פגיעה במערכת האנדוקרינית. הסיבות והשיטות העיקריות למלחמה במחלות אנדוקריניות. גורמים להפרעות במערכת האנדוקרינית וסיווגם

מחלות אנדוקריניות מלוות בהפרעה של עבודה רגילה. הם מפרישים הורמונים המשפיעים על הגוף ושולטים על העבודה של כל האיברים והמערכות. הפרעה אנדוקרינית מאופיינת בתפקוד לקוי, היפר או. המרכיבים החשובים ביותר של מערכת זו הם יותרת המוח, האצטרובל, הלבלב, בלוטת התריס, התימוס, בלוטות יותרת הכליה. אצל נשים הם כוללים גם את השחלות, אצל גברים - האשכים.

הגורמים לפתולוגיות אנדוקריניות הנוצרות על רקע מחסור בהורמונים מסוימים הם כדלקמן:

• נזק לבלוטות האנדוקריניות עקב מחלות זיהומיות (לדוגמה, עם שחפת);
• פתולוגיות מולדות הגורמות (תת-התפתחות). כתוצאה מכך, בלוטות אנדוקריניות כאלה אינן מסוגלות לייצר מספיק מהחומרים הדרושים;
• דימום ברקמה או להיפך, אספקת דם לא מספקת לאיברים האחראים על ייצור ההורמונים;
• תהליכים דלקתיים המשפיעים על הכישלון של המערכת האנדוקרינית;
• נוכחות של נגעים אוטואימוניים;
• גידולים של בלוטות האנדוקריניות;
• בעיות תזונה, כאשר הגוף אינו מקבל מספיק חומרים הדרושים לייצור הורמונים מסוימים;
• השפעה שלילית של חומרים רעילים, קרינה;
• סיבות יאטרוגניות ואחרות.

מדוע מופיעות מחלות הנגרמות מייצור יתר של הורמונים?

גורמים לפתולוגיה אנדוקרינית, הגורמת לייצור מוגזם של הורמונים כלשהם:

• גירוי מוגזם של הבלוטות האנדוקריניות, הנגרם על ידי גורמים טבעיים או פתולוגיות כלשהן, כולל מולדות;
• ייצור חומרים הורמונליים על ידי רקמות שאצל אדם רגיל אינן אחראיות לכך;
• היווצרות הורמונים בפריפריה מהקודמים שלהם, הנמצאים בדם אנושי. לדוגמה, רקמת שומן מסוגלת לייצר;
• סיבות יאטרוגניות.

מדוע מתרחשות פתולוגיות בעלות אופי שונה?

הדו"ח האחרון של מדענים זרים מכיל מידע שמחלות של המערכת האנדוקרינית מתרחשות לעתים קרובות על רקע הפרה של הובלה של הורמונים או עם חילוף חומרים לא תקין שלהם. לרוב, הגורמים לתופעה זו הם פתולוגיות בכבד, הריון ואחרים.

כמו כן, לעיתים קרובות יש מחלות הורמונליות הנגרמות על ידי מוטציה בגנים. במקרה זה, נצפה ייצור של הורמונים חריגים שאינם רגילים לגוף האדם. מצב זה נדיר למדי.

כמו כן, במקרים מסוימים, נצפות מחלות אנדוקריניות אנושיות, הקשורות לעמידות להורמונים. הסיבה לתופעה זו נחשבת לגורם תורשתי. במצב זה נצפות פתולוגיות של קולטנים הורמונליים. חומרים פעילים המיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות בכמות הנכונה אינם מסוגלים להגיע לחלקים הנכונים בגוף, שם הם צריכים לבצע את תפקידם.

מחלות של המערכת האנדוקרינית מאופיינות לרוב במגוון רחב של הפרעות קשורות. כשלים במהלך עבודת הגוף מתרחשים בשל העובדה שהורמונים משפיעים על תפקודים רבים של איברים ומערכות שונות. עודף או חסר שלהם בכל מקרה משפיע לרעה על אדם.

תסמינים של הפרעות אנדוקריניות הם:

• ירידה או, להיפך, עלייה מוגזמת במשקל;
• הפרעות לא אופייניות לאדם בעבודת הלב;
• עלייה חסרת סיבה בקצב הלב;
• חום ותחושת חום מתמדת;
• הזעה מוגברת;
• שלשול כרוני;
• ריגוש מוגברת;
• הופעת כאבי ראש, הנגרמים לרוב על ידי לחץ דם גבוה;
• חולשה חמורה, אדינמיה בשרירים;
• חוסר יכולת להתמקד בדבר אחד;
• נוּמָה;
• כאב בגפיים, התכווצויות;
• פגיעה משמעותית בזיכרון;
• צמא בלתי מוסבר;
• מתן שתן מוגבר, ואחרים.

סימנים ספציפיים המעידים על נוכחות של מחלה אנדוקרינית מסוימת הקשורה להורמונים מעידים על עודף או להיפך - מחסור שלהם.

אבחון הפרות

כדי לקבוע הפרעה אנדוקרינית ספציפית, כמה מחקרים מבוצעים כדי לקבוע את הכמות והסוג של ההורמונים החסרים:

• מחקר רדיואימונולוגי באמצעות יוד 131. אבחון מתבצע, המאפשר לך לקבוע נוכחות של פתולוגיות בבלוטת התריס. זה קורה על בסיס כמה אינטנסיבי אזור מסוים סופג חלקיקי יוד;
• מחקר רנטגן. עוזר לקבוע את נוכחותם של כל שינוי ברקמת העצם, אשר אופייני למחלות מסוימות;
• הדמיית מחשב ותהודה מגנטית. מכוון לאבחון מורכב של בלוטות אנדוקריניות;
• אבחון אולטרסאונד. המצב של כמה בלוטות נקבע - בלוטת התריס, השחלות, בלוטות יותרת הכליה;
• בדיקת דם. קובע את ריכוז ההורמונים, כמות הסוכר בדם ואינדיקטורים נוספים החשובים לקביעת מדד ספציפי.

מניעת מחלות

כדי למנוע התפתחות של מחלות הקשורות למערכת האנדוקרינית, מומלץ להקפיד על הכללים הבאים:

• דיאטה מאוזנת. צריכת כמות מספקת של חומרים שימושיים לתוך הגוף עוזרת למנוע הופעת פתולוגיות רציניות של לוקליזציה שונה;
• נאבק עם קילוגרמים עודפים. גורם להפרעות רבות שניתן לחסל רק לאחר ירידה במשקל;
• הדרה של ההשפעה השלילית על הגוף של חומרים רעילים, קרינה;
• ביקור בזמן לרופא. לאחר שזיהה את הסימנים הראשונים של כל מחלה, אדם צריך ללכת למומחה מומחה (). בשלבים הראשונים, רוב המחלות מגיבות היטב לטיפול.

מחלות נפוצות הקשורות לתפקוד לקוי של יותרת המוח

מחלות אנדוקריניות הקשורות ל:

• . הביטוי העיקרי הוא צמיחה מופרזת של אדם, שיכולה לעלות על 2 מ'. נצפית עלייה בגודל האיברים הפנימיים. על רקע זה מתעוררות הפרעות נוספות - הפרעה בלב, בכבד, בסוכרת, תת התפתחות של איברי המין ואחרים;
• . יש צמיחה לא נכונה (לא פרופורציונלית) של חלקי גוף;

• תסמונת ההתבגרות המוקדמת. מאופיין בהופעת מאפיינים מיניים משניים בגיל צעיר (8-9 שנים), אך היעדר התפתחות פסיכו-רגשית מתאימה;
• . מופיע על רקע ייצור מוגזם של קורטיקוטרופין, תפקוד יתר של בלוטות יותרת הכליה. מתבטאת בהשמנת יתר, תהליכים טרופיים על העור, לחץ דם מוגבר, הפרעות בתפקוד המיני, הפרעות נפשיות;

• קכקסיה של יותרת המוח. קיים חוסר תפקוד חריף של האדנוהיפופיזה, המוביל להפרעה רצינית של כל סוגי חילוף החומרים בגוף ותשישות שלאחר מכן;
• . זה נצפה עם ירידה בייצור של somatotropin. לאדם כזה יש קומה נמוכה, עור יבש, רפוי, מקומט, הפרעה בתפקוד המיני;

• . תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית נגרמת מייצור לא מספיק של הורמוני מין בשני המינים. יש אובדן תפקוד הרבייה, התפתחות הגוף לפי סוג המין השני והפרעות אחרות;
• . זה מלווה בשחרור של כמות עצומה של שתן (מ 4 עד 40 ליטר ליום), מה שמוביל להתייבשות, צמא בלתי נסבל.

