Болит живот ночью – что делать? Долгая боль в животе ночью должна насторожить. Ночью болит желудок

Ночные боли в животе являются одной из самых частых жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Интенсивность и локализация болевых ощущений может быть разной, это зависит от имеющейся патологии.

Если вы заметили, что у вас часто ночью болит живот, нужно обязательно обратиться к врачу, ведь это может быть признаком опасных заболеваний.

Боли в животе по ночам можно условно разделить на 2 типа. Первый вид – колики. Эти ощущения могут возникать внезапно с разной периодичностью и интенсивностью. Обычно их сопровождают деформации кишечника. Если боль острая и сильная, нужно вызвать скорую помощь.

Второй вид – постоянная, тянущая и изнуряющая. Чаще всего такие ощущения наблюдаются при серьезных воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.

Поставить точный диагноз может только врач, однако заподозрить причину боли можно и самостоятельно, учитывая локализацию, характер, интенсивность боли и наличие сопутствующих симптомов.

Гастрит

Гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистых желудка. При хроническом гастрите боль имеет тянущий тупой характер, а при обострении боли становятся острыми, шпажными. Болевые ощущения локализуются в верхней части живота, при этом чаще всего неприятные ощущения возникают после приема пищи, а ночью ослабевают. Дополнительными симптомами гастрита являются:

Нет аппетита;
непроизвольная отрыжка воздухом;
подташнивание иногда с рвотой.

При подозрении на гастрит нужно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза и назначения терапии. Самым эффективным методом диагностики гастрита является гастроскопия.

Лечение гастрита заключается в приеме антибактериальных препаратов, антисептических и регенерирующих средств, а также в соблюдении диеты.

Язва желудка

Язва желудка – хроническая патология, при которой наблюдаются язвенные поражения слизистой желудка. Чаще всего возбудителем болезни является бактерия Helicobacter pylori. Боли при язве желудка стабильные, имеющие ноющий характер.

Болевые ощущения возникают в верхней части живота, преимущественно по ночам, в стрессовых ситуациях и между приемами пищи.

После еды болезненность может вернуться, но если язва расположена на двенадцатиперстной кишке, прием пищи напротив, облегчает состояние. К дополнительным симптомам язвы желудка можно отнести:

Частая изжога;
кислая отрыжка;
кислая рвота;
голодные боли.

При данных симптомах нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Диагностика язвенной болезни желудка включает в себя опрос пациента, внешний осмотр с пальпацией, анализ крови, PH – метрию, ФГДС. Терапия заболевания заключается в приеме медикаментозных препаратов и соблюдении диеты.

При осложнениях и частых рецидивах пациенту рекомендуется хирургическое лечение.

ГЭРБ

ГЭРБ – распространенное заболевание желудка, которое сопровождается регулярным забросом в пищевод содержимого желудка. В результате этого возникает повреждение слизистых пищевода и соседних органов. Боли при ГЭРБ часто ощущаются за грудиной, они напоминают болевой симптом инфаркта и стенокардии. Симптомы обостряются после еды, физических нагрузок, в ночное время. Сопутствующими симптомами являются:

Изжога;
кислая отрыжка;
неприятные ощущения при проглатывании пищи;
затрудненность глотания.

При вышеперечисленных симптомах надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Диагностика ГЭРБ включает в себя комплекс исследований:

Лабораторные исследования крови и кала;
ингибитор протоновой помпы;
суточный PH-контроль пищевода;
Рентген пищевода;
Анализ на Helicobacter pylori.

Лечение ГЭРБ заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении графика питания, соблюдении диеты, приеме медикаментозных средств по назначению врача, ограничении физической нагрузки.

Мышечные и суставные боли;
кожные высыпания;
признаки анемии;
изменение веса;
нарушение сна;
хроническая усталость;
снижение иммунитета.

Аппендицит – воспаление аппендикса. Боль чаще всего возникает ночью или в предутренние часы. Локализация болевых ощущений сначала вокруг пупка, позже с правой стороны живота. Боль нарастающая, усиливается при движении и кашле. С развитием воспаления присоединяются следующие симптомы:

Тошнота;
рвота;
озноб;
лихорадка.

Хроническая форма имеет менее выраженную симптоматику.

Боль при такой форме тупая, ноющая, сопутствующие симптомы отсутствуют. При подозрении на аппендицит нужно вызвать скорую помощь.

Диагностика заболевания может проводиться врачом скорой помощи. Диагноз ставится, если у пациента резко усиливается боль, когда доктор мягко надавливает на живот и резко поднимает руку. При сомнениях пациенту могут сделать УЗИ и КТ. Лечение всегда хирургическое.

СРК

Синдром раздраженного кишечника – это совокупность симптомов нарушения работы кишечника. Боли при этом заболевании могут быть как тупыми, так и острыми. Неприятные ощущения обостряются после еды и нервных переживаний. Заболевание считается неизлечимым, лечение симптоматическое. Признаками СРК являются:

Боли в животе;
нарушение стула;
метеоризм;
чувство не опорожненного кишечника после посещения туалета;
выделение слизи;
безрезультатные позывы в туалет.

При подозрении на СРК посетите терапевта или гастроэнтеролога. Диагностика отклонения основывается на исключении других патологий, схожих по симптоматике. Лечение нацелено на улучшение работы кишечника и снятие основных симптомов.

