Существует масса заболеваний, которые поражают мочеполовую систему женщины. При этом во время, в конце или после мочеиспускания ощущается неприятная режущая боль. Все зависит от причины, которая поспособствовала появлению рези. Для того чтобы устранить подобный симптом, нужно проконсультироваться с врачом-урологом. Лечение также можно проводить в домашних условиях, но только после рекомендаций опытного специалиста.
Причины появления резей
Болезни, которые сопровождаются резями при мочеиспускании у женщин, объединяет одно – воспалительный процесс. Воспаление могут вызвать и серьезные бактерии, и грибы. Например, хламидии, гонококки, кандиды. Проявление боли – это главный симптом, который сигнализирует о том, что женщина должна пройти обследование и выявить причину возникновения воспалительного процесса.
Помимо того, что воспаление может возникнуть на фоне инфекций, существуют и неинфекционные причины. Сюда можно отнести беременность, аллергию, несоблюдение гигиены и песок в почках. В таких случаях лечение будет подбираться врачом индивидуально, целью которого будет являться купирование воспаления внутреннего органа.
Если женщина чувствует режущую боль во время или в конце мочеиспускания, в первую очередь, нужно выявить причину.
Боли во время мочеиспускания могут начаться по таким причинам:
- заболевания уретры;
- болезни мочевого пузыря;
- болезни почек.
Причины инфекционного характера
Патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии или грибок поражают мочеполовую систему, в основном, при ослабленном иммунитете или частых стрессах и вызывают режущую боль при опорожнении мочевого пузыря. Почему больно писать? Это первый вопрос, которым задается женщина, не подозревая, что ее организм уже поражен инфекцией.
Молочница
Молочница также может вызывать боль после мочеиспускания у женщин. При этом поражается слизистая влагалища, и женщина замечает на белье творожистые выделения. Во время мочеиспускания могут появиться рези, усиливающиеся к концу опорожнения мочевого пузыря.
Основные причины развития:
- ослабленная иммунная система;
- частые стрессы;
- частая смена половых партнеров;
- гормональный сбой;
- неправильный прием антибиотиков.
Лечение в этой ситуации несложное и быстро приведет к желаемым результатам.
Уреаплазмоз
Болезнь передается половым путем. Вызывает воспаление в мочеполовой системе, что приводит в итоге к режущим болям при мочеиспускании у женщин. Вызывается бактериями под названием уреаплазма (от чего и произошло название недуга).
При развитии болезни женщина замечает такие признаки:
- боль режущего характера внизу живота;
- выделения из влагалища (без запаха);
- болезненный половой акт.
Если воспалительный процесс усугубляется, тогда выделения приобретают желтоватый оттенок и имеют достаточно неприятный запах.
Цистит
Наиболее распространенной причиной инфицирования мочевого пузыря является кишечная палочка - бактерия, которая обитает в желудочно-кишечном тракте, поэтому легко переносится в уретру и мочевой пузырь.
Распространенным симптомом является боль во время мочеиспускания и воспаление мочевого пузыря. Также может быть частое мочеиспускание и боль в нижней части живота. Примерно в 40% случаев появляется недержание мочи и гематурия.
Болезненное мочеиспускание у женщин во время цистита сопровождается:
- тупой болью внизу живота;
- постоянным желанием пописать;
- резями при мочеиспускании.
Лечить народными средствами этот недуг можно только на начальной стадии. Если цистит перешел в хроническую стадию, то лечение не принесет результатов, а только ослабит симптомы.
Уретрит
Это заболевание вызывается такими микроорганизмами, как хламидии, гонококки, трихомонада, микоплазма, уреаплазма. Передается половым путем и может быть не только у мужчин, но и у женщин. В связи с особенностями строения мочеполовой системы у женского пола, уретрит вызывает воспалительные процессы в мочевом пузыре. При этом наблюдаются такие симптомы:
- боль в конце мочеиспускания (но особенно сильная болезненность в самом начале);
- рези внизу живота;
- выделения с неприятным запахом.
Пока не снизится иммунитет, болезнь долгое время может не давать о себе знать. Чтобы вылечить этот недуг, лечиться нужно не только женщине, но и ее половому партнеру. Заболевание может также передаться новорожденному во время родов.
Трихомониаз
Боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря нередко вызывает трихомониаз. Недуг поражает мочевой пузырь, и появляются такие признаки, как зуд, жжение и рези.
Первым симптомом могут быть выделения, имеющие неприятный запах. После краснеют большие половые губы, и частота выделений увеличивается. Трихомониаз передается половым путем, поэтому лечиться нужно и женщине, и мужчине.
Причины неинфекционного характера
Существует еще несколько причин того, почему больно писать в конце мочеиспускания или в самом начале процесса.
БЕРЕМЕННОСТЬ
Боли при мочеиспускании у женщин могут появиться во время вынашивания ребенка. Дело в том, что увеличенная в разы матка давит на мочевой пузырь. Такое давление не дает органу растягиваться естественным образом.
Помимо этого, во время беременности организм будущей мамы ослабевает, что дает возможность развиваться патогенным микроорганизмам, которые могут вызвать воспалительные процессы.
НЕПРАВИЛЬНАЯ ГИГИЕНА ИЛИ ЕЕ ОТСУТСТВИЕ
Некоторые представительницы прекрасного пола неправильно соблюдают личную гигиену. Чтобы уберечься от заболеваний мочеполовой системы, нужно ежедневно проводить подмывание половых органов теплой водой и мылом.
Особенно важно следить за собой в период менструального цикла и подмываться не только по мере необходимости, но и каждый раз после смены прокладки.
АЛЛЕРГИЯ
Раздражение и воспаление во влагалище нередко вызывают химические раздражители. Нежная кожа гениталий может среагировать на:
- порошок (если плохо прополоснуть нижнее белье),
- прокладки,
- тампоны,
- туалетную бумагу.
В свою очередь, воспаление может вызвать рези во время или после мочеиспускания.
ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
Почечная колика – это не самостоятельное заболевание, а один из признаков песка в почках. Кроме того, опухоли в почках, пиелонефрит или травма почки также могут спровоцировать данный недуг. Приступ начинается, как правило, резко. При этом женщина чувствует боль внизу живота и боль в конце мочеиспускания. Часто почечные колики возникают во время бега или при быстрой ходьбе. Боль может стать просто нестерпимой и отдавать в бедра или пах.
Важно! Если приступ повторяется снова – нужно срочно обратиться к врачу.
Лечение травяными ваннами
Если есть рези при мочеиспускании у женщин, первым делом, нужно проконсультироваться с терапевтом, и в случае необходимости врач направит вас к нефрологу, урологу или гинекологу. Половые инфекции часто встречаются вместе с проблемами мочевыводящих путей. Такова женская анатомия: короткая уретра (а также гормональные изменения) способствует распространению инфекций из мочевых путей.
