכללים לחלוטין מתפריט המטופל, התזונה מועשרת בחלב חמוץ, מזון צמחי.

אם מתגלים תהליכים זיהומיים כרוניים, אז הם עוברים חיטוי. במקביל למהלך הטיפול, ניתן לרשום תרופות להעלמת dysbacteriosis.

לבעיות בפונקציונליות של מערכת העיכול, ניתן לרשום את התרופות הבאות:

• אנזימים (פסטל, מזים, קריאון);
• תרופות אנטי-אלרגיות (Suprastin, Loratadin);
• טיפול בוויטמין - קבוצות B, C ו-A, כמו גם סידן;
• תרופות הרגעה.

הטיפול המקומי מורכב ממשחות וקרמים, שעיקר הפעולה שלהם מכוון להפחתת גירוד. הם עשויים להכיל מנטול, חומר הרדמה, כמו גם הורמונים.

אמבטיות חמות עם מרתח של קמומיל וקליפת עץ אלון יכולות גם להרגיע גירוד. חולים עם prurigo מקבלים לעתים קרובות מרשם פוטוכימותרפיה. מרכיבי העור של המחלה יכולים להיות מטופלים גם בחנקן נוזלי, מושקה עם כלורואתיל.

כדי לשפר את מצב העור של חולים עם גירוד, הם גם נשלחים לעבור קורס של פיזיותרפיה:

• אלקטרופורזה;
• פונופורזה;
• טיפול במיקרוגל.

כדי לקבוע מה בדיוק יעזור במקרה מסוים, רופא עור צריך לקבוע עם ייעוץ חובה ותיקון טיפול על ידי מומחים צרים.

מחלה כמו גירוד דורשת טיפול בזמן. טיפול בטרם עת מאיים בסיבוכים, כולל פוליקוליטיס, furunculosis, pyoderma. מצבו הכללי של המטופל מתדרדר במהירות, אשר קשור למתח עצבי.

בנוסף, לאחר השלב האקוטי המתקדם של המחלה נותרים כתמי גיל ולעיתים אף צלקות על עור המטופל. כדי להימנע מכך, אין לעסוק באבחון עצמי ובטיפול עצמי.

לפני הביקור אצל הרופא, נסה לא לשרוט את הפריחה כדי למנוע זיהום משני.

הפרוגנוזה לטיפול בזמן ואבחון נכון עבור חולה עם גרד היא חיובית. אבל מחלה זו נחשבת כרונית, ולכן, לאחר שהופיעה פעם אחת על הגוף, היא יכולה להתפתח שוב עם גורמים נלווים.

חולים שהצליחו לרפא את המחלה, הרופאים ממליצים לך כל הזמן לבצע מניעה. זה מורכב בשליטה ובטיפול בזמן של מוקדי זיהום כרוניים.

תמיד יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למערכת העיכול, לתזונה, כמו גם לאיברי המערכת האנדוקרינית. הימנע ממתח ולחץ עצבים.

זה עוזר להפחית את מספר ההתקפים.

על מנת לחסל את כל ביטויי הגרד ולחסל את גורמי השורש למצב עור זה, מתבצעת השפעה מורכבת, הכוללת את הניסוח הראשוני של האבחנה הסופית, ולאחר מכן, תוך התחשבות במאפייני האורגניזם (חוזק של גירוד). , גודל ולוקליזציה של האזור הפגוע), נערכת ערכת חשיפה.

המשימה העיקרית בטיפול בגרד היא לחסל את הגורם שגרם לביטויים של מחלה זו. אם תת תזונה עוררה את הסימפטומים העיקריים של המחלה, נדרש תיקון זהיר שלה, חיסול מוצרים שגרמו לביטויים אלרגיים בצורה של פריחות וגרד.

אם השפעות חיצוניות בצורה של שאיפה של אדים של חומרים רעילים, מגע הדוק עם רכיבים רעילים גרם להתפתחות של גרד, אז מגע כזה מתבטל, הגוף מתנקה מתוצרי ריקבון של חומרים מזיקים.

תמונה של תינוק פרוריגו

דרך טיפולית

כטיפול לאבחון גירוד בכל שלב של התפתחות, יש להשתמש בהתאמה תזונתית, ביטול גורמים מעוררים של ביטויים חיצוניים של המחלה.

טיפול באזורים פגומים באמצעות חומרים המפחיתים את מידת הגירוד והצריבה של העור, תכשירים מרגיעים בעור עם אפקט קירור יכולים לייצב את מצבו של המטופל, לעזור לסבול ביתר קלות את הביטויים הלא נעימים ביותר של המחלה המדוברת.

תוצאות טובות מאוד להאצת הריפוי של פפולות בוגרות הנוצרות באתר הקרום מתקבלות על ידי שימוש בהשפעה המורכבת של רפואת הצמחים, טיפול בלייזר וחשיפה לאור אולטרה סגול, המייבש את העור, מרגיע אותו וממריץ את הגנת העור.

