Головной мозг – самый важный орган в теле человека. Сосудистые катастрофы зачастую приводят не только к локальной гибели нейронов его вещества, но и к смерти всего организма.
Нарушение церебрального кровоснабжения может проявляться разнообразием клинических симптомов от головных болей до обмороков и снижения слуха.
Диагностика причин подобных состояний, а также характеристика артериального и венозного кровотоков в настоящее время проводится с помощью такого современного исследования, как дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
Основа метода
До появления этой методики было практически невозможной прижизненная оценка состояния кровообращения головного мозга, особенно в его труднодоступных местах.
Регистрация ультразвука в последующем обрабатывалась специальной принимающей аппаратурой с использованием допплер-эффекта, после чего проводилась косвенная оценка состояния обследуемого отдела мозга и его кровотока.
При появлении дуплексного сканирования все мозговые структуры стали визуализироваться более точно.
Такое исследование основано на изучении и анализе двухмерной картины изучаемого сосуда, его внутренней и внешней структур с внутри просветным кровотоком.
Особенности исследования
Применительно к сосудам головы и шеи – это основной прижизненный метод УЗИ диагностики состояния церебрального русла, и называется оно транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головы. Осмотру поддаются как сами сосуды и рядом расположенные ткани, так и поток крови через эти образования.
Что можно увидеть с помощью ТКДС?
Специалист оценивает анатомическое строение, эластичность и толщину стенки исследуемой кровеносной трубки, ее внутреннюю выстилку, а также просвет с внешним и внутренним диаметрами и его проходимость.
О кровотоке в изучаемом сосуде судят по результатам, получаемым с помощью цветового допплера.
Характер течения, наличие или отсутствие потока, его скоростные значения также косвенно позволяют судить о наличии или отсутствии внутрисосудистой патологии и степени ее выраженности.
Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Показания к экстракраниальному УЗИ сосудов головного мозга
Причины, по которым врач может назначить экстракраниальное УЗДГ:
Показания к транскраниальному УЗИ
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга назначается при:
Такое ультразвуковое исследование также позволяет выявить аномальные сосудистые деформации и спазмы, а также дополнительные компенсаторные возможности циркуляторного русла и механизмы регуляции тонуса церебральных сосудов.
Кроме того, выявленные отклонения могут помочь установить диагноз при наличии у больного церебральной симптоматики.
Техника проведения
Проведение УЗИ экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий обязательно на протяжении всех отделов общих и наружных сонных, а также позвоночных артерий и плечеголовного ствола.
Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!
Кости черепа являются основным препятствием для осмотра интракраниальных структур путем ультразвука.
Поэтому дуплексное сканирование сосудов головного мозга несколько отличается от проведения УЗИ другой локализации. Основная разница заключается в использовании низкочастотного излучения, что делает невозможным осмотр и диагностику интракраниальных сосудов.
О характере изменений просвета и состояния стенки специалист судит путем анализа цветовых изменений ЦДС, называемых картограммами. Разноцветные спектры кровотока интракраниальных сосудов только косвенно отражают выше описанные характеристики состояния циркуляторного русла. Другими словами, если нет нарушения гемодинамический показателей, то патологический процесс с помощью ТКДС выявить невозможно.
При проведении УЗИ сосудов головного мозга также используется понятие «ультразвуковое окно», напрямую влияющее на результат интракраниальных осмотров.
Такое окно обусловлено разной толщиной черепной коробки с максимальной пропускной способностью узи-излучения в местах ее наименьшей толщины или в области ее естественных отверстий. Пониженная прозрачность костей значительно ухудшает возможность цветного допплеровского сканирования (ЦДС).
Транскраниальное исследование обязательно требует изучения картограмм основных мозговых, позвоночных, сонных артерий, виллизиева круга и основных внутричерепных вен.
Такое применение на практике ЦДС широко используется при диагностике внезапно произошедших мозговых катастроф для:
Экстракраниальные участки брахиоцефальных артерий позволяют диагностировать типичные признаки, характерные для определенного заболевания. Посредством ЦДС возможно определить атеросклеротические изменения, тромбы, эмболии, васкулопатии.
Особенности ТКДС при различных нарушениях
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга определяет эхогенность, геометрические очертания, протяженность патологического процесса, а также степень сосудистой проходимости или сужения просвета со скоростными изменениями кровотока.
Интересен тот факт, что степень стеноза напрямую не влияет на развитие нарушения мозгового кровообращения. Основной причиной дисциркуляторных катастроф зачастую становятся стенозы, обусловленные атеросклеротической бляшкой с гемодинамически незначимым (до 50%) сужением просвета сосуда.
