Инородное тело в ухе как вытащить дома. Инородное тело в ухе Как достать бумагу из уха

Присутствие в ухе инородного тела создает опасность для здоровья человека. Посторонний предмет вызывает ряд сопровождающих симптомов и может привести к осложнениям. Из-за длительного нахождения тела в ухе начинается процесс воспаления, который приводит к нарушению слуха. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, необходимо своевременно провести диагностику и вытащить объект из полости.

По принципу возникновения инородные тела условно подразделяются на 2 категории – экзогенные и эндогенные. Первые поступают в ушную полость из окружающей среды, вторые - формируются внутри органа. Большая часть инородных объектов имеет экзогенное происхождение, а в число эндогенных входят пробки из скопившейся ушной серы.

Симптомы

Конкретный перечень симптомов, связанных с наличием в ухе постороннего объекта, зависит от характеристик инородного тела.

К числу общераспространенных симптомов относятся следующие:

• ощущения покалывания и зуда в ушах;
• боли в области ушной раковины;
• снижение или полная потеря слуха;
• обильное выделение гноя.

Если внутрь слухового органа проникает живой объект и часто передвигается, возникают такие дополнительные симптомы, как приступы тошноты, головокружения, судорожные приступы. Данные признаки связаны с тем, что перемещение раздражителя по слуховому проходу влияет на рецепторы блуждающего нерва.

Чем опасны инородные тела в ухе

Любой посторонний предмет в ушной полости оказывает раздражающее влияние на слуховой проход . В случае разбухания объекта из-за высокой влажности при выделении потовых желез происходит давление на ткани, что создает дополнительную сложность при извлечении.

Несвоевременное удаление предмета становится причиной повышенной боли, ухудшения остроты слуха, появления отечности.

В запущенных случаях у человека повышается температура, возникают мигрени, ухудшается общее самочувствие.

Неживое тело

Категория инертных неживых тел включает в себя большое разнообразие объектов. К ним относятся маленькие камни, земля, бытовые предметы и многое другое. В большинстве ситуаций извлечь неживые объекты проще по причине их неподвижности, при условии нахождения человека в состоянии покоя. Случаи, когда неживое тело самостоятельно выходит из ушной полости, довольно редкие, поэтому требуется медицинская помощь.

Если инородный объект имеет острые грани или шероховатую поверхность, есть риск повреждения стенок слухового прохода и барабанной перепонки. Из-за травмирования внутренних органов можно спровоцировать усиленную боль и кровотечения. Остроконечные предметы часто перфорируют перепонки, вследствие чего развивается отит с вероятностью перехода в гнойную форму.

Живое тело

В качестве живого тела может выступать насекомое, которое случайно попало в полость; пиявка или личинка, проникающие в слуховой проход во время нахождения в воде. Мелкие насекомые способны выбраться из ушной полости самостоятельно и не причинят особой боли, но крупные живые тела являются большой проблемой для человека.

Из-за больших размеров и продолговатой формы насекомые не смогут покинуть слуховой орган без стороннего вмешательства.

Жесткая поверхность крыльев и хитиновые наросты могут оставить повреждения на перепонках и мягких тканях.

Кроме того, живые объекты способны перемещаться внутри слухового прохода и оставаться в отдаленных труднодоступных местах. На практике успешное и беспоследственное извлечение живых тел удается только при вмешательстве специалиста.

Как вытащить

Извлечь посторонний объект необходимо как можно оперативнее, пока внутри ушной полости не началось воспаление. Можно попробовать достать инородное тело подручными средствами либо обратиться за помощью к доктору. Если с проблемой столкнулся ребенок, у него могут возникнуть более серьезные осложнения, поэтому действовать нужно с предельной аккуратностью.

В домашних условиях

Самый простой способ извлечь инородное тело без посторонней помощи - промыть ухо жидкостью.

Для выполнения процедуры достаточно следовать пошаговым рекомендациям:

1. Нагреть воду до комнатной температуры.
2. Наполнить жидкостью шприц и поместить окончание канюли в слуховой проход.
3. Впрыскивать воду под слабым давлением. При необходимости делать впрыскивания нужно до устранения проблемы.
4. Воспользовавшись турундой извлечь оставшуюся часть воды.

Выполнение процедуры запрещено, если в полости застряли плоские и тонкие объекты, либо маленькие батарейки, которые могут проникнуть вглубь органа из-за потока воды. Также промывание не допускается в случае повреждения целостности перепонки, так как процедура может привести к развитию осложнений.

В клинике

В тяжелых ситуациях, или когда самостоятельные попытки извлечения объекта оказались безуспешными, следует обратиться в клинику. После визуального осмотра доктор может удалить тело специальным микрокрючком, который заводится за предмет для захвата и последующего извлечения. В целях предотвращения повреждения слухового органа и перфорации барабанной перепонки, процедура должна выполняться под непрерывным мониторингом.

