Введение вакцины против гемофильной палочки есть в перечне профилактических прививок России. И хотя такая вакцинация выполняется лишь при определенных показаниях, родителям стоит узнать заранее, почему им могут предложить такую прививку и как она действует на организм крохи.
Рассчитайте календарь прививок
Чем опасна болезнь?
Гемофильная инфекция может вызывать менингит, пневмонию, отит, бронхит и другие воспалительные гнойные заболевания, включая поражения суставов и сердца, а также сепсис. Гнойные менингиты у малышей младше шести лет в 30-50% оказываются вызванными именно гемофильной инфекцией. При этом такой менингит протекает тяжело и дает в 20-35% случаях необратимые изменения нервной системы и до 20% летальных случаев. Еще большей летальностью отличается вызванная гемофильной палочкой септицемия – до 40% заболевших.
Эпиглоттит, который также вызывает гемофильная палочка, опасен для маленьких детей отеком гортани, угрожающим жизни малыша. Кроме того, эта инфекция часто осложняется сердечно-легочной недостаточностью. Отметим также и то, что гемофильную инфекцию очень трудно лечить – палочка в 80% случаев обладает резистентностью к антибиотикам.
Плюсы
- После ревакцинации в 1,5 года ребенок приобретает 100% защиту от гемофильной палочки.
- Вакцина не включает живые микроорганизмы, поэтому заболеть гемофильной инфекцией после прививки невозможно.
- У такой прививки практически нет противопоказаний. Ее лишь нельзя вводить в остром периоде любой болезни.
- Вакцинация снижает число случаев ОРЗ при посещении детского сада.
- Чтобы не делать несколько уколов, разработаны комбинированные вакцины, защищающие малютку сразу от нескольких инфекций.
Прививка от гемофильной инфекции защищает сразу от нескольких опасных болезней
Минусы
Данная вакцинация способна вызывать такие неприятные побочные реакции, как отек, болезненность и покраснение места введения (у 10% детей) и субфебрильную лихорадку (от 1% до 10% случаев). У 0,1-1% детей возможно увеличение температуры до фебрильных цифр, приближенных к 38,5°.
Возможные осложнения
К осложнениям, которые может вызвать прививка, относятся:
- Уплотнение в месте укола;
- Аллергические реакции;
- Лимфоаденопания;
- Поражение нервной системы (если у ребенка есть энцефалопатия).
Как предотвратить осложнения?
Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, важно вводить препараты, воздействующие на иммунитет, лишь после осмотра врача. Он установит, здоров ли малыш и нет ли противопоказаний к данной прививке. Также при большом риске неврологических осложнений разрешить делать инъекцию должен невропатолог.
Стоит ли делать прививку?
Гемофильная палочка передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Она представляет наибольшую опасность для малышей младше пяти лет. Ребенок способен заразиться такой палочкой от человека, который переносит ее бессимптомно. В результате у ребенка будут осложненные простудные заболевания – к ним будет присоединяться бактериальная инфекция. Во многих случаях такая инфекция поражает легкие, надгортанник, мозговые оболочки, сердце и другие органы. Это весьма опасно для детей раннего возраста, поэтому польза от прививки очевидна.
Прививку можно делать только после тщательного осмотра малыша педиатром
Показания
Данную прививку назначают:
- Детям, у которых имеются иммунодефицитные состояния;
- Малышам, пребывающим в доме ребенка;
- Младенцам с ВИЧ, а также рожденным от матерей, у которых выявлен ВИЧ;
- Детям, у которых выявлены онкогематологические патологии;
- Малышам с анатомическими дефектами, при которых опасность заражения гемофильной инфекцией повышена.
- Малыш получает смесь и не защищен антителами из материнского молока;
- Кроха родился недоношенным;
- Малютка часто болеет;
- Ребенок начинает посещать ясельную группу в детском саду.
Схема вакцинации
В календаре отмечены такие сроки введения вакцины от гемофильной инфекции:
- Первый укол – в трехмесячном возрасте.
- Вторая вакцинация – в четыре с половиной месяца.
- Третье введение вакцины – когда малышу исполнилось полгода.
- Ревакцинация – в 1,5 года.
Если по каким-либо причинам прививка отложена до 6 месяцев, то малышу в возрасте до года делают две вакцинации с интервалом в 30 дней, после чего в 1,5 года выполняют ревакцинацию. В случае, когда хотят привить ребенка в возрасте 1-5 лет, инъекцию делают лишь один раз.
Чем старше становится ребенок, тем меньше вакцин ему вводится
Для вакцинации от гемофильной инфекции применяют такие вакцины:
- Акт-ХИБ – препарат, защищающий ребенка от гемофильной палочки. Вакцина хорошо сочетается с другими прививками, при этом их вводят в разные участки тела ребенка.
- Пентаксим – комбинированный препарат, который позволяет одновременно привить малютку не только от гемофильной палочки, но и от коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита. В ее составе гемофильный компонент представленный отдельно упакованной высушенной вакциной.
- Хиберикс – вакцина, используемая для профилактики заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Можно сочетать эту вакцину с любыми другими, но вводить в разные части тела.
- Инфанрикс гекса – комбинированная вакцина, защищающая одновременно от шести инфекций (дифтерия, гемофильная палочка, гепатит В, коклюш, полиомиелит и столбняк).
Мнение Е. Комаровского
Популярный педиатр советует делать прививку от гемофильной палочки, чтобы обезопасить малыша первых лет жизни от тех серьезных инфекционных заболеваний, которые она вызывает. Он напоминает, что опасность от пневмонии, менингита и прочих болезней, вызванных гемофильной инфекцией, во много раз выше, чем риск появления отрицательной реакции на данную прививку.
В каком возрасте прививают?
