Как правило, нормальное зрение говорит о здоровом состоянии организма человека, а также свидетельствует о нормальной работе печени и остальных органов. Большинство негативных процессов, которые происходят в организме человека, так или иначе, способствуют ухудшению зрения.
Какое зрение считается нормальным?
Многие люди полагают, что нормальное зрение — чувство. На самом деле они практически правы, поскольку официально зрение принято считать неким сенсорным восприятием или ощущением.
Медики полагают, что зрение — способность воспринимать цвета, свет, видеть расположение предметов или объектов с дальнего или близкого расстояния, которые представляют целые образы или изображение.
Человек и практически все животные имеют оптическое зрение, однако существуют и другие разновидности восприятия окружающего мира, среди которых можно выделить, к примеру, ультразвуковые ощущения, которые свойственны летучим мышам.
Рефракция считается довольно распространенным нарушением процессов глаз. На сегодняшний день около тридцати процентов населения земли страдает от заболеваний, вызванных нарушениями рефракции.
В офтальмологии существуют разные виды слепоты - от полной потери зрения до частичной. В зависимости от причин ухудшения зрения от этого могут пострадать оба глаза или только один из них. Человеческое зрение является основным органом чувств, через который поступает информация от окружающего мира, и его утрата негативно сказывается на качестве жизни и трудовой деятельности.
Частичная или полная слепота не только связана с биологическими патологиями, но и зависит от безопасности рабочего места, домашней обстановки, присутствия контактов с химическими и токсичными веществами. Загрязненная окружающая среда, пестициды в сельском хозяйстве или недостаточное поступление с пищей микроэлементов может привести к частичной или полной слепоте.
Что такое острота зрения, какие бывают отклонения
Острота зрения - это способность глаза различать две фигуры, приближенные друг к другу. При проверке применяют таблицы Сивцева-Головина, состоящие из 12 рядов. Верхнюю строчку в данных таблицах людям с нормальным зрением видно за 50 м, а десятую - за 5 м. Такое зрение обозначают 1,0. Дополнительные строчки (11-12) видны людям со зрением выше нормы, соответственно 1,5 и 2,0, но и это не предел: существуют данные о людях, способных различать лица на расстоянии в 1,5 км.
Ослепнуть может даже человек с идеальным зрением, это обусловлено разными причинами, как врожденными, так и приобретенными. ВОЗ рекомендует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. Своевременная диагностика нужна для предотвращения потери зрения. В мире от этого недуга страдают 300 млн людей. В офтальмологии слепотой называют аномалии зрения, при которых человек полностью или частично утрачивает зрительное восприятие.
Патологии, вызывающие ухудшение или потерю зрения:
- Рак глаза.
- Катаракта, помутнение хрусталика в пожилом возрасте.
- Травма глазного яблока или кровоизлияние в мозг.
- Глаукома, повреждение зрительного нерва вследствие повышенного давления.
- Ослабление зрения на фоне заражения ВИЧ или ЦМВ.
- Ретинобластома, часто встречающаяся форма детского рака.
- Ретинопатия, вызванная диабетом.
- Амблиопия. При ней слепота на один глаз возникает, когда мозг подавляет работу органа для получения четкой картинки.
- Косоглазие.
- Инфекционные заболевания, которые могут дать осложнения на органы чувств.
- Наследуемые болезни, вызывающие уменьшения зрения.
- Причина слепоты в аномалии преломления световых лучей.
Возникновение последнего из факторов может вызвать:
- Близорукость. Точка фокуса световых лучей находится не на сетчатке, а перед ней, что мешает видеть удаленные предметы.
- Дальнозоркость. Точка фокуса находится позади сетчатки, и только при возрастной дальнозоркости хорошо различимы удаленные предметы.
- Астигматизм. Нарушение формы хрусталика или глазного яблока, из-за чего у предметов размытые границы или они раздвоены.
Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, надо пройти комплексное обследование.
