При диагнозе диета должна быть достаточно строгой. Основным принципом диетического питания при гастритах является максимальное щажение слизистой желудка от различных факторов воздействия. Пища должна иметь полужидкую консистенцию, не быть горячей и холодной, не стимулировать ферментативную секрецию ЖКТ.
В начале острого состояния больному показан , особенно жестко ограничивающий рацион питания, а через несколько суток больного переводят на относительно щадящий . Вся пища рациона этих видов диет готовится на пару или варится, при запекании продуктов не допускается образование корочки.
Соль ограничена до 6 г/сутки. Количество жидкости — 1500-2000 мл. Меню включает слизистые, молочные и овощные супы. С целью максимального уменьшения экстрактивных веществ мясо должно быть максимально выварено и подаваться в виде суфле или перетертого мяса. Рыба - нежирные виды. Овощи и фрукты включаются только в варенном виде. Из каш исключаются пшеничная, кукурузная, ячневая. Не допускаются в рационе макароны и бобовые.
Обязательным компонентом рациона являются молоко, подсушенный белый хлеб/сухари, творог, яйцо всмятку, кисели (не сок!), варенье (некислое), какао, чай. Из сладостей - сахар, зефир, мед.
Рацион диеты при гастрите в стадии «стихания» более расширен. Пища готовится не перетертой, рыба и мясо кусковые. Каши - рассыпчатые. Жиры в виде сливочного и растительных масел добавляются в готовую пищу. Чрезвычайно важно соблюдать режим питания (время приема пищи, дробность питания).
Острый гастрит в большинстве случаев протекает при нормальной или повышенной кислотности. В случаях гастрита, протекающего на фоне пониженной кислотности в стадии выздоровления рекомендуется включать в рацион продукты и пищу, стимулирующую выработку желудочного сока (Диета №2 ).
Разновидности
Питание при остром гастрите желудка различается в зависимости от периода заболевания.
В начальном периоде (первые сутки) показано полное голодание. Разрешается в небольших количествах лишь несладкий чай или вода кипяченая.
Во 2-4 день лечения больному назначается Диета №1А с целью максимального щажения слизистой ЖКТ от термического, механического, химического воздействия, уменьшения воспалительного процесса.
Диета с пониженной энергетической ценностью за счет снижения потребления углеводов и в меньшей степени белков и жиров. Исключаются блюда и продукты, раздражающие слизистую желудка и возбуждающие секрецию. Пища протертая, отваренная или приготовленная на пару, подается в кашицеобразном состоянии. Горячие и холодные блюда из рациона исключаются. Количество ограничено. Питание дробное (небольшие порции 6 раз в день) при постельном режиме. На ночь принимается молоко.
Питание при полупостельном режиме:
- Энергетическая ценность диеты снижена.
- Ограничены углеводы, содержании белков и жиров соответствует норме.
- Исключены очень холодные и горячие блюда и продукты, оказывающие возбуждение/угнетение секреторной функции и раздражение слизистой желудка.
- Пища подается в пюреобразном виде, готовится на пару или варится.
- Супы на слизистом отваре.
- Количество соли ограничено.
- Питьевой режим - не менее 1,5 литров жидкости. На ночь — молоко.
В период выздоровления назначается Диета №1 (при нормальной/повышенной кислотности) или №2 (при пониженной кислотности). Диета физиологически полноценная, без механического щажения. Разрешены блюда разной тепловой обработки и степени измельчения- тушеные, отварные, запеченные без корочки. Пищу не протирают. Исключаются продукты и блюда, сильно возбуждающие секрецию желудка и трудно перевариваемые продукты. Рыба и нежирное мясо готовят куском, каши рассыпчатые. Поваренная соль незначительно ограничена. Питание дробное, 5-6 раз в сутки.
По мере нормализации состояния ЖКТ, меню расширяется. В меню вводятся варенные яйца, котлеты из нежирного мяса, рыбы, картофельное и овощное пюре. Наряду с расширением рациона постепенно увеличивается объем порции и через несколько суток больного переводят на нормальное питание.
Показания
- Диета 1А - острый гастрит в стадии обострения;
- Диета 1Б - острый гастрит (после Диеты 1А );
- - острый гастрит в стадии ремиссии при нормальной/повышенной кислотности;
- Диета №2 - острый гастрит в стадии ремиссии на фоне пониженной кислотности.
Разрешенные продукты
Подсушенный пшеничный белый хлеб, белые сухари, галетное печенье, нежирная говядина, курица, индейка, кролик, омлет на пару, яйца всмятку, нежирные сорта рыбы (карп, судак), молоко сгущенное/цельное, сливки, крупы (гречневая, манная, рис), вермишель, несоленая ветчина нежирная, овощи отварные (цветная капуста, свекла, картофель, морковь, тыква, кабачок), несоленое сливочное масло, растительные масла (добавляются в готовые блюда), с суфле творожное паровое, кисель фруктовый, сладкие ягоды и фрукты в виде киселей, желе, компотов, варенье (некислое), зефир, некрепкий чай с молоком, мед.