Замедленная перистальтика кишечника

Атония кишечника развивается на фоне ослабления мышц кишечного тракта. Заболевание сопровождается запорами, что и вызывает чувство дискомфорта и схваткообразные приступы в животе. Локализация боли зависит от места скопления каловых масс. Сопутствующими симптомами являются:

Запоры;
безрезультатные позывы в туалет;
тяжесть в животе;
анемия и авитаминоз.

Данное заболевание лечит гастроэнтеролог. Диагностика включает в себя лабораторные исследования на дисбактериоз и копрограмму. Дополнительно проводится анализ на гормоны щитовидной железы для исключения гипотериоза.

Терапия включает в себя медикаментозное лечение, диету и лечебную физкультуру.

Нефропатия

Нефропатия – заболевание почек, при котором происходит поражение паренхимы и клубочкового аппарата. Боль в животе при данном заболевании может иметь как тянущий, так и острый характер. Локализация может быть опоясывающей или сбоку с отдачей в спину, наблюдается не один день. К сопутствующим симптомам относятся:

Постоянная жажда;
потливость;
недержание мочи;
признаки интоксикации;
отеки век;
нарушения в работе сердца.

При подозрении на заболевание почек надо обратиться к терапевту, который даст направление на анализы. После этого лечением будет заниматься нефролог. Диагностика нефропатии заключается в оценке анализов мочи и крови, УЗИ почек.

Лечение медикаментозное с соблюдением диеты и графика питья.

Воспаление бронхов или легких

Воспалительные процессы в бронхах или легких не всегда характеризуются болью именно в этих органах. Иногда болезненность может ощущаться в животе или в области сердца. Боль в животе или боку может иметь острый характер, что свидетельствует о воспалении нижних участков легких или бронхов. Отличить такую боль можно по сопутствующим симптомам:

Всегда боль связана с дыханием;
повышенная температура тела;
нет аппетита;
кашель;
затрудненность дыхания.

Заболевания легких и бронхов лечат терапевт, пульмонолог, по направлению онколог. Диагностика проводится при помощи внешнего осмотра, прослушивания дыхания, анализов и рентгена.

Лечение зависит от природы патологии и заключается в приеме антибактериальных или противовирусных лекарств.

Пораженные инфекцией почки и мочевой пузырь

Инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек часто проявляются болями в животе ночью или днем. Воспаление характеризуется болью в нижней части живота, иногда болевые ощущения отдают в спину. При мочекаменной болезни боли усиливаются в ночное время. Характер боли острый, режущий. Симптомы, по которым можно распознать воспаление мочевого пузыря и почек:

Боль при мочеиспускании;
частые позывы в туалет;
мочеиспускание затруднено.

Для постановки первичного диагноза нужно обратиться к терапевту, который даст направление к узкому специалисту. Диагностика заключается в опросе пациента, осмотре, оценке анализа мочи и крови, УЗИ. Лечение зависит от формы и стадии заболевания.

Чаще всего терапия медикаментозная.

Бронхит, ангина или ОРЗ

При ангине ОРЗ или бронхите также могут беспокоить ночные боли в животе. Боль носит острый характер без определенной локализации. Эти ощущения связаны с увеличением брюшных лимфатических узлов. Боль усиливается при кашле, может наблюдаться в течение нескольких дней. Сопутствующие симптомы:

Повышенная температура тела;
кашель;
лихорадка;
воспаление миндалин и др.

При данных симптомах нужно обратиться к терапевту. Диагноз выставляется после осмотра пациента, оценки биохимических анализов, аппаратной диагностики.

Лечение заключается в устранении основного заболевания.

Физиологическая непереносимость некоторых продуктов

Часто боли в животе в ночное время связаны именно с неправильным питанием. Боль возникает спустя 3 часа после последнего приема пищи. Локализация может быть различной, но чаще всего это область вокруг пупка. Также болеть живот может от несбалансированной пищи, когда желудку тяжело ее переварить. Это может быть жирная еда, соленая или острая пища. Сопутствующие симптомы:

Чувство тяжести;
урчание;
газообразование.

Диагностика данного состояния не требует дополнительных аппаратных методов (только в качестве исключения патологии).

Боль проходит после опорожнения кишечника. Для улучшения пищеварения рекомендуется сбалансировать рацион питания. Обратиться нужно к терапевту, гастроэнтерологу, диетологу.

Повышенная кислотность желудочного содержимого

Боль может возникать в любое время суток. Ее интенсивность может быть различной от потягиваний и покалываний до острых приступов. Локализация – область желудка. Дополнительные симптомы:

Изжога;
тяжесть в желудке;
отрыжка;
вздутие.

Обратиться надо к гастроэнтерологу.

Диагностика заключается в определении причины отклонения, чаще всего это гастрит. Лечение зависит от первопричины, обязательно включает в себя диету.

В каком случае немедленно к врачу?

Боль сильная;
боль не стихает в течение 2-х часов;
боль нарастает;
присоединяются опасные симптомы (температура, лихорадка, слабость, потливость и др.).

Первая помощь, как снять боль?

Перед тем как снять боль, нужно точно установить причину неприятных ощущений. Врачи советуют не заниматься самолечением, а вызвать врача. Только после диагностики специалист сможет назначить адекватную терапию. Если боль несильная можно принять лекарства снимающие спазм, а вот от обезболивающих лучше отказаться. Также может помочь поход в туалет.

