צמיחה של רקמה לימפואידית של השקדים. יש לך היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

מדי יום נלחמת מערכת החיסון של הגוף בווירוסים ובזיהומים שונים. ברוב המקרים, הוא מצליח להתמודד ביעילות עם הפתוגן הפולש, אבל ב אחרתמתרחשים בתוך הגוף דלקות שונותעל העור, מערכת העיכול והריריות. בתהליך זה, איברי אף אוזן גרון בדרך כלל סובלים.

בתהליך המלחמה בווירוסים, העבודה מופעלת רקמה לימפואידיתשהתפשט בכל הגוף. במקרה של היפרטרופיה חמורה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של האף-לוע, החולה מתחיל לסבול מגודש באף, קשיי נשימה, כאבי ראש, אִי נוֹחוּתבמישוש הפנים.

לחיבור הלימפואידי יש חשיבות רבה בגוף האדם.כל שטחו במשקל הכולל תופס אחוז אחד ממשקל הגוף. במקרה של היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע, אי אפשר להבחין בהפרה של תפקידיה בשלבים הראשונים.

יתר על כן, ב הפרה קלהחוסר תפקוד שלמות לא יתגלה כלל. אבל על מנת לקבוע את הפונקציות, השכיחות והמאפיינים של הרקמה הלימפואידית של הקשת וההיפרטרופיה שלה, יש צורך לציין מהי.

רקמה לימפואידית נקראת סוג של תרכובות, שבתוכם יש מערכת של מקרופאגים ולימפוציטים.

המערכת עשויה להיראות כמו איבר נפרד, אך לרוב היא מופיעה כחלק מתפקודי גוף האדם.

צומת הלימפה עשוי להיות מח עצםאו טחול, כמו גם בבלוטות הלימפה ו תימוס. באיברים אלו הוא מתבטא כאחד מתפקידי ההגנה על הגוף.

בחלק הרירי של איברי אף אוזן גרון וחללים ריריים אחרים, למשל, בסימפונות, דרכי שתן, כליות, מעיים, החיבור הלימפאידי נפוץ יותר, אבל כבר בצורה של קשרים לימפתיים או הצטברויות רקמות.

במקרה של עלייה בנפח החיידקים במקום אחד, מתרחשת היפרטרופיה. הוא מאופיין בלחץ של גורמים סביבתיים שונים. שלא כמו היפרפלזיה, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע האף במבוגרים וילדים יכולה להיות שקרית או נכונה.

במקרה הראשון, יש עלייה בהתפתחות השכבה השומנית בקרום הרירי.

היפרפלזיה שונה מהיפרטרופיהעלייה במספר התאים או הרקמות באזור הפגוע, למשל, בלוע האף. כתוצאה מתהליך זה נוצרים לעתים קרובות אדנואידים, ציסטות וניאופלזמות אחרות. עם זאת, היפרפלזיה לא יכולה להתפתח לגידול.

יש לומר כי היפרפלזיה של רקמת לימפה - לא דלקת, אלא רק סימפטום.

אם מתעלמים מתהליך זה, מתרחשים תהליכים פתולוגיים שונים בכל הגוף.

היפרפלזיה תמיד פועלת כתגובה ל גורם שלילישמתרחש בגוף.

אתה יכול להבחין בהיפרפלזיה עם מישוש של בלוטות הלימפה.

סוגי היפרפלזיה

ישנם מספר סוגים של היפרפלזיה.

הסוג הראשון הוא דלקת זיהומית.כאשר נגיפים או חיידקים חודרים לגוף, העבודה מופעלת מערכת החיסון. בתהליך זה, הייצור של לימפוציטים ומקרופאגים עולה, מה שמוביל תמיד לצמיחה של רקמה לימפואידית.

הסוג השני של היפרפלזיה - תְגוּבָתִי הצורה. עם דלקת כזו, חיידקים פתוגניים חודרים לחלק הפנימי של בלוטות הלימפה, שם מתחיל תהליך הצטברות של אלמנטים לא רצויים: רעלים, תאי מקרופאג' וכו'.

הסוג האחרון של היפרפלזיה נחשב הכי לא ידידותי.

כל התאים של בלוטות הלימפה מעורבים בתהליך הממאיר, ללא קשר למצבם.

זה מעורר היווצרות של כמות גדולה של רקמה לימפואידית.

עם התקדמות הדלקת ברקמת הלימפה מתרחשים תהליכים שליליים שונים. לעתים קרובות פתולוגיה זו גורמת לדלקת התוספתן, דלקת שקדים וכן הלאה.

פונקציות של רקמת לימפה

המשימה העיקרית של רקמת הלימפה היא הגנה.אלמנט זה פועל בכל תגובות ההגנה של הגוף.

ברקמת לימפה הכיל מספר גדול שללימפוציטים, מקולפג'ים ובלסטים, תאי פלזמה ומסט, לויקוציטים.במהלך חדירת וירוסים, זיהום פתוגני או חפץ זרבחלל האף, רקמה זו היא שפועלת כמחסום והורסת תאי גוף פגומים.

תפקודים נוספים של רקמת הלימפה כוללים יצירת תאים של מערכת החיסון. כאשר חפץ לא רצוי נכנס לחלל האף, התאים והלוקוציטים המתוארים נזרקים למעלה. הם נעים יחד עם הלימפה והדם. במקרה של כישלון והיווצרות תהליך בו גדלה הצמיחה של תאים פגומים, נוצרת היפרפלזיה. רק מערכת החיסון של הגוף יכולה להתמודד עם תהליך כזה.

כמה שכיחה היפרטרופיה לימפואידית?

פתולוגיה זו אינה שכיחה, אך לרוב היא מתרחשת בילדים. גיל צעיר יותר.

שיא התפתחות ההיפרפלזיה מתרחש בגיל שלוש, וקרוב יותר לעשר שנים, הסיכון לדלקת יורד.

היפרטרופיה מעוררת מספר השלכות לא רצויות.

הם כוללים דלקות תכופותבחלק האמצעי של האוזניים, בלוע האף, חלל האף.

ההשלכות השליליות של היפרטרופיה כוללות צמיחה של רקמה לימפואידית.

זכור כי סימנים אלו גורמים לעיתים קרובות לבעיות נשימה באף.

גורם זה מעורר אוורור לקוי, התורם לירידה בהמוגלובין בדם ולירידה בייצור תאי דם אדומים. במקביל, מספר הלויקוציטים עולה.תמיד, השלכות כאלה מובילות הפרות שונותבאזור מערכת העיכול, בלוטת התריסוכן הלאה.

השלכות כאלה מסוכנות במיוחד בילדות, מכיוון שהן עלולות להוביל לעיכובים התפתחותיים.

סיכום

לאחר שקבענו כי מדובר בהיפרפלזיה של הרקמה הלימפואידית של הלוע האף, יש לציין כי הטיפול בפתולוגיה כזו הוא מורכב וארוך טווח. במקרים מסוימים, חולים מקבלים טיפול שמרני, אך לרוב דורשים התערבות כירורגית, שבו האזור הפגוע מוסר לחלוטין.

מחלות של הגרון והלוע, במיוחד אם הן מענות את החולה בילדות, לעתים קרובות מאוד אינן עוברות ללא עקבות. הצטננות תכופה מסתיימת בדרך כלל בצורות כרוניות של דלקת שקדים או דלקת הלוע. עם זאת, זה לא הגרוע ביותר בעיה גדולה יותרזה קורה כאשר מטופל מתייעץ עם רופא שכבר יצר היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והאף, או ליתר דיוק, הקשת שלו. פִּתגָם שפה פשוטההיפרטרופיה של קשת הלוע היא לא יותר מהאדנואידים הידועים.

בעיות באדנואידים נובעות בדרך כלל הצטננות תכופההיפרטרופיה מכסה את השקד האף-לוע ואת כל הקשת של הלוע האף, מכוסה ברקמה לימפואידית.

קבוצת סיכון

היפרמיה של השקדים והחלק האחורי של הגרון, מה שמוביל לבעיות באדנואידים, מאיימת לרוב על ילדים מגיל 3-10. בגיל זה יכולה להתחיל היפרטרופיה פעילה של רקמת הלימפה של הגרון והאף. זה מתבטא בעובדה שרקמת הלימפה מתחילה להגדיל באופן פתולוגי בגודל, היפרפלזיה מתרחשת, לא רק של הלוע, אלא גם של הקיר האחורי של הגרון.

אם החולה אינו בסיכון ואינו סובל מהצטננות תכופה - היפרמיה של רקמת הלימפה, הוא לרוב אינו מאיים. עם ההישג של גיל 10, היפרמיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע האף פחות שכיחה. להיפך, זה מתחיל לרדת ובגיל הרוב של המטופל באזור הלוע האף והקיר האחורי נותר רק אזור קטן של רקמה לימפואידית, שאינה יכולה להיות מעורבת עוד בשום תהליכים פתולוגיים. במילים פשוטות, אם האדנואידים לא גרמו לבעיות בגיל צעיר, אז לאחר הבגרות, זה לגמרי לא סביר. בגיל זה החולה עלול לסבול רק מעלייה בשקדים של הפלטין, מחלות של הלוע האף וחלק האחורי של הגרון, אך לא מהאדנואידים.

גורמים להיפרטרופיה

מדוע למטופל יש בשלב זה או אחר היפרטרופיה של הלוע או הקיר האחורי שלו עדיין לא נחקרה במלואה. מומחים מזהים רק גורמי נטייה, כלומר:

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והאף, עלולה להתרחש עקב תכופות הצטננות. השקדים נמצאים במתח עצום עקב התקפים זיהומיים מתמשכים. ראשית, לחולה יש היפרמיה של הגרון ושל הקיר האחורי שלו, ולאחר מכן ההיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של השקדים של הלוע האף עולה בהדרגה. הפרעות ברקמת הלימפה, עלולות להיגרם מבעיות מ מערכת האנדוקרינית. ההיפווויטמינוזיס החזקה ביותר גם גורמת לעיתים קרובות לצמיחת רקמה לימפואידית ולבעיות באדנואידים. תנאי חיים לא נוחים. אם ילד מבלה את רוב הזמן בחדר עם אוויר יבש או מזוהם יתר על המידה, בכל מקרה, הוא יסבול לעתים קרובות ממחלות של הגרון והלוע. כמו כן, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של האף-לוע של הילדים יכולה להתרחש אם חדר התינוק מאוורר לעתים נדירות ויש אוויר מעופש, מה שקורה לעתים קרובות במשפחות לא מתפקדות.

