Таблетки Ремантадин: инструкция по применению взрослым и детям, цены и отзывы. Таблетки Римантадин: от чего они помогают, инструкция по применению

Международное непатентованное название

Римантадин

Фармгруппа

Противовирусные средства

Состав

Активное вещество: римантадина гидрохлорид — 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 60 мг, крахмал картофельный — 37 мг, тальк — 1,5 мг, кальция стеарата моногидрат — 1,5 мг.

Фармакологическое действие

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.

Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объем распределения: взрослые — 17 — 25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 24 — 36 часов; 75 — 85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % — в неизменном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Показания к применению

Лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

острые заболевания печени;
острые и хронические заболевания почек;
тиреотоксикоз;
повышенная чувствительность к римантадину;
беременность и период грудного вскармливания;
дети до 7 лет;
при лактозной недостаточности, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав препарата входит лактоза).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Римантадин в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, эпилепсия, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Лечение гриппа следует начинать в течение 24 — 48 часов после появления симптомов болезни.

Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза в день.
Старше 14 лет — дозы для взрослых. Принимают в течение 5 дней.

Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30 дней. Детям старше 7 лет — 50 мг один раз в день в течение 15 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарствами

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.

Форма выпуска

Таблетки

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

P N002925/01

Торговое название препарата:

МНН или группировочное название:

римантадин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

на одну таблетку
активные вещества: Римантадина гидрохлорид – 50 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) – 60 мг, крахмал картофельный – 37 мг, кальция стеарат – 1,5 мг, тальк – 1,5 мг.

Описание:
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы.

Фармакотерапевтическая группа:

противовирусное средство.

Код АТХ: J05AC02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Связь с белками плазмы – около 40%. Объем распределения: взрослые – 17-25 л/кг, дети – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (С) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки – 181 нг/ мл, при 100 мг два раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% – в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).

Показания к применению

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

острые заболевания печени,
острые и хронические заболевания почек,
тиреотоксикоз,
повышенная чувствительность к римантадину,
беременность и период лактации,
дети до 7 лет,
при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью : при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.
Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет – 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет – дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней. Детям старше 7-ми лет – 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.

Побочное действие

со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;
со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие : гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка

Симптомы : возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение : промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

Особые указания

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 50 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 20 таблеток в банку из полимерных материалов.
2 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, или 1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, или 1 банку из полимерных материалов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
По истечении срока годности препарат не применять

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель/организация, принимающая претензии
ОАО «Ирбитский химфармзавод»
623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, д. 172

Адрес производства :
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Карла Маркса д. 124-а;
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Заводская, д. 2.

Римантадин – противовирусный препарат, являющийся производным адамантана и используемый в профилактике и лечении ранних стадий гриппа. Механизм противовирусного действия препарата основан на подавлении ранней фазы специфической репродукции с момента попадания вируса в клетку и до начала транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность римантадина обеспечивается его способностью ингибировать репродукцию вируса на самом раннем этапе инфекционного процесса. Препарат проявляет свою активность применительно к штаммам вируса гриппа A (в первую очередь - A2 типа), а также к вирусам центрально-европейского и российского весенне-летнего клещевого энцефалита. После перорального приема медленно, но практически в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Концентрация действующего вещества в отделяемом слизистой оболочки носа на 50% выше, чем в плазме крови. Период полувыведения препарата составляет 24-36 часов; выводится вместе с мочой частично - в неизмененном виде, частично ¬ - в виде метаболитов. У лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, период полувыведения увеличивается вдвое, что может вызвать накопление активного вещества в токсических концентрациях (то же самое справедливо и в отношении пожилых пациентов). Режим дозирования препарата индивидуален и определяется показаниями, возрастом больного и используемой схемой лечения. Такие заболевания, как гипертония, эпилепсия, атеросклероз церебральных сосудов хоть и не являются прямыми противопоказаниями к использованию римантадина, но требуют особой осторожности при его назначении. Римантадин может вызвать обострение уже присутствующих у пациента заболеваний. У пожилых пациентов-гипертоников существует вероятность развития геморрагического инсульта. При наличии у пациента (в т.ч. в анамнезе) эпилепсии, прием римантадина может спровоцировать эпилептический припадок. В подобных ситуациях препарат применяют в дозе 100 мг в день в сочетании с противосудорожной терапией. В качестве профилактанта римантадин целесообразно использовать при непосредственных контактах с инфицированными, при распространении заболевания в замкнутых коллективах и в период эпидемического неблагополучия.

