חזון מינוס 20 מה זה אומר. מערכות וכללים לקביעת חדות הראייה. תזונה לראייה טובה

חזון וטלוויזיה

אחד הגורמים העיקריים להפחתת בהירות הראייה הוא הטלוויזיה. צפייה יומית בתוכניות טלוויזיה מובילה לקוצר ראייה. חוקי הטלוויזיה:

*המרחק למסך צריך להיות גדול פי 5 מהאלכסון של הטלוויזיה;

* במהלך היום יש להחשיך מעט את החדר, ובערב, להיפך, להדליק אור עמום מאחורי המתבונן;

* מדי יום אתה יכול לבלות לא יותר משלוש שעות בצפייה בטלוויזיה;

* תן לעיניים שלך לנוח, מוסחת מהמסך, הפסקה למשך 10 דקות כל חצי שעה.

חזון ומחשב

*הקצה העליון של הצג צריך להיות 10 ס"מ מתחת לגובה העיניים;

* המרחק בין העיניים למחשב צריך להיות לפחות 30 ס"מ;

* כל שעה צריך הפסקה, במהלכה כדאי לעשות סט תרגילים לעיניים;

* מול הצג, אתה צריך למצמץ לעתים קרובות יותר או להשתמש בטיפות לחות מיוחדות;

*המסך חייב להישאר נקי, נקי מאבק ולכלוך;

*אם רושמים לך משקפיים, אל תשכח להרכיב אותם בעבודה עם מחשב.

אם תעקבו אחר ההמלצות לשמירה על ראייה טובה, תוכלו לבלות לא יותר מארבע שעות מול צג מחשב. אם אתה צריך לעבוד יותר, התקן תוכנית תזכורת שתגיד לך לאחר זמן מסוים שהגיע הזמן לעשות התעמלות לעיניים.

חזון וקריאת ספרים

* המרחק בין העיניים לספר צריך להיות לפחות 30 ס"מ;

*אור צריך ליפול משמאל למעלה;

* בזמן הקריאה, קחו הפסקות כדי להסתכל למרחקים או עשו סט תרגילים לעיניים.

המלצה חשובה נוספת לשמירה על ראייה טובה היא ביקורים קבועים אצל רופא העיניים. צריך לבדוק את מצב העיניים לפחות פעם בשנה כדי להיות בטוח שהכל תקין. כאשר מחלות מתרחשות, הרבה יותר קל לרפא אותן בשלב מוקדם.

תזונה לראייה טובה

עבודת העיניים דורשת אספקה ​​טובה של חומרים מזינים וויטמינים, המחסור בהם עלול לגרום אף לעיוורון. מזונות העיניים הטובים ביותר המכילים ויטמינים ונוגדי חמצון חיוניים הם כדלקמן:

*ירקות כתומים וירוקים;

* פירות יער (כולל אוכמניות);

* שומנים מהחי וצומח המכילים ויטמינים A, D, E ואומגה 3 חומצות שומן (ביצים, חמאה ושמנים צמחיים, כבד, דגים);

* פירות ים המכילים אבץ וסלניום.

* חשובים במיוחד לעיניים חומרים כמו לוטאין, זאקסנטין וליקופן, הם נמצאים בעגבניות, רסק עגבניות, ירקות ירוקים, כולל כרוב ותרד, אפונה ירוקה, תירס.

בקרת ראייה

ראייה מופחתת מתרחשת במחלות רבות - הן ישירות לעין, והן עם הפרעות כלליות.

במדינות מפותחות, קוצר ראייה והיפראופיה, קטרקט, גלאוקומה וסוכרת מובילים לרוב לאובדן ראייה. כדי למנוע אובדן ראייה:

* לשלוט בחדות הראייה על ידי ביקור אצל רופא עיניים פעמיים בשנה;

*לאחר 40 שנה, לגילוי בזמן של גלאוקומה, יש צורך למדוד את לחץ העין פעם בשנה;

*לאחר גיל 45 יש לעקוב אחר רמות הסוכר בדם מדי שנה.

כמו כן להאיץ את אובדן הראייה הרגלים רעים - עישון ואלכוהול, אשר משפיעים לרעה על תפקוד כלי העין, הרשתית ועצב הראייה. כדי לשמור על ראייה טובה לאורך זמן, יש צורך לנטוש הרגלים רעים.

הדיופטריות שרופא עיניים מציין במרשם למשקפיים או עדשות מגע יכולות לספר מעט על אדם. יש אנשים שרוצים לדעת את מצב הראייה באחוזים. כדי לעשות זאת, עליך לנתח קטגוריות כגון חדות ראייה, דיופטריות ואחוזים, וכיצד הן קשורות זו לזו.

חדות ראייה

100% ראייה היא היכולת לראות את האותיות בשורה האחרונה של טבלת גולובין-סיווצב, כלומר כאשר קרני האור נופלות ישירות על הרשתית. גם במקרה זה, נאמר שהראייה שווה לאחד (1.0). אם אתה מבחין בין השורה השישית והרביעית, אתה רואה 60 ו-40%, בהתאמה.

עם זאת, האם חישוב אריתמטי כזה נכון? אם 1.0 מתאים ל-100% ראייה, אז, למשל, 0.2 הוא לא 20, אלא 49%. החדות מושפעת מגורמים רבים: מצב הרשתית והעדשה, המרחק בין הקונוסים וגודלם, גיל.

האחוזים מראים רק כמה טוב העיניים רואות ביחס לנורמה שנקבעה. בדוק את זה עבור כולם באותם תנאים. בחיים הרגילים, אנשים עם אינדיקטורים דומים יכולים לראות אחרת.

דיופטריות ואחוזים

אל תבלבלו בין המושגים של שבירה וחדות ראייה, מה שקורה לעתים קרובות כאשר אנשים שומעים תוצאות של בדיקה מרופא. הקטגוריה הראשונה מתבטאת בדיאופטריות, לשנייה אין יחידת מידה. כשמדובר בדיאופטריות הכוונה היא לעדשות שבהן התיקון יהיה מקסימלי. לכן, מטופל שמבחין רק ב-3 קווים רואה 30% (0.3). המומחה מתחיל לבחור אופטיקה, שבה הקו העשירי יהיה גלוי.

אם המקסימום הושג עם עדשה של מינוס 0.75 דיופטר, אז זה לא עובדה שזה יתאים לכולם עם אינדיקטור של 30%.
אפילו עם חזון של 0.3, אנשים שונים יצטרכו סוכני תיקון בעלי כוחות אופטיים שונים. זה תלוי במחלה (קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה) ובסיבות אחרות.

בנוסף, דיופטרים אינם הפרמטר היחיד. עדשה בעלת אותה דיופטר אך עקמומיות או ציר צילינדר שונה עשויה להתאים למטופלים שחדות הראייה שלהם משתנה.

