Недавно, в назначениях у своего пациента я наткнулся на достаточно забавное для меня и одновременно грустное назначение: циннаризин в уколах 2 раза в день внутримышечно, курс лечения 2 недели. Как я понял после длительных расспросов, назначение сделала медсестра, которая являлась знакомой моей пациентки. И пациентка эта очень переживала, что не может найти данный препарат в аптеках возле дома и просила меня лишь сообщить – куда ей стоит пойти.
Циннаризин уколы: существует ли препарат?
Грусть всей этой ситуации заключается в нескольких вещах: пациенты беспрекословно верят своим знакомым и обращаются к врачу лишь когда, что называется «совсем прижмет», медсестры берут на себя ответственность назначения лекарственных средств, причем даже таких, которых вовсе не существует, ни в одной аптеке больного не проконсультировали на предмет отсутствия препарата циннаризин в уколах в природе и не отправили к врачу. Хотя конкретно в данной ситуации, как мне кажется, основную роль сыграло желание пациентки использовать более безопасные, по её мнению, уколы.
Посмотрев же данные статистики, я понял, что про препарат циннаризин в инъекционной форме спрашивают многие и многие. В ответ могу сказать циннаризин в уколах (инструкцию по применению таблеток вы можете найти, ) не выпускается. Причем ни одна фирма не разработала данной формы препарата. Также можно сказать, что у детей данный препарат, нередко применяющийся в качестве профилактики «морской» болезни, также используются таблетки. Но конкретно я не рекомендовал бы частое использование таблеток циннаризина у детей, во всем должна быть мера.
Вместо заключения
Напоследок хочется сказать. Желание многих пациентов заменить таблетки уколами не оправдано. На мой взгляд, безопасность таблеток и уколов в плане биохимических воздействий практически всегда одинакова, тогда как риск инфекции и неприятных местных реакций всегда не на стороне инъекционных форм. Возможно, в будущем, я более подробно рассмотрю вопросы эффективности различных медикаментозных воздействий.
Циннаризин надежно занял фармакологическую нишу среди остальных препаратов, нормализующих работу головного мозга. В его основу входит соединение фенила, открытое более 60 лет назад, что позволяет назначать проверенное средство не только взрослым, но и детям.
В некоторых особо тяжелых случаях невропатологи назначают циннаризин для новорожденных с неутешительными прогнозами. Но отзывы мам, встречающиеся на просторах интернета, до сих пор наполнены сомнениями, поскольку после приема лекарства отмечается вялость и сонливость у детей до года. А аспект безопасности волнует всех, кто держит на руках рецепт с незнакомым препаратом, особенно если в тандеме с ним идет пантокальцин.
Действие препарата
Циннаризин способствует восстановлению кровообращения головного мозга, расширяя сосуды, поэтому часто его назначают недоношенным деткам. Отмечено его положительное влияние на устойчивость тканей при проявлениях гипоксии, а также возможность устранения нарушений в работе вестибулярного аппарата.
Несмотря на проверенный сосудорасширяющий эффект, препарат лишь незначительно снижает артериальное давление. Проявляет антигистаминную активность, убирает повышенный тонус и возбудимость, уменьшает показатели вязкости крови. Для усиления действия таблеток детям часто прописывается пантокальцин, обладающий схожими эффектами.
Показания к применению
Официально Циннаризин нельзя выписывать грудным детям. Некоторые инструкции содержат информацию о возрасте до 5 лет, иные советуют воздержаться от приема препарата до 12 лет. Однако в крайних случаях лекарство назначают при:
- задержке психомоторного развития
- нарушениях сна
- повышенной возбудимости
- выпячивании родничка (что возможно только при тяжелой форме гидроцефалии)
Опасно только самолечение, поэтому давать препарат ребенку первого года жизни без предварительной консультации с педиатром и невропатологом нельзя. Лишь опытный врач определит необходимую дозировку и длительность курса лечения, составляющего от 3 недель до нескольких месяцев.
