Ревматоидный артрит - системная болезнь соединительной ткани, имеющая хроническое течение и инфекционно-воспалительную природу. В ходе заболевания поражаются мелкие суставы, на последних стадиях заболевания развивается полная их неподвижность. Еще один аспект патологии - нарушения аутоиммунного характера, вследствие которых блокируется способность организма различать патологические клетки и собственные. Ревматоидный артрит развивается постепенно, в начале наблюдается только поражение фаланг пальцев.

Общая симптоматика:

• беспричинная утомляемость;
• постоянное незначительное повышение центральной температуры тела;
• увеличение лимфоузлов;
• снижение массы тела на фоне нормального аппетита.

По мере развития патологии присоединяются следующие симптомы:

• скованность суставов в утреннее время;
• деформация кисти;
• деформация пальцев стопы;
• образование кисты в подколенной ямке;
• огрубение голоса;
• затруднение процесса глотания.

Диагностические исследования

Основа диагностики при подозрении на ревматоидный артрит - биохимический, общий и развернутый анализ крови. Дополнительно назначается исследование суставной жидкости, анализ на определение уровня мочевины.

Из инструментальных методов исследования используются рентгенография суставов или магнитно-резонансная томография.

Основные этапы лечения

Цель лечебных мероприятий при ревматоидном артрите состоит в достижении клинической ремиссии, снижении остроты симптоматики и торможении процесса разрушения соединительной ткани. Комплексная терапия включает:

• прием медикаментозных препаратов: противовоспалительных нестероидных препаратов и лекарственных средств, действие которых направлено на устранение первопричины развития артрита;
• инъекции стероидных гормонов, стимулирующих катаболизм триглицеридов (энергетически-жировой баланс человека);
• местное лечение: гели, мази группы НПВП;
• аппликации и компрессы на основе демиксида;
• физиотерапевтические процедуры;
• применение методов дезинтоксикационной терапии - для вывода из организма токсических компонентов.

Эффективность лечения, как и при других заболеваниях, зависит от стадии болезни. Раннее диагностирование ревматоидного артрита в разы увеличивает терапевтическую эффективность всех методов лечения.

Осложнения

Осложнения, возникающие при ревматоидном артрите, принято классифицировать в соответствии с их локализацией:

• поражение слизистой оболочки глаз: конъюнктивит, склерит, ухудшение зрения вплоть до его потери;
• развитие патологий сердечно-сосудистой системы: воспаление одной из областей сердца, поражение перикарда;
• патологии ЦНС: сдавливание нервных окончаний, ухудшение рефлекторной функции, ангиит;
• нарушения работы кровеносной системы: развитие анемии, увеличение количества тромбоцитов в крови.

Основные осложнения могут сопровождаться появлением кожной сыпи, образованием ревматоидных узелков и другими внесуставными проявлениями.

Ревматоидный артрит – это системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которая, в основном, находится в области суставов, а также во внутренних органах.

Что такое ревматоидный артрит?

Всем приходилось встречать людей с деформированными суставами кистей, с опухшими коленными суставами, а также людей, оказавшихся из-за болезни суставов в инвалидных колясках. Это и есть ревматоидный артрит, или полиартрит , которым больны 7% населения планеты , и большинство из них – женщины молодого возраста.

Заболевание хроническое, трудно поддающееся лечению, поражающее не только суставы, но и внутренние органы , и нередко приводящее к инвалидности .

Благодаря развитию медицины сегодня известна причина ревматоидного артрита, и, соответственно, появились новые и эффективные лечебные средства. Не секрет, что эти средства сразу находят применение за рубежом – в Европе, США, Израиле, и лишь спустя годы начинают внедряться только лишь в крупных клиниках СНГ. Сегодня же вполне доступно лечение ревматоидного артрита за границей, и чем раньше оно будет начато, тем оно будет более эффективным.

Причины ревматоидного артрита

В основе развития заболевания лежат иммунные нарушения – аномальная выработка организмом антител на клетки собственной соединительной ткани. Антитела, блокируя клетки ткани, вызывают их повреждение, развиваются отёки , как компенсаторная реакция на месте повреждённой здоровой ткани развивается рубцовая ткань . Это и приводит к деформации суставов, ограничению движений.

Такие нарушения могут произойти:

• после перенесённых тяжёлых инфекций;
• при частых простудных заболеваниях;
• переохлаждениях.

Клинические проявления ревматоидного артрита

Симптомы ревматоидного артрита доставляют больным много мучений.