Существует множество способов лечения, которые предлагает традиционная медицина, но от домашнего лечения отказываться не стоит, ведь методы народной медицины часто являются очень эффективными.
РОМАШКА
Перед тем как пойти к врачу или уже после этого, можно принять травяную ванну. Одна из трав, которая может ослабить рези, - это, конечно же, ромашка. Смягчающая, успокаивающая, противовоспалительная трава в сочетании с горячей водой быстро приносит облегчение. Самый удобный способ - заварить сильно концентрированный чай из нескольких пакетиков ромашки и добавить в ванну. Процедура должна длиться не более 15 минут.
ХВОЯ
Перед тем как принять ванну, проварите в кастрюльке 500 г хвои сосны. Вода должна еле покрывать иглы. Как только отвар закипит, проварите около 10 минут на медленном огне. Вылейте в ванну. Не переживайте по поводу иголок, они после кипячения становятся мягкими и не повредят кожу. Настой из сосновых иголок работает как антисептик, а также происходит укрепление и стимуляция работы иммунитета. Содержащийся в них витамин С повышает иммунитет и помогает бороться с простудой, дубильные вещества уменьшают воспалительные процессы.
ЗВЕРОБОЙ И ТЫСЯЧЕЛИСТНИК
Целебный настой, который можно добавлять в ванну против воспаления мочевого пузыря, состоит из зверобоя и тысячелистника. Зверобой славится противовоспалительной активностью, а тысячелистник регенерирует повреждения кожи. С научной точки зрения, было доказано, что ванна с таким настоем будет обладать бактерицидным и антимикробным действием. Вам нужно перед тем, как набрать воду в ванну, залить 2 литрами кипятка растительную смесь, которая состоит из 5 ст.л. измельченных листьев зверобоя и 7 ст.л. сушеных листьев тысячелистника. Дайте настояться 20 минут и выливайте в горячую ванну.
Помните главное правило! Продолжительность подобных процедур не должна превышать 15 минут.
Ежедневно не стоит принимать лечебные ванны, так вы не ускорите выздоровление. Чтобы боль при мочеиспускании у женщин в конце или в самом начале исчезла, достаточно будет двух процедур в неделю. После принятой ванны можно приложить книзу живота грелку и лечь в теплую постель.
Травы для питья
Когда бактерии поражают мочевой пузырь, можно попробовать другой способ «очищения изнутри».
РОМАШКОВЫЙ ЧАЙ
Если есть болезненное мочеиспускание у женщин, чай из сушеной ромашки быстро и эффективно поможет устранить этот симптом. Ромашка – это лекарственное растение, которое обладает массой уникальных свойств, одним из которых является снятие воспаления.
Что нужно:
- кипяток – 200 мл;
- пакетированная ромашка – 2 пакетика;
- мед (по желанию) – 1 ч.л.
Для того чтобы приготовить чай, залейте кипятком 2 пакетика ромашки и дайте настояться 5 минут, накрыв блюдечком, чтоб чай не остыл за это время. Выпить горячим. По желанию можно добавить мед.
ЧАЙ ИЗ БРУСНИКИ
Брусника - замечательное средство, у которого полезны как ягоды, так и листья. Чай из листьев брусники поможет укрепить иммунитет и устранить инфекцию. Брусника обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Хорошо помогает при цистите и мочекаменной болезни.
Что нужно:
- листья кустарника (сушеные) – 5-6 шт. или 1 ч.л., если листья измельченные;
- минеральная вода – 200 мл;
- лимон и мед – по желанию и вкусу.
Чтобы приготовить целебный брусничный чай, нужно подогреть до 80 градусов минеральную воду и бросить в нее промытые под проточной водой листья. Дать настояться 5-7 минут под закрытой крышкой. Добавить ломтик лимона и мед. Пить такой чай можно каждый день, но не более 2-х чашек в день. Беременным не более 200 мл в день.
ОТВАР С ПЕТРУШКОЙ И СЕЛЬДЕРЕЕМ
Сочетание петрушки и сельдерея является незаменимым средством народной медицины при цистите и мочекаменной болезни. Оба этих растения обладают противовоспалительным действием. Также при правильном приеме можно укрепить иммунную систему.
Что нужно:
- зелень петрушки – 10 веточек;
- сельдерей – 2-3 веточки;
- кипяток – 200-250 мл.
Измельчаем сельдерей и петрушку, заливаем кипятком и варим 10 минут. Даем настояться еще 10 минут, процеживаем и выпиваем. И так 3-5 дней, пока у женщины не прекратится боль в конце мочеиспускания.
НАСТОЙ ИЗ ШАЛФЕЯ
Для того чтобы уменьшить болезненность при опорожнении мочевого пузыря, можно провести лечение отваром из шалфея.
Что нужно:
- листья шалфея – 0,5 ст.л.;
- цветы шалфея – 0,5 ст.л.;
- кипяток – 150 мл.
Высыпаем в стакан листья и цветы растения (сушеные) и заливаем кипятком (не более 85 градусов). Накрываем сверху блюдечком и даем настояться 25-30 минут. Пить перед едой 2 раза в день.
НАСТОЙ ИЗ ГОЛУБИКИ
Для борьбы с бактериями, которые находятся в организме, нужно заварить травяной настой из голубики. Будет идеально, если варево будет содержать фрукты.
Что нужно:
- сушеные листья голубики – 1 ст.л.;
- сушка из яблок – 1 ст.л.
- кипяток – 200 мл;
- мед и лимон – по вкусу и желанию.
Залить кипятком голубику и сушеные яблоки и обернуть емкость теплым полотенцем. Дать постоять 20 минут, добавить по желанию мед или лимон и выпить горячим. Пить такой лечебный напиток можно каждый день по 1-2 стакана перед едой.
МОЧЕГОННЫЙ ОТВАР
Отличным противовоспалительным и мочегонным средством является этот отвар. Он облегчает работу почек и удаляет из организма лишнюю жидкость.
Что нужно:
- цветы ромашки – 1 ст.л.;
- листья шалфея – 1 ч.л.;
- майоран – 1 ч.л.;
- кожура лимона – 1 ст.л.;
- листья черники – 1 ст.л.;
- кипяток – 2 л.
Залить кипятком смесь трав и поварить 10 минут на слабом огне. Такой напиток пьют как чай, можно подсластить медом. В день можно выпивать 1-2 стакана за 15 минут до приема пищи. Курс лечения продлится около недели. За этот период можно заметить значительное улучшение состояния.
Чтобы болезненное мочеиспускание прекратилось, женщине нужно пересмотреть свой образ жизни. Есть несколько рекомендаций, к которым стоит прислушаться, и, возможно, вы поймете самостоятельно, из-за чего проявляется данный симптом.