חדות ושבירה אינם תלויים זה בזה באופן ישיר, אם כי הערך של הראשון יורד כאשר השני סוטה. אבל אי אפשר לחשב כיצד הראייה תרד באחוזים בעת שינוי במספר מסוים של דיופטרים. אי אפשר גם למצוא קשר בין ההשפעה הישירה של מדד הערנות על השבירה.

המרת הכוח האופטי לכמויות אחרות היא חסרת משמעות. זה לא ייתן מספר אוניברסלי לכולם ולא יעזור לך לבחור אופטיקה בעצמך. אתה עדיין צריך ללכת לאופטומטריסט.

מושג חדות הראייה
חדות ראייה היא היכולת של העין האנושית להבחין בין הפרטים הקטנים ביותר של האובייקט הנצפה. עין רגילה מסוגלת להבחין בין שתי נקודות, שהזווית ביניהן (ליתר דיוק, הזווית בין כיווני ההסתכלות בנקודות אלו) היא דקה אחת (מסומנת ב-1 "). דקת קשת אחת שווה ל-1/60 מ מידה זוויתית.חדות הראייה מוגדרת כהדדיות של הערך המינימלי של הזווית (בדקות קשת) בין שתי נקודות שהעין מסוגלת לראות בנפרד (זווית זו נקראת זווית רזולוציית העין המינימלית - MAR) ההנחה היא כי זווית (MAR) של 1 "מקבילה לחדות ראייה של 1.0. אם הערך המינימלי של הזווית בין שתי נקודות שניתן להבחין בעין הוא 2", אז חדות הראייה היא בהתאם ל-0.5 (1/2").

טבלאות סנלן לקביעת חדות הראייה
בפועל, זווית הרזולוציה המינימלית של העין אינה נמדדת, אך חדות הראייה מוערכת על פי יכולתו של המטופל לזהות סימנים מסוימים בגדלים סטנדרטיים (מה שנקרא אופטוטיפים). אופטוטייפים ממוקמים בטבלאות הדגמה מיוחדות המודפסות בצורה טיפוגרפית או מוקרנים על מסך באמצעות מקרני תווים מיוחדים. בדרך כלל, אותיות האלפבית, סמלים שונים (לדוגמה, טבעות לנדולט או אותיות E), ודמויות משמשות כאופטוטיפים. בטבלאות, אופטוטיפים מסודרים בשורות, ולאופטוטיפים בשורות שונות יש גדלים שונים. מידות האופטוטיפים (גובהם, רוחבם, עובי הקווים והמרווחים שלהם) מחושבים כך שבמרחק העבודה המשמש לשולחן, אחד הקווים (הבסיסיים) מתאים לחדות הראייה 1, ולשאר הקווים. תואמים לערכי חדות ראייה קטנים יותר (כמו גם כמה מעט גדולים יותר).
מערכות שונות משמשות לקביעת חדות הראייה. המערכת המפורסמת ביותר פותחה על ידי רופא העיניים ההולנדי סנלן (H.Snellen, 1834-1908) הטבלאות של סנלן (איור 1) מציגות מספרים לאורך קצוות הקווים המציגים את המרחקים שבהם גובה האופטוטייפים בקו מתאים לזווית של 5 דקות. פרטי האופטוטיפים הללו ייראו ממרחקים אלו בזווית של דקה 1. מתחת לפרטי השלט מובן עובי הקווים המרכיבים את האופטוטייפ, והפער בין הקווים הללו. מערכת Snellen משתמשת בהתקדמות אמפירית של שינוי גודל אופטוטייפ בעת מעבר מקו אחד למשנהו ובערך באותה רמה של מורכבות אופי בקווים.

רישום הערך של חדות הראייה
במדינות דוברות אנגלית, חדות הראייה נכתבת כשבריר פשוט של Snellen, כאשר המונה הוא המרחק לטבלה (מרחק הבדיקה), והמכנה הוא המרחק שממנו הקו שבו המטופל עדיין מסוגל לקרוא האותיות צריכות להיות גלויות לעין הרגילה.
לרוב בחו"ל משתמשים בשתי מערכות למדידת מרחקים - מטרית ואנגלית. מרחקים מטריים הם במטרים ומרחק המבחן הוא 6 מ', מרחקי אנגלית הם רגלים ומרחק המבחן הוא 20 רגל. (שימו לב שמרחקים אלו שקולים מבחינה אופטית לאינסוף, כלומר ניתן להשתמש בהם כדי לקבוע ראייה למרחק).
בטבלאות סנלן, גובה האותיות בקו הבסיס (VA = 1) בראייה ממרחק של 6 מ' או 20 רגל (שמתאימים ל-6.1 מ') הוא 5 אינץ' ופרטי האותיות נראים בזווית של 1".
במערכת המטרית, חדות הראייה מיוצגת על ידי מספר ערכי שבר: 6/6, 6/7.5, 6/9, 6/12 וכו'. כאן המונה הוא מרחק הבדיקה (6 מ'), והמכנה הוא המרחק שממנו צריכה העין הרגילה להבחין בין אותיות הקו הזה.
במערכת האנגלית, חדות הראייה מיוצגת כשברים: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 וכו'.
ערכים של 6/12 או 20/40 לצד הקו המתאים בטבלה פירושם שהקו הזה נראה ממרחק של 12 מ' או 40 רגל בזווית של 5", ופרטי האותיות בשורה זו - בזווית של 1 אינץ'. אם המטופל רואה רק את הקו הזה בטבלה ממרחק של 6 מ' (או 20 רגל) (הוא לא רואה את הקווים הבסיסיים באותיות קטנות יותר), אז זה אומר שזווית הרזולוציה המינימלית שלו גדולה פי 2 מ-1", כלומר שווה ל-2 אינץ' (זווית הרזולוציה עומדת ביחס הפוך למרחק). כתוצאה מכך, חדות הראייה שלו היא פי 2 פחות מ-1, כלומר. שווה ל-0.5.
מערכת סנלן היא הנפוצה ביותר בעולם. הוא נמצא בשימוש בארה"ב, קנדה, אוסטרליה, הודו ובריטניה.
טבלאות מטריות מודרניות רבות בנויות לפי השיטה העשרונית שהציע Monoyer (Monoyer, 1875). הטבלה בנויה על עקרון ההתקדמות האריתמטית. כל שורת אותיות שונה מהשכנה ב-0.1 חדות ראייה. הטבלה כוללת 10 שורות. המספרים של חדות הראייה ממוקמים על כל שורה בצד ימין בצורה של שבר עשרוני.
קביעת חדות הראייה מתבצעת לפי טבלה זו ממרחק של 5 מטרים. במקרה של חדות ראייה מ-0.5 עד 1.0, הטבלה מאפשרת לקבוע במדויק את חדות הראייה, במקרים בהם חדות הראייה נמוכה מ-0.3, חדות הראייה נקבעת בפחות פירוט. השיטה העשרונית משמשת בצרפת וביפן.
המרת שברי סנלן לעשרונים מתבצעת על ידי חלוקת המונה במכנה.