При этом не исключено появление устойчивых к препарату вирусов. Не рекомендуется сочетать прием римантадина с вяжущими, обволакивающими средствами и адсорбентами, поскольку все эти препараты ухудшают его абсорбцию. Препараты, сдвигающие рН мочи в «кислую» сторону (витамин С, аммония хлорид) снижают эффективность действия римантадина ввиду ускоренного выведения последнего почками.

Еще не так давно «ареал» распространенности римантадина не выходил за пределы постсоветских стран (для справки: впервые он был синтезирован в Латвийской ССР), то сегодня этот препарат признают и за океаном. Так, в соответствии со сравнительным анализом затрат и полезного эффекта, проведенным американскими учеными, римантадин в сочетании с противогриппозной вакцинацией является наиболее действенной стратегией борьбы с заболеваемостью гриппом среди здорового населения США. Как показало исследование, назначение римантадина приводило к получению экономических бонусов, с лихвой покрывавших затраты на приобретение препаратов для симптоматической противогриппозной терапии. Если оперировать менее глобальными категориями, то, для простых смертных это будет означать очевидное признание эффективности римантадина со стороны компетентных зарубежных экспертов. Есть здесь, правда, и небольшая ложка дегтя: при том, что назначение римантадина было признано наиболее экономически выгодным (и, следовательно, терапевтически эффективным) среди всех вариантов противовирусного лечения, на фоне его использования наблюдалось несколько большее число нежелательных побочных реакций. Если же более подробно остановиться на профилактике гриппа А, то эффективность римантадина в таких случаях по разным оценкам составляет от 70 до 90%. Если прием препарата сочетается с вакцинацией, то развитие стойкого иммунитета следует ожидать примерно на 14-15 день. Помимо этого, римантадин может использоваться у тех лиц, которым вакцинация противопоказана.

Фармакология

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A 2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. V d у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина C max при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T 1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Противопоказания

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Ремантадин относится к группе противовирусных медикаментов прямого действия.

Терапевтически активный элемент состава средства представлен гидрохлоридом римантадина, который является производным вещества адамантан. Основной механизм лекарственного действия средства заключается в способности активного компонента подавлять специфическую репликацию вирусов на ранней стадии, начиная от проникновения инфекции в клетку и до начального этапа транскрипции РНК.

Именно поэтому наиболее высокую степень терапевтической эффективности медикамент проявляет в самом начале инфицирования.

Форма выпуска и состав

Таблетки Римантадин имеют белое или светло-желтое окрашивание, круглую плоскоцилиндрическую форму. На одной стороне нанесена разделительная риска для удобного разламывания таблетки пополам. Основным действующим компонентом препарата является римантадин. Его содержание в оной таблетки составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, которые включают:

Кукурузный крахмал.
Стеарат магния.
Моногидрат лактозы.
Диоксид кремния безводный коллоидный.

Таблетки Римантадин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Как работает препарат?

Ремантадин, инструкция по применению подтверждает это, – химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

Медикамент активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие. Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита.

Применение Ремантадина способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.

Ремантадин уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для приема таблеток.

От чего помогает?

Ремантадин необходимо принимать только по назначению специалиста. Игнорирование предписаний врача или самостоятельное применение может спровоцировать усугубление патологий.

для взрослых

Взрослым пациентам прием Ремантадина назначают при следующих состояниях:

профилактика и терапия гриппа, вызванного штаммом вируса типа A, на ранних стадиях заболевания;
профилактика клещевого энцефалита вирусной природы.

для детей

Детям с 7 лет назначают прием средства для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусом типа А.

Также Ремантадин прописывается в качестве медикамента для профилактики заражения вирусом энцефалита при укусах клещей.