Таблица разрешенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень |
||||
| капуста цветная вареная | 1,8 | 0,3 | 4,0 | 29 |
| картофель вареный | 2,0 | 0,4 | 16,7 | 82 |
| морковь вареная | 0,8 | 0,3 | 5,0 | 25 |
| свекла вареная | 1,8 | 0,0 | 10,8 | 49 |
Крупы и каши |
||||
| гречневая каша на молоке | 4,2 | 2,3 | 21,6 | 118 |
| манная каша на молоке | 3,0 | 3,2 | 15,3 | 98 |
| овсяная каша на воде | 3,0 | 1,7 | 15,0 | 88 |
| рис белый вареный | 2,2 | 0,5 | 24,9 | 116 |
Мука и макаронные изделия |
||||
| лапша | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
Хлебобулочные изделия |
||||
| сухари из белого хлеба | 11,2 | 1,4 | 72,2 | 331 |
Молочные продукты |
||||
| молоко 3.2% | 2,9 | 3,2 | 4,7 | 59 |
| молоко сгущенное | 7,2 | 8,5 | 56,0 | 320 |
| сливки 15% (маложирные) | 2,3 | 15,0 | 3,6 | 161 |
Мясные продукты |
||||
| говядина вареная | 25,8 | 16,8 | 0,0 | 254 |
| говядина тушеная | 16,8 | 18,3 | 0,0 | 232 |
Птица |
||||
| куриная грудка вареная | 29,8 | 1,8 | 0,5 | 137 |
| куриная голень вареная | 27,0 | 5,6 | 0,0 | 158 |
| индейки филе отварное | 25,0 | 1,0 | - | 130 |
Яйца |
||||
| омлет | 9,6 | 15,4 | 1,9 | 184 |
| яйца куриные вареные всмятку | 12,8 | 11,6 | 0,8 | 159 |
Рыба и морепродукты |
||||
| рыба отварная | 17,3 | 5,0 | 0,0 | 116 |
Масла и жиры |
||||
| масло растительное | 0,0 | 99,0 | 0,0 | 899 |
| масло сливочное крестьянское несоленое | 1,0 | 72,5 | 1,4 | 662 |
Напитки безалкогольные |
||||
| вода | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
| чай черный с молоком и сахаром | 0,7 | 0,8 | 8,2 | 43 |
Соки и компоты |
||||
| компот | 0,5 | 0,0 | 19,5 | 81 |
| сок | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
| кисель | 0,2 | 0,0 | 16,7 | 68 |
Полностью или частично ограниченные продукты
Хлеб белый свежий и какие-либо мучные изделия, острые, соленые сыры, кисломолочные продукты, сметана, творог, закуски, кондитерские изделия, корнеплоды в сыром виде, яйца жаренные и вкрутую, газированные напитки, кофе черный, квас, алкогольсодержащие напитки, жирное мясо, копчёности, консервы мясные и рыбные, тесто сдобное, черный хлеб, острые и жирные соусы, перец, хрен, горчицу, цельные макароны, пшено, кукурузная, ячневая, перловая крупу, бобовые.
Исключают любые недостаточно спелые, кислые с высоким содержанием клетчатки фрукты и ягоды, сухофрукты непротертые. Ограниченно - зелень (укроп, петрушка).
Не разрешены сырые овощи (белокочанная капуста, лук, репа, редька, шпинат, щавель, огурцы), маринованные, соленые и квашеные овощи, грибы, закусочные овощные консервы.
Таблица запрещенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень |
||||
| овощи консервированные | 1,5 | 0,2 | 5,5 | 30 |
| огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
| редька белая | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
| сельдерей (корень) | 1,3 | 0,3 | 6,5 | 32 |
| фасоль | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
| чеснок | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
Грибы |
||||
| грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Орехи и сухофрукты |
||||
| орехи | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
| сухофрукты | 2,3 | 0,6 | 68,2 | 286 |
Мука и макаронные изделия |
||||
| макароны | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
| блины | 6,1 | 12,3 | 26,0 | 233 |
| вареники | 7,6 | 2,3 | 18,7 | 155 |
| пельмени | 11,9 | 12,4 | 29,0 | 275 |
Хлебобулочные изделия |
||||
| хлеб пшеничный | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
Кондитерские изделия |
||||
| печенье | 7,5 | 11,8 | 74,9 | 417 |
Торты |
||||
| торт | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
Шоколад |
||||
| шоколад | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Сырье и приправы |
||||
| приправы | 7,0 | 1,9 | 26,0 | 149 |
| майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
Молочные продукты |
||||
| кисломолочные продукты | 3,2 | 6,5 | 4,1 | 117 |
| сливки 35% (жирные) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
Сыры и творог |
||||
| сыр | 24,1 | 29,5 | 0,3 | 363 |
Мясные продукты |
||||
| свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
| сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
| бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Колбасные изделия |
||||
| колбаса с/копченая | 9,9 | 63,2 | 0,3 | 608 |
Птица |
||||
| курица жареная | 26,0 | 12,0 | 0,0 | 210 |
Напитки алкогольные |
||||
| вино белое сухое | 0,1 | 0,0 | 0,6 | 66 |
| вино красное сухое | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 68 |
| водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
| коньяк | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
| пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
* данные указаны на 100 г продукта
Меню (Режим питания)
Примерное меню диеты при остром гастрите на 10 дней:
Первые сутки
Вторые сутки (Диета 1А)
Третьи сутки (Диета 1А)
Четвертые сутки (Диета 1А)
Пятые сутки (Диета 1Б)
Шестые сутки (Диета 1Б)
Седьмые - десятые сутки (Диета№1 не протертая)
Диета при остром гастрите назначается на 21 день, но ее длительность может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного, жалоб, данных объективного обследования. При этом, сроки нахождения на том или ином виде диеты определяется индивидуально.
