Своевременная диагностика заболеваний поджелудочной железы затруднительна в связи с поздним появлением клинической картины. МРТ поджелудочной железы позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования данного органа на любой стадии заболевания.
Похожие статьи
Показания
Обычный список показаний для проведения МРТ поджелудочной железы выглядит следующим образом:
- объемное образование или подозрение на его наличие;
- панкреатит (первичная диагностика и динамическое наблюдение);
- хронические заболевания органов пищеварения;
- нарушение углеводного обмена;
- контроль проведенного лечения;
- диагностический поиск метастатического поражения при установленном первичном очаге;
- неясная ультразвуковая картина, требующая дообследования;
- травма;
- конкременты в протоках поджелудочной железы.
Этот список показаний не исчерпывающий. Врач, направляющий на МРТ, может решить о наличии показания для проведения исследования, исходя из клиники и уже имеющихся результатов обследования.
Противопоказания
Противопоказаниями для проведения железы могут являться следующие обстоятельства:
- психические и неврологические заболевания больного, мешающее проведению МРТ;
- избыток массы тела (ограничение по весу зависит от томографа);
- боязнь замкнутых пространств;
- беременность (первый и третий триместр);
- металлические имплантаты (кардиостимуляторы, стенты, послеоперационные конструкции, инородные тела);
- тяжелое общее состояние пациента.
Не все противопоказания абсолютны, в некоторых случаях вопрос решатся индивидуально (например, возможно применение седативных препаратов при проведении обследования у пациентов с психическими заболеваниями). Однако при наличие металлических имплантов исследование проводить категорически нельзя.
Необходимая подготовка
МРТ поджелудочной железы не требует длительной и специальной подготовки. Основное требование – отсутствие металлических предметов. Ограничений по питанию и питью нет, но процедуру проводят натощак при использовании контрастных веществ. При исследовании с контрастированием необходимо провести пробу на аллергическую реакцию с контрастом (особенно если проводится впервые).
Сама процедура МРТ поджелудочной железы занимает от 10 до 30 минут, в зависимости от того, проводится с контрастированием или нет. Пациенту необходимо ровно спокойно дышать, лежать в заданном положении и слушать указания врача, которые он может давать через микрофон.
Процедура безопасная и пациент после окончания не нуждается в специальном наблюдении и госпитализации.
Результаты исследования
Обработка полученных изображений и интерпретация полученных при МРТ поджелудочной железы результатов занимает несколько часов. В результате пациент получает заключение с прописанной патологией или нормой.
Кистозное поражение поджелудочной железы
Эпителиальные истинные кисты выглядят как округлое образование с четкими контурами без явных стенок и контрастного усиления. Псевдокисты представляют собой многокамерные структуры с утолщенной стенкой и септами внутри образования. При этом само образование может выходить за контуры самого органа. Абсцесс отличается наличием грануляционной ткани по периферии и возможным содержанием пузырьков газа.
Псевдокиста поджелудочной железы
Микрокистозная аденома визуализируется как многочисленные кисты различного диаметра и морфологии, с перегородками и солидным компонентом, а так же имеет участки кальцификации в центре. Размеры кист в данной аденоме не превышает, как правило, 20 мм.
Макрокистозная муцинозная аденома представляет собой однокамерное или многокамерное образование с септами высокой плотности и неравномерной толщины. Размеры образования от 2 до 10 см, располагается преимущественно в теле и хвосте железы. Данная аденома часто озлокачествляется и не отличается на томограмме от цистаденокарциномы, поэтому требуется цитологическое дообследование.
Опухоли
Около 90 % всех опухолевых поражений поджелудочной железы составляет аденокарцинома. Данный рак чаще всего поражает головку, однако не исключены случаи поражения тела и хвоста железы. При исследовании ранними признаками заболевания служит локальное увеличение части органа, а так же изменение контуров железы в проекции образования. При обнаружении опухоли либо подозрении на ее наличие необходим тщательный диагностический поиск на предмет наличия метастазов, а так же оценка инвазии опухоли и степени ее операбельности.
При использовании внутривенного контрастирования определяется как гиподенсивное образование различной формы и размера. Обнаружение расширения панкреатического протока не является достоверным признаком опухоли, так как данный признак встречается при хроническом панкреатите и обструкции панкреатической части холедоха. Иногда аденокарцинома визуально напоминает кисту, однако отличием является отсутствие кальцината, более толстая и неровная стенка.
