Паротит (народное название – свинка) представляет собой заболевание инфекционного вида, при котором поражаются железистые оболочки всех органов организма с возможным поражением центральной нервной системы. Как следствие человек страдает от лихорадки и наблюдается интоксикация организма.
Заболевание вызывается вирусным возбудителем, который в первую очередь поражает околоушные железы, в результате чего они воспаляются. Это первая реакция организма на действие возбудителя. Периодом активации вируса является весенне-зимний период и поражает, как правило, детей в возрасте 0-6 лет. Поэтому паротит – это заболевание, против которого необходимо использовать только вакцину.
Передается воздушно-капельным способом или при установлении любых контактов с больным. Первые симптомы возникают уже на 2 день заболевания, ярко выраженная клиническая картина наблюдается к концу недели.
После проведения прививки от паротита у человека, который никогда не болел паротитом, формируется защитная реакция, которая защищает человека 20 лет.
Лекарство от паротита
Сегодня в медицине нет вакцины, которая сможет побороть данный вирус. Исключительно действенным средствомпротив вируса паротита, как у детей, так и у взрослых являются антитела, которые могут быть выработаны самим организмом.
Для выработки таких антител в борьбе против паротита используется маленькая доза вакцины, которая не может вызвать полноценное развитие данного заболевания. Реакция организма незамедлительна – эта процедура активизирует выработку необходимых антител и их воздействие против болезни.
Такая процедура проведения вакцины способствует тому, что привитый человек уже имеет наличие этих антител, которые при первых признаках поражения организма незамедлительно пойдут в атаку против этого вируса.
Согласно требованиям ВОЗ в зависимости от наличия компонентов в вакцине различают такие виды:
- Вакцина из одного компонента, когда присутствует только компонент ослабленного вируса против паротита;
- Вакцина из двух компонентов, когда к основному компоненту добавляют вирус кори или краснухи;
- Вакцина из трех компонентов – это комплекс вирусов корь+краснуха+паротит.
Кроме того, наличие первоначально выработанных антител сохраняется у человека практически на всю оставшуюся жизнь. В перспективе человек может вообще не заболеть паротитом или же заболеть, но в легкой форме, которая пройдет без особых осложнений. Поэтому медики всей планеты утверждают, что данный курс вакцины вырабатывает пожизненный иммунитет против паротита.
Первые признаки заболевание и способы лечения болезни
Симптомы у людей разного возраста проявляются по-разному. Однако, следует отметить основные виды реакции, которая характерна для большинства населения. Среди них такие:
- Резкое повышение температуры тела больного;
- Полный отказ от еды;
- Напухшее состояние околоушных желез и желез слюновыделительных каналов;
- Возможно наличие отдышки или затрудненного дыхания;
- Мигрени, вялость, головные боли.
Случается так, что болезнь не дает о себе знать, т.е. не наблюдается проявление ни одного из этих признаков. В случае, если человек заболел паротитом, то ему обязательно необходимо:
- Придерживаться постельного режима;
- Назначить щадящую диету с активным включением витаминной пищи;
- Употребление противовирусных и иммуномодуляторов;
- В случае выявления осложнений необходимо уведомить об этом врача, который в соответствии с направлением осложнений скорректирует процедуру лечения.
В некоторых случаях возможна отрицательная реакция организма на течение болезни. В этом случае наблюдаются существенные осложнения, особенно у взрослых людей. Среди них необходимо отметить орхит, потеря слуха, энцефалит, бесплодие, отек головного мозга с летальным исходом, развитие сахарного диабета, артрит и панкреатит. Поэтому дополнительно специалистами может назначаться лабораторный контроль за больным с проведением целого ряда анализов.
Специальных лекарственных препаратов, которые помогут в борьбе с паротитом на сегодняшний день в медицине не существует. Паротит принадлежит к той категории заболеваний, которые просто необходимо перенести. При этом использование различных жаропонижающих и противовоспалительных средств с применением разного рода компрессов просто необходимо для улучшения состояния больного. С целью уменьшения воспаления возможно использование мазей.