Детям до 7 лет применение средства противопоказано.

для беременных и в период лактации

Во время периода беременности применение Ремантадина строго воспрещено. При лактации использовать медикамент можно только при полном отказе от кормления грудью.

Противопоказания

острые и хронические заболевания почек;
острые заболевания печени;
тиреотоксикоз;
наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность и лактация;
повышенная чувствительность к компонентам Ремантадина.

Применение в педиатрии: в форме таблеток препарат не назначают детям до 7 лет, в форме капсул – до 14 лет.

С осторожностью:

артериальная гипертензия;
атеросклероз сосудов головного мозга;
эпилепсия, в анамнезе в том числе;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
печеночная недостаточность;
пожилой возраст.

Дозировка и способ применения

Ремантадин следует принимать внутрь после еды: глотать таблетки/капсулы целиком и запивать достаточным количеством воды.

Взрослые и подростки старше 14 лет: в 1-й день – по 100 мг (1 капсуле или 2 таблетки) 3 раза в сутки, 2-3-й дни – по 100 мг 2 раза в сутки, 4-5-й дни – по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания допускается однократный прием Ремантадина в дозе 300 мг (3 капсулы или 6 таблеток);
Дети 11-14 лет: по 50 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки;
Дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет 5 дней. Начинать прием препарата рекомендуется сразу же после появления первых симптомов гриппа. Ремантадин наиболее эффективен, если начинать лечение в течение первых 24-48 часов.

Пожилым людям, пациентам с печеночной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью назначают по 100 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики гриппа взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1 таблетке Ремантадин 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

Какие могут возникнуть побочные эффекты?

Вообще, римантадин переносится пациентами хорошо, и появление побочных эффектов отмечается крайне редко. Но на фоне приема рассматриваемого противовирусного средства могут появиться:

головокружение и нарушение концентрации внимания;
головная боль неинтенсивного характера и бессонница;
нервозность и немотивированная усталость;
сухость во рту, тошнота и рвота;
повышенное газообразование;
боли в области анатомического расположения желудка;
классическая аллергическая реакция – крапивница, кожный зуд.

При появлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов прием римантадина нужно немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшего курса приема рассматриваемого противовирусного средства. Чаще всего специалисты либо проводят полную замену препарата, либо корректируют дозировку.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение физостигмина 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ремантадин уменьшает эффективность одновременно применяемых противоэпилептических препаратов.
Всасываемость будет снижена, если его прием совмещать с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами.
Хлорид аммония и кислота аскорбиновая способствуют уменьшению действенности Ремантадина, поскольку усилится его выведение почками.

Особые указания

Профилактическое применение Ремантадина эффективно при высоком риске заражения во время эпидемии гриппа, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и в случае контактов с заболевшими.

Препарат может способствовать обострению сопутствующих хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертензией увеличивается вероятность развития геморрагического инсульта.

Если во время лечения Ремантадином проводится противосудорожная терапия, повышается риск эпилептического припадка. Во избежание осложнений в этом случае пациенту следует принимать препарат по 100 мг 1 раз в сутки.

Возможно появление резистентных к римантадину вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом B, препарат оказывает антитоксическое действие.

Лекарственное средство в основном не оказывает влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания. Однако учитывая риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (головной боли, головокружения, сонливости и др.), рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество - римантадина гидрохлорид 50.0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал, тальк, кальция стеарат.

Фармакологические свойства:

Фармакокинетика. Быстро и достаточно полно всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Абсорбция — медленная. TCmax — 1-4 ч. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объём распределения: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых - 25-30 ч, у пожилых пациентов и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью — около 32 ч, у детей— 13-38 ч. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном, в виде метаболитов, 15 % — в неизмененном виде.

Сухость во рту, гипербилирубинемия

Почечная недостаточность

Тиреотоксикоз

Беременность, период лактации

Детский возраст до 7 лет.

С осторожностью:

- (в т.ч. в анамнезе)

Передозировка:

Симптомы: усиление побочных реакций препарата.

Лечение: симптоматическое.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.