Сначала устанавливается польза от препарата по сравнению с риском для здоровья малыша, после чего индивидуально составляется схема приема. Даже если циннаризин прописывали для грудничков кому-то из знакомых, и он им помог, это не повод ставить эксперименты над собственным чадом.
Не стоит отказываться от лечения и в том случае, если на каком-то форуме были обнаружены негативные отзывы о препарате. Чаще всего либо циннаризин применялся не по схеме, либо родители не учли всех рекомендаций невропатолога. Назначают лекарство при высоком риске необратимых поражений ЦНС, ведь в течение первого года формируются основные навыки и происходит развитие ребенка. И если упустить драгоценное время, можно впоследствии пожалеть о не предпринятых мерах, а лечение будет куда более длительным и дорогостоящим.
Противопоказания
Побочные эффекты наблюдаются при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, что встречается крайне редко. Принадлежность циннаризина к фенильному ряду лекарств ставит возрастное ограничение, но многие невропатологи настаивают на его применении. Либо вместе с ним назначают пантокальцин, также снижающий возбудимость и стимулирующий развитие. Если давать ребенку точно установленную дозу таблеток, он хорошо перенесет курс лечения. Среди побочных эффектов встречается:
- повышенная сонливость
- вялость
- ощущение сухости во рту, жажда
- расстройства в работе ЖКТ
- диарея
- кожная сыпь
- повышенная потливость
- диспепсия
- холестатическая желтушка
В очень редких случаях возникают аллергические реакции, о чем свидетельствуют отзывы. Препарат отменяется после согласования с врачом.
К противопоказаниям можно отнести:
- нарушения в работе печени
- заболевания почек и мочевыводящей системы
Это объясняется тем, что частично препарат выводится из организма через печень, а частично через почки. И давать дополнительную нагрузку на еще неокрепшие органы детей до года нежелательно. В случае имеющихся врожденных недугов от приема препарата лучше отказаться.
Дозировка
Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках, поскольку в первую очередь препарат рассчитан на взрослых. Невропатологи советуют предварительно измельчить разовую дозу таблетки до порошкообразного состояния, после чего растворить ее в 2 чайных ложках воды.
Давать препарат детям до года необходимо спустя 10 минут после приема пищи. Если параллельно прописали пантокальцин, необходимо уточнить, какой перерыв необходим между приемами препаратов, стимулирующих мозговую деятельность.
Дозировка рассчитывается индивидуально врачом с учетом общего состояния ребенка, его психофизических особенностей развития и собранного анамнеза. Как долго принимать лекарство, также решает невропатолог, поскольку курс может продлиться почти до года. Важно помнить, что суточная доза препарата детям не должна превышать ½ таблетки. В случае сомнений можно проконсультироваться у нескольких специалистов и пройти дополнительные обследования.
Мнение специалиста
Популярный доктор Олег Евгеньевич Комаровский уверен в правильности отмены препарата для широкого использования. Последние несколько десятилетий циннаризин служил профилактическим средством при нарушениях периферического кровообращения. Однако побочные эффекты привели к тому, что препарат больше не рекомендуется ни для лечения ноотропных расстройств, ни для расширения сосудов.
Оправдана терапия укачивания («морской болезни»), головокружений и мигрени, но для детей старше 12 лет и взрослых. Известный педиатр сетует на то, что современным детям часто ставится диагноз повышенное внутричерепное давление (ВЧД) и назначается лечение циннаризином. Родителям полезно знать, что при таком диагнозе ребенок является 100%-ным инвалидом, поскольку ВЧД относится к симптомам редких и опасных заболеваний:
- менингит
- черепно-мозговая или родовая травма
- гидроцефалия
Последняя сопровождается:
- расхождением швов черепа
- выпячиванием родничка
- большими показателями окружности головы по сравнению с нормой
В любых других случаях ни циннаризин, ни пантокальцин не применяются. Колебания ВЧД действительно имеют место, когда ребенок долго плачет или тужится при запоре, но после окончания напряжения все приходит в норму. Измерить ВЧД, чтобы поставить диагноз его повышения, можно только при помощи пункций. Но мало кому из детей проводили такую процедуру, предлагая более простые методы, которые не способны ничего измерить.