Опухоли островкового аппарата, которые развиваются из эндокринных клеток железы, бывают гормонально активные и неактивные, чаще носят доброкачественный характер. При исследовании данные опухоли визуализируются как изоденсивные образования, при использовании контраста обнаруживается усиленное кровоснабжение.
В зависимости от течения, выделяют острый и хронический панкреатит. Цель при МРТ-исследовании – определить степень интенсивности, а так же выявление осложнений воспалительного процесса. Однако, в некоторых случаях при исследовании в начальную фазу, патология не визуализируется с помощью данного метода.
Панкреатит поджелудочной железы
Легкий острый панкреатит характеризуется интерстициальным отеком, увеличением части либо всего органа. Контуры нечеткие на всем протяжении. При использовании контрастов наблюдается не гомогенное усиление паренхимы поджелудочной железы.
Признаками тяжелого острого панкреатита являются значительное увеличение органа, неравномерность структуры. Некротизированные участки выглядят гиподенсивными, кровоизлияния гиперденсивными, а секвестры изоденсивны. Использование контрастов позволяет выявить площадь поражение: нормальная ткань железы усиливается, в то время как участки некроза не реагируют.
Хронический панкреатит характеризуется необратимыми изменениями органа, которые приводят к нарушению функций, как экзогенной, так и эндогенной. Течение может быть с медленным прогрессированием и рецидивирующее. Картина на томограмме вариабельна: возможно наличие псевдокист и кальцинатов, расширение или обызвествление протока, диффузная неоднородность ткани органа. Сама поджелудочная железа может быть увеличена или атрофична.
Осложнениями острого и хронического панкреатита являются псевдокисты, геморрагический панкреатит, инфекционные поражения. Инфицированный некроз характеризуется отсутствием перфузии, гиподенсивными очагами с нечеткими контурами. Сосудистые осложнения протекают в виде формирования псевдоаневризм, тромбозов (чаще селезеночной вены). Тромбоз выявляется при нарушении целостности контрастирования сосудов при томографии.
Диффузные изменения поджелудочной железы
При муковисцидозе панкреатическая ткань негомогенная, имеются очаги фиброза и дегенерации. Кисты имеют различный диаметр, возможны кальцинаты. Со временем происходит жировая инволюция и атрофия органа.
Гемохроматоз возникает вследствие отложения железа в паренхиматозных органах, в том числе и в поджелудочной железе. При исследовании визуализируется равномерное диффузное увеличение плотности, размеры и контур не изменены.
Липоматоз поджелудочной железы
Липоматоз возникает вследствие избыточного отложения жира в паренхиме железы. К этому приводит хронический панкреатит, ожирение, кистозный фиброз. У детей как провоцирующий фактор может выступать вирусная инфекция. Железа уменьшена в размере, плотность ткани понижена, контуры четкие.
Травматические поражения
Травма поджелудочной железы встречается достаточно редко и в комплексе с повреждением других органов брюшной полости. Чаще возникает у детей и подростков. Легкие повреждения характеризуются отеком железы, формированием гематомы. При разрыве определяется нарушение целостности органа и кровоизлияние.
При разрыве органа с повреждением протока развивается некротический панкреатит. Для уточнения целостности/повреждения протока необходимо проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Магнитно-резонансная томография в комплексе с использованием контрастирования позволяет своевременно и точно диагностировать патологию паренхиматозных органов, в том числе и поджелудочной железы. Специфичность и точность диагностики с помощью МРТ поджелудочной железы в отношении основной патологии превышает 80-85 %, а безопасность метода позволяет проводить исследование неоднократно.
Но следует помнить, что, как и любой другой инструментальный метод исследования, томография поджелудочной железы должна идти в комплексе с результатами лабораторного обследования и клиникой заболевания.
Фастфуд, постоянный стресс, курение и алкоголь способствуют развитию заболеваний поджелудочной железы. Диагностировать их на начальной стадии проблематично: клиническая картина с явно выраженными признаками болезни проявляется поздно. Однако современные инструментальные методы позволяют выявить малейшие изменения в тканях или функционировании поджелудочной железы. Лидирует среди них МРТ – метод выбора не только при уточнении диагноза, но и при профилактике. МРТ поджелудочной железы – достоверное высокоточное исследование. Оно совершенно безопасно, проходит без вмешательства в работу организма и без неприятных ощущений. Процедура подходит малышам и пожилым людям, ограничения по возрасту отсутствуют. Проводят ее обычно по показаниям. Если беспокоят постоянные боли в правом подреберье или животе, тошнота и нарушения пищеварения, получите направление у лечащего врача и сделайте МРТ органа в Сети клиник «Столица». Для профилактики МРТ поджелудочной железы раз в год рекомендуется делать тем, кто есть много острой и соленой пищи, злоупотребляет фастфудом, чье питание нельзя назвать здоровым.
