Натрия хлорид – плазмозамещающий препарат.
Фармакологическое действие Натрия хлорида
Препарат направлен на восстановление водного баланса и оказывает дезинтоксикационное действие. Благодаря тому, что лекарственное средство восполняет дефицит натрия, оно эффективно в различных патологических состояниях.
Натрия хлорид 0,9% обладает таким же осмотическим давлением, как и кровь человека. По этой причине препарат быстро выводится из организма и на небольшой период времени увеличивает объем циркулирующей крови.
При наружном применении физраствора натрия хлорида можно вывести гной из раны или восстановить микрофлору.
Если произвести внутривенное вливание раствора натрия хлорида, у пациента увеличится мочеотделение, а также восполнится недостаток натрия и хлора.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде порошка, растворителя для определенных медикаментов, раствора или спрея для носа.
Показания к применению
Натрия хлорид 0,9% специалисты рекомендуют назначать при больших потерях внеклеточной жидкости или в тех случаях, когда уменьшается ее поступление. Это может быть диспепсия (которая вызвана отравлением), холера, диарея, рвота, а также большие ожоги. Данный раствор эффективен при гипонатриемии и гипохлоремии, которая сопровождается обезвоживанием организма.
Наружно физраствор натрия хлорида необходимо применять для промывания носа, ран, для увлажнения повязок.
Кроме этого раствор используют при кровотечениях различного характера (желудочных, кишечных, легочных), при отравлениях, запоре или для проведения форсированного диуреза.
Противопоказания
Специалисты не рекомендуют применять лекарственное средство при: внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови (может развиться отек легких или мозга), высоком уровне натрия, при острой левожелудочковой недостаточности, при гипокалиемии, почечной недостаточности и сердечной декомпенсированной недостаточности.
Препарат Натрия хлорид не следует смешивать с большими дозами глюкокортикостероидов. В случае назначения раствора в больших дозировках, следует контролировать уровень электролитов, находящихся в моче или плазме.
Способ применения и дозировка
Перед тем, как начать введение, раствор натрия хлорид необходимо нагреть до 36-38 градусов. В случае обезвоживания организма дозировку определяют индивидуально. В среднем доза составляет 1 л в сутки.
Если у пациента обнаружено сильное отравление или произошла большая потеря жидкости, раствор рекомендуется вводить до 3 л в сутки. В данном случае используется капельница натрия хлорида. Вводить средство следует на скорости 540 миллилитров в час.
Детям, у которых обнаружено обезвоживание, сопровождаемое понижением артериального давления, необходимо вводить раствор в количестве 20-30 миллилитров на 1 килограмм веса.
Чтоб произвести промывание желудка применяют 2-5-процентный раствор, чтоб устранить запор, используют клизмы с 5-процентным раствором (вводить ректально 75 миллилитров).
Капельница натрия хлорид 10 процентов назначается при легочных кровотечениях, кишечных кровотечениях, для усиления диуреза. В данных ситуациях вводить лекарственное средство необходимо медленно (10-20 миллилитров раствора).
В случае проведения комплексной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют осуществлять полоскания, обтирания и ванны (1-2 процентный раствор).
При лечении простудных заболеваний применяют натрия хлорид для ингаляций (используют в качестве вспомогательного средства). Взрослым разрешено делать ингаляции на протяжении 10 минут, а детям – 3 раза в сутки по 5-7 минут (в данном случае раствор смешивают с Лазолваном в соотношении 1 к 1 мл.).
Для ингаляций также разрешено сочетать с Беродуалом.
Особые указания
С осторожностью необходимо применять большие объемы препарата пациентам, у которых обнаружены нарушения выделительной функции почек.
Можно произвести замораживание лекарственного средства при условии сохранности герметичности контейнера. В случае смешивания раствора с другими лекарственными средствами рекомендуется визуально контролировать совместимость (возможна невидимая, а также терапевтическая несовместимость).
В случае длительного применения раствора, а также использования его в увеличенных дозировках может возникнуть гипокалиемия, ацидоз.
Для чего необходим хлористый натрий? Об этом вы узнаете из материалов представленной статьи.
Состав, описание и упаковка
Лекарственное средство поступает в продажу в 100 мл контейнерах или бутылках, которые помещаются в коробки из картона.
Фармакологическое действие
Как говорилось выше, хлористый натрий содержит в себе такой действующий элемент, как натрия хлорид. Он отвечает за поддержку постоянного давления во внеклеточной жидкости и крови. Его поступление в организм обеспечивается за счет потребления пищи.