Пример меню диеты при остром гастрите с пониженной кислотностью, начиная с 7-10 суток (Стол №2)
В меню диеты при гипоацидном гастрите включаются первые блюда (суп, борщ, рассольник), которые готовят на обезжиренном некрепком мясном/рыбном, грибном, овощном бульоне с включением картофеля, круп, овощей.
Из вторых блюд - отварное, жаренное, запеченное кусковое мясо, рыба, котлеты, блинчики с мясом запеченные.
Вареные и запеченные кусочками в виде запеканок и пюре овощи (картофель, морковь, белокочанная капуста, кабачки, свекла, тыква, цветная капуста, зеленый горошек). В рацион включают кисломолочные продукты, творог, сливки, соки фруктовые, овощные (разбавленные водой), отвары отрубей, зрелые протертые фрукты и ягоды.
Рецепты
Ниже приведены примеры некоторых рецептов приготовления блюд при соблюдении диеты при остром гастрите в домашних условиях.
Первые блюда
Готовятся преимущественно слизистые и протертые супы. Для приготовления слизистых супов крупу перебирают, промывают теплой воде, засыпают в кипящую воду (овощной, мясной бульон), затем протирают через сито и доводят до готовности. В суп добавляется сливочное масло.
Перебранную овсяную крупу 40 г промыть и залить 300 мл кипятка, варить до полной готовности. Полученный отвар процедить, протереть через сито крупу и смешать с отваром.
Взболтать вилкой сырое яйцо и влить в него 150 г горячего молока, вскипятить и заправить суп этой смесью, снять с огня, дать настояться, добавить соль и 15 г сливочного масла.
Суп рисовый
Мясо курицы 80 г промыть, отварить до готовности, остудить, пропустить несколько раз через мясорубку. Белый рис 30 г, промыть, залить кипятком, варить 2 часа до полного разваривания, процедить. В отвар добавить протертое мясо и довести до кипения. Смешать сырое яйцо со 100 г горячего молока и ввести в суп, положить сливочное масло.
Вторые блюда
Для снижения содержания экстрактивных веществ мясо варят кусками не более 100 г 5 минут при слабом кипении. На 1 часть мяса берется 10 частей воды. Первичный бульон сливают, заливают мясо горячей водой и варят на слабом огне до готовности.
Проварить 110 г говядины до готовности, пропустить 2-3 раза через мясорубку.
Фарш соединить со сметанным соусом или соусом бешамель, добавить сливочное масло и желтки, размешать, массу ввести в взбитые белки и размешать.
Смазать форму маслом, выложить массу, готовить на водяной бане.
Рулет мясной паровой
Из 115 г говядины, приготовить массу котлетную, выложить ее слоем 2 см на влажную марлю. На середину котлетной массы положить мелко порубленные яйца. Приподнимая марлю соединить ее края, выложить на решетку пароварки и сварить. После остывания марлю убрать.
Отвар можно готовить, как из сушеных, так и из свежих ягод.
30 г сушеных очищенных частично измельченных и частично целых плодов шиповника залить 250 мл горячей воды, довести до кипения и прокипятить 10-15 минут.
Отвар настаивать 5-8 часов. Перед употреблением добавить 15 г сахара/меда (по желанию).
Кисель ягодный
Сбор ягод 200 г (облепиха, малина, смородина, клубника, клюква) перебрать, промыть, выжать сок. Жмых сварить в 300 мл воды и процедить. В готовый отвар влить сок и влить предварительно разведенный крахмал. Довести до кипения, подсластить и охладить.
Итак, у вас диагностировали острый или хронический гастрит. Следует помнить, что помимо назначенного врачом медикаментозного лечения, одним из главных факторов выздоровления является специальная диета.
Она нужна для ускорения процессов заживления слизистой желудка, уменьшение ее воспаления и раздражения.
И кроме того, для предотвращения рецидивов заболевания. Пациентам с подобным диагнозом, в фазе обострения и ремиссии, острым гастритом в процессе восстановления показана Диета N1.
Основные характеристики Диеты N1
Питание в рамках данной диеты направлено на ограничение продуктов , представляющих механическую, температурную и химическую опасность для воспаленного желудка. Поэтому из рациона необходимо исключить одновременно и горячую и холодную еду, а также трудноперевариваемую и вызывающую обильную секрецию. Ограничиваются продукты, богатые клетчаткой, и соль.
Продукты при гастрите
Принимать пищу следует дробно, понемногу, пять или шесть раз в сутки, причём перерывы не должны превышать четырёх часов. За час до отхода ко сну показан легкий ужин.
Методы приготовления блюд — варка и на пару.
В редких случаях допускается запекание. Консистенция — кашицеобразная, в самом начале протертая.