Паротит в легкой форме – заболевание не опасное. Однако ужасает реакция организма, которая наблюдается после периода выздоровления, когда начинаются проявляться осложнения.
Медицина, конечно, не всесильна, но способ борьбы с данной болезнью, конечно, был предпринят – это периодическая вакцинация, которая начинается с рождения.
Особенности процесса вакцинации
Как утверждают специалисты, паротит – заболевание, которое похоже на корь и краснуху. Поэтому чаще всего наблюдается применение вакцины, которая состоит именно из этих 3-х компонентов. Таким образом, организм начинает выработку антител по трем направлениям – против кори, краснухи и паротита.
Вакцинация против этих болезней согласно графика прививок, установленного министерством здравоохранения, начинается детям с самого раннего возраста. Первая прививка от паротита должна быть в возрасте 1 годика, вторая делается детям школьного возраста по достижении 6 лет и в 15-17 лет. В эти периоды иммунная система ребенка претерпевает существенные изменения, а в 15 лет начинается половое созревание подростка.
Если по некоторым причинам были пропущены прививки в 6 и 15 лет, то третья прививка делается раньше, а именно в 13 лет. Далее согласно графику вакцинации, которая показана детям в лечебное учреждение необходимо обращаться каждые 10 лет. Однако, статистика привития гласит о том, что уже в 15 возрасте далеко не все соблюдают график прививок, а уже люди старшего возраста даже забывают о необходимости осуществления этой процедуры.
Необходимым условие при проведении вакцинации является абсолютно здоровый ребенок, поэтому перед осуществлением прививки врач-педиатр должен его осмотреть. На протяжении недели после осуществления процесса привития вакциной возможно незначительное повышение температуры тела или отечность слюнных желез.
Профилактические меры против паротита
Профилактика в период резкой заболеваемости, кроме процесса вакцинации, еще никому не помешала. В этом случае необходимо придерживаться таких мер:
- Изолировать на неделю и более больного человека от окружающих;
- Как можно меньше контактировать больному человеку с людьми, которые еще не привиты;
- Обследовать не привитых людей, которые могли контактировать с больным в течение последних 21 дня;
- Немедленная вакцинация не привитых живой паротитной вакциной;
- Возможно проведение иммунопрофилактики с использованием глобулина детям, в этом случае график вакцинации паротита назначается врачом.
Прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи
Свинка, или эпидемический паротит: именно так именуется поражение слюнных желез.
При паротите могут возникнуть очень серьезные побочные заболевания, такие как менингит - острая инфекция, которая поражает оболочки спинного и головного мозга, вызывая их воспаление, лечится очень долго и тяжело. Бывают случаи, когда выздоровление так и не наступает. Еще одним побочным заболеванием при паротите является панкреатит - воспаление поджелудочной железы, оно проявляется острой болью, которая будто опоясывает, отдавая в левый бок.
Первые признаки свинки
Заболевание начинается, как обычная простуда, иногда похожа на ангину. Болит горло, часто лишь с одной стороны, но потом боль переходит и на другую сторону. Характерная припухлость в области горла появляется не сразу. Паротит называют в простонародье свинкой как раз из-за характерной припухлости в области горла и слюнных желез. Но припухлость может появиться сначала под языком, а потом спуститься в область горла.
Паротит ничем себя не выдает очень долго. Инкубационный период в среднем составляет три недели, но иногда длится до двух месяцев, все зависит от иммунной системы организма: чем она крепче, тем инкубационный период дольше. Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому, чтобы не заразиться, лучше избегать контактов с больными свинкой.
Сначала появляется вялость и апатия, ничего не хочется делать, проявляется повышенная усталость и утомляемость. Потом начинаются боли в горле, которые могут сопровождаться повышением температуры тела до 37-38 градусов, лекарства от обычной простуды не помогают, повышенная температура тела держится около 4-5 дней, реже неделю, после чего приходит в норму, но появляется характерная припухлость в области околоушных желез.