Начинать вакцинацию от гемофильной инфекции можно с 2-месячного возраста. Хотя в национальном календаре отмечены сроки вакцинации 3, 4,5 и 6 месяцев, прививать можно и в более старшем возрасте.
Детей от данной инфекции вакцинируют до 5-летнего возраста, так как после пяти лет иммунная система уже настолько сильна, чтобы противостоять гемофильной палочке самостоятельно.
Подготовка
Важно, чтобы ребенка перед прививкой осмотрел врач и определил, нет ли у крохи противопоказаний. Если существует риск аллергии, перед вакцинацией (за два дня) и после нее (в течение двух дней) стоит давать малютке антигистаминное лекарство.
Прививка от гемофильной палочки обычно переносится ребенком хорошо
Как делают укол?
Вакцину Акт-ХИБ следует вводить под кожу. Детям младше двух лет укол делают в область бедра, а в более старшем возрасте – в плечо.
Пентаксим, Инфанрикс гекса и Хиберикс вводят внутримышечно в бедро – в четырехглавую мышцу. Так вакцина попадает в мышечную ткань даже у очень маленьких детей. От введения в ягодицу отказались, поскольку при нем есть риск не попасть в мышцу, а также задеть нерв либо кровеносный сосуд.
Что делать, если проявились побочные эффекты?
В большинстве случаев вакцинация не дает никаких побочных эффектов. У некоторых детей место укола может немного побаливать и покраснеть. Также возможно повышение температуры до небольших показателей. В этом случае можно дать малютке жаропонижающее лекарство.
Гемофильная инфекция является одной из самых серьезных и при этом недооцененных угроз для маленьких детей, которая может привести к самым плачевным последствиям, вплоть до летального исхода. Эффективной защитой от этой коварной бактерии на сегодняшний день является вакцинация, о которой мы и поговорим ниже.
Что такое гемофильная инфекция?
Гемофильная (HIB) инфекция - это целый комплекс серьезных болезней, возбудителем которых выступает гемофильная палочка, или как ее еще называют, палочка Пфейффера. Этот микроорганизм легко передается при кашле или чихании больного, через общие бытовые предметы (например, игрушки, посуду и т.д.), а кроме того, присутствует на слизистой оболочке носоглотки примерно 10 % людей.
Наиболее частая форма ХИБ-инфекций - ОРЗ, однако помимо этого существует достаточно большой риск развития следующих заболеваний и состояний:
- Гемофильная пневмония;
- Воспаление подкожной жировой ткани (гнойный целлюлит);
- Воспаление надгортанника (эпиглотит), который часто сопровождается нарушениями дыхания;
- Гнойный менингит;
- Инфекционные заболевания костей, крови, сердца;
- Артрит и сепсис (встречаются достаточно редко).
Основная опасность ХИБ-инфекций заключается в том, что им больше всего подвержены дети в возрасте до пяти лет, особенно те, которые не получают необходимых антител из материнского молока, посещают детские учреждения и т.д. Кроме того, из-за своего строения 80% штаммов гемофильной инфекции устойчивы к традиционным антибиотикам, что делает лечение соответствующих заболеваний довольно затруднительным.
Что же касается частоты серьезных осложнений после перенесенных форм заболевания, то она составляет примерно 40%. Например, менингит, который был спровоцирован гемофильной палочкой, протекает намного сложнее, чем менингококковый, и прогнозы в этом случае довольно неутешительны - примерно в 10-30 % случаев данная форма заболевания приводит к летальному исходу.
Более подробно о гемофильной инфекции
Вакцинация против гемофильной (ХИБ) инфекции
Вплоть до 2010 года вакцнация против гемофильной инфекции на территории РФ была не обязательным, а всего лишь рекомендованным мероприятием, однако в конце 2010-го она была внесена в календарь прививок на законодательном уровне. Следует отметить, что это нормальная практика для большинства развитых стран, в которых данная профилактическая мера практикуется уже в течение долгих лет.
Если же родители по каким-либо причинам отказываются от плановых вакцинаций, гемофильная прививка рекомендуется детям, которые входят в группы риска:
- Младенцам на искусственном вскармливании;
- Недоношенным младенцам;
- Пациентам, страдающим от различных иммунодефицитов;
- Детям, которые часто простужаются и болеют ОРЗ;
- Детям с серьезными хроническими заболеваниями, организм которых не способен бороться с ХИБ-инфекциями в полную силу;
- Тем, кто посещает или планирует посещать дошкольные учреждения.
Механизм действия ХИБ-вакцин
Гемофильная вакцина (или ХИБ-вакцина ) представляет собой препарат, созданный на основе неполноценного антигена (полисахарида капсулы гемофильной бактерии), который был соединен (конъюгирован) с молекулами белка столбнячного анатоксина. Именно конъюгирование антигена ХИБ с белком позволило решить сразу несколько задач: во-первых , превратить его в полноценный антиген, который способен сформировать стойкий иммунитет к заболеванию, а, во-вторых , снизить реактогенность вакцин, и сделать их максимально безопасными для здоровья малышей.
Кроме того, вакцина от гемофильной инфекции обладает так называемым бустер-эффектом : то есть, при ее повторном введении концентрация антител в организме не просто увеличивается, а растет в геометрической прогрессии.
Особенности ХИБ-вакцин
Всего в России существует три гемофильные прививки, которые способны защитить организм от гемофильной инфекции: моновакцины «Хиберикс» и «Акт-ХИБ
», которые содержат исключительно антигены гемофильной палочки, а также комбинированный препарат «Пентаксим», в состав которого входят сразу несколько вакцин, включая и гемофильную. Благодаря удобству использования, именно «Пентаксим» в последнее время рекомендуется для использования в государственных роддомах и поликлиниках.