פתולוגיות של בלוטות יותרת הכליה

מחלות אנדוקריניות הקשורות להפרעה בתפקוד התקין של בלוטות יותרת הכליה:

• . מלווה בחוסר מוחלט של הורמונים המיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה. כתוצאה מכך משתבשת פעילותם של איברים ומערכות רבים, המתבטאת ביתר לחץ דם עורקי, פוליאוריה, חולשת שרירים, היפרפיגמנטציה של העור וסימנים נוספים;
• היפראלדוסטרוניזם ראשוני. יש עלייה בייצור. על רקע הפרה כזו, מתעוררות פתולוגיות חמורות - היפרנתרמיה, היפוקלמיה, אלקלוזה, יתר לחץ דם, בצקת, חולשת שרירים, תפקוד כליות לקוי ואחרים;
• גידולים פעילים הורמונלית של בלוטות יותרת הכליה. מאופיין בהופעת ניאופלזמות (שפירות וממאירות), הגורמות להפרעות בייצור הורמונים מסוימים.

תפקוד לקוי של בלוטת התריס

מחלות אנדוקריניות המשפיעות על בלוטת התריס:

מחלות אנדוקריניות אחרות

מחלות אנדוקריניות הקשורות ללבלב, לשחלות:

• סוכרת. מחלה המלווה במחסור (הורמון הלבלב);
• תסמונת שחלות מותשות. מאופיין בגיל המעבר המוקדם;
• תסמונת שחלה עמידה. הוא מאופיין בחוסר רגישות של איברי מערכת הרבייה לגירוי גונדוטרופי, משני לאחר גיל 35;
• תסמונת שחלות פוליציסטיות. זה מלווה בהפרה של השחלות עקב היווצרות של ציסטות מרובות, תפקוד לקוי של הלבלב, בלוטות יותרת הכליה, בלוטת יותרת המוח;
• תסמונת קדם וסתית. היא מתרחשת מסיבות שונות ומתבטאת בתסמינים שונים מספר ימים לפני הווסת.

המערכת האנדוקרינית האנושית כוללת אלמנטים רבים הפועלים כמכלול אחד. אורגניזמים זכרים ונקבות רגישים באותה מידה למחלות באזור זה. סטודנטים לרפואה לומדים את הנושא הזה כבר שנים. לשם כך הם משתמשים במקורות מידע רבים, ולאחר מכן הם עורכים תכנית תקשורת, לפיה הם עורכים דוחות ומאמרים מדעיים.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1. מדריך לרופאי חירום. עֶזרָה. נערך על ידי V.A. מיכאילוביץ', א.ג. מירושניצ'נקו. מהדורה 3. סנט פטרבורג, 2005.
2. Anosova L. N., Zefirova G. S., Krakov V. A. אנדוקרינולוגיה קצרה. – מ.: רפואה, 1971.
3. Ovchinnikov Yu.A., Bio-organic chemistry // הורמוני פפטיד. - 1987. - עמ' 274.
4. ביוכימיה: ספר לימוד לאוניברסיטאות / עורך. E. S. Severina, M.: GEOTAR-Media, 2003. - 779 עמ';

מחלות של המערכת האנדוקרינית

המערכת האנדוקרינית מורכבת ממספר בלוטות הממוקמות בחלקים שונים של הגוף. תוצרי ההפרשה של בלוטות אלו נכנסים ישירות למחזור הדם ומשפיעים על תפקודים חשובים שונים של הגוף. הורמונים המיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות פועלים כ"שליחים" כימיים של הגוף. האיזון העדין של ההורמונים הללו עלול להיות מופרע על ידי כל מתח, זיהום ועוד כמה גורמים...

המערכת האנדוקרינית ממלאת תפקיד מפתח בתפקודים גופניים חשובים כמו עיכול, רבייה והומיאוסטזיס (שמירה על הגוף במצב אופטימלי). הבלוטות העיקריות של המערכת האנדוקרינית הן ההיפותלמוס, יותרת המוח, בלוטת התריס, הפרתירואיד, יותרת הכליה, האצטרובל וגונדות. הפרשה אנדוקרינית תורמת לתפקוד תקין של מערכת החיסון והעצבים במצבים מסוימים. הבלוטות האנדוקריניות מייצרות הורמוני מפתח הנכנסים ישירות לזרם הדם ולאחר מכן נישאים בכל הגוף.

# היפותלמוס - מרכז המערכת האנדוקרינית והעצבים. זה מסדיר את תפקוד בלוטת יותרת המוח.

# יותרת המוח רמסדיר את הפרשת כל שאר הבלוטות של המערכת האנדוקרינית. בלוטת יותרת המוח מייצרת הורמונים חשובים כמו הורמון גדילה, פרולקטין, קורטיקוטרופין, אנדורפין ותירוטרופין.

# הורמונים בלוטת התריס הכרחי להתפתחות המוח ומערכת העצבים אצל ילדים.

מחלות של המערכת האנדוקרינית מתפתחות עקב ייצור מוגזם או מוגזם של הורמונים. מחלות אלו עלולות להוביל להפרעות גדילה, אוסטאופורוזיס, סוכרת, רמות גבוהות של כולסטרול וטריגליצרול בדם, כמו גם הפרעה בתפקוד התקין של בלוטת התריס. מחלות של המערכת האנדוקרינית כוללות: יתר פעילות בלוטת התריס, היפרקלצמיה, מחסור בהורמון גדילה, מחלת אדיסון, תסמונת איטנקו-קושינג ותת פעילות של בלוטת התריס (זפק אנדמי). טריגרים למחלות אנדוקריניות הם גידולים, שימוש בסטרואידים או הפרעות אוטואימוניות. תסמינים של מחלות כאלה: שינוי במשקל, שינויים במצב הרוח, עייפות, צמא מתמיד או דחף להשתין. מחלות של המערכת האנדוקרינית נגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של הבלוטות האנדוקריניות. במקרים מסוימים, בלוטה אחת מייצרת יותר מדי הורמונים בעוד שאחרות מייצרות כמויות לא מספקות של הורמונים. הפרשה לא אחידה של הבלוטות האנדוקריניות (היפופונקציה) יכולה להיגרם על ידי ניאופלזמה, מחלה או פציעה. פעילות יתר של הבלוטה (תפקוד יתר) נגרמת בדרך כלל מגידולים של בלוטות או תגובות אוטואימוניות של הגוף. לטיפול במחלות אנדוקריניות (במקרה של פעילות לא מספקת של הבלוטה), נעשה שימוש בטיפול הורמונלי חלופי. עם פעילות מוגזמת של הבלוטות, רקמות פתולוגיות מוסרות.

מחסור בהורמון גדילה - אם הילד סובל ממחסור בהורמון גדילה, יש לו פנים ילדותיות ומבנה גוף דק. זה מאט את קצב הצמיחה. מחסור בהורמון גדילה יכול להיות מלא או חלקי. ניתן לאבחן הפרעה אנדוקרינית זו על סמך בדיקות דם, המודדות את רמות ההורמונים, וצילומי רנטגן של הידיים ופרקי הידיים, המסייעות בקביעת צמיחת העצם. זריקות הורמון גדילה משמשות לטיפול במחסור בהורמון גדילה. ככלל, הטיפול נמשך מספר שנים עד להשגת תוצאה מקובלת.

hypopituitarism (תפקוד יתר של בלוטת יותרת המוח) - מחלה זו של המערכת האנדוקרינית היא לעיתים מולדת עקב הפתולוגיה של היווצרות בלוטת יותרת המוח או ההיפותלמוס. Hypopituitarism יכול להיגרם על ידי גידול מוחי או זיהום של המוח והרקמות הסובבות.