שיטות רפואיות

על מנת לערוך משטר טיפול מקיף, רופא עור עשוי לבקש מהמטופל לעבור בדיקה רצינית עם ביקור אצל מומחים כמו: גסטרואנטרולוג, מטפל, אנדוקרינולוג ואלרגיסט.

כמו כן, יהיה עליך לבצע בדיקות דם מפורטות. השיטה העיקרית להיפטר מהמחלה היא דיאטה היפואלרגנית קפדנית.

הטיפול במחלה כזו, כמו מחלות רבות אחרות, מתחיל תמיד בביקור אצל רופא וזיהוי גורמים שיכולים לעורר תגובה כזו של הגוף וכמובן, חיסולו.

גירוד של נשים בהריון, כמו גם גירוד של ילדים, מצריך בדיקת חובה לנוכחות הלמינתים בגוף.

כך גם לגבי אמהות מניקות. מאז, בדרך כלל, פלישה helminthic גורמת להתפתחות של גירוד.

אם כתוצאה מהבדיקה זוהו בעיות כלשהן באיברים הפנימיים שעלולים לעורר את הופעת המחלה, אז תחילה הרופא רושם תרופות לריפוי הפתולוגיות שזוהו, ולאחר מכן רושם קורס של טיפול בגרד עצמו.

נקודות טיפול כלליות:

לפני הטיפול יש צורך לעבור אבחון יסודי, כי רק במקרה זה מתאפשר טיפול מהיר ונכון. הדבר העיקרי בטיפול הוא חיסול הגורם המעורר בהתפתחות המחלה.

לתזונה, בטיפול בגרד, חשיבות לא קטנה. תינוקות, על מנת להפחית את הרגישות של הגוף לחלב האם, יש צורך לתת לו 10 טיפות 10 דקות לפני ההאכלה העיקרית.

עם גירוד, בצע מוקדם ככל האפשר כדי לכלול מוצר קצף, מיץ גזר, קפיר בתזונה של התינוק. נשים מניקות והרות צריכות להגביל את צריכת פירות הדר, דגים, ביצים, חמוצים, בשר חזיר.

התזונה, עם גירוד של מבוגרים, כוללת מוצרי חלב חמוץ (גבינת קוטג ', חלב אפוי מותסס, קפיר), בשר בקר מבושל, פירות, שמן חמניות, ירקות (בהכרח גזר, כרוב, אפונה, תרד).

אם מתגלה פלישה helminthic, אז תולעים מתבצעת. להצלחת הטיפול במחלה חשוב לחטא מוקדים אפשריים של זיהום כרוני: דלקת אוזן תיכונה, שיניים עששות, סינוסיטיס, דיסבקטריוזיס, דלקת שקדים.

גרדת מטופלת היטב עם אנזימי עיכול (Mezim, Festal), ויטמינים B, A ו-C, אנטיהיסטמינים (Loratadine, Fencarol, Desloratadine, Suprastin, Clemastine) ותרופות הרגעה (תמיסת ולריאן, אדמונית).

במקרים חמורים, מומלצים גלוקוקורטיקוסטרואידים דרך הפה. שיטות פיזיותרפיות לגרד כוללות מינונים תת-אריטימיים של קרינה אולטרה סגולה, פונופורזה, שינה אלקטרו, אינדוקטותרמיה, אלקטרופורזה של תרופות, טיפול במיקרוגל, DDT על הצמתים הסימפתטיים של צוואר הרחם.

טיפול בגרד יכול להימשך שנים. לחולים רושמים קורטיקוסטרואידים. הרופאים ממליצים במיוחד למרוח משחות מתחת לתחבושות כדי להעצים את האפקט ולהפסיק לגרד את העור, דבר שחשוב מאוד לטיפול מוצלח.

1. אתה חייב לעקוב אחר דיאטה היפואלרגנית.
2. כדאי לעבור בדיקה מלאה למחלות שונות, כי זיהומים פנימיים הם הגורם העיקרי לפרוריגו.
3. חולים נוטלים תרופות המפחיתות רגישות לחומרים מגרים: סידן גלוקונאט, נתרן תיוסולפט, כלור גלוקונאט.
4. טיפול אנטיהיסטמין הוא prescribed: Diazolin, Tavegil, Tsetrin, Suprastin, Fenkarol, Kestin.
5. תרופות המאזנות את מערכת העצבים: ברומידים, נובו-פסיט, פרסן, תמיסת נובוקאין 2% (5 מ"ל לשריר כל יומיים), תרופות הרגעה.
6. כדי להקל על הגירוד, העור מטופל עם פניסטיל-ג'ל או מנגב עם אלכוהול, שאליו מוסיפים מנטול (תמיסת 1-2%), אנסטזין. אם יש קרומים, הרופאים ממליצים על משחות Oxycort, Geocorton, Locacorten עם ניאוליצין. לטיפול בשחיקה אני משתמש בפרדניזולון.
7. עבור ספיגה של גושים, משחת זפת, איכטיול, משחה נפתאלן משמשים.
8. הם שותים ויטמינים A, B, C, רוטין.
9. אמבטיות שימושיות עם מרתחים של קמומיל, קליפת עץ אלון, רצף, סובין.
10. פיזיותרפיה נותנת אפקט טוב: קריו, פוטותרפיה, PUVA.