- Когда становится больно писать, начните менять чаще нижнее белье, полотенца и постельное.
- Подмываться нужно не реже 2-х раз в день. Во время месячных 5-7 раз в день.
- Хорошо споласкивайте нижнее белье после стирки (стирать лучше мылом, а не порошком).
- Постельные принадлежности, нижнее белье и полотенца нужно стирать при температуре выше 60 градусов, потому что только так бактерии погибают.
- Держите в чистоте и нижнее белье вашего полового партнера.
- В холодное время года носите теплое белье и длинные свитера, которые прикрывают почки.
- Не ведите беспорядочную половую жизнь. После секса также нужно подмываться, особенно если применялись лубриканты.
- Никогда не сдерживайте мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря нужно подмыться теплой водой.
- После принятия ванной промокните половые органы сухим чистым полотенцем.
- Больше пейте чистой воды. Так вы улучшите работу почек.
Если вы почувствовали рези во время или после мочеиспускания, не терпите, начинайте сразу предпринимать меры. Первым делом, конечно же, нужно обратиться к врачу и сдать анализ мочи, чтобы выявить причину. Не откладывайте «на потом», чтобы не возникли осложнения.
Виктория спрашивает:
При каких заболеваниях возникают боль внизу живота и рези при мочеиспускании?
Когда возникают боль внизу живота и резь во время мочеиспускания
Сочетание таких симптомов как боль внизу живота и возникновение рези во время мочеиспускания, как правило, свидетельствует о поражении нижнего отдела мочевыводящих путей (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал).При этом патология может носить как органический, так и функциональный характер. Об органическом поражении говорят в тех случаях, когда в органах нижних мочевыводящих путей имеются анатомические изменения (к примеру, воспалительная реакция при цистите или уретрите).
Функциональная патология, как правило, связана с нарушениями нервной регуляции органов мочевыводящей системы. Классическим примером такого заболевания является цисталгия, когда пациентки жалуются на боль внизу живота и рези при мочеиспускании, а лабораторные анализы и инструментальные исследования не обнаруживают никаких отклонений от нормы.
Мочевыводящая система находится в тесной анатомической и функциональной взаимосвязи с половыми органами, поэтому нередко развивается сочетанное поражение половых органов и мочевыводящих путей. Это особенно характерно для инфекций, передающихся половым путем (гонококки, хламидии , уреаплазма).
В некоторых случаях боль внизу живота и рези при мочеиспускании не связаны с патологией мочевыводящих путей. В таких случаях болевой синдром имеет отраженный характер и, как правило, свидетельствует о серьезных поражениях органов нижнего этажа брюшной полости (острый аппендицит , острый аднексит и т.п.).
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при почечной колике и остром аппендиците
Если боль внизу живота возникает неожиданно, локализуется справа, отдает вниз в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и сопровождается резями во время мочеиспускания, то можно заподозрить такие патологии как острый аппендицит и почечная колика .Эти, казалось бы, достаточно разнородные заболевания в начальной стадии нередко протекают настолько схоже, что даже опытные клиницисты испытывают определенные трудности при постановке диагноза.
Почечная колика вызвана затруднением нормального транспорта мочи по мочеточникам и в 99% бывает связана с мочекаменной болезнью (закупорка мочевыводящих путей камнем или/и рефлекторный спазм мочеточника в ответ на ранящее прикосновение продвигающегося конкремента).
В таких случаях возникает необычайно сильный болевой синдром внизу живота справа или слева (в зависимости от пораженного мочеточника). Возможно появление тошноты и рвоты рефлекторного характера (реакция на сильную боль).
Температура тела, как правило, не повышается, и общее состояние больного остается удовлетворительным. Поэтому пациенты не ложатся в постель, а метаются по комнате, пытаясь облегчить приступообразную боль.
Болевой синдром при почечной колике не уменьшается в покое и не зависит от положения тела. Однако боль удается унять теплом (особенно хорошо помогает теплая ванна), также хорошо помогает прием лекарств из группы спазмолитиков (Но-шпа, баралгин и т.п.).
Определенную помощь в постановке диагноза почечной колики может оказать опрос больного. Нередко пациенту удается вспомнить, что накануне приступа были такие симптомы как ощущение тяжести в области поясницы или тупая боль с соответствующей стороны спины.
Поэтому даже в тех случаях, когда диагноз почечной колики не вызывает сомнения и больной уверен, что способен купировать приступ самостоятельно, следует обратиться к врачу и пройти все надлежащие обследования.
Острый аппендицит протекает с теми же симптомами, что и почечная колика, в тех случаях, когда аппендикулярный отросток расположен забрюшинно в непосредственной близости от почки и/или мочеточника. Такие особенности анатомического строения способствуют появлению отраженной боли внизу живота, ее иррадиации вниз в половые органы и возникновению резей во время мочеиспускания.
В таких случаях отличить правостороннюю почечную колику от приступа аппендицита помогут особенности болевого синдрома. Дело в том, что если при почечной колике боль не зависит от положения тела, то в случае аппендицита пациент старается занять щадящее положение в постели (свернувшись калачиком на больном боку).
Боль при остром аппендиците усиливается во время ходьбы, так что пациенты стараются не двигаться, а при необходимости передвигаются, сильно наклонившись вперед и вправо (в больную сторону).
Определенную помощь в постановке диагноза может оказать история заболевания. Как правило, острый аппендицит начинается с болей в эпигастрии (под ложечкой), которые потом смещаются вправо и вниз.
Кроме того, острый аппендицит чаще всего протекает с повышением температуры тела и более выраженным ухудшением общего состояния.
Если есть подозрение на острый аппендицит, необходимо немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью. До приезда врачей не следует пытаться снять боль самостоятельно (спазмолитики и теплая ванна в таком случае противопоказаны).
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при цистите
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания – главные симптомы цистита (воспаления мочевого пузыря). Это преимущественно женская патология. В отличие от мужчин, женщины имеют широкий короткий лишенный природных изгибов и сужений мочеиспускательный канал, поэтому инфекция быстро проникает в мочевой пузырь, не задерживаясь в уретре.Воспаление мочевого пузыря очень распространенная патология. Статистика утверждает, что каждая четвертая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом. Около 10% женщин Земли страдают от хронического воспаления мочевого пузыря. Поэтому женщинам следует быть особенно внимательными и при появлении таких симптомов как боль внизу живота и резь при мочеиспускании своевременно обращаться за помощью и пунктуально выполнять все предписания врача.
Наиболее часто причиной развития острого цистита становится так называемая неспецифическая инфекция. Иными словами это заболевание, как правило, не заразно. Предрасполагающими факторами являются индивидуальные особенности строения мочевыводящих путей, так что нередко прослеживается наследственный характер цистита (генетически обусловленные неполадки в строении провоцируют развитие патологии).