Такие патологические состояния, как понос, обширные ожоги или рвота, сопровождающиеся большим выделением хлорида натрия, провоцируют его нехватку. В результате такого влияния кровь начинает сгущаться, что способствует развитию судорожных сокращений мышечных тканей, спазмов гладкой мускулатуры, а также нарушению кровообращения и работы нервной системы.
Вовремя введенное средство (хлористый натрий) восполняет недостаток жидкости и восстанавливает солевой баланс. При этом следует отметить, что за счет одинакового осмотического давления с кровью данный медикамент не задерживается в сосудах. Примерно через 60 минут в организме остается не более половины введенной дозы. Это объясняет недостаточную эффективность препарата «Хлористый натрий» при сильной кровопотере.
Также следует отметить, что рассматриваемое средство обладает плазмозамещающими и дезинтоксикационными свойствами.
В каких целях вводят раствор «Хлористый натрий» внутривенно? Для чего это необходимо? Гипертоническое средство при таком введении восполняет дефицит ионов хлора и натрия, а также усиливает диурез.
Хлористый натрий: применение
В медицинских целях могут использоваться следующие растворы:
- Изотонический, или так называемый физиологический 0,9 %-ный раствор, который содержит в себе 9 г натрия хлорида и дистиллированную воду (до 1 л).
- Гипертонический 10 %-ный раствор - содержит 100 г натрия хлорида и дистиллированную воду (до 1 л).
Физиологический раствор используют для:
Также следует отметить, что такое средство применяют в целях увлажнения тканевых повязок и бинтов, обработки ран и прочее. Нейтральная среда рассматриваемого физиологического раствора идеально подходит для растворения медикаментов (для внутривенного введения).
Показания к применению гипертонического раствора
Гипертонический раствор хлористого натрия назначают при:
- обезвоживании, возникшем из-за желудочного, легочного или кишечного кровотечения, рвоты, ожогов или диареи;
- дефиците ионов натрия или хлора;
- отравлениях нитратами серебра.
Кроме того, такой раствор применяется в качестве вспомогательного лекарства, когда требуется усиление диуреза.
Наружно данный медикамент применяют для антимикробной обработки ран, а ректально - для микроклизм от запоров.
Противопоказания к применению
- гипернатриемии, внеклеточной гипергидратации, ацидозе, гиперхлоремии, гипокалиемии;
- отеке мозга, легких, острой левожелудочковой недостаточности, сопутствующем назначении ГКС, особенно в больших дозировках;
- циркуляторных нарушениях, которые угрожают отеком мозга или легких.
Хлористый натрий: инструкция по применению
Изотонический раствор вводят подкожно и внутривенно капельно. Перед применением медикамент согревают до температуры 36-38 градусов.
Вводимый объем препарата зависит от состояния больного, а также количества потерянной им жидкости. Кроме того, учитываются масса тела и возраст пациента.
Среднесуточная дозировка средства составляет 500 мл, а средняя скорость введения - 540 мл в час.
Максимальный объем препарата в день составляет 3000 мл. Такое количество вводится только при сильном обезвоживании или интоксикации.
При сильных пищевых отравлениях вводят около 100 мл раствора капельно.
С целью вызывания дефекации (при ректальных клизмах) применяют примерно 100 мл 5-процентного гипертонического или 3000 мл изотонического раствора (в сутки).
Также следует отметить, что гипертоническая клизма нередко используется при почечных и сердечных отеках, внутричерепном давлении и гипертонической болезни.
Наружное использование
Обработку гнойных ран осуществляют по следующей схеме: компресс, вымоченный в растворе, прикладывают к абсцессам, нагноившейся ране, флегмонам или фурункулам. Такое воздействие вызывает гибель бактерий, а также отделение гноя.
Для обработки носовой полости можно использовать капли или назальный спрей с хлоридом натрия.
р-р д/инф. 10%: бут. 200 мл 1, 20 или 40 шт.Рег. №: 16/12/1007 от 21.12.2017 - Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инфузий 10% бесцветный, прозрачный.
Вспомогательные вещества: вода д/и.
200 мл - бутылки для крови (1) - пачки картонные.
200 мл - бутылки для крови (20) - ящики картонные.
200 мл - бутылки для крови (40) - ящики картонные.
Рег. №: 16/12/1007 от 21.12.2016 - Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инфузий 10% бесцветный, прозрачный.