Среди них отмечают:

• изнуряющие боли в суставах;
• скованность суставов;
• потеря способности выполнять привычные движения и действия;
• затруднение ходьбы;
• суставы увеличиваются в объёме;
• деформируются пальцы кистей, что особенно уязвимо для молодых женщин, которые и составляют основной контингент больных.

При висцеральной форме заболевания поражаются внутренние органы – лёгкие, печень, почки.

Для более подробной информации о лечении ревматоидного артрита на Мервом море, заполнитете контактную форму , и один из израильских русскоговорящих врачей проконсультирует Вас.

Сходство обычного артрита и ревматоидного

Существуют ли различия в сравнении ревматоидного артрита и обычного?

Рассмотрим подробно. Факты, приведенные опытными ревматологами, доказывают, что ревматоидный артрит и обычный артрит это не одно и то же.

Зачастую человек под воспалением суставов подразумевает артрит, хотя правильнее называть данное заболевание остеоартритом . Такая патология развивается из-за физической травмы либо износа поверхностей сустава. Люди старшего возраста зачастую страдают разрушением хрящей сустава, такая патология называется артроз .

В отличие от этих недугов ревматоидный артрит считается аутоиммунным расстройством хронического характера. Заболевание связано с выработкой организмом антител, которые при развитии негативно влияют на собственные ткани. Этот фактор перевоплощается в поражение суставов, но иногда это влияет и на другие части тела.

Возможно периодическое обострение заболевания, но игнорирование переплывает в постоянное болезненное состояние.

Пол Кремер , ревматолог, доктор медицинских наук и профессор медицины из колледжа Олбани (Нью-Йорк), утверждал:

«Путаница между ревматоидным артритом и остеоартритом усугубляется ещё и потому, что у человека часто бывает и то, и другое заболевание».

Диагностика ревматоидного артрита

Основным диагностическим показателем ревматоидного артрита является выявление в крови ревматоидного биомаркера UH-RA, С-реактивного белка, а также иммунограмма крови.

Для диагностики заболеванияроводят полное обследование организма:

• томографическое исследование суставов;
• диагностическую биопсию тканей изменённых суставов.

Лечение ревматоидного артрита

Методы лечения ревматоидного артрита многообразны, и все они за рубежом применяются комплексно.

Они включают в себя:

• противовоспалительное лечение;
• обезболивающее лечение;
• иммунокорректирующее лечение;
• гормональное лечение;
• назначаются ферментные препараты для уменьшения образования рубцовой ткани и её размягчения;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• воздействие на суставы лазером;
• воздействие на суставы ультразвуком;
• а также внутрисуставное введение препаратов.

Вы можете узнать больше о возможностях лечения ревматоидного артрита на Мертвом море, заполнив контактную форму на нашем сайте.

Лечение ревматоидного артрита в Израиле

В израильских клиниках, наряду с общепринятыми современными стандартами лечения, всегда разрабатывается и применяется новое в лечении ревматоидного артрита.

Созданы эффективные биологические препараты , подавляющие аутоиммунные процессы в тканях и снижающие избыточную выработку антител: Анти-TNF , Актемра , Мабтера , которые дают быстрый и стойкий эффект.

Хорошие результаты получены при имплантации стволовых клеток , способствующих обновлению тканей суставов, для очистки организма от избытка антител применяют метод экстракорпоральной гемосорбции и лимфосорбции.

Огромное преимущество лечения ревматоидного артрита в Израиле – это возможность лечения на Мёртвом море, имеющее огромный потенциал для восстановления движений в суставах и возвращения к полноценной жизни.

Приблизительно один процент всего населения поражается ревматоидным артритом. По сей день заболевание остается до конца не изученным.

Пол Кремер – профессор и доктор, ревматолог в Нью-Йорке, утверждает:

«С уществует множество заблуждений о данном заболевании. Артрит является обычным заболеванием, зачастую ревматоидный артрит путают с другими типами артрита. Стоит знать, что ревматоидный артрит (суставы «выходят из строя») – это коварное заболевание.»

По его направлению научные центры работают над открытиями новых способов терапии, постоянно раскрывается сама суть заболевания с новой стороны. Даже специалисты высокой квалификации могут сталкиваться с разными суждениями. Для этого стоит рассмотреть некоторые факты и мифы об этой патологии.

Миф первый

Большинство людей считает, что ревматоидный артрит способен развиваться у людей старшего возраста.

Опыт врачей показал, что чаще всего данное заболевание прогрессирует в пределах от тридцати до пятидесяти пяти лет. Кремер считал, что ревматоидный артрит способен активно прогрессировать в любом возрасте, но более тяжелые формы заболевания встречаются у людей бальзаковского возраста. В чем серьезность ревматоидного артрита? Данное заболевание при игнорировании способно нанести бесповоротный вред организму человека.

