קיטוב טרנסגולגולתי של המוח. מיקרופולריזציה טרנסגולגולתית בטיפול באוטיזם: בלוג רפואי של רופא חירום. התוויות נגד לביצוע

התהליכים הקשורים לעבודה של מערכת העצבים המרכזית ניתנים באופן פעיל למחקרים שונים בשל חקר השיטות לטיפול במחלות מסוימות וחקר אופן פעולת המוח האנושי.

לשם כך, במעבדה של Bekhtereva, מספר מדעי תגובה של מערכת העצבים לזרמים ישירים.

זה התבסס על תוצאות סדרה של ניסויים כאלה שלא רק הועלה רעיון חדש - מיקרופולריזציה של המוח, אלא גם המתודולוגיה של ההליך עצמו, כמו גם היסודות התיאורטיים שלו. הבה נבחן ביתר פירוט את המהות של טכניקה זו.

מהי מיקרופולריזציה

מיקרופולריזציה של המוח מתקדמת למדי טכניקת גירוי של מערכת העצבים המרכזיתבאמצעות זרמים קבועים בעלי ערך קטן, המשפיעים לטובה על המוח ועל הגוף בכללותו.

בהתבסס על עצם שם הטכניקה, ניתן להעריך את הספציפיות של שיטת חשיפה זו.

אז, תהליך המיקרופולריזציה עצמו הוא פעולה מכוונת על ידי זרמים ישירים בעלי ערך קטן, כלומר כמאה מיקרואמפר. זרמים אלה אינם מסוכנים לגוף האדם, מכיוון שערכם אינו עולה על 0.0001 A.

להשוואה ויזואלית יותר, בפיזיותרפיה, זרמי הגירוי הם לא יותר מ- μA אחד, שזה פי מאה יותר מאשר במיקרופולריזציה. זהו ערך נוכחי קטן מאוד, שבאופן עקרוני אינו יכול להזיק לאדם.

אבל יחד עם זאת, על ידי השפעה על זרמים בסדר גודל כזה על נקודות מסוימות של הראש בעזרת אלקטרודות מיוחדות, ניתן להשיג השפעה חיובית.

מהות השיטה

המהות של טכניקה זו היא להשיג תגובה מסוימת של מערכת העצבים בצורה של שיפור באמצעות פעולת זרמים ישירים בעלי ערכים קטנים. ביצועים של האזור המגורה.

לכן, לאחר שעברו מהלך של הליכים, הבחינו המטופלים בשיפור בראייתם, שיפור בביצועי הזיכרון מכל הסוגים, פתרון לבעיות שינה, וכן הרבה שיפורים המדגימים באופן חיובי את יעילות הטכניקה.

טכניקה זו יעילה במיוחד בשיקום לאחר אירוע מוחי, כמו גם טכניקה כללית לשיפור הבריאות שמטרתה למנוע שינויים הקשורים לגיל בגוף.

אינדיקציות להליך

אמנם טכניקת המיקרופולריזציה משמשת כאמצעי מניעה, אך ברוב המקרים היא משמשת לטיפול במחלות שונות הקשורות לחריגות התנהגותיות ופסיכולוגיות לא רק בילדים, אלא גם במבוגרים.

מיקרופולריזציה משמשת להלן מקרים:

• מחלות כלי דם של המוח;
• שיקום לאחר אירוע מוחי;
• שיקום לאחר הפרעה בזרימת הדם במוח;
• שיקום לאחר פגיעה מוחית טראומטית;
• התמודדות עם האבחנה של "סטטוס צמחוני";
• טיפול בתסמונת דאון;
• טיפול במחלות המשפיעות על מערכת העצבים ההיקפית;
• במקרה של הרעלה עם חומרים ספציפיים;
• שיקום לאחר דלקת עצבית;
• שיקום לאחר ניתוח במוח או בעמוד השדרה;
• טיפול בהפרעות במערכת הראייה והשמיעה;
• גירוי של המוח על מנת לפתח זיכרון, יצירתיות, חשיבה, כמו גם תודעה אנושית.

האינדיקציות לעיל מציעות טיפול ושיקום באמצעות טכניקה זו למבוגרים, אך כפי שהוכיח מחקר מעשי, טכניקה זו יעילה מאוד בטיפול בהפרעות התנהגותיות ונפשיות בילדים.

ביקורות של רופאים והורים מצביעים על כך שמיקרופולריזציה טרנסגולתית של המוח מסוגלת להתמודד עם הפרעות רבות בילדים.

מחלות ישירות של מערכת העצבים המרכזית, אשר רוכשים את התכונות של תנאים, תסמונות או הפרות:

• מחלות הקשורות למערכת העצבים ההיקפית;
• טיפול בתסמונת דאון;
• טיפול בתפקוד שמיעתי, דיבור וראייה;
• טיפול בבעיות הקשורות לעיכובים התפתחותיים;
• טיפול בנוירוזה ובמצבים דומים אחרים;
• נהלים מונעים;
• תחזוקה של תפקוד המוח;
• חיזוק כללי של הגוף.

יש לציין כי יעילות הטיפול בבעיות נוירולוגיות בילדים באמצעות טכניקת המיקרופולריזציה גבוהה פי כמה מיעילות טכניקה זו ביחס למבוגרים.

איך ההליך?

להליך יש חסרונות. קודם כל, הם קשורים לחוסר הנגישות שלו לציבור הרחב.

העובדה היא שבגלל הבירוקרטיה הבירוקרטית, הטכניקה לא זכתה להכרה כללית בחוגים רפואיים. והבעיה היא שהטכניקה נותנת תוצאות מפוזרות מדי שלא ניתן לבצע ממוצע או שיטתי בשום אופן.