תרופות אנטי אלרגיות

• דיפנהידרמין
• קטוטיפן (ברוניטן, סטפן, קטוטיף, קטסמה, זדיטן, אסטפן)
• קלמסטיל (Tavegil)
• חומצה קרומוגליציאנית (אינטל, קרומולין, איפירל)
• לוראטדין (Clarifer, Loradin, Clarisens, Clarotadin, Claritin, Lorid, Claridol, Loratin, Vero-Loratadin, Loridin, Erolin)
• כלורופירמין (Suprastin, Subrestin)
• Cetirizine (Citrin, Zyrtec)

משחות קורטיקוסטרואידים

• Betamethasone (Beloderm, Triderm, Garazon, Flosteron, Diprolene, Akriderm, Kuterit, Celestoderm, Betnovate, Betagentam)
• טריאמצינולון (ברליקורט, קנאקורט, קנאלוג, נזקורט, טריקורט, פלואורוקורט, פולקורטלון, אזמקורט, טריאקורט)
• Flucinar (Flucinar N)

תגיות: תרופות, מוצרים, סך הכל, אנשים, לעתים קרובות יותר, מחלות, תרופות, משחות, טיפול, מיושם, תזונה, גב, בטן

מקום חשוב בטיפול בגרד שייך לתזונה. אצל תינוקות, כדי להפחית את הרגישות של הגוף לחלב אם, מומלץ לתת 10 טיפות חלב עז 15 דקות לפני האכלה.

עם גירוד, יש צורך לכלול גבינת קוטג ', קפיר ומיץ גזר בתזונה מוקדם יותר. נשים בהריון ומניקות צריכות להימנע מאכילת כמויות גדולות של פירות הדר, ביצים, דגים, חזיר, חמוצים.

ילדים גדולים יותר ומבוגרים הסובלים מגרד מומלצים מוצרי חלב חמוץ (ריאז'נקה, גבינת קוטג', קפיר), בשר בקר מבושל, שמן חמניות, פירות וירקות (במיוחד גזר, כרוב, תרד ואפונה).

אם מתגלה פלישה הלמינטית, מתבצעת תילוע. יש צורך גם בתברואה של מוקדי זיהום כרוני: שיניים עששות, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת שקדים כרונית, טיפול במחלות מערכת העיכול ודיסבקטריוזיס.

בטיפול בגרד, אנזימים המשפרים את העיכול (פנקריאטין וכו'), ויטמינים מקבוצה B, ויטמינים A ו-C, אנטיהיסטמינים (פנקרול, לורטדין, דסלורטדין, קלמאסטין, כלורופירמין וכו').

), תכשירי סידן ותרופות הרגעה (תמיסת אדמונית, ולריאן). אפקט טוב מסופק על ידי אמבטיות טיפוליות עם סובין, מרתח של קליפת עץ אלון, חוט או קמומיל.

כתרופה נוספת לגרד, אפשר להשתמש במשחות וקרמים עם גלוקוקורטיקואידים. במקרים חמורים, מינונים קטנים של גלוקוקורטיקוסטרואידים נקבעים דרך הפה.

סיבוכים

אם לא מטפלים בגרד, גירוד מתמיד הופך לצורך אובססיבי, שדי קשה להיפטר ממנו. עם מהלך ארוך של המחלה נוצרות צלקות קטנות במקום הגירוד. פגמים קוסמטיים כאלה וגרד מתמיד מובילים לדיכאון, נדודי שינה ונוירוזות שונות. בנוסף לניואנסים פסיכולוגיים, קיימת סבירות גבוהה לזיהום בזיהומים משניים דרך פצעים רבים.

המחלה יכולה להתקדם בצורה חריפה, כאשר גירוד ופריחה מופיעים במהירות וגורמים לאי נוחות כה גבוהה לבעליה, עד שהם נאלצים לפנות במהירות לרופא לקבלת טיפול. אבל אם הגרד הופך לכרוני, יש סבירות גבוהה להיווצרות שחין וביטויים שונים של פיודרמה. גם מצבו הכללי של הגוף מחמיר, שכנגד ניתן לזהות אנמיה, הפרעה במערכת העצבים, כרישות עד ניוון.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפתחות של גירוד, עליך לשלוט בתזונה שלך, להימנע ממוצרים המעוררים הפרעות בריאותיות, להעלים הרגלים רעים ולהקפיד על היגיינה אישית.

