Д умаю, каждый может вспомнить в своей жизни случай (и не один), когда расстройство кишечника в виде диареи застало Вас врасплох. Обычно это случается перед каким-нибудь ответственным волнительным моментом (свадьба, долгожданная поездка, встреча, экзамен и так далее). По-своему я это называю нервной диареей (так как у меня возникает из-за излишнего волнения). В этом случае меня выручает Лопедиум (Лоперамид), выпив который я могу быть уверенной на 100 %, что диарея у меня пройдет.
О дна выпитая таблетка способна решить проблему частого посещения туалета максимум через пол часа, и о диареи можно забыть.
В се бы конечно ничего, но есть один минус, о котором я не могу не упомянуть. О диареи то забываешь, но так же забываешь о надобности посещения туалета по "большим" делам на два последующих дня. Не всегда, но все же это происходит часто после Лопедиума. Вместе с запором возникает и вздутие живота. Не очень приятное ощущение. Это один минус, который я нашла в Лопедиуме.
Н а самом деле в упаковке по 10 таблеток. На фото отсутствует часть таблеток, так как они находятся в сумке на всякий случай)
П ротиводиарейный препарат Лопедиум выпускается в виде таблеток и капсул. Инструкция применения Лопедиума этих двух видов одинаковая, отличие только в с составе вспомогательных веществ.
К апсула и таблетка небольшие и вполне можно проглотить не испытывая дискомфорт в горле.
П еред применение обратите внимание на противопоказания , чтобы не навредить себе:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
I триместр беременности;
Период лактации;
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Детский возраст до 6 лет;
В виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
Бактериальный энтероколит;
Язвенный колит в стадии обострения;
Диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
Кишечная непроходимость
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.
П ри беременности , как уже сказано, применение препарата Лопедиум противопоказано только в I триместре. Однако, перед применением во II и III триместре необходимо проконсультироваться со своим врачом, так как риск отрицательного воздействия на плод все же не исключен.
С пособ применения : таблетку (или капсулу) не следует разжевывать, ее необходимо проглотить и запить полстакана воды. Лопедиуем можно принимать детям только с 6 лет строго по инструкции.
Т ак как препарат вызывает у меня побочные действия, то не исключено, что в зависимости от особенностей организма, могут проявиться и другие симптомы.
П обочные действия Лопедиума :
П репарат может вызвать головокружение, сонливость и усталость, поэтому не следует сразу после приема садиться за руль. С осторожностью принимать при управлении транспортом водителям.
Ц ена Лопедиума очень даже привлекательная. Я покупала за 27,30 рублей.
Е ще одно всем известное лекарство от диареи .
Мезим - помощь вашему пищеварению
Цефтриаксон - антибиотик широкого спектра действия
Мое применение Ромашки аптечной пр простуде и не только.
♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒
Вывод:
П ринимать Лопедиум при диареи я рекомендую. Со своей задачей справляется очень даже хорошо. Разницы в действии капсулы и таблеток нет, так что можно покупать и то, и то в зависимости от ваших предпочтений (некоторые не могут глотать капсулы, в этом случае отлично подойдут таблетки).
М ожет быть побочный эффект в виде запора и вздутии живота. По этой причине не следует им злоупотреблять. Если есть возможность и Вам никуда не надо идти, то все таки советую в этот день посидеть на диете, не принимая таблеток.
♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒♒
Лопедиум представляет собой эффективное симптоматическое противодиарейное лекарственное средство, которое используется для лечения лекарственной, аллергической и лучевой диареи. Главное его действие заключается в снижении моторики, тонуса гладкой мускулатуры кишечника, Лопедиум от чего способствует устранению позывов к дефекации, а также удержанию каловых масс. Это лекарство пользуется популярностью среди как медицинских специалистов, так и обычных людей, так как эффект от его приема наступает быстро и длится в на протяжении 6 часов.
Лекарство Лопедиум от чего помогает?
- Данный медицинский препарат помогает при диарее, которая была спровоцирована измененным режимом питания.
- Лопедиум назначается для симптоматического лечения острой или хронической диареи, вызванной употреблением различных лекарств, аллергией, лучевой болезнью или эмоциональным состоянием.
- Этот медикамент применяется для регуляции стула при илеостоме – состоянии, характеризующемся выведением тонкой кишки на поверхность кожи.