Теперь рассмотрим, как нужно питаться при гастрите
на примере отдельных категорий продуктов.
Хлеб, выпечка
Разрешен слегка подсушенный или вчерашний хлеб, выпеченный из муки высшего и первого сорта. Можно есть печенье из несдобного теста. Нельзя есть блины, сдобную выпечку, пироги, только что выпеченный, цельнозерновой и ржаной хлеб.
Первые и вторые блюда, закуски
Можно есть супы из допускаемых овощей и разваренных круп с добавлением протертого, заранее сваренного мяса, а так же молочные супы.
Придется отказаться от мясных, рыбных, грибных бульонов
, не есть кислые супы, такие как щи или борщ.
Для первых и вторых блюд используют нежирные и нежилистые сорта говядины
, телятины, свинины со срезанным жиром, рыбы. Разрешены кролик, индейка и курица
без кожицы.
Из этих продуктов готовят суфле, пюре, паровые котлеты и т.п. Нужно полностью отказаться от копченостей, любых консервов, соленой и жирной рыбы и птицы.
В качестве закусок можно делать салаты из отварных овощей.
Допускаются отварной язык и нежирная ветчина. Не разрешаются любые соленые, копченые, острые закуски.
Из круп для приготовления хорошо разваренных каш используют гречку, рис, манку, овсянку. Разрешены вермишель и мелкорубленные макароны.
Нельзя есть спагетти, цельные макароны. А также бобовые, пшено, перловку, ячневую и кукурузную крупы. В блюда можно добавлять сливочное несоленое и топленое масла. А также оливковое и подсолнечное рафинированные масла.
Диета при гастрите
Можно использовать молочный соус без обжарки муки. Из специй — ванилин, корицу. Не разрешаются: все остальные соусы, кроме молочного, майонез. Горчица, хрен, перец.
Молоко и яйца
Разрешены молоко и сливки для готовки, а также как добавка в чай или супы. Из кисломолочных продуктов подойдут простокваша, нежирная сметана, некислый кефир. Можно есть творог в виде суфле, запеканок и небольшое количество неострого сыра. Нельзя есть острый сыр, кисломолочные продукты с высокой кислотностью, жирную сметану.
Яйца допускаются 1-2 штуки в день всмятку или для приготовления паровых омлетов, яичницы. Яйца вкрутую и жаренная яичница не разрешены.
Овощи, фрукты
Можно употреблять картофель, цветную капусту, морковь, свеклу
отварные или приготовленные на пару. Готовить пюре из отварных кабачков и тыквы. Измельченные петрушку и укроп добавляют в блюда в малых количествах. Не разрешаются: соленые, квашенные, маринованные овощи, грибы. Консервы из овощей. Могут усилить обострение и следовательно не показаны белокочанная, редька, лук и чеснок, щавель и шпинат.
Допускаются пюре из сладких и спелых фруктов и ягод, очищенные и запеченные яблоки. Можно употреблять кисели, желе, компоты. Не разрешаются: цитрусовые, а также другие кислые ягоды или незрелые фрукты. Цельные сухофрукты.
Сладости и напитки
В небольших количествах можно есть зефир, пастилу, варенье, мед. Не разрешаются: халва, конфеты, шоколад, мороженное.
Из напитков разрешены компоты, некрепкие чаи, отвар шиповника, какао. Не разрешаются: алкоголь, кислые соки , кофе, газированные напитки, квас.
Вариации диеты N1
Существуют разновидности Диеты N1. Это более строгие ее варианты 1а и 1б. Они применяются в период резкого обострения хронического или со второго дня острого гастрита. Количество приемов пищи увеличивают до 6-7 в сутки.
Стол 1а характеризуется дополнительным исключением из диеты N1 любых хлебобулочных изделий,
всех кисломолочных продуктов, сыра. А также нельзя есть овощи и свежие фрукты. Все блюда подаются в протертом, полужидком виде. Яйца можно увеличить до трех штук в день. Основу стола 1а составляют жидкие каши, отварные и перемолотые нежирные сорта мяса и птицы, рыбные суфле, яйца, кисели. На ночь можно пить молоко.
Стол 1б чуть более расширен, по сравнению с 1а. На него переходят в период ослабления острого процесса и улучшения состояния больного. К разрешенным в диете 1а блюдам добавляется до ста грамм в сутки подсушенного белого хлеба
, протертый некислый творог или творожное суфле, пюре из отварных картофеля, моркови, свеклы со сливочным, оливковым или подсолнечным рафинированными маслами.
Гастрит – наиболее распространённое заболевание желудка, которое характеризуется поражением различных слоёв слизистой оболочки этого органа. Частая диагностика такого недуга обусловлена тем, что большое количество людей не следит за рационом своего питания. Из этого следует, что привести к воспалительному процессу может пристрастие к жирной и острой пище, фастфуду, потребление некачественных продуктов питания, а также приём большого количества алкогольных и сладких газированных напитков. На фоне этих причин обнаруживают такое расстройство не только у взрослых, но ещё и у детей. По этой причине, устранение такой болезни заключается не только в назначении лекарственных препаратов, но и в соблюдении лечебной диеты. Это обусловлено тем, что щадящее питание во время течения гастрита снимает раздражение со слизистой и предупреждает формирование более серьёзных повреждений оболочки желудка и других органов ЖКТ.