Если проводится извлечение объектов, набухших из-за влажности, предварительно врач закапывает этиловый спирт. Вещество обладает свойством дегидратации и уменьшает объем постороннего предмета.

При отсутствии явных болевых ощущений проводить манипуляцию возможно без обезболивания. В остальных ситуациях потребуется местная анестезия, а для малышей - общая седация. После выполнения процедуры осуществляется осмотр органа на предмет воспалений и повреждений.

Наличие воспалительного процесса или отека внутренней оболочки органа требуют отложить процедуру извлечения на несколько дней.

В течение данного срока проводится комплексное антибактериальное и противоотечное лечение. Уменьшение воспалительных признаков способствует благоприятному удалению объекта.

Профилактика

Чтобы не допустить проникновение инородного тела внутрь слухового органа, достаточно придерживаться простых правил безопасности.

В том числе:

1. Мелкие бытовые предметы следует хранить в удаленных от ребенка местах.
2. Как взрослым, так и детям необходимо соблюдать правильный гигиенический уход за слуховыми органами.
3. При нахождении в открытых водных источниках уши нужно прикрывать специальной шапочкой.
4. Любые диагностические и медицинские манипуляции в области слуховых органов лучше доверять специалистам.
5. Используя слуховые аппараты, важно проверять их на предмет целостности.
6. Находясь в среде обитания мелких насекомых, необходимо проявлять осторожность.

Соблюдение указанных правил поможет обезопасить себя от неприятной ситуации и развития воспалений. При появлении признаков наличия постороннего предмета в ухе стоит сразу пройти осмотр и удалить объект.

Чужеродный объект, находящийся в наружном слуховом проходе либо попавший в полость среднего или внутреннего уха. Инородным телом уха может быть любой мелкий бытовой предмет или камешек, игрушка, кусочек бумаги, пластилина, ваты, деревянная щепка или палочка, семена растений, насекомое или другой живой организм, деталь слухового аппарата, скопление ушной серы. Инородное тело уха проявляется заложенность и болью в ухе, снижением слуха, чувством давления в ухе, иногда головокружением и рвотой. Диагностика инородного тела уха проводится с помощью отоскопии. Удаление инородного тела уха в зависимости от его размеров и формы осуществляется промыванием, инструментальным способом или путем хирургического вмешательства.

Общие сведения

По своему характеру инородные тела уха подразделяются на 2 большие группы: неживые (инертные) и живые (подвижные). К неживым инородным телам уха относятся маленькие камешки, песок, семена различных растений, бытовые предметы (пуговицы, бусинки, батарейки, мелкие игрушки и детали конструктора, кусочки бумаги, пенопласта, ваты и пр.) Живым инородным телом уха может быть насекомое, случайно попавшее из воздуха или заползшее в ухо, пока человек спал или лежал на траве; пиявка или личинка из открытого водоема, которая проникла в наружный слуховой проход во время купания. Также выделяют свободно лежащие и фиксированные инородные тела уха.

Неживое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

Инородное тело уха неживой природы в некоторых случаях может не вызывать у пациента никаких неприятных ощущений. Как правило, это относится к мелким и гладким предметам. Более крупное инородное тело уха, препятствуя прохождению по слуховой трубе звуковой волны, вызывает понижение слуха и чувство заложенности уха. Инородное тело уха, имеющие острые выступы, может поранить кожу наружного слухового прохода или барабанную перепонку, что приводит к появлению боли и кровянистых выделений из уха. Оно способно перфорировать барабанную перепонку. В результате перфорации в полость среднего уха может попасть инфекция, приводящая к появлению среднего отита .

Инородное тело уха в той или иной степени раздражающе действует на кожу наружного слухового прохода, стимулируя секреторную активность серных и потовых желез. В результате повышенной влажности такие инородные тела уха, как зерна гороха, кукурузы и фасоли, со временем разбухают и увеличиваются в объеме. При этом они полностью перекрывают просвет слухового прохода, что сопровождается значительным понижением слуха, чувством распирания в ухе и болью. Достигая значительных размеров, подобное инородное тело уха сдавливает ткани внутри слухового прохода, вызывая их омертвение. Оно оказывается вклиненным в слуховой проход, что намного затрудняет его удаление. Большую опасность представляют собой попавшие в ухо батарейки. Проводя электрический ток во влажной среде, они могут стать причиной некроза участка кожи слухового прохода.

Своевременно не удаленное инородное тело уха приводит к развитию воспалительной реакции. В таких случаях наблюдается появление боли в ухе, выделение из него слизисто-гнойного отделяемого, ухудшение слуха. При выраженном воспалении возможно повышение температуры тела, головная боль . Воспалительная реакция сопровождается отечностью, которая уменьшает просвет слухового прохода, что значительно затрудняет изъятие инородного тела уха.