אז, ביחס למקרה אחד, זה מראה השפעה חיובית, הן מהצד של הפיזיולוגיה והן בהיבט הפסיכולוגי. במקרה אחר, המחלה לא טופלה כלל, אך הופיעו שינויים איכותיים בתחום האישי של החולה, החלה סוציאליזציה והתפתחות אקטיבית.

תהליך ההליך הוא די פשוט. האדם שמבצע את ההליך מניח כובע מיוחד מצויד באלקטרודות על הראש שלך, ואז מתקן אותו.

לאחר מכן, הוא מבצע את ההגדרות הדרושות ומפעיל את ההתקנה. זמן הגירוי הוא בממוצע עד חצי שעה. ראוי לציין כי במהלך ההליך אתה יכול לבצע פעולות שונותעד צפייה בסרט, משחק בטלפון נייד ודברים אחרים.

ככלל, מהלך הטיפול אינו מוגבל להליך אחד, המספר המומלץ הוא משמונה הליכים.

יעילות קלינית

טכניקת המיקרופולריזציה משפיעה באופן משמעותי על הטיפול במחלות שונות. מידע סטטיסטי הבאים:

• ירידה בהתערבות כירורגית לאחר שבץ פי 1.9;
• להאיץ את ההגהה
  • אי סבילות אישית לזרם חשמלי;
  • מחלות בעלות אופי זיהומיות או קטררלי;
  • נוכחות של גידולים;
  • טמפרטורת גוף מוגברת;
  • מחלות דם מערכתיות;
  • נוכחות של גוף זר בגולגולת או בעמוד השדרה;
  • לַחַץ יֶתֶר;
  • מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
  • טרשת עורקים בולטת של כלי מוח;
  • פגמים בעור באזור הראש.

  בנוסף, יש להבין שמיקרופולריזציה של המוח אינה תואמת הן לסוגים שונים של פיזיותרפיה והן לאלו המבוססות על שדות מגנטיים וחשמליים.

  בטיפול מורכב בילדים עם הפרעות על הספקטרום האוטיסטיעובדי (RAS) של המרכז הרפובליקני המדעי והמעשי לבריאות הנפש בפעם הראשונה בבלארוס יישמו את השיטה מיקרופולריזציה טרנסגולתית(TKMP). זה מבוסס על ההשפעה של זרם חשמלי קבוע בעל חוזק נמוך על רקמת המוח באמצעות מכשיר מוסמך " שרשור-1».

  קיבל יותר מ 30 ילדים בגילאי 3-10 שניםעם הפרעות על הספקטרום האוטיסטי. רָאשִׁי סימפטומיםמחלות היו:

  • עיכוב התפתחותי,
  • חוסר דיבור או עיכוב בהתפתחותו,
  • חזרה על אותן מילים וביטויים.

  בנוסף, ילדים נמנע ממגע גופני, מילולי, מגע עין.

  מהלך הטיפול כלל 10-12 מפגשים של מיקרופולריזציה טרנסגולגולתיתשבוצעו מדי יום. משך ההליך נע בין 20 ל-40 דקות. אזור ההשפעה נבחר עבור כל מטופל בנפרד על בסיס נתוני בדיקה נוירופסיכופיזיולוגית. השתמשנו ב-2-4 אלקטרודות בשטח של 2 ס"מ רבוע עם רפידות הידרופיליות, שהותקנו על הקרקפת וקבועות עם תחבושת אלסטית.

  תוצאה חיובית של הטיפולבדיקה פסיכולוגית וריפוי בדיבור מאושרת, נתוני EEG, התרשמות קלינית כללית.

  נטליה סרגייבה, פסיכיאטר-נרקולוג הרפובליקאי המרכז המדעי והמעשי לבריאות הנפש:

  בשל המגוון הקליני של הביטויים אוֹטִיזְם, סוג של פשרה בין תיאוריה לפרקטיקה היה המונח " הפרעות בספקטרום האוטיסטי» - RAS.

  בעולם 40 מתוך 10,000 ילדיםסובלים מהפרעות על הספקטרום האוטיסטי. בבלרוס בשנים האחרונות, נתון זה היה רק ​​2 מקרים. עם זאת, קשה לקבוע את השכיחות האמיתית של הפרעות אלו בארצנו בשל המוזרויות של גישות לאבחון אוטיזם ואיסוף נתונים סטטיסטיים. בשנת 2011, 171 ילדים שאובחנו עם אוטיזם היו תחת פיקוחו של פסיכיאטרים במינסק. שיעור ההיארעות הכולל בבירה באותה שנה עמד על 5.4 מקרים לכל 10,000 ילדים.

  מאפיינים של הפרעות בספקטרום האוטיסטי:

  • הפרות איכותיות התנהגות חברתית (חוסר קשר עין בעין, חוסר יכולת לפתח קשרים עם בני גילםוכו.);
  • איכות תקשורתיהפרות ( חוסר דיבור מושהה או מוחלט, חוסר יכולת ליזום או לנהל שיחה, חוסר משחק תפקידיםוכו.);
  • תחומי עניין ספציפיים ו התנהגות סטריאוטיפית (מחיאות כפיים, נפנוף ידיים/אצבעות או תנועות מורכבות של כל הגוףוכו.);
  • התסמינים הם בעיקר עד גיל 3 שנים.

  בקשר עם הגישות המעורפלות לסיוע לילדים עם הפרעות על הספקטרום האוטיסטי בעשורים האחרונים, נעשה חיפוש פעיל אחר, כולל. טיפולים לא תרופתייםהפתולוגיה הזו, שהיא מיקרופולריזציה טרנסגולתית.

  בטיפול מורכב החלטנו לנסות מיקרופולריזציה טרנסגולתית, הוא משלב בהצלחה את הפשטות והאי-פולשניות של הליכי פיזיותרפיה מסורתיים עם רמה גבוהה של השפעה סלקטיבית.