אם ילד כבר פיתח היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון או האף, תפקודי ההגנה של השקדים נעלמים כמעט.

תהליכים דלקתיים של הגרון והלוע הופכים תכופים מאוד וממושכים, המערכת החיסונית נופלת באופן פתולוגי. עם זאת, הדבר הכי לא נעים הוא שהיפרפלזיה של רקמת הלימפה עלולה לגרום מאוחר יותר לבעיות לא רק בחלק האחורי של הגרון, אלא גם באוזניים ובאף.

כתוצאה מכך, אם ההיפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע נותרת ללא תשומת לב ראויה אצל ילד במשך זמן רב, היא עשויה להשתנות הרכב הגזדם, אוורור הריאות ייחלש ותתרחש היפוקסמיה. אם המחלה מתקדמת עוד יותר, ההמוגלובין יורד, מתחיל תהליך דלקתי ומספר הלויקוציטים עולה באופן פתולוגי. מכאן ההפרעה מערכת עיכול, ירידה בתפקוד של הכבד, בלוטת התריס ובלוטות האדרנל. במילים אחרות, אדנואידים מוזנחים מובילים לכשל מטבולי, שעלול להוביל לתוצאות בלתי צפויות.

כפי שכבר הבנתם, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והלוע האף רחוקה מלהיות בדיחה ויש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. אבל קודם כל, בואו נלמד לזהות את המחלה הזו.

היפרטרופיה של רקמת לימפה

תסמינים ואבחון

לרוב, המלווה של המחלה הוא היפרמיה בולטת של השקדים של הגרון והאף. יתר על כן, לפעמים כל טבעת הלימפה הלועית מעורבת בתהליך הפתולוגי, במיוחד אם ההיפרטרופיה או הנפיחות של הרקמה הלימפואידית של הלוע כבר חזקה מאוד. במקרה זה, ייתכן שהילד לא יסבול מהצטננות, ובמהלך בדיקה גופנית שגרתית, הרופא אפילו לא יגלה שינויים פתולוגייםבשקדים. למרות זאת, אם התהליך הדלקתי כבר הרחיק לכת, החולה יחווה את התסמינים הבאים:

היפרטרופיה חמורה של הלוע האף בדרך כלל גורמת לילד להשתעל. עם זאת, זה לא התסמין העיקרי של אדנואידים. נחירות בלילה יכולות גם להצביע על כך שלתינוק יש היפרטרופיה של האף-לוע. אם ילד נושם כל הזמן דרך פיו, הוא פתוח לעתים קרובות ובמיוחד, זה מתבטא בחלום, סביר להניח שמתרחשת היפרטרופיה של האף-לוע. נזלת ממושכת לא מטופלת מדברת גם על הפתולוגיה של האדנואידים. לעתים קרובות מאוד אצל ילדים יש סימן כזה למחלה כמו סוג האדנואיד של הפנים. כתוצאה משינויים מבניים ברקמת הלימפה של הלוע ובדופן האחורית שלו, הבעת הפנים של הילד מקבלת מראה אדיש או אדיש מסוים. זה מקל על ידי: פה פרוע, קפלי nasolabial מוחלקים ורפוי לסת תחתונה. כתוצאה מכך, היווצרות שרירי הפנים ועצמות הפנים מופרעות אצל התינוק, מתעוררות פתולוגיות בהתפתחות השיניים והלסת, וכן אי-סתימההיא הקטנה מבין הבעיות. המצב הכללי של הילד, שיש לו היפרמיה מתמדת של השקדים והדופן האחורית של הגרון והלוע, הוביל להיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של הלוע האף, רחוק מלהיות אידיאלי. הילד עצבני, מתבכיין, אדיש. אוֹתוֹ תיאבון ירודוהילד מתעייף מהר מאוד.

בדרך כלל אין בעיות באבחון. שיטת המחקר החושפת בעיות באדנואידים נקראת רינוסקופיה. הניתוח מאפשר לקבוע את גודל הרקמה הלימפואידית שעברה שינוי פתולוגי ולקבוע את שיטת הטיפול בה.

יַחַס

אדנואידים בילדים מחולקים ל-3 מעלות, בהתאם להזנחת המחלה. תלוי בהם איך יהיה הטיפול באדנואידים. בנוסף לניתוח, נעשה שימוש היום בטכניקות הטיפוליות הבאות:

טיפול רפואי. שיטת טיפול שמרנית אינה מחסלת לחלוטין את האדנואידים, אך היא יכולה להקטין את גודל הרקמה הלימפואידית. טיפול בלייזר- אחד ה שיטות יעילות. אם המטרה העיקרית היא להביס לחלוטין את המחלה. טיפול דומהלא רק בעל השפעה מועילה על האדנואידים, אלא גם משפר באופן כללי את החסינות. פיזיותרפיה – אלקטרופורזה ועוד. טיפול כזה מוצג רק ללא החמרה, אבל זה עוזר מאוד. הומאופתיה היא שיטת הטיפול העדינה ביותר ויחד עם זאת מפוקפקת. עובד היטב עם כל שיטה אחרת. קלימטותרפיה היא הטיול השימושי מאוד לים או טיפול בסנטוריום, לא יותר מאשר דרך להקל על תסמינים חריפים.

טיפול כירורגי באדנואידים ב בתקופה האחרונהמדד הוא מאוד לא פופולרי בקרב מומחים. זה מתבצע רק אם המטופל בריא לחלוטין, והאדנואידים שלו אינם מחמירים. מניפולציה בהחלט מתבצעת תחת מקומי או הרדמה כלליתוכמו כל התערבות כירורגיתמשפיע לרעה על עבודת המערכת החיסונית בעתיד.

לאחר הניתוח תהיה לילד תקופת החלמה חובה במהלכה יצטרך ליטול אנטיביוטיקה על מנת להעלים את הסיכון לסיבוכים. עם זאת, אם הרופא מתעקש על הניתוח, אין לסרב. סביר להניח - זה כבר אמצעי קיצוני וקיימת סכנה ישירה לבריאות הילד. העיקר להגן על התינוק מפני זיהומים כ-2-3 חודשים לאחר הניתוח עד להחלשת המערכת החיסונית.בעתיד הכל יחזור לקדמותו ופונקציות ההגנה ישוחזרו. כתוצאה מכך, שקדים אחרים ישתלטו על תפקודי ההגנה של האדנואידים, והם כבר יגנו על הגוף מפני זיהום.

• לאילו רופאים יש לפנות אם יש לך היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

מהי היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע(בעיקר שקדים לוע האף והפלטין) אינו מלווה בהפרה של תפקודו.

שְׁכִיחוּת. זה נצפה בדרך כלל בילדים בגילאי 3-10 שנים. רקמת לימפה עם היפרטרופיה עוברת אינבולוציה פיזיולוגית ויורדת במהלך ההתבגרות. היפרטרופיה פתולוגית של רקמת הלימרואיד - היפרטרופיה של האדנואידים מתרחשת לעתים קרובות יותר בילדים בגילאי שנתיים עד 8 שנים. היפרטרופיה של השקדים והלוע אופיינית לילדים צעירים כביטוי של היפרפלזיה כללית של רקמת הלימפה. תגובות הגנהאורגניזם.

מה מעורר היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

האטיולוגיה אינה ידועה. גורמי נטייה עשויים להיות מחלות דלקתיות של הלוע, מחלות זיהומיות שונות בילדות, הפרעות אנדוקריניות, hypovitaminosis, חריגות של החוקה, תנאי חברה וחיים לא נוחים והשפעות אחרות המפחיתות את התגובתיות של האורגניזם.

היפרטרופיה של רקמת הלימפה בתגובה למחלה זיהומית מובילה לעלייה בתהליכים דלקתיים בלוע. עם זאת, תוך שמירה על תפקודה, רקמה לימפואידית היפרטרופית עלולה לגרום לשינויים פתולוגיים באף, באוזניים ובגרון.

היפרטרופיה של השקדים מקודמת על ידי מחלות דרכי נשימה חריפות, וזיהום סמוי בלקונים גורם לניוון סיבי נוסף, ועם נסיבות מסויימות- דלקת שקדים כרונית.

כתוצאה מפגיעה בנשימה באף עקב היפרפלזיה שקד האף-לועהרכב הגזים של הדם משתנה, אוורור הריאות נחלש, היפוקסמיה והיפרקפניה מתרחשים. הפרת חמצון של איברים מובילה לאי ספיקה שלהם. מספר אריתרוציטים וכמות ההמוגלובין בדם יורדת, מספר הלויקוציטים עולה. תפקודי מערכת העיכול מופרעים, תפקוד הכבד, בלוטת התריס וקליפת האדרנל מופחת. חילוף החומרים מופרע, הצמיחה של הילד מואטת וההתפתחות המינית מתעכבת.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

היפרטרופיה של שקדים פלאטין מדרגה 1 - השקדים תופסים את השליש החיצוני של המרחק מקשת הפלאטין ועד קו אמצעילוֹעַ; תואר II - תופסים 2/3 מהמרחק הזה; תואר שלישי- השקדים נמצאים במגע אחד עם השני.

אדנואידים (אדנואידיס), או היפרפלזיה של שקד הלוע, תואר I - השקדים מכסים את השליש העליון של ה-vomer; תואר שני - מכסים חצי מהקוטר; תואר III - מכסים את ה-vomer לחלוטין, מגיעים לרמה של הקצה האחורי של הטורבינה התחתונה.

תסמינים של היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

היפרטרופיה של השקדים הפלטין משולבת לעתים קרובות עם היפרטרופיה של כל הטבעת הלימפואידית של הלוע, במיוחד עם היפרטרופיה של השקד הלוע. ילדים אינם סובלים מדלקת שקדים או ממחלות נשימתיות חריפות; בבדיקה לרוב אין שינויים דלקתיים בשקדים.