Если интенсивность симптомов нарастает, вызываете скорую помощь.

Профилактика

Чаще всего боль в животе возникает от неправильного питания. Она может быть предвестником развития патологии или ее симптомом.

Для профилактики заболеваний ЖКТ нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Обязательно посмотрите следующее видео

Вывод по теме

Почему боль возникает ночью в животе? Неприятные ощущения никогда не приходят без причины. Именно ночью организм человека расслабляется, и мы можем чувствовать, что органы ЖКТ испытывают особую нагрузку.

Периодические боли нельзя оставлять без внимания, они всегда свидетельствуют об имеющихся проблемах в организме.

Разделяют два самых встречаемых вида боли.

Спастическая или судорожная боль, которую еще называют коликой, дает о себе знать волнообразными приступами разной интенсивности. Ее причинами являются сжатия, либо растяжения в , которые происходят вследствие гиперактивной перистальтики, например, избыточного газообразования в кишечнике, инфекционных воспалений или стресса.

Постоянная абдоминальная боль отличается сравнительно устойчивым и постоянным проявлением. Больные могут жаловаться на «огонь в животе», и описывать режущую, острую, либо «голодную» боль. Подобная разновидность боли может возникнуть вследствие язвенных поражений, абсцессов и других опасных воспалений органов брюшной полости, приступов желчекаменной болезни или острого панкреатита.

Сопровождающие симптомы

Боли в животе ночью могут сопровождаться , урчанием, которое активней проявляется при смене положения, либо принятии горизонтального положения. Эти симптомы необходимо учитывать, поскольку они указывают на нарушения деятельности непосредственно желудка, кишечника, желчных путей, либо возникновении воспалительных процессов в . Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Измененние цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. Моча при этом преимущественно темнеет, а кал становится светлее, вплоть до белого цвета.

При этом если интенсивная и судорожная боль дополнительно сопровождается черным или кровянистым стулом, следует подозревать внутреннее кровотечение и осуществлять немедленную госпитализацию.

Длительность и причины ночных болей в животе

Боль, продолжающаяся от пары секунд до минуты, в большинстве случаев не должна быть поводом для беспокойства. Если же боль длится часы или даже дни, то это уже серьезный признак и сигнал к скорейшему медицинскому обследованию.

Боль в животе может внезапно возникнуть в любое время. Частым случаем проявления признака синдрома абдоминальной боли является сильная боль в животе, заставляющая просыпаться ночью. Однако, она может застигнуть и до, либо после приемов пищи, перед опорожнением кишечника, либо сразу после дефекации.

Нередкими причинами, вызывающими абдоминальную боль, могут быть синдром раздраженного кишечника, а также дискинезия желчных путей. Однако, при синдроме раздраженного кишечника боли по ночам, практически не беспокоят. Они возникают непосредственно после приема пищи, на фоне диареи, вздутия живота, усилении перистальтики, урчания и урежения стула. После дефекации и прохождения газов подобные боли отпускают. При этом нет лихорадки, потери массы тела или, анемии.

Самой частой причиной боли является употребляемая пища. Раздражение пищевода обусловлено соленой, чрезмерно горячей, либо холодной едой. Жирная пища, богатая холестерином, провоцирует возникновение или перемещение желчных камней, что заканчивается желчными коликами. Кроме того, часть людей вообще обладают непереносимостью к ряду продуктов, в частности, к молоку, лактозе, молочному и их употребление вызывает спастические боли в животе, поносы и вздутие.

Локализация боли

Место, где ощущается боль, это один из основных факторов при диагностировании. Если боль, проявляется в верхних отделах брюшной полости, она зачастую провоцируется нарушениями в пищеводе, желчевыводящих путях, кишечнике, поджелудочной железе, печени.

При , воспалительных процессах в печени, болезненные ощущения, сосредоточены в верхнем правом отделе брюшины. Иногда они отдают под правую лопатку.

При язве и панкреатите возникает опоясывающая . Тонкий отдел кишечника сигнализирует о патологиях болями, локализующимися вокруг пупка, а толстый кишечник — в центре брюшины и ниже пупка.

Боль в животе не следует ликвидировать с помощью обезболивающих препаратов. Когда неизвестна причина боли, вред может принести и грелка. При появлении болевых ощущений в животе следует пойти хотя бы к врачу-терапевту.

Очень многих людей волнует, с чем может быть связана это боль и какие есть способы ее облегчения. В первую очередь следует понять, что боль – не всегда плохо, ведь только благодаря таким «сигналам» можно понять о наличии каких-либо заболеваний. Именно поэтому правильная оценка возникшей боли позволит вам оперативно справиться с возникшей проблемой. Важно помнить, что в случае боли в животе самолечение строго запрещено, особенно это связано с приемом обезболивающих таблеток.

Почему по ночам и по утрам болит живот?

Чаще всего боль является самым частым и ярким симптомом возможных заболеваний в брюшной полости, а также рядом лежащих органов.

Различают несколько типов болей живота –

соматическую
и висцеральную.

Висцеральная. Возникает в результате раздражения нервных окончаний в стенках органов. Проще говоря, боли, связанные со спазмами или с растяжениями относят к висцеральным. Такая боль протекает в виде колик, может носить тупой характер, чаще всего локализуется не в определенном месте, но также «перетекает» и в другие отделы.