- Вакцина «Акт-ХИБ » . Производитель - корпорация Санофи Пастер, Франция. Это старейший препарат от гемофильной инфекции в мире, который уже доказал свою эффективность, снизив количество заболеваний ХИБ-инфекциями во многих странах. Основной плюс «Акт-ХИБ » заключается в том, что он способен формировать стойкий иммунитет у малышей от 6 до 12 месяцев, когда гемофильная палочка представляет для организма особую опасность.
- Вакцина «Хиберикс». Производитель - ГлаксоСмитКляйн, Бельгия. «Хиберикс» является аналогом «Акт-ХИБ », и обладает схожим механизмом действия. Правда, опыт использования этого препарата на территории РФ сравнительно невелик, поэтому о его недостатках и преимуществах говорить довольно сложно.
- Вакцина «Пентаксим». Производитель - корпорация Санофи Пастер, Франция. Многокомпонентная вакцина, которая защищает организм от пяти инфекций сразу: АКДС+гемофильная инфекция. В наше время она широко используется как в государственных, так и в частных медучреждениях, однако из-за присутствия коклюшного компонента эта вакцина считается достаточно реактогенной, то есть может вызвать некоторые побочные эффекты.
Как и куда вводится гемофильная вакцина?
Младенцам, не достигшим двух лет, прививку против гемофильной инфекции вводят в переднюю часть бедра, а малышам старшего возраста - в плечо, а точнее в область дельтовидной мышцы. ХИБ-вакцины можно совмещать с другими вакцинами: например, их часто ставят в один день с прививкой АКДС. Такое комплексное введение позволяет минимизировать количество побочных реакций со стороны иммунной системы.
Схемы вакцинации против гемофильной инфекции
Гемофильную вакцинацию желательно провести как можно раньше, причем для этого существует несколько схем вакцинации. Стандартная схема выглядит следующим образом:
- I доза вакцины - 3 месяца;
- II доза - 4,5 месяца;
- III доза - 6 месяцев;
- Ревакцинация - по достижении годовалого возраста (обычно в 18 мес.).
Кроме того, существуют альтернативные схемы, которые зависят от того, в каком возрасте ребенку вводится первая доза вакцины. До 6 месяцев детям делают 3 инъекции с перерывом в 1-2 мес., а ревакцинацию проводят спустя год.
Если же первая прививка ставится в период от шести месяцев до года, то делается 2 укола с 30-дневным перерывом, а после года - 1 укол. Наконец, детям после пяти лет вакцинацию ХИБ-препаратами не проводят - считается, что они уже обладают достаточно сильным иммунитетом.
Осложнения и побочные эффекты от прививки
Обычно гемофильные вакцины достаточно легко переносятся прививаемыми всех возрастов, однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений после гемофильной прививки местного и общего характера. К ним можно отнести:
- Покраснение, отек, припухлость и дискомфорт в месте укола (около 9% привитых);
- Повышение температуры, плаксивость, общее недомогание (1% привитых);
- Увеличение лимфоузлов;
- Расстройство пищеварения.
Заболеть одной из форм гемофильной инфекции после иммунизации невозможно, так как живых микроорганизмов и бактерий она не содержит.
Существуют данные о том, что после инъекции у ребенка могут возникать разные реакции аллергического характера (рвота, крапивница, судороги, температура выше 40 о), однако подобные ситуации возникают редко. Следует отметить, что побочные эффекты и осложнения вызывает не сам антиген бактерии, содержащийся в гемофильных вакцинах, а столбнячный анатоксин, который также входит в их состав. То есть у людей с аллергией на столбнячную вакцину могут отмечаться аллергические реакции и на гемофильные вакцины.
В любом случае, родители должны внимательно отслеживать состояние малыша после прививки, и при возникновении каких-либо
неспецифичных симптомов сразу же показать его врачу. Также в течение получаса после процедуры ребенку следует находиться под наблюдением квалифицированных специалистов
.
Очень важно помнить о том, что если иммунизация проводится комплексной вакциной «Пентаксим», то список побочных эффектов и противопоказаний может быть несколько расширен, так как помимо ХИБ-компонента этот препарат содержит еще четыре разных антигена.
О действиях после прививки, направленных на снижение риска возникновения осложнений,
Эффективность ХИБ-вакцин
Эффективность современных ХИБ-вакцин достаточно высока: например, в развитых странах, где плановая иммунизация населения против данной инфекции проводится уже в течение долгого времени, количество заболевших снизилось на 85-95 %. Кроме того, данная профилактическая мера способна снизить уровень носительства этой бактерии с 40 до 3%.
Иммунный ответ на гемофильную вакцинацию
Адекватный иммунный ответ на гемофильную прививку присутствует практически у 100% привитых, и лишь в единичных случаях (например, при приеме иммуноподавляющих препаратов) ответ организма может быть недостаточным.
Сколько длится постпрививочный иммунитет?
Стойкий иммунитет к заболеванию формируется на протяжении двух недель после введения ХИБ-вакцины (в среднем за 10-15 дней). У 95% привитых он сохраняется в течение 5-ти лет, поэтому уже после двукратного введения препарата ребенок уже достаточно хорошо защищен от гемофильной инфекции.
Подготовка к прививке от ХИБ-инфекций
Подготовка к вакцинации против гемофильной инфекции ничем не отличается от подготовки к другим подобным профилактическим мерам: прививаемый обязательно должен пройти обследование у неонатолога или педиатра, а при необходимости - у других специалистов, в частности, у невролога. Дело в том, что именно у детей с неврологическими расстройствами чаще всего отмечаются осложнения на различные вакцины.
Об общих правилах подготовки в прививке
Противопоказания к гемофильной вакцинации
Противопоказаний у гемофильной прививки сравнительно немного; в частности, к списку постоянных относятся следующие :
- Сильные аллергические реакции на введения гемофильной вакцины в анамнезе;
- Индивидуальная непереносимость столбнячного анатоксина и других компонентов препарата.