Инородное тело уха неживой природы часто обнаруживается при простом осмотре наружного слухового прохода. Для лучшего просматривания слухового прохода у взрослого пациента или ребенка старшего возраста отоларинголог одной рукой оттягивает ушную раковину вверх и назад. У маленьких детей ушную раковину смещают вниз и назад. Если пациент не сразу обратился за помощью, то развившиеся в слуховом проходе воспаление и отек препятствуют визуализации инородного тела уха и могут скрывать его. В таких случаях для диагностики необходимо проведение отоскопии и микроотоскопии . При наличие выделений проводят их микроскопию и бактериологическое исследование для определения вида вызвавших воспалительный процесс микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам. Если инородный предмет попал в ухо в результате травмы, дополнительно назначается рентгенография черепа . Инородное тело уха следует дифференцировать от опухолей уха , повреждений наружного слухового прохода, перфорации барабанной перепонки, наружного отита и гематомы .

Удаление инородного тела уха по возможности должно быть проведено как можно скорее, пока в слуховом проходе не развилась воспалительная реакция или не произошло набухание гигроскопичных инородных объектов. Не следует пытаться удалить инородное тело уха самостоятельно. Такие попытки могут привести к ранению кожи слухового прохода, повреждению и перфорации барабанной перепонки, вторичному инфицированию.

Самым простым способом удаления инородного тела уха является промывание. Оно проводится водой, нагретой до температуры тела. Врач набирает воду в шприц с канюлей, вводит в слуховой проход конец канюли и под небольшим давлением производит промывание. При необходимости процедуру повторяют несколько раз. После промывания оставшаяся в ухе жидкость удаляется при помощи турунды. Промывание уха противопоказано при наличии в нем батареек, тонких и плоских инородных тел, которые током воды могут быть отнесены в глубь слухового прохода, а также в случае перфорации барабанной перепонки.

Удаление инородного тела уха может проводится тонким ушным крючком, заведенным за инородный предмет таким образом, чтобы захватить и вытащить его из слухового прохода. Во избежание травмирования слухового прохода и перфорации барабанной перепонки манипуляция должна осуществляться под постоянным визуальным контролем. Перед извлечением набухших от влажности семян в ухо закапывают 96% этиловый спирт, который благодаря своему дегидратационному действию способствует уменьшению инородного тела в объеме.

При отсутствии выраженного болевого синдрома удаление инородного тела уха может быть проведено без обезболивания, в других случаях необходима местная анестезия, а у маленьких детей - общая седация. После извлечения инородного тела уха производят тщательный осмотр наружного слухового прохода на предмет повреждений и воспалительных участков. При обнаружении таковых кожу обрабатывают р-ром борной кислоты, дополнительно назначают закладывание ушной антибактериальной мази.

В случае выраженных воспалительных изменений и отечности слухового прохода, извлечение инородного тела уха откладывают на несколько дней, в течение которых осуществляют комбинированное противовоспалительное, противоотечное и антибактериальное лечение. Стихание воспалительных явлений увеличивает шансы на благополучное изъятие инородного предмета.

Хирургическое удаление инородного тела уха производится при невозможности его извлечения через наружный слуховой проход. Операция осуществляется через небольшой разрез позади ушной раковины.

Живое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

Живое инородное тело уха передвигается в наружном слуховом проходе, чем доставляет пациенту массу неприятных ощущений: боль, щекотание, шум в ухе. Постоянно перемещаясь, живое инородное тело уха приводит к раздражению расположенных в слуховом проходе рецепторов блуждающего нерва с возникновением головокружения и рефлекторной рвоты. У детей возможны судорожные приступы. Некоторые насекомые способны выделять специфические химические вещества, раздражающе воздействующие на тонкую кожу слухового прохода и вызывающие ее некроз.

Невыносимые ощущения, сопровождающие инородное тело уха живой природы, заставляют пациента сразу же обратиться к врачу. Диагноз подтверждается при проведении отоскопии.

Как правило, живое инородное тело уха вначале умерщвляют, а затем производят его удаление. Чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов, пациент может самостоятельно обездвижить насекомое, закапав в ухо этиловый спирт, вазелиновое или подсолнечное масло. Последующее удаление инородного тела уха лучше доверить отоларингологу. Благодаря быстрому обращению к врачу у пациента с живым инородным телом уха обычно не успевают развиться воспалительные осложнения и насекомое успешно удаляется при промывании уха, извлечении пинцетом или крючком.

Серная пробка: симптомы, диагностика, удаление

Образование серной пробки может происходить по причине повышенной продукции ушной серы, затруднения ее отхождения из-за анатомической узости или изогнутости наружного слухового прохода. Неправильная гигиена ушей также способствует возникновению серных пробок. Например, привычка чистить уши, вводя ушную палочку в слуховой проход, может привести к заталкиванию серы в глубь уха и образованию серной пробки.