Вспомогательные вещества: вода д/и.
400 мл - бутылки для крови (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки для крови (12) - ящики картонные.
400 мл - бутылки для крови (24) - ящики картонные.
Описание лекарственного препарата НАТРИЯ ХЛОРИД р-р 10% создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 23.04.2012 г.
Натрия хлорид содержится в плазме крови (около 0.5%) и тканевых жидкостях организма, он является основным неорганическим компонентом, поддерживающим осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости.
Натрия хлорид поступает в организм с пищей. Обычно в сутки человек употребляет около 10 г (170 ммоль) натрия хлорида, который в значительной степени обеспечивает электролитный баланс в организме.
Дефицит натрия хлорида может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выведением его из организма. Усиленное выделение натрия хлорида происходит при сильном поносе (например, при холере, острой бактериальной дизентерии), многократной рвоте, обширных ожогах с сильной экссудацией, обильном потоотделении, гипофункции коры надпочечников, бесконтрольном применении петлевых диуретиков.
Гипонатриемия и гипохлоремия обычно всего возникают одновременно и сопровождают тяжелые изнуряющие заболевания (злокачественные опухоли, заболевания печени, хроническое голодание, постгравматические и послеоперационные состояния, инфекционные процессы, тяжелые ожоги). При дефиците натрия хлорида наблюдается сгущение крови в связи с переходом воды из сосудистого русла в ткани. При значительном дефиците натрия хлорида могут развиться спазмы гладкой мускулатуры, судорожное сокращение скелетных мышц, нарушение функции нервной системы и кровообращения.
Ионы натрия, также как и ионы хлора обладают слабо выраженной биологической активностью, поэтому фармакологические свойства натрия хлорида сводятся в основном к осмотическому действию его растворов. Механизм действия гипертонических растворов натрия хлорида обусловлен физическими процессами диффузии и осмоса. Этим свойствами объясняется их местное противомикробное и противовоспалительное действие:
- под влиянием гипертонических растворов микробы теряют воду, сморщиваются и их жизнедеятельность резко замедляется;
- при воспалительных процессах уменьшается гиперемия тканей, экссудация.
В/в введение гипертонического раствора натрия хлорида сопровождается повышением концентрации соли во внеклеточной жидкости и клубочковом фильтрате, что приводит к повышению диуреза. Однако натриевые соли являются относительно слабыми неспецифическими мочегонными средствами, так как натрий может реабсорбироваться. Более того, при отеках, когда показано лечение диуретиками, в организме уже имеется избыток ионов натрия и дополнительное его введение только осложняет ситуацию.
- хроническая дегидратация организма с потерей электролитов (хронический дефицит электролитов);
- легочные, желудочные, кишечные кровотечения, а также для усиления диуреза (в/в медленно 10-20 мл 10% раствора);
- лечение болезни Аддисона в дополнение к гормональным лекарственным средствам;
- лечение гнойных ран в виде компрессов и примочек (компрессы, смоченные гипертоническим раствором, в связи с его осмотическим действием, способствуют отделению гноя из раны; при местном применении препарат оказывает также и противомикробное действие).
Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр бутылки с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки и отсутствии трещин на бутылке. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие-изготовитель, номер серии и сроки годности) регистрируются в истории болезни.
Лечебные возможности гипертонических растворов хлорида натрия сегодня изучены в полной мере. Препарат помогает оттоку выделений из гнойных ран, усиливает диурез, обладает антисептическими и другими полезными свойствами, заслуживающими детального рассмотрения.
Состав
Главным действующим компонентом гипертонического физраствора является хлорид натрия (NaCl), представляющий собой прозрачные кристаллы белого цвета с соленым вкусом. В воде вещество растворяется быстро, в этаноле – с трудом.
С медицинской целью используют:
- Изотонический раствор концентрацией 0,9%. Для его приготовления на 1 л дистиллированной воды надо взять 9 г хлорида натрия;
- Гипертонический раствор натрия хлорида с плотностью соли 10%. В его составе – 100г NaCl и 1 л дистиллированной воды.
Форма выпуска NaCl
Для инъекций всех видов медикаменты растворяют в 0,9 % физиологического раствора, который выпускают в ампулах по 5,10 или 20 мл. Чтобы растворить лекарства, предназначенные для капельного введения, для клизм или при наружном употреблении используют 0,9% раствор соли, расфасованный в емкости по 100, 200, 400 и 1000 мл.