Слепота может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная слепота возникает при наследственных заболеваниях, внутриутробных дефектах развития плода, отравлениях или инфекциях, перенесенных матерью во время беременности. Она ставится сразу после рождения. Приобретенная слепота возникает при кислородном голодании и родовых травмах, иммунных заболеваниях, диабете, патологиях, влияющих на ЦНС, в том числе и инфекционных, недугах сердечно-сосудистой системы, травмах, отравлениях токсичными веществами и при неправильном питании.
Виды слепоты
Слепота бывает постоянной, когда со зрением произошли необратимые изменения, и временной, когда потеря чувства носит эпизодический характер. Существует много классификаций слепоты, основными из которых являются: по степени падения зрения, по причине возникновения. Для определения болезни выясняют остроту зрения, внутриглазное давление и поле зрения отдельно для каждого глаза.
Классификация по степени падения зрения содержит следующие понятия:
- Профессиональная слепота. При потере зрения невозможно продолжать профессиональную деятельность.
- Неполная слепота. Невозможно четко увидеть предмет, находящийся на расстоянии 3 м, посчитать количество предметов на этом расстоянии.
- Предметная, или практическая, слепота. Присутствует светоощущение, неразличимы очертания предметов.
- Абсолютная слепота. Отсутствуют зрительные сигналы, зрачок не реагирует на яркий свет. Зрительный нерв не передает характеристики предметов, их цвет, размер, расстояние до них.
Слабовидящие:
- первая категория - 10-30% от нормы, одним глазом, с коррекцией очками;
- вторая категория - 5-10% от нормы, одним глазом.
- третья категория - 2-5% от нормы;
- четвертая категория - присутствует только ощущение света;
- пятая категория - отсутствует светоощущение, больные ничего не видят.
По причине возникновения различают следующие состояния:
Признаки проблем со зрением
Зрение - сложный процесс. Благодаря тому, что у человека 2 глаза, окружающий мир видится не плоским, а объемным. Из преимущества бинокулярного зрения возникает недостаток, когда пациент замечает снижение остроты зрения одним глазом. Без должной проверки признаки могут быть не замечены в течение нескольких лет. Нерегулярное посещение офтальмолога - опасная практика, которая подвергает основной канал поступления информации необоснованному риску.
Причины для внеочередного обращения к доктору:
- выделения из одного или обоих глаз;
- непроходящее напряжение в мышцах, окружающих глазное яблоко, вне зависимости от степени усталости;
- нервный тик при спокойном эмоциональном состоянии, продолжающийся в течение 1 недели;
- болевые ощущения в веках или глазных яблоках, не проходящие в течение 3 дней;
- постоянные пересыхания глазных яблок, что может свидетельствовать о проблемах с кровоснабжением или грибковой инфекции;
- ощущение постороннего предмета, не прошедшее после промывания глаза;
- боль или давление в задней части глазного яблока, часто является предвестником инсульта;
- частые случаи лопнувших сосудов, что свидетельствует о повышенном внутриглазном давлении.
При походе к врачу измеряется не только острота зрения, но и горизонтальный и вертикальный угол обзора, а также внутриглазное давление. Эти проверки позволят заметить ухудшение до того, как дегенерация станет необратимой. У детей нужна дополнительная подготовка к обследованию.
Последствия слепоты
При значительном снижении зрения больным ощущается отдаление от мира, возникают проблемы с ориентированием в пространстве, появляется невозможность узнать точный размер или расстояние до предмета. Снижение или прекращение трудовой активности приводит к ухудшению жизненных условий. При таком обширном увеличении негативных ситуаций у людей возникают отрицательные эмоции, депрессивные состояния, мысли о неправильности жизни и попытки суицида. При обследовании и принятии решения о степени слепоты используется специальная шкала.
К слепым относят:
- полностью потерявших зрение;
- людей, у которых осталось только светоощущение;
- больных, у которых присутствует остаточное зрение 0,02-0,05 от нормы.