По словам Кремера:

«С ложные формы ревматоидного артрита встречаются из-за халатного отношения людей к самим себе ».

Отсутствие правильного лечения приводит к полному поражению суставов, это влияет на передвижение человека. Чтобы здоровье суставов было в норме, необходимо своевременно лечить ревматоидный артрит. По фактам приведенных Кремером известно, что данное заболевание за собой может нести развитие более сложных патологий. Последствия ревматоидного артрита это сердечно-сосудистые заболевания, различные болезни легких .

Миф второй

Главный интересующий вопрос людей с ревматоидным артритом:

«Может ли данное заболевание привести к инвалидности и пожизненной зависимости от инвалидной коляски?»

Специалисты сходятся во мнении, что ревматоидный артрит в каждом клиническом случае развивается индивидуально. Зачастую люди с такой патологией могут самостоятельно ухаживать за собой, периодически придерживаясь правильной программы терапии.

Сама по себе патология имеет прогрессирующий характер, поэтому она способна при игнорировании привести человека к инвалидному креслу. Стоит отметить, что данные факты приведены из статистики, которая была просчитана 20 лет назад.

Кремер отмечает, что современная медицина значительно продвинулась вперед, а исследования проводились в то время, когда ревматоидный артрит не лечился. Исследование данного факта в наши годы подтвердили слова Кремера на девяносто четыре процента.

Миф третий

Отсюда следует другой миф:

«Человек с ревматоидным артритом не имеет физической возможности вести работоспособный образ жизни».

Надо знать, что наличие данной патологии у человека не вынуждает его бросить работу и сидеть дома. В некоторых случаях человеку необходимо изменить свои привычки и найти подходящую работу.

Наверняка, такой миф относится к периоду, когда медицина в борьбе с данной патологией была бессильна. Масштабное исследование показало, что люди с заболеванием на протяжении десяти лет также активно вели свой образ жизни, как и здоровые граждане.

Миф четвертый

Некоторые источники информации утверждают, что препараты, применяемые для лечения ревматоидного артрита, содержат вещества токсического происхождения.

Люди начинают думать, чтобы лишний раз не поддавать организм негативному влиянию, необходимо повременить с лечением, чтобы заболевание приняло более развитую стадию прогрессирования. По мнению Кремера, данные сведения являются самыми опасными, так как подобное игнорирование приводит к необратимым последствиям.

Ревматоидный артрит лучше начинать лечить на ранней стадии, так как это увеличивает шанс избежать осложнений. Чем дольше больной откладывает лечение, тем тяжелее заболевание поддается терапии.

Стоит отметить, что лекарственные препараты, которые применяются при терапии данной патологии, могут проявлять ряд побочных эффектов, но как утверждают практики-ревматологи — это лучше, чем критически запушенная форма ревматоидного артрита.

Миф пятый

Зачастую люди считают, если болит, значит нельзя нагружать пораженный сустав физическими упражнениями.

Данное мнение ложное, так как, наоборот, суставы при данной патологии необходимо нагружать специальными упражнениями, растяжками и большими нагрузками. Нужна постоянная работа сустава, но стоит помнить, любые занятия должны выполняться в меру. Иногда покой все же необходим.

В данном случае неподвижность способна провоцировать проблемы с мышцами, которые находятся вокруг сустава. Мышце постоянно необходимо развитие, иначе она может быть повреждена.

Любой человек с данным заболеванием может самостоятельно выполнять ряд упражнений в домашних условиях. В первую очередь, растягивающие упражнения помогают суставу сохранять свою гибкость. Упражнения из ряда аэробики на пониженном уровне интенсивности значительно повышают здоровье суставов.

А вот упражнения при ревматоидном артрите с ударными выполнениями лучше не выполнять. Также обязательно включается в программу терапии диета при ревматоидном артрите. Хороший эффект дает курс лечения на Мертвом море .

Задать любой интересующий Вас вопрос Вы можете, заполнивконтактную форму . Наши врачи-консультанты всегда рады помочь!

Возможность развития онкологии при ревматоидном артрите

Тщательное изучение людей с ревматоидным артритов учеными-медиками всего мира показало, что больной имеет риск развития ракового заболевания, зачастую это прогрессирование рака крови (лимфомы). Хотя процент таких отклонений не велик, все же рекомендуется своевременно проходить диагностическое обследование.

По мнению Кремера:

«Р иск появления лимфомы у больных ревматоидным артритом увеличивается в два раза. Но даже такой высокий риск развития онкологии не дает повода для тревоги, так как научные исследования показали, что из двух тысяч больных ревматоидным артритом за восемь лет лимфомой заболели только одиннадцать человек».

Такая же статистика развития лимфомы наблюдается при здоровом образе жизни. Кремер утверждает, что причиной таких осложнений является постоянное возрастание процессов воспаления в организме человека либо влияние лекарственных препаратов от ревматоидного артрита.

Лечение ревматоидного артрита заключается в медикаментозной терапии. Сейчас рынок фармакологии предлагает новые биологические препараты, в том числе и Метотрнесат . Они частично могут повышать риск развития онкологическоо заболевания, но довольно редко. Если взять во внимание мнение лучших ревматологов мира, то можно сделать вывод – затягивать терапию ревматоидного артрита не стоит, так как данное заболевание, в отличие от лимфомы (поддается лечению и имеет медленное развитие), несет за собой серьезные разрушительные процессы.

Отличительной чертой при данной патологии является снижение риска прогрессирования колоректального рака у больных ревматоидным артритом на сорок процентов. Как рассказывают врачи, постоянное употребление препаратов нестероидного происхождения предостерегает развитие онкологии в прямой кишке.

Стоимость лечения ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита всегда комплексное и длительное, и цена его будет зависеть от степени выраженности изменений в суставах и органах, от длительности пребывания пациента в клинике.

Самая низкая цена лечения ревматоидного артрита в клиниках Израиля, при том, что лечение на мертвом море наиболее эффективно. Чтобы узнать, какова стоимость лечения ревматоидного артрита, нужно связаться с нами через контактную форму на сайте или по указанным контактным телефонам.

Ревматоидный артрит

Моей маме поставили диагноз ревматоидный артрит полиартрит - 2-3 степени. Она принимает сульфасалазин, метатрексат, делагил уже 2 года,- новых разрушений в суставах нет, но она испытывает постоянные боли в суставах и вынуждена принимать обезболивающие препараты постоянно (ибупрофен - бурана, 1т. -3р. в день). Она живет далеко в глубинке и не имеет возможности часто консультироваться с врачом-ревматологом, в связи с этим у меня вопрос:
1)можно ли постоянно принимать обезболивающие препараты?
2)можно ли в этих условиях принимать препарат "Инолтра"?

1) Хорошо бы делать небольшие перерывы из-за побочных эффектов таких препаратов как на слизистую желудка (могут образовываться язвы). Перерыв лучше делать когда процесс стихает и меньше беспокоят боли. Можно на некоторое время заменять таблетированный ибупрофен на ибупрофен в свечах (вставляется в прямую кишку такое же действие, но меньше побочных эффектов) или в виде внутримышечных инъекций. Не принимайте препараты натощак.
2) "Инолтра" это специально разработанная биодобавка, содержащая питательные вещества для суставов. Прием ее не помешает и может быть полезен. Существуют и более дешевые биодобавки при заболевании суставов все их также можно принимать.

Моя мать в возрасте 50 лет нашла так называемые недуг - ревматоидные полиартрит. Лечение у лучших профессоров нашего города не показали никаких существенных результатов. На наш взгляд болезнь прогрессирует. Я хотел бы знать, насколько эта болезнь страшна, и я хотел бы, чтобы вы дали мне совет в каком Ревматологическом центре России, нам смогут помочь в лечении данной болезни.

Прогностически неблагоприятные (тяжелой инвалидизирующей болезни): средний и старческий возраст, стойко высокая активность болезни, сочетание с другими заболеваниями, раннее появление деструктивных изменений в суставах, раннее выявление , нарушения сгибательной функции пальцев рук, множественное поражение суставов пальцев, лучезапястных суставов, выраженной утренней скованности, стойкое высокое значения уровня . Болезнь опасна не только тем, что поражаются суставы ухудшается движение в них до полного блока, возникают боли, но и тем что заболевание системное, и могут страдать внутренние органы, например, почки. Заболевание в зависимости от особенностей каждого пациента может стать угрожающим жизни. Поэтому важно правильное лечение на ранних этапах после постановки правильного (подчеркиваем) правильного диагноза. В Москве ведущим центром по лечению РА является институт ревматологии РАМН (директор ведущий специалист по проблеме РА, академик РАМН Насонова Валентина Александровна). Другие не менее хорошие центры: кафедра ревматологии Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова (заведующий профессор Насонов Евгений Львович), кафедра терапии и профболезней ММА им. И.М.Сеченова (имени Е.М.Тареева).

чем можно приостановить деформацию суставов и костей у моей мамы ей будет 61 год поставили диагноз ревматический полиартрит на фоне гипертонии стадия обострения, РОЭ 37 СОЭ 18, на коже лопаются ка пи лл яры давление бывает повышенное 154/110 или 160/110.Она принимает капотен,диклофенак, делали гимотес каждый день утром и вечером принимает индометоциновые свечи. Очень хочется помочь маме у неё столько оптимизма и надежды,а тело не слушается и болит. Где в каком городе в какой стране лечат это заболевание?

Если речь идет о ревматоидном полиартрите, то необходимо добавление средств так называемой базисной терапии: преднизолон, сульфасалазин, препараты золота и т.д. Обратитесь в НИИ ревматологии в г.Москве.

Мужчина 60 лет, ДЗ: ревматоидный периартрит левого плеча. 5 лет назад в сустав был введен препарат ЦЕЛЕСТОН /1 укол/. Через 4 года появились очень сильные боли, не может поднять руку, боль "блуждает" - то в локоть, то в предплечье. Сейчас говорят, что изношен сустав и предлагают только обезболивающие препараты,
ВОПРОС: возможно ли решить или улучшить состояние больного с помощью вспомогательных препаратов, таких например как БАД "VISION", или как-то по-другому?

Да, улучшить состояние сустава иногда значительно удается. Это и Биологически активные добавки, созданные специально для улучшения питания тканей сустава. Это и физиотерапия и рефлексотерапия. Хорошие результаты получены при использовании препарата "ЦЕЛЬ-Т" - его вкалывают внутрь сустава (естественно это должен делать врач) - через день или 2 раза в неделю плюс в течении 3-4 месяцев принимать этот же препарат в таблетках. При этом надо добиться, чтобы не было обострений ревматоидного процесса (соответствующим образом подобранная терапия).

Моя мать в возрасте 51 год болеет ревматоидным артритом. Недавно проходила лечение в Московском ревматологическом центре у академика Насоновой. Но как видно никаких благоприятных результатов не видно. Лечение проводилось в феврале сего года (в течении 3-х недель). Она принимает диклофенак и плакфелин. (Ей сказали что эти таблетки подействуют в течении 3-х месяцев, прошло уже 2 месяца но никаких результатов нет). Она очень сильно страдает от болей. Так как мы живём в Азербайджане, нам сложно часто приезжать в Москву на консультации. Расскажите пожалуйста о каких либо препаратах которые могут снять у неё боль. Иногда она также делает уколы дипроспана или целестона, но по её словам после укола боли прекращаются но очень непродолжительно (2-3дня), а затем начинаются с двойной силой.

Академик Насонова - ведущий специалист-ревматолог в стране, я думаю, еще рано ожидать результатов назначенной ей терапии, 3 недели - не срок. полиартрит очень плохо поддается лечению, подобрать терапию - дело непростое, так как для каждого пациента она индивидуальна. Неспроста существуют десятки наименований препаратов, применяемых для лечения РА, но результат, тем не менее, не блестящий. Как вы уже, наверное, знаете, терапия состоит из двух моментов: базисная и противовоспалительная. В качестве базисного лекарства в вашем случае используется плаквенил, противовоспалительного - диклофенак. Плаквенил - представитель одной из групп базисных препаратов, если вы принимаете его только два месяца, то еще рано ждать результата, если много месяцев, можно подумать о замене его на представителя другой группы (сульфосалазин или тауридон, например); диклофенак помогает обычно всем, но он - тоже представитель одной из групп противовоспалительных препаратов, у меня были пациенты, которым больше всего помогал простой ортофен. Другой вариант - дозировка. Во-первых, можно варьировать дозу в течение суток (речь идет только о противовоспалительных препаратах), предположим, 50-100 мг утром, 50 в обед и 100 на ночь, либо (помня о желудке) на ночь применять свечи. Опять же, существуют пролонгированные формы (***-ретард), действующие в течение 12-24 часов. Если почувствуете, что диклофенак все же слабоват, попробуйте заменить его на другой нестероид (пироксикам, фелден, ибупрофен и т.д.), т.е. попытайтесь найти "свой". Что касается новых лекарств, то их практически нет. Из новых противовоспалительных можно назвать диклофенак КАЛИЯ (не натрия), мовалис. Последним средством, к которому прибегают, когда не идет другая базисная терапия, являются гормоны(полькортолон и т.п.), но это - крайняя мера, дальше отступать уже некуда, кроме того, у гормонов множество побочных эффектов. Альтернатива лекарственной терапии - гомеопатия. За последний год я встретил уже несколько человек, которые под контролем гомеопата годами принимают только "травяные" препараты с замечательным эффектом. Не исключено, что там, где вы живете, тоже есть подобные специалисты. Кстати, за границей ситуация с лечением РА аналогичная, препараты все те же.