Могут ли воспалиться лимфоузлы от зубного протеза. Общие принципы лечения подчелюстного лимфаденита. Воспаление лимфоузла под челюстью

Лимфоузлы в организме человека никак не ощутимы, за исключением тех случаев, когда они начинают воспаляться и увеличиваться, при этом вызывая дискомфорт и боль. Если болит лимфоузел под зубом, — это не менее приятное явление, которое имеет свои причины и требует неотложной помощи. Зачастую, источник кроется в развитии заболевания ЛОР-органа или челюсти. Лечение в таких случаях будет отличаться.

Причины

Лимфатические узлы в организме человека играют важную роль, обеспечивая фильтрацию и защиту от патогенных микроорганизмов, которые попадают в него извне. Сразу после проникновения болезнетворного агента организм начинает борьбу, препятствуя его распространению и жизнедеятельности. Этот процесс обеспечивается посредством выработки лимфы, что влияет на изменение размера лимфатических узлов. Именно поэтому они воспаляются и увеличиваются, тем самым давая сигнал о присутствии вирусной инфекции.

Если лимфоузел под челюстью увеличен, по внешнему виду он напоминает шарик, который болит при попытке надавливания. Так же выглядит и лимфоузел за ухом, на шее и в иных частях туловища.

У взрослых

Причины, по которым подчелюстные узлы могут воспалиться и увеличиться, могут быть следующими:

образование опухоли;
протекающая инфекционная патология дыхательного пути;
сбой в функционировании иммунитета;
протекающая вирусная болезнь, например, паротит, коклюш и др.;
развитие токсоплазмоза.

Не менее распространенной причиной, по которой воспаляется и увеличивается подчелюстной лимфоузел у взрослых, может быть стоматологическое заболевание. Например, протекающий кариес способен вызвать образование абсцессов возле корня. В запущенном случае зуб удаляют, при чем уходит и воспалительный процесс, и
зубная боль.

Также, если воспалился лимфоузел под челюстью, это может свидетельствовать о предшествующем удалении зуба. Инфицирование лунки, образование кисты, развитие пародонтоза, периостита и других патологий, становятся причиной того, что может увеличиться лимфоузел после удаления зуба. Боль при этом возникает как в очаге воспаления, так и отдает в рядом расположенные области.

Не менее редко люди обращаются к стоматологу с такой проблемой, что воспалился лимфоузел именно из-за зуба мудрости, который начал расти. Во время прорезывания может проявляться боль, отдающая в висок, голову, шею. Если болит лимфоузел, расположенный под зубом, это считается ответной реакцией организма на воспалительный процесс. Зачастую, если удалить зуб мудрости, исчезают и признаки воспаления. Если таковой растет правильно и не приносит дискомфорта, стоит дождаться его полного прорезывания.

У детей

Воспаленные лимфатические узлы у детей не всегда вызывают пристальное внимание у врачей. В большинстве случаев, если таковые не увеличивались и не воспалялись, достаточно терапевтического наблюдения. Контролировать состояние узлов можно с помощью таких диагностических мероприятий, как ультразвуковое исследование и общий анализ крови.

В остальных случаях, когда ребенок жалуется на боль, стоит обратиться к врачу. При этом может иметь место:

Развитие простудного заболевания , которое часто характеризуется увеличенными лимфоузлами под челюстью и за ушами. Дети, которые имеют ослабленный иммунитет и часто болели ОРВИ, не редко сталкиваются с этой проблемой.
Развитие инфекционного заболевания . Если воспалился и увеличен лимфоузел, это значит, что очаг инфекции находится совсем близко. Например, подчелюстной лимфаденит у ребенка может развиваться на фоне болезни горла.

При прорезывании зубов (особенно, нижних клыков) также могут увеличиваться узлы у ребенка. Как правило, если растут зубики и при этом возникла лимфаденопатия, как таковые симптомы отсутствуют (боль, иной дискомфорт). Это можно объяснить тем, что у грудничков еще не до конца сформировалась иммунная система, и прорезающийся зуб вызывает сбой в работе лимфоузлов, проявляясь таким симптомом.

Если растущий зуб прорезался, а лимфоузел так и не приходит в норму, это указывает на развитие иных заболеваний, например, туберкулеза, рака крови, ВИЧ, мононуклеоза. Для исключения таковых проводят необходимые диагностические мероприятия (пункцию, анализ крови и др.).

Симптомы

Назвать точные симптомы подчелюстной лимфаденопатии невозможно, ведь в большинстве случаев она развивается на фоне иного заболевания, имеющего свои клинические проявления. Можно выделить лишь местные признаки, указывающие на воспалительный процесс:

образование «шишки», размер которой варьируется в пределах 5-7 см в диаметре;
за счет увеличения узла может возникать затруднение процесса глотания;
проявляется и болевой синдром, который при пальпации усиливается и может отдавать в близлежащие области;
небольшое покраснение наблюдается по центру воспаленного узла.