Выпускают средство в контейнерах и для внутривенных уколов: 10%-й раствор расфасовывают в емкости по 200 и 400 мл.
Для внутреннего употребления предназначены таблетки массой 0,9 г. По инструкции одну такую таблетку надо поместить с прокипяченную воду (100 мл) и размешать до полного растворения.
Носовые пазухи обрабатывают назальным спреем в упаковке по 10 мл.
Фармакологическое действие
NaCl предназначена в организме особая роль: он контролирует стабильное давление крови и межклеточной жидкости. Достаточное количество соли организм получает вместе с едой.
При расстройствах желудочно-кишечного тракта и повреждениях кожи (диарея, рвота, значительные по площади ожоги), которые сопровождаются дополнительным выведением соли, создается нехватка ионов Na и Cl в органах и системах. Это провоцирует сгустки в крови, спазмы мускулатуры, расстройства в работе центральной нервной системы и кровоснабжения.
Своевременная компенсация в виде введения физраствора восполняет дефицит жидкости при обезвоживании и оперативно восстанавливает на определенное время водно-солевое равновесие . Но аналогичное крови осмотическое давление не позволяет средству задерживаться надолго. Уже через 1 час в сосудах сохраняется менее половины вводимого объема препарата.
Этим обстоятельством можно объяснить слабую эффективность физиологического раствора при серьезных кровопотерях. Хлорид натрия имеет плазмозамещающие возможности, применяемые при дезинтоксикации.
Гипертонический вариант раствора NaCl после введения внутривенных инъекций вызывает интенсивный форсированный диурез, который используют как дезинтоксикационный метод. Средство восполняет недостачу ионов Na и Cl.
Показания к использованию
Физиологический аналог NaCl вводят с целью:
- Нормализации водного баланса, вызванного обезвоживанием органов по разным причинам;
- Для контроля кровяного объема на время оперативного вмешательства и после него;
- Дезинтоксикации при токсикоинфекции, холере, дизентерии и других инфекционных заболеваниях;
- Поддержки объема крови при диарее, диабетической коме, серьезных ожогах, больших потерях крови;
- Обработки роговицы, снимающей ее раздражения вследствие воспалительного или аллергического процесса;
- Ингаляции органов дыхания при помощи соответствующих аппаратов – ингаляторов;
- Обработки слизистой поверхности полости носа при ринитах, гайморитах, ОРВИ, после удаления полипов и аденоидов.
Средство эффективно при дезинфекции ран увлажненными марлевыми салфетками. Его нейтральная среда идеальна для разведения лекарств и параллельного внутривенного капельного вливания лекарств.
Альтернативный вариант в виде физраствора используют с целью:
- Восполнения недостатка ионов Na и Cl;
- Устранения обезвоживания, возникающего по разным причинам: при внутренних кровотечениях (в желудке, легких, кишечнике), серьезных ожогах, диарее, рвоте;
- Дезинтоксикации при попадании в организм нитратов серебра.
Если нужен форсированный диурез (увеличенная суточная норма мочи), гипертонический раствор используют как вспомогательное средство. Как антисептик его применяют для антибактериальной обработки открытых ран, в ректальном варианте – для постановки клизм.
Физраствор – инструкция
Раствор NaCl (0,9%) используют для введения под кожу или в вену, но чаще всего – при установке капельниц. Перед употреблением инструкция рекомендует средство прогреть до 38º С.
При определении количества раствора для инъекций врач ориентируется на общее состояние больного и объем потерянной жидкости, который надо компенсировать. Имеет значение и возраст, а также вес пациента.
В среднем за 24 часа вводят 500 мл изотонического раствора, покрывающего потребность организма в NaCl, как минимум, на сутки. Норма скорости введения – 540 мл/ч.
Максимальный показатель суточного объема натрия хлорида (до 3000 мл) вводят при сильнейшей интоксикации или обезвоживании. Если есть показания, инфузия в количестве 500 мл проводится ускоренными темпами – 70 к./мин.
Нормы введения средства детям определяют с учетом их возраста и веса. Средний показатель – 20-100 мл/сут. из расчета на 1 кг веса. При продолжительном и обильном употреблении физраствора надо проводить анализ на наличие в крови и моче электролитов.
Для лекарств, которые вводят с помощью капельницы, берут 50-250 мл соляного концентрата для разведения 1 дозы медикаментов. При выборе скорости впрыскивания и дозы лекарства учитывают инструкцию для основного терапевтического препарата.