Инородное тело уха в виде серной пробки проявляется в основном ощущением заложенности уха и снижением слуха. Возможно чувство повышенного давления в слуховом проходе. Если серная пробка соприкасается с барабанной перепонкой, возникает шум в ухе. Диагностируют серные пробки путем осмотра наружного слухового прохода и отоскопии.

Удаление серной пробки , как и большинства других инородных тел уха, производится в первую очередь промыванием. Предварительно пациенту в течение нескольких дней рекомендуют закапывать в ухо перекись водорода, которая размягчает серную пробку и облегчает ее удаление. При безрезультатности промывания показано инструментальное удаление серной пробки с применением ушных щипцов или специального крючка.

Инородное тело уха – это предмет, застрявший в слуховом проходе, или проникший более глубоко — в полость среднего либо внутреннего уха. Таким объектом может стать не только живой или неживой объект, но и секрет, вырабатываемый самим ухом – . Инородное тело, застрявшее в ухе, дает довольно специфические симптомы – не только снижение слышимости, но и рвоту и головокружение. Поэтому очень важна правильная диагностика проблемы и методы ее разрешения.

Краткая анатомия уха

Человеческое ухо является парным органом, выполняющим вестибулярно-слуховые функции. Вестибулярная функция состоит в обеспечении удерживания равновесия тела в пространстве, а слуховая — в проведении звуковых импульсов.

Ухо имеет три зоны – видимый наружный отдел, более глубокий — средний и самый глубокий — внутренний отдел. Обычно мы видим только наружный – к нему относят ушную раковину, а также узкий наружный слуховой проход. Внешне ушная раковина представляет собой хрящевое образование, покрытое кожей, которое работает как приемника звуковых волн. Ушная раковина транспортирует звуковые волны в слуховой проход. Для того, чтобы локализовать источник расположения звука, в слуховом проходе имеются изгибы, которые искажают звуковые волны, указываю тем самым на источник звука. Таким образом, человеческий мозг не только слышит определенную звуковую информацию, но и имеет возможность локализовать ее. На практике мы каждый день поворачиваем голову туда, откуда идет звук, не задумываясь о том, что это происходит именно благодаря этим извилинам.

Продолжением ушной раковины является наружный слуховой проход, начинающийся хрящевой тканью, плавно переходящей в костную. Процесс окостенения слухового прохода заканчивается приблизительно к двенадцати годам, до этого времени слуховой проход имеет больше хрящевой ткани, нежели костной, поэтому у маленьких детей он анатомически уже. Окончанием этого прохода является барабанная перепонка – она отделяет его от среднего уха.
Среднее ухо является вместилищем косточек, получивших свое название из-за характерной формы, — молоточка, наковальни и стремечка. Он участвуют в усилении звуковых сигналов и передаче их далее.

Внутренне ухо отвечает за положение и движения тела, за восприятие звука. Пространство между лабиринтом и внутренним ухом содержит жидкость, называемую перилимфой, а внутри самого лабиринта находится эндолимфа. Когда воздух давит на барабанную перепонку, система косточек передает эти колебания во внутреннее ухо, где и начинается колебанием жидкостей. Теперь в работу включается находящийся рядом кортиев орган, который воспринимает звуковые сигналы и передает их в большие полушария головного мозга.

В лабиринте располагаются и отделы, отвечающие за вестибулярный аппарат. В них содержатся отолиты, перемещающиеся при изменении положения тела и дающие об этом сигнал в головной мозг. В ответ на это головной мозг рефлекторно напрягает отдельные мышцы с целью стабилизации тела в пространстве.

Классификация

В медицине существует несколько классификаций инородных тел. Зависят они от того, что положено в основу. Например, по механизму возникновения посторонний предмет может быть:

• экзогенным – тот, который проникают в ухо извне;
• эндогенным – тот, который образуется непосредственно в ухе. К самым распространенным инородным телам можно отнести серную пробку и жировик (липому).

В зависимости от характера инородные тела делятся на:

• живые – ним относятся насекомые, попавшие в ухо из воздуха или воды (например, при купании в озере);
• неживые – это могут быть различного рода мелкие бытовые вещи – батарейки, бусинки, вата, кусочки бумаги и т.д.

По характеру закрепления в ухе выделяют:

• свободно лежащие тела – те, которые могут свободно передвигаться и достаются без особого труда;
• фиксированные – те, которые по своим размерам не проходят свободно в полости и застревают в узких проходах.