С течением времени, если не лечить первичную болезнь, воспаленные лимфатические узлы болят все сильнее, даже при покое. Иные симптомы также усиливаются. Присоединяется повышенная температура, слабость, ухудшается аппетит.

Диагностика и лечение

Для выявления подчелюстного лимфаденита и определения его причины необходимо проведение определенных диагностических мероприятий:

анализа крови;
ультразвукового исследования лимфоузла;
туберкулиновой пробы;
рентгена грудной клетки;
пункции узла;
бактериологического посева;

После постановки данного диагноза назначают наиболее эффективное лечение, которое заключается в приеме следующих препаратов:

. Таковые эффективны, если имеет место гнойный процесс или бактериальная инфекция. К ним можно отнести Амоксилав, Амоксициллин, Сумамед и др.
Противовирусных . Назначают при вирусном инфицировании организма. К таковым относят Эргоферон, Арбидол и др.
Противоопухолевых . Необходимы для подавления роста новообразований. Примерами таковых являются: Метотрексат, Тиогуанин и др.
Иммуносупрессирующих . Назначают при развитии аутоиммунных патологий, которые сопровождаются . К ним можно отнести Циклоспорин, Такролимус и др.

Стоит отметить, что не каждая причина увеличения лимфоузлов нуждается в лечении медикаментами. Могут воспаленные узлы прийти в норму и самостоятельно. Так происходит в большинстве случаев при развитии острой респираторной инфекции. Если же имеются осложнения или, если воспалительный процесс сильно выражен, необходима операция.

Самым распространенным видом воспаления лимфоузлов является подчелюстной лимфаденит. По сути, заболевание не считается тяжелым, однако если оставить его без внимания, можно дождаться серьезных осложнений.

Лимфатическая система организма связана с сердечно-сосудистой. Она предназначена для транспортирования тканевой жидкости из межтканевого пространства в кровь. Эту жидкость называют лимфой.

Основными элементами лимфатической системы являются лимфатические узлы. Они отвечают за фильтрацию в организме. Именно лимфатические узлы не дают инфекциям попадать в кровь и распространяться. Однако в том случае, когда в организм попадают вредоносные микроорганизмы, провоцируя воспаление, они накапливаются в лимфоузлах.

Подчелюстной лимфаденит является результатом попадания в организм инфекции и ее распространения. Зачастую причиной патология становятся различные воспалительные процессы в ротовой полости (хронический тонзиллит, гнойничковые поражения и тому подобное). При оседании бактерий в лимфоузлах они воспаляются и увеличиваются. Как правило, затрагиваются сразу несколько лимфоузлов.

Характерные симптомы подчелюстного лимфаденита:

при ощупывании области под челюстью возникает боль;
припухлость;
покраснение слизистой ротовой полости.

При возникновении любых симптомов следует срочно обратиться к врачу. С течением болезни боль и припухлость будут усиливаться, поэтому нельзя допустить осложнений.

Диагностика лимфаденита

Чтобы выявить подчелюстной лимфаденит, нужно пройти тщательный физикальный осмотр. Врач должен оценить клиническую картину и анамнез. Целью диагностики будет выявление первичного очага воспаления и установление этиологии заболевания.

Методы диагностики подчелюстного лимфаденита:

анализ крови;
УЗИ лимфатических узлов;
туберкулиновые пробы;
рентгенография грудной клетки;
пункция;
бактериологический посев;
биопсия лимфатических узлов;
цитологическое и гистологическое исследование тканей.

При выявлении лимфаденита крайне важна дифференциальная диагностика. Поэтому нередко требуется дополнительная консультация инфекциониста, отоларинголога, гематолога, фтизиатра и хирурга.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить:

опухоли слюнных желез;
флегмоны;
метастазы злокачественных образований;
системные болезни (лейкоз или саркоидоз);
диффузные патологии соединительной ткани (красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
гранулирующий периодонтит;
кисты шеи и лица;
ВИЧ-инфекцию.

Общие принципы лечения лимфаденита

Всегда нужно помнить, что лишь врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. В случае с лимфаденитом, симптомы которого очень размытые, потеря времени может обернуться для пациента очень плохо.

Общая терапия лимфаденита в домашних условиях:

Использование противовоспалительных мазей. Для лечения воспаленных лимфоузлов рекомендуется накладывать повязки с Гепариновой мазью, борным вазелином, мазью Вишневского и Троксевазином.
Укрепление иммунной системы витаминами. При лимфадените назначают витамин С, который помогает организму справиться с воспалением. Также разрешается принимать поливитамины или увеличить количество потребляемых продуктов с витаминами (сельдерей, шпинат, петрушка, лук, квашеная капуста, киви и апельсины).
Пить много жидкости. Пациенту рекомендуется выпивать много простой воды, чтобы организм был способен бороться с инфекцией.
Находиться в тепле.
Избегать переохлаждения.
Осуществлять физиотерапию. При лимфадените назначают УВЧ и кварцевое облучение.
Осуществлять гигиену. Если болезнь была вызвана воспалением в ротовой полости, нужно тщательно чистить язык и зубы, чтобы предотвратить распространение микробов.
Принимать антибиотики в запущенных случаях лимфаденита.
Хирургические манипуляции показаны в тех случаях, когда любая терапия оказывается неэффективной, а лимфатические узлы продолжаю увеличиваться.