Ослепшему пациенту необходима психологическая помощь, для того чтобы справиться с эмоциональным стрессом. Только помощь врачей, специализирующихся на потере зрения, даст понять пациенту, как подготовиться к изменившимся обстоятельствам.
Когда эмоциональный фон приходит в норму, мозг перераспределяет ресурсы между другими органами чувств, которые берут на себя функции утерянного зрения. Происходит обострение слуха, обоняния и осязания, вследствие чего улучшается ориентация на местности и долговременная память. Увеличиваются аналитические способности, логическое мышление и внимание, благодаря чему ослепшие люди могут ориентироваться в пространстве. Важной составляющей дальнейшего существования является память о визуальных образах различных предметов.
При своевременной диагностике четверо из пяти людей со слепотой могли ее избежать. Для своевременного обнаружения проблемы надо проходить ежегодное обследование у офтальмолога, наблюдать, поступают ли с питанием нужные полезные вещества. А также необходимо следить за личной безопасностью и избегать токсичных воздействий на организм. Необратимыми в офтальмологии считаются нарушения работы зрительного нерва или кровоизлияние в мозг, все остальные заболевания лечатся с разной степенью успешности.
Людям, находящимся в группе риска с предрасположенностью к патологиям, когда существует нарушение зрения (слепота может развиться незаметно), а также получившим травму глаз или затылочных долей мозга, нужно обязательно проходить ежегодную диагностику, обращаться к врачу при обнаружении симптомов ухудшения зрения.
Видео
Что такое хорошее зрение?
Хорошо видеть — что это значит? Сразу после рождения у человека хорошее зрение, которое, увы, имеет склонность ухудшаться. В статье ответим на один вопрос — хорошее зрение это сколько?
Отклонения от нормы
Лучи света, проходящие через глаз, преломляются. Сила преломления обозначается в диоптриях.
При нарушении способности глаза преломлять лучи, зрение отклоняется от нормы. Обозначается следующим образом:
- 0 — 20 диоптрий со знаком «-» — миопия.
- 0 — 20 диоптрий со знаком «+» — гиперметропия.
Норма
Нормальным в повседневной жизни считается зрение, когда человек видит вдаль, читает без усилий.
У офтальмологов хорошее зрение обозначается 1,0. Иногда бывают отклонения в 0,5 диоптрий. В данном случае коррекция не нужна и считается, что человек имеет зрение 100%.
При проверке у офтальмолога человек с хорошим зрением видит четко 10 строчку таблицы Сивцева (буквы).
Как влияют на глаза цветные линзы
Цветные линзы были созданы около тридцати лет назад, но актуальны они и по сей день. Прогресс не обошел их стороной, и за тридцать лет немало изменилось. Они стали наиболее комфортными, их теперь можно подобрать для самых разных очей и появились самые разные цветовые вариации.
Некоторые люди категорически отказываются применять это украшения для глаз, считая, что оно способствует ухудшению зрения. Существует немало мифов, созданных на основе этого мнения. Но, правдивы ли они?
Способны ли цветные линзы окрашивать глаза?
Некоторые полагают, что раз уж в таких линзах имеется краситель, и они очень близко прилегают к глазу, красящие вещества постепенно внедряются в глаза, резко ухудшая зрение.
Появление этого мифа объяснить легко – скорее всего, он был придуман во времена, когда линзы не были столь удобными и качественными. И, он неправдив. Вещество, которое дает цветной эффект, находится в центре линзы. По ее краям есть защитные оболочки. Внешняя оболочка оберегает глаза от самых разных внешних негативных факторов, а внутренняя – повышает комфорт при их ношении и, как раз-таки, не дает проникнуть красящим веществам внутрь глаза.
Стоит учесть, что это касается только качественных глазных цветных линз, созданных производителями с хорошей репутацией.
Вредят ли цветные линзы карим глазам?