Относительными противопоказаниями (когда вакцинацию рекомендуется отложить) являются острые инфекционные заболевания, а также обострения каких-либо хронических недугов. В этом случае инъекцию следует делать тогда, когда состояние ребенка полностью стабилизируется.
Видео - «Гемофильная инфекция, менингит. Доктор Комаровский»
Был ли у вас с ребенком положительный или отрицательный опыт постановки гемофильной прививки? Делитесь в комментариях ниже.
Гемофильная инфекция – это острое заболевание, причина возникновения которого поражение организма гемофильной палочкой. Для недуга характерно поражение центральной нервной системы, лёгких, развитие в определённых органах очагов гноя. Защитить организм ребёнка можно если вовремя осуществлена прививка от гемофильной инфекции.
Группа риска
Протекает этот патологический процесс в таких клинических формах:
- ОРЗ – самая распространённая форма течение патологии.
- Отит – неприятный недуг, сопровождающийся воспаление среднего уха. Если отит вызван гемофильной инфекцией, то избавиться от него очень сложно.
- Эпиглоттит – поражает деток в возрасте 2–5 лет. Для него характерен быстрый подъём температуры тела, болезненные ощущения в горле, боли при глотании, ребёнку очень тяжело разговаривать. В такой случае требуется срочное обращение к врачу, так как подобное состояние может вызвать закупорку гортани и остановку дыхания.
- Бронхит.
- Пневмония.
- Менингит – заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в мозговых оболочках. Такое состояние носит опасный характер для мальчиков 6–12 месяцев. Кроме этого, менингит очень сложно поддаётся терапии.
- Сепсис – инфекционное заболевание, которое прорывает защитные функции организма и попадёт в кровь. Такое состояние - это редкость, но знать о сепсисе нужно, чтобы внимательно следить за состоянием малыша.
В чём суть вакцинации?
В настоящее время прививка против гемофильной инфекции базируется на введении маленьким деткам одной или двух зарегистрированных полисахаридных прививок типа b:
- Акт-ХИБ (изготовитель - французская лаборатория Санофи Пастер).
- Пентаксим - популярная комплексная вакцина, которая носит название АКДС. Она предохраняет организм ребёнка от заражения столбняком, дифтерией, коклюшем и полиомиелитом.
Вакцинация должна осуществляться в несколько приёмов:
- в 3 месяца;
- в 4,5 месяца;
- в 6 месяцев;
- ревакцинация - в 1,5 года.
Если представленная вакцинация не была проведена ребёнку, то прививка против гемофильной инфекции у малыша после года вводится один раз. Такого количества лекарства будет достаточно, чтобы сформировался устойчивый иммунитет.
Детям в возрасте до двух лет вакцина должна вводится в переднебоковую область бедра. У более взрослых пациентов вакцинации подвергается зона дельтовидной мышцы. Основываясь на отзывы врачей, необходимо отметить, что родители обязаны обладать представленной информацией. Только тогда они смогут принять объективное решение, чтобы согласиться или отказаться от прививки.
Положительные и отрицательные стороны вакцинации
Если почитать многочисленные отзывы о прививке против гемофильной инфекции, то бывает нелегко определиться с решением. Каждый год большое количество родителей отказываются от вакцинации и это относится не только к конкретному заболеванию. Отзывы тех, кто не поддерживает решение относительно прививания, утверждают, что такая вакцина очень опасна и вызывает различные осложнения. Но, как показывает практика, достоинств у этой прививки намного больше:
- Высокий уровень эффективности, благодаря чему достигается защита от гемофильной инфекции на 4 года.
- Согласно клиническим испытаниям в Великобритании, уменьшение заболеваемости представленным заболеванием составило на 87%.
- В Голландии после прививания врачи отмечают полное отсутствие подобных случаев.
- При заражении привитого малыша протекание заболевания происходит в лёгкой форме. Она абсолютно безопасна, так как не оставляет никаких последствий в организме.
- Прививка от гемофильной инфекции снижает процент заражения заболеванием при попадании ребёнка в детский сад.
Все писанные факты указывают на то, что необходимо проводить вакцинацию, если отсутствует противопоказания к её применению. В случае возникновения медицинского отвода, проводить прививание можно после наступления выздоровления. Осложнения после такой процедуры отмечаются крайне редко, если не были соблюдены противопоказания. А вот шансы на формирование необратимых последствий, например, гнойного менингита, гораздо выше. Здесь происходит поражение головного мозга, а бывают и случаи летального исхода.
Реакция на прививку
Чаще всего реакция на прививку от гемофильной инфекции не отмечается. Поэтому выполнять её можно даже в комбинации с остальными препаратами в АКДС, и это совершенно безопасно. Полагаясь на отзывы врачей, можно выделить следующие редкие побочные эффекты после прививки:
- Местная реакция на коже. В том месте, куда вводили препарат, могут ощущаться боли, покраснение и уплотнение. Возникают они в большинстве случаев по причине попадания воды. Если присутствует такая ситуация, то не стоит давать крохе расчёсывать это место или наносить на него определённые мази.
- Небольшой подъём температуры.
Если вакцина против гемофильной инфекции спровоцировала описанные побочные действия, то не стоит переживать. Такие состояния не требуют вмешательства врача, все симптомы самостоятельно исчезают спустя 2–3 дня. Серьёзные осложнения могут возникнуть только тогда, когда не были соблюдены все противопоказания.
Кому нельзя проводить прививание?
Осложнения серьёзного характера после прививки могут возникнуть, если имеют место следующие противопоказания:
- Аллергическая реакция на столбнячный анатоксин. Он выступает в роли компонента внедряемого лекарства, белком, который добавляют в прививку в целях усиления эффективности.