Поэтому если малыш здоров, проявляет интерес к окружающему миру, двигается, ни о каком повышенном ВЧД и речи быть не может. И подвергать риску грудничка приемом таблеток не следует, если действительно не были проведены серьезные обследования с применением пункций головного мозга или спинно-мозговой жидкости. Невропатологи слишком часто спекулируют удобным диагнозом, чтобы мама не сидела, сложа руки. В большинстве случаев достаточно набраться терпения, если речь не идет о действительно опасном заболевании.
Циннаризин способствует восстановлению кровообращения головного мозга.
Состав и действие препарата
Основное вещество препарата - это циннаризин, блокатор кальциевых каналов. Для понимания механизма действия медикамента рассмотрим влияние ионов кальция на организм и определим причину, почему при гипоксии показано снижать их концентрацию в крови.
О макроэлементе кальции нужно знать следующее:
- В клетках он активирует биохимические процессы, которые проходят с использованием кислорода.
- Если концентрация элемента повышена - эти превращения происходят быстрее. Ткани, в том числе мозг, требуют больше кислорода, чем ребёнок получает при дыхании.
- Перенос ионов кальция в клетки осуществляется через сложные каналы. Блокируя эти пути, препарат замедляет кислородозатратные реакции. Поступающего кислорода становится достаточно, и мозг перестаёт страдать от гипоксии.
Основная роль всех антагонистов кальция - уменьшение его поступления внутрь клеток. Под воздействием Циннаризина происходит ряд изменений:
- снижается тонус сосудистых стенок, сосуды расширяются;
- улучшается ток крови по мелким артериям, которые снабжают ею головной мозг;
- кровь разжижается, повышается эластичность мембран эритроцитов;
- головной мозг получает достаточное количество кислорода и питательных веществ, устраняются признаки гипоксии.
В составе лекарства также присутствуют дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, поливинилпирролидон и магния стеарат.
Лишь опытный врач определит необходимую дозировку и длительность курса лечения.
Показания к применению
Циннаризин разрешён в педиатрии, в том числе для пациентов до года. Он способен устранить симптомы многих заболеваний, которые связаны с гипоксией головного мозга. Основными показаниями к применению этих таблеток для грудных детей являются:
- , которое грозит развитием гидроцефалии (скопления жидкости в полостях мозга);
- или ;
- травмы головы;
- задержка формирования рефлексов.
Если вы заметили нарушения в развитии ребёнка, обратитесь к врачу. Поводом для консультации у специалиста должны стать любые отклонения от нормы: слишком и плач, нервозность, беспокойный сон, закатывание глаз и другие симптомы.
В срочном порядке подлежат госпитализации и лечению пациенты, у которых визуально заметны изменения формы черепа, выпячивание или слишком медленное его зарастание.
Для детей старшего возраста и для взрослых Циннаризин назначают при следующих заболеваниях:
- морской болезни;
Профилактика укачивания при болезни путешественников - показание к применению лекарства.
- мигренях;
- хронической цереброваскулярной недостаточности (проявляется шумом в ушах, головокружениями, тошнотой, ухудшением концентрации и );
- других патологиях мозгового кровообращения (в том числе в период реабилитации после черепно-мозговых травм);
- задержке речевого развития;
- нарушениях вестибулярного аппарата (тошноте и рвоте, нистагме - неконтролируемом движении глазных яблок).
Принимайте лекарство только по назначению невролога. Некоторые болезни можно вылечить в домашних условиях, посещая врача лишь для контроля эффективности терапии, другие требуют госпитализации.