Кроме того, развитию воспаления мочевого пузыря способствует снижение иммунитета , вызванное перенесенными острыми вирусными инфекциями, гиповитаминозом, тяжелыми телесными недугами, нервным или физическим перенапряжением.
Пусковым толчком к развитию острого цистита может послужить сильное переохлаждение нижней половины тела, половой акт, инструментальное вмешательство.
Клиническая картина острого цистита весьма характерна. Боль внизу живота в проекции мочевого пузыря (в лобковой и надлобковой области) сочетается с острой резью во время мочеиспускания.
Кроме того, специфичным симптомом заболевания являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Боль возникает непосредственно перед актом мочеиспускания, сопровождает процесс опорожнения мочевого пузыря и затихает лишь через некоторое время после мочеиспускания (когда в мочевой пузырь поступит некоторое количество мочи и воспаленные стенки перестанут соприкасаться).
Интенсивность болевого синдрома и частота мочеиспускания зависят от тяжести заболевания. При выраженном воспалительном процессе даже незначительное растяжение стенок мочевого пузыря вызывает боль и позывы к мочеиспусканию (иногда до 3-4 раз в час). Как правило, при этом позывы приобретают императивный (приказной) характер, так что больные вынуждены находиться вблизи туалета.
Моча при остром цистите становится мутной из-за высокого содержания слизи, гноя, крови и болезнетворных бактерий. Нередко в конце мочеиспускания выделяется капелька крови. В тяжелых случаях моча приобретает вид мясных помоев, такой цвет ей придает большая примесь крови.
Характерно, что даже при тяжелых формах острого цистита температура тела не повышается, а общее состояние больных остается относительно удовлетворительным. Это связано с постоянным «вымыванием» инфекции из организма, так что токсины болезнетворных бактерий и продукты распада в кровь не попадают.
Повышение температуры тела при цистите является тревожным симптомом, поскольку может свидетельствовать о восходящей инфекции (развитие гнойного пиелонефрита).
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при хроническом цистите, как правило, выражены в меньшей мере, чем при острой форме заболевания. Хронический цистит чаще всего развивается при наличии сопутствующей органической патологии мочевого пузыря врожденной (пороки развития мочевыводящей системы) или приобретенной (радиационное поражение мочевого пузыря, камни в полости пузыря и т.п.).
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания у женщин при цисталгии
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания, сочетающиеся с частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, у женщин могут свидетельствовать о цисталгии. Диагноз цисталгии устанавливают в тех случаях, когда данные лабораторных анализов и инструментального исследования мочевого пузыря не обнаруживают отклонений от нормы.Цисталгия является функциональным расстройством, причины и механизмы развития которого до конца не изучены. «Виновником» цисталгии многие специалисты считают неспецифическое воспаление подслизистой основы мочевого пузыря, в результате которого поражаются нервные структуры, регулирующие нормальное опорожнение органа.
Подтверждением этой гипотезы является тот факт, что цисталгия наиболее часто развивается после проведения медицинских абортов, как осложнение тяжелых родов, а также на фоне гинекологических патологий (опущение «женских» органов, атрофические процессы в слизистой оболочке влагалища в постклимактерический период и т.п.). В таких случаях создаются благоприятные условия для развития воспаления в мочевом пузыре.
При цисталгии болевой синдром имеет значительно меньшую интенсивность, чем при остром цистите. Боль локализуется внизу живота над лобком и в промежности и отдает во внешние половые органы. Мочеиспускание при цисталгии болезненно. Однако, поскольку цисталгия не связана с воспалением стенок мочевого пузыря, болевой синдром теряет характерный для острого цистита волнообразный характер (постепенное снижение интенсивности боли после мочеиспускания вплоть до полного затухания, а затем появление и нарастание болевого синдрома по мере наполнения мочевого пузыря).
Появление или усиление боли при цисталгии может быть связано с половым актом, переохлаждением, нервным или физическим перенапряжением. Характерно, что во время менструального кровотечения боль внизу живота и рези при мочеиспускании усиливаются.
Простатит как наиболее частая причина появления болей внизу живота и рези во время мочеиспускания у мужчин
Почему возникает боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при воспалении предстательной железы Появление болей внизу живота и резей во время мочеиспускания у мужчин репродуктивного возраста наиболее часто связано с поражением простаты. Воспаление предстательной железы – самое распространенное урологическое заболевание у мужчин в возрасте до 40-50 лет.
Предстательная железа вырабатывает специальный секрет, содержащий различные биологически активные вещества (иммуноглобулины , ферменты , витамины и др.). Этот секрет выбрасывается железой во время семяизвержения и играет важную роль в репродукции, способствуя поддержке жизнеспособности и функциональной активности сперматозоидов.
Наиболее часто воспаление предстательной железы имеет инфекционный характер, при этом, как правило, патогенные микроорганизмы поступают в железу из задней части мочеиспускательного канала. Значительно реже инфекция попадает в простату через кровь из отдаленных очагов острого или хронического воспаления (хронический тонзиллит , хронический пиелонефрит и т.п.).
Предстательная железа расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, такое соседство обуславливает характерную иррадиацию боли при ее воспалении. Болевой синдром при остром простатите локализуется внизу живота в лобковой и надлобковой области, а также в промежности. При этом боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра, назад в прямую кишку, в крестец и в поясницу.
Выводные протоки предстательной железы открываются в мочеиспускательный канал, поэтому воспаление простаты нередко сочетается с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
Тесная взаимосвязь предстательной железы с органами мочевыводящей системы приводит к тому, что при воспалении железы боль внизу живота практически всегда сочетается с появлением рези во время мочеиспускания.
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при остром простатите
Острый простатит , как правило, развивается неожиданно на фоне полного здоровья. К предрасполагающим факторам развития заболевания относят:- малоподвижный образ жизни с «сидячей» работой;
- сексуальные нарушения (беспорядочная половая жизнь, длительное воздержание, половые излишества, злоупотребление практикой пролонгированного или прерванного полового акта);
- инфекционные заболевания мочеполовой системы (уретрит, цистит, эпидидимит и т.п.);
- воспалительные процессы в прямой кишке;
- склонность к запорам ;
- злоупотребление алкоголем;
- нарушения иммунитета.
Интенсивность таких симптомов как боль внизу живота и резь при мочеиспускании, а также наличие и выраженность других признаков патологии зависит от формы заболевания.
Так, при остром катаральном простатите поражается преимущественно эпителий (поверхностный слой) мелких протоков железы. В таких случаях боль внизу живота и резь во время мочеиспускания выражены умеренно. Температура тела остается в норме или поднимается до субфебрильных цифр (до 37-38 градусов), общее состояние больного страдает незначительно. Возможно учащение мочеиспускания, появление никтурии (повышение отхождения мочи в ночное время).