היפרקלצמיה מחלה אנדוקרינית זו נגרמת על ידי עלייה ברמת הסידן בדם. רמות הסידן נשמרות על ידי ויטמין D והורמון פארתירואיד. תסמינים של היפרקלצמיה: כאבי עצמות, בחילות, היווצרות אבנים בכליות ויתר לחץ דם. כמו כן, עקמומיות עמוד השדרה אינה נשללת. תסמינים אחרים כוללים עצבנות, ניוון שרירים ואובדן תיאבון.

מחלת אדיסון - מחלה אנדוקרינית זו נגרמת מייצור לא מספיק של הורמון הקורטיזול על ידי בלוטות יותרת הכליה. תסמינים של מחלת אדיסון: ירידה פתאומית במשקל, אובדן תיאבון ועייפות. אחד הסיבוכים החשובים של מחלה אנדוקרינית זו הוא היפרפיגמנטציה, הכהה של צבע העור באזורים מסוימים בגוף. מחסור בקורטיזול עלול להוביל לעצבנות ותשוקה למזון מלוח.

תסמונת Itsenko-Cushing מחלה אנדוקרינית זו נגרמת מייצור עודף של קורטיזול. התסמינים השכיחים ביותר של תסמונת זו הם השמנת יתר בפלג הגוף העליון, עייפות, חולשת שרירים ושבריריות מוגברת של העצם. תסמונת Itsenko-Cushing היא ההיפך ממחלת אדיסון.

אקרומגליה מחלה אנדוקרינית זו נגרמת על ידי הפרשת עודף של הורמון גדילה. קשה לזהות ולאבחן אקרומגליה מכיוון שהיא מתקדמת לאט מאוד אצל אנשים בגיל העמידה. הסימפטומים העיקריים שלו: צמיחה לא תקינה של כפות הידיים והרגליים. ניתן לראות פתולוגיית גדילה זו גם בתווי פנים, בפרט, בקו הסנטר, האף והמצח. בחולים עם אקרומגליה, הכבד, הטחול והכליות מוגדלים. סיבוכים נפוצים של מחלה זו כוללים סוכרת, יתר לחץ דם ומחלות לב.

זפק השימוטו (דלקת בלוטת התריס הלימפומטית כרונית) היא סוג של דלקת בלוטת התריס כרונית הנגרמת מתגובה של מערכת החיסון לפעילות בלוטת התריס. מדובר במחלה תורשתית שתסמיניה הם עלייה קלה במשקל, עמידות בפני קור, עור יבש ונשירת שיער. בנשים, דלקת בלוטת התריס הלימפומטית כרונית מתבטאת במחזור כבד ולא סדיר.

היפופאראתירואידיזם תסמונת הפרעת התירואיד הזו נגרמת על ידי רמות לא מספיקות של סידן בדם. תסמינים של תת-פראתירואידיזם: עקצוץ בידיים ועוויתות שרירים. בדרך כלל לוקח שנים עד שהמחלה מופיעה.

סוכרת

סוכרת היא מחלה של המערכת האנדוקרינית, המאופיינת בחוסר מספיק של הורמון הלבלב אינסולין בגוף ובהפרעות בחילוף החומרים של פחמימות, חלבונים ושומן המתפתחות על רקע זה. הפרה של חילוף החומרים של פחמימות גוררת עלייה משמעותית ברמת הסוכר בדם. הסכנה העיקרית של סוכרת נעוצה בעובדה ששינוי בחילוף החומרים מביא להפרעות במערכת ההורמונלית, במאזן מים-מלח וכו'. עם התקדמות המחלה, סיבוכים חמורים אפשריים באיברים ומערכות שונות של גוף האדם.

הבדיל בין סוכרת אמיתית ותסמונתית. סוכרת סימפטומטית היא מחלה הנלווית לנגעים קיימים בבלוטות האנדוקריניות. במהלך הטיפול במחלה הבסיסית, ביטויים וסוכרת סימפטומטית נעלמים כמעט. סוכרת אמיתית מחולקת לתלותי אינסולין או סוג I וללא תלויי אינסולין או סוג II.

סוכרת תלוית אינסולין נגרמת על ידי פגיעה בתאי הבטא של איי הלבלב המייצרים אינסולין, מה שמוביל למחסור חריף באינסולין בחולים. אם חולה סוכרת אינו מקבל את הכמות הנדרשת של אינסולין, אז זה גורם להיפרגליקמיה, וגם מוביל להתפתחות קטואצידוזיס סוכרתית. לעתים קרובות למדי, לצורה התלויה באינסולין של סוכרת יש נטייה תורשתית, ובמקרה זה היא פועלת כמחלה אוטואימונית. במקרים מסוימים, סוכרת תלוית אינסולין מתגלה לאחר שסבל ממחלות ויראליות מסוימות, אשר גורמות להרס של תאי בטא המייצרים אינסולין. בעיקרון, סוכרת תלוית אינסולין מתפתחת בצעירים מתחת לגיל 25, ולכן היא נקראת גם "נוער".

בסוכרת שאינה תלויה באינסולין נשמרת עבודתם של תאי בטא ומיוצרת כמות כמעט מספקת של אינסולין, אך הבעיה היא חוסר רגישות ברקמות אליו. לעתים קרובות למדי, סוכרת מסוג II משולבת עם השמנת יתר, ורקמת השומן היא שחוסמת את פעולת האינסולין. בעבודה במצב משופר, תאי בטא מתרוקנים בהדרגה ומתפתח מחסור באינסולין בגוף. סוכרת מסוג II אינה הופכת לתלויה באינסולין.

שינויים בחילוף החומרים של הפחמימות מביאים לעלייה ברמת הסוכר בדם ולהפרשה הפעילה שלו בשתן, מה שמוביל להתייבשות רקמות. חולה סוכרת צמא כל הזמן וצורך כמויות גדולות של נוזלים. עם עלייה בכמות הנוזלים הנצרכת, עולה גם כמות השתן שאיתו מופרש הסוכר. המטופל מתחיל לחוות חולשה כללית, כושר העבודה שלו ועמידות הגוף לזיהומים פוחתים.

כדי למנוע סיבוכים חמורים, רמות הסוכר בדם יורדות. בסוכרת תלוית אינסולין רושמים לחולים זריקות אינסולין יומיות, ובסוכרת שאינה תלויה באינסולין רושמים תרופות להורדת סוכר. כמו כן, הוא קובע את ההקפדה ביותר על תזונה המסייעת להפחית משמעותית את רמות הסוכר, לנרמל את הרווחה ולמנוע התפתחות של סיבוכים שונים בעתיד. תוך הקפדה על כל מרשמי הרופא ניתן לשלוט במחלה וכן לשמור על כושר עבודה תקין ורמת חיים מלאה. בנוסף לדיאטה, מומלצת פעילות גופנית סדירה, המסייעת גם להפחתת רמות הסוכר, עקב חמצון פעיל של גלוקוז ברקמת השריר.

טיפול בסוכרת מכל סוג צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני של רופא, שיאפשר לך לפתח הן תוכנית אישית של פעילות גופנית והן לחשב את צריכת הקלוריות היומית הנדרשת.

ההורמונים קובעים במידה רבה את תפקוד מערכת הרבייה הנשית. הם נמצאים במערכת יחסים כה קרובה עד שחוסר או עודף של אחד מהם מוביל לכך שאחריו מתחיל ייצור לא נכון של הורמונים אחרים.