Как сделать МРТ поджелудочной железы в Москве
Если вы выбираете, в какой клинике в Москве сделать МРТ поджелудочной железы, приходите в Сеть «Столица». Наши клиники оборудованы техникой экспертного уровня, поэтому МРТ поджелудочной железы выполняется с высокой точностью. Наши врачи радиологи проведут процедуру с соблюдением необходимых протоколов, ответят на возникшие вопросы и дадут пояснения к результатам исследования. Заключение они готовят в течение одного-двух часов после окончания процедуры.
Кабинеты МРТ в наших клиниках работают круглосуточно. При необходимости сделать МРТ поджелудочной железы экстренно вас примут без записи и очередей, в самые короткие сроки.
Если лечащий врач направляет вас на МРТ поджелудочной железы или вы самостоятельно хотите проверить состояние органа, доверьте выполнение исследования профессионалам Сети клиник «Столица».
Что показывает МРТ поджелудочной железы
МРТ поджелудочной железы – точный, а в некоторых случаях единственный метод диагностики заболеваний органа. Он позволяет четко увидеть и оценить положение, величину, структуру тканей поджелудочной железы и ее частей. А также дает возможность диагностировать
- панкреатит, панкреатогенный абсцесс и парапанкреатиты различной этиологии;
- расположение, размеры и активность роста новообразований, в том числе онкологических, их влияние на соседние органы и ткани, а также наличие метастазов;
- жировые некрозы;
- конкременты в протоках поджелудочной железы.
Особенности процедуры
Основные особенности процедуры – безопасность, отсутствие болевых ощущений и побочных эффектов, а главное - высокая информативность. Учтите, что МРТ поджелудочной железы требует незначительной подготовки. За 2 дня до исследования перейдите на специальную диету: исключите алкоголь, а также продукты и напитки, которые вызывают газообразование. Запрещен прием пищи и напитков в день проведения исследования. Лечащий врач часто рекомендует перед обследованием принять спазмолитики.
Непосредственно перед процедурой снимите с себя предметы с металлом: очки, часы, украшения, одежду с кнопками, заклепками и проч. Затем врач попросит расположиться на столе аппарата и зафиксирует тело валиками и ремешками, чтобы в ходе исследования пациенту проще было сохранять неподвижность. Такая особенность – важное условие проведения МРТ, неподвижность повышает четкость снимков. Потом стол задвигается внутрь томографа, и аппарат начинает сканировать область исследования. При необходимости врач разговаривает с пациентом по двусторонней связи. Камера томографа освещена и вентилируется, чтобы во время процедуры пациенту было комфортно находиться внутри аппарата.
МРТ поджелудочной железы занимает от 30 минут до часа, если проводится с контрастом.
Важно знать
У МРТ поджелудочной железы, как и у других видов МРТ, есть противопоказания. Исследование не проводят при абсолютных противопоказаниях. К ним относятся:
- предметы и конструкции с металлом в теле пациента: шунты, несъемные протезы, сосудистые скобы, кардиостимулятор, стенты и проч.;
- татуировки, краски которых содержат металлизированные компоненты,
- масса тела, превышающая 130 кг,
- серьезные заболевания: эпилепсия, сердечная недостаточность, бронхолегочная дисплазия и проч.,
- почечные заболевания или аллергия на контрастное вещество – при планировании МРТ с введение контраста.
Абсолютным противопоказанием к МРТ поджелудочной железы является также первый триместр беременности. Клаустрофобия, повышенная нервная возбудимость и прочие заболеваниями психики МРТ поджелудочной железы считаются относительными противопоказаниями. Исследование проводят при наличии веских оснований после приема успокоительных средств или под наркозом. В каждом конкретном случае решение принимает лечащий врач. Если исследование необходимо сделать маленькому ребенку, предпринимаются такие же меры, чтобы малыш мог во время процедуры мог лежать спокойно. Допускается присутствие родителей в кабинете МРТ.