Соматическая. Подобная боль возникает тогда, когда идет раздражение брюшины, к примеру, в результате развития патологий (язва желудка) начинаются процессы раздражения спинномозгового нерва, который расположен в брюшине. При этом, соматические боли, в отличие от висцеральных, имеют постоянный характер, точно локализованы в одном месте, а также могут сопровождаться острым и режущим характером. Обычно больные, страдающие от такой боли, не могут двигаться и стараются лежать неподвижно, ведь любое движение причиняет им страшную боль.

Основные заболевания, которые приводят к болям в животе ночью и утром

Заболевания (функциональные, органические) различных органов брюшной полости, печени, желудка, желчных путей, селезенки, кишок

Интоксикация

Воспаление и заболевания брюшины

Заболевания мочевыводящих путей и почек

Расстройства в брюшной полости кровообращения

Повреждения или заболевания брюшной стенки

Патологические процессы, проходящие в грудной клетке – пневмоник, перикардит, диафрагмальный плеврит

Как видите, существует множество болезней, в результате которых могут появиться боли в животе. Главное, не накручивать себя и не думать сразу о каком-либо серьезном заболевании, но и самолечением заниматься не стоит. Важно – сразу же обратиться к врачу, ведь только специалист сумеет правильно распознать симптомы и уже после этого назначит лечение.

В принципе, такие боли не являются симптомом какого-либо одного заболевания – и не слишком отличаются от других видов болей в животе. Исключение – утренние боли во время первого триместра беременности, которые напоминают менструальные и являются симптомом гипертонуса матки. Само по себе это не заболевание, однако, может привести к выкидышу либо осложнениям течения беременности, поэтому надлежит проконсультироваться у гинеколога. Боли же в конце второго триместра и позже, если они не слишком сильные, являются вполне обычными и не о чём не свидетельствуют (если нет других симптомов).

Однако поскольку самочувствие человека сильно зависит от суточного цикла, иногда заболевания, вызывающие желудочную боль, проявляются только в виде боли в животе по утрам. Это происходит, если вы не высыпаетесь и утром ваш организм ослаблен.

Главные причины боли по утрам

Когда по утрам болит живот – это может быть запор, который вызывается нарушением режима питания. Нарушением режима питания может быть большое количество съеденного сладкого или жирного, тяжелая трудно перевариваемая пища. Часто боли в животе могут вызываться и при аллергическом воздействии на пищевые продукты. Частой причиной боли могут быть:

Отравление

Высокая температура при простудных заболеваниях

Воспалительный процесс почек и мочевого пузыря

Ревматизм

Такие боли, в основном характерны для тех людей, кто страдает неврозом. Невроз может быть вызван частыми неприятными ситуациями в быту, на работе, дома. Дело в том, что невроз, вызванный рядом негативных ситуаций, вызывает повышение вегетативной нервной системы человека и вызывает резкую нестерпимую боль (спазм) желудка и кишечника, а поэтому стоит обязательно посетить невропатолога либо психоневролога.

Что делать при боли ночью и утром?

В большинстве случаев надо руководствоваться простыми правилами: если живот болит слабо и недолго, скорее всего, дело во временном нарушении функционирования кишечника, которое может пройти и само собой. Если же боль острая, длится более пары минут и проявляется на протяжении нескольких недель – следует обратиться к врачу, поскольку велика вероятность каких-либо серьёзных заболеваний.

Также следует немедленно обратиться к врачу, если боль в животе сопровождается температурой, рвотой, кровавым или обычным поносом, запором, общей слабостью, вздутием живота или же распространением боли на другие участки тела. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что у вас некое заболевание, способное привести к самым тяжёлым последствиям.

Причины болей в животе варьируются

от непроходимости кишечника
до прободения язвы,
болезней мочеполовой системы,
аппендицита
и острых вирусных инфекций,
а у женщин – «замершей» беременности.

Поэтому заниматься самостоятельным лечением боли в животе нельзя ни в коем случае – вы можете ещё больше навредить себе и совершенно точно упустите время и исказите картину заболевания, что затруднит постановку диагноза и лечение той болезни, которая и вызвала симптомы.

В особо тяжёлых случаях (перитонит, прободение язвы, тяжёлые заболевания почек) упущенное время может быть смертельно, поскольку при этих болезнях для спасения пациента необходимо неотложное медицинское вмешательство.

Что нужно сделать перед походом к доктору при боли по ночам и по утрам?

Перед посещением доктора нужно разобраться, по какой причине все же по утрам болит живот? Стоит прислушаться к боли и определить, когда она возникает, то ли с приемом еды, появляется ли тошнота или рвота, как часто посещаете туалет.

Важно следить за тем, что и как Вы едите, в каких количествах принимается жаренное, кислое, острое. Об этом стоит всегда помнить, потому, что частый прием жаренного, кислого и острого становится возбудителем множества болей в области живота. Обо всем этом обязательно сказать нужно лечащему врачу.

Но если боли возникают возле пупка и перемещаются быстро в правую сторону и низ живота, рекомендуется вызвать карету скорой помощи, так как это похожие симптомы аппендицита. Возможно это и не аппендицит. Острой болью в животе может послужить и большая нагрузка на печень или поджелудочную при не правильном приеме пищи, но лучше всего вызвать скорую.

