Zapalenie dwunastnicy to zapalenie dwunastnicy, pierwszego odcinka jelita cienkiego, które występuje bardzo często, zwłaszcza u dzieci. Choroba ta występuje w postaci przewlekłej lub ostrej.
Jej czynniki sprawcze sięgają od nieprawidłowej diety po zaburzenia hormonalne w organizmie kobiet i mężczyzn.
Powyższy narząd pełni szereg specjalnych funkcji w organizmie człowieka. Dwunastnica jest jednym z najważniejszych narządów układu pokarmowego.
Odnosi się do części jelita cienkiego odpowiedzialnej za przemianę materii w organizmie, regulację przewodu pokarmowego, produkcję niektórych hormonów i soków trzustkowych w diecie.
W żadnym wypadku nie należy odkładać leczenia dwunastnicy, w przeciwnym razie choroba może się nasilić.
Kiedy obserwuje się stan zapalny, objawy i leczenie tej choroby będą ze sobą powiązane, ponieważ przebieg terapii może przepisać lekarz, zaczynając przede wszystkim od istniejących objawów zapalenia dwunastnicy.
Nie należy wykonywać leczenia na własną rękę!
Po pojawieniu się pierwszych objawów choroby, takiej jak zapalenie dwunastnicy dwunastnicy, należy pilnie skonsultować się z profesjonalnym lekarzem.
Przyczyny i objawy
Dwunastnica jest ważnym elementem układu pokarmowego, ponieważ łączy żołądek z jelitem cienkim.
Jeśli narząd ten ulegnie zapaleniu, cały proces trawienia może zostać zakłócony.
Leczenie w przypadku procesu zapalnego należy rozpocząć natychmiast.
Podrażnienia spowodowane niektórymi czynnikami, takimi jak kwasy, leki i urazy, prowokują dużą liczbę przypadków zapalenia dwunastnicy.
Infekcje stanowią również zagrożenie dla tego narządu przewodu pokarmowego.
Postępujące przypadki z innymi objawami mogą wskazywać na poważniejszy i przewlekły stan, taki jak choroba Leśniowskiego-Crohna.
Kwas jest jedną z najsilniejszych substancji w przyrodzie. Gdy substancja ta znajduje się w żołądku, działa szczególnie intensywnie, ponieważ uczestniczy w procesie trawienia i pomaga trawić napływający pokarm.
Jeśli kwas z żołądka przedostaje się do sąsiednich narządów o bardziej wrażliwej ścianie, kwas może mieć niekorzystny wpływ.
Często występuje w przełyku, a także w dwunastnicy, co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego.
Własne działania człowieka mogą również prowadzić do zapalenia dwunastnicy. W szczególności niektóre leki mogą uszkodzić dwunastnicę.
Co dziwne, efekt ten jest często powodowany przez leki zaprojektowane specjalnie do zwalczania stanów zapalnych.
Niektóre dowody sugerują, że stres może również pogorszyć stan ścian narządów w obecności stanu zapalnego.
Urazy pourazowe mogą mieć podobny niszczycielski skutek.
Infekcja, zwłaszcza infekcja bakteryjna, jest czynnikiem sprawczym w wielu przypadkach procesów zapalnych, zapalenie opuszki dwunastnicy również nie jest wyjątkiem.
Żarówka jest zlokalizowana przy wyjściu z oddziału, który kontroluje przepływ pokarmu z żołądka do jamy jelitowej na początku dwunastnicy.
W szczególności bakteria o nazwie Helicobacter pylori negatywnie wpływa na układ pokarmowy i powoduje zapalenie dwunastnicy.
Dwunastnica jest ulubionym miejscem tych bakterii, ponieważ środowisko pozwala na wydzielanie enzymu ochronnego dla Helicobacter pylori.
W niektórych przypadkach zapalenie dwunastnicy może być częścią bardziej ogólnego zaburzenia trawiennego. Na przykład jedna z powszechnych chorób charakteryzujących się zapaleniem jelit, zwana chorobą Leśniowskiego-Crohna, atakuje ściany i tkanki różnych części przewodu pokarmowego, od okrężnicy do dwunastnicy.
Inne objawy towarzyszące zapaleniu błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, może zawierać:
- zespół bólowy w żołądku;
- brak apetytu;
- biegunka
- utrata masy ciała;
- gorączka
- krwawy stolec.
Istnieją spekulacje, że połączenie predyspozycji genetycznych i błędnych reakcji układu odpornościowego również odgrywa rolę w rozwoju tego schorzenia.
Czynniki zakaźne mogą nawet spowodować, że komórki odpornościowe omyłkowo zaatakują normalne komórki w przewodzie pokarmowym.
Przewlekły proces zapalny w dwunastnicy może powodować objawy w postaci wrzodów, które są dotkniętymi obszarami w przewodzie pokarmowym.
Chociaż ostry rodzaj zapalenia może nie dawać żadnych objawów, wrzody mogą powodować wewnętrzne krwawienie i ból brzucha.
W rzadkich przypadkach zapalenie opuszki dwunastnicy i późniejsze owrzodzenia mogą wskazywać na guz.
Kiedy rozwija się zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, objawy tych chorób mogą pojawiać się stopniowo, powodując dyskomfort.
Obejmują one:
- Mdłości. Pacjentowi zawsze wydaje się, że wkrótce zacznie wymiotować, nawet w sytuacjach, gdy pokarm nie dostał się jeszcze do żołądka. Na tle uporczywych nudności pacjent traci apetyt. W przypadku niektórych produktów pacjent może mieć szczególną niechęć. W niektórych sytuacjach sama myśl o jedzeniu może wywołać u człowieka zakneblowanie.
- Wymiociny. Często zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy powoduje problemy w trzustce. Z tego powodu organizm nie może wytwarzać niezbędnych enzymów do trawienia pokarmu.
- Wymioty prowadzące do odwodnienia. Biorąc pod uwagę możliwość pojawienia się takiego objawu, konieczne jest przywrócenie zaburzonego bilansu wodnego.
- Konwulsje żołądka. Najczęściej ostry ból brzucha może wystąpić po śnie, na czczo i po wysiłku fizycznym. Ból jest zwykle zlokalizowany w żebrach. Z powodu skurczów w żołądku oddychanie może być zaburzone, może brakować tlenu.
- Biegunka i zaparcia. Stanom tym może towarzyszyć słabe trawienie, spadek odporności, zmęczenie, bladość twarzy oraz spadek poziomu hemoglobiny i cukru we krwi. Skóra może nabrać żółtawego zabarwienia, co wskazuje na problemy z woreczkiem żółciowym i wątrobą.
- Odbijanie i uczucie zgagi. Dodatkowo w ustach może pojawić się nieprzyjemny, gorzki smak.
Wszystkie objawy ostrej postaci zapalenia dwunastnicy, dzięki właściwemu leczeniu, zwykle ustępują po 7-10 dniach od wystąpienia.