מניעה של פלישה helminthic, בדיקה קבועה על ידי רופא תעזור לזהות כל שינוי פתולוגי במצב העור במועד.

עם סוג זה של מחלה, מניעה היא החלטה די מעורפלת. מצד אחד, גירוד יכול להופיע לחלוטין בכל אדם שיש לו את המחלות הנ"ל, שקשה מאוד לחזות מראש. אבל, מצד שני, אתה עדיין יכול לתת כמה המלצות שיעזרו להימנע מאבחון לא נעים:

• לפקח בקפידה על בריאותך; להימנע מאלרגנים הגורמים לתגובות שונות על העור;
• נסה לא להסיע את עצמך למצבי לחץ ודיכאון;
• עם הסימפטומים הראשונים, יש לפנות מיד לרופא.

בקרב האנשים, יש קונספירציה מגרד, שאת הטקסט שלה ניתן למצוא באינטרנט, יש הסבורים שהיא יכולה לסייע במניעת מחלה זו.

כדי להימנע מהמחלה יש להקפיד על דיאטה, לנהל אורח חיים נכון, למנוע מחלות של האיברים (בעיקר מערכת העיכול, דרכי המרה והלבלב).

נשים בהריון צריכות להימנע ממזונות הגורמים לאלרגיות. אם המחלה עדיין השתלטה, אין לדחות את הטיפול.

כדי למנוע את התפתחות המחלה, יש צורך להחריג גורמים מעוררים: לעקוב אחר התזונה, לא לכלול מזונות הגורמים לתגובות, להימנע מלחץ במידת האפשר, לזהות ולטפל במחלות של איברים פנימיים (בעיקר לבלב ודרכי המרה) בזמן.

למניעת גירוד בילדים, מומלץ לכלול מוצרי חלב מותססים (קפיר דל שומן, אסידופילוס, גבינת קוטג') במזונות משלימים. בתזונה של תינוקות, צריך להיות נוכח גם בשר מבושל רזה (עגל, בקר), מיץ גזר, עשבי תיבול ושמן זית.

עבור ילדים הסובלים מדיאתזה, הנורמה של מזון חלבון מחושבת על ידי אלרגיסט או רופא ילדים.

לדוגמה, בגיל 6 חודשים עד שנה, מותרים כ-3-4 גרם חלבון לקילוגרם ממשקלו של הילד ביום.

יש להגביל ילדים בגיל הרך ובגיל הרך בשימוש בפחמימות המתעכלות במהירות, שומנים מהחי, מלח ותבלינים. התפריט היומי צריך להכיל ירקות, פירות, ירקות, מנות חלב חמוץ (הכמות מחושבת לפי גיל).

מזון

הרופאים מאמינים כי תזונה היא נקודה חשובה בטיפול במחלה המדוברת – עליה להיות מאוזנת ומחוזקת.

אם אובחן גירוד בילדים צעירים שמתוודעים למזונות משלימים בצורת מחית ירקות, אז לפני האכלה יש לתת לו 1-2 כפיות חלב אם מוגזם (גם אם הילד כבר לא יונק). זה יעזור להפחית את רגישות הגוף למזונות משלימים.

התזונה של חולה בוגר צריכה להיות מורכבת מירקות ופירות, דגים ומוצרי חלב. באופן עקרוני, אין הגבלות קפדניות על מזון, אך עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• להגביל את כמות המלח הנצרכת, ורצוי לנטוש אותו לחלוטין;
• שומנים מן החי עדיף להחליף בשמן חמניות;
• לסרב מזון עשיר בפחמימות - מאפים, פסטה, תפוחי אדמה;
• לתת עדיפות למזון לא שומני, מזון מאודה או אפוי.

גרדת היא מחלה די לא נעימה שלא רק משנה את המראה של אדם, אלא גם משפיעה ישירות על הרקע הפסיכו-רגשי, קצב החיים. רק טיפול מוכשר וציות לכל ההמלצות של הרופא המטפל ייפטר לחלוטין מהפתולוגיה הזו.

ציגנקובה יאנה אלכסנדרובנה, תצפיתנית רפואית, מטפלת בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר

לתזונה יש תפקיד חשוב בהיפטרות מגרד. יש לתת כ-10-15 טיפות של חלב מפורש 15 דקות לפני ההנקה כדי להפחית את הרגישות למזונות משלימים. מיץ גברוש ומיץ גזר שימושיים במיוחד.

ילדים שכבר נמצאים בגן ובבית ספר יסודי צריכים לצרוך מספיק פירות וירוקים. חיוני לקחת מוצרי חלב חמוץ, בשר בקר מבושל ושמן חמניות. כדאי להגביל את צריכת המלח ומזונות המכילים הרבה פחמימות ושומנים.