Производители, формы выпуска и цены
Циннаризин выпускают в следующих формах:
- таблетки;
- капсулы;
- раствор.
В педиатрии используют только первую из них. Таблетки упаковываются в пластиковые блистеры по 50 штук. В каждой из них содержится 25 мг действующего вещества. Они крупные (7 мм в диаметре), поэтому их легко разделять на несколько частей и точно соблюдать дозировку.
Производители могут быть разными, от этого будет зависеть и цена препарата.
Такие формы выпуска средства, как капсулы (по 20 или 60 штук в упаковке) или раствор (во флаконах) содержат активный компонент в более высокой концентрации (75 мг). По этой причине для лечения детей они, как правило, не используются.
Дозировка и приём
Лекарство принимают внутрь после приёма пищи. В инструкции указаны дозы для взрослых, они зависят от симптоматики. В среднем в день назначают 75–150 мг препарата (3–6 таблеток), не более 225 мг в сутки. Пациентам старше 5 лет дают половину взрослой нормы.
Лекарство принимают после еды.
Но Циннаризин используют и для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу ничего не сказано, поэтому руководствуйтесь предписаниями лечащего врача. В большинстве случаев курс терапии проходит по следующей схеме:
- Дозировка для грудного ребёнка составляет 1/4 либо 1/6 таблетки дважды в день.
- Измельчите таблетку в порошок и разделите его на нужное количество частей.
- Растворите разовую дозу лекарства в воде и дайте ребёнку во время либо после кормления.
- Лечение проходит под наблюдением врача. Он определит длительность курса и прекратит его при необходимости (в случае выздоровления либо появления побочных эффектов).
В каждой упаковке препарата находится инструкция с рекомендуемыми дозировками (). Однако, данные в ней указаны для врачей, а не для пациентов, поэтому давайте Циннаризин ребёнку в том количестве, которое прописал ваш невролог.
Противопоказания и побочные эффекты
У некоторых больных во время приёма лекарства могут проявляться побочные эффекты. Самые распространённые среди них:
- сонливость, угнетённое состояние;
- бессонница, нервозность;
- расстройства работы желудка и кишечника;
- тремор (дрожание) пальцев или конечностей, потеря равновесия, повышенный тонус мышц;
- аллергические реакции в виде кожной сыпи;
Аллергия - возможный побочный эффект.
- пониженное артериальное давление.
При появлении любого из этих симптомов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он оценит риски для здоровья ребёнка и примет решение либо о завершении курса, либо о замене Циннаризина одним из аналогов. Самостоятельно не прекращайте приём препарата и, наоборот, не давайте его здоровому ребёнку для подпитки мозга.
Взаимодействие с другими препаратами
Средство вступает в химические реакции с другими лекарствами, что может повлиять на эффект от лечения и даже усугубить болезнь. Неврологи учитывают следующие нюансы:
- Под воздействием Циннаризина происходит расширение кровеносных сосудов, поэтому его не назначают совместно с медикаментами, которые их сужают.
- Допускается одновременное применение антагонистов кальция с ноотропными веществами (стимулирующими кровоснабжение головного мозга).
- Препарат усиливает действие сосудорасширяющих средств.
Отзывы о препарате
Отзывы о лекарстве позволят ознакомиться с независимым родителей пациентов, а также мнением врачей, которые назначают Циннаризин детям.
Ирина Локтева, врач-педиатр высшей категории, назначает средство детям при различных патологиях:
«Существуют болезни, с лечением которых лучше не затягивать и не ждать, пока симптомы пройдут сами по себе. Многим детям диагностируют повышенное внутричерепное давление, и это более опасная патология, чем кажется на первый взгляд. Если не обратить не неё внимание вовремя и не начать приём препаратов, ткани головного мозга не получают кислород в достаточном количестве и не могут нормально развиваться. Циннаризин отлично зарекомендовал себя при лечении детей с подобными диагнозами. Среди родителей моих пациентов с жалобами на побочные эффекты ни один не обращался».