- Различные заболевания острого или хронического типа.
- Судороги.
- Энцефалопатия.
- Непредсказуемая реакция ребёнка на инъекции, которые вводили ранее.
В случае наличия хотя бы незначительных подозрений на присутствие описанных проблем со здоровьем у ребёнка, которого готовят к прививке, все процедуры по вакцинации нужно прекратить до полного выздоровления или полностью отказаться. Случается такое очень редко.
Осложнения
Вакцинация может вызвать следующие осложнения:
- отёк Квинке, если имеет место индивидуальная непереносимость лекарства;
- обострение диагностированного хронического недуга;
- лихорадка, которая возникает, когда вакцинация была осуществлена при наличии у малыша высокой температуры;
- поражение головного мозга и центральной нервной системы, если прививался ребёнок, больной энцефалопатией.
Как правило, описанные осложнения проявляются у детей очень редко. Поэтому родители не должны переживать и отказываться от вакцинации против гемофильной инфекции. Такие мероприятия являются очень важными, ведь прививка помогает защитить детский организм от различных проблем со здоровьем. Ведь целесообразно вовремя провести профилактику, чем мучатся с возникшим заболеванием и осуществлять его лечение.
Прививка поможет защитить детей от гемофильной инфекции и ее последствий .
Общая информация
Гемофильная инфекция — это ряд острых инфекционных болезней , которые вызваны гемофильной палочкой.
Болезнетворная бактерия может вызывать болезни легких, суставов. Возникшие патологии могут приводить к серьезным ухудшениям состояния ребенка.
Возбудителем является гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В . Является представителем нормальной микрофлоры слизистой дыхательных путей. Довольно часто бывает здоровое носительство этого возбудителя.
Источником инфекции являются заболевшие люди. Это могут быть различные болезни от ОРЗ до . Заражение происходит воздушно-капельным путем.
При чихании, кашле больной выделяет в воздух болезнетворные бактерии, которые может вдохнуть здоровый человек и заразиться.
Вероятность заболеть
Вероятность заболеть значительно увеличивается зимой и весной. Восприимчивы к болезни дети раннего возраста: от 6 месяцев до 4 лет. Зимой и весной иммунитет ребенка бывает ослабленным, поэтому бывают частые случаи заражения. В группу риска входят:
- Дети от 6 месяцев до 4 лет.
- Дети, которые находятся на искусственном вскармливании.
- Дети, имеющие склонность к , иммунитет которых ослаблен.
Попадает в организм человека возбудитель через слизистую носоглотки .
Если иммунитет ребенка сильный, бактерия не причинит вреда, но при ослабленном иммунитете микроорганизмы начинают активно воздействовать и приводить к заболеванию.
Что значит ацетон в моче у ребенка? узнайте прямо сейчас.
Симптомы заболевания
Определить гемофильную инфекцию несложно, так как она обладает ярко выраженными симптомами :
- повышенная температура;
- кашель;
- одышка;
- боль в области грудной клетки;
- боль в горле;
- насморк;
- затрудненное дыхание;
- слабость;
- тошнота;
- хриплость, осиплость голоса;
- нарушения сна.
Осложнения и последствия
Если вовремя не приступить к лечению, возможны серьезные осложнения:
- Пневмония . Инфекция может привести к воспалению легких.
- Менингит . Бывает при особо тяжелых состояниях.
- Воспаление подкожной клетчатки . В пораженном месте кожа краснеет, отекает.
- Отит . Воспаляет среднее ухо, боль в области этого органа.
- Инфекционно-токсический шок. Проявляется в виде рвоты, нарушения пищеварения, боли в животе.
- Гнойные . Возникают при проникновении возбудителя в суставы.
Как вылечить гнойную ангину у ребенка? Узнайте об этом из нашей .
Лечение
Первым делом врачи назначают лекарства , которые борются с источником патологии, болезнетворными бактериями:
- Цефуроксим;
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим.
Названные препараты изготавливаются в форме таблеток. Их принимают 1-2 раза в сутки между приемами пищи.
Если ребенок не может их проглотить, не разжевывая, таблетку измельчают и разбавляют кипяченой водой.
Длительность приема препаратов назначает специалист. Обычно она не превышает десяти дней.
У больных бывает повышенная температура. Для ее снижения принимают препарат Парацетамол. Одной таблетки достаточно для снятия жара.
Употребляют лекарство только при необходимости, но не более трех таблеток в день во избежание передозировки . Таблетку измельчают и смешивают с водой перед употреблением, если ребенок не может ее проглотить.
Если у больного возникла заложенность носа, наблюдается насморк, рекомендуется использовать Нафтизин, Ксилен. Эти капли устраняют заложенность, нормализуют дыхание. В день рекомендуется закапывать в нос 3-4 раза, но не более десяти дней во избежание передозировки.
Гемофильная инфекция требует серьезного лечения , поэтому врачи назначают антибиотики:
- Амоксициллин;
- Цефаклор;
- Эритромицин;
- Бисептол.
Препараты устраняют возбудителя, способствуют выздоровлению. Это очень эффективные лекарства, дозировка и длительность назначаются врачом.
Обычно употребляют препараты дважды в день по одной таблетке. Самостоятельно приобретать препарат нельзя , нужно предварительно проконсультироваться с врачом.
Народные средства в данном случае бессильны . Они не смогут побороть возбудителя.
Заболевание очень серьезное и требует эффективных медикаментов.
Лечение осуществляется аптечными средствами.
Эффективность вакцинации
Эффективность прививок невероятно высока . Во ряде стран плановая вакцинация против этой инфекции выполняется очень давно, количество заболевших уменьшилось на 95%. Данная профилактическая мера снижает уровень носительства этой бактерии с 40 до 3%.