Нередко болевой синдром при катаральном простатите выражен незначительно, так что пациенты могут ощущать лишь дискомфорт в области заднего прохода или тяжесть в пояснице. В таких случаях следует обратить внимание на мочу, собранную во время дефекации. В последней порции мочи можно заметить нити, которые представляют собой гнойные пробки, выдавившиеся из протоков железы.
Острый фолликулярный простатит характеризуется поражением долек предстательной железы с формированием гнойничков. При этой форме заболевания возникает лихорадка с ознобами. Температура тела поднимается до фебрильных цифр (38-39 градусов), выражены симптомы интоксикации (головная боль , снижение аппетита , тошнота, общая слабость, ломота в мышцах). Характерны частое болезненное мочеиспускание, болезненность во время акта дефекации.
Наиболее тяжело протекает острый паренхиматозный простатит, при котором происходит гнойное воспаление всей ткани предстательной железы. В таких случаях заболевание развивается бурно с появлением высокой лихорадки (40-41 градус и выше), сопровождающейся сильным ознобом и резким ухудшением общего состояния.
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания выражены при этой форме простатита наиболее сильно. Боль отдает в половой член, на внутреннюю поверхность бедра, в прямую кишку. Болевой синдром усиливается при движениях и во время акта дефекации.
Частое болезненное мочеиспускание сопровождается выделением крови в терминальной порции мочи. Увеличенная предстательная железа сжимает мочеиспускательный канал, что проявляется уменьшением струи при мочеиспускании, вплоть до полной задержки мочи.
Нередко нарушаются функции прямой кишки: происходит задержка кала и газов или возникают частые болезненные позывы к дефекации. В тех случаях, когда острый фолликулярный простатит осложняется нагноением предстательной железы, боль, как правило, принимает пульсирующий характер и локализуется в области прямой кишки и заднего прохода.
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при хроническом простатите
Как правило, хронический простатит возникает как осложнение острого воспаления предстательной железы. Особенно склонен к переходу в хроническую форму простатит, вызванный инфекциями, передающимися половым путем. Хронический простатит склонен к упорному течению, поскольку развиваются иммунологические, гормональные и нервные нарушения.Заболевание протекает с длительными периодами ремиссий, когда такие симптомы как боль внизу живота и резь во время мочеиспускания полностью исчезают. Пациенты жалуются на чувство тяжести в промежности, зуд в области отверстия мочеиспускательного канала и заднего прохода.
При длительном течении хронического простатита развиваются сексуальные нарушения (нарушения эрекции, преждевременное семяизвержение), астено-невротический синдром (повышенная утомляемость , раздражительность , нарушения сна) и бесплодие .
Клиника обострений хронического простатита во многом схожа с острой формой заболевания. Рецидив, как правило, начинается с повышения температуры тела, сопровождающегося появлением боли внизу живота и рези при мочеиспускании. В таких случаях возможно развитие острых осложнений (абсцесс простаты, острая задержка мочи, гнойный пиелонефрит).
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания у женщин при ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания у женщин при заболеваниях, передающихся половым путем Сочетание боли внизу живота с резью во время мочеиспускания у женщин может быть тревожным признаком восходящей инфекции при патологиях из группы ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). О восходящей инфекции врачи говорят в тех случаях, когда инфекционно-воспалительный процесс проникает через канал шейки матки и распространяется на органы малого таза – матку и ее придатки.
Воспалительные заболевания органов малого таза являются основной причиной женского бесплодия, а также таких акушерских патологий как внематочная беременность и преждевременное прерывание беременности. Кроме того, воспалительные заболевания матки и придатков нередко становятся причиной пороков развития плода, обуславливают патологическое течение беременности и родов .
Довольно часто инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза принимает затяжное хроническое течение, что значительно снижает качество жизни пациенток, способствует развитию спаечной болезни и астенического синдрома, вызывает тяжелые требующие оперативного вмешательства осложнения.
Статистика свидетельствует, что основной причиной воспалительных процессов в органах малого таза у женщин становятся именно инфекции, передающиеся половым путем. Так, при хламидиозе у 50% заболевших женщин развивается бесплодие, у 85% – наблюдаются самопроизвольные выкидыши. У пациенток с уреаплазменной инфекцией эти величины достигают соответственно 30 и 60%.
Крайне тяжело протекают инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза, вызванные возбудителями гонореи . В последнее время резко возросло количество так называемых микст-инфекций – инфекционных процессов, вызванных несколькими возбудителями. Так, в трети клинических случаев гонорея протекает совместно с хламидиозом, еще в трети случаев с трихомонадозом , у 10% больных обнаруживают 3 возбудителя, у 5% - 4-5 инфекций. Разумеется, в таких случаях воспалительные процессы в органах малого таза протекают особенно тяжело и трудно поддаются лечению.
Инфекции, передающиеся половым путем, очень коварны. Длительное время они могут протекать практически бессимптомно, так что женщины могут даже не догадываться о своей болезни. Наиболее часто восходящая инфекция возникает после родов, абортов , медицинских манипуляций на матке (диагностическое или лечебное выскабливание матки, установка внутриматочного контрацептива и т.п.).
Кроме того, спровоцировать восходящую инфекцию может переохлаждение , депрессия иммунной системы после перенесенного вирусного заболевания, нервное или физическое перенапряжение.
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при острых инфекционно-воспалительных процессах в матке и ее придатках
Острые инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, как правило, имеют бурное течение. Так что боль внизу живота и резь во время мочеиспускания возникают на фоне резкого ухудшения общего состояния пациентки.При этом болезнь начинается с ознобов и повышения температуры тела, нередко до фебрильных цифр (38-39 градусов). Пациентки ощущают слабость, головную боль, головокружение, ломоту в мышцах.
Боль внизу живота может иметь разлитой характер или локализоваться справа или слева (в зависимости от пораженных придатков матки). Болевой синдром иррадиирует назад в крестец, в поясницу и в прямую кишку. В тяжелых случаях боль приобретает опоясывающий характер.
Характерным признаком инфекционного поражения органов малого таза является сочетание боли внизу живота и рези во время мочеиспускания с появлением патологических выделений из влагалища, которые могут иметь гнойный, слизисто-гнойный и гнойно-геморрагический характер. Как правило, такие выделения имеют неприятный запах и сопровождаются зудом во внешних половых органах.
При отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи (назначение антибиотиков с учетом природы возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс) возможно развитие тяжелых септических осложнений, таких как: абсцесс (нагноение) яичника, пиосальпинкс (скопление гноя в полости маточной трубы), пельвиоперитонит (гнойное воспаление в полости малого таза), сепсис (заражение крови).
Поэтому при появлении признаков острого инфекционно-воспалительного процесса в органах малого таза следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Профилактика острых воспалительных заболеваний органов малого таза включает гигиену половой жизни и своевременное прохождение гинекологических осмотров. Женщинам, имеющим более одного полового партнера, ВООЗ категорически не рекомендует использование внутриматочных контрацептивов.
