Аорта удлинена что это значит. Расширение аорты: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Такое состояние является не отдельной болезнью, а лишь одним из проявлений различных патологий.

Само по себе оно вообще не беспокоит человека и выявляется случайно в ходе инструментальных исследований по поводу различных жалоб. Но если уплотнение будет увеличиваться и усиливаться – это угрожает опасными последствиями в виде поражения клапанов сердца, нарушений кровообращения в аорте, закупорки, слабости и угрозы ее разрыва.

Целенаправленно лечить именно уплотнение стенок аорты не нужно. Только лечение основного заболевания, которое проявляется этим симптомом, приведет либо к его устранению, либо остановит прогрессирование (образовавшиеся уплотнения уже не проходят).

За медицинской помощью необходимо обращаться к сосудистому хирургу или к кардиохирургу.

Суть проблемы: это симптом или болезнь?

Самое частое проявление заболеваний, поражающих аорту – изменение нормальной структуры ее стенок. Это значит, что уплотнение данного сосуда должно расцениваться не как отдельная болезнь, а лишь как симптом, говорящий о наличии определенной патологии.

Если патологические изменения аорты ограничены только уплотнением ее стенок – это не несет в себе большой опасности.

Но некоторое прогностическое значение это состояние все же имеет. Аорта, как центральный артериальный сосуд организма, дает начало артериям, приносящим кровь абсолютно ко всем органам и тканям кроме легких. Нагрузки, которые испытывают ее стенки очень большие. Поэтому даже минимальные патологические изменения (в том числе уплотнение аорты) со временем могут перерасти в тяжелые и даже в угрожающие жизни состояния:

  • тромбоз – образование тромбов с закупоркой просвета;
  • аневризму – аномальное расширение с истончением стенок;
  • перекрытие просвета крупных артерий, исходящих из аорты;
  • расслоение или разрыв стенок аорты, сопровождающееся молниеносным кровотечением.

Сравнительные характеристики нормального и уплотненного варианта сосуда приведены в таблице:

Восемь причин патологии

  1. Образование холестериновых бляшек при атеросклерозе.
  2. Закономерные возрастные изменения (результат старения).
  3. Артериальная гипертония (длительное повышение давления).
  4. Воспалительный процесс (аорто-артериит), вызванный инфекциями или аутоиммунными заболеваниями (кишечные инфекции, вирусы, системная волчанка, васкулит, ревматоидный артрит).
  5. Сифилис – артерия поражается в отдаленном периоде этой болезни (через несколько лет или даже более 10).
  6. Туберкулез – аорта уплотнена всегда вторично, на фоне легочных и внелегочных форм осложненного туберкулеза.

В более чем 80% причиной уплотнения аорты выступает пожилой возраст и атеросклероз.

К факторам риска, которые способствуют развитию патологии, относятся:

  • возраст более 50 лет;
  • курение;
  • повышение холестерина крови (злоупотребление жирной пищей);
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз любых артерий.

Существуют ли симптомы патологии?

Изменение стенок аорты в виде уплотнения может локализоваться в любом из ее отделов.

Независимо от места расположения, само по себе аортальное уплотнение не вызывает никаких проявлений.

Но если уплотнение усугубляется, трансформируется в более серьезный процесс, или затрагивает места выхода из аорты крупных артерий, могут появляться патологические симптомы вследствие нарушения кровообращения. Они кратко описаны в таблице:

Как диагностировать проблему

Уплотнение аорты – изменение, которое может быть выявлено только инструментальными методами диагностики:

  1. УЗИ проблемной области;
  2. рентгенографией грудной клетки (флюорографией) и брюшной полости;
  3. компьютерной и магнитно-резонансной томографией (КТ и МРТ грудной и брюшной полостей);
  4. контрастной аорто-артериографией.

Как лечить болезнь, и насколько это нужно

Специальное лечение уплотнения аорты не требуется, если оно обусловлено возрастными изменениями, или не усиливается на протяжении многих лет.

Если причиной являются заболевания – значит, больные обязаны проходить соответствующую терапию:

  1. При атеросклерозе (обращаться к кардиологу, кардиохирургу, сосудистому хирургу):

– диета, лишенная животных жиров и холестерина;

– омега-3 жирные кислоты (препараты, рыба, растительные масла);

– противоатеросклеротические средства (Симвастатин, Аторис);

– кроворазжижающие препараты (Клопидогрель, Магникор, Лоспирин).

  • Лечение гипертонической болезни (под контролем кардиолога, терапевта) – препараты для понижения давления (Берлиприл, Липразид, Бисопролол, мочегонные).
  • Противовоспалительные, противотуберкулезные, средства для лечения сифилиса – соответственно причинному заболеванию (под контролем терапевта, ревматолога, фтизиатра, венеролога).
  • Препараты для лечения атеросклероза

    Несмотря на лечение, уплотнения аорты не проходят, а лишь останавливают прогрессирование.

    Прогноз

    По сути, уплотненные стенки аорты являются начальной стадией разных патологических процессов. В 75–80% эти изменения не перерастают в более тяжелые, не несут угрозы жизни и не влияют на ее качество, в 20–25% прогрессируют и утяжеляются.

    Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

    Что значит, если аорта уплотнена или расширена?

    Под уплотнением аорты не подразумевается диагноза, данный недостаток является частью заключения специалиста. После того, как пациенту проводится достаточно диагностических процедур, описывая состояние важного и крупного сосуда организма, медик включит дефект в свой отчет.

    Современные разработки позволяют тщательно осмотреть аорту, исходя от ее корня и заканчивая осмотром брюшного участка.

    Что такое уплотнение аорты?

    • За счет самого крупного кровеносного сосуда, то есть аорты, происходит питание всех внутренних органов. Исключены из этой цепочки только легкие человека.
    • Для нормального функционирования системы кровообращения требуется не только правильное строение сосуда, но и отсутствие дефектов его составляющих.
    • С возрастом или вследствие наличия патологий можно наблюдать, что аорта развернута или имеет иные дефекты. Мешают процессу кровообращения и имеющиеся нарост или атеросклеротические бляшки.
    • К сожалению, присутствует опасность здоровью из-за имеющейся патологии. Зачастую, осложнения способны привести даже к летальному исходу. По этой причине требуется тщательное наблюдение пациента и медикаментозная поддержка здоровья.

    Симптомы и признаки

    Визуальное проявление дефекта может наступить лишь уже в преклонном возрасте. Многие пациенты живут, не зная о наличии патологии в своем организме. Признаки изменения сосуда будут проявляться в зависимости от пораженного участка (дуга аорты уплотнена, дефект в корне или затронуты иные части).

    Отмечается, что в нисходящем отделе присутствует разделение на брюшную и грудную области, данные признаки будут иметь кардинальные отличия:

    • За счет сонной артерии, через грудной отдел аорты, происходит кровоснабжение головного мозга. Как только происходит поражение сосудов в этой области, то у пациента можно отметить ярко выраженную неврологическую симптоматику. Общее самочувствие будет стабильно ухудшаться, в итоге, потребуется помощь медиков с возможной госпитализацией.
    • Венечные сосуды будут сужены из-за уплотнения аорты. В конечном итоге у больного станут отмечаться приступы стенокардии, их частота будет расти. В случае запущенной ситуации, больной может получить инфаркт миокарда.
    • Некоторые пациенты жалуются на боль в нижних конечностях, странную хромоту, что возникает без видимой причины и при отсутствии травмы. Такая картина складывается, когда поражаются сосуды, питающие кровью ноги человека.
    • Брюшной отдел аорты, что имеет уплотнения стенки, характеризуется неприятными ощущениями в животе, ноющей болью. Иногда из-за нарушения пищеварения пациенты сильно теряют в весе. Тяжелые случаи предполагают наличие перитонита, отмечается лихорадочное состояние, острая боль, каменный живот и диспепсия.

    Стоит отметить, что сегодня отмечается наличие подобных изменений не только у людей пожилого возраста. Относительно молодое население может иметь в анамнезе серьезные дефекты. К счастью, детские болезни такого типа почти не встречаются, исключением могут быть варианты наследственного фактора.

    Интересный факт, но медицина отмечала случаи, когда в младшем возрасте врачи писали, что аорта умеренно уплотнена. Однако, дальнейшее развитие патологии было в замершем состоянии и серьезные изменения возникали уже в пожилой период.

    Диагностика

    1. У большинства пациентов уплотнение аорты обнаруживается случайно. Пациент имеет обширную картину симптомов, но при этом они не имеют особой специфики по данному заболеванию.
    2. Иногда медики устанавливают предварительные диагнозы, но все происходит на основании данных после аускультивного обследования. Тогда отмечается наличие странных шумов, что можно отнести к специфичной симптоматике дефекта.
    3. Больным стоит побеспокоиться за здоровье, когда имеется большая разница в показаниях артериального давления. Между двумя цифрами показателей не должно быть огромного промежутка.

    На сегодняшний день отмечается довольно много диагностических методик, что передают точные данные:

    • Контрастная ангиография является самым результативным исследованием. Перед медиками появляется точная картина о состоянии пациента.
    • Иногда, проходя плановое обследование, человеку сообщ ают, что присутствует уплотнение аорты на флюорографии. В таких случаях требуется обратиться к узкому специалисту для назначения более точных исследований.
    • МРТ обладает высокой точностью, при помощи томографии замечают изменения в аорте. При описании результатов указывают степень нарушений в области кровообращения.
    • Допплерография и УЗИ.
    • Врач назначает рентген в двух проекциях, на нем отчетливо видны крупные кровеносные сосуды и тень от сердца. Больные с уплотнением аорты имеют удлиненную тень, расширение самой аорты, излишнюю яркость тени и характерный изгиб.

    Причины

    По причине того, что болезнь проявляется в уже пожилом возрасте, главной предпосылкой к изменению аорты считают естественный процесс. То есть, вместе со старением человека он обретает и некоторые болезни.

    Однако, есть более явные причины для уплотнения аорты и других ее изменений:

    • Затяжной прием лекарственных препаратов из ряда сульфаниламидов и антибиотиков. Постепенно стенка аорты уплотняется, а через промежуток времени уже отмечается расширение с последующей атрофией.
    • Инфекционные патологии из числа стрептококковых инфекций разного течения, сепсис, бруцеллез и риккетсиоз.
    • Туберкулез.
    • При условии, что сердце имеет расширение в левую сторону, а аорта уплотнена, речь идет о естественных причинах. Старение организма сыграло свою роль, отсюда проявление дефектов.
    • Аутоиммунные болезни, при которых у пациента имеет хронический аортит. Как пример, узелковый периартериит, склеродермия и распространенный ревматоидный артрит.
    • Пациент с гипертонией отличается тем, что кровь движется под внушительным давлением. К сожалению, из-за такого дефекта стенки сосудов будут постепенно увеличивать толщину. Эластичность полностью потеряется, как только возникнет избыток фиброзных структур. То есть, причина неприятности систематическая гипертензия.
    • Основная же причина изменений аорты – это атеросклероз. Сосуды этого органа из мышечно-эластичной группы. Огромнейшая нагрузка идет от ЛПНП, липиды, что прилипают к внутренней части аорты, ведут к возникновению фиброзной ткани грубого типа. Постепенно из бляшек прорастает рубцовая ткань. В другой статье вы подробно узнаете о том, что это такое атеросклероз аорты, симптомы и лечение.

    Медиками отмечается, что сифилитическая инфекция играет большую роль при формировании дефекта. Утолщение аорты из-за этой инфекции находят не сразу, а через 10 лет после инфицирования человека.

    На изменения в аорты влияют вредные привычки, избыток в рационе продуктов с большим уровнем холестерина, частое переедание и наследственный фактор. Из-за подобного влияния стенки сосуда станут активно утолщаться, отмечается высокая чувствительность к травмирующим повреждениям.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Лечение

    Для того, чтобы вылечить патологию, предполагается проведение серьезной медикаментозной терапии. К подбору препаратов подходят тщательно, так как требуется целый комплекс мер.

    • Пациенту может быть прописано консервативное лечение, помощь хирургов или комплекс мер для профилактики новых осложнений.
    • При условии, что множественные патологии были получены из-за естественного процесса старения организма, рекомендован длительный прием ряда препаратов.
    • Также, нелишним будет составление программы для того, чтобы оградить пациента от рецидивов и новых патологий. Это касается больных, что находятся в преклонном возрасте.
    • Нужно отметить, что люди с данным диагнозом обязаны наблюдаться у специалиста. Им требуется регулярный осмотр для контроля лечения.
    • Пациентам этой группы необходим прием таблеток для стабилизации артериального давления. Также, назначают пилюли для борьбы с атеросклерозом и средства, нормализующие обменные процессы в организме.
    • Выявленные заболевания требуют скорейшего лечения, так как аорта может уплотняться еще больше. Купировать такое развитие событий обязательно.
    • В некоторых случаях медики приходят к мнению, что больному требуется хирургическое вмешательство. Оценив сложность имеющегося процесса, назначают протезирование ил и пластику.
    • Запущенные ситуации предполагают трансплантацию поврежденного органа, воспользовавшись услугами донора.
    • В качестве профилактических мер следует полностью пересмотреть питание. Это касается не только количества, но и качества продуктов. Пациентам придется забыть про вредные привычки, курение и алкоголь усугубляют проблему.
    • Людям нужно избегать стрессовых ситуаций и нервных потрясений. Также, физические нагрузки не должны быть в избытке, но и слишком пассивный образ жизни не рекомендован.
    • В таком серьезном деле не стоит обращаться к методикам из народной медицины. Есть риск получить летальный исход вместо стабилизации состояния.