אם ילדים סובלים מדיאתזה, התזונה שלהם מבוססת על יחס החלבון במזון לפי השיטה הבאה:

• עד 3 חודשים - 2-2.5 גר'. לכל ק"ג משקל;
• מ 3 חודשים עד שישה חודשים - 3 גרם. לכל ק"ג משקל;
• מגיל 6 חודשים -3.5-4 גרם. לכל 1 ק"ג משקל.

צריכת שומנים ופחמימות לא צריכה לחרוג מהנורמה. לאחר שהילד בן שנה, כמות השומן צריכה להיות 6-7 גרם. לכל ק"ג משקל, ופחמימות 12-14 גר'. מהתזונה, יש צורך להוציא מזונות המחמירים דרמטוזיס אלרגית מגרדת.

במהלך הריון או הנקה, אישה צריכה לעקוב אחר דיאטה. יש צורך להגביל את צריכת דגים, בשר, מלח ופירות הדר. התזונה צריכה להיות עשירה במוצרי חלב, ירקות, פירות ובשר בקר מבושל.

Prurigo, או prurigo, היא מחלה דרמטולוגית כרונית. מחלה זו מופיעה אצל מבוגרים וילדים כאחד. לרוב, גירוד אצל מבוגרים מתרחש במחצית הנשית של האנושות, בגיל העמידה או המבוגר יותר. הוא מאופיין בהופעת פפולות מרובות ומפוזרות. בדרך כלל הם מופיעים על האמות, הישבן, הגב והבטן. המאמר ידבר על הגורמים והטיפול בגרד אצל מבוגרים. כמו כן, יוצגו תמונות של המחלה.

פרובוקטורים אפשריים של המחלה

פרוריגו יכול להופיע בכל גיל. הפרובוקטורים השכיחים ביותר של המחלה הם הפרעות במערכת העצבים המרכזית והפרעות נפשיות. סיבה אפשרית לגרד אצל מבוגרים עשויה להיות בעיות במערכת האוטונומית או האנדוקרינית. על רקע מחלות של מערכת העיכול ועם שיכרון הגוף, פתולוגיה עלולה להתרחש. גידולים סרטניים ממאירים יכולים לגרום להתפתחות מחלה זו.

למרות העובדה שפוריגו היא מחלה נדירה למדי, עדיין חשוב מאוד לדעת על הסימפטומים שלה.

מורכבות הסימפטומים

כיצד לקבוע את הסימנים הראשונים להתפתחות המחלה?

פפולות מופיעות לרוב בישבן, בבטן או בגב. אלה הם כתמים אדומים או חומים. בגודל, הם אינם עולים על חמישה מילימטרים. ניאופלזמות קשות ומגרדות. בשלב הראשוני, הפריחה מזכירה כוורות.

בנוסף לגירוד ואי נוחות, למטופל יש הפרעות במערכת העצבים המרכזית, המתבטאות כדלקמן:

• שינוי מתמיד של מצב הרוח;
• המטופל מוטרד מתחושת חרדה;
• נִרגָנוּת;
• בעיות שינה.

ישנן שתי צורות קליניות של מהלך המחלה:

• צורה חמורה, המלווה בגירוד חמור מאוד. פריחות יכולות להתפשט בכל הגוף, להופיע אפילו על הפנים.
• צורה רכה. עם סוג זה של papules מופיעים רק באזורי extensor. הפריחה עצמה אינה בשפע, הגירוד חלש.

סיווג מחלות

רופאים מבחינים במספר סוגים של המחלה:

• Prurigo Beignet, או prurigo למבוגרים. לרוב, פתולוגיה זו מופיעה כבר בגיל מבוגר. המחלה מתרחשת בדרך כלל אצל אנשים שסבלו מכוורות או דיאתזה בילדותם. הפרובוקטורים העיקריים במקרה זה הם מוצרי מזון.
• תינוק פרוריגו. המחלה אופיינית לילדים בגילאי 0.5 חודשים עד 5 שנים. לרוב, פתולוגיה מופיעה על רקע נוכחות של dysbacteriosis, diathesis exudative. הוא מאופיין בהופעת שלפוחיות, המכילות נוזל אפור.
• גירוד סנילי או סנילי. זה קורה בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 70 ויש להם בעיות במערכת האנדוקרינית או שאובחנו עם טרשת עורקים. הכל מתחיל בעור יבש, עם הזמן הוא מתחיל להתקלף, ומופיעות פפולים.
• גירוד מסוקס של מבוגרים, או prurigo Gaida. זוהי צורה נדירה למדי שמשפיעה לרוב על נשים לא מאוזנות מבחינה רגשית. זה יכול להתרחש על רקע של מתח מתמיד או להיות תוצאה של הלם רגשי חזק.
• גירוד שטוף שמש. זה מתרחש אצל אנשים שיש להם פתולוגיות כבד ובעיות מטבוליות. במקרה זה, הפרובוקטור העיקרי הוא קרני השמש. כלפי חוץ, הפריחה דומה לנוירודרמטיטיס.