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза, вызванных инфекциями, передающимися половым путем
Хронический процесс в органах малого таза, вызванный инфекциями, передающимися половым путем, нередко протекает с малым количеством симптомов. Так что боль внизу живота и резь во время мочеиспускания могут беспокоить пациенток только в периоды обострения процесса.Наиболее часто такие обострения связаны с началом менструального кровотечения, так что пациентки с хроническим воспалением придатков матки жалуются на болезненные месячные и появление неприятного запаха у менструальных выделений.
Нередко в таких случаях месячные кровотечения сопровождаются повышением температуры тела до субфебрильных цифр, ощущением слабости и общего недомогания.
Другая частая причина обострений хронического воспалительного процесса в органах малого таза – переохлаждения. В таких случаях боль внизу живота в сочетании с резью во время мочеиспускания могут сопровождаться появлением гнойных выделений из влагалища .
Специфичным признаком распространения инфекции вверх за пределы влагалища является появление болезненности во время полового акта. Данный симптом может беспокоить женщин и в период ремиссии, когда другие признаки инфекции слабо выражены.
Среди органов малого таза наиболее часто поражаются инфекционным процессом маточные трубы, откуда инфекция, как правило, переходит на яичник с развитием сальпингоофорита (сочетанного воспаления маточной трубы и яичника).
Клинические исследования показали, что уже через два месяца с начала развития хронического воспалительного процесса в маточных трубах могут происходить необратимые анатомические и функциональные изменения, в дальнейшем приводящие к таким серьезным осложнениям как трубное бесплодие и внематочная беременность.
Кроме того, хронический инфекционно-воспалительный процесс в придатках матки приводит к нарушениям менструального цикла (обильные или, наоборот, слишком скудные менструации, нерегулярный цикл).
Со временем развивается патология нервных стволов, иннервирующих органы малого таза, поэтому выраженность боли внизу живота может не соответствовать тяжести анатомического поражения.
Хронические воспалительные процессы в придатках матки являются основной причиной развития спаечной болезни у женщин. Такая патология нередко требует оперативного вмешательства.
Таким образом, хроническое воспаление матки и ее придатков – тяжелое заболевание, которое угрожает развитием серьезных осложнений. Поэтому женщинам при появлении болей внизу живота и рези во время мочеиспускания следует нанести визит к гинекологу.
Боль внизу живота и резь во время мочеиспускания при гинекологических катастрофах
Внутренние половые органы у женщин находятся в непосредственной близости от мочевыводящих путей, поэтому острые гинекологические патологии, для которых характерна боль внизу живота, могут протекать с таким симптомом как резь во время мочеиспускания.Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
При ряде заболеваний мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями, которые в конце усиливаются. Болеть после процесса мочеиспускания может не только у представительниц женского пола, но и у мужчин, при этом девочки и женщины более подвержены данному недугу. Он указывает на наличие хронических или острых воспалений в мочеиспускательном канале либо мочевом пузыре, которые обязательно нужно лечить.
Причины болезненных ощущений в конце мочеиспускания
Мнение о том, что воспаление мочевого возникает в результате простуды, широко распространено. А ведь аналогичные проявления вызывает неправильная диета - «богатая» кислыми продуктами, сильногазированными и энергетическими напитками, которые раздражают слизистую мочеиспускательного канала. Среди других причин болевых ощущений:
Боль в конце мочеиспускания у женщин возникает из-за циститов, вагинитов, вульвовагинитов, герпетической инфекции, почечных камней, хламидиоза , то есть по целому ряду причин инфекционного и не инфекционного характера. Если боль возникла после родоразрешения (естественным путем или кесарева сечения), скорее всего, медперсонал неправильно установил катетер. Данные состояния обычно проходят сами за несколько дней (ничего делать не нужно). Но если тянет в пояснице, а температура тела повышена, речь может идти о воспалении мочевыводящих протоков. Поэтому перед тем, как начинать их лечение, обязательно проконсультируйтесь у врача.
Боль - не единственный симптом воспалительного процесса
Воспаления мочевого пузыря обычно сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и частыми позывами к мочеиспусканию, жжением. Сам процесс болезненный, прерывистый, в конце жечь перестает, зато боль становится более сильной и тянущей. В тяжелых случаях отмечаются такие симптомы:
Примеси крови - самый опасный симптом. Он свидетельствует о повреждении мочеиспускательных каналов, поликистозе почек, гломерулонефрите и других тяжелых, опасных для здоровья и жизни состояниях.
Разница болевых ощущений в конце мочеиспускания у женщин и мужчин
Женщины больше предрасположены к заболеваниям органов малого таза, чем мужчины, что объясняется особенностями анатомического строения. При этом у женщин симптомы воспалений являются выраженными - это рези в уретре, зуд во влагалище, не характерные выделения, боль в боку или внизу живота. У мужчин тот же цистит проявляется только на поздних стадиях (обычно вместе с кровью в моче), когда лечение является более сложным и длительным.
Характер болевых ощущений
При мочеиспускании часто болит в животе, паху (слева или справа). По характеру болевых ощущений можно определить причину проблемы:
То есть, когда больно писать женщине причины могут быть очень разными. И ваша задача - обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение только после того, как выяснит, в чем проблема.
Способы лечения
Терапия назначается после диагностики причин, вызвавших болезненные ощущения. Основные способы терапии:
Для облегчения состояния пациентки врач может назначить спазмолитик или противовоспалительный нестероидный препарат. Но учтите, что они только уменьшают боль, но не лечат заболевание. Самостоятельно назначать себе лекарство нельзя.
Мучает боль, а пойти к врачу прямо сейчас вы не можете? Не принимайте теплую и, тем более, очень горячую ванну, чтобы прогреть воспаленный орган - это усугубит проблему. Пейте как можно больше простой воды, исключите алкоголь, кофе, жирные, острые и копченые блюда. Чтобы немного облегчить состояние, примите спазмолитик.
Диагностика болей в конце мочеиспускания у женщин
Для диагностики заболевания врач направляет пациенту на УЗИ почек и половой системы, клинические анализы (кровь, моча), может брать мазок из уретры. Лечением болей в конце мочеиспускания занимаются семейные врачи, терапевты, гинекологи, урологи, венерологи.
Как правило, последствия половых и инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Болезненное мочеиспускание может быть как у женщин, так и у мужчин. Причины могут быть разные в основном это воспалительные заболевания мочеполовой системы, уретрит, острый или хронический простатит, камни в простате, цистит, венерические заболевании.
Неприятные ощущения и боль возникают при нарушениях мочеиспускания .