עם היפרטרופיה חמורה ( שקדים פלטיןמתכנסים בקו האמצע ומשמשים כמכשול לנשימה ולבליעה), מציינים שיעול בלילה ונחירות; קושי בדיבור, הגייה לא נכונה של כמה עיצורים; קושי באכילה.

אדנואידים ברוב הילדים יוצרים סוג אדנואיד של פנים (habitus adenoideus): הבעה אפתית וחיוורון של הפנים; פה פתוח למחצה; חלקות של קפלי האף; אקסופטלמוס קטן; צניחת הלסת התחתונה.

המבנה שבורה עצמות פנים, מערכת הדנטו-לסת מתפתחת בצורה לא נכונה, במיוחד רכס מכתשית לסת עליונהעם בליטתו המצטמצמת ובצורת טריז מלפנים; הצטמצמות ועמידה גבוהה של השמים (שמיים גותיים) באה לידי ביטוי; החותכות העליונות מפותחות בצורה לא תקינה, בולטות באופן משמעותי ומסודרות באופן אקראי.

אצל ילדים הצמיחה מואטת, היווצרות הדיבור מופרעת, ילדים מפגרים בפיזי ו התפתחות נפשית. הקול מאבד קוליות, האף מופיע; חוש ריח מופחת. אדנואידים מוגדלים מפריעים לנשימה ולבליעה תקינים. הפרשות מהאף נזלת מתמדתלגרום לגירוי של העור של הפרוזדור של האף והשפה העליונה. השינה היא חסרת מנוחה, עם פה פתוח, מלווה בנחירות. חוסר חשיבה, היחלשות זיכרון ותשומת לב באים לידי ביטוי בביצועים בבית הספר. שאיפה דרך הפה של אוויר קר לא מטוהר מובילה לדלקת שקדים, דלקת שקדים כרונית, דלקת גרון, דלקת ריאות, לעתים רחוקות יותר לחוסר תפקוד של מערכת הלב וכלי הדם. שינוי עומדהקרום הרירי של חלל האף עם אוורור לקוי של הסינוסים הפרנאסאליים ויציאת ההפרשות מהם תורמים לנזק המוגלתי שלהם. סגירת הפה הלוע של צינורות השמיעה מלווה בירידה בשמיעה, התפתחות של חוזרים ו מחלות כרוניותהאוזן התיכונה.

יחד עם זאת, מצבם הכללי של ילדים מופרע. מציינים עצבנות, דמעות, אדישות. חולשה, חיוורון עור, הפסקת חשמל, עייפות. מספר תסמינים נגרמים לא רק מקושי בנשימה באף. הם מבוססים על מנגנון נוירו-רפלקס. מדובר בהפרעות פסיכו-נוירולוגיות ורפלקסיות (נוירוזיס): התקפים אפילפטיים; אסטמה של הסימפונות; הרטבת לילה; שיעול אובססיבי; נטייה לעוויתות של הגלוטיס; ליקוי ראייה.

התגובתיות החיסונית הכוללת של הגוף יורדת, והאדנואידים יכולים להיות גם מקור לזיהום ואלרגיות. הפרעות מקומיות וכלליות בגוף הילד תלויות במשך ובחומרת הקושי בנשימה באף. במהלך ההתבגרות, האדנואידים עוברים רגרסיה, אך הסיבוכים הנובעים נשארים ולעיתים מובילים לנכות.

אבחון היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

אבחון של אדנואידים אינו קשה. גודלם ועקביותם נקבעים באמצעות מספר שיטות. בְּ רינוסקופיה אחורית: לאדנואידים יש מראה של היווצרות של צבע ורוד חיוור עם בסיס רחב, משטח לא אחיד, מחולק על ידי סדקים הממוקמים לאורך, והם ממוקמים על גג האף. השימוש ברדיוגרפיה בחינה דיגיטליתלוֹעַ הָאַף. עם רינוסקופיה קדמית, נראות הפרשות מוקופורולנטיות במעברי האף, נפיחות או היפרטרופיה של הטורבינות. לאחר אנמיזציה של הקרום הרירי במהלך הפונציה, ניתן לראות את תנועת האדנואידים כלפי מעלה.

סימנים עקיפים של אדנואידים הם גם היפרטרופיה של השקדים הפלטין ואלמנטים לימפואידים בגב הלוע.

אבחנה מבדלת.בְּ אבחנה מבדלתהיפרפלזיה של השקדים הפלטין, יש צורך לזכור עלייה בשקדים הפלטין עם לוקמיה, לימפוגרנולומטוזיס, לימפוסרקומה.

יש להבדיל בין גידולי אדנואידים מאנגיופיברומה של הלוע האף (היא מאופיינת בצפיפות, משטח לא אחיד, דימום מוגבר), פוליפ צ'ונלי (בעל משטח חלק, צבע אפרפר, עמוד השדרה, מגיע מצ'ואנה אחת), היפרטרופיה של הקצוות האחוריים של הטורבינות התחתונות המכסות את ה-choanae מהצד של חלל האף, והקמרון של האף-לוע נשאר חופשי, בקע מוחי (בעל משטח חלק, צבע אפרפר-כחלחל, מגיע מהדופן העליון של קמרון האף-לוע) .

טיפול בהיפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

עבור היפרטרופיה של השקדים הפלטין, שיטות פיזיות, טיפול אקלימי ומשקם.

עם עלייה חדה בשקדים פלטין וכישלון טיפול שמרניהם מוסרים חלקית (שקדים), ברוב המקרים במקביל להסרת האדנואידים.

הניתוח מבוצע על בסיס אמבולטורי הרדמה מקומית. לאחר החלת השקד על החלק של השקד הבולט מהקשתות, הוא מקובע בעזרת מזלג ומסיר אותו במהירות. המשטר והפגישות לאחר הניתוח זהים לאלה לאחר כריתת אדנוטומיה. החסרונות של כריתת שקדים כוללים הסרה לא מלאה של השקד הפלטין, במיוחד בשילוב של היפרפלזיה ודלקת של השקד. בין הסיבוכים, דימום, פצע הניתוח, לימפדניטיס צוואר הרחם, פגיעה בחך רך.

טיפול שמרני באדנואידים בדרך כלל אינו יעיל, וההליכים הפיזיותרפיים המשמשים במקרה זה תורמים להפעלת הצמיחה שלהם. הסרה בזמן של אדנואידים (אדנוטומיה) מבטלת את ההשפעה המעצבנת על השקדים של ריר נגוע מהאף, משוחזרת נשימה באף, מה שמוביל לרוב לירידה בשקדים.

אינדיקציות לאדנוטומיה: הצטננות תכופה, הפרה חדה של נשימה באף, היפרטרופיה של אדנואידים בדרגה II ו-III (ואם האוזן פגומה, גם האדנואידים בדרגה I, שכן יש צורך לשחרר את הפה של צינור השמיעה ), tracheobronchitis חוזרת וכרונית, דלקת ריאות, אסתמה הסימפונות, מחלות חוזרות וכרוניות של הסינוסים הפרנאסאליים, אובדן שמיעה, הפרשה, דלקת אוזן תיכונה חוזרת וכרונית, הפרעות דיבור, הפרעות נוירופסיכיאטריות ורפלקסיות (הרטבת, הפרעות אפילפטיות).

התוויות נגד אדנוטומיה: מחלות זיהומיות חריפות, מבשריהן או מגע עם זיהומים חולים בילדות.

לאחר דלקת שקדים, מחלת נשימה חריפה, ניתן לנתח לאחר חודש, לאחר שפעת - לאחר חודשיים, לאחר חיסון מניעתי - לאחר 2-3 חודשים, לאחר אבעבועות רוח - לאחר 3 חודשים, לאחר אדמת, קדחת ארגמן - לאחר 4 חודשים, לאחר חצבת, שעלת, פרוטיטיס, מונונוקלאוזיס זיהומיות - לאחר 6 חודשים, לאחר דלקת כבד זיהומית - לאחר שנה (לאחר בדיקת דם לבילירובין), לאחר דלקת קרום המוח - לאחר שנתיים.

התוויות נגד הן גם מחלות דם (חריפות ו לוקמיה כרונית, דיאתזה דימומית, המופתיה חיסונית), בצילוס הנושא חצבת רעילה של דיפטריה שאינה חיידקית, מחלות חריפות של דרכי הנשימה העליונות או החמרה של מחלות כרוניות, מחלות חריפות של איברים פנימיים או החמרה של מחלות כרוניות, מצבים לא פיצויים במחלות לב, כליות, כבד וריאות; עששת שיניים, thymomegaly, אנומליות של כלי הלוע.

לפני הניתוח הילדים עוברים בדיקה, שהמינימום שלה מבטיח את בטיחות הניתוח: ניתוח כללידם, קרישה, זמן דימום, בדיקות ל-HIV, אנטיגן אוסטרלי; ניתוח שתן; תברואה של השיניים, ספוגית מהגרון והאף לזיהוי נשאי בצילוס של דיפטריה רעיל מסוג corynebacterium; מסקנתו של רופא הילדים על האפשרות להתערבות כירורגית; חוסר מגע עם חולים מדבקים.

לילד רושמים תרופות המגבירות את קרישת הדם.

הניתוח מתבצע בבית חולים של יום אחד, בהרדמה מקומית, באמצעות סכין בצורת טבעת - אדנוטום בקמן. נעשה שימוש גם באדנום סל.

האדנום מוחדר לתוך הלוע האף אך ורק לאורך קו האמצע, ואז מתקדם כלפי מעלה וקדמי לקצה האחורי של מחיצת האף, הקצה העליון של המכשיר נלחץ כנגד כיפת האף. במקרה זה, רקמת האדנואיד נכנסת לטבעת האדנואיד (איור 4.3, ראה הוספת צבע). קדם במהירות ובחדות את האדנואיד לפנים ולמטה, תוך ניתוק האדנואידים.

אצל ילדים, גידולי אדנואידים משולבים לעתים קרובות עם היפרטרופיה של השקדים הפלטין. במקרים אלו, כריתת שקדים ואדנוטומיה מבוצעות בו זמנית.

לאחר 3 שעות, בהיעדר דימום לאחר בדיקת מעקב, הילד משוחרר לביתו בהמלצה על משטר ביתי, דיאטה חסכונית, נטילת תרופות להגברת קרישת הדם ותרופות סולפנילאמיד.