Всегда следует помнить, что когда проявляется боль в животе, следует сразу определять, откуда она появилась и во избежание беды, стоит всегда обращаться к доктору. Любая боль в животе является неправильным питанием и приемом пищи, которая больше всего дает вред, чем пользу для нашего организма. А вредной едой считаются продукты питания, которые выращены искусственным путем или вмещают в себя добавки, способные разъедать стенки желудка, приводить к воспалению поджелудочной железы, печени и многим другим заболеваниям.

Ночная боль в области живота – тревожный симптом, поскольку она считается признаком разных патологий. По ее характеру, локализации, наличию сопутствующих симптомов можно предполагать развитие серьезных заболеваний органов ЖКТ. Специалисты не исключают также ряд нарушений в других системах организма.

Крепкий и здоровый сон является самым надежным отдыхом для организма человека, он восстанавливает его силы, готовит запас энергии для активного времяпровождения. Нарушение ночного сна из-за болевых ощущений в области живота ухудшает качество жизни любого человека, вынуждает его просыпаться и срочно искать обезболивающее средство для устранения боли, чтобы снова уснуть. После такой ночи, утреннее чувство усталости и разбитости не дает нормально войти в дневной рабочий ритм, а ночные абдоминальные боли возвращаются снова, ведь обезболивающие препараты кратковременно снимают боль, но не действуют на ее причины.

Как возникают ночные боли в животе, причины

Далеко не все люди понимают, почему боли в животе, слева или справа живота, могут появиться именно ночью, какие могут быть причины такой боли в ночное время в области желудка. Физиологически, активность систем организма, в том числе органов пищеварения, в ночное время уменьшается. Конечно, процесс переваривания и всасывания совсем не останавливается, но моторика и перистальтика кишечника замедляется, не так активно синтезируются ферменты. Если болезненные ощущения в брюшной области, боли слева или справа, внизу или посередине живота, наблюдаются в течение дня, это приходится на максимально активный режим деятельности организма. В случае неблагоприятного воздействия потребляемой пищи (избыток жирной пищи, несвежие продукты) реакция желудка и кишечника чаще проявляется в мышечном спазме, который и отзывается болью.

Специфика ночной боли в животе в том, что при расслабленном состоянии организма в ночное время, включаются механизмы действия вегетативной нервной системы, которые посредством болевых ощущений передают сигналы о функциональных нарушениях. Поэтому иногда пациент ночью просыпается от приступа голодной боли в животе, который можно снять, просто съев кусочек хлеба. Если ночная боль в животе длится непродолжительно, в течение нескольких минут, или состояние значительно улучшается после дефекации (с хорошим отхождением газов), то особенно не стоит тревожиться. Скорее всего, это последствия обильного ужина или расстройство кишечника из-за некачественной пищи, которые рассматриваются как единичные случаи. Но если боли ночью в области живота не утихают часами, отдаваясь ноющим и тянущим ощущением внутри живота и совершенно не давая спать, или же принимают схваткообразный, режуще-колющий характер, вынуждая человека принимать положение, уменьшающее интенсивность боли в животе, нужно безотлагательно проконсультироваться у врача.

Виды и типы боли в животе ночью

Ночные болевые ощущения отличаются интенсивностью и локализацией.

Виды болей в животе, которые тревожат поздно вечером или в ночное время:

1 Перитонеальная боль в животе в ночное время или боль в желудке вечером. Такие болевые ощущения в области желудка характеризуется ограниченной локализацией в определенном месте и проявляется как следствие органических изменений в органах ЖКТ или при их повреждении и распространения воспаления на область брюшины (язвенные поражения, некротические изменения структуры тканей, все это может вызвать сильную боль в животе). Чаще наблюдается острые боли, режущие боли в животе, которые усиливаются при малейшем движении, поэтому пациент занимает наиболее удобное положение, уменьшающее боль и старается его не менять. Ночная боль в животе может принимать ноющий, постоянный характер, сопровождаться напряжением мышц брюшной стенки, постепенно перерастать в сильные, резкие приступы. Так, к примеру, бывает при воспалении аппендикса. Перитонеальные боли в животе относят к состояниям, которые охватывают сочетанием «острый живот».

2 Если помимо боли в желудке по ночам, еще мучают спазмы живота. Боль, имеющая спастический характер, спастические боли в животе по ночам и их причины. Возникает из-за спазмов в органах ЖКТ или выводных протоках. Отличается от перитонеальной внезапностью появления и схваткообразным характером. Наблюдается при патологических состояниях, сопровождающихся коликами в печени, почках, желудке, функциональных нарушениях, при отравлении организма ядами и химикатами. Боль менее локализована, склонна к иррадированию в участки спины, например, под лопатку или в поясницу.

3 Отражающая боль в животе, боль, имеющая признаки отражения из другой области. Наблюдается при иррадировании в область живота болезненных ощущений при патологиях, не имеющих отношения к пищеварению, например, при воспалениях легких, плевритах, эмболии легочной артерии. К этому виду относят также боль, возникающую на фоне нарушений циркуляции крови в брюшной полости, например при стенозе (сужении) ответвлений аорты брюшины.