Jeśli nie ma leczenia zapalenia dwunastnicy, a dieta jest rażąco naruszana w okresie rekonwalescencji, często rozwija się przewlekła postać choroby, która charakteryzuje się ciągłym bólem w okolicy nadbrzusza, nudnościami, naprzemiennymi biegunkami i zaparciami, wzdęciami, brakiem apetyt, utrata masy ciała.
W przypadku przedłużającego się stanu zapalnego w ścianie dwunastnicy i naruszenia procesów wchłaniania, które zapewniają dostarczanie składników odżywczych do narządów i tkanek, mogą ucierpieć inne układy w organizmie chorego, w szczególności układ nerwowy .
W tych warunkach najprawdopodobniej pacjent będzie zmuszony do wykonania dodatkowego leczenia innych narządów.
Leczenie
Lekarze wyjaśniają objawy pacjenta i wykonują badanie fizykalne w trakcie zapalenia ww. narządu, aby sprawdzić objawy takie jak tkliwość żołądka, zgaga, nadmierne podrażnienie lub wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej, nadmierne odbijanie, utrata apetytu, nudności, biegunka i wymioty.
Prowadzą również badania nad prawdopodobną rodzinną historią zapalenia dwunastnicy. Aby dokładniej ustalić diagnozę, lekarze mogą zalecić biopsję tkanki i esophagogastroduodenoskopię (zabieg endoskopowy).
Na obrazie endoskopowym można zaobserwować objawy tzw. „semoliny”, które objawiają się kropkowaną wysypką na jelicie (limfangiektazja).
Można również zlecić badania krwi, kału i moczu w celu ustalenia prawidłowego i dokładnego rozpoznania choroby.
Po przeanalizowaniu wyników ankiety lekarze opracowują indywidualny schemat przyjmowania leków. Przebieg i czas trwania różnią się w zależności od cech organizmu każdego pacjenta.
Pacjenci z zapaleniem opuszki dwunastnicy powinni również radykalnie zmienić dotychczasową dietę. W tym celu, wraz z pojawieniem się zapalenia dwunastnicy, pacjenci powinni przestrzegać diety.
Wskazane jest, aby jeść ułamkowo, porcje powinny być małe.
Jeśli pacjent jest już w trakcie leczenia wysoce skutecznymi nowoczesnymi lekami, mielenie pokarmu jest konieczne tylko w przypadku ciężkiej postaci zapalenia dwunastnicy.
Preferowane podczas zapalenia dwunastnicy są dania gotowane, dieta musi je uwzględniać.
Powinny być ciepłe, gdyż zimno może nasilić skurcze i zaburzenia motoryki żołądka (w trakcie choroby objawy kliniczne mogą się wznowić, a ból może się nasilić).
Podczas leczenia zapalenia dwunastnicy wskazane jest wykluczenie z jadłospisu wszystkich produktów, które mogą powodować podrażnienie lub uszkodzenie ściany dwunastnicy, pobudzać produkcję soku trawiennego i zmieniać motorykę tego narządu.
Takie produkty to wszelkiego rodzaju kwaśne jagody, soki cytrusowe, przyprawy, ketchupy, czosnek, rzodkiewki, cebule, rzodkiewki, tłuste mięsa, czerwone ryby, wędliny, tłuste ryby lub buliony mięsne, pikle, smalec, grzyby, śmietana, tłuste mleko, marynaty.
W stanach zapalnych dwunastnicy zaleca się pacjentowi ryż, kaszę gryczaną i kaszę manną, płatki owsiane, zupy śluzowe i mleczne, jajka na miękko, galaretki bezkwasowe, omlety, zapiekanki i suflety warzywne, twaróg świeży i niskotłuszczowy, zupy wegetariańskie , chude mięso w postaci kotletów parowych, pierogów, pulpetów, puddingów, suchych herbatników, suszonego białego pieczywa, słodkich dojrzałych owoców bez grubego błonnika.
Dieta zwykle obejmuje wszystkie wymienione produkty.
Rano zaleca się spożywanie kaszy gryczanej, kaszy manny, kaszy ryżowej. Aby przygotować owsiankę z kaszy manny, nie należy używać dużej ilości tłustego mleka, owsianka powinna być lekka.
Płatki muszą być dobrze ugotowane, nie dodawać do nich warzyw ani masła. Wskazane jest gotowanie płatków podczas diety na śniadanie, aby były lepiej trawione.
Większą uwagę należy zwrócić na tłuszcze roślinne, ich objętość stanowi około jednej trzeciej wszystkich spożywanych tłuszczów.
W diecie dopuszcza się stosowanie różnych olejów roślinnych (sojowy, słonecznikowy, kukurydziany).
Po uzyskaniu remisji zapalenia dwunastnicy większość ograniczeń dietetycznych można usunąć. W tym samym czasie dieta jest zakończona, odżywianie może odpowiadać normalnej diecie zdrowej osoby.
Pacjent będzie musiał leczyć tylko resztkowe skutki choroby.
Właściwe leczenie i dieta w przebiegu zapalenia dwunastnicy pozwalają zminimalizować ryzyko powikłań.
Jeśli jednak zlekceważysz zalecenia lekarzy i dietetyków, przedwczesne leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy może spowodować poważne powikłania, takie jak zapalenie opuszki dwunastnicy, krwawienie wewnętrzne i perforacja wrzodu trawiennego.
Przydatne wideo
Dwunastnica pełni funkcje niezbędne do utrzymania czynności życiowych organizmu, w szczególności zapewnia wchłanianie pierwiastków organicznych.
Objawy zapalenia jelit zawsze obejmują ostry ból, dlatego leczenie ma na celu przede wszystkim zatrzymanie ataku.
Na początkowych etapach objawy z reguły nie są bardzo wyraźne, więc diagnoza wymaga badań laboratoryjnych.
Struktura dwunastnicy
Jelito ludzkie można warunkowo podzielić na grube i cienkie odcinki. Jelito cienkie obejmuje dwunastnicę, której głównymi funkcjami jest wchłanianie ważnych pierwiastków śladowych i transport pokarmu do jelita grubego.
Dwunastnica u ludzi jest początkową częścią przewodu pokarmowego, rozciągającą się bezpośrednio od żołądka, z którą jest oddzielona zwieraczem.
Budowa dwunastnicy jest najmniejszą częścią jelita cienkiego: długość jelita wynosi około 0,3 m, podczas gdy całkowita długość jelita cienkiego wynosi około 6 m u osoby dorosłej.
Swoją nazwę zawdzięcza długości, która w przybliżeniu odpowiada 12 palcom (palcom).
Dwunastnica znajduje się zaotrzewnowo, to znaczy znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej.
Pomimo stosunkowo niewielkich rozmiarów, z anatomicznego punktu widzenia struktura jelita składa się z czterech części:
- górny (na granicy ostatniego kręgu piersiowego i pierwszego kręgów lędźwiowych);
- zstępujący (na prawo od pierwszych trzech kręgów lędźwiowych);
- poziomy (na poziomie trzeciego kręgu lędźwiowego);
- rosnąco (wznosi się do drugiego kręgu lędźwiowego).