Анна, мама 7-летнего Олега, давала таблетки сыну после травмы:
«Ребёнок у меня активный, и так получилось, что однажды он упал и ударился головой. Внешне ничего не было заметно, но он стал жаловаться на головные боли. Пошли к врачу, и тот сказал, что визуально травма может быть и не видна, а изменения происходят внутри черепа. После осмотра сыну назначили Циннаризин - делить таблетку на 4 части и давать по 2 раза в день. Лечение прошло хорошо, голова у сына больше не болит».
Медикамент поможет при головной боли после травмы.
Елена делится опытом о применении таблеток для новорождённой дочери:
«Сразу после рождения нам поставили диагноз „гипоксия головного мозга“. Ребёнок плохо спал, много кричал, был весь напряжён. Невролог порекомендовал давать таблетки Циннаризин, когда дочери было 3 месяца, до этого мы ничем не лечились. Конечно, трудно было заставить её проглотить лекарство, но я начала замечать хорошие изменения. Она стала более спокойной, расслабленной, прошло напряжение в мышцах, улучшился сон. Но мы не только пили препарат, но ещё делали специальную гимнастику».
Доктор Комаровский против бездумного назначения Циннаризина детям, особенно грудничкам:
«В инструкции по применению не зря указаны возрастные ограничения (принимать можно детям с 12 лет). Если есть показания, риски от которых превышают риски от побочных эффектов - тогда его приём, конечно, оправдан. Мигрени, головокружения, морская болезнь - это те нарушения, при которых без Циннаризина нельзя обойтись. В остальных случаях я бы не рекомендовал этот препарат, особенно для здоровых детей якобы в целях подпитки головного мозга».
Аналоги
В аптеках можно найти препараты с аналогичным Циннаризину действием. Основные аналоги и их характеристики описаны в таблице.
| Аналог | Действующее вещество | Форма выпуска, особенности | Цена, руб. |
| Винпоцетин | Таблетки, раствор для инфузий. В таблетках назначают детям с рождения. |
50 таб. - 225 10 ампул 5 мл - 310 10 ампул 2 мл - 225 |
|
| Винпоцетин | Таблетки. Противопоказан пациентам младше 18 лет. |
30 таб. - 110 | |
| Пирацетам | Таблетки, раствор для инъекций. Не применяется в педиатрии. |
60 таб. - 30 10 ампул 5 мл - 50 |
|
| Никотиноил гамма-аминомасляная кислота | Таблетки, инъекции. Противопоказан детям младше 3 лет. |
30 таб. 50 мг- 95 30 таб. 20 мг - 105 10 ампул 2 мл - 145 |
|
| Мексидол (этилметил-гидроксипиридина сукцинат) | Таблетки, уколы. Не используется для детей. |
30 таб. - 250 50 таб. - 400 5 ампул 5 мл - 495 |
Один из аналогов Циннаризина - Мексидол.
При замене Циннаризина другим средством обязательно проконсультируйтесь с врачом. Многие лекарства, хоть и оказывают схожий эффект, имеют противопоказания к применению в детском возрасте.
Итоги и выводы
Циннаризин - это таблетки, которые назначают для улучшения снабжения тканей кислородом. Их используют для лечения детей с момента рождения, а также пациентов старшего возраста с различными диагнозами:
- гипоксия головного мозга;
- морская болезнь;
- недостаточное церебральное кровообращение;
- последствия травм головы.
Если соблюдать дозировку и выполнять все предписания врача, улучшения заметны уже через 7–10 дней. Не используйте препарат при появлении побочных эффектов, а также без наличия показаний в целях профилактики.
Елизавета Кобелева
Циннаризин – сосудосуживающее лекарственное средство, которое способствует расширению небольших кровеносных сосудов, нормализует работу кровотока в периферических клетках. Используется для терапии и профилактики нарушений функций периферического и мозгового кровообращения, также назначается при наличии в анамнезе пациента суставных заболеваний.