К частым диагностическим затруднениям относится определение при ЦДС интракраниальных артерий с признаками не окклюзирующего тромба, когда основным методом постановки правильного диагноза будет проведение ангиографии.
С помощью УЗИ сосудов головного мозга также возможно наблюдение за функционированием анастомозов, например, при стенотическом поражении брахиоцефальных стволов.
Проведение тромболизиса и его эффективность также позволяет отследить дуплексное сканирование интракраниальных артерий, когда с помощью ЦДС наблюдается изменение скоростных величин кровотока как в самом пораженном сосуде, так и в коллатералях. Это важно, так как часто на фоне неэффективности тромболизиса наблюдается мнимое клиническое улучшение.
Методика проведения процедуры УЗИ сосудов головы и шеи
Исследование безболезненное и безопасное, вследствие чего может повторяться многократно в динамике без вреда для здоровья, в том числе у беременных и детей.
Высокая разрешающая способность дуплексного сканирования позволяет выявлять малые сосудистые отклонения, что используется в целях профилактики для раннего скринингового обследования.
Противопоказаний данный метод исследования интракраниальных сосудов не имеет. Подготовка к исследованию не предусмотрена. Желательно в день самой процедуры не курить, отказаться от энергетиков, крепко заваренного чая и кофе для исключения их возможного воздействия на сосудистый тонус.
Рекомендации по отмене фармацевтических препаратов (Бетасерк, Циннаризин) может дать только лечащий врач, назначавший терапию и обследование. Непосредственно перед сканированием необходимо снять украшения с головы и шеи, если такие имеются.
Основное положение больного для лучшей визуализации — лежа на спине, в отдельных случаях исследование проводится стоя, сидя или полусидя. Ультразвуковой датчик устанавливается в районе шеи. Предварительно кожа смазывается специальным гелем для улучшения проведения УЗ волн.
Общая продолжительность процедуры ЦДС занимает до 45 минут. После УЗИ рекомендуется помыть голову.Само исследование состоит из двух последовательных этапов – двухмерного и дуплексного сканирования.
Двумерный режим позволяет оценить строение и особенности сосудов и окружающих их тканей, а допплеровский эффект позволяет оценить особенности магистрального кровотока через сканируемые области исследования, косвенно подтверждая и позволяя более точно определиться с заключением.
Кроме дуплексного сканирования существует еще триплексный режим, когда оценка сосуда идет в трех проекциях. Однако считается, что разрешение последнего гораздо ниже, что делает процедуру двухмерного режима в сочетании с допплером более качественным и информативным методом выбора исследования сосудистого русла.
Достоинства и недостатки УЗИ интракраниальных сосудов:
Недостатком метода можно считать субъективность оценки результатов, зависящих от опытности и навыков исследующего. Из-за чего в спорных случаях или при необходимости объективизации параметров, например, перед оперативным вмешательством, прибегают к проведению ангиографии.
Что еще может быть выявлено?
Кроме непосредственного поражения сосудистого русла могут быть выявлены опосредованные влияния на микроциркуляцию головного мозга поражений дистальных отделов брахиоцефальных артерий и дуги аорты. Это будет проявляться клиникой хронической ишемии с соответствующими симптомами стенозов этих сосудов.
Также выявляются патологические изменения вещества головного мозга, не влияющие на мозговой кровоток.
Средняя стоимость УЗИ (дуплекс) сосудов головы и шеи
В Москве и Санкт-Петербурге данная процедура разово может обойтись в среднем от 2000 до 4000 рублей.
Доклиническое выявление ранних стадий развития болезни – основное преимущество ультразвукового дуплексного сканирования сосудов головного мозга, что делает это исследование основным выбором среди многообразия других диагностических методик обследования головы и шеи.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?
Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- ощущение тяжести в ногах, покалывания...
- отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены...
- шишки на венах рук и ног...
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!
Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ - В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью...
Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) - метод исследования, который позволяет диагностировать болезни сосудов: артерий и вен. При помощи сканирования удается оценить состояние сосудов, найти тромбы и узнать скорость кровотока. Провести данную процедуру можно только в стационарных условиях. Все действия должен осуществлять квалифицированный врач.
Что это такое
Дуплексное диагностическое исследование является разновидностью УЗИ. Особенность заключается в использовании метода допплерографии и b-режима. Это позволяет выводить изображение на экран и видеть геометрию исследуемого объекта. Совмещение нескольких методов всегда дает больше информации.