הריון ומחלה

רוב הנשים בתקופת הבאת ילד סובלות מכל מיני פריחות בעור. זאת בשל העובדה שהרקע ההורמונלי משתנה באופן דרמטי, וכתוצאה מכך מתרחשים שינויים מבניים בכיסוי העור.

כיצד מתבטאת המחלה אצל אמהות לעתיד? מהם הסימנים והתסמינים הראשונים של גירוד במבוגרים (תמונה למטה)? אצל נשים בהריון הכל מתחיל בהופעת כתמים אדומים שמגרדים מאוד. בדרך כלל נוצרות papules על פלג הגוף העליון, לעתים רחוקות מאוד - בישבן.

הפעלת המחלה מתרחשת בשבועות האחרונים שלפני הלידה. כמו כן, המחלה יכולה להופיע בשליש השני. ככלל, לאחר לידת התינוק, הבעיה נעלמת תוך חודש. אם גירוד מטריד מאוד, ואנטי-היסטמינים אינם התווית נגד לאישה, אז בעזרתם הפתולוגיה נסוגה במהירות.

אתה יכול להציל את עצמך מהמחלה בעזרת תזונה היפואלרגנית. מומלץ להסיר לחלוטין בשרים מעושנים, חמוצים וממתקים מהתזונה.

אמצעי אבחון

על פי סימנים חיצוניים, רוב הרופאים יכולים לאבחן את המחלה, אולם חובה לעבור בדיקה מלאה של הגוף על מנת לברר את סיבת המחלה.

בנוסף לבדיקה חיצונית, רופא עור עשוי לרשום דרמטוסקופיה, כלומר ניתוח עמוק של תוכן הפפולות. מחקר כזה מתבצע אם הרופא חושד כי התרחש זיהום משני על רקע פריחות. דרמוסקופיה מאפשרת לקבוע את סוג הזיהום ולנתח עמידות לחומרים אנטיבקטריאליים.

בנוסף לבדיקה ובדיקת דרמטוסקופיה, המטופל מקבל התייעצות עם אנדוקרינולוג וגסטרואנטרולוג. צואה ניתנת לקביעת הלמינתיאזיס, ניתוח לאנזימי כבד, אולטרסאונד של איברים פנימיים ובדיקות מעבדה נוספות.

פעילות טיפולית

המאמר מציג תמונות של גירוד אצל מבוגרים. הטיפול והתסמינים של המחלה מעניינים רבים.

הבסיס של הטיפול הוא נורמליזציה של הדיאטה. יש לרשום למטופל תזונה המספקת צריכה מוגברת של סיבים, מוצרי חלב. מלפפונים חמוצים ועישון מוסרים מהתפריט בלי להיכשל, כלומר אותם מוצרים שעלולים לגרום לקיפאון נוזלים ויכולים להפוך לפרובוקטור של תגובה אלרגית.

טיפול רפואי

סילוק התסמינים והטיפול בגרד אצל מבוגרים מתבצע על בסיס תכשירים המכילים אנזימים שישפרו את תפקוד מערכת העיכול. זה יכול להיות "Festal", "Pancreatin" או "Creon".

יש לכלול קומפלקסים של ויטמינים בטיפול. כדי להתמודד עם המחלה, הגוף דורש כמות מוגברת של ויטמינים A, B ו-C.

טיפול אנטיהיסטמין יכול להפחית את הרגישות של הגוף, להסיר נפיחות וגרד. ניתן לרשום את התרופות הבאות: "Fenkarol", "Diazolin", "Clemastin" ואחרות.

כדי לייצב את המצב הנפשי והרגשי, תרופות הרגעה נקבעות.

טיפול מקומי

כדי להסיר את הסימפטומים העיקריים של גירוד אצל מבוגרים (פריחות), הם צריכים להיות מטופלים עם סוכני חיטוי, זה יכול להיות מי חמצן, furatsilin. יש להשתמש בכספים כאלה לפחות שלוש פעמים במהלך היום כדי למנוע זיהום משני.

התהליך הדלקתי מוסר בעזרת משחות הורמונליות "Sinoflan", "Elokom", "Dermovate". כדי להאיץ את תהליך התחדשות העור, מומלץ להשתמש בשמן אשחר ים או במשחת קלנדולה.

במקרים קיצוניים, אם המחלה חמורה מאוד, ניתן לרשום זריקות קורטיקוסטרואידים.