Неживое инородное тело уха

Попадание инородного тела неживой природы в некоторых случаях может и не доставлять пациенту никаких неприятных ощущений. Человек может не чувствовать как посторонний предмет мелкие гладкие бусинки, кусочки ваты и т.д. Если инородно тело имеет большие размеры, то оно будет закрывать слуховую трубу и мешать прохождению звуковых волн, давая тем самым чувство заложенности уха и снижения качества слуха.

Посторонние предметы с острыми краями способны привести к прободению барабанной перепонки, царапинам внутри слухового прохода. При этом пострадавший будет ощущать болезненность в глубине уха, возможно кровотечение. В результате нарушения целостности барабанной перепонки в среднее ухо может попасть инфекция и вызвать такое осложнение, как отит.

Инородное тело, попадая в ухо, является раздражителем, поэтому в ответ на это кожа начинает выделять больше пота и сала. Если инородное тело органического происхождения (горошина, кукурузное зерно, семечка), то оно от излишней влажности через некоторое время разбухнет и может полностью перекрыть слуховой проход. Это сопровождается чувством распирания изнутри, болью, понижением слуха. Если такое инородное тело вовремя не удалить, то оно может вызвать некроз тканей слухового прохода, а при длительном пребывании инородное тело плотно входит в слуховой проход, затрудняя его удаление.

Еще одно осложнение, которого стоит опасаться при инородном теле в ухе, — это воспаление. Обычно воспалительный процесс развивается тогда, когда инородное тело довольно долго пробыло в полости уха. Сначала появляются тупые болевые ощущения, переходящие в режущие и стреляющие сильные боли, затем появляются выделения из уха гнойно-серозного характера, ухудшается слух. Когда воспалительная реакция достигает своего апогея, то у пациента может подняться высокая температура, появляется головная боль. Ухо отекает, слуховой проход сужается, а это значительно затрудняет изъятие инородного тела.

Диагностировать инородное тело можно уже при первичном осмотре. Чаще всего его обнаруживают в наружном слуховом проходе. Для лучшей видимости у взрослых ухо оттягивают вверху и назад, а у детей – наоборот. В случае, если пациент обратился за медицинской помощью не сразу, то увидеть его будет трудно, поэтому врачи прибегают к помощи специальных приборов – отоскопа и микроскопа. Если из уха есть выделения, то проводится бактериологический анализ, чтобы выявить возбудителя и назначить правильные лекарства.

Тяжелые травмы, приводящие к паданию в ухо посторонних предметов, должны быть осмотрены и врачами других специальностей, возможно, понадобится комплексное лечение. При диагностике инородного тела не стоит забывать, что похожую симптоматику дают опухоли уха, перфорация барабанной перепонки, наружный отит.

Удалить посторонний предмет из уха нужно как можно быстрее, пока не начала развиваться воспалительная реакция и инородное тело не увеличилось в размерах. Не стоит удалять инородное тело самостоятельно, ведь не видя слухового прохода его можно легко протолкнуть еще глубже, нарушив целостность барабанной перепонки.

В медицинском учреждении удаление инородного тела начинают делать самым простым и безболезненным способом – промыванием. Вода для промывания нагревается до комнатной температуры, набирается в шприц и под слабым давлением вводится в полость. Если с первого раза удалить посторонние предмет не удалось, то промывание повторяют еще несколько раз. Воду, оставшуюся после процедуры, удаляют ватного тампона. Промывание не делается в том случае, если в ухе застряла батарейка или легкое инородное тело, которое под действием тока воды может мигрировать вглубь уха. Также нельзя промывать ухо, если нарушена целостность барабанной перепонки.

В этом случае изъятие постороннего предмета осуществляется с помощью тонкого ушного крючка, который заводится с другой стороны. Таким образом, врачу удается захватить инородное тело и вытащить его наружу. Для того, чтобы не травмировать слуховой проход и не проткнуть барабанную перепонку, манипуляция проводится под постоянным визуальным контролем. С облегчения продвижения инородного тела по слуховому проходу внутрь него закапывают чистый этиловый спирт.

Если инородное тело не приносит болезненных ощущений, то его можно удалить без применения анестезии, в сложных случаях может быть показана местная анестезия. После того, как инородное тело извлечено, врач осматривает слуховой проход и выявляет наличие осложнений – воспаления, кровотечения и т.д. Кожа обрабатывается раствором борной кислоты, а в ухо закладывается антибактериальная мазь.

Если отечность уха настолько велика, что не представляется возможным провести удаление постороннего предмета, то пациенту назначают противоотечную и противовоспалительную терапию. После курса лечения удалить инородное тело станет намного проще.

Удаление инородных тел, проникших глубоко в ухо, нарушивших целостность барабанной перепонки, выполняется хирургическим путем через разрез позади уха. Как правило, такие разрезы небольшие, поэтому явного косметического дефекта после операции не остается.