Сущность Доплеровского эффекта в том, что при ультразвуковом исследовании движущихся объектов отражение волн происходит с разной скоростью. Если движение будет направлено в сторону ультразвукового датчика, волны буду отражаться быстрее. При отдалении от прибора волны будут замедляться. Таким образом можно определить не только направление движения, но и скорость. Метод определения скорости кровотока называется допплерометрия. При некоторых заболеваниях крайне важно знать, какие показатели перемещения крови в венах у человека. Современные методы обследования могут показывать практически всю информацию о состоянии сосудов, вен и артерий, а также оценивать ток крови.
В итоге можно сказать, что при дуплексном сканировании совмещаются 2 режима работы ультразвуковой установки: b-режим и допплеровский метод. Это позволяет получить точные данные о том, в каком состоянии находятся даже самые маленькие капилляры.
Существует несколько разновидностей данного диагностического исследования, а именно, сканирование:
- брюшной полости;
- сонных артерий шеи;
- почечных сосудов;
- конечностей;
- головы.
Дуплексное сосудистое исследование не имеет противопоказаний. С его помощью можно оценивать состояние вен и артерий у людей любого возраста. Даже за короткий промежуток времени может проводиться несколько обследований без какого-либо вреда.
Обследовать можно практически любую часть тела человека. При помощи дуплексного сканирования сосудов головы удается выявить патологию на раннем этапе и быстро принять необходимые меры.
Когда используется
Данное исследование позволяет детально изучить состояние практически всех артерий. Дуплекс сосудов применяется при подозрении на атеросклероз и тромбофлебит, а также при наличии гипертонии, остеохондроза, варикоза и вегетососудистой дистонии. Помимо этого, причиной для использования диагностики могут стать следующие симптомы:
- холодные конечности;
- хроническая головная боль;
- резкое ухудшение зрения;
- потеря чувствительности в пальцах.
Обычно дуплексное обследование не входит в список профилактических мер. Но люди, у которых есть предрасположенность к болезням сосудистой системы, могут регулярно проверять свое здоровье при помощи этой диагностической процедуры.
В ходе комплексного обследования организма обязательно используются все доступные средства. Иногда после компьютерной томографии необходимо детальнее изучить определенное место. В таком случае выбор может быть сделан в пользу ультразвукового сканера.
Какие виды сканирования применяются чаще
Достаточно часто проводится сканирование сосудов головы и шеи (ДССГ). Изучение состояния сосудов в этих местах позволяет выявить на раннем этапе:
- нарушения артериального и венозного мозгового кровотока;
- аневризмы, гипоплазию;
- наличие патологии в работе какого-либо отдела головного мозга и причину ее возникновения.
Если головной мозг не будет получать нужное количество крови, то понизится умственная активность. Вовремя проведенное обследование поможет избежать этого. После выявления патологии нужно начать лечение до появления опасных осложнений.
При остеохондрозе крайне важно проходить дуплексное сканирование всех сосудов шеи. Это поможет выявить причину заболевания и подобрать соответствующее лечение. После проведенной терапии диагностическую процедуру повторяют. Здоровым человеком считается тот, кто не имеет сильных отклонений от нормы по результатам исследования.
Диагностика проводится после назначения доктора или по личному желанию. К процедуре не нужно физически готовиться. Единственным важным моментом подготовки является отмена лекарств, влияющих на состояние сосудов. Также 2-3 дня перед обследованием нельзя употреблять алкоголь и курить.
ДССГ позволяет оценить состояние сосудистой системы, а также эластичность каждого элемента. При помощи этого исследования можно выявить на раннем этапе сосудистую дистонию и незамедлительно начать лечение. Дуплекс позволяет изучить виллизиев круг, чтобы выявить гипоплазию и аневризм.
В некоторых случаях для установки диагноза требуется простая ультразвуковая сонография. Этим термином иногда называют УЗИ. При помощи данного метода обследования удается узнать состояние органов брюшной полости. Помимо этого, сонографию используют при беременности. Чтобы сделать УЗИ для профилактики, нужно посетить поликлинику и записаться к терапевту.
Также часто проводится сканирование конечностей. Если человек перестает чувствовать пальцы и испытывает легкое онемение, то это повод для проведения обследования. Такие симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, влияющих на сосудистую систему. Холод в конечностях может быть причиной артрита и флебита.