כתוצאה מכך מתחילות אי סדירות במחזור החודשי שקשה לתקן. תהליך שיקום המערכת האנדוקרינית לוקח הרבה זמן, ובמקרים מסוימים הוא בלתי אפשרי לחלוטין.

יכולות להיות לכך שתי סיבות: שימוש לא נכון בתרופות הורמונליות או הפרעות בתפקוד מולדות של האיברים האחראים על ייצור ההורמונים.

אם במקרה הראשון ניתן לשחזר לחלוטין את המערכת האנדוקרינית, אז במקרה השני רק משטרי טיפול יכולים לעזור, אשר יתקן באופן זמני את הייצור החריג של ההורמונים.

המערכת האנדוקרינית של אישה - איך זה עובד

כשל במערכת ההורמונלית יכול להתחיל בכל גיל, אך לרוב הוא משפיע על נערות או נשים במהלך גיל המעבר, כאשר המערכת האנדוקרינית עוברת שינויים דרסטיים.

הורמונים בגוף הנשי מיוצרים על ידי בלוטות מסוימות, אשר במדע הרפואה נקראות מנגנון הבלוטה.

חלק מהבלוטות הללו קשורות ישירות לתפקוד האיברים של מערכת הרבייה הנשית:

בלוטת יותרת המוח היא תוספת מוחי הממוקמת על המשטח התחתון של המוח. אחראי על ייצור פרולקטין, הורמון מגרה זקיקים (FSH), הורמון luteinizing (LH), אוקסיטוצין.

תְרִיס- ממוקם בצוואר, מעל הגרון. אחראי על ייצור תירוקסין, המשפיע על גדילת רירית הרחם ברחם.

בלוטות יותרת הכליה הן בלוטות זוגיות היושבות מעל הכליות. אחראי על ייצור פרוגסטרון, מספר אנדרוגנים וכמות קטנה של אסטרוגן.

השחלות הן בלוטות זוגיות הממוקמות בחלל האגן. אחראי על ייצור אסטרוגנים, אנדרוגנים חלשים ופרוגסטרון.

אם אצל נשים מבוגרות ההפרעה בתפקוד המערכת האנדוקרינית מתרחשת עקב צריכת מאגר הביציות ודעיכת היכולת ללדת ילדים, אז הכשל ההורמונלי אצל בנות, להיפך, מעיד על התבגרות הגוף והכנתו לתפקודי רבייה.

הורמונים המשפיעים על מערכת הרבייה הנשית

אסטרוגנים הוא השם המקובל לשלושה הורמונים: אסטריול, אסטרדיול ואסטרון. מיוצר על ידי השחלות ובחלקו על ידי בלוטות יותרת הכליה. הם הורמונים של השלב הראשון של המחזור החודשי.

פרולקטין - משפיע על היווצרות חלב בבלוטות החלב. עוזר להפחית את רמות האסטרוגן ולעכב את הביוץ בזמן הנקה.

הורמון מגרה זקיק - מיוצר על ידי יותרת המוח וההיפותלמוס. מאיץ את צמיחת הזקיקים בשחלות בשלב הראשון של המחזור החודשי. משפיע על ייצור האסטרוגן.

הורמון לוטאין - מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח, ממריץ ייצור אסטרוגנים, מעורר קרע של הקפסולה של הזקיק הדומיננטי ושחרור ביצית בוגרת ממנו. זה נמצא בקשר הדוק עם ייצור הורמון מגרה זקיקים.

טסטוסטרון - הורמון המין הגברי. אצל נשים הוא מיוצר בכמויות קטנות על ידי קליפת יותרת הכליה והשחלות. מקדם הגדלת חזה במהלך ההריון.

פרוגסטרון - הורמון הגופיף הצהוב, שנוצר לאחר קרע של הקפסולה של הזקיק הדומיננטי בזמן הביוץ. בנוסף, הוא מיוצר בכמויות גדולות על ידי השחלות והשליה אם אישה בהריון.

אלו ההורמונים העיקריים המשפיעים על המחזור החודשי במידה רבה יותר מכל האחרים, שגם הם מיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות.

7 גורמים לכשל הורמונלי

ייצור לא תקין של הורמונים יכול להיות גם מולד וגם נרכש במהלך החיים. הטיפול בבעיה זו יהיה תלוי במה שגרם לתקלה במערכת האנדוקרינית:

1) נטילת אמצעי מניעה דרך הפה. למרות העובדה שחלק מהגינקולוגים בטוחים שאמצעי מניעה אוראליים מנרמלים את הרקע ההורמונלי של האישה, זה לא תמיד המקרה. לאחר ביטול הטבליות אצל חלק מהחולים, המערכת האנדוקרינית אינה יכולה להתאים את תפקידיה.

2) נטילת תרופות למניעת הריון. זה מוביל לקפיצה חזקה בהורמונים, שלאחריה ייתכן שהמחזור לא יחזור לקדמותו במשך זמן רב.

3) צריכה לא מורשית של תרופות הורמונליות אחרות. קרנות המסדירות את עבודת המערכת האנדוקרינית צריכות להיקבע על ידי רופא בפרופיל המתאים. גם אם תוצאות הניתוחים מראות סטייה מהנורמה של הורמון כלשהו, ​​לא כדאי לבחור באופן עצמאי תרופות לתיקון. רק אנדוקרינולוג יכול לרשום משטר טיפול מתאים.

4) הפרה של הפונקציות של הבלוטות האנדוקריניות. זה יכול להתרחש הן כתוצאה ממחלותיהם, והן כתוצאה מחריגות בהתפתחותם.

5) שינויים פיזיולוגיים הקשורים לגיל. הכוונה היא לגיל ההתבגרות ולמנופאוזה - שתי תקופות בחייה של אישה, שבהן מצוין המבנה מחדש הקרדינלי ביותר של המערכת האנדוקרינית.

6) הפסקת הריון מלאכותית. הפסקה פתאומית של ייצור hCG גוררת הפרעה בייצור אסטרוגן, פרוגסטרון וטסטוסטרון. גם הפלה רפואית וגם הפלה כירורגית משפיעות לרעה באותה מידה על תפקוד המערכת האנדוקרינית.

7) מצבי לחץ ממושכים. להשפיע על דיכוי ייצור ההורמון אוקסיטוצין. ירידה ברמות האוקסיטוצין משפיעה על ייצור הפרולקטין.

הריון יכול להיות גם הגורם לכשל הורמונלי, אבל במקרה זה, הגוף תכנת דרכים טבעיות לנרמל את תפקוד הבלוטות האנדוקריניות, המופעלות לאחר הלידה.

תסמינים של כשל הורמונלי אצל נשים

הפרעות הורמונליות לעולם אינן חולפות ללא השלכות. תלוי איזו מהבלוטות האנדוקריניות אינה מתפקדת כראוי, אישה חווה תסמינים מסוימים של כשל הורמונלי.

ברפואה, סימפטום הוא קבוצה של ביטויים של מחלה שהמטופל עצמו מבחין בהן. במקרה זה, הסימפטומים יהיו הבאים:

1. הפרה של משך המחזור החודשי;
2. צמיחה מוגזמת של שיער גוף;
3. בידוד חלב מבלוטות החלב בהיעדר הנקה;
4. שינויים תכופים במצב הרוח;
5. עלייה במשקל עם צריכת מזון מתונה יחסית;
6. איבוד שיער;
7. ירידה בחשק המיני.

תסמינים אלו צריכים להתריע ולהפוך לסיבה לבקר אנדוקרינולוג.

סימנים של הפרעה במערכת האנדוקרינית

ברפואה, סימן הוא קבוצה של ביטויים של מחלה שרופא מתבונן בה. הוא משרטט תמונה קלינית של המחלה, המבוססת לא רק על נתוני המחקר הרפואי, אלא גם על תלונותיה של החולה עצמה.