בְּ השנים האחרונותאדנוטומיה אנדוסקופית נכנסת לפועל בהרדמה, בתנאים של לוע מושעה עם שליטה חזותית של האנדוסקופ המוחדר לחלקים האחוריים של חלל האף.

עם אדנוטומיה, זה אפשרי את הסיבוכים הבאים: תגובה אנפילקטית ל חומר הרדמה, דימום. חומרת הדימום לאחר אדנוטומיה מוערכת לפי רמת ההמוגלובין, ההמטוקריט, לחץ הדם והדופק. במקרה של דימום לאחר כריתת אדנוטומיה, מבצעים אדנוטומיה חוזרת להסרת שאריות האדנואידים, מבוצעים אמצעי דימום כלליים ומקומיים.

סיבוכים כוללים גם ספירה של הפצע הניתוחי עם התפתחות לימפדניטיס אזורית, מורסה רטרופרינגלית, פרפרינגלית, מדיהסטיניטיס, אלח דם, תשניק במהלך שאיבת האדנואיד שהוסר, טראומה של החך הרך עם התפתחות שיתוקו ותופעות של דיספאגיה ודיספוניה. טראומה לשורש הלשון, אשר בדרך כלל מלווה ב דימום כבד, דלקת ריאות שאיפה.

עם זאת, זה לא הדבר הגרוע ביותר, זה קורה כאשר מטופל מתייעץ עם רופא שכבר יצר היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והאף, או ליתר דיוק, הקשת שלו. במילים פשוטות, היפרטרופיה של קשת הלוע אינה אלא האדנואידים הידועים.

בעיות עם אדנואידים מורכבות בדרך כלל מהעובדה שכתוצאה מהצטננות תכופה, היפרטרופיה מכסה את השקד האף-לוע ואת כל הקשת של הלוע האף, מכוסה ברקמה לימפואידית.

קבוצת סיכון

היפרמיה של השקדים והחלק האחורי של הגרון, מה שמוביל לבעיות באדנואידים, מאיימת לרוב על ילדים מגיל 3-10. בגיל זה יכולה להתחיל היפרטרופיה פעילה של רקמת הלימפה של הגרון והאף. זה מתבטא בעובדה שרקמת הלימפה מתחילה להגדיל באופן פתולוגי בגודל, היפרפלזיה מתרחשת, לא רק של הלוע, אלא גם של הקיר האחורי של הגרון.

אם החולה אינו בסיכון ואינו סובל מהצטננות תכופה - היפרמיה של רקמת הלימפה, הוא לרוב אינו מאיים. עם ההישג של גיל 10, היפרמיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע האף פחות שכיחה. להיפך, זה מתחיל לרדת ובגיל הרוב של המטופל באזור הלוע האף והקיר האחורי נותר רק אזור קטן של רקמה לימפואידית, שאינה יכולה להיות מעורבת עוד בשום תהליכים פתולוגיים. במילים פשוטות, אם האדנואידים לא גרמו לבעיות בגיל צעיר, אז לאחר הבגרות, זה לגמרי לא סביר. בגיל זה החולה עלול לסבול רק מעלייה בשקדים של הפלטין, מחלות של הלוע האף וחלק האחורי של הגרון, אך לא מהאדנואידים.

גורמים להיפרטרופיה

מדוע למטופל יש בשלב זה או אחר היפרטרופיה של הלוע או הקיר האחורי שלו עדיין לא נחקרה במלואה. מומחים מזהים רק גורמי נטייה, כלומר:

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והאף עלולה להתרחש עקב הצטננות תכופה. השקדים נמצאים במתח עצום עקב התקפים זיהומיים מתמשכים. ראשית, לחולה יש היפרמיה של הגרון ושל הקיר האחורי שלו, ולאחר מכן ההיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של השקדים של הלוע האף עולה בהדרגה. הפרעות ברקמת הלימפה יכולות להיגרם מבעיות במערכת האנדוקרינית. ההיפווויטמינוזיס החזקה ביותר גם גורמת לעיתים קרובות לצמיחת רקמה לימפואידית ולבעיות באדנואידים. תנאי חיים לא נוחים. אם ילד מבלה את רוב הזמן בחדר עם אוויר יבש או מזוהם יתר על המידה, בכל מקרה, הוא יסבול לעתים קרובות ממחלות של הגרון והלוע. כמו כן, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של האף-לוע של הילדים יכולה להתרחש אם חדר התינוק מאוורר לעתים נדירות ויש אוויר מעופש, מה שקורה לעתים קרובות במשפחות לא מתפקדות.

אם ילד כבר פיתח היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון או האף, תפקודי ההגנה של השקדים נעלמים כמעט.

תהליכים דלקתיים של הגרון והלוע הופכים תכופים מאוד וממושכים, המערכת החיסונית נופלת באופן פתולוגי. עם זאת, הדבר הכי לא נעים הוא שהיפרפלזיה של רקמת הלימפה עלולה לגרום מאוחר יותר לבעיות לא רק בחלק האחורי של הגרון, אלא גם באוזניים ובאף.

כתוצאה מכך, אם ההיפרטרופיה של רקמת הלימפה של הגרון והלוע נותרת ללא תשומת לב ראויה אצל ילד במשך זמן רב, הרכב הגזים של הדם עשוי להשתנות, אוורור הריאות ייחלש והיפוקסמיה עלולה להתרחש. אם המחלה מתקדמת עוד יותר, ההמוגלובין יורד, מתחיל תהליך דלקתי ומספר הלויקוציטים עולה באופן פתולוגי. מכאן, הפרעות בעבודה של מערכת העיכול, ירידה בתפקוד הכבד, בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה. במילים אחרות, אדנואידים מוזנחים מובילים לכשל מטבולי, שעלול להוביל לתוצאות בלתי צפויות.

כפי שכבר הבנתם, היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הקיר האחורי של הגרון והלוע האף רחוקה מלהיות בדיחה ויש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. אבל קודם כל, בואו נלמד לזהות את המחלה הזו.

היפרטרופיה של רקמת לימפה

תסמינים ואבחון

לרוב, המלווה של המחלה הוא היפרמיה בולטת של השקדים של הגרון והאף. יתר על כן, לפעמים כל טבעת הלימפה הלועית מעורבת בתהליך הפתולוגי, במיוחד אם ההיפרטרופיה או הנפיחות של הרקמה הלימפואידית של הלוע כבר חזקה מאוד. במקרה זה, ייתכן שהילד לא יסבול מהצטננות, ובמהלך בדיקה גופנית שגרתית, הרופא אפילו לא יזהה שינויים פתולוגיים בשקדים. עם זאת, אם התהליך הדלקתי כבר הרחיק לכת, החולה יחווה את התסמינים הבאים:

היפרטרופיה חמורה של הלוע האף בדרך כלל גורמת לילד להשתעל. עם זאת, זה לא התסמין העיקרי של אדנואידים. נחירות בלילה יכולות גם להצביע על כך שלתינוק יש היפרטרופיה של האף-לוע. אם ילד נושם כל הזמן דרך פיו, הוא פתוח לעתים קרובות ובמיוחד, זה מתבטא בחלום, סביר להניח שמתרחשת היפרטרופיה של האף-לוע. נזלת ממושכת לא מטופלת מדברת גם על הפתולוגיה של האדנואידים. לעתים קרובות מאוד אצל ילדים יש סימן כזה למחלה כמו סוג האדנואיד של הפנים. כתוצאה משינויים מבניים ברקמת הלימפה של הלוע ובדופן האחורית שלו, הבעת הפנים של הילד מקבלת מראה אדיש או אדיש מסוים. זה מקל על ידי: פה פרוע, קפלי נזולה מוחלקים ולסת תחתונה צנוחה. כתוצאה מכך, היווצרות של שרירי חיקוי ועצמות הפנים מופרעת אצל התינוק, מתעוררות פתולוגיות בהתפתחות השיניים והלסת, והסתגרות סתמית היא הקטנה ביותר מבין הבעיות. המצב הכללי של הילד, שיש לו היפרמיה מתמדת של השקדים והדופן האחורית של הגרון והלוע, הוביל להיפרטרופיה של הרקמה הלימפואידית של הלוע האף, רחוק מלהיות אידיאלי. הילד עצבני, מתבכיין, אדיש. יש לו תיאבון ירוד והילד מתעייף מהר מאוד.

בדרך כלל אין בעיות באבחון. שיטת המחקר החושפת בעיות באדנואידים נקראת רינוסקופיה. הניתוח מאפשר לקבוע את גודל הרקמה הלימפואידית שעברה שינוי פתולוגי ולקבוע את שיטת הטיפול בה.

יַחַס

אדנואידים בילדים מחולקים ל-3 מעלות, בהתאם להזנחת המחלה. תלוי בהם איך יהיה הטיפול באדנואידים. בנוסף לניתוח, נעשה שימוש היום בטכניקות הטיפוליות הבאות:

טיפול רפואי. שיטת טיפול שמרנית אינה מחסלת לחלוטין את האדנואידים, אך היא יכולה להקטין את גודל הרקמה הלימפואידית. טיפול בלייזר הוא אחת השיטות היעילות ביותר. אם המטרה העיקרית היא להביס לחלוטין את המחלה. טיפול כזה לא רק משפיע לטובה על האדנואידים, אלא גם משפר באופן כללי את החסינות. פיזיותרפיה – אלקטרופורזה ועוד. טיפול כזה מוצג רק ללא החמרה, אבל זה עוזר מאוד. הומאופתיה היא שיטת הטיפול העדינה ביותר ויחד עם זאת מפוקפקת. עובד היטב עם כל שיטה אחרת. קלימטותרפיה היא הטיול השימושי מאוד לים או טיפול בסנטוריום, לא יותר מאשר דרך להקל על תסמינים חריפים.

טיפול כירורגי באדנואידים היה לאחרונה אמצעי מאוד לא פופולרי בקרב מומחים. זה מתבצע רק אם המטופל בריא לחלוטין, והאדנואידים שלו אינם מחמירים. המניפולציה בהחלט מתבצעת בהרדמה מקומית או כללית וכמו כל התערבות כירורגית, היא משפיעה לרעה על תפקוד מערכת החיסון בעתיד.