На нижних конечностях наиболее предпочтительным вариантом исследования является ангиосканирование. С его помощью можно установить, в каком состоянии находятся глубокие вены. Ультразвуковое ангиосканирование позволяет точно диагностировать проблемы с венами. После этого можно будет составить правильную схему лечения. При помощи данного метода легко обнаружить артериовенозный шунт.
Допплерография и дуплексное сканирование
Люди часто путают допплерографию с дуплексным сканированием. Обе процедуры являются неинвазивными способами изучения состояния вен и сосудистой системы в целом. Однако дуплексное сканирование дает более полную картину о состоянии изучаемого объекта.
Допплерография позволяет определить скорость кровотока, а также имеющиеся отклонения в строении сосудистой системы. Дуплексный метод позволяет дополнительно получить информацию о строении изучаемого элемента, толщине стенок и наличии бляшек. Дуплекс отлично подходит для изучения магистральных артерий головы.
Назначает ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) терапевт, кардиолог, флеболог или невролог. УЗДГ помогает поставить точный диагноз, чтобы как можно быстрее начать лечение. Также допплерография позволяет оценить воздействие проведенной терапии. На основе заключения обследования можно говорить о здоровье человека. Исследование проводится в специальном отделении функциональной диагностики. Для проведения даже самого простого обследования необходимо использовать современную технику.
Чтобы улучшить результаты обследования, необходимо проводить функциональные пробы. Суть заключается в том, что во время исследования замеряют два состояния: до нагрузки и после. Если после проведения функциональной пробы результаты сканирования не меняются, то это говорит о присутствии патологии.
Шейная допплерография проводится при появлении боли в области шейного отдела позвоночника. Транскраниальная допплерография или дуплексное сканирование (ТКДГ или ТКДС) внутричерепных сосудов позволяет оценить кровоснабжение головного мозга и найти причину головной боли. Если после обследования не удается выяснить причину появления неприятных симптомов, используют другие методы диагностики.
Сканирование сосудов головы может осуществляться разными методами. Выбрать подходящий можно, исходя из состояния человека. Для получения полной картины необходимо использовать наиболее современный и точный вид обследования.
Преимущества
Перед любым другим способом обследования использование метода доплеровского сканирования при УЗИ позволяет получить массу преимуществ. Например, в отличие от электромагнитной томографии, акцент делается исключительно на состоянии сосудистой системы, вен и артерий.
Существует несколько методов, которые основаны на ультразвуковом исследовании и методе доплеровского сканирования. Если нужно узнать максимум информации, то может использоваться так называемый триплекс.
Чтобы увидеть больше, применяется триплексное сканирование сосудов. Отличие от дуплекса заключается в том, что все данные выводятся в цветном виде. Это позволяет поставить более точный диагноз. Каждый крупный сосуд маркируется своим цветом. Название метод получил из-за совмещения доплеровского сканирования, b-режима и цветного доплеровского картирования (ЦДК).
Триплекс применяется, если нужно получить наиболее точную картину происходящего в месте исследования. Он позволяет оценить состояние экстракраниальных и интракраниальных сосудов, брахиоцефальных и бразиоцефальных артерий. Разница между обычным дуплексом и триплексом - ощутима. Применение триплексного сканирования позволяет оценить геометрию сосудистой системы шеи и отличить наследственность от патологии.
Каждый метод может отличаться своими плюсами и минусами. Преимущества, которые присущи допплерографии, дуплексу и триплексу:
- точная оценка;
- возможность найти тромбы на раннем этапе их развития;
- полная безопасность (при помощи ультразвука проводится обследование даже во время беременности);
- доступность.
Помимо этого, среди преимуществ выделяется информативность. Даже сама допплерография позволяет получить достаточное количество информации для постановки точного диагноза. Процедура может проводиться по несколько раз за короткий промежуток времени. Стоимость УЗИ позволяет пользоваться данным диагностическим методом всем людям без исключения. Расшифровка полученных результатов не требует много времени. Каждый квалифицированный врач способен дать заключение после изучения результатов сканирования.
Комплексное обследование
При помощи метода доплеровского исследования можно полностью проверить состояние своих сосудов, артерий и вен. Делать это необходимо не реже, чем 1 раз в 3 года. По желанию можно проводить обследования чаще. Поводом для внеплановой проверки является подозрение на какую-либо болезнь сосудистой системы.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи поможет предотвратить развитие опасных заболеваний, особенно если имеется предрасположенность к их возникновению. Обследование поможет выявить ранние признаки сосудистой церебральной патологии (когда она еще не дает о себе знать), генетические нарушения, тромбы, фистулы и сбои в венозной циркуляции. Помимо этого, при помощи комплексного сканирования можно оценить результативность терапии. Если после определенного лечения отсутствуют признаки патологии, то оно считается успешным.