О вреде цветных линз для карих глаз слагают легенды. Учитывая, что лишь немногие цветные линзы смотрятся хорошо на карих очах, мнение о том, что подходящие для них линзы очень плотные и нарушают многие процессы, происходящие в очах, живет во многих умах. Многие думают, что оттеночные линзы, подходящие светлоглазым, не причиняют вреда, а вот цветные линзы – то, что способствует сильному ухудшению зрения.
Безусловно, цвет карих глаз, особенно, очень темных, способны перекрыть далеко не все линзы. Но, если подобрать их грамотно, нужного результата можно достичь. В мифе есть доля правды – оттеночные линзы не «подружатся» с карими глазами. Но, влияют они на глаза точно так же, как и цветные, причем, на глаза самого разного цвета.
Внести вклад в прекращение существования этого мифа можно. Присмотритесь к таблице цветов цветных линз, которая поможет подобрать самые подходящие оттенки, если вы обладаете темными карими глазами. Но, не забывайте о том, что идеальных и полностью перекрывающих естественный цвет глаз линз нет, и иногда природный цвет все же будет проглядывать. К примеру, если смотреть на яркий свет, радужка возле зрачка будет карей.
| Ярко-зеленый | + | |
| Изумрудный | + | |
| Ореховый | + | |
| Сиреневый | + | |
| Сапфировый | + | |
| Серый | + | |
| Голубой | + |
Если здесь нет оттенка, который вы присматриваете для своих карих глаз, можно рассудить логически. В случае, когда он выглядит темнее, чем остальные, вероятно, он подойдет. Если же вы отдаете предпочтение самому светлому оттенку, особенно, сильно отличающемуся от вашего родного цвета, смотреться такие линзы будут плохо.
Ухудшают ли цветные линзы зрение из-за диоптрий?
Такой вопрос могут задавать люди, владеющие малым количеством информации о цветных линзах. Миф о том, что любые цветные линзы способны корректировать зрение, очень стар, но все же, актуален.
Существуют цветные линзы с диоптриями и без них. Поэтому, если вас не беспокоят проблемы зрения, нужно приобрести самые обычные линзы без диоптрий. Но, если вы преследуете сразу две цели, то есть, хотите изменить цвет и улучшить зрение, обратитесь к специалисту.
Сужают ли цветные линзы поле зрения?
Мнение об этом трудно назвать абсолютно неправдивым, ведь в некоторых ситуациях линзы немного сужают поле зрение, к примеру, ухудшая видимость того, что происходит сбоку.
Но, эта проблема беспокоит далеко не всех. Если этот украшающий глаза предмет подобран с учетом радиуса кривизны, риск ее возникновения сводится к нулю. Если вы затрудняетесь в выборе и не имеете представление об этом радиусе, лучше обратиться с просьбой о помощи к офтальмологу.
Искажают ли цветные линзы цветопередачу?
Данный миф крайне просто развеять, если наконец-то отважиться и примерить то, что так давно пугало. Но, если у вас нет в этом необходимости, и вам интересно, почему миф не несет в себе правду, есть разумное объяснение.
Если взглянуть на линзу, можно заметить, что в области зрачка не и доли цвета. И, устроена она так, что при грамотном подборе и правильном ношении она не закроет зрачок. Следовательно, цветная часть закрывает только радужку и никаким образом не искажает цветопередачу.
Может ли ношение цветных линз стать причиной хронического конъюнктивита?
Если у вас есть знакомый или знакомая, которые твердят о том, что их глаза пострадали от цветных линз. Приобретя хронический конъюнктивит, полностью верить их словам не стоит.
Можно сказать, что их глаза пострадали от использования цветных линз. Но, причина кроется не в составе и особенностях этого предмета, а в его небрежном использовании. Если обращаться с линзами неаккуратно и не следить за правилами гигиены, они смогут причинить вред глаза и даже стать провокатором некоторых заболеваний. Но, если обращаться с ними должным образом и консультироваться со специалистами, никаких проблем не возникнет.
Травмируют ли цветные линзы глаза?