    Осложнения и последствия

    Риск для здоровья и жизни составляет не тот факт, что аорта удлинена или уплотнена, а болезнь, возникшая из-за дефекта. Поэтому, чтобы не получить страшные последствия, нужно пройти полное обследование.

    • Конечно, атеросклероз, который обычно выступает в дуэте с уплотнением аорты, относят к опасным заболеваниям. Но стоит помнить, что непредвиденных ситуаций не возникнет, если принимать нужные препараты.
    • Отказ от адекватной медикаментозной помощи может грозить инфарктом, инсультом, перитонитом, дополнительными болезнями кровеносной системы. В некоторых случаях присутствует опасность для жизни человека.
    • Как показывает практика, с измененной аортой можно жить, так как у некоторых патология долгий период была необнаруженной. Однако, это не повод, чтобы пускать дальнейший ход событий на самотек.
    • Только медик узкой специальности может оказать помощь таким пациентам. А чтобы проблема не стала неожиданностью, стоит после 40 лет проходить регулярное обследование.
    • В поликлиниках существуют программы обязательной диспансеризации, которые предлагаются населению бесплатно. Для этого достаточно иметь полис обязательного страхования.

    По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

    © Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

    Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

    Флюорография сердца и аорты

    Болезни сердца и аорты в настоящее время находятся в центре внимания ученых и практических врачей. Они имеют наибольшую частоту среди общей заболеваемости, причин потери трудоспособности и смертности. При этом у части пациентов заболевание начинается постепенно, без выраженных клинических проявлений.

    Сердечно-сосудистые заболевания составляют% всей регистрируемой при флюорографии патологии. Среди выявленных при проверочной флюорографии пациентов с изменениями сердца% не знают о своем заболевании, так же как и врачи, наблюдающие этих больных в поликлинике. При этом% больных не предъявляют никаких жалоб. Все же флюорографическое выявление болезней сердца имеет гораздо меньшее значение, чем выявление рака и туберкулеза, и производится попутно. Это объясняется тем, что бессимптомно протекающие болезни сердца, как правило, не требуют срочного терапевтического и тем более хирургического лечения. Диагностическая же флюорография при болезнях сердца и аорты часто играет решающую роль в дальнейшей судьбе больного.

    За последние годы разработано большое количество различных методик для исследования сердца и в том числе рентгенологических. В общем диагностическом комплексе флюорография применяется как для выявления, так и для диагностики сердечных заболеваний. Опыт многолетней работы сотрудников Московского научно-исследовательского рентгенорадиологического института под руководством проф. Е. М. Кагана показал, что флюорография при исследовании сердца и крупных сосудов может полностью заменить стандартную рентгенографию.

    При флюорографическом исследовании сердца и аорты обычно применяют 4 стандартные проекции: переднюю, левую боковую, правую и левую косые. Для изучения сердца в передней и левой боковой проекциях используют стандартные флюорограммы органов грудной полости. Для получения правого (1) и левого (2) косых положений применяют специальные укладки.

    В передней проекции нормальные сердце и аорта занимают срединное, несколько асимметричное положение: 1/3 сердца располагается справа, а 2/3 - слева от передней срединной линии. При этом самая выступающая точка справа должна отстоять не менее чем на 2 см (измерение по стандартной рентгенограмме) от правого края позвоночника, а самая выступающая точка слева располагаться на среднеключичной линии или на 1 см кнутри от нее. Правый контур сердца состоит из 2 дуг - верхней, образованной восходящей частью дуги аорты и верхней полой веной, и нижней, образованной правым предсердием. Угол между правой и второй дугой называют атриовазальным. Его размеры в норме составляют°, а вершина расположена на границе средней и нижней трети расстояния от верхушки легкого до купола диафрагмы, обычно на уровне нижнего края переднего отрезка 4 ребра. Стороны атриовазального угла (восходящая часть аорты и правое предсердие) должны быть примерно равны по длине. Смещение атриовазального угла вверх или вниз является признаком сердечной патологии.

    Левый контур сердца состоит из четырех дуг: первая (верхняя) образована аортой, вторая - левой легочной артерией, третья - ушком левого предсердия, четвертая (нижняя) - левым желудочком. Тупой угол между второй и третьей дугами называется сердечной талией (рис. 29). Выпуклости правых дуг сердца в норме выражены враза меньше, чем левых.

    29. Флюорограмма сердца (схема).

    1 - в переднем положении; 2 - в левом боковом; 3 - в 1-м косом; 4 - во 2-м косом положении.

    а - верхняя полая вена; б - аорта; в - левое предсердие, г левый желудочек; д - правый желудочек; е - правое предсердие; ж нижняя полая вена.

    По передней флюорограмме (рис. 29, 1) судят о форме (конфигурации) сердца. Она может быть обычной, митральной и аортальной. Митральная форма характеризуется сглаженностью, удлинением или выбуханием талии сердца. При аортальной форме отмечается выбухание четвертой (нижней) дуги, образованной левым желудочком, влево; резко выраженная, «подчеркнутая» талия. Митральная и аортальная форма не являются достаточным доказательством наличия одноименных клапанных пороков сердца. Но обнаружение их может являться основанием для вызова пациента на контрольное дообследование.

    Признаком серьезной сердечной патологии является треугольная форма, когда резко расширенное в поперечнике сердце широко лежит на диафрагме, дуги его почти или совсем не выражены, При сердечно-легочной недостаточности одним из вариантов изменения конфигурации является «капельное» сердце. В этом случае поперечник сердца значительно уменьшен, оно имеет форму вытянутого овала и как бы подвешено на крупных сосудах. Это так называемое маленькое «легочное сердце», в отличие от большого, приближающего к треугольной форме, которое тоже может наблюдаться при сердечно-легочной недостаточности.

    На левой боковой флюорограмме (рис. 29, 2) тень сердца отчетливо видна в нижнепереднем отделе грудной клетки. На уровне наибольшего поперечника сердца располагается вершина угла, образованного грудиной и тенью сердца (правого желудочка). Участки прилегания сердца к грудине и диафрагме в норме одинаковы по длине. Между задней стенкой сердца, образованной левым желудочком и тенью позвоночника, видна светлая легочная ткань. Полоска легочной ткани должна быть видна и между левым желудочком и контрастированным пищеводом. Нарушение этих соотношений свидетельствует о патологических изменениях сердца.

    В правом (1-м) косом положении (рис. 29, 3) пациент устанавливается правым боком вперед под углом° к экрану, руки на голове (или правая рука заведена за спину, а левая на поясе с максимальным отведением локтя вперед) . На флюорограмме в этой проекции верхний контур сердца образуется верхней полой веной, затем сзади на контур выходит левое предсердие и в самом низу - нижняя полая вена. Передний контур сердца образован снизу левым желудочком, затем легочным конусом правого желудочка и общим стволом легочной артерии.

    В левом (2-м) косом положении (рис. 29, 4) пациент устанавливается под углом° к экрану левым боком вперед. Руки на голове или левая за спиной, правая на поясе, локоть вперед. В этой проекции хорошо видна аорта, оба предсердия и желудочки. Левое предсердие расположено сзади. Ниже на контур выходит левый желудочек (его задняя стенка), накладывающийся на тень позвоночника. По переднему контуру внизу располагается правый желудочек, выше - правое предсердие, еще выше - восходящая часть аорты, а нисходящий отдел ее виден позади сердца на фоне позвоночника. Во всех положениях правый желудочек всегда находится спереди, прилежит к грудине, а левое предсердие - всегда сзади, прилежит к пищеводу.

    Для того чтобы укладка пациентов в косых проекциях была всегда одинаковой, в некоторых флюорографических кабинетах применяется угломер, обычно самодельный, из двух линеек 40 см длиной, скрепленный с одной стороны подвижным соединением. Одну из линеек, на которой нанесены метки, соответствующие углам 35, 40 и 45", прикладывают к экрану флюорографа, а другую - к груди исследуемого, у мужчин - на уровне сосков, у женщин - под молочными железами. Затем раздвигают линейки до нужного угла соответственно устанавливая обследуемого. Другой способ стандартизации установки пациентов в 1-м и 2-м косых положениях заключается в нанесении на полу кабины флюорографа масляной краской меток для установки стоп в определенных направлениях, соответствующих нужным укладкам.

    У людей старше 40 лет могут наблюдаться возрастные изменения сердца. Это - увеличение левого желудочка; уплотнение, расширение, развернутость, изогнутость тени аорты. У полных людей наблюдается горизонтальное положение сердца.

    При сердечно-сосудистых заболеваниях чаще всего выявляются следующие изменения рентгенологической картины: увеличение правого желудочка, его вертикальный размер (нижняя правая дуга) .делается больше верхней правой дуги (аорты); увеличение и выбухание второй левой дуги за счет расширения легочного ствола; расширение промежуточного ствола правой легочной артерии; он делается шире промежутка между внутренним его краем и тенью сердца; расширение сосудов верхнемедиальных отделов легких; увеличение кардиоторакального индекса.

    Кардиоторакальным индексом называется отношение горизонтального размера сердца к ширине грудной клетке. Его величина в норме равна 0,5, т. е. ширина сердца равна половине ширины груди.

    Для измерения кардиоторакального индекса и ширины промежуточного ствола правой легочной артерии сконструированы специальные приборы, которые в нашей стране пока распространения не получили.

    Изолированное увеличение левого желудочка не является проявлением патологии, а изолированное увеличение правого желудочка - это признак врожденного порока сердца. При приобретенных пороках наблюдается увеличение не менее чем двух полостей сердца или одной полости, но с одновременным значительным усилением сосудистого рисунка.

    При легочно-сердечной недостаточности, связанной с расстройством функции внешнего дыхания, наступает повышение давления, застой в малом круге кровообращения. Первый рентгенологический признак застоя на флюорограммах заметен даже лучше, чем на стандартных рентгенограммах. Это расширение устьев легочных артерий, которые при этом получают отображение на боковой флюорограмме в виде овальной тени, расположенной в верхнепереднем отделе корня легкого. Эта тень является отображением противолежащей легочной артерии. При более выраженном застое в малом круге кровообращения на передней флюорограмме отмечаются расширение корней легких и диффузное усиление легочного рисунка. Это процесс обратимый. Но при длительном существовании застоя артериальная гипертензия (повышение давления) в малом круге кровообращения делается необратимой. При флюорографическом обследовании в этих случаях удается обнаружить расширение легочного ствола, увеличение правого желудочка, широкие и как бы обрубленные корни легких, когда вместо усиления легочного рисунка наблюдается резкое уменьшение калибра сосудов. Такое состояние нередко сопровождается эмболией (закупоркой) отдельных ветвей легочной артерии. При этом на флюорограмме на стороне поражения отмечаются высокое стояние диафрагмы, обеднение легочного рисунка, понижение прозрачности нижних отделов легких, расширение правого желудочка. Кроме того, бывают видны так называемые линии Керли - неровные, грубые полосы, идущие от грудной стенки параллельно диафрагме, иногда - выпот в плевральную полость.

    Флюорография достаточно информативна и для выявления изменений аорты. Дуга аорты в норме отстоит от грудинно-ключичного сочленения на 2 см книзу. Более низкое расположение бывает при оттеснении аорты вниз загрудинным зобом или при уменьшении кровенаполнения ее в связи с сердечным пороком, а также при редких случаях врожденного недоразвития аорты. Изогнутая, удлиненная и уплотненная дуга аорты наблюдается при гипертонической болезни.

    Уплотнение и кальцинация дуги аорты - прямые признаки атеросклероза.

    При флюорографии выявляются и аневризмы аорты, иногда протекающие совершенно неосознанно для больного. Диагноз аневризмы аорты иногда удается установить на основании анализа передней, левой боковой и второй косой проекций флюорограмм, когда видно, что округлое образование средостения ни в одной проекции не отделяется от дуги аорты.

    Особенности флюорографической картины при врожденных и приобретенных пороках, а также других заболеваниях сердца представлены в специальной литературе, где приведены рекомендации о различных методиках измерения сердца на флюорограммах и дифференциально-диагностические признаки, распознаваемые при флюорографии.

    Уплотнение аорты (створок клапана, корня, дуги): симптомы, причины, как лечить

    Аорта – самый крупный непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения, идущий от сердца и питающий все внутренние органы и системы, кроме легких. На всем своем протяжении аорта имеет равномерную толщину и одинаковое строение. Под влиянием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов нарушается ее строение: на стенках появляются атеросклеротические бляшки или фиброзные наросты, нарушающие нормальный кровоток.

    Обнаружить уплотнение аорты можно с помощью различных диагностических методов: рентгенографического, флюорографического или ультразвукового исследования. Специалисты, обнаружив подобный дефект, должны найти основные причины патологии и назначить правильное лечение. В противном случае болезнь может привести к тяжелым последствиям: расслоению стенок аорты и разрыву кровеносного сосуда. Эти осложнения сопровождается большой кровопотерей и часто заканчиваются смертью больного.