טבלאות מאת ד"א סיבצב וש.ש. גולובין
ברוסיה, הטבלאות של ד"א סיבצב וש.ש. גולובין (איור 2), הוכנס לפועל בשנת 1923. הטבלה מציגה אופטוטייפים: אותיות וטבעות לנדולט בגדלים שונים. יש בטבלה 12 שורות בסך הכל. כל שורה מכילה מספר אופטוטיפים באותו גודל ובערך אותה הבחנה. שולחנות Sivtsev-Golovin בנויים על אותו עיקרון כמו טבלאות Snellen (התקדמות אמפירית ואותה רמת מורכבות). מרחק הבדיקה הוא 5 מ', חדות הראייה נרשמת כשברים עשרוניים: 1.0 (5.0 מ'), 0.9 (5.55 מ') 0.8 (6.25 מ'), 0.7 (7.14 מ') וכו'. (בסוגריים מופיעים המרחקים מהם הקווים הללו צריכים להיות גלויים לעין הרגילה).

מערכת Bailey-Lovey (יחידות MAR)
הטבלאות של Snellen, Sivtsev-Golovin, Monoyer בנויות על עיקרון של התקדמות אמפירית או אריתמטית של גודל אותיות, בשורות התחתונות האותיות צפופות למדי. בנוסף, המרווח בין השורות זהה. זה יוצר עומס נוסף על איבר הראייה בעת קריאת השורות התחתונות.
כדי לבטל את החסרונות הללו, Bailey and Lovie (Bailey and Lovie, 1976) הציעו טבלאות המשתמשות בהתקדמות גיאומטרית של שינויים בגודל אופטוטייפ עם מכנה של 1.26. בטבלת ביילי-לאבי מספר האותיות בכל שורה הוא 5, כאשר המרחק בין קצוות האותיות בשורה תלוי ברוחב האותיות, והמרחק בין קצוות השורות תלוי בגובה של האותיות. הירידה בגודל האותיות בכל שורה שלאחר מכן מתרחשת ב-26%, ובכל 3 שורות גודל האופטוטיפים פוחת פי 2 (איור 3). חדות ראייה 1 מתאימה ללוג MAR = 0. המחיר של כל שורה הוא 0.1 לוג MAR. הערכים ב-log MAR נמצאים בסדר עולה (מלמטה למעלה) לאורך הקצה הימני של הטבלה. במערכת כזו, ערכי MAR של יומן יכולים להיות שליליים גם כאשר חדות הראייה גדולה מ-6/6 או 1.0 (אם MAR< 1", то log MAR<0).
טבלה זו היא המדויקת ביותר מבין הטבלאות לקביעת חדות הראייה, ניתן להשתמש בה במרחקים שונים. המחיר של כל אות הוא 0.02 לוג MAR. לכן, ניתן לחשב במדויק את חדות הראייה גם במקרים בהם המטופל רואה רק אותיות בודדות בשורה.
דוגמה לחישוב חדות הראייה ביחידות MAR:
המטופל קורא רק 4 אותיות מתוך 5 בקו 0.5 log MAR.
חישוב חדות הראייה:
1) 4x 0.02 log MAR = 0.08 log MAR (מחיר של 4 אותיות)
2) 0.6 לוג MAR - 0.080 לוג MAR = 0.52 לוג MAR.
כדי לתרגם את ערך ה-VA המתקבל מיומן
יחידות MAR עד עשרוני, תחילה קבע את זווית הרזולוציה המינימלית המתאימה שלו (MAR) בדקות:
1) log MAR = 0.52, MAR = 100.52=3.3", ולאחר מכן השתמש בהגדרה של VA:
2) VA הוא 1/ MAR = 0.30.
לפיכך, חדות ראייה של 0.52 ביחידות לוג MAR מתאימה ל-0.30 בצורה עשרונית.
תרשימים לוגריתמיים של Bailey-Lovey מונפקים כדי לקבוע מרחק וחדות ראייה קרוב.
תרומה רבה לפיתוח טבלאות של אופטוטייפים ניתנה על ידי ארגון התקינה הבינלאומי (ISO), אשר הוציא בשנת 1994 את "ISO 8596. אופטוטייפ סטנדרטי לקביעת חדות הראייה והצגתו". זוהי פשרה בין גישה מסורתית ומודרנית. האופטוטיפ העיקרי הוא טבעת לנדולט, בסולם משתמשים בשברים עשרוניים, אך כדי לקרב אותו ללוגריתמי הומלצו קווים שלא תואמים לסדרות הטבעיות 0.1, 0.2, 0.3 וכו', אלא מתקרבים להתקדמות גיאומטרית עם א. מכנה 1.26.
הטבלה לעיל מציגה התאמה משוערת בין יחידות MAR, שברי סנלן וערכי VA לפי טבלת Sivtsev-Glovin.