כסימנים לכשל הורמונלי אצל אישה, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

• קיצור או הארכה של השלב הראשון או השני של המחזור;
• חוסר ביוץ;
• ציסטות בשחלות;
• ציסטות של הגופיף הצהוב;
• אנדומטריום דק או עבה מדי;
• נוכחות שרירנים;
• הפרה של תהליך ההתבגרות של זקיקים (נסיגה של הזקיק הדומיננטי, ציסטה זקיקית);
• מספר רב של זקיקים אנטראליים בשחלה אחת, בקוטר של לא יותר מ-8-9 מ"מ (MFN);
• מספר רב של זקיקים בשחלה אחת שקוטרם גדול מ-9 מ"מ אך עדיין קטן מהזקיק הדומיננטי (PCOS).

כשל הורמונלי במהלך ההריון

הגוף עובר שינויים לאחר התעברות ילד. מיום השתלת ביצית מופרית באחד מדפנות הרחם, מתחיל ייצור ההורמון hCG. עלייה בריכוזו בדם מעוררת שינוי בכמות הייצור של הורמונים אחרים.

המערכת האנדוקרינית נאלצת להסתגל לשינויים שחלו בגוף, אולם כשל הורמונלי במהלך ההריון הוא תהליך טבעי הכרחי להולדת ילד מוצלחת.

אבל יש הפרות שעלולות להוביל לאיום של הפלה:

1. חוסר פרוגסטרון.
2. עודף טסטוסטרון.
3. חוסר אסטרוגן.

אלו הן שלוש ההפרעות ההורמונליות העיקריות שנשים בהריון חוות לרוב. כדי לתקן אותם, רופא הנשים ירשום תרופות.

השלכות של תפקוד לא תקין של המערכת האנדוקרינית

כשל הורמונלי הוא גורם המשפיע לרעה על בריאות האישה. זו לא רק הפרה של תפקודי הרבייה, אלא גם הידרדרות כללית בבריאות.

חוסר או עודף של הורמונים מסוימים, בהיעדר טיפול בזמן, עלול להוביל לתוצאות חמורות, כולל:

• אִי פּוּרִיוּת;
• הַפָּלָה;
• הַשׁמָנָה;
• התרחשות של מחלות אונקולוגיות;
• ירידה בחסינות;
• עייפות גבוהה;
• היווצרות של גידולים שפירים;
• סוכרת;
• אוסטאופורוזיס;
• ירידה בפעילות המינית.

אם הסיבה לחוסר איזון הורמונלי נעוצה בתפקוד לקוי של הבלוטות האנדוקריניות, אשר נצפתה מאז הלידה, אז נדרש מעקב מתמיד על ידי אנדוקרינולוג ותיקון שיטתי של ייצור הורמון מסוים.

משטר הטיפול יהיה תלוי איזה הורמון חורג מהערכים הנורמליים. לפעמים יש בעיות בייצור של כל הורמון אחד, אבל לרוב בדיקת דם מצביעה על נוכחות של בעיות עם כמה הורמונים בו זמנית.

לכל רופא יש דעות משלו לגבי שיטות הטיפול, אך ניתן לחלק גינקולוגים-אנדוקרינולוגים על תנאי לשתי קטגוריות: הראשונים מעדיפים לרשום אמצעי מניעה אוראליים כטיפול, והאחרונים מעדיפים לווסת כל הורמון בתרופות בודדות.

תיקון כשל הורמונלי באמצעות אמצעי מניעה אוראליים

כדי לנרמל את ייצור ההורמונים, ניתן לרשום תרופות כגון Yarina, Diana 35, Jess, Lindinet. מצד אחד, זה נוח לרופא: אין צורך לבחור משטר טיפול מיוחד - בטבליות, כל האנלוגים הסינתטיים של ההורמונים מופצים מראש בהתאם לימי המחזור.

מצד שני, תיקון כזה טומן בחובו השלכות שליליות:

• אי סבילות לאמצעי מניעה דרך הפה, המתבטאת בבחילות והקאות קשות מדי יום.
• הריון לא מתוכנן לאחר ביטול קורס גלולות. ובזכות אפקט הריבאונד, עשוי להתברר שאישה נושאת תאומים או שלישיות.
• עלייה בסימנים של חוסר איזון הורמונלי לאחר הפסקת השימוש באמצעי מניעה אוראליים

תיקון כשל הורמונלי בעזרת מבחר פרטני של תכשירים הורמונליים

קשה יותר לגבש משטר טיפול כזה. יש צורך להשתמש בכמה סוכנים הורמונליים בבת אחת, ולכן על הגינקולוג-אנדוקרינולוג לבחור את התרופות באופן שלא יעורר הפרה של ייצור הורמונים אחרים שהם נורמליים.

• עודף טסטוסטרון - Dexamethasone, Cyproterone, Metipred משמש לטיפול.
• חוסר פרוגסטרון - Duphaston, Utrozhestan משמשים לנרמל את האינדיקטורים.
• חוסר אסטרוגן - תוקן בעזרת דיוויגל, פרמרין, פרוג'ינובה.
• עודף אסטרוגן – מטופל בקלומיפן, טמוקסיפן.

אלו הן רק כמה דוגמאות לפתרון בעיות בייצור של הורמונים מסוימים. למעשה, יכולים להיות הרבה יותר מהם, ואנדוקרינולוג צריך לקבוע משטר טיפול ספציפי. כדי לתקן את הרקע ההורמונלי, משתמשים גם בתכשירים צמחיים, אך גם אותם יש לקחת. רק בהמלצת הרופא.

כאמצעי מניעה, ניתן להמליץ ​​שלא ליטול תרופות הורמונליות ללא אישור, ללא הזמנה ופיקוח של רופא. פעם בשנה אתה צריך לתרום דם לניתוח ההורמונים הנשיים העיקריים, ואם אחד או יותר מהם חורגים מהנורמה, פנה לאנדוקרינולוג או גינקולוג.

גורמים למחלות של המערכת האנדוקרינית.

בלב כל המחלות של מערכת זו ישנה סיבה עיקרית אחת או יותר:

1) אי ספיקה של הורמון כזה או אחר;
2) עודף של הורמון כלשהו;
3) ייצור של הורמון לא תקין (לא תקין) על ידי הבלוטה;
4) התנגדות לפעולת ההורמון;
5) הפרה של הלידה, חילוף החומרים או קצב הפרשתו;
6) הפרה בו זמנית של מספר מערכות הורמונליות.

ובגלל מה זה קורה ברוב המקרים לא תמיד ידוע. במקרים אחרים, זה עשוי להתרחש מהסיבות הבאות.

הגורמים למחסור בהורמונים (מולד או נרכש) ברוב המקרים ידועים. אלו כוללים

• נגעים זיהומיים של הבלוטות האנדוקריניות (רמות קורטיזול נמוכות בשחפת יותרת הכליה),
• תת-התפתחות מולדת (היפופלזיה) של בלוטות אלו (היפותירואידיזם מולד),
• דימום לתוך הבלוטה או אספקת דם לא מספקת (היפופיטויטריזם לאחר לידה),
• תהליכים דלקתיים (סוכרת עקב דלקת לבלב),
• נגעים אוטואימוניים (דלקת בלוטת התריס אוטואימונית המסתיימת בהיפותירואידיזם), גידולים (אדנומות יותרת המוח),
• צריכה לא מספקת של חומרים הדרושים לייצור הורמונים (היפותירואידיזם עקב מחסור ביוד),
• השפעת חומרים רעילים וקרינה שונים על הבלוטות האנדוקריניות,
• סיבות יאטרוגניות (הסרת בלוטות הפאראתירואיד בטיפול במחלת גרייבס).