    В зависимости от расположения очага поражения выделяют следующие формы патологии:

    • Уплотнение корня аорты,
    • Уплотнение дуги аорты,
    • Уплотнение восходящей аорты,
    • Уплотнение нисходящей части аорты.

    Причины

    Основные этиологические факторы уплотнения аорты:

    1. Атеросклероз является основной причиной патологии. По структуре аорта относится к сосудам мышечно-эластического типа. Именно они подвергаются в наибольшей степени воздействию ЛПНП. Липиды откладываются на внутренней оболочке аорты и приводят к развитию грубой фиброзной ткани. Образуются бляшки, выступающие в просвет сосуда и прорастающие рубцовой тканью. Уплотнение корня аорты всегда сопровождается спазмом венечных артерий, который приводит к развитию гипоксии и ишемии миокарда.

    серьезные атеросклеротические изменения аорты с формированием жизнеугрожающей аневризмы

    Сифилитическая инфекция занимает особое место среди причинных факторов патологии. Утолщение аорты - поздний клинический признак длительного сифилитического процесса, развивающийся спустялет от инфицирования.

    уплотнение клапана аорты

    Факторы, способствующие утолщению аорты: вредные привычки, продукты с высоким содержанием холестерина, наследственная предрасположенность, систематическое переедание. Под воздействием данных факторов аорта автоматически уплотняется, становится высокочувствительной к травматическим повреждениям. Следствием патологии является склерозирование створок клапана и аортального кольца. Они теряют свою подвижность, развивается аортальный стеноз и аортальная регургитация.

    Симптоматика

    Уплотненная аорта долго время никак себя не проявляет. Со временем просвет сосудов сужается, питание внутренних органов нарушается. Клиника заболевания определяется местом локализации очага поражения.

    • Сужение венечных сосудов, возникающее на фоне уплотнения аорты, проявляется частыми приступами стенокардии или развитием инфаркта миокарда.
    • Сонная артерия отходит от грудного отдела аорты и кровоснабжает головной мозг. При поражении сосудов головного мозга у больных возникает неврологическая симптоматика, ухудшается общее состояние, требуется помощью специалиста.
    • Уплотнение брюшного отдела аорты проявляется тянущей болью в животе, похуданием и симптомами нарушенного пищеварения. В тяжелых случаях появляются признаки перитонита: резкая боль, «острый живот», лихорадка и выраженная диспепсия.
    • Поражение сосудов, доставляющих кровь к нижним конечностям, приводит к характерной хромоте. При ходьбе у больных возникают боль и судороги, вынуждающие их остановится.

    Диагностика

    Уплотнение аорты выявляют случайно, поскольку данная патология часто протекает бессимптомно. Патологические очаги возникают на определенных участках кровеносного сосуда или всем его протяжении. Специфических симптомов уплотнение аорты не имеет. Врач может поставить предварительный диагноз на основании жалоб больного, клинической картины, данных аускультативного обследования - акцент второго тона на аорте, характерный шум. Большая разница между цифрами артериального давления также указывает на вовлечение в патологический процесс аорты.

    Наиболее достоверными диагностическими методами являются:

    1. Рентгенологическое исследование в прямой и боковой проекциях позволяет рассмотреть тень сердца и крупные кровеносные сосуды. У лиц, имеющих уплотнение аорты, удлинена ее тень, имеется изгиб по ходу сосуда и патологический разворот, аорта расширена, повышена интенсивность тени.
    2. Контрастная ангиография - наиболее результативный метод диагностики.
    3. Уплотнение дуги аорты часто обнаруживают случайно при флюорографии.
    4. Ультразвуковое исследование и допплерография.
    5. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения в аорте и установить степень нарушения кровообращения.

    Лечение

    Лечение патологии комплексное и серьезное, направленное на ликвидацию причины. Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, бороться с вредными привычками, гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, находиться под контролем врача.

    • Если причиной патологии является атеросклероз, больным назначают противохолестериновую диету и медикаменты, снижающие уровень ЛПНП в крови - статины «Флувастатин», «Ловастатин», фибраты «Клофибрат», «Фенофибрат», препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот - «Холестирамин», «Холестипол».
    • Для лечения гипертонии используют препараты разных групп: диуретики - «Гипотиазид», «Верошпирон», адреноблокаторы - «Атенолол», «Бисопролол», блокаторы медленных кальциевых каналов - «Нифедипин», «Амлодипин».
    • Перитонит требует проведения экстренного оперативного вмешательства.
    • Если уплотнение аорты является следствием артериитов, проводят противовоспалительную терапию.
    • Венерологи назначают противосифилитические средства - препараты пенициллина, висмута, мышьяка, ртути.

    Хирургическое лечение уплотнения створок аортального клапана заключается в проведении пластики или замены клапана. В случае расслоения аорты на её протяжении, либо формировании аневризмы решается вопрос о протезировании сосуда, либо установки стента в зоне утолщения.

    Средства народной медицины для укрепления структуры аорты:

    1. Чеснок очищают, измельчают, заливают кипятком. Настой помешивают в течение суток несколько раз, добавляют сок лимона и настаивают неделю в темном и прохладном месте. Принимают полученное средство по чайной ложечке три раза в день за полчаса до еды. Длительность лечения составляет три месяца.
    2. Готовят настой из коры рябины и воды. Полученное средство кипятят два часа, остуживают и процеживают. Принимают по столовой ложке трижды в день.
    3. Сбор из травы клевера, ягод шиповника и боярышника, хмеля, мяты, душицы, пустырника, донника заливают кипятком, настаивают два часа, процеживают и принимают трижды в сутки до еды в течение месяца.

    В настоящее время существует множество лечебных методик, направленных на восстановление структуры аорты. Но прежде чем приступить к подобной терапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

    Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

    Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения - обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

    Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

    Рубрикатор

    Подписаться на рассылку

    Подпишитесь на наши новости

    Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

    Уплотнение аорты на флюорографии

    Благодаря этой статье вы сможете узнать, что такое уплотнение аорты сердца, и как лечить заболевание. Это процесс, который подразумевает изменения размеров органа, повышение его плотности и снижение упругости стенок артериального сосуда.

    Болезнь совершенно не беспокоит человека симптомами, и выявить ее можно только после тщательного обследования ввиду различных жалоб пациента.

    Диагностика заболевания

    Длительное отсутствие каких-либо симптомов болезни говорит о том, что пациент сам не догадывается о развитии этого недуга.

    Одним из верных способов выявления проблемы является флюорограмма. Поэтому очень важно каждый год делать флюорографический снимок. Он показывает изменения в структуре кровеносных сосудов и может выявить развития серьезных заболеваний.

    Кроме того есть еще несколько достоверных способов, способных диагностировать уплотнение стенок аорты сердца:

    • рентген ‒ позволяет рассмотреть тень сердца и крупные кровеносные сосуды. При уплотнении тень будет удлиненной, с паталогическим разворотом;
    • МРТ ‒ указывает на изменения в сердечном сосуде и степень нарушения кровообращения.

    Лечение

    Из-за повышенной сложности в определении диагноза на первых этапах, заболевание не имеет целенаправленного или специального лечения. Первостепенная проблема – выявить заболевание, которое проявляется этим симптомом. В результате исследования будет известно, как вылечить такой недуг, как уплотнение аорты сердца.

    После планового медицинского осмотра врач определяет причины возникновения, и назначить основное лечение, которое включает:

    1. Консервативное лечение.
    2. Хирургическое вмешательство.
    3. Профилактические мероприятия.

    Если симптомы слабовыраженные и заболевание не прогрессирует, то лечение состоит из профилактических мероприятий. Одним из основных видов мер в борьбе с уплотнением аорты являются народные методы.

    Так как многие методы народной медицины не достаточно эффективны, они могут еще и причинить большой вред здоровью, поэтому врачи настороженно относятся к нетрадиционной медицине. В данном случае врачи советуют уделить внимание потребляемой пище.

    Нужно как можно больше употреблять: свежевыжатые соки, свежие фрукты и овощи; также надо отказаться от жирной пищи и продуктов, с повышенным содержанием холестерина.

    Кроме того можно улучшать состояние здоровья с помощью:

    • фитотерапии;
    • иглоукалывания;
    • небольших физических нагрузок;
    • физиотерапевтического лечения.

    Чтобы устранить уплотнение стенок аорты сердца и укрепить их можно использовать следующие рецепты народной медицины:

    1. Берем несколько головок чеснока и мелко нарезаем. Заливаем его горячей водой и добавляем немного лимонного сока. Средство будет готово через 2-3 суток. Принимаем перед едой по 1 ч. ложке 2 раза в сутки. Употреблять настой необходимо на протяжении 5 месяцев.
    2. Еще одно действенное средство - настойка из коры рябины. Нужно взять несколько кусочков с дерева и положить в кипящую воду. Через несколько минут выключить огонь и процедить содержимое. Принимаем по 1 ч. ложке один раз в сутки.
    3. Берем плоды шиповника, шишки хмеля, несколько листочков мяты и душицы. Смешиваем все в равных количествах и добавляем кипяток. Нужно чтобы средство настоялось в течение двух часов, после чего его можно процедить. Принимаем по 1 ст. ложке перед употреблением пищи.

    Профилактика

    • правильное питание;
    • борьба с вредными привычками;
    • прогулки на свежем воздухе;
    • избегание стрессовых ситуаций,
    • систематические обследования организма.

    На сегодняшний день существуют специальные препараты и народные методы, направленные на восстановление функций артериального сосуда. Но прежде чем выбрать способ лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Почему уплотняется аорта?

    Одной из самых распространенных причин образования наростов на аорте является гипертоническая болезнь. Когда увеличивается уровень кровяного давления, у сосудистых стенок пропадает эластичность, они становятся жесткими и утолщаются. Образуются плотные структуры фиброзной природы происхождения. Если человек болеет инфекционным или неинфекционным заболеванием, его аорта может быть уплотнена в результате побочных действий.

    Нередко люди самостоятельно доводят состояние до такого критического момента. Этому способствует злоупотребление богатой холестерином пищей. Вредные привычки не идут на пользу сердечно-сосудистой системе в целом. Из-за употребления алкоголя и курения стенки аорты уплотняются и утолщаются. В ходе старения организма в целом стенки естественным путем деформируются, теряют эластичность и прочность. На них нарастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просветы сосуда. У молодежи такой диагноз, когда аорта становится уплотненной, встречается из-за наследственной предрасположенности.

    Специалисты чаще всего сталкиваются с уплотнением аорты у пациентов старше 50 лет, так как в этом возрасте естественные процессы приводят к потере эластичности стенки аорты и створки аортальных клапанов. Возраст неумолимо замедляет обменные процессы, они нарушаются, особенно липидный обмен. Если при этом вести нездоровый образ жизни, то можно заполучить целый букет заболеваний. Людям, чей возраст превышает 50 лет, нужно следить за уровнем холестерина и жировых клеток в крови.

    Как определить заболевание?

    Уплотнение аорты не всегда проходит с яркими симптомами и выражается в резких приступах. Чаще всего это заболевание можно даже пропустить, так как оно протекает без выраженных симптомов. Из-за уплотнения аорты сужается просвет сосудов, которые питают внутренние органы. Картина заболевания зависит и от того, какого участка сосуда коснулся разрушительный процесс. Диагностика уплотнения аорты может быть проведена как у пожилых людей, так и у маленьких детей, если есть наследственная предрасположенность.

    Когда нарушается кровоснабжение в сердечной мышце, проявляется тяжелый приступ стенокардии, иногда это доходит до инфаркта миокарда. Если есть уплотнение корня аорты сердца, человек подвергается опасности. При повреждении сосудов головного мозга становится выраженой неврологическая симптоматика, которая проявляется головокружением, болью в голове, повышенной утомляемостью, раздражительностью и другими признаками.

    Брюшной отдел аорты связан с кровеносными сосудами в нижних конечностях, поэтому при закупорке у пациентов начинается хромота. Как ни странно, это связано с уплотнением сосудов, чаще всего страдает только одна нога. Если пациент при ходьбе на больной ноге испытывает боль и судороги, то нужно обследоваться на предмет тромбов или нарушения кровообращения в целом. Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана дает симптомы не сразу.

    Если кровь не поступает в достаточной степени в верхнюю часть туловища, то симптомы не будут такими выраженными. Патологию можно разглядеть при нащупывании пульса и стенок сосуда.

    Какова опасность болезни?

    Уплотнение аорты в брюшной зоне приводит к воспалению разной степени тяжести. По симптомам это проявляется в виде тянущих болей в области живота, в виде приступа и сбоев в пищеварении. У пациентов может диагностироваться снижение веса, доходящее до критической потери массы. В худшем случае болезнь приводит к воспалительному процессу в зоне брюшины и скорому перитониту. Резкая боль, разливающаяся по всему животу, ухудшение общего состояния - все это связано с закупоркой сосудов.

    Опасность патологии в том, что она может не проявляться в течение нескольких лет, внешне все выглядит прекрасно. Но в один момент все симптомы проявляются резко и внезапно. Все зависит от того, на каком участке наибольшее количество уплотнений. У уплотнения аорты есть характерные симптомы, которые выражаются в головных болях, головокружениях, шуме в ушах, сильной утомляемости. Так как сонная артерия по расположению связана с головным мозгом, она выходит из аорты груди, то нарушения кровообращения могут обернуться опасными последствиями. Она питает клеточный материал кровью, поставляет кислород. Поэтому при закупорке сразу возникают неврологические симптомы.