4 Невротические боли в животе, боли, обусловленные невротическими причинами. На почве перенесенного эмоционального стресса некоторые пациенты жалуются на симптомы, похожие на признаки острого живота, особенно в ночное время. Однако, при дальнейшем обследовании соответствующих патологий не обнаруживают, поэтому в таких случаях рекомендуют обратиться к психотерапевту.

Причины боли в животе ночью в зависимости от их локализации

По месту локализации болей в области живота можно определить пораженный орган и поставить приблизительный диагноз, который часто подтверждается дальнейшим обследованием.

1 Верхняя область живота, если болит вверху живота, то какие могут быть причины такой боли? Со стороны правого подреберья: нижний отдел правого легкого, плевра, печень, желчный пузырь, правая почка. Со стороны левого подреберья: нижний отдел левого легкого, плевра, желудок, поджелудочная железа, левая почка.

2 Нижняя область живота, если болит внизу живота: отделы толстой кишки, аппендикс, половые органы.

3 Область по центру вокруг пупка, если болит по середине живота в области пупка: тонкий кишечник, поджелудочная железа, селезенка.

4 Если болит в самом низу живота, боль отдает в область лобка, пах: мочевой пузырь, отдел прямой кишки, половые органы.

Симптомы и признаки, которые появляются вместе с болью в животе

Клинические проявления сопутствующей симптоматики разнообразны, но их изучение помогает быстрее и точнее установить причину ночных болей в животе. Чаще всего, если сильно болит живот ночью, то могут наблюдаться следующие симптомы: ощущение тошноты, иногда позывы к рвоте, состояние озноба, повышенная потливость, ощущение переливания, урчания в области кишечника, частый «стул», видимые изменения мочи и кала по цвету и консистенции. При смене положения тела часто наблюдается усиление боли в животе, из-за чего человек вынужденно принимает неподвижную позу, поджав колени. Симптоматика сопутствующих признаков вызывает подозрение на нарушения в работе кишечника, в том числе инфекционного происхождения, а также отклонения в работе поджелудочной железы и желчевыводящих протоков.

Причины боли в животе ночью, какие заболевания могут быть?

Язва желудка и сильные боли в животе справа, слева, внизу или по центру живота

Жалобы пациента на ночные абдоминальные боли в области живота очень часто говорят о наличии язвенных процессов в органах ЖКТ. Язвой называют дефект слизистой внутренней поверхности в желудке или двенадцатиперстной кишке, который вызывает трофические изменения на локальном участке. В отличие от эрозивных повреждений, захватывающих только поверхностный слой слизистой, дно язвы распространяется глубже, включая подслизистый слой и мышечные волокна органов. Язвенный процесс всегда сопровождает реакция воспалительного характера. Она действует как защитный механизм, с помощью которого организм изначально пытается избавиться от бактерииHelicobacter pylory, являющейся в подавляющем большинстве случаев причиной заболевания. Это сопровождается нарушением нормальной работы клеток, оказавшихся в районе язвенного процесса.

Классическим признаком язвы являются голодные боли в эпигастральной области, они часто беспокоят пациентов по ночам. Иногда достаточно что-нибудь съесть и боль проходит. Диагностировать заболевание можно с помощью процедуры ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая проводится специальным аппаратом – эндоскопом. Заключение врача по результатам диагностики позволит назначить соответствующее лечение, которое необходимо пройти до полного излечения. В противном случае, язвенный процесс может осложниться серьезными осложнениями вплоть до прободения стенки желудка, что представляет угрозу для жизни.

Отклонения в нормальной работе кишечника и боилт в животе по ночам

Патологии кишечника часто проявляются ночными болями в нижней части живота. Они присутствуют в симптоматике заболеваний, характеризующихся наличием воспалительных процессов, например, при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона. Кроме ночных болей, эти заболевания проявляются комплексом других симптомов:

1 позывы к частым дефекациям;

2 урчание в животе, ощущения вздутия в кишечнике;

3 наличие слизи, прожилок крови, гноя в испражнениях;

4 суставные и мышечные боли;

5 повышение температуры тела.

Боли в животе по ночам возможны при развитии полипозного и опухолевого процессов в кишечнике. Они могут проявляться как схваткообразные волновые приступы при болезнях, имеющих психосоматические причины (синдром раздраженного кишечника). При психогенных причинах болей не обнаруживаются признаки воспаления или органического поражения кишечника, однако реакция нервной системы на стрессовые и психоэмоциональные ситуации сопровождается симптоматикой, похожей на клинические признаки серьезных патологий.

Что делать, если болит живот ночью, терапевтические меры, экстренная помощь

При ночных болях в области живота, которые приобретают характер периодически повторяющихся приступов, нужно обязательно пройти обследование. Самостоятельное лечение, тем более с помощью лекарственных препаратов, нежелательно, ведь без выяснения причины ночной боли, оно может серьезно осложнить состояние.

1 бесконтрольное применение обезболивающих препаратов;

2 теплая грелка на область живота;

3 излишнее волнение, чтобы не усугубить состояние тяжелым стрессом.