Виды прививок
Врачи называют три вида прививок против данной инфекции:
- Пентаксим . Является эффективной, назначается детям с самого раннего возраста.
- Акт-Хиб . Прививка обеспечивает иммунитет ребенку, вероятность возникновения инфекции снижается до минимума.
- Хиберикс . Выполняется ребенку в разном возрасте. Прививка дает высокую степень защиты от инфекции.
Вид прививки определяет только врач. Перед проведением вакцинации специалист внимательно изучает состояние пациента. Только после осмотра подбирается подходящий вид .
По лечению бронхолегочной дисплазии у детей вы найдете на нашем сайте.
График
График вакцинации стандартен для всех детей, но он может корректироваться от возраста пациента:
- Первый ввод лекарства выполняется в три месяца. Процедура повторяется в 4,5 и 6 месяцев . Этот график обеспечивает ребенку защиту до 95%. Ребенку удается избегать заболевания.
- Схема выполнения вакцинации меняется, если первый ввод лекарства осуществлялся, когда ребенку было более 6 месяцев . В этом случае препарат вводится два раза с промежутком в один месяц.
- Если ребенку уже исполнился год и ранее не было вакцинации, препарат вводится один раз . К этому возрасту у ребенка вырабатывается достаточно антител для борьбы с инфекцией, поэтому достаточно всего одной процедуры для эффективной защиты организма.
Однако при этом нужно быть очень осторожным: вакцинации осуществляется только в больнице врачом, который предварительно осмотрел ребенка, его самочувствие.
При признаках простуды прививку делать нельзя. Ребенок должен быть здоровым на момент вакцинации.
Нужно помнить, что самостоятельно вводить препарат ни в коем случае нельзя. Врач перед вводом лекарства осуществляет расчет дозировки .
Многое зависит от возраста пациента и его веса.
Гемофильная инфекция причиняет вред организму ребенка.
О том, для чего нужна вакцина против гемофильной инфекции детям, вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Гемофильная инфекция способна вызвать гнойные заболевания, преимущественно у детей. Их признаки вначале могут напоминать простуду, но затем приобретают более опасную и выраженную симптоматику. На сегодняшний день основой профилактики инфекционных патологий, в том числе и гемофильной инфекции, является вакцинация. Любой родитель, сделавший выбор в пользу отказа от прививки, должен понимать, что подвергает организм ребенка ряду опасных заболеваний с тяжелыми последствиями.
Что такое гемофильная инфекция
Под гемофильной инфекцией подразумевается группа воспалительных заболеваний с развитием гнойных очагов в различных органах, которая вызывается микроорганизмом - гемофильной палочкой. В медицине она называется Haemophilus influezae. Другое название - палочка Пфайффера, в честь своего первооткрывателя - Рихарда Пфайффера, который выявил данный микроорганизм в 1889 году.
Ученые по особенностям строения и жизнедеятельности выделяют 7 типов гемофильной палочки от А до F, но лишь один из них является опасным для человека - гемофильная инфекция типа В. Данный микроорганизм обладает способностью проникать в кровеносное русло человека благодаря некоторым особенностям строения. Другое название недуга - ХИБ-инфекция, оно происходит от латинского Haemophilus influenzae type b.
Как выглядит гемофильная палочка
Гемофильная палочка является представителем нормальной микрофлоры человека и обнаруживается на слизистых оболочках дыхательных путей у 60-90% здоровых детей.
Причины и способы заражения
В некоторых случаях палочка Пфайффера способна вызвать серьезные проблемы со здоровьем в следующих случаях:
- Ослабление иммунной системы вследствие тяжелых заболеваний (онкология, СПИД, первичный иммунодефицит).
- Получение пациентом лучевой или химиотерапии, употребление препаратов, угнетающих иммунную систему.
- Лечение антибактериальными препаратами в случаях, если они нарушили местный иммунитет.
- Постоянные стрессы и переживания.
Наиболее подвержены риску заболеть дети младше 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, лица, находящиеся в закрытых учреждениях (детские дома, армейские казармы, колонии, дома престарелых).
Передается гемофильная палочка от человека к человеку с частицами слюны при кашле, чихании, разговоре. Она прикрепляется к слизистой оболочке дыхательных путей, проникает в кровеносные сосуды, размножается там и разносится с током крови по организму. При массивном инфицировании возникают тяжелые гнойные заболевания головного мозга, легких, суставов.
Из глотки микроорганизм легко попадает в среднее ухо и придаточные пазухи носа. Если человек недавно перенес вирусную инфекцию дыхательных путей, и слизистые оболочки еще не до конца восстановили свою защитную функцию, разовьется гнойный отит или синусит.
Через раны на коже возбудитель проникает в подкожную клетчатку, суставы, кость, вызывая воспаления.
Какие болезни вызывает гемофильная палочка
Данная инфекция является возбудителем множества опасных патологий.
Острый средний отит
Это одно из самых распространенных заболеваний, вызываемых Haemophilus influezae. Бактерии проникают в полость среднего уха из носоглотки через евстахиеву трубу. Отит нередко возникает на фоне вирусной инфекции верхних дыхательных путей, которая сопровождается гиперемией и отеком слизистой оболочки, в результате чего нарушается проходимость евстахиевой трубы, и в полости среднего уха создаются условия для размножения бактерий.
При остром среднем отите повышается температура до фебрильных цифр, появляются боли в пораженном ухе, головные боли. При гнойном воспалении и перфорации барабанной перепонки из слухового прохода выделяется гной. У маленьких детей страдает общее самочувствие: малыш становится вялым, постоянно плачет и отказывается от еды.
