Сердце – один из наиболее важных в поддержании жизни органов. Поэтому этот орган имеет довольно сложную как структурную, так и функциональную организацию. Для диагностики нарушений состояния сердца придумано или адаптировано множество методов диагностики: начиная с осмотра и заканчивая контрастной томографией. Однако не все методы могут одновременно показывать состояние как структуры, так и работы важнейшего мотора в режиме реального времени. Таким требованиям
Показания и противопоказания
Показания к проведению ультразвукового обследования сердца, как правило, определяются ещё во время клинического обследования.
- Плановое подросткам в период интенсивного роста, спортсменам, а также женщинам при планировании беременности
- Нарушения ритма сердца
- Артериальная гипертензия
- После перенесённых острых сердечно-сосудистых патологий
- Клинические признаки изменения структуры сердца (расширение границ желудочков и предсердия, сосудистого пучка, патологическая конфигурация, шумы над точками клапанов)
- ЭКГ признаки нарушений в структуре или функции сердца
- При наличии данных за сердечную недостаточность
- При ревматических заболеваниях
- При подозрении на бактериальный эндокардит
- Подозрения на воспалительное заболевание сердца или перикарда по другой причине
- Наблюдение за динамикой лечения или контроль перед и после оперативного вмешательства на сердце
- Контроль при проведении пункции перикарда
Противопоказаний к проведению , как и противопоказания к проведению ультразвукового исследования на данный момент не имеется.
Существуют некоторые ограничения, например, при проведении процедуры трансторакального людям с выраженной подкожно-жировой клетчаткой или травмами в области проведения процедуры, при установленном кардиостимуляторе.
Существует сложность проведения УЗИ при повышенной воздушности лёгких, которые, увеличиваясь, прикрывают сердце, а смена фаз среды отражает ультразвук.
Подготовка
Недостаточность митрального клапана
Такая патология характеризуется наличием обратного тока крови (регургитацией) в систолу из левого желудочка обратно в левое предсердие: в лёгкой стадии это 30% фракции выброса, в средней – до 50%, в тяжёлой – большая часть объёма предсердия заполняется не за счёт крови из лёгочных вен, а из левого желудочка. Компенсаторно позднее развиваются гипертрофия стенки левого желудочка и увеличение его полости. Ревматические заболевания чаще всего вызывают именно такой порок сердца.
Патологии трёхстворчатого клапана
Клапанные пороки (стеноз и недостаточность) трёхстворчатого клапана встречаются реже, их УЗИ признаки сходны с таковыми при митральных пороках, за исключением отсутствия проявлений со стороны левых отделов сердца при трёхстворчатом стенозе.
- Аортальные пороки: для стеноза характерно снижение площади аортального отверстия, со временем развивается утолщение миокарда левого желудочка для того, чтобы противостоять сопротивлению створок. Аортальная недостаточность характеризуется неполным закрытием клапана в диастолу и, соответственно, частичной регургитацией крови в полость левого желудочка. Показатели те же: 30% заброса – для лёгкой степени тяжести, 30–50% для средней степени и более 50% – тяжёлая аортальная недостаточность (на УЗИ также определяется длина струи крови, забрасываемой в левый желудочек: соответственно по степеням тяжести 5 мм, 5–10 мм и более 10 мм).
- Пороки клапана лёгочной артерии по проявлениям сходны с аортальными, однако встречаются намного реже.
- Бактериальный эндокардит создаёт картину аортальной (как правило) недостаточности из-за изменения нормальной конфигурации створок клапана. Помимо изменений сердца, характерных для аортальной недостаточности, на УЗИ картине створок выявляются бактериальные вегетации, которые и являются основанием для постановки диагноза.
- Постинфарктное состояние.
Инфаркт миокарда, как правило, диагностируется с помощью более быстрых и простых методов исследования (ЭКГ), которые позволяют поставить диагноз острого состояния и начать неотложные мероприятия. Поэтому больше для оценки нанесённого вреда сердечной мышце патологическим процессом и уточнении очага инфаркта.
Локализация очага – определение зоны стенки левого желудочка, в том числе и рубцовой ткани и областей со сниженной или отсутствующей двигательной активностью.
Осложнениями инфаркта миокарда, выявляемыми на УЗИ, могут быть: аневризма сердца (выпячивание истончённой стенки левого желудочка в полость перикарда), разрыв межжелудочковой перегородки (выравнивание давления крови в левом и правом желудочках), разрыв стенки сердца и тампонада (заполнение полости сердечной сумки кровью, повышение там давления и нарушение работы сердца), разрыв сосочковой мышцы (она удерживает створку митрального клапана, соответственно при разрыве мышцы на УЗИ признаки недостаточности клапана) и другие.