  השיטה מאפשרת לך להפעיל את עתודות המוח, להפחית את הביטויים של חוסר בגרות תפקודית. נקודה חשובה - ללא תופעות לוואיוסבילות טובה של הליכי מיקרופולריזציה טרנסגולגולית.

  הטכניקה מוצגת גם עבור מחלות נוירולוגיות (שיתוק מוחין, נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית, טראומה קרניו-מוחית, נוירוזות ומצבים דמויי נוירוזהוכו.). ניתן להשתמש במיקרופולריזציה טרנסקרניאלית כשיטת טיפול עצמאית.

  התוויות נגד:

  • אי סבילות אישית לזרם חשמלי,
  • ניאופלזמות ממאירות,
  • הצטננות ומחלות זיהומיות,
  • חוֹם.

  תוצאות של מיקרופולריזציה טרנס-גולגולתיתמְעוֹדֵד. בילדים הסובלים מהפרעות בספקטרום האוטיסטי, נצפתה מגמה חיובית:

  • הם התחילו להבין טוב יותר את הנאום שהופנה,
  • ירידה בתוקפנות ובפחד
  • מצב הרוח השתפר,
  • החל להתעניין בסביבה.

  למשל, אמא נ' בת 3., שעבר מהלך של מיקרופולריזציה טרנסקרניאלית, שם לב ש" גְעִיָה", הבן מבטא את כל הצלילים, המילים, לאחר צפייה בקריקטורה, הוא התחיל לחזור באופן פעיל" מי שם?"ו" גֶרֶב". בנוסף, נ' החל להתעניין בתמונות, התנהגותו השתפרה, הילד פיתח מיומנויות יומיומיות, התאהב ברכיבה במדרון ולמד להבחין בין עצמים דוממים.

  חולים עם הפרעות בריפוי דיבור(כולל ילדים עם הפרעות בספקטרום האוטיסטי) לאחר מיקרופולריזציה מבטאים צלילים ומילים חדשות. הדיבור הופך למשמעותי וברור יותר, הם מתחילים להבין את המילים המופנות אליהם. לרוב הילדים המטופלים יש שיפור בתקשורת, שיפור בהתנהגות.

  חקר האפשרויות של מיקרופולריזציה טרנס-גולגולתית מבטיח גם עבור מחלות נוירו-פסיכיאטריות אחרות, במיוחד אלו שאינן ניתנות לטיפול מסורתי.

  מוּכָן אלנה גורדי, "MV".
  פורסם ב-14 במרץ 2013 בעיתון "עלון רפואי", מס' 11 לשנת 2013.

  מיקרופולריזציה טרנסקרניאלית (TCMP), או מיקרופולריזציה מוחית, היא שיטת טיפול, שעיקרה השפעה על מבני מוח בודדים עם זרם חשמלי ישר חלש מאוד. הוא פותח עוד בשנות ה-70 של המאה הקודמת על ידי מדענים ממכון לנינגרד לרפואה ניסויית, וכיום הוא משמש בהצלחה לטיפול בילדים ומבוגרים במספר מוסדות רפואיים ברוסיה ומחוצה לה.

  תלמדו על מהי מיקרופולריזציה טרנסגולגולתית, על ההשפעות שיש לה על המוח ועל גוף המטופל בכללותו, על אינדיקציות והתוויות נגד להליכים אלו, כמו גם על שיטת היישום שלהם, תלמדו מהמאמר שלנו.

  עקרון הפעולה וההשפעות

  
  פעולת זרם חשמלי ישיר משנה את המצב התפקודי של נוירונים במוח.

  אז, עם הליך זה, מבני המוח מושפעים מזרם ישר בעל חוזק נמוך מאוד - פחות מ-1 mA. זה דומה לתהליכים החשמליים של המוח עצמו, ולכן אין לו השפעה מעוררת אינטנסיבית עליו, האופיינית לשיטות אחרות של אלקטרותרפיה המשמשות בפיזיותרפיה.

  הזרם משנה כיוונית את המצב התפקודי של נוירונים במוח, ובאמצעות שיפור האינטראקציה בין תאי עצב למבנים בודדים של האיבר החשוב ביותר הזה, עוזר לשחזר את הוויסות של מספר תפקודים שונים. לאחר מהלך של הליכים כאלה, הרזרבות התפקודיות של המוח מופעלות, סימני חוסר הבשלות התפקודית שלו נעלמים או לפחות פוחתים, ההסתגלות החברתית של המטופל גוברת, העניין שלו בידע משתפר והלמידה משתפרת. וכל זה בסובלנות מצוינת של מטופלים לשיטת טיפול זו ובהיעדר מוחלט של תגובות שליליות וסיבוכיה.

  למיקרופולריזציה טרנסקרניאלית יש השפעות מקומיות ומערכתיות על גוף האדם. מקומי, או רקמה, מוביל להפחתת נפיחות, ירידה בדלקת ושיפור בתזונה של הרקמות של המבנה הניתן לקיטוב של המוח. זה חשוב במיוחד במקרה של הנגעים המוקדיים שלו - תאונות מוחיות חריפות, פציעות קרניו-מוחיות ומצבים דומים אחרים. המהות של ההשפעה המערכתית היא לשפר את האינטראקציה בין מבני עצב הממוקמים מרחוק, למשל, אונות שונות של המוח. זה מגדיל את יכולות הפיצוי שלו, מה שתורם להתאוששות מהירה יותר של תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית.

  סוג נוסף של מיקרופולריזציה הוא ההשפעה של זרם ישר בעל הספק נמוך לא על המוח, אלא על חוט השדרה. במקרה זה, זה נקרא transvertebral.