    У пациентов, которые страдают от артериальной гипертонии, при скачке давления и усиленных физических нагрузках расслаивается стенка аорты. В некоторых случаях может обнаружиться аневризма аорты. В таком состоянии жизнь человека находится под угрозой. Это лечится только оперативным вмешательством, и не всегда у такой операции исход бывает положительным. Если начинается перитонит и есть выраженные симптомы, нужно срочно оперировать, без промедления.

    Способы диагностики

    Диагностику уплотнений на аорте можно проводить как на всей длине, так и на выбранном участке. Наиболее современным способом является УЗИ стенок аорты. Исследование по рекомендациям врача может включать также рентген.

    Во время плановой проверки здоровья можно обнаружить уплотнение стенок аорты. Если врач посмотрит на уплотненные дуги при флюорографии, то может направить на дальнейшие обследования. Если уплотнена дуга аорты, значит, есть отклонения, которые нужно изучить. Измененная структура сосудов и кальцинация позволяют выявить признаки атеросклероза. Если симптомы покажутся специалисту подозрительными, он отправляет пациента дальше, на более интенсивное исследование. Так как патология может развиться как в одной части, так и на всей длине, проводят не только УЗИ сосудов, но и контрастную ангиографию.

    Рискуют ощутить негативные последствия проблем с аортой те, кто страдает гипертонической болезнью. Особенно если она проявляется в частых кризах, скачках давления. Негативно влияет на состояние аорты туберкулез, разновидности сифилиса. Они вырабатывают в организме бляшки и наросты на стенках аорты. Крайне негативно на сердечно-сосудистую систему влияет курение. Пациентам, длительное время употребляющим табак, нужно регулярно проходить обследование на предмет осложнений и развития заболевания.

    Уплотнение аорты - это не приговор.

    Если радикальное вмешательство не требуется, то врач может обойтись профилактическими мерами, которые будут направлены на ликвидацию негативных факторов. Для того чтобы снизить опасность уплотнения аорты, следует вести здоровый образ жизни, улучшить рацион, начать заниматься физкультурой, делать зарядку, чаще бывать на свежем воздухе и перестать нервничать.

    Характерные симптомы

    Процесс старения затрагивает в большей степени внутреннюю часть сосуда. Поэтому происходит нарастание ткани не снаружи, а изнутри. Часть мышечных клеток из средних слоев перемещается к внутреннему слою, вокруг создается уплотнение. Это приводит к тому, что у сосудистой стенки наступает стадия плотности, нерастяжимости. Когда стенка деформируется, он легко подвергается сужению и ломкости, внутреннего просвета остается совсем мало. Все изменения в сосудистых стенках появляются из-за атеросклероза. При нем аорта уплотненная, в артериях обнаруживаются плотные участки, пустые новообразования, сами бляшки.

    Первичные признаки заболевания могут диагностировать уже у маленьких детей, и если процесс начался, то он не остановится уже до старости.

    Главная задача - контролировать его. Нельзя допускать расширения аорты или аневризмы. В процессе участвуют все составляющие стенок. Наиболее вероятно, если рассматривать статистические данные, возникновение аневризмы в брюшной зоне. Часто специалисты обнаруживают веретенообразную аневризму, которая образуется из-за расширения сосуда по всем направлениям. Реже встречается мешкообразная аневризма, она выходит наружу частью окружности сосудистой стенки.

    Самое неприятное, что из-за процесса уплотнения аорта может просто расслоиться и разорваться. Не нужно пояснять, что это критично для здоровья человека. Кровь затекает между стеночек аорты, и последняя расслаивается. В случаях когда это прорывает стенку, человек теряет много крови. Если оказать пациенту срочную медицинскую помощь, в 90% случаев это не спасет, и наступит скоропостижная смерть. От аневризмы следует ждать того же, так как полный разрыв аорты наступает за считанные часы.

    При уплотнении аорты может возникнуть воспаление стенки сосуда с последующим артериитом. Это грозит пациентам с перенесенными заболеваниями:

    Не исключена возможность распространения воспалительного процесса с рядом находящихся тканей человеческого тела. Если рядом с артерией возникает язва, гнойное воспаление, некроз ткани, то это может сыграть негативную роль для самого сосуда.

    Лечебные мероприятия

    При лечении патологий в комплексе важно понимать причину, которая ее вызвала. Врачи всегда рекомендуют пациентам и во время лечения, и для профилактики изменить образ жизни. При проблемах с сердечно-сосудистой системой крайне важно отказаться от курения и употребления алкоголя. Нужно проводить как можно больше времени на свежем воздухе, стараться избегать стрессовых ситуаций и контролировать показатели, которые обозначит врач. Если атеросклероз вызван холестерином, то пациентам назначают особую диету, так называемую противохолестериновую. По назначению врача могут приниматься лекарства, понижающие уровень ЛПНП в крови.

    Важно бороться с причиной, то есть лечить гипертоническую болезнь. Для этого используются как различные диуретики, так и адреноблокаторы. По назначению врача в зависимости от причины могут быть выписаны блокаторы медленных кальциевых каналов.

    Если у пациента в результате уплотнения аорты развивается перитонит, то лучше всего при появлении симптомов вызывать скорую помощь. Это позволит получить хотя бы минимальный шанс спасти человеку жизнь.

    При инфекционных причинах заболевания назначается пенициллин, ртуть, мышьяк. Хирургическим путем уплотнение аорты лечится сложно. Как правило, это либо замена клапана, либо пластическая операция. Если аорта расслоилась по всей длине или есть аневризма, то врачи при наличии возможности устанавливают протез сосуда либо ставят своего рода заплатку.

    Рецепты из народной медицины

    Народная медицина предлагает множество рецептов по улучшению состояния при уплотнении аорты. Лечение при этом должно быть согласовано с лечащим врачом. Для того чтобы получить лекарство, возьмите чеснок, очистите и измельчите его, залейте кипятком. Получившийся настой перемешивают несколько раз за день с добавлением сока лимона. Состав нужно настаивать в течение 7 дней в холодном темном месте. Чесночный настой нужно пить по 1 ч. л. трижды в день перед едой. Курс длится до 3 месяцев.

    Хорошим натуральным средством является настойка из коры рябины. Для получения лекарства нужно кипятить кору в течение 3 часов, затем остудить и процедить. Принимать следует по 1 ложке 3 раза в день перед едой.

    Стенка аорты имеет определенную (очень небольшую) толщину и в норме должна иметь одинаковую плотность на все своем протяжении. При ряде заболеваний эти условия нарушаются. Причиной может быть повышенное давление, то есть гипертоническая болезнь, когда кровь идет по аорте под очень большим давлением. Из-за этого стенка со временем теряет свою эластичность, на ней образуются плотные фиброзные структуры, которые меняют ее жесткость и соответственно трансформируют толщину стенки аорты: она становится более плотной. Также это может являться следствием каких то воспалительных сосудистых заболеваний. Их масса, и они бывают как инфекционными, так и неинфекционными. Атеросклероз - одна из самых частых причин уплотнения стенки аорты. В процессе этого заболевания, в стенках артерий откладывается холестерин, в ответ на это сосудистая стенка реагирует воспалительной реакцией. Вокруг отложений холестерина образуются фиброзные оболочки, неравномерно происходит утолщение и уплотнение стенки аорты. Так как дуга аорты -всего лишь часть аорты, делить ее на отделы, где происходит уплотнение, оснований нет. Утолщение может быть в любом месте. Оно выявляется ультразвуковым исследованием (самый простой и доступный способ). Чем это грозит? Если процесс очень выражен, то стенка аорты на месте образования бляшки, на участке неровностей при колебаниях давления (резкий скачок подъема или снижения давления или под воздействием сильной физической нагрузки) может расслаиваться, вызывая очень грозное заболевание - расслоение стенки аорты, или расслаивающая аневризма аорты. Это заболевание лечится исключительно хирургическим путем, да и то часто безуспешно. Но это редкое заболевание. В некоторых лечебных учреждениях никогда с ним не сталкиваются, а в специализированных бывает от одного до трех случаев в год. Если кардиологи находят у пациента уплотнение или утолщение стенки аорты - это косвенный признак того, что у человека есть атеросклероз, или гипертония, или было какое то воспалительное заболевание прошлом. Такого пациента отправляют на дообследование на предмет выявления всех остальных заболеваний и осложнений. Правда, причиной уплотнения стенки аорты могут быть и просто возрастные изменения - в пожилом возрасте оно фактически у всех бывает. Или больной когда-нибудь переболел каким-то венерическим заболеванием. Поэтому если вам поставили такой диагноз, следует пройти комплексное обследование. Если по результатам анализов никаких заболеваний не выявляется, нужно просто придерживаться профилактических мер при сердечно-сосудистых заболеваниях (диета и частые прогулки).

    Причины уплотнения аорты

    Какие заболевания могут вызвать уплотнение аорты:

    1. В первую очередь - гипертония. При данной болезни наблюдается постоянное повышение артериального давления, при котором на стенки сосудов оказывается очень большое давление. Под влиянием этого стенки аорты постепенно утолщаются и теряют свою эластичность. Гипертония является самым распространенным фактором, вызывающим уплотнение стенок аорты.
    2. На втором месте стоит такое заболевание, как атеросклероз сосудов. Если в крови человека повышается уровень холестерина, его излишки откладываются на стенках сосудов, в том числе и аорты. Таким образом возникают холестериновые бляшки. Тем более аорта является мышечно-эластичным сосудом, а они подвержены данному заболеванию в большей степени. Атеросклеротические бляшки сужают ее просвет и мешают нормальному току крови. Со временем они зарастают рубцовой тканью, не позволяя стенкам нормально растягиваться.
    3. Стенки бывают уплотнены и из-за различных инфекционных заболеваний. Это могут быть такие болезни, как скарлатина, бруцеллез, ревматизм, стрептококковая инфекция и другие.
    4. Аутоиммунные заболевания могут вызывать воспаление самой внутренней стенки аорты, что называется аортитом. Это также приводит к утолщению стенок.
    5. Аортит, а как следствие и уплотнение стенок могут вызывать и некоторые лекарственные препараты: антибиотики, сульфаниламиды. Поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно и пользоваться ими бесконтрольно.
    6. Сифилис является одной из самых распространенных причин, вызывающих аортит. Уплотняется аорта при этом не сразу, а лишь через несколько лет, поэтому выявляется такой признак сифилитической инфекции в основном у людей после сорока лет, чаще у мужчин. Поражается обычно восходящая часть. Ее просвет не сужается, а, наоборот, расширяется, но при этом стенки теряют эластичность, а ведь именно в этом месте на них оказывается наибольшее давление. Иногда патологический процесс может затрагивать створки аортального клапана.
    7. На уплотнение аортальных стенок могут влиять и наследственные факторы. В таком случае данная патология может наблюдаться у лиц молодого возраста, а иногда даже у детей.
    8. Утолщение стенок может развиваться и с возрастом. Обычно оно сопровождается увеличенным в размерах сердцем и отклонением дуги аорты влево, что хорошо заметно на рентгеновских снимках.

    Кроме основных причин существует ряд факторов, которые способствуют развитию уплотнения стенок аорты:

    • Курение и употребление алкогольных напитков. Никотин, содержащийся в сигаретах, а также алкоголь, вызывают сужение сосудов и повышение артериального давления, что пагубно сказывается на стенках сосудов;
    • Употребление в пищу большого количества жирных продуктов, богатых холестерином, который откладывается на стенках;
    • Постоянное переедание.

    Симптомы

    Уплотнение аорты долгое время может протекать бессимптомно. Нередки случаи, когда его выявляют случайно, при проведении флюорографии или снимка какого-либо из отделов тела человека. Однако с течением времени, когда просвет сосуда сильно сужается и нарушается питание органов и тканей, появляются и первые симптомы. Специфических признаков, которые ясно указывали бы именно на данную патологию, не существует.

    Симптомы уплотнения аорты сердца зависят от того, где именно располагается очаг поражения:

    1. При утолщении стенки у корня сосуда, на самом выходе из сердца, или в восходящей его части, страдает питание самого сердца. Проявляться это будет признаками стенокардии: боли за грудиной, учащенное сердцебиение. Уплотнение в этом месте грозит ишемией сердечной мышцы, что чревато таким серьезным осложнением, как инфаркт миокарда.
    2. Если уплотнена стенка аорты и ее нисходящая часть в грудном отделе, страдает в первую очередь головной мозг. Ему не хватает кислорода, что проявляется неврологической симптоматикой: частые головокружения, интенсивные головные боли, парезы, иногда обмороки. Кислородное голодание мозга является опасным состоянием и требует медицинской помощи.
    3. При уплотнении брюшной части сосуда появляются симптомы, характерные для заболеваний желудочно-кишечного тракта: боли в животе, нарушения пищеварения, человек может сильно похудеть. В тяжелых случаях развивается такое опасное состояние, как перитонит. Оно требует немедленного хирургического лечения.
    4. Если аорта уплотнена в брюшной части, может нарушаться кровообращение в нижних конечностях. При ходьбе возникают судороги и сильная боль, вынуждающая человека сильно хромать, а то и вовсе прекращать ходьбу. Подобные признаки характерны и для поражения вен нижних конечностей, однако, в этом случае боль не такая интенсивная.