לאחר הניתוח תהיה לילד תקופת החלמה חובה במהלכה יצטרך ליטול אנטיביוטיקה על מנת להעלים את הסיכון לסיבוכים. עם זאת, אם הרופא מתעקש על הניתוח, אין לסרב. סביר להניח - זה כבר אמצעי קיצוני וקיימת סכנה ישירה לבריאות הילד. העיקר להגן על התינוק מפני זיהומים כ-2-3 חודשים לאחר הניתוח עד להחלשת המערכת החיסונית. בעתיד הכל יחזור לקדמותו ופונקציות ההגנה ישוחזרו. כתוצאה מכך, שקדים אחרים ישתלטו על תפקודי ההגנה של האדנואידים, והם כבר יגנו על הגוף מפני זיהום.

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של צילום הלוע

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

היפרטרופיה של רקמת לימפה

היפרטרופיה של השקדים 3 מעלות. השקד המוגדל מודגש בחצים ירוקים, בצד הנגדי, השקד הוסר זה עתה בלייזר,.

כך נראה שקד הואאיד מוגדל

לאחר מכן התחלתי לגרגר עם תמיסה של סודה ומלח, לקחתי פארינגוספט ולמרוח את הגרון בתמיסה של לוגול. טיפול שבועי לא נתן.

תמונה של הגרון שלי שנתיים לאחר הניתוח ((((((((((((כל הרופאים, בבדיקה, מתעניינים מי ניסה כל כך בזהירות, ולמה ניתקו אותי בכלל.

Catarrhal או דלקת לוע פשוטה:

בעובי הקרום הרירי באזור הלוע יש הצטברויות גדולות של תאים לימפואידים. הריכוז שלהם בצורתו דומה לשקד.

מומים מולדים של הלוע

אדנואידים או היפרטרופיה של שקד הלוע היא פתולוגיה שכיחה בצוות הילדים. השקד הלוע הוא הצטברות של רקמת לימפה.

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע

מהי היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע -

היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע (בעיקר שקדים של האף-לוע והפלטין) אינה מלווה בהפרה של תפקודו.

מה מעורר / גורמים להיפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע:

האטיולוגיה אינה ידועה. גורמי נטייה עשויים להיות מחלות דלקתיות של הלוע, מחלות זיהומיות שונות בילדות, הפרעות אנדוקריניות, היפווויטמינוזיס, חריגות חוקתיות, תנאי חיים שליליים והשפעות אחרות המפחיתות את תגובת הגוף.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע:

היפרטרופיה של השקדים הפלאטיניים מהדרגה הראשונה - השקדים תופסים את השליש החיצוני של המרחק מקשת הפלטין לקו האמצע של הלוע; תואר II - תופסים 2/3 מהמרחק הזה; דרגה III - השקדים נמצאים במגע אחד עם השני.

תסמינים של היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע:

היפרטרופיה של השקדים הפלטין משולבת לעתים קרובות עם היפרטרופיה של כל הטבעת הלימפואידית של הלוע, במיוחד עם היפרטרופיה של השקד הלוע. ילדים אינם סובלים מדלקת שקדים או ממחלות נשימתיות חריפות; בבדיקה לרוב אין שינויים דלקתיים בשקדים.

אבחון היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע:

אבחון של אדנואידים אינו קשה. גודלם ועקביותם נקבעים באמצעות מספר שיטות. עם רינוסקופיה אחורית: לאדנואידים יש מראה של תצורה ורודה חיוורת עם בסיס רחב, משטח לא אחיד, מחולק על ידי סדקים הממוקמים לאורך, וממוקמים על גג האף. נעשה שימוש בצילומי רנטגן, בדיקה דיגיטלית של הלוע האף. עם רינוסקופיה קדמית, נראות הפרשות מוקופורולנטיות במעברי האף, נפיחות או היפרטרופיה של הטורבינות. לאחר אנמיזציה של הקרום הרירי במהלך הפונציה, ניתן לראות את תנועת האדנואידים כלפי מעלה.

טיפול בהיפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע:

עם היפרטרופיה של השקדים הפלטין, נעשה שימוש בשיטות פיזיות, טיפול אקלימי ומשקם.

לאילו רופאים יש לפנות אם יש לך היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע:

אתה מודאג ממשהו? האם אתה רוצה לדעת מידע מפורט יותר על היפרטרופיה של רקמת הלימפה של הלוע, הגורמים לה, תסמינים, דרכי טיפול ומניעה, מהלך המחלה והתזונה לאחריה? או שצריך בדיקה? ניתן לקבוע תור לרופא - מרפאת יורולאב תמיד לשירותכם! הרופאים הכי טוביםלבחון אותך, ללמוד את הסימנים החיצוניים ולעזור לזהות את המחלה לפי תסמינים, לייעץ לך ולספק נזקק לעזרהולעשות אבחנה. אפשר גם להתקשר לרופא בבית. מרפאת יורולאב פתוחה עבורכם מסביב לשעון.

מספר הטלפון של המרפאה שלנו בקייב: (+3 (רב-ערוצי). מזכירת המרפאה תבחר יום ושעה נוחים עבורך לביקור אצל הרופא. הקואורדינטות וההנחיות שלנו מופיעות כאן. ראה ביתר פירוט על כל שירותי המרפאה בעמוד האישי שלה.

אם ביצעת בעבר מחקרים כלשהם, הקפד לקחת את התוצאות שלהם להתייעצות עם רופא. במידה והלימודים לא הושלמו, נעשה את כל הנדרש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

אתה? אתה צריך להיות זהיר מאוד לגבי הבריאות הכללית שלך. אנשים לא שמים לב מספיק לתסמינים של מחלות ולא מבינים שמחלות אלו עלולות להיות מסכנות חיים. ישנן מחלות רבות שבתחילה אינן באות לידי ביטוי בגופנו, אך בסופו של דבר מתברר שלצערי, מאוחר מדי לטפל בהן. לכל מחלה יש תסמינים ספציפיים משלה, אופייניים ביטויים חיצוניים- מה שנקרא סימפטומים של המחלה. זיהוי תסמינים הוא השלב הראשון באבחון מחלות באופן כללי. לשם כך, פשוט יש צורך להיבדק על ידי רופא מספר פעמים בשנה כדי לא רק למנוע מחלה איומה, אלא גם לשמור על רוח בריאה בגוף ובגוף כולו.

אם אתה רוצה לשאול רופא שאלה, השתמש במדור הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך ותקרא טיפים על טיפול עצמי. אם אתה מעוניין בביקורות על מרפאות ורופאים, נסה למצוא את המידע הדרוש לך במדור כל הרפואה. הירשמו גם בפורטל הרפואי Eurolab כדי להיות מעודכן כל הזמן חדשות אחרונותועדכוני מידע באתר, שיישלח אליכם אוטומטית בדואר.

מחלות נוספות מקבוצת מחלות האוזן ותהליך המסטואיד:

נושאים

• טיפול בטחורים חשוב!
• טיפול בערמונית חשוב!

חדשות רפואיות

חדשות בריאות

ייעוץ וידאו

שירותים אחרים:

אנחנו ברשתות חברתיות:

השותפים שלנו:

סימן מסחרי וסימן מסחרי EUROLAB™ רשום. כל הזכויות שמורות.

צמיחה של רקמה לימפואידית של השקדים

היפרפלזיה של השקדים הפלטין

הגדלה מתונה של השקדים עקב צמיחת רקמת הלימפה ובהעדר תהליך דלקתיהם נפוצים יותר בילדים. היפרפלזיה של השקדים הפלטין בהם מתבטאת כ תהליך פיצויבתגובה למספר רב של התקפות מגורמים מדבקים.

האיום העיקרי של שקדים היפרטרופיים הוא חסימה מוחלטת של לומן. דרכי הנשימה. כדי להימנע מכך, בשלב מסוים יש צורך לבצע הסרה כירורגית של חלק מהאיבר, המבטיח נשימה נאותה.

היפרפלזיה של השקדים הפלטין מאופיינת בתהליך אימונריאקטיבי המתרחש בתגובה להשפעה השלילית של גורמים סביבתיים. בנוסף, צמיחת רקמת הלימפה מוקלת על ידי נשימה דרך הפה בנוכחות אדנואידים מוגדלים.

כתוצאה מדלקת אדנואיד, תיתכן הפרשה מוגברת של ריר נגוע, המשפיעה על השקדים הפלטין. מחלות זיהומיות, אלרגיות ותהליכים דלקתיים תכופים בחלל האף ובאורופרינקס תורמים אף הם להיפרטרופיה.

בין הגורמים הנלווים, כדאי להדגיש תנאי מחיה לא מתאימים לתינוק, תזונה לקויהעם כמויות לא מספקות של ויטמינים, חוסר איזון הורמונלי עקב פתולוגיה של בלוטת התריס או בלוטות יותרת הכליה, כמו גם מנות קרינה קטנות המשפיעות לאורך זמן.

שקדים פלאטין מוגדלים מאופיינים בגוון ורוד חיוור, משטח חלק, רווחים נוצרים ומרקם רופף. הם בולטים מעט מאחורי קשתות הפלטין הקדמיות. לתינוקות יש שיעול, קושי בבליעה ובנשימה.

פגיעה בדיבור מתרחשת עקב הפרעות במהוד העליון, המתבטאת בקול האף. שינויים היפוקסיים במוח גורמים שינה חסרת מנוחה, הופעת נדודי שינה ושיעול. בלילה ייתכנו תקופות של חוסר נשימה (דום נשימה) עקב הרפיה של שרירי הלוע.

בנוסף, תפקוד לקוי של החצוצרות יכול לגרום להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה אקסאודטיבית עם ירידה נוספת בתפקוד השמיעה.

היפרפלזיה של השקד הלשוני

אצל תינוקות, השקד הלשוני מפותח מאוד וממוקם באזור שורש הלשון. במשך מאות שנים מצוין התפתחותו ההפוכה, וכתוצאה מכך הוא מחולק ל-2 חלקים. עם זאת, לפעמים תהליך זה אינו מתרחש, ורקמת הלימפה ממשיכה לגדול.