  מיקרופולריזציה טרנסקרניאלית משמשת הן כשיטת טיפול עצמאית והן כחלק מהטיפול המורכב במצבים פתולוגיים מסוימים בחולים בגילאים שונים. זה מאפשר לך לחסל היפרקינזיס והתקפים, לשחזר או לפחות לשפר את תפקודי המוטורי והדיבור של הגוף, לנרמל את המצב הנפשי של המטופל ואת תפקודי אברי האגן שלו, להפחית באופן משמעותי את הנגעים במוח בתקופה החריפה של פגיעה מוחית טראומטית או שבץ.

  אינדיקציות עבור TKMP

  

  אז, אינדיקציות לשימוש ב-TCMP הן:

  • (ספסטי, מוח קטן, היפרקינטי, צורה מעורבת בכל חומרה) וסוגים אחרים של נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית;
  • עיכוב בהתפתחות הנוירו-פסיכית של הילד;
  • הפרעת קשב וריכוז, כמו גם הפרעות דמויות נוירוזה אחרות (כולל טיקים), פסיכוסומטיות ופסיכואמוציונליות;
  • הפרעות דיבור בילדים;
  • אגרסיביות, אנקופרזיס פסיכוגני, פחדים, הפרעות דיכאון;
  • וההשלכות שלהם;
  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • , הפרעות חריפות של מחזור הדם המוחי וסוגים אחרים של אסונות מוחיים, כמו גם השלכותיהם (הפרעות דיבור, סחרחורת, פרזיס, מצב וגטטיבי וכן הלאה);
  • אובדן שמיעה חושי;
  • פתולוגיה של איבר הראייה (פזילה, אמבליופיה, ניסטגמוס);
  • תסמונת אסתנית;
  • כאבי ראש מתח.

  לעיתים משתמשים בשיטת טיפול זו כדי למנוע התפתחות של שינויים הקשורים לגיל במוח.

  בילדים בפיגור אחר בני גילם בהתפתחות הנפשית או הדיבור, הסובלים מהפרעת קשב וריכוז, מהלך של הליכי מיקרופולריזציה טרנסגולגולתיים מוביל לשיפור במצב הפסיכו-רגשי ובשינה, ירידה באימפולסיביות, מחדד זיכרון ותשומת לב, מגביר את ההתמדה. ולמידה, מקדמת התפתחות של פונקציות דיבור ומוטוריות.

  באנשים עם פתולוגיה מוקדית של המוח, לאחר קורס טיפול בשיטת TCMP, נקבעת ירידה משמעותית במיקוד הנגע והחלמה מהירה יותר של תפקוד לקוי.

  התוויות נגד

  במספר מצבים קליניים, מיקרופולריזציה טרנס-גולגולתית אינה מקובלת או לא מעשית עקב חוסר יעילות.

  אז, התוויות נגד ל-TCMP הן כדלקמן:

  • מחלות דלקתיות חריפות (זיהומיות או אחרות) או החמרות של מחלות כרוניות המתרחשות עם עלייה בטמפרטורת הגוף של המטופל;
  • גידולי מוח ממאירים;
  • גופים זרים בגולגולת;
  • פתולוגיה קרדיווסקולרית חמורה;
  • פגיעה בשלמות העור של הראש;
  • כתמי גיל, פריחה, תצורות דמויות גידול באזור יישום האלקטרודה המוצע;
  • מחלות רקמת חיבור מערכתיות;
  • רגישות יתר אינדיבידואלית להשפעות של זרם חשמלי.

  יעילות הטיפול במחלות אלו היא כ-75%, כלומר, לשלושה מתוך ארבעה חולים יש השפעה חיובית.

  במחלות פסיכיאטריות, גנטיות קשות, בפרט, בפיגור שכלי חמור, תסמונת דאון או אוטיזם, TCMP אינו יעיל, ולכן לא תמיד מומלץ. עם זאת, פתולוגיות אלה אינן התוויות נגד, וכמה מומחים ממליצים עליהן לפעמים למטופלים שלהם, מכיוון שאפילו התוצאה הקטנה ביותר, אך עדיין חיובית, חשובה להם לעתים קרובות.

  
  

  הכנה ל-TKMP

  הפניה לטיפול מסוג זה ניתנת למטופל על ידי פסיכיאטר, נוירופתולוג, פסיכותרפיסט, פיזיותרפיסט או קלינאי תקשורת. לפני התחלת TCMP, על המטופל לעבור בדיקה, ששיטתה החובה היא אלקטרואנצפלוגרפיה. זה מאפשר לך להעריך את עבודת המוח, לזהות מוקדים של עוויתות או סוגים אחרים של פעילות פתולוגית. EEG שימושי גם להערכת היעילות של טיפול TCMP בדינמיקה (המחקר מתבצע לפני תחילת הטיפול, הוא חוזר על עצמו באמצע ו/או בסוף מהלכו - התוצאות מושוות).

  מתודולוגיה לביצוע TCMP

  

  הרופא רושם את משטר הטיפול בנפרד, בהתאם לפתולוגיה שאמורה להתבטל, לוקליזציה של הנגע ותכונות אחרות של מהלך המחלה. קסדה מיוחדת מונחת על ראשו של המטופל, אשר מקבעת אלקטרודות קטנות במיקום הרצוי, לאחר מכן נקבעות ההגדרות הדרושות על המכשיר והוא מופעל.

  משך הפגישה כ-30-50 דקות, במהלכה המטופל אינו צריך לשבת בשקט – הוא יכול לקרוא, ללמוד אצל מטפל שיקומי או קלינאי תקשורת ולבצע כל עבודה שמעניינת אותו. ההליכים אינם כואבים ואינם קשורים בסיכון לתגובות שליליות או סיבוכים כלשהם.

  ניתן ליישם טיפול מסוג זה למטופלים במצב של שינה רפואית, כמו גם למטופלים על אוורור מכני.