    Диагностика

    Как уже было сказано выше, чаще всего уплотнение аорты выявляется случайно. Тем не менее есть ряд признаков, которые могут навести врача на мысль о подобной патологии:

    • При измерении артериального давления наблюдается большая разница между верхним и нижним показателями;
    • При прослушивании сердца слышен специфический шум, а также усиливается второй тон на аорте.

    Для подтверждения уплотнения стенок аорты проводят следующие диагностические исследования:

    1. Рентгенографический снимок грудной полости в прямой и боковой проекциях. Врач-рентгенолог сможет разглядеть на снимке характерные изменения, подтверждающие патологию. Если подозревается изменение в брюшной части аорты, то делают снимок брюшной полости.
    2. Ультразвуковое исследование, допплерография. Эти методы позволяют более точно и локализованно изучить поврежденный участок сосуда, а также выявить нарушения кровообращения и изменения во внутренних органах, если таковые присутствуют.
    3. Магнитно-резонансная томография.
    4. Контрастная ангиография.

    Лечение и профилактика

    Лечение уплотнений дуги аорты и других ее частей, в первую очередь, должно быть направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало данную патологию.

    • Если причиной утолщения явилась гипертоническая болезнь, то назначают препараты для снижения артериального давления, мочегонные лекарственные средства, осуществляют постоянный контроль за давлением.
    • При атеросклерозе необходимо снижать уровень холестерина в крови, а также применять препараты, разжижающие кровь, чтобы предупредить образование тромбов. Кроме принудительного снижения количества холестерина в данном случае важное значение имеет правильное питание. Не следует употреблять жирные, жареные продукты. Важно помнить, что такие продукты уплотнению аорты только способствуют.
    • Если утолщение стенки произошло на фоне сифилитической болезни, ее лечением занимается врач-венеролог. Назначаются препараты для лечения сифилиса на любой его стадии.

    Противовоспалительная терапия необходима при возникновении аортита.

  • Если патология вызвана возрастными изменениями, назначается поддерживающая терапия и правильный образ жизни.
  • Следует понимать, что уплотнение стенок сосудов – необратимый процесс. Можно эффективно лечить основное заболевание, но при этом утолщение никуда не денется. Если оно мешает нормальной работе внутренних органов, то встает вопрос о хирургической операции. Это может быть пластика сосуда, протезирование клапанов или самой стенки.

    Важное значение для предупреждения прогрессирования заболевания и возникновения осложнений имеет правильный образ жизни:

    • Отказ от вредных привычек;
    • Соблюдение режима труда и отдыха;
    • Достаточное количество сна;
    • Прогулки пешком на свежем воздухе, но при этом необходимо следить за работой сердца, чтобы не перегружать его;
    • Правильное рациональное питание без употребления продуктов, содержащих большое количество холестерина.

    Независимо от того, чем вызвано уплотнение аорты, пациент должен обратиться к врачу, встать на учет и периодически проходить обследование для контроля за течением болезни. Данная патология опасна такими серьезными осложнениями, как перитонит, инфаркт миокарда, расслоение аорты, поэтому не стоит пытаться вылечить ее народными средствами, не обращаясь за медицинской помощью.

    • Причины расширения
    • Симптомы заболевания и его развитие
    • Расслаивающая аневризма аорты
    • Расширение аорты сердца: лечение

    Расширение аорты сердца, или аневризм, происходит вследствие некоторых факторов, в результате которых аорта может истончаться, ослабляться и разрушаться. Аорта — это самый крупный кровеносный сосуд в человеческом организме. Свое начало аорта берет в области грудины, а заканчивается в брюшном отделе организма человека.

    Аневризма бывает двух видов: истинная и ложная. При истинной аневризме артерия выпячивается кнаружи и имеет патологический характер. При этом выпячиваются все три слоя аорты. Ложная аневризма может появиться после ранения артерии и имеет вид мешотчатого выпячивания в одном слое. Если после ранения повреждена только артерия, то такая аневризма называется артериальной. А если при этом повреждена и вена, то этот вид называется артериовенозным.

    Причины расширения

    Чтобы лечить данное заболевание, стоит выяснить причины его возникновения. Причинами могут послужить следующие факторы:

    В группу риска входят люди старше 50 лет с повышенным артериальным давлением, с ишемической болезнью сердца, перенесшие инфаркт миокарда.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы заболевания и его развитие

    В той области, где появилась аневризма, в независимости от вида происхождения, ложного или истинного, появляется припухлость овальной формы, которая постоянно пульсирует. Если положить ладонь на эту припухлость, то чувствуется своеобразное дрожание. Если послушать, то в этой области имеется характерный шум, который усиливается во время систолы и ослабевает или прекращается вовсе во время диастолы.

    Слышится шум дующего характера. Если прижать выпуклость чуть выше, то такой шум прекращается, но, после того как давление ослабевает, пульсация и шумы возобновляются. При артериовенозных аневризмах припухлость невелика, но шум постоянный, увеличивающийся при систоле.

    Симптомы проявляются в зависимости от того, в каком отделе аорты произошло расширение. Так, если аневризма возникла в грудном отделе аорты, то симптомов почти не наблюдается. Она может быть обнаружена случайно, например, при рентгенографии или эхокардиографии. В том случае, если аневризма значительно увеличилась, то пациент может пожаловаться на боли в грудном отделе, спине или шее. Может произойти сдавливание других внутренних органов. Тогда могут возникнуть жалобы:

    1. При сдавливании трахеи на одышку и кашель.
    2. Когда сдавливается пищевод, могут наблюдаться трудности при глотании.
    3. При сдавливании полой вены может возникнуть отек лица и шеи.
    4. Боль в грудной клетке и плечах.

    Такие боли похожи на приступы стенокардии и могут носить непрерывный характер. Но в этом случае нитроглицерин не помогает.

    При аневризме в брюшном отделе аорты симптомы отличаются. Так же, как и при аневризме грудного отдела, расширение аорты брюшного отдела может проходить бессимптомно и обнаружено при рентгеновском снимке или ЭКГ. Иногда могут возникнуть пульсирующие боли в брюшном отделе, в спине или пояснице.

    То, что аневризма протекает бессимптомно, усугубляет положение больного, так как в любой момент может произойти разрыв аневризмы аорты (это чревато летальным исходом).

    Вернуться к оглавлению

    Расслаивающая аневризма аорты

    Как было описано выше, стенка аорты состоит из трех слоев. Если наступает расслоение первого внутреннего слоя аорты, кровь начинает просачиваться во второй слой (средний), тем самым заполняя его. Таким образом, нетронутым оказывается только третий (внешний) слой аорты. В случае повреждения наружного слоя она может разорваться и вызвать смерть больного. Поэтому очень важно вовремя диагностировать данное заболевание.

    Существует ряд факторов, которые могут способствовать расслоению:

    1. Постоянное систематическое повышение артериального давления. 90% процентов всех случаев расслоения аневризмы наблюдается у гипертоников.
    2. Атеросклероз может стать причиной расслоения аорты.
    3. При беременности идет двойная нагрузка на организм, наблюдается гормональный всплеск у женщин, что может способствовать расслоению.
    4. Травмы грудной клетки и аорты различного характера.

    Как же происходит расслоение? При повышенном давлении повышается давление и внутри аорты, происходит за счет этого расширение стенки аорты, они наполняются кровью. Под высоким давлением крови стенка увеличивается, происходит ее повреждение, кровь попадает во второй отдел стенки аорты, расслаивает ее и образует между двумя стенками гематому. Если давление вовремя не нормализовать, то может под напором крови повредиться третий (крайний) слой аорты. Это приводит к его разрыву и смерти больного.

    Симптомом расслоения может быть внезапное начало боли. Боль носит упорный характер с постоянным нарастанием, возникает в грудной клетке, может отдаваться в спину. Обычно артериальное давление резко снижается, в редких случаях может повыситься. Конечности холодеют, пульс в этой области не прослушивается. После разрыва кровь попадает или в пищевод, или в легкие. При попадании крови в пищевод начинается рвота с кровью, если же в легкие и бронхи — кровохарканье.

    Такое состояние является не отдельной болезнью, а лишь одним из проявлений различных патологий.

    Само по себе оно вообще не беспокоит человека и выявляется случайно в ходе инструментальных исследований по поводу различных жалоб. Но если уплотнение будет увеличиваться и усиливаться – это угрожает опасными последствиями в виде поражения клапанов сердца, нарушений кровообращения в аорте, закупорки, слабости и угрозы ее разрыва.

    Целенаправленно лечить именно уплотнение стенок аорты не нужно. Только лечение основного заболевания, которое проявляется этим симптомом, приведет либо к его устранению, либо остановит прогрессирование (образовавшиеся уплотнения уже не проходят).

    За медицинской помощью необходимо обращаться к сосудистому хирургу или к кардиохирургу.

    Суть проблемы: это симптом или болезнь?

    Самое частое проявление заболеваний, поражающих аорту – изменение нормальной структуры ее стенок. Это значит, что уплотнение данного сосуда должно расцениваться не как отдельная болезнь, а лишь как симптом, говорящий о наличии определенной патологии.

    Если патологические изменения аорты ограничены только уплотнением ее стенок – это не несет в себе большой опасности.

    Но некоторое прогностическое значение это состояние все же имеет. Аорта, как центральный артериальный сосуд организма, дает начало артериям, приносящим кровь абсолютно ко всем органам и тканям кроме легких. Нагрузки, которые испытывают ее стенки очень большие. Поэтому даже минимальные патологические изменения (в том числе уплотнение аорты) со временем могут перерасти в тяжелые и даже в угрожающие жизни состояния:

    • тромбоз – образование тромбов с закупоркой просвета;
    • аневризму – аномальное расширение с истончением стенок;
    • перекрытие просвета крупных артерий, исходящих из аорты;
    • расслоение или разрыв стенок аорты, сопровождающееся молниеносным кровотечением.

    Сравнительные характеристики нормального и уплотненного варианта сосуда приведены в таблице:

    Восемь причин патологии

    1. Образование холестериновых бляшек при атеросклерозе.
    2. Закономерные возрастные изменения (результат старения).
    3. Артериальная гипертония (длительное повышение давления).
    4. Воспалительный процесс (аорто-артериит), вызванный инфекциями или аутоиммунными заболеваниями (кишечные инфекции, вирусы, системная волчанка, васкулит, ревматоидный артрит).
    5. Сифилис – артерия поражается в отдаленном периоде этой болезни (через несколько лет или даже более 10).
    6. Туберкулез – аорта уплотнена всегда вторично, на фоне легочных и внелегочных форм осложненного туберкулеза.

    В более чем 80% причиной уплотнения аорты выступает пожилой возраст и атеросклероз.

    К факторам риска, которые способствуют развитию патологии, относятся:

    • возраст более 50 лет;
    • курение;
    • повышение холестерина крови (злоупотребление жирной пищей);
    • сахарный диабет;
    • атеросклероз любых артерий.

    Существуют ли симптомы патологии?

    Изменение стенок аорты в виде уплотнения может локализоваться в любом из ее отделов.

    Независимо от места расположения, само по себе аортальное уплотнение не вызывает никаких проявлений.

    Но если уплотнение усугубляется, трансформируется в более серьезный процесс, или затрагивает места выхода из аорты крупных артерий, могут появляться патологические симптомы вследствие нарушения кровообращения. Они кратко описаны в таблице:

    Как диагностировать проблему

    Уплотнение аорты – изменение, которое может быть выявлено только инструментальными методами диагностики:

    1. УЗИ проблемной области;
    2. рентгенографией грудной клетки (флюорографией) и брюшной полости;
    3. компьютерной и магнитно-резонансной томографией (КТ и МРТ грудной и брюшной полостей);
    4. контрастной аорто-артериографией.

    Как лечить болезнь, и насколько это нужно

    Специальное лечение уплотнения аорты не требуется, если оно обусловлено возрастными изменениями, или не усиливается на протяжении многих лет.

    Если причиной являются заболевания – значит, больные обязаны проходить соответствующую терапию:

    1. При атеросклерозе (обращаться к кардиологу, кардиохирургу, сосудистому хирургу):

    – диета, лишенная животных жиров и холестерина;

    – омега-3 жирные кислоты (препараты, рыба, растительные масла);

    – противоатеросклеротические средства (Симвастатин, Аторис);

    – кроворазжижающие препараты (Клопидогрель, Магникор, Лоспирин).

  • Лечение гипертонической болезни (под контролем кардиолога, терапевта) – препараты для понижения давления (Берлиприл, Липразид, Бисопролол, мочегонные).
  • Противовоспалительные, противотуберкулезные, средства для лечения сифилиса – соответственно причинному заболеванию (под контролем терапевта, ревматолога, фтизиатра, венеролога).
  • Препараты для лечения атеросклероза

    Несмотря на лечение, уплотнения аорты не проходят, а лишь останавливают прогрессирование.

    Прогноз

    По сути, уплотненные стенки аорты являются начальной стадией разных патологических процессов. В 75–80% эти изменения не перерастают в более тяжелые, не несут угрозы жизни и не влияют на ее качество, в 20–25% прогрессируют и утяжеляются.

    Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

    Что значит, если аорта уплотнена или расширена?

    Что такое уплотнение аорты?

    Симптомы и признаки

    Диагностика

    • Допплерография и УЗИ.

    Причины

    • Туберкулез.
    • Основная же причина изменений аорты – это атеросклероз. Сосуды этого органа из мышечно-эластичной группы. Огромнейшая нагрузка идет от ЛПНП, липиды, что прилипают к внутренней части аорты, ведут к возникновению фиброзной ткани грубого типа. Постепенно из бляшек прорастает рубцовая ткань. В другой статье вы подробно узнаете о том, что это такое атеросклероз аорты, симптомы и лечение.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Лечение

    Осложнения и последствия

    По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

    © Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

    Когда аорта уплотнена: что это значит и 5 основных симптомов

    Если аорта уплотнена, это свидетельствует о наличии определенных проблем со здоровьем Аорта является самым крупным непарным артериальным сосудом большого круга кровообращения, который питает все внутренние системы и органы, кроме легких. Ее делят на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Свое начало она берет в области грудины и заканчивается в брюшном отделе организма человека. И такое отклонение от нормы, как уплотнение ее стенок (расширение створок аортального клапана), грозит причиной серьезных заболеваний, которые способны привести к смерти. Заболевания аорты могут привести к серьезным нарушениям работы сердца и явиться причиной развития сердечной недостаточности.

    Уплотнение аорты сердца – что это такое

    Если аорта сердца уплотнена (расширенная), это чаще всего означает наличие атеросклероза, гипертонической болезни или возрастные изменения сосудов. Развивается чаще всего у взрослых людей (45-55 лет) – и главная причина, по которой происходит утолщение – это естественное старение организма человека. Подобный диагноз сейчас ставят не только людям пожилого возраста, но и более молодым. Эту тенденцию медики в молодом возрасте связывают именно с пристрастием к курению.

    На всем своем продолжении аорта имеет одинаковое строение и толщину и нигде не уплотняться.

    При уплотнении аорты, происходит снижение эластичности стенок, утолщение – это ведет к тому, что органы, которые питаются от аорты, не получают нужного количества питательных веществ и кислорода. Это не отдельная болезнь, а одно из проявлений различных патологий. Уплотнение аорты – это следствие другой патологии, то есть терапия направлена не на утолщение в стенке, а именно на заболевание, из-за которого уплотнение и появилось. Само по себе оно не беспокоит человека и может быть выявлено случайно в ходе исследований из-за различных жалоб.

    Но, если уплотнение увеличивается, то могут быть опасные последствия в виде:

    При уплотненной аорте следует регулярно наблюдаться у врача

    Если имеется патологический процесс, то сосудистая стенка деформируется, структура аорты нарушается и возникает уплотнение, которое диагностируется, как фиброзные наросты и атеросклеротические бляшки, нарушающие нормальный кровоток.

    Особенности уплотнения аорты

    Уплотнение аорты – это патология, которая способна привести к сердечному приступу, аневризме (выпячиванию стенки артерии вследствие ее растяжения или истончения, расширяются более, чем в 2 раза), тромбозу (образование тромбов и закупоривание ими сосудов), перитониту и множеству других опасных патологий.

    Самыми распространенными причинами образования наростов на аорте являются гипертоническая болезнь (если повышается давление, то эластичность у сосудистых стенок пропадает, они утолщаются и становятся жесткими) и атеросклероз (откладывается холестерин, возникают холестериновые бляшки, мешающие нормальному току крови).

    После болезней инфекционного характера (скарлатина, стрептококковая инфекция, ревматизм и другие) и неинфекционного заболевания, аорта также может быть уплотнена вследствие побочных действий.

    1. Из-за курения и употребления алкоголя стенки аорты уплотняются и утолщаются. Этому может способствовать и злоупотребление пищей, богатой холестерином.
    2. В процессе старения организма стенки естественным путем теряют эластичность и прочность.
    3. Уплотнение стенок аорты может быть вызвано также наследственной предрасположенностью.

    Отрицательно состояние аорты влияет третичный сифилис, туберкулез – вызывают образование наростов и бляшек на стенках аорты.

    Признаки, когда аорта уплотнена

    Беспокоиться необходимо тогда, когда уплотнение начинает усиливаться – это может привести к нарушениям в системе кровообращения и угрозе расслоения и разрыва сосуда, что приведет к опасному кровотечению.

    К факторам риска, из-за которых может развиться патология, следует отнести:

    • Курение;
    • Злоупотребление жирной пищей;
    • Атеросклероз;
    • Возраст более 50 лет;
    • Сахарный диабет.

    Диагностику уплотнений проводят, как на выбранном участке, так и по всей длине – УЗИ стенок аорты. Также в исследование может входить рентген, КТ и МРТ брюшной и грудной полостей. На начальных стадиях болезнь себя никак не проявляет, но по происшествии времени, она приводит к тому, что просвет сосудов становится более узким, а питание внутренних органов может быть нарушено.

    Может быть поражен любой участок аорты – уплотнение корня аорты на дуге, в восходящей или в нисходящей части.

    Чтобы избежать уплотнение аорты, нужно придерживаться здорового образа жизни

    Если нарушается кровоснабжение мышцы сердца, может развиться инфаркт Миокарда, приступы стенокардии. Если происходит поражение сосудов головного мозга, то появляется головная боль, раздражительность, утомляемость, головокружение. В районе брюшины уплотнение аорты выявляет себя в виде болевых ощущений в области живота, признаками желудочно-кишечной дисфункции, резкой потерей веса. В наиболее тяжелой форме, могут возникнуть признаки острого перитонита. От брюшного отдела аорты питаются сосуды ног и, если происходит их закупорка, появляется хромота, судороги и сильная боль.

    Симптоматика уплотнения стенок аорты

    Утолщение стенок аорты можно обнаружить во время очередной плановой проверки здоровья, т.е. случайно – при флюорографии видны уплотненные дуги (это свидетельствует об отклонении, которое необходимо изучить). В зависимости от расположения очага поражения, существуют некоторые симптомы уплотнения аорты.

    • Утомляемость, слабость, одышка;
    • Головные боли, головокружение;
    • Потеря веса, нарушение пищеварения;
    • Раздражительность, агрессивность, апатия;
    • Повышенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

    Если причина будет найдена, то в первую очередь лечат именно ее. Если же причина не выявляется, то больному советуют избегать стрессов, придерживаться диеты, почаще прогуливаться пешком по свежему воздуху. Уплотнения аорты не проходят (они не лечатся) – это необратимый процесс, а лишь останавливается их прогрессирование, утолщение никуда не девается.

    Больному с этим диагнозом необходимо стать на учет к врачу-кардиологу и периодически проверяться на наличие осложнений или изменений (плановые медосмотры для контроля).

    При осмотре врач определяет причины появления уплотнения и назначает основное лечение, которое может включать в себя – консервативное лечение (направлена на ликвидацию факторов негативного влияния, снижение уровня холестерина, нормализацию кровообращения), операционное вмешательство (применяется оно в крайних случаях), профилактические меры. Также к средствам профилактики можно отнести и лечение народными средствами (в любом случае, это должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом).

    Сердечная аорта уплотнена: что это значит (видео)

    Чтобы снизить вероятность, а значит и опасность уплотнения аорты, в качестве профилактических мер следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься физкультурой, часто бывать на свежем воздухе (прогулки), должно быть достаточное количество сна и рекомендовано поменьше нервничать.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Добавить комментарий

    Аорта уплотнена - что это значит? Лечение уплотнения аорты

    Чаще всего, произнося диагноз «аорта сердца уплотнена», мы подразумеваем наличие у пациента атеросклероза, возрастных изменений сосудов или гипертонической болезни. Но в последнее время подобный диагноз звучит уже не только для лиц пожилого возраста, но и для более молодых. Эту тревожную тенденцию медики плотно связывают с пристрастием к курению.

    Диагноз «аорта уплотнена» – что это значит?

    Прежде чем мы станем подробно разбираться в названном заболевании, стоит вспомнить и принцип работы человеческого сердца. Даже люди, далекие от медицины, представляют себе основную функцию сердечной мышцы – перекачивание крови.

    Состоит при этом сердце из двух желудочков, от которых отходят артерии. От правого – легочная артерия, по которой венозная кровь поступает в легкие. А из левого желудочка насыщенная кислородом артериальная кровь выталкивается в самую крупную артерию нашего организма – аорту, откуда и поступает во все органы тела.

    Стенки аорты по всей своей длине должны в идеале иметь одинаковую толщину и нигде не уплотняться. Но при ряде заболеваний, а также в процессе старения это условие нарушается.

    Причины возникновения уплотнения аорты

    Итак, аорта уплотнена – что это значит? А чаще всего за этим стоит склонность больного к периодическому повышению артериального давления, которое, в свою очередь, вызывает постоянное напряжение стенок аорты и, как следствие, потерю ими со временем эластичности. На стенках таких сосудов возникают плотные фиброзные структуры, которые делают их более жесткими. Меняется и толщина стенок – они уплотняются.

    Но те же процессы происходят и с возрастом. Правда, старение, как правило, затрагивает в первую очередь внутреннюю поверхность стенок аорты, делая их менее эластичными и уплотняя их.

    Эти же процессы иногда вынуждают перемещаться мышечные клетки из среднего слоя во внутренний, отчего вокруг них постепенно создается уплотнение. Оно приводит к тому, что стенка сосуда больше не может нормально растягиваться, возникает ее ломкость, а внутренний просвет сосуда сужается.

    Что собой представляет атеросклероз

    И хотя процессы, происходящие в аорте при атеросклерозе, отличаются от тех, что можно наблюдать во время старения, до сих пор нет однозначного ответа на вопрос о том, отчего же начинает развитие атеросклероз.

    При этой патологии стенки аорты уплотнены, то есть внутри нее постепенно формируются пустые, выступающие в просвет образования, содержащие только жиры (липиды) – так называемые атеросклеротические бляшки.

    У кого может быть атеросклероз

    В некоторых случаях первые признаки этих бляшек можно обнаружить даже у детей. Правда, затем развитие заболевания будет приостановлено до пожилого возраста. Такое явление встречается у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к уплотнению стенок аорты. Немалую роль играет в этом и нарушенный жировой обмен, который приводит в итоге к повышению уровня жиросодержащих веществ в крови.

    Если же аорта сердца уплотнена и расширена – это заболевание называют аневризмой. Она опасна возможностью разрыва, который в 75% приводит к смертельному исходу. Кстати, у мужчин эта патология наблюдается чаще, чем у женщин.

    Уплотнение аорты опасно угрозой расслоения

    Для жизни является опасным не тот факт, что ваша аорта уплотнена. Что это значит?

    Уплотнение, как правило, остается незамеченным и обнаруживается только при случайных обследованиях. Зато в момент, когда пациент прилагает большое физическое усилие или же у него отмечается скачок артериального давления, на месте образования атеросклеротической бляшки может возникнуть опасное расслоение. Вот оно и представляет угрозу жизни.

    Подобное, к счастью, случается не очень часто, но иногда между образовавшимися слоями в стенке сосуда затекает кровь, что в результате приводит к его разрыву и огромной кровопотере.

    Лечится эта патология только хирургическим путем, но даже своевременное вмешательство не спасает 90% страдающих ею от летального исхода.

    Как лечится уплотнение стенок аорты: общемедицинские критерии

    Если аорта уплотнена, лечение заключается в первую очередь в выяснении причин возникновения данной патологии. Это может быть гипертония, атеросклероз, какие-то ранее перенесенные воспалительные заболевания (в том числе и венерические). Для этого проводится дополнительное обследование больного. И в случае если причина будет найдена, лечат в первую очередь ее.

    В случае же, когда другие заболевания не выявляются, больному рекомендуют придерживаться диеты, избегать стрессов и совершать частые пешие прогулки на воздухе.

    Лечение уплотнения стенок аорты народными средствами

    Если стенки аорты уплотнены, лечение этой проблемы можно проводить и народными средствами. Самым распространенным из них является использование чесночного масла.

    Для этого головку чеснока нужно очистить, размять и залить стаканом подсолнечного масла. В течение суток этот настой нужно периодически перемешивать, после чего, добавив сок одного лимона и еще раз перемешав, оставить на неделю отстаиваться в прохладном месте.

    Описанное средство принимают по чайной ложечке трижды в день за 30 минут до приема пищи. Один курс такого лечения длится три месяца, после чего на месяц нужно прерваться, а затем снова повторить лечение.

    Предупрежден – значит вооружен

    Надеемся, в дальнейшем вам не придется выяснять, при диагнозе «аорта уплотнена», что это значит. Теперь вы уже отчетливо будете представлять, что происходит с вашим главным кровеносным сосудом, и всячески постараетесь избежать тяжелых последствий этого. Будьте здоровы!

    Под уплотнением аорты не подразумевается диагноза, данный недостаток является частью заключения специалиста. После того, как пациенту проводится достаточно диагностических процедур, описывая состояние важного и крупного сосуда организма, медик включит дефект в свой отчет.

    Современные разработки позволяют тщательно осмотреть аорту, исходя от ее корня и заканчивая осмотром брюшного участка.