Правила применения и дозировка
Капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Дозировка данного лекарственного средства будет зависеть от состояния пациента, его возраста и самочувствия. Например, при острой форме диареи врачи рекомендуют взрослым выпить 2 капсулы Лопедиума. Детям старше 5 лет этот медикамент в начальной дозировке назначается по 1 капсуле. Затем после каждого жидкого опорожнения кишечника следует выпивать по 1 капсуле. При хронической форме диареи начальная дозировка этого препарата составляет для взрослых людей – 2 капсулы, для детей – 1 капсула ежедневно.
После того, как самочувствие пациента нормализуется, врач ему назначает поддерживающее лечение, включающее 1 капсулу 1 – 2 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка этого лекарства составляет 8 капсул для взрослых и 3 капсулы на каждые 20 килограмм веса ребенка. После нормализации опорожнения данное медицинское средство подлежит отмене.
Помните, что от правильности лечения зависит ваше дальнейшее самочувствие, поэтому соблюдайте рекомендации, указанные в данной статье-инструкции и не допускайте передозировки этим лекарственным препаратом.
Передозировка этим лекарственным средством сопровождается следующими симптомами:
- нарушение координации;
- ступор;
- сонливость;
- угнетение дыхания;
- сужение зрачка;
- повышенный тонус мышц;
- непроходимость кишечника и запор.
Как и любой другой медикамент, капсулы Лопедиум имеют противопоказания к применению – список явлений, при которых это лекарственное средство принимать запрещено. Среди них можно выделить такие состояния, как:
- непроходимость кишечника;
- дивертикулез — патологический и морфофункциональный процесс, характеризующийся образованием на стенках кишечника выпячиваний;
- обстипация — систематически недостаточная или затрудненная дефекация;
- обострение язвенного колита;
- метеоризм;
- дизентерия, а также холера и другие инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта;
- беременность, период лактации, а также детский возраст до пяти лет;
- аллергия к компонентам препарата;
- кровь в каловых массах и т.д.
Поэтому очень важно перед началом употребления этого медикамента проконсультироваться со специалистом, узнать, можно ли вам принимать это лекарственное средство. В таком случае вам можно будет не бояться возникновения побочных явлений по причине неправильного употребления данного медикамента.
Взаимодействие с другими медицинскими препаратами:
- Одновременное применение этого лекарства и ритонавира способствует увеличению плазменных концентраций основного препарата.
- Сочетание Лопедиума с кетоконазолом, верапамилом, гуанидином снижает выраженность признаков угнетения дыхания.
Лопедиум – это эффективное средство против диареи, которая была вызвана любым неинфекционным заболеванием. Оно способствует устранению расстройства стула практически при всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сильных эмоциональных переживаний, при изменениях в питании, при применении некоторых лекарственных препаратов и т.д. Если вам назначили этот медикамент, но вы не знаете, Лопедиум от чего эти таблетки – запомните, что их назначают в первую очередь для симптоматического лечения диареи поноса.
Помогают лекарства для снижения активности моторики кишечника, такие как Лопедиум. Средство обладает эффективным противопоносным действием, но имеет также ряд определенных противопоказаний. Чтобы Лопедиум помог, нужно придерживаться инструкции по применению.
Состав и форма выпуска
Капсулы или таблетки предлагает производитель покупателям. Лопедиум капсулы – серо-зеленого цвета, с белым однородным порошком. Таблетки Лопедиум также белые, круглые. Посередине разделены стандартной риской, благодаря которой лекарство можно разломать на две равные части.
Основное действующее вещество – лоперамид (2 мг – на одну штуку). В состав лекарственного средства входят также вспомогательные вещества: красители, оксид железа, желатин. Есть одинаковые компоненты для таблеток и капсул: лактозы моногидрат и кукурузный крахмал.
У лекарственного средства различается форма выпуска и состав, но упаковка совпадает. Оно упаковывается в коробки из картона, в которые раскладывается по 1/2/3/5 блистеров (по 10 ячеек).
Фармакология
Применяется препарат Лопедиум для устранения симптомов диареи. Каждая таблетка содержит объем лоперамида, достаточный для восстановления нормальной работы пищеварительной системы при разовом приеме. Противопоносное средство в желудке быстро всасывается и начинает работать через 15-20 минут после поступления в пищевод. Спустя 3 часа достигается максимальная концентрация активного компонента в плазме крови. Устранение частой дефекации наступает быстро, действие препарата сохраняется не менее 5-6 часов.