Офтальмологам не раз приходилось выслушивать истории о том, что примерка линз и их ношение – это мучительное и болезненное занятие, после которого глаза краснеют, вызывают желание их чесать и болят. Такие истории, рассказанные тем, кто имеют прямую принадлежность к медицинским профессиям, пугают их и дают повод не позволять себе пользоваться линзами. Но, стоит ли верить этим историям?
Несомненно, они могут быть правдивы в случаях, когда не были соблюдены элементарные правила использования цветных линз. Не стоит полагать, что с этими тоненькими изделиями, изменяющими цвет глаз, можно обращаться так, как вам заблагорассудится.
Если у вас нет опыта в применении и в выборе обычных линз, обязательно ознакомьтесь с элементарными правилами их применения. Если вы приобретете коробочку с линзами и попытаетесь их примерить, не узнав, как это сделать, и не купив нужные сопутствующие товары, риск причинения вреда глазам действительно высок.
Могут ли цветные линзы вызвать сухость глаз?
Некоторые люди, использующие линзы с цветом, жаловались на неприятные ощущения, причиной которых стала сухость глаз. Причем, ее трудно устранить специальными каплями, ведь при ношении линз она появлялась снова. Выход был один – избавиться от линз. Но, не слишком ли это радикальная мера?
Скорее всего, причиной сухости глаз в данном случае оказалось слишком частое ношение линз, если, конечно, были соблюдены другие гигиенические меры.
Рекомендуемое время их использования – восемь часов. Далее, из лучше снимать. Не стоит носить их ежедневно без перерывов. Несмотря на то, что они созданы из безопасных материалов, очам нужно отдыхать, ведь они все-таки являются инородным телом в них.
Видео - стоит ли носить цветные и декоративные линзы?
Как пользоваться цветными линзами, чтобы они не смогли причинить вред
Есть несколько правил, знание и использование которых обеспечит ношение цветных линз с комфортом:
- Чтобы покупка линз не оказалась пустой тратой денег и провокатором различных глазных проблем, не поленитесь сходить к офтальмологу, даже если не наблюдали у себя какие-либо проблемы. Есть множество факторов, из-за которых линзами пользоваться категорически не рекомендуется. Выясните, нет ли у вас таковых.
- Важное правило – грамотный подбор. Если, к примеру, купить линзы с диоптриями для глаз, отличающихся идеальным зрением, ими вы его испортите. Поэтому, не стесняйтесь расспрашивать продавцов-консультантов и офтальмологов, особенно, если вы владеете минимумом информации о цветных линзах.
- Расспросить нужно не только о самих цветных линзах, но и о сопутствующих к ним товарах. Не жалейте деньги на то, что следует приобрести, чтобы их ношение было максимально комфортным.
- Примеряя линзы, требуется соблюдение элементарной гигиены. Мойте руки, перед тем, как украсить ими глаза. Если рядом нет источника чистой воды, воспользуйтесь антисептиком. Вынимать линзы нужно тоже чистыми руками.
- Обращайте внимание, на какой срок рассчитаны эти небольшие украшения для глаз. Носить их дольше срока, который указан на упаковке, категорически не рекомендуется. К примеру, если вы купили линзы-однодневки для какого-либо мероприятия, носить их можно не больше одного дня. Даже в случае, когда вы носили их всего несколько часов, на следующий день нужно их утилизировать.
- Не снять линзы на ночь – огромная ошибка, чреватая крайне неприятными последствиями. Чтобы их избежать, не забывайте снимать их перед сном.
- В случае, когда вы уверенны в том, что делали все правильно, но линзы доставляют особый дискомфорт, прекратите их ношение и отправляйтесь за консультацией к хорошему офтальмологу. Возможно, при первичном осмотре особенности глаз не были выявлены или были приобретены после.