Признаки паротита:
- Вялость.
- Апатия.
- Повышение температуры тела в течение 4-7 дней.
- Припухлость в области горла и околоушных желез.
- Припухлость под языком (проявляется иногда при ослабленном иммунитете).
Эпидемический паротит чаще всего возникает в осенне-весенний период и зимой, тогда могут возникнуть очаги массового заболевания. При этом должна проводиться вакцинация против заболевания. Вирус паротита легче передается при низких температурах, когда люди подвержены простудным заболеваниям, иммунная система ослабевает. Передается он при чихании или кашле, при разговоре также может произойти инфицирование вирусом.
Эпидемическая свинка имеет три формы тяжести протекания болезни:
- Легкая форма. Повышения температуры тела не наблюдается. Или может наблюдаться до 37 градусов. Интоксикации организма не происходит, осложнений не возникает, организм справляется с болезнью легко.
- Среднетяжелая форма. Температура тела повышается от 38 до 40 градусов, лихорадка длится долго, иногда до недели, с ярко выраженными симптомами - озноб, головная боль. При этой форме развивается двусторонний паротит. Могут возникнуть осложнения после перенесенной болезни. У больного может развиться артралгия - болезненность в области суставов, но воспаления сустава не происходит, появляется миалгия - острая боль в мышцах, причем как в спокойном, так и в напряженном состоянии.
- Тяжелая форма. Характеризуется длительным - до двух недель - повышением температуры тела, примерно 40 и выше градусов, и сильной интоксикацией организма. Тело больного перестает принимать и усваивать пищу, что может привести к анорексии, нарушается сон, резко падает артериальное давление, припухлость в области горла очень сильная.
В последнее время все чаще можно услышать, что прививки могут принести непоправимый вред здоровью детей и взрослых. Так нужно ли ставить прививки от болезней в целом и от эпидемического паротита в частности и когда делать прививку лучше?
Аргументы за:
- Нет лекарств. От паротита до сих пор не существует никаких лекарств, остается только сделать прививку.
- Прививка против свинки необходима особенно мальчикам, т.к. паротит может вызвать воспаление мужских яичек, что приведет к бесплодию.
Аргументы против:
- Противопоказания. Существует ряд заболеваний и состояний организма, когда прививку ставить не рекомендуют. Если наблюдается иммунодефицит, то прививку ставить нельзя. Запрещена вакцинация против паротита и при злокачественных опухолях и заболеваниях крови.
- Если наблюдается непереносимость куриного и перепелиного белков, то прививка противопоказана.
- Положительный результат теста на туберкулез.
- Вакцинацию проводят в младенческом возрасте до 1,5 лет. Повторную вакцинацию проводят в возрасте 6-7 лет.
- Мифы о паротите
Миф первый - паротитом болеют только дети. Действительно, эпидемический паротит чаще встречается в детском возрасте до 12-15 лет. Но и взрослые люди им болеют. В молодом возрасте паротит протекает без серьезных осложнений и редко поражает другие органы (мозг, поджелудочную железу), в старшем возрасте свинка сопровождается повышенной температурой тела и осложнениями, а если заболевание выявлено у человека, которому за 30-40 лет, то последствия в виде панкреатита и менингита гарантированы.
Когда эпидемический паротит протекает в тяжелой форме, примерно через неделю можно ожидать появления признаков панкреатита. Признаки панкреатита при заболевании свинкой: острая резкая боль в области пупка, которая сопровождается диареей или, наоборот, запором, повышается температура тела, открывается рвота. Панкреатит при паротите лечится только в стационарных условиях.
Профилактика паротита делает жизнь проще.
Яичек (у мальчиков), поджелудочной железы. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем в случае относительно тесного контакта с больным, так как вирус не устойчив во внешней среде.
Коварство заболевания заключается в осложнениях: (воспалении мозговых оболочек) и орхите (воспалении яичек). Тяжесть течения инфекции и частота осложнений нарастают с возрастом ребенка.