Лекарство воздействует на стенки кишечника – лоперамид замедляет перистальтику. Замедляется движение пищи по ЖКТ, каловые массы скапливаются в толстом кишечнике, сокращается кратность дефекаций. При поносе сфинктер ослабляется, у больного появляются частые позывы к дефекации, от чего также помогает Лопедиум. Как только удерживающие способности ануса восстанавливаются, количество дефекаций снижается, проходят позывы в туалет, снижаются болевые ощущения.
При диарее инфекционного генеза препарат используется для регуляции стула. Но он лишь дополняет основное лечение. Терапия проводится под контролем врача.
Основное действующее вещество распадается и обезвреживается в печени, после чего устраняется из организма через прямую кишку. Период вывода из организма составляет 12-14 часов.
Показания к применению
- Больным всех возрастных групп при острой и хронической диарее, спровоцированной употреблением просроченных продуктов, однообразной диете.
- При возникновении пищевой аллергии.
- Для корректировки стула у больных, страдающих илеостомой.
- При диарее, спровоцированной функциональными расстройствами ЖКТ.
Для восстановления баланса кишечной микрофлоры при хронической диарее назначают первоначально пробиотики. И лишь после этого, если жидкий стул сохраняется, необходимо принимать закрепляющие лекарства.
Важно! Лопедиум таблетки по инструкции при кишечных расстройствах бактериального характера у детей могут лишь дополнять комплексную терапию. Категорически запрещено применение только закрепляющих средств при инфекционном энтероколите. Такие действия могут спровоцировать обширную интоксикацию организма.
Способ применения и дозировка
Как взрослым, так и пациентам детского возраста назначаются одна из форм лекарственного средства. Способ применения отличается только дозированием препарата.
Детям
Педиатры выписывают Лопедиум для детей, достигших 6-тилетнего возраста. Если пациенту исполнилось только 5 лет, пить этот препарат нельзя. Вместе с гастроэнтерологом маленькому пациенту подбирается другое безопасное противодиарейное лекарство.
При диарее у детей придерживаются следующих принципов употребления лекарственного средства:
- 1 таблетка (капсула) – при появлении поноса.
- 1 штука – если опять был жидкий стул.
- За день – не более трех штук (для закрепления стула максимальная суточная доза – 6 мг).
Разжевывать Лопедиум детям не нужно, лекарство глотают целиком, при этом выпивают не менее половины стакана воды.
Взрослым
За один раз можно выпить только две таблетки (доза активного компонента при этом составляет 4 мг). Содержание активного компонента на высоком уровне в крови достигается уже через 4 часа. Сохраняется положительное действие после приема примерно 5-6 часов. Поэтому лекарственное средство в таблетках и капсулах взрослые принимают следующим образом:
- Сразу пьют 2 таблетки.
- При повторном появлении жидкого стула – пьют еще одну таблетку.
- Максимальная дозировка лекарства – 8 таблеток за сутки.
Если в течение 12 часов у больного отсутствует стул, нужно перестать принимать лекарство.
Беременным и кормящим женщинам
Лопедиум можно применять при беременности, только если употребление лекарства посчитает целесообразным врач. Допустимо употребление противодиарейного лекарства во втором-третьем триместре в дозах, показанных для взрослых больных. В первом триместре беременным нельзя лечить диарею Лопедиумом, это может негативно сказаться на развитии ребенка.
В незначительном количестве активный компонент при грудном вскармливании выделяется в молоко матери. Поэтому в период грудного вскармливания женщинам нельзя принимать это лекарство.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат Лопедиум нужно принимать по инструкции к применению, тогда он поможет быстро восстановить работу кишечника и не нанесет вреда. Противопоказано принимать лекарство при таких заболеваниях:
- Запорах хронического характера.
- Возникновении непроходимости пищи по кишечнику.
- Обостренном язвенном колите.
- При острой форме псевдомембранозного энтероколита.
- Наличии аллергической реакции (кожной, дыхательной) на составляющие лекарства.
Спровоцировать нежелательные эффекты от употребления лекарства может передозировка или неправильное лечение. Некоторые пациенты жаловались на побочные действия:
- Обильная рвота.