Мы сталкиваемся с необходимостью проверки зрения каждый раз, когда поступаем на учебу или устраиваемся на новую работу, проходим медкомиссию в военкомате или для получения водительских прав. Но всегда ли мы отдаем себе отчет, что именно определяют в кабинете у офтальмолога и что подразумевается под «проверкой зрения»? Во многих случаях проверка зрения подразумевает лишь проверку остроты зрения, хотя это — не единственная важная характеристика наших глаз.
В настоящий момент большое количество сайтов предлагает проверить зрение онлайн. Процесс выглядит просто — необходимо выбрать таблицу для проверки зрения, соответствующую диагонали вашего монитора, и отойти на 1-2 метра. Однако тестирование зрения в подобных условиях дает крайне приблизительный результат и для этого есть несколько причин: не соблюдаются размер оптотипов (букв, геометрических фигур), требуемая контрастность изображения, а также расстояние до таблицы, которое должно быть не менее 4-х метров (стандарт в России — 5 метров, в зарубежных странах — 6 метров), чтобы избежать влияния аккомодации на полученный результат.
Еще один недостаток подобных тестов — опускается проверка такого, достаточно важного, параметра зрения, как рефракция. Тогда как именно по этому показателю и можно определить, есть ли у вас , и/или .
Мы предлагаем вашему вниманию вариант проверки основных параметров зрения в домашних условиях, который дает максимальное приближение к тестированию зрения в медицинских учреждениях. Возможно, он покажется вам несколько более сложным, чем на других сайтах, и потребует немного больше времени, зато результат будет гораздо точнее.
Прежде чем приступить непосредственно к проверке зрения, необходимо сделать некоторые разъяснения относительно остроты зрения (ОЗ) и рефракции. Большинство людей путают эти понятия. Постараемся по возможности доступно объяснить их значение, прибегнув к определенному упрощению и отступая от принятых в офтальмологии формулировок.
Острота зрения
В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).
В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).
Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..
Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь в виду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.
В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.
Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.
Рефракция глаза
Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.
В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.
Даже при отсутствии серьезных проблем со зрением полезно знать рефракцию своих глаз. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.
Рефракцию очень часто путают с остротой зрения. Но острота зрения — величина, не имеющая единицы измерения, в то время как рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия). Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.
Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.
Определение остроты зрения по таблице Сивцева
В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем и распечатываем его на лазерном принтере. Важно учесть следующие требования:
. бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
. при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
. размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я
строчка должна быть на уровне глаз.
Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.
В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.
Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы. Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы (то, что иногда называют орлиным зрением).
Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.
Надеемся, что теперь стало понятнее, почему и насколько далеки от стандарта тесты для проверки зрения, которые предлагаются на подавляющем большинстве сайтов. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.
Определение рефракции
Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ — т.е., точки, дальше которой все изображения становятся размытыми, т.к. уже не фокусируются четко на сетчатке), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.
Материалы
. линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
. мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.
Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.
Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -= 1.5 диоптрии.
При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).
Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.
Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).
2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.
3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.
Правило . Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.
Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.
Описанные выше способы определения остроты зрения и рефракции могут показаться сложными для выполнения, но в действительности потребуется совсем не так много времени и усилий. Эти затраты окупятся гораздо более точными результатами, чем те, которые можно получить, используя иные варианты тестирования. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор ) определения рефракции глаз.
Если у вас возникли проблемы или вопросы по определению рефракции данным способом, вы можете задать вопрос в .
Таблица для проверки зрения
Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах.
CorelDraw
— (2 большие страницы 297×630 мм)
PDF
— (3 страницы А4 landscape) и
(3 страницы А4 landscape)
SVG
— и (1 большая страница 297×630 мм).
Дата обновления страницы: 19.02.2019
С появлением компьютера и телевизова у людей начало портиться зрение. Те, кто хорошо видел в детстве, сейчас уже носят очки или линзы. Так какое должно быть зрение, что считается нормой?
По сути своей люди достаточно беспечны. Пока у них не появляются какие-то симптомы болезней, они не задумываются о своем здоровье. А некоторые даже и в этом случае будут терпеть до последнего, пока что-нибудь не начнет болеть так, что сил нет.