Ściana dwunastnicy ma typową budowę dla każdej części jelita cienkiego, jej wewnętrzną warstwą jest błona śluzowa z okrągłymi fałdami, kosmkami, kryptami.
Na części zstępującej znajduje się duża brodawka dwunastnicy 12, na szczycie której otwiera się przewód żółciowy wspólny, a także przewód wydalniczy trzustki.
Należy zauważyć, że ostatni kanał może otwierać się brodawką pomocniczą, która znajduje się tuż pod dużą.
Drugą warstwą ściany dwunastnicy jest błona podśluzowa, która jest luźną tkanką łączną. Zawiera duże sploty naczyniowe i nerwowe.
Trzecia warstwa to tkanka mięśniowa, która reguluje napięcie mięśniowe i sprzyja skurczowi jelita człowieka.
Czwarta warstwa to błona surowicza, która pełni funkcje ochronne przed bodźcami zewnętrznymi.
Powyżej dwunastnicy wątroba z przylegającym pęcherzykiem żółciowym, po prawej stronie kontakt z prawą nerką w okolicy jej wrota, a także z prawym moczowodem, trzustką, wstępnicą i przewodem żółciowym wspólnym.
Część pozioma styka się z poprzecznicą, odcinkami jelita cienkiego i naczyniami krezkowymi.
Po lewej stronie znajdują się pętle jelita czczego, które również należy do jelita cienkiego.
Pomimo niewielkich rozmiarów, dwunastnicę można śmiało nazwać najważniejszą i najbardziej użyteczną częścią jelita cienkiego, ponieważ bez niej proces trawienia jest niemożliwy.
W ścianach dwunastnicy zachodzi niezbędna obróbka produktów wydzielniczych dzięki udanej buforowej lokalizacji na styku tak niezastąpionych narządów układu pokarmowego jak żołądek, trzustka, woreczek żółciowy z przewodami żółciowymi, wątroba i prawa nerka.
Ponadto dwunastnica wytwarza własne formacje enzymatyczne, dzięki którym następuje lepsze przyswajanie wszystkich elementów niezbędnych do życia.
Takie enzymatyczne formacje jelita obejmują histaminę, serotoninę, cholecystokininę i kilka innych. Bez nich wszystkie produkty wydzielania, na przykład trzustki, są praktycznie bezużyteczne.
Nie sposób nie zauważyć ważnej funkcji wchłaniania pierwiastków organicznych dzięki doskonałemu unaczynieniu, czyli pracy naczyń krwionośnych w ścianie trzustki, a także funkcji przenoszenia masy pokarmowej do innych części jelita w celu kontynuacji proces trawienia, co jest możliwe dzięki rozwiniętej warstwie mięśniowej.
Zapalenie dwunastnicy
Wrażliwe ściany dwunastnicy, a także niemal obojętne środowisko kwasowo-zasadowe stwarzają najkorzystniejsze warunki do rozwoju patogenów, co często prowadzi do tego, że dwunastnica ulega zapaleniu, a praca jej najważniejszych funkcji jest osłabiona zakłócony.
Zapalenie dwunastnicy jest również nazywane zapaleniem dwunastnicy, które może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.
Według statystyk mężczyźni w młodym i dojrzałym wieku, do 40 lat, są najbardziej podatni na zapalenie dwunastnicy.
Przyczynami zapalenia dwunastnicy są czynniki zakaźne (głównie Helicobacter pylori), niewłaściwa dieta i tryb życia, w którym nie przestrzega się higieny snu nocnego, wyczerpanie układu nerwowego spowodowane różnymi reakcjami stresowymi, złe nawyki, w szczególności nadużywanie alkoholu i regularne palenie, a także źle dobrane diety.
Takie diety obejmują te, w których występuje długa przerwa między posiłkami danej osoby.
Nie należy zapominać o genetycznej predyspozycji do zapalenia dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy 12).
Objawy zapalenia dwunastnicy są identyczne z objawami choroby wrzodowej. Z tego powodu dokładna diagnoza u osoby jest możliwa dopiero po badaniach endoskopowych i radiologicznych.
Objawy zapalenia dwunastnicy są zawsze ostre. Pacjent odczuwa ostry ból w okolicy odźwiernika i dwunastnicy, która jest również nazywana okolicą nadbrzusza.
Ból typowy dla zapalenia dwunastnicy i wrzodów nasila się w przypadku dłuższej przerwy między posiłkami (tzw. ból głodowy).
Objawy zapalenia dwunastnicy lub zapalenia dwunastnicy, w szczególności ostry ból, występują z powodu faktu, że sok żołądkowy jest nadal wydzielany, pomimo braku pokarmu.
Jego niewielka ilość pokonuje ochronne zwieracze i dostaje się bezpośrednio do dwunastnicy, której błona śluzowa zaczyna się rozkładać pod wpływem kwaśnego środowiska.
Należy zauważyć, że stosowanie niektórych leków ma podobne działanie jak skutki uboczne (niesteroidowe leki przeciwzapalne, hormony itp.).
Do najważniejszych objawów zapalenia dwunastnicy należą nie tylko ostry ból, ale także wymioty, po których następuje chwilowa ulga, zgaga spowodowana przedostaniem się soku żołądkowego do przełyku oraz odbijanie, w którym wyraźnie pojawia się kwaśny posmak, wskazujący na naruszenie równowagę kwasowo-zasadową i występowanie kwaśnego środowiska w żołądku i jelitach.
Pacjent charakteryzuje się tym, że wraz z początkiem choroby często zaczyna jeść, ponieważ przy pustym żołądku ból się nasila.
Występuje również zaburzenie snu, pacjent jest zmuszony się obudzić, ponieważ odczuwa ostry ból spowodowany przewagą przywspółczulnego autonomicznego układu nerwowego nad współczulnym układem nerwowym w tym okresie czasu, w związku z czym produkcja kwasu solnego w żołądku wzrasta.
Leczenie zapalenia dwunastnicy
Jelito jest jednym z najważniejszych narządów w organizmie człowieka. Naruszenie którejkolwiek z jego funkcji uniemożliwia trawienie substancji organicznych trawionych w żołądku, a także normalny transport różnych toksyn i produktów przemiany materii z organizmu.
Ponieważ objawy zapalenia dwunastnicy są zawsze wyraźne, leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie ostrego bólu podczas ataku.
Po zatrzymaniu ataku przebieg leczenia będzie składał się z kilku etapów. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie wszystkich złych nawyków.
Nawet niewielka dawka alkoholu lub substancji wdychanych podczas palenia zwiększa produkcję soku żołądkowego.
Należy pamiętać, że zapalenie dwunastnicy jest poważną chorobą nieuleczalną, jednak objawy można zatrzymać na długi czas, jeśli pacjent zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza.