Живое инородное тело уха

Как правило, живые инородные тела причиняют много специфических ощущений пациенту, поэтому он обращается в медицинское учреждение незамедлительно. Постоянно меняя свое расположение в ухе, живое инородное тело может провоцировать головокружение и даже рвоту, дети подвержены судорогам.

Диагноз инородного тела подтверждается с помощью отоскопии. Для того, чтобы удалить насекомое, его сначала умерщвляют, а потом извлекают из слухового прохода. Чаще всего обездвижить насекомое удается с помощью этилового спирта или жирных масел – вазелинового или подсолнечного. В большинстве случаев инородное тело легко вымывается потоком воды или удаляется крючком.

Серная пробка

Определенные неудобства приносит человеку и сера, образовывающаяся в ухе. В норме сера продуцируется в незначительном количестве, однако у некоторых людей повышена секреция серных желез, что приводит к гиперсекреции серы и отложению ее в слуховом проходе. Через некоторое время, если серу не удалить, она меняет свой цвет, консистенцию и прочно прикрепляется к стенкам слухового прохода. Если пациент привык чистить уши ватной палочкой, то это может привести к еще большему утрамбовыванию серы внутри полости.

Зачастую пробка ощущается в виде заложенности уха и снижения слуха. При соприкосновении с барабанной перепонкой пациенты отмечают шум в ушах.

Причины и разновидности предметов, которые попали в ухо и которые сложно извлечь, четко делятся по возрастным категориям пациентов.
1. У маленьких детей – проблема попадания в ухо чего-то лишнего встречается чаще всего. Как правило, малыши засовывают в наружный слуховой проход мелкие предметы - бусинки, пуговицы, шарики, горошинки и т.п..
2. У взрослых - чаще всего в ухе могут застрять кусочки ваты, обломки спичек, попавшие в слуховой проход при чистке уха. Иногда в ухо могут проникнуть насекомые.

Симптомы

Симптомы зависят от того, что попало в ухо.
1. Если это твердый предмет, не настолько большой, чтобы перекрыть слуховой проход, можно оставаться в неведении в течение нескольких недель. Но затем от длительного соприкосновения предмета с кожей слухового прохода может возникнуть воспаление – наружный отит , ухо начинает болеть, отекать, появляются выделения из слухового прохода.
2. Если предмет достаточно большой и перекрывает наружный слуховой проход, появляется ощущение заложенности уха, шум и снижение слуха.
3. Насекомое, попавшее в ухо, проявляет себя сразу – громким шумом (насекомое, особенно крылатое, двигаясь, задевает барабанную перепонку, сильной болью в ухе (если насекомое выделяет защитные вещества), иногда возможны головокружение и даже судороги.

Диагностика

При подозрении на инородный предмет в ухе необходимо обратиться к врачу и пройти лор-обследование . Наилучший результат дает, как правило, отоскопия, при которой можно легко увидеть инородное тело, его форму и прилежание и определиться с методом извлечения. Но в случае, если предмет слишком долго находился в ухе, и за это время развился наружный отит, результаты отоскопии необходимо дополнить результатами компьютерной томографии височной кости.

Лечение

Свободнолежащие и плоские инородные тела удаляются из уха пинцетом или с помощью промывания.
Для удаления насекомого в ухо закапывается несколько капель масла, после чего насекомое вымывается.
Но, если повреждена барабанная перепонка, промывание уха делать нельзя. В этом случае используют специальные крючки.
При наружном отите сначала снимают воспаление, и только после этого удаляют инородный предмет.
При отсутствии возможности удаления инородных тел из уха одним из этих способов, проводится хирургическое удаление - через разрез в заушной области.

Инородное тело в ухе - достаточно часто встречающаяся проблема и распространенная причина обращения к отоларингологу. В основном с этой проблемой сталкиваются дети. Однако от проникновения инородного тела в ухо не застрахованы также и взрослые. Например, туда может заползти насекомое или остаться небольшой кусочек ваты после проведения лечебных процедур.

При возникновении первых признаков наличия посторонних предметов в слуховом проходе нужно сразу же обратиться к врачу, который поможет их извлечь и не допустить развития осложнений.

Строение уха

Чтобы убедиться в том, что не стоит пытаться самостоятельно удалить случайно попавшие в ухо предметы, нужно предварительно ознакомиться со строением слухового прохода. Наружная часть состоит из ушной раковины.

Так как эта часть состоит только из мягких тканей, то ее изгибы вполне можно выпрямить, если немного оттянуть ушную раковину, чтобы провести при надобности осмотр. Внутренняя часть уха состоит из костных тканей, и расположена она достаточно глубоко. Кроме того, около барабанной перепонки имеется ниша, куда могут попадать мелкие предметы, заметить которые при осмотре достаточно сложно.