גורמים המשפיעים על הגדרת חדות הראייה
1. אופטוטייפ.לא לכל האופטוטיפים יש אותה רמת קושי. הבחנה בין אותיות פשוטות למורכבות. באלפבית הלטיני, האותיות הקלות הן ^, I, T, A; מורכב - S, R, M, H, B. באלפבית הרוסי, אותיות פשוטות הן L, T, A; מורכב - M, N, B, Y, K. מטופלים מבלבלים לעתים קרובות בין אותיות לטיניות: P, F, O, D, U, V ורוסית - I, Sh, Y, O, D. לעתים קרובות, כאשר אופטוטייפ מזוהה, גורם הזיהוי מופעל באותיות או מספרים. טבעות לנדולט (איור 4) הן אופטוטיפים מורכבים יותר, שכן אין גורם זיהוי.
2. פערים בין אופטוטייפים.נמצא שקשה יותר להבחין בין אופטוטיפים אם הם מוצגים בקבוצה, וקל יותר אם האופטוטייפ יוצג בנפרד. אופטוטיפים הממוקמים בקצה הקו מובחנים בקלות רבה יותר על ידי מטופלים מאשר אלו הממוקמים באמצע הקו. במקרה זה, תופעת אינטראקציית המתאר מופעלת. בטבלאות מסוימות, למשל, ביילי-לאבי, תופעת אינטראקציית המתאר פחות בולטת.
3. מרווח בין שורות. יש טבלאות עם התקדמות אמפירית, אריתמטית וגיאומטרית של מרווחי שורות. מרווח לא סדיר בין השורות עלול לפגוע ביכולת לקבוע את חדות הראייה. המדויקות ביותר בהקשר זה הן טבלאות לוגריתמיות, שבהן המרחק בין השורות תלוי בגובה האותיות.
4. תאורה.חשיבות רבה היא לתאורה הכללית של החדר בו מתבצעת קביעת חדות הראייה והארת השולחן. אי אפשר לקבוע את חדות הראייה בחושך. רוב המקרנים תומכים ברמת בהירות מסך של 80-320 cd/m2 (סטנדרטי 160 cd/m2). אם בהירות המסך היא יותר מ-100 cd/m2, אז חדות הראייה מתייצבת. חדות הראייה עולה עם הגדלת התאורה של החדר. לכן, תאורת המשרד בעת בדיקת חדות הראייה צריכה להתאים לבהירות מסך השולחן.
5. ניגוד אופטוטייפ.ניגודיות אופטוטייפ מוגדרת כהבדל בין בהירות הרקע לבהירות האופטוטייפ עצמו, חלקי בהירות הרקע. חדות ראייה מקסימלית מושגת עם יחס ניגודיות של 100%. ערך הניגודיות המינימלי ברקע צריך להיות בסביבות 80-90%. מקרני אופטוטייפ מודרניים מספקים ניגודיות אופטוטייפ של 80-90%. הניגוד של טבלאות מודפסות הוא 95-97%. במקרים מסוימים, חדות הראייה נקבעת בניגודיות נמוכה של כ-10%. חולים עם גלאוקומה עם טבלאות ניגודיות נמוכות מראים חדות ראייה נמוכה משמעותית, תוך איבוד של כמה שורות. מצב דומה נצפה בחלק מהמחלות של הרשתית.
6. זמן הצגת האופטוטייפ. הזמן הדרוש להבחין בין האופטוטייפ לא יעלה על שנייה אחת. אם המטופל משקיע יותר משנייה אחת בזיהוי אופטוטייפ, התוצאה לא נספרת.
7. מרחק ממנו נקבעת חדות הראייה. בהצגת שולחנות סנלן, המרחק צריך להיות בדרך כלל 6 מטר (או 20 רגל), עבור שולחנות Sivtsev-Golovin מרחק העבודה הוא 5 מטר. רוב תרשימי MAR היומן מכוילים לחקור את חדות הראייה למרחק ממרחק של 4 מטרים. ניתן לכייל מקרני שלטים המציגים אופטוטייפים על המסך למרחק עבודה של 3.0 עד 6.0 מטר.
8. סוג האמטרופיה ותיקונה.חדות הראייה תלויה בסוג האמטרופיה ובמידתה. ככל שמידת האמטרופיה גבוהה יותר, חדות הראייה גרועה יותר. מטופל היפראופי בגיל צעיר עשוי להראות חדות ראייה גבוהה התואמת לנורמלי, שכן הוא משתמש בכמות הלינה העומדת לרשותו. בתיקון קוצר ראייה במשקפיים, חדות הראייה מעט גרועה יותר מאשר בתיקון בעדשות מגע, שכן בתיקון מגע גודל התמונה על הרשתית גדול יותר מאשר בתיקון משקפיים. בעת תיקון היפראופיה עם עדשות מגע, להיפך, חדות הראייה עם משקפיים היא מעט טובה יותר מאשר עם עדשות מגע, שכן התמונה על הרשתית גדולה יותר עם תיקון משקפיים של היפראופיה.
9. חדות ראייה חד עינית ובינקולרית. הראייה הדו-עינית בדרך כלל טובה בכ-20% מהראייה החד-עינית.
10. גורמים פסיכולוגיים, כגון עייפות, מתח, פוגעים בתפיסת האופטוטייפים ופוגעים בחדות הראייה.
11. רוחב אישוניםבאור יום 3-4 מ"מ. ככל שהאישון נעשה רחב יותר, כך חדות הראייה של המטופל מרחוק גרועה יותר.
12. ניסטגמוס. בתנאים דו-עיניים, הניסטגמוס פוחת עקב היחס של התאמה והתכנסות, ולכן חדות הראייה הדו-עינית עם ניסטגמוס תמיד גבוהה יותר מאשר חד-קולרית.
13. גילהמטופל משפיע על התפתחות המנגנון הנוירו-חושי של העין. אז אצל ילודים, חדות הראייה היא לא יותר מ-0.1. בגיל 3-4 שנים זה בערך 0.3-0.4. בגיל 5 - כבר 0.5-0.6. בגיל 10 חדות הראייה מגיעה לערכה המקסימלי. לאחר 80 שנה, חדות הראייה בממוצע יורדת ל-0.5-0.6 בתנאי יום.
14. מרפא ונרקוטיתרופות יכולות להפחית את חדות הראייה.
15. שעה ביום.בשעות היום חדות הראייה גבוהה יותר, בשעת בין ערביים ובלילה היא פוחתת. בקוצר ראייה, חדות הראייה יורדת יותר מאשר באמטרופים והיפרמטרופים.
16. יישום צמצם. דיאפרגמה עם חור של 1.0-1.5 מ"מ משפרת את חדות הראייה, מפחיתה טשטוש תמונה בהפרעות אופטיות ושגיאות שבירה. הסרעפת עשויה לשפר את חדות הראייה בקרטוקונוס, קטרקט קליפתי מוקדם. עם זאת, אם חדות הראייה מופחתת עקב אמבליופיה, הפרה של השקיפות של מדיה אופטית או מחלות עיניים, אז הסרעפת אינה מגבירה את חדות הראייה.

ההליך לקביעת חדות הראייה
ראשית, חדות הראייה נקבעת:
1) הרחק ללא תיקון,
2) רחוק עם תיקון,
3) ליד ללא תיקון
4) קרוב עם תיקון לקוצר ראייה של יותר מ-3.0 דיופטר. ופרסביופיה.

כיום, לעתים קרובות יותר ויותר, כדי לבדוק את חדות הראייה למרחק, משתמשים במקרני שלטים, שיש להם מספר יתרונות על פני טבלאות טיפוגרפיות Sivtsev-Golovin או טבעות לנדולט, שכן הם דורשים מרחק עבודה במשרד הרופא של לפחות 5 מ', מה שלא תמיד אפשרי. הערך הזוויתי של האופטוטיפים המוקרנים נשאר קבוע למרחקים שונים למסך. זה מאפשר לך ללמוד חדות ראייה במרחקי עבודה שונים (במקרה זה, המקרן והעין של המטופל חייבים להיות באותו מרחק מהמסך).

קביעת חדות הראייה ליד
השיטות לקביעת חדות הראייה הקרובה והגורמים המשפיעים עליה זהות לקביעת חדות הראייה ממרחק. במקרה זה, הטבלה לראייה קרובה נשמרת במרחק של 40 ס"מ מהעין. המטופל קורא שורה או טקסט שהוא יכול לזהות. ראייה קרובה נבדקת גם עבור כל עין בנפרד.