Powikłania zapalenia dwunastnicy są bardzo poważne pod względem możliwych następstw, do których należą wrzód dwunastnicy, krwotok wewnętrzny, aż do rozwoju złośliwych chorób onkologicznych.
Ważne jest, aby nie zapominać, że tylko prawidłowy, zdrowy styl życia może utrzymać chorobę w granicach. Ten styl życia obejmuje redukcję stresu, normalizację nocnego snu, umiarkowane ćwiczenia fizyczne, przyjmowanie leków wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza oraz zdrową, zbilansowaną dietę.
Ból praktycznie nie będzie przeszkadzał pacjentowi, jeśli odmówi tłustych, pikantnych, słonych i zbyt słodkich potraw, a podstawą diety będzie chude mięso i ryby, różne zboża, warzywa i owoce.
Jeśli wystąpi atak zapalenia dwunastnicy, a pacjent odczuwa ostry ból, można zastosować leki łagodzące skurcze mięśni (na przykład Spasmalgon), a także leki obniżające kwasowość soku żołądkowego (Gastala).
Inhibitory pompy protonowej (Omeprazol, Omez, Ultop itp.) blokują zwiększoną produkcję kwasu solnego w żołądku, co zmniejsza nieprzyjemne objawy.
Często pacjentom przepisuje się antybiotyki, takie jak klarytromycyna, metronidazol, makrolidy i inne.
Pacjenci najczęściej charakteryzują się takim naruszeniem diety, gdy w okresach zaostrzenia stanu zapalnego dwunastnicy 12 (zapalenia dwunastnicy) po raz ostatni jedzą posiłek tuż przed snem, co jest poważnym obciążeniem dla organizmu i wbrew zasady zdrowej diety.
Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy zapalenia dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy), możesz użyć środków ludowej.
Metody radzenia sobie ze zgagą, stałym towarzyszem zapalenia dwunastnicy, obejmują stosowanie roztworu zwykłej sody oczyszczonej, która mając środowisko zasadowe, pomaga zmniejszyć kwasowość.
Wrzód trawienny dwunastego wrzodu dwunastnicy- choroba dwunastnicy o przewlekłym nawracającym charakterze, której towarzyszy powstawanie ubytku w jej błonie śluzowej i znajdujących się pod nią tkankach. Objawia się silnym bólem w lewym nadbrzuszu, występującym 3-4 godziny po jedzeniu, napadami bólu „głodowego” i „nocnego”, zgagą, odbijaniem się kwasem, często wymiotami. Najpoważniejszymi powikłaniami są krwawienie, perforacja wrzodu i jego złośliwe zwyrodnienie.
Informacje ogólne
Wrzód trawienny dwunastnicy jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się występowaniem wrzodziejących ubytków błony śluzowej dwunastnicy. Postępuje długo, naprzemiennie z okresami remisji i zaostrzeń. W przeciwieństwie do zmian erozyjnych błony śluzowej, owrzodzenia są głębszymi ubytkami, wnikającymi w warstwę podśluzówkową ściany jelita. Wrzód dwunastnicy występuje u 5-15 procent obywateli (statystyki różnią się w zależności od regionu zamieszkania), częściej u mężczyzn. Wrzód dwunastnicy występuje 4 razy częściej niż wrzód żołądka.
Przyczyny rozwoju
Współczesna teoria rozwoju choroby wrzodowej za kluczowy czynnik jej wystąpienia uważa infekcyjne uszkodzenie żołądka i dwunastnicy przez bakterie Helicobacter pylori. Taką hodowlę bakteryjną wysiewa się podczas badania bakteriologicznego treści żołądkowej u 95% pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy iu 87% pacjentów z chorobą wrzodową żołądka.
Jednak zakażenie Helicobacter pylori nie zawsze prowadzi do rozwoju choroby, w większości przypadków dochodzi do bezobjawowego nosicielstwa.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju wrzodu dwunastnicy:
- zaburzenia pokarmowe – niewłaściwe, nieregularne odżywianie;
- częsty stres;
- zwiększone wydzielanie soku żołądkowego i zmniejszona aktywność czynników gastroproteinowych (mukoprotein i wodorowęglanów żołądka);
- palenie, zwłaszcza na pusty żołądek;
- długotrwałe stosowanie leków o działaniu wrzodowym (wrzodziejącym) (najczęściej są to leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych - analgin, aspiryna, diklofenak itp.);
- guz produkujący gastrynę (gastrinoma).
Wrzody dwunastnicy spowodowane przyjmowaniem leków lub współistniejącym gastrinoma mają charakter objawowy i nie są objęte pojęciem choroby wrzodowej.
Klasyfikacja wrzodu trawiennego
Wrzód trawienny różni się lokalizacją:
- Wrzód trawienny żołądka (cardia, oddział podsercowy, ciało żołądka);
- wrzód trawienny po resekcji kanału odźwiernika (ściana przednia, tylna, skrzywienie mniejsze lub większe);
- wrzód dwunastnicy (bulwiasty i pozagałkowy);
- wrzód o nieokreślonej lokalizacji.
Zgodnie z postacią kliniczną wyróżnia się ostry (po raz pierwszy wykryty) i przewlekły wrzód trawienny. W zależności od fazy wyróżnia się okresy remisji, zaostrzenia (nawrotu) i niepełnej remisji lub zanikającego zaostrzenia. Wrzód trawienny może przebiegać utajony (bez wyraźnej kliniki), łagodny (z rzadkimi nawrotami), umiarkowanie ciężki (1-2 zaostrzenia w ciągu roku) i ciężki (z regularnymi zaostrzeniami do 3 lub więcej razy w roku).
Sam wrzód dwunastnicy wyróżnia się obrazem morfologicznym: ostry lub przewlekły wrzód, mały (do pół centymetra), średni (do centymetra), duży (od jednego do trzech centymetrów) i olbrzymi (ponad trzy centymetry) w rozmiar. Etapy rozwoju owrzodzenia: czynny, bliznowaciejący, blizna „czerwona” i blizna „biała”. Przy współistniejących zaburzeniach czynnościowych układu żołądkowo-dwunastniczego odnotowuje się również ich charakter: naruszenie funkcji motorycznej, ewakuacyjnej lub wydzielniczej.
Objawy choroby wrzodowej dwunastnicy
U dzieci i osób starszych przebieg choroby wrzodowej jest czasem prawie bezobjawowy lub z niewielkimi objawami. Taki przebieg jest obarczony rozwojem poważnych powikłań, takich jak perforacja ściany dwunastnicy z późniejszym zapaleniem otrzewnej, utajonym krwawieniem i niedokrwistością. Typowym obrazem klinicznym choroby wrzodowej dwunastnicy jest charakterystyczny zespół bólowy.