Изменение частоты мочеиспускания могут происходить в разной форме, как увеличиваться (поллакиурия), так и урежаться (олигурия). Это можно выявить с помощью определенного исследования. Проведение исследования включает в себя, регистрацию ритма спонтанных мочеиспусканий в течение дня, и фиксирования объема мочи. Таким образом, заполняя дневник мочеиспускания в течение 3-4 дней, позволяет врачу оценить частоту мочеиспускания, и определить дальнейший план обследования.
Объем мочеиспускания должен соответствовать возрасту:
У новорожденного частота мочеиспускания достигает 20 раз в сутки.
У взрослого здорового человека объем выделяемой мочи 1500-2000 мл в сутки.
Задержка мочи .
Состояние, при котором накопленная моча в мочевом пузыре не может самостоятельно выделится, что приводит к болевым синдромам. При хронической задержке мочи, больной может самостоятельно помочиться, но после каждого мочеиспускания, в мочевом пузыре остается моча (остаточная), что в дальнейшем приводит к потере возможности удерживать мочу, и она начинает покидать мочевой пузырь по каплям. При острой задержки мочи, больной не может самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, в основном причиной являются различные неврологические заболевания.
Поллакиурия .
Поллакиурия – учащенное мочеиспускание . Сопровождается императивными позывами к мочеиспусканию, может быть ночной и дневной. Поллакиурия возникает при наличии камней в мочевом пузыре и аденоме простаты.
Недержание мочи .
Выделяют ночное и дневное недержание мочи. Непроизвольное выделение мочи может быть при сохраненном позыве на мочеиспускание, при императивном позыве или наоборот при ослабленном или полном отсутствии позыва.
Затруднение мочеиспускания .
Беспокойство ребенка во время мочеиспускания, при отсутствии болевых ощущений, является признаком затрудненного мочеиспускания. Чаще всего обусловлено сужением просвета мочевых путей, сужением уретры, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
Странгурия .
Странгурия – затрудненное болезненное мочеиспускание, из-за спазма уретры или мочевого пузыря. В основе заболевания обычно лежит воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь, уретру, вульву, предстательную железу. Данное состояние весьма характерно для цистита, простатита, колликулита.
Олигурия .
Олигурия – уменьшение количества отделяемой мочи, причины нарушения разные, заболевание почек, инфекции, сосудистые заболевания, большая кровопотеря, повышенная выработка в организме некоторых видов гормонов.
Императивные позывы .
Императивные позывы сопровождаются ощущением, что мочеиспускание произойдет немедленно, иногда может быть недержание мочи. Основными причинами могут являться урологические, гинекологические заболевания, или хирургические вмешательства. Современная медицина показывает, что в большинстве случаях заболевания является синдромом гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Состояния, которые провоцируют появление этого синдрома (ГМП): неврологические расстройства, травмы, сахарный диабет, сердечная недостаточность, заболевание простаты, период менопаузы у женщин.
Болезненное мочеиспускание .
Боль внизу живота, или в области промежностей, может возникать по мере заполнения мочевого пузыря, или в конце мочеиспускания. Наиболее частой причиной болевого синдрома являются: острые, и хронические заболевания мочевого пузыря, шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, и предстательной железы.
При воспалениях слизистой оболочки пузыря, или имеющихся на нем язвах, боль наблюдается перед началом мочеиспускания.
При заболевании предстательной железы, травме канала, новообразованиях, боль особенно чувствуется в начале мочеиспускания, когда первые две капли проходят через мочевой канал.
При заболевании задней части мочеиспускательного канала (уретры), мочеиспускание сопровождается острой болью, жжением в головке полового члена, особенно в конце процесса.
Боль при мочеиспускании вызванная мочекаменной болезнью .
Заболевание встречается у людей разных возрастов, в том числе у детей. В отделе мочеполовой системы образуются камни, что и вызывает резко выраженную боль, т.к. во время мочеиспускания камни вдавливаются в шейку пузыря. Иногда изменяется состав мочи, выходят песок, соли и.т.д.
Основные проявления :
В тяжелых случаях, если камни очень больших размеров, больной может мочится,только в лежачем положении.
Боли во время мочеиспускании, при инфекционных и венерических заболеваниях .
Боли при мочеиспускании при хламидиозе .
Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям. повреждают половые органы и мочевыводящие пути у человека. Опасность хламидиоза состоит в том, что длительно существуя, он приводит к разным осложнениям. Одним из симптомов, который заставляет обратиться к врачу, является болезненное мочеиспускание.
Боль при мочеиспускании при гонорее .
Гонорея – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. мочеполовые органы, уретру, шейку матки, нижнюю часть прямой кишки. Как правило, гонорея сопровождается слизисто-гнойными выделениями, как у мужчин, так и у женщин. У последних наблюдается воспаление половых желез, которые сопровождаются отеком и резкой болезненностью половых губ.
Боль при мочеиспускании при трихомониазе .
Трихомониаз – болезнь, передающая половым путем, возбудители трихомонады. Основным местом обитания в мужском организме является предстательная железа, и семенные пузырьки, в женском – влагалище. У женщин воспалением влагалища (кольпит), шейки матки (цервицит). У мужчин чаще всего воспаляется мочеиспускательный канал (уретрит), предстательная железа (простатит), тем самым вызывая боль при мочеиспускании.
Боль при мочеиспускании при уреаплазмозе .
Заболевание провоцируется попаданием в организм человека, при половом контакте с заболевшим или носителем инфекции. У женщин основными признаками являются скудные прозрачные выделения, общее недомогание, боль внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании . У мужчин скудные прозрачные выделения, частое болезненное мочеиспускание, нарушение в половой жизни, нервное расстройство.
Боль при мочеиспускании при кандидозе .
В основном встречается у женщин, мужчины чаще являются носителями заболевания, а молочница у них протекает бессимптомно. В остальных случаях возникает зуд в области половых органов, покраснения, белые выделения. У женщин зуд, раздражение, болезненная отечность стенок влагалища, и половых губ, обильные выделения, похожие на свернувшееся молоко. В запущенных случаях ощущается боль при мочеиспускании, а так же во время полового акта.
Боль при мочеиспускании при цистите .
Цистит – является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. в основном женщины. Воспаляется мочевой пузырь, вызывая тем самым болезненные симптомы: частое болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, наличие гноя в моче (по результатам лабораторных исследований). Интенсивность боли при мочеиспускании нарастает, и боль принимает постоянный характер, больные (особенно дети) иногда не в силах сдерживать мочу.
Боль при мочеиспускании при уретрите .
Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Встречается как у мужчин, так и у женщин. продвигается вверх, при этом воспалению подвергаются другие органы. Основными проявлениями являются выделения и боль при мочеиспускании. При остром уретрите боли резкие и мучительные, когда болезнь переходит в хроническую стадию, боль воспринимается как ощущение жжения.
Боль при мочеиспускании при простатите .