NaCl при внутривенном применении рекомендуют вводить медленной струей, по 10-30 мл. При интоксикации нитратами серебра для промывания желудочно-кишечных путей используют 2-5% раствор NaCl. Он нейтрализует яд, превращая его в безопасный хлорид серебра.
В ситуациях, когда восполнить дефицит соли (при рвотных позывах, отравлении) надо безотлагательно, 100 мл раствора NaCl вливают при помощи капельницы.
Чтобы сделать клизму для форсированной дефекации, надо взять 5% раствор соли (100 мл) для одноразовой процедуры или распределить 3000 мл состава на сутки. Клизма такого типа эффективна для ликвидации отеков при сердечных и почечных патологиях, симптомов гипертонического заболевания, нормализации высокого внутричерепного АД.
Среди ограничений для такой процедуры – эрозия и воспалительные процессы в нижней части толстой кишки. Обрабатывают нагноения согласно выбранной схеме. Пропитанную соляным раствором ткань накладывают к израненной поверхности, абсцессу, флегмоне, фурункулу. Компресс ускоряет гибель бактерий и освобождение зоны поражения от гнойных выделений.
Обрабатывать слизистую оболочку носа удобно назальным спреем, готовым физраствором или аналогом, сделанным из таблетки с NaCl. После освобождения полости от слизи раствор закапывают в каждую ноздрю, наклоняя голову в противоположную сторону и немного откидывая ее назад.
Дозировка препарата
По 2 капли в каждую полость взрослым, 1 капля 3-4 р./день – грудничкам до года (лечение или профилактика),1-2 капли – для детей старше года. Курс лечебных процедур в среднем составляет 21 день. Нос промывают в положении лежа. Взрослым можно применять шприц.
После всех манипуляций надо встать, попытаться освободить носовые проходы от разжиженной слизи и нормализовать дыхание. Для максимального результата при впрыскивании спрея делают короткий вдох носом, потом лежат какое-то время с запрокинутой головой. Взрослым пациентам прописывают по 2 дозы, детям двухлетнего возраста и старше – по 1-2 дозы до 4-х р./день.
При респираторных инфекциях делают ингаляции с раствором NaCl. Для этой цели одно из назначенных бронхолитических средств типа Амброксола, Лазолвана, Геделикса или Туссамага соединяют с таким же количеством раствора.
Продолжительность процедуры: 10 мин. – для взрослых пациентов, 5-7 мин. – для больных детей. Повторять процедуру надо 3 р./сут.
Снять приступ кашля при аллергии или бронхиальной астме можно физиологическим раствором, если добавить его к одному из лекарств типа Беродуала, Беротека, Вентолина, предназначенных для расширения бронхов.
NaCl 10 - инструкция
Гипертонический раствор 10 натрия хлорида с концентрацией соли 10% представляет собой прозрачную жидкость без запаха и цвета, очень соленую на вкус. Для внутривенного использования используют только стерильный, в герметичной упаковке, вариант средства.
Во флаконах с прозрачной жидкостью не просматриваются посторонние примеси.
Чтобы приготовить лекарственный состав самостоятельно, надо взять 2 столовые ложки (на одном уровне с краем) соли и растворить ее в 1 л кипяченой воды. Средство применяют для клизм.
NaCl 9 - инструкция
Изотонический вариант NaCl представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха, со слабосоленым привкусом. Флаконы и ампулы должны быть герметичными, без царапин и трещин. Качественный стерильный физраствор не имеет помутнений, осадка, примесей и кристаллов соли.
Дома его приготавливают по такому рецепту: полную чайную ложку (с верхом) кухонной соли разводят в 1 л охлажденной кипяченой воды. Так как физраствор собственного приготовления не стерилизуют, то его надо использовать в течение суток.
Средство можно применять для ингаляций, полосканий, клизм, локальных повреждений. Инструкция категорически запрещает применять нестерильный аналог для внутреннего впрыскивания (в вену или в мышцы), а также для обработки глаз или ран.
Перед новой процедурой часть раствора натрия хлора надо подогреть до комфортной температуры. Самолечение домашним аналогом целесообразно лишь в ситуации, когда нет возможности приобрести раствор в аптеке.
Противопоказания
Физраствор NaCl противопоказан при:
- Высокой концентрации ионов Na в органах и системах;
- Аналогичной концентрации ионов Cl;
- Кальциевом дефиците;
- Нарушении циркуляции жидкости с риском развития отеков;
- Отеках мозга или легких;
- Серьезных сердечных патологиях;
- Клеточном обезвоживании;
- Межклеточных излишках жидкости;
- Курсах терапии большими дозами кортикостероидов.