Ból jest zwykle łagodny i tępy. Nasilenie bólu zależy od ciężkości choroby. Lokalizacja z reguły z nadbrzusza, pod mostkiem. Czasami ból może być rozproszony w górnej połowie brzucha. Występuje często w nocy (1-2 godziny) i po długich okresach bez jedzenia, kiedy żołądek jest pusty. Po jedzeniu, mleku, lekach zobojętniających kwas przychodzi ulga. Ale najczęściej ból wznawia się po ewakuacji zawartości żołądka.
Ból może pojawiać się kilka razy dziennie przez kilka dni (tygodni), po czym mija samoistnie. Jednak z czasem, bez odpowiedniej terapii, nawroty stają się coraz częstsze, a nasilenie zespołu bólowego wzrasta. Charakterystyczna jest sezonowość nawrotów: zaostrzenia często występują wiosną i jesienią.
Powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy
Głównymi powikłaniami choroby wrzodowej dwunastnicy są penetracja, perforacja, krwawienie i zwężenie światła jelita. Wrzodziejące krwawienie występuje, gdy patologiczny proces wpływa na naczynia ściany żołądka. Krwawienie może być utajone i objawiać się dopiero przy narastającej niedokrwistości lub może być wyraźne, krew można znaleźć w wymiotach i pojawiać się podczas wypróżnień (stolce czarne lub krwawe). W niektórych przypadkach krwawienie można zatrzymać podczas badania endoskopowego, kiedy źródło krwawienia można czasami wypalić. Jeśli owrzodzenie jest głębokie, a krwawienie obfite, zaleca się leczenie chirurgiczne, w innych przypadkach leczenie zachowawcze, korygujące niedobór żelaza. W przypadku wrzodziejącego krwawienia pacjentom przepisuje się ścisły głód, żywienie pozajelitowe.
Perforacja wrzodu dwunastnicy (zwykle przedniej ściany) prowadzi do przedostania się jego zawartości do jamy brzusznej i zapalenia otrzewnej – zapalenia otrzewnej. W przypadku perforacji ściany jelita zwykle pojawia się ostry, tnąco-kłujący ból w nadbrzuszu, który szybko staje się rozproszony, nasila się wraz ze zmianą pozycji ciała, głębokim oddechem. Określa się objawy podrażnienia otrzewnej (Shchetkin-Blumberg) - gdy naciska się na ścianę brzucha, a następnie gwałtownie uwalnia ból nasila się. Zapaleniu otrzewnej towarzyszy hipertermia.
Jest to stan nagły, który bez odpowiedniej pomocy medycznej prowadzi do rozwoju wstrząsu i śmierci. Perforacja owrzodzenia jest wskazaniem do pilnej interwencji chirurgicznej.
Profilaktyka i rokowanie choroby wrzodowej dwunastnicy
Środki zapobiegające rozwojowi wrzodu dwunastnicy:
- szybkie wykrywanie i leczenie infekcji Helicobacter pylori;
- normalizacja trybu i charakteru żywienia;
- rzucenie palenia i nadużywania alkoholu;
- kontrola nad przyjmowanymi lekami;
- harmonijne środowisko psychologiczne, unikanie sytuacji stresowych.
Nieskomplikowana choroba wrzodowa, przy odpowiednim leczeniu i przestrzeganiu zaleceń dietetycznych i dotyczących stylu życia, ma korzystne rokowanie, z wysokiej jakości eradykacją, gojeniem i wyleczeniem wrzodu. Rozwój powikłań choroby wrzodowej pogarsza jej przebieg i może prowadzić do stanów zagrażających życiu.
Treść artykułu:
Zapalenie XII dwunastnicy jest chorobą, która atakuje początkowy odcinek jelita i nazywa się. Należy go leczyć: blokować procesy zapalne i przywracać uszkodzone błony śluzowe. W przeciwnym razie układ pokarmowy człowieka nie będzie mógł normalnie pracować, pacjent będzie cierpiał z powodu nieprzyjemnych objawów, a jakość jego życia znacznie się obniży. Jest to częsta choroba, jednak najczęściej zapalenie dwunastnicy występuje u męskiej części populacji, ale może być również diagnozowane u kobiet i dzieci.
Powoduje
Zapalenie dwunastnicy jest pierwotne i wtórne. Jeśli jest to pierwotne zapalenie dwunastnicy, rozwija się z powodu tego, że pacjent przez długi czas nie jadł odpowiednio: jadł dużo słonych potraw, uwielbiał wszystko, co smażone i tłuste, preferował kwaśne i pikantne, które podrażniały narządy trawienne. Powodem może być odżywianie osoby suchą karmą. Choroba ta może pojawić się również u miłośników napojów alkoholowych i nałogowych palaczy.
Istnieją inne czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się stanu zapalnego u pacjentów:
- ciągły stres;
- osoba pracuje za dużo;
- nie śpi i nie odpoczywa;
- jeśli pacjent stosuje określone leki przez długi czas iw dużych ilościach.
Oprócz pierwotnego zapalenia dwunastnicy istnieje również wtórny, który rozwija się na tle innych chorób:
- Zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane przez bakterie.
- Wrzód żołądka o wysokiej kwasowości.
- , dzięki czemu z czasem rozwija się dwunastnica, co prowadzi do pogorszenia ukrwienia ściany jelita.
- Choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby), w wyniku których u pacjentów zmienia się synteza kwasów żółciowych.
- Jeśli chemikalia dostały się do przewodu pokarmowego, co spowodowało oparzenie błony śluzowej pacjenta. Albo pacjent miał zatrucie pokarmowe, toksyczną infekcję.
- W jelitach pacjenta znajduje się ciało obce.
Istnieją inne przyczyny, które powodują zapalenie dwunastnicy u pacjentów, na przykład choroba Leśniowskiego-Crohna lub pojawienie się nowotworów w przewodzie pokarmowym.
Oznaki choroby
Objawy zapalenia dwunastnicy u pacjentów mogą być różne, czasami są całkowicie nieobecne. Zapalenie dwunastnicy charakteryzuje się następującymi objawami:
- głównym objawem choroby jest ból w okolicy nadbrzusza lub w pobliżu pępka. W ostrej postaci choroby ból jest ostry i przeszywający. Pojawia się u chorego kilka godzin po jedzeniu lub w nocy;
- pacjent z zapaleniem dwunastnicy ma słaby apetyt;
- po jedzeniu odczuwa dyskomfort w jamie brzusznej, uczucie ciężkości;
- pacjent cierpi na odbijanie, wzdęcia, biegunki, zaparcia;
u pacjenta pojawiają się nudności i wymioty; - słabość daje o sobie znać, zawroty głowy, pacjent może odczuwać drażliwość;
- jeśli podczas zapalenia dwunastnicy dotknięte zostaną przewody żółciowe i trzustkowe, pacjent może odczuwać ból obręczy, żółć w wymiotach, a skóra i twardówka pacjenta żółkną.
Zapalenie dwunastnicy może być ostre, gdy wszystkie objawy są szczególnie wyraźne, i przewlekłe. Choroba staje się przewlekła, jeśli u pacjenta ponownie pojawia się ostre zapalenie dwunastnicy lub choroby tej nie można wyleczyć na czas.