После перенесённого инфаркта миокарда или в острый его период могут появляться нарушения проводимости или ритма сердечных сокращений.
- Нарушения ритма и проводимости миокарда.
Опять же, решающее значение в постановке диагноза решает электрокардиография, однако УЗИ может использоваться для уточнения характера нарушения: уточнение ритма сокращения отдельных камер, выявление изменений в структуре миокарда (постинфарктный рубец), которые могут быть причиной различных нарушений проводимости, экстрасистолий.
- Перикардит.
Перикардит бывает сухой (воспаление околосердечной сумки), выпотной (в полости появляется жидкость – экссудат) и констриктивный (после выпотного между листками перикарда могут образовываться , которые ограничивают движения сердца). Лучше на УЗИ можно определить именно скопление жидкости, которое выглядит как расширение гипоэхогенной полоски вокруг сердца. Также задачей УЗИ является контроль проведения пункционной иглы для аспирации этой жидкости.
Заключение
УЗИ на сегодняшний день является практически универсальным методом исследования нарушений в различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой. с успехом применяется для выявления как органических, так и функциональных патологий сердца.
Вид обследования. Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография, ЭхоКГ) – диагностическая процедура, которая дает сведения не только о строении органа (сердца), но и о его работе (сокращения мышцы, работа клапанов). Применяется для постановки диагноза, назначения препаратов, решения вопроса об операции (замена клапанов), послеоперационного обследования.
Необходимость. Наиболее часто встречающимися показаниями для ЭхоКГ становятся: шум в сердце (исследуется клапанный аппарат), изменение на ЭКГ, артериальная гипертензия, перенесенный инфаркт миокарда (мелкими и обширными участками поражения), подозрение на опухоли, аневризму. Ультразвуковое исследование сердца является обязательным диагностическим методом для пациентов при врожденных и приобретенных пороках сердца или подозрении на их существование, в том числе их может показать эхокардиография сердца плода.
В некоторых случаях назначается эхокардиография сердца с доплером.
Подготовка. Специальной подготовки эхокардиография сердца не требует, абсолютных противопоказаний нет. Эхокардиография сердца при беременности также делается без подготовки. Затруднения при проведении могут возникать при воспалительных заболеваниях кожи, большой груди (у женщин), слишком плотного волосяного покрова (у мужчин), деформированной грудной клетке.
Где сделать эхокардиографию сердца?
С помощью сайта сайт найти подходящий центр диагностики возможно довольно быстро. Благодаря удобному выбору параметров, вы среди диагностических центров найдете оптимально расположенный, ведущий прием пациентов в удобное время, с приемлемыми ценами. Запись на эхокардиографию сердца оформляется сразу на сайте.
Подскажите, сколько стоит эхокардиография сердца в Москве?
Если вам нужна эхокардиография сердца, знайте, что цена в Москве на данную диагностику будет меняться в зависимости от места размещения клиники (район, удаленность от центра), уровня диагностического оборудования, квалификации персонала. На сайте сайт размещен перечень лучших медцентров Москвы, для каждого указана стоимость услуг. Любой посетитель имеет возможность сравнить клиники между собой, сделать обоснованный выбор по ценовому критерию, мету расположения, режиму работы.
УЗИ сердца – это исследование, помогающее обнаружить нарушения в работе сердца, вызванные физиологическими причинами, сбои в его работе, неправильный сердечный ритм и другие отклонения. Процедура является простой и безболезненной, к данному виду УЗИ не нужна никакая подготовка.Что включает в себя УЗИ сердца
Во время УЗИ врач может видеть работу сердца и получить информацию, которую невозможно обнаружить на кардиограмме. Среди такой информации – работа отдельных клапанов сердца, структура его тканей, параметры различных составляющих сердца и их соотношение, возможные патологии или дефекты строения, рубцы, возможность возникновения инфаркта или развития сердечной недостаточности.УЗИ сердца позволяет поставить пациенту точный диагноз в кратчайший срок и начать лечение, если оно необходимо. Это особенно важно для пациентов с существующими нарушениями в работе сердца и предынфарктным состоянием.