То же самое и со зрением: пока человек не поймет, что изображение стало размытым, он не предпримет никаких мер. Так какое должно быть зрение и какое считается нормой?
Зрение детей
Чтобы распознавать мир вокруг нас, нужно не только обладать самим зрением, но и его остротой. Она помогает нам замечать различные детали. Если детали человек может увидеть очень мелкие детали, у него хорошая острота зрения.
Давно известно, что острота центрального зрения меняется в разные периоды жизненного цикла. Например, у новорожденных она очень низкая и становится нормальной только к 5 годам. В некоторых ситуациях ждать прийдется и до 15 лет.
Зрение взрослых
Чаще всего у взрослых плохое зрение. И чем ближе старость, тем больше усугубляется ситуация. Снижение центрального и периферического зрения с возрастом - это естественный процесс, ведь глаза, как и остальные органы человеческого организма, подвержены старению.
Какое должно быть зрение, лучше всех знает только офтальмолог. Но необязательно идти к нему на прием, чтобы проверить, нужны тебе очки или нет. Можно провести пробное тестирование дома. Достаточно всего лишь найти крупную таблицу офтальмолога.
6/6 - это показатель нормальной остроты зрения. Первое число означает расстояние, с которого проводится проверка (6 метров). Второе число - это то расстояние, с которого нормально видящие люди могут прочесть эту же линию на таблице. Если второе число меньше первого числа - зрение лучше нормы, если больше, то хуже нормального.
- Есть профессии, где хорошее зрение - обязательное условие. Нельзя стать пилотом, ювелиром, спортсменом, водителем, если у тебя большой минус. Тут спасут либо контактные линзы, либо очки (хотя в футбол в них играть будет проблематично).
- Чтобы получить права на вождение автомобиля, также нужно хорошо видеть. Для категории "В" — 0,6 единиц для глаза, который видит лучше, и 0,2 для того, что видит хуже.
- Среднестатистический человек не знает, какое должно быть зрение для занятий спортом. Если ты плохо видишь, то перед началом тренировок надо проконсультироваться с врачом. Если есть проблемы с сетчаткой глаза, ни в коем случае нельзя заниматься спортом. Большая нагрузка может вызвать разрывы и отслойку сетчатки, что может закончиться потерей зрения.
Что такое острота зрения? В России и странах СНГ эта величина измеряется в условных единицах и показатели ее могут быть разными: 0,1; 1; 2 и др. Они варьируются от нуля (т.е. полной слепоты) до бесконечности.
Стоит объяснить, что острота зрения – это способность глаза отдельно видеть две точки, находящиеся на определенной дистанции друг от друга.
В странах СНГ и России принято проверять эту величину с помощью различных плакатов (Головина и Сивцева у взрослых и Орловой у детей).
Обратите внимание! "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...
При остроте зрения равной единице четко видны 10 строчек при дистанции от таблицы в 5 м (это считается нормой). Если видны 12 строк, то уровень зрения равен 2. С правой стороны от строк написаны показатели данной величины в зависимости от количества строк которые видит обследуемый при дистанции пять метров. То-есть если он может различить только 1 строчку, то показатель равен 0,1; если 2 – 0,2 и т.д.
Что значит острота зрения единица? Важно понять, что это нормальный уровень зрения (или 100%). Согласно стандартам, глаз с таким показателем способен различить две отдельные точки с углом между ними в 1 минуту или 1/60 градуса. В западной терминологии эта величина эквивалентна 20/20.
Если эта величина ниже единицы, то необходимо лечение.
Таблицы для проверки
Для проведения диагностики используются специальные плакаты. На них могут быть изображения различных рисунков, букв, значков или крючков.
- Наибольшей популярностью среди российских офтальмологов пользуется плакат с изображением букв (таблица Сивцева).
- Иногда врачи пользуются таблицей Головина, на которой изображены кольца с разрывами.
- При проверке детей офтальмологи предпочитают плакат Орловой с разными картинками.