Для оценки структуры внутренних органов врачи используют визуализирующие методы исследования. Одним из наиболее информативных является магнитно-резонансная томография. МРТ поджелудочной железы применяется при подозрении на воспалительные заболевания и опухоли этого органа, которые в настоящее время встречаются довольно часто. Благодаря этому методу, можно на ранних стадиях определить наличие объемного образования в органе и начать своевременное лечение.
Принцип действия МРТ
Существует несколько разновидностей томографии. Они отличаются принципом действия, но всех их объединяет то, что данные методы позволяют получить послойные снимки той или иной части тела пациента. В отличие от обычной рентгенографии, они дают возможность точно оценить локализацию и размеры новообразований, а также обширность пораженных тканей различных органов.
Наиболее информативными методами считаются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Многие пациенты хотят понять, что лучше – КТ или МРТ. Первый способ основан на рентгеновском излучении, второй – на действии магнитного поля. Поэтому КТ более эффективен для визуализации костной ткани (внутренние органы легко пропускают рентгеновские лучи, что не позволяет получить четкое изображение).
МРТ, наоборот, лучше визуализирует мягкие ткани. Поэтому его назначают для диагностики заболеваний поджелудочной железы и других органов. Кроме того, этот способ безвреден для организма пациента, так как магнитное поле не оказывает такого негативного влияния на клетки, как рентгеновские лучи. Благодаря этой особенности, его чаще назначают детям, беременным женщинам.
Важно! Недостатком магнитной томографии считают то, что для ее выполнения нужно гораздо больше времени, чем для КТ. Обычно процедура занимает 20-30 минут, при этом больной должен все время находиться в одном положении.
Аппарат для МРТ
Методика исследования основана на ядерном магнитном резонансе, который возникает в тканях при воздействии сильного магнитного поля. Происходит стимуляция атомов водорода в тканях, что регистрируется специальными датчиками аппарата. После определенных вычислений получается изображение, достаточно точное и объемное.
Как проводится МРТ
Как говорилось ранее, длительность обследования составляет примерно 30 минут. Но нередко она может длиться до часа. Это зависит от того, насколько детально нужно обследовать определенную область организма, от необходимости применения дополнительных методик (например, проведение МРТ с контрастом). Также на скорость выполнения процедуры влияет модель аппарата, количество срезов и др.
Исследование выполняется в несколько этапов:
- пациент снимает с себя все металлические предметы – это обязательное условие, так как из-за сильного магнитного поля они могут привести к травмам больного;
- человек принимает требуемое положение. Для диагностики патологии поджелудочной железы необходимо лечь на спину, при этом голова фиксируется. Неподвижность нужна для того, чтобы полученные снимки были достаточно четкими и информативными;
- при необходимости вводят контрастное вещество. Это специальный препарат, который хорошо визуализируется на снимках. Его вводят внутривенно, и через кровоток он попадает в поджелудочную железу.
Использование контраста позволяет оценить степень кровоснабжения органа. Оно усиливается при наличии воспаления в железе. Также он позволяет предположить наличие онкологической патологии – опухоли всегда богаты кровеносными сосудами. Поэтому МРТ в таком случае покажет более ярко окрашенный участок тканей.
Показания для выполнения МРТ
Заподозрить наличие заболевания поджелудочной железы можно при наличии специфических симптомов. Однако нередко проявления патологии незначительно выражены, и для постановки диагноза требуется проведение дополнительных обследований.
Перечень показаний для МРТ поджелудочной железы включает в себя:
- наличие болей в животе и спине, часто опоясывающего характера, не проходящих самостоятельно, локализующихся в верхней половине брюшной полости;
- длительные расстройства пищеварения;
- подозрение на кистозное образование поджелудочной;
- признаки инсулиномы – опухоли тканей, продуцирующих гормоны.
Кроме диагностических целей, МРТ нередко делают пациентам, которые уже прошли курс лечения. Это необходимо для того, чтобы оценить эффективность лечебных мероприятий. Особенно важно это при прохождении химио- или лучевой терапии опухолей. В таких случаях оценить размеры новообразования можно только посредством томографии.
Подготовка пациента
Чтобы обследование было достаточно информативным, а результаты были достоверными, больной перед процедурой должен соблюдать определенные правила:
- за 24 часа не есть жирной пищи, соленых и острых блюд;
- отказаться от жареного, копченого;
- не употреблять спиртного или лекарств, которые содержат этиловый спирт;
- не выполнять исследования с введением контраста;
- отказаться на время от крепкого кофе и чая.