Простатит – воспаление предстательной железы, самое частое . Развивается в результате ранее перенесенных или имеющихся инфекций (хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, гонококк, грибок рода кандида).
От простаты идут нервные пути ко всем органам малого таза, поэтому боли чувствуются в промежностях, мошонке, и отдают в поясницу. Боли могут быть ноющие или резко выраженные, усиливаться при мочеиспускании, половом воздержании, или наоборот чрезмерной сексуальной активности.
Второстепенными причинами появления боли при мочеиспускании могут быть травмы во время половых контактов, и даже некоторые продукты питания.
Лечение и диагностика
Если во время мочеиспускания вы ощутили боль, жжение зуд, стоит обратиться к врачу. Выяснить какая болезнь у пациента и назначить грамотное лечение может только врач, знающий нюансы протекание заболевания. Врачи урологи и андрологии, венерологи, гинекологи с большим успехом диагностируют многие урологические заболевания. Женщине в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, мужчине к урологу.
Так как любые боли при мочеиспускании являются симптомами различных заболеваний, то и лечение должно быть направлено на болезнь, вызывающую появление этих симптомов.
Обследование больного с нарушением мочеиспускания включает в себя ряд необходимых процедур :
Боль при мочеиспускании не только влияет на качество жизни, но и оказывает негативное действие на общее состояние больного. Важно не затягивать с походом к врачу, так как болезнь может перейти в более тяжелую форму, или перейти в хроническую стадию. Тогда будет более сложным, и может затянуться на более длительный период.
Дискомфорт при мочеиспускании у женщин, лечение которого не проводилось своевременно, становится актуальной темой для врачей разных профилей. Как правило, являются причиной визита к урологу или к гинекологу. Необходимо привлечь к решению задачи еще и терапевта, невропатолога и даже психиатра.
Особенности дизурических проявлений у женщин обусловлены тесными анатомо-физиологическими связями между половой и мочевыводящей системами. Поэтому неприятные ощущения при мочеиспускании беспокоят 15-24% женщин детородного и климактерического возраста.
Дизурия на фоне воспаления
У здоровых людей мочеиспускание — рефлекторный акт, которому предшествует определенный позыв и который сопровождается безболезненным опорожнением мочевого пузыря. Различные отклонения от нормального акта мочеиспускания объединяются в термин «дизурические расстройства». Среди них можно условно выделить 2 группы.
Первая группа расстройств характеризуется дискомфортом при процессе мочеиспускания, выражающимся жжением, зудом, болями внизу живота; в остром периоде — повышением температуры, резями и болями во время мочеиспускания и после него, при половом акте.
Причиной появления симптомов первой группы служит наличие воспалительных процессов в мочеполовом тракте при уретрите (воспаление уретры) или цистите (). Для уретрита характерно появление жжения и резей до или в начале опорожнения пузыря, для цистита — в конце или после.
Травмы при бурном половом акте или при мастурбации вызывают дискомфорт после мочеиспускания.
Воспалительный процесс может не затрагивать влагалище и вызываться банальной бактериальной флорой, а часто он является вторичным, потому что инфекционный агент находится в половых путях. Это возбудители венерических заболеваний, или ЗППП:
- трихомонада;
- кандида;
- гонококк Нейссера;
- хламидия;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- смешанная инфекция.
У девушек часто возникает , поэтому отмечаются неприятные ощущения после мочеиспускания.
При воспалительных изменений может не быть, но во время отхождения песка или мелких камней тоже появляются резкие болевые ощущения при мочеиспускании.
На фоне раздражения косметическими средствами тоже могут возникнуть неприятные ощущения после мочеиспускания.
Гиперактивный мочевой пузырь
Причины гиперактивного мочевого пузыря до конца не изучены. Они могут быть:
- органическими (стеноз уретры, опущение стенок влагалища и матки, цистоцеле);
- функциональными ( , мио-, невро- и психогенные расстройства);
- смешанными (возрастные гормональные изменения).
Органические поражения возникают после затяжных или стремительных родов, вследствие постоянной занятости тяжелым физическим трудом, травм промежности. При функциональных, которые тоже могут развиться на фоне предшествующего воспаления, наступает стойкое раздражение в центре мочеиспускания, что ведет к нарушению рефлекса.
Изменение гормонального фона в климактерическом и менопаузальном периодах сопровождается атрофическими нарушениями в половых органах, а также влияет на тонус мочевого пузыря и сфинктеров.
Мочеиспускание становится более частым (более 6 раз в дневное время, ночью — 1-2 раза), характерно ургентное (спонтанное) и стрессовое (при кашле, смехе, чихании) мочеиспускание. Это причиняет тяжелые страдания пациенткам в социальном и психологическом плане.
Лечение
Лечение первой группы пациентов не представляет особых трудностей. Врач при осмотре назначает необходимое обследование и после выявления возбудителя определяет соответствующее лечение. При банальных циститах эффект наступает через 3-5 дней. В случае специфической патологии лечение более длительное. Кроме антибиотиков, применяются препараты для поддержания иммунной системы, проводится санация влагалища.
При мочекаменной болезни тактику ведения определяет врач-уролог. В зависимости от вида камней назначается специальная диета, спазмолитики, уролитики. По показаниям выполняется оперативное лечение.
Лечение женщин с гиперактивным мочевым пузырем — весьма трудная задача. Даже всестороннее обследование пациентки не всегда позволяет точно понять механизм развития заболевания, особенно при функциональных расстройствах. Зачастую, испробовав многие методы лечения, женщины перестают верить в возможность выздоровления, что усугубляет депрессию и требует назначения антидепрессантов.
При органических поражениях выполняются различные виды операций по восстановлению мышц тазового дна, устранению цистоцеле, опущения и выпадения матки.
В последнее время стали применяться локальные инъекции гидрогеля, коллагена. Консервативная терапия долгое время проводилась неселективными альфа-адреномиметиками, но из-за большого числа побочных эффектов она ушла в прошлое. Сейчас успешно применяется препарат Везикар, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Препарат удобен в применении: 1 таблетка 1 раз утром после еды.
Гормональное лечение эстрогенами назначается как в виде заместительной терапии, так и местно, в виде вагинальных свечей. Критериями для назначения ЗГТ являются:
- возраст;
- длительность менопаузы;
- гистерэктомия в анамнезе;
- риск для сердечно-сосудистой системы.
В комплексе лечения большую роль играет лечебная физкультура. Врач-специалист по ЛФК поможет подобрать несложный индивидуальный комплекс в зависимости от уровня физической подготовки и состояния здоровья на момент обращения.
Современный уровень развития медицины позволяет оказать квалифицированную помощь при любых вариантах дискомфорта при мочеиспускании как у женщин, так и у мужчин. Не занимайтесь самолечением, доверьте ваше здоровье профессионалам!