לפיכך, היפרפלזיה של השקד הלשוני יכולה להגיע לממדים כאלה, לכבוש את הפער בין השורש ללוע ( קיר אחורי), וכתוצאה מכך תחושה של גוף זר.

תהליכים היפרטרופיים יכולים להימשך עד 40 שנה, שהגורם להם הוא לרוב אנומליה התפתחותית תורשתית. תסמינים של שקדים מוגדלים כוללים קושי בבליעה, תחושה השכלה נוספתבחלל הפה, שינוי בגוון הקול, הופעת נחירות ותקופות תכופות של חוסר נשימה (דום נשימה).

היפרפלזיה של השקד הלשוני במהלך פעילות גופנית מתבטאת בנשימה מבעבעת רועשת. שיעול המתרחש ללא סיבה הוא יבש, מצלצל ולעתים קרובות מוביל לעווית גרון. טיפול תרופתי אינו מביא לשיפור, ולכן השיעול מציק כבר שנים.

במקרים מסוימים קיים דימום עקב שיעול פורץ עקב לחץ השקד המוגדל על האפיגלוטיס וגירוי קצות העצבים.

מקובל כי בלוטות האף-לוע מעורבות בהגנה החיסונית של הגוף בעיקר עד 3 שנים. התפשטות רקמת הלימפה מתעוררת על ידי מחלות ילדות תכופות, כגון חצבת, הצטננות, מחלות ויראליות או קדחת ארגמן.

היפרפלזיה של השקד האף-לוע נצפית גם בתינוקות המתגוררים בבתים עם תנאי חיים גרועים (לחות גבוהה, חימום לא מספיק) ומקבלים תת תזונה. כתוצאה מכך, הגוף מאבד את יכולות ההגנה שלו וחשוף לתוקפנות של גורמים זיהומיים, מה שמוביל לתהליכים דלקתיים במערכת הנשימה.

בהתאם לגודל השקדים, נבדלות 3 דרגות צמיחה. כאשר האדנואידים מכסים את החלק העליון של הצלחת (vomer) שנוצרת מחיצת האף, כדאי לדבר על התואר הראשון. אם הפותחן סגור ב-65% - זו השנייה, וב-90% או יותר - הדרגה השלישית של הגדלה של השקדים.

היפרפלזיה של השקד האף-לוע מתבטאת בתינוק באופן מעשי עומס קבועאף עם הפרשות חזקותשסוגרים את מעברי האף. כתוצאה מכך, יש הפרה של זרימת הדם המקומית בחלל האף, האף עם התפתחות נוספת של התהליך הדלקתי.

ניתן לפתוח את הפה של התינוק, הלסת התחתונה שוקעת, והקפלים האף-ביאליים מוחלקים. בעתיד, זה יכול להוביל לעיוות של הפנים.

היפרפלזיה של שקד הלוע

ביחס לשאר השקדים של טבעת הלוע, הלוע הוא שמתפתח הכי מהר. הגידול בגודלו מתרחש לרוב לפני גיל 14, במיוחד בינקות.

היפרפלזיה של שקד הלוע מתייחסת לסימנים של דיאתזה לימפטית. בנוסף, תיתכן נטייה תורשתית להיפרטרופיה שלו, אך אין לזלזל בתזונה לא נכונה, היפותרמיה תכופה וחשיפה לפתוגנים ויראליים.

במקרים מסוימים, דלקת כרונית של השקדים היא נקודת המוצא להיפרפלזיה שלהם, שכן היעדר טיפול מתאים מוביל לעלייה בתאי רקמת הלימפה לביצוע תפקיד ההגנה של הגוף.

היפרפלזיה של השקד הלוע מאופיינת בקושי בנשימה באף, התורם לפתיחה מתמדת של הפה לביצוע פעולת הנשימה. כתוצאה מכך, לפעמים אפילו בהבעת פנים ניתן לחשוד באבחנה הדרושה, כי בנוסף לפה הפתוח, ישנה מוגברת שפה עליונה, הפנים מעט מוארכות ונפוחות, ולראייה נראה כי לילד יש רמה אינטלקטואלית מופחתת.

לאור היעדר נשימה פיסיולוגית באף, המוח סובל מחוסר חמצן בצורת היפוקסיה. בנוסף, תקופות של דום נשימה בלילה הופכות תכופות יותר. התינוק נראה ישנוני בבוקר, שבצהריים מתבטא בגחמות ובדמעות.

הקרום הרירי של הפה יבש, ואוויר קר, הנכנס לגרון ולקנה הנשימה, תורם להתפתחות קול צרוד עם מראה של שיעול. בנוסף, עם היפרפלזיה, נזלת ממושכת נצפית עם סיבוך - סינוסיטיס, כמו גם דלקת אוזן תיכונה ו- tubotympanitis.

מבין הביטויים השכיחים, יש לשים לב לאפשרות של עלייה בטמפרטורה למספרים תת חום, תיאבון מופחת, חוסר יכולת פסיכו-רגשי ופגיעה קוגניטיבית (פגיעה בזיכרון ובקשב).

השקדים הם אוסף של אטמים של רקמות לימפה, רקמות אלה מבצעות את הפונקציות הגנה חיסוניתהגוף שלנו. ישנם מספר סוגים של שקדים בגוף האדם, הם נבדלים לפי מיקום. בהתאם לגיל והתפתחות האורגניזם, חלק מהשקדים כמעט ניוון. וחלקם עלולים לגרום למחלות כמו היפרפלזיה של שקדים לשוניים או היפרפלזיה של שקדים בלוע.

גורמים למחלה

במקרה של השפעת גורמים שליליים, השקדים מאבדים את תפקודם המגן ומתחילים בהם תהליכים זיהומיים. זיהום מופעל מעורר עלייה בגודל הרקמות של השקדים, מה שמוביל להידרדרות בפטנציה של הגרון, וזה, בתורו, מקשה על הנשימה. התפתחות נוספת של התהליך יכולה לגרום להיפוקסיה, המשפיעה על המוח. זה יכול גם לגרום למחלות נשימה וריאות תכופות. היפרפלזיה של השקדים יכולה להיגרם על ידי פתוגן ויראלי, חשיפה אלרגית, כמו גם זיהום כלמידיאלי או מיקופלזמי.

טיפול בהיפרפלזיה על שלבים מוקדמיםבוצע באמצעות תרופות. נפיחות ותהליכים דלקתיים מומלץ להסיר עם תרופות אנטי דלקתיות. הזיהום עצמו מטופל באנטיביוטיקה. במקרה של השפעה לא מספקת של הטיפול או היעדרו, מומלצת התערבות כירורגית. כדי להגביר את היעילות, תרופות מקומיות מעוררות חיסון נקבעות למניעה. מדוע מתרחשת היפרפלזיה שקדים?

היפרפלזיה אופיינית בעיקר לילדים, אך לעיתים המחלה מתרחשת בגיל מבוגר יותר ומסיבות שונות:

1. הגורם למחלה עשוי להיות נזק מכני לגרון. במקרה זה, בנוסף לשקדים עצמם, הגרון או הפה נפגעים.
2. נזק תרמי יכול להיגרם מחשיפה למים רותחים או לחומרים אגרסיביים. חומצה או אלקלי מוביל צריבה כימיתגרונות. במקרה זה, עליך לפנות מיד למוסד רפואי.
3. סיבה פרובוקטיבית נוספת הופכת לפעמים לגוף זר, אשר במהלך ארוחה פוגע ברקמת הלימפה ( עצם דג, שברים חדים של עצמות).
4. כדאי לזכור את המצב הכללי של הגוף, את ההתנגדות החיסונית שלו לזיהומים שונים, שכן היא המגיבה לתוקפנות של גורמים סביבתיים.
5. חשיפה ממושכת עלולה לעורר מחלה טמפרטורות נמוכותעל הגרון בעת ​​נשימה דרך הפה, מחלות דלקתיות תכופות של מערכת הנשימה, כולל הדים של מחלות ילדות קודמות.

גורמים עקיפים להופעת היפרפלזיה של שקד הלוע נחשבים תת תזונה, אקולוגיה גרועה, השפעה הרגלים רעים, אשר מפחיתים כוחות הגנהאורגניזם. אותה הדרך תפקיד חשובעם עלייה בשקדים, האיזון המופרע של הרקע ההורמונלי, המחסור בוויטמינים ורקע הקרינה המוגבר משחקים תפקיד. תחילת ההתפתחות של היפרפלזיה שקדים היא הפעלה של תאי לימפה לא בשלים.

תסמינים ואבחון

בהתחשב בכך שהפעלת צמיחת רקמת הלימפה נצפית לעתים קרובות יותר אצל תינוקות, הדבר העיקרי להורים הוא זיהוי של בעיה, ולאחר מכן פנייה למומחה. אבחון בזמןיאפשר לך לעצור באופן קיצוני את הצמיחה שלאחר מכן של השקדים ולחסל פיתוח עתידיסיבוכים.

לעתים קרובות המחלה מתרחשת עם דלקת לא מסוג אחד, אלא כמה, למשל, שקדים בלוע ושקדים. לכן, לתסמיני המחלה מגוון רחב יותר של ביטויים, בניגוד לעלייה בשקד אחד. במישוש, לרוב השקדים יש צפיפות ממוצעת או רכים, הם מקבלים גוון צהוב או אדמדם.

בְּ שלב פעילבמהלך התפתחות המחלה, שקדים מוגדלים מפריעים לתהליך התקין של הנשימה ולמעבר המזון. כתוצאה מכך מתרחשות בעיות נשימה, במיוחד בתקופות שינה או מנוחה. בעת יצירת דיבור מופיעות בעיות קלות, עיוות קול, דיבור לא מובן והגייה לא נכונה. נשימה לקויה מונעת אספקה ​​מלאה של חמצן לאונות המוח, הרצוף בהיפוקסיה. דום נשימה מתרחש עקב הרפיה של שרירי הלוע. בנוסף, יש בעיות באוזניים, זה עלול להתפתח דלקת אוזן תיכונהואובדן שמיעה כתוצאה מתפקוד לקוי של החצוצרות.