Раствор с осторожностью используют для больных с почечными патологиями, для детей и пациентов зрелого возраста. Для гипертонического раствора категорически запрещено подкожное или внутримышечное введение.
Контакт препарата с тканями опасен омертвением, вызванным соединением клеточной жидкости с NaCl. При ее потере клетка сокращается и гибнет. Наблюдается некроз участка кожи.
Побочные последствия
Внутривенные инъекции могут вызывать локальную реакцию: жжение и покраснение кожи. В результате продолжительного использования средства иногда наблюдают признаки интоксикации:
- Функциональные расстройства ЖКТ в виде тошноты, рвоты, спазмов желудка, кишечных расстройств;
- Дисфункция нервной системы, проявляющаяся слезотечением, непрекращающейся жаждой, повышенной потливостью, тревожностью, головной болью, нарушением координации, общей слабостью;
- Гипертоническая болезнь, тахикардия и учащение пульса;
- Аллергический дерматит;
- Расстройство месячного цикла;
- Выраженная анемия;
- Излишек жидкости в виде отеков или во всем организме – признак нарушения водно-солевого равновесия;
- Ацидоз – изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности;
- Гипокалиемия – сокращение концентрации калия в плазме.
При обнаружении признаков побочных реакций надо прекратить использование раствора. После оценки самочувствия больного и симптоматической терапии надо передать емкость с неиспользованной частью препарата для лабораторного анализа.
NaCl при беременности
Суточную потребность в натрии медики определяют в пределах 4-5 г. Но во время беременности эту дозу надо максимально сократить, так как излишек NaCl, поступающий в организм с продуктами питания, провоцирует накопление жидкости. Следствием такой задержки может быть повышение артериального давления, увеличение густоты крови, гестоз (сильные отеки).
При регулярном контроле процента соли в пище отеков при беременности можно избежать. Исключить этот минерал из рациона полностью нельзя, так как его роль в нормализации обменных процессов очень велика.
Хлорид натрия поддерживает солевой баланс и осмотическое давление не только беременной женщины, но и развивающегося плода. Главный источник этого незаменимого для будущей мамы продукта – обычная кухонная соль, которая состоит на 99,85% из NaCl.
Для снижения потребления NaCl можно приобретать кухонную соль с низкой концентрацией натрия. В обогащенный состав вводят соли магния и калия. Использование в готовых блюдах йодированной пищевой соли насытит организм матери и ребенка необходимым количеством йода – ингредиента, обеспечивающего нормальное развитие эмбриона и стабильное вынашивание плода.
Капельницы с физраствором беременным устанавливают:
- При гестозе, сопровождающемся тяжелыми отеками;
- При серьезном токсикозе.
Взаимодействие с медикаментами
Препараты с NaCl легко сочетаются с большинством лекарств. Это позволяет применять его для уменьшения концентрации лекарств до необходимой нормы. Несмотря на хорошую совместимость, при разведении препаратов надо зрительно контролировать реакцию: возможное выпадение осадка, образование кристаллов, изменения степени прозрачности и окраски.
Нейтральный фон NaCl не подходит для норадреналина, предпочитающего кислую среду. Параллельное применение с кортикостероидами предполагает систематический мониторинг концентрации электролитов.
На фоне раствора NaCl уменьшаются гипотензивные свойства некоторых лекарственных средств (Эналаприла, Спираприла). Абсолютно несовместим NaCl с Филграстимом, стимулирующим лейкоз, и полипептидным антибиотиком Полимиксином В.
Широко известны возможности физраствора увеличивать биологическую доступность лекарств. Если антибиотики в виде порошка растворить в соленой воде, они усваиваются организмом на 100%. Те же препараты, разбавленные новокаином, теряют свою эффективность на 10-20%.