Лекарственный препарат производится только в одной фармакологической форме – таблетки для перорального приема. Активным веществом в составе средства является одноименный элемент – циннаризин. Лекарственное средство продается в дозировке 25 миллиграмм основного элемента. Вспомогательными компонентами выступают:
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Аэросил 200;
- Пшеничный крахмал;
- Стеарат магния;
- Моногидрат лактозы.
Картонная упаковка содержит блистер №50 таблеток покрытых желтой оболочкой.
Фармакологические свойства
Таблетки Циннаризин уменьшают поступление кальция в клетки, снижают количество кальция в депо плазмолемме. Активизирует сосудосуживающее действие углекислого газа. При длительном приеме, средство не оказывает негативного влияния на артериальное давление. Лекарственное средство отлично подойдет для людей с латентным видом недостаточности мозгового кровообращения и при начальном этапе атеросклероза кровеносных сосудов головного мозга. Улучшает реологические свойства крови, стимулирует кровоток, снижает риск гипоксии клеток головного мозга.
Прием Циннаризина при остеохондрозе не сможет устранить симптоматику болезни, но улучшит кровоток, избавит от , головной боли, которые присутствуют при остеохондрозе шейного отдела.
Циннаризин показания к применению
Циннаризин используется для комплексной терапии заболеваний центральной нервной системы, при которых нарушается системный и периферический кровоток. К таким патологиям можно отнести:
- Ишемический инсульт.
- Плохое кровообращение в тканях центральной нервной системы.
- Реабилитационный период из-за черепно-мозговой травмы.
- Нарушения функций вестибулярного аппарата.
Это основные показания к использованию Циннаризина, также есть ещё второстепенные патологические состояния человека, проявляются которые в очень редких случаях.
Инструкция по применению Циннаризина для детей
Лекарство предназначено для перорального приема сразу после еды. Детям старше пяти лет прописывают ровно половину от взрослой дневной дозировки. Также препарат иногда назначают для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу мало чего, написано, только общие фразы. Поэтому нужно выполнять строгие предписания лечащего врача. В большей мере лечение детей проходит по следующему принципу:
- Дневная дозировка для грудного ребенка составляет 1⁄4 таблетки 2 раза в сутки.
- Перед тем как дать лекарство малышу необходимое количество таблетки нужно измельчить до порошкообразного состояния.
- Растворите полученный порошок в теплой воде и дайте ребенку выпить.
- Весь курс терапии должен происходить под строгим контролем докторов. В случае острой необходимости врачи запретят принимать средство.
Циннаризин инструкция по применению для взрослых
Длительность лекарственного курса определяется строго индивидуально, и может составлять от 2-х недель до 6 месяцев. Дозирование препарата выполняется по следующей схеме:
- Нарушение мозгового кровообращения – по 25 мг 3 раза в день.
- Нарушения работы вестибулярного аппарата – 25 мг три раза в день.
- Проблемы с периферическим кровообращением — 40-70 мг три раза в стуки.
Принимать лекарство желательно после приема пищи с интервалом 4-6 часов.
Противопоказания к применению Циннаризина
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Период грудного вскармливания;
- Беременность вне зависимости от срока;
- Гиперчувствительность к компонентам средства.
Циннаризин побочные эффекты
При применении Циннаризина возможно развитие ряда негативных реакций. Это могут быть:
- Сильная жажда.
- Вздутие живота, боли в области желудка.
- Диарея либо запоры.
- Беспричинная усталость, постоянное чувство сонливости, периодическая головная боль.
- Резкое понижение артериального давления.
- Увеличение веса пациента.
- Развитие крапивницы.
Даже при возникновении нескольких из приведенных выше признаков необходимо отменить прием средства, поскольку, скорее всего оно не подходит.