Острый конъюнктивит
Это заболевание является воспалением слизистых оболочек глаз. Проявляется обильным гнойным отделяемым из глаз, светобоязнью, чувствительностью глаз, покраснением.
Конъюнктивит, вызываемый гемофильной палочкой, чаще развивается у детей старшего возраста и взрослых.
Синусит
Гемофильная палочка является вторым по распространенности возбудителем острого синусита. Это воспалительное заболевание придаточных пазух носа. Оно, как и отит, возникает на фоне вирусной инфекции дыхательных путей. Через несколько дней после улучшения состояния у человека вновь повышается температура, ухудшается самочувствие, появляется заложенность носа и боли в области лица. Позже возникает гнойное отделяемое из носа.
Эпиглоттит
Представляет собой воспаление тканей и надгортанника, окружающих вход в гортань. Пусковым механизмом развития патологии служит проникновение гемофильной палочки в ткани.
Острый эпиглоттит - быстропрогрессирующая, смертельно опасная инфекция, которая обычно поражает детей 2-7 лет.
У малыша повышается температура до фебрильных цифр, ухудшается самочувствие, появляется осиплость голоса, затрудняется вдох. В зеве видна краснота и отечный надгортанник бардового цвета. Из-за отека ребенок не может проглотить слюну и жидкость, поэтому наблюдается обильное слюнотечение. Малыш принимает вынужденное положение сидя, с запрокинутой назад головой. Начинается паника, т. к. ребенку не хватает воздуха. Если не оказать срочную медицинскую помощь, пациент умирает от удушья.
Пневмония
Для нее характерно постепенное начало - возникает слабость, вялость, снижается аппетит. Температура поднимается до фебрильных цифр, затем появляется сухой надсадный кашель, который постепенно переходит во влажный.
Пневмония часто возникает после стихания симптомов острой респираторной инфекции, особенно после перенесенного гриппа.
Повторный подъем температуры и ухудшение самочувствия на фоне лечения ОРВИ должны настораживать, т. к. возможно развитие осложнений в виде пневмонии.
У детей до 5 лет гемофильная палочка является одним из значимых для развития пневмонии микроорганизмов.
Менингит
Начинается с повышения температуры, ухудшения общего самочувствия и сопровождается симптомами острого респираторного заболевания. Несколько позже появляются сильные головные боли, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, светобоязнь и повышение чувствительности к любым раздражителям. У грудных детей появляется пронзительный монотонный крик. Врач определяет появление менингеальных симптомов (Кернига, Брудзинского, ригидности затылочных мышц). У больного наблюдается спутанность сознания, затем полная его потеря и кома.
Прогноз при менингите, вызванном гемофильной палочкой, определяется возрастом больного и продолжительностью заболевания до начала лечения. Возможны последствия в виде глухоты, снижения интеллекта, расстройства поведения и речи, снижения зрения, умственной отсталости, двигательных расстройств, эпилептических припадков и гидроцефалии.
Частота летальных исходов у детей до 4 лет достигает 2%. У 20% малышей, перенесших гемофильный менингит, остается результат тяжелых последствий.
Флегмона
В ряде случаев при гемофильной инфекции возникает воспаление подкожной клетчатки, или флегмона. Она нередко возникает на фоне инфекции дыхательных путей из-за отсева бактерий в мягкие ткани. Наиболее часто поражаются голова и шея, особенно щеки и глазницы. При надавливании можно прощупать плотный, болезненный, без четких границ очаг воспаления. Флегмоне щек свойственно покраснение с фиолетовым оттенком. При флегмоне век может быть отделяемое из глаз. Пораженные веки теплые на ощупь, отечные, изредка имеют фиолетовый оттенок. При осложненном течении острого этмоидита или сфеноидита есть вероятность развития флегмоны глазницы. Ее отличительными чертами являются выпячивание глазного яблока - экзофтальм, его ограниченная подвижность, ухудшение зрения, боль. Почти всегда флегмона сопровождается подъемом температуры до фебрильных цифр.
Артрит
При гемофильном артрите поражается любой сустав. Признаками заболевания служат боли, припухлости, ограничения подвижности, болезненность в области поражения, которые сопровождаются повышением температуры.
Редким, но грозным осложнением артрита является гнойное расплавление костной ткани - остеомиелит.
Другие формы инфекции
Изредка гемофильная палочка является причиной возникновения инфекции мочевыводящих путей, эпидидимоорхита (воспаления оболочек и ткани яичка), шейного лимфаденита, острого глоссита, нагноения щитовидно-язычной кисты, воспаления небного язычка, эндокардита, первичного перитонита, остеомиелита, сепсиса и периаппендикулярного абсцесса.
Как распознать и вылечить Хиб-инфекцию
Для постановки диагноза гемофильной инфекции доктору необходимо проанализировать клиническую картину состояния пациента, оценить симптомы заболевания. Проводятся диагностические исследования: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ИФА и ПЦР, анализ спинномозговой жидкости, мокроты, суставной жидкости. Из этих сред можно выделить палочку Пфайффера, наличие которой является главным критерием для постановки диагноза гемофильной инфекции. Также назначается УЗИ внутренних органов, электрокардиография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Для лечения заболеваний, вызванных Haemophilus influezae, обязательно применяют антибиотики. Их подбор осуществляется с учетом чувствительности возбудителя. В зависимости от тяжести патологии могут вводиться гормоны, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, также применяется инфузионная терапия.
Профилактика гемофильной инфекции
Для профилактики опасной инфекции необходимо своевременно вакцинироваться. Прививка способна предотвратить тяжелые последствия после палочки Пфайффера либо сделать течение болезни малозаметным и безболезненным для организма.