При развитии менингоэнцефалита (воспаления вещества мозга) возможно поражение слуховых нервов с необратимой потерей слуха. Летальность при паротите равна 1 случаю на 100 тысяч заболевших.
Перенесенный паротит, осложненный орхитом, может привести к бесплодию в будущем. 25% бесплодия у мужчин связаны с перенесенной «свинкой». Даже при одностороннем орхите может развиваться процесс, когда в организме вырабатываются антитела к собственным тканям яичка, что и приводит к его поражению с другой стороны.
Поражение поджелудочной железы при паротите может привести к .
Перенесенная инфекция приводит к формированию пожизненного иммунитета.
Предупредить возникновение заболевания можно с помощью прививки.
Виды вакцин
ВакцинаВо всех препаратах для иммунизации против паротита содержится живой вирус, но значительно ослабленный. Отличие одного от другого может быть только в наличии в составе Канамицина или Неомицина и следов белка: в одних препаратах – куриного яйца, в других – белка перепелиных яиц или белка рогатого скота. Эти данные учитываются при вакцинации детей с аллергией на эти белки или антибиотики.
Для иммунизации могут использоваться такие виды препаратов:
- Моновакцины:
- вакцина паротитная (Россия);
- «Имовакс Орейон» (Франция).
- Комплексные вакцины:
- дивакцина паротитно-коревая (Россия);
- тривакцина «Приорикс» (Великобритания) – от паротита, и ;
- тривакцина MMR-II (Голландия, США) – от паротита, краснухи, ;
- тривакцина «Тримовакс» (Франция) – от паротита, кори, краснухи.
Рекомендуется использовать комплексные вакцины, так как график прививок от паротита, краснухи и кори совпадает, и ребенку будет сделан только 1 укол. Западные развитые страны перешли на такие комплексные препараты практически полностью.
График прививок
Дети первого года жизни защищены от инфекции антителами, полученными от матери.
«Приорикс» В соответствии с национальным календарем России, деток от паротита прививают двукратно – в 1 год и в 6 лет. Препарат в дозе 0,5 мл вводится подкожно или внутримышечно в плечо или в подлопаточную область.
Прививку также можно провести в первые 2 дня с момента контакта с больным паротитом. Это даст возможность избежать тяжелого течения болезни и осложнений.
Эффективность противопаротитной иммунизации высокая, выработанный иммунитет сохраняется длительное время (во многих случаях пожизненно).
У мальчиков подросткового возраста не лишним будет проверить наличие антител против вируса паротита. При их отсутствии рекомендуется повторная вакцинация.
Противопоказания
- Онкологические заболевания;
- болезни крови;
- аллергия на яйца (перепелиные, куриные), говядину;
- непереносимость антибиотиков группы аминогликозидов (Мономицин, Неомицин, Канамицин);
- иммунодефицитные состояния;
- острое заболевание;
- аллергия на предыдущую дозу вакцины;
- обострение хронической патологии.
Вакцинация откладывается на 3 месяца при получении ребенком иммуноглобулина или других препаратов крови.
Побочные эффекты
Противопаротитные вакцины отличаются низкой реактогенностью. Местные реакции (покраснение, уплотнение, легкая болезненность на месте укола) выражены незначительно.
Общие реакции могут проявиться спустя 4-12 дней после введения: подъем температуры (иногда свыше 38,5°С) в течение 1-2 дней (в редких случаях дольше); катаральные явления в виде насморка и кашля. Могут увеличиваться (не больше 3 дней) околоушные слюнные железы.
Эти симптомы исчезают самостоятельно. Ребенку со склонностью к фебрильным судорогам дают после прививки жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен,). Дети с любым проявлением поствакцинальной реакции не опасны для окружающих, они не заразны.
Крайне редким осложнением является асептический серозный менингит. Он может развиваться в срок от 18 до 34 дней после прививки. Но заболевание отличается легким течением: все проявления исчезают через неделю без последствий, исход благоприятный.
Нужно ли прививать и когда?