  כדי להשיג כל תוצאה, הליך אחד אינו מספיק - מהלך הטיפול כולל 10 מפגשים או יותר. ההשפעה הקלינית של TCMP לא תמיד ברורה מההליך הראשון. ככלל, זה הופך להיות מורגש בערך מאמצע מהלך הטיפול, והוא בולט ביותר בסיום הטיפול ועוד 4-8 שבועות לאחר סיומו. כמובן שזה לא תקף ל-100% מהמקרים של שימוש במיקרופולריזציה טרנסקרניאלית - חלק מהמטופלים מבחינים בשיפור במצבם מתחילת הטיפול, בעוד שאצל אחרים ההשפעה, להיפך, מופיעה מאוחר יותר, רק מספר שבועות לאחר מכן. השלמת מהלך הטיפול. מומלץ לחזור על TKMP כפעמיים בשנה. זה נובע בעיקר מהשפעת הלוואי הנזכרת לעיל של שיטת טיפול זו. הרופא עשוי להציע לך קורס שני אפילו מוקדם יותר אם ישים לב שהתפתחותו של המטופל נעצרה שוב.

  בניגוד להשפעה קלינית ניכרת, הדינמיקה החיובית של התהליך הפתולוגי על ה-EEG מתגלה מיד בתום מהלך הטיפול או מיד לאחר השלמתו.

  במקביל למהלך ה-TCMP, ניתן להמליץ ​​למטופל על תרגילי פיזיותרפיה, עיסוי (הן כללי והן ריפוי בדיבור), מפגשים עם פסיכולוג או קלינאי תקשורת.

  זה לא מקובל לשלב מיקרופולריזציה טרנסגולגולתית עם שיטות דיקור, מיוסטימציה ויברו-וחשמלית, וגם ליטול תרופות פסיכוטרופיות, כולל נווטרופיות, במהלך תקופת הטיפול (טיפול מסוג זה מהווה חלופה לנטילת תרופות אלו, כלומר, מחליף אותם).

  
  

  סיכום

  מיקרופולריזציה טרנסקרניאלית היא שיטת טיפול חדשה יחסית, אך יעילה מאוד, המבוססת על ההשפעה על מבנים מסוימים של המוח של זרם חשמלי ישר בעל הספק נמוך במיוחד (1 mA). השפעה כזו אינה יכולה להזיק לאדם, אין לה השפעה מגרה בולטת, ובהיותה קרובה לתהליכים החשמליים של המוח עצמו, משפרת את הקשרים התפקודיים בין תאי עצב, מפעילה את הרזרבות של איבר חיוני זה. מבחינה קלינית זה מתבטא בהעלמת התקפים, שיפור בפעילות המוטורית והדיבור, נורמליזציה של המצב הפסיכו-רגשי של המטופל והשפעות אחרות התלויות ישירות באזור ההשפעה על המוח.

  שיטת טיפול זו משלבת את קלות השימוש, אי-פולשניות של רוב הליכי הפיזיותרפיה ואת הדיוק, הסלקטיביות של ההשפעה על מבני מוח מסוימים החשובים במצב קליני מסוים.

  לרוע המזל, TCMP עדיין אינו מקובל כיום, ולכן אינו זמין למטופלים רבים. הדבר נובע מהתוצאות הרב-כיווניות של הטיפול: אצל חלק מהמטופלים הוא מוביל הן לשינויים פיזיולוגיים והן לאלה של הספירה הפסיכו-רגשית, בעוד שבאחרים הוא רק מגביר סוציאליזציה וממריץ למידה מבלי להשפיע על מנגנון התפתחות המחלה. למרות זאת, הוא נמצא בשימוש מוצלח במספר מוסדות רפואיים ובמקרים רבים משפר משמעותית את מצבם של החולים.

  נוירולוג ילדים E.G. Nikolskaya מדבר על מיקרופולריזציה:

  ערוץ הטלוויזיה "Efir-24", תוכנית "מדריך לבריאות", גיליון בנושא "מיקרופולריזציה":

  מיקרופולריזציה של המוח היא שיטה לטיפול בהפרעות של מערכת העצבים המרכזית באמצעות כמות קטנה של זרם ישר. עוצמתו של זרם הפריקה כה קטנה עד שהוא נתפס על ידי המוח כפעילות חשמלית של נוירונים, ולכן אין לו אפקט מעורר מסוכן. להיפך, הזרם פועל על תאי המוח מפעיל את האזורים הפגועים שלהם ומשחזר פונקציות שאבדו. היתרון של ההליך הוא בכך שהוא מאפשר לעורר מבני מוח ישירות, במקומות בהם מופרעים תהליכים טבעיים.

  לפרוצדורות לא פולשניות יש יתרון משמעותי על פני פרוצדורות כירורגיות והן הופכות פופולריות יותר ויותר לשימוש ברפואה המודרנית. הרעיון של שימוש בזרם ישר קטן להתאוששות מואצת של תאי עצב הומצא על ידי מדענים סובייטים, ולא איבד את הרלוונטיות שלו. קל לבלבל בין מיקרופולריזציה לטיפולים אחרים שאינם ניתוחיים כגון גירוי אלקטרומגנטי.

  זו טעות לחשוב שזהו הליך כמו מיקרופולריזציה, מכיוון ששניהם מכוונים לשחזר נוירונים במוח. ההבדל הוא שהשיטות מבוססות על גורמי השפעה שונים: ממריץ מגנטי של נוירונים ואחד אלקטרוני. גירוי מגנטי על קליפת המוח הוא ההשפעה של שדה אלקטרומגנטי חלש, בעוד שמיקרופולריזציה מגורה על ידי זרם קטן.