Какую именно диету нужно соблюдать пациенту, решает специалист, основываясь на показателях кислотности. То, что можно есть при повышенной, является запрещённым при пониженной. Для высокой эффективности диетического питания, людям необходимо полностью отказаться от вредных привычек, в частности пристрастия к спиртным напиткам и никотину.
Стоит отметить, что проявление подобного заболевания у ребёнка практически ничем не отличается от симптомов недуга у взрослого. Именно по этой причине, то, что можно есть взрослым во время диеты, разрешается и детям.
Для тех людей, которые страдают от острого или хронического протекания подобного заболевания, специально разработана диета при гастрите желудка номер один. Основные принципы питания помогут не только скорее избавиться от недуга, но ещё улучшить процессы пищеварения, а также избежать рецидивов неприятного расстройства. Правильно составленная диета даст возможность устранить симптомы заболевания и полностью от него избавиться.
Суть диеты номер 1 заключается в ограничении влияния на желудок механических, термических и химических раздражителей. Именно по этой причине необходимо употреблять тёплую пищу, в жидком или пюреобразном виде, с полным исключением тех продуктов, которые могут стимулировать повышенное выделение соляной кислоты.
В первые несколько дней после диагностики такого недуга назначается максимально строгое диетическое питание номер 1 при гастрите. Более щадящее питание разрешено только после снижения интенсивности проявления клинических признаков. В первые дни с момента установления диагноза пациентам можно кушать:
- первые блюда на основе молока или риса;
- кисели;
- каши, приготовленные на воде или с молоком.
После стихания периода обострения, меню при гастрите будет включать в себя:
- супы, приготовленные на вегетарианских бульонах;
- отварные овощи в виде пюре, с добавлением сливок или небольшого количества сливочного масла;
- нежирные сорта мяса и рыбы. Их можно отваривать или запекать в духовке, но без применения растительных жиров;
- молоко и обезжиренные кисломолочные продукты;
- яйца в виде омлета или сваренных всмятку;
- каши и картофельное пюре;
- мёд и зефир;
- суфле и муссы на основе сладких фруктов;
- свежий хлеб.
Такая диета для больных гастритом категорически запрещает употребление в пищу чрезмерно горячих или холодных блюд, жирной и жареной пищи, сладких хлебобулочных изделий, копчёностей и маринадов, консервы и острых соусов. Также нельзя есть соленья, твёрдый сыр и кислые йогурты, шоколад и мороженое. Следует отказаться от распития крепкого чая и кофе, спиртных и сладких газированных напитков. Врачи обращают внимание, что потребление соли должно быть минимальным, т. е. лучше всего, если блюда будут немного недосоленными.
Продолжительность соблюдения диеты индивидуальна. Одним людям показано такое питание на протяжении нескольких месяцев, вторым – примерно год.
Диета №2
Второй тип щадящей диеты при гастрите заключается в соблюдении диетического стола номер 2. Такой рацион показан людям при хроническом или остром протекании заболевания, с нормальной или повышенной кислотностью. Людям разрешено употребление блюд с различной степенью тепловой обработки. Еда должна быть обогащена питательными компонентами и клетчаткой. Строго исключаются продукты, которые долго перевариваются или приводят к раздражению слизистой, а также сильно холодные и горячие блюда.
Диета номер 2 при гастрите подразумевает потребление:
- пшеничного хлеба, лучше всего вчерашнего;
- супов на основе нежирных или овощных бульонов;
- диетических сортов мяса и рыбы, приготовленных любым способом, только без образования грубой корочки;
- пюре на основе овощей и картофеля;
- рассыпчатых каш;
- отварной вермишели;
- запечённых фруктов;
- киселей из ягод;
- молока;
- петрушки и укропа;
- сливочных, томатных и фруктовых соусов;
- некрепкого чая, кофе с добавлением молока, томатного сока.
Диетический стол номер два строго исключает такие продукты питания, как бобовые, перловая и кукурузная каша, копчёности и консервы, жирные сорта мяса и рыбы. Кроме этого под запретом фрукты в сыром виде, маринады и соленья, кондитерские изделия и шоколад, яйца и мороженое. Есть нужно небольшими порциями по четыре раза в день, а потребление жидкости - не менее полутора литра.
Диета №5
При хроническом протекании гастрита, а также подобном недуге с пониженной кислотностью, назначается диетический стол 5. В его основе лежит полное исключение из рациона всех продуктов, которые могут содержать масла, холестерин, консерванты и красители. Под строгим запретом находятся:
- фастфуд;
- какие-либо жиры, используемые в кулинарии;
- сладкие хлебобулочные и кондитерские изделия;
- бобовые культуры;
- жевательные резинки;
- некоторые крупы, в частности, перловая.
Диеты при гастрите - это необходимая часть терапии такого заболевания. Кроме этого, вышеуказанные правила питания можно применять в случаях диагностики различных расстройств печени или желчных путей. Блюда нужно готовить на пару или запекать в духовке, но ни в коем случае не добавлять жиры.