- Запор или вздутие живота.
- Колики (почечные, кишечные).
- Нарушение координации, головокружения.
- Боль в голове.
- Сильная сонливость.
- Обмороки.
Если в течение суток превышена доза применения препарата, нужно принять лекарство для нейтрализации действия лоперамида. Гастроэнтерологи рекомендуют в качестве антидота налоксон. У Лопедиума время действия больше, чем у налоксона, поэтому прием антидота нужно повторять. Для снижения интоксикации следует также употреблять энтеросорбенты.
При сохранении признаков передозировки, повышении температуры у больного или появлении в кале крови, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
Особые указания
Так как препарат метаболизируется в печени, необходим тщательный контроль побочных признаков при его употреблении. Если возможно значительное угнетение функции печени, применение Лопедиума недопустимо.
Не проводилось клинических экспериментов по определению взаимодействия с другими лекарственными средствами противопоносного препарата. При лечении кишечных недомоганий необходимо учитывать то, что при одновременном употреблении Лопедиума и абсорбентов действие лоперамида снижается. Поэтому нужно принимать лекарства от поноса с интервалом не менее часа.
Пожилым пациентам и больным, страдающим от почечных заболеваний, не требуется корректировать дозу противодиарейного средства.
Аналоги
К аналогам препарата относятся противопоносные лекарства, которые содержат лоперамид и применяются для восстановления работы кишечного тракта.
При инфекциях, отравлениях, аллергии назначаются:
- Лоперамид.
- Имодиум.
- Узару.
- Стоперан.
По отзывам пациентов, лоперамид одинаково хорошо действует, вне зависимости от того, какой препарат выбран. Но в любом случае, для исключения возникновения побочных эффектов, перед применением лекарства нужно посоветоваться с врачом.
Условия хранения
Блистеры или картонные коробки с лекарством следует хранить в темных местах. Срок годности Лопедиум составляет 5 лет.
Информация в статье является справочной. Лопедиум – достаточно серьезное лекарство, для получения терапевтического эффекта требуется соблюдать условия использования капсул, указанные в инструкции. Также перед тем, как применять его, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
HEXAL HEXAL/ Салютас Фарма ГмбХ Гексал АГ Салютас Фарма ГмбХ Салютас Фарма ГмбХ/ Лек С.А. Салютас Фарма Гмбх/Гексал АГСтрана происхождения
Германия Германия/ПольшаГруппа товаров
Пищеварительный тракт и обмен веществПротиводиарейный симптоматический препарат
Формы выпуска
- Капсулы - 10 шт Таблетки - 10 шт в уп.
Описание лекарственной формы
- Капсулы твердые желатиновые, с корпусом серого цвета и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - белый гомогенный порошок. Таблетки белые или почти белые, круглые, выпуклые с одной стороны и с риской на другой, поверхность скошена к риске. Таблетки белые или почти белые, круглые, выпуклые с одной стороны и с риской на другой, поверхность скошена к риске.
Фармакологическое действие
Противодиарейный симптоматический препарат. Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.Особые условия
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лопедиума необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Каждая таблетка или капсула Лопедиума соответствует 0.01 ХЕ. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.Состав
- лоперамида гидрохлорид 2 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. лоперамида гидрохлорид2 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат. Состав корпуса твердой желатиновой капсулы: желатин, железа (III) оксид черный (Е172), титана диоксид. Состав крышечки твердой желатиновой капсулы: желатин, железа (III) оксид желтый (Е172), краситель синий (Е131), железа (III) оксид черный (Е172), титана диоксид (Е171).
Лопедиум показания к применению
- - симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза; - диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма; - в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза; - регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Лопедиум противопоказания
- - дивертикулез; - кишечная непроходимость; - язвенный колит в стадии обострения; - диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита; - в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ; - I триместр беременности; - период лактации; - детский возраст до 6 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.
Лопедиум дозировка
Лопедиум побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость во рту, тошнота, рвота, кишечная колика, запор; очень редко - кишечная непроходимость. Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль. Аллергические реакции: кожная сыпь.