В случае обнаружения лимфаденита на ранней стадии, достаточно антибиотиков и общих мер для полного выздоровления. Если у пациента имеется гнойное воспаление, возможно потребуется операция по выведению гноя из лимфоузла. Серьезная операция нужна при поражении нескольких лимфоузлов.

Антибиотики при лимфадените

Когда подчелюстной лимфаденит переходит в запущенную стадию, побороть его можно только путем приема антибиотиков. Однако нужно помнить, что антибиотики помогают избавиться от инфекции, а не от воспаления в лимфоузлах. Выбирать антибиотик должен только врач, который провел тщательное обследование.

Чаще всего при лимфадените назначают такие антибиотики:

Ампициллин;
Флемоксин;
Амоксиклав;
Амоксициллин;
Цефтриаксон;
Цефтазидим.

Народная медицина против подчелюстного лимфаденита

Какие компрессы разрешены при лимфадените:

Эхинацея. Одним из лучших при лимфадените считается компресс с настойкой эхинацеи. Ее разводят в теплой воде в соотношении 1:2. Затем раствором смачивают бинт и прикладывают его к воспаленной области. Такой компресс рекомендуется ставить на ночь, обмотав шею теплым шарфом или платком.
Лук. Головку репчатого лука нужно запечь в духовке (15 минут). После приготовления следует снять кожуру и растолочь мякоть, добавив в нее столовую ложку аптечного дегтя. Смесь прикладывают к воспалению на ночь.
Травяной сбор. Для этого компресса берут листья ореха, зверобой, тысячелистник и омелу. В стакан воды добавляют по чайной ложке каждого средства и варят несколько минут. После остывания можно смочить бинт отваром и приложить компресс на ночь. Курс лечения должен составлять 14 дней.
Мята. Свежие листья мяты измельчают до состояния кашицы, которую прикладывают в области воспаления и закрепляют бинтом. Подобный компресс можно делать из листьев одуванчика.
Нутряной жир. На водяной бане растапливают 200 г жира, добавляют к нему три столовые ложки измельченной травы норичника. Смесь томить на водяной бане четыре часа. В горячем состоянии смесь фильтруют и переливают в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Средство прикладывают к воспаленным лимфоузлам по три раза в сутки.
Цикорий. Корень цикория измельчают, заливают кипяченой водой. После двадцатиминутного настаивания смесь нужно растолочь и вылить излишки воды. Затем смесь выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на два часа ежедневно. Компресс закрепляют пленкой.

Иногда при лимфадените помогает настойка из побегов сосны. Необходимо добавить в три литра воды стакан сахара и побеги сосны (двухлитровую банку). Все это нужно варить два часа на медленном огне, затем процедить и варить еще два часа. Выпивать по столовой ложке после еды. Курс лечения составляет месяц.

Не стоит забывать о целебных травах. Для приготовления средства нужно смешать двудомную крапиву (1 часть), шишки хмеля (1), тысячелистник (1), полевой хвощ (3) и душицу (1). Чтобы приготовить одну дозу, нужно смешать столовую ложку полученной смеси и 0,3 л воды, затем прогревать на водяной бане 15 минут. Средство процедить и выпить тремя частями в сутки.

Чтобы укрепить иммунитет в период болезни, можно регулярно делать полезные напитки на основе черники, смородины и клюквы. Ягоды нужно растолочь в стакане и размешать с водой. Перед приемом нужно дать напитку настояться.

Настойка из чеснока является натуральным антисептиком. Чтобы его приготовить, следует покрошить две головки чеснока и залить литром горячей воды (не кипятка). Настой требуется настаивать три дня, регулярно перемешивая. Выпивать по чайной ложке три раза в день.

Подчелюстной лимфаденит у детей

Терапия подчелюстного лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме. Примечательно, что у детей нагноение лимфатических узлов случается редко. Чаще всего увеличение узлов сопровождает другие инфекционные болезни. Основная цель лечения – устранить причину воспаления. Конкретно лимфаденит лечат лишь в том случае, когда имеется сильный дискомфорт.

Подчелюстной лимфаденит у детей нередко становится хроническим. В такой ситуации важно обнаружить скрытый источник инфекции и блокировать его. Частой причиной воспаления лимфоузлов у детей становится инфекционный мононуклеоз. В этом случае специальное лечение воспаления не требуется.

Детям с лимфаденитом нужно укреплять иммунитет. Ребенку прописывают поливитамины, проводят закаливание. Однако нужно помнить, что закаливание нельзя осуществлять в период обострения.