W przewlekłej chorobie zapalnej ból staje się stały, ale nie jest silny, ale raczej bolesny lub „ssący”. Ponadto pacjent ma ciężką zgagę, nudności, a czasem wymioty.
Czym grozi zapalenie dwunastnicy 12
Jeśli pacjent nie chce leczyć zapalenia dwunastnicy, zapalenie trwa wystarczająco długo, co może prowadzić do atrofii, która nie może nie wpływać na trawienie pacjenta: rozkład pokarmu, produkcja enzymów i wchłanianie substancji ulegną pogorszeniu. Z tego powodu u pacjenta może w końcu rozwinąć się niedokrwistość, brak witamin lub pierwiastków śladowych, co wpłynie na stan zdrowia.
A to jeszcze nie wszystko. U niektórych pacjentów mogą wystąpić następujące powikłania zapalenia dwunastnicy:
- Krwawienie z jelit.
- Wrzód, w którym cierpi zarówno dwunastnica, jak i żołądek pacjenta.
- Zwężenie odźwiernika żołądka. Przy tej patologii przejście między dwunastnicą pacjenta a żołądkiem znacznie się zwęża, co może nawet spowodować niedrożność jelit.
- Nowotwór złośliwy jelita pacjenta.
- Ropne zapalenie tkanek otaczających dwunastnicę (flegmonoza) pacjenta.
Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze nieprzyjemne objawy, wskazane jest, aby pacjenci natychmiast skonsultowali się z lekarzem, poddali się badaniu i rozpoczęli leczenie, podczas gdy zapalenie dwunastnicy przebiega bez powikłań.
Diagnostyka
W przypadku zapalenia dwunastnicy należy skontaktować się z gastroenterologiem. Na pewno cię zapyta, dowie się, co dokładnie cię dręczy, a także obmacuje brzuch. Jeśli jednocześnie pojawi się ból w strefie nadbrzusza, może to wskazywać na zapalenie dwunastnicy.
Dokładna diagnoza zostanie postawiona przez lekarza prowadzącego po badaniu. Najbardziej pouczającą z nich jest esophagogastroduodenoscopy lub EFGDS. Sonda jest wprowadzana do pacjenta przez usta, na których zamocowana jest kamera. Dzięki temu urządzeniu lekarz może zbadać cały przewód pokarmowy i określić na jaką chorobę cierpi pacjent, obejrzeć błonę śluzową jelit i zdiagnozować zapalenie dwunastnicy.
Pacjentowi można przepisać inne badania:
- rentgenowskie.
- Oznaczanie poziomu kwasowości.
- Test wykazujący obecność bakterii Helicobacter pylori.
- Badania krwi i kału.
Leczenie
Jeśli badanie potwierdzi, że pacjent ma zapalenie 12. dwunastnicy, objawy i leczenie będą takie same jak w przypadku większości chorób przewodu pokarmowego. Jeśli jest to ostra postać choroby, lekarze myją jelita, usuwają z nich resztki jedzenia. Następnie przepisywane są leki. Na początku pacjentowi lepiej jest powstrzymać się od jedzenia, potem musi przestrzegać specjalnej diety. W przypadku zaostrzeń przewlekłej postaci zapalenia dwunastnicy pacjentowi przepisuje się oszczędny schemat i tabelę leczenia.
Dieta
Dieta na zapalenie jest obowiązkowa, właściwa, najbardziej oszczędna dieta pomoże szybko przywrócić przewód pokarmowy pacjenta. Pacjent powinien jeść co najmniej 5-6 razy dziennie, w małych porcjach. Pożądane jest gotowanie wszystkich potraw z zapaleniem dwunastnicy lub gotowanie ich na parze, przydatne jest jedzenie płynne lub półpłynne. Pacjent może jeść tylko ciepły posiłek.
Pacjentom z zapaleniem dwunastnicy lepiej jest zrezygnować z alkoholu, a także wszystkiego, co smażone, kwaśne, słone, ostre i wędzone, konserwy są niedozwolone.
Jeśli jest to ostra postać choroby, konieczna jest dieta, ale nie na długo, średnio 10-12 dni. Ile do diety na ostre zapalenie dwunastnicy, lekarz prowadzący powinien zdecydować, on również wybiera najbardziej odpowiednią dietę dla pacjenta. Jeśli zapalenie dwunastnicy stało się przewlekłe, będziesz musiał przestrzegać diety przez całe życie. W przypadku zaostrzeń zapalenia dwunastnicy, zwłaszcza jeśli jest to wrzodziejąca odmiana choroby, zaleca się tabelę nr 1a i 1b, a następnie nr 1. Jeśli zapalenie dwunastnicy występuje na tle zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, wówczas dieta nr 2. Czasami pacjenci mają jednocześnie patologie pęcherzyka żółciowego lub wątroby, zapalenie trzustki. Następnie przypisuje mu się dietę numer 5.
Co można jeść przy zapaleniu dwunastnicy 12
Pomimo tego, że właściwą dietę może dobrać tylko lekarz, a to zależy od stanu przewodu pokarmowego, istnieją listy produktów zalecanych przy stanach zapalnych dwunastnicy.
Możesz jeść:
- Zupy, zwłaszcza zupy puree, w których wszystkie składniki są mielone. W przypadku zapalenia dwunastnicy można gotować zupy mleczne, buliony warzywne lub niskotłuszczowy bulion mięsny.
- Chleb - biały i suszony, można kupić grzanki.
- Mięso - w postaci siekanych potraw, mięsa mielonego. Z niego przygotowywane są klopsiki, kotlety parowe.
- Również przydatna owsianka. W przypadku zapalenia dwunastnicy lepiej wybrać następujące zboża: płatki owsiane, kasza manna, ryż, kasza gryczana. Do owsianki dodaje się trochę oleju.
- Pacjentowi dozwolone są drobne makarony, a także zapiekanki, puddingi, jajecznica (na parze).
- Chorzy mogą jeść niektóre warzywa, ale w przypadku zapalenia jelit podaje się je tylko gotowane, w postaci puree ziemniaczanego. Są to ziemniaki, marchew, kalafior i cukinia, brokuły.
- Owoce lepiej też gotować lub piec, na przykład, aby ugotować z nich kompoty. Ale pacjent może jeść słodkie jagody lub owoce, jeśli są miękkie.
- Pacjent może jeść świeży twarożek i kwaśną śmietanę, łagodne sery.
- Możesz pić z zapaleniem dwunastnicy mleko i napoje z kwaśnego mleka, kompoty, galaretki, napój z dzikiej róży. Soki warzywne są również dozwolone, ale są rozcieńczane wodą. Można też herbatę, ale tylko słabą.