Лекарственное взаимодействие
Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида. При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень. При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.Передозировка
угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимостьУсловия хранения
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
Синонимы
- Веро-Лоперамид, Диарол, Имодиум, Лопедиум ИЗО, Лоперамид, Лоперамид -Ратиофарм, Лоперамид-Акри, Лоперамид-Риво, Лоперамид-Ривофарм, Лоперамида гидрохлорид, Лоперамида гидрохлорид "ЛХ", Нео-энтеросептол, Суперилоп, Энтеробене
3D-изображения
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| активное вещество: | |
| лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 127 мг; крахмал кукурузный — 40 мг; тальк — 9 мг; магния стеарат — 2 мг | |
| оболочка твердая желатиновая | |
| корпус: желатин — 28,33 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,12 мг; титана диоксид — 0,35 мг | |
| крышечка: желатин — 18,68 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) — 0,23 мг; краситель синий (Е131) — 0,03 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,068 мг; титана диоксид (Е171) — 0,192 мг |
Описание лекарственной формы
Капсулы: твердые желатиновые, содержимое капсул — белый гомогенный порошок. Корпус капсул — серого, крышечка — темно-зеленого цвета.
Таблетки: белые или почти белые круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антидиарейное, обстипационное .Фармакодинамика
Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и ПГ , снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
Лоперамид подвергается метаболизму при первом прохождении, обусловливающему низкую биодоступность препарата при пероральном приеме. T max — 3-5 ч. Лоперамид в следовых количествах проникает через ГЭБ , что не имеет клинически значимого эффекта. 1/3 лоперамида выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов кишечником. Менее 2% активной субстанции выводится в неизмененном виде через почки. T 1/2 — 7-15 ч.
Показания препарата Лопедиум ®
симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, нарушении метаболизма и всасывания; лекарственного, за исключением антибиотикоассоциированной диареи);
регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
острая дизентерия;
бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella, Shigella и Campylobacter ;
острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);
язвенный колит в стадии обострения;
кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как мегаколон или токсический мегаколон);
беременность (I триместр);
период лактации;
детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать, только если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость; редко — потеря сознания, ступор, угнетенный уровень сознания, гипертония, нарушение координации.
Со стороны органов чувств: редко — миоз.
Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, метеоризм, тошнота; нечасто — боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия; редко — кишечная непроходимость, мегаколон, глоссалгия, вздутие живота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочеиспускания.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — высыпания на коже; редко — буллезная сыпь (включая мультиформную эритему, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.
Прочее: редко — усталость.
Взаимодействие
При одновременном приеме лоперамида и ингибиторов Р-гликопротеина, CYP3A4 или CYP2C8 (хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол) возможно повышение плазменного уровня лоперамида.
При одновременном приеме лоперамида и десмопрессина для перорального применения возможно повышение плазменного уровня последнего.
Препараты, имеющие схожие фармакологические свойства, могут усиливать действие лоперамида; препараты, усиливающие транзит пищи по ЖКТ , — ослаблять его действие.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды.
Острая диарея
Взрослые:
Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Хроническая диарея
Взрослые: первоначально назначают по 2 капс./табл. (4 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капс./табл. в день.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее для взрослых составляет 16 мг (8 капс./табл.). У детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капс./табл. на 20 кг) до 8 капс./табл. в день.
Пациенты пожилого возраста и почечная недостаточность. Коррекция дозы не требуется.
После нормализации или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.
Продолжительность лечения составляет 2 дня. При сохранении симптомов более 24 ч необходимо немедленно обратиться к врачу.
Длительный прием препарата возможен только под контролем врача.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость.
Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Необходимо медицинское наблюдение по крайней мере в течение 48 ч.
Особые указания
Лопедиум ® используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить направленную терапию.
У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация.
В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 ч следует обратиться к врачу.
Если при лечении диареи у пациентов со СПИДом развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД , страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.
Лопедиум ® следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения ЦНС .
Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, препарат следует отменить.
Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая капсула/таблетка соответствует 0,01 ХЕ .
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения препаратом Лопедиум ® необходимо соблюдать осторожность. При применении препарата возможно возникновение ощущения усталости, головокружения, сонливости.
Форма выпуска
Капсулы, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или полипропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.
Таблетки, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или пропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.
Произведено Салютас Фарма ГмбХ. Отто-фон-Гюрике Алее 1, 39179 Барлебен, Германия.