Нормальное состояние кровотока, мелких сосудов, артерий и вен у людей может быть разное. При помощи обследования удается выявить явные патологии. Также за незначительными отклонениями можно вести наблюдение.
В комплексную профилактическую диагностику должны входить и другие методы. Все вместе поможет предотвратить возникновение болезней. Ответственный подход к собственному здоровью помогает значительно снизить риски развития заболеваний.
Проблемы здоровья, связанные с состоянием кровеносных сосудов шеи и головы, требуют своевременных исследований артерий, вен. Любые нарушения, вызывающие дискомфорт, приводящие к болям и болезням должны выявляться на ранней стадии. Для максимально точного и подробного изучения может проводиться триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Такое исследование нацелено на получение общей картины, описывающей нынешнее состояние вен и артерий, необходимость их лечения, возможные проблемы в будущем.
Описание процедуры
Перед проведением любой процедуры по исследованию каждый пациент хочет узнать, что это такое и зачем выполняется.
Триплекс сканирования включает общий анализ сосудов, который позволяет получить следующую информацию:
- их структуру (включая целостность, наличие сужения или расширения участка, любых видоизменений);
- проходимость сосуда (наличие бляшек, тромбов, их текущее положение и размеры, опасность дальнейшего перемещения и окклюзии вены или артерии);
- поток крови (соответствие нормам, проблемы с ее перемещением от сердца к голове и шеи или в обратном направлении).
Подробный анализ позволяет выявить любые отклонения, вызванные развитием болезни или предпосылки к ее появлению. Включает этот тип сканирования сразу три режима работы: ультразвуковой, допплер, цветное картирование. Последний режим позволяет быстро визуально оценить кровоток в венах и артериях. Он заключается в показе черно-белой картинки (участок изучаемого сегмента) и накладки на него цветных зон (кровоток).
Окрас крови проводится согласно зарегистрированной скорости движения потока. Такое обследование сосудов шеи и головы значительно упрощает возможность ознакомления с состоянием области и корректности работы сосудов.
Показания к проведению
Повреждение артерий и вен в результате травм, их разрушение из-за болезни или окклюзия могут привести к появлению разных симптомов или множественных признаков заболевания. Поэтому при любых подозрениях (наследственность, особенности структуры сосудов) следует немедленно приступать к расширенным обследованиям. Именно они помогут предупредить опасные болезни и исключить их развитие.
Обязательно проводится триплексное сканирование сосудов головы и шеи при появлении таких симптомов:
- постоянная сонливость, усталость, бессилие;
- головокружения (вплоть до обмороков);
- визуальное увеличение вен;
- плохое самочувствие (в редких случаях может сопровождаться и галлюцинациями);
- периодические онемения пальцев или конечностей (а также их покраснение);
- проблемы с памятью или речью, восприятием информации;
- появление "мигающих" точек перед глазами, проблемы со зрением или его полное исчезновение (на одном из глаз);
- появление судорог конечностей;
- бессонница, шум в ушах;
- тянущие или острые периодические боли в области шеи, головы, частые мигрени.
Срочное обращение к специалистам необходимо выполнять при наличии любых болезней сосудов шеи или головы. Такие плановые обследования позволяют внимательно следить за изменением состояния структуры сосуды, возможных осложнениях. В обязательном порядке назначаются обследования при наличии у пациента: атеросклероза, остеохондроза в шейном отделе, нарушения мозгового кровообращения, предрасположенности к инсульту.
Наличие аневризма в области шеи или головы также могут стать показанием к проведению триплекса. Это поможет избежать случаев, когда в результате запущенного заболевания проблемы с венами и артериями стали причиной смерти пациента.
Преимущества
Показания к проведению сканирования указывают на возникновение тревожных симптомов, которые могут быть последствием болезни или ее развития. Своевременно проведенное исследование, правильно подобранное лечение позволяет предупредить сосудистый криз и другие опасные для здоровья и жизни пациента болезни.
К основным достоинствам триплекса относятся:
- Подробность полученных исследований.
- Эффективность проведения (простота изучения данных и развернутый результат).
- Быстрое проведение (в среднем сканирование может занимать от 30 до 50 минут).
- Безопасность (ультразвуковое воздействие не является негативным и никак не сказывается на состоянии или здоровье пациента).