  היתרונות העיקריים של מיקרופולריזציה בהשוואה לשיטות אחרות הם היותה בלתי מזיקה ואינה כואבת, ולכן היא מתאימה לילדים עם תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית. ישנם שני סוגים של מיקרופולריזציה:

  1. מיקרופולריזציה טרנס-גולגולתית זהה ל-TCMP של המוח. עם מיקרופולריזציה טרנסקרניאלית, אלקטרודות מוחלות ישירות על אזור הגולגולת שתפוס על ידי המוח. סוג זה של הליך משפיע על קליפת המוח ועל מבנים פנימיים עמוקים יותר.
  2. מיקרופולריזציה טרנסברלית - זהה ל-TBMP - היא שיטה שבה מניחים אלקטרודות על אזור החוליות. עם סוג זה של מיקרופולריזציה, דחפים אלקטרוניים משפיעים על חלקים של חוט השדרה, כמו גם על אזורים מסוימים במוח.

  שתי השיטות נמצאות בשימוש נרחב ברפואה לטיפול במחלות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית. הן באופן עצמאי והן כחלק מטיפול מורכב, שיטת המיקרופולריזציה תסייע בהפחתת זמן ההחלמה של מערכת העצבים המרכזית ובחיזוק הקשרים העצביים.

  למיקרופולריזציה של המוח לא היו התוויות נגד עקב גיל, מין או מאפיינים אחרים, בין ההתוויות ניתן למצוא טיפול במחלות נוירולוגיות בילדים. מיקרופולריזציה מסייעת בטיפול במספר מחלות ילדות הקשורות לפגיעה בפעילות של מערכת העצבים המרכזית, ומאפשרת לשחזר במהירות את תפקודיה. הטכניקה מכוונת להגברת הפעילות המוחית של הילד, שיפור הדיבור והזיכרון והיפטרות מביטויי העיכוב ההתפתחותי.

  

  אינדיקציות להליך

  מיקרופולריזציה משפיעה על האזורים הנוירונים המושפעים באזורים שונים, ולכן הליך זה משמש בהצלחה בטיפול במספר רב של מחלות, שעבורן הוא נמצא בשימוש נרחב על ידי רופאים. בין האינדיקציות להליך:

  1. הפרה של תפקודי שרירים ושלד. הטכניקה מדגימה השפעה טיפולית בולטת בשיתוק מוחין, קשיחות שרירים והפרעות אחרות בתפקודים מוטוריים הנגרמות על ידי.
  2. התפתחות דיבור מאוחרת. למיקרופולריזציה עם עיכובים בהתפתחות הדיבור יש השפעה מרגשת על אזורי הדיבור במוח. לאחר השלמת קורס של נהלים עבור RRR, איכות הדיבור משתפרת באופן משמעותי. מיקרופולריזציה של המוח במהלך עיכובים בדיבור עוזרת לילד לבטא מחשבות בביטויים הגיוניים ומובנים. הטכניקה משמשת לאליה מוטורית ותחושתית חלקית והפרעות דיבור אחרות.
  3. הפרעות התנהגות. קורס של TCMP נקבע לחולים צעירים עם היפראקטיביות והתנהגות אימפולסיבית.
  4. הפרה של תפקודי ראייה ושמיעה. פזילה, אמבליופיה, אובדן שמיעה חושי-עצבי הם אינדיקציות להולכה.
  5. אֶפִּילֶפּסִיָה. השפעת המיקרו-זרם על המוח מפעילה את המערכת האנטי-אפילפטית הפנימית של המוח, מה שנותן תוצאות חיוביות.
  6. אוֹטִיזְם. כתוצאה מהשפעה על האונות הקדמיות של המוח, נוירונים פלסטיים לא מופעלים מספיק באוטיזם. כתוצאה מכך, הילד חווה עניין רב יותר בעולם הסובב אותו והתפתחותו מתקדמת.
  7. השלכות של מחלות נוירו-זיהומיות ופציעות מוח טראומטיות.
  8. נוירוזים ומצבים דומים, הרטבת פסיכוגנית, אנקופרזיס.
  9. פגיעה בכלי המוח ובעצבי הגולגולת.

  שיטת הטיפול משמשת למחלות אחרות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית. נוירולוג ימליץ באופן פרטני על תוכנית ומשך הטיפול, תוך התחשבות בסוג המחלה, אופי הקורס, התסמינים הרווחים וגורמים נוספים. שיטת החשיפה למיקרו זרם לא תביא נזק, להיפך, אפילו רווחתו של אדם בריא תשתפר לאחר הקורס.

  התוויות נגד

  לשיטה זו תרומה משמעותית למאבק במחלות הנגרמות כתוצאה מהפרעה במערכת העצבים המרכזית. מיקרופולריזציה בטוחה לחלוטין, ללא כאבים ואינה גורמת לתופעות לוואי. עוצמת הזרם המשמשת במהלך ההליך כה קטנה עד שהוא אינו מורגש על ידי הגוף. אבל, כמו בכל שיטה אחרת, למיקרופולריזציה יש התוויות נגד. נוירולוגים ממליצים להימנע מההליך במקרה של:

  • אי סבילות של גוף המטופל לזרם חשמלי.
  • נוכחות של גידולים ממאירים.
  • נוכחות של גוף זר במוח או בחוט השדרה (לדוגמה, שתלים).
  • עלייה או ירידה בטמפרטורת הגוף.
  • מחלות דם.
  • עור פגום.

  בנוכחות התוויות נגד לעיל, עליך ליידע את הנוירולוג מראש. ישנן התוויות נגד נוספות התלויות במאפייני המטופל ובמחלתו, לכן חשוב להתייעץ עם מומחה מנוסה לפני תחילת הקורס.