בנוסף לביטויים המפורטים, ייתכנו סיבוכים בצורה של הצטננות, זה נגרם משאיפת אוויר קר עם נשימה מתמדת דרך חלל פה. דלקת אוזניים עלולה לגרום לאובדן שמיעה הדרגתי ולמחלות אחרות של האוזן התיכונה.

אצל תינוקות, השקד הלשוני מתפתח באופן שיטתי עד גיל ההתבגרות, הוא ממוקם באזור שורש הלשון. לאחר 15 שנים, הוא מתחיל בתהליך הפוך ומחולק לשני חלקים. קורה שזה לא קורה, ותאי הלימפה ממשיכים לגדול. כך, ההיפרפלזיה של השקד מתגברת וגדלה בין שורש הלשון ללוע, מה שיוצר תחושה של גוף זר.

תהליכים כאלה יכולים להימשך עד 40 שנה עקב התפתחות של אנומליה תורשתית. תסמינים של שקדים לשוניים מוגדלים כוללים קושי בבליעה, תחושת חינוך מאחורי הלשון, עיוות של גוון הקול, הופעת נחירות ודום נשימה. היפרפלזיה של השקד במהלך פעילות גופנית מתבטאת בגרגור, שיעול לא סביר ורעש לא אופייני. טיפול רפואילא תמיד עוזר, ולכן התסמינים יכולים להטריד במשך שנים.במקרים מסוימים, דימום מתרחש עקב גירוי של קצות העצבים של הגרון.

שיטות טיפול

1. טיפול בהיפרפלזיה שקדים צריך להתחיל בטיפול אנטיביוטי ובתרופות אנטי דלקתיות.
2. השימוש בתרופות סטרואידיות מותר פעולה מקומית, המאפשר לא לבצע אדנוטומיה (רק בהיעדר היפרפלזיה אמיתית).
3. בְּ מקרים קשיםמבוצעת אדנוטומיה, ולאחר מכן מומלץ טיפול מונע עם תרופות מעוררות אימונו.

שתי השיטות הראשונות יעילות בשלבים המוקדמים של המחלה ובנוכחות של חסינות חזקה בבני אדם. במקרה של טיפול כזה, הבסיס הוא השפעה מקומית על הקרום הרירי של הלוע האף והשקדים באמצעות תרופות בעלות מגוון רחב של השפעות על פלורת החיידקים. הדרך הנפוצה ביותר היא ניתוח, או - אדנוטומיה.

אדנטומיה משמשת לעתים קרובות גם לחזרה של דלקת אוזניים, מחלות מדבקותדרכי הנשימה העליונות, המבקשות לחסל מוקדים של זיהום כרוני. לצערי, פעולות דומותלא תמיד פותרים את הבעיות של האף והאוזן, כי הסרת השקדים הלוע מפרה את הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות. בהתחשב בכך, התערבות כירורגית מתאימה רק בנוכחות היפרפלזיה אמיתית של 2-3 מעלות.

שיטות למניעת מחלות

בהתחשב בגורמים להתפתחות היפרפלזיה שקדים, כדאי לקבוע את העיקרי כיווני מניעההמאפשרים להימנע מהמחלה או להפחית באופן דרסטי את הסבירות להתרחשותה. מניעת היפרפלזיה מבוססת על מתן תנאי חיים נוחים. זהו ניקיון בבית, לחות וטמפרטורה אופטימלית. כמו כן, יש צורך להקפיד על תזונה נכונה, שכן היעדר קומפלקס של ויטמינים ומינרלים מפחית באופן דרמטי את תפקוד ההגנה של גוף האדם.

הקפידו להתלבש חם בעונה הקרה, לעקוב אחר הנשימה דרך האף, כך שאוויר קר לא ייכנס לאף, אלא יעבור דרך האף כשהוא רטוב ומחומם היטב. למצב הלוע האף יש השפעה מצוינת על חיזוק הגוף על ידי התקשות ו פעילות גופנית. כמו כן, מומלץ לבקר מעת לעת במתקני בריאות, ביצוע הליכים מורכבים, נטילת ויטמינים ואלמנטים מינרלים.

מניעה של היפרפלזיה כרוכה טיפול בזמןמחלות בדרכי הנשימה, תהליכי נשימה ודלקות חריפים. בנוכחות הסימנים הראשונים של המחלה, יש צורך להתייעץ עם מומחה על מנת להתחיל טיפול בזמן ולא לכלול התערבות כירורגית או פתולוגיה כרונית. אפקט חיובי, מניעת מחלות לתת לגרגר מים קריריםעם מלח ים. מאחר והופעת היפרפלזיה אופיינית בגיל צעיר, רצוי להקשיח ילדים.

השקד האף-לוע הוא איבר היקפי של מערכת החיסון האנושית. זה מיוצג על ידי רקמה לימפואידית, שם לימפוציטים בוגריםשמגנים על הגוף מפני זיהומים. תהליכים פתולוגייםבתוך זה יכול לגרום לכאבי גרון תכופים, נחירות, היפרפלזיה של השקדים ודלקת שקדים. צורה כרונית. כדי לבדוק את המצב ולנטר את השקד הלוע, הם פונים לאף אוזן גרון, כמו גם לאימונולוג.

השקד הוא איבר היקפי חשוב של מערכת החיסון האנושית.

מקום

בלוטה זו אינה מזווגת וממוקמת בקרום הרירי של הלוע והסינוסים. הוא נמצא בפריפריה של מערכת העיכול ו מערכת נשימהמְפוּרסָם האשכול הגדול ביותרמיקרואורגניזמים מזיקים הנכנסים עם אוויר או מזון. לכן, סידור קומפקטי שכזה, יחד עם השקדים הפלטין, עוזרים לגוף להתמודד עם חיידקים ווירוסים בצורה יעילה למדי. קורה שהאמיגדלה גדלה מעט בגודלה מסיבות שונות, מה שמוביל לפתיחות קשה של דרכי הנשימה ורינולליה.

מִבְנֶה

לשקד הלוע יש משטח נקבובי והוא מורכב מכמה שברים של הרירית, הממוקמים לרוחב ומעטפים אפיתל מרובד. יש לו חללים (lacunae) מוזרים בכמות של 10-20 חתיכות, שנועדו לסנן מיקרואורגניזמים שנכנסים פנימה. הלאקונה העמוקה ביותר נקראת "שקית הלוע" (Lyushka).

אבל תחת פעולתם של גורמים מסוימים, מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להתחיל להתרבות באזור הלקונים, מה שמוביל לדלקת שקדים כרונית. על כל פני הבלוטה נמצאים זקיקים המייצרים לימפוציטים. הם נופלים לתוך מערכת דםהודות לרשת צפופה של נימים העוברים בבסיס הלקונים.

היפרפלזיה של השקד האף-לוע

היפרפלזיה (עלייה בגודל) של הבלוטה נקראת אדנואידיטיס. זוהי אחת הסטיות השכיחות ביותר אצל ילדים. התפשטות האדנואידים מתרחשת בגיל גן צעיר יותר ועד 15 שנים, אך ישנם מקרים של המחלה הן במבוגרים והן בילדים בני שנה.

אדנואידים יכולים להיות גם בודדים וגם מיוצגים על ידי קונגלומרט מסועף. הם ממוקמים בבסיס הקרום הרירי של הלוע האף והסינוסים האףיים. הם אליפסה בעלת צורה לא סדירה וצבע ורוד, רכים במישוש, עם חריצים אורכיים המחלקים כל שבר ל-2-3 חלקים.

עם אדנואידיטיס, התסמינים בולטים ומוצגים בצורה של נחירות, נשימה קשה באף, הפרשה מתמדת מחלל האף, אובדן שמיעה ותהליכים דלקתיים תכופים בלוע האף. סימפטום נוסף הוא נזלת כרונית.

היפרמיה גדושה בבלוטה הרירית וברקמות הרכות שמסביב מובילה להיפוקסיה כרונית ולהרעבת חמצן של המוח, שבה ניתן לציין אפילו פיגור בהתפתחות הילד. מטופלים הסובלים ממחלה מסוג זה מקבלים לעתים קרובות ויראליות ו זיהומים חיידקיים, שכן הבלוטה המגודלת אינה יכולה יותר להתמודד עם תפקודה כרגיל, ובמקום להגן על עצמה, הופכת למוקד זיהומיות קבוע.

דלקת של השקד האף-לוע

דלקת של השקד (דלקת שקדים באף-לוע או אדנואידיטיס חריפה) נגרמת על ידי זיהום ויראלי או מיקרוביאלי ומתחילה בעליית טמפרטורה, שיכולה לנוע בין 37.5-39.5 מעלות, ותחושת יובש וכאב גרון.

הסימפטומים דומים לדלקת שקדים מוגלתית וקטארלית, שבה מצויין ציפוי לבנבן על השקדים על פני השקדים, רק כאב ודלקת ממוקמים מאחורי החך הרך. במקרים כאלה החולה יחוש בהצטברות הפרשה מאחורי קירות השמיים, שקשה להשתעל. בדלקת אדנואיד חריפה, רקמה לימפואידית דלקתית יכולה לחסום את המעברים של צינור הלוע-טימפני, מה שעלול להוביל לדלקת באוזן התיכונה. יש הידרדרות חדה בנשימה באף פנימה מיקום אנכיוהיעדרו המעשית ב מיקום אופקיגוּף.

בתחילת המחלה מציינים נזלת, שיעול התקפי, בעיקר בלילה, ותחושת גודש באוזניים. לעתים קרובות למדי, דלקת כזו הופכת לגורם להיצרות גרון. המחלה בטיפול מתאים נמשכת כ-5 ימים. אצל ילדים צעירים, יש לעתים קרובות הפרות של מערכת העיכול בצורה של הקאות וצואה רופפת.

לבלוטה יש קצוות עצבים רבים, ולכן הדלקת שלה מכאיבה לרוב למטופל. הוא מסופק בדם עורקי מענפי עורק הצוואר ומעביר לימפוציטים לגוף. עם פתולוגיה של השקד האף-לוע בצורה דלקת שקדים מוגלתיתהסכנה היא פריצת הדרך של מורסות עם פיתוח אפשריאלח דם או דלקת קרום המוח הנגרמים על ידי סטרפטוקוקוס.