Такие изгибы уха позволяют обеспечить дополнительную защиту барабанной перепонки от инородного тела и травмирования. Однако эти же проходы создают много трудностей при удалении постороннего предмета. В наружной части можно намного быстрее и проще удалить инородные тела, чем из костного отдела.

Самостоятельное введение в слуховой проход палочки, спички или спицы для удаления инородного тела из уха недопустимо, так как это приводит к травмированию кожи с болезненными ощущениями и кровотечением из уха.

Описание проблемы

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 состоянию присвоен код T16) может быть экзогенным, которое подразделяется на живые и неживые объекты, а также эндогенным, вырабатывающимся самим организмом, в частности это могут быть серные пробки. Посторонние предметы не только доставляют множество неприятных ощущений, но и способствуют развитию воспаления, появлению отита. Также на входе наружного слухового прохода могут образовываться различного рода поражения.

Помимо этого, инородное тело в ухе животного происхождения может раздражать железы, выделять особый секрет, провоцировать их гиперсекрецию. В результате этого ткани внутренней части уха увеличиваются в размерах и сильно набухают. Эти вещества раздражают кожные покровы и барабанную перепонку и провоцируют воспаление.

Признаки проблемы

Симптомы инородного тела в ухе во многом зависят от особенностей самого предмета. Если это небольшой твердый предмет, то он на протяжении длительного времени может не доставлять беспокойства. Однако затем постепенно от давления постороннего на кожу слухового прохода возникают пролежни, присоединяется инфекция и образуется воспаление. Ухо начинает сильно болеть, отекать, а также возможны гнойные и сукровичные выделения.

При проникновении в ухо насекомого дискомфорт и неприятные ощущения проявляться начинают сразу же. Прежде всего в ухе начинает что-то громко шуметь, передвигаться и задевать барабанную перепонку. Шум дополнительно сопровождается наличием сильных болезненных ощущений, а иногда возможны даже судороги и головокружение.

Иногда инородное тело практически полностью закупоривает наружную часть слухового прохода, и тогда у человека возникает шум в ушах, ощущение заложенности, а также снижение слуха.

Разновидности инородных предметов

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 присвоен код T16) представляет собой очень серьезную проблему, так как может спровоцировать множество различных осложнений. Все посторонние предметы, которые могут проникнуть в слуховой проход, подразделяются на несколько групп, а именно:

• серная пробка;
• насекомые;
• неживые предметы.

Серная пробка образуется при неправильном или нерегулярном уходе за ушами. Она со временем уплотняется, и в результате полностью блокирует слуховой проход. Изначально ее присутствие совершенно незаметно, однако со временем постепенно начинает снижаться слух. Если пробка находится глубоко и давит на перепонку, то возникает ушная, а затем головная боль. При нарушении кровообращения может возникнуть воспаление.

Могут быть также живые инородные тела в ухе, глазах, носу. Это могут быть мелкие насекомые и их личинки. Зачастую они проникают в ухо во время сна. Перепутать такое ощущение невозможно, так как насекомое задевает и травмирует барабанную перепонку, причиняя болезненные ощущения. Помимо этого, оно может укусить или ужалить. Тогда к неприятной симптоматике присоединяется также воспаление или аллергия.

Неживое инородное тело в основном попадает по неосторожности. Это могут быть мелкие предметы, кусочек спички, использованная вата и многое другое. Зачастую проникнувшие очень глубоко в ухо посторонние предметы приводят к различного рода осложнениям.

Инородное тело в ушном проходе у детей

Зачастую обнаруживаются инородные тела в носу и ушах именно у детей. Подобная проблема чаще возникает у малышей, которые оставлены без присмотра взрослых. Дети еще не до конца осознают опасность, поэтому различные небольшие по размеру предметы периодически могут оказываться в ушной раковине, носу или органах дыхания.

Определить присутствие инородного тела в ухе у ребенка можно не сразу. Дети до 2 лет в основном не могут об этом самостоятельно сказать. А вот ребенок более старшего возраста боится признаться, так как опасается, что мама его накажет. Поэтому основным признаком может быть необычное поведение малыша, который вдруг может:

• мотать головой;
• плакать без причины;
• отказываться ложиться на какую-либо сторону;
• все время ковырять пальцем в ухе.

Помимо этого, обязательно должно насторожить маму резкое понижение остроты слуха, причиной которого может стать наличие постороннего предмета или серная пробка.

Причины и основные признаки у взрослых

Если имеется инородное тело в ухе, причины этого могут быть самые различные. У взрослых попадание постороннего предмета происходит при нестандартных обстоятельствах или по неосторожности. В частности, это может быть в случае, если:

• в слуховом проходе осталась ватка при чистке;
• во время сна заползают насекомые;
• проникает песок или мусор при сильном ветре;
• проникают в ухо личинки при купании.