Аналоги NaCl
Раствор NaCl выпускают многие производители, присваивая ему название своей торговой марки. Препараты-синонимы имеют 100%-ю идентичность стандартному физраствору. Среди наиболее известных:
- NaCl концентрацией 0,9% для в/в впрыскивания в виде флаконов со стерильным раствором;
- NaCl плотностью 1,6% для в/в инъекций;
- NaCl с 12%-м содержанием соли для в/в вливания;
- NaCl Браун (производитель – Германия) выпускает NaCl в разной форме: в виде растворимого порошка для инъекций, раствора для инфузий (медленного внутривенно впрыскивания) и инъекций, назального спрея;
- NaCl Буфус – порошок в виде раствора для инъекций, раствора для капельного введения, растворитель для приготовления лекарств внутреннего применения, назального спрея;
- NaCl Синко представляет собой физраствор для инфузий, а также гипертонический его аналог, глазные капли и гель;
- NaCl плотностью 0,9% производства Болгарии – это раствор для капельниц;
- Салорид (производитель – Бангладеш) – препарат, аналогичный предыдущему;
- Ризосин (производитель – Индия) – это назальный спрей 0,65%-й концентрации с ментолом и без него;
- Салин и Но-соль – назальные спреи 0,65%-й концентрации;
- Физиодоза – концентрат 0,9%-й плотности для локального использования.
Полезная информация
Любые процедуры с NaCl требуют контроля состояния больного. Прежде всего, это относится к пациентам детского и преклонного возраста. Незрелые или неполноценные функции почек могут задерживать вывод хлорида натрия, поэтому последующее его введение возможно только после анализа.
Для лечения подходит прозрачная жидкость в герметичной упаковке. Сначала флакон подсоединяют к системе с учетом всех правил антисептики. Не допускается подключение нескольких контейнеров – это может провоцировать воздушную эмболию (проникновение воздуха в сосуды).
Чтобы в капельницу не попадал воздух, ее заполняют раствором полностью, выпуская из емкости остатки газа. Дополнительные лекарства в физраствор добавляют при помощи инъекции в контейнер вначале процедуры или в период инфузии.
Ответственный момент – предварительный тест на совместимость лекарств и NaCl. Проверяют сочетаемость при смешивании лекарственных компонентов наблюдением за окраской и консистенцией жидкости (выпадение осадка, кристаллизация). Приготовленный комплекс применяют немедленно, он не рассчитан даже для кратковременного хранения.
Нарушение техники приготовления лекарственного коктейля, а также игнорирование правил антисептики грозит попаданием в него пирогенов, способствующих повышению температуры. При появлении подобных симптомов, а также других непредвиденных реакций (к примеру, лихорадочного состояния) надо немедленно остановить процедуру.
Инструкция по эксплуатации раствора фабричного изготовления:
- Емкость из заводской упаковки извлекают прямо пред использованием. Она обеспечивает стерильность раствора.
- Перед установкой надо проверить целостность емкости. Если после плотного сжатия контейнера обнаружились его повреждения, флакон надо утилизировать, так как его содержимое может быть опасным.
- Теперь надо оценить жидкость визуально: если есть сомнения в прозрачности, наблюдаются посторонние включения, контейнер также надо утилизировать.
- Если причин для беспокойства нет, надо подвесить флакон к штативу, снять предохранитель и отвинтить крышку.
- Впрыскивать в раствор NaCl добавки надо с учетом антисептических правил. Для этого зажим, регулирующий скорость перемещения раствора, надо перевести в закрытое положение. После тщательной дезинфекции участка контейнера, предназначенного для инъекции, можно сделать в нем прокол шприцом и ввести дополнительное средство. После перемешивания ингредиентов флакона можно поставить зажим в открытое положение.
Все остатки подлежат обязательной утилизации. Запрещено объединение частично использованных флаконов с новыми растворами.
Условия и сроки хранения
NaCl в различной форме хранится в плотно закрытой таре, в сухом проветриваемом месте, при температуре до + 25ºС. Место не должно иметь доступа для детей. Замораживание препарата при сохранении целостности упаковки не имеет отрицательного влияния на его фармакологические характеристики.
Перед непосредственным применением контейнеры выдерживают при комнатной температуре не менее 24 час.
Сроки годности зависят от формы выпуска препарата:
- Порошок и таблетки можно использовать без ограничений по времени;
- 0,9% NaCl в ампулах – до 5 лет;
- 0,9% NaCl во флаконах – до 1 года;
- 10% NaCl во флаконах – 2 года.
По истечении указанного срока средство не использовать даже для наружных целей. Перед применением NaCl в любой форме консультация врача обязательна.
Что такое гипертонический раствор?
Натрия хлорид
Раствор NaCl – отзывы и цены
Юля, 27 лет, Воскресенск : У нас в доме маленькие дети, поэтому соляной раствор в аптечке есть всегда. Предпочитаю аптечный вариант, так как он приготовлен на дистиллированной воде. Прежде всего, мы его применяем при кашле для ингаляций. Подогреваю жидкость, загружаю в небулайзер, и проводим процедуры. При бронхите добавляю в него беродуал.