  

  כיצד לבצע את ההליך

  שלב חובה לפני מיקרופולריזציה הוא מחקר של המוח. טכניקת ההשפעה על אזורים פגועים במוח אינה משמשת ללא בדיקה מקדימה. מחקרים MRI, אלקטרואנצפלוגרפיים ואחרים עוזרים לרופא לזהות אזורים פגועים במבני המוח. שלב זה מצריך ניסיון - תוצאת הטיפול תלויה בנכונות מסקנת הרופא. כאשר מתגלות הפרות, נותר לעבור את ההליך.

  האלקטרודות מקובעות על ראשו של המטופל במקומות שבהם זוהה נזק למבנים עצביים, באמצעות גומיות מיוחדות. כאשר הרופא מדליק את המכשיר, זרם ישר קטן זורם דרך החוטים אל האלקטרודות, והם מעבירים דחפים לאונות המושפעות של המוח. מיקרופולריזציה מתרחשת תחת פיקוח מתמיד של רופא.

  משך המפגש 20-40 דקות, מהלך הטיפול 10-15 מפגשים. ההליכים מבוצעים כל יומיים. לא ניתן לשלב מיקרופולריזציה עם טיפול רפואי, מכיוון שהאפקט הטיפולי עשוי להיות בלתי צפוי. משך הקורס תלוי במאפייני המטופל. כדי להשיג תוצאות מקסימליות, הרופאים ממליצים על קורס שני של הליכים תוך 2-4 חודשים.

  יעילות של מיקרופולריזציה

  ההשפעה לאחר ההליכים תהיה גלויה כבר ב-3-4 מפגשים, אך התוצאה המקסימלית תופיע 2-3 חודשים לאחר סיום הקורס. בהשפעת זרם ישר קטן, התכונות הנוירופלסטיות (היכולת של נוירונים לשפר, להסתגל, לשנות מבנה, להתרבות) של מערכת העצבים המרכזית משתנות, ומתרחש שיקום חלקי של קשרים עצביים.

  מהלך המיקרופולריזציה יעזור לשפר את היכולות הקוגניטיביות והתפיסה של הילד, להאיץ את תהליך הלמידה שלו, להגביר את הקשב והריכוז. לאחר המפגשים יש:

  1. הרפיית שרירים, נורמליזציה של טונוס השרירים.
  2. שיפור מיומנויות שרירים ושלד.
  3. רפלקסים פתולוגיים והיפרקינזיס הופכים פחות בולטים. גם התקפים עוויתיים נעצרים.
  4. שחזור תפקודי דיבור, הרחבת אוצר המילים בילדים, בהירות ומשמעות של הדיבור.
  5. נורמליזציה של תפקודים נפשיים, שיפור של רווחה כללית. לילדים יש עניין בעולם הסובב אותם, מוטיבציה לטיפול והתפתחות.

  אחד היתרונות החשובים של מיקרופולריזציה הוא שלשיטת טיפול זו אין תופעות לוואי. בהתאם לסוג המחלה, התוצאות משתנות עבור כל חולה. למרות העובדה שהיעילות היא אינדיבידואלית, הטיפול מסייע להתקדם במאבק נגד מחלות רבות הנגרמות כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים המרכזית.

  מיקרופולריזציה היא שיטה בשימוש נרחב לטיפול במחלות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של המוח. הפשטות וחוסר הכאב של ההליך הופכים אותו לאופטימלי עבור ילדים. יעילות הטכניקה נראית כבר מהמפגשים הראשונים והולכת ומתחזקת עם הזמן.

  מיקרופולריזציה של המוח היא שיטה חדשה ויעילה ביותר המאפשרת לשנות באופן מכוון את המצב התפקודי של מרכיבים שונים של מערכת העצבים המרכזית. במהלך הליך זה, זרם חלש מופעל על אזור הקרקפת.

  יש לציין כי הפרמטרים הנוכחיים במקרה זה הם לרוב בטווח של עשרות או מאות μA, וזה הרבה פחות מאלה המשמשים בפיזיותרפיה מסורתית. בנוסף, כיוון ההשפעה מובטח באמצעות שימוש באזורים קטנים של אלקטרודות ולוקליזציה שלהם.

  בעזרת מיקרופולריזציה ניתן לשפר את התפקודים הקוגניטיביים של המוח, הראייה, הזיכרון, המצב הרגשי של האדם, לנרמל את תהליך השינה, לפתח תפקודי דיבור ומיומנויות מוטוריות.

  מיקרופולריזציה מתבצעת עבור מחלות רבות ושונות, כמו גם פגיעה במערכת העצבים ההיקפית והמרכזית, תוך הפרה של תפקודי דיבור, ראייה, שמיעה, עיכובים התפתחותיים של הילד, במקרה של השלכות של מחלות כרוניות ופציעות טראומטיות, בנוירוזה ובמצבים דמויי נוירוזה.

  בנוסף, ניתן לרשום מיקרופולריזציה לשיפור הגוף ולייצב מערכת העצבים, החזרת חדות הראייה והשמיעה, שיקום לאחר אירוע מוחי ומניעת שינויים הקשורים לגיל. זה מצביע על כך שלטכנולוגיה זו אין הגבלות לגבי המגדר והגיל של החולים.

  היקף היישום

  יש לציין כי טווח השימוש בטכנולוגיה זו הוא רחב למדי. הליך זה עוזר להתמודד עם הפרעות התנהגותיות ופסיכולוגיות שונות אצל מבוגרים וילדים כאחד.

  מיקרופולריזציה של המוח אצל מבוגרים משמשת לטיפול במצבים ובהפרעות הבאים:

  • מחלות כלי דם של המוח;
  • השלכות של שבץ מוחי;
  • השלכות של הפרעות במחזור הדם במוח;
  • השלכות של פציעות קרניו-מוחיות פתוחות וסגורות;
  • במקרה של אבחנה של "מצב וגטטיבי";
  • נזק לעצבי הגולגולת;
  • לשיפור תפקוד המוח והתפתחות הזיכרון;
  • השלכות של מחלות נוירו-זיהומיות;
  • במקרים של הרעלה בחומרים בעלי השפעה אנטי-כולינרגית;
  • אפזיה לאחר שבץ מוחי;
  • תפקוד לקוי של מערכות השמיעה והראייה;
  • פציעות טראומטיות והתערבויות כירורגיות במוח ובעמוד השדרה;
  • נוירוזות ומצבים דומים;
  • גירוי מוחי ליצירתיות, חשיבה, תודעה.