Диета номер 5 при гастрите предусматривает потребление вчерашнего белого хлеба, но при этом есть можно только мякоть, от корочки придётся отказаться. Кроме этого, разрешается приём в пищу бисквита или печенья, но без начинки. Пить можно травяные чаи или молоко.
Для того чтобы человеческий организм не испытывал недостатка витаминов и питательных элементов, диетическое питание при гастрите, согласно столу номер пять, должно содержать:
- обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
- овощные супы;
- неострый сыр;
- спелые фрукты;
- запечённые сладкие ягоды;
- мармелад и пудинги.
Помимо этого, рекомендуется ограничить потребление соли. В период ремиссии и во время обострения питаться нужно часто, желательно небольшими порциями. Это способствует снижению секреции желудочного сока. Тем самым происходит предотвращение раздражения слизистой.
Диета при гастрите с пониженной кислотностью
Строгая диета при гастрите с пониженной кислотностью направлена на соблюдение щадящего рациона, а также на стимуляцию желез желудка пищевыми раздражителями. Стимулирующее меню подразумевает употребление – диетических сортов мяса, такого как кролик, курица, индейка, кисломолочные продукты с низкой жирностью, запечённые фрукты, овощные пюре. Кроме этого, можно есть в небольших количествах лук, редьку, чеснок, кислые ягоды, сырые фрукты и соки. В то же время запрещено есть – молоко, жирное мясо и рыбу, консервы и копчёности, а также грубоволокнистые продукты.
Диета при гастрите с повышенной кислотностью
Цель диеты при гастрите с повышенной кислотностью – снижение кислотности желудочного сока, путём исключения из рациона таких продуктов и блюд, которые могут послужить термическими, химическими или механическими раздражителями. К механической группе относят продукты, которые обогащены грубой клетчаткой. К химической – продукты, способствующие избыточному выделению желудочного сока. К термической стоит отнести чрезмерно холодную или сильно горячую пищу.
Пациентам стоит помнить, что назначение диетических блюд при гастрите носит индивидуальный характер. Соблюдение той или иной диеты всегда определяется и контролируется врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе рацион при таком заболевании, как гастрит. Какая диета подойдёт для каждого пациента - решает гастроэнтеролог.
Похожие материалы
Анацидный гастрит - патологическое состояние, которое характеризуется постепенной атрофией слизистой в полости желудка. Некоторые из поражённых участков постепенно замещаются кишечным эпителием и из-за этого секреция соляной кислоты практически прекращается. В дальнейшем это приводит к нарушению нормального процесса пищеварения. Чаще всего такое заболевание прогрессирует, если ранее не был полноценно пролечен гастрит в острой форме.
Гипертрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, для которой характерно бесконтрольное разрастание слизистой желудка с дальнейшим формированием на ней кистозных новообразований, а также полипов. Такое заболевание может начать прогрессировать у людей из различных возрастных категорий. Также не имеет значения половая принадлежность. При появлении первых симптомов, указывающих на развитие гипертрофического гастрита, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.
Смешанный гастрит – заболевание, которое представляет собой протекание одновременно нескольких форм гастрита – поверхностного, эрозивного, гипертрофического или геморрагического. Подобное расстройство зачастую включает в себя от двух до четырёх форм. Главной причиной возникновения недуга считается патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори, на основании чего начинают выражаться характерные симптомы. Такой бактерией можно заразиться несколькими путями – фекально-оральным или контактно-бытовым. Кроме этого, причинами формирования заболевания могут выступать нерациональное питание и употребление некоторых лекарственных препаратов.
Гастрит – заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудка. Причинами возникновения недуга является патологическое воздействие бактерии Хеликобактер пилори, а также влияние некоторых предрасполагающих факторов, таких как неправильное питание, ведение нездорового образа жизни, употребление некоторых лекарственных препаратов, влияние стрессовых ситуаций и понижение уровня иммунной системы. Подобное расстройство сопровождается выражением характерных симптомов, среди которых боль и чувство дискомфорта в желудке, тошнота и рвота, появление отрыжки и неприятного привкуса во рту, а также изжога и увеличение размеров живота. К нехарактерным признакам относится температура при гастрите. Зачастую она остаётся в пределах нормы, но под влиянием специфических факторов может возрасти начиная от значения в 37 градусов и выше.
Гиперпластический гастрит – хроническое расстройство, характеризующееся формированием воспалительного процесса в слизистой желудка, а также её патологическим разрастанием, возникновением кист и полипов. В медицинской сфере заболевание носит второе название – гастрит с пониженной кислотностью. Это обусловлено повышенной выработкой железами слизи и снижением ими выделения соляной кислоты.
Один из важнейших этапов терапии гастритов – верно подобранное лечебное питание. И чаще всего практикуется назначение диет под № 1(1а) и №2.
Данный тип лечебного питания полностью исключает продукты, способные раздражать слизистую желудка и вызывать активную выработку желудочного сока.
Необходимо соблюдать следующие правила:
- пища должна быть только теплой и тщательно измельченной;
- питание предусматривает дробное принятие пищи;
- для готовки пищи используется только паровая обработка, а также варка.