Подготовка к МРТ поджелудочной железы необходима для того, чтобы снизить нагрузку на пораженный орган. Если пациент их нарушит, возможно, что исследование покажет картину воспалительного процесса, когда его на самом деле нет.
Важно! Не следует забывать о том, что исследование основывается на действии сильного магнитного поля. Поэтому все металлические предметы должны быть сняты. По этой причине процедура противопоказана пациентам с имплантированным кардиостимулятором, так как в нем имеются металлические детали. Также запрещено проводить МРТ людям с любыми другими вживленными металлическими медицинскими устройствами.
Результаты МРТ
Что показывает МРТ поджелудочной железы? Особенности метода позволяют получить информацию о состоянии не только ткани органа, но также его протоков. Нередко томография дает возможность оценить состояние желудка и печени. По результатам исследования врач может определить наличие камней в протоках, новообразования в тканях.
Результаты могут отличаться в зависимости от того, где сделано исследование. Современные аппараты для магнитно-резонансной томографии позволяют добиться точности в 97% и более. Особенно важна оценка состояния тканей хвоста и тела железы, так как в них наиболее часто могут развиваться карциномы – опасные злокачественные новообразования. При помощи этого метода исследования можно выявить опухоли диаметром менее двух сантиметров.
Описание МРТ обычно включает в себя:
- размеры патологического очага – определяются по трем осям, измеряются в миллиметрах или сантиметрах;
- форма – если новообразование имеет правильные очертания, скорее всего, это доброкачественный процесс;
- контуры – этот параметр также используется для выяснения доброкачественности опухоли. Злокачественные новообразования имеют неровные контуры, а доброкачественные, наоборот, отличаются четкими границами;
- интенсивность – чем более яркое изображение, тем выше плотность ткани. Таким образом отличают кисты от опухолей;
- отношение к расположенным рядом тканям – злокачественные образования легко прорастают в близкие органы. Также оценивается состояние естественных полостей рядом с железой – врач определяет наличие в них жидкости, которая может быть гноем или кровью. Это обычно используется при диагностике панкреатита.
Важно! Несмотря на то что МРТ позволяет достаточно точно определить изменения в тканях железы, для постановки диагноза обычно требуется проведение дополнительных лабораторных исследований. Они направлены на выяснение функционального состояния органа, степень нарушения пищеварения.
МРТ поджелудочной железы – это высокоинформативная методика, с помощью которой врачи могут поставить диагноз даже в непростых случаях. Особенно важно это на ранних стадиях онкологических процессов, когда больной не предъявляет специфических жалоб. Только вовремя определив локализацию и размеры опухоли, можно своевременно начать лечение и добиться положительного результата.
Зачем и кому назначают МРТ печени и поджелудочной железы? Как правильно подготовиться к процедуре? Что взять с собой? Как себя вести? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Для диагностики заболеваний и обследования структуры брюшной полости применяется несколько визуализирующих методов исследований. Одним из лидирующих в этой области является магнитно-резонансная томография. Ее преимущество заключается в том, что по итогам диагностики получается изображение органов в трехмерном виде, а также срезы мягких тканей до 1 мм.
За сутки до обследования необходимо ограничить прием пищи, вызывающей газообразование, а также мучных изделий и молочных продуктов. За 4-6 часов до обследования рекомендуется не принимать пищу и употреблять жидкости. Дополнительно врач может назначить прием какой-либо спазмолитика, например, Но-шпы.
МРТ противопоказана пациентам с установленными электронными и магнитными имплантатами, кардиостимуляторами, с крупными металлическими имплантатами. По решению лечащего врача допускается обследование пациентов с клаустрофобией, протезами клапанов сердца, а также проведение МРТ на ранних стадиях беременности.
Несмотря на противопоказания, МРТ максимально безопасна ввиду отсутствия облучения.
Рассмотрим подробнее, какие органы располагаются в брюшной полости, каким заболеваниям он подвержены, а также методы их обследования.
Брюшная область состоит из следующих органов:
– печень и желчевыводящие пути (включая печеночный проток и желчный пузырь);
– поджелудочная железа;
– желудочно-кишечный тракт, который включает в себя желудок, тонкий и толстый кишечники;
– сосуды, мягкие ткани органов и лимфатические узлы.