Классификация детского лимфаденита

Медицина различает специфический и неспецифический лимфаденит (в зависимости от причины). Заболевание может иметь острое течение (2 недели), подострое (2-4 недели) и хроническое. В зависимости от этиологии разделяют одонтогенный лимфаденит (обусловленный патологией зубочелюстной системы) и неодонтогенный.

По характеру изменения лимфоузлов различают серозные, некротические и гнойные лимфадениты. Если говорить об очаге поражения, бывают региональные и генерализованные. Подчелюстной лимфаденит относится к региональным, как и шейные, подмышечные, паховые и другие.

Симптоматика

Чаще всего у детей воспаляются именно подчелюстные и шейные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Острый неспецифический лимфаденит вызывает увеличение лимфоузлов, они приобретают плотную и эластичную структуру. Ребенок начинает страдать от боли, но температура не повышается. Кожа над пораженными участками не меняется. Хронический лимфаденит у детей провоцирует постоянное увеличение узлов, они ограничены в подвижности, имеют плотную структуру, безболезненны.

При переходе от острой стадии к гнойной симптомы приобретают выраженный характер. Самочувствие ребенка резко ухудшается, возникают симптомы интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость, головные боли, нарушение сна). В области лимфоузлов появляются тянущие боли, отечность и гиперемия.

Нужно помнить, что без лечения подчелюстной лимфаденит осложняется аденофлегмонами. Гнойное воспаление распространяется за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны, в свою очередь, осложняются тромбозом и сепсисом.

Лечение подчелюстного лимфаденита у детей

Терапия лимфаденита зависит от стадии и типа болезни, а также от степени интоксикации. Врач должен купировать воспаление в лимфоузлах, а также найти и устранить первичный очаг инфекции.

Острый серозный или хронический лимфаденит требуют консервативного подхода. Для этих целей назначают антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), десенсибилизирующие препараты. Местное воздействие подразумевает компрессы и физиопроцедуры.

Нередко детям при лимфадените назначают общеукрепляющие препараты (витамины, кальция глюконат, иммуностимуляторы). Если терапия оказывается неэффективной, либо болезнь перейдет в острую стадию, следует госпитализировать ребенка и дренировать гнойный очаг.

При некротическом лимфадените у детей нужно осуществить кюретаж полости, иногда даже требуется удаление лимфоузла. На период реабилитации назначают противовоспалительные и дезинтасикационные препараты. Специфический туберкулезный лимфаденит у детей лечат в специализированных учреждениях.

Профилактика и прогноз

При своевременном лечении подчелюстного лимфаденита прогноз почти всегда благоприятный. Когда болезнь приобретает хронический характер, лимфоидная ткань может заменяться на соединительную, может развиться нарушение оттока лимфы в пораженной области. Чтобы никогда не знать проблем с лимфоузлами, достаточно выполнять некоторые простые правила.

Профилактические меры от лимфаденита:

Соблюдать правила гигиены (руки, ротовая полость).
Регулярно посещать стоматолога, исключать кариес, гингивит, грибковые поражения.
Избегать повреждений кожи (трещин, ран, царапин).
Обрабатывать все травмы специальными средствами.

Профилактика лимфаденита заключается в устранении инфекций, своевременном лечении зубов и травм (кожи и слизистой). Немаловажно также повышать общую и местную сопротивляемость организма.

Используемые источники:

Инфекционные болезни: Учебник для мед. вузов/ Под ред.чл.-кор. РАМН, проф Ю. В. Лобзина.- Спб.: СпецЛит, 2001.
Л. И. Дворецкий Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях. // Справочник поликлинического врача.
Allhiser JN, McKnight TA, Shank JC. Lymphadenopathy in a family practice. J Fam Pract 1981
Министерство здравоохранения Российской Федерации

Если начинает болеть в области подбородка, и воспаляется шея, не исключено развитие лимфаденита, и требуется немедленное лечение лимфоузлов под челюстью. Болезнь сопровождается острым приступом боли, и, если вовремя не начать лечение, пациенту предстоит хирургическое вмешательство, удаление абсцесса. Последствия могут быть самыми необратимыми. Эффективное лечение подчелюстного лимфаденита у взрослых рекомендуется начинать своевременно и с реализации консервативных методов.

Что такое лимфоузлы

Это важная составляющая лимфатической системы, выполняющая функцию биологического фильтра, через который протекает лимфа из органов и частей тела. Конструктивно, такие бугорки распространяются по всему телу. Жидкость, протекающая по лимфатической системе, является основой иммунной системы. При повышенной активности бактерий преобладает иммунный ответ организма. Группа лимфатических узлов под челюстью выпускает для истребления патогенной флоры лимфоциты. Если воспалены челюстные и подчелюстные узлы, патологический процесс начинается с острого приступа боли.