Стол номер один при гастрите разрешает следующие продукты:
- цельное молоко и любые молочные продукты;
- слизистые супы;
- постные мясные бульоны;
- напитки – кисели, муссы, чай (только не крепкий), настой ягод шиповника, разведенные соки;
- мясо и рыба (тощие и диетические сорта) в отварном виде;
- хлеб, испеченный более суток назад;
- овощные рагу (мелкая шинковка) тушеные, а затем измельченные в пюре;
- каши (на воде или молоке), исключение пшенная;
- творог, сливки с малым процентом жирности, омлеты паровые;
- рубленное мясо в виде кнели, фрикаделек.
Дополнительно стол №1 включает растительные масла, поскольку именно они способствуют ускоренной эпителизации повреждений слизистой, оказывая еще и обволакивающее действие.
Стол №2
Достаточно часто гипоацидный гастрит проходит одновременно с колитами. И диетическое питание «Стол номер два» может назначаться как для лечения гастрита, так и при колите.
Основное направление этого диетического стола при гастрите – усиление секреторной функции желудка, не вызывающее раздражения слизистой.
С этой целью питание при гипоацидном гастрите и колите включает следующие продукты:
- мясо «тощих» сортов;
- насыщенные бульоны;
- супы с рыбой и овощами;
- «тощие» сорта рыбы;
- овощи и фрукты, запекаемые в духовом шкафу;
- из напитков – соки, кофе и какао, сладкие соки, кисели и компоты;
- макароны;
- сыры (пресные);
- из жиров – только растительные масла.
При плохой выработке желудочного сока, а также и при диагностированном колите, запрещены следующие продукты:
- свежая выпечка, молоко в чистом виде, виноград и прочие, т.е. продукты, способствующие развитию брожения в желудочно-кишечном тракте;
- сложные продукты для переваривания – сливки, сметаны различных жирностей и жиры животного происхождения;
- щавель и шпинат;
- острые, соленые, жареные блюда.
Стол номер два при гастрите и сопутствующем колите способствует регуляции моторной функции не только кишечника, но и всего ЖКТ.
При гастрите данного типа и колите стоит отказаться от следующего продуктового набора:
- нужно вывести из рациона продукты с высоким процентным содержанием сложной для переваривания клетчатки (капуста белокочанных сортов, редька, репа и т.д);
- ягоды, кожура которых слишком плотная, например, крыжовник;
- выпечка из муки грубого помола;
- мясо с жировыми слоями;
- копчености и консервацию;
- молоко в натуральном виде;
- сливки и сметану;
- специи;
- свежевыпеченные изделия.
Кулинарная обработка продуктов разрешает все виды за исключением жарки. В меню может присутствовать поваренная соль. Блюда подаются исключительно в теплом виде.
Диета «Стол 1а»
- при язвенной болезни;
- при гастритах;
- при гастродуодените;
- при колите;
- в период восстановления после операций на желудке.
Соблюдение диеты «Стол 1а» при обострении гастрита рекомендовано в течение 2…7 суток.
Диета номер 1а является щадящим лечебным питанием и все блюда должны подаваться исключительно в протертом либо кашеобразном состоянии. Питание осуществляется дробно, 6…7 раз в течение дня. Блюда подаются только в теплом виде.
Диета номер 1а разрешает к использованию продукты из нижеприведенного списка:
- слизистые супы;
- каши (5%) на воде (допускается их готовить на разбавленном молоке);
- тощее мясо и рыба;
- сладкие соки, предварительно разбавленные водой;
- яйцо всмятку;
- омлеты на пару;
- суфле из творога;
- чай с добавлением молока;
- шиповниковый отвар;
- масло сливочное (добавлять уже в готовое блюдо);
- молоко (можно добавлять в блюда);
- растительные масла;
- сладкие фрукты, прошедшие термообработку;
- пшеничные отруби (отвар);
- немного соли.
Необходимо исключить:
- выпечку;
- жирные бульоны;
- макаронные изделия;
- квас;
- кисломолочная продукция;
- бобовые;
- все специи;
- ягоды и овощи кислые и острые на вкус;
- соусы;
- жаренные, жирные и острые блюда;
- алкогольные напитки;
- сухофрукты.
Резюме
При лечении гастрита лечебным питанием необходимо следить, чтобы рацион состоял исключительно из легкоусвояемых блюд. Кулинарная обработка ингредиентов должна осуществляться лишь тремя способами – готовка на пару, отваривание либо запекание. Но это не означает, что рацион больного человека будет скучными и однообразным.
Разрешенный продуктовый набор достаточно разнообразен, что . Например, первым завтраком могут стать яйцо всмятку, каша из риса и сладкий чай, дополненный галетами и джемом. Для перекуса или второго завтрака просто идеален банан, который не только отлично утоляет голод, но и обволакивает слизистую желудка. Обед – это, конечно, традиционные супы. Это может быть вкусный овсяный суп с парой фрикаделек.
И при желании самая строгая диета может быть вкусной и питательной.
Гастрит является одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ. В зоне риска находятся люди, предпочитающие перекусы, злоупотребляющие острой и жирной пищей. Для тех больных, которые страдают желудочными болезнями, разработана диета номер 1а. Она является более жесткой в сравнении с другими, не позволяет восстановить пищеварительный тракт.