Помимо этого, может быть так, что в слуховой проход могут попасть другие мелкие предметы. Зачастую они легкие, гладкие и не причиняют совершенно никакого дискомфорта. Тогда присутствие инородного тела в ухе может проявляться только в заложенности и снижении слуха.

Первая помощь

При наличии инородного тела в ухе помощь нужно оказать незамедлительно, так как посторонние предметы могут спровоцировать развитие различных осложнений. Если визит к доктору приходится отложить, то изначально нужно осмотреть ухо, так как если в ушном проходе имеется посторонний предмет, то его сразу же можно заметить.

Если есть ощущения, что в ухе ползает насекомое, то его нужно постараться умертвить, закапав несколько капель подогретого раствора глицерина или теплого вазелинового масла. Стоит отметить, что температура его не должна быть выше 37 градусов, так как можно обжечь кожу внутри уха. Примерно через 3-5 минут насекомое погибает. Затем больной должен наклонить в сторону, где находится насекомое, прислонив к уху салфетку и подождать, пока оно само выйдет вместе с применяемым средством.

Если предмет небольшой и металлический, то можно попробовать поднести к ушному проходу магнит. Во всех остальных случаях обязательно нужно обратиться к доктору.

При подозрении на присутствие инородного предмета в ухе обязательно нужно обратиться к отоларингологу. Он сделает отоскопию, которая позволяет увидеть застрявший предмет. Однако если он находился в ухе достаточно долго и за этот период развился наружный отит, то отоскопия не даст никакого результата. В таком случае отоларинголог назначает томографию височной кости.

Особенности лечения

При проникновении инородного тела в ухо лечение может отличаться в зависимости от типа застрявшего предмета. При помощи пинцета доктор извлекает небольшой или плоский твердый предмет. В основном удаление инородного тела из уха проходит практически безболезненно и не доставляет особого дискомфорта. Такой метод также подходит для извлечения ваты, небольших кусочков бумаги и спичек.

Для извлечения твердых предметов округлой формы применяют специальный шприц Жане, предназначенный для промывания. Это достаточно неприятная процедура, поэтому детям ее проводят только после предварительного обезболивания. Для извлечения набухших инородных тел применяется спиртовой раствор. Это средство применяется для предварительного их обезвоживания.

Если посторонний предмет полностью закупоривает слуховой проход, то для его извлечения используют специальные крючки. Перед удалением инородного тела нужно устранить признаки воспаления.

Если все эти методы не принесли никакого результата, то показано проведение операции. Она выполняется после предварительной диагностики, чтобы можно было исключить наличие опухоли, гематомы, перфорации перепонки. Операция проводится под общим наркозом.

Что запрещено делать

Попытки самостоятельно удалить инородный предмет из уха могут быть очень опасными. Если доставать круглые предметы пинцетом, то они могут еще глубже проникнуть в слуховой проход. Строго запрещены такие действия, как:

• извлечение посторонних предметов при помощи палочек или спичек;
• промывание уха, если в него попали плоские предметы;
• применение обычных методик удаления при сильной отечности и воспалении;
• затягивание с обращением к доктору, так как есть риск нагноения.

Обязательно нужно соблюдать меры профилактики, так как проникновение постороннего предмета в область слухового прохода может быть очень опасным.

Попавший в ухо инородный предмет практически полностью перекрывает слуховой проход. Он провоцирует возникновение инфекций, которые со временем приводят к развитию воспаления и нагноения в среднем ухе. Если в ушной проход попали зерна растений, то во влажной среде они начинают постепенно разбухать, передавливая внутренние части уха и нарушая нормальное кровообращение.

Посторонние предметы с острыми или неровными краями сильно царапают кожу внутри уха и могут стать причиной травмирования барабанной перепонки. В ранки также проникает инфекция, которая с током крови разносится по всему организму. Это может спровоцировать воспаление лимфоузлов и заражение крови.

Особую опасность представляют проникнувшие в ухо батарейки. Оказавшись во влажной среде и имея заряд, они продолжают работать и могут спровоцировать поражение и даже некроз тканей. Кроме того, при продолжительном нахождении их в ухе, они начинают окисляться и при этом провоцируют очень сильное раздражение и последующее повреждение внутренних тканей.

Проведение профилактики

Чтобы избежать опасности проникновения инородного предмета в ухо, нужно обязательно соблюдать определенные меры профилактики, а именно:

• не оставлять без присмотра детей младше 2 лет;
• не разрешать играть детям до 7 лет с игрушками, имеющими небольшие детали;
• во время сна или отдыха на свежем воздухе без применения москитной сетки закрывать уши берушами;
• чистить уши только специальными ватными палочками;
• регулярно тщательно чистить уши.

Если же при соблюдении всех мер безопасности не удалось все же избежать попадания инородного тела в ухо, нужно сразу же обратиться к отоларингологу для его устранения.