    • За счет самого крупного кровеносного сосуда, то есть аорты, происходит питание всех внутренних органов. Исключены из этой цепочки только легкие человека.
    • Для нормального функционирования системы кровообращения требуется не только правильное строение сосуда, но и отсутствие дефектов его составляющих.
    • С возрастом или вследствие наличия патологий можно наблюдать, что аорта развернута или имеет иные дефекты. Мешают процессу кровообращения и имеющиеся нарост или атеросклеротические бляшки.
    • К сожалению, присутствует опасность здоровью из-за имеющейся патологии. Зачастую, осложнения способны привести даже к летальному исходу. По этой причине требуется тщательное наблюдение пациента и медикаментозная поддержка здоровья.

    Визуальное проявление дефекта может наступить лишь уже в преклонном возрасте. Многие пациенты живут, не зная о наличии патологии в своем организме. Признаки изменения сосуда будут проявляться в зависимости от пораженного участка (дуга аорты уплотнена, дефект в корне или затронуты иные части).

    Отмечается, что в нисходящем отделе присутствует разделение на брюшную и грудную области, данные признаки будут иметь кардинальные отличия:

    • За счет сонной артерии, через грудной отдел аорты, происходит кровоснабжение головного мозга. Как только происходит поражение сосудов в этой области, то у пациента можно отметить ярко выраженную неврологическую симптоматику. Общее самочувствие будет стабильно ухудшаться, в итоге, потребуется помощь медиков с возможной госпитализацией.
    • Венечные сосуды будут сужены из-за уплотнения аорты. В конечном итоге у больного станут отмечаться приступы стенокардии, их частота будет расти. В случае запущенной ситуации, больной может получить инфаркт миокарда.
    • Некоторые пациенты жалуются на боль в нижних конечностях, странную хромоту, что возникает без видимой причины и при отсутствии травмы. Такая картина складывается, когда поражаются сосуды, питающие кровью ноги человека.
    • Брюшной отдел аорты, что имеет уплотнения стенки, характеризуется неприятными ощущениями в животе, ноющей болью. Иногда из-за нарушения пищеварения пациенты сильно теряют в весе. Тяжелые случаи предполагают наличие перитонита, отмечается лихорадочное состояние, острая боль, каменный живот и диспепсия.

    Стоит отметить, что сегодня отмечается наличие подобных изменений не только у людей пожилого возраста. Относительно молодое население может иметь в анамнезе серьезные дефекты. К счастью, детские болезни такого типа почти не встречаются, исключением могут быть варианты наследственного фактора.

    Интересный факт, но медицина отмечала случаи, когда в младшем возрасте врачи писали, что аорта умеренно уплотнена. Однако, дальнейшее развитие патологии было в замершем состоянии и серьезные изменения возникали уже в пожилой период.

    1. У большинства пациентов уплотнение аорты обнаруживается случайно. Пациент имеет обширную картину симптомов, но при этом они не имеют особой специфики по данному заболеванию.
    2. Иногда медики устанавливают предварительные диагнозы, но все происходит на основании данных после аускультивного обследования. Тогда отмечается наличие странных шумов, что можно отнести к специфичной симптоматике дефекта.
    3. Больным стоит побеспокоиться за здоровье, когда имеется большая разница в показаниях артериального давления. Между двумя цифрами показателей не должно быть огромного промежутка.

    На сегодняшний день отмечается довольно много диагностических методик, что передают точные данные:

    • Контрастная ангиография является самым результативным исследованием. Перед медиками появляется точная картина о состоянии пациента.
    • Иногда, проходя плановое обследование, человеку сообщ ают, что присутствует уплотнение аорты на флюорографии. В таких случаях требуется обратиться к узкому специалисту для назначения более точных исследований.
    • МРТ обладает высокой точностью, при помощи томографии замечают изменения в аорте. При описании результатов указывают степень нарушений в области кровообращения.
    • Допплерография и УЗИ.
    • Врач назначает рентген в двух проекциях, на нем отчетливо видны крупные кровеносные сосуды и тень от сердца. Больные с уплотнением аорты имеют удлиненную тень, расширение самой аорты, излишнюю яркость тени и характерный изгиб.

    По причине того, что болезнь проявляется в уже пожилом возрасте, главной предпосылкой к изменению аорты считают естественный процесс. То есть, вместе со старением человека он обретает и некоторые болезни.

    Однако, есть более явные причины для уплотнения аорты и других ее изменений:

    • Затяжной прием лекарственных препаратов из ряда сульфаниламидов и антибиотиков. Постепенно стенка аорты уплотняется, а через промежуток времени уже отмечается расширение с последующей атрофией.
    • Инфекционные патологии из числа стрептококковых инфекций разного течения, сепсис, бруцеллез и риккетсиоз.
    • Туберкулез.
    • При условии, что сердце имеет расширение в левую сторону, а аорта уплотнена, речь идет о естественных причинах. Старение организма сыграло свою роль, отсюда проявление дефектов.
    • Аутоиммунные болезни, при которых у пациента имеет хронический аортит. Как пример, узелковый периартериит, склеродермия и распространенный ревматоидный артрит.
    • Пациент с гипертонией отличается тем, что кровь движется под внушительным давлением. К сожалению, из-за такого дефекта стенки сосудов будут постепенно увеличивать толщину. Эластичность полностью потеряется, как только возникнет избыток фиброзных структур. То есть, причина неприятности систематическая гипертензия.
    • Основная же причина изменений аорты – это атеросклероз. Сосуды этого органа из мышечно-эластичной группы. Огромнейшая нагрузка идет от ЛПНП, липиды, что прилипают к внутренней части аорты, ведут к возникновению фиброзной ткани грубого типа. Постепенно из бляшек прорастает рубцовая ткань.

    Медиками отмечается, что сифилитическая инфекция играет большую роль при формировании дефекта. Утолщение аорты из-за этой инфекции находят не сразу, а через 10 лет после инфицирования человека.

    На изменения в аорты влияют вредные привычки, избыток в рационе продуктов с большим уровнем холестерина, частое переедание и наследственный фактор. Из-за подобного влияния стенки сосуда станут активно утолщаться, отмечается высокая чувствительность к травмирующим повреждениям.

    Для того, чтобы вылечить патологию, предполагается проведение серьезной медикаментозной терапии. К подбору препаратов подходят тщательно, так как требуется целый комплекс мер.

    • Пациенту может быть прописано консервативное лечение, помощь хирургов или комплекс мер для профилактики новых осложнений.
    • При условии, что множественные патологии были получены из-за естественного процесса старения организма, рекомендован длительный прием ряда препаратов.
    • Также, нелишним будет составление программы для того, чтобы оградить пациента от рецидивов и новых патологий. Это касается больных, что находятся в преклонном возрасте.
    • Нужно отметить, что люди с данным диагнозом обязаны наблюдаться у специалиста. Им требуется регулярный осмотр для контроля лечения.
    • Пациентам этой группы необходим прием таблеток для стабилизации артериального давления. Также, назначают пилюли для борьбы с атеросклерозом и средства, нормализующие обменные процессы в организме.
    • Выявленные заболевания требуют скорейшего лечения, так как аорта может уплотняться еще больше. Купировать такое развитие событий обязательно.
    • В некоторых случаях медики приходят к мнению, что больному требуется хирургическое вмешательство. Оценив сложность имеющегося процесса, назначают протезирование ил и пластику.
    • Запущенные ситуации предполагают трансплантацию поврежденного органа, воспользовавшись услугами донора.
    • В качестве профилактических мер следует полностью пересмотреть питание. Это касается не только количества, но и качества продуктов. Пациентам придется забыть про вредные привычки, курение и алкоголь усугубляют проблему.
    • Людям нужно избегать стрессовых ситуаций и нервных потрясений. Также, физические нагрузки не должны быть в избытке, но и слишком пассивный образ жизни не рекомендован.
    • В таком серьезном деле не стоит обращаться к методикам из народной медицины. Есть риск получить летальный исход вместо стабилизации состояния.

    Риск для здоровья и жизни составляет не тот факт, что аорта удлинена или уплотнена, а болезнь, возникшая из-за дефекта. Поэтому, чтобы не получить страшные последствия, нужно пройти полное обследование.

    • Конечно, атеросклероз, который обычно выступает в дуэте с уплотнением аорты, относят к опасным заболеваниям. Но стоит помнить, что непредвиденных ситуаций не возникнет, если принимать нужные препараты.
    • Отказ от адекватной медикаментозной помощи может грозить инфарктом, инсультом, перитонитом, дополнительными болезнями кровеносной системы. В некоторых случаях присутствует опасность для жизни человека.
    • Как показывает практика, с измененной аортой можно жить, так как у некоторых патология долгий период была необнаруженной. Однако, это не повод, чтобы пускать дальнейший ход событий на самотек.
    • Только медик узкой специальности может оказать помощь таким пациентам. А чтобы проблема не стала неожиданностью, стоит после 40 лет проходить регулярное обследование.
    • В поликлиниках существуют программы обязательной диспансеризации, которые предлагаются населению бесплатно. Для этого достаточно иметь полис обязательного страхования.

    По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

    Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

    Гипертония улетучится! Чтобы вы смогли полностью устранить скачки давления, пейте мощный.

    Воспаление коленного сустава, мениска: симптомы и лечение
    Артрит лучезапястного сустава - причины, симптомы и лечение
    Пневмония, воспаление легких: симптомы и лечение, что такое
    Болезни почек у детей: симптомы, причины появления заболеваний
    Воспаление лимфоузлов в паху: симптомы, лечение, фото

    Когда у человека при осмотре выявляют нарушения структур большого сосуда, это является поводом для беспокойства. Если аорта расширена, то это явный симптом аневризмы, которая может поразить артерию в области сердца, брюшной полости, грудного отдела. Она представляет собой образование выпячивания, схожего по своей форме на мешок. Возникает недуг преимущественно в тех участках сосуда, где стенки стали слабыми вследствие воздействия различных факторов.
    Данная болезнь довольно часто диагностируется у пациентов пожилого возраста, что обусловлено наличием атеросклероза и прочих заболеваний, провоцирующих развитие аневризмы.

    Опасность для здоровья

    В результате патологического расширения, стенки артерии ослабевают и теряют свою природную эластичность. Истончение тканей может в дальнейшем привести к разрыву аневризмы, что грозит глобальными последствиями и приводит даже к летальному исходу. Образование лопается под влиянием давления крови и препятствовать этому возможно только путем уплотнения стенок аорты.

    Существует также риск образования эмбол, то есть кровяных сгустков, более известных как «тромбы». Закупорка сосуда тромбами может стать серьезным осложнением, которое сопутствует аневризме. Поэтому данный недуг считается очень опасным и требует лечения.

    Диагноз «аневризма»

    Аневризма не характеризуется выраженными симптомами, поэтому больной не может самостоятельно определить наличие нарушения. Признаки патологии появляются только тогда, когда образование значительно увеличивается в размерах и оказывает давление на другие органы. Явными симптомами сопровождается и разрыв выпячивания.

    Если при обследовании пациента обнаружилось, что аорта расширена, необходимо обеспечить за ней регулярное наблюдение. Частые осмотры нужны для того, чтобы наблюдать за протеканием болезни. Для диагностики патологии применяют ультразвуковое обследование, компьютерную томографию и ангиографию. Если наблюдается стремительный рост аневризмы, то больному назначают оперативное лечение.

    В некоторых случаях образование длительное время сохраняет свою форму и не увеличивается в диаметре. С такой аневризмой аорты человек может прожить много лет, без проведения хирургического вмешательства. Однако наблюдаться у врача следует регулярно.

    Лечение

    Если аорта расширена и есть риск ее разрыва, то специалисты применяют для устранения угрозы методику стентирования. Суть лечения заключается в введении эндопротеза в пораженную часть сосуда, с целью укрепления тканей его стенок. Такие меры препятствуют дальнейшему увеличению диаметра артерии и не допускают разрыва аневризмы.

    Спасти положение может и открытая операция, но эндопротезирование считается более эффективной и малоинвазивной методикой.

    Расширение аорты: почему расширена, чем грозит, лечение и прогноз

    Расширение аорты - довольно тревожный симптом, который отражает серьезные структурные изменения в стенке сосуда. Наиболее часто этот признак характеризует наличие приобретенной аневризмы, однако и при врожденных пороках он тоже может возникать.

    Аорта - самый крупный сосуд человеческого тела, по которому кровь движется под огромным давлением. Ее стенка довольно плотная, но, в то же время, эластичная, что позволяет подстраиваться под колебания давления и сохранять целостность при ударах кровяных потоков во время сокращения сердца. Однако аорта очень уязвима для дистрофических процессов, в частности, атеросклероза, из-за большой нагрузки кровотоком и множества отходящих крупных артериальных ветвей.

    Расширение аорты опасно ее , который в считанные минуты может лишить жизни, не оставив врачам времени на оказание помощи, поэтому все пациенты с таким изменением подлежат тщательному контролю и своевременному приятию решения о необходимости .

    Среди больных, у которых аорта расширена, преобладают люди зрелого и пожилого возраста, чаще мужчины, которые раньше «обзаводятся» . Это приобретенное в процессе жизни расширение. У детей такое изменение наблюдается реже и обычно сопутствует врожденным порокам сердца или крупных сосудов.