ניתוח להסרת השקד השלישי

ההחלטה לבצע ניתוח מסוג זה מתקבלת על ידי הרופא, לאחר ששקלל את כל היתרונות והחסרונות כאשר שיטות טיפול שמרניות אינן מביאות לתוצאות הרצויות. אינדיקציות ישירות להתערבות כירורגית הן:

1. כאבי גרון תכופים;
2. נשימת אף קשה באופן קריטי;
3. סיבוכים מהאיברים הפנימיים.

השקד האף-לוע מוסר בהרדמה כללית דרך חלל הפה. לרוב מומלץ להשגיח בבית החולים עוד 6 ימים לאחר הניתוח, אך שימוש בשיטות רדיוכירורגיות ממזער את הופעת תופעות הלוואי, וניתן לשחרר את המטופל לביתו תוך מספר שעות לאחר ההתאוששות מההרדמה בהשגחה ביתית.

לאחר הניתוח, המטופל צריך להישאר בבית לפחות שלושה ימים. ביום הראשון יש צורך בשתייה קרה ו אוכל חםמרקם רך. תופעות הלוואי המחייבות אשפוז חוזר בבית החולים כוללות:

1. דימום מהאף;
2. דימום מהפה;
3. עליית טמפרטורה מעל 38 מעלות.

השקד השלישי (או הלוע), המהווה חלק מקונגלומרט של שקדים אף-לועיים (פלטין ולשוני), נועד להגן על אדם מפני מיקרואורגניזמים פתוגנייםחודר מ סביבה חיצונית. עם זאת, בהשפעת מספר גורמים, זה יכול לגדול ולהיות דלקתי, לערער את ההגנה ולהפחית את החסינות. בהעדר התוצאה הרצויה מ טיפול שמרני, ניתוח מומלץ. הודות ל טכנולוגיות מודרניותורופאים מוסמכים, כמו בעיות כמו נחירות, נזלת כרונית, נשימה מתמדת, רינולליה ותהליכים דלקתיים תכופים בגרון, ניתן להקל על ילדים ומבוגרים כאחד.

אדנואידים הם גידולים פתולוגיים של שקד הלוע, הנגרמות על ידי היפרפלזיה של הרקמה הלימפואידית. הסיבה העיקרית להיווצרות אדנואידים היא זיהום חיידקי או ויראלי,משפיע על הקרום הרירי של הלוע האף והגרון. חצבת, קדחת ארגמן ואחרים יכולים לגרום לצמיחת שקדים.

השקד האף-לוע ממוקם עמוק בחלל האף, מורכב מרקמת לימפה ומפותח היטב בילדים צעירים. זהו איבר של מערכת החיסון ומגן על גוף הילד מפני השפעות פתוגניות חיצוניות. זהו סוג של מחסום מפני פתוגנים - וירוסים, חיידקים ואחרים. חומרים מזיקיםחודר מהסביבה החיצונית. לימפוציטים המיוצרים בשקדים הורסים פתוגנים. אדנואידים, בניגוד לשקדים - תצורות פתולוגיותשבדרך כלל נעדרים בבני אדם.

מה הם אדנואידים?

הגדלה של השקד האף-לוע בתגובה לפלישה של גורמים ביולוגיים פתוגניים בילדים היא תגובה פיזיולוגית רגילה המעידה על עבודה אינטנסיבית של מערכת החיסון. מגיל שתים עשרה, גודל האמיגדלה יורד בהדרגה, ובמבוגרים נותרו במקומה רק שאריות של רקמה לימפואידית. דלקת של האדנואידים יכולה להתפתח אצל מבוגרים וילדים כאחד. אצל מבוגרים, לוע האף יש מבנה מיוחד, השקד הלוע מפותח בצורה גרועה. זו הסיבה שהם לעתים רחוקות סובלים מאדנואידים.

הגדלה של אדנואידים מתרחשת במהלך מחלה. לאחר שהתהליך הדלקתי שוכך, הם חוזרים למצבם הרגיל. בילדים החולים בתדירות גבוהה, לאדנואידים אין זמן להתאושש לגודלם המקורי ולהישאר דלקתי. מכאן הם גדלים עוד יותר ויכולים לחסום לחלוטין את הלוע האף.

צמחיית אדנואידים הופכת למוקד זיהום. שקד עם היפרטרופיה מקשה על הנשימה דרך האף ומפחית את השמיעה. אוויר מטוהר בצורה גרועה ולא לחה נכנס לסימפונות ולריאות. ההשלכות של זה הן תכופות וממושכות.

אנשים רבים מבלבלים בין מושגים כמו אדנואידים ושקדים. מדובר במבנים שונים לחלוטין של הגוף הקשורים לאותה מערכת – הלימפה.שקדים הם שקדים פלטין שקל לזהות אם אתה פותח את הפה לרווחה. אדנואידים הם גידולים של שקד האף-לוע שרופאים מזהים באמצעות מכשירים מיוחדים.

רקמה לימפואידית מגנה על גוף האדם מפני זיהום ותומכת במערכת החיסון. בהשפעת גורמים שליליים, זה יכול להיות דלקתי. אדנואידיטיס מתבטאת בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף, צמרמורות ופגיעה בנשימה באף.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

סיבות להיווצרות אדנואידים וגורמי נטייה המשפיעים על התפתחותם:

אלרגיה ותורשה הם גורמים התורמים לצמיחה מהירה של צמחים אדנואידים.

כל טיפול נמוך מחלה דלקתיתמערכת הנשימה יכולה להוביל לסטגנציה של לימפה ודם בלוע האף. ישנה תקלה במערכת החיסון, שאצל ילדים עדיין לא נוצרה במלואה.

אדנואידים הם מסה דמוית גידול בצבע ורדרד, הממוקמת בלוע האף.כלפי חוץ, ניתן להשוות רקמת אדנואיד למסרק תרנגול. בילדים צעירים, העקביות של התצורות היא רכה, בצקית-רופפת. עם הגיל, האדנואידים הופכים צפופים יותר, גודלם פוחת. זה נובע מניוון של רקמת הלימפה וצמיחת רקמת חיבור.

מרפאה

בילדים עם אדנואידים נשימת האף הופכת קשה, הקול הופך לאף, והדיבור אינו קריא.יש כאב גרון, בחלום ורפלקס, שיעול יבש. ילדים חולים לא ישנים טוב בלילה ולעיתים קרובות סובלים מזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, וכן. הם מתעייפים מהר, הופכים נרפים ורדולים. עם דלקת של האדנואידים, שיכרון מופיע עם הזעה קשה, ראש, לב ו כאב מפרקים, חום מתמשך בדרגה נמוכה, אובדן תיאבון. פיו של ילד חולה פתוח כל הזמן, לעתים קרובות הוא מודאג מנזלת ורירית.

אדנואידים יכולים לשנות את צורת הפנים.במקביל, קפלי האף מוחלים, החך הקשה הופך לצורת גג, החותכות בולטות קדימה. "אדנואידיזם חיצוני" הופך לגורם ללעג קבוע של עמיתים. לילדים האלה יש בדרך כלל מעט חברים. עם הזמן, הם נסוגים לתוך עצמם ומפסיקים לתקשר עם אחרים. גורם זה משפיע על נפשו של הילד ועל שאר חייו. יש צורך לבטל את הבעיה בשלב זה, מאשר להתמודד עם מחלה ממושכת ופיתוח חסרונות ותסביכים מאוחר יותר.

אצל ילדים חולים, נשיכה ודיבור מופרעים : קשה להם לדבר, הקול משתנה ומאבד את הצלצול שלו. לעתים קרובות יש שינוי בהרכב התאי של הדם, הפרעה של המעיים והקיבה, כיס המרה ובלוטות העיכול. בחולים, עמוד השדרה כפוף, מעוות בית החזה, הכתפיים הופכות צרות, והחזה שקוע. לאחר מכן, מתפתחים הפרעות בתפקוד הכליות ודליפת שתן בלילה. תסמינים של אדנואידים בילדים הם גם אנמיה, צריבה בלוע האף, חוסר תיאבון, שלשולים או עצירות. עם התבוסה של בלוטת יותרת המוח, הילד מפגר בגדילה ובהתפתחות המינית.

1. חוסר השפעה טיפולית מטיפול שמרני,
2. החמרות תכופות של אדנואידיטיס - דלקת של שקד האף-לוע,
3. התפתחות של סיבוכים - שיגרון, דלקת פרקים, דלקת כלי דם, גלומרולונפריטיס,
4. לַיְלָה,
5. SARS ודלקת אוזן תכופים.

הפעולה מתבצעת בדרך הקלאסיתבאמצעות כלי מיוחד - אדנואיד. לאדנוטומיה מסורתית יש מספר חסרונות, לפיכך טכניקות מודרניות הוכנסו לרפואת אף אוזן גרון לילדים: שאיפה ואנוטומיה אנדוסקופית.בהרדמה מקומית במסגרת חוץ, הניתוח מהיר וללא כאבים. הרדמה כללית מיועדת לילדים עם ריגוש מוגברת, כמו גם במקרים של מיקום קרוב של האדנואידים מפי צינור השמיעה. הניתוח בהרדמה כללית מתבצע רק בבית חולים.

מְנִיעָה

אמצעים למניעת הופעת אדנואידים באף:

• חיזוק חסינות- התקשות הגוף, משחקים והליכות באוויר הצח, ספורט רגיל, הליכה יחפה בחוץ. תה צמחים ותה עם תמצית אכינצאה או עשב לימון ממריצים את המערכת החיסונית.
• תזונה נכונה- צריכה של פירות טריים, פירות יער וירקות, מוצרי חלב מותססים, דגנים מלאים ו לחם סובין, בשר רזה, דגים וציפורים.
• איתור וטיפול בזמן של מחלות של דרכי הנשימה העליונות- אנגינה, נזלת,.
• תברואה של מוקדי זיהום כרוני- הסרת שיניים עששות, טיפול בדלקת אוזניים כרונית, סינוסיטיס.
• המאבק נגד hypovitaminosis באביב ובסתיו- נטילת מולטי ויטמינים ומתחמי מינרלים.

וידאו: אדנואידים בתוכנית "בית ספר של ד"ר קומרובסקי"