Czego nie jeść z zapaleniem dwunastnicy
Jeśli pacjent ma zapalenie dwunastnicy, wiele produktów jest dla niego przeciwwskazanych. Listę tę można rozszerzać lub odwrotnie, zmniejszać, w zależności od samopoczucia pacjenta.
Nie możesz jeść:
- pod zakazem z zapaleniem dwunastnicy, tłustym mięsem lub rybą, wszystko smażone, wędzone;
- będziesz musiał zapomnieć o konserwach, marynatach, piklach, ostrych przyprawach i sosach;
- przy stanach zapalnych jelit zboża ze zbóż gruboziarnistych, takie jak proso lub jęczmień perłowy, wszystkie rośliny strączkowe są szkodliwe;
- przy zapaleniu dwunastnicy nie można jeść jajek na twardo i jajek sadzonych, tłustych lub pikantnych serów;
- makaron, jeśli jest duży, również nie jest zalecany;
- dla pacjentów wiele słodyczy i lodów jest zabronionych;
- nie można pić tłustego mleka, kawy, mocnej herbaty, napojów gazowanych i alkoholu.
Leki
Dieta jest bardzo ważna w leczeniu zapalenia dwunastnicy, ale nie można obejść się bez leków. Jakie pigułki przepisać w każdym przypadku, lekarz decyduje za pacjenta. Pacjent może przyjmować następujące leki:
- Leki przeciwbólowe, czyli przeciwskurczowe (No-shpa, Papaverine).
- Leki zobojętniające, które pomagają neutralizować kwas solny, chronią błonę śluzową (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), przyczyniają się do szybkiej odbudowy ścian dwunastnicy 12.
- Inhibitory pompy protonowej i blokery H2 (ranitydyna, omeprazol), które zmniejszają produkcję kwasu solnego.
- Preparaty do owijania (De-Nol).
- Jeśli wykryto Helicobacter pylori, przepisuje się antybiotyki.
- Aby poradzić sobie z dwunastnicą, stymulować ruchliwość jelit, przepisywane są specjalne leki (Domperidon).
- Jeśli jest to choroba przewlekła, przepisywane są leki przeciwzapalne, które wspomagają gojenie błony śluzowej jelit (metylouracyl, ekstrakt z aloesu).
- Leki pomagające radzić sobie z nudnościami i wymiotami (Reglan, Cerucal).
- Środki uspokajające, które pomagają uspokoić się podczas silnego stresu (Kozłek lekarski, Motherwort).
Zapalenie początkowego odcinka jelita lub zapalenie dwunastnicy często występuje z powodu niedożywienia, ale może również rozwinąć się na tle innych chorób. Jeśli natychmiast rozpoczniesz leczenie, możesz całkowicie pozbyć się zapalenia dwunastnicy, postać przewlekła jest trudniejsza do wyleczenia, wtedy okresy remisji zostaną zastąpione okresami zaostrzeń. Ale nawet w tym przypadku ważne jest, aby przejść kurację, nawet jeśli ból i inne objawy nie są bardzo niepokojące, ponieważ z powodu nieleczonego zapalenia dwunastnicy może wystąpić naruszenie procesu trawienia i powikłania.
Gastroenterolog zajmuje się leczeniem zapalenia dwunastnicy, a pod jego nieobecność terapeutą. Wraz z metodami medycznymi stosuje się procedury fizjoterapeutyczne i środki ludowe w celu wyeliminowania stanu zapalnego i przywrócenia funkcji dwunastnicy.
Klasyfikacja
W zależności od miejsca wykrycia procesu zapalnego zapalenie dwunastnicy może być:
- często - w całej błonie śluzowej dwunastnicy;
- zlokalizowane - stan zapalny obserwuje się w oddzielnych obszarach.
Ten ostatni rodzaj choroby może mieć specyficzną nazwę:
- Bulbitis - zapalenie bańki dwunastnicy, czyli jej najwyższego szerokiego obszaru.
- Zapalenie zwieracza - proces zapalny jest zlokalizowany w pobliżu zwieracza Oddiego, czyli mięśnia gładkiego, który kontroluje objętość soku trawiennego pochodzącego z i.
- Zapalenie brodawki - obszar brodawki Vatera jest w stanie zapalnym, to znaczy obszar na błonie śluzowej, na którym znajdują się przewody trzustki i pęcherzyka żółciowego.
- Dystalne zapalenie dwunastnicy to zapalenie obszaru, w którym dwunastnica przechodzi do jelita cienkiego.
Inna klasyfikacja choroby opiera się na naturze jej przebiegu, zapalenie dwunastnicy może być:
- Ostre - silne krótkotrwałe zapalenie błony śluzowej, które rozwija się w wyniku zatrucia lub infekcji wirusowej (wirusowe zapalenie wątroby typu A, czerwonka, salmonelloza, cholera).
- Przewlekłe - długotrwałe zapalenie błony śluzowej, w którym okresy remisji przeplatają się z zaostrzeniami. W zależności od głębokości uszkodzenia ścian dwunastnicy, ten typ zapalenia dwunastnicy może być powierzchowny (zapalenie błony śluzowej), zanikowy (błona śluzowa jest ścieńczona, gruczoły są uszkodzone), erozyjny (ściany jelita są uszkodzone, występują nadżerki), ropopochodne (z obszarami ropienia).
Przyczyny patologii
Zapalenie dwunastnicy może rozwinąć się z wielu powodów, w tym:
Ustalenie przyczyny zapalenia dwunastnicy jest konieczne do przepisania odpowiedniego leczenia. Czasami choroba jest spowodowana kilkoma czynnikami jednocześnie, na przykład niedożywieniem w połączeniu z reprodukcją Helicobacter pylori.
Objawy
Objawy zapalenia dwunastnicy zależą od cech i głębokości uszkodzenia ścian. Głównym objawem choroby jest ból brzucha. Przy powierzchownym zapaleniu dwunastnicy, gdy zapalona jest tylko błona śluzowa, dyskomfort pojawia się w okolicy powyżej pępka.
Zmianie zanikowej, której towarzyszy uszkodzenie gruczołowych przewodów pokarmowych i ścieńczenie warstwy nabłonkowej, może towarzyszyć niewielki ból lub przebiegać bez nich. Na pierwszym miejscu pojawiają się objawy ogólnego złego samopoczucia: zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy.
W przypadku erozyjnego zapalenia dwunastnicy ból jest ostry i wyraźny, pojawia się w nadbrzuszu, nasila się, gdy żołądek jest pusty.
Oprócz bólu wszystkie formy choroby charakteryzują się następującymi objawami:
- zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
- nudności, które u większości pacjentów występują po jedzeniu;
- pojedyncze wymioty (rzadko, w ciężkich przypadkach - wielokrotne);
- ostremu przebiegowi zapalenia dwunastnicy towarzyszy wzrost temperatury ciała do 39 ° C;
- gorzkie erupcje;
- przedłużone napady czkawki (do pół godziny lub dłużej);
- i wzdęcia;
- przyspieszone tętno;
- z erozją - krwawieniem.