  יש לציין שלמיקרופולריזציה יש הרבה יותר אפשרויות לטיפול בילדים. במצב זה, זה יעיל במאבק בהפרות כאלה:

  • מחלות של מערכת העצבים המרכזית - כל סוגי התסמונות, ההפרעות, המצבים;
  • מחלות של מערכת העצבים ההיקפית;
  • תסמונת דאון;
  • הפרות של תפקודי דיבור, שמיעתיים, חזותיים;
  • עיכוב התפתחותי;
  • בריחת שתן של צואה ושתן;
  • נוירוזות ומצבים דומים;
  • תהליכים ניווניים-דיסטרופיים;
  • אמצעי מניעה, כמו גם לשמירה על תפקודי המוח;
  • לחיזוק כללי של הגוף.

  תכונות אפליקציה

  נכון להיום, שיטת המיקרופולריזציה של המוח אינה נגישה במיוחד. היישום הרחב של טכניקה זו מעכב על ידי מורכבות ההתחשבנות בתוצאות החשיפה, הפיזור הגבוה של התוצאות בעת שימוש במכשירים שונים, היעדר שיטות סטנדרטיות במאגר הראיות והיעדר המספר הנדרש של מחקרים מבוקרים. עם זאת, שיטה זו עדיין בשימוש, היא הוכיחה את עצמה ככלי יעיל במאבק בבעיות ריפוי בדיבור.

  לדוגמה, עם היעילות הנמוכה של טיפול שיקומי סטנדרטי בילדים עם פיגור שכלי, השימוש הנכון במיקרופולריזציה הופך לסיבה להאצה משמעותית בקצב תהליך התיקון. בנוסף, היא מובילה לשינויים איכותיים בהסתגלות החברתית של הילד. שינויים אלו מתחילים בהופעת עניין קוגניטיבי בר קיימא, עלייה בכושר העבודה, עלייה ברמת הפעילות, עלייה בתפקודים תקשורתיים ורגשות חיוביים.

  עם תסמונת דאון, אוטיזם בגיל הרך ומחלות גנטיות אחרות המשפיעות על התפתחות הדיבור והנפש, עדיין משתמשים בזהירות במיקרופולריזציה. יש לציין שלעתים קרובות התוצאות נעדרות או חסרות משמעות. עם זאת, לא נצפתה הידרדרות.

  מהלך הטיפול, ככלל, כולל 8-12 הליכים הניתנים לביצוע במרפאה חוץ. משך הליך אחד הוא בין שלושים לחמישים דקות, בעוד שהוא אינו גורם לכאב. יש לציין כי ההליכים נסבלים היטב על ידי מבוגרים וילדים כאחד. יש לחזור על הקורס לאחר שלושה עד שישה חודשים - זה תלוי בתוצאות המתקבלות ובמצב המטופל.

  יעילות קלינית של מיקרופולריזציה

  יש לציין כי הליך זה מאפשר להשיג תוצאות משמעותיות בטיפול במחלות רבות. לאחר מיקרופולריזציה של המוח:

  • מספר החולים המנותחים עם שבץ מוחי מופחת פי 1.9, עם פציעות קרניו-מוחיות פי 1.5;
  • תהליך תיקון הפרעות דיבור מואץ פי 2-3;
  • במקרה של שבץ מוחי, נסיגה של תסמינים מוחיים נצפית מהר יותר פי 3.1;
  • בחולים עם ליקויי ראייה, החדות שלו עולה פי 2-3;
  • במקרה של אובדן שמיעה חושי-עצבי, ספי הטונאלי השמיעתי מופחתים ב-10-20 dB.

  בנוסף, הליך המיקרופולריזציה מאפשר לשפר או לשחזר תפקודים נפשיים, מוטוריים, דיבורים, הפסקת התקפים עוויתיים, היפרקינזיס, הפחתת נגעים מוחיים בחולים עם פציעות מוחיות ושבץ טראומטיים, ולנרמל את תפקוד אברי האגן.

  התוויות נגד למיקרופולריזציה של המוח

  יש לזכור כי הליך זה עדיין קשור להתוויות נגד מסוימות. העיקריים שבהם הם הבאים:

  1. אי סבילות אישית לזרם חשמלי.
  2. מחלות זיהומיות וקור.
  3. נוכחות של גידולים ממאירים.
  4. טמפרטורת גוף מוגברת.
  5. מחלת דם מערכתית.
  6. נוכחות של גופים זרים בגולגולת או בעמוד השדרה.
  7. מחלה היפרטונית.
  8. מחלות של מערכת הלב וכלי הדם בשלב הדיקומפנסציה.
  9. טרשת עורקים בולטת של כלי מוח.
  10. פגמים בעור באזור הפגוע.

  בנוסף, יש לקחת בחשבון שמיקרופולריזציה של המוח אינה תואמת פרוצדורות כמו דיקור סיני, הדמיית תהודה מגנטית, גירוי חשמלי ורטט בשרירים ושימוש בכל מיני תרופות פסיכוטרופיות חזקות.

  כפי שאתה יכול לראות מיקרופולריזציה של המוח- זהו הליך יעיל למדי המשמש לטיפול בפתולוגיות שונות אצל מבוגרים וילדים. עם זאת, על מנת להשיג תוצאות אפקטיביות, הליך זה חייב להתבצע בתדירות הדרושה.