При разовом расстройстве можно немного улучшить свое состояние, выпив теплый (не горячий!) час с ромашкой или мятой. При рецидивирующих болях – обращайтесь к врачу. Он пропальпирует область живота, обозначит наиболее болезненные участки и поставит предварительный диагноз. Пройдя более тщательное обследование и сдав анализы, можно выяснить причину ночных болей и получить назначение врача для медикаментозного лечения. Сильную боль снимают приемом спазмолитиков (Но-Шпа, Спазмалгон). Однако их действие временно, не предназначено для устранения причины и часто маскирует симптомы, которые важно знать врачу. А ведь это может быть сигналом патологии, угрожающей жизни. Необходимо помнить! Сильные, режущие, острые боли кинжального характера – повод для вызова неотложки и немедленной госпитализации.

Когда болит желудок ночью, человек испытывает дискомфорт, связанный не только с неприятными ощущениями, но и с невозможностью расслабиться, полноценно отдохнуть. С помощью этой статьи читатель сможет понять причины возникновения болей и, как их устранить.

Почему болит именно ночью

В дневное время пациенты чаще чувствуют себя нормально, не жалуясь на неприятные ощущения в животе. Однако, как только человек расслабляется и пытается заснуть, дискомфорт возвращается.

Болит по ночам желудок по следующей причине: днём пищеварение и всасывание протекает активно, а в вечернее постепенно замедляется моторика кишечника. Вегетативная нервная система сигнализирует о функциональных нарушениях при помощи болевых ощущений.

Острый приступ, спровоцированный внезапным голодом, удаётся снять, съев кусок булки. Однако, бывают другие, более серьёзные причины болей.

Когда нужно вызвать врача

Консультация доктора понадобится в любом случае, ведь определить этиологию ночных приступов, выяснить их причину, может только гастроэнтеролог.

Непродолжительные, длящиеся несколько минут боли, не должны сильно тревожить. То же касается и тех случаев, когда состояние улучшается после отхождения газов или акта очищения кишечника. Чаще недомогание объясняется чрезмерным количеством пищи, съеденной на ужин или не качественностью продуктов.

Повод вызывать врача на дом возникает в том случае, когда боли проявляются следующим образом:

Мучают человека часами и не дают уснуть.
Имеют тянущий, ноющий, режущий или колющий характер.
Сопровождаются спазмами.

Возможные причины и лечение

Существует несколько факторов, способных вызвать ночные боли в области желудка. Определить, какое заболевание спровоцировало приступ, поможет точная локализация неприятных ощущений, их характер, длительность, периодичность, и другие особенности клинической картины.

Часто встречающимися причинами болей являются следующие:

Нарушение гормонального фона.
Сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта.
Снижение перистальтики.
Воспалительные процессы.
Заболевания мочеполовой системы.
Неправильное питание.
Частые стрессы.

Язва

Бактерия Helicobacter pylori провоцирует возникновение воспаления слизистой кишечника или желудка, которое со временем становится причиной развития трофических изменений. Сок, выделяемый для переваривания пищи, пагубно влияет на стенки органа, вследствие чего возникают язвы.

Дефект двенадцатипёрстной кишки появляется так же. Соляная кислота агрессивно воздействует на защитный слой, разрушая стенки.

Язва – болезнь хроническая, её можно перевести в стадию ремиссии, но при несоблюдении профилактических мер, наступает обострение.

Боли возникают вверху живота. Приступ усиливается, если пациент нарушает режим питания, употребляет алкоголь, жареное и острое, или занимается физическим трудом.

Такая клиническая картина характерна для язвы желудка, возникающей из-за длительного отсутствия лечения при гастрите. Дефект кишечника проявляет себя иначе. Боли чаще появляются, когда пациент испытывает голод. Ослабить неприятные ощущения можно благодаря соблюдению режима питания.

Среди сопутствующих симптомов чаще других встречаются следующие:

Снижение аппетита.
Изжога, тошнота, понос.
Горькая или кислая отрыжка.
Давящее чувство тяжести, появляющееся после еды.

Если человек замечает у себя подобные признаки, необходимо посетить гастроэнтерологическое отделение.

Диагностировать язвенную болезнь помогут:

Общеклинический анализ крови и мочи.
Исследование каловых масс на скрытую кровь.
УЗИ органов пищеварения.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – осмотр стенок желудка при помощи трубки с закреплённой камерой на предмет выявления повреждений слизистой.
pH-метрия – определение уровня кислотности среды.

Терапия язвы предполагает комплексные меры. Назначают:

Антибактериальные препараты (Амоксициллин по 2 таблетки трижды в сутки).
Средства, активирующие защитные функции слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки (Энпростил по 1 капсуле утром и вечером).
Антисекреторные медикаменты (Мизопростол по 200 мкг 2–4 приёма в день).

Одно из обязательных условий эффективного лечения – соблюдение специальной диеты. Если не удаётся достичь ремиссии при помощи медикаментозных средств, доктор предлагает провести операцию.

Гастрит

Это заболевание предшествует язве, представляет собой воспаление слизистой желудка, возникшее из-за действия бактерии. Ещё одна распространённая причина гастрита – приём антибиотических или негормональных противовоспалительных препаратов на протяжении длительного периода времени.

Для гастрита характерна сильная резкая боль в районе желудка. Возникать может после еды, днём или ночью. Усиливаются неприятные ощущения, если пациент испытывает голод.

Клиническую картину дополняет:

Тошнота, рвота.
Тяжесть после еды.
Нарушение стула.

Диагностика включает следующие этапы:

Сбор анамнеза.
Осмотр и пальпация «под ложечкой».
Тест для выявления бактерии.
Клинический анализ мочи и крови.
УЗИ и рH-метрия.