Zapalenie żołądka i dwunastnicy najczęściej zaostrza się wiosną i jesienią. Objawy są bardziej wyraźne, im bardziej uszkodzone są ściany narządu.
Kto jest dotknięty?
Badania potwierdzają, że młodzi mężczyźni są bardziej skłonni do wzrostu niż inne grupy. Obniżona zawartość kwasu solnego występuje u kobiet i pacjentów z lambliozą.
Według statystyk zarówno mężczyźni, jak i kobiety są równie podatni na ostre zapalenie dwunastnicy. Ta forma występuje z powodu zatruć i infekcji wirusowych - chorób, które dotykają pacjentów obojga płci.
Przewlekłe zapalenie dwunastnicy najczęściej rozwija się u mężczyzn w wieku od 30 do 50 lat. Może to wynikać zarówno ze zwiększonej kwasowości żołądka, która sprzyja rozwojowi niektórych bakterii chorobotwórczych, jak iz cech stylu życia.
Udowodniono, że zapalenie błony śluzowej dwunastnicy jest spowodowane paleniem tytoniu (narażeniem na dym tytoniowy), jedzeniem w biegu, częstym spożywaniem tłustych i pikantnych potraw oraz alkoholem.
Diagnostyka
Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia dwunastnicy lekarz przeprowadza diagnozę, ustala przyczynę choroby. Po rozmowie z pacjentem i wyjaśnieniu dolegliwości wykonuje badanie palpacyjne brzucha: ból stwierdza się w jego górnej części.
Aby potwierdzić podejrzenie zapalenia dwunastnicy, pacjent jest kierowany na dodatkowe badania:
- (fagogastroduodenoskopia) - badania narządów trawiennych sondą;
- narządy trawienne;
- oznaczanie poziomu kwasowości soku żołądkowego, badanie biochemiczne;
- żołądek i dwunastnica;
- coprogram - badanie laboratoryjne kału;
- biochemiczne badanie krwi.
Jeśli lekarz podejrzewa nowotwory onkologiczne, podczas FGDS pobierane są obszary dotkniętej tkanki do badań laboratoryjnych (biopsji). W diagnostyce różnicowej można dodatkowo przepisać CT i MRI narządów trawiennych.
Sposoby leczenia zapalenia dwunastnicy
Ostre zapalenie dwunastnicy wymaga leczenia doraźnego. Przede wszystkim przewód pokarmowy jest przemywany specjalnymi roztworami - usuwane są resztki jedzenia i toksyny. Następnie zalecana jest terapia lekowa. Środki ludowe są stosowane oprócz tradycyjnych, pomagają wyeliminować ból i zmniejszyć stan zapalny, ale nie wpływają na przyczynę choroby.
Tradycyjne metody
Tradycyjne leczenie stanów zapalnych błony śluzowej żołądka i dwunastnicy polega na przyjmowaniu leków i stosowaniu diety.
Przepisane są następujące grupy leków:
Po wyeliminowaniu zaostrzenia choroby można przeprowadzić serię zabiegów fizjoterapeutycznych. Zalecane są aplikacje parafinowe, UHF, diatermia, elektroforeza z nowokainą.
Flegmatyczne zapalenie dwunastnicy leczy się chirurgicznie. Za pomocą tamponów i drenów usuwa się ropę, do tkanki zaotrzewnowej wprowadza się antybiotyki.
Metody ludowe
Leczenie zapalenia dwunastnicy metodami alternatywnymi pomaga zmniejszyć stan zapalny i ból oraz szybciej przywrócić trawienie.
Skuteczne są:
- Dodaj 1 łyżeczkę do szklanki wrzącej wody. , odczekaj 20 minut. Przyjmować rano na pusty żołądek małymi łykami. Przebieg terapii wynosi 1 miesiąc.
- Pułap pół kilograma rokitnika, dodać pół litra oleju roślinnego. Nalegaj przez tydzień w zamkniętym pojemniku, przetrzyj przez sito. Weź 1 łyżkę. l. codziennie przez miesiąc.
- Przygotuj napar z dziurawca. Pić małymi łykami na pusty żołądek, 1 szklanka dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 1 miesiąc.
- Wyciśnij sok z łodyg i liści babki lancetowatej. Wymieszaj z 2 łyżkami. l. od 1 st. l. Miód. Weź 1 łyżeczkę. środków na pusty żołądek codziennie przez miesiąc.
Powikłania zapalenia dwunastnicy
Zapalenie dwunastnicy może prowadzić do szeregu powikłań. Najczęstsze krwawienia z miejsc urazów, wrzodów, zapalenia okołodwunastniczego.
W rzadkich przypadkach choroba prowadzi do zwężenia odźwiernika żołądka, rozwoju nowotworów złośliwych i zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego. W wyniku obumierania tkanek i przewodów gruczołowych może rozwinąć się niewydolność hormonalna dwunastnicy (brak hormonów). Flegmatyczne zapalenie dwunastnicy może prowadzić do zapalenia otrzewnej i posocznicy.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi zapalenia dwunastnicy, konieczne jest wyeliminowanie czynników, które go powodują. Przede wszystkim musisz zbilansować swoją dietę, eliminując tłuste, pikantne i wędzone potrawy. Będziesz także musiał rzucić palenie, picie alkoholu, zażywanie narkotyków bez nadzoru lekarza.
Ważną rolę w zapobieganiu zapaleniu dwunastnicy odgrywa terminowe wykrywanie i eliminacja chorób przewodu pokarmowego. W przypadku braku dolegliwości wystarczy jedna wizyta u gastroenterologa i jedno badanie endoskopowe rocznie.
Dieta
Dieta na stany zapalne żołądka i dwunastnicy w okresie zaostrzenia polega na odrzuceniu wszelkich produktów drażniących błonę śluzową. Pikantne, tłuste i smażone potrawy, przyprawy, mocne buliony, warzywa, owoce, chleb i świeże wypieki są zabronione. Dieta składa się z oślizgłych zup z kaszy manny, płatków owsianych lub ryżu, sufletów na parze, płatków w płynie, omletów, galaretek, miodu.
Po 10-14 dniach, po usunięciu zaostrzenia, lista dozwolonych produktów staje się szersza. Można jeść kotlety, pierogi i klopsiki z ryb lub mięs, gotowane na parze, puree. Stopniowo możesz wprowadzać do diety gotowane warzywa i owoce, twaróg, jajka.
Nawet w okresie remisji nie należy spożywać ostrych, smażonych i tłustych potraw, konserw, żywności z dodatkami do żywności, napojów gazowanych.
Zapalenie dwunastnicy nazywa się zapaleniem dwunastnicy. Choroba ta objawia się bólem i niestrawnością. Leczenie opiera się na farmakoterapii, stosowaniu fizjoterapii i metodach ludowych. W rzadkich przypadkach, z powikłaniem ropnym, wymagana jest operacja.
Przydatny film o zapaleniu dwunastnicy