תהליכי פיזיותרפיה

ניתן להשלים טיפול בגרד במבוגרים על ידי שיטות פיזיותרפיה:

• נוירוסון, או electrosleep, היא טכניקה המאפשרת להרדים את המטופל ולייצב את עבודת מערכת העצבים המרכזית. בנוסף, שינה אלקטרו יכולה לשפר בדרך כלל את מצב גופו של המטופל.
• ביטויים חיצוניים של המחלה מסולקים בעזרת גלי אולטרה סגול. הטכניקה מאפשרת להסיר את התהליך הדלקתי ובאופן כללי לחזק את הגוף.
• אלקטרופורזה עם תרופות. ההליך כרוך בהשפעה על הפריחה בעור עם פריקה חלשה של זרם חשמלי עם מתן מקביל של תרופות.
• ניתן לרשום הליך פונופורזה עם הידרוקורטיזון.
• אינדוקטותרמיה היא הליך המשפיע על נגעים באמצעות חום, או ליתר דיוק שדה מגנטי בתדר גבוה. האינדיקציה העיקרית לאינדוקטותרמיה היא בדיוק התהליך הדלקתי בעור ובאיברים אחרים.
• ניתן להגיע לתוצאות טובות עם טיפול במיקרוגל, המתבצע באזור בלוטות האדרנל. ההליך מאפשר לך לעורר את מערכת האדרנל ויש לו השפעה אנטי דלקתית מעולה.

הליכים קוסמטיים

מספיק להסתכל על התמונות של חולים, ומיד מתברר כי prurigo הוא פגם קוסמטי חמור למדי. אם טיפול תרופתי אינו נותן את האפקט הרצוי, ניתן לקבוע הליכים קוסמטיים. בפרט, ניתן להשיג תוצאות טובות עם טיפול PUVA. טכניקה זו כוללת קרינה אולטרה סגולה עם שימוש בתכשירים מיוחדים. כדי להיפטר לחלוטין מפפולות, תצטרך לעבור לפחות 20 מפגשים, המתקיימים 4 פעמים במהלך השבוע.

טיפול בגרד אצל מבוגרים עם צורה נודולרית יכול להתבצע בעזרת חנקן. במקרה זה, צריבה מתבצעת עם חנקן נוזלי בטמפרטורה נמוכה מאוד. הטמפרטורה הנמוכה היא שמובילה לנמק של הפפולות, אשר לאחר מכן מתות. ריפוי של האזורים המטופלים מתרחש תוך 3-4 שבועות. במהלך תקופה זו, האזורים הפגועים של העור מכוסים לחלוטין בשכבה חדשה של האפידרמיס.

במקום חנקן ניתן להשתמש בכלורואתן, שגם לו טמפרטורה נמוכה מאוד. פעולתו דומה לחנקן נוזלי.

מדע אתנו

יחד עם שיטות טיפוליות מסורתיות, מומלץ להשתמש בתרופות עממיות. הם יאפשרו לך להסיר במהירות את התהליך הדלקתי ולנרמל את מראה העור. אך אין להשתמש בצמחי מרפא ללא התייעצות עם רופא, שכן רבים מהם אלרגניים מאוד. אבל prurigo מבוסס על תגובה אלרגית, וכמה עשבי תיבול יכולים לגרום לשחרור נוסף של היסטמין, לכן, הם רק יעוררו החמרה במצבו של המטופל.

מה ניתן לקחת דרך הפה?

ישנם מספר מתכונים פשוטים שיעזרו להרגיע את התהליך הדלקתי והגירוד.

אתה יכול להכין מרתח מהעשבים הבאים:

• עלי אגוז;
• דשא סגול טריקולור;
• שורשי ברדוק.

כל הרכיבים מעורבבים בחלקים שווים. שתי כוסות מים ידרשו 20 גרם של תערובת צמחים. יש להרתיח שעה אחת על אש נמוכה. את המרתח המתקבל יש לשתות בחצי כוס שלוש פעמים ביום.

עוד מתכון. כדי לאסוף, תצטרך לערבב 10 גרם של צמחי המרפא הבאים:

• עשב עץ;
• עלי אגוז;
• פריחת לינדן.

את התערובת מבשלים ב-500 מיליליטר מים ומצננים. לאחר סינון, המרתח מאוחסן במקום חמים ונצרך שלוש כפות שלוש פעמים ביום.

ניתן לטפל בגרד מבוגרים באמצעות תערובת של עשבי תיבול הבאים:

• קני שורש של עולש;
• עלי תאנה;
• אגרמונית דשא;
• פרחי לילך.

כל עשבי התיבול מעורבבים בחלקים שווים. לאחר מכן מוסיפים שתי כפות מהתערובת לחצי ליטר מים רותחים. הכל מובא לרתיחה. לאחר מכן, העירוי מקורר ומסנן. יש צורך להשתמש במרתח לפני הארוחות במשך כוס שלמה שלוש פעמים במהלך היום. מהלך הטיפול הוא 21 יום.