У специалистов мнение о необходимости прививок от паротита в раннем возрасте неоднозначное. Некоторые из них считают, что от паротита надо прививать только мальчиков в начальном периоде полового созревания, если они ранее не переболели им.
Свою точку зрения они обосновывают тем, что после «натуральной» болезни иммунитет пожизненный, а после прививки он может исчезнуть через несколько лет. Поэтому пусть дети переносят инфекцию в ранние годы, когда риск осложнений меньше.
Сторонники иммунизации малышей мотивируют свой подход к профилактике паротита тем, что от осложнений не застрахован никто, и они все-таки могут возникать в раннем возрасте. Серьезным осложнением после болезни может стать и диабет, который создаст массу проблем в будущей жизни ребенка. Поэтому лучше сделать прививку, в том числе и девочкам.
Случаи «свинки» после прививки в качестве побочного эффекта могут развиться, но болезнь протекает в стертой форме.
Резюме для родителей
Родители малышей должны взвесить все «за» и «против» и принять решение о вакцинации своего ребенка. Любое решение правомерно. Лишь бы не пришлось потом жалеть об упущенной возможности уберечь ребенка от инфекции и развившегося осложнения.
К какому врачу обратиться
Назначает вакцинацию против паротита педиатр. Родители могут дополнительно проконсультироваться у аллерголога, иммунолога, инфекциониста.
Паротит - воспалительное заболевание железистых тканей (как правило слюнные и околоушные железы) организма человека. В быту это заболевание имеет второе название - свинка.
Основные симптомы и методы лечения
Говоря о симптоматике данного заболевания, необходимо отметить тот момент, что у людей принадлежащих к разным возрастным категориям она значительно разнится. Так у большинства детей (65-70% от общей массы переболевших) свинка вызывает повышение температуры примерно до 38 градусов, отсутствие аппетита, опухание околоушных и слюнных желез. У 25% переболевших детей заболевание вообще протекает практически без особой симптоматики, в следствии чего, некоторые родители даже не подозревают, что их ребёнок уже переболел паротитом.
Когда же заболевает взрослый человек, то как правило, недуг протекает намного тяжелее. Наблюдается очень значительное напухание слюнных желез, которое вызывает затруднение при глотании, достаточно высокая температура (около 39 градусов, а иногда выше), сильные головные боли, слабость. У взрослых данное заболевание часто приводит к осложнениям, наиболее опасными среди которых являются: менингит, панкреатит, орхит, артрит, глухота, бесплодие.
Как такового конкретного метода лечения паротита не существует. Нет каких-либо специальных медикаментов которые могли бы разрушительно воздействовать на возбудителя данного заболевания. Свинка относится к тем болезням, которые нужно что называется переждать, а вот во время пережидания желательно воспользоваться жаропонижающими и противовоспалительными препаратами, разнообразными тёплыми компрессами и согревающими мазями с целью уменьшения воспаления и прочим.
Из вышесказанного становится понятно, что паротит хотя и не является особо опасной болезнью, однако, может протекать достаточно не приятно, а так же вызвать нежелательные и достаточно серьёзные осложнения. Так ка же быть? Можно ли защитить себя и своих детей от этого коварного заболевания? Ответ очень прост. Конечно можно. Самый простой и действенный метод - это вакцинация.
Что такое прививка от паротита?
Как ранее было отмечено, в медицине не существует лекарств, которые способны бороться с вирусом-возбудителем свинки. Единственными действенными ферментами способными убить вирус-возбудитель, предотвратить развитие осложнений и уменьшить симптоматическую картину в процессе развития болезни являются антитела, вырабатываемые организмом человека.
Прививка от паротита представляет собой очень ослабленный вирус данного заболевания, который не в состоянии вызвать полноценное развитие болезни, однако, благодаря его «подсадке» в организм по средствам прививки, незамедлительно начинают вырабатываться необходимые антитела.
В будущем, если привитый человек встретится с носителем вируса паротита, он либо вообще не заболеет, либо при заражении болезнь будет протекать в максимально лёгкой форме без каких-либо осложнений. Основная причина тому - наличие уже готовых антител, которые сразу начнут уничтожать вирус-возбудитель.