Сергей, фельдшер,47 лет, Кемерово : Если в доме не оказывается перекиси водорода или хлоргексидина, промываю ранку хлоридом натрия – он надежно ее обеззараживает. Когда у меня была желтуха, мне самому ставили не одну капельницу с раствором хлорида натрия. Освобождая организм от шлаков, ядов, токсинов, он уменьшает нагрузку на печень и почки. Купить натрия хлорид можно в каждой аптеке. Упаковка наглухо закрыта и безопасна. Бутылочку объемом 200 мл я приобрел по цене 30 рублей – для семейного бюджета не обременительно.
Физраствор хлорида натрия, пожалуй, самый популярный препарат, известный многим с детства. Если раньше соляной раствор применяли в основном для инъекций, то сегодня спектр его возможностей оценили по достоинству. Многофункциональное лекарство может заменить многие дорогие медикаменты, важно только правильно его применять .
Описание:
Прозрачная бесцветная жидкость.
Состав:
100 мл препарата содержит действующее вещество:
натрия хлорид - 10 г.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Гипертонический раствор натрия хлорида 10% регулирует водный и минеральный обмены, осмотическое и кислотно-щелочной баланс, моторную и секреторную функции пищеварительного тракта, выделительную функцию почек и диурез; имеет рефлекторную, резорбционное, антитоксическое действие; раздражает рецепторы вен, сердца, легких и органов брюшной полости; активизирует иммунобиологические реакции организма.
После введения раствор натрия хлорида 10% быстро распределяется во всех тканях организма, практически не метаболизируется. Выводится почками.
Применение:
Для лечения крупного рогатого скота, телят, лошадей, собак при атонии преджелудков, парезе рубца; интоксикации ядовитыми растениями (белой чемерицей, братьями, хвощом), соланином, отходами пивоваренного производства (бардой, дробиной), пестицидами; лекарственных токсикозах (отравление нитрофуранами); ацидозе у стельных коров; заболеваниях пищеварительного тракта телят раннего возраста (токсическая диспепсия, колибактериоз), сопровождающиеся диареей и обезвоживанием организма.
Дозировка:
Препарат вводят внутривенно.
Перед введением препарат подогреть до температуры тела животного.:
Препарат вводят внутривенно в дозах:
острое течение заболевания преджелудков - однократно, хронический - 3-4 раза с интервалом 48 часов:
острое отравление -1-2 раза с интервалом 24 часа; хронический ход - 3-4 раза с интервалом 48 часов:
крупный рогатый скот - 7-10 мл препарата на 10 кг массы тела;
молодняк КРС - 5-6 мл препарата на 10 кг массы тела;
лошади - 5 мл препарата на 10 кг массы тела;
собаки - 10 мл препарата на 10 кг массы тела;
токсическая диспепсия, колибактериоз-однократно; повторно ─ при необходимости с интервалом 24 часа:
телята - 40 мл препарата на 10 кг массы тела;
заболевания ацидоз - 4-5 раз с интервалом 7-10 суток за 1-1,5 месяца до отела:
коровы - 9-10 мл препарата на 10 кг массы.
Противопоказания:
Травматический перикардит у жвачных животных и отравления поваренной солью.
Не вводить препарат подкожно и внутрибрюшинно.
Предостережения:
После введения препарата обеспечить животному свободный доступ к питьевой воде.
Форма выпуска:
Стеклянные флаконы, закрытые резиновыми пробками под алюминиевую обкатку по 100 и 200 мл.
Хранение:
В сухом темном недоступном для детей месте при температуре от 5 до 25 °С.
Срок годности:
три года.
Для применения в ветеринарной медицине!
Владелец регистрационного удостоверения и производитель готового продукта:
ЧП фирма “Фарматон”, 33000, Украина, г. Ровно, ул. Дворецкая, 89.
| ATC-vet классификационный код | QB05XA - Кровь и органы кроветворения. Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы электролитов |
| Виды животных | КРС, лошади, собаки |
| Регистрационное свидетельство (Украина) | АВ-03029-01-11 |
| Лекарственная форма выпуска | Раствор |
| Действующие вещества | натрия хлорид |
| Поставщик 7 | Фарматон |
| Поставщик 1 | 0 |
| Поставщик 2 | 0 |
| Поставщик 5 | 0 |
| Поставщик 6 | 0 |