קביעת חדות הראייה
חדות הראייה נקבעת תחילה חד-קולרית, ולאחר מכן בינוקולרית. בקביעה חד-קולרית של חדות הראייה, יש לכסות את אחת העיניים בתריס, רצוי מט, כדי שהעין המכוסה לא תהיה בחושך, שכן הדבר עלול להרחיב את האישון, דבר שיוביל להתרחבות רפלקסית של אישון העין. עין במחקר ותהיה לו תופעה על חדות ראייה. לאחר מכן, המטופל מתבקש לקרוא את הסימנים שהוא רואה.
בשורות המתאימות לחדות ראייה מ-0.3 עד 0.6, מותרת שגיאה אחת, בעוד שהתוצאה נרשמת כלא שלמה ללא אות אחת, ובשורות המתאימות לחדות ראייה מ-0.7 עד 1.0, מותרת שגיאה של 2 תווים, תוך תיקון התוצאה, אך ללא 2 אותיות.
לדוגמה, Visus OD = 0.9 ללא שתי אותיות.
אם ידוע שאחת מעיניו של המטופל רואה יותר גרוע מהשנייה, אז מומלץ להתחיל את הבדיקה בעין הגרועה ביותר.
בעת ביצוע בדיקת חדות ראייה מתוקנת, יש לקבוע תחילה את חדות הראייה במשקפיים או בעדשות המגע של המטופל. כאשר מרכיבים CLs, ניתן לשנות את סדר הבדיקה, קביעת חדות הראייה תחילה ב CLs, ולאחר מכן לבקש מהמטופל להסיר את העדשות ולקבוע ראייה ללא תיקון.
אם חדות הראייה ללא תיקון נמוכה מאוד, פחות מ-0.1, אז במקרה זה המטופל מתבקש להתקרב למרחק ממנו הוא רואה את סימני הקו הראשון. במקרה זה, חדות הראייה נקבעת על ידי הנוסחה VA \u003d d / D, כאשר d הוא המרחק שממנו המטופל מבדיל בין אותיות השורה הראשונה (לדוגמה, 3 מטר), ו-D הוא 50 מטר, כלומר. המרחק ממנו מבדילה העין הרגילה את האופטוטיפים של השורה הראשונה. במקרה זה, חדות הראייה היא VA = 3/50 = 0.06.
אם המטופל אינו רואה את סימני הקו הראשון ממרחק של 1 מטר, אזי חדות הראייה נקבעת כספירת אצבעות היד ליד הפנים של המטופל במרחק מסוים מהעין. במקרה זה, עובי האצבעות שווה לעובי התווים של השורה הראשונה. במקרה זה, AA שווה לספירת האצבעות במרחק של 40 ס"מ.
אם המטופל לא רואה את האצבעות ליד הפנים, יש לבדוק את תפיסת האור עם הקרנת האור. פנס חשמלי מופנה מכיוונים שונים לתוך העין של המטופל (המחקר מתבצע בנפרד עבור כל עין), אם המטופל קובע נכון מאיזה צד נופל האור לעין, אז תפיסת האור נשמרת ובעלת הקרנה נכונה . אם המטופל טועה או לא מבחין בין אור מאחד הצדדים, אז יש תפיסת אור, אבל ההקרנה לא נכונה.

מהי חדות ראייה? ברוסיה ובמדינות חבר העמים, ערך זה נמדד ביחידות שרירותיות והאינדיקטורים שלו יכולים להיות שונים: 0.1; אחד; 2 וכו' הם נעים בין אפס (כלומר עיוורון מוחלט) לאינסוף.

כדאי להסביר שחדות ראייה היא היכולת של העין לראות בנפרד שתי נקודות הממוקמות במרחק מסוים זו מזו.

במדינות חבר העמים וברוסיה נהוג לבדוק ערך זה באמצעות פוסטרים שונים (גולובינה וסיוצבה במבוגרים ואורלובה בילדים).

עם חדות ראייה שווה לאחד, 10 קווים נראים בבירור במרחק של 5 מ' מהשולחן (זה נחשב לנורמה). אם נראים 12 קווים, אזי רמת הראייה היא 2. בצד ימין של הקווים נכתבים אינדיקטורים של ערך זה בהתאם למספר הקווים שהנבדק רואה במרחק של חמישה מטרים. כלומר, אם הוא יכול להבחין רק בשורה אחת, אז האינדיקטור הוא 0.1; אם 2 - 0.2 וכו'.

מה המשמעות של יחידת חדות הראייה? חשוב להבין שמדובר ברמת ראייה תקינה (או 100%). על פי התקנים, עין עם מחוון זה מסוגלת להבחין בין שתי נקודות נפרדות עם זווית ביניהן של דקה אחת או 1/60 מעלות. בטרמינולוגיה המערבית, ערך זה שווה ערך ל-20/20.

אם ערך זה נמוך מאחד, יש צורך בטיפול.

טבלאות לבדיקה

עבור אבחון, פוסטרים מיוחדים משמשים. ייתכן שיש להם תמונות של דוגמאות שונות, אותיות, אייקונים או ווים.

  • הפופולרי ביותר בקרב רופאי עיניים רוסים הוא כרזה המתארת ​​אותיות (השולחן של Sivtsev).
  • לפעמים הרופאים משתמשים בטבלת גולובין, המציגה טבעות עם רווחים.
  • בעת בדיקת ילדים, רופאי עיניים מעדיפים את הפוסטר של אורלובה עם תמונות שונות.

אותיות או תמונות ממוקמות על שתים עשרה שורות, בעוד שגודלן פוחת עם כל שורה (החל מלמעלה ויורד למטה למטה). בצד שמאל של כל שורה, הסמל "D" מציין את המרחק ממנו, בראייה טובה, הנבדק צריך לראות את כל הסמלים. עבור השורה העליונה, זה 50 מטר, ולקו התחתון, 2.5. בצד ימין של השורות, האות "V" מציינת מחווני חדות ראייה הנכונים כאשר הנבדק קורא את התווים מ-5 מטרים. אינדיקטור זה שווה ל-2 אם הנבדק מבחין בשורה התחתונה ו-0.1 אם הוא רואה רק את השורה הראשונה.

איך האבחנה

הנושא יושב חמישה מטרים מהכרזה. יתר על כן, הרופא עורך אבחון של כל עין בנפרד. הוא מתחיל מימין ואז עובר שמאלה.

  1. ראשית, רופא העיניים מבקש לתת שם לסדרה של אותיות הממוקמות בשורה העשירית של הטבלה. תשובה נכונה פירושה שמדד חדות הראייה שווה לאחד.
  2. אם הנבדק נותן שמות לאותיות בשורה ה-10 בצורה שגויה או מרבה לעשות טעויות, הרופא עובר לראשון, ואם התשובה נכונה, הוא יורד ויורד עד שהמטופל מתחיל שוב לטעות.
  3. השורה האחרונה שהוא יכול להבחין בה תצביע על חדות ראייה (אם הוא רואה את כל 12 השורות, אז הערך הזה יהיה 2).