כדי להיפטר מגירוד חמור, אתה יכול להכין מרתח עם הרכיבים הבאים:

• שורש ולריאן;
• קונוסי הופ;
• עלי מליסה.

כל המרכיבים ממוקמים בחלקים שווים. עבור 500 מיליליטר מים רותחים, יידרשו שלוש כפות מהתערובת. הכל מבושל על אש נמוכה במשך שעה. יש צורך לקחת מרתח כזה שלוש כפות עד חמש פעמים ביום.

קרמים ואמבטיות

טיפול עם תרופות עממיות יכול להתבצע על ידי לקיחת אמבטיות עם עשבי מרפא. בפרט, ניתן לערבב פרחי קמומיל ושורשי קלמוס, עלי טימין, לבנדר ונענע בחלקים שווים. עבור 20 גרם מהתערובת נדרש 1 ליטר מים, שמביאים לרתיחה ומסננים. התערובת הרפואית שהתקבלה מתווספת לאמבטיה.

כדי להיפטר מגירוד מעצבן, אתה יכול להכין קרמים. למרתח תצטרך:

• שורשי ברדוק;
• שתילי כשות;
• יורה אברש;
• סרפד (עלים).

עשבי מרפא מעורבבים בחלקים שווים, יוצקים במים רותחים וזורמים עד שהמים עצמם מתקררים. עם התערובת המתקבלת, אתה יכול לנגב את כל הגוף או להכין קרמים על האזורים הפגועים של העור.

עלי יארו טריים יעזרו לחסל גירוד. את העלים מבשלים במים רותחים. גזה או פיסת חומר טובלים במרק מקורר והעור הפגוע נרטב מספר פעמים ביום.

משחות צמחים

ניתן להאיץ את תהליך הריפוי בעזרת טיפול מקומי ולצד משחות מסורתיות מבית מרקחת להשתמש במוצרים תוצרת בית.

עבור המשחה הפשוטה ביותר, תצטרך חמאה לא מלוחה (100 גרם) ופרופוליס טרי (15 גרם). הרכיבים מומסים באמבט מים, תוך ערבוב מתמיד. את התערובת שהתקבלה מניחים בצנצנת זכוכית. ניתן להשתמש במשחה פעמיים או שלוש ביום. פרופוליס יפחית את התהליך הדלקתי, וחמאה תעניק לחות לעור.

אפשר גם להכין משחה מסלרי. השורש נמעך בזהירות ומערבבים עם 1.5 כוסות מים רותחים. שמן צמחי מתווסף לתערובת, וכל הרכיבים מעורבבים היטב. ניתן להשתמש במשחה זו מדי יום.

ניתן להכין משחה ממוצרים פרמצבטיים וקוסמטיים. התכשיר ההורמונלי "אלוקום", קרם גילוח וקרם, המכיל שמן מינק, משחת קלנדולה, מעורבבים. תרופה זו משמנת את האזורים הפגועים בגוף עד לסילוק מוחלט של הפפולות, האדמומיות נעלמת והגירוד נעלם.

אוכל דיאטטי

לא ניתן לבצע טיפול בגרד במבוגרים ללא התאמות תזונתיות. יהיה עליך להפחית ככל האפשר את כמות הפחמימות הנצרכת. הקפידו לנטוש לחלוטין את השימוש בחמוצים, תבשילים מעושנים, חריפים וחריפים.

אתה יכול לאכול מוצרי חלב דלי שומן, ירקות ופירות. תצטרך לנטוש לחלוטין את השימוש במשקאות אלכוהוליים, חשוב לשתות הרבה נוזלים. בכמויות מוגבלות, תה חזק, קפה, קקאו מותרים.

צעדי מנע

סימני גירוד אצל מבוגרים הם די בהירים, אבל המחלה אינה מדבקת, אז אתה לא צריך לדאוג אם מישהו בבית נפגע ממחלה זו.

כדי למנוע את הופעת המחלה, כדאי להימנע ממצבי לחץ ולחזק כל הזמן את המערכת החיסונית. לעולם אל תתחיל מחלות של האיברים הפנימיים, חשוב לא לאפשר להם להפוך לכרוני.

אל תאכלו מזונות שגורמים לכם לאלרגיות. לאכול נכון ובאופן קבוע. באופן טבעי, עקוב בקפידה אחר ההיגיינה וניקיון העור.

אם יש את החשד הקל ביותר להופעת גרד, יש לפנות מיד לרופא. כאמצעי מניעה, אתה יכול לשתות "Lactobacterin" כדי לנרמל את המיקרופלורה של המעיים.

המאמר סיפק מידע על התסמינים והטיפול בגרד אצל מבוגרים. כמו כן הוצגו תמונות של המחלה.