Кто проводит УЗИ сердца
УЗИ области сердца проводит врач-кардиолог. Он может быть как лечащим врачом, так и другим специалистом кардиологии, имеющим опыт работы с аппаратом УЗИ. Но получить направление на проведение исследования можно только у лечащего врача.Кому необходимо УЗИ сердца
Необходимость УЗИ сердца определяется врачом. Показанием для его применения может стать врожденный или приобретенный дефект сердца, наличие нарушений сердечного ритма, частые сердечные боли и потребность в получении более подробной информации о структуре сердечной мышцы.УЗИ сердца и сосудов - стандартное исследование, применяемое при диагностике и лечении ряда кардиологических заболеваний.
Ультразвуковая диагностика сердца и аорты способна выявить особенности кровоснабжения, структуру сердца, особенности строения камер, состояние клапанов, наличие жидкости в околосердечной сумке или перикарде, диаметр коронарных сосудов, инфекционные поражения.
Осуществляют УЗИ сердца и сосудов двумя способами: трансэзофагиально (датчик вводится в район левого предсердия через пищевод) или трансторакально (датчик помещается на грудной клетке). Оба метода получили широкое распространение. Выбор одного из них осуществляет врач исходя из собранного анамнеза и диагностической пользы для конкретного пациента.
Обследование сердечно-сосудистой системы безопасно и неинвазивно. Сделать УЗИ сердца ребенку можно без ограничений по возрасту. УЗИ сердца и сосудов проводят в том числе детям до года при наличии показаний (слабость, быстрая утомляемость, посинение кожи при нагрузках, холодные руки и ноги, обмороки, наследственные факторы риска). Процедура противопоказаний не имеет.
Показания
Ультразвуковая диагностика сердца и исследование сосудистой системы показаны при шумах в сердце, изменении артериального давления, нарушении сердечного ритма, одышке, слабости, головных болях, отеках верхних и нижних конечностей, синюшности кожи, болях под ребрами и в груди неясного происхождения. Рекомендуется регулярно проводить УЗИ коронарных сосудов пациентам с иммунными, неврологическими и сосудистыми заболеваниями, а также при выявленных пороках сердца, аневризмах, новообразованиях различного характера.
Подготовка
Подробнее
Цена
Cтоимость узи сердца и сосудов в Москве составляет от 1300 до 6240 рублей. Средняя цена составляет 2900 рублей.
Где сделать УЗИ сердца и сосудов?
На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать УЗИ сердца и сосудов в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
УЗИ сердца также называется эхокардиографией (Эхо-КГ) и представляет собой диагностический метод, основанный на получении изображений органа на мониторе вследствие прохождения через ткани ультразвуковых волн, и позволяющий оценивать структуру и функции как сердца в целом, так и его отдельных структур.Эхо-КГ (УЗИ) сердца – что это такое?
УЗИ
сердца, также называемое эхокардиографией, представляет собой инструментальный метод диагностики
, основанный на получении изображения органа и его отдельных структур при помощи прошедших через него и отраженных ультразвуковых волн. Дело в том, что ультразвуковые волны могут проходить через различные биологические ткани и структуры, причем часть из них отражается обратно, часть – преломляется, и часть – поглощается. Улавливание отраженных от тканей сердца ультразвуковых волн с их приемом и усилением специализированной аппаратурой позволяет получать на мониторе изображение органа в реальном времени. А сканирование сердца в М-режиме позволяет получить не только статичное изображение органа, но и отследить его функциональную активность (сокращения предсердий, желудочков, выброс крови и т.д.). Сканирование же сердца в режиме допплера позволяет оценить состояние и скорость кровотока в различных частях органа. Соответственно, весь комплекс данных, получаемых в ходе УЗИ-сердца, позволяет оценивать не только состояние его структур, но и функциональную активность, и кровоток, а, значит, диагностировать различные имеющиеся патологии.Показания к проведению УЗИ сердца
Всю совокупность показаний для проведения УЗИ сердца можно условно разделить на две большие группы. К первой группе относятся показания планового характера, когда обследуются вполне здоровые люди, не замечающие у себя каких-либо симптомов патологии сердечно-сосудистой системы, но которым требуется пройти исследование для оценки состояния сердца и выявления возможных скрытых патологий, находящихся на ранней стадии и пока не проявляющихся клинической симптоматикой. Ко второй группе относятся показания к проведению УЗИ сердца, основанные на наличии у человека уже выявленных или только подозреваемых заболеваний сердечно-сосудистой системы, проявляющихся характерными клиническими симптомами.Итак, плановыми показаниями для прохождения УЗИ сердца относительно здоровыми людьми являются следующие состояния и случаи:
- Новорожденные дети – УЗИ сердца проводится с целью диагностики пороков или врожденных аномалий развития.