ברפואת עיניים ידועים אנשים שפיתחו יכולות ראייה של עד חמש או שש יחידות. זה התבטא בעובדה שהם ראו בבירור חפצים שנמצאים במרחק של 100 מטרים ויותר. היו גם מקרים חריגים בהיסטוריה של הרפואה כאשר נתון זה היה שישים יחידות ואדם יכול היה לראות את הטבעות של שבתאי בשמיים זרועי הכוכבים, אשר, עם ערך ממוצע (כלומר, אחד), ניתן לראות רק באמצעות טלסקופ.

הזנת כרטיס מטופל

לאחר האבחון, הרופא עורך רישומים ברישום המטופל. לרוב הם הבאים: ViS OD ו-ViS OS. פענוח הסמלים הללו הוא די פשוט. הערך הראשון מתייחס לעין ימין, השני, בהתאמה, לשמאל. במצב תקין של תפקוד הראייה של שתי העיניים, 1.0 ייכתב מול כל ערך.

שולחן סנלן

שולחן סנלן משמש לעתים קרובות יותר על ידי מדינות זרות, במיוחד ארצות הברית. ממש כמו בכרזה של סיבצב, אותיות גדולות תופסות את השורות העליונות וגודלן פוחת כלפי מטה.

שולחן סנלן

הכרזה עשויה בצורה כזו שאם לאדם יש 100% ראייה, אז הוא יכול לקרוא כל שורה ממרחק של 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 ו-5 מטר (ששווה ל-100, 70, 50, 40, 30, 25 ו-20 רגל בהתאמה) עד לקו האדום.

לצורך אבחון, הנבדק יושב במרחק של 6 מ' (20 רגל) מהפוסטר. הוא מתבקש לעצום עין אחת ולקרוא את המכתבים בשנייה. השורה הנמוכה ביותר שהמטופל יכול להבחין בה תעיד על חדות הראייה שלו.

  • בדרך כלל, מחוון זה הוא 6/6 (או 20/20). במקרה זה, הנבדק יכול לקרוא שורה 8 ממרחק של 6 מ' (20 רגל).
  • אם הוא רואה רק 5 קווים, אז חדות הראייה בסולם סנלן היא 6/12 (20/40). במקרה זה, כדי לקרוא שורה 5, הוא צריך לגשת לפוסטר במרחק של 6 מ' (20 רגל), בעוד שהנבדק עם ראייה טובה יראה את הקו הזה מ-12 מטר (40 רגל).

אם ממרחק של 6 מטרים אדם רואה רק אחד, את הקו הראשון, אז בארצות הברית הוא מוכר כ"עיוור חוקי".

לסיכום, אנו יכולים לומר שאם לאדם יש מכשיר ראייה מפותח בדרך כלל, אז חדות הראייה שלו תהיה לרוב שווה לאחד, לפעמים שניים.

אנשים רבים מבלבלים בין חדות ראייה לבין כוח שבירה. הכמות הראשונה מיוצגת רק על ידי ערכים חיוביים, שנעים בין אפס לאינסוף. יתר על כן, אחד הוא ערך ממוצע, ושניים הוא אינדיקטור טוב. שבירה של העיניים נמדדת בדיאופטריות, שהאינדיקטורים שלהן יכולים להיות שליליים וחיוביים. דיופטריות שליליות מצביעות על כך שאדם מתפתח, וערכים חיוביים -. ערך השבירה התקין הוא אפס (מעיד על בריאות עיניים טובה).

אנו עומדים בפני הצורך לבדוק את הראייה בכל פעם שאנו הולכים לבית הספר או מקבלים עבודה חדשה, עוברים בדיקה רפואית בלשכת הגיוס לצבא או קבלת רישיון נהיגה. אך האם אנו תמיד מודעים למה בדיוק נקבע ברופא העיניים ולמה הכוונה ב"בדיקת עיניים"? במקרים רבים, בדיקת עיניים כוללת רק בדיקת חדות הראייה, אם כי זה לא המאפיין החשוב היחיד של העיניים שלנו.

נכון לעכשיו, מספר רב של אתרים מציעים בדיקת ראייה מקוונת. התהליך נראה פשוט - עליך לבחור טבלה לבדיקת הראייה שלך, התואמת לאלכסון הצג שלך, ולצעוד אחורה 1-2 מטרים. עם זאת, בדיקת ראייה בתנאים כאלה נותנת תוצאה משוערת ביותר ויש לכך מספר סיבות: גודל האופטוטיפים (אותיות, צורות גיאומטריות), ניגודיות התמונה הנדרשת והמרחק לשולחן, שצריך להיות לפחות 4 מטרים (סטנדרטי ברוסיה - 5 מטר, במדינות זרות - 6 מטר) כדי למנוע השפעת הלינה על התוצאה.

חיסרון נוסף של בדיקות כאלה הוא שהבדיקה של פרמטר ראייה חשוב למדי כמו שבירה נשמטת. בעוד שדווקא לפי אינדיקטור זה אתה יכול לקבוע אם יש לך, ו/או.

אנו מביאים לידיעתכם אפשרות לבדיקת הפרמטרים העיקריים של הראייה בבית, הנותנת את הקירוב הקרוב ביותר לבדיקת ראייה במוסדות רפואיים. אולי תמצא את זה קצת יותר מסובך מאשר באתרים אחרים וייקח קצת יותר זמן, אבל התוצאה תהיה הרבה יותר מדויקת.

לפני שממשיכים ישירות לבדיקת הראייה, יש צורך לבצע כמה הבהרות לגבי חדות ראייה (VA) ושבירה. רוב האנשים מבלבלים בין מושגים אלה. ננסה להסביר את משמעותם בצורה ברורה ככל האפשר, תוך שימוש בפישוט מסוים ובסטה מהניסוחים המקובלים ברפואת עיניים.

חדות ראייה

לפי המינוח המקצועי, חדות הראייה היא היכולת של העין להבחין בין שתי נקודות עם מרחק מינימלי ביניהן. על פי הנורמה המקובלת המקובלת, עין עם 100% ראייה (V=1.0) מסוגלת להבחין בין שתי נקודות מרוחקות ברזולוציה זוויתית של דקה (או 1/60 מעלות).

בפשטות חזקה, זה אומר שחדות הראייה היא אינדיקטור איכותי לערנות העיניים, מה שמאפשר למדוד כמה טוב (ברור) אדם רואה. חדות ראייה של 1.0 (100%), מה שנקרא יחידה, נלקחה כנורמה. זה נקבע על ידי טבלאות מיוחדות עם אופטוטייפים. בארצנו הנפוץ ביותר הוא שולחן גולובין-סיבצב (או פשוט שולחן סיבצב).

לאדם יכול להיות חדות ראייה גדולה מהרגיל, למשל - 1.2 או 1.5, או אפילו 3.0 או יותר. במקרה של בעיות כמו שגיאות שבירה (קוצר ראייה, רוחק ראייה), אסטיגמציה, קטרקט, גלאוקומה וכו', חדות הראייה יורדת מתחת לנורמה, למשל - 0.8 או 0.4, או 0.05 וכו'.