Стоит отметить, что антитела выработанные организмом сохраняются на протяжении всей жизни. То есть, если человек переболел свинкой, либо прошёл курс вакцинации от данного заболевания, смело можно утверждать, что у него сформирован пожизненный иммунитет. В соответствии с требованиями Всемирной организации здравоохранения вакцина против паротита бывает трёх видов:
- Однокомпонентная . При привитии человека такой вакциной он получает ослабленный вирус только паротита;
- Двухкомпонентная . При привитии человек получает ослабленные вирусы двух заболеваний. Это может быть, либо краснуха и паротит, либо корь и паротит;
- Трёхкомпонентна я. При привитии человек получает ослабленные вирусы свазу трёх заболеваний.
Прививка от паротита, когда делают?
По своей природе свинка — заболевание очень схожее с корью и краснухой, и хотя при желании вполне возможно сделать прививку только от свинки, но более целесообразным является использование трёхкомпонентной вакцины (поливалентной). Это означает, что привившись единожды в организме начинается выработка антител сразу против трёх заболеваний - . Согласно графику разработанному министерством здравоохранения, вакцинация населения начинается с самого раннего возраста.
Первую прививку от вышеупомянутых заболеваний нужно сделать в возрасте 1-го года, следующую в 6 лет. Такая периодичность вызвана тем, что детский иммунитет формируется постепенно и имеет свои особенности. Родителям не стоит бояться делать прививку от паротита детям, так как данная вакцина, практически, никогда не вызывает пагубных последствий и хорошо переносится малышами.
Единственное обязательное условие вакцинации - ребёнок должен быть абсолютно здоров. Именно с этой целью непосредственно перед привитием, в обязательном порядке назначается посещение педиатра. Следующий возрастной барьер - 15-17 лет. В этот период происходит половое созревание человека, во всех системах организма происходят колоссальные изменения, в том числе и в иммунной.
В случае если по каким-либо причинам первые две прививки не были сделаны, то третью делают не в 15, а в 13 лет и далее по графику. Далее на протяжении всей жизни человек должен регулярно, с периодичностью раз в 10 лет, обращаться в медицинские учреждения с целью вакцинации от кори, краснухи, паротита. К великому сожалению, большинство наших соотечественников участвует только в 2-х первых вакцинациях.
В подростковом возрасте количество привитых сокращается примерно на 30-35%. Среди людей среднего и старшего возраста цифры вообще шокируют - примерно 10-15% регулярно соблюдает график вакцинации.
Эпидемический паротит, или по-другому свинка, - острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Страдают от нее прежде всего околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они опухают, из-за чего лицо расплывается (потому в народе паротит и получил такое название – «свинка»).
Свинкой болеют и взрослые, и дети, но чаще всего от него страдают дети старше 3 лет. На первом году жизни младенцев от вируса надежно защищают материнские антитела, которые передаются во время беременности через плацентарный барьер, а после появления ребенка на свет - через грудное молоко. Причем мальчики заражаются вирусом паротита в 2 раза чаще, чем девочки.
Заразиться инфекцией можно при кашле, разговоре от больного человека. «Входными воротами» для инфекции являются слизистые оболочки горла и носа. Оттуда по лимфатическим и кровеносным сосудам вирус попадает в околоушные и слюнные железы и может добраться до поджелудочной железы и половых органов.
Инкубационный период – 1,5-3 недели. Затем появляется температура до 39°С, головная боль, слюнные железы за ушами и под челюстью опухают, иногда отек опускается на шею. Ребенок отказывается от еды, потому что ему трудно жевать. Если возбудитель инфекции поселяется в половых органах, мальчики чувствуют боль в яичках, девочки – в низу живота.
Отечность и температура обычно спадают на 3-5 день, на 8-11 сутки свинка окончательно отступает. Тем не менее надо знать, что заболевший опасен для окружающих 1 по 9 день болезни, карантин надо строго выдерживать и выходить на улицу можно только на 10-й день после появления симптомов паротита.