Симптомы лимфаденита

Если шея воспаляется и начинает болеть, не исключено развитие лимфаденита. Болезнь прогрессирует стихийно, имеет несколько стадий. Возникает по причине проявления в организм болезнетворных вирусов, с которыми не может справиться иммунитет. При указанном заболевании наблюдается группа симптомов, позволяющих дифференцировать острый лимфаденит:

на первой стадии: увеличение бугорка и болезненность при пальпации, ограниченные повороты шеи и общая слабость с хронической бессонницей, острая головная боль;
на второй стадии: опухоль лимфоузла, ограниченное движение челюсти, острая боль без пальпации, высокая температура, гнойные массы вокруг лимфоузлов;
на третьей стадии: распространение приступа боли на область шеи, ключиц, подмышечных впадин, синюшность кожных покровов, приступы лихорадки, болезненность горла и зубов.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью

Перед тем как лечить воспаленный лимфоузел под челюстью, первым делом требуется определиться, где находится очаг патологии – справа или слева в области шеи. Сделать это можно классическим методом пальпации в домашних условиях. Патогенный бугорок будет не только выступать на фоне остальных тканей, но и сильно болеть при прикосновении. Кожа в зоне поражения сначала краснеет, а потом приобретает синюшный оттенок. При таких симптомах требуется обратиться к лечащему врачу. Рекомендации следующие:

Воспаленный лимфоузел под челюстью увеличивается в размерах, десна сильно болит, ограничено движение. Это свидетельствует о течении патологического процесса, помогает дифференцировать диагноз. Заниматься самолечением опасно для здоровья, поскольку проблему можно только усугубить.
Если воспаление лимфоузла под челюстью незначительное, особое лечение не требуется. Показано устранить основной недуг, и симптомы лимфаденита самостоятельно исчезнут. Как вариант, это могут быть рецидивы ангины, отита, флюса, ларингита, тонзиллита, альвеолита.
Если лимфаденит вызвала активная болезнетворная флора, требуется обязательная антибактериальная терапия. Когда выступают гнойные массы, без хирургического вмешательства не обойтись. В последнем случае для удаления аденофлегмоны первым делом используется местная анестезия или общий наркоз.
Основные принципы, обеспечивающие эффективное лечение подчелюстных лимфоузлов, - реализация консервативных методов, обследование, постельный режим, привлечение методов альтернативной медицины. В последнем случае речь идет о вспомогательном лечении.

Антибиотики при лимфадените подчелюстном

Если лимфоузел под челюстью воспалился, болезнетворная инфекция может проникнуть в кровь, распространиться по всему организму. Чтобы избежать массового заражения, в схеме комплексного лечения лимфаденита обязательно наличие антибиотиков. Общее состояние нормализуется в течение 5-7 дней, если четко следовать врачебным рекомендациям. Хорошо зарекомендовали себя следующие медицинские препараты с антибактериальным действием:

Сумамед. Это представитель группы макролидов, который действует на уровне клеток. Таблетки показано принимать до или после еды, обильно запивать водой. Рекомендуется употреблять по 1-2 пилюли на протяжении 3-5 суток, пока не стабилизируется нормальное состояние.
Амоксициллин. Это полусинтетический пенициллин для приема внутрь или же введения подкожно. Период ремиссии происходит спустя 5-7 суток, если принимать по 1 таблетке трижды за день.
Бисептол. Это сульфаниламидный препарат в форме желтых пилюль с выраженным антибактериальным эффектом. Если лимфоузел под челюстью успел опухнуть, для успешного лечения показано пить по 1 таблетке утром и вечером на протяжении недели.

Мазь Вишневского при лимфадените

Прежде чем лечить лимфоузлы под челюстью, важно определиться, консервативные или оперативные методы выбрать. Подбородок может воспалиться справа и слева, но в обоих случаях ощущения не из приятных, боль стремительно нарастает. Нижнюю челюсть можно лечить мазью Вишневского, хотя за последние годы этот метод попадает под большое сомнение. Препарат обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, а лечение с его участием длится 7-10 суток. Требуется сложить марлю в пять слоев, пропитать мазью, перенести на очаги патологии, закрепить пластырем.

Лечение подчелюстного лимфаденита народными средствами

Воспаленный бугорок можно устранить методами альтернативной медицины. Лечение лимфоузлов под челюстью справа или слева предусматривает следующие народные средства при выраженных признаках заболевания.

Инфекции ротовой полости в некоторых случаях сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Лимфаденопатия настораживает пациентов. Лимфаденит зубочелюстной области может привести к серьезным осложнениям, если вовремя не обратиться к доктору и не начать соответствующее лечение.

Какие лимфоузлы могут реагировать на инфекцию в зубочелюстной системе

Лимфатические узлы - это динамические структуры, количество которых постоянно меняется на протяжении жизни человека. В норме их насчитывается около 500-600. Они помогают удерживать равновесие между агрессивными факторами внешней среды и внутренним состоянием организма - гомеостазом. Все лимфоузлы разделяют на поверхностные - те, которые можно увидеть и прощупать и глубокие. Кроме этого узлы разделяют на группы соответственно их анатомическому расположению.