Цена Циннаризина
Средняя стоимость средства по России составляет около 40 рублей. В зависимости от региона цена может колебаться от 20 до 90 рублей.
Аналоги Циннаризина
- Фезам.
- Винпотропил.
- Омарон.
- Стугерон.
Перед тем, как принять решение о смене Циннаризина на его аналог, проконсультируйтесь с доктором.
Стугерон и Циннаризин -чем отличаются?
Препараты являются аналогами друг друга, потому что имеют идентичный состав и действие на организм. Но, несмотря на это, все же они немного отличаются. Стугерон является более мощным и дорогостоящим средством, потому, что главный компонент циннаризин в составе средства содержится в чистом виде. По этой причине Стугерон в отличие от Циннаризина имеет небольшое количество негативных реакций после нескольких дней приема. Поэтому в большей мере пациенты отдают предпочтение в сторону Стугерона, но у некоторых просто нет возможности приобретать его на постоянной основе, поскольку препарат дорогой в отличие от его непосредственного аналога.
Мексидол или Циннаризин — что выбрать?
В основе Мексидола лежит этилметилгидроксипиридин сукцинат, благодаря чему средство оказывает ноотропное, противогипоксическое воздействие на организм пациента. Кроме того, средство повышает устойчивость человека к негативным стрессовым и депрессивным состояниям. Так как и Циннаризин способствует нормализации периферического и мозгового кровообращения. Также возможно совместное применение данных средств, в комплексной терапии.
Омарон или Циннаризин — что лучше?
Омарон – это комбинированное лекарство. Способствует нормализации кровообращения и нормализует работу метаболической системы. Как и Циннаризин препарат является сосудосуживающим средством. При регулярном использовании вполне может предотвратить развитие гипоксии, и наладить работу межнейронной связи центральной нервной системы. По сути, препараты имеют только схожее фармакологическое действие, в остальном они не имеют связи.
Танакан или Циннаризин — что дешевле?
Танакан производится в Испании. Прописывается при дисциркуляторных энцефалопатиях (нарушение сна, плохая память и концентрация внимания). Также он используется при нарушении кровообращения в периферических тканях и астенических патологических состояниях. Танакан отличается от Циннаризина составом, фармакологическим формами. Заменять прием Циннаризина его аналогом может только врач. Таблетки Циннаризина в сравнении с Танаканом имеют более доступную стоимость. Так Танакан стоит около 340 рублей за упаковку из 30 таблеток, а Циннаризин — до 100 рублей за 50 таблеток.
«Циннаризин» является лекарством, которое влияет на кровоснабжение мозга. Препарат обычно назначают взрослым при атеросклерозе сосудов головы, тромбофлебите, после инсульта и при других нарушениях кровообращения. Однако иногда «Циннаризин» выписывают и детям. В таких случаях мамы интересуются, не вреден ли этот медикамент малышам и в каких дозах допустимо давать его ребенку.
Форма выпуска
Препарат производится несколькими фармацевтическими компаниями в России и Болгарии. Зачастую лекарство называется просто «Циннаризин», но есть также препараты, в названии которых имеется указание на производителя, например, «Циннаризин Софарма» от болгарской компании Sopharma.
В аптеках «Циннаризин» бывает лишь в одной форме – таблетки. Медикамент обычно продается в пачках по 50 штук, но некоторые производители предлагают и другие упаковки – от 10 до 250 таблеток, помещенных в блистеры по 10 или 50 штук, а также в стеклянные или пластиковые баночки. Сами таблетки круглой формы, плоские или выпуклые с двух сторон, белого или бело-кремового цвета.
Состав
Основной ингредиент лекарства дал название таблеткам, то есть он тоже называется циннаризином. Его количество в одной таблетке у всех производителей составляет 25 мг. Неактивные компоненты представлены аэросилом, лактозой, повидоном, микрокристаллической целлюлозой, крахмалом и другими соединениями. Они отличаются у разных компаний, поэтому, если у пациента есть непереносимость вспомогательных веществ, их состав нужно уточнять в инструкции к приобретаемому «Циннаризину».