לעתים קרובות יש ניסיונות לבטא את חדות הראייה באחוזים. עם זאת, יש לזכור כי המרה פשוטה של ​​מחוון זה לאחוזים אינה נכונה. בחישוב מחדש כזה, הכל הרבה יותר מסובך, שכן יש צורך לקחת בחשבון פרמטרים אחרים הקובעים את איכות הראייה. לכן, אמנם 1.0 הוא 100% ראייה, אבל, למשל, 0.2 הוא לא 20, אלא 49% מהנורמה. כמו כן, לא ניתן להמיר כל ערכי חדות ראייה מלבד אחד לאחוזים באמצעות חשבון פשוט.

מה ההבדל בחדות הראייה? ההבדל העיקרי הוא במרחק שממנו אנשים רואים את אותו אובייקט בצורה ברורה באותה מידה. לדוגמה, אדם עם חדות ראייה של 1.0 יכול לקרוא מספר מכונית ממרחק של כ-40 מטרים, בתנאי שיש מספיק אור. ככל שה-OZ קטן יותר, המרחק ממנו ייקרא המספר קטן יותר. עם חדות ראייה של 0.4, מרחק זה יהיה כ-16 מטר. במרחק גדול יותר, המספרים והאותיות כבר יתמזגו או יהיו פשוט בלתי ניתנים להבחנה.

דוגמה נוספת היא אדם עם חדות ראייה של 1.0 קורא את השורה העליונה של טבלת הבדיקה ממרחק של 50 מטר, ועם חדות ראייה של 0.1 - לא יותר מ-5 מטר.

שבירה של העין

העין היא מערכת אופטית מורכבת המורכבת ממספר אמצעי שבירה: הקרנית, העדשה, הזגוגית וההומור המימי. כמו כל מערכת אופטית, לעין יש אורך מוקד (פוקוס). המיקום של מוקד העין ביחס לרשתית נקרא שבירה קלינית, או פשוט שבירה של העין.

בדרך כלל, הפוקוס נמצא על פני הרשתית ומצב זה נקרא אמטרופיה (השבירה היא אפס). בקוצר ראייה, המוקד האחורי של העין נמצא לפני הרשתית, ובקוצר ראייה הוא מאחורי הרשתית.

גם בהיעדר בעיות ראייה חמורות, כדאי לדעת את שבירה של העיניים שלך. זה יעזור לחזות חריגות עתידיות מהנורמה בבגרות ובזקנה (לדוגמה, במקרה של רוחק ראייה סמוי). אם חדות הראייה נמוכה מהרגיל, אז אולי הסיבה היא שגיאות שבירה הדורשות תיקון. וכאשר השבירה תקינה, יש צורך לחפש סיבות אחרות הקשורות לירידה בשקיפות של המדיה האופטית של העין (למשל, זו יכולה להיות אמבליופיה, עכירות של הקרנית או העדשה עקב קטרקט) או עם נוירולוגיות בעיות.

שבירה מבולבלת לעתים קרובות עם חדות ראייה. אבל חדות הראייה היא גודל שאין לה יחידת מדידה, בעוד ששבירה נמדדת בדיאופטריות ומצוינת באמצעות יחידת מדידה, למשל - 1.0 D (דופטר או דיופטר). לפעמים בדוחות רפואיים, מרשמים וכדומה מושמטות יחידות מדידה (למרות שזה לא נכון), במקרים כאלה, העובדה שאנחנו מדברים על שבירה מצוינת בערכים: sph או cyl.

שבירה משפיעה על חדות הראייה – ככל שסטיית השבירה מהנורמה חזקה יותר כך חדות הראייה יורדת, אם כי אין קשר ישיר. כלומר, אי אפשר לחשב כמה חדות הראייה תרד אם השבירה תסטה במספר מסוים של דיופטרים. אין משוב - חדות הראייה אינה משפיעה על השבירה.

קביעת חדות הראייה לפי טבלת סיבצב

קודם כל, אתה צריך ליצור רשימת בדיקה. הורד והדפיס אותו במדפסת לייזר. חשוב לקחת בחשבון את הדרישות הבאות:
. נייר צריך להיות לבן, מט, ללא גוונים של צהוב;
. בעת הדפסת קובצי PDF, יש לכבות את קנה המידה של עמודים;
. גודל נייר בעת הדפסה = A4 (לא Letter), כיוון - לרוחב (לרוחב).
אנחנו מדביקים שלושה יריעות יחד ומצמידים את השולחן שנוצר לקיר עם סרט דבק או כפתורים. תלוי אם אתה עומד או יושב לבדוק את הראייה שלך, גובה השולחן נבחר - הקו ה-10 צריך להיות בגובה העיניים.

יש להאיר את השולחן במנורת ליבון אחת או בשתי מנורות פלורסנט, כך שהתאורה תהיה 700 לוקס (מנורת ליבון 40W). יש להפנות את האור מהמנורה(ות) רק אל השולחן.

טבלת Sivtsev המוצעת מכילה אופטוטייפים לקביעת חדות ראייה בטווח של 0.1 - 5.0 ממרחק של 5 מ', ו-10 השורות הראשונות (עם V = 0.1-1.0) נבדלות בשלבים של 0.1, שתי השורות הבאות (V= 1.5-2.0) - ב-0.5, ושלוש שורות נוספות (V=3.0-5.0) - ב-1.0. טבלת Sivtsev, המשמשת בדרך כלל במשרדי רפואת עיניים, מכילה רק את 12 השורות הראשונות.

הבדיקה חייבת להתבצע עבור כל עין בנפרד, כלומר, לכסות את העין השנייה בכף יד או חתיכת חומר צפוף, למשל, קרטון, פלסטיק, (אל תעצום את העיניים!). חדות הראייה נחשבת להשלמת אם בשורות עם V = 0.3-0.6 לא עשית יותר משגיאה אחת בקריאה, ובשורות עם V> 0.7 - לא יותר משתיים. לוקח 2-3 שניות לזהות את השלט. הערך המספרי של חדות הראייה שלך שווה לערך המספרי של האות V בשורות האחרונות שבהן לא עשית טעויות מעבר לנורמה. אם הנבדק רואה יותר מ-10 קווים מ-5 מטרים, בניגוד לדעה הרווחת, זה לא רוחק ראייה. במקרה זה עסקינן בחדות ראייה מעל הנורמה הסטטיסטית הממוצעת (מה שנקרא לעיתים ראיית נשרים).

אם מקבלים ערך חדות ראייה של פחות מ-1.0 אז רצוי לבדוק את השבירה (ראה בסעיף הבא - מדידת שבירה). אם, על פי תוצאות הבדיקה להלן, מתגלה סטייה מהנורמה, אזי שגיאת שבירה היא סיבה אפשרית לירידה ב-VA.