Зубочелюстная область имеет хорошо развитую сеть лимфатических сосудов и узлов. Лимфоотток от органов ротовой полости происходит в лимфоузлы шеи и головы. В этом регионе различают несколько групп лимфатических узлов:

Подбородочные - располагаются между ножками двубрюшной мышцы.
Подчелюстные - в челюстно-подбородочном треугольнике шеи.
Ретромандибулярные - позади веток нижней челюсти.
Задние шейные.
Затылочные.

Лимфатическую жидкость от органов ротовой полости собирают преимущественно подчелюстные лимфатические узлы. В связи с этим, инфекции ротовой полости часто сопровождаются подчелюстным лимфаденитом.

Клинические проявления лимфаденита, вызванного проблемой с зубами

Лимфаденит, вызванный инфекциями зубов и окружающих их тканей, называют одонтогенным. Клинически он протекает, как и другие лимфадениты, но также имеет свои особенности.

Могут ли воспалиться лимфоузлы из-за зуба и какие их группы увеличиваются, представлено в таблице:

Перед тем как воспаляется лимфатический узел, у пациента, как правило, болит зуб. Через некоторое время может увеличиться температура тела. Инфекция распространяется от зуба на лимфатические структуры. Затем увеличиваются и начинают болеть регионарные лимфоузлы. Присоединяются неспецифические симптомы воспалительного процесса: общая слабость, головокружение, головная боль.

Часто на фоне лимфаденита воспаляются лимфатические сосуды - присоединяется лимфангит. Выраженность лимфаденита напрямую зависит от тяжести основного заболевания. При прогрессировании заболевания в процесс вовлекаются окружающие ткани - развивается периаденит. Воспаление может перейти в гнойную форму. Тогда кожа в месте воспаленного лимфатического узла приобретает красную окраску. Боль имеет резкий характер. Узлы увеличены в размерах, срастаются между собой и окружающими тканями. В дальнейшем развивается аденофлегмона - распространенное гнойное воспаление узла и подкожной клетчатки. Несвоевременное назначение лечения ведет к осложнениям: образование тромбофлебита, лимфатического свища, сепсиса.

Что делать, чтобы предупредить осложнения лимфаденита:

При возникновении зубной боли обязательно обращаться в стоматологию.
Ухаживать за ротовой полостью. Регулярно чистить зубы.
Проходить профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода.

Придерживаясь этих простых правил, риск развития одонтогенного лимфаденита снижается в разы.

Как реагируют лимфоузлы на прорезывание зубов у ребенка и рост зубов мудрости

Лимфаденит у детей часто развивается на фоне воспалительных заболеваний ЛОР-органов, а также при респираторных вирусных инфекциях. Каждый случай лимфаденопатии следует тщательно диагностировать. Часто к доктору обращаются мамы с детьми, у которых без причины увеличились лимфатические узлы. Это наблюдается при прорезывании зубов. Мягкие ткани при росте зуба могут воспаляться и давать лимфогенную реакцию, что ведет к регионарному лимфадениту.

Прорезывание зубов всегда сопровождается рядом неприятных симптомов:

Боли в нижней челюсти различной интенсивности.
Отек, воспаление десен.
Боли в ухе. Связано с тем, что сустав нижней челюсти располагается близко к стенке уха.
Человеку больно жевать и глотать пищу.

Часто встречается, что лимфоузел воспалился из-за зуба мудрости. Причина этого кроется в механизме его роста. Растет зуб мудрости, когда челюсть уже сформирована. В процессе своего роста он прорезывается через костные структуры, а затем через мягкие ткани, воспаляя их. Лимфаденит, как правило, проходит после устранения причины - после удаления зуба мудрости. Также может быть воспаление лимфоузлов после удаления зубов. Оперативное вмешательство в этом случае приводит к травматизации окружающих тканей.

Лечение одонтогенного лимфаденита

Начинать лечение лимфаденита, связанного с проблемами в ротовой полости необходимо после тщательной диагностики. Так, как причин, по которым воспаляются лимфоузлы очень много, то обследовать нужно весь организм, чтобы не пропустить сопутствующее заболевание.

На первом этапе пациент должен обратиться в стоматологию. Врач-стоматолог определит патологический процесс в ротовой полости и назначит соответствующее лечение, которое проводят в двух направлениях:

Воздействие на процесс в полости рта.
Лечение лимфаденопатии.

В первом направлении используют терапевтические методы и хирургические. Назначают противовоспалительные средства. Их механизм действия состоит в блокировке фермента - циклооксигеназы. Благодаря этому снижается выброс веществ, которые вызывают воспаление. Как результат - уменьшение боли, снижение отека слизистых оболочек. При гнойных инфекциях назначают курс антибиотикотерапии. Когда зубы мудрости растут и вызывают стойкие воспалительные процессы в ротовой полости, необходимо устранить их хирургическим путем. Большое значение в успешном лечении инфекций ротовой полости принадлежит антисептикам. Их применяют в виде растворов для полоскания. Уничтожение микроорганизмов в зоне воспалительного процесса благоприятно влияет на темп выздоровления. Противовоспалительный эффект также имеют отвары различных трав и сборов.