Принцип действия
У циннаризина есть способность блокировать кальциевые каналы, в результате чего ионы кальция перестают поступать в клетки и их концентрация понижается. Это приводит к снижению тонуса гладких мышц сосудов и их расширению. Такому действию способствует свойство циннаризина усиливать сосудорасширяющий эффект углекислого газа, а также уменьшать реакцию мускулатуры артериол на адреналин и другие активные вещества.
Особенно выражено влияние препарата на сосуды в головном мозгу, а артериальное давление крупных сосудов тела при лечении «Циннаризином» практически не изменяется. У таблеток также есть умеренный антигистаминный эффект и способность снижать тонус симпатического отдела нервной системы. Кроме того, медикамент воздействует на вестибулярный аппарат, в результате чего его возбудимость понижается. Еще у лекарства есть свойство повышать стойкость гладкой мускулатуры к действию гипоксии и уменьшать вязкость крови.
С какого возраста назначают детям?
В инструкции к таблеткам в списке противопоказаний у одних производителей указан возраст 5 лет, у других – 12 лет. Однако иногда «Циннаризин» выписывают и пациентам помладше, если есть необходимость улучшить кровоснабжение мозга. Большинство врачей, среди которых и доктор Комаровский, считают, что такое лекарство может применяться даже у грудных детей, если польза от его использования будет значительно превышать возможный вред.
Показания
«Циннаризин» может назначаться детям в таких случаях:
- если ребенок получил черепно-мозговую травму;
- если у маленького пациента есть лабиринтные расстройства или болезнь Меньера;
- если нужно предотвратить проявления морской или воздушной болезни (при укачивании);
- если ребенок отстает в развитии.
Противопоказания
«Циннаризин» нельзя давать пациентам с гиперчувствительностью к его основному ингредиенту или любому из неактивных веществ таблеток (например, при целиакии, если в составе препарата есть пшеничный крахмал).
Побочные действия
Нервная система ребенка может отреагировать на таблетки сонливостью, головной болью, тремором рук, повышенным тонусом мышц, депрессией, повышенной утомляемостью и прочими симптомами. У некоторых пациентов «Циннаризин» провоцирует кожную сыпь и усиленное потоотделение. Иногда лекарство плохо сказывается на пищеварительной системе и вызывает боли в животе, сухость во рту или разные диспепсические симптомы. В очень редких случаях у ребенка после приема назначенной врачом дозы «Циннаризина» может снизиться давление крови или увеличиться масса тела.
Инструкция по применению
Таблетку следует принимать после еды и запивать водой.
Для маленьких пациентов, которые не могут проглотить препарат целиком, его допустимо растереть в порошок и смешать с водой в небольшом объеме.
При большинстве заболеваний показан трехкратный прием, а от укачивания лекарство дают непосредственно перед поездкой – примерно за полчаса.
В возрасте 5-11 лет «Циннаризин» обычно назначается в дозе, которая соответствует половине взрослой дозировки. К примеру, чтобы предотвратить укачивание ребенку дают половинку таблетки (12,5 мг), а при проблемах с мозговым кровообращением разовой дозой препарата является 12,5-25 мг. Для подростков 12 лет и старше используются дозы, которые выписывают взрослым.
Максимальной дозировкой «Циннаризина» в сутки для ребенка старше 12 лет является 9 таблеток, то есть 225 мг активного соединения. Для пациентов помладше граничная цифра вдвое меньше – в сутки им можно давать не больше 112,5 мг, что соответствует четырем с половиной таблеткам.
Длительность применения «Циннаризина» устанавливает врач с учетом разных факторов, среди которых и диагноз, и реакция пациента на лечение. Если у ребенка морская или воздушная болезнь, таблетки могут приниматься эпизодически, а при других заболеваниях выписываются курсом, который может длиться несколько месяцев.