Забрюшинное пространство состоит из почек и надпочечников и выстлано паранефральной клетчаткой.
Томография печени и результаты обследования
С заболеваниями печени связано много симптомов, например, слабость, тошнота, дискомфорт после приема пищи, постоянная боль в области печени, потеря аппетита или чувство перенасыщение во время еды. Эти факторы сигнализируют о возможных осложнениях и сбоях в работе печени.
Печень – самый многофункциональный орган в организме человека. Вот несколько основных функций, которые выполняет печень:
– усваивание витаминов групп B, C, PP и других микроэлементов;
– перераспределение крови в случаях кровопотери или сердечной недостаточности;
– переработка всех токсических веществ, поступающих в кровь через еду, алкоголь или медикаменты;
– синтезирование желчи и ферментов системы пищеварения.
Это далеко не все функции печени – все и не перечислить. Важно понимать, что поражение печени может вызвать нарушение всей цепочки функционирования организма. Своевременное выявление симптомов поможет избежать тяжелых последствий.
Печень – это самый крупный непарный орган, вес её составляет около 1,5 килограммов, она выполняет 500 жизненно важных функций. Объём проходимой крови через печень за час составляет около 1,5 литров, а за сутки 2000 литров
Наилучшим и наиболее эффективным методом диагностирования заболеваний печени является магнитно-резонансная томография, которая превосходит иные методы (УЗИ или КТ).
Показания для диагностики:
– опухоли;
– новообразования (киста, метастазы, аденома);
– цирроз;
– физические травмы.
Томография печени может проводиться с контрастированием – для повышения качества изображения в кровь пациента вводится раствор контрастного вещества, который накапливается в обследуемом органе или области. Данный раствор абсолютно безвреден и нетоксичен. Благодаря контрастирующему веществу, МРТ может показать состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей, сужения протоков желез, новообразования, камни и причины желтухи.
МРТ печени с контрастом
Томография поджелудочной железы и результаты обследования
Поджелудочная железа – важнейший орган внутренней секреции, который участвует в процессах пищеварения и обмена веществ. Основная функция – выработка панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи. Сбой функционирования поджелудочной железы может привести к таким заболеваниям, как сахарный диабет и панкреатит.
Поджелудочная железа – орган паренхиматозного типа, расположенный довольно глубоко в брюшной полости. Рутинные методы диагностики не всегда способны дать о ней достаточное количество информации для постановки правильного диагноза. Для определения ее заболеваний все чаще используется магнитно-резонансная томография. Этот метод зарекомендовал себя, как наиболее информативный и безопасный для пациентов.
В чем принцип методики?
Магнитно-резонансная томография основана на возможности различных новообразований, развивающихся в паренхиматозных органах, с разной интенсивностью отражать магнитные волны. Естественно, качество снимков, которые будут выводиться на экран компьютера, обеспечивающего обработку изображений, будет зависеть от мощности используемого томографа. Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и надежнее исследование.
Улучшить качество изображения можно также, применив специальные контрастные вещества. Контрастирование в комплексе с МРТ позволяет не только визуализировать самые мелкие изменения в органе, но и оценить состояние сосудов, которые его питают.
Какие функции выполняет поджелудочная железа?
Основная функция поджелудочной железы – обеспечение пищеварительного тракта различными ферментами, необходимыми для нормального переваривания и усвоения пищи. Наиболее значимыми из них являются трипсин, химотрипсин, липаза панкреатического типа и амилаза.
Вторая функция, являющаяся не менее важной, это обеспечение организма гормонами, участвующими в обмене глюкозы и гликогена. Именно благодаря образованиям поджелудочной железы, называемым островками Лангерганса, происходит синтез инсулина и глюкагона. При избытке или недостатке этих гормонов развиваются тяжелые патологии обмена веществ, самое известное из которых – сахарный диабет.
Показания к проведению МРТ поджелудочной железы
> Многие заболевания органа протекают бессимптомно или с минимальными жалобами со стороны пациента. Это существенно затрудняет диагностику, особенно если речь об опухоли. Чаще всего МРТ поджелудочной железы проводится при предъявлении следующих жалоб:- болезненность в области желудка и самой железы, носящая опоясывающий характер;
- проблемы с пищеварением хронического типа;
- подозрения на наличие опухоли или кисты;
- наличие хронического панкреатита любой формы;
- диагностированная ранее гипертензия внутри желчных протоков для исключения их обструкционного перекрытия.
Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки, её также часто используют, чтобы наблюдать за эффективностью лечения и корректировать при необходимости подобранную терапию.
Что показывает МРТ поджелудочной железы?
Исследование может показать мельчайшие изменения в структуре органа. Наиболее ценными считаются данные, полученные в случае, если у пациента во время проведения МРТ обнаружено объемное образование поджелудочной железы.
По результатам снимков определяют:
- положение и внутреннее строение органа;
- размеры головки, тела и хвоста железы;
- состояние парапанкреатической клетчатки;
- структуру паренхимы, присутствие патологических образований;
- плотность тканей патологии, что позволит отличить опухоль от кистозного образования;
- форму и размеры патологии, это поможет дифференцировать опухоль, ровные контуры и округлые формы говорят о доброкачественности образования;
- прорастание опухоли в окружающие ткани;
- метастазирование из других органов;
- состояние протоков, располагающихся внутри железы;
- присутствие в протоках камней;
- состояние сосудов, обеспечивающих питание органа и прочее.
Когда показано МРТ поджелудочной железы с контрастом?
Контрастирование применяют в основном когда необходимо подтвердить наличие в органе объемных новообразований. Раковые клетки задерживают контраст на более длительное время, тем самым обеспечивая улучшенную визуализацию опухоли.
Контрастирование при МРТ поджелудочной железы может использоваться также для диагностики патологий сосудов, питающих орган.
Подготовка к обследованию
МРТ поджелудочной железы требует минимальной подготовки. В первую очередь пациенту рекомендуется проходить обследование на пустой желудок. Если обследование утреннее, то завтрак передвигают на более позднее время. Если обследование днем, то запрет на прием пищи накладывается за 5 часов до исследования минимум.
Перед процедурой обязательно снимают все металлические украшения и предупреждают врача об аллергических реакциях на контраст, если он уже применялся ранее.
Необходимо сообщить врачу о наличии имплантированных электронных устройств или металлических протезов, так как это может стать противопоказанием к проведению исследования. Если пациент пользуется слуховым аппаратом, его снимают перед процедурой.
Порядок проведения
МРТ поджелудочной железы – диагностическое мероприятие, которое проводится в специально оборудованном помещении, где находится томограф. Пациента укладывают на подвижный стол, который в дальнейшем окажется внутри аппарата.
Если сканирование проходит без контрастирования, то стол задвигается в аппарат, и процедура начинается. Во время процедуры пациентам нельзя двигаться, так как при движении снимки смазываются. Все, что должен делать пациент – это неподвижно лежать в томографе 20-30 минут.
Если принято решение проводить процедуру с контрастированием, то перед исследованием пациенту делают аллергическую пробу. Она необходима, чтобы исключить непредвиденные реакции организма на вводимое вещество. Если аллергия не выявлена, то контраст вводится внутривенно, а затем процедура идет по стандартному плану.
В ходе процедуры некоторые пациенты испытывают приступ клаустрофобии. Справиться с ним можно, разговаривая с врачом через микрофон, вмонтированный в томограф. Обычно даже при приступе клаустрофобии исследование не прерывают, но, если у пациента начинается паника, возможна его остановка.
Что лучше МРТ или КТ поджелудочной железы?
Сегодня, если речь идет о выборе между МРТ и КТ, то предпочтение отдается первому методу. Это связано с более высокой разрешительной способностью метода и меньшим количеством противопоказаний.
При магнитно-резонансной, в отличие от компьютерной томографии, не происходит облучения организма рентгеновскими лучами. Часто этот фактор является приоритетным при выборе методики обследования.
Важно также то, что МРТ позволяет диагностировать даже совсем маленькие опухоли поджелудочной железы (от 2 мм) и их метастазы. КТ подобной разрешительной способностью не обладает, давая возможность определить наличие опухоли только на более поздних стадиях.
Что лучше МРТ или УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ поджелудочной железы – это одно из рутинных исследований, которые проводятся всем пациентам с жалобами на работу этого органа.
Разрешительная способности УЗИ в отношении визуализации поджелудочной не слишком велика. Это связано с глубоким расположением органа. С помощью УЗИ можно диагностировать крупные новообразования, определить наличие проблем с протоками, но получить более конкретную информацию можно только с помощью томографии.
Часто врачи назначают пациентам оба этих метода обследования, так как данные с УЗИ могут дополнить картину, полученную в результате проведения МРТ-исследования.