הגורמים הנפוצים ביותר לייצור יתר של הורמונים הם

• גירוי מוגזם של הבלוטה האנדוקרינית על ידי גורמים בעלי אופי פיזיולוגי או פתולוגי, וכתוצאה מכך ייצור ההורמון עולה (היפרקורטיזם במחלת Itsenko-Cushing),
• ייצור הורמונים על ידי רקמות שאינן מייצרות אותם בדרך כלל (תסמונת Itsenko-Cushing),
• היווצרות מוגברת של ההורמון ברקמות היקפיות מהמבשרים הנמצאים בדם (במקרה של נזק לכבד, כאשר האנדרוסנדיון נהרס, עודף שלו חודר לרקמת השומן ושם הוא הופך לאסטרוגן),
• סיבות iatrogenic (בטיפול בכל מחלות עם הורמונים).

הגורמים לפגיעה בהובלה ובחילוף החומרים של הורמונים הם לרוב נוכחות של פתולוגיה בכבד, אבל זה יכול להיות גם במצבים פיזיולוגיים מסוימים, למשל, במהלך ההריון.

הייצור של הורמונים חריגים הוא נדיר למדי ויכול להיגרם על ידי מוטציה גנטית בודדת (שינוי מולקולת אינסולין).

לתנגודת הורמונים יש לרוב מקור תורשתי, אך לרוב מתרחשת עקב פתולוגיה של קולטני הורמונים, כתוצאה מכך ההורמון אינו חודר לרקמות ולתאים הרצויים ואינו מבצע את התפקוד המתאים (היפותירואידיזם עקב יצירת נוגדנים עצמיים שחוסמים את הקולטן להורמון מגרה בלוטת התריס).

הפרעות מרובות של תפקודים אנדוקריניים, ידוע כי הורמונים של בלוטות אנדוקריניות רבות מעורבים בוויסות התהליכים הפיזיולוגיים, וכי הבלוטות האנדוקריניות עצמן הן מושא להשפעות הורמונליות, לכן, עם כל פתולוגיה אנדוקרינית, פעילותם של מספר בלוטות אחרות יכולות להשתנות, ובהתאם לכך, גם רמת ההורמונים האחרים משתנה. לדוגמה, panhypopituitarism (פתולוגיה של בלוטת יותרת המוח), תפקוד בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה ועוד מספר בלוטות נפגע.

תסמינים של מחלות אנדוקריניות.

תלונות של חולים הסובלים ממחלות אנדוקריניות יכולות להיות מגוונות מאוד. אלה כוללים, למשל, ירידה במשקל או להיפך, עלייה במשקל, תלונות על דפיקות לב והפרעות בפעילות הלב, חום, תחושת חום, הזעת יתר, עצבנות, שלשול (עם זפק רעיל מפושט), כאבי ראש הקשורים לעלייה בדם. לחץ (עם היפרקורטיזוליזם, פיאוכרומוציטומה), חולשה חמורה ואדינמיה בשרירים (עם אי ספיקה כרונית של יותרת הכליה), ירידה בקשב, נמנום, פגיעה בזיכרון (עם תת פעילות של בלוטת התריס), צמא מוגבר (עם סוכרת), עלייה מתמשכת במתן שתן (עם סוכרת אינסיפידוס) ו הרבה אחרים.

במילה אחת, קשה למנות איברים ומערכות, שהפרעות בתפקודם לא היו מתרחשות במחלות של המערכת האנדוקרינית. חשוב מאוד גם כאן לזהות את המחלות שהועברו על ידי הרופא, אשר בעתיד עלולות להוביל למחלות בבלוטות האנדוקריניות. לדוגמה, אי ספיקת אדרנל כרונית היא לעתים קרובות תוצאה של שחפת. תת פעילות של בלוטת התריס עלולה להתפתח לאחר כריתה תת-טואלית של בלוטת התריס עבור זפק רעיל מפושט. דלקת חריפה של בלוטת התריס (תירואידיטיס) יכולה להתפתח עקב דלקת ריאות, דלקת שקדים חריפה או סינוסיטיס.

חשיבות רבה לבירור האנמנזה המשפחתית. נטייה תורשתית ממלאת תפקיד חשוב בהתרחשות של מחלות כמו סוכרת, זפק רעיל מפושט, השמנת יתר, סוכרת אינספידוס, מחלות אוטואימוניות של הבלוטות.

במקרים מסוימים, מקום מגוריו של המטופל יכול להשפיע על הבריאות. אז, התוכן הנמוך של יוד בסביבה מוביל להתפתחות של זפק אנדמי.

בבדיקת מטופל מתגלים תסמינים שונים המאפשרים לחשוד מיד במחלה מסוימת. כאשר בלוטת התריס מושפעת, מתגלים שינויים בהבעת הפנים: מבט מבוהל או כועס בשילוב עם מספר תסמיני עיניים (בוהק מוגבר בעיניים, התרחבות פיסורה פלפברלית, מצמוץ נדיר, היחלשות של התכנסות, היפרפיגמנטציה של העין. עור העפעפיים) אופייניים לחולים עם זפק רעיל מפושט, ופנים דמויי מסכה ואמימיים הם בחולים עם תת פעילות בלוטת התריס. גידול בגודל האף, השפתיים, האוזניים נמצא באקרומגליה. כאשר בודקים את הצוואר, ניתן לזהות שינויים בתצורתו, האופייניים להגדלה בולטת של בלוטת התריס.

כמו כן, עם כמה מחלות, יש כמה תכונות של מבנה הגוף של חולים. לכן, עם גמדות יותרת המוח, ישנה צמיחה נמוכה מאוד (גברים מתחת ל-130 ס"מ, נשים מתחת ל-120 ס"מ) תוך שמירה על פרופורציות גוף האופייניות לילדות. עם ענקיות, להיפך, צמיחה גבוהה מאוד - גברים הם מעל 200 ס"מ, נשים מעל 190 ס"מ.

לעתים קרובות עם פתולוגיה אנדוקרינית, העור מושפע. לדוגמה, היפרפיגמנטציה של העור והריריות עם שקיעה מוגברת של מלנין בקווי כף היד, היקף הפטמה נצפה באי ספיקת יותרת הכליה כרונית. רצועות רחבות של צבע אדום-סגול על הבטן והירכיים נמצאות בחולים עם תסמונת Itsenko-Cushing. עור חיוור וקר אופייני למטופלים עם תת פעילות בלוטת התריס, חם ועם גמישות גבוהה בזפק רעיל מפוזר. נטייה לנגעי עור פוסטוליים ופטרייתיים מתרחשת עם סוכרת. עור יבש, שבירות ונשירת שיער מתרחשים עם תת פעילות של בלוטת התריס.

במספר מחלות מציינים גם שינויים בצמיחת שיער תקינה, כך שהסוג הנשי מתרחש אצל גברים עם eunuchoidism, להיפך, הסוג הגברי בנשים מתבטא בתסמונת Itsenko-Cushing.

אפילו במחלות מסוימות, לעיתים קרובות מוצאים שינויים בהתפלגות שכבת השומן התת עורית. לדוגמה, עם תסמונת Itsenko-Cushing, יש שקיעה מוגזמת של שומן בצוואר, בתא המטען, בבטן ובפנים. ירידה במשקל בחולים נצפית עם יתר פעילות בלוטת התריס, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, סוכרת. עלייה במשקל מתרחשת במהירות עם תת פעילות בלוטת התריס.

גם מערכת השלד משתנה, ייתכנו כאבי עצמות ושברים פתולוגיים עם היפרפאראתירואידיזם.

מישוש הוא כלי רב ערך באבחון של מחלת בלוטת התריס. בדרך כלל, זה בדרך כלל לא מורגש. כלי הקשה יכול לחשוף זפק רטרוסטרנל. ועם האזנה של בלוטת התריס - זפק רעיל מפוזר.

שיטות מחקר מעבדתיות ואינסטרומנטליות במחלות אנדוקריניות.