В России вакцина против этой инфекции стала известной только в 2011 году. Она внесена в календарь прививок и рекомендуется для детей из групп риска. Несмотря на свою эффективность, к вакцинации против гемофильной инфекции относятся с настороженностью не только пациенты, но и некоторые врачи. Другие и вовсе считают ее необязательной и недооценивают всю серьезность и опасность Haemophilus influezae.
Однако известный врач Евгений Олегович Комаровский настоятельно рекомендует ставить прививку против гемофильной инфекции каждому ребенку.
Из чего состоит вакцина
В состав вакцины против ХИБ-инфекции входит антиген капсулы гемофильной палочки, который связан с белковым носителем - столбнячным анатоксином, то есть прививка является конъюгированной и инактивированной. Она не вызывает заболевания. Такое взаимодействие необходимо, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 месяцев. Белковый носитель стимулирует выработку Т- и В- клеток иммунной системы, которые в свою очередь запускают выработку антител против гемофильной палочки.
В зависимости от производителя вакцина может выпускаться в виде жидкости либо порошка с растворителем (форма выпуска не влияет на эффективность прививки).
Кому необходима прививка
Вакцинация против гемофильной инфекции показана всем малышам с 3-месячного возраста до 5 лет. В национальном календаре прививок Российской Федерации вакцинации подлежат только дети из групп риска: с тяжелыми заболеваниями иммунной системы либо получающие иммуносупрессивную терапию, ВИЧ-инфицированные и рожденные от матерей с ВИЧ, с онкогематологическими заболеваниями, а также дети из детских домов.
Показана прививка и взрослым, контактирующим с большим количеством детей, работающим в закрытых учреждениях (детские дома, армия), с онкогематологическими заболеваниями, после удаления селезенки либо получающим терапию цитостатиками и гормонами.
Разновидности вакцин против Haemophilus influezae
В России прививаются несколькими видами вакцин. Все они зарубежного производства и по качеству не уступают друг другу. Желательно делать прививку одним видом вакцины, но в случае его отсутствия можно сделать инъекцию разными препаратами. Все прививки взаимозаменяемы.
Акт-Хиб - вакцина , производимая французской фирмой Санофи Пастер. Чаще всего ее предлагают в качестве бесплатной в поликлиниках из-за сравнительно низкой стоимости. Но цена никак не отражается на ее эффективности.
Хиберикс, производимая в Бельгии известной фирмой ГлаксоСмитКляйн. Прививать ею ребенка можно уже с 2-месячного возраста (другими вакцинами только в 3 месяца). К 6-12 месяцам у малыша выработается надежная защита от патологии. В своем составе вакцина Хиберикс не содержит белковых компонентов, поэтому хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов.
Инфанрикс гекса - производится фирмой ГлаксоСмитКляйн. В состав вакцины входят несколько компонентов для защиты не только от гемофильной инфекции, но и от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гепатита В. Малыш получит одну инъекцию вместо 6. Недостатком является высокая стоимость вакцины.
Вакцина Пентаксим французской фирмы Санофи Пастер. Как и инфанрикс гекса, она защищает от многих инфекций, кроме гепатита В, хорошо переносится.
Выбором вакцины должен заниматься только лечащий врач с учетом всех показаний и противопоказаний.
Все вакцины против гемофильной инфекции должны храниться в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов.
Как ставится вакцина
Перед прививкой необходим осмотр врача, обязательно измеряется температура тела. С учетом состояния, показаний и противопоказаний выбирается вакцина. Если у человека имеется какое-либо хроническое заболевание, доктор назначает курс препаратов для уменьшения риска развития побочных эффектов.
После обработки кожи укол делается в среднюю треть бедра детям до года либо в дельтовидную мышцу плеча пациентам старше года и взрослым. Далее в течение получаса человек находится под наблюдением процедурной медсестры. Покидать лечебное учреждение нельзя. Именно в это время наиболее вероятно развитие побочных эффектов и неотложных состояний.
Все вакцины против ХИБ-инфекции совместимы с другими прививками: АКДС, против полиомиелита, гепатита В, кроме БЦЖ И БЦЖ-М, и могут вводиться в один день в разные области.
График вакцинации
Вакцинация против гемофильной инфекции начинается с возраста 3 месяцев. Делается 3 вакцинации с интервалом в 45 дней, то есть в 3, 4,5, 6 месяцев. Ревакцинация осуществляется однократно в 1,5 года. Вакциной Хиберикс по показаниям можно привить совсем маленьких двухмесячных детей.
Если вакцинация начата с 6 месяцев до года, то прививку делают дважды, с интервалом не менее месяца. Ревакцинация проводится в 1,5 года.
Детям с 1 года до 5 лет и взрослым из группы риска ставится однократная инъекция вакцины.
Четырехкратное введение прививки является самым эффективным. Иммунитет к инфекции после вакцинации сохраняется около 4 лет. В более старшем возрасте иммунная система человека способна сама обеспечить защиту от гемофильной палочки, не считая исключительных случаев.
Побочные действия и осложнения
Круг побочных действий всех вакцин против гемофильной инфекции очень узок. В менее чем 10% случаев возникает болезненность и уплотнение в месте инъекции. Они уходят самостоятельно через 1-2 суток.
В менее чем 1% случаев поднимается температура выше 38 градусов. Она редко держится более 2 дней и снижается самостоятельно. Чаще такой симптом отмечается, если делается комбинированная вакцина или ставится одновременно 2 прививки.
Крайне редко бывают тошнота и рвота, развитие аллергических реакций немедленного типа и коллаптоидных состояний.
Противопоказания к введению вакцины
Абсолютными противопоказаниями к вакцинации против гемофильной инфекции являются аллергические реакции на предыдущую прививку против ХИБ или на столбнячный анатоксин. В этом случае процедуру проводить нельзя.
Если к моменту вакцинации переносится острое либо обостряется хроническое заболевание, прививка откладывается до выздоровления.