Когда болит лимфоузел и есть признаки лимфаденита, применяют те же группы препаратов: противовоспалительные, антибиотики, анальгетики. В случаях, когда лимфаденопатия сопровождается гнойными осложнениями - необходима консультация хирурга. Он определяет дальнейшую тактику лечения и показания к оперативному раскрытию гнойника.

Лимфатические узлы - биологические фильтры, защитный барьер организма. Поглощая и уничтожая вредоносные вирусы и бактерии, лимфоузлы предотвращают попадание их в организм человека. Лимфатическая система обеспечивает очистку крови, вырабатывает лимфоциты. Лимфоциты производят антитела, борющиеся с инфекциями.

Работа иммунной системы приводит к воспалению лимфоузлов, если в организме появился очаг инфекции. В зависимости от дислокации очага могут воспалиться соответствующие лимфоузлы: за ухом, под мышками, на шее и другие (лимфоузлов в организме около 600).

При воспалении лимфоузлы увеличиваются и становятся плотными. Чаще всего это происходит с лимфоузлами, которые расположены близко к очагу инфекции. Заболевание подчелюстной лимфаденит – вторичное. Ему предшествуют различные инфекции в органах, размещенных рядом с лимфотоком. Часто заболевание возникает из-за слабого иммунитета.

Подчелюстной лимфаденит и его причины

Острый или хронический лимфаденит возникает как следствие воспаления:

слизистой десен - гингивит;
гайморовой пазухи - гайморит;
уха – отит;
слизистой глотки – фарингит;
миндалин – тонзиллит, приводящий к ангине;
околозубной ткани из-за плохого её снабжения кровью – пародонтоз;

Гнойная ангина.
Воспаление легких.
Запущенный множественный кариес.
Инфекционный процесс во рту (периостит, остеомиелит и пр.).

Возможно попадание инфекции в лимфоузел в результате травмы. Другие причины: иммунные патологии, красная волчанка, артрит, сывороточная болезнь. Её могут спровоцировать другие возбудители (сифилиса, туберкулеза). Распространенная причина – бактерии (стафилококк или стрептококк), проникшие в лимфу.

Опасны осложнения заболевания: появление абсцессов, флегмон, образование свищей, развитие сепсиса.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Заболевание – подчелюстной лимфаденит, симптомы проявления:

воспаление, острая боль при нажатии в зоне лимфатических узлов, переходящая в ноющую;
затруднения речи, процессов жевания, глотания;
синеватый оттенок кожи;
укрупнение и уплотнение лимфоузлов;
под челюстью появляется припухлость, возникает отек;
область воспаления краснеет;
стреляющая боль в ухо;
высокая температура (40оС и даже выше);
головные боли;
обильный пот, озноб.

Диагностика лимфаденита

Предполагая у пациента, подчелюстной лимфаденит, симптомы и лечение определяет врач.

Надо сразу обращаться к медикам, ведь эта болезнь очень быстро прогрессирует. Отек увеличивается и захватывает всю челюсть. Сильные стреляющие боли не дают больному уснуть, слизистая рта воспаляется и краснеет. Начинается интоксикация организма: ломота в суставах и мышцах, общая слабость и потеря аппетита.

Начальный диагноз врач поставит при осмотре по анамнезу, жалобам больного, симптомам проявления. Основные показатели этой болезни: увеличение лимфоузлов и боль при надавливании; краснота, уплотнение в области узла; затрудненное глотание, повышенная температура, вялость и слабость пациента.

О появлении в воспаленных лимфоузлах гноя говорит синюшный окрас кожи, высокая температура. Болезнь переходит в запущенную стадию.

Хронический лимфаденит ярко себя не проявляет. Симптомы похожи и на другие заболевания (флегмона, опухоль, абсцесс). Для правильного диагностирования надо делать гистологию лимфоузла.

Обнаружив, вышеперечисленные симптомы и подтвердив результатами обследования диагноз, подчелюстной лимфаденит, лечение надо начинать немедленно в нем участвуют стоматолог, хирург, терапевт.

Методика лечения:

проводят санацию рта, выявляют и устраняют патологию (удалить больные зубы, вскрыть абсцесс);
назначают прием антибиотиков и витаминов;
проводят полоскание антисептиками;
прикладывание к области покраснения примочек;
назначение курса УВЧ и других физиопроцедур.

Заболевание, подчелюстной лимфаденит, симптомы и лечение у взрослого предполагают различные методы.

Если воспален один лимфоузел: делают под ним тонкий надрез в месте, где кожа покраснела, образовалось сильное выпячивание отека. Через капсулу лимфоузла выпускают гной. Делают промывание раны. Устанавливают дренаж в виде трех волокон из нейлона.

В большинстве случаев воспалены несколько лимфоузлов. Осуществляют подчелюстной надрез, выпускают скопившийся гной. Устанавливают трубчатый дренаж, закрепляя специальной безопасной булавкой для оттока гноя. Назначают уколы антибиотиков в течение 7-10 дней. Иногда приходится делать пункцию для определения вида инфекции и подбора правильного антибиотика.