    Опасность всех видов дилатации аортального просвета вне зависимости от причины и возраста пациента связана не только с возможным разрывом, но и с бессимптомностью течения, когда заподозрить наличие патологии крайне проблематично, а само расширение может быть обнаружено случайно. По этой причине пациенты группы риска должны регулярно посещать врача, а при появлении необъяснимых болей или пульсации - срочно обращаться за квалифицированной помощью, ведь промедление может стоить жизни.

    Причины расширения аорты

    Причины, которые приводят к расширению аорты, могут быть врожденными и приобретенными. Среди приобретенных наибольшее значение имеют и сифилис, а к врожденным относят:

    • Врожденную дисплазию и нарушение формирования соединительной ткани.

    Атеросклероз может поражать саму стенку артерии, а также клапан аорты. В первом случае жировые отложения приводят с деструкции волокнистых структур, изъязвлению внутренней поверхности аорты, фиксации в области разрушенных бляшек солей кальция, результат - аорта расширена и , сократимость ее снижена, устойчивость к гемодинамической нагрузке падает.

    Атеросклероз лежит в основе приобретенных аневризм сосуда, которые могут образоваться в грудном, брюшном отделе, дуге аорты. Это чрезвычайно опасное состояние, которое грозит разрывом, шоком и скоропостижной гибелью больного.

    атеросклеротическое расширение аорты с формированием аневризмы (а – грудного отдела, б – брюшного)

    При атеросклеротическом поражении створок аортального клапана, что нередко наблюдается у пожилых людей, возникает приобретенный клапанный порок - недостаточность. Избыточный объем крови, попадающий в просвет сосуда, вызывает со временем его расширение. Обычно такая дилатация наблюдается в начальном отделе сосуда, близ клапана.

    Сифилис - другая возможная причина расширения аорты. Развивающийся в запущенной стадии инфекционного процесса аортит - воспаление стенки аорты - провоцирует ее структурную перестройку, ослабление мышечно-эластического каркаса, сопутствующий , что неминуемо ведет к расширению диаметра просвета.

    Расширение как исход воспаления возможно при грибковой инфекции, постоперационных инфекционных осложнениях, а дегенеративные аневризмы помимо атеросклероза провоцируются шовным материалом, протезами, наложенными с техническими погрешностями.

    Расширенная аорта сопровождает некоторые врожденные аномалии. Так, коарктация характеризуется очаговым сужением сосуда, а выше этого места стенка его будет постоянно испытывать повышенное давление избыточным объемом крови, постепенно расширяясь.

    расширение (аневризма) дуги аорты при синдроме Марфана

    Врожденная дисплазия соединительной ткани (синдром Марфана, генетически обусловленный дефицит эластина и др.) характеризуется распространенными изменениями, при которых нарушено нормальное строение сосудистых стенок, в результате чего появляется склонность к их избыточной растяжимости, хрупкости, выпячиванию в виде аневризм. Врожденные синдромы нередко сопровождаются расширением аорты на уровне синусов Вальсальвы и корня.

    В редких случаях аорта расширена, что подтверждают данные объективных обследований, однако причины изменения найти не удается - анализы в норме, врожденных пороков нет, стенка сосуда без явных структурных повреждений. Таким пациентам устанавливают диагноз идиопатического расширения сосуда, то есть патологии с невыясненной причиной, но в ряде случаев предпосылкой идиопатической аневризмы служит некроз средней оболочки артерии (медионекроз).

    Факторы риска, которые могут косвенно увеличивать вероятность аневризматического расширения аорты, – это пожилой возраст, мужской пол, вредные привычки в виде курения, алкоголизм, наличие сопутствующих заболеваний (гипертония, диабет, нарушения липидного обмена).

    Разновидности расширений аорты

    Ангиохирурги классифицируют расширение аорты в зависимости от места его расположения, особенностей морфологии и причин патологии. По расположению выделяют:

    1. Аневризму синуса Вальсальвы;
    2. Расширение восходящего сегмента;
    3. Расширение ;
    4. Аневризму нисходящей части;
    5. Расширение ;
    6. Сочетанный тип патологии - торакоабдоминальный.

    По строению стенки аневризматического расширения принято выделять истинные и ложные аневризмы:

    • При истинном расширении его стенка сохраняет все слои сосуда, которые есть в норме, но они выпячиваются наружу и истончаются. Истинные аневризмы поражают изначально правильно сформированные сосуды, поэтому причины их - атеросклероз, сифилис.
    • Ложное расширение образовано соединительнотканными пучками, которые появляются при склерозировании гематомы, при этом стенка аорты в состав аневризматического мешка не включается. Такие изменения обычно возникают после травм или оперативных вмешательств на сосуде.

    Аневризмы бывают мешотчатые , в виде локального округлого или вытянутого расширения, и веретенообразные , когда просвет сосуда увеличивается на всем его протяжении. Аневризмой аорты считается как минимум двукратное расширение ее просвета в каком-либо участке.

    По особенностям клиники различают:

    1. Неосложненную аневризму;
    2. Осложненные разновидности;

    Расслаивающая аневризма - особый патологический процесс, при котором происходят разрывы интимы артерии с проникновением вглубь стенки крови, которая под большим давлением распространяется вдоль сосуда, расслаивая его все дальше и дальше. Этот вид расширения чрезвычайно опасен и характеризуется высоким уровнем смертности.

    различные варианты расслоения аорты

    Признаки и осложнения расширения аорты

    В основе патогенеза расширения аорты лежат механический фактор и нарушения гемодинамики в месте дефекта сосуда. Расширению чаще всего подвергаются те участки, которые испытывают наибольшую функциональную нагрузку вследствие большой интенсивности тока крови и высокого давления. Постоянное травмирование внутренней оболочки сосуда ударами пульсовой волны, действие ферментов-протеаз способствуют разрушению эластических волокон и дегенерации аортальной стенки. В зоне аневризмы аорта удлинена, расширена, заполнена тромботическими массами.

    Аневризматическое расширение постоянно увеличивается, при этом чем больше диаметр аневризмы, тем выше напряжение ее стенки. В самой аневризме кровь течет медленнее, возникают турбулентные токи и завихрения. В зону расширения поступает обычный объем крови, но в периферический кровоток уходит менее половины, поскольку жидкость распределяется по стенке аорты, а в центральной части ее ток ухудшается завихрениями и тромботическими наложениями. Пристеночный тромбоз несет высокий риск эмболических осложнений.

    Аневризма дуги аорты составляет примерно пятую часть всех расширений сосуда, с такой же частотой она поражает нисходящую часть грудного отдела, треть случаев приходится на абдоминальную зону, имеющую большое число ответвлений сосудистых магистралей к органам живота и забрюшинного пространства.

    Симптоматика аортальных расширений определяется местоположением и объемом аневризмы, ее длиной и причинами патологии. Нередко наблюдается бессимптомное течение заболевания, либо признаки малочисленны и неспецифичны. Главным симптомом аневризмы обычно становится болезненность, связанная с растяжением сосудистой стенки и давлением аневризматического мешка на соседние ткани.

    Аневризма абдоминального отдела сопровождается:

    • Периодическими или постоянными болезненными ощущениями в животе без четкой локализации;
    • Диспепсическими нарушениями (отрыжка, тяжесть в эпигастральной области, тошнота и рвота, диарея или запоры);
    • Снижением веса.

    Признаки аневризмы могут возникать вследствие давления ее на желудок и кишечник, а также питающие их сосуды. В ряде случаев появляется сильная абдоминальная пульсация, которую замечает сам больной. При ощупывании в брюшной полости выявляется уплотненное, напряженное и болезненное образование, сокращающееся синхронно с пульсом.

    Если аорта расширена в восходящем отделе , то среди признаков появляются загрудинная боль, неприятные ощущения в области сердца подобно тем, которые сопутствуют стенокардии. Эти признаки вызваны сдавлением коронарных сосудов и недостаточностью кровоснабжения миокарда.

    При поражении аортального клапана, расширении корня аорты нарастает одышка, учащается пульс, появляются головокружения, возможны обмороки. Крупные расширения сдавливают верхнюю полую вену, что проявляется упорными цефалгиями, отеком лица и верхней части тела.

    При расширении дуги аорты сдавливается пищевод с нарушением прохождения по нему пищевых масс, а пациенты предъявляют жалобы на чувство давления в горле, отрыжку, изжогу. Компрессия возвратного нерва провоцирует осиплость голоса, кашель, а вовлечение блуждающего нерва протекает с урежением частоты сердечных сокращений и склонностью к гипотонии.

    1 – норма 2 – аневризма восходящей аорты 3 – дуги аорты 4 – нисходящей аорты 5 – брюшной аорты

    Аневризмы корня аорты и восходящего сегмента могут сдавливать трахею и крупные бронхи, следствием чего становится одышка, сухой кашель, судорожное дыхание. При компрессии сосудов корня легкого развивается застой в легких и воспалительные изменения в легочной паренхиме.

    Крупные расширения грудного отдела могут протекать с болью в левой руке, лопатке, ишемическими изменениями спинного мозга, парезами и параличами.

    Пульсирующая аневризма большого диаметра давит на передние поверхности позвонков, вызывая их деструкцию, дегенеративные процессы и смещение с искривлением позвоночника. При сдавлении нервных корешков появляются боль, подобная радикулиту и межреберной невралгии.

    Расширение аорты на уровне синусов Вальсальвы может сопровождаться аритмией, а опасным осложнением считается ее разрыв в одну из камер сердца, при котором нарастает одышка, появляются загрудинные боли, учащается пульс, падает артериальной давление и развивается острая сердечная недостаточность.

    Расширение аорты может провоцировать серьезные последствия:

    1. разрыв аневризматического мешка с кровотечением и шоком;
    2. синдром верхней полой вены;
    3. истечение крови в полость перикарда, плевры;
    4. тромбоэмболический синдром с закупоркой сосудов ног, почек, головного мозга;
    5. флегмоны мягких тканей при инфицировании стенок аневризм.

    Диагностика и принципы терапии расширений аорты

    Диагностика расширения аорты основывается на жалобах, аускультативных признаках и результатах дополнительного обследованиях. Пациенту проводят УЗИ, рентгенографию грудной и брюшной полости, МСКТ. На томограммах аорта расширена и развернута, видны тромботические наложения, очаги кальцификации, зоны расслоения аортальной стенки. «Развернутость» не считается патологией, хотя такое заключение нередко пугает пациентов, а вот расширение - серьезный повод отправиться к врачу.

    Лечение расширений аорты при бессимптомном их течении носит профилактический характер и включает назначение: - основной и самый радикальный способ избавить больного от расширения и существенно снизить вероятность неблагоприятных последствий и гибели от разрыва аневризматического мешка. При противопоказаниях к полному иссечению пораженного участка сосуда (тяжелые изменения печени, почек, инсульт, инфаркт миокарда и др.) проводят паллиативные вмешательства (наложение синтетических укрепляющих конструкций поверх аневризм).

    В плановом оперативном лечении нуждаются больные при расширении в брюшной зоне свыше 4 см, в грудной - больше 6 см, прогрессировании патологии более чем на 0,5 см ежегодно, в случае посттравматического расширения сосуда. Разрыв аневризматического мешка - абсолютное показание к экстренному вмешательству.

    При расслоении стенки аневризмы поводом к экстренной операции считаются угроза разрыва, дальнейшее расслоение, недостаточность почек, скопление крови в перикарде, полости плевры, сильная болезненность.

    Хирургическое лечение состоит в иссечении расширения сосуда с последующим восстановлением целостности аорты за счет собственной длины или синтетических протезов. Сочетание аневризмы восходящей аорты с клинически выраженным пороком аортального клапана требует не только резекции пораженного участка сосуда, но и протезирования сердечного клапана.

    Радикальное лечение расширений аорты - длительная и сложная операция, которая проводится в условиях искусственного кровообращения или временного шунтирования, позволяющих «выключить» из кровотока аорту на период вмешательства, но сохранить доставку крови ко всем внутренним органам и тканям. Наркоз - интубационный.

    Основное лечение расширений в брюшном отделе - это протезирование синтетическими протезами в виде полой трубки или развилки, устанавливаемой в зону деления аорты на подвздошные сосуды. При аневризмах дуги и восходящей части могут использоваться не только синтетические материалы, но и собственные ткани пациента.

    Вместо открытой операции в условиях искусственного кровообращения возможно малоинвазивное эндоваскулярное лечение с имплантацией стент-графта в просвет аорты, который вводится через бедренную артерию под местной анестезией.

    Медикаментозное лечение аневризм, в том числе прооперированных, состоит в применении:

    1. ингибиторов АПФ;
    2. бета-адреноблокаторов;
    3. диуретиков;
    4. антиакоагулянтов;
    5. сердечных гликозидов при недостаточности сердца;
    6. антибиотиков - при высоком риске бактериального эндокардита и инфицирования в послеоперационном периоде.

    Прогноз при расширении аорты всегда серьезный. Отсутствие лечения при крупных аневризмах более 6 см приводит к смерти половины пациентов уже в течение года с момента образования очага дилатации, при меньших объемах расширения смертность достигает 20%. Своевременная диагностика и радикальное лечение позволяют существенно снизить риск гибели и тяжелых осложнений аневризматических расширений.

    Видео: аневризма – вероятная причина расширения аорты