Общие принципы диеты
Существует два основных вида гастрита:
- Острый - развивается стремительно, основным провоцирующим фактором является заражение бактериями, наносящими вред слизистой.
- Хронический - при неэффективном или несвоевременном лечении острая форма переходит в хроническую. Бывают случаи самостоятельного развития формы недуга.
В большинстве случаев болезнь вызывает у пациентов чувство дискомфорта из-за сильных болевых ощущений. Как правило, специалисты рекомендуют больным придерживаться диеты, добавляя в терапию медикаментозные средства. При несоблюдении правильного питания терапия даже самыми эффективными препаратами не принесет длительного эффекта. Больному важно внимательно изучить список продуктов, исключаемых из рациона больного, а также список рекомендуемых гастроэнтерологами продуктов
Выделяют два основных принципа диеты:
- Дробное питание - не обходимо для того, чтобы помочь желудку легче усвоить пищу. Порции должны быть не очень большими. А прием пищи частым - через каждые 3-4 часа. Одна порция не должна превышать 250г.
- Способ приготовления еды. Наилучшим способом является запекание пищи, отваривание или приготовление в пароварке (на пару). Соблюдение консистенции еды не менее важный принцип при гастрите. Каша должна быть тщательно разваренной, но не рассыпчатой. Температура блюд должна быть максимально приближенной к комнатной, чтобы исключить риск травмирования желудка.
Показания и цель терапевтической диеты №1а
Показаниями к терапии диетой №1а являются:
- внезапное осложнение язвы эпигастрия и 12-перстной кишки во время начальных 7-ми дней терапии
- внезапное усугубление недуга хронической формы в начале заболевания
- острая форма гастрита с 2-го по 4-й дни терапии
Цель лечебного питания заключается в уменьшении процесса воспаления, регенерации язв, снабжении организма продуктами питания во время соблюдения постельного режима, максимально щадящее относиться к ЖКТ.
Диетический стол №1а
Диетический стол является низкокалорийным в большей степени за счет содержания в продуктах углеводов, а в меньшей - за счет содержания в них жиров и белков. Объем употребления поваренной соли рекомендуется свести к минимуму. Также диетический стол исключает продукты питания, вызывающие секрецию желудочного сока, и провоцирующие раздражение СОЖ. Пища во время терапии диетой подается пациенту в протертом виде. Не запрещено лечебным питанием отваривать или готовить еду в пароварке. Жидкий и кашеобразный вид пищи приветствуется в терапии недуга. Температурный режим приготовленных блюд не должен быть высоким или низким. Оптимальным вариантом считается комнатная температура. Диета предусматривает применение дробного питания. Под ним понимают питание от 5-ти до 6-ти раз в течение суток, сохраняя небольшой объем порций.
.jpg)
Диетический стол №1а при воспалительном процессе в СОЖ имеет следующий состав таблицу энергетической ценности:
- углеводы - 200 г
- белки - 80 г (от 60% до 70% имеют животное происхождение)
- жиры - от 80 г до 90 г (около 20% растительного происхождения)
- калорийность - от 1900 до 2000 Ккал
- содержание пищевой соли - 8 г
- объем необходимой жидкости - 1,5 литра
- Супы - из риса, овсянки, перловой и манной крупы. По желанию можно добавить в суп сливки или сливочное масло.
- Мясо и птица. Диета разрешает употреблять в пищу постные сорта - телятину, кролика, курицу или индейку. Для начала мясо очищается от сухожилий, снимается кожа и удаляется жир. После этого мясо готово к процессу варения. Затем отварное мясо от 2 до 3 раз обязательно пропускается через мясорубку. Только после того, как вся методика соблюдена, можно подавать на стол раз в день.
- Рыба. Постное рыбное суфле нужно готовить в пароварке или на паровой ванной. Разрешается рыбой заменять мясо, употреблять в пищу не более раза в день. Рекомендуется постная рыба, которую необходимо отварить, предварительно очистив от чешуи.
- Молочные продукты. Диета не запрещает молоко, протертый творог.
- Яйца. Разрешается не более 3 яиц в сутки. Допускается приготовить омлет из яиц на пару или сварить яйца всмятку.
- Крупы. Не запрещены диетой - манная крупа, гречка, овсянка. Можно добавить молоко или сливки.
- Кисель или ягодный мусс. Мед.
- Некрепкий чай. По желанию пациенту разрешено добавить молоко в чай. Сок из плодов фруктовых деревьев и ягодных плодов, которые разводят водой с добавлением сахара. Настой из шиповника.
- Коровье масло.
- хлебобулочные и мучные изделия
- закуски
- овощи
- сладости
- сыр, кисломолочные продукты
- сладости
- пряные блюда, соусы
- напитки, содержащие газы
- кофе и какао
Примерная диета № 1а
Лечебный стол на одни сутки включает следующие блюда:
I завтрак - 2 яйца куриных всмятку, 200 мл молока
II - молоко
Обед - слизистый суп на постном бульоне, суфле курицы, приготовленное в пароварке, кисель из плодов фруктовых деревьев и ягод
Полдник - чай из шиповника, можно разнообразить меню молочным кремом
I ужин - каша рисовая, 200 мл молока
II ужин (перед сном) - 200 мл молока