אנו מקווים שכעת התברר מדוע ועד כמה רחוקות מהסטנדרט בדיקות העיניים המוצעות ברוב המוחלט של האתרים. ואפילו הבדיקה המוצעת על ידינו אינה מבטיחה התאמה של מאה אחוז לתוצאה המתקבלת בבדיקה מקצועית של רופא עיניים. אבל לבדיקת ראייה ביתית, התוצאה מספיק מדויקת.

הגדרה של שבירה

כדי לקבוע את שבירה של העין, עליך למדוד את המרחק לנקודת הראייה הבהירה הרחוקה ביותר שלה (DTYAZ - כלומר, הנקודה שמעבר לה כל התמונות מטושטשות, מכיוון שהן כבר לא מתמקדות בבירור ברשתית), לאחר בעבר עשה זאת התקנה מלאכותית של עדשות חיוביות (או שליליות - לקוצר ראייה גבוה) מתאימות. מכיוון שהמרחק האופטימלי ביותר בעת ביצוע עבודה ידנית הוא 20-50 ס"מ, השבירה הכוללת של העין, יחד עם העדשה, צריכה להיות מ -2 עד -5 דיופטר. לפיכך, עם קוצר ראייה של כ-1 דיופטר, כל עדשה (משקפיים) מ-+1 D, אך לא יותר מ-+4 D, צריכה להיות מחוברת לעין (אחרת, השגיאה בקביעת DTYAZ גדלה). קוצר עיניים המרכיבים משקפי D -2 עד -5 יכולים לקבוע את השבירה ישירות מבלי להתאים אף עדשה. היפרמטרופים יצטרכו להוסיף שתיים או שלוש דיופטרות לתיקון המלא הנוכחי שלהם. אם אינך מודע לכך שיש לך שגיאת שבירה וחדות הראייה היא 1.0, קביעת השבירה חייבת להתבצע באמצעות עדשה בעוצמה של +3 D.

חומרים
. סרגל של 50 ס"מ, ויותר נוח - סרט מדידה לבנייה עם תפס ומחוון מפלס בועות.
. טקסט קטן (רצוי ברקוד ליניארי של כל מוצר), עדשה כדורית עם כוח אופטי המחושב כמתואר לעיל.

מֵתוֹדוֹלוֹגִיָה
החזקת קצה הסרגל (או סרט המידה) והעדשה ביד אחת, קירב לאט טקסט קטן או ברקוד לעין עד שכל האותיות (הקווים) ברורות מאוד - ומדדו בסנטימטרים את המרחק מהעדשה (או עין, אם העדשה לא הייתה בשימוש) עד לנקודה זו, כלומר ל-DTYAZ. חשב מחדש את המרחק המתקבל להספק אופטי (100 / DTYAZ) והשליך את ערך הכוח האופטי של העדשה המחוברת (אם נעשה בה שימוש), קבל את ערך השבירה של העין שלך.

דוגמה 1. קוצר ראייה חלש במשקפיים +2.5 D קבע את ה-DTN של אחת מעיניו ב-33 ס"מ, והשנייה ב-25 ס"מ. לפיכך, השבירה הקוצרית שלו היא 100/33 - 2.5 = 0.5 דיופטר לעין הראשונה ו-100 /25 - 2.5 = 1.5 דיופטר לשניה.
דוגמה 2. היפראופיה חלשה במשקפיים +4.0 D קבע DTYAZ של עיניו ב-40 ס"מ. היפרמטרופיה היא -= 1.5 דיופטר.

עם רמה גבוהה של קוצר ראייה, קיים סיכון לקבל תוצאות מוערכות יתר על המידה, בגלל. העדשה השלילית המצורפת יכולה לעורר הכללת התאמה - אז עדיף לחזור על המדידה במצבים של ציקלפלגיה (ניתן לעשות זאת רק במוסד רפואי).

אסטיגמציה
1. קבע את המיקום של מרידיאן אחד (בדרך כלל חלש יותר), שעבורו אתה משתמש תחילה במבחן הרגיל לאסטיגמציה, למשל, מה שנקרא דמות קורנת.

אותם קווים שנראים בבירור מאוד כאשר מסתכלים על הבדיקה או הראשונים שמתבהרים כאשר הבדיקה מתקרבת לעיניים, מתאימים ככלל למרידיאן חלש (עבור אסטיגמציה קוצרנית פשוטה ומורכבת, כמו גם אסטיגמציה מעורבת; במקרה של אסטיגמציה היפרמטרופית, המצב הפוך, אז עשה קוצר ראייה מלאכותי של העין שלך עם הכדור החיובי המקביל).

2. חמוש בברקוד (טקסט קטן זה לא טוב) ומסובבים אותו בזווית כזו שבה תמונת הקווים היא הברורה ביותר (בהתבסס על המיקום שנקבע מראש של ציר המרידיאן הראשי בפסקה 1), קבע את DTYAZ באותה שיטה.

3. סובב את הברקוד 90 מעלות לכל כיוון וקבע את ה-DTYAZ עבור מרידיאן זה על ידי קירוב הברקוד לעיניים עד שהקווים מתמזגים לחלוטין.

כְּלָל. הבהירות של קווים אנכיים (או קרובים לאנכיים) נותנת שבירה במרידיאן האופקי (או האלכסוני, קרוב לאופק); הבהירות של קווים אופקיים היא במרידיאן האנכי.

דוגמה 3. DTYAZ לאורך הקווים האנכיים של ברקוד במשקפיים עם sph +1.0 הוא 31 ס"מ, ולאורך הקווים האופקיים - 25 ס"מ. מכאן, קוצר הראייה של המרידיאן האופקי 100/31 הוא 1.0 = 2.25 D, והאנכי האחד הוא 100/25 −1.0 = 3.0 E. אבחנה - אסטיגמציה קוצרנית מורכבת.

השיטות שתוארו לעיל לקביעת חדות הראייה ושבירה עשויות להיראות קשות לביצוע, אך במציאות זה לא דורש הרבה זמן ומאמץ בכלל. עלויות אלו ישתלמו עם תוצאות מדויקות הרבה יותר מאלה שניתן להשיג באמצעות אפשרויות בדיקה אחרות. וזה היתרון של השיטה הייחודית המתוארת באתר שלנו (המחבר) לקביעת שבירה של העיניים.

אם יש לך בעיות או שאלות לגבי קביעת השבירה בדרך זו, תוכל לשאול שאלה בכתובת.

טבלת חזון

להלן ניתן להוריד את טבלת Sivtsev בפורמטים שונים.
CorelDraw— (2 עמודים גדולים 297×630 מ"מ)
PDF- (3 דפי A4 לרוחב) ו-(3 דפי A4 לרוחב)
SVG- ו (עמוד אחד גדול 297 × 630 מ"מ).