Иногда проводится терапевтическое лечение, без хирургического вмешательства, с использованием компрессов, примочек в сочетании с антибиотиками. Признаки воспаления лимфоузлов исчезают. Но иногда, после отмены антибиотиков, происходит рецидив. Воспаление возвращается с еще более бурными признаками. Поэтому хирургический метод лечения результативнее, но требует больше времени.

Если области лимфоузлов возникло нагноение, образовалась флегмона - хирургическое вмешательство необходимо! Флегмона – воспаление жировой клетчатки. Флегмона не имеет стержня. Гной не скапливается в одном месте, а проникает глубоко в ткани и быстро распространяется (разливается). Флегмону провоцируют бактерии стафилококка, попавшие в подкожные ткани с током лимфы или крови. Это может произойти при прорыве абсцесса или через ранки на коже, слизистой. Могут возникнуть и другие осложнения: абсцессы, свищи.

Народные средства лечения

При диагнозе - подчелюстной лимфаденит, лечение народными средствами помогает укрепить иммунитет, облегчить болевые симптомы.

Вылечить заболевание народными средствами невозможно. На ранних стадиях заболевания (если нет нагноения!) можно применять народные средства как поддерживающую терапию. Для облегчения болезненных симптомов и укрепления иммунитета:

Пить:

отвары лекарственных трав (тысячелистника, ромашки, душицы, крапивы, полевого хвоща, мать-и-мачехи);
имбирный чай;
напитки из ягод (черника, смородина, клюква);
свекольный сок;
Делать компрессы на воспаленную область:
водный раствор спиртовой настойки эхинацеи (1:2);
отвар листьев ореха, тысячелистника, омелы и зверобоя;
измельченные листья мяты или свежие одуванчики;
отвар измельченных корней цикория (сушеные);
мазь на нутряном жире с травой норичника.

Прикладывать на ночь, обмотав шерстяным шарфом. Это непростой недуг – подчелюстной лимфаденит, лечение нельзя пытаться проводить самостоятельно.

Ни в коем случае нельзя греть лимфоузлы! Это спровоцирует распространение инфекции. Отек увеличивается, боль только усилится. Тоже можно сказать и о холоде. Прикладывать лед на воспаленный лимфатический узел нельзя!

В процессе лечения соблюдайте диету: не употреблять острых и жареных блюд, фаст-фудов. Рекомендуются постное мясо, молоко и кисломолочные продукты. Избегать сквозняков, не переохлаждаться. Для борьбы с инфекцией необходимо обильное питье.

Не занимайтесь самолечением! Только назначенные врачом процедуры и рекомендации остановят прогрессирование заболевания, помогут избежать осложнений.

При острой форме болезни для полосканий, примочек и компрессов применяют жидкость Бурова (8-процентный раствор алюминия ацетата), разбавляя водой 1:10, 1:20. Оказывает противовоспалительное, обеззараживающее действие. Применяют при воспалении слизистой рта и кожи. Способы применения и дозы должен определять врач.

Без антибиотиков невозможно вылечить подчелюстной лимфаденит в запущенной стадии. Подчелюстной лимфаденит, лечение антибиотиками, какими.

Антибиотики не избавляют от воспаления лимфоузлов, а борются с причинами его возникновения. Препараты врач подбирает, учитывая возраст больного, индивидуальную переносимость лекарства (нет ли аллергии), стадию заболевания. Назначаются таблетки или инъекции внутримышечно. Самые популярные: амоксиклав, клиндамицин, амоксициллин, ампициллин, цефтриаксон, флемоксин, цефтазидим.

Дополнительно использовать мази: гепариновая, троксевазин, мазь Вишневского, вазелин борный.

У детей подчелюстной лимфаденит может возникнуть из-за воспаления верхних дыхательных путей. Но редко переходит в хронический. Назначать антибиотики детям и подросткам надо с осторожностью, их набор ограничен противопоказаниями. Тетрациклины врач назначает только взрослым, так как у детей они могут разрушать растущие зубы.

Это заболевание выявляют у беременных женщин из-за пониженного иммунитета. Поэтому до начала беременности или на ранних сроках пройти обследование ротовой полости и зубов у стоматолога, ушей, горла и носа у отоларинголога. Если болезнь обнаружена во время беременности, то для лечения подбирают антибиотики, разрешенные для беременных.

Профилактика подчелюстного лимфаденита

Чтобы свести к минимуму опасность возникновения подчелюстного лимфаденита, надо соблюдать простые правила: постоянно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно посещать стоматолога, не запускать и вовремя лечить респираторные инфекции, порезы и царапины на коже немедленно обработать дезинфицирующими средствами.

Часто больные, не воспринимая заболевание всерьез, занимаются самолечением. Надо показаться врачу, самолечение может привести к плохим последствиям и серьезным осложнениям.