- Период пубертата (подростки) – УЗИ сердца проводится для выявления функциональных нарушений работы органа, обусловленных быстрым ростом и высокой нагрузкой на сердечно-сосудистую систему.
- Беременные женщины – УЗИ сердца проводится для оценки состояния и функциональной состоятельности органа, а также для выявления его возможных скрытых патологий. УЗИ сердца является одним из тех исследований, в зависимости от результатов которого женщине разрешат или запретят рожать через естественные родовые пути. Иными словами, если результаты УЗИ сердца нормальны, то со стороны сердца и сосудов препятствий для родов через естественные пути нет, и женщина может рожать самостоятельно, если, конечно, нет других противопоказаний. Но если по результатам УЗИ сердца выявляются какие-либо патологии, то врач-кардиолог запрещает естественные роды ввиду высокого риска смерти женщины от внезапного инфаркта, разрыва сердца и т.д. В таких ситуациях проводится плановое кесарево сечение .
- Спортсмены – УЗИ сердца проводится для изучения структурных изменений органа на фоне высоких физических нагрузок.
Показаниями для проведения УЗИ сердца у людей с подозрением или уже выявленной патологией сердечно-сосудистой системы являются следующие состояния:
1. Подозрение на эндокардит (боли или просто дискомфорт в области сердца, одышка , возникшие после недавно перенесенной ангины , скарлатины , приступа ревматических болей в суставах или на фоне внутривенного употребления наркотиков).
2. Подозрение на любые заболевания сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся какими-либо из следующих симптомов:
- Одышка (возникает при умеренной физической нагрузке, сильном эмоциональном напряжении или даже в покое);
- Боли или любой дискомфорт в области сердца и за грудиной;
- Слышимые шумы в сердце;
- Ощущение "перебоев" в работе сердца или слишком частое сердцебиение;
- Периодические головокружения и головные боли ;
- Беспричинная слабость;
- Эпизоды потери сознания ;
- Постоянно холодные руки и ноги;
- Постоянно бледная или синюшная окраска кожного покрова ;
- Плохой набор веса у детей .
Если имеются очаги, в которых миокард сокращается слабо или не сокращается вовсе, а также истончение стенок сердца, то это свидетельствует о перенесенном или развивающемся инфаркте.
Если створки клапанов движутся разнонаправленно, полностью не смыкаются или не размыкаются, утолщены или истончены, то это свидетельствует о пороке сердца (например, стеноз или недостаточность клапана, и т.д.). Если отверстие клапана сужено, то речь идет о стенозе. А если, напротив, створки клапана схлопываются не полностью, в нем остается отверстие, через которое часть крови выливается обратно, то речь идет о недостаточности.
Увеличение фракции выброса может свидетельствовать о гипертиреозе , а уменьшение – о сердечной недостаточности.
Изменение сократимости сердца может свидетельствовать об ишемической болезни сердца, пороке сердца, миокардите, кардиомиопатии или длительно присутствовавшей физической нагрузке.
Если обнаруживается более 30 мл жидкости в перикарде, то это свидетельствует о перикардите.
Если выявляется повышенная эхогенность миокарда, его утолщение и увеличение массы, то подозревается инфильтративное поражение сердца, такое, как, например, амилоидоз , саркоидоз , гемохроматоз .
Где сделать УЗИ сердца?
УЗИ сердца можно пройти в государственных медицинских учреждениях, как амбулаторных, так и стационарных. Так, УЗИ сердца среди амбулаторных учреждений производят в многопрофильной или консультативной поликлиниках, в районных поликлиниках (если есть специалисты). Среди стационарных медицинских учреждений УЗИ сердца производится в специализированных кардиологических стационарах (НИИ кардиологии , кардиологические центры и т.д.), а также в крупных многопрофильных больницах, либо городских, либо областных.Также УЗИ сердца производится в частных медицинских центрах, где работают соответствующие специалисты.
Какой врач проводит УЗИ сердца?
УЗИ сердца может проводить либо врач-кардиолог (записаться)
, прошедший специализацию по УЗИ-диагностике, либо врач УЗИ-диагностики (записаться)
, либо врач функциональной диагностики (записаться)
. На практике в условиях поликлиники обычно эхокардиографию проводят либо врачи функциональной диагностики, либо врачи УЗИ-диагностики. А вот в крупных специализированных больницах УЗИ сердца может проводить и кардиолог со специализацией по УЗИ-диагностике.