Буквы или картинки расположены на двенадцати строчках, при этом их размер уменьшается с каждой строчкой (начиная сверху и спускаясь все ниже). С левой стороны от каждой строки символом «D» обозначено расстояние, с которого при хорошем зрении обследуемый должен увидеть все символы. Для верхней строки оно равно 50 метрам, а для нижней 2,5. С правой стороны от строк литерой «V» обозначены показатели остроты зрения, которые верны когда обследуемый читает символы с 5 метров. Этот показатель равен 2, если обследуемый различает нижнюю строчку и 0,1, если он видит только первую.
Как проходит диагностика
Обследуемого сажают в пяти метрах от плаката. Далее, врач проводит диагностику каждого глаза в отдельности. Он начинает с правого, а потом переходит к левому.
- Вначале офтальмолог просит назвать ряд букв, расположенный на десятой строчке таблицы. Верный ответ означает, что показатель остроты зрения равен единице.
- Если обследуемый называет буквы на 10 строке неверно или часто совершает ошибки, врач переходит к верхней, а при правильном ответе спускается все ниже, пока пациент снова не начнет ошибаться.
- Последняя строка, которую он сможет различить и будет указывать на остроту зрения (если он видит все 12 строчек, то эта величина будет 2).
В офтальмологии известны люди, развившие зрительные способности до пяти-шести единиц. Проявлялось это в том, что они отчетливо видели объекты, находящиеся на дистанции 100 метров и дальше. Были в истории медицины и исключительные случаи, когда этот показатель составлял шестьдесят единиц и человек мог разглядеть кольца Сатурна на звездном небе, что при среднем значении (т.е. единице) можно разглядеть только используя телескоп.
Запись в карточке пациента
После диагностики врач делает записи в карту пациента. Чаще всего они представляют собой следующее: ViS OD и ViS OS. Расшифровать данные символы достаточно просто. Первая запись относиться к правому глазу, вторая, соответственно, к левому. При нормальном состоянии зрительной функции обоих глаз напротив каждой записи будет написано 1,0.
Таблица Снеллена
Таблицу Снеллена чаще применяют зарубежные страны, особенно США. Так же как и на плакате Сивцева, буквы крупного размера занимают верхние строчки и их размер уменьшается вниз.
Таблица Снеллена
Плакат сделан так, что если у человека 100% зрение, то он может прочитать каждую строчку с расстояния 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров (что равняется 100, 70, 50, 40, 30, 25 и 20 футам соответственно) вплоть до красной линии.
Для диагностики обследуемого сажают на дистанции 6 м. (20 футов) от плаката. Его просят закрыть один глаз, а другим прочитать буквы. Самый нижний ряд, который пациент сможет различить и будет указывать остроту его зрения.
- В норме этот показатель равен 6/6 (или 20/20). При этом обследуемый может прочитать 8 строку с расстояния 6 м. (20 футов).
- Если он видит только 5 строк, то острота зрения по шкале Снеллена равна 6/12 (20/40). В этом случае, чтобы прочитать 5 строку ему нужно подойти к плакату на расстояние 6 м. (20 футов), в то время как обследуемый с хорошим зрением увидит эту строку с 12-и метров (40 футов).
Если с расстояния в 6 метров человек видит только одну, первую строчку, то в Соединенный Штатах его признают “законно слепым”.
Подводя итог, можно сказать, что, если у человека нормально развит зрительный аппарат, то его острота зрения будет чаще всего равняться единице, иногда двойке.
Многие люди путают остроту зрения с рефракционной способностью. Первая величина представлена только положительными значениями, которые варьируются от нуля до бесконечности. Притом, что один – средняя величина, а два – хороший показатель. Рефракция же глаз измеряется диоптриями, показатели которых могут быть как отрицательными, так и положительными. Отрицательные диоптрии указывают на то, что у человека развивается , а положительные значения – . Нормальное значение рефракции - это ноль (указывает на хорошее здоровье глаз).