- Универсальность (подходит людям любых возрастов, независимо от наличия у них заболеваний других систем организма).
Отличается триплексное исследование сосудов головы и шеи от других типов сканирования и получением всех возможных типов данных, которые помогут в кратчайшие сроки определить оптимальное лечение.
Особенности подготовки пациента
Простота проведения исследования в современных центрах и его безопасность исключают необходимость специальной подготовки пациента. Единственное, чего не рекомендуется делать перед проведением сканирования - принимать препараты, которые могут повлиять на тонус сосудов.
- исключить курение перед процедурой;
- отказаться от приема тонизирующих и алкогольных напитков;
- не употреблять кофе и другие кофейные напитки.
Кроме того пациенты должны психологически подготовиться к исследованию. В работе специалисты используют исключительно специальный аппарата, позволяющий провести осмотр сосудов, гель. Осознание полной безопасности исследования позволит пациенту расслабиться, а самому врачу провести подробный анализ состояния вен и артерий. Доктор внимательно изучит шейный отдел и проведет оценку состояния сосудов головы. Далее спустя буквально 20-40 минут будет получен точный и развернутый результат исследования.
Дуплекс сосудов шеи и головы – неинвазивное исследование, которое основано на свойствах ультразвуковых сигналов, отражаться от движущихся в кровеносном русле форменных элементов, и формируется изображение данной артерии (вены) на фоне прилегающих к нему тканей.
Этот тип диагностики позволяет визуализировать артерии и вены (состояние стенок, их просвет) и определить функциональные показатели кровотока.Дуплексное исследование безопасно для организма и не нуждается в предварительной подготовке.
Это обследование широко используют для диагностики сосудистых патологий у взрослых и детей в неврологии, кардиологии и нейрохирургии, а также других отраслях медицины.
Виды ультразвуковой диагностики
Дуплексное исследование артерий шеи и головы помогает определить максимальные характеристики сосудистой системы:
- анатомическая структура;
- эластичность сосудистых стенок;
- вероятность наличия врожденных аномалий (аномальная извитость, изменение отхождения артерии или вены, аневризмы);
- послеоперационные изменения сосудистого русла.
Этот вид исследования проводится в два этапа:
- сначала сосуды определяют в двумерном режиме (ультразвуковая допплерография), которая и показывает их и прилежащие к ним ткани без полноценной информации о кровоснабжении и проходимости исследуемого сосуда;
- режим дуплексного сканирования (эффект Доплера) уточняет состояние артерий, позволяет определить скорость кровотока, вероятность образования тромбов и других дисфункций.
Дуплекс сосудистой системы дает информацию о состоянии внутричерепных и шейных артерий и вен.
К абсолютным показаниям проведения данного обследования относятся:
- признаки повторных транзиторных ишемических атак;
- состояния после инсультов;
- признаки изменения артерий при метаболическом или антифосфолипидном синдромах;
- симптомы нарушения проходимости сосудов артериального русла на фоне атеросклероза, сахарного диабета, курения (см. );
- контроль после операции.
Полная картина состояния сосудов после дуплексного сканирования, помогает назначить правильное лечение при обязательном объективном контроле эффективности терапии, а также составление индивидуального прогноза при этих сложных патологических состояниях. Обязательно прочтите статью до конца, чтобы узнать все про дуплекс сосудов шеи и головы .
При дуплексном картированииРасширенное описание артерий и вен с двумерным цветным рисунком о кровоснабжении в них на мониторе аппарата сосуд окрашивается в разные цвета в зависимости от скорости кровотока (на фото)
В современной медицине применяется триплексное сканирование при этом сосуды можно увидеть сразу в трех плоскостях, поэтому этот вид диагностики назначают только при недостаточной информативности дуплексного исследования.
Когда назначается дуплекс
Что такое дуплекс мозговых сосудов, и при каких симптомах назначается это обследование? Транскраниальное дуплексное сканирование считается одним из главных методов изучения сосудистой системы головы, необходимое для более точного анализа состояния артерий в труднодоступных местах.
Дуплекс проводится при появлении повторяющихся признаков:
- постоянные головные боли, которые сопровождаются головокружениями (см. );
- периодические обморочные состояния;
- нарушения памяти и концентрации внимания;
- потери слуха, особенно одностороннее;
- нарушения координации и шаткость походки;
- вероятность аномального расположения и/или состояния артериовенозной сети;
- внутричерепные гипертензии;
- вероятность стойкого спазма или тромбообразования в церебральных артериях;
- сахарный диабет, васкулит;
- судорожный синдром;
- онемение рук;
- хроническая мигрень;
- артериальная гипертония, стойкие нарушения ритма;
- подготовка к плановым операциям.