Перенесшие свинку приобретают пожизненный иммунитет.
И вроде бы не страшен паротит, но почему-то его все боятся. И правильно делают. Опасна не столько сама болезнь, сколько ее отдаленные последствия. Причем считается, что чаще всего серьезные последствия «посещают» мальчиков. Если вирус обоснуется в яичках, он может вызвать их воспаление – орхит, а это часто приводит к бесплодию. Случается такое осложнение у 20-30% заболевших мальчиков и взрослых мужчин. У девушек и взрослых женщин в 5% случаев вирус эпидемического паротита поражает яичники и развивается их воспаление – оофорит. Это также может стать причиной бесплодия.
Примерно в 4% случаев вирус эпидемического паротита вызывает воспаление поджелудочной железы (панкреатит), у 1 из 200-5000 заболевших может развиться воспаление оболочек головного мозга (менингит), у 1 их 10000 заболевших – менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга), что может привести к самому трагическому финалу.
Профилактика паротита
При паротите проводится чисто симптоматическое лечение. Специфической противовирусной терапии, как и для кори, и краснухи, нет. Современная медицина не может предотвратить тяжелое течение болезни и появление осложнений. По этой причине основное средство предупреждения этого недуга – вакцинация.
В соответствии с национальным календарем прививок первая вакцинация от паротита проводится в России в 12-15 месяцев и второй раз в 6-7 лет. Считается, что после этого ребенок приобретает пожизненный иммунитет. Не болевшие паротитом и не привитые от него взрослые могут сделать прививку в любом возрасте. Экстренную профилактику проводят детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, не болевшим паротитом, не привитым ранее и имевшим контакт с больными. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее 72 часов с момента контакта с больным. Прививка от паротита может быть проведена в один день с прививками против кори, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии и столбняка.
Вакцины против паротита
В России зарегистрированы и разрешены к применению следующие вакцины против паротита: ММР II, Приорикс, Вакцина паротитная культуральная живая сухая.
ММР II и Приорикс – комплексные вакцины, ими прививают сразу и от кори, и от краснухи, и от паротита. Отечественная вакцина паротитная культуральная живая сухая, как и ММР II и Приорикс, содержит сильно ослабленный вирус паротита. В отличие от импортных вакцин, она сделана на основе перепелиных, а не куриных яиц, а на перепелиные яйца аллергия встречается реже.
Побочные реакции прививки от паротита
Побочные реакции на эти вакцины возникают редко. У 10% привитых в месте привики может появиться небольшой отек и краснота. Отек через 1-2 дня проходит самостоятельно, лечение не требуется. Возможны также реакции в виде небольшого повышения температуры, покраснения горла, насморка. Бывает, что в течение 1-3 дней отмечается увеличение околоушных слюнных желез. Эти симптомы могут появиться с 5 по 14 день после прививки, увеличение околоушных слюнных желез – и на 21-й день после прививки.
Аллергия возникает, как правило, на так называемые балластные, или дополнительные вещества, входящие в состав препарата. Аллергическая реакция обычно начинается в первые 1-2 дня после прививки. О ней говорят, если отек и краснота в месте укола более 8 см в диаметре.
На 6-11 день после прививки на фоне высокой (больше 38°С) температуры у малышей могут появиться фебрильные судороги. После этого необходимо показать ребенка неврологу.
Вакциноассоциированным заболеванием после паротитной прививки является серозный менингит (негнойное воспаление оболочек головного мозга). Это происходит с частотой 1 случай на 100000 доз вакцины. При заболевании же паротитом данное осложнение встречается у 25% заболевших, то есть у 25 000 на 100000 заболевших.
Противопоказания
При острых и обострении хронических заболеваний прививка откладывается до выздоровления или стойкой ремиссии. Противопоказана прививка от паротита также во время беременности, при иммунодефицитных состояних и тяжелых реакциях на введение коревой вакцины, а также аллергии на перепелиные яйца и аминогликозиды.