שיטות לקביעת הורמונים מאפשרות לקבוע את כמות ההורמון המסוים, ועל בסיס זה להסיק את המסקנות המתאימות, אלה כוללות את השיטה הרדיואימונולוגית באמצעות חומר רדיואקטיבי (טריטיום ויוד 125), שיטות לא איזוטופיות, בדיקת אנזים אימונולוגית, בדיקת חיסונית פלואורסצנטית, שיטת זוהר מוגברת, אימונואנליזה בשיטה אלקטרוכימית, בדיקה חיסונית על ידי ספירת חלקיקים, קביעת תכולת יוד הקשורה לחלבוני סרום בדם, קביעת מדדי חילוף חומרים בסיסיים.

בדיקת דם לסוכר משמשת לקביעת סוכרת.

שיטות מחקר רדיואיזוטופים באמצעות יוד 131, ועל ידי ספיגת יוד זה קובעות פתולוגיה כזו או אחרת. סריקה מאפשרת לא רק לקבוע את נוכחותם של צמתים בבלוטת התריס, אלא גם להעריך את פעילותם. אם יש חשד לנגע ​​ממאיר בבלוטת התריס, ניתן לשלב סריקה עם תרמוגרפיה.

בדיקת רנטגן, ניתן לזהות שינוי בצורת האוכף הטורקי (עם גידולי יותרת המוח), עיבוי עצמות קמרון הגולגולת, ידיים ורגליים (עם אקרומגליה), אוסטאופורוזיס של עצמות צינוריות וחוליות (עם היפרפאראתירואידיזם, תסמונת Itsenko-Cushing).

טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית נחקרות רבות גם באבחון מחלות בבלוטות האנדוקריניות.

אולטרסאונד משמש בהצלחה לאיתור צורות נודולריות של זפק וציסטות בלוטת התריס, כדי לאבחן מחלות של בלוטות יותרת הכליה. בבקרה של בדיקת אולטרסאונד, מתבצעת גם ביופסיית ניקוב של בלוטת התריס (הצמתים שלה), ולאחריה מחקר היסטולוגי של החומר שהתקבל.

מניעת מחלות של בלוטות האנדוקריניות.

טיפול בזמן במחלות זיהומיות ובמחלות בעלות אופי שונה, אשר בעתיד עשויה להשפיע לרעה על המערכת האנדוקרינית, להפחית את ההשפעה של גורמים סביבתיים מזיקים (תרכובות כימיות שונות, קרינה), תזונה מאוזנת למניעת עודף או חוסר צריכה של כל החומרים הדרושים לייצור הורמונים מסוימים.

כאן יש צורך לומר גם על הביקור בזמן אצל רופא (אנדוקרינולוג) כאשר מופיעים תסמינים האופייניים למחלות של המערכת האנדוקרינית, כדי לא להתחיל את המחלה ו"לחכות" לסיבוכים. אם מתרחשת מחלה, יש להקפיד על הנחיות הרופא בטיפול להחלמה מהירה או, אם המחלה היא לכל החיים (סוכרת), לשפר את איכות החיים ולמנוע סיבוכים שעלולים להתרחש במחלה זו.

מחלות של המערכת האנדוקרינית, הפרעות אכילה והפרעות מטבוליות:

מחלת בלוטת התריס
סוכרת
הפרעות אחרות של ויסות הגלוקוז והפרעות אנדוקריניות בלבלב הפרעות של בלוטות אנדוקריניות אחרות
תת תזונה
סוגים אחרים של תת תזונה
השמנת יתר וסוגים אחרים של תזונת יתר
הפרעות מטבוליות

המערכת האנדוקרינית חשובה מאוד לעבודה חלקה ומדויקת של גוף האדם, היא מסדירה את עבודת התהליכים ההורמונליים. זה קורה באמצעות ייצור הורמונים – חומרים מיוחדים המשפיעים על תהליכים פיזיולוגיים, מאפיינים גופניים ומצב נפשי.

התסמינים וההפרעות של המערכת האנדוקרינית יכולים להיות שונים, ולעתים קרובות הם מוסווים למחלות אחרות, מה שמקשה על אבחנתן, ולכן הטיפול עשוי להתברר כלא נכון. בעיות והפרעות אנדוקריניות מעוררות פתולוגיות שונות באנשים, כתוצאה מכך ייצור ההורמונים מופרע, הובלתם וספיגתם נכשלים, הורמונים מתחילים להיווצר בכמויות פחות או יותר מהנדרש, ואדם עלול לפתח עמידות לפעולה של חומרים אלו.

באופן טבעי, הפרעות כאלה גורמות למחלות אנדוקריניות שונות, הנפוצות שבהן הן הבאות:

• תת פעילות של בלוטת התריס;
• סוכרת;
• תירוטוקסיקוזיס;
• דלקת בלוטת התריס אוטואימונית;
• תת-פראתירואידיזם;
• ענקיות.

כמובן, רשימת המחלות האנדוקריניות היא הרבה יותר נרחבת, אבל במסגרת מאמר זה, רק פתולוגיות אלה ייחשבו, שכן האנדוקרינולוגיה המעשית נתקלת בהן לרוב.

למחלות של המערכת האנדוקרינית בכל אחד מהביטויים האישיים שלה יש בהחלט תסמינים אופייניים משלהן, אך ישנם גם סימנים כלליים שלפיהם ניתן לחשוד במחלה אנדוקרינית.

בשל העובדה שכל הבלוטות האנדוקריניות קשורות קשר הדוק למערכת האנדוקרינית, התסמינים יכולים להיות מגוונים מאוד:

• עייפות מתמדת בלתי סבירה;
• עודף משקל או ירידה פתולוגית במשקל למרות העובדה שהתזונה אינה משתנה;
• כאבי לב ותסמינים של טכיקרדיה;
• הזעה מוגברת;
• התרגשות של מערכת העצבים, או להיפך ישנוניות;
• הפרשה מוגברת של שתן;
• צָמָא;
• יתר לחץ דם עורקי;
• קִלקוּל קֵבָה;
• תסמונת זיכרון רע.

מחלות של המערכת האנדוקרינית יכולות להופיע בתדירות שווה אצל נשים וגברים כאחד, בנוסף, רוב המחלות של הבלוטות האנדוקריניות אינן קשורות לחלוטין לגיל האדם, ויכולות להופיע גם אצל מבוגרים וגם בילדים.

גורמים לפתולוגיות

לכל המחלות האנדוקריניות יש גורם אחד או כמה גורמים בבת אחת:

• מחסור הורמונלי;
• עודף הורמונים;
• הבלוטה מייצרת הורמון לא תקין;
• לגוף יש התנגדות להשפעות של חומרים הורמונליים;
• כישלון בתהליך ההובלה והאספקה ​​של ההורמון;
• הפרה בו זמנית של מספר תהליכים הורמונליים בבת אחת.

חוסר בהורמונים עשוי להיות מולד, עשוי להירכש במהלך החיים, למשל:

• תהליכים זיהומיים המתרחשים בבלוטות,
• תת התפתחות תוך רחמית,
• אספקת דם לקויה לבלוטה או שטפי דם לתוכה,
• תהליכים דלקתיים,
• פתולוגיות אוטואימוניות (אנדוקריניות),
• חוסר בחומרים הדרושים לסינתזה הורמונלית,
• ההשפעה השלילית של רעלים וחומרים רעילים.

כמויות מוגזמות של הורמונים מתרחשות לרוב עם:

• גירוי מוגזם של הבלוטה האנדוקרינית;
• ייצור הורמונים על ידי כמה רקמות שלא אמורות לעשות זאת;
• פגיעה בכבד;
• טיפול הורמונלי.

הובלת ההורמונים מופרעת לרוב במהלך תהליכים פתולוגיים בכבד, אך לפעמים עלול להתרחש כשל בתנאים פיזיולוגיים ונורמליים לחלוטין, למשל, בעת נשיאת ילד.

הורמונים חריגים מיוצרים לעתים רחוקות למדי, הסיבה לכך יכולה להיות תהליכי מוטציה בגנים. באשר לעמידות הגוף להשפעת ההורמונים, תופעה זו מתרחשת כאשר ישנה פתולוגיה של קולטנים רגישים להורמונים.