Также плановое дуплексное исследование церебральных артерий и вен желательно проводить раз в год следующим категориям пациентов:
- при нарушениях ритма, сахарном диабете, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца или если близкие родственники страдают этими заболеваниями;
- при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника и синдроме головной боли;
- при появлении признаков атеросклероза, а также повышении уровня холестерина, триглицеридов низкой плотности в крови;
- после перенесенного инсульта или при появлении признаков переходящего нарушения мозгового кровообращения;
- при курении;
- с профилактической целью для женщин старше 45 лет и мужчин – старше 40 лет.
Данный вид исследования выполняется в неврологических отделениях крупных больниц или в поликлиниках, лечащий врач выписывает направление, и дуплекс сосудов проводится бесплатно. Цена данного обследования в частных многопрофильных медицинских центра и специализированных неврологических клиниках в среднем составляет от 1600 до 5000 рублей.
Особенности подготовки к обследованию и его проведения
Дуплекс-сканирование проводят без особой подготовки, в любом возрасте, процедуру можно повторять несколько раз — сколько требуется для уточнения или диагноза или исключения серьезной патологии.
Мозговые сосуды осматриваются через кости черепа — врач располагает датчик в таких областях:
- надглазничная область черепа для уточнения кровотока в надблоковой (глазной) артерии;
- височная область;
- область затылочной кости и ее место соединения с позвоночником.
При исследовании внутричерепных сосудов датчик устанавливают на «ультразвуковые окна» или определенные зоны головы, где кости черепа тонкие или имеют функциональные отверстия.
При проведении дуплексного сканирования шеи обследуют:
- общие сонные и внутренние сонные артерии до их входа в полость черепа;
- наружные сонные артерии;
- яремные вены;
- позвоночные артерии и вены позвоночного сплетения.
При этом важно понимать, что результативность этого обследования зависит от профессионализма, опыта и знаний врача выполняющего обследование.
Видео в этой статье расскажет, как проводится процедура дуплексного сканирования.
Во время проведения обследования нужно слушать рекомендации специалиста — инструкция
В день исследования пациент должен отказаться от приема любых веществ, которые могут влиять на тонус сосудов:
- курения ;
- употребления напитков – энергетиков, крепкого чая, кофе (см. );
- о необходимости отмены лекарств, которые могут исказить истинное состояние системы кровообращения, нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Необходимо снять украшения непосредственно перед проведением обследования, а после проведения дуплекса сосудов – хорошо вымыть голову, в связи с тем, что на места установки датчика наноситься водорастворимый гель.
Кроме этого врач может попросить принять определенную позу или задержать дыхание, чтобы оценить состояние вегетативной регуляции. Перед проведением процедуры пациенты или их родители должны понимать, как и когда проводят дуплекс сосудов шеи и головы, что это и как проводится интерпретирование результатов.
Дуплексное сканирование сосудов основывается на свойствах ультразвуковых сигналов и позволяет визуализировать артерии на фоне прилегающих к нему тканей. Метод неинвазивный, безопасен для организма и предварительно к нему готовиться не нужно. Противопоказаний у метода нет и боли при нем больной не испытывает.
Дуплексное сканирование сосудов
Дуплексная диагностика сосудов дает максимальную характеристику сосудистой системы человека, определяет наличие тромбобразования и других дисфункций, оценивает характер и скорость кровотока.
Проводят исследование в двух этапах:
- Режим двумерный — показывает сосуды и прилежащие к ним ткани, не давая полноценной информации о кровоснабжении.
- Режим дуплексного исследования — дает расширенное описание с двумерным цветным рисунком сосудов о кровоснабжении в них.
Кому назначают сканирование
Врач назначает подобные исследования, если у человека выявлены:
- патологии сосудов головы и шеи;
- варикоз, диабетическая ангиопатия;
- эндеретрит, атеросклероз;
- аневризм аорты;
- тромбоз, тромбофлебит, васкулит;
- синдром внешней компрессии сосудов;
- посттромбофлебит;
- разные травмы сосудов;
- контроль после операции на кровеносных сосудах;
- скрининг для определения бессимптомных форм заболевания.
Транскраниальное дуплексное сканирование — один из главных методов изучения сосудистой системы головы.
Проводят его с помощью узи с цветным доплеровским кодированием и спектральным анализом.