Гастроэнтеролог разрабатывает терапевтический курс, основываясь на полученных результатах исследований и в зависимости от формы болезни. Если у пациента наблюдается острая фаза гастрита, тогда будут назначены антибиотики и препараты, снижающие воспаление. Для купирования сильных болей доктор пропишет анальгетики, а для защиты от агрессии соляной кислоты – обволакивающие препараты (Альмагель – по 1 дозировочной ложке трижды в день).

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – воспалительные процессы, поражающие оболочку пищевода из-за заброса содержимого желудка.

Главным симптомом ГЭРБ является жжение в груди – изжога. Одновременно может появиться сухой кашель, болезненные ощущения в горле. Пациент жалуется на подташнивание, рвоту.

Диагноз устанавливается благодаря результатам ФГДС, pH-метрии, манометрии – определения давления в пищеводе, общих анализов мочи и крови. Для лечения заболевания понадобится приём препаратов:

Метоклопрамид – для скорейшего выведения переваренной пищи.
Пантопразол – для снижения секреции сока, вырабатываемого желудком.

Неврологические расстройства

Постоянные стрессы и нервные потрясения нередко становятся причиной болезненных ощущений в желудке, которые усиливаются с наступлением ночи. Объясняется это тем, что при переживаниях часто нарушается целостность слизистой оболочки органов пищеварения и процесс кровообращения, а это вызывает сильнейшие боли в животе.

Согласно существующей теории, между мозгом и желудком имеются общие нейронные связи. Во время возникновения стрессов в органы посылаются равнозначные импульсы, вследствие чего болезненные ощущения появляются в голове, и в желудке одновременно.

Лечение состояния заключается в устранении раздражающих факторов, обеспечении пациенту полного покоя, приёме успокоительных и обезболивающих препаратов. Если неприятные ощущения появляются всё чаще, то следует обратиться к доктору для обследования и корректировки лечения.

Если вовремя не предпринять адекватные меры, то состояние может усугубиться развитием осложнений, что приведёт к возникновению язвы желудка, гастродуоденита или неврологического гастрита.

Кишечные инфекции

Это совокупность расстройств функционирования органов пищеварительной системы, которые возникают вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий. Чаще распространены они в жаркое время года.

Среди первичных симптомов:

Тошнота, рвотные позывы.
Повышение температуры.
Болезненные ощущения в желудке, появляющиеся или усиливающиеся к ночи.
Урчание в животе.

При подобной клинической картине пациенту рекомендуется обратиться к терапевту. Если же симптомы доставляют страдания и больной не может передвигаться вследствие слабости, то лучшим решением будет вызов скорой медицинской помощи.

Диагностируются кишечные инфекции посредством сбора анамнеза, проведения общеклинических анализов.

Для избавления от симптомов пациенту следует побольше пить, принимать антибиотики и сорбенты, которые ускорят выведение токсических веществ из организма.

Контролировать течение кишечных инфекций следует с особым вниманием, поскольку это опасное заболевание часто приводит к летальному исходу в короткие сроки. Не нужно игнорировать признаки инфекционных процессов или самостоятельно пытаться вылечить их. Назначения делает только терапевт.

Острый панкреатит

В результате того, что ткани поджелудочной железы подвергаются воспалительным процессам, возникают сильные острые боли в подрёберной области слева или справа. Нередко неприятные ощущения носят опоясывающий характер, возникая ночью или вследствие употребления жирных или острых блюд.

Среди сопровождающих признаков:

Снижение аппетита.
Резкое похудение.
Нарушение работы пищеварительной системы.

Диагностировать панкреатит можно по результатам УЗИ органов брюшной полости, МРТ и общеклинических анализов.

На ранней стадии заболевания пациентов госпитализируют и лечат при помощи медикаментозной терапии, которая предполагает приём следующих препаратов:

антибиотики;
сорбенты.

На поздних стадиях обойтись без оперативного вмешательства не получится.

Эндокринные нарушения

Наиболее часто такие изменения наблюдаются у пациентов, страдающих сахарным диабетом, или женщин, вынашивающих ребёнка.

Одним из симптомов состояния становятся желудочные боли по ночам.

Лечение носит комплексный характер, когда упор делается на терапию основного диагноза. По мере того как заболевание переходит в стадию ремиссии, исчезают и болезненные ощущения в области живота.

Точная диагностика

При обращении к терапевту или гастроэнтерологу пациентов с жалобами на ночные боли в желудке, доктор в первую очередь проводит опрос пациента и собирает анамнез. Затем он осуществляет внешний осмотр и пальпацию, чтобы выявить точное место локализации болезненных ощущений. Потом назначает анализы мочи и крови, УЗИ. В отдельных случаях может понадобиться проведение МРТ, ФГДС, манометрии и pH-метрии.

Первая помощь при болях в желудке

Если приступ носит единичный характер и беспокоит пациента впервые, а ощущения не отличаются остротой, то оказать помощь можно самостоятельно. Для этого, прежде всего, пациенту следует лежать в постели, чтобы его никто не беспокоил.

Если есть жалобы на изжогу, то снять жжение в загрудинной области помогут Рении или Алмагель. При отсутствии лекарств под рукой можно воспользоваться пищевой содой. Её растворяют в воде (половину чайной ложки на 200 мл) и выпивают.