תקלה בפעולה של מערכת זו יכולה להתפתח עם פתולוגיות מרובות בעבודה של בלוטות אנדוקריניות שונות. העובדה היא שכל הבלוטות קשורות איכשהו זו לזו, והפרה בעבודה של בלוטה אחת מובילה לתהליכים שליליים בבלוטות אחרות.

אבחון של פתולוגיות אנדוקריניות

אם למטופל יש תסמינים פתולוגיים, יש לאבחן בקפידה מחלות של המערכת האנדוקרינית ולהבדיל ממחלות אחרות. כבר במהלך הבדיקה הקלינית של המטופל, ניתן להניח פתולוגיה כזו או אחרת של המערכת האנדוקרינית.

בדיקה חיצונית נותנת לרופא כמות גדולה של מידע, שכן הפרה של עבודת הבלוטות האנדוקריניות כמעט תמיד מלווה בכמה שינויים במראה החיצוני של אדם. לדוגמה, אם למטופל יש הפרעה בבלוטת התריס, אז לרוב יש לו פיגמנטציה על עור העפעפיים, מצמוץ נדיר, במקרים מסוימים יש בעיות בהבעות פנים, והפנים דומות למסכה. בתת פעילות של בלוטת התריס, עור המטופל חיוור, קר, השיער יבש, חסר חיים ושביר.

פתולוגיות אחרות מלוות בהפרה של הפרופורציה של הגוף, כמו גם צמיחה לא סטנדרטית. עם זפק רעיל, העור של המטופל אלסטי מדי.

במקרים מסוימים, הפרעות אנדוקריניות (אצל נשים) מלוות בצמיחת שיער גברית, כמו גם בצמיחת שיער בפנים. משקל המטופל יכול גם לספר הרבה לאנדוקרינולוג.

בנוסף לבדיקה חיצונית, הרופא מפנה את המטופל לאבחון מעבדה, שם הוא יצטרך לתרום דם להורמונים. בנוסף, באבחון של הפרעות אנדוקריניות, נעשה שימוש נרחב בשיטות חומרה - אולטרסאונד, CT, MRI.

אנדוקרינולוג עוסק בבעיות של מחלות בבלוטות האנדוקריניות, הוא יספר בפירוט כיצד מתבצע תהליך השיקום והנרמול של עבודת הבלוטות האנדוקריניות, ויסביר כיצד לטפל במחלות אנדוקריניות. הטיפול במחלות אנדוקריניות בהחלט שונה בינם לבין עצמם, להלן יינתן משטר טיפול משוער למחלות השכיחות ביותר.

חָשׁוּב! רק רופא מוסמך של התמחות צרה צריך לרשום טיפול תרופתי, טיפול עצמי יכול להוביל להידרדרות במצבו של המטופל.

טיפול במחלות אנדוקריניות

קשה מאוד וארוך לשחזר פתולוגיות פנימיות וחוסר איזון הורמונלי, אבל הרפואה המודרנית יודעת לשקם את המערכת האנדוקרינית - לשם כך יש לה מספר רב של תרופות שונות בארסנל. אבל זה לא מפחית את המורכבות של הטיפול במחלות של הבלוטות האנדוקריניות; לרוב, חולים צריכים לקחת תרופות לכל החיים.

ככלל, לחולה נקבעו סוכנים הורמונליים המגבירים או מקטינים את הפעילות של הבלוטות האנדוקריניות. בנוסף, רושמים לחולים תרופות משקמות ואנטי דלקתיות, וניתן לספק טיפול בעזרת יוד רדיואקטיבי. כמובן, ניתוח נותר הטיפול היעיל ביותר לפתולוגיות, אך אנדוקרינולוגים מנסים לפנות אליו רק במקרים קיצוניים.

לחולים רושמים תזונה תזונתית, בכל מקרה בוחרים את התזונה בנפרד, על סמך המחלה עצמה, השלב שלה, גיל החולה ומצבו הכללי.

אני חייב לומר שהפרעות אנדוקריניות אלה מגיבות היטב לטיפול בשיטות עממיות. הם גם עוזרים מאוד כאשר יש צורך במניעת מחלות של המערכת האנדוקרינית, הנחוצה לאנשים שיש להם נטייה תורשתית להפרעות כאלה בגוף.

טיפול בתת פעילות בלוטת התריס

הטיפול בתת פעילות בלוטת התריס מבוסס על:

1. טיפול אטיוטרופי- טיפול במחלות שעוררו תת פעילות בלוטת התריס, כמו גם מחלות רקע.
2. טיפול חלופי- נטילת תרופות הורמונליות שיכולות להחליף את הורמוני בלוטת התריס הטבעיים. ככלל, תרופות כאלה נסבלות היטב על ידי חולים, אך ברוב המקרים יש ליטול אותן לכל החיים. זה יכול להיות Euthyrox, Bagothyrox, Levothyroxine ואחרים.
3. טיפול סימפטומטי.זה נקבע כדי לשפר את איכות החיים של המטופל - הוא מכוון לשמירה על איברים אחרים, שניתן לעכב את עבודתם במהלך תת פעילות בלוטת התריס, כמו גם לעצירת תסמינים לא נעימים. הרופא בוחר תרופות מהקבוצות הבאות - מגיני לב, גליקוזידים לבביים, תרופות נוטרופיות, תרופות, המבוססות על הורמוני מין נשיים, ויטמינים.
4. אוכל דיאטטי.מומלץ להוציא מזונות עתירי חומצות שומן וכולסטרול מהתזונה, עדיף לאדות מזון כדי שהוויטמינים יישמרו בכמות המקסימלית. אם למטופל יש עצירות, הוא צריך לצרוך יותר סיבים צמחיים. באופן עקרוני, תזונה עם תת פעילות בלוטת התריס אינה קשוחה במיוחד, העיקר לא מומלץ חמוצים, מזון מהיר, אלכוהול, מזון שומני ומטוגן.

טיפול בסוכרת

הטיפול בסוכרת נועד:

• נורמליזציה של תהליכים מטבוליים בגוף;
• ירידה ברמות הסוכר;
• מניעת סיבוכים.

מתרופות למנות:

1. ממריצים לבלב - גליקלאזיד, גליפיזיד, נטגלניט.
2. תרופות המגבירות את הרגישות התאית לאינסולין - Siofor, Pioglitazone, Avandia.
3. מעכבי רצפטורים ואגוניסטים - Sitagliptin, Liraglutide.
4. חוסמי ספיגת גלוקוז במערכת העיכול - Acarbose.

בנוסף לתרופות שנקבעו על ידי רופאים, חולי סוכרת חייבים להקפיד על דיאטה קפדנית, אשר נקבעת בפירוט על ידי הרופא.

פעולות מניעה

בהתחשב בעובדה שמחלות אנדוקריניות הן די ספציפיות, המלצות כלליות על אמצעי מניעה במקרה זה לא יספיקו. למניעת מחלות של המערכת האנדוקרינית יש מאפיינים משלה.

בפרט, מדובר בשימוש בתרופות מסוימות, ללא מרשם רופא, שלא רק שאינו מומלץ, אלא אסור בהחלט! כך גם לגבי שימוש ברפואה מסורתית, וכן שימוש בתוספים פעילים ביולוגית למטרות מניעה.

באשר להמלצות כלליות, למשל, מניעת מחלות אנדוקריניות הקשורות להפרעות בבלוטת התריס כרוכה בשימוש במלח יוד בבישול, מומלץ גם לאכול פירות ים. תהליכים פתולוגיים בבלוטת התריס עלולים לעורר הרגלים רעים וחשיפה מוגזמת לקרניים אולטרה סגולות.

אם כבר מדברים על מניעת סוכרת, יש לומר שהיא מכוונת בעיקר לתזונה מאוזנת ונכונה, הדרה מהתזונה של חומרים משמרים, חומרי טעם וריח, הפחתת צריכת שומנים מהחי ופחמימות מהירות.