Показания для проведения дуплексного сканирования сосудов головного мозга и шеи
Основными предпосылками к проведению данной процедуры являются:
- острая или хроническая формы ;
- постоянные , ;
- потеря слуха;
- ухудшение памяти;
- гипертензии головного мозга;
- сахарный диабет, васкулит;
- различные патологии головного мозга с имеющимися нарушениями кровотока после операции.
Цели дуплексного сканирования
Дуплекс сосудов головы, в отличие от обычного узи, способен проанализировать сосуды в труднодоступных местах. Особенно это касается сосудов головного мозга при различных нарушениях кровотока.
Очень сложно было до появления современного дуплекс-метода обследовать головной мозг.
Диагностика проводилась ультразвуковой допплерографической аппаратурой, при котором узист направлял в проблемные места датчик и специальным аппаратом проводил регистрацию звука.
Точной визуализации всех происходящих процессов в головных сосудах достигли именно с дуплексным сканированием.
Отличия дуплексного и триплексного сканирования
Методы сканирования практически ничем не отличаются.
Главным преимуществом триплексного метода является то, что он видит сосуды сразу в трех плоскостях.
В отличие от него, дуплексный информирует только с использованием двух режимов.
Вообще, триплексное сканирование является дополнительной процедурой при дуплексном обследовании. А в связи с тем, что кристалл приема-передачи сигнала один и тот же, по разрешению триплексный способ считают хуже дуплексного.
Поэтому качество проделанной работы будет определяться качеством аппарата узи и квалификацией диагноста, а не способом проведения диагностики.
Противопоказания для проведения
В отличие от многих процедур диагностики, способы дуплексного или триплексного сканирования не имеют противопоказаний. Проводить их можно в любом возрасте, и пожилым, и детям.
В случае необходимости, повторять процедуру можно столько, сколько потребуется для точного подтверждения диагноза.
Как подготовиться к обследованию
Для того, чтобы провести диагностическое обследование c применением дуплексного сканирования, никаких подготовительных мер со стороны пациента не требуется.
Единственное, в день обследования необходимо отказаться от никотина и не употреблять в пищу веществ, влияющих на тонус сосудов: крепкого чая, кофе, напитков-энергетиков.
По поводу приема некоторых лекарственных средств (Фезам, Бетасерк и других лекарств) следует проконсультироваться у невропатолога, назначающего узи и лечение.
Как проходит процедура сканирования
Процедура дуплекса или триплекса не приносит боли и не требует местного или общего обезболивания. Исходя от того, какую область исследуют, диагностируют пациента в положениях лежа, сидя или стоя.
На поверхность кожи пациента наносят специальный гель, чтобы легче было проводить обследование. После чего врач устанавливает датчик на месте исследуемых сосудов.
Чтобы наложить датчик, используют так называемые «ультразвуковые окна» — определенные зоны черепа, где кости черепа наиболее тонкие или имеют отверстия.
Через них ультразвуковой луч сможет без препятствий попасть в полость черепной коробки.
Во время диагностики, врач может попросить пациента принять определенную позу, задержать дыхание или произвести другие действия. Около получаса длится процедура исследования и ни малейшего дискомфорта у исследуемого человека не вызывает.
Средняя стоимость процедуры
Дуплекс — относительно не дорогой метод диагностики, не имеющий противопоказаний и нежелательных последствий. Он широко используется даже в небольших городах.
Ниже в таблице приведены средние цены на дуплексное сканирование сосудов головного мозга в г.Москва:
Преимущества и риски данного метода
Дуплексное сканирование головы обеспечивает:
- адекватные характеристики состояния кровотока сосудистой системы мозга;
- выявление ранних стадий различных патологий сосудов (атеросклероз, тромбофлебит и другие);
- без особого труда диагностировать патологические процессы касательно проходимости сосудов, выявить наличие тромбов.
Основное преимущество — способность выявить самые ранние признаки заболевания еще до того, как возникнут клинические симптомы.
Можно определить с его помощью функциональные и органические патологии кровотока. Данный тип ультразвуковой диагностики не предусматривает применение рентгеновской радиации, поэтому проводить его можно сколько угодно.
К тому же данный метод является неинвазивным, то есть не требует во время процедурного обследования применение каких-либо медикаментов. А это исключает риск развития аллергический реакций и других побочных явлений.
Практически во всех случаях дуплексное сканирование — это наиболее эффективный и информативный метод исследования.
На видео можно посмотреть, что